Hlavní

Ischemie

Dieta z infarktu

Takový koncept jako „srdeční infarkt“ je bohužel široce známý téměř každému. A v poslední době se srdeční infarkt stává realitou života nejen mezi staršími lidmi, ale i mezi těmi, kteří jsou stále poměrně mladí. Proto vyvstává otázka týkající se toho, co mohou být preventivní opatření k prevenci infarktu.

Důležitá role správné výživy

Důležitá role správné výživy

Zdravý životní styl je základním faktorem, pokud se chcete vyhnout jakékoli nemoci. Proto, zejména pokud se zjistí, že jste náchylní k infarktu, nezapomeňte, že fyzická aktivita, stejně jako odmítání špatných návyků, je něco, co by se mělo stát nepostradatelnou součástí vašeho života. A samozřejmě bude hrát důležitou roli zdravý životní styl a správná výživa.

Pokud budete mluvit podrobněji o způsobu stravování, neustálé používání nesprávných potravin a pokrmů připravených špatným způsobem je zárukou obezity v břiše. Ale co je to?

Abdominální obezita je typ obezity, ve které je tuk více uložen v břišní oblasti. Často je u mužů pravděpodobnější, že se toto onemocnění rozvine. Jaký je důsledek takové obezity?

Když abdominální obezita na vnitřních orgánech a v dutině břišní začíná položit tuk. Následkem toho může být hyperglykémie, to znamená zvýšení hladiny cukru v krvi.

Pokud hovoříme o možnosti srdečního infarktu, abdominální obezita také přispívá ke zvýšení hladiny lipidů a cholesterolu. To může vést ke vzniku cholesterolových plaků, což zvýší riziko možného infarktu.

Ale pokud jste zvyklí na zdravý způsob stravování a nezneužíváte mastných a smažených potravin, pak bude s největší pravděpodobností hladina vašeho cholesterolu v normálním rozmezí, a proto se riziko srdečního infarktu rovněž sníží.

Dieta z infarktu

Dieta z infarktu

Takže se budeme učit podrobněji o tom, které potraviny budou užitečné, a které je žádoucí zcela vyloučit z vaší stravy.

  • Konzervy;
  • Mastné maso;
  • Říční mastné ryby;
  • Nádoby solené, uzené, smažené a nakládané;
  • Alkoholické nápoje.

Snižte počet porcí:

  • Chléb;
  • Vejce;
  • Chudé maso;
  • Droby;
  • Živočišné tuky;
  • Sýry;
  • Zakysaná smetana;
  • Zmrzlina;
  • Muffin;
  • Čokoláda a čokoládové nápoje, kakao;
  • Káva;
  • Silný čaj;
  • Koření (zejména u stolní soli, která odkládá proces metabolismu, který nepříznivě ovlivňuje krevní tlak a přispívá k vzniku různých druhů cévních onemocnění).

Dieta z infarktu

  • Chléb z celozrnné mouky;
  • Kashi (ovesné vločky, pohanka, rýže);
  • Ovoce a bobule (jablka, citrusové plody, broskve, meruňky, banány, maliny, brusinky, černý popel, rybíz, borůvky);
  • Zelenina (řepa, špenát, zelí, dýně, lilek);
  • Luskoviny;
  • Sušené ovoce (sušené švestky, rozinky, sušené meruňky);
  • Ryby a mořské plody (losos, sleď, tuňák, sardinky);
  • Pták;
  • Mléčné výrobky (s nízkým obsahem tuku);
  • Rostlinné oleje;
  • Zelení

Historie skutečných lidí

Zde je jeden z případů, z nichž můžete vidět, jak by měla být výživa v prevenci infarktu:

Jaké by mělo být jídlo v prevenci infarktu

„Před pěti lety lékaři zjistili, že jsem měl velmi vysokou hladinu cholesterolu a diagnostikoval stav před infarktem. Byl jsem varován - pokud nezměním svůj jídelníček, dojde k infarktu. A uvědomil jsem si, že musím změnit svůj životní styl, a odmítl jsem výrobky, které byly pro mě škodlivé a které jsem předtím snědl bez omezení. Je to všechno smažené, mastné a uzené.

Z rostlinných olejů byly upřednostňovány olivy, sójový olej, lněný olej, jakož i olej ze sezamových semen. Samozřejmě, že jsem na těchto olejích nic nesmažil, ale přidal jsem je do připraveného jídla. Je také užitečné jednoduše jíst olivy a jakékoli sójové výrobky (ale ujistěte se, že balení říká, že výrobek neobsahuje geneticky modifikované složky).

Chcete-li odstranit "špatný" cholesterol, je nutné jíst 25-35 gramů vlákniny denně. Celulóza se nachází v otrubách, celých zrnech, semenech, luštěninách, zelenině, ovoci a zelení. Nezapomněl jsem na jablka a jiné ovoce obsahující pektin, které pomáhá odstraňovat přebytečný cholesterol z cév.

Spousta pektinu v citrusech, slunečnice, řepy, melounové slupky. Tato hodnotná látka zlepšuje metabolismus, odstraňuje toxiny a soli těžkých kovů.

Abychom to shrnuli, můžeme říci, že správný způsob stravování zahrnuje snížení spotřeby tukových potravin, snížení množství spotřebovaného cholesterolu, snížení spotřeby cukru a soli. Spotřeba uhlohydrátů, vlákniny, zeleniny a ovoce by se měla odpovídajícím způsobem zvýšit. Strava by měla být obohacena o vápník a draslík. Měli byste jíst často, ale v malých porcích.

24-denní program prevence srdečního infarktu

Mnozí z těch, jejichž stav lékaři identifikovali jako předinfarkt, pomohli zachránit životy a odvrátili nejhorší speciální program prevence srdečního infarktu, který byl vyvinut v Duke University Medical Center.

Prevence a snížení rizika opakovaného srdečního infarktu

V tomto programu jsou úspěchy moderní kardiologie optimálně kombinovány s účinnými metodami nelidové terapie. Každý den zvládnete nové pravidlo, můžete výrazně změnit svůj životní styl za 24 dní a držet se ho po celý život.

Program je určen především pro ty, kteří jsou ohroženi infarktem, ale mohou být použity a profylakticky. A pro ty, kteří již trpěli infarktem, tento program pomůže snížit více než polovinu záchvatů anginy pectoris a pravděpodobnosti dalšího srdečního infarktu.

Zdravé jídlo

1. den Pít zelený čaj. Obsahuje silné antioxidanty, které snižují hladinu cholesterolu a pomáhají normalizovat krevní tlak. Nalijte 3 čajové lžičky zeleného čaje s 0,5 litru vroucí vody, nechte působit 10 minut. Tato částka je dostatečná pro daný den.

2. den Zkontrolujte množství tuku ve stravě. Omezte množství živočišného tuku, včetně mléka, na 25% celkového kalorického příjmu denní stravy. Pro ty, kteří již byli diagnostikováni ischemické choroby srdeční nebo hypertenze, by měl být podíl živočišného tuku ve stravě ještě méně - 15-20%.

3. den. Použijte italský "lék". Olivový olej je považován za nejpřínosnější rostlinný olej. Zkuste je nahradit jinými druhy tuku. Upřednostňuji nerafinovaný olivový olej lisovaný za studena, protože obsahuje rekordní množství antioxidantů, které jsou dobré pro srdce a cévy.

4. den. Jíst více potravin obsahujících hrubé vlákno. Studie ukazují: čím více vlákniny v potravinách, tím menší je pravděpodobnost infarktu. Jíst celozrnný chléb, přidávat pšenici a ovesné otruby do různých pokrmů. Norma - nejméně 20 g vlákniny denně.

5. den. Jezte více ryb. Nasycené masné tuky přispívají k ucpání tepen. Mastné druhy ryb (například halibut) obsahují prospěšný tuk, který podporuje resorpci plaků cholesterolu v aterosklerotických tepnách. Odborníci z Duke University věří, že i jeden rybí pokrm za týden může stačit ke snížení rizika infarktu o 50%. Místo ryb můžete jako doplněk stravy vzít rybí olej obsahující omega-3 mastné kyseliny.

6. den. Pijte šťávy. Pomerančová šťáva obsahuje kyselinu listovou, která snižuje hladinu homocysteinu, což je rizikový faktor pro srdeční infarkt. Hroznová šťáva je bohatá na flavonoidy a obsahuje resvetratrol. Látky obou těchto skupin mají antioxidační účinek a zabraňují tvorbě krevních sraženin, které mohou ucpat tepny a vést k infarktu. Každý den musíte vypít 2 šálky čerstvě připravené ovocné šťávy - nejlépe ze všech pomerančů nebo hroznů.

7. den. Zelenina a ovoce - hlavní jídlo. Jíst denně od 5 do 7 druhů různých druhů zeleniny a ovoce. Obzvláště užitečné zelí - bílá, květák, růžičková kapusta, brokolice, která obsahuje antioxidanty a další cenné biologicky aktivní látky, které jsou prospěšné pro krevní cévy a srdce

8. den. Jezte ořechy. Ořechy obsahují prospěšné nenasycené tuky a rostlinné bílkoviny. Výzkum a praktické zkušenosti ukazují, že konzumace pouze 150 g oloupaných ořechů (vlašských ořechů, lískových ořechů, kešu oříšků, arašídů atd.) Týdně u některých pacientů snižuje riziko onemocnění srdce a infarktu o třetinu. Nicméně, neměli byste se zapojit do ořechů, protože se jedná o velmi kalorické potraviny, které přispívají k přibývání na váze.

9. den. Použijte nový druh margarínu. Pravidelný margarín obsahuje tzv. Transisomery nenasycených mastných kyselin, které zvyšují hladinu cholesterolu. Nový druh margarínu "benekol" neobsahuje trans-isomery. Kromě toho obsahuje cenné látky - steroly, díky kterým se hladina cholesterolu snižuje o 7-14%.

10. den. Přidejte různé druhy lněných semen. Je to jeden z nejbohatších zdrojů mastných kyselin typu omega-3. Ve studiích kanadských kardiologů bylo zjištěno, že pravidelná konzumace lněných semen v potravinách poskytuje spolehlivou ochranu proti tvorbě krevních sraženin a ucpaných tepen, což vede k infarktu. Riziko infarktu je sníženo o 46%. Den je dost 2 lžíce. lžíce lněného semínka, který může být přidán do kaše, salátů a jiných jídel. Lněné semínko skladujte v chladničce.

11. den. Trochu alkoholu je užitečné. Studie potvrzují přínos malých dávek alkoholických nápojů k posílení krevních cév a srdce. Ti, kteří nemají závislost na alkoholu a netrpí hypertenzí, pro prevenci infarktu, se doporučuje užívat 25 až 50 ml alkoholu denně. Nejlepší je pít jedno sklenici suchého červeného vína, které kromě alkoholu obsahuje také biologicky aktivní látky, které jsou užitečné pro posílení srdečního svalu.

12. den. Jíst sójové produkty. V mnoha zemích jsou výrobky ze sóji stále populárnější, protože hrají významnou úlohu v prevenci srdečních onemocnění. Sójové mléko, tofu, tvaroh, náhražky masa a další sójové produkty obsahují cenné bílkoviny, které snižují hladinu cholesterolu v krvi.

13. den. Více. Pravidelné měřené cvičení, jak ukázaly četné studie, snižuje riziko infarktu o polovinu. Pohyb ovlivňuje srdce efektivněji než ty nejlepší léky proti cholesterolu. Je dostačující, aby trénink probíhal několik hodin týdně. Měli byste začít s 2-3 procházkami denně po dobu 15 minut. V průběhu času, doba trvání procházek je žádoucí zvýšit na 45 minut a učinit je 4-5 krát týdně.

14. den. Diverzifikujte fyzickou aktivitu. Nejužitečnější fyzická cvičení jsou ta, která přinášejí radost. Neomezujte se jen na procházky, střídání s joggingem, cyklistikou nebo lyžováním, plaváním, gymnastikou. Pro mnohé bude tanec s hudbou mírným tempem nejpříjemnější a vzrušující. Vyberte si, co se vám líbí nejlépe.

Pozitivní emoce

Váš duševní stav, nálada a vztahy s okolním světem jsou neméně důležité pro zdraví srdce než hladiny cholesterolu. Chemické signály, které vstupují do srdce během stresu, úzkosti a úzkosti, deprese a hněvu, způsobují zúžení tepen, zhoršují prokrvení srdce a zvyšují krevní tlak a tepovou frekvenci. To vše vytváří předpoklady pro infarkt.

15. den. Buďte sami sebou. Jedna z nejdůležitějších příčin stresu spočívá v tom, že lidé jsou neustále nuceni žít v konfliktu s vlastními pocity. Zeptejte se sami sebe: Dělám to, co chci? Co způsobilo potřebu udělat něco, co není charakteristické pro mou povahu? Když se vám podaří zjistit, co vám brání být sami sebou, bude snazší najít cestu ven z této situace. V opačném případě se dramaticky zvyšuje hrozba infarktu.

16. den. Procvičte duševní a fyzickou relaxaci. Leží na zádech nebo sedí v pohodlné pozici, snažte se maximálně uvolnit celé tělo a odvrátit pozornost od všech myšlenek. Můžete se střídavě zaměřit na jednotlivé části těla a představit si, jak jsou dodávány s čerstvou zdravou krví, postupně se zahřívá, protože v rukou a nohou se objevuje pocit těžkosti.

Existuje mnoho technik auto-trénink, respirační gymnastika, jóga, mistrovství, které umožňuje 5-10 minut zbavit se stresu, cítit nápor síly a vitality, cítit se pohodlně.

17. den Sestavte si svůj duchovní svět. Studie ukazují, že lidé, kteří jsou vášniví duchovní myšlenkou, žijí déle a mají menší pravděpodobnost infarktu. Psychologové radí co nejrychleji komunikovat s lidmi, kteří sdílejí vaše přesvědčení. Je také užitečné dělat meditaci denně po dobu 20 minut: sezení se zavřenýma očima, mentálně opakovat jakýkoli zvuk, vážené slovo nebo frázi, která způsobuje vaše duchovní pohodlí.

18. den. Obklopte se lidmi. Silná přátelství, přátelské vztahy s rodinou, přáteli, sousedy, kolegové pomáhají překonat úzkost, úzkost a deprese - faktory vedoucí k infarktu. Pravidelně slaví nezapomenutelná data, svátky v kruhu příbuzných.

19. den. Naučte se, abyste se nezlobili. Zvýšená podrážděnost vzplanutím hněvu může zdvojnásobit riziko infarktu do dvou hodin po explozi negativních emocí. Máte-li takový stav, zkuste jej analyzovat tak, že si položíte tyto otázky:

• Je pro mě příčina mého hněvu tak důležitá?

• Odpovídají mé myšlenky a pocity reakci, kterou projevuji?

• Jak vypadá moje chování v hněvu při pohledu ze strany?

• Stojí za to ohrozit vaše zdraví a dokonce i život tím, že ztratíte kontrolu nad svým emocionálním stavem?

Odpovědi na tyto otázky, budete pravděpodobně více filozofické o situacích, které způsobily váš hněv dříve, zkuste obejít ostré rohy.

Profylaktické léky

Vitamíny, minerály, antioxidanty, léčivé rostliny a léky, které vaše srdce potřebuje, musíte si vybrat podle svých individuálních vlastností. Kromě toho některé z níže uvedených léků nelze kombinovat s léky. Proto je lepší se nejprve poradit se svým lékařem.

20. den. Vezměte multivitamin s antioxidačním účinkem. Výzkum ukázal, že pravidelný příjem multivitaminu pomáhá snížit riziko srdečních onemocnění o 24%. Vyberte si multivitamin, který obsahuje nejméně 0,4 mg kyseliny listové, 500 mg vitaminu C a ne více než 50 mg vitaminu B6.

21. den Chraňte srdce před volnými radikály. Volné radikály jsou fragmenty molekul nebo chemických prvků, které vstupují do těla z prostředí nebo jsou v něm tvořeny v důsledku oxidačních procesů. Volné radikály poškozují stěny cév a srdce. Jedním z nejúčinnějších způsobů ochrany před volnými radikály je vitamin E. Užívejte 200 až 400 IU vitamínu E denně. Lidé, kteří jsou náchylní k vysokému krevnímu tlaku, by měli monitorovat tlak více než 100 IU vitaminu E. Nejbohatší potravinové zdroje vitamínu E jsou rostlinný olej (slunečnice, kukuřice), slunečnicová semena, mandle a arašídy.

22. den. Jíst česnek. Chcete-li snížit riziko infarktu třikrát denně, jezte jeden stroužek česneku (asi 300 mg). Česnek zabraňuje slepování krevních destiček a krevních sraženin, které mohou ucpat tepny; zabraňuje poškození stěn tepen; chrání stěny tepny před usazením cholesterolových plaků na nich, což způsobuje, že tepny se zúží a přispívají k jejich zablokování. Pro ty, kteří netolerují česnek, se doporučuje užívat potravinové doplňky na bázi česneku, které nepáchnou a nedráždí žaludeční sliznici.

23. den. Zvyšte svůj příjem selenu. Selen je jeden z mocných antioxidantů, které chrání tělo (spolu s vitamíny C a E) před volnými radikály. Zabraňuje tvorbě život ohrožujících krevních sraženin, mění poměr "dobrého" a "špatného" cholesterolu v krvi ve prospěch "dobrého" a obecně snižuje riziko srdečního infarktu. Vitaminy C a E zlepšují absorpci selenu. Vezměte 0,1 mg (100 µg) selenu denně v multivitaminovém přípravku nebo jako samostatný dietní doplněk. Hlavními zdroji potravy selenu jsou maso, játra, ledviny, produkty z obilovin.

24. den. Vezměte aspirin. Existují spolehlivé vědecké důkazy o tom, že denní příjem jedné pediatrické tablety aspirinu (80 mg je přibližně čtvrtina tablety pro dospělé) nebo tableta aspirinu speciálně vyrobeného pro jádra zvaná thrombo-ACC snižuje riziko infarktu o 30-50%. Užívejte aspirin s jídlem. Mělo by se brát v úvahu pouze to, že aspirin je kontraindikován u žaludečních vředů nebo dvanáctníkových vředů a někdy způsobuje alergie. V takových případech se obvykle doporučuje užívat aspirin v ochranném obalu.

Dodatečná opatření

Pro ty, kteří již trpěli infarktem, hrozí opakování. Aby se tomu předešlo, je třeba vedle 24denního programu učinit ještě přísnější preventivní opatření.

Nejprve se poraďte se svým lékařem o tom, jaké léky potřebujete k tomu, abyste pomohli srdečnímu poranění se srdečním infarktem vyrovnat se s nákladem v každodenním životě. Lékař může předepsat léky na snížení cholesterolu v krvi (například statiny, kyselina nikotinová). Vezměte zvláštní studii koronárních tepen, abyste zjistili, zda potřebujete operaci. Faktem je, že pokud dojde k srdečnímu infarktu v důsledku zablokování jedné z koronárních tepen, je pravděpodobné, že dojde k lézi jiných koronárních tepen.

S anginou pectoris a chronickým srdečním selháním může být užitečný přírodní produkt arginin, aminokyselina, která je součástí mnoha proteinů. Studie provedené na klinice Mayo v Rochesteru ukázaly, že pravidelný příjem argininu, 1 g třikrát denně, významně zlepšuje průtok krve do srdce postiženého infarktem.

Dalším užitečným doplňkem potravy je karnitin, látka podobná vitamínům, která se nachází v mléčných výrobcích a mase. Holandští vědci se domnívají, že užívání karnitinu dvakrát denně, 1 g zlepšuje funkci srdce a italští lékaři zjistili, že pravidelné užívání karnitinu více než desetkrát snižuje riziko smrti po druhém infarktu. Vědci také věří, že karnitin má omlazující účinek na srdce.


Třetí potravinový doplněk doporučený pro anginu pectoris, aterosklerózu koronárních tepen a chronické srdeční selhání je koenzym Q10. Užívání tohoto koenzymu 50 mg třikrát denně zlepšuje čerpací funkci srdce, snižuje ataky anginy pectoris a poruchy srdečního rytmu.

A konečně velmi důležitý doplněk stravy - rybí olej. Dostatečné množství 1 g kapslí z rybího oleje denně, aby se snížilo riziko opakovaného infarktu.

Symptomy a první známky stavu před infarktem: jak určit, co dělat, léčba

Infarkt myokardu - závažné onemocnění s vysokou mortalitou, se nevyskytuje spontánně. Obvykle mu předchází vývoj koronárních srdečních onemocnění, jejichž hlavní příčinou je ateroskleróza.

Stav předinfarktem je akutní nedostatečnost prokrvení srdečního svalu, která není doprovázena smrtí myokardiálních buněk. V lékařském prostředí se tato choroba nazývá nestabilní angina pectoris, v nepřítomnosti adekvátní lékařské péče může vést k infarktu myokardu.

Zvažte hlavní příčiny vývoje stavu předinfarktu, symptomy, rysy diagnózy a léčby, prognózu.

Příčiny stavu předinfarktu

Důvodem vzniku nestabilní anginy je nedostatečný průtok krve do buněk srdečního svalu. Následující příčiny způsobují selhání oběhu (1):

  • Rozpor mezi možnostmi koronárních cév a potřebou kyslíku srdečního svalu. Vysoká teplota, tachyarytmie, komplikovaná hypertenzní krize, hypertyreóza, aortální stenóza, chronické srdeční selhání, obstrukční kardiomyopatie, arteriovenózní zkrat, kokain, amfetaminy zvyšují potřebu myokardu v kyslíku, glukóze, volných mastných kyselinách. Anémie, hypoxie, nízký tlak snižují přísun kyslíku do všech orgánů, tkání, včetně myokardu.
  • Poškození nebo prasknutí cholesterolového plaku. Poškození aterosklerotické tvorby je doprovázeno tvorbou krevní sraženiny, která způsobuje ostré zúžení koronární tepny až do jejího úplného překrytí. Ruptura jiná než krevní sraženina je nebezpečná, pokud jsou malé srdeční cévy blokovány „střepy“ cholesterolového plaku.
  • Křeč srdeční tepny - obvykle doprovází průběh aterosklerózy. V důsledku emočního vzrušení, náhlé změny teploty se však může vyvinout vazokonstrikce.

Jak odlišit nestabilní anginu pectoris od jiných nemocí

Příznaky nestabilní anginy pectoris jsou netypické, mohou se podobat záchvatům běžné anginy pectoris nebo infarktu myokardu. Koneckonců, hlavním příznakem je mačkání bolesti v oblasti za hrudní kostí, která může být podána do paže, ramene, čelisti, břicha, krku (angiová bolest).

Zvažte známky stavu před infarktem, který jej odlišuje od běžné anginy (4):

  • současný záchvat má atypickou intenzitu pacienta, dobu trvání bolesti. Při každé nové epizodě onemocnění se mohou symptomy zvýšit; JdiJdi
  • Útoky anginy se vyvíjejí častěji než obvykle;
  • náhlých útoků. Symptomy anginy pectoris nejsou spojeny s fyzickým, emocionálním přetěžováním. Bolest se vyskytuje během spánku, odpočinku;
  • najednou bylo obtížnější přenášet psycho-emocionální, fyzické, zátěže;
  • záchvaty trvají déle než 20 minut. Bolest může ustoupit a vrátit se znovu;
  • užívání nitroglycerinových tablet nepomůže.

Kromě bolesti na hrudi mohou pacienti pociťovat i jiné příznaky: slabost, závratě, nevolnost, zvracení, dušnost, pocení, strach ze smrti. Pokud nejsou žádné známky bolesti v bolestech, tento průběh onemocnění se nazývá atypický.

Lidé, kteří jsou kuřáci, mají větší pravděpodobnost vzniku nestabilní anginy, stejně jako:

  • diabetes mellitus;
  • obezita;
  • zvýšený cholesterol;
  • vysoký krevní tlak;
  • dědičné predispozice.

U mužů

Preinfarkt u mužů obvykle odpovídá klasickému klinickému obrazu. Výjimkou jsou mladí, starší lidé, kteří mají atypický průběh onemocnění. U mladých mužů nemusí známky nestabilní anginy předcházet infarktu myokardu. Vyznačují se náhlým vývojem infarktu bez jakýchkoliv prekurzorů.

U starších pacientů jsou symptomy stavu před infarktem atypické u více než poloviny pacientů (2). Většina atypických mužů si stěžuje na dušnost (62%), nevolnost (38%), zvýšené pocení (25%), bolest v rukou (12%), mdloby (11%) jsou méně časté.

U pacientů s diabetes mellitus, chronickým selháním ledvin, mohou být příznaky nestabilní anginy pectoris nepřítomné.

U žen

Stav předinfarktů u žen postupuje podle klasického schématu ne vždy. Ženy jsou mnohem více muži náchylné k atypickým projevům onemocnění. Bolest na hrudi často chybí nebo je mírná.

Příznaky nestabilní anginy u žen mohou zahrnovat (3):

  • dušnost;
  • slabost;
  • mělké dýchání;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolesti zad, nohy;
  • bolesti podobné nožům (velmi náhlé, ostré);
  • deprese.

U některých žen jsou příznaky nepřítomné nebo tak mírné, že jim chybí, užívají příznaky nachlazení, zhoršení zdravotního stavu souvisejícího s věkem.

Diagnostické metody

Podle klinického obrazu je velmi obtížné rozlišit nestabilní anginu pectoris od rozsáhlého infarktu myokardu, mikroinfarktu. Jejich znaky se mohou značně shodovat. Dokonce ani odstranění EKG nemůže dát jasnou odpověď na otázku: jsou nějaké oblasti nekrózy srdečního svalu nebo ne.

Pro potvrzení diagnózy je třeba ji odlišit od infarktu myokardu, jsou nutné další instrumentální studie:

  • Stanovení úrovně biomarkerů infarktu. Pokud hladina troponinu, troponin 1 nepřekročí 0,1 ng / ml, zvýšená aktivita CPK, MV-CPK, LDH, AST je nepřítomná nebo nepřekračuje 50% normálu, má se za to, že infarkt myokardu chybí.
  • EKG ve 12 vodičích. Dává lékaři informace o vodivosti srdečního svalu.
  • Sledování holteru - nepřetržitý záznam elektrokardiogramu po dobu 24 hodin. Umožňuje posoudit přítomnost / nepřítomnost infarktu změnou dynamiky kardiogramu.
  • Ultrazvuk srdce. Pomáhá identifikovat oblasti srdce se sníženou kontraktilitou. S anginou pectoris, kdy se stav pacienta stabilizuje, je kontraktilita obnovena nebo se stává výraznější, as infarktem jsou změny nevratné.
  • Angiografie koronárních cév. Umožňuje určit počet, velikost plaků cholesterolu, stupeň vazokonstrikce. Pro angiografii je pacientovi injikováno lékařské barvivo. Naplňuje cévy srdce, čímž je jejich obrysy jasnější v rentgenovém snímku, MRI, CT vyšetření.
  • Biochemie, kompletní krevní obraz je nezbytný k identifikaci markerů možných komplikací. Například nízká hladina draslíku indikuje riziko vzniku komorových arytmií.

Vlastnosti léčby

Včasná adekvátní lékařská péče může významně snížit riziko infarktu myokardu. Proto, když se objeví první známky, musíte zavolat lékaře a dát osobě první pomoc.

Je striktně nedoporučeno uchýlit se k populárním metodám stabilizace státu. Koneckonců, pokud je za příznaky anginy pectoris srdeční infarkt, hospitalizace by měla být provedena nejpozději do 6 hodin od nástupu bolesti. Později zavedení některých léků je již k ničemu.

Taktika léčby stavu před infarktem závisí na stavu pacienta, pravděpodobnosti infarktu. Většina lidí vykazuje léky (konzervativní léčbu) a vysoké riziko srdečního infarktu - operace. Po stabilizaci stavu je pacientovi předepsána dieta a doporučení jsou věnována změnám životního stylu.

První pomoc

Pokud záchvat anginy pectoris trvá déle než obvykle a bolest je závažnější - okamžitě zavolejte lékaře. Před příjezdem sanitky potřebujete:

  • otevřete okno, balkon;
  • posadit se nebo si lehnout tak, aby hlava byla výrazně vyšší než tělo;
  • rozepnout límec;
  • nepokoušejte se pohybovat;
  • užívat pilulku aspirinu;
  • dejte nitroglycerin pod jazyk. Povoleno pít až 3 tablety v intervalu 5-10 minut;
  • zákaz kouření

Léky

Účel léčení nestabilní anginy:

  • snížení potřeby kyslíku pro srdce;
  • zlepšení dodávky myokardu kyslíkem;
  • prevence možných komplikací (arytmie, infarktu myokardu).

K dosažení těchto cílů je pacientovi předepsán lék, který patří do různých farmakologických skupin.

Protidestičková léčiva

Zabraňte vzniku nových krevních sraženin, pomáhají předcházet rozvoji infarktu myokardu, snižují úmrtnost. Nejznámějším zástupcem skupiny je aspirin. Bylo prokázáno, že jeho snížení snižuje pravděpodobnost srdečního infarktu, riziko úmrtí téměř o 50% (4). Dalším lékem první volby je heparin. Jeho použití také významně snižuje riziko úmrtí.

Po relativní stabilizaci stavu pacienta jsou předepsány přípravky tiklopidin nebo Plavix. Používají se také v případě nesnášenlivosti aspirinu jako léků první volby.

Dusičnany

Snižuje napětí stěny myokardu, potřebu kyslíku v srdci, rozšiřuje velké, malé koronární cévy. Dusičnany jsou považovány za nejlepší prostředky k odstranění angiologických bolestí. Nouzový lék - nitroglycerin. Podává se k odstranění akutní fáze onemocnění. Pro dlouhodobou léčbu jinými léky s prodlouženým účinkem - isosorbid, nitrosorbid. Mezi použitím dusičnanů musí být přestávka nejméně 8 hodin denně. Jinak si na ně tělo zvykne a přestane reagovat na úvod.

Beta blokátory

Snižte frekvenci, sílu stahů srdce, inhibujte srdeční vedení. Povaha srdce se stává benignější, začíná konzumovat méně kyslíku. Léky také snižují napětí stěny myokardu, což přispívá k redistribuci krve. Betablokátory snižují krevní tlak, zabraňují lepení krevních destiček. Při léčbě nestabilní anginy pectoris se používají selektivní léčiva: atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol.

Blokátory kalciových kanálů

Antagonisté vápníku inhibují pronikání minerálu do svalových buněk. To zajišťuje snížení frekvence, síly kontrakcí srdce a otevření spasmodických tepen srdce. V důsledku toho se snižuje potřeba srdečních buněk pro kyslík a zlepšuje se průtok krve. Tlak proti použití blokátorů kalciových kanálů je snížen. Hlavními zástupci jsou verapamil, diltiazem.

ACE inhibitory (ACE inhibitory)

Pomáhá snižovat krevní tlak, zlepšuje prokrvení myokardu. Pokud jsou ACE inhibitory předepisovány společně s nitropreparacemi, zvyšují jejich účinek. Nejčastěji užívaný ramipril, perindopril. Jejich příjem pomáhá snížit pravděpodobnost úmrtí, rozsáhlý infarkt myokardu, zástavu srdce o 20%.

Léky snižující lipidy

Jmenován ke snížení hladiny špatného cholesterolu, triglyceridů, zvýšení koncentrace dobrého cholesterolu. Nejčastěji mají osoby s předinfarktovým stavem statiny. Hlavními zástupci skupiny jsou atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin. Tyto léky nepůsobí okamžitě. Výrazný účinek je pozorován po 30 dnech. Jejich užívání však zlepšuje prognózu, zejména dlouhodobou.

Pokud je na pozadí použití statinů hladina lipidů špatně normalizována, léčebný režim je doplněn hypolipidemickými činidly jiných skupin: inhibitory absorpce cholesterolu, sekvestranty žlučových kyselin, fibráty.

Chirurgická léčba

Účelem operace v předinfarktovém stavu je obnovit průchodnost srdečních cév. Existují dvě možnosti postupu:

  • Operace bypassu koronárních tepen je komplexní operace otevřeného srdce. S pomocí cévy odebrané z jiné části těla pacienta, chirurg vytvoří obtok pro průtok krve, šití jeden konec vyšší, druhý pod bodem zúžení.
  • Stentování je postup s nízkým dopadem, který nezahrnuje řezání hrudní dutiny. Chirurg vloží katétr do velké nádoby, která má na konci vyfouknutý balón. Pod kontrolou počítače vede katétr do oblasti zúžení. Poté, co dosáhl, pumpuje několikrát, fouká balón. Postupně se lumen cévy rozšiřuje. Aby se výsledek vyrovnal s místem zúžení, dodá se stent - kostra, která v narovnaném stavu udržuje tepnu "otevřenou".

Dieta, změny životního stylu

Bez ohledu na způsob léčby jsou všem pacientům předepsána dieta, která snižuje pravděpodobnost komplikací a doporučuje se revize životního stylu.

Správná výživa zahrnuje omezení příjmu soli, cholesterolu, nasycených tuků. Přípravek by měl být založen na obilninách, zelenině, ovoci, rybách, nízkotučné mléčné výrobky, luštěniny, ořechy, semena. Jíst rychlé občerstvení, červené maso, žloutky, mastné mléčné výrobky, sladkosti je třeba se vyhnout.

Náš životní styl do značné míry určuje pravděpodobnost vzniku mrtvice a dalších kardiovaskulárních onemocnění. Pro snížení rizika se doporučuje:

  • přestat kouřit;
  • pohybovat se více, pokud to zdravotní stav dovoluje, neexistují žádné kontraindikace - hrát sport;
  • vykonávat umírněnost v alkoholu;
  • úrovně kontrolního stresu;
  • udržovat zdravou hmotnost;
  • sledovat tlak;
  • léčit diabetes.

Všechny tyto tipy jsou účinné pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Proto se doporučuje, aby je následovali všichni lidé, a ne jen přeživší nestabilní anginy pectoris.

Předpověď

Prognóza závisí na mnoha faktorech: celkovém zdravotním stavu pacienta, věku, včasnosti léčby, výsledcích testů. Negativní prognostické faktory zahrnují (5):

  • záchvaty anginy pectoris v klidu;
  • diabetes mellitus;
  • hypertenze;
  • vysoký cholesterol;
  • selhání ledvin;
  • známky dekompenzace levé komory;
  • změna povahy EKG (redukce ST vlny);
  • vícečetné vaskulární léze s aterosklerotickými plaky.

Pravděpodobnost infarktu myokardu, úmrtí v krátkodobém horizontu zvyšují následující markery (5):

  • zvýšení příznaků ischémie srdečního svalu během posledních 2 dnů;
  • trvání útoku v klidu po dobu delší než 20 minut;
  • plicní edém;
  • mitrální regurgitace (návrat krve);
  • věk nad 75 let;
  • změny povahy EKG (interval ST-T);
  • trvalé komorové tachykardie.

Pacienti přijatí s předinfarktovým stavem 6 nebo více hodin po nástupu bolesti mají špatnou prognózu: u 10% pacientů se rozvine infarkt myokardu do konce prvního týdne, 15% - po 3 měsících a úmrtnost je 4%, 10%, resp. 4).

Pomoc poskytovaná v plné míře významně snižuje fatální následky. Nestabilní angina pectoris je však stále považována za vážné onemocnění, které je doprovázeno relapsy, fatálními nebo nefatálními komplikacemi.

Literatura

  1. Walter Tan, MD, MS. Nestabilní Angina, 2017
  2. Joel M. Gore, MD. Atypické prezentace nestabilní anginy u starších lidí
  3. DeVon HA1, Zerwic JJ. Příznaky nestabilní anginy pectoris: liší se ženy a muži ?, 2003
  4. Manak N. A. Průvodce kardiologií, 2003
  5. Syed Wamique Yusuf, MBBS, MRCP. Nestabilní Angina, 2018

Materiál připravený autory projektu
podle redakční politiky webu.

Dieta ve stavu před infarktem

Zvláštnosti výživy v případě anémie z nedostatku železa

  • Železný hem a nehem
  • Zásady výživy
  • Seznam produktů
  • Omezení potravin
  • Stopové prvky pro zvýšení tvorby krve
  • Jak vytvořit menu
  • Závěr

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Anémie s nedostatkem železa je patologický stav charakterizovaný snížením hladiny hemoglobinu v krvi a počtem červených krvinek. Anémie je nebezpečí pro mozek a může způsobit hypoxii, při které dochází k smrti neuronálních buněk, což vede k duševní degradaci. Pro anémii jsou charakteristické následující příznaky:

  • konstantní slabost
  • únava
  • snížený výkon
  • křehké nehty,
  • suché a řídké vlasy
  • bledá kůže
  • slabost ve svalech.

Železný hem a nehem

S anémií, tělo může být nedostatečné v heme železa a non-heme. První je v hemoglobinu v červených krvinkách. Jeho funkcí je tvorba speciální látky - hemu, která váže kyslík v plicích pro jeho další dodávání do buněk. Bivalentní železo, které je dobře absorbováno v gastrointestinálním traktu, je nezbytné pro tvorbu hemu. Zdroje heme železa:

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

  • hemoglobinu
  • myoglobin
  • maso (zejména játra),
  • ryby

Nehemové železo je absorbováno mnohem horší. Tento proces závisí na tom, jak moc je lidské tělo nasyceno železem. Pokud je nedostatek, je lépe absorbován, pokud je tělo nasycené, absorbovatelnost je nižší. Navíc absorpce nehemového železa závisí na tom, jak se rozpouští ve střevě, což je ovlivněno složením požitého jídla. Ve většině výrobků se nachází nehemové železo.

Zásady výživy

Správná výživa v případě anémie z nedostatku železa je jednou z důležitých složek léčby, ale není možné vyrovnat se s patologií bez preparátů železa.

Výrobky musí poskytovat nejen příjem železa, ale také stopové prvky a vitamíny. Základem výživy je maso a výrobky z něj. Více bílkovin by mělo být přijato, nejméně 135 gramů. Protein podporuje tvorbu rychle se vstřebávajícího železa. Vegetariánství je v tomto případě nepřijatelné.

Když by chudokrevnost měla vařit jídlo pro pár, vařit, péct, smažit, dušené maso. Dieta pro děti by měla být vysoce kalorická a různorodá. Jídlo by mělo povzbudit chuť k jídlu a být chutné. Při těžké anémii byste měli omezit příjem tuku.

Při sekreční nedostatečnosti žaludeční šťávy se doporučuje zahrnout do menu různé omáčky: houby, zeleninu, maso, ryby.

Seznam produktů

Potraviny by měly obsahovat potraviny se železem. Doporučujeme následující:

  • vepřové a hovězí játra;
  • vaječné bílky;
  • králičí maso, kuře, krůta, telecí maso, hovězí maso, jehněčí, vepřové maso;
  • ledviny, plíce, srdce;
  • hovězí jazyk;
  • čerstvé ryby (růžové, tresky);
  • mušle, ústřice;
  • fermentované mléčné výrobky, tvaroh;
  • sýr;
  • pohanka;
  • vařená klobása;
  • bílé houby, lišky.

Kromě železa obsahují výše uvedené produkty mangan, měď, kobalt, zinek, které jsou nezbytné pro anémii. Je dovoleno jíst přírodní olej: máslo a také zeleninu - slunečnice a olivy.

Každý organismus potřebuje sacharidy, nedoporučuje se je omezovat. Tabulka obsahuje následující:

Kromě produktů ze železa vyžaduje anémie vitamíny jako riboflavin, folacin, vitamin C, pyridoxin.

Omezení potravin

Je třeba mít na paměti, že tukové potraviny zabraňují tvorbě krve, takže některé z menu budou muset být odstraněny. Mezi nimi jsou:

  • tukové maso;
  • mastné ryby;
  • skopové a hovězí loje;
  • sádlo;
  • tukové klobásy;
  • margarín.

Doporučuje se vyloučit ze stravy nebo omezit přípravky obsahující oxaláty a kyselinu fytovou, které neumožňují trávení železa. Jsou to čokoláda, otruby, fazole, fazole, celá zrna, ořechy, rebarbora, špenát, petržel, bazalka. Fazole v tomto případě, je lepší namočit, takže můžete snížit jejich negativní dopad.

Vápník označuje prvky, které zhoršují absorpci železa. Je naprosto nemožné vzdát se vápníku, ale měli byste s ním omezit produkty a nejíst je ve stejnou dobu jako potraviny bohaté na železo.

Měli byste vědět, že takové oblíbené a všechny vaše oblíbené nápoje, jako je káva, kakao a čaj, obsahují polyfenoly, které narušují vstřebávání železa, což může vést k rozvoji anémie. Je-li to již tam, pak je vhodné tyto nápoje odmítnout nebo je nepít ihned po jídle obsahujícím železo, to znamená, že se doporučuje počkat, až se vstřebá.

Stopové prvky pro zvýšení tvorby krve

Následující mikroelementy stimulují tvorbu červených krvinek a hemoglobinu:

  • zinek: droby, hovězí maso, houby, vejce, fazole, obiloviny, droždí, nizozemský sýr;
  • měď: cereálie, černý rybíz, meloun, brusinky, jahody, fazole, játra, hovězí maso, křen;
  • kobalt: fazole, obiloviny, ořechy, ryby, droby, mléko, angrešt, petržel, meruňky, třešně, hrušky, maliny;
  • mangan: fazole, zelenina, obiloviny, dýně, maliny, řepa, černý rybíz, brusinky.

Jak udělat menu?

Možnosti snídaně

  • jakékoli kaše;
  • pára nebo smažený řízek;
  • vařené vejce;
  • dušené maso;
  • pudink
  • vařené ryby;
  • zeleninové pyré;
  • smažené játra;
  • tvrdý sýr;
  • čaj s mlékem.

Možnosti oběda

  • první jídlo: zelná polévka, boršč, polévka, mléčná polévka, polévka z masa (hovězí nebo kuřecí), zeleninová polévka;
  • druhý chod: játra nebo ledviny (smažené, dušené), maso (pára, smažené, vařené, pečené, dušené), zeleninové kotlety.
  • dezert: želé, ovocný salát nebo čerstvé ovoce, tvaroh.
  • nápoj: kompot, želé, čaj.

Odpolední čaj

  • káva nebo čaj s mlékem;
  • sušenky;
  • ovoce
  • Tvarohové jídlo;
  • pudink
  • sýr;
  • Masové pokrmy;
  • rybí pokrm;
  • kaviár;
  • zeleninový guláš;
  • vejce natvrdo vařená;
  • mléko, dogrose vývar, čaj.

Na noc

  • kefir;
  • bifidok;
  • kyselé mléko;
  • ryazhenka.

Vzorové menu pro daný den může vypadat takto:

  1. Ráno můžete jíst smažené játra s dušenou zeleninou a pít bylinný čaj.
  2. Snack jablko nebo vejce.
  3. Rád vařit zeleninovou polévku, zelný salát, vařené kuřecí prsa, jíst pomeranč.
  4. Během času na čaj pijte vývar boky, jíst hematogen (bar).
  5. Pro večer, vhodné ovesné vločky, tvaroh nebo kastrol z tvarohu.
  6. V noci můžete pít kefír.

Závěr

Jídla sama o sobě nemohou zmírnit chudokrevnost nedostatku železa. Strava v tomto stavu je však velmi důležitá. Za prvé, potraviny bohaté na železo, vitamíny a stopové prvky by měly být zavedeny do stravy. Proteinové potraviny mají velký význam pro vstřebávání železa. Je nutné pamatovat na omezení a snažit se jíst potraviny, které narušují vstřebávání železa spolu s produkty obsahujícími železo.

Stav předinfarktem: co to je, projevy, jak identifikovat a předcházet rozvoji

Stav před infarktem není nic jiného než nestabilní angina pectoris. Může být klasifikován jako akutní koronární syndrom - nejnebezpečnější onemocnění srdce. Ale stále to není infarkt. S včasnou poskytnutou první pomocí a dalším řádným ošetřením může útok ustoupit.

Ne všichni pacienti správně reagují na první známky hrozné nemoci, a tudíž na nepřiměřeně velké procento úmrtí na infarkt myokardu. To je otravné, protože dnes kardiologové mají nejbohatší moderní arzenál účinných metod pro léčbu nejsložitějších srdečních patologií.

Etiologie

Infarkt myokardu je zastavení síly srdečního svalu v důsledku porušení vedení koronárních tepen. Stav před infarktem je charakterizován zúžením tepen zásobujících srdeční sval. Lumen cév je zúžen na pozadí spazmu, blokování aterosklerotického plátu nebo trombu, krevní zásobení myokardu se zhoršuje.

Tato podmínka je způsobena:

  • Stres;
  • Nervová únava;
  • Hypertenzní krize;
  • Chřipka a jiné respirační infekce;
  • Předávkování alkoholickými nápoji;
  • Neobvyklé fyzické přetížení;
  • Úder tepla;
  • Předávkování drogami;
  • Hypotermie;
  • Kouření.

Jak rozpoznat stav před infarktem?

Hranice se stavem infarktu se objevuje na pozadí progresivní pokročilé anginy pectoris. Pokud je léčba nedostatečná nebo se vůbec neprovádí, může se při přidání provokujících faktorů vyvinout infarkt myokardu. Někdy dochází k spontánní úlevě od vývoje onemocnění a pacient se zotavuje. S progresí symptomů předinfarktového stavu jsou zaznamenány těžké bolesti na hrudi připomínající bolestivý syndrom anginy pectoris. Bolest může jen zesílit a útoky se vyskytují stále častěji. Následkem toho může být postupné odumírání části srdce srdce.

Cílem předinfarktové bolesti mohou být ruce, sublingvální a subklavické oblasti, pravá strana hrudníku. Pacient má strašný strach ze smrti. Někdy se lidé dokonce bojí vstát. Je tu silná tachykardie, pacient je rozrušený a neklidný. Někdy se pacient cítí dusivý a nevolný. Často se vyskytují pocity ve formě řezání nebo bolestivé bolesti, které se zvyšují se zvyšujícím se zatížením těla.

V podstatě je bolest snížena, když je pacient odpočívá a bere velké množství kardiologických léků.

Naneštěstí existují známky stavu předinfarktem, kterým je velmi obtížné rozpoznat. Atypické symptomy se projevují:

  1. Ospalost;
  2. Nespavost;
  3. Slabost;
  4. Závratě;
  5. Podrážděnost;
  6. Cyanóza;
  7. Dyspnea v klidu (20 nebo více dechů za minutu);
  8. Žádná bolest;
  9. Akutní zlomová bolest v dolní čelisti;
  10. Pocit vzplanutí v epigastrické oblasti;
  11. Epigastrická bolest (nejčastěji u žen), zasahující do levé hrudní kosti nebo horní části břicha.

Člověk nemůže ležet, když sedí silně lpí na okolních objektech.

Někdy si pacienti stěžují na bolest v zádech (horní část), která sahá až k rameni. Často i lékaři užívají tyto příznaky pro osteochondrózu krční páteře, předepisují rentgenové vyšetření a vynechávají čas.

Pro atypické formy předinfarktu je nutně nutný elektrokardiogram. Pouze EKG ukáže paroxyzmální tachykardii, extrasystolu nebo nedostatečný krevní oběh (v případě blížící se srdeční katastrofy).

Atypické formy jsou často pozorovány u starších pacientů (mužů a žen) a starších osob. Tyto příznaky vyžadují zvláštní pozornost při včasné a adekvátní léčbě.

Jak dlouho je prodromální období?

Trvání stavu před infarktem u různých pacientů se může lišit: u některých, pouze 3 dny a u jiných - 3 týdny nebo déle. Neznamená to však, že čím déle prekurzor onemocnění trvá, tím příznivější je výsledek a naopak. Jak toto období skončí - infarkt myokardu nebo uzdravení - závisí na včasné a přesné diagnóze.

Pokud má pacient alespoň několik příznaků nemoci, je nezbytné urgentní vyšetření a pokud je indikováno, hospitalizace.

Diagnostika

Na začátku lékař poslouchá pacientovy stížnosti, analyzuje symptomy a dělá historii. K potvrzení svých odhadů lékař předepíše řadu studií:

Echokardiografie

Pomocí EchoCG můžete zjistit:

  • Patologie různých oddělení, vrstev, chlopní a dutin srdce;
  • Jizvy minulých infarktů;
  • Nádory;
  • Svěráky;
  • Srdeční aneuryzma;
  • Krevní sraženiny;
  • Příznaky špatného krevního oběhu.

Elektrokardiogram

Výsledkem této studie mohou být ischemické poruchy (oblasti myokardu se špatným přísunem krve), arytmie, srdeční pozice a zjizvení infarktu myokardu. Kromě toho můžete vidět, co se stalo srdeční infarkt.

Zobrazování magnetickou rezonancí

Pomocí MRI se vyhodnocuje zásoba krve myokardu, stanovuje se přítomnost ischémie a předpovídá se její vývoj a jsou detekovány nádory a infarkt myokardu. Kvalita výzkumu je značně zvýšena, pokud jsou do těla injikovány kontrastní látky. Tato metoda se nazývá MR angiocardiography.

Koronarografie

Když rentgenová kontrastní metoda zkoumala koronární cévy. Kontrastní látka se vstřikuje do krve, díky čemuž jsou koronární cévy jasně viditelné. Vidíte, kde je plavidlo zúžené, jak nebezpečná je situace. Tato studie pomáhá vytvořit plán pro nadcházející léčbu.

Holter monitoring

Práce srdce lze vysledovat 24 hodin. S pomocí malého zařízení je zaznamenán kardiogram. Výsledky zpracovává speciální počítačový program. Tato metoda umožňuje identifikovat skrytá porušení srdečního rytmu a ischémie myokardu. Monitoruje se také krevní tlak. Pomocí této metody je obvykle sledován vývoj stavu před infarktem. S infarktem není vhodný, protože doba v tomto případě trvá minuty.

Kromě hardwarových technik pro studium srdce se pacientovi podávají biochemické krevní testy. Zvýšený obsah enzymů troponinu a kreatinkinázy může indikovat vývoj infarktu myokardu nebo progresivní nestabilní anginy pectoris.

Metody nouzové péče

Hlavní věc, kterou je třeba udělat, je zastavení bolesti a prevence srdeční katastrofy. Za prvé, pacient by měl dostat klid a čerstvý vzduch. Před příjezdem sanitky by měl brát nitroglycerin (1-2 tablety). Pokud po užívání léku závratě nebo bolesti hlavy, není panika - to není nebezpečné a po chvíli obvykle prochází.

Nemůžete brát velkou dávku nitroglycerinu - to může vést k prudkému poklesu krevního tlaku.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Namísto glycerolu pod jazyk, můžete dát tabletu validol nebo několik kapek tekutých prostředků na cukr. Pokud pacientovi bylo dříve pomoženo eliminovat pocity valocordinu nebo Corvalolu, mohou být tyto léky také použity. Mohou také zlepšit krevní zásobení myokardu rozšířením cév.

Pravděpodobnost trombózy můžete snížit tabletou aspirinu. Aspirin tenčí krev, což významně zlepšuje prognózu onemocnění.

Video: infarkt myokardu - jak rozpoznat, první pomoc

Lékařské události

Léčba stavu před infarktem je zaměřena na prevenci skutečného srdečního infarktu. To se neliší od léčby pokročilé anginy pectoris. Aby se snížilo zatížení srdečního svalu, přidělené lůžko.

Léčba léky

Při užívání betablokátorů se snižuje potřeba myokardu pro kyslík. S jejich účinkem snižuje sílu a srdeční frekvenci, které inhibují vodivost myokardu.

Snižte potřebu srdečního svalu pro kyslík a přispívejte také k jeho lepší přepravě přes nádoby s prodlouženými nitroglycerinovými přípravky - sustak, sustonit, trinitrolong, sustabukkal, stejně jako samotný nitroglycerin.

K prevenci koronární trombózy jako alternativy k aspirinu se používá starý osvědčený lék - heparin. Tento přípravek vykazuje nejen antikoagulační vlastnosti, ale také snižuje počet mrtvic. Také při použití tohoto léku se zlepšuje metabolismus lipidů, což je důležité pro léčbu stavu před infarktem.

Pokud je příčinou anginózních záchvatů spastická složka, doporučuje se užívat léky představující skupinu antagonistů vápníku. Když koncentrace kalciových kationtů klesá v buňkách myokardu a cév, tepny srdce se rozšiřují. V důsledku toho se zlepšuje průtok krve, přívod kyslíku do srdečních svalů. Mezi tyto protikřečové léky patří corinfar, nifedipin, isoptin a další.

Během léčby se monitoruje stav srdečního svalu a srdečních cév pomocí EKG. Cvičení v této době je zakázáno. Někdy se doporučuje prodloužit klidový režim na jeden měsíc nebo déle. Obvykle během této doby je kompenzována koronární insuficience a pacient se zotavuje.

Ve vážnějších případech, kdy léčba nedává správný výsledek, se provádí chirurgická léčba - obvykle jde o bypass koronární tepny. Je třeba říci, že operace nezaručuje úplné uzdravení.

V případě úlevy od útoku musí pacient pochopit, že za nepříznivých podmínek pro tělo se opět objeví aterosklerotické plaky v koronárních cévách a lumen tepen se nevyhnutelně sníží.

Jak se vyhnout nemoci

K prevenci ischemických záchvatů potřebujete:

  • Pravidelně užívejte předepsané léky;
  • Sledujte krevní obraz, zejména cholesterol;
  • Přestat kouřit;
  • Přesunout více;
  • Monitorovat krevní tlak;
  • Zhubnout;
  • Vyhněte se stresu.

Video: testy na infarkt - program "Live is great!"

Vysoký diastolický tlak: příčiny a léčba

Zvýšený diastolický tlak (ledvinový indikátor) indikuje patologický stav cév krevního oběhu. Tento typ hypertenze je poměrně vzácný - u 5-8% všech případů hypertenze.

U naprosto zdravého člověka se nižší parametr pohybuje mezi 70-90 mm Hg. Odchylka v jednom nebo druhém směru je patologií vyžadující včasnou konzervativní léčbu.

Diastolická hodnota vzrůstá pod vlivem řady důvodů. Patří mezi ně genetická predispozice, obezita, patologie ledvin a nadledvinek, endokrinní poruchy, osteochondróza atd.

Jak rychle snížit diastolický tlak? Pro úplné informace zvažte účinné léky a populární způsoby stabilizace indikátoru.

Vysoký diastolický tlak s normálním systolickým: etiologie a symptomy

Diastolická hodnota je krevní tlak prožívaný lidským tělem během absolutního nebo relativního "klidu" srdečního svalu. Nadměrná relaxace vede k oslabení tepen malého typu.

Normálně se DD pohybuje od 70 do 90 mm Hg. V přítomnosti hypertenze se parametr významně zvyšuje, což zvyšuje pravděpodobnost atrofie myokardu. Ve většině případů jsou příčiny způsobeny zúžení lumen krevních cév.

Jedním z nich je dědičná predispozice ke slabosti stěn cév, zvýšení renální hodnoty. Patologické procesy v ledvinách mohou zvýšit krevní tlak i v období dospívání.

Mechanismus izolované diastolické hypertenze způsobený:

  • Meziobratlová kýla.
  • Nesprávné nadledvinky.
  • Hormonální nerovnováha.
  • Nadváha nebo těžká obezita.
  • Zhoubné novotvary.
  • Zneužívání stolní soli.
  • Chronické napětí.
  • Těhotenství, menopauza u žen.

Často je izolovaný nárůst nižšího krevního tlaku asymptomatický. Někdy si pacienti stěžují na závratě, zhoršují se při náhlých pohybech, tinnitus, bolesti hlavy, otok obličeje v dopoledních hodinách, neustále vysoký puls.

Diagnóza je diferenciální, příčiny jsou analyzovány odděleně. Pokud je současně pozorováno několik „zdrojů“, pak se s nimi zachází komplexně.

Způsoby, jak snížit

Při renální hodnotě 100 mm Hg musí být přijata opatření k jejímu snížení. Jak je uvedeno, léčba je komplexní, zahrnuje užívání léků, dodržování obecných pokynů a vyrovnávání účinků etiologických faktorů.

Seznam skupin léčiv zahrnuje inhibitory ACE, beta-blokátory, blokátory kalciových kanálů a diuretika. Aplikace se provádí po komplexní diagnóze, s ohledem na kontraindikace a pravděpodobné důsledky. Někdy u starších osob je nutná úprava terapeutické zátěže.

Pro vysoký DD jsou charakteristické příznaky jako těžké dýchání, dušnost, pocit zimnice, zmatenost, bolest v hrudi, rychlý pulz. Ke snížení diastolického tlaku v domácnosti by se měly řídit následujícími kroky:

  1. Položte pacienta na lůžko, zvedněte hlavu a ramena, abyste zabránili udušení.
  2. Otevřete okno v místnosti. Pokud se pacient třese, zakryjte přikrývkou.
  3. Naneste led nebo obklad se studenou vodou do oblasti límce po dobu 20 minut.
  4. Proveďte jemnou masáž krku, aby se zlepšil krevní oběh.
  5. Prášky na pití, které dříve doporučil lékař.
  6. Při bolesti na hrudi si vezměte Nitroglycerin.

Krevní tlak musí být postupně snižován. Pokud se mladé tělo dokáže přizpůsobit prudkému poklesu, může mít starší osoba srdeční infarkt nebo mrtvici.

Mnozí z nich se doporučuje, aby se alkohol rychle snížit DD. Účinnost metody vyvolává mnoho pochybností a pravděpodobná škoda může převýšit potenciální přínosy. S vysokou hodnotou ledvin jsou účinné lázně s teplou nohou.

Kvůli manipulaci, krev spěchá do dolních končetin, zátěž na kardiovaskulární systém je snížena.

Tlakové tablety

Benazepril je inhibitor enzymu konvertujícího angiotensin. Lék je schopen rychle snížit vysoké hodnoty, charakterizované minimem vedlejších účinků. Začněte užívat standardní dávku 2,5 mg, postupně zvyšujte na 20 mg denně.

Při selhání ledvin u mužů a žen bez ohledu na věk je nutná úprava dávky. Za den není větší než 10 mg. Doporučená dávka je rozdělena do dvou dávek.

Nifedipin se užívá v případě prudkého tlaku nad 160 / 110-130. Tablety se umístí pod jazyk, dokud se zcela nerozpustí. Pokud se poprvé vyskytne hypertonická krize, je nutné zavolat sanitku.

Zvažte účinné léky pro léčbu izolované hypertenze:

  • Carvedilol. U mírné hypertenze je předepsána dávka 2,5 mg a v těžké formě se zdvojnásobí. Limit na den je 10 mg. Přijmout před jídlem ráno, to je nemožné na noc. Průběh léčby pod lékařským dohledem pro úplnou stabilizaci krevního tlaku.
  • Labetalol účinně snižuje renální hodnotu, má mnoho kontraindikací a nežádoucích účinků. Hodnocení pacientů zaznamenalo bolest hlavy, zhoršení celkové pohody. Kontraindikováno na pozadí patologických stavů jater.
  • Přípravek Felodipin se užívá jednou denně. Typicky, standardní dávka 5 mg aktivní složky léčiva. Při absenci požadovaného výsledku se zdvojnásobí.

Tablety se užívají v dávkách předepsaných ošetřujícím lékařem. Předávkování vede ke spektru alarmujících symptomů a nízkému krevnímu tlaku, který vyžaduje léčbu. Obvykle jsou předepsány absorbéry, výplach žaludku, beta-adrenomimetika (například isoprenalin).

Můžete si koupit léky v lékárně, cena se liší v širokém rozsahu. Benazepril (vyrobený v Německu) stojí 2000 rublů, Carvedilol - 400 rublů, Labetalol bude stát 1000 rublů.

Pro zlepšení stavu kardiovaskulárního systému se navíc doporučuje užívat léky s hořčíkem.

Obecné zásady léčby

Léčba léky je zaměřena na zlepšení stavu krevních cév, zvýšení periferního krevního oběhu. Pacientům se navíc doporučuje, aby změnili svůj životní styl, což v kombinaci pomáhá dosáhnout rychlejšího zotavení.

Nezapomeňte na wellness dietu. Vyloučit všechny slané, mastné, smažené a vysoce kalorické potraviny. Pacient potřebuje snadno stravitelné jídlo, dušené nebo dušené. Jídelní lístek obsahuje spoustu zeleniny a ovoce.

Slané potraviny by měly být mírné, ale ne v procesu vaření. Je lepší sůl dokončit. Vysoký krevní tlak znamená vysoké riziko různých komplikací. Abyste tomu zabránili, musíte se řídit pravidly doma:

  1. Vraťte se k normální práci a odpočinku.
  2. Vytvořte vyvážené menu.
  3. Ztrácí váhu, pokud má etiologie nadváhu.
  4. Přestat kouřit.
  5. Stabilizovat psychologický a emocionální stav.
  6. Měření krevního tlaku a pulsu každý den.

Pokud zvýšený DD není příznakem patologie, kombinace léčiv a domácích opatření normalizuje hodnoty na cílovou úroveň.

Netradiční metody

K přípravě léku bude třeba černých bobulí černoplodých, které jsou hněteny do kašovitého stavu. Nalijte 250 gramů "kaše" 500 ml vody, vařte pět minut. Trvejte na pěti dnech na tmavém místě.

Je nutné přijímat dvakrát denně dávku na jeden příjem - 100 ml. Trvání kurzu - až do úplného vymizení negativních symptomů a normalizace nižších čísel.

V případě hypertenze 1 stupně je účinná cedrová infuze. Čtyři kousky nalijte 500 ml alkoholu, přidejte 50 g cukru a několik kapek Valerian. Uzavřete nádobu na dva týdny na tmavém místě.

Vezměte jednu lžíci 2-3 krát denně. Frekvence užívání závisí na úrovni krevního tlaku a závažnosti symptomů. Průběh léčby je až do úplné konzumace léku. S velkou opatrností použijte recept na gastritidu a vředy.

K růstu diastolického tlaku dochází z mnoha důvodů. Po stanovení provokujícího faktoru je možné vytvořit cílený a účinný léčebný režim, který pomůže vrátit normální krevní parametry v krátkém čase.

Nejlepší moderní lék na hypertenzi a vysoký krevní tlak. 100% garantovaná kontrola tlaku a vynikající prevence!