Hlavní

Ischemie

Přehled 13 populárních drog pro srdce: jejich výhody a nevýhody

Z tohoto článku se dozvíte: který seznam léků na srdce je často používán pro léčbu kardiologických onemocnění, z jakých důvodů by měly být použity, jaké vedlejší účinky jejich užívání může vést.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Obsah článku (seznam léků):

Lékaři mají dostatek arzenálu léků, které předepisují pro léčbu srdečních onemocnění. Bohužel mnoho kardiálních pacientů, kteří podléhají reklamě v médiích a na internetu, začnou nezávisle užívat léky, které nemají žádné prokázané účinné vlastnosti. Někdy tyto prostředky předepisují lékaři.

K nejoblíbenějším a nejčastěji předepisovaným kardiálním lékům patří i jejich seznam a prostředky uvedené v obsahu článku. Budeme o nich mluvit později.

Kardiologické léky mají různé formy uvolnění:

  • Tablety nebo tobolky určené k polknutí, pod jazyk nebo rozpuštěné ve vodě.
  • Spreje, které je třeba nastříkat do ústní dutiny.
  • Roztoky pro intravenózní nebo intramuskulární injekce.
  • Lékařské náplasti, které se musí držet na kůži.

Onemocnění srdce léčí kardiologové, praktičtí lékaři a praktičtí lékaři.

1. Protidestičková činidla

Protidestičková činidla jsou léky, které interferují s agregací destiček (agregací) a zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Aspirin

Nejoblíbenější a nejznámější antiplatelet je kyselina acetylsalicylová (aspirin). Ve velkých dávkách se tento nástroj používá s antipyretickým, protizánětlivým a analgetickým účelem. Při dávce 75-100 mg aspirin potlačuje agregaci destiček (adhezi), což vede k prevenci mrtvice a infarktu myokardu. Za tímto účelem je předepisují lékaři u pacientů s kardiovaskulárními onemocněními a zvýšeným rizikem jejich rozvoje. Aspirin se nedoporučuje u pacientů, kteří mají: t

  • žaludeční nebo duodenální vřed;
  • hemofilii nebo jiné poruchy krvácení;
  • alergie na aspirin;
  • alergii na jakékoliv nesteroidní protizánětlivé léčivo (například ibuprofen);
  • věku do 16 let.

Tyto kontraindikace se týkají skutečnosti, že aspirin negativně ovlivňuje sliznici žaludku a zvyšuje riziko krvácení.

Nejznámějšími obchodními přípravky obsahujícími aspirin jsou Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

Klopidogrel

Dalším běžně předepisovaným protidestičkovým lékem je klopidogrel. Stejně jako aspirin zabraňuje agregaci krevních destiček, zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Jeho účinek je výraznější než účinek aspirinu. Klopidogrel přidělte pacientům s intolerancí aspirinu. Kombinované použití těchto dvou agregátů je předepsáno pacientům po operacích stentování nebo bypassu koronárních tepen. Užívání klopidogrelu může snížit riziko mrtvice a infarktu myokardu.

Hlavním nebezpečím klopidogrelu, jako je aspirin, je zvýšení rizika krvácení. To je proto, že lékaři se snaží vyhnout duální antiagregační terapii s kombinací těchto látek.

Nejoblíbenějším lékem obsahujícím klopidogrel je Plavix.

2. Statiny

Statiny jsou léky, které snižují hladinu škodlivého cholesterolu v krvi, což může vést k ateroskleróze a kardiovaskulárním onemocněním. Statiny jsou proto předepsány pro:

  1. Ischemická choroba srdeční.
  2. Angina pectoris
  3. Infarkt myokardu.
  4. Tahy a přechodné ischemické ataky.

Statiny nemohou tyto nemoci vyléčit, ale pomáhají předcházet jejich rozvoji a postupu.

Hlavním nebezpečím při užívání těchto léků je poškození svalů a jater.

Mezi nejoblíbenější statiny patří atorvastatin, rosuvastatin a simvastatin.

3. Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (inhibitory ACE)

Tyto léky zabraňují rozvoji angiotensinu - hormonu, který přispívá k zúžení tepen. Vzhledem k expanzi krevních cév snižuje tlak a snižuje zatížení srdce. Inhibitory ACE snižují riziko mrtvice a infarktu myokardu.

Lékaři předepisují tyto léky pro srdce pacientů s:

  • hypertenze;
  • infarkt myokardu;
  • srdečního selhání.

Tyto léky mají málo vedlejších účinků, z nichž hlavní je suchý kašel.

Mezi nejoblíbenější inhibitory ACE patří kaptopril, enalapril, ramipril a perindopril.

4. Beta blokátory

Betablokátory snižují krevní tlak, sílu a frekvenci kontrakcí srdce, čímž snižují potřebu srdečního svalu v kyslíku.

Mezi hlavní indikace pro předepisování těchto léčiv patří:

  • hypertenze;
  • angina pectoris;
  • infarkt myokardu;
  • nepravidelný srdeční tep s vysokou srdeční frekvencí;
  • srdečního selhání.

Použití betablokátorů u pacientů s kardiálním onemocněním snižuje morbiditu a mortalitu.

K negativním vlastnostem těchto léků patří:

  1. Zvýšené symptomy srdečního selhání na začátku léčby, které uplynou po 1-2 týdnech.
  2. Možnost poruch spánku a nočních můr.
  3. Významné snížení srdeční frekvence.
  4. Zhoršení u pacientů s astmatem nebo obstrukční plicní nemocí.

Kromě toho existuje důkaz, že užívání betablokátorů může zvýšit riziko vzniku diabetu.

Nejoblíbenějšími beta blokátory jsou bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisté receptoru angiotensinu

Tyto léky inhibují účinky angiotensinu na kardiovaskulární systém. Lékaři předepisují antagonisty receptoru angiotensinu se špatnou tolerancí k ACE inhibitorům, protože mají méně vedlejších účinků.

Nejznámějšími antagonisty receptoru angiotensinu jsou losartan (Lozap, Lorista) a telmisartan (Mikardis).

6. Blokátory kalciových kanálů

Tyto léky rozšiřují krevní cévy, čímž se zlepšuje průtok krve do srdce a snižuje krevní tlak. Blokátory kalciových kanálů se používají k léčbě hypertenze, anginy pectoris a určitých typů srdečních arytmií.

Protože tyto léky rozšiřují krevní cévy, mohou způsobit bolesti hlavy, návaly horka a otok dolních končetin.

Příklady blokátorů kalciových kanálů jsou amlodipin, felodipin a verapamil.

7. Dusičnany

Nitráty rozšiřují cévy, které se používají k léčbě anginy pectoris. Příklady těchto léčiv jsou nitroglycerin a isosorbid dinitrát (nitrosorbid). Nitroglycerinové tablety nebo aerosol rychle zmírňují anginu pectoris, takže téměř každý pacient s tímto onemocněním s sebou nese.

Hlavními vedlejšími účinky nitrátů jsou bolesti hlavy, otoky nohou a návaly horka.

8. Diuretika

Diuretika (diuretika) pomáhají eliminovat přebytečnou tekutinu z těla, čímž snižují tlak, snižují otok a dušnost. Proto se používají při hypertenzi a srdečním selhání.

Vedlejší účinky diuretik zahrnují:

  • dehydrataci;
  • narušení rovnováhy elektrolytů v těle.

Příklady diuretik běžně používaných pro onemocnění srdce jsou verochpiron, indapamid, furosemid, hydrochlorothiazid, torasemid.

9. Srdeční glykosidy

Glykosidy zvyšují sílu kontrakcí srdce a zpomalují jejich frekvenci, což může být užitečné při srdečním selhání a poruchách rytmu.

Tyto léky mají toxický účinek, takže byste měli pečlivě dodržovat doporučení lékaře pro jejich příjem. Příznaky vedlejších účinků glykosidů zahrnují nevolnost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu, rozmazané vidění, halucinace, zmatenost, neobvyklé myšlenky a chování.

10. Antikoagulancia

Antikoagulancia jsou látky, které ovlivňují krevní koagulační faktory v plazmě, čímž zabraňují tvorbě krevních sraženin. Používají se po operacích pro implantaci umělých chlopní v srdci a fibrilaci síní, což pomáhá zabránit tvorbě krevních sraženin v srdeční dutině.

Hlavními vedlejšími účinky antikoagulancií je zvýšení rizika krvácení s různou lokalizací, takže při použití je nutné kontrolovat laboratorní ukazatele srážení krve.

Hlavními zástupci této skupiny léčiv jsou warfarin a rivaroxaban (Xarelto).

V nouzových situacích (infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris) se používají injekční antikoagulancia - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarytmika

Léky z různých skupin patří k antiarytmikám. Patří mezi ně například beta-blokátory, blokátory kalciových kanálů, digoxin.

Účelem těchto nástrojů je obnovit normální tepovou frekvenci nebo normalizovat tepovou frekvenci.

12. Přípravky obsahující draslík a hořčík

Draslík a hořčík jsou stopové prvky nezbytné pro srdce a celé tělo. S jejich nedostatkem se zvyšuje riziko vzniku poruch srdečního rytmu a aterosklerózy koronárních tepen. Velmi často se při užívání diuretik pozoruje nedostatek draslíku a hořčíku, který stimuluje jejich vylučování močí.

Velmi oblíbené jsou léky obsahující kombinaci draslíku a hořčíku - panangin, asparkam.

13. Metabolické látky

Tyto léky jsou navrženy tak, aby zlepšily metabolismus v buňkách srdce a chránily je před negativními účinky nedostatku kyslíku. Často jsou předepisovány pro ischemickou chorobu srdeční, srdeční selhání, kardiomyopatie, anginu pectoris, infarkt myokardu. Většina z těchto léčiv však nemá vědecky prokázaný pozitivní vliv na fungování kardiovaskulárního systému, prognózu a dlouhověkost u kardiálních pacientů. Většina klinických doporučení v Evropě a ve Spojených státech nedoporučuje jejich použití při srdečních onemocněních.

Nejoblíbenější metabolické léky jsou trimetazidin (Preductal), meldonium (Mildronate), thiotriazolin a Riboxin.

Je třeba poznamenat, že Evropská agentura pro léčivé přípravky umožňuje použití trimetazidinu k léčbě anginy pectoris, pokud jiné léky nemohou kontrolovat symptomy tohoto onemocnění.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Seznam léků pro srdce

Nemoci kardiovaskulárního systému - nejběžnější patologie v Rusku a po celém světě jako celku. Každý rok umírají na srdeční choroby stovky, tisíce, desítky tisíc a miliony lidí. Taková jednoduchá stížnost: bolí srdce. A tolik za tím se může schovávat.

V současné době existují různé léky na bolest srdce. Kardiologové ze všech zemí mohou poradit spoustu léků, které nejlépe řeší problém ve vašem případě. Ale nejprve musíte zjistit, jak správně klasifikovat všechny léky, které ovlivňují kardiovaskulární systém.

Jaké srdeční onemocnění lidé nejčastěji potkávají?

Bohužel, každý rok roste počet lidí trpících určitou patologií srdce. Stále více dětí se rodí s různými vadami srdečních chlopní a srdečními komorami, a mnoho lidí středního věku a dokonce i mladých lidí je také ohroženo srdečním infarktem.

Městnavé srdeční selhání

Nedostatek práce srdečního svalu je jednou z patologií, v důsledku čehož je nedostatek kyslíku obohacené krve v orgánech a tkáních, což vede k jejich hypoxii a dysfunkci.

Hlavní projevy srdečního selhání v plicním oběhu:

  • problémy s dýcháním spojené s nedostatkem kyslíku;
  • zabarvení kůže na mramorově šedý odstín;
  • vykašlávání krve.

Hlavní projevy srdečního selhání v systémovém oběhu:

  • opuch a opuch způsobený stagnujícími tekutinami v těle;
  • zvýšení velikosti jater a sleziny;
  • silná slabost a studený lepkavý pot.

Poruchy srdečního svalu

Arytmie jsou spojeny s výskytem abnormálního zdroje excitace v myokardu. Atria se uzavírá odděleně od komor, což způsobuje nepříjemné symptomy. Srdce může porazit mnohem rychleji, což se nazývá tachykardie, nebo pomalejší, což se nazývá bradykardie.

Hlavní klinické projevy jakéhokoliv typu arytmie:

  • pocit palpitace;
  • přítomnost patologických tepů srdce;
  • časté mdloby a náhlé ztráty vědomí;
  • přerušení práce srdce.

Arytmie jsou nebezpečné, protože srdeční sval je mnohem rychlejší a vyčerpává své vnitřní rezervy. Srdce se opotřebovává, stává se neschopným pumpovat krev v požadovaném objemu, takže dochází k selhání srdce.

Ischemie změn srdce a anginy myokardu

Ischemie srdečního svalu vzniká v důsledku nedostatku kyslíku v krvi, který proudí do srdce. Angina pectoris je ostrá, tlaková, tlaková a tahová bolest za hrudní kostí, která je hlavním projevem ischémie.

Klinické projevy anginy pectoris:

  • bolest na hrudi a hrudníku;
  • pocit nedostatku dechu;
  • strach ze smrti;
  • nadměrné pocení;
  • porucha řeči;
  • nevolnost a zvracení.

Hypertenze

Zvýšení krevního tlaku v cévách nad sto čtyřicet až devadesát milimetrů rtuti v klinické terminologii se nazývá arteriální hypertenze. To je velmi impozantní patologie, která způsobuje masivní poškození různých orgánů a tkání. Současně jsou jeho klinické projevy tak nepostřehnutelné, že tato patologie může být po delší dobu téměř asymptomatická.

Hlavní projevy vysokého krevního tlaku:

  • tlaková bolest v spáncích a týl;
  • třes rukou;
  • krvácení z nosu.

Pro potvrzení diagnózy se doporučuje neustále měřit tlak a udržovat speciální notebook, který vám umožní sledovat dynamiku.

Při hypertenzní krizi převyšuje horní tlak značku dvě stě milimetrů rtuti a nižší tlak stoupá nad sto. Tento stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Léčiva aktivující srdce

Kardiotonika je navržena tak, aby stimulovala činnost srdce. Existují případy, kdy srdeční sval nemůže fungovat bez dalšího stimulu, a pak se lékaři musí uchýlit k tomuto způsobu léčby. Stojí za zmínku, že téměř všechny léky v této skupině jsou propuštěny a vydávány v lékárnách na předpis. Nesprávné použití a předávkování látky může vést k nekontrolovatelným účinkům.

Indikace pro použití kardiotonik:

  • selhání pravé komory srdečního svalu;
  • selhání srdečního svalu levé komory;
  • kombinované selhání srdečního svalu;
  • fibrilace síní;
  • atriální léze komor;
  • patologická paroxyzmální tachyarytmie.

Klasifikace aktivátorů srdce

V současné době vyvinuli kardiologové a různí vědečtí pracovníci velké množství různých klasifikací. V současné době je několik z nich používáno najednou, protože to značně zjednodušuje proces výběru lékové terapie pro nemocný organismus.

Glykosidové přípravky pro srdeční sval

  1. Digitoxin;
  2. Celainid;
  3. Strofantin Kombu
  4. Digixin;
  5. Lantosid;
  6. Tinkturní byliny na jaře adonis;
  7. Korglikon.

Léky bez glykosidů, které ovlivňují srdeční sval

  1. Milorinon;
  2. Amrinon;
  3. Ferein-dopamin;
  4. Dopamin-darnitsa.

Hlavní účinky recepce

Užívání kardiotonických léčivých látek stojí pouze na lékařský předpis. Dávky, které jsou předepsány lékařem, jsou nejmenší ze všech možných.

Co dává kardiotonické léky:

  • zvýšení renálních cév v průměru;
  • zlepšená filtrace tekutiny v ledvinových cévách, která způsobuje časté močení;
  • zvýšení objemu krve, které srdce pronásleduje během jedné minuty;
  • zvýšený průtok krve ve velkých cévách srdečního svalu;
  • zvýšení objemu kyslíku, který srdeční myokard používá pro své vitální funkce.

Léky, které kontrolují arytmii a tachykardii

Pokud srdce přestane bít ve správném rytmu a vy neustále pociťujete narušení své práce, měli byste kontaktovat odborníka. Lékař předepíše léky na srdeční arytmii bezprostředně po počáteční diagnóze. Měla by začít okamžitě používat. Léky na srdeční tachykardii jsou předepisovány mnohem méně často, ale je třeba mít na paměti, že tachykardie je typ arytmie. Pravidelné užívání těchto látek pomáhá normalizovat srdeční rytmus lidského těla po mnoho let.

Indikace užívání léčiv v této skupině:

  • arytmie komor;
  • srdeční ventrikulární tachykardie;
  • ventrikulární fibrilace;
  • fibrilace síní;
  • fibrilace síní a komor;
  • supraventrikulární tachyarytmie;
  • kombinované poruchy srdečního rytmu.

Klasifikace antiarytmik

Všechny prostředky proti arytmii a tachykardii lze rozdělit do dvou velkých skupin: léků působících na srdeční buňky a léků působících na inervaci srdce. Toto oddělení bude nejpřesněji identifikovat jejich funkci.

Prostředky, které většinou ovlivňují přímo buňky srdce

Přípravky blokující sodíkové kanály v buněčné membráně:

  1. Sulfát chinidinu;
  2. Novocaindamid;
  3. Disopyramid;
  4. Aymalin;
  5. Xylokain;
  6. Meksiletin;
  7. Difenylhydantoin;
  8. Flekainid;
  9. Propafenon;
  10. Hydrochlorid moracizin;
  11. Karbethoxyaminodiethylaminopropionylfenothiazin hydrochlorid.

Přípravky přispívající k blokování vápníkových kanálů v buněčné membráně:

Přípravy, které blokují draslíkové kanály a rozšiřují současný potenciál:

Drogy z jiných skupin:

Prostředky, které ovlivňují hlavně nervové zásobování srdečního svalu

Léky, které zvyšují účinek adrenergie:

  1. Isoprenalin;
  2. Hydrochlorid efedrinu;
  3. Novadrin;
  4. Efedrin.

Léky, které snižují účinek adrenergie:

Léky zaměřené na zvýšení účinku cholinergie:

Hlavní účinky recepce

Po dlouhém a včasném příjmu léků zaměřených na odstranění arytmií budete navždy zapomenout na nepříjemné pocity v oblasti srdce.

Co dávají antiarytmika:

  • obnovení správného rytmu;
  • útlak abnormálních oblastí vzrušení srdce;
  • regenerace vedení;
  • normalizace PQ intervalu na elektrokardiogramu;
  • snížení frekvence kontrakce myokardu.

Léky používané k léčbě ischemické choroby

Koronární srdeční onemocnění s přerušovanými mrtvicemi není nemoc, kterou lze ignorovat. Nepříjemná bolest v hrudi, rozptýlená nedostatkem vzduchu, indikuje nástup útoku. Chcete-li se zbavit tohoto stavu, musíte použít určitý lék.

Hlavní indikace pro užívání drog z této skupiny:

  • ischemická choroba srdce;
  • astma způsobená chorobami srdečního svalu;
  • angina nestabilní srdeční onemocnění;
  • Princetální léze Prinzmetall;
  • námahová angina;
  • ostré zúžení lumenu hlavních tepen a žil srdce;
  • otok parenchymu a stromatu plic;
  • akutní selhání srdečního svalu;
  • akutní kardiogenní šok a koronární syndrom;
  • chronická patologická nedostatečnost srdečního svalu.

Klasifikace antiischemických léků

Základem mechanismu účinku všech antiischemických léků je jejich vliv na složení kyslíku v krvi. Všechny léčivé látky této skupiny lze rozdělit na ty, které snižují potřebu srdečního svalu v kyslíku, což zvyšuje množství kyslíku dodávaného do srdce, kombinované skupiny a léků zaměřených na ochranu buněčných membrán před nadměrnou oxidací.

Léky, které snižují potřebu srdečního kyslíku

Léky, které zvyšují množství kyslíku vstupujícího do srdečního myokardu

Reflexní působení znamená:

Prostředky ovlivňující svalové buňky kardiovaskulárního systému:

  1. Dipyridamol-ferein;
  2. Intercordin;
  3. Antistinocardin.

Kombinované léky, které ovlivňují oba předchozí faktory

Dusičnany a sloučeniny podobné dusičnanům:

  1. Nitrolong;
  2. Nitrong;
  3. Nitrosorbid;
  4. Sustack;
  5. Sustak forte;
  6. Trinitrolong;
  7. Trinitrogranulolong;
  8. Nitromak;
  9. Nitrokor;
  10. Nitromint.

Prostředky blokující intracelulární kanály vápníku:

  1. Gyril-A-Plus;
  2. Nifedipin;
  3. Tanox;
  4. Nisoldipin;
  5. Verapamil;
  6. Diltiazem;
  7. Lacidipin;
  8. Norvass.

Léky s jiným mechanismem účinku:

Léky, které chrání membrány srdečních buněk před patogenním působením oxidačních procesů

  1. Trimetazidin;
  2. Actovegin;
  3. Cytochrom;
  4. Koenzym Q-10;
  5. Mexidol.

Hlavní účinky recepce

Léky těchto skupin jsou zvláště účinné, protože jejich působení nastává během několika minut po zahájení recepce. Bolest ustupuje, dýchavičnost a abnormální zastavení srdce.

Co se děje v těle při použití antiischemických léků:

  • uvolnění houbovitých cév;
  • snížení množství krve, které vstupuje na pravou stranu srdce během doby jeho snížení;
  • zvýšená relaxace srdečního svalu;
  • snížení periferní rezistence cév horních a dolních končetin;
  • snížení patologického gradientu tlaku v srdci;
  • zvýšení průměru žil a velkých arteriálních cév v určitých oblastech.

Léky, které snižují krevní tlak

Problém vysokého tlaku čelí starší lidé, ženy během těhotenství, a dokonce i děti a dospívající. Řešení tohoto problému s léky je poměrně jednoduché: stačí, abyste neustále užívali určitou dávku léků.

Indikace pro použití této skupiny léčiv:

  • nekontrolované zvýšení krevního tlaku;
  • hypertenze;
  • zvýšený tlak u endokrinních onemocnění;
  • zvýšený tlak při onemocněních centrálního nervového systému;
  • zvýšený tlak v patologii ledvin a močových cest.

Klasifikace snížení krevního tlaku

Obvykle jsou léky, které snižují krevní tlak, rozděleny do čtyř velkých skupin na základě mechanismu účinku. První skupina látek ovlivňuje centrální a periferní nervový systém, s pomocí hypotenzního účinku, druhá skupina ovlivňuje svalové buňky v cévní stěně, zvyšuje jejich průměr, třetí skupina je založena na inhibici renin-angiotensin-aldosteronového systému v těle a poslední skupině. postihuje močový systém.

Léčivé látky, které ovlivňují krevní tlak nervovým systémem

  1. Catapressan;
  2. Methyldopa;
  3. Azametonium bromid;
  4. Reserpine;
  5. Tropadifen hydrochlorid;
  6. Regitin.

Léčivé látky působící na svalovou vrstvu cévní stěny

  1. Síran horečnatý;
  2. Apressin;
  3. Dibazol;
  4. Loniten.

Léky, které zvyšují tvorbu a vylučování moči ledvinami

  1. Mannitol;
  2. Hypothiazid;
  3. Amilorid;
  4. Cyklopentazid;
  5. Clopamid;
  6. Kyselina etakrynová.

Léky ovlivňující renin-angiotensin-aldosteronový systém

  1. Captopril;
  2. Enal;
  3. Enap;
  4. Fosindopril;
  5. Cozaar;
  6. Diovan.

Hlavní účinky recepce

Tyto skupiny léčiv mají pozitivní vliv na lidský kardiovaskulární systém. S jejich pomocí se můžete dlouho zbavit problému prudkého nárůstu tlaku.

Jak léky snižují tlak:

  • zvýšení průměru krevních cév;
  • snížení objemu tekutiny v těle jeho nadměrnou eliminací ledvinami;
  • relaxace hladkých svalů orgánů a tkání;
  • snížená aktivita angiotensinu;
  • vylučování vody z těla;
  • vlivem nervových impulzů na centrální regulaci tlaku.

V souhrnu lze říci, že v moderním prostředí je obrovské množství léčivých různých kategorií. Díky tomu je možné zvolit optimální léčivo a vypočítat jeho individuální režim. Váš lékař vám řekne, které tablety se mají užívat a v jakém množství. Stojí za to připomenout, že správná cesta k uzdravení je pozorovat správný příjem léku.

Seznam pilulek ze srdce

Srdcem je motor celého organismu. Globální ekologická katastrofa, moderní tempo života, nevyvážená výživa a zvýšená denní zátěž vedou k narušení práce tohoto vitálního orgánu. Ve většině případů vede srdeční onemocnění ke zhoršení životní úrovně, závislosti na lécích nebo zařízeních. A v některých případech - na postižení, v obtížných situacích - na smrt pacienta. Tento článek se bude zabývat tím, co jsou známé srdeční onemocnění: seznam a symptomy, moderní metody léčby oficiální a tradiční medicíny.

Vinpocetinové tablety

Účinná složka tablet Vinpocetinu má příznivý vliv na práci centrálního nervového systému: zlepšuje se mozková cirkulace a oblasti se dobře živí.

Tablety Concor

Tablety Concor znamenají léky určené k léčbě onemocnění kardiovaskulárního systému. To je velmi četná skupina odlišných drog, které jsou.

Enalapril tablety

Enalapril tablety - antihypertenzivum patřící do skupiny ACE inhibitorů. Účinek přípravku Enalapril je dán jeho účinkem na renin-angiotensin-aldosteronový systém, který působí.

Tablety kyseliny nikotinové

Kyselina nikotinová a nikotinamid se nacházejí v orgánech zvířat (játra, ledviny, svaly atd.), V mléce, rybách, kvasnicích, zelenině, ovoci, pohanky a dalších produktech.

Tablety Arifon Retard

Tablety Arifon Retard - prodloužený lék, který snižuje a stabilizuje krevní tlak. Navzdory tomu, že patří do skupiny diuretik, nemá silný vliv.

Diroton tablety

Tablety Dyroton - určené k regulaci krevního tlaku. Tablety Dyrotonu mají výrazné antihypertenziva (snižuje krevní tlak) a periferně vazodilatátory.

Tablety Corvaltab

Léčivo Corvaltab pomáhá snížit excitabilitu centrálního nervového systému, má uklidňující účinek a usnadňuje nástup přirozeného spánku. Zahrnuty.

Tablety Validol

Validol má uklidňující účinek na centrální nervový systém a má reflexní vazodilatační účinek.

Tablety mikardis

Tablety Mikardis antagonista receptoru angiotensinu II. Telmisartan je specifický antagonista receptoru angiotensinu II. Má vysokou afinitu k podtypu receptoru angiotenzinu AT1.

Riboxinové tablety

Riboxin tablety jsou komplexní léčivo, které pomáhá účinně normalizovat metabolické (metabolické) procesy v těle.

Panangin tablety

Panangin tablety obsahují asparaginát draselný a asparaginát hořečnatý. Předpokládejme, že asparaginat je nosičem iontů draslíku a hořčíku a přispívá k jejich pronikání.

Tablety kardio magnetické

Tablety Cardiomagnyl má antiagregační účinek, je nesteroidní protizánětlivé činidlo. Protizánětlivý účinek je spojen s nevratnou inhibicí cyklooxygenázy-1 způsobenou.

Aspirin Cardio Pills

Farmakologický účinek Aspirin Cardio se projevuje tím, že kyselina acetylsalicylová (účinná látka) má na těle. Aspirin Cardio patří do skupiny.

Obecné příznaky

Řekneme vám, co srdce existuje: seznam a příznaky, léčba - nic nezůstane bez pozornosti. Existuje mnoho typů a subtypů onemocnění srdce. Každý případ má své vlastní charakteristiky a specifické symptomy. Pro pohodlí identifikování problémů v lékařských kruzích je však obvyklé klasifikovat srdeční onemocnění na základě běžných příznaků. Proto je možné vycházet z příznaků typických pro většinu srdečních problémů, v jejichž případě by měl člověk okamžitě kontaktovat kardiologa pro další vyšetření:

1. Únava a únava. Bohužel, tento příznak se nachází v téměř každé druhé osobě žijící ve městě. Je nepravděpodobné, že by někdo takovou lehkou indispozici věnoval pozornost. Ale pokud pro vás tento stav nebyl dříve normou, a to se zdálo zcela neočekávaně a natáhl na dlouhou dobu, to je vážný důvod k obavám o zdraví srdce.

2. Častý puls a tep. Tento stav je obvykle pozorován při fyzické námaze, pocitech, strachu nebo vzrušení. Pokud se však arytmie projevuje denně nebo i několikrát denně bez zjevného důvodu, proveďte speciální vyšetření.

3. Dušnost - komplikované dýchání, pocit nedostatku vzduchu. Tento příznak se vyskytuje u 90% lidí trpících určitým onemocněním srdce.

4. Závratě, nevolnost, ztráta vědomí, pocení, otok. U některých pacientů se tyto příznaky objevují pravidelně, zatímco jiné zcela chybí.

5. Bolest na hrudi často varuje před blížícím se infarktem. Příznak má různé projevy: bolest může být ostrá, krátkodobá nebo dlouhotrvající "stlačitelná", jsou zde pocity těžkosti, ztuhlost v hrudi. Nepohodlí se může rozšířit na ramenní pletenec, levou ruku nebo nohu.

Stojí za zmínku, že lidé často nevěnují pozornost většině signálů těla. Kromě toho není vždy patrný výrazný bolestivý syndrom určité srdeční choroby. Seznam a symptomy jsou v každém případě individuální. Zanedbání vlastního zdraví zhoršuje zdravotní statistiky: asi 40% všech úmrtí je způsobeno srdečními chorobami.

Důvody

Proč se objevují srdeční choroby? Jména, seznam takových problémů každý den se prodlužuje. Příčiny srdečního onemocnění jsou velmi odlišné. Dědičný faktor, stejně jako různá porušení těhotenství ženy, která přispívá k tvorbě patologií vývoje fetálního srdečního svalu, ovlivňuje především.

Získané srdeční problémy se objevují v důsledku podvýživy. O tom, jaké produkty vedou k porušování kardiovaskulárního systému, vedou lékaři diskuse. Někteří věří, že nadměrná konzumace tukových potravin a jednoduchých sacharidů nepříznivě ovlivňuje zdraví. Zatímco jiné hvězdy vědy tvrdí, že je to nepřítomnost živočišných tuků, nadbytek těla s polynenasycenými kyselinami vede k problémům srdečního svalu. Jedním nebo druhým způsobem je možné učinit závěr, že pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění je třeba držet se zlatého prostředku ve stravě a saturovat tělo různými prospěšnými látkami.

Nepříznivě ovlivňují zdraví našeho vnitřního přirozeného motorického nedostatku fyzické aktivity, zneužívání alkoholu a nikotinu. Nervová onemocnění srdce jsou běžná. Seznam takových zdravotních problémů se denně zvyšuje.

Kompulzivní nemoci mohou také vést k srdečním onemocněním. Například metabolické poruchy, tvorba krve a průtok krve.

Vrozené onemocnění

Vrozené srdeční onemocnění se vyskytuje. Jména, seznam, symptomy závisí na povaze patologie. V období prenatálního vývoje plodu v přítomnosti nepříznivých faktorů se mohou vyvinout různé poruchy tvorby srdečního svalu a přilehlých tepen. Tyto vrozené vady jsou hlavními příčinami úmrtnosti novorozenců a dětí v prvním roce života. Často jsou děti s vrozenými srdečními vadami hluboce postiženy.

Hlavní rizikový faktor je genetický. Sekundární faktory jsou následující: environmentální, virové a infekční nemoci přenášené těhotnou ženou, otrava chemikáliemi, zneužívání nikotinu, alkohol, užívání drog budoucí matkou.

Při zjištění abnormalit vývoje srdečního svalu u novorozence je chirurgický zákrok často indikován podle indikací. Taková kardinální metoda má však vysoké riziko. Bohužel, prognózy jsou zklamáním, pravděpodobnost úmrtí nebo invalidity je velmi vysoká při diagnostice závažné patologie.

Prevence srdečních onemocnění

Bohužel nikdo není imunní vůči genetickým a dědičným faktorům. Proto není možné zabránit vrozené srdeční vadě. Seznam a symptomy těchto nemocí by měly být každému známy a při prvním podezření je nutné kontaktovat kardiologa pro profesionální vyšetření. To značně zvyšuje šanci na úplné uzdravení.

Kromě toho zdravý životní styl pomůže snížit riziko vzniku srdečních onemocnění. Dodržujte správnou výživu, sledujte svou váhu, aktivně trávte svůj volný čas, pravidelně se podrobujte lékařskému vyšetření, zejména věnujte pozornost diagnóze krevního tlaku, cholesterolu a hladiny cukru v krvi.

Sledujte signály svého těla - včasný přístup k lékaři může nejen zlepšit kvalitu života, ale v mnoha případech může takový cenný dar ušetřit.

Jaké pilulky pít pro bolest srdce

Ne všechny pilulky na bolest srdce pomohou rychle zatknout bolest, která se vyskytne během útoku. Pojďme zjistit, jak si vybrat a vzít srdce léky.

Častá bolest v srdci - jasný znak nemoci

Přehled pilulek pro bolest srdce

Srdeční choroby jsou doprovázeny výraznými symptomy - srdce bolí a kolitida, dochází k dýchavičnosti, ruka roste necitlivě a dochází k poruchám srdečního rytmu. Je nemožné takové známky ignorovat - pokud se bolest objevuje pravidelně, je nutné se poradit s lékařem.

Srdeční léky předepsané pro infarkt, anginu pectoris, ischémii. Kardiologické látky jsou rozděleny do několika skupin, z nichž každá má indikace a kontraindikace.

Periferní vazodilatátory

Nejběžnější skupina srdečních léků, které se používají k úlevě od bolesti srdce, když má člověk potíže s dýcháním. Seznam těchto léků je dlouhý, jejich hlavní výhodou je, že umožňují rychle zmírnit bolest v srdci. Léčiva mají vazodilatační účinek, lumen v žilách, vzrůst arteriol.

Nitroglycerin

Patří do skupiny dusičnanů, je zvláště účinný při záchvatech stenokardie a srdečního infarktu, kdy silně tlačí a působí v oblasti hrudníku.

Kontraindikace:

  • vysoký intrakraniální tlak;
  • hypotenze;
  • srdeční tamponáda;
  • mitrální stenóza;
  • traumatické poranění mozku;
  • lék nelze užívat současně s Viagra.

Pokud cítíte bolest v srdci, měli byste užívat Nitroglycerin

Nitroglycerin by měl být užíván, pokud srdce peče, táhne. Pokud zlepšení nedojde během 5 minut, můžete tento lék znovu vypít. Při absenci terapeutického účinku po dvou tabletách musí být naléhavě přivolána ambulance. Účinek léku trvá 45 minut.

Nitroglycerin - nejlepší první pomoc při záchvatu anginy pectoris, měl by být umístěn pod jazyk - poskytuje rychlý terapeutický účinek. V případě srdečního infarktu můžete užívat přípravek Validol.

Cardiket

Dobrý vazodilatátor, pomáhá snižovat diastolický tlak. Účinek po užití léku přichází za čtvrt hodiny.

Lék je předepsán pro prevenci ischemie a srdečního infarktu, eliminuje bolest srdce utlačující povahy, ale je neúčinný při záchvatech anginy pectoris. Lék je součástí komplexní léčby chronického srdečního selhání.

Kontraindikace Cardichet:

  • šok a kolaps;
  • hypotenze;
  • zvýšený intrakraniální a intraokulární tlak;
  • Cardiket by neměl být opilý po nedávných zraněních hlavy.

Užívání léku začíná minimální dávkou, postupně se zvyšuje na 60-80 mg denně.

Cardiquet účinně zmírňuje utlačující bolest srdce

Během léčby, slabosti, záchvatů bradykardie a anginy pectoris se může objevit silná bolest hlavy, někdy si pacienti stěžují na nadměrnou suchost sliznic. Při prudkém přerušení užívání léků dochází k abstinenčnímu syndromu, proto by mělo být dávkování postupně snižováno.

Monosan

Levný lék, má rozšiřující se účinek na venózní cévy, užitý na léčbu a prevenci různých srdečních onemocnění.

Indikace Monosan - chronické srdeční selhání, plicní forma hypertenze, plicní srdce, lék pomáhá snížit riziko anginy pectoris u pacientů s ischemickou chorobou.

Tablety nelze užívat:

  • osoby s srdeční tamponádou, hypotenze;
  • toxický plicní edém;
  • glaukom;
  • během akutního stadia infarktu myokardu;
  • během laktace;
  • mladších 18 let.

Monosan je vhodný pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění

Léky se užívají perorálně s dostatečným množstvím vody. Schéma a trvání léčby jsou vybírány ošetřujícím lékařem.

Srdeční glykosidy

Nejbezpečnější skupina srdečních léků, založená na extraktu digitalisu. Hlavní výhodou léků je nízká cena.

Celanide

Lék zvyšuje sílu kontrakcí srdce, snižuje krevní tlak v žilách, pomáhá zvyšovat diurézu. Lék se dobře vstřebává, terapeutický účinek se projevuje po 2 hodinách.

Je indikován pro závažné chronické selhání oběhu, tachykardii.

Kontraindikace Celanid:

  • šok;
  • výrazné záchvaty bradykardie;
  • akutní fáze infarktu myokardu;
  • myokarditida, tamponáda;
  • kardiomyopatie.

V počátečním stádiu je nutné užívat 1-3 tablety 3 až 4krát denně, po zlepšení stavu by měla být dávka postupně snižována. Při dlouhodobé léčbě se doporučuje užívat 0,5-1 tabletu dvakrát denně.

Celanid začne působit do dvou hodin

Digoxin

Účinný lék na zlepšení práce srdečního svalu zvyšuje koncentraci iontů vápníku. Při pravidelné medikaci klesá spotřeba kyslíku myokardu.

Indikace pro použití - arytmie různého původu, léčivo je součástí komplexní terapie při léčbě chronického srdečního selhání.

Lék je kontraindikován:

  • s mitrální stenózou izolované formy;
  • glykosidová intoxikace;
  • bradykardie.

Při užívání léku jsou často diagnostikovány některé abnormality v práci kardiovaskulárního systému, které ohrožují život pacienta - bradykardie, ventrikulární arytmie, ventrikulární fibrilace. Terapie digoxinem se provádí pouze v nemocnici.

Tablety digoxinu mají příznivý vliv na srdeční sval.

Blokátory kalciových kanálů

Rozsáhlá skupina srdečních léků, které se používají k úlevě od bolesti, k léčbě ischémie, snižují frekvenci mrtvice.

Verapamil

Normalizuje srdeční rytmus, snižuje krevní tlak, má vazodilatační účinek. Indikace - tachykardie, angina pectoris, hypertenze, lék je povolen v pediatrii.

Hlavní kontraindikace Verapamil:

  • bradykardie;
  • těhotenství;
  • období kojení;
  • těžká hypotenze.

Název léčiv - analogů účinné látky - Verakard, Lekoptin.

Užívá se 2-3krát denně, 40–80 mg, pro děti do 5 let je maximální denní dávka 60 mg.

Verapamil má vazodilatační vlastnost

Během léčby se může objevit bradykardie, často dochází k porušení křesla, prudký pokles arteriálních ukazatelů, pacienti si stěžují na závratě a bolesti hlavy. Někdy na pozadí užívání léku se zvyšuje tělesná hmotnost.

Diltiazem

Dlouhodobě působící tablety, normalizují srdeční frekvenci, průtok krve v ledvinách, mozku, koronárních tepnách.

Indikace:

  • doba zotavení po infarktu;
  • hypertenze;
  • angina pectoris;
  • k prevenci koronárního spazmu během operace.

Lék není předepsán pro fibrilaci síní a flutter síní, starší pacienty, děti, osoby s renálními patologiemi mohou užívat léky pouze za stálého lékařského dohledu. Mezi nežádoucí účinky patří zhoršená pohyblivost dolních končetin a svalů obličeje, apatie, dočasné zrakové postižení, třes, slabost a ospalost.

Diltiazem má dlouhodobý účinek.

Beta blokátory

Přípravky, které jsou zahrnuty v této skupině, normalizují srdeční frekvenci, snižují potřebu myokardu v kyslíku, působí rychle. Lékaři doporučují, abyste tyto pilulky nosili vždy s sebou k lidem, kterým hrozí riziko vzniku srdečního infarktu - včasné užívání léků během útoku snižuje pravděpodobnost úmrtí o 20%.

Metoprolol

Účinně pomáhá při infarktu, angině pectoris, ischémii, hypertenzi, hypertenzní krizi. Lék je předepsán pro normalizaci srdečního rytmu s arytmiemi, tachykardiemi, extrasystoly.

Kontraindikace Metropolis:

  • akutní srdeční selhání;
  • hypotenze;
  • kardiogenní šok;
  • laktace;
  • infarktu myokardu v akutním stadiu.

Během příjmu léků se motorické a mentální reakce zpomalují, slabost, bolesti hlavy, křeče, třes, kvalita spánku se zhoršuje. Možná dočasné zhoršení zraku, zvýšená suchost očí, zánět spojivek.

Metoprolol je vhodný k léčbě běžných srdečních stavů.

Na straně cévního systému se nežádoucí účinky projevují ve formě otoků, bradykardie, závratí a ztráty vědomí, hypotenze. Někdy diagnostikováno zhoršení jater, exacerbace psoriázy, alopecie, pocení.

Srdce pilulky by měly být v každé domácí lékárničku. Bolest v srdci často dochází během stresu, s měnící se počasí nebo klimatu, po těžké fyzické námaze - ne vždy nepříjemné příznaky ukazují na přítomnost nemoci, ale nemůžete tolerovat nepohodlí. Pokud je srdce neustále bolavé, pečení, doprovázené závratí - je nutné podstoupit úplné vyšetření, pouze včasná a řádná léčba pomůže vyhnout se vážným komplikacím.

Ohodnoťte tento článek
(6 hodnocení, průměrné 4.83 z 5) t

Pilulky na srdce: seznam léků, které posilují srdce

Srdce pilulky jsou jedním z nejprodávanějších léků v lékárenském řetězci. Široké rozšíření kardiovaskulárních patologií, úroveň fatálního výsledku vyžaduje včasnou diagnózu a korekci stavu pacienta. Volba účinné terapie koronárních srdečních onemocnění nebo arteriální hypertenze je hlavním úkolem kardiologického lékaře. Charakteristiky individuálního průběhu patologie vyžadují výběr adekvátní a bezpečné kombinace léčiv pro kardiovaskulární systém.

Seznam léků pro srdce a jejich vlastnosti

Kardiální léky korigují poruchy kardiovaskulárního systému. Účinek léků je určen třídou: některé ovlivňují myokardiální vlákna, jiné - stav cév.

Očekávané farmakologické účinky léčiv:

  • antianginální - snižování a prevence rozvoje bolesti;
  • antiarytmie - zastavení narušení srdce;
  • antihypertenzívum - zlepšení celkové pohody pacienta (odstraněním symptomů vysokého krevního tlaku);
  • zvýšená tolerance;
  • snížení rizika úmrtí v důsledku dysfunkce kardiovaskulárního systému (nejvýznamnější statistický ukazatel účinnosti léčiv).

Tlakové tablety

Léčba hypertenze je zaměřena na kontrolu průběhu a prevenci náhlého vzestupu krevního tlaku. Důležitým znakem terapie je důslednost a interakce pacienta s lékařem: pravidelné vyšetření, zpráva o zhoršení stavu, denní sledování ukazatelů.

Moderní farmakologická činidla minimalizují množství použitých léků, takže nejčastěji používané jsou:

  • retardační forma - s prodlouženým účinkem během 12-24 hodin (vzhledem k pomalému uvolňování účinné látky);
  • kombinované prostředky s několika účinnými látkami v tabletě.

Konstantní medikace, která vede ke stálému poklesu indexu diastolického tlaku o 5-6 mm Hg. Článek snižuje riziko mrtvice o 40% během pěti let.

Lékař volí léčivý přípravek v závislosti na charakteristikách pacienta, přítomnosti souběžných onemocnění. První linie terapie zahrnuje pět tříd léků. Indikace pro použití jednotlivých skupin jsou uvedeny v tabulce:

Indikace pro jmenování

  • stáří pacienta;
  • izolovaná systolická hypertenze (zvýšená "horní" hodnota);
  • známky retence tekutin v těle (otoky tkání, pastovité končetiny);
  • klinika městnavého oběhového selhání;
  • porucha funkce renální filtrace;
  • osteoporotické změny (potvrzené radiograficky)

Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE inhibitory)

  • selhání oběhu;
  • diabetes mellitus;
  • ischemická choroba srdeční (CHD);
  • infarkt myokardu (v historii);
  • ateroskleróza karotidy;
  • hypertrofie levé komory (hemodynamicky významná);
  • chronické onemocnění ledvin (CKD)

Blokátory kanálu s pomalým vápníkem (BMCC)

  • pacienti středního věku;
  • izolovaná systolická hypertenze;
  • ateroskleróza karotických a koronárních tepen;
  • poruchy rytmu (supraventrikulární tachykardie, extrasystoly)

Blokátory receptoru angiotensinu-2

  • průvodní kardiovaskulární patologie;
  • postinfarktové období;
  • diabetes typu 2;
  • paroxyzmální fibrilace síní (fibrilace síní);
  • hypertrofie levé komory;
  • závažné nežádoucí účinky (kašel) při užívání inhibitoru ACE
  • mladý věk pacientů;
  • selhání oběhu;
  • zvýšená aktivita sympatického rozdělení autonomního nervového systému;
  • atriální a ventrikulární extrasystoly;
  • hypertyreóza

Účinná dávka se volí pomocí titrace - pomalého vzestupu nebo poklesu, pod kontrolou spokojenosti pacienta a hladiny krevního tlaku. Průměrná terapeutická dávka, mechanismus účinku a vlastnosti předepsaných léků jsou uvedeny v tabulce:

S neefektivností, přítomností závažných nežádoucích účinků těchto léků se doporučuje použití léků druhé linie. Skupiny léčiv alternativní terapie:

  • blokátory alfa adrenoreceptorů (klonidin, clofelin);
  • alkaloidy (rostlinné extrakty) rauwolfia;
  • centrální alfa-2 agonisté ("Guanfacin", "Methyldopa");
  • agonisty imidazolového receptoru ("Moxonidin");
  • přímé inhibitory reninu ("Aliskiren").

Léky na arytmii

Arytmie je léčena několika druhy léků, které jsou ovlivňovány akčním potenciálem (PD - vznikající impuls), srdečním vedením a automatismem.

V praxi se používají čtyři skupiny látek, které mají vliv na aktivitu iontových kanálů kardiomyocytů:

  • blokátory rychlého sodíkového kanálu:
    • 1A - prodloužení doby excitace, zpomalení vodivosti;
    • 1B - zkrátit akční potenciál, inhibovat průchod pulsu skrz vlákna;
    • 1 С - nemají vliv na dobu trvání potenciálu, zpomalit vodivost;
  • beta-blokátory - omezují vliv sympatického nervového systému na srdce: zpomalují automatiku sinoatrial uzlu, zhoršují vodivost AV spojení;
  • léky, které rovnoměrně prodlužují akční potenciál a dobu refraktérnosti („necitlivost kardiomyocytů na přicházející pulsy“);
  • Pomalé blokátory kalciových kanálů - prodlužují PD, brání vedení impulsů.

Nejpoužívanější skupiny léčiv, obchodní názvy a průměrná terapeutická dávka jsou uvedeny v tabulce:

Kromě toho, pro léčbu arytmií užívejte léky, které nejsou zahrnuty ve výše uvedených skupinách:

  • srdeční glykosidy používané ke zvýšení síly kontrakcí a zániku patologických impulzů (s atriální fibrilací a atriálním flutterem, supraventrikulárními tachykardiemi);
  • přípravky draslíku a hořčíku - díky stabilizaci metabolismu elektrolytů eliminují ataky nadměrných a komorových tachykardií. Zástupci skupiny - "Asparkam", "Panangin", analogy;
  • ACE inhibitory jsou účinné pro ventrikulární arytmie.

Fondy z edému

Edém - znamení hromadění tekutiny v tkáních těla. Pomalý metabolismus, porucha transportu (s patologií kardiovaskulárního systému), vylučování (onemocnění ledvin) vede k rozvoji pastosity a otoku měkkých tkání. K nejčastějším příznakům dochází v takových oblastech těla:

  • nohy a nohy (tekutina se hromadí v důsledku gravitační síly);
  • oblast pod očima, kde se nejčastěji vyskytuje lokalizovaný edém renálního původu;
  • dutiny břišní a hrudníku, ve které se tekutina hromadí při onemocněních jater, dekompenzovaných kardiovaskulárních stavech a maligních novotvarech.

Akumulace tekutiny v intrakraniální dutině způsobená zvýšenou permeabilitou cév, toxickým poškozením často vede ke smrti pacienta.

K odstranění otoků a odstranění přebytečné tekutiny z těla se v klinické praxi používají diuretika - diuretika. V závislosti na mechanismu účinku, vlivu na metabolismus elektrolytů a závažnosti účinku se rozlišují následující třídy:

Snižuje reabsorpci (reabsorpci tekutiny) z lumenu renálních tubulů

Výrazný diuretický účinek

Léčiva se používají jako adjuvantní léčba hypertenze, k odstranění příznaků oftalmologické patologie, ke stabilizaci stavu pacientů s endokrinologickým profilem.

Pro zajištění nouzové péče se používají smyčkové diuretika s rychlým a výrazným účinkem, který se vytváří ve formě roztoku pro intravenózní injekci.

Léčba bolestivých záchvatů a dušnosti

Nejčastější stížností pacientů kardiologické nemocnice je bolest za hrudní kostí, ke které dochází po fyzické námaze (angina pectoris, angina pectoris). U takových pacientů, často v kapsách kabelek, sak a bund, existují léky "první pomoci" pro úlevu od útoku, které je doprovázeno mačkáním bolesti a strachem ze smrti.

Vzhled symptomu je spojen se zhoršeným průtokem krve v koronárních tepnách, nedostatkem kyslíku v srdečním svalu. Farmakologická klasifikace léčiv užívaných k úlevě a prevenci mrtvice:

  • nitráty - periferní vazodilatátory - prostředek k rozšíření lumen krevních cév, zlepšující průtok krve v koronárních tepnách. Snižte preload na srdce v důsledku ukládání krve v žilním systému. Rychlý a výrazný efekt. Nejčastějším nežádoucím účinkem je bolest hlavy:
    • "Nitroglycerin" - 0,5 mg (jednorázová dávka);
    • "Nitrosorbid" - 20 mg;
    • "Trinitrolong" (forma s dlouhodobým účinkem, používaná pro prevenci záchvatů) - 2-4 mg;
  • Inhibitory IF kanálu. Antianginální účinek je způsoben snížením frekvence a síly kontrakcí srdce, zlepšením koronárního průtoku krve:
    • Ivabradin - 10-15 mg / den;
  • aktivátory draslíkových kanálů, rozšíření hlavních a periferních arteriálních cév:
    • Nikorandil - 40 mg / den;
  • metabolické látky, které zvyšují rezistenci myokardu na hypoxii (s fyzickým cvičením), zlepšují dodávání kyslíku a živin do svalových vláken, mozku:
    • "Trimetazidin" ("Preductal") - mění metabolismus na spotřebu glukózy, a nikoli na mastné kyseliny, při zachování dodávky molekul ATP - energie. Jediný prostředek s důkazy;
    • Ranolazin je blokátor sodíkových kanálů, který je aktivován během ischemie tkání. Snižuje známky hypoxie, zabraňuje rozvoji srdečního infarktu.

Nejčastěji používané pro první pomoc při stenokardii jsou přípravky dusičnanů. V případě těžké bolesti hlavy je „Nitroglycerin“ předepisován společně s „Validolem“ (rušivý účinek, snížení intenzity symptomů). Doporučená náhrada je Molsidomin s podobným terapeutickým účinkem. Jedna dávka 2-8 mg.

Výskyt nepohodlí za hrudní kostí není vždy spojován se zhoršeným průtokem krve v koronárních tepnách. Seznam možných etiologických faktorů bolesti srdce:

  1. Myokarditida, perikarditida - nespecifický zánět svalových vláken nebo stěny perikardu (často dva až tři týdny po bolení v krku). Léčba spočívá v použití protizánětlivých, antibakteriálních a antivirových látek.
  2. Dishormonální kardiomyopatie (v případě patologie štítné žlázy, vaječníků) - vyžaduje konzultaci s endokrinologem.
  3. Ventrikulární hypertrofie myokardu (například u sportovců): čím větší je svalová hmota, tím větší je spotřeba kyslíku.
  4. Neurocirkulační - dystonie a neurózy způsobené poruchou funkce periferního nervového systému. V terapii používejte "Validol", "Corvalol", "Glycin".
  5. Osteochondróza krční a hrudní páteře.
  6. Nemoci gastrointestinálního traktu (například peptický vřed), které napodobují kardiovaskulární patologii.

Eliminace bolesti v takových případech vyžaduje komplexní diagnostiku a výběr etiotropní a patogenetické léčby.

Hlavním příznakem dysfunkce srdečního svalu je dušnost, jejíž intenzita určuje závažnost stavu pacienta. Při kardiovaskulárních onemocněních snižuje pravidelné užívání léků závažnost obtíží s dýcháním, bolest na hrudi a edém.

Pulzní řízení

Pulse je jednou z klíčových charakteristik kardiovaskulárního systému, která odráží účinnost čerpací funkce a adekvátnost hemodynamiky v periferních tepnách.

Během fyzického vyšetření lékař vyhodnocuje:

  1. Symetrie - nesoulad v levé a pravé paži ukazuje abnormality struktury (trombus, plak, okluze), které vyžadují chirurgický zákrok.
  2. Rytmus - porušování opravené antiarytmickými činidly.
  3. Frekvence (normální 60-80 / minuta). Upravte počet úderů pomocí BAB, BMKK (s rychlým tepem). Vzácný puls (méně než 40) - bradykardie vyžaduje umělý kardiostimulátor.
  4. Napětí - určete stav arteriální stěny. Tvrdý puls je charakteristický pro hypertenzní onemocnění a mírný puls s hemodynamickou nedostatečností. Pro léčbu posledně jmenovaných se používají adaptogeny - „Lemongrass Extract“, „Echinacea Tincture“.

Fenomén „pulzního deficitu“ (počet srdečních tepů se neshoduje s fluktuacemi stěn periferní tepny) je charakteristický pro fibrilaci síní, ve které se používají srdeční glykosidy.

Kvašení a léky proti cholesterolu

Hlavním předpokladem prevence komplikací ICHS je normalizace reologických vlastností krve (udržení tekutého stavu) a prevence tvorby krevních sraženin.

V klinické praxi se používají tyto léky na ředění krve:

  • antitrombocytární přípravky - snižují schopnost krevních destiček držet se mezi sebou a stěnou tepny:
    • "Kyselina acetylsalicylová" ("Aspirin") - 75-150 mg / den;
    • "Clopidogrel" - 75-325 mg / den;
    • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / den;
  • antikoagulancia - zabraňují vzniku krevních sraženin blokádou plazmatických enzymů:
    • „Rivaroxaban“ („Xarelto“) - 20–30 mg / den;
    • "Warfarin" - 2-6 mg / den (pod kontrolou koagulogramu - týdně).

Alkohol potencuje účinek perorálních antikoagulancií. K prevenci náhlého krvácení se nedoporučuje pití alkoholu během léčby.

Porucha metabolismu lipidů se zvýšením hladiny celkového cholesterolu, nerovnováha lipoproteinů je jedním z rizikových faktorů aterosklerózy (se systémovou vaskulární lézí), hypertenze a ICHS.

Léky, které se používají k léčbě poruch metabolismu tuků:

  • Inhibitory HMG-CoA reduktázy (statiny) - inhibice syntézy endogenního cholesterolu: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
  • sekvestranty žlučových kyselin - urychlují metabolismus a využití tuku: "Questran", "cholestyramin";
  • kyselina nikotinová - inhibuje lipolýzu: "Niacin", "Enduracin";
  • fibráty - snižují produkci lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL, nejvíce atherogenní): "Fenofibrát", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
  • inhibitory absorpce cholesterolu ve střevech: "Ezetimib", "Esoterol";
  • monoklonální protilátky proti LDL receptorům: Alirocumab.

Metabolická terapie a meldonium

Metabolická léčba je jednou ze složek komplexní léčby, jejímž cílem je normalizace metabolismu v poškozených myokardiálních tkáních (po infarktu myokardu).

Hlavní účinky drog:

  • průměrná dilatace lumen koronárních tepen;
  • zlepšení prokrvení tkání;
  • snížená spotřeba kyslíku (při cvičení).

Prostředky zlepšující účinek léků první linie, jsou určeny k dlouhodobému užívání a vyznačují se bezpečností pro tělo (malý počet nežádoucích účinků).

Léky používané k posílení myokardu:

  • "Tiotriazolin" je syntetické činidlo, které se používá k "ochraně" buněk jater a srdce;
  • Riboxin je prekurzorem ATP;
  • "Preduktální" (účinná látka - trimetazidin);
  • "Meldonium" ("Mildronate") - urychluje výměnu mastných kyselin a uhlíku, stabilizuje energetické procesy v kardiomyocytech, rozšiřuje koronární tepny a snižuje oblast nekrózy během ischemie;
  • "Cocarboxylase" (koenzym vitamínu B1) - eliminuje příznaky kocoviny u pacientů, kteří konzumují alkohol;
  • "Actovegin" - posiluje cévní stěnu, zlepšuje stav jater v cirhóze.

Důležitou roli hraje hladina elektrolytů. Draslík a hořčík potřebné pro práci srdce jsou obsaženy v sušeném ovoci (rozinky, sušené meruňky, fíky).

Metabolické srdeční pilulky jsou nejčastěji předepisovány v době zotavení pacienta. Homeopatické léky a bylinné přípravky se také používají k léčbě srdečních pacientů během těhotenství.

Přípravy „první pomoci“: co by mělo být v jádru doma

Kardiovaskulární systém, stejně jako dýchací systém, je považován za životně důležitý. Akutní selhání je spojeno s vysokým rizikem úmrtnosti pacientů. Proto existují algoritmy pro poskytování nouzové péče při vývoji dysfunkcí.

Přípravy na „ambulanci“ doma se srdečním onemocněním jsou uvedeny v tabulce: