Hlavní

Diabetes

Mozková mrtvice

Mozková mrtvice (mozková mrtvice) - je skupina nemocí způsobených akutní vaskulární patologií mozku, charakterizovaná náhlým vymizením nebo poškozením mozkových funkcí, které trvají déle než 24 hodin nebo mají za následek smrt. Kromě pojmu mrtvice se používají pojmy jako „mozková mrtvice nebo mozková katastrofa“.

Důvody, které vedou k porušení dodávky krve, mohou být:

  • Když se krev nalije do mozkové tkáně, praskne krevní céva. Ruptura nastává v důsledku prudkých výkyvů krevního tlaku a kdy nemocná cévní stěna.
  • Porušení adekvátního průtoku krve, což vede ke zhoršení síly nervových buněk, a to je velmi nebezpečné, protože mozek neustále potřebuje hodně glukózy a kyslíku.

Rozsáhlá mozková mrtvice

Cévní mozková příhoda, při které dochází k lézi několika oblastí mozku a zastavení krevního oběhu.

Cévní mozková příhoda často vede k paralýze levé nebo pravé strany těla. U obyčejných lidí jsou často nazýváni pravostrannou nebo levostrannou mrtvicí.

Akutní mrtvice

Cévní mozková příhoda je charakterizována rozvojem hluboké kómy během několika minut. Smrt nastane rychle, během několika hodin, stejný obraz je pozorován s rozsáhlými krvácení ve velkých hemisférách, mozkovém můstku nebo mozečku s průnikem krve do komor mozku a poškození životně důležitých center medully.

Subakutní forma je charakterizována pomalým progresivním vzestupem symptomů nebo akutním nástupem, po němž následuje krátkodobé zlepšení a nové zhoršení.

Kdo je náchylnější k mrtvici?

U starších a senilních pacientů se krvácení vyskytuje méně rychle než u mladých lidí, často se projevuje jako cerebrální symptomy.

Muži mají mrtvici dříve než ženy.

To je vysvětleno skutečností, že mezi mladými muži je větší pravděpodobnost výskytu alkoholu a drogových závislostí u infekčních a traumatických lézí centrálního nervového systému (včetně těch, které jsou spojeny s infekcí HIV).

S přesností určit věk, ve kterém mrtvice je s největší pravděpodobností docela obtížné. Navzdory tomu, že mrtvice se vyskytuje hlavně u starších osob (hlavní příčinou je přítomnost arteriální hypertenze a aterosklerotických cévních lézí).

U mladých lidí je také zaznamenán dostatečný počet hemoragických mozkových příhod, což je spojeno s přítomností vrozených anomálií struktury intracerebrálních cév.

Věk, ve kterém je mozková mrtvice s největší pravděpodobností 35-65 let.

Jsou možné souběžné abnormality, jako je polycystická choroba ledvin nebo aortální koarktace.

Typy tahů

Existují tři typy tahů:

Hemoragická mrtvice

Hemorrhagic mrtvice nastane, když náhlá ruptura mozkové tepny.

Příčinou mrtvice může být zvýšený arteriální krevní tlak, ateroskleróza mozkových cév nebo vrozené anomálie krevních cév.

Ruptura postižených krevních cév je možná s těžkou fyzickou námahou a zvýšením venózního tlaku. Mozkové cévy mohou být také poškozeny v důsledku apoplexie v důsledku vysokého intrakraniálního tlaku.

V mozku se tvoří krevní sraženiny, které vyvíjejí tlak přímo na okolní mozkovou tkáň, což zhoršuje poškození způsobené krvácením. Výsledné krvácení vytlačuje mozek, způsobuje otok a oblast mozku umírá.

Ischemická mrtvice

V tomto případě si céva udržuje integritu stěny, ale průtok krve se zastaví v důsledku křeče nebo zablokování trombem. Zároveň je mozek nedostatečně zásobován krví, je narušen mozkový oběh.

Krevní sraženina, oddělená od stěny mozkové tepny, spolu s průtokem krve dosáhne úzkého hrdla nádoby a ucpává ji. Během trombózy se kolem cizího tělesa tvoří krevní sraženina, která uzavírá krevní cévu.

Ischemická cévní mozková příhoda může nastat v důsledku hypoxie mozku v rozporu s rytmem srdce, s oslabením srdeční funkce a poklesem krevního tlaku. Hypoxie je způsobena nedostatkem krve v krevních cévách mozku a snížením rychlosti proudění krve.

Příznaky tahu

Před mrtvicí může mít člověk závratě, bolesti hlavy a návaly na hlavě, necitlivost v končetinách, poruchu řeči, následovanou ztrátou vědomí. Tvář pacienta je purpurově červená, pulz je napjatý a zpomalený, dýchání je hluboké, časté, často sípavé, teplota stoupá, žáci na světlo nereagují. Často se okamžitě zjistí paralýza končetin, asymetrie obličeje. Paralyzovaná strana je vždy opačná než léze v mozku.

Příčiny mrtvice

Nejčastější příčinou mrtvice je mozková trombóza, blokáda krevní sraženiny (trombus) v tepně zásobující mozek. Taková sraženina je nejčastěji při ateroskleróze.

Další příčinou mrtvice je mozkové krvácení, vnitřní krvácení v mozku. Nemocná mozková tepna může prasknout (prasknout) a zaplavit okolní mozkovou tkáň krví. Buňky krmené touto tepnou nejsou schopny přijímat krev a kyslík.

Krvácení v mozku se s největší pravděpodobností objeví, když má pacient současně aterosklerózu a vysoký krevní tlak.

Jinými slovy, příčinou mrtvice je poškození nervových buněk umístěných v mozku a kontrola všech funkcí lidského těla. A takové poškození, nebo spíše smrt nervových buněk, nastává v důsledku akutního porušení krevního oběhu v určité části mozku, kdy jeho vysoce aktivní buňky pro ně náhle přestanou dostávat potřebné a dostatečné množství krve. Výsledkem je, že krev neproniká cévami, mozkové buňky umírají, příkazy netékají do odpovídajících svalů, což nakonec vede k paralýze, zrakovým, řečovým a dalším neurologickým poruchám.

Prognóza mrtvice

Je třeba mít na paměti, že bez ohledu na to, jaký druh mrtvice se vyvíjí, prognóza je do značné míry určena načasováním zahájení léčby. V případech, kdy je možné včas odhalit ohrožující symptomy, může aktivní provádění léčebných opatření obecně zpomalit progresi symptomů a stav pacienta a vše bude omezeno na přechodnou mozkovou cirkulaci, při které se mohou všechny poškozené funkce plně zotavit. Pouze po nějakém výzkumu (počítané nebo magnetické rezonanci) a sledování pacienta může lékař určit typ mrtvice a prognózu onemocnění.

Mimoto má velký význam pro stanovení prognózy tohoto stavu věk, celkový stav pacienta před vznikem akutního porušení mozkového oběhu, přítomnost závažných komorbidit a stupeň jejich kompenzace.

Léčba mrtvice

Jak léčit mrtvici? Léčba mrtvice by měla být prováděna v několika směrech:

  • základní léčba,
  • specifická léčba ischemických a hemoragických mozkových příhod,
  • rehabilitační činnosti.

Za prvé, pacient by měl být pohodlně položen na postel a unhooked oblečení, které ztěžuje dýchání, dávají dostatečný přísun čerstvého vzduchu. Vyjměte z úst zubní protézy, zvratky. Hlava a ramena by měla ležet na polštáři tak, aby nedošlo k ohnutí krku a zhoršení průtoku krve v vertebrálních tepnách.

Při mozkové příhodě jsou nejdůležitější první minuty a hodiny nemoci, protože v této době může být léčba nejúčinnější. Čím dříve pacient dostane pomoc, tím snáze následky.

Pokud je oběť převezena do nemocnice do 3 hodin, důsledky mrtvice mohou být zcela odstraněny!

Pacient s mrtvicí je vždy transportován vleže pouze v případě, že to není kóma třetí etapy.

Pacienti jen zřídka umírají přímo na mrtvici, pneumonii a otlaky nejčastěji spojují s mrtvicí, která vyžaduje neustálou péči, otáčení ze strany na stranu, změna mokrého oblečení, krmení, čištění střev, vibrace hrudníku.

Období mrtvice

  • Akutní období mrtvice se pohybuje od několika dnů do několika týdnů.
  • Časné období záchvatu mrtvice je od počátku příznaků vymizení symptomů až 3 měsíce.
  • Doba pozdního zotavení mrtvice - od 3 měsíců. až 1 rok nebo déle.
  • Následky mrtvice - až 3 roky.
  • Dlouhodobé účinky cévní mozkové příhody (zbytkové období) - 3 roky po mrtvici.

Prevence mrtvice

Doporučení jsou opravdu jednoduchá a ideální zdravotní stav s jejich zvážením je následující:

  • zákaz kouření;
  • udržovat normální hmotnost;
  • týdenní výdaje na cvičení 150 minut s průměrnou úrovní nebo 75 minut intenzivní;
  • držet se zdravé výživy;
  • kontrolovat krevní tlak, udržovat ho na 80/120;
  • kontrolovat hladinu cholesterolu v krvi udržováním pod 200 mg / dl;
  • kontrolovat hladinu cukru v krvi udržováním na hodnotě nižší než 100 mg / dl.

Infarkt a mrtvice

Srdeční infarkty a mrtvice jsou způsobeny především okluzí, která zabraňuje pronikání krve do srdce nebo mozku.

Nejčastějším důvodem je výskyt tuků na vnitřních stěnách cév zásobujících srdce nebo mozek. Omezují krevní cévy a činí je méně pružnými. Tento jev se někdy nazývá arterioskleróza nebo ateroskleróza.

V tomto případě se zvyšuje pravděpodobnost blokování krevních cév krevními sraženinami. Když se to stane, krevní cévy nemohou dodávat krev do srdce a mozku, které se poškodí. Postupné zvyšování obsahu tuků na vnitřních stěnách tepen vede k zúžení těchto tepen.

Mozková mrtvice

Mozková mrtvice je porucha mozkové cirkulace, ke které došlo v mozkovém kmeni. Svým původem se dělí na ischemický a hemoragický typ.

Mozkový kmen spojuje mozek s míchou - tak přenáší "příkazy" z mozku do našeho těla. V mozkovém kmeni jsou tzv. Jádro lebečních nervů, které jsou zodpovědné za pohyby svalů obličeje, svalů při polykání, pohybů očí.

Také v ní jsou centra vitálních funkcí - dýchání, cirkulace, termoregulace. Na začátku mozkové mrtvice může pacient pociťovat závratě, zhoršenou srozumitelnost řeči. K těmto příznakům se pak připojí porušení životně důležitých funkcí dýchání a krevního oběhu.

U některých pacientů se v důsledku zhoršeného přenosu impulsů z mozku do těla vyvíjí tzv. Syndrom „uzamčené osoby“, ve kterém může pacient vnímat podněty, ale nemůže reagovat. "Zamčený muž" se vyznačuje paralýzou ve všech končetinách.

V některých případech mohou pacienti s těžkou mozkovou mrtvicí přežít, i když neurologický deficit pravděpodobně přetrvává a bude potřebovat aktivní rehabilitaci.

V některých případech vyžaduje zdvih hřídele celoživotní použití pomocného zdravotnického vybavení, jako jsou lékařské ventilátory; pacient tak může zaznamenat výrazné snížení kvality života.

Co dělá mrtvici

Cévní mozková příhoda je stav, při kterém se v mozku vyvíjí akutní poškození krevního oběhu. Výsledkem je, že tkáně nedostávají dostatečnou výživu a kyslík a postupně odumírají, as nimi i funkce, za které byla postižená oblast zodpovědná.

Každý rok trpí asi 800.000 lidí mrtvicí, přibližně každých 40 vteřin, tato choroba dohání svou oběť. Pouze srdeční onemocnění, rakovina, chronická onemocnění dolních dýchacích cest jsou smrtící.

Pokud jde o povahu vývoje mrtvice, může být mrtvice:

  • ischemické
  • hemoragický;
  • jako přechodný ischemický záchvat, nazývaný také mikrokroky.

Každý druh má jiné a velmi specifické důvody pro to, co je mrtvice.

Ischemická mrtvice

Tento typ se řadí na první místo z hlediska výskytu, což představuje přibližně 85% všech tahů. Je způsobena blokádou nebo zúžení mozkových tepen, což vede k ischemii - silnému snížení průtoku krve.

Krevní sraženiny se často tvoří v srdci, když se objeví stav nazývaný fibrilace síní. Srdeční tep je nepravidelný a krev v některých časových bodech stagnuje v organismu déle, než je obvyklé, a to zase přispívá k tvorbě sraženin.

Také blokují lumen tepny může tuků ve stěnách, které se nazývají plakety. Cerebrální ateroskleróza byla dříve považována za nemoc starších, ale její věková hranice se dnes snížila na 30-40 let. Plaky se tvoří z nízkohustotního cholesterolu a destiček. Kromě toho, že plaky fyzicky překrývají lumen cév, což způsobuje ischémii, také poškozují cévní stěnu a při tlakovém skoku mohou způsobit hemoragickou mrtvici.

Nádory mohou blokovat mozkové cévy jak z vnějšku - tak, že je stlačují, a zevnitř, pokud do tepen vstoupí nádorový embol z jiného orgánu.

Obecně lze důvody, proč může dojít k ischemické mrtvici, nazývat:

  • ateroskleróza mozkových cév;
  • ischemická choroba srdce doprovázená poruchami rytmu;
  • revmatismus a další patologie srdce;
  • krevní onemocnění se zvýšenou tendencí k trombóze, agregaci krevních destiček a červených krvinek.

Kromě toho mnoho léčiv zaměřených na zlepšení srážlivosti krve (Vikasol, Gordox, trombin, kyselina aminokapronová a kyselina tranexamová, Aprotinin, Kontical), stejně jako hormonální antikoncepce, přispívají k tvorbě krevních sraženin při nesprávném použití.

Hemoragická mrtvice

Tento typ mrtvice se vyskytuje, když dojde k prasknutí cév v mozku. Prosakující krev se hromadí, koaguluje a tlačí na mozkovou tkáň a poškozuje je.

Podle lokalizace krvácení existuje několik typů hemoragické mrtvice - parenchymální (krvácení do mozkové tkáně), skořápka (krev se vlévá do prostoru mezi mozkem a lebkou) a kombinuje se.

Nejčastějším typem hemoragické mrtvice je intracerebrální krvácení.

Příčiny apoplexie jsou stavy, při kterých je narušena integrita mozkových cév.

Vysoký krevní tlak, 140/90 nebo vyšší, je hlavním faktorem pro rozvoj hemoragické mrtvice. Protože krevní tlak na cévách je neustále zvyšován, může zeslabit stěny a vést k mrtvici. Taková onemocnění zahrnují hypertenzi nebo symptomatickou hypertenzi s periarteritis nodosa, lupus erythematosus, adenomem hypofýzy nebo onemocněním ledvin.

Rovněž integrita cévní stěny může být ohrožena patologickou změnou - angiomy nebo aneurysmy. Angioma (patologické změny cév podle typu nádoru) má nejčastěji vrozený původ, ale může být také vyvolána traumatem nebo doprovodem jiného onemocnění.

Aneuryzma (vyčnívání části tepny v důsledku ztenčení stěny cévy) se nejčastěji tvoří v místech cévního větvení. Vrozená patologická struktura cévní stěny může být součástí celkového nedostatečného vývoje těla, spolu s dysplazií pojivové tkáně, koarktací aorty a arteriálně-venózními změnami. Další příčinou aneuryzmatu je nejčastěji traumatické poranění mozku, hypertenze.

Zvláštní pozornost je věnována typu léze stěn krevních cév mozku jako mykotického aneuryzmatu. Po infekčních onemocněních (obvykle bakteriální streptokoková nebo stafylokoková endokarditida) se do mozkových cév zavádí akumulace patogenních bakterií a způsobuje zde obstrukci. Infekční proces se spouští ve vaskulární stěně, v důsledku čehož jsou vnitřní vrstvy tepny zničeny a vzniká aneuryzma.

Hemoragická diatéza je krevní porucha charakterizovaná zvýšenou permeabilitou cévních stěn, která může způsobit krvácení ve všech částech mozku. Často spojené s aplastickou anémií. Také podnětem k jeho rozvoji může být akutní intoxikace těla urémií, sepse.

Leukémie je také často příčinou hemoragických výpotků v mozku. Zvláště výrazná tendence ke krvácení v posledním období onemocnění. Kromě toho se mozkové látky, modřiny objevují v srdečních membránách, střevech, ledvinách a játrech.

Polycytémie (erytremie) je také onemocněním hematopoetického systému, což vede ke zvýšenému počtu červených krvinek v 1 ml krve. V kombinaci se zvýšeným krevním tlakem způsobuje toto onemocnění hemoragickou mrtvici. Bohužel je to zřídka možné rozpoznat předem, příznaky jsou poměrně časté - bolest hlavy, dezorientace, možná zhoršené vědomí, otok a modravý nádech obličeje.

Transientní ischemický atak (TIA)

Odlišuje se od výše uvedených typů mozkových příhod v tom, že průtok krve mozkem je na chvíli přerušen. Obecně je však podstata stejná jako u ischemické mrtvice - lumen cévy je blokován krevní sraženinou nebo jinou vnější tvorbou. Přechodný ischemický záchvat by měl být považován za nouzovou klinickou situaci, i když je dočasný. Tato podmínka slouží jako varovný signál pro budoucí mrtvici, více než třetina pacientů ji zažívá do jednoho roku po TIA, pokud nebyla provedena preventivní opatření.

Dětský věk

Vývoj mrtvice u dětí má nejčastěji tyto příčiny:

  • vrozené anomálie mozkových cév;
  • těžké infekce;
  • dvs-syndrom;
  • hemolytickou anémii.

Kvůli schopnosti nervového systému dětí regenerovat se, často adekvátní léčba může obnovit mozkové funkce - motor, řeč.

Pod kontrolou

Existují tedy určité podmínky, za kterých existuje vysoká pravděpodobnost vzniku mrtvice, která však může být řízena ve větším či menším rozsahu. Pacienti by měli pod dohledem lékaře léčit následující onemocnění:

  • fibrilace síní;
  • srpkovité buňky nebo jiné typy anémie;
  • diabetes mellitus;
  • vaskulární aterosklerózy;
  • vysoký krevní tlak;
  • vysoký cholesterol;
  • nadváha nebo obezita.

Nezdravá strava, která obsahuje hodně trans-tuků a cholesterolu, zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy. To také zahrnuje hypodynamii.

Naopak pravidelné dávkování fyzického zatížení přispívá k posílení kardiovaskulárního systému. Je však třeba se vyvarovat náhlému nárůstu tlaku a udržet odpovídající rovnováhu vody, aby nedocházelo ke zhušťování krve.

Nezapomeňte na takový predispoziční faktor, jako je alkoholismus, kouření a drogová závislost (kokain, heroin, amfetamin). Pravidelná intoxikace vede k organickým patologiím v cévních stěnách mozku, tlakovým rázům, poruchám v rytmu srdečního tepu. Kuřáci mají dvojnásobnou šanci na mrtvici než nekuřáci.

Je to důležité! Zvláštní pozornost věnovaná jejich zdraví by měla být věnována lidem, kteří již měli mrtvici nebo TIA. Také ti, kteří mají srdeční onemocnění nebo arteriální venózní malformace. Tyto stavy přispívají k tvorbě patologických drah. Nezapomeňte s lékařem prodiskutovat historii onemocnění a specifika životního stylu. To vám pomůže vybrat vhodnou léčbu a snížit riziko mrtvice.

Mrtvice - co to je, první známky, symptomy u dospělých, příčiny, následky, léčba a prevence mrtvice

Co je to? Cévní mozková příhoda je akutním porušením mozkové cirkulace, což vede k přetrvávajícímu fokálnímu poškození mozku. Může být ischemická nebo hemoragická. Patologie je doprovázena akutním porušením mozkové cirkulace, vaskulární lézí a centrálním nervovým systémem. Pokud je narušen normální průtok krve, výživa nervových buněk mozku se zhoršuje, což je velmi nebezpečné, protože orgán funguje díky neustálému přísunu kyslíku a glukózy.

Podívejme se na to, jaké znaky jsou charakteristické pro mrtvici, proč je důležité pomoci osobě v prvních minutách nástupu příznaků, jakož i možných následcích tohoto stavu.

Co je mrtvice?

Cévní mozková příhoda je akutní porucha krevního oběhu v mozku, která způsobuje poškození a smrt nervových buněk.

Během "terapeutického okna" (podmíněně tzv. Prvních 3 až 6 hodin po mrtvici) lze ireverzibilním účinkům ischémie a buněčné smrti předcházet terapeutickými manipulacemi.

Tahy se vyskytují u jedinců v širokém věku: od 20 do 25 let do velmi vysokého věku.

  • Konstrikce nebo blokování krevních cév mozku - ischemická cévní mozková příhoda;
  • Krvácení v mozku nebo v jeho skořápce - hemoragická mrtvice.

Frekvence je poměrně vysoká, s věkem se výrazně zvyšuje. Úmrtnost (úmrtnost) z mrtvice zůstává velmi vysoká. Léčba je zaměřena na obnovení funkční aktivity neuronů, snížení vlivu kauzálních faktorů a prevenci recidivy vaskulární katastrofy v těle. Po mrtvici je velmi důležité rehabilitovat člověka.

Příznaky onemocnění musí být každému člověku známo, aby včas reagovaly na katastrofu mozku a zavolaly posádku sanitky pro sebe nebo své blízké. Poznání základních symptomů může zachránit něčí život.

Existují 2 hlavní typy mrtvice: ischemická a hemoragická. Mají zásadně odlišný mechanismus vývoje a potřebují radikálně odlišné přístupy k léčbě. Ischemické a hemoragické cévní mozkové příhody představují 80% a 20% celkové populace.

Ischemická mrtvice

Ischemické poškození mozku se vyskytuje v 8 případech z 10. Většinou trpí lidé ve stáří, po 60 letech častěji - muži. Hlavním důvodem je blokování cév nebo jejich dlouhotrvající křeč, což znamená zastavení přívodu krve a hladovění kyslíkem. To vede ke smrti mozkových buněk.

Tento typ onemocnění se může vyvíjet častěji v noci nebo ráno. Existuje také souvislost s předchozím zvýšeným emočním (stresovým faktorem) nebo fyzickou námahou, konzumací alkoholu, ztrátou krve nebo progresí infekčního procesu nebo somatického onemocnění.

Hemoragická mrtvice

Co je to? Hemoragická mrtvice je výsledkem krvácení do mozkové substance po poškození cévních stěn. Narušení funkční aktivity a odumření neurocytů v tomto případě nastává hlavně v důsledku jejich komprese hematomem.

Výskyt hemoragické cévní mozkové příhody souvisí především s difuzním nebo izolovaným cerebrálním vaskulárním onemocněním, v důsledku čehož cévní stěna ztrácí svou elasticitu a stává se tenčí.

Často doprovázena ztrátou vědomí, rychlejším rozvojem příznaků mrtvice, vždy významnými neurologickými poruchami. To je dáno tím, že v tomto případě je mozková cirkulace narušena v důsledku prasknutí cévní stěny s výtokem krve a tvorbou hematomu nebo v důsledku namočení nervové tkáně krví.

V 5% případů mozkové příhody není možné určit typ a mechanismus vývoje. Bez ohledu na typ mrtvice, jeho důsledky jsou vždy stejné - ostrá, rychle se vyvíjející dysfunkce mozkové oblasti v důsledku smrti části jejích buněk neurocytů.

První příznaky mrtvice u dospělého

Známky cévní mozkové příhody by měly být známé všem lidem, bez ohledu na dostupnost lékařského vzdělání. Tyto příznaky jsou primárně spojeny s porušením inervace svalů hlavy a těla, takže pokud máte podezření na mrtvici, požádejte osobu, aby provedla tři jednoduché akce: úsměv, zvedněte ruce, řekněte jakékoli slovo nebo větu.

Osoba, která náhle pocítila „nevolnost“, může navrhnout cévní problémy podle následujících příznaků, které lze považovat za první známky mrtvice:

  • Necitlivost oblastí těla (obličeje, končetin);
  • Bolesti hlavy;
  • Ztráta kontroly nad životním prostředím;
  • Dvojité vidění a jiné zrakové postižení;
  • Nevolnost, zvracení, závratě;
  • Pohybové a citlivé poruchy.

Stává se, že mrtvice nastane náhle, ale častěji se vyskytuje na pozadí prekurzorů. Například v polovině případů předchází ischemická cévní mozková příhoda přechodným ischemickým záchvatům (TIA).

Pokud se během posledních tří měsíců jednou týdně nebo častěji opakují alespoň dva z následujících příznaků, je nutná okamžitá lékařská pomoc:

  • Bolesti hlavy, které nemají specifické místo a které se vyskytují při únavě nebo katastrofách počasí.
  • Vertigo, které se objevuje v klidu a zhoršuje pohybem.
  • Přítomnost tinitu, jak trvalého, tak přechodného.
  • "Poruchy" paměti na události aktuálního časového období.
  • Změny intenzity výkonu a poruch spánku.

Tyto symptomy by měly být považovány za prekurzory vývoje mrtvice.

Jak rozpoznat mrtvici?

Chcete-li rozpoznat tuto chorobu, věnujte pozornost následujícím bodům:

  1. Podívejte, zeptejte se, zda člověk potřebuje pomoc. Člověk může odmítnout, protože on sám nechápal, co se s ním děje. Řeč člověka s mrtvicí bude obtížná.
  2. Požádejte, abyste se usmívali, pokud jsou rohy rtů umístěny na jiné linii a úsměv je divný - to je příznak mrtvice.
  3. Potřást rukou s osobou, pokud došlo k mrtvici, pak bude handshake slabý. Můžete také požádat, abyste zvedli ruce nahoru. Jedna ruka spontánně spadne.

Při identifikaci příznaků mrtvice u člověka okamžitě zavolejte sanitku. Čím dříve je poskytována kvalifikovaná pomoc, tím větší je šance na odstranění následků této nemoci.

Příčiny

Lékaři identifikují dvě hlavní příčiny mrtvice. To je výskyt krevních sraženin v oběhovém systému a přítomnost cholesterolových plaků, které mohou blokovat cévy. K útoku může dojít u zdravého člověka, ale tato pravděpodobnost je velmi malá.

Patologie se vyvíjí jako komplikace základního kardiovaskulárního onemocnění a také pod vlivem nepříznivých faktorů:

  • ateroskleróza mozkových cév;
  • tromboembolie;
  • hypertenze (arteriální hypertenze);
  • revmatické srdeční onemocnění;
  • infarkt myokardu;
  • operace srdce;
  • konstantní napětí;
  • vaskulární nádory;
  • užívání určitých druhů drog;
  • alkoholismus;
  • kouření;
  • aneuryzma mozkové tepny.

Vývoj komplikace je možný na pozadí všeobecného blahobytu, nicméně často dochází k rozkladu kompenzačních mechanismů v případech, kdy zatížení na plavidlech překročí určitou kritickou úroveň. Takové situace mohou být spojeny s každodenním životem, s přítomností různých nemocí, s vnějšími okolnostmi:

  • ostrý přechod z polohy na břiše do polohy stojící (někdy je dostačující pohybovat se do pozice sezení);
  • husté jídlo;
  • horká lázeň;
  • horká sezóna;
  • zvýšený fyzický a duševní stres;
  • srdeční arytmie;
  • prudký pokles krevního tlaku (nejčastěji pod vlivem drog).

Ale nejčastější příčinou mrtvice je zvýšený tlak, 7 z 10 lidí, kteří trpěli krvácením jsou lidé s hypertenzí (tlak vyšší než 140 o 90), porušení srdce. Dokonce i neškodná fibrilace síní způsobuje krevní sraženiny, což vede ke zhoršení průtoku krve.

Příznaky tahu

Klinické projevy mrtvice závisí na typu, umístění a velikosti léze.

Příznaky mrtvice u dospělých:

  • Známky blížící se mrtvice začínají bolestí hlavy a závratě, které nejsou vysvětleny jinými příčinami. Možná ztráta vědomí.
  • Ztráta schopnosti jasně vyjádřit své myšlenky slovy je jedním z charakteristických symptomů. Člověk nemůže říct nic konkrétního nebo dokonce opakovat jednoduchou frázi.
  • Pacient může začít zvracet, stejně jako otřes mozku.
  • Hluk v hlavě.
  • Objeví se zapomnění, člověk neví, nebo si nepamatuje, kam jde, proč potřebuje předměty, které drží v rukou. Navenek se projevuje rozptylování a zmatek.
  • Zrakově jsou viditelné symptomy oběhových poruch v mozku na obličeji osoby. Pacient nemůže úsměv, tvář zkreslený, možná nemůže zavřít víčko.

Před mrtvicí existuje sedm hlavních příznaků, které přesně indikují onemocnění:

  • Wry tvář (asymetrický úsměv, zkosené oko).
  • Nekoherentní řeči
  • Ospalost (apatie).
  • Fokální akutní bolesti hlavy a obličeje.
  • Rozmazané vidění
  • Paralýza končetin.
  • Porušení koordinace.

Příznaky hrozící mrtvice mohou být velmi rozmanité, takže byste měli být velmi pozorní k tomu, jaké symptomy se vyskytnou před mrtvicí u lidí.

  • náhlá ztráta vědomí
  • generalizované křeče
  • respirační selhání s fokálními symptomy a neurologickými poruchami v budoucnosti (porucha řeči, citlivost, koordinace pohybu, epileptické záchvaty).

Navíc při ischemickém záchvatu u lidí může dojít ke zhoršení reflexu polykání a řeči. Proto může pacient začít koktat, ne mluvit jasně.Protože porážka páteře (páteře), může pacient vyvinout porušení koordinace, takže se nemůže pohybovat samostatně nebo dokonce sedět.

  • Ztráta vědomí v době skoku krevního tlaku (na pozadí krize, zátěže - emoční nebo fyzické);
  • Vegetativní symptomy (pocení, horečka, zarudnutí obličeje, méně často - bledost kůže);
  • Porucha dýchání a srdeční frekvence;
  • Možná vývoj komatu.

Stojí za to zvážit, že pokud existují známky mrtvice, doba nevratných změn v mozku již začala odpočítávání. Ti 3-6 hodin, které mají obnovit zhoršený krevní oběh a bojovat o snížení postižené oblasti, klesají o minutu.

Pokud příznaky mrtvice zcela vymizí v období do 24 hodin po nástupu klinických projevů, pak se nejedná o mrtvici, ale o přechodné porušení mozkové cirkulace (přechodný ischemický záchvat nebo hypertenze mozkové krize).

První pomoc

Během mozkové příhody vyžaduje mozkové krvácení okamžitou reakci na její výskyt, a proto by mělo být po nástupu prvních příznaků provedeno následující opatření:

  1. Položte pacienta tak, aby jeho hlava byla zvednuta o 30 °.
  2. Pokud je pacient v bezvědomí a je na podlaze, přesuňte ho do pohodlnější polohy.
  3. Pokud má pacient předpoklady pro zvracení, otočte hlavu na bok tak, aby se zvracení nedostalo do dýchacího systému.
  4. Je nutné pochopit, jak se mění puls a krevní tlak u nemocného. Pokud je to možné, zkontrolujte tyto indikátory a zapamatujte si je.
  5. Když přijde záchranný tým, lékaři musí uvést, jak problémy začaly, jak špatně se začal cítit a vypadat nemocně a jaké prášky si vzal.

Spolu s doporučeními pro první pomoc při mrtvici si pamatujte, co vůbec nemůžete udělat:

  • přesunout osobu nebo jej posunout do postele (je lepší nechat ho tam, kde k útoku došlo);
  • používat čpavek k tomu, aby se pacient dostal do vědomí;
  • síla držet končetiny v případě záchvatů;
  • dávat pacientům léky v pilulkách nebo kapslích, které mohou uvíznout v dýchacích cestách (zejména pokud má dysregulaci polykání).

Důsledky

Nejcharakterističtější problémy, které vznikají po mrtvici, jsou následující:

  • Oslabení nebo ochrnutí končetin. Nejčastěji se projevuje paralýza jedné poloviny těla. Imobilizace může být úplná nebo částečná.
  • Spasticita svalů. Končetina je držena v jedné poloze, klouby mohou postupně atrofovat.
  • Problémy řeči: nekoherentní a nekoherentní řeči.
  • Dysfágie - porušení funkcí polykání.
  • Porucha zraku: částečná ztráta zraku, rozdělení, snížení zorného pole.
  • Dysfunkce střev a močového měchýře: inkontinence moči nebo naopak neschopnost ji vylučovat.
  • Duševní patologie: deprese, strach, nadměrná emocionalita.
  • Epilepsie.
  • poruchy řeči;
  • nemožnost logického řešení úkolu;
  • neschopnost analyzovat situaci;
  • zhoršená schopnost pohybovat se pravou rukou a / nebo nohou;
  • změna citlivosti ze stejné strany (vpravo) - necitlivost, parestézie;
  • depresivní nálada a jiné mentální změny.
  • špatná paměť, zatímco řeč, zpravidla zůstává normální;
  • parézu a paralýzu na levé straně těla;
  • emocionální chudoba;
  • výskyt patologických fantazií atd.

Známky kómatu

Coma po záchvatu mrtvice se vyvíjí poměrně rychle, akutně a má následující příznaky:

  • Muž náhle omdlel
  • Jeho obličej se změnil na purpurově červený.
  • Dýchání se hlasitě sipotalo
  • Pulz se stal napjatým, BP vzrostl
  • Oční bulvy směřovaly k
  • Žáci se zúžili nebo se stali nerovnoměrnými
  • Reakce žáků na světlo se stala letargickou
  • Snížený svalový tonus
  • Objevují se poruchy pánevních orgánů (močová inkontinence)

Kolik let žije po mrtvici?

Tato otázka nemá jednoznačnou odpověď. Smrt se může objevit bezprostředně po mrtvici. Je však možné a dlouhý, relativně plný život po celá desetiletí.

Mezitím bylo zjištěno, že úmrtnost po mrtvicích je:

  • Během prvního měsíce - 35%;
  • Během prvního roku - cca 50%.

Prognóza výsledku mrtvice závisí na mnoha faktorech, včetně:

  • Věk pacienta;
  • Zdravotní stav před mrtvicí;
  • Kvalita života před a po mrtvici;
  • Dodržování rehabilitačního období;
  • Úplnost příčin mrtvice;
  • Přítomnost průvodních chronických onemocnění;
  • Přítomnost stresových faktorů.

Diagnostika

Diagnostická opatření zahrnují:

  • Kontrola. UZP test. On hlásí první tři akce, které musí pacient vykonat: usmívat se, mluvit a pokusit se zvednout ruku.
  • Posouzení celkového stavu pacienta lékařem.
  • Přesné a operativní vyšetření pacienta je určeno, pomůže magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.
  • Lumbální punkce bude rozlišovat mozkové krvácení od jiných patologických stavů mozku.
  • Vypočtené a magnetické rezonanční zobrazování se používá k detekci mrtvice, objasnění její povahy (ischemické nebo hemoragické), postižené oblasti, stejně jako k vyloučení jiných onemocnění s podobnými symptomy.

Léčba a rehabilitace po cévní mozkové příhodě

Optimální podmínky hospitalizace a zahájení léčby jsou první 3 hodiny od debutu klinických projevů. Léčba v akutním období je prováděna v odděleních intenzivní péče o specializovaná neurologická oddělení, poté je pacient převeden do rané rehabilitační jednotky. Před stanovením typu cévní mozkové příhody se provádí základní nediferencovaná terapie, po provedení přesné diagnózy - specializované léčby a následně dlouhodobé rehabilitace.

Léčba po cévní mozkové příhodě zahrnuje:

  • provádění cévní terapie,
  • užívání léků, které zlepšují metabolismus mozku,
  • kyslíková terapie
  • rehabilitační léčba nebo rehabilitace (fyzioterapie, fyzioterapie, masáže).

V případě mrtvice okamžitě zavolejte sanitku! Pokud neposkytnete okamžitou pomoc, povede to ke smrti pacienta!

Aby se zabránilo komplikacím, léčba se provádí pomocí následujících léků:

  • cerebroprotektory obnovují strukturu poškozených mozkových buněk;
  • ředění krve (ukázáno výhradně pro ischemickou mrtvici);
  • hemostatika nebo hemostatická činidla (používaná s jasně definovanou mrtvicí hemoragického původu);
  • antioxidanty, vitamínové přípravky a léky, které zlepšují metabolismus a krevní oběh v tkáních.

Rehabilitační činnosti:

  • jsou prováděny od samého počátku cévní mozkové příhody a pokračují v udržování neurologického deficitu po celý život za účasti pacienta, týmu zdravotníků a příbuzných;
  • řádná péče o pacienta, použití speciálních přístrojů;
  • dechová cvičení (pro prevenci pneumonie);
  • co nejdříve aktivaci motorického režimu pacienta, od krátkého sezení v posteli až po plnohodnotnou fyzikální terapii;
  • využití různých fyzioterapeutických a dalších metod: elektrické procedury, masáže, akupunktura, cvičení s logopedem.

Lidové léky na obnovu těla po mrtvici

Před použitím lidových prostředků, ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem, protože možné kontraindikace.

  1. Skořicové šípky. Plody a kořeny rostliny se používají k přípravě odvarů, které se zavádějí do obecné lázně při léčbě paralýzy a parézy. Kurz provádí 25 procedur, vývar se nalije do vody o teplotě 37-38 ° C.
  2. Vana s šalvěj po utrpení mrtvice. 3 šálky šalvěj bylina nalijte 2 litry vroucí vody. Nechte stát 1 hodinu, namočte a nalijte do koupelny teplou vodou. Vezměte si tyto koupele každý druhý den.
  3. Takový odvar je velmi užitečný: lžička rozdrcených suchých kořenů pivoňky by měla být naplněna sklenicí vroucí vody. Po tom, trvat na hodinu a napětí. Použijte lžíci vývaru 5krát denně.
  4. Bayový olej. Příprava tohoto nástroje následujícím způsobem: 30 g bobkového listu by se mělo nalít sklenicí rostlinného oleje. Trvejte na 2 měsících, se sklenicí každý den je třeba třást. Olej musí být vypuštěn a poté převařen. Směs se doporučuje otřít do ochromených míst.

Prevence

Mrtvice je jednou z těch nemocí, které lze snadněji předcházet než léčit. Prevence tahu zahrnuje:

  1. Tomu lze zabránit pomocí racionální organizace pracovních a odpočinkových režimů, správné výživy, regulace spánku, normálního psychologického klimatu, omezení sodné soli ve stravě, včasné léčby kardiovaskulárních onemocnění: koronárních srdečních chorob, hypertenze.
  2. Nejlepším způsobem, jak se vyhnout mrtvici, je prevence aterosklerózy a dalších kardiovaskulárních onemocnění. Je důležité kontrolovat krevní tlak a kontrolovat diabetes.
  3. Pokud je to nutné, vezměte si léky, které zlepšují mikrocirkulaci mozkových cév, a je také možné užívat léky, které brání nedostatku kyslíku (hypoxie) mozku, jak je předepsáno lékařem.

Mozková mrtvice - prognóza, důsledky a prevence

Mozková mrtvice je patologie, která se vyvíjí po náhlém přerušení dodávky krve do nervových buněk, což vede k jejich smrti. Může být způsobeno ucpáním nádoby nebo jejím roztržením. Tato choroba je dnes na druhém místě v seznamu příčin celkové úmrtnosti na světě.

A pokud dříve, starší lidé trpěli, pak každý rok mladí pacienti s touto diagnózou stále více a více.

Typy mrtvice - ischemické a hemoragické

Ischemická choroba je poškození mozku způsobené blokádou cévy aterosklerotickými plaky nebo trombem. Příčinou může být také prodloužený vazospazmus.

Jako výsledek, kyslík a živiny přestanou proudit do mozku, což vede k smrti nervových buněk (nekróza). Čím déle tento stav trvá, tím více tkáně bude trpět.

Hemoragická mrtvice je poškození mozku způsobené roztrženou cévou. K vnitřnímu krvácení dochází, což vede k výskytu hematomu. Současně je mozek stlačován a posouván a prázdný prostor je naplněn krví.

Známky mrtvice a mikrokroku - klasifikace podle rozsahu poranění

Léčba a prognóza onemocnění závisí nejen na příčině, ale také na oblasti postižených tkání.

Při rozsáhlé mrtvici jsou postiženy velké cévy, postiženy jsou velké oblasti mozku. Patologie je charakterizována živými symptomy a vážnými neurologickými důsledky.

Onemocnění se projevuje ve dvou verzích. V prvním případě je pacient ponořen, v němž je ve druhé - vědomý, ale nechápe, co se s ním děje.

Microstroke je spojen s poškozením nebo blokováním malých cév. Tento stav trvá několik hodin až jeden den, po kterém je práce mozku obnovena a všechny zbytkové účinky zmizí. Taková mrtvice je zřídka diagnostikována, protože pacient nehledá pomoc a ani neví o nemoci.

Oblasti mozkové mrtvice

Může být ovlivněna jakákoliv část mozku. A tento aspekt je zřejmý především od té doby léčba, prognóza a následky závisí na lokalitě.

Nejčastěji dochází k destrukci na levé nebo pravé hemisféře, z nichž každá je zodpovědná za specifické tělesné funkce. Porušení těchto funkcí je prvním příznakem patologie. Mělo by se vzít v úvahu, že praváci trpí větší škodou na levé straně mozku a leváci trpí poškozením levé strany mozku.

    Navíc může být škoda:
  • Mozkový kmen je nejzávažnějším typem mrtvice, která je v 95% případů smrtelná. Vzhledem k tomu, že v kufru jsou hlavní centra podpory života.
  • Cerebellum - porážka této oblasti je také velmi nebezpečná, ale je velmi vzácná. Je těžké diagnostikovat a často končí smrtí pacienta.

Příznaky mozkové mrtvice

Symptomy budou záviset na řadě parametrů, včetně typu patologie a velikosti postižené oblasti.

Nejnepříznivější je hemoragická mrtvice. Úmrtnost těchto pacientů dosahuje 70%. Chirurgie k odstranění hematomu snižuje toto číslo na 50%. V tomto případě je šanci přežít u pacientů, kteří upadli do bezvědomí nebo strnulosti, pouze 10%.

Přitažujícími faktory jsou stáří, kardiovaskulární onemocnění a špatné návyky.

Ischemická cévní mozková příhoda není tak těžká, ale výsledek bude záviset na jejím umístění, typu, věku pacienta a rychlosti první pomoci.

Obecně platí, že po takovém útoku v prvním měsíci zemře 1/3 obětí. Důvodem mohou být nejen změny v mozku, ale i různé komplikace.

Možnost zbavit se všech následků nemoci u mladých pacientů je mnohem vyšší než u starších pacientů.

Prevence mozkové mrtvice

Zaprvé uvádíme seznam faktorů, které mohou způsobit onemocnění:

  • Obezita.
  • Vysoký cholesterol.
  • Hypodynamie.
  • Kouření
  • Užívání alkoholu a drog.
  • Krevní tlak
  • Onemocnění srdce.
  • Diabetes.
  • Chronická únava, stres a deprese.

Abyste zabránili mrtvici, musíte:

  1. Vzdejte se špatných návyků.
  2. Jezte více rostlinných potravin.
  3. Mírné cvičení.
  4. V případě kardiovaskulárních onemocnění je nutná profylaktická medikamentózní korekce.
  5. Kontrola krevního tlaku.

U žen může mrtvice způsobit perorální antikoncepci. Proto je nutné neustále sledovat hladinu hormonů a navštívit preventivní léčbu gynekologa-endokrinologa.

Negativní následky mozkové mrtvice

Negativní následky onemocnění se mohou projevit bezprostředně po útoku a v následujících měsících. Nejběžnější jsou:

  • Poškození pohybu. Pravá nebo levá strana těla může v závislosti na poškozené polokouli odmítnout.
  • Poruchy řeči (afázie, dysartrie, agnosie), obtížné čtení a psaní.
  • Změny ve vlastnostech vnímání (sluch, zápach).
  • Problémy s viděním.
  • Procesy pomalého myšlení, porucha paměti.
  • Změny v chování. Projev agrese, strachu, zpomalení reakcí atd.
  • Neschopnost myslet logicky nebo abstraktně.
  • Problémy s defekací a močením.
  • Časté změny ve smyslových a emocionálních sférách. Například úzkost, deprese, výkyvy nálady, apatie.
  • Epileptické poruchy.
  • Bolest, která není zastavena léky proti bolesti.
  • Poruchy polykání (bulbarický syndrom).
  • Porušení dýchacího, kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu.

Část pacientů, kteří měli mrtvici, zůstane navždy ležet na lůžku. Jedná se především o starší lidi.

Léčba mozkových příhod - lékařská nebo chirurgická

Po výskytu příznaků je pacient okamžitě hospitalizován.

První dny, kdy je držen na jednotce intenzivní péče, protože pravděpodobnost zhoršení je vysoká.

V této době jsou prováděny následující postupy:

  • Zjištěná poškozená oblast mozku. Poté se provede operace k odstranění hematomu (hemoragické mrtvice), nebo se podají speciální přípravky k absorpci trombu (ischemické).
  • Všechny funkce nezbytné pro životně důležitou činnost jsou pod neustálou kontrolou.
  • S pomocí léků je snížena viskozita krve, otoky mozku jsou odstraněny.
  • Cortexin, Cerebrolysin a nootropes jsou zavedeny pro urychlení regeneračních procesů mozkové tkáně.

Když se stav pacienta zlepší, je převezen do nemocnice. Předepisuje léky, které zabraňují recidivě a možným komplikacím. Pacient je pod neustálým lékařským dohledem.

Kromě toho musí být pacient otočen každých několik hodin na jedné straně, aby se zabránilo stagnaci v plicích a proleženinách.

Dieta mozkové mrtvice

Kvalita jídla závisí na stavu krevních cév a na tom, zda se na jejich stěnách tvoří plaky. Dieta po cévní mozkové příhodě je nutná, aby se zabránilo opakování útoku a řadě dalších komplikací.

Zde jsou základní pravidla výživy:

  1. Odmítnutí tuku, slané, sladké a kořeněné v jakékoliv formě.
  2. Sacharidy, tuky a bílkoviny by měly být dostatečné.
  3. Doporučuje se velké množství ovoce a zeleniny. Špenát, zelí a řepa jsou nutné, protože zlepšit biochemické procesy mozku.
  4. Jsou povoleny libové maso a mořské ryby, jakož i mléčné výrobky a obiloviny.
  5. Zakázané pečení a konzervy.
  6. Olej lze přidávat do potravin, které nejsou rafinované.
  7. Užitečné borůvky a brusinky.
  8. Nápoje nemohou pít alkohol, černý čaj a kávu.

A důvodem špatného životního stylu, stravy a stresu.

Abyste se vyhnuli nemoci, musíte dodržovat dietu a sportovat.

Příčiny a účinky mozkové mrtvice

Mnozí slyšeli o takové nemoci jako mrtvici mozku, ale ne každý ví, co to je, kdy a kdo může mít nemoc, která může mít důsledky. Mezitím zaujímá druhé místo v seznamu příčin smrti, postihuje stále více mladých lidí a v případě zjištění zjevných známek onemocnění je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Chcete-li vědět, co je mrtvice, teoreticky lepší než pro sebe. Jedná se o onemocnění, při kterém dochází k prudkému narušení mozkové cirkulace, což způsobuje smrt nervových buněk. Funkce organismu, za kterou byly postižené buňky zodpovědné, je buď ztracena úplně, nebo je časem obnovena. Může to být jak řečové, tak motorické schopnosti.

Typy tahů

Mozková mrtvice, následky, které způsobil, známý od doby Hippokratů. Ve starověku, nemoc ve kterém nevratné poškození mozku nastalo bylo voláno mrtvice, a pozdnější to přijalo jméno “mrtvá mrtvice”. Onemocnění se dělí na typy v závislosti na příčinách.

  • Ischemická cévní mozková příhoda se objevuje jako výsledek mozkové cévy okludované trombem nebo aterosklerotickým plakem. Jedna z částí mozku přestává být zásobována kyslíkem, což je důvod, proč je jeho práce narušena. Hlavním nebezpečím ischemické odrůdy je její náhlá a obtížná diagnostika časných stadií. Blokování může nastat poměrně dlouho, což způsobuje postupně se zvyšující symptomy - od zesílení bolestí hlavy až po prudkou ztrátu kontroly nad vlastním tělem. Pacient má také třes, zvracení, ztrátu vědomí. Tento stav je obvykle krátkodobý a v době, kdy brigáda dorazí, se „rychlá“ osoba již cítí dobře. Ale nebezpečí spočívá v tom, že takové útoky lze opakovat až do úplného nevratného ochrnutí.
  • Hemorrhagic mrtvice je způsobena rupturou cévy a krve vstupovat do mozku. Kvůli krvácení, hematom může tvořit to bude mačkat jisté oblasti, a oni budou reagovat s poruchami. Závažnost následků způsobených tímto typem mozkové mrtvice závisí na umístění ruptury cév. Tam je takový mozek mrtvice, ve kterém ruptura zdi je kvůli aneurysm - druh “pytel” meninges. Pacient v tomto případě pociťuje ostrou bolest, jako by udeřil na hlavu, nevolnost, může slabnout. Dalším hemoragickým typem je intrakraniální krvácení. V závislosti na umístění poškozeného plavidla se také dělí na:
  • Subarachnoid - lokalizovaný mezi mozkem a arachnoidní membránou.
  • Subdural - mezi meningy.
  • Epidurální - mezi lebkou a horní vrstvou mozku.

Ve většině případů dochází k intrakraniálnímu krvácení na pozadí chronické hypertenze. Jednou z jejích komplikací je zvýšení intrakraniálního tlaku.

Důvody

Příčiny mozkové mrtvice jsou zakořeněny ve vývoji vaskulární patologie, jako jsou:

  • Ředění jejich stěn v důsledku zánětu nebo poranění.
  • Cévní aneuryzma.
  • Ateroskleróza.
  • Proces tvorby trombu.
  • Křeče cév.

První známky

Cévní mozková příhoda se často vyskytuje nečekaně, bez zjevného důvodu. Podle statistik, mrtvice často postihuje pacienty v noci nebo ráno, někdy na pozadí psychoemotional napětí nebo značné fyzické námaze. Pokud máte podezření na ránu, měli byste věnovat pozornost následujícím příznakům mozkové mrtvice:

  • Náhlá necitlivost končetin a obličej na pravé nebo levé straně.
  • Porušení schopnosti vyslovit nějakou jednoduchou frázi.
  • Přestat vidět jedno oko nebo obojí.
  • Vertigo a opilý ohromující chůze.
  • Nesnesitelná bolest hlavy.
  • Vysoký krevní tlak.
  • S jedním nebo více z těchto příznaků dochází také k zčervenání obličeje, rychlému dýchání a pomalému pulsu a je možné zvýšení teploty.

Rizikové faktory

Riziko útoku se výrazně zvyšuje s nezdravým životním stylem, stejně jako s věkem - u lidí starších 55 let je pravděpodobnější, že budou zasaženi, i když případy stávek v mladším věku jsou stále častější. Hlavní rizikové faktory mozkové mrtvice jsou:

  • Ve více než 45 letech; nicméně, po známce 65 roků, tam je téměř žádný rozdíl mezi četností výskytu u mužů a žen.
  • Historie kardiovaskulárních onemocnění může také způsobit mozkovou mrtvici.
  • Škodlivé návyky, zejména kouření a nadměrné užívání alkoholických nápojů.
  • Nesprávná strava, zvýšení cholesterolu. Důležitým faktorem je také zneužívání slaných potravin.

Kombinace několika faktorů zvyšuje riziko utrpení bez ohledu na věk a pohlaví.

Účinky mrtvice

Pro jakýkoliv typ mrtvice, buňky zažijí akutní nedostatek kyslíku kvůli zhoršenému krevnímu oběhu. Nevratné procesy odumírání těchto buněk začínají v prvních minutách hladovění kyslíkem. V závislosti na délce destruktivního procesu, objem poškozené oblasti, její umístění, mrtvice mozku způsobuje určité důsledky.

S porážkou hemisfér a mozečku

Změny v lézi jedné z hemisfér:

  • Zhoršení koordinace pohybů, orientace v prostoru.
  • Obtíže ve vnímání a chápání informací v ústní i písemné formě, stejně jako v numerickém vyjádření.
  • Poruchy řeči - od neschopnosti vyslovovat jednotlivé zvuky do úplného ticha.
  • Obtíže s výběrem potřebných slov, stejně jako s tvorbou ústních prohlášení.
  • Porucha zraku.
  • Dysfagie - neschopnost polykat.
  • Oslabení paměti, částečná amnézie je možná.
  • Změny v behaviorálních reakcích.

Léze pravé a levé hemisféry se od sebe liší, protože jsou zodpovědné za různé aktivity těla. Když se pravostranná forma mozkové mrtvice změní více na levou stranu těla, dochází ke zhoršení prostorové orientace, problémům s výkonem domácích úkolů - pohybem po domě, nalézáním vlastních věcí, emocionální nestabilitou, nudným pocitem strachu, depresí.

Levostranná forma se vyznačuje změnami na pravé straně těla, oslabením logického myšlení, neschopností provádět jednoduché matematické operace, číst, psát, učit se novým dovednostem. Změny chování zahrnují pomalost, opatrnost, nerozhodnost. Většina těchto změn je reverzibilní, dobře se hodí pro speciální metody rehabilitace.

Trochu méně často mozková mrtvice může zasáhnout takový důležitý prvek jako mozeček. Je zodpovědný za koordinaci těla v prostoru, přesnost pohybů. V případě jeho porážky, následující porušení nastanou: t

  • Pacient nemůže chodit kvůli nedostatku svalové kontroly.
  • Závratě, bolesti hlavy.
  • Nevolnost a zvracení.

S poškozením mozkového kmene

Při mozkové příhodě je mozkový kmen také náchylný k mrtvici, jeho poškození má obvykle nejzávažnější následky:

  • Problémy s viděním.
  • Poruchy řeči.
  • Potíže s žvýkáním a polykáním jídla.
  • Svalová slabost nebo ochrnutí.
  • Změny tělesné teploty.
  • Nerovnoměrný tep.
  • Zastavení dýchání způsobující smrt pacienta.

Smrtelný výsledek je téměř nevyhnutelný při poškození trupu. Při správné a včasné léčbě lze zabránit mnoha změnám. Také, pokud již přišli, mohou být odstraněny nebo oslabeny pomocí speciální léčby s použitím léků, masáží, gymnastiky a dalších cvičení zaměřených na obnovu poruchových funkcí.

Důsledky mrtvice jsou nejvíce nepředvídatelné: i když několik měsíců po poranění cévní mozková příhoda, pacient zotavil všechny zhoršené funkce, onemocnění se může projevit v různých formách.

To může být deprese způsobená dlouhodobou léčbou, stejně jako změny v povaze komunikace s rodinou, přáteli, ztráta své oblíbené práce a další porušování obvyklého způsobu života. V tomto případě bude mít pacient prospěch ze zvýšené pozornosti a péče o druhé, ze změny scenérie a obnovení odpočinku. Pomoc psychologa nebo psychoterapeuta, kteří zůstávají v rehabilitačních centrech obklopených lékařskými odborníky, pomůže vyhnout se vážným nervovým poruchám.

První pomoc

Pokud byla osoba, která vykazuje známky stávky, první věc, kterou by ostatní měli udělat, je zavolat Ambulanci. Pro usnadnění práce lékařů je důležité popsat symptomy, informovat o podezřeních na projevení se mozkových příhod u oběti - v tomto případě bude pacientovi zaslán speciální neurologický tým.

Osoba s výstražnými značkami by měla být umístěna v poloze se zvednutou hlavou, zajistit čerstvý vzduch, povolit všechny upevňovací prvky a popruhy na oblečení. Pokud došlo ke zvracení a pacient je v bezvědomí, je důležité vyčistit ústa zvratků a také otočit na pravé straně. Změřte krevní tlak pacienta, dejte lék snížit. Pokud to není po ruce, můžete ponořit nohy do horké vody. Je důležité, aby nedošlo k panice, uklidnit oběť, aby nedošlo ke zhoršení průběhu útoku.

Vědět, co mozková mrtvice je a jaké příznaky má, můžete nezávisle diagnostikovat nemoc. Zeptejte se tedy pacienta:

  • Zvedněte ruce nahoru: obě končetiny by měly stoupat současně a být rovné.
  • Když zavřete oči, položte ruce dopředu dlaněmi nahoru: jedna ruka bude nekontrolovatelně směřovat na stranu a dolů.
  • Zobrazit jazyk: jeho nepřirozená situace by měla vyvolávat obavy;
  • Úsměv: jeden roh úst nezvýší.
  • Zavolej své jméno nebo adresu: pacient nebude schopen vyslovit frázi nebo ji učiní pomačkanou, nečitelnou.

K úmrtí nervových buněk dochází okamžitě, čím dříve je oběti poskytována kvalifikovaná lékařská péče, tím rychleji a snadněji bude její zotavení.

Léčba

Způsoby léčby mrtvice se volí u zdravotnického zařízení, v závislosti na jeho typu, který se stanoví provedením CT vyšetření a vyšetření MRI v prvních hodinách. Společné body léčby ischemických a hemoragických odrůd jsou:

  • Přípravky na normalizaci kardiovaskulárního systému.
  • Stanovení normálního respiračního rytmu.
  • Odstranění edému mozku.
  • Prevence vzniku následků a komplikací.

V opačném případě se pro různé typy mozkové mrtvice používají různé metody k nápravě stavu pacienta.

Při ischemické:

  • Eliminace krevní sraženiny nebo plaku, která blokovala lumen cévy léky na ředění krve; někdy se chirurgický zákrok používá k odstranění obstrukce.
  • Užívání léků, které stimulují řádné fungování mozkových center.

Při krvácení:

  • Eliminace integrity cévní stěny, tvorba krevní sraženiny v místě poranění.
  • Chirurgický zákrok k obnově přetíženého plavidla.

Pokud bude provedena nezbytná lékařská léčba mozkové mrtvice a někdy během ní, budou metody fyzioterapie, fyzioterapie, práce s rehabilitačními lékaři a psychology využívány k maximalizaci zotavení mozkových funkcí a organismu jako celku.

Napájení

Po ústupu mozkové mrtvice je důležité věnovat zvláštní pozornost normalizaci stravy, protože je to s jídlem, které tělo přijímá potřebné látky a stopové prvky, a nesprávný výběr potravin a jídel může být ohrožen opakováním útoku nebo obtížemi s jeho obnovou. Přesné menu a seznam povolených a zakázaných výrobků poskytne ošetřujícímu lékaři. Existují však obecná doporučení, která jsou povinná pro ty, kteří utrpěli mrtvici nebo jsou vystaveni vysokému riziku, že ji dostanou:

  • Dostatečné použití čisté vody. V tomto případě je třeba zcela vyloučit kávu, sycené alkoholické nápoje.
  • Bez soli. Nezapomeňte minimalizovat množství soli, zadržuje tekutinu v těle a vyvolává zvýšení krevního tlaku.
  • Vylučte cholesterol. To pomůže vyhnout se vzniku nových krevních sraženin a cholesterolových plaků v cévách.
  • Draslík musí být přítomen v každodenních potravinách po mozkové mrtvici.
  • Zelenina a ovoce, nejlépe čerstvé, jsou prospěšné pro všechny a vždy, a to zejména v době zotavení.
  • Omega-3 mastné kyseliny, obsažené ve velkém množství v rybách, jsou nezbytné pro zdravou funkci srdce.

    Prevence

    Přestože některé rizikové faktory nejsou přístupné korekci - to je věk a pohlaví, některé faktory mohou být ze svého života snadno vyloučeny, aby se toto riziko nezvyšovalo. Odvykání od kouření a pití alkoholu pomáhá vyhnout se dalším nemocem spojeným s těmito špatnými návyky. Je také důležité normalizovat fyzickou námahu - jejich nadbytek je také škodlivý, stejně jako nedostatek.

    Obecně platí, že udržení zdravého životního stylu s optimálním přidělováním času na práci a odpočinek, procházky na čerstvém vzduchu, sport, intelektuální cvičení, kvalitní spánek - záruka důvěry ve vaši zdravou budoucnost bez takové nebezpečné nemoci jako mozková mrtvice.

    Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurolog, reflexolog, funkční diagnostika