Hlavní

Myokarditida

Obecná doporučení pro výživu pro kardiovaskulární onemocnění

Zdravím vás, čtenáři!

Fráze "kardiovaskulární onemocnění" již dávno přestává vyděsit. Většina lidí je tak zvyklá na to, že všude, jako siréna, jsou tato slova slyšet, že na ně prostě přestaly správně reagovat. Přesněji řečeno, přestali úplně reagovat. Ale statistiky jsou zároveň neúprosné. Takže kardiovaskulární onemocnění jsou hlavní příčinou smrti většiny lidí na planetě. Žádná jiná nemoc nezpůsobuje tuto úroveň úmrtnosti obyvatelstva v žádné zemi. Ačkoliv existuje jasný vzor - čím vyšší je úroveň příjmu na obyvatele v zemi a čím vyšší je kultura potravin, tím menší je počet případů s těmito strašnými nemocemi. To naznačuje logický závěr, že výživa v kardiovaskulárních onemocněních hraje klíčovou roli. Pojďme pochopit, jaká je role toho, co jíme pro naše tělo a proč se správná výživa může stát všelékem na nejhroznější nemoci srdce.

Co je to srdce?

Srdeční sval plní funkci pohybu krve cévami a dodává je do všech orgánů našeho těla.

Důležitou roli hraje výživa pro dlouhodobé onemocnění srdce. Čím více mastných, kalorií bohatých potravin, sladkostí, rychlého občerstvení a smažených lahůdek v naší stravě, tím více naše srdeční pumpa trpí a arytmie jsou ovlivněny.

Příčiny onemocnění:

  1. Koronární vaskulární okluze. Vyplývá to ze skutečnosti, že se na stěnách tepen vytvářejí určité plaky, které buď zužují lumen v cévě, nebo jej zcela uzavřou. To narušuje normální cirkulaci krve v těle a prodává srdeční rytmus, dochází k arytmii. Plaky se mohou rozpadat a tvořit sraženiny;
  2. Zánět koronárních cév oběhového systému. Tento jev vede k:
  3. Kouření;
  4. Obezita a nezdravé potraviny;
  5. Hormonální poruchy.
  6. Nedostatek fyzické aktivity a stresu. Spolu se špatnou nepravidelnou výživou a nekontrolovanou medikací může způsobit nejen časté arytmie, ale i chronické srdeční selhání.

To je samozřejmě neúplný seznam příčin srdeční arytmie. Ale toto je úplný seznam toho, na co má obyčejný člověk plný vliv. Jejich odstranění, riziko pádu do počtu případů několikrát klesá. Ale i když má někdo diagnostikované srdeční onemocnění, jeho průběh může být regulován pomocí speciálních diet a jíst správné potraviny. Dodržování speciální stravy může minimalizovat účinky onemocnění.

Nedostatek draslíku způsobuje arytmie

V lékařství se dieta pro draslík pro srdce osvědčila. Pointa je, že draslík je regulátor tepu v těle. Jeho chronický nedostatek může dokonce vést k zástavě srdce. Povaha tohoto jevu je poměrně jednoduchá. Tak, srdeční sval - myokard, stejně jako jiné svaly našeho těla, může bobtnat, pod vlivem nedostatku draslíku a nadbytku sodíku (to je draslík antagonista substance), retence tekutin začíná v těle, což způsobuje otoky buněk. Srdce z toho velmi trpí a především reaguje se symptomem arytmie a v pokročilých případech se srdečním selháním.

K vyloučení takovýchto účinků stačí použít dostatečné množství draslíku. Výrobky, ve kterých je přítomen ve velkém množství:

  • Zelí;
  • Banány;
  • Ořechy;
  • Pohanka, pšenice, ovesné vločky;
  • Pláště brambory;
  • Sušené ovoce.

Pokud se v těle nachází nedostatek draslíku, může být doplněn pomocí draslíkové stravy, která je připravena na podporu zdraví srdečního svalu. Možnost denního napájení:

Oběd: zeleninová polévka s bramborami, vařený kuřecí řízek, salát z zelí.

Oběd: pečená jablka nebo banán, uzvar.

Večeře: bramborová kaše s dušeným filetem z mořských ryb, kompot.

Produkty, které se budou skládat z užitečného menu, by měly být co nejčerstvější. Není třeba používat zmrazené maso. Dieta je také omezit příjem soli, který je škodlivý pro srdeční onemocnění. Existují i ​​jiné stejně účinné diety pro jiná onemocnění kardiovaskulárního systému.

Koronární onemocnění a další srdeční choroby - příznaky, příroda, výživa

Mezi nejčastější onemocnění patří první místo ischemické choroby. Nejčastěji se projevuje formou aterosklerózy a koronární insuficience. Riziko koronárních onemocnění je, že člověk necítí nemoc, ale kdykoliv může taková neznalost vést k infarktu myokardu (druhé nejčastější onemocnění srdečního svalu). Také projevem onemocnění je hypertenze nebo vysoký krevní tlak. Pokud není toto onemocnění včas diagnostikováno, může tělo utrpět nevratné následky ve formě poruch fungování orgánů a systémů, zhoršení zraku, pracovní schopnosti a nakonec i mrtvice, která je v některých případech fatální.

Časté příznaky srdečního onemocnění

Nejhorší je, že všechna onemocnění krevních cév, vedoucí k srdečním onemocněním, jsou asymptomatická. Člověk nemusí dávat význam arytmiím a cítit první zvony vážnějších onemocnění. Takže pokud máte pocit:

  • Dlouhodobý nepříjemný pocit nebo bolest na hrudi je možným příznakem infarktu myokardu;
  • Pocity bolesti v levém předloktí, paži, čelisti, které se táhnou dozadu, mohou také znamenat infarkt;
  • Náhlá slabost v obličeji, znecitlivění jakékoli části těla, obtížnost vizuálních schopností může signalizovat mrtvici;
  • Závrat, náhlá ztráta koordinace, silné bolesti hlavy také naznačují možnost cévní mozkové příhody.
  • Palpitace srdce, ke kterým dochází náhle a také rychle procházejí, mohou indikovat tachykardii;
  • Dušnost, rychlé dýchání, únava - známky arytmie.

První věc, kterou lékař doporučí v případě vážné srdeční choroby, je kvalitní léčba, ale druhým a nepostradatelným momentem jeho pozitivního výsledku a uzdravení pacienta je dieta.

Dieta pro srdeční choroby

Musí obsahovat: pšeničný chléb z 1 nebo 2 druhů mouky, zeleninových a mléčných polévek, ne tučné vařené nebo pečené maso, ne tučné mořské a říční ryby, mléko, mléčné výrobky, tvrdé sýry, obiloviny, ovoce a zelenina, čerstvé a po tepelném ošetření, rostlinného oleje.

Vyloučené výrobky: velmi čerstvý chléb, těsto z pečiva, silné masové a rybí vývar. Nemůžete luštěniny, tučné maso, droby, konzervy, uzené klobásy, mastné a solené ryby. Slaná a marinovaná zelenina a ředkvičky, cibule, houby jsou nežádoucí. Nemusíte jíst pikantní občerstvení, rybí kaviár, silné čaje, kávu, infuze.

Vzpomínka na takové jednoduché potraviny a nutriční principy, musíte vytvořit svůj denní stravu. Nejzajímavější je, že strava je v praxi jednoduchá a že držet se takového režimu pro onemocnění srdce není pro organismus jako celek obtížné a velmi zdravé. Můžete zhubnout, což nepochybně jen zlepší sebeúctu, náladu a povede všechny systémy těla k pracovnímu řádu. Je to velmi podobné jídlu pro dítě.

Ukázkové menu na týden

Ráno: mléčná pohanková kaše, zelený čaj.

Druhou snídani: měkké vejce.

Oběd: zeleninová polévka, pečené maso na zeleninovém polštáři, ovocné želé.

Večeře: bramborová kaše, zeleninový salát s rostlinným olejem.

2 hodiny před spaním: sklenka kefíru

Ráno: mléčné ovesné vločky se sušenými meruňkami, bylinkovým čajem.

Druhá snídaně: hrst sýra z kyselého mléka.

Oběd: polévka na druhém kuřecím vývaru, bramborová kaše s kukuřičnou krupicí s omáčkou, džus.

Čas na čaj: mléčný koktejl s banánem.

Večeře: rybí guláš se zakysanou smetanou, teplý salát s dýní, mrkví, ochucený olivovým olejem.

2 hodiny před spaním: sklenka jogurtu bez plnidel

Ráno: dušená omeleta, černý čaj (slabý).

Druhá snídaně: pečené jablko.

Oběd: zelná polévka, dušené bramboráky s masovými karbanátky, kompot.

Oběd: tvarohový kastrol

Večeře: makarony a sýrový kastrol, řepný salát s ořechy.

2 hodiny před spaním: želé

Ráno: krupice kaše s mlékem, kávový nápoj s mlékem.

Druhá snídaně: strouhaná mrkev s medem nebo cukrem.

Oběd: polévka z červené řepy, pečené brambory s krůtími prsy a cuketou, džus.

Oběd: ovocný salát s kysanou smetanou s nízkým obsahem tuku.

Večeře: dušené pohankové kotlety, salát s zelím a zelení.

2 hodiny před spaním: 100 gramů nízkotučného tvarohu

Ráno: dýňová kaše, vařené vejce.

Druhá snídaně: želé

Oběd: nudlová polévka, dušené zelí se švestkami a telecí steak, kompot.

Bezpečná, pečená jablka.

Večeře: kukuřičná kaše s rybím řízkem a zeleninovou omáčkou, salát s rajčaty a okurkami.

2 hodiny před spaním: bylinný čaj se sušičkou

Ráno: müsli se sušeným ovocem na vodě s olejem, bylinkovým čajem.

Druhá snídaně: tvarohový pudink.

Oběd: polévka s perlou ječmene a zakysanou smetanou, brambory dušené s paprikou, želé.

Večeře: cuketa kastrol s mletým kuřecím masem, vinaigrette.

2 hodiny před spaním: sklenka kefíru

Ráno: kaše z rýžového mléka, zelený čaj.

Druhá snídaně: vinaigrette.

Oběd: bramborová-mrkevová polévka se zakysanou smetanou, rýže se zeleninou, mors.

Oběd: ovocný salát.

Večeře: těstoviny s masovými kuličkami v rajčatové omáčce, salát ze sezónní zeleniny s olivovým olejem.

2 hodiny před spaním: jogurt

- lehké cvičení v dopoledních hodinách formou dobíjení;

- dlouhé procházky na čerstvém vzduchu;

- chůze rychlým tempem alespoň hodinu po celý den;

- přísná dieta předepsaná lékařem pro všechny druhy srdečních onemocnění.

Je důležité pochopit, že dieta pro jakékoli kardiovaskulární onemocnění je prostě nezbytná. Vědět o nemoci a pochopení její podstaty jsou dvě úplně jiné věci. Dodržování jednoduchých pravidel, výživy a cvičení během nemoci, může nejen minimalizovat účinky nemoci, ale často zapomenout na špatné srdce navždy.

Dietní terapie při onemocněních kardiovaskulárního systému

Výživa pro kardiovaskulární onemocnění je jedním z hlavních způsobů, jak s nimi zacházet. S pomocí správné stravy a dobře zvolené stravy, můžete upravit práci srdce, normalizovat cévní tonus, zlepšit krevní zásobení mozku, vyčistit cévy aterosklerotických plaků.

Principy preventivní výživy

Aby se zabránilo nástupu patologických stavů oběhového systému, není nutná přísná dieta. Někdy stačí upravit obvyklou dietu, včetně „správných“ potravin a odstranit nebo omezit ty škodlivé, aby se zabránilo vaskulární katastrofě.

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o léku Holedol pro čištění plavidel a zbavení se cholesterolu. Tento lék zlepšuje celkový stav těla, normalizuje tón žil, zabraňuje usazování cholesterolových plaků, čistí krev a lymfu a také chrání před hypertenzí, mrtvicí a srdečními infarkty.

Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat balení. Změny jsem si všiml o týden později: neustálé bolesti v srdci, těžkost, tlakové špičky, které mě trápily - ustupovaly a po 2 týdnech úplně zmizely. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže.

Aby se snížilo riziko onemocnění oběhového systému, stačí, aby někteří lidé normalizovali svou váhu, pro kterou je nutné dodržovat denní kalorii, která je správná pro jejich rytmus života, omezit obsah soli v potravinách na 3 g a tekuté na 2 litry.

Zdraví lidé, kteří se starají o kardiovaskulární systém, stejně jako ti, kteří mají na starosti dědičnost, mohou sledovat středomořskou stravu. Má dobrý antiaterosklerotický účinek, protože obsahuje proteiny, vitamíny, rostlinné vlákniny, polynenasycené mastné kyseliny, mikro- a makronutrienty.

Hlavní produkty, které jsou vítány ve stravě lidí, kteří si zvolili středomořskou stravu, aby se zabránilo rozvoji jejich onemocnění kardiovaskulárního systému, jsou:

  • chudé druhy masa (kuřecí, krůtí, králičí);
  • ryby a mořské plody (mastné mořské ryby, mušle, chobotnice);
  • nízkotučné mléčné výrobky (kefír, jogurt, tvaroh);
  • celozrnný chléb, pita chléb;
  • hrubozrnná zrna;
  • Olivové nebo jiné rostlinné oleje;
  • zelenina a zelenina;
  • ovoce a bobule;
  • ořechy a semena.

Dodržování středomořské stravy, aby se zabránilo chorobám kardiovaskulárního systému, je nutné upravit klasické "středomořské" dietní menu:

  • vyloučit luštěniny povolené v této dietě;
  • máslo jako náhrada zeleniny (slunečnice, olivy, lnu, sezamu);
  • omezit používání tvrdých sýrů a sladkostí, i když jsou povoleny v klasické středomořské stravě;
  • obiloviny, chléb, rostlinný olej, ořechy, zelenina a ovoce musí být konzumovány denně;
  • maso, ryby a mléčné výrobky by neměly být konzumovány déle než třikrát týdně.
do obsahu ↑

Dieta pro jádra

V raných stadiích kardiovaskulárních onemocnění může dieta způsobit regresi onemocnění a kompletní obnovu funkcí a v pozdějších stadiích zastavit jejich progresi. Potraviny pro kardiovaskulární nemoci, a to i při maximálním omezení, by se měly lišit. Všechny látky nezbytné pro tělo, včetně vitamínů a minerálů, by měly být přítomny v denním menu pacienta.

Výživa pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému by měla splňovat následující základní principy:

  1. Omezování příjmu tekutiny na 2 litry denně.
  2. Snížení celkového příjmu kalorií (s nadměrnou hmotností) nebo přísné dodržování nutriční hodnoty spotřeby energie (s normální hmotností).
  3. Rozdělení denní stravy na malé porce s přijetím potravy ne méně než 5-6 krát denně.
  4. Odmítnutí výrobků vyvolávajících zvýšenou tvorbu plynu (luštěniny, sycené nápoje).
  5. Limit spotřeby:
    • sůl (až 2 g denně);
    • produkty, které způsobují excitaci nervového a oběhového systému (silné vývary, alkohol, čaj, káva);
    • živočišné tuky (tuky, klobásy, máslo);
    • sladkosti (muffin, zmrzlina, bonbóny).
  6. Obohacení dietou:
    • polynenasycené mastné kyseliny (rostlinné oleje, mastné mořské ryby, ořechy);
    • lipotropní látky (hovězí maso, tvaroh s nízkým obsahem tuku a příležitostně - slepičí vejce);
    • vitamíny (zelenina, ovoce);
    • draslík (jablka, sušené ovoce, rozinky);
    • hořčík (zelenina, zelenina, ovesné vločky, proso, ječmen, pohanka).

Měly by být upřednostňovány takové metody vaření:

  • vaření;
  • grilování nebo vaření v páře;
  • hašení;
  • pražení

Druhy terapeutických diet

Pacientům s kardiovaskulárním onemocněním v akutních stadiích as významnými poruchami oběhového systému se doporučuje dodržovat speciální diety, které splňují zásady terapeutické výživy. Tyto terapeutické diety jsou:

  • Carrel dieta. Předpokládá odmítnutí soli, omezení kapaliny na 1 l / den, prudký pokles energetické hodnoty menu (až 450 kcal / den) s jeho dalším nárůstem. To je předepsáno pro oběhové selhání;
  • diety. To znamená snížení kalorií s postupným nárůstem v průběhu dvou týdnů, eliminaci solí a extrakčních látek, zvýšení příjmu tekutin, spotřebu velkého množství výrobků obsahujících draslík. Doporučuje se pro závažný edém, selhání oběhu, hypertenzi;
  • Kempner dieta. Jedná se o dietu s rýžovým kompotem, typ diety draslíku (kaše z rýže vyrobená z 50 g rýže, vařená bez přidané soli a kompot 1,5 kg čerstvého ovoce). Nedokončené složení, proto jmenováno pouze na 3-4 dny;
  • diety. Znamená to snížení nutriční hodnoty stravy, odmítnutí přidávání potravy do potravy, omezení volných tekutin, obohacení menu o potraviny bohaté na hořčík. Strava je ukázána střídavě s dietou draslíku u hypertenze a / nebo aterosklerózy;
  • hyponatrická dieta. Vyžaduje odmítnutí silných bujónů, omezení sacharidů, soli a kapalin, obohacení vlákniny, vitamínů a mikroprvků. Jedná se o účinnou, úspornou dietu pro nekomplikovanou hypertenzi, symptomatickou hypertenzi a aterosklerózu;
  • dieta Yarotsky. Zahrnuje přípravu takového receptu: 600 g nízkotučného tvarohu se zakysanou smetanou a malým množstvím cukru. Je předepsán pro aterosklerózu, selhání oběhu a hypertenzi;
  • ovoce a zeleniny. S takovou dietou jsou do stravy zahrnuty pouze ovoce a zelenina, sůl a volná tekutina jsou omezené. Doporučuje se u pacientů s obezitou při hypertenzi.

Dieta pro hypertenzi

Při rozvoji hypertenze hraje důležitou roli zvýšení objemu krve v krevním řečišti. Problém retence tekutin v těle může být vyřešen omezením přísunu soli a příjmu tekutin. Proto je nejúčinnější při zvýšeném tlaku dieta s hypo sodíkem.

Jedním z hlavních principů této stravy je ostré omezení přísunu soli v těle (až 2 g denně). Stolní sůl je zdrojem sodíkových iontů, které zadržují kapalinu. K dosažení snížení sodíku v potravě musíte:

  • vyloučit ze stravy solené potraviny:
    • ryby a maso v konzervách;
    • okurky a nakládané pokrmy;
    • solené a uzené ryby;
    • uzené maso;
    • potěr;
    • klobásy, klobásy;
  • při vaření nepřidávejte sůl;
  • nahradit sůl lékem Sanasol, který neobsahuje sodík. Počet Sanasolu by také neměl překročit 3 gramy denně.

Je to důležité! Úplné vyloučení soli ze stravy je také nežádoucí, protože se může vyvinout opačný stav - hypochloremie, která je nebezpečná pro ledviny.

Chcete-li vyčistit VASCULAS, zabránit srážení krve a zbavit se cholesterolu - naši čtenáři používají nový přírodní produkt, který Elena Malysheva doporučuje. Přípravek obsahuje borůvkovou šťávu, květy jetele, nativní česnekový koncentrát, kamenný olej a divokou česnekovou šťávu.

Snížení hladiny sodíku v krvi vede ke zvýšené eliminaci hořčíku a draslíku z těla. Aby se zabránilo nedostatku těchto minerálů, je nutné obohatit hypertonické potraviny o produkty obsahující tyto mikroprvky (ořechy, sušené ovoce, obiloviny, zeleninu a ovoce).

Spolu s omezením použití soli by pacienti s hypertenzí měli omezit příjem volné tekutiny na 1,5 litru denně. Toto množství může být zvýšeno s dobrou diurézou, nadměrným pocením nebo zůstat v podmínkách zahřívání mikroklima.

Se zvýšeným krevním tlakem (BP) u lidí s nadváhou je nutné dále snižovat denní kalorické menu. Kromě toho jsou tito pacienti (1-2 krát týdně) nalačno:

  • jablko, okurka nebo meloun (1,5 kg jednoho z výrobků na celý den);
  • kefír (1,5 litru kefíru po celý den);
  • tvaroh (0,5 kg tvarohu na celý den).

Zbytek stravy pro hypertenzní pacienty se neliší od jiných terapeutických diet pro onemocnění kardiovaskulárního systému.

Pokud se krevní tlak u pacientů s mírně zvýšeným, mohou doporučit dodržovat dietu ovoce a zeleniny. Při vysokém krevním tlaku může být pacientům na krátkou dobu předepsána dieta s rýžovým kompotem (Kempner). Při detekci příznaků vaskulární aterosklerózy u pacientů s arteriální hypertenzí je jim předepsána antiaterosklerotická dieta.

Přibližné jednodenní hypertonické menu s mírným zvýšením krevního tlaku (až 160 mm Hg.):

Mnozí z našich čtenářů aktivně využívají dobře známou techniku ​​založenou na semenech a šťávě Amaranth, kterou objevila Elena Malysheva pro ČIŠTĚNÍ PLAVIDEL a snížení hladiny cholesterolu v těle. Doporučujeme Vám seznámit se s touto technikou.

  • první snídaně:
    • kompot ze sušeného ovoce - 1 šálek;
    • zelí a okurkový salát s rostlinným olejem - 150 g;
  • druhá snídaně:
    • dušená zelenina - 150 g;
    • jablečná šťáva - ½ šálku;
  • oběd:
    • ječmenová polévka s kuřecím masem - 250 ml;
    • salát z řepy a ořechů s kysanou smetanou s nízkým obsahem tuku - 180 g;
    • vývar boky - ½ šálku;
  • svačina:
    • sladký pilaf - 180 g;
    • kompot ze švestek - ½ šálku;
  • večeře:
    • Vinaigrette s rostlinným olejem - 200 g;
    • kompot ze sušeného ovoce - 1 šálek.
do obsahu ↑

Antiaterosklerotická dieta

Antiaterosklerotické menu obsahuje normální množství bílkovin se sníženým množstvím živočišných tuků a jednoduchých sacharidů, snížené množství soli, zvýšené množství rostlinných tuků a tuků z mořských ryb, dietní vlákniny. Základem této stravy jsou tyto zásady:

  1. Snížení množství jakéhokoliv tuku na 30% celkového denního kalorií.
  2. Omezení spotřeby tukových potravin živočišného původu (maso, mléčné tučné potraviny, tvrdé sýry), protože obsahují mnoho nasycených mastných kyselin.
  3. Vyloučení z nabídky výrobků s vysokým obsahem cholesterolu (uzenin, uzenin, vedlejších produktů, živočišných tuků, smetany, vaječného žloutku).
  4. Zvýšení potravy bohaté na nenasycené mastné kyseliny (mastné mořské ryby, mořské plody, rostlinné oleje, ořechy).
  5. Zřeknutí se másla a živočišných tuků při vaření, nahrazení rostlinnými oleji.
  6. Obohacuje menu o vlákninu, která pomáhá eliminovat cholesterol z těla (zelenina, ovoce, zelenina).
  7. Omezení soli ve stravě (až 3-5 g denně).

Velká role v této dietě je dána tuku mořských ryb. Vědci ukázali, že morbidita a mortalita na ischemickou chorobu srdeční u lidí, kteří pravidelně konzumují mastné mořské ryby, jsou mnohem nižší než u těch, kteří ji nemají ve stravě. Tento jev je vysvětlen tím, že mořský rybí olej obsahuje velké množství omega-3 polynenasycených mastných kyselin (PUFA). Významně snižují hladinu cholesterolu a triglyceridů v krvi, snižují viskozitu a zabraňují trombóze.

Orientační jednodenní menu pro aterosklerózu může být následující:

  • první snídaně:
    • kaše - 150 g;
    • chléb s otruby - 1 plátek;
    • slabý čaj - 1 sklo;
  • druhá snídaně:
    • nízkotučný tvaroh - 100 g;
    • broskvová šťáva - ½ šálku;
  • oběd:
    • zeleninová polévka s mořskými plody - 200 ml;
    • sako brambory - 120 g;
    • salát z mořských řas - 80 g;
    • nápoj čekanky - 1 šálek;
  • svačina:
    • nízkotučný jogurt - ½ šálku;
    • rozinky - 20 g;
  • večeře:
    • dušený králík - 150 g;
    • dušená zelenina - 120 g;
    • vývar boky - 1 šálek.
do obsahu ↑

Lékařská výživa pro infarkt myokardu

Tato dieta se významně liší od všech ostatních diet předepsaných pacientům s kardiovaskulárními onemocněními. Úkoly postinfarktové stravy jsou:

  • urychlení regenerace myocytů postižené zóny myokardu;
  • obnovení fungování srdce;
  • snížení post-a preload na srdce;
  • prevenci progrese koronárních srdečních onemocnění a aterosklerózy;
  • prevence patologické intravaskulární trombózy;
  • úbytek hmotnosti;
  • normalizace žaludku a střev.

Poinfarktová strava umožňuje postupné zvyšování příjmu potravy a obohacení stravy vitamíny, minerály a lipotropními látkami (methionin, cholin, inositol, betain).

Denní kalorie by neměla být vyšší než 1500 kcal. Jídlo pro pacienty po akutním infarktu myokardu by mělo být připraveno varem, dušením nebo pečením. V akutním období (7-8 dnů) by mělo být pacientovi podáváno jídlo v podobě bramborové kaše. Současně by jídlo nemělo být horké. Je třeba se vyvarovat solí, koření, omáček. V budoucnu se pacientova strava postupně rozšiřuje a přechází na méně přísnou stravu (v závislosti na doprovodných patologiích a stupni selhání oběhového systému).

Dietní terapie je primárním prostředkem nefarmakologické léčby pacientů s kardiovaskulárními onemocněními. Mělo by být jemné, ale úplné. Nejdůležitější je dodržovat zásady terapeutické výživy.

Dieta číslo 10 - s onemocněním kardiovaskulárního systému

Srdce je jediným svalem v těle, který pracuje nepřetržitě a pumpuje krev, aby zásobovalo celé tělo živinami a kyslíkem.

Jak moc to bude fungovat efektivně závisí také na tom, co jíme.

Lékaři jsou si jisti, že nutriční systém „dieta č. 10“ vyvinutý již dávno umožňuje zlepšení krevního oběhu a zvládání prvních příznaků srdečních onemocnění.

Základní principy výživy při kardiovaskulárních onemocněních:

1. Eliminovat ze stravy potraviny, které vzrušují nervový systém. Za prvé je to kofein a kofeinové nápoje: koktejly, energetické nápoje a dokonce i všechny druhy cola. Zvyšují srdeční frekvenci a navíc načítají srdeční sval.

Lékaři zahrnují silný čaj, bohaté vývary a pokrmy obsahující velké množství koření do stejných vzrušujících produktů.

2. Snižte příjem živočišného tuku. Mastné potraviny živočišného původu - masové konzervy, vepřové maso, tučné ptactvo, všechny druhy vedlejších produktů, klobásy, uzená masa a sádlo - jsou bohaté na škodlivý cholesterol, který je uložen v nádobách ve formě plaků. Mohou narušit průtok krve, a to i v cévách, které se živí samotným srdcem.

Ale v nabídce je místo pro nízkotučné telecí maso, králík, kuře a krůtu. Vařte, vařte nebo pečte - jakákoliv metoda vaření, která neumožňuje přidávání tuku navíc.

3. Snižte množství soli ve stravě. Tím se sníží množství tekutiny, která je zadržena v těle a sníží se zátěž na srdce, což je nuceno pumpovat zvýšený objem krve. Zejména se vyvíjí zvýšený krevní tlak, včetně retence tekutin.

Snažte se opustit okurky a marinády, nekupujte hotové omáčky, uzená masa a klobásy. Ze stejného důvodu je lepší upustit od rychlého občerstvení, občerstvení a potravin, které jsou často zvýšeným obsahem soli.

4. Omega-3 mastné kyseliny přidejte do své stravy. Tyto živiny pomáhají snižovat hladinu cholesterolu v těle, narušují proces krevních sraženin a snižují krevní tlak.

Většina ze všech Omega-3 v rostlinných olejích a rybím oleji. Odborníci doporučují zvolit ne příliš mastné ryby a mořské plody. Nejlepší je vařit je, ale můžete smažit bez tuku. Ale solené, uzené a konzervované ryby do srdce jsou škodlivé - kvůli nadměrnému obsahu soli.

5. Jíst frakční. Při onemocněních srdce vede přeplněný žaludek a nadýmání k podráždění autonomních nervů zodpovědných za fungování srdce. A to zase přerušení jeho práce.

Lékaři se domnívají, že 4–5 malých jídel během dne bude snadno strávitelných a nevyvolá další stres na nervový a tedy kardiovaskulární systém.

Výživa pro onemocnění kardiovaskulárního systému

Účinnost prevence a léčby KVO do značné míry závisí na životním stylu pacienta a na tom, jak disciplinovaně dodržuje zásady racionální a zdravé výživy.

Dieta pro onemocnění kardiovaskulárního systému

Výživa pro onemocnění kardiovaskulárního systému spočívá v tom, že pacient dodržuje dietu číslo 10, zaměřenou na optimalizaci práce krevních cév a srdce, boj proti obezitě a zlepšení celkového stavu pacienta. Zvažte pět základních principů této stravy:

  1. Maximální vyloučení z denního menu složek, které mají stimulační účinek na nervový systém (alkohol, kofeinové a energetické nápoje, silný čaj, kořeněná a kořeněná jídla atd.)
  2. Omezení snížení spotřeby živočišných tuků, vedlejších produktů, uzeného masa, konzerv, mastných a smažených potravin.
  3. Tvrdé omezení přísunu soli, přispívající k retenci tekutin v těle - a v důsledku toho významné zvýšení zátěže na kardiovaskulární systém.
  4. Obohacení stravy dietami nasycenými Omega-3 kyselinami (rybí olej, mořské ryby, mořské plody atd.), Zodpovědné za normalizaci krevního tlaku a množství cholesterolu, stejně jako prevenci trombózy.
  5. Organizace frakční výživy (5-6 krát denně, v mírných porcích), minimalizující zátěž na těle, včetně cév a srdce.

Produkty pro kardiovaskulární onemocnění

Strava pro pacienty s onemocněním kardiovaskulárního systému se doporučuje vytvořit na základě následujících složek:

  • Pšeničný chléb, otruby, bílé a černé suchary, těstoviny;
  • Nesolené vegetariánské nebo mléčné polévky;
  • libové maso, vařené nebo dušené;
  • mořské plody a ryby s nízkým obsahem tuku, vařené nebo pečené;
  • obilná kaše;
  • čerstvá, vařená a pečená zelenina (brambory a zelí - v mírném množství);
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • vejce (vařené nebo ve formě parní omelety) - až 2 kusy denně;
  • Zelenina, ovoce a sušené ovoce;
  • zelenina a máslo (omezené);
  • kompoty, čerstvé džusy, zelený nebo slabý černý čaj, ovocné nápoje a želé

Slaná, kořeněná, smažená a mastná jídla, rychlé občerstvení, potraviny bohaté na cholesterol pro kardiovaskulární onemocnění jsou kontraindikovány. Kromě určených nutričních složek by pacient měl upustit od konzumace cibule, česneku, ředkvičky, šťovíku, masových polévek, jídel z hub a luštěnin, stejně jako sodové vody, pečení a čokolády.

Výživa pro onemocnění kardiovaskulárního systému: přibližné denní menu

Dieta pro nemoci kardiovaskulárního systému, s ohledem na dostatečnou rozmanitost povolených produktů, umožňuje, aby denní menu pacienta bylo nejen užitečné, ale také rozmanité. Výživa pacienta během dne může vypadat takto:

1. snídaně: pšeničný chléb, vařený kuřecí a zeleninový salát, pohanková kaše s mlékem, kompot ze sušeného ovoce.

2. snídaně: pečená jablka.

Oběd: žitný chléb, zeleninová polévka se zelení, dušené kuřecí karbanátky, zeleninové dušené maso, ovoce a bobulové želé.

Oběd: tvarohový kastrol, ovocná šťáva.

Večeře: tvaroh se zakysanou smetanou, dušené mrkev s švestkami, čaj s mlékem.

Na noc (1-2 hodiny před spaním): sklenka ryazhenky nebo kefíru.

Lékařská výživa při kardiovaskulárních onemocněních

15. září 2011

Vědci dlouho prokázali existenci přímého vztahu mezi tím, co a jak člověk sní a jeho nemocí. Odborníci na výživu vyvinuli 15 dietních stolů, na jejichž základě byla zvolena individuální strava v závislosti na onemocnění. Jde o kardiovaskulární onemocnění, která jsou na prvním místě z hlediska úmrtnosti. Nemoci, jako je koronární srdeční onemocnění, srdeční vady, arteriální hypertenze, mrtvice, infarkt myokardu, ateroskleróza a křečové žíly, by měly být léčeny nepřetržitě a komplexně. Správná výživa přispívá k účinnosti léků a může také prodloužit život pacientů. Kromě toho, správná výživa je prevence onemocnění srdce a cév, zejména v přítomnosti rizikových faktorů. Rizikovými faktory pro rozvoj onemocnění kardiovaskulárního systému jsou dědičnost, kouření, špatná výživa, nadměrná konzumace alkoholu, věk (po 40 letech), vysoký krevní tlak, diabetes, obezita, stres a sedavý způsob života.

Dietní terapie kardiovaskulárních onemocnění je zaměřena na korekci metabolických poruch, zmírnění srdeční aktivity a zvýšení účinku léčiv. Při jmenování klinické výživy se bere v úvahu stadium a průběh onemocnění, stav trávení a přítomnost souvisejících onemocnění.

Hlavním principem výživy pro tyto nemoci je frakční dieta s častým jídlem, omezení ve stravě tekutých a sodných solí a zároveň obohacení stravy o vitamíny a draselné soli.

Dieta číslo 10, jako hlavní dieta pro kardiovaskulární onemocnění

Při předepisování dietetické terapie kardiovaskulárních onemocnění se používají diety č. 10, 10a, 10c, 10i. V obtížných případech lze použít specializované diety, jako je draslík, hypo-sodík, ovoce a zelenina a další.

Při onemocněních kardiovaskulárního systému, při ateroskleróze, revmatismu, srdečních vadách, hypertenzi i po infarktu myokardu je předepsána dieta č. 10. Tato dieta přispívá k rychlé obnově poškozeného krevního oběhu, zlepšuje metabolismus a také podporuje rychlou eliminaci metabolických produktů z těla a stimuluje činnost ledvin a jater.

Strava se vyznačuje omezením spotřeby soli (až 5 mg), hrubých vláken a kapalin (až 1,5 l) a zvýšením příjmu potravin obsahujících vápenaté soli. Jedná se o sušené meruňky, data, švestky, hrozny, banány, pečené brambory, brokolici, citrusové plody a zelí. Stejně jako produkty obsahující hořčíkové soli, pohanka, ovesné vločky, otruby, ořechy. Hlavním cílem diety číslo 10 je snížit zatížení srdce během trávení.

Zásady výživy v souladu s dietou číslo 10:

  • potraviny by měly být co nejrůznější;
  • omezení produktů, které jsou zdrojem rostlinných vláken;
  • zvýšení stravy v potravinách, které přispívají k normalizaci metabolismu tuků;
  • zvýšení obsahu potravin obsahujících alkalické sloučeniny (mléko, zelí, mrkev, jablka, citrony);
  • zvýšení obsahu vitamínů (skupiny A, B, PP, E, retinolu, kyseliny askorbové), mikro- a makroelementů ve stravě (draslík, vápník, fosfor);
  • častá jídla 5-6 krát denně v malých porcích.

Dieta číslo 10 je plnohodnotná, hyponatrická, ale obsah živin v ní je snížen, stejně jako látky, které stimulují nervový systém (silná káva, čaj, vývar), celkový obsah kalorií - až 2800 kcal. Jídlo vařené, pečené nebo dušené.

Co můžete jíst s vaskulární a srdeční choroby

Při kardiovaskulárních onemocněních doporučují odborníci na výživu následující produkty:

  • pšeničný chléb, otruby, lehce sušené, sušenky bílého a šedého chleba, libové pečivo;
  • zeleninové, mléčné a velké polévky s bramborami bez soli, polévka z červené řepy (půl porce - 250 g);
  • libové maso (králík, telecí maso, libové hovězí maso), drůbež (kuřecí, krůtí), ryby (okoun, kapr, treska, cejn). Masové a rybí pokrmy se používají ve vařené nebo pečené formě ve formě vařeného masa;
  • zelenina a máslo - ve formě přísad do hotových jídel, másla - nejvýše 10 g denně;
  • vařená, pečená a syrová zelenina, obiloviny vařené ve vodě a mléko a těstoviny jako příloha;
  • jako předkrm si můžete připravit saláty z čerstvé zeleniny, vinaigrety, saláty z mořských plodů s přídavkem rostlinného oleje;
  • brambory a zelí - omezené;
  • z mléčných výrobků kefír, jogurt, tvaroh, acidophilus je doporučeno; zakysanou smetanou a smetanou - v nádobí;
  • ne více než 1-2 vejce denně, jako doplněk k hlavním jídlům nebo jako parní omeleta;
  • jakékoliv syrové a pečené ovoce, bobule, sušené ovoce, sušené meruňky, švestky, rozinky;
  • od nápojů - slabá káva s mlékem, černý a zelený čaj, ovocné a bobulové šťávy, želé, želé.

Co jíst, podle diety číslo 10

Pro onemocnění kardiovaskulárního systému je nutné omezit spotřebu soli a tekutiny (až 5 šálků denně), stejně jako živočišné tuky. Dietní terapie při kardiovaskulárních onemocněních nedoporučuje konzumovat masové a houbové polévky, vývar, smažené maso a ryby, vejce, mastné okurky, luštěniny ve stravě. Strava také nezahrnuje potraviny, které obsahují mnoho cholesterolu - játra, mozek, ledviny, stejně jako jakékoli kořeněné a tučné potraviny, uzená masa, klobásy, houby, pečení, čokoládu, koláče, koření, kořenící koření. Zelenina se nedoporučuje používat cibuli, česnek, šťovík a ředkvičky. Nápoje nemohou pít silnou kávu, kakao, čaj, sycené nápoje.

Vzorové menu pro den, podle diety číslo 10

Snídaně (8:00) - tvaroh se zakysanou smetanou, krupicí nebo rýžovou kaši s mlékem, chléb s máslem, čaj s mlékem.

Oběd (13 hodin) - zeleninová mletá polévka, parní kotlety v bílé omáčce, drobivá rýžová kaše, pečená jablka nebo ječmenová polévka se zeleninou, vařené maso s mrkví pyré, čaj.

Čas na čaj (16 hodin) - míchaná vejce a pyré z mrkve, šípková infuze.

Večeře (19 hodin) - kastrol z pohankového tvarohu, zeleninové kotlety se švestkami, želé nebo tvarohový pudink, brambory s vařenými rybami, želé.

Pozdní večeře (22 hodin) - sklenka jogurtu nebo ovocné šťávy, sušenky.

Jiné diety pro kardiovaskulární onemocnění

Dietní číslo 10a je předepsáno pro kardiovaskulární onemocnění s těžkými oběhovými poruchami. Celkový kalorický obsah stravy je až 2000 kcal, spotřeba bílkovin, sacharidů, tuků, tekutin a vlákniny je snížena. Sůl vaření je zcela vyloučena. Jídelní lístek se skládá z vegetariánských polévek, dušeného masa a rybích pokrmů, pyré, jogurtu a nízkotučného tvarohu. Slané, smažené a tučné potraviny, uzená masa a houby jsou zcela vyloučeny ze stravy.

Základem výživy s dietou Carell je dávkovaná dieta z odstředěného mléka s postupným zvyšováním jeho množství (až 2 litry denně). Nicméně, kvůli méněcennosti stravy, změny byly později dělané k této dietě.

Vědec M.I. Pevsner navrhl dietu s ovocem a zeleninou pro osoby s nadváhou s hypertenzí. Tato dieta má nižší energetickou hodnotu, omezuje příjem sodíku a tekutin a zároveň zvyšuje příjem draslíku. Doporučujeme zeleninu, ovoce a pokrmy z nich - vinaigrety, saláty, bramborovou kaší, džusy, kompoty.

Při nedostatečném krevním oběhu, hypertenzi a otoku se používá draslíková dieta, ve které se dietní hodnota stravy postupně zvyšuje, spotřeba sodíku je značně omezena, sůl je vyloučena. Dieta je obohacena o draslík. Jídlo je odebíráno 6krát denně, stejné potraviny jako ve stravě č. 10 jsou vyloučeny ze stravy a kromě stravy č. 10 se doporučují potraviny bohaté na draslík - sušené ovoce, jablka, banány, zelí, divoká růže, brambory.

Dieta rýže-kompot (Kempner) - jedna z odrůd diety draslíku. Jeho rysem je prudký pokles obsahu bílkovin a tuků ve stravě, stejně jako sodíku. Jako součást této stravy - rýžové kaše, vařené bez soli a kompotu. Rýžová kaše - 2x denně, kompot - 6 sklenic denně. Vzhledem k méněcennosti může být tato dieta použita nejdéle 3–4 dny.

S nedostatečným krevním oběhem, na pozadí aterosklerózy a hypertenze, je předepsána dieta Yarotsky. V jeho složení - čerstvý nízkotučný tvaroh a zakysanou smetanou. Má výrazný diuretický účinek, stejně jako lipotropní účinky.

Dieta hořčíku pomáhá snižovat krevní tlak, cholesterol v krvi, zvyšuje močení a má protizánětlivý účinek. Je založen na dietě č. 10 se zvýšením obsahu potravin bohatých na hořčík. Jedná se především o ovesné vločky, proso, pohanka a zelenina, zelenina, fazole, ořechy.

S symptomatickou hypertenzí a hypertenzí, s vaskulární aterosklerózou, se používá hypo-sodíková dieta, která pomáhá zlepšovat funkci ledvin, snižovat krevní tlak a excitabilitu centrálního nervového systému. V hyponatrické dietě je množství rafinovaných sacharidů sníženo, obsah soli a tekutiny je omezen a množství vitamínů a buněčných membrán je zvýšeno. Zeleninové a vegetariánské polévky, vařená a pečená zelenina, libové maso a ryby, obiloviny a těstoviny, mléčné výrobky, ovoce.

Také v případě cévních a srdečních onemocnění mohou být dny nalačno prováděny 1-2krát týdně. Může to být například den vykládky jablek, kdy se denně konzumuje 1,5 kg pečených a syrových jablek, okurka (1,5 kg čerstvých okurek denně bez soli) nebo salát, kdy se 300 g salátu denně podává 5krát denně. zeleninu nebo ovoce, bez soli, se zakysanou smetanou nebo rostlinným olejem.

Zvláštnosti výživy u různých typů kardiovaskulárních onemocnění

Ateroskleróza je chronické onemocnění, které postihuje tepny. Různé tukové látky (cholesterol) pronikají stěnami tepen, což vede k tvorbě aterosklerotického plátu, který se postupně zvyšuje, zužuje lumen tepny a brání cirkulaci. Vývoj onemocnění je podporován zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi v důsledku podvýživy, kouření a hypertenze. Obvykle se ateroskleróza vyvíjí v mladém věku a v žádném případě se neprojevuje. Plavidla postupně ztrácejí svou elasticitu, plaky přispívají ke zúžení jejich mezer, což vede k tomu, že tkáně a orgány nedostávají dostatek živin a kyslíku. V důsledku toho mohou nastat komplikace - mrtvice, infarkt myokardu a další. Bohužel, nemoc je velmi častá a první srdeční infarkt končí v každém třetím případě.

Aby se zabránilo rozvoji aterosklerózy, je nutné jíst správně, snížit spotřebu potravin bohatých na cholesterol, stejně jako živočišné tuky, alkohol. Dieta s kardiovaskulárními chorobami vám umožní oddálit vývoj nemoci, normalizovat hladinu cholesterolu v krvi. Díky dietě budou vaše krevní cévy „čisté“ a zdravé déle.

Pokud trpíte aterosklerózou, vaše jídlo by se mělo měnit. Místo masa si vyberte drůbež, ryby a luštěniny. Části libového masa a drůbeže by neměly překročit 100 gramů. v konečné podobě. Je nutné vyloučit ze stravy uzené maso, slaninu, klobásy, klobásy, hranolky, hamburgery. Při vaření používejte jakýkoliv rostlinný olej (až 2 lžičky denně). Omezte používání jater, mozků, cukrovinek, zmrzliny. Vařte vařené a pečené jídlo, dušené. Sůl může být během jídla.

Pokud se doporučuje ateroskleróza:

  • obiloviny a celozrnný chléb;
  • nízkotučné mléčné výrobky - 1% kefír, tvaroh, neslazený jogurt;
  • zelenina a ovoce - nejméně 400 g denně, mohou být v salátech s přidáním rostlinného oleje;
  • mořské plody bohaté na jód;
  • sušené ovoce, vlašské ořechy, mandle;
  • nápojů doporučil zelený čaj, kompoty, přírodní šťávy.

Ischemická choroba srdeční je onemocnění způsobené snížením krevního zásobení srdečního svalu. Toto onemocnění zahrnuje infarkt myokardu, anginu pectoris, srdeční selhání. Hlavní příčinou onemocnění je ateroskleróza. Dieta pro koronární srdeční onemocnění je zaměřena na prevenci výskytu aterosklerózy. Pokud je onemocnění doprovázeno krátkým dechem a výskytem edému, pak je sůl téměř vyloučena ze stravy a příjem tekutin je omezen na 800 ml denně.

U pacientů s infarktem myokardu, kdy se nekróza vyskytuje v oblasti svalové sítě srdce, ke které dochází v důsledku poruch oběhového systému, pomáhá lékařská výživa obnovit funkce srdce. Správná výživa také zabraňuje rozvoji komplikací, jako jsou poruchy rytmu a nárůst mrtvé části srdečního svalu. Strava je zaměřena na stabilizaci činnosti střev, normalizaci metabolismu a prevenci tvorby krevních sraženin. Po záchvatu onemocnění se sníží chuť pacientů a ošetřující lékař předepíše výživu v závislosti na stavu pacienta. Sůl je vyloučena ze stravy, příjem tekutin je omezený, jídlo je rozděleno do 8 recepcí. Všechny potraviny jsou předepsány ve vařené, teplé a tekuté formě. Když se stav pacienta zlepší, je mu předepsána dieta č. 10 a Yarotského dietu lze také přičíst.

Hlavním příznakem hypertenze je zvýšený krevní tlak. Je to velmi časté onemocnění, více než 50% lidí nad 65 let trpí. Pacientům s arteriální hypertenzí je předepsána dieta č. 10 s omezením soli, tekutin (až 1,1 l denně), přípravků obsahujících živočišné tuky a zvýšené spotřeby potravin obsahujících draselné, hořečnaté soli. Jídlo pro kardiovaskulární nemoci by mělo být úplné a rozmanité, ale ne kalorické. Jídlo se podává v malých porcích, každé 2-3 hodiny.

Nemoci kardiovaskulárního systému jsou velmi časté a častěji než jiné jsou příčiny zdravotního postižení a smrti, takže je mnohem lepší zabránit jejich rozvoji pozorováním správné výživy.

Produkty srdečního onemocnění

Lékařská výživa při onemocněních kardiovaskulárního systému

Obecné informace

Kardiovaskulární onemocnění zůstávají hlavní příčinou úmrtí ve struktuře celkové úmrtnosti. V tomto ohledu se po několik desetiletí zvyšuje význam prevence vzniku onemocnění kardiovaskulárního systému.

Jednou z nejdůležitějších složek prevence je korekce výživy, změna stylu výživy obyvatelstva.

Velmi důležitým úkolem je jasné povědomí obyvatelstva o zdravém životním stylu: výživa, fyzická aktivita, nebezpečí kouření.

Lékařská výživa často není horší než účinnost lékových účinků, ale nemá negativní faktory. které lze pozorovat při užívání léků.

Podle některých odborníků, léčba vhodnou dietou a fyzickou aktivitou může nejen dosáhnout normalizace metabolismu lipidů, ale také snížit stupeň aterosklerotické stenózy koronárních tepen (v důsledku koronární angiografie) u pacientů s již vytvořeným onemocněním koronárních tepen.

Neléčivá korekce lipidových poruch může být účinnou metodou primární i sekundární prevence aterosklerózy.

Léková intervence ovlivňující proces přirozené syntézy cholesterolu by měla být prováděna pouze pro velmi přísné indikace. K tomu je třeba dodat, že „cílem“ léčiv snižujících hladiny lipidů je aterosklerotický plak. Pokud tam není, nebo jeho velikost je zanedbatelná, pak nebude žádný účinek, budou realizovány pouze vedlejší účinky léku snižujícího lipidy.

    Lékařská výživa v ateroskleróze

Vývoj dietní terapie aterosklerózy by měl být prováděn lékařem s přihlédnutím ke všem rysům individuálního průběhu onemocnění. Přísně restriktivní diety mohou být aplikovány po určitou dobu, protože mají špatný vliv na psycho-emocionální stav pacienta. Je však možné, aby všichni pacienti doporučili změnu stravovacích návyků u položek, jako je konzumace cholesterolu a nasycených tuků, stolní soli a alkoholu.

    Alimentární faktory aterosklerózy

Mezi hlavní nutriční faktory pro rozvoj aterosklerózy patří:

  • Nadměrná energetická hodnota výživy (více než 15% správných hodnot), zejména v kombinaci se sedavým životním stylem.
  • Nadměrný příjem tuků živočišného původu obsahujících nasycené mastné kyseliny.
  • Nadměrný příjem snadno stravitelných sacharidů: fruktóza, sacharóza a možná laktóza.
  • Nadměrný příjem živočišných bílkovin.
  • Příjem potravy s celkovým cholesterolem a lipoproteinem o nízké hustotě.
  • Nedostatek potravy rostlinných olejů obsahujících esenciální mastné kyseliny.
  • Nedostatečný příjem vlákniny.
  • Nedostatečný příjem lipotropních látek s jídlem (methionin, cholin, lecitin).
  • Nedostatek vitamínů, zejména C, P, B6, B12, PP, E, folinu.
  • Nedostatek výživy v Mg, K, I, Zn, Cr a některých dalších minerálech.
  • Nadměrný příjem stolní soli.
  • Špatná strava. Vzácné a bohaté jídlo.
  • Zneužívání alkoholu.
    Dietní terapie a cholesterol

    V zemích s vysokým výskytem kardiovaskulárních onemocnění je téměř 40% celkové energetické náročnosti stravy tuk.

    Důležitý je typ spotřebovaného tuku. V zemích, kde se používá více nasycených tuků, jsou detekovány vyšší hladiny cholesterolu.

    Existuje rozdíl mezi exogenním (potravním) cholesterolem a endogenním cholesterolem, který je syntetizován v lidském těle. Potravinový cholesterol poskytuje od 20 do 40% veškerého cholesterolu obsaženého v těle. Tak, asi 60-80% celkového cholesterolu nalezeného v lidském těle je syntetizován tělními tkáněmi sám. Téměř všechny tkáně těla jsou schopny syntetizovat cholesterol. Přibližně 98% je syntetizováno v játrech, kůži a tenkém střevě.

    Při normální regulaci metabolismu lipidů u lidí, kteří konzumují potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, jsou detekovány normální hladiny cholesterolu v séru. Zvýšená spotřeba živočišných tuků a cholesterolu s jídlem vede k potlačení genu zodpovědného za syntézu LDL receptorů, a proto jejich hustota klesá. Při předepisování diety hypocholesterolu se hustota receptorů opět zvyšuje. Nedávné studie ukázaly, že podávání přísných diet s nízkým obsahem tuku a nízkého cholesterolu pacientům s aterosklerózou v kombinaci s léky, které snižují hladinu cholesterolu v plazmě, vede k pomalejšímu progresi onemocnění s poklesem lipidových depozit v koronárních tepnách.

    Dietní terapie poruch metabolismu tuků je prvním stupněm léčby. Dietní doporučení a adekvátní fyzická aktivita vedou ke snížení krevních lipidů a zlepšení stavu pacientů. Doporučení týkající se diety by měla být podávána nejen nemocným osobám, které již mají určité klinické příznaky aterosklerózy nebo ischemické choroby srdeční, ale také zdravé osoby, které mají nejméně 2 rizikové faktory koronárních srdečních onemocnění.

    Doporučuje se, aby dietní léčba byla prováděna po dlouhou dobu - až 6 měsíců, a teprve poté by měla být vyřešena problematika předepisování léků na úpravu dyslipidémie. Při správných dietních doporučeních a jejich dlouhodobém dodržování je ve většině případů možné normalizovat krevní lipidy.

    V případech poruch metabolismu lipidů se doporučuje dieta č. 10c.

    Pokud se po 6–12 týdnech standardní stravy hladina cholesterolu nesníží, je nutné postupovat do druhé fáze. Současně se předpokládá další snížení obsahu tuku až o 25%, včetně nasycených tuků - až o 7% celkového kalorického obsahu potravin, cholesterolu - až na 200 mg / den. Zajišťuje omezení spotřeby masa na 170 g / den. Pokud se po dalších 6-12 týdnech hladina cholesterolu nesnížila, pak pokračujte přísnými dietními omezeními. Omezení tuku na 20% celkového kalorického obsahu potravin, masa - až 90 g / den.

    Pokud dietní omezení nevedou k normalizaci lipidového spektra a riziko vzniku ICHS je vysoké, doporučuje se předepsat léky snižující lipidy. Omezení jejich použití jsou spojena s vedlejšími účinky a potřebou dlouhodobého užívání, téměř po celý život.

    Základní principy dietetické terapie dyslipidémie

    • Kontrola kalorického příjmu s přihlédnutím k pohlaví, věku, profesním potřebám.
    • Dosažení nebo udržení normální tělesné hmotnosti (index tělesné hmotnosti není větší než 25 kg / m2).
    • Omezení příjmu tuků na 30% denního příjmu kalorií je žádoucí, aby podíl nasycených, polynenasycených a mononenasycených tuků byl stejný.
    • Omezení příjmu cholesterolu z potravy na 300 mg / den.
    • Zvýšený příjem vlákniny s poklesem množství snadno stravitelných sacharidů.
    • Zvýšení podílu rostlinných bílkovin ve stravě, rybích proteinů ve vztahu k živočišným proteinům.
    • Snížení příjmu alkoholu.
    Některá dietní doporučení American Heart Association (1986)

    • Příjem nasycených tuků by měl být nižší než 10% všech spotřebovaných kalorií. Před vařením si musíte vybrat štíhlé kousky masa nebo ho odříznout.
    • Maso nebo drůbež by měly být připraveny takovým způsobem, aby nebyly ve stejném tuku (měl by vypouštět tuk), bez ohledu na způsob zpracování: zda je pečený v peci, pod tlakem nebo pečený, dušený.
    • Kůže ptáka je odstraněna před vařením, a polotovary z Turecka je nejlepší nepoužívat, protože často obsahují nasycený kokosový olej.
    • Masový nebo kuřecí vývar, vývar a polévka musí být chlazeny, aby se z povrchu odstranil ztvrdlý tuk.
    • Zelenina absorbuje tuk, a proto by se nikdy neměla vařit společně s masem.
    • Nehořící nádobí snižuje potřebu oleje a jeho náhrad.
    • Je lepší používat nízkotučné nebo nízkotučné salátové zálivky (omáčky), například: citrónová šťáva, nízkotučný jogurt, tvaroh, šlehačkou.
    • Máslo nebo margarín mohou být šlehány studenou vodou za účelem získání nízkokalorického produktu. Nechte máslo nebo margarín před použitím změknout, aby se mohlo rozprostřít na tenkou vrstvu.
    • Při přípravě produktů, jako je rýže, těstoviny, bramborová kaše, se nedoporučuje přidávat máslo, mléko nebo margarín. Není třeba těstoviny; chuť rýže je nejlépe obohacena zelení: cibule, bylinky, koření, kopr nebo petržel; v bramboru je lepší přidat nízkotučné jogurty nebo smetanu.
    • Ve všech receptech vyměňte plnotučné mléko za beztučné nebo nízkotučné mléko. Koncentrované odstředěné mléko, šlehané v chlazeném mixéru, je dobrou náhradou za pokrmy, které vyžadují krémy.
    • Je lepší se vyvarovat ne-mléčných náhrad pro šlehačku, protože jsou obvykle bohaté na nasycené tuky (palmové nebo kokosové oleje).
    • Místo másla, margarínu nebo rostlinného oleje můžete dušit zeleninu ve vývaru, vývaru nebo ve víně.
    • Části potravin obsahujících velké množství tuku a cholesterolu by měly být malé, zatímco velikost porcí zeleniny, ovoce a jiných nízkotučných výrobků by měla být zvýšena.
    • U většiny lidí je zvýšený cholesterol spojen s nadváhou, takže je nutná ztráta hmotnosti.
    • Použití potravin bohatých na cholesterol, jako jsou vejce a vnitřní orgány zvířat (játra, ledviny, mozky), je omezené. Týden se doporučuje jíst ne více než 2 žloutky, včetně těch používaných při pečení. Vaječné bílky neobsahují žádný cholesterol a mohou být konzumovány častěji.
    • Pravidelné cvičení pomáhá kontrolovat tělesnou hmotnost a zvyšuje hladinu lipoproteinů s vysokou hustotou v krvi.
    • Přidání do stravy potravin obsahujících dietní vlákniny, snižuje cholesterol.
    • Doporučujeme provádět dny nalačno.
    • Živočišný tuk obsažený v mléce a sýru obsahuje více nasycených tuků, což zvyšuje hladinu cholesterolu v plazmě než tuky u červeného masa a drůbeže. Proto je nutné použít odstředěné mléko nebo 1% mléko, sýry vyrobené z odstředěného mléka. I částečně odtučněné mléko používané k výrobě sýrů má vysoký obsah tuku.
    • Mořské potraviny, jako jsou korýši a krevety, mají nízký obsah tuku, ale mohou obsahovat relativně vysoký cholesterol.
    Obsah cholesterolu v potravinách (mg na 100 g výrobku)

    • Hovězí 1. kategorie - 70
    • Skopové 1. kategorie -70
    • Maso vepřové -70
    • Telecí maso 1. kategorie - 110
    • Králičí maso - 40
    • Hovězí játra - 270
    • Vepřová játra - 130
    • Hovězí ledviny - 300
    • Vepřový tuk - 100
    • Hovězí tuk - 110
    • Skopový tuk - 100
    • Mozky - 2000
    • Jazyk - 140
    • Uzený hrudník - 60
    • Klobásy (v průměru) - 90
    • Kachny 1. kategorie - 500
    • 1. kategorie kuřat - 80
    • Krůty kategorie 2 - 30. T
    • Kuřecí vejce - 570
    • Křepelčí vejce - 600
    • Vaječný žloutek - 3150
    • Cod - 30
    • Carp - 270
    • Pike - 50
    • Ústřice - 260
    • Humři - 180
    • Eel - 140
    • Krevety, krabi - 130
    • Kravské mléko - 10
    • Tvarohový sýr - 60
    • Nízkotučný tvaroh - 40
    • Zakysaná smetana 30% tuku - 130
    • Kefír 10
    • Holandský sýr - 520
    • Máslo - 190
    • Ghee - 300
    • Zmrzlina 50
    • Těstoviny - 95
    Lékařská výživa v hypertenzi

    Hypertenze je jednou z nejčastějších chronických onemocnění, jejímž hlavním projevem je zvýšení krevního tlaku.

    Ve většině případů onemocnění, s mírným a nekomplikovaným průběhem, by léčba měla začít změnami životního stylu a výživy pacientů.

      Principy a směry dietní terapie u hypertenze

    • Ztráta hmotnosti s jeho redundancí.
    • Omezte konzumaci alkoholu.
    • Ze stravy je nutné vyloučit látky, které vzrušují centrální nervový a kardiovaskulární systém (káva, silný čaj).
    • Zvýšená fyzická aktivita.
    • Omezení příjmu soli (ne více než 6 g / den).
    • Udržujte dostatečný příjem draslíku (kvůli čerstvému ​​ovoci a zelenině). vápníku a hořčíku.
    • Zvýšený příjem vlákniny.
    • Ze stravy je žádoucí vyloučit potraviny, které způsobují nadýmání (luštěniny, mléko, ředkvičky, cibule, česnek).

Strava pacientů s hypertenzí musí být kompletní, vyvážená, obsahovat dostatečné množství bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů, minerálních solí a stopových prvků. Důležitá podmínka pro potraviny - umírněnost v potravinách. Vzhledem k tomu, že arteriální hypertenze je často doprovázena aterosklerózou, živočišným tukem, cholesterolem a snadno stravitelnými sacharidy by měla být omezena ve stravě. Druhé kurzy jsou připravovány hlavně ve vařené nebo pečené formě, nebo lehce smažené po varu.

Jídlo během dne by mělo být rovnoměrně rozloženo (minimálně 4-5 recepcí denně), poslední jídlo není hojné, nejpozději 2 hodiny před spaním.

Všechny potraviny jsou připraveny bez soli, je dovoleno přidat do potravin maximálně 5-6 gramů stolní soli denně.

Celkové množství volné tekutiny (včetně prvních přípravků) je 1,5 litru.

S kombinací nemoci a obezity se kaloricky snížená hypo-sodná dieta č. 8 předepisuje nalačno. Vykládání stravy je zvláště důležité, když je pacient náchylný k hypertenzním krizím.

Pokud je hypertenze kombinovaná s gastrointestinálním nebo jiným onemocněním, měla by být dieta upravena lékařem v závislosti na povaze souvisejících onemocnění.

    Lékařská výživa pro koronární srdeční onemocnění (CHD)

    Lékařská výživa je jedním ze způsobů léčby chronických koronárních srdečních onemocnění a prevence vzniku komplikací tohoto onemocnění. Dietní terapie je používána jako nezávislý prostředek nebo jako pozadí, zvyšující účinnost jiných prostředků.

      Obecná pravidla dietní terapie pro CHD

    Úspěch dietní terapie závisí na dodržování určitých obecných pravidel, která musí pacient neustále sledovat po celý život.

    • Lidé trpící anginou pectoris musí vést zdravý životní styl.
    • Kouření by mělo být přísně zakázáno.
    • Lidé vedoucí k sedavému životnímu stylu musí být systematicky, ale pečlivě zapojeni do fyzického cvičení, chodit na čerstvém vzduchu.
    Zásady budování stravy s CHD

    • Základním pravidlem je, že celkový kalorický obsah stravy odpovídá spotřebě energie pacienta. Fyzická aktivita u pacientů je zpravidla snížena, takže byste měli snížit příjem kalorií.
    • Je nezbytné podstatné omezení příjmu soli.
    • Je nutné vyloučit ze stravy: látky, které stimulují centrální nervový a kardiovaskulární systém (alkohol, káva, silný čaj); potraviny bohaté na cholesterol; produkty, které způsobují nadýmání (luštěniny, mléko, ředkvičky, cibule, česnek).
    • Alkohol je kontraindikován.

Pacientům s ischemickou chorobou srdeční se doporučuje dodržovat dietu číslo 10c.

Pacienti s onemocněním koronárních tepen s nadváhou by měli vyloučit z dietního chleba, cukru a jiných sladkostí, těstovin, limitu na 1-2 krát týdně, jídel z brambor a jídel z obilovin. S kombinací nemoci a obezity se kaloricky snížená hypo-sodná dieta č. 8 předepisuje nalačno.

Pacientům se současnou hypertenzí je zakázáno používat stolní sůl. Doporučuje se zvýšit spotřebu potravin obsahujících draslík a hořčík (rýže, proso, sušené švestky, sušené meruňky, rozinky, mléko, ovesné vločky, květák a bílé zelí, dogrose bujón, mrkev, řepa, otruby, brambory, ořechy, kapr, okoun, hovězí maso). Jíst více potravin bohatých na vitamíny C a P: chokeberry, sladká červená paprika, pomeranče, cibule, jablka, kopr, petržel, černý rybíz, jahody, angrešt (nejlépe syrové), vývar boky.

S výrazným zvýšením cholesterolu v krvi pacientů předepsaných léky, které snižují hladinu cholesterolu a ze stravy zcela vyloučeny vaječný žloutek, máslo, smetana, zakysaná smetana.

    Lékařská výživa pro infarkt myokardu

    Výživa pacientů v akutním období infarktu myokardu a v dalších stadiích se liší, protože kvantitativní a kvalitativní složení produktů může mít nepříznivý vliv na průběh onemocnění: zvýšení nebo přispění k výskytu bolestivých záchvatů, arytmií, srdečního selhání, vyvolání gastrointestinálních poruch.

    Pokud je pacient hospitalizován s akutním infarktem myokardu, je nutné zajistit odpovídající nutriční potřeby pro fyziologické potřeby.

    Je nutné regulovat množství spotřebované tekutiny, aby se snížilo zatížení srdce.

      Fáze dietní terapie pro infarkt myokardu

    Rozlišují se následující fáze dietní terapie při akutním infarktu myokardu.

    V prvních 2 dnech infarktu je potřeba potravy malá, pacient dostává pouze 50 ml nápoje 7x denně a tekutina by neměla dráždit zažívací orgány. Doporučujeme častá jídla v malých porcích, v případě pocitu nevolnosti - malé kousky ledu. Je třeba se vyvarovat konzumace velkého množství potravin najednou, protože to může vést k nepříjemným pocitům v žaludku a tím vyvolávat nové bolesti srdce.

    Jídlo by mělo být co nejpříjemnější, mít pokojovou teplotu, nemělo by způsobit tvorbu plynu a vzrušení nervového systému. Potraviny se silným zápachem, nadměrně chladné nebo horké mohou dráždit n. vagus a způsobit poruchy srdečního rytmu.

    Povoleno: slabý, teplý, lehce oslazený čaj, odvar ze sušeného ovoce, vyhřívaná šťáva z černého rybízu, pomerančový džus, šípkový vývar.

    Počínaje třetím dnem, 7–10 dní, je hmotnost denní dávky přibližně 1 700 g, volná tekutina - přibližně 600 ml, bílkoviny - 60 g, tuky - 30 g, sacharidy - 180 g, kalorický obsah potravin - přibližně 1200 kcal.

    Je třeba mít na paměti, že nedostatečný příjem bílkovin a vitamínů v těle může nepříznivě ovlivnit prognózu onemocnění. S nedostatkem bílkovin se rychle narušuje oxidační deaminace a syntéza aminokyselin, jejichž regenerace probíhá velmi pomalu. V tomto ohledu existuje názor, že je nutné pacientovi od prvních dnů nemoci podávat dostatečné množství bílkovin jako zvýšené množství aminokyselin a především těch nezbytných; lépe v čisté krystalické formě a pokud to není možné ve formě hydrolyzátů. Můžete předepsat normální potraviny bohaté na bílkoviny a navíc dodat směs aminokyselin. Zvýšení proteinové složky potravy je zvláště důležité, pokud je nutné v prvních dnech akutního infarktu myokardu použít nízkokalorickou stravu, ve které by měl být podíl proteinové složky obecně zvýšen.

    Byly vyvinuty specializované enterální směsi obsahující proteiny a aminokyseliny, které obsahují až 50% vysoce kvalitních bílkovin, jakož i vitamínů a minerálů. Roztoky proteinů a aminokyselin mohou být aplikovány po dlouhou dobu (1 měsíc nebo více). Lék je rovnoměrně rozdělen do 6 dávek.

    Po 5–10 dnech od nástupu infarktu myokardu je kalorický příjem zvýšen z 1 200 na 1 600 kcal / den a po 2 týdnech, kdy je pacient prodloužen motorický režim (povolen chod) - až 2 000 kcal / den. Pacient dostává tuto dietu až po propuštění z nemocnice.

    Načasování přechodu z jedné stravy na jinou určuje lékař. Po celou dobu léčby by měl pacient jíst pomalu, vyhnout se fyzické námaze před jídlem a po jídle. Počet jídel - 6krát denně. Doporučuje se pro dietu číslo 10i.

    V budoucnu (stále v nemocnici) je pacient převeden na dietu číslo 10c.

    Doporučuje se používat různé kontrastní (výdejní) stravy 1-2 krát týdně. Výběr vykládané stravy se provádí individuálně s ohledem na přenositelnost potravin a jídel. S rozvojem srdečního selhání se doporučuje jmenovat pacienty speciální "draslíkovou" dietu. mající antiarytmickou a diuretickou aktivitu.

    Poslední dny v nemocnici jsou ideálním časem na doporučení zdravých stravovacích pravidel. U mnoha pacientů je přenesený akutní infarkt myokardu událostí, která zcela mění představu člověka o životě. Pacient musí pochopit, jak změnit svůj životní styl. co dieta je třeba dodržovat a jaké fyzické zátěže je schopen vydržet.

    Po propuštění z nemocnice je pacientovi doporučeno dodržovat dietu číslo 10c a ambulantně. Spotřeba stolní soli by měla být omezena, alkohol by neměl být konzumován po dobu nejméně několika týdnů. Poslední jídlo by mělo být 2 hodiny před spaním. Dieta by neměla být příliš vysoká, ani bohatá na nasycené tuky. Mělo by být snadno tolerováno.

    Lékařská výživa v chronické kardiovaskulární insuficienci

    Chronické kardiovaskulární selhání je důsledkem srdečních onemocnění a jiných onemocnění. Jeho hlavní rys - edém spojený s retencí tekutin v těle. To je způsobeno nejen porušením kontraktilní funkce srdce, ale také významnými poruchami metabolických procesů v orgánech, tkáních a buňkách těla.

    Léčba selhání oběhového systému, zejména dietní terapie, by měla být zaměřena na eliminaci nebo snížení stupně metabolických poruch a na obnovení zhoršených funkcí oběhového systému.

      Zásady budování stravy pro chronické kardiovaskulární selhání

    • Omezování spotřeby soli na 2-4 g denně a v přítomnosti významného edému - jeho úplné vyloučení.
    • Omezování příjmu tekutiny na 0,8-1 litrů denně.
    • Častá jídla v malých porcích (5-6 krát denně).
    • Zavedení produktů, které zvyšují vylučování tekutin z těla. Mléko a výrobky obsahující draselné soli mají diuretický účinek. Mnoho solí draslíku v zelenině a ovoci: brambory, zelí, petržel, černý rybíz, broskve, dřín, meruňky, hrozny, banány, třešně. Suché plody jsou obzvláště bohaté na draselné soli: sušené meruňky, rozinky, data, švestky, fíky, šípky a další.
    • Mechanické a chemické schazhenie trávicího traktu.
    • Adekvátní příjem základních živin - vitamínů, stopových prvků, esenciálních aminokyselin.

Na základě uvedených principů byla vyvinuta dieta č. 10a. Všechna jídla se připravují bez soli a v mleté ​​formě. Pokud se po dodržení diety č. 10a po dobu 10 dnů, edém nesníží a celkový stav se nezlepší, pak se současně s léčbou drogou doporučuje přechod na jednu z možností specializované stravy Karla po dobu 2-3 dnů. Současně je nutné pozorovat odpočinek na lůžku, protože strava je nízkokalorická. Jak se stav zlepšuje, stejně jako pacienti s počátečním stádiem nemoci, je předepsána dieta číslo 10. Dieta číslo 10 je ve svém chemickém složení úplnější, a proto ji lze užívat po dlouhou dobu.

Při výskytu výrazného otoku, zvýšené dušnosti, kašle se pacient musí vrátit zpět na dietu č. 10a po dobu 7-10 dnů a pak se vrátit k dietě č. 10. S těžkým stupněm nedostatečnosti, prudkým nárůstem jater, tělesné hmotnosti (spojené s retencí tekutin v těle) ), výskyt přetížení v plicích je přiřazen ke stravě Karla, po které je pacient převezen na 3-5 dní na dietu č. 10a a poté na dietu č. 10.

Sledování účinnosti stravy je denní vážení pacienta a měření denního množství moči. Zvýšené vylučování moči a úbytek hmotnosti jsou indikátorem úspěšné léčby.

Když se stav pacienta zlepší, je povoleno 3 až 5 g soli, a pak, s radikálním zlepšením stavu pacienta, může být předepsána dieta č. 15.

    Lékařská výživa pro křečové žíly

    Prevence křečových žil je včasná léčba nemocí doprovázených kašlem a chronickou zácpou.

    Pacienti s rozvinutým křečovým onemocněním by měli zabránit rozvoji obezity, racionálně jíst.

      Principy dietní terapie křečových žil

    • Omezení příjmu soli.
    • Omezení příjmu tekutin.
    • Vyloučení látek, které vzrušují centrální nervový a kardiovaskulární systém (alkohol, káva, silný čaj, kakao, čokoláda, kořeněná jídla, koření).
    • Vyloučení látek, které způsobují nadýmání (zelí, luštěniny, soda).
    • Snížení příjmu živočišného tuku a cholesterolu.
    • Snížení příjmu sacharidů.
    • Držení půstních dnů.

Lékařská výživa při onemocněních kardiovaskulárního systému

Obecné informace

Kardiovaskulární onemocnění zůstávají hlavní příčinou úmrtí ve struktuře celkové úmrtnosti. V tomto ohledu se po několik desetiletí zvyšuje význam prevence vzniku onemocnění kardiovaskulárního systému.

Jednou z nejdůležitějších složek prevence je korekce výživy, změna stylu výživy obyvatelstva.

Velmi důležitým úkolem je jasné povědomí obyvatelstva o zdravém životním stylu: výživa, fyzická aktivita, nebezpečí kouření.

Lékařská výživa často není horší než účinnost lékových účinků, ale nemá negativní faktory. které lze pozorovat při užívání léků.

Podle některých odborníků, léčba vhodnou dietou a fyzickou aktivitou může nejen dosáhnout normalizace metabolismu lipidů, ale také snížit stupeň aterosklerotické stenózy koronárních tepen (v důsledku koronární angiografie) u pacientů s již vytvořeným onemocněním koronárních tepen.

Neléčivá korekce lipidových poruch může být účinnou metodou primární i sekundární prevence aterosklerózy.

Léková intervence ovlivňující proces přirozené syntézy cholesterolu by měla být prováděna pouze pro velmi přísné indikace. K tomu je třeba dodat, že „cílem“ léčiv snižujících hladiny lipidů je aterosklerotický plak. Pokud tam není, nebo jeho velikost je zanedbatelná, pak nebude žádný účinek, budou realizovány pouze vedlejší účinky léku snižujícího lipidy.

    Lékařská výživa v ateroskleróze

Vývoj dietní terapie aterosklerózy by měl být prováděn lékařem s přihlédnutím ke všem rysům individuálního průběhu onemocnění. Přísně restriktivní diety mohou být aplikovány po určitou dobu, protože mají špatný vliv na psycho-emocionální stav pacienta. Je však možné, aby všichni pacienti doporučili změnu stravovacích návyků u položek, jako je konzumace cholesterolu a nasycených tuků, stolní soli a alkoholu.

    Alimentární faktory aterosklerózy

Mezi hlavní nutriční faktory pro rozvoj aterosklerózy patří:

  • Nadměrná energetická hodnota výživy (více než 15% správných hodnot), zejména v kombinaci se sedavým životním stylem.
  • Nadměrný příjem tuků živočišného původu obsahujících nasycené mastné kyseliny.
  • Nadměrný příjem snadno stravitelných sacharidů: fruktóza, sacharóza a možná laktóza.
  • Nadměrný příjem živočišných bílkovin.
  • Příjem potravy s celkovým cholesterolem a lipoproteinem o nízké hustotě.
  • Nedostatek potravy rostlinných olejů obsahujících esenciální mastné kyseliny.
  • Nedostatečný příjem vlákniny.
  • Nedostatečný příjem lipotropních látek s jídlem (methionin, cholin, lecitin).
  • Nedostatek vitamínů, zejména C, P, B6, B12, PP, E, folinu.
  • Nedostatek výživy v Mg, K, I, Zn, Cr a některých dalších minerálech.
  • Nadměrný příjem stolní soli.
  • Špatná strava. Vzácné a bohaté jídlo.
  • Zneužívání alkoholu.
    Dietní terapie a cholesterol

    V zemích s vysokým výskytem kardiovaskulárních onemocnění je téměř 40% celkové energetické náročnosti stravy tuk.

    Důležitý je typ spotřebovaného tuku. V zemích, kde se používá více nasycených tuků, jsou detekovány vyšší hladiny cholesterolu.

    Existuje rozdíl mezi exogenním (potravním) cholesterolem a endogenním cholesterolem, který je syntetizován v lidském těle. Potravinový cholesterol poskytuje od 20 do 40% veškerého cholesterolu obsaženého v těle. Tak, asi 60-80% celkového cholesterolu nalezeného v lidském těle je syntetizován tělními tkáněmi sám. Téměř všechny tkáně těla jsou schopny syntetizovat cholesterol. Přibližně 98% je syntetizováno v játrech, kůži a tenkém střevě.

    Při normální regulaci metabolismu lipidů u lidí, kteří konzumují potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, jsou detekovány normální hladiny cholesterolu v séru. Zvýšená spotřeba živočišných tuků a cholesterolu s jídlem vede k potlačení genu zodpovědného za syntézu LDL receptorů, a proto jejich hustota klesá. Při předepisování diety hypocholesterolu se hustota receptorů opět zvyšuje. Nedávné studie ukázaly, že podávání přísných diet s nízkým obsahem tuku a nízkého cholesterolu pacientům s aterosklerózou v kombinaci s léky, které snižují hladinu cholesterolu v plazmě, vede k pomalejšímu progresi onemocnění s poklesem lipidových depozit v koronárních tepnách.

    Dietní terapie poruch metabolismu tuků je prvním stupněm léčby. Dietní doporučení a adekvátní fyzická aktivita vedou ke snížení krevních lipidů a zlepšení stavu pacientů. Doporučení týkající se diety by měla být podávána nejen nemocným osobám, které již mají určité klinické příznaky aterosklerózy nebo ischemické choroby srdeční, ale také zdravé osoby, které mají nejméně 2 rizikové faktory koronárních srdečních onemocnění.

    Doporučuje se, aby dietní léčba byla prováděna po dlouhou dobu - až 6 měsíců, a teprve poté by měla být vyřešena problematika předepisování léků na úpravu dyslipidémie. Při správných dietních doporučeních a jejich dlouhodobém dodržování je ve většině případů možné normalizovat krevní lipidy.

    V případech poruch metabolismu lipidů se doporučuje dieta č. 10c.

    Pokud se po 6–12 týdnech standardní stravy hladina cholesterolu nesníží, je nutné postupovat do druhé fáze. Současně se předpokládá další snížení obsahu tuku až o 25%, včetně nasycených tuků - až o 7% celkového kalorického obsahu potravin, cholesterolu - až na 200 mg / den. Zajišťuje omezení spotřeby masa na 170 g / den. Pokud se po dalších 6-12 týdnech hladina cholesterolu nesnížila, pak pokračujte přísnými dietními omezeními. Omezení tuku na 20% celkového kalorického obsahu potravin, masa - až 90 g / den.

    Pokud dietní omezení nevedou k normalizaci lipidového spektra a riziko vzniku ICHS je vysoké, doporučuje se předepsat léky snižující lipidy. Omezení jejich použití jsou spojena s vedlejšími účinky a potřebou dlouhodobého užívání, téměř po celý život.

    Základní principy dietetické terapie dyslipidémie

    • Kontrola kalorického příjmu s přihlédnutím k pohlaví, věku, profesním potřebám.
    • Dosažení nebo udržení normální tělesné hmotnosti (index tělesné hmotnosti není větší než 25 kg / m2).
    • Omezení příjmu tuků na 30% denního příjmu kalorií je žádoucí, aby podíl nasycených, polynenasycených a mononenasycených tuků byl stejný.
    • Omezení příjmu cholesterolu z potravy na 300 mg / den.
    • Zvýšený příjem vlákniny s poklesem množství snadno stravitelných sacharidů.
    • Zvýšení podílu rostlinných bílkovin ve stravě, rybích proteinů ve vztahu k živočišným proteinům.
    • Snížení příjmu alkoholu.
    Některá dietní doporučení American Heart Association (1986)

    • Příjem nasycených tuků by měl být nižší než 10% všech spotřebovaných kalorií. Před vařením si musíte vybrat štíhlé kousky masa nebo ho odříznout.
    • Maso nebo drůbež by měly být připraveny takovým způsobem, aby nebyly ve stejném tuku (měl by vypouštět tuk), bez ohledu na způsob zpracování: zda je pečený v peci, pod tlakem nebo pečený, dušený.
    • Kůže ptáka je odstraněna před vařením, a polotovary z Turecka je nejlepší nepoužívat, protože často obsahují nasycený kokosový olej.
    • Masový nebo kuřecí vývar, vývar a polévka musí být chlazeny, aby se z povrchu odstranil ztvrdlý tuk.
    • Zelenina absorbuje tuk, a proto by se nikdy neměla vařit společně s masem.
    • Nehořící nádobí snižuje potřebu oleje a jeho náhrad.
    • Je lepší používat nízkotučné nebo nízkotučné salátové zálivky (omáčky), například: citrónová šťáva, nízkotučný jogurt, tvaroh, šlehačkou.
    • Máslo nebo margarín mohou být šlehány studenou vodou za účelem získání nízkokalorického produktu. Nechte máslo nebo margarín před použitím změknout, aby se mohlo rozprostřít na tenkou vrstvu.
    • Při přípravě produktů, jako je rýže, těstoviny, bramborová kaše, se nedoporučuje přidávat máslo, mléko nebo margarín. Není třeba těstoviny; chuť rýže je nejlépe obohacena zelení: cibule, bylinky, koření, kopr nebo petržel; v bramboru je lepší přidat nízkotučné jogurty nebo smetanu.
    • Ve všech receptech vyměňte plnotučné mléko za beztučné nebo nízkotučné mléko. Koncentrované odstředěné mléko, šlehané v chlazeném mixéru, je dobrou náhradou za pokrmy, které vyžadují krémy.
    • Je lepší se vyvarovat ne-mléčných náhrad pro šlehačku, protože jsou obvykle bohaté na nasycené tuky (palmové nebo kokosové oleje).
    • Místo másla, margarínu nebo rostlinného oleje můžete dušit zeleninu ve vývaru, vývaru nebo ve víně.
    • Části potravin obsahujících velké množství tuku a cholesterolu by měly být malé, zatímco velikost porcí zeleniny, ovoce a jiných nízkotučných výrobků by měla být zvýšena.
    • U většiny lidí je zvýšený cholesterol spojen s nadváhou, takže je nutná ztráta hmotnosti.
    • Použití potravin bohatých na cholesterol, jako jsou vejce a vnitřní orgány zvířat (játra, ledviny, mozky), je omezené. Týden se doporučuje jíst ne více než 2 žloutky, včetně těch používaných při pečení. Vaječné bílky neobsahují žádný cholesterol a mohou být konzumovány častěji.
    • Pravidelné cvičení pomáhá kontrolovat tělesnou hmotnost a zvyšuje hladinu lipoproteinů s vysokou hustotou v krvi.
    • Přidání do stravy potravin obsahujících dietní vlákniny, snižuje cholesterol.
    • Doporučujeme provádět dny nalačno.
    • Živočišný tuk obsažený v mléce a sýru obsahuje více nasycených tuků, což zvyšuje hladinu cholesterolu v plazmě než tuky u červeného masa a drůbeže. Proto je nutné použít odstředěné mléko nebo 1% mléko, sýry vyrobené z odstředěného mléka. I částečně odtučněné mléko používané k výrobě sýrů má vysoký obsah tuku.
    • Mořské potraviny, jako jsou korýši a krevety, mají nízký obsah tuku, ale mohou obsahovat relativně vysoký cholesterol.
    Obsah cholesterolu v potravinách (mg na 100 g výrobku)

    • Hovězí 1. kategorie - 70
    • Skopové 1. kategorie -70
    • Maso vepřové -70
    • Telecí maso 1. kategorie - 110
    • Králičí maso - 40
    • Hovězí játra - 270
    • Vepřová játra - 130
    • Hovězí ledviny - 300
    • Vepřový tuk - 100
    • Hovězí tuk - 110
    • Skopový tuk - 100
    • Mozky - 2000
    • Jazyk - 140
    • Uzený hrudník - 60
    • Klobásy (v průměru) - 90
    • Kachny 1. kategorie - 500
    • 1. kategorie kuřat - 80
    • Krůty kategorie 2 - 30. T
    • Kuřecí vejce - 570
    • Křepelčí vejce - 600
    • Vaječný žloutek - 3150
    • Cod - 30
    • Carp - 270
    • Pike - 50
    • Ústřice - 260
    • Humři - 180
    • Eel - 140
    • Krevety, krabi - 130
    • Kravské mléko - 10
    • Tvarohový sýr - 60
    • Nízkotučný tvaroh - 40
    • Zakysaná smetana 30% tuku - 130
    • Kefír 10
    • Holandský sýr - 520
    • Máslo - 190
    • Ghee - 300
    • Zmrzlina 50
    • Těstoviny - 95
    Lékařská výživa v hypertenzi

    Hypertenze je jednou z nejčastějších chronických onemocnění, jejímž hlavním projevem je zvýšení krevního tlaku.

    Ve většině případů onemocnění, s mírným a nekomplikovaným průběhem, by léčba měla začít změnami životního stylu a výživy pacientů.

      Principy a směry dietní terapie u hypertenze

    • Ztráta hmotnosti s jeho redundancí.
    • Omezte konzumaci alkoholu.
    • Ze stravy je nutné vyloučit látky, které vzrušují centrální nervový a kardiovaskulární systém (káva, silný čaj).
    • Zvýšená fyzická aktivita.
    • Omezení příjmu soli (ne více než 6 g / den).
    • Udržujte dostatečný příjem draslíku (kvůli čerstvému ​​ovoci a zelenině). vápníku a hořčíku.
    • Zvýšený příjem vlákniny.
    • Ze stravy je žádoucí vyloučit potraviny, které způsobují nadýmání (luštěniny, mléko, ředkvičky, cibule, česnek).

Strava pacientů s hypertenzí musí být kompletní, vyvážená, obsahovat dostatečné množství bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů, minerálních solí a stopových prvků. Důležitá podmínka pro potraviny - umírněnost v potravinách. Vzhledem k tomu, že arteriální hypertenze je často doprovázena aterosklerózou, živočišným tukem, cholesterolem a snadno stravitelnými sacharidy by měla být omezena ve stravě. Druhé kurzy jsou připravovány hlavně ve vařené nebo pečené formě, nebo lehce smažené po varu.

Jídlo během dne by mělo být rovnoměrně rozloženo (minimálně 4-5 recepcí denně), poslední jídlo není hojné, nejpozději 2 hodiny před spaním.

Všechny potraviny jsou připraveny bez soli, je dovoleno přidat do potravin maximálně 5-6 gramů stolní soli denně.

Celkové množství volné tekutiny (včetně prvních přípravků) je 1,5 litru.

S kombinací nemoci a obezity se kaloricky snížená hypo-sodná dieta č. 8 předepisuje nalačno. Vykládání stravy je zvláště důležité, když je pacient náchylný k hypertenzním krizím.

Pokud je hypertenze kombinovaná s gastrointestinálním nebo jiným onemocněním, měla by být dieta upravena lékařem v závislosti na povaze souvisejících onemocnění.

    Lékařská výživa pro koronární srdeční onemocnění (CHD)

    Lékařská výživa je jedním ze způsobů léčby chronických koronárních srdečních onemocnění a prevence vzniku komplikací tohoto onemocnění. Dietní terapie je používána jako nezávislý prostředek nebo jako pozadí, zvyšující účinnost jiných prostředků.

      Obecná pravidla dietní terapie pro CHD

    Úspěch dietní terapie závisí na dodržování určitých obecných pravidel, která musí pacient neustále sledovat po celý život.

    • Lidé trpící anginou pectoris musí vést zdravý životní styl.
    • Kouření by mělo být přísně zakázáno.
    • Lidé vedoucí k sedavému životnímu stylu musí být systematicky, ale pečlivě zapojeni do fyzického cvičení, chodit na čerstvém vzduchu.
    Zásady budování stravy s CHD

    • Základním pravidlem je, že celkový kalorický obsah stravy odpovídá spotřebě energie pacienta. Fyzická aktivita u pacientů je zpravidla snížena, takže byste měli snížit příjem kalorií.
    • Je nezbytné podstatné omezení příjmu soli.
    • Je nutné vyloučit ze stravy: látky, které stimulují centrální nervový a kardiovaskulární systém (alkohol, káva, silný čaj); potraviny bohaté na cholesterol; produkty, které způsobují nadýmání (luštěniny, mléko, ředkvičky, cibule, česnek).
    • Alkohol je kontraindikován.

Pacientům s ischemickou chorobou srdeční se doporučuje dodržovat dietu číslo 10c.

Pacienti s onemocněním koronárních tepen s nadváhou by měli vyloučit z dietního chleba, cukru a jiných sladkostí, těstovin, limitu na 1-2 krát týdně, jídel z brambor a jídel z obilovin. S kombinací nemoci a obezity se kaloricky snížená hypo-sodná dieta č. 8 předepisuje nalačno.

Pacientům se současnou hypertenzí je zakázáno používat stolní sůl. Doporučuje se zvýšit spotřebu potravin obsahujících draslík a hořčík (rýže, proso, sušené švestky, sušené meruňky, rozinky, mléko, ovesné vločky, květák a bílé zelí, dogrose bujón, mrkev, řepa, otruby, brambory, ořechy, kapr, okoun, hovězí maso). Jíst více potravin bohatých na vitamíny C a P: chokeberry, sladká červená paprika, pomeranče, cibule, jablka, kopr, petržel, černý rybíz, jahody, angrešt (nejlépe syrové), vývar boky.

S výrazným zvýšením cholesterolu v krvi pacientů předepsaných léky, které snižují hladinu cholesterolu a ze stravy zcela vyloučeny vaječný žloutek, máslo, smetana, zakysaná smetana.

    Lékařská výživa pro infarkt myokardu

    Výživa pacientů v akutním období infarktu myokardu a v dalších stadiích se liší, protože kvantitativní a kvalitativní složení produktů může mít nepříznivý vliv na průběh onemocnění: zvýšení nebo přispění k výskytu bolestivých záchvatů, arytmií, srdečního selhání, vyvolání gastrointestinálních poruch.

    Pokud je pacient hospitalizován s akutním infarktem myokardu, je nutné zajistit odpovídající nutriční potřeby pro fyziologické potřeby.

    Je nutné regulovat množství spotřebované tekutiny, aby se snížilo zatížení srdce.

      Fáze dietní terapie pro infarkt myokardu

    Rozlišují se následující fáze dietní terapie při akutním infarktu myokardu.

    V prvních 2 dnech infarktu je potřeba potravy malá, pacient dostává pouze 50 ml nápoje 7x denně a tekutina by neměla dráždit zažívací orgány. Doporučujeme častá jídla v malých porcích, v případě pocitu nevolnosti - malé kousky ledu. Je třeba se vyvarovat konzumace velkého množství potravin najednou, protože to může vést k nepříjemným pocitům v žaludku a tím vyvolávat nové bolesti srdce.

    Jídlo by mělo být co nejpříjemnější, mít pokojovou teplotu, nemělo by způsobit tvorbu plynu a vzrušení nervového systému. Potraviny se silným zápachem, nadměrně chladné nebo horké mohou dráždit n. vagus a způsobit poruchy srdečního rytmu.

    Povoleno: slabý, teplý, lehce oslazený čaj, odvar ze sušeného ovoce, vyhřívaná šťáva z černého rybízu, pomerančový džus, šípkový vývar.

    Počínaje třetím dnem, 7–10 dní, je hmotnost denní dávky přibližně 1 700 g, volná tekutina - přibližně 600 ml, bílkoviny - 60 g, tuky - 30 g, sacharidy - 180 g, kalorický obsah potravin - přibližně 1200 kcal.

    Je třeba mít na paměti, že nedostatečný příjem bílkovin a vitamínů v těle může nepříznivě ovlivnit prognózu onemocnění. S nedostatkem bílkovin se rychle narušuje oxidační deaminace a syntéza aminokyselin, jejichž regenerace probíhá velmi pomalu. V tomto ohledu existuje názor, že je nutné pacientovi od prvních dnů nemoci podávat dostatečné množství bílkovin jako zvýšené množství aminokyselin a především těch nezbytných; lépe v čisté krystalické formě a pokud to není možné ve formě hydrolyzátů. Můžete předepsat normální potraviny bohaté na bílkoviny a navíc dodat směs aminokyselin. Zvýšení proteinové složky potravy je zvláště důležité, pokud je nutné v prvních dnech akutního infarktu myokardu použít nízkokalorickou stravu, ve které by měl být podíl proteinové složky obecně zvýšen.

    Byly vyvinuty specializované enterální směsi obsahující proteiny a aminokyseliny, které obsahují až 50% vysoce kvalitních bílkovin, jakož i vitamínů a minerálů. Roztoky proteinů a aminokyselin mohou být aplikovány po dlouhou dobu (1 měsíc nebo více). Lék je rovnoměrně rozdělen do 6 dávek.

    Po 5–10 dnech od nástupu infarktu myokardu je kalorický příjem zvýšen z 1 200 na 1 600 kcal / den a po 2 týdnech, kdy je pacient prodloužen motorický režim (povolen chod) - až 2 000 kcal / den. Pacient dostává tuto dietu až po propuštění z nemocnice.

    Načasování přechodu z jedné stravy na jinou určuje lékař. Po celou dobu léčby by měl pacient jíst pomalu, vyhnout se fyzické námaze před jídlem a po jídle. Počet jídel - 6krát denně. Doporučuje se pro dietu číslo 10i.

    V budoucnu (stále v nemocnici) je pacient převeden na dietu číslo 10c.

    Doporučuje se používat různé kontrastní (výdejní) stravy 1-2 krát týdně. Výběr vykládané stravy se provádí individuálně s ohledem na přenositelnost potravin a jídel. S rozvojem srdečního selhání se doporučuje jmenovat pacienty speciální "draslíkovou" dietu. mající antiarytmickou a diuretickou aktivitu.

    Poslední dny v nemocnici jsou ideálním časem na doporučení zdravých stravovacích pravidel. U mnoha pacientů je přenesený akutní infarkt myokardu událostí, která zcela mění představu člověka o životě. Pacient musí pochopit, jak změnit svůj životní styl. co dieta je třeba dodržovat a jaké fyzické zátěže je schopen vydržet.

    Po propuštění z nemocnice je pacientovi doporučeno dodržovat dietu číslo 10c a ambulantně. Spotřeba stolní soli by měla být omezena, alkohol by neměl být konzumován po dobu nejméně několika týdnů. Poslední jídlo by mělo být 2 hodiny před spaním. Dieta by neměla být příliš vysoká, ani bohatá na nasycené tuky. Mělo by být snadno tolerováno.

    Lékařská výživa v chronické kardiovaskulární insuficienci

    Chronické kardiovaskulární selhání je důsledkem srdečních onemocnění a jiných onemocnění. Jeho hlavní rys - edém spojený s retencí tekutin v těle. To je způsobeno nejen porušením kontraktilní funkce srdce, ale také významnými poruchami metabolických procesů v orgánech, tkáních a buňkách těla.

    Léčba selhání oběhového systému, zejména dietní terapie, by měla být zaměřena na eliminaci nebo snížení stupně metabolických poruch a na obnovení zhoršených funkcí oběhového systému.

      Zásady budování stravy pro chronické kardiovaskulární selhání

    • Omezování spotřeby soli na 2-4 g denně a v přítomnosti významného edému - jeho úplné vyloučení.
    • Omezování příjmu tekutiny na 0,8-1 litrů denně.
    • Častá jídla v malých porcích (5-6 krát denně).
    • Zavedení produktů, které zvyšují vylučování tekutin z těla. Mléko a výrobky obsahující draselné soli mají diuretický účinek. Mnoho solí draslíku v zelenině a ovoci: brambory, zelí, petržel, černý rybíz, broskve, dřín, meruňky, hrozny, banány, třešně. Suché plody jsou obzvláště bohaté na draselné soli: sušené meruňky, rozinky, data, švestky, fíky, šípky a další.
    • Mechanické a chemické schazhenie trávicího traktu.
    • Adekvátní příjem základních živin - vitamínů, stopových prvků, esenciálních aminokyselin.

Na základě uvedených principů byla vyvinuta dieta č. 10a. Všechna jídla se připravují bez soli a v mleté ​​formě. Pokud se po dodržení diety č. 10a po dobu 10 dnů, edém nesníží a celkový stav se nezlepší, pak se současně s léčbou drogou doporučuje přechod na jednu z možností specializované stravy Karla po dobu 2-3 dnů. Současně je nutné pozorovat odpočinek na lůžku, protože strava je nízkokalorická. Jak se stav zlepšuje, stejně jako pacienti s počátečním stádiem nemoci, je předepsána dieta číslo 10. Dieta číslo 10 je ve svém chemickém složení úplnější, a proto ji lze užívat po dlouhou dobu.

Při výskytu výrazného otoku, zvýšené dušnosti, kašle se pacient musí vrátit zpět na dietu č. 10a po dobu 7-10 dnů a pak se vrátit k dietě č. 10. S těžkým stupněm nedostatečnosti, prudkým nárůstem jater, tělesné hmotnosti (spojené s retencí tekutin v těle) ), výskyt přetížení v plicích je přiřazen ke stravě Karla, po které je pacient převezen na 3-5 dní na dietu č. 10a a poté na dietu č. 10.

Sledování účinnosti stravy je denní vážení pacienta a měření denního množství moči. Zvýšené vylučování moči a úbytek hmotnosti jsou indikátorem úspěšné léčby.

Když se stav pacienta zlepší, je povoleno 3 až 5 g soli, a pak, s radikálním zlepšením stavu pacienta, může být předepsána dieta č. 15.

    Lékařská výživa pro křečové žíly

    Prevence křečových žil je včasná léčba nemocí doprovázených kašlem a chronickou zácpou.

    Pacienti s rozvinutým křečovým onemocněním by měli zabránit rozvoji obezity, racionálně jíst.

      Principy dietní terapie křečových žil

    • Omezení příjmu soli.
    • Omezení příjmu tekutin.
    • Vyloučení látek, které vzrušují centrální nervový a kardiovaskulární systém (alkohol, káva, silný čaj, kakao, čokoláda, kořeněná jídla, koření).
    • Vyloučení látek, které způsobují nadýmání (zelí, luštěniny, soda).
    • Snížení příjmu živočišného tuku a cholesterolu.
    • Snížení příjmu sacharidů.
    • Držení půstních dnů.

Dieta číslo 10. Dieta pro srdeční choroby, ateroskleróza, hypertenze

Dieta číslo 10 se doporučuje pro onemocnění srdce ve fázi kompenzace (nebo oběhové poruchy I-II stupně A), s aterosklerózou, s hypertenzí I-II stadií.

Dieta číslo 10 pomáhá zlepšovat krevní oběh, funkci kardiovaskulárního systému, jater a ledvin a normalizuje metabolismus.

Příjem kalorií je snížen snížením množství tuku v něm a částečně sacharidů. Omezte množství chloridu sodného a kapalin. Obsah látek stimulujících kardiovaskulární a nervový systém, dráždí játra a ledviny, zbytečně zatěžuje gastrointestinální trakt a přispívá k nadýmání, se výrazně snižuje.

Zvýšit obsah draslíku, hořčíku, lipotropních látek, produktů, které mají alkalizující účinek (mlékárna, zelenina, ovoce). Kulinářské zpracování je výhodné s mírnou mechanickou abrazí. Maso a ryby se vaří.

Vyloučit těžko stravitelné pokrmy. Teplota potravin je normální.

Dieta s mírným omezením proteinů (80-90 g), tuků (70 g), sacharidů (350-400 g), snížení obsahu soli (6-7 g) a volné kapaliny (až 1 l).

Hmotnost stravy - 2 kg, energetická hodnota - 2600-2800 kcal. Jídlo se připravuje bez soli, pro solení hotových jídel se podává 3-5 g běžné soli (zbývající 2-3 g jsou zahrnuty ve složení potravinářských výrobků). Ve stravě zvyšte množství potravin obsahujících sodné a hořečnaté soli. Jídla jsou dušená, vařená nebo dušená. Výživová frakce: 6krát denně. Teplota studených jídel není nižší než 15 ° С, horká není vyšší než 60 ° С.

Při dietě je povoleno 10:

  • Pšeničný chléb a žito včera pečivo, libové sušenky a sušenky;
  • vegetariánské polévky s různými obilovinami, zeleninou, bramborami (drcené), mlékárnou, ovocem, polévkou z červené řepy (ochucené zakysanou smetanou, petrželkou a koprem);
  • libové maso (hovězí, telecí, králičí), drůbež (kuřecí, krůtí) a ryby (okoun, treska, štika, štikozubec, navaga, okoun, kapr) - vařené, pečené nebo smažené po varu, krájené nebo nasekané, želé, v omezeném množství - klobásy „Doctor“ a „Diet“;
  • mléko (s dobrou tolerancí), kefír, kyselé mléko, tvaroh a pokrmy z ní, smetana, zakysaná smetana, lehce solený sýr;
  • 1-1,5 vajec za den (v pokrmech, měkké, ve formě přírodní omelety);
  • obiloviny a těstoviny vařené ve vodě a v mléce;
  • brambory, cuketa, dýně, květák, mrkev, řepa, rajčata (vařená a pečená), čerstvá zelenina;
  • Měkké ovoce a bobuloviny (čerstvé nebo ve formě kompotů, želé, želé, marmelády);
  • med, čokoládové bonbony;
  • nesolené máslo, rostlinné tuky;
  • omáčky (zakysaná smetana, mléko, zeleninový vývar, rajče), ovocné omáčky;
  • vanilka, skořice, kyselina citrónová;
  • čaj, dogrose vývar, ovocné, bobulové a zeleninové šťávy.

Při vyloučení diety číslo 10:

  • čerstvý chléb, máslo a listové těsto, palačinky, palačinky;
  • tučné maso a ryby, konzervované potraviny, solené ryby, uzená masa;
  • luštěniny, houby, ředkvičky, ředkvičky, šťovík, špenát;
  • Masové, rybí a houbové vývary;
  • čokoláda, koláče, omáčky na masovém, rybím a houbovém vývaru, hořčice, pepř, křen, přírodní káva, kakao, sycené nápoje.

Dieta číslo 10. Menu Denní vzorek

1. snídaně. Omeleta 2 vajec, čaj s mlékem.

2. snídaně. Pečené jablko.

Oběd Zeleninová polévka (1/2 porcí), paštiky z masa s pohankové kaše.

Rajčatová polévka

1 malá cibule, 1 stroužek česneku, 400 g konzervovaných loupaných rajčat, 1 lžička másla, 100 ml rajčatové šťávy, 50 ml smetany, 2 lžíce. lžíce potravinového škrobu, 1/2 lžičky koření, sůl.

Cibuli a česnek rozemleme, dáme dohromady s máslem do nádoby s víčkem a vaříme asi 3 minuty. Po tom, vaříme bramborovou kaší v mixéru, přidáme nakrájená rajčata na cibuli a česnek (poté, co je hodil zpět do cedníku). Nalijte koření a vařte asi 7 minut. Pak zalijeme rajčatovou šťávu a horký zeleninový vývar, smícháme potravinářský škrob se smetanou a přidáme ke stejnému. Míchejte, osolte a vařte polévku až do kvašení.

Parní maso kotlety

Nakrájejte cibuli a česnek, namočte chléb do vody a zmáčkněte. Přidejte vejce, cibuli, česnek, chléb, sůl na mleté ​​maso a vše důkladně promíchejte. Pak z ní vytvořte placky. Uvařte je ve dvojitém kotli.