Co je to mozek REG

Základem mozku je pravidelný přísun kyslíku, prováděný na komplexních cévních formacích. Cévní síť je reprezentována všemi typy cév - od nejmenších kapilár až po velké tepny. Jejich dobře koordinovaná práce je zárukou normálního fungování mozku.

V některých případech, v rozporu s procesem krevního oběhu, i malá část z nich, se může vyvinout mnoho patologií, reverzibilních i nevratných. Pro sledování prvních drobných změn se často používají mozkové cévy REG, které umožňují pochopit příčiny a identifikovat lokalizaci léze.

Podstata a princip výzkumu

Co je REG? Pokud dešifrujete zkratku a přeložíte ji do řečtiny, pak se ukáže, že reoencefalografie je „reo“ - „flow“, „encephalo“ - „brain“, „graphy“ - „write, imit“. Vše dohromady je záznam o zásobování mozku krví. Pro takové vyšetření hlavy se používá slabý, vysokofrekvenční elektrický proud, jehož průchodem se mění odolnost tkání.

Krev, stejně jako téměř všechny kapaliny, je elektrolyt, a když naplní nádoby, sníží se indexy elektrického odporu. Získané hodnoty jsou zaznamenávány speciálně navrženým přístrojem (reograf) na pásku, což má za následek křivku nazvanou encefalogram. Poté, co na základě těchto údajů dojde k odhadu rychlosti změny rezistence, která udává rychlost průtoku krve, cévní náplň a další ukazatele.

Co definuje reg?

Vzhledem k tomu, že data mozkové reoencefalografie nám umožňují odhadnout pouze funkční stav cév, nelze ji považovat za závěrečné vyšetření. Na základě obdržených materiálů není možné stanovit diagnózu. Tato technika nám však umožňuje určit přítomnost patologických stavů mozkové cirkulace a jejich specifickou lokalizaci, což pomůže lékaři soustředit se na ni s dalším vyšetřením.

Hlava REG poskytuje informace o následujících charakteristikách průtoku krve:

• o vaskulárním tónu;
• stupně plnění;
• průtoky krve;
• viskozita krve;
• kolaterálu.

Kdy je jmenování průzkumu?

Rheoencefalografie mozkových cév se provádí pro všechny známky poruch mozkové cirkulace. Může se jednat jak o individuální projevy, tak o patologické stavy - nemoci charakterizované celým komplexem symptomů. Příznaky vedoucí k určení diagnózy jsou:

• závratě a recidivující bolesti hlavy, migrény;
• omdlévání a omdlení;
• snížené vidění a sluch, pískání, tinnitus;
• poruchy spánku, paměť, schopnost učení;
• meteorenzitivita (vliv počasí na zdravotní stav).

Patologie vyžadující jmenování hlavy REG zahrnují:

• traumatické poranění mozku (otlaky, otřesy);
• osteochondróza krční páteře;
• akutní poruchy cirkulace mozku v historii;
• syndrom vertebrální arterie, encefalopatie, spondylitida;
• vegetovaskulární a neurocirikulační dystonie;
• arteriální hypo- a hypertenze;
• aterosklerózy mozkových cév.

Studie REG se doporučuje v případě dědičnosti, zhoršené cévními chorobami mozku a diabetes mellitus, pokud se objeví známky komplikace - mikroangiopatie (poškození malých cév). Jeho chování je také určeno k posouzení účinnosti léčby - léků, fyto-, fyzioterapie nebo jiných metod.

Existují nějaké kontraindikace?

REG nebo rheoencefalografie je naprosto bezpečná a neškodná metoda studia mozku, a proto ji lze provádět na téměř všech kategoriích pacientů. Výjimkou může být pouze přítomnost rozsáhlých povrchů ran v části hlavy, kde je nutné instalovat elektrody nebo houbové, infekční nebo parazitární nemoci.

Bude těžké diagnostikovat lidi s duševním onemocněním, pokud nemohou být v klidu nebo s určitými typy patologií doprovázených nekontrolovanými pohyby hlavy. Také pro realizaci diagnózy musíte získat povolení od pacienta k vyšetření. V opačném případě je jeho odmítnutí přijato jako kontraindikace a postup nemůže být jmenován.

Je nutná předběžná příprava pro REG?

Neexistuje jasný soubor pravidel pro provádění tohoto postupu - existuje pouze několik doporučení, která pomáhají získat co nejpřesnější výsledky. První věc, která stojí za péči o pacienta - je minimalizovat vzrušení a stres. Ujistěte se, že v předvečer průzkumu by měl dobře spát a relaxovat. Je zakázáno pít černý čaj, silnou kávu, nápoje obsahující alkohol a musíte se zdržet kouření. Protože to může mít stimulační účinek na nervový systém, zvýšit vaskulární tón hlavy a krku, stejně jako krevní tlak, což povede ke zkreslení vyšetřovacích materiálů.

Poslední jídlo by mělo být nejpozději 1,5–2 hodiny před zahájením zákroku, v ideálním případě se vyšetření provádí nalačno. V některých případech může lékař před zahájením studie přerušit léčbu cév. To se však týká pouze léčebných přípravků - pokud pacient tyto léky užívá nepřetržitě, diagnóza se provádí na jejich pozadí.

Když pacient přijde k zákroku, nemusí okamžitě jít do diagnostické místnosti. Za prvé, on potřebuje relaxovat a odpočinout si po dobu nejméně 15–20 minut, sedět v dobře větrané místnosti nebo chodbě a pak jít na reoencefalografii. Lidé s dlouhými vlasy by si s sebou měli vzít gumu, aby je mohli vyzvednout do ocasu. Vzhledem k tomu, že při aplikaci elektrod, budou vlasy zasahovat do diagnostiky a také budou s větší pravděpodobností obarveny použitou kontaktní pastou nebo gelem.

Diagnostický proces

Procedura se provádí pomocí 2–6kanálového rheografu, jehož schopnosti přímo souvisejí s počtem kanálů, tj. Čím více jsou v zařízení, tím více oblastí mozku lze zkoumat. Samotné diagnostické opatření je zpravidla prováděno lékařem, který má kvalifikaci na střední úrovni, zatímco lékař přímo zaznamenává zaznamenané materiály.

Pro podstoupení REG mozku je pacientovi nabídnuto, že si pohodlně lehne na gauč nebo se posadí, snaží se relaxovat a zavřít oči. Zdravotnický pracovník si po nanesení gelu nebo kontaktní pasty fixuje elektrody na hlavě a upevní ji elastickou páskou. Je upevněn po obvodu lebky - nad obočím, ušima a zakrývá zadní část hlavy. Při diagnostikování elektrických signálů jsou vysílány přes elektrody do mozku a na obrazovce počítače v této době jsou zobrazeny informace popisující stav cév a krevní oběh v nich.

V méně moderních reografech, výsledky výzkumu nejsou přenesené do počítače, ale být zaznamenán na papírovém pásku. Místo upevnění elektrod je určeno potřebou zkoumat specifickou oblast mozku. Pokud je to nutné, prozkoumejte:

• vnější elektrické vodiče karotidové tepny jsou překryty nad obočí vně a před vnějším otvorem ucha;
• vnitřní karotická tepna - fixovaná na povrchu nosu a za ušním boltcem v oblasti procesu mastoidu;
• umyvadlo vertebrálních tepen - fixováno na povrchu týlních hrbolů a procesu mastoidu a současně s REG se doporučuje odstranit EKG.

Po dokončení hlavní části vyšetření, pokud to lékař považuje za nezbytné, se provedou funkční testy. Mohou být přiřazeny jeden nebo několik. Mezi nejčastější vzorky patří:

• užívání nitroglycerinu - 1 tableta pod jazykem (kontraindikováno u lidí s glaukomem, hypotenzí a alergií na léčivo);
• změna polohy těla - všechny nebo pouze ohyby a otáčky hlavy;
• hyperventilace plic (hluboké dýchání) po dobu 3-5 minut;
• zadržování dechu a další cvičení.

Po skončení funkčních testů se provede opakovaný REG a vyhodnocují se rozdíly mezi dvěma reogramy. Zkouška trvá cca 10 minut. Během průchodu člověk nepociťuje žádné nepříjemné pocity, jedinou věcí, která může být znepokojující, je bolest hlavy v důsledku užívání nitroglycerinu. Tento lék někdy dává podobný negativní účinek. Specialista pak pokračuje v dekódování výsledků.

Dekódování rheoencefalogramu

Pro správnou interpretaci dat získaných při vyjmutí nádobek REG hlavy musí diagnostik znát informace o přesném věku osoby, která postupovala. To je způsobeno rozdílem v povaze krevního oběhu a vaskulárním tónu ve zkoumaných věkových kategoriích. To je to, co je považováno za normu pro starší a senilní věk, bude to jasná odchylka od normy pro mladé lidi nebo děti.

Rheoencefalogram vypadá jako vlnová křivka a každý z jeho fragmentů má odpovídající jméno. Vzestupná část se nazývá anacrot, sestupná část je katakrot, ohyb mezi nimi je incisura a malý zub po něm je dichotomie. Při dešifrování odborník vyhodnotí následující charakteristiky:

• pravidelné kmitání vln;
• vzhled anakrotických a katakly;
• vlastnosti špiček vln;
• umístění iniciace a dikrota, hloubka druhé;
• přítomnost a povaha dalších ohybů.

Vlastnosti diagnostiky REG

Je třeba poznamenat, že reoencefalografie není samostatnou diagnózou - neumožňuje potvrdit jednu nebo jinou diagnózu - kardiologickou, neurologickou nebo angiopatickou. V časově vymezeném období však ukazuje přítomnost vaskulárních patologií v raných stadiích onemocnění. REG je zpravidla předepisován paralelně s dalšími diagnostickými metodami, které pomáhají v komplexu hodnotit aktivitu mozku a kardiovaskulárního systému.

Lékaři často doporučují EKG (elektrokardiogram) srdce a EEG (elektroencefalogram) mozku. Výsledky těchto postupů umožní přesněji studovat fungování srdečního svalu a zhodnotit biologické aktivity mozku. To významně zúží rozsah vyhledávání a identifikace patologických procesů, poskytne příležitost předepsat adekvátní léčbu a poskytne pacientovi úlevu od příznaků, které snižují kvalitu života.

Nedávno, REGs byl používán v diagnóze méně, protože doppler sonography plavidel nahradil to. Ale v praxi je třeba poznamenat, že ukazatele zaznamenané reoencefalografií, není možné stanovit ultrazvukové vlny. Tyto metody se proto vzájemně nevylučují, ale naopak se vzájemně doplňují.

Dopplerova sonografie umožňuje posoudit strukturní anatomii cévních kanálů, zatímco REG pomáhá studovat jejich funkční stav, tj. Určit kvalitu jejich práce a dodržování norem. I přes to, že někteří odborníci jsou k této diagnostické metodě velmi skeptičtí, mnoho zdravotnických zařízení to neodmítá. A pacient, který obdržel schůzku na proceduru, ji bude moci předat ve veřejných nemocnicích i na soukromých klinikách.

Cerebrální vaskulární REG rozlišuje mezi jinými studiemi, je to proces a dekódování reoencefalografie

Kvalita našeho života závisí na mnoha nuancích stavu těla. Jedním z nich je práce našeho mozku. Zdravé cévy a dodávka „čisté a vysoce kvalitní“ krve přispívají k jejímu vynikajícímu fungování.

Pokud dojde k poruše, je nutné vyšetřit příčinu. Jednou z metod pro identifikaci příčin cerebrální vaskulární choroby je REG (reoencefalografie).

Tento článek pomůže pochopit a pochopit podstatu této metody.

Obecné informace o studii

REG mozkových cév nebo dešifrovaná reoencefalografie, metoda moderní medicíny při studiu pohybu krve v lidském mozku, aniž by pronikla dovnitř lebky.

Studium, je-li to nutné, určitá část mozku, stav cév v něm, jejich stěny (tón), jak jsou (rychle nebo ne) naplněny krví, jaká je jejich krev (viskózní nebo ne), rychlost jejího příjmu, doba průtoku a reakce, chování cév.

Podstata metody

Podstatou metody je, že proud prochází lidským mozkem, je to frekvenční frekvence a elektrický odpor mozku, resp. Jeho tkání, je zobrazen na obrazovce monitoru.

Přes tyto výhody, mnoho lékařů souhlasí, že metoda stala se zastaralá (ačkoli to je ještě používáno v mnoha zdravotnických zařízeních) a je nahrazený magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií nebo Doppler ultrazvukem.

Přístroje, pomocí kterých se provádí reoencefalografie mozkových cév, se nazývají rheografy, mají několik kanálů, od 2 do 6, což umožňuje získat výsledky (rheoencefalogram) několika oblastí mozku najednou.

Nejpoužívanější jsou kulaté kovové elektrody, které jsou upevněny na hlavě osoby se stuhami z pryžového materiálu, kde je to nezbytné pro výzkum (chrámy, nosní můstek, obočí, krk) a speciální pasty se používají ke zlepšení jejich kontaktu s pokožkou hlavy.

Pacient na žádost lékaře přijímá různé polohy hlavy (ohyby doprava, doleva, dozadu, dopředu) a zaznamenávají se všechny výsledky, které jsou pak dekódovány odečtem cév mozkových cév. Každý věk má svůj vlastní standard svědectví.

Co ukazuje a zkoumá REG

Budeme definováni s tím, že ukazuje REG mozku.

Výsledky REG jsou objemové informace o stavu cév mozku.

Na základě ukazatelů, specialista studuje cévní tonus, pružnost jejich stěn, jak rychle do nich vstupuje krev, jak se chovají při různých zátěžích (hlava se nakloní a otočí) a podle toho odtok krve z hlavy.

Výsledkem může být identifikace růstu cholesterolu na stěnách cév nebo hematomů, po poškození lebky, predispozice k tvorbě krevních sraženin uvnitř nich, rozvoj intrakraniálního tlaku.

Co ukazuje USDG mozkových cév a jaké jsou indikace pro postup, se můžete poučit z naší studie.

U mužů existují zvláštní příznaky mrtvice, které se liší od příznaků záchvatu u žen. Znalosti, které mohou zachránit život pacienta.

Indikace pro studii

Když naše tělo jako celek funguje rovnoměrně, ve studiu jeho práce nejsou žádné zvláštní pokyny.

Ale vnější faktory (teplotní změny, kolísání tlaku v atmosféře, pohyb z jedné klimatické zóny do druhé) často zasahují do činnosti našeho těla a ovlivňují ho a jeho složky.

Plavidla nejsou výjimkou. Opotřebovávají se, nevydržují expozici a při stresu nebo úzkosti dochází k poruchám. REG vám umožní identifikovat je.

Rozlišují se tyto hlavní indikace pro mozek REG:

1. Cholesterol formace na stěnách cév, porušují jejich elasticitu, pacient vyvíjí aterosklerotický proces, který ve většině případů vede k infarktu myokardu nebo mrtvici. (REG je předepsán pro infarkt myokardu nebo infarktu myokardu. Pokud pacient trpí hypertenzí nebo onemocněním - vegetativně-cévní dystonií).
2. Předispozice nebo tvorba krevních sraženin, jejich další separace a blokování cévy vede k ischemické mrtvici (s ischemickou chorobou mozku nebo pokud jsou příznaky jejího vývoje).
3. Přenesená poranění hlavy bez zjevného důvodu (bolest, závratě) vedou k výskytu intrakraniálního tlaku nebo krvácení v mozkových tkáních (s otřesem mozku nebo kontúzí mozku).
4. Bolesti hlavy, migrény, jsou důsledkem nesprávného průtoku krve v cévách hlavy (s bolestmi hlavy, hlukem v uších, porušením vestibulárního aparátu).
5. S nespavostí, sníženým viděním, omdlením.

Kontraindikace

Nejčastěji by se neměl používat pro novorozence.

V tomto případě nejsou hodnoty mozkové regulace přesné, u dětí je amplituda vln malá a doba trvání anacrotum je naopak velká, není zde žádná incisura.

Výhody studie ve srovnání s jinými metodami

Mnoho lékařů ve sporu o lékařská fóra ignoruje REG a nahrazuje ho modernějšími výzkumnými metodami.

Ti, kteří jsou proti, tvrdí, že kosti lebky nejsou schopny vést dostatek proudu (odpor je přítomen), a výsledky studia vnitřních cév nejsou přesné, všechny ukazatele ukazují pouze stav sousedních cév.

V popření tohoto, články lékařských vědců jsou dány, že kosti lebky nejsou překážkou, kvůli držení hlavně kapacitní odpor.

Výhodou této metody je, že vnější faktory (lidská tkáň, amplituda signálu, šíření vln) ji nemohou ovlivnit, zatímco jiné metody podléhají těmto jevům.

Výzkumný proces

Proces provádění výzkumu s využitím cerebrální vaskulární encefalografie je jednoduchý. Jediná podmínka je klidná.

Pacient leží na zádech se zavřenýma očima pro med. pohovka Lékař odmastí studované oblasti hlavy alkoholem a na ně nanese kovové elektrody, které pro zlepšení citlivosti namažou kontaktní pastou.

Elektrody jsou upevněny gumovými pásy. Prochází elektrodami slabý proud, pomocí kterého se zaznamenávají indexy mozkových cév. Na obrazovce monitoru se zobrazují "zakřivené čáry" - indikátory práce cév a průtoku krve.

Příprava postupu

Příprava na zákrok trvá asi 5 minut. Specialista odmastí studované oblasti pacienta a fixuje na nich kovové elektrody.

Proces začal

Tato technika je bezpečná a bezbolestná.

Vzhledem k tomu, že před začátkem se doporučuje 15-ti minutová přestávka nebo odpočinek, celková doba trvá přibližně 25-30 minut (to zahrnuje i přípravný proces).

Doporučuje se nekouřit 2-3 hodiny před zákrokem, neberte si jeden den všechny léky, které ovlivňují krevní oběh v těle. Proveďte ho v poloze na břiše nebo vsedě.

Výsledky a přepis

Výsledek REG, odborník zobrazí na papíře, který ukazuje zakřivené čáry, a pokračuje k jejich dekódování.

V první řadě je pozornost věnována věku pacienta, každý věk (mladý i starý) má své vlastní indikace čtení z REG.

Křivky jsou oscilace vln, které se vyznačují chováním krevních cév, které se naplní krví, a plněním jednotlivých částí mozku. Vlny jsou reprezentovány liniemi stoupajícími nahoru (anacrot) a dolů (katakrota).

Na sestupné linii je dikrotický hrot. Řez je umístěn ve střední třetině, před dikrotickým zubem.

Při dešifrování výsledků cévní encefalografie je pozornost věnována pravidelnosti vln, jejich vrcholu a jeho zaokrouhlování, vzestupných a sestupných linií, přítomnosti dalších linií, umístění incizury a dikrotického zubu.

Recenze pacientů a lékařů

Názory lékařů se liší v jejich věku. Mladí odborníci předkládají své názory na využití nových metod (počítačového, ultrazvukového) výzkumu, starší odborníci dodržují REG.

Neexistují však negativní recenze a odvolání, které tuto techniku ​​nepoužívají. Pacienti jsou spokojeni.

To platí zejména pro matky s malými dětmi, které mohou sedět na kolenou, kde se dítě cítí v bezpečí, nebo důchodci, kteří si v procesu přípravy mohou lehnout a promluvit si s lékařem v procesu diagnostiky.

Náklady na řízení

Cena plavidel REG v mozku se pohybuje od 1 000 do 3 500 rublů. Kde projít studiem a za jaké množství si pacient sám vybere.

Stojí za zmínku, že je lepší to udělat ve specializovaných centrech vybavených moderním vybavením a za přítomnosti několika specialistů, kteří společně dokážou přesně diagnostikovat v obtížných případech a předepsat léčbu.

Mnoho klinik nabízí své služby pro provádění tohoto postupu u pacienta doma, pak se náklady zvyšují na 10 000 rublů až 12 000 rublů.

Lékařská centra provádějící výzkum

Zdravotnická střediska nabízejí své služby:

• "Doctor Plus", Moskva. bolezni-spravka.ru;
• "University Clinic", St. Petersburg;
• "Univerzitní klinika hlavy", Moskva. https://es.foursquare.com;
• Doktor DoStaLet, Moskva.

REG je velmi účinná metoda pro diagnostiku stavu mozkových cév.

To je dáno dostupností postupu a převahou zařízení v zemi.

Téměř úplná absence kontraindikací nebo vedlejších účinků přesvědčí mnoho lékařů, aby použili tuto konkrétní metodu diagnózy.

Video: Echoencefalografie - vyšetření mozkových cév

Existuje další metoda ultrazvukové diagnostiky patologií v mozku, která se provádí pomocí osciloskopu. Jaké jsou výhody a nevýhody postupu.

REG mozkových cév: nejbezpečnější a nejpřesnější studie

Rheoencefalografie je slovo několika kořenů, od starověkého řečtiny znamená „ῥέος“ - „tok“, „ἐνκέφαλος“ - „mozek“ a „γράφω“ - „psát, napodobovat“.

To znamená, že cévní mozková cévní mozková tkáň (REG) ukazuje nákres celého systému cév v naší hlavě, jejich průchodnost a možná zranění a problémy.

Co to je, použití v medicíně

Reg je prováděn (prostě nebuďte znepokojeni!) Když je elektrický proud aplikován do mozku pomocí elektrod. Pokud jste někdy udělali REG - to je taková "čepice" s dráty, sotva znatelný elektrický náboj s frekvencí 16-300 kHz je aplikován.

Naše tkáně, které tvoří mozek, krevní cévy a podobně, reagují určitým způsobem na proud. V této době počítač zaznamenává a zaznamenává všechny změny. Na základě toho je vytvořena mapa práce vyšetřovaného těla, která slouží k rozluštění, která určuje přítomnost nebo nepřítomnost jakékoli choroby.

Často je to REG, že nejen poskytuje nejpřesnější údaje o průchodnosti plavidel, jejich zablokování nebo rozbití, ale také pomáhá zvolit taktiku, aby se dále zabránilo vážným zdravotním problémům.

Co je přiřazeno a co ukazuje

Primárním účelem tohoto zařízení je zjistit, jaké procesy v současné době probíhají v naší hlavě. Po závažném úderu do hlavy přidělte studii, aby se zabránilo krvácení.

Druhým pozitivním účinkem REG je to, že určuje průtok krve skrze hlavní, hlavní cévy a kolaterální oběh, tj. Pohyb krevních proudů obchází hlavní cévy, pokud se z nějakého důvodu nedokáží vyrovnat s jejich prací.

Před vynálezem revoencefalografie, nemoci, jako je neurocirkulační dystonie a migréna, nebyly považovány za onemocnění. Dokázat je z lékařského hlediska je téměř nemožné. Osoba je považována za zdravou. Orgány fungují normálně, což znamená, že se člověk svírá z bolesti hlavy (muži také trpí migrénami!) Nejpravděpodobněji simuluje. Koneckonců, úžasná věc, jen ty produkty, které obsahují kofein pomáhají těmto lidem od bolesti hlavy.

A pouze studie REG položila všechno na své místo. Během několika minut dokázala svou přítomnost a lidé, kteří trpí nejdivočejšími bolestmi hlavy, už nebyli obviněni z toho, že předstírají, že našli adekvátní řešení svých problémů.

Co studie ukazuje:

• všechno, co se děje uvnitř naší lebky;
• krevní zásobení mozku;
• práce jednotlivých plavidel;
• stav tonusu;
• pružnost cév;
• průtoku krve.

Indikace a kontraindikace revoencefalografie

REG se doporučuje pro následující možné diagnózy:

• cerebrovaskulární onemocnění,
• dystonie,
• stenóza,
• migréna,
• akutní a / nebo chronické oběhové poruchy,
• ateroskleróza
• mrtvice
• sledovat účinky jednotlivých léků a předepsané léčby,
• k identifikaci vertebrálních účinků na vertebrální tepny při osteochondróze, spondylitidě, následcích zranění a podobně.

Přímé indikace:

• poranění hlavy
• bolesti hlavy
• vegetativní cévní dystonie,
• chronická bolest hlavy
• závratě
• rozmazané vidění, sluch, paměť,
• migréna,
• oběhové poruchy
• jiných nemocí.

Kontraindikace pro provádění REG:

• doporučuje se novorozence nepoužívat
• pokud jsou v oblastech, které mají být prozkoumány, viditelné rány a odřeniny.

Pravidla přípravy na postup

• Nebojte se. Tento postup je neinvazivní, tj. Nevyžaduje proniknutí dovnitř, injekce nebo incize (non + lat. Invasio - zavedení, penetrace). Plus, žádné poškození těla! Je povoleno i pro novorozence.
• Vezměte si s sebou ručník. To je užitečné po zákroku. Speciální gel otřete.
• Nepřemýšlejte o špatném, a ne podvádět sami. To je hlavně pro ženy. I když se někteří muži nemohou uklidnit.

Průběh hlavy

Nejčastěji se v nemocnicích nachází 2-6 kanálový reograf. Čím více kanálů, tím více bude studovaná oblast. Tam jsou také polyureografy.

Krok za krokem, jak se provádí REG:

1. pacient sedí v pohodlném křesle;
2. místa na pokožce hlavy potřená speciálním gelem, aby se zabránilo podráždění kůže;
3. položili na hlavě klobouk s elektrodami, kterými mohou být oddělené kovové desky připojené gumovým páskem pouze na zkoumaných místech,
4. lékař vás požádá, abyste zavřeli oči, abyste nebyli vystaveni vnějším podnětům.

Nyní o konkrétních lokalitách a co přesně z nich počítačová revoencefalografie určuje.

Mozková vaskulární reoencefalografie: podstata metody, indikace, kontraindikace

Díky svým funkčním vlastnostem potřebuje mozek kyslík a živiny v mnohem větším stupni než mnoho jiných orgánů lidského těla. Vyvinutý cévní systém zajišťuje jejich porod, „poruchy“, při kterých - zúžení cévy, obturace (a jeho ucpání) a další - způsobují narušení určité oblasti mozku a vedou k rozvoji různých nepříjemných a někdy velmi nebezpečných symptomů. Posoudit stav krevního oběhu mozku, identifikovat lokalizaci jeho porušení a pomůže diagnostické metodě nazvané "reoencefalografie" nebo REG. O podstatě této metody bude v našem článku pojednáno o existujících indikacích a kontraindikacích, jakož i o přípravě a způsobu jejího provádění.

Rheoencefalografie: podstata metody

REG je neinvazivní metoda funkční diagnostiky. Tím se provede měření odporu tkání hlavy vůči elektrickému proudu. Každý ví, že krev je elektrolyt. Když je krevní céva mozku naplněna krví, elektrický odpor tkáně se snižuje a to je to, co přístroj registruje. Pak již na základě rychlosti změny rezistence vyvozujeme závěry o rychlosti průtoku krve v dané nádobě, stejně jako o dalších ukazatelích.

Proč utratit reg

Vzhledem k tomu, že výsledky revoencefalografie popisují pouze funkční stav mozkových cév, nejedná se o konečnou diagnostickou metodu - není možné stanovit diagnózu pouze na základě výsledků této výzkumné metody. Nicméně, to vám umožní identifikovat skutečnost, že porušování mozkové cirkulace v určité oblasti mozku a soustředit lékaře na další výzkum na ní.

REG poskytuje údaje o následujících parametrech průtoku krve:

• vaskulární tón;
• stupeň plnění krve v určité oblasti mozku;
• rychlost proudění krve;
• viskozita krve;
• a další.

Indikace

Provedení této metody diagnózy je prokázáno ve všech stavech, které jsou doprovázeny symptomy mozkových oběhových poruch. Obvykle se jedná o:

• časté bolesti hlavy a závratě;
• omdlévání a omdlení;
• tinnitus;
• poškození sluchu a zraku;
• poruchy spánku;
• poškození paměti;
• porucha učení;
• meteosenzitivita (změna zdraví v důsledku změn počasí);
• traumatické poranění mozku (otřes mozku, pohmoždění mozku);
• anamnéza akutních mozkových poruch oběhu (mrtvice);
• encefalopatie;
• arteriální hypertenze;
• hypotenze;
• ateroskleróza mozkových cév;
• neurocirkulační dystonie;
• osteochondróza krční páteře;
• spondylitida;
• syndrom vertebrální arterie;
• migrénu;
• diabetes mellitus pro podezření na komplikace, diabetickou mikroangiopatii;
• onemocnění mozkových cév u blízkých příbuzných;
• hodnocení účinnosti dříve prováděné léčby drogovou či nealkoholovou léčbou.

Existují nějaké kontraindikace?

Rheoencefalografie je naprosto bezpečná diagnostická metoda schválená pro použití prakticky ve všech kategoriích pacientů. Studie by neměla být prováděna, pokud:

• pacient má defekty kůže (rány) v oblasti, na které je nutné ukládat elektrody;
• pacient trpí bakteriálním, plísňovým nebo parazitickým onemocněním pokožky hlavy a vlasů.

REG je možné provést pouze tehdy, pokud pacient s vyšetřením souhlasí, proto je jeho odmítnutí pacientem také kontraindikací.

Musím se na studii připravit

Není nutné speciální školení před revoencefalografií.

Aby bylo možné získat co nejpřesnější údaje v předvečer studie, měl by se subjekt vyvarovat stresu a mít před sebou dobrý noční spánek. Také byste neměli kouřit, pít silnou kávu nebo černý čaj, protože tyto činnosti ovlivňují nervový systém, cévní tonus a krevní tlak a výsledky studie budou zkreslené.

V některých případech může lékař doporučit, aby pacient před diagnostikou zrušil jakékoli léky ovlivňující cévní tonus. To se však týká pouze léčebných přípravků - pokud osoba užívá takové léky v nepřetržitém režimu, pak by měla být diagnóza prováděna na pozadí obvyklé terapie.

Při průzkumu neprodleně jděte do diagnostické místnosti. Stojí za to odpočívat po dobu 15 minut v dobře větrané, ale ne dusné místnosti, a teprve pak jít do REG.

Majitelé (a majitelé) dlouhých vlasů budou muset sbírat je do drdolu tak, že nebudou zasahovat do studie.

Metody reoencefalografie

Studie se provádí pomocí 2-6-kanálového reografu (čím více kanálů je v přístroji, větší oblast mozku bude pokryta diagnostickým postupem). Ošetřovatelský personál zpravidla provádí diagnostiku a lékař se přímo zabývá interpretací získaných dat.

Během studie je pacient v pohodlné pozici, sedí na židli nebo leží na měkkém gauči, uvolněně, se zavřenýma očima. Specialista ukládá na hlavu elektrody nebo kontaktní elektrody ošetřené gelem, které zajišťují elastickou páskou (prochází kolem obvodu hlavy: nad obočím, ušima a hřbetem hlavy). V procesu diagnostiky tyto elektrody vysílají do mozku elektrické signály a v té době jsou na monitoru počítače zobrazeny výše uvedené indikátory stavu cév a jejich průtoku v krvi (v některých zařízeních nejsou data posílána do počítače, ale jsou vysílána na papírovou pásku).

Oblast překrývajících se elektrod závisí na tom, která část mozku má být diagnostikována:

• ve studii externí karotidové tepny by měly být elektrody upevněny nad obočí venku a před vnějším zvukovým kanálem (jinými slovy před uchem);
• při studiu vnitřní karotidové tepny - v oblasti nosu a procesu mastoidu (za uchem);
• ve studii pánve vertebrálních tepen - na mastoidech a okcipitálních tuberkulech av tomto případě se doporučuje současně odstranit elektrokardiogram současně s REG.

Po dokončení hlavní části studie, pokud to lékař považuje za nezbytné, může provést jeden nebo více funkčních testů. Nejčastějšími testy jsou užívání nitroglycerinových tablet pod jazykem (kontraindikováno pro glaukom, hypotenzi a nesnášenlivost na tento lék), změna polohy celého těla nebo jen otáčení a naklápění hlavy (obvykle používané k diagnostice syndromu vertebrální arterie), hyperventilace (hluboké dýchání) pár minut, zadržení dechu, cvičení a další. Po testu opakujte záznam REG a vyhodnoťte jeho změny.

Doba trvání studie trvá 10 minut až půl hodiny. Během ní pacient nemá žádné zvláštní pocity, neublíží mu (jediná věc, bolest hlavy se může objevit po funkčním testu s nitroglycerinem, jako vedlejší účinek tohoto léku).

Rozluštění reg

Aby bylo možné správně interpretovat data získaná během REG, musí lékař znát přesný věk pacienta - to je logické, protože cévní tonus a vzorek průtoku krve u pacientů mladého, středního a starého / starého věku se liší (což je patologie pro mladé, je norma nebo varianta normy). pro starší osobu).

Rheoencefalogram má vlnovitý vzhled a každý segment této vlny má své vlastní jméno:

• jeho vzestupná část je Anacrot;
• sestupně - katakrota;
• mezi nimi je incisura (vlastně, ohyb sám je přechod vzestupné části k sestupné), bezprostředně po kterém malý dicrotic zub je definován.

Rozluštění REG, lékař vyhodnotí jeho vlastnosti:

• jak pravidelné jsou vlny;
• co anacrot a katakrot vypadají;
• charakter zaokrouhlování vlny;
• umístění incisura a dicrotic hrot, hloubka latter;
• přítomnost a druh dalších vln.

Na závěr bych rád poznamenal, že i když REG není nezávislá diagnostická metoda,
umožňuje ověřit jednu nebo jinou kardiální nebo neurologickou diagnózu, ale provádí se včas, při prvních příznacích pomáhá odhalit přítomnost vaskulární patologie v časném, časném stádiu onemocnění. Provedené dodatečné vyšetření a adekvátní léčba povede pacienta k rychlému uzdravení a zmírní komplikace, které by mohly vzniknout, kdyby nebyla diagnóza včas provedena.

A přestože dnes jsou někteří specialisté na tuto diagnostickou metodu velmi skeptičtí, mají v mnoha zdravotnických zařízeních místo, kde se nacházejí a jsou stále hojně využívány.

Co je reoencefalografie (REG) mozkových cév?

Nemoci a jejich symptomy spojené s patologií mozkových cév jsou v první řadě apelovány na neurologa. Mnozí jsou strašně vystrašeni „strašidelnými a nepochopitelnými“ tituly výzkumu, které lékař doporučuje, protože lidé, kteří jsou daleko od medicíny, je často spojují s podezřením na dostatečně závažnou diagnózu. To je ale daleko od případu, takže se vyplatí uklidnit a uspořádat věci v pořádku.

Jednou z těchto „nesrozumitelných“ studií je reoencefalografie (REG) mozkových cév, která uslyšela jméno některých pacientů, kteří jsou z nevědomosti vyděšeni. Jaký je tedy tento postup?

Co je to reoencefalografie

Rheoencefalografie pomáhá určit stav mozkových cév

Technika rheoencefalografie spočívá v průchodu střídavého elektrického proudu mozkovou tkání a stanovení parametrů elektrického odporu, který závisí na objemu a viskozitě krve v cévách mozku. Jedná se o indikátory proudového odporu, které umožňují vyhodnotit výše uvedené parametry. Když jsou cévy plnokrevné a rozšířené, odpor proudu se zvyšuje, a pokud jsou zúženy, je pozorován opačný vzor.

Výhody a nevýhody cévní diagnostiky

V současné době se reoencefalografie nepoužívá tak často jako dříve, protože existují přesnější metody pro diagnostiku stavů mozku a jeho cév, jako je elektroencefalografie (EEG), počítačová tomografie (CT) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI je nejpřesnější diagnostická metoda). ). Vzhledem k tomu, že ne každá nemocnice nebo klinika (například v regionálních centrech) se může pochlubit přítomností moderního vybavení, stává se REG skvělým asistentem v diagnostice.

Pokud je ve zdravotnickém zařízení tomograf a lékař stále směřuje k revoencefalografii, vyvstává otázka: „Proč je REG, nikoliv magnetická rezonance nebo počítačová tomografie, protože druhá a třetí metoda jsou mnohem informativnější?“.

Mnoho lékařů si navzdory existenci modernějších diagnostických metod stále volí rheoencefalografii stejně

Za prvé, je to nejbezpečnější způsob, jak diagnostikovat patologii mozkových cév. Za druhé, ne každý může vydržet hluk a uzavřený prostor tomografu (to je důležité zejména při zkoumání dětí, protože ne všechny děti jsou v klidu, zejména v nepřítomnosti matky). Za třetí, MRI a CT ve srovnání s REG jsou drahé metody vyšetření. Výhodou rheoencefalografie je také to, že když se používá, jsou zkoumány cévy bez ovlivnění „zbytečných a zbytečných“ oblastí. Magnetická rezonance a počítačová tomografie také ukazuje kosti lebky a měkkých tkání (nejčastěji se tyto metody stávají relevantní, pokud je podezření na závažnou diagnózu, například nádorový proces a další).

Významnou nevýhodou systému REG je, že jakékoli vzrušení, zkušenosti (a zpravidla neexistuje žádná taková osoba, která by takové emoce nezažila dříve, než podstoupí jakýkoli diagnostický postup), nedodržení doporučení ohledně přípravy na postup může ovlivnit výsledky vyšetření.

Indikace a kontraindikace pro reoencefalografii

Časté bolesti hlavy mohou být ukazatelem průzkumu.

Pokud má pacient následující patologické stavy, může lékař dát pokyn k reoencefalografii:

• bolesti hlavy různé intenzity, umístění a trvání;
• závratě;
• cerebrální ischemie;
• tahy;
• tinnitus a vzhled "mouchy" před očima;
• otřesy mozku a otlaky mozku;
• modřiny a zlomeniny krční páteře a kostí lebky;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• oběhové poruchy mozku;
• arteriální hypertenze;
• cévní dystonie;
• hypotenze;
• patologie hypotalamicko-hypofyzární oblasti (zejména nádorové formace);
• encefalopatie;
• Parkinsonova choroba;
• časté mdloby;
• ateroskleróza;
• osteochondróza děložního hrdla;
• poruchy paměti a spánku;
• poruchy zraku a sluchu;
• meteorologické závislosti.

Rheoencefalografie se považuje za zcela bezpečnou metodu funkční diagnostiky, lze ji aplikovat na všechny kategorie populace (od kojenců až po starší osoby). Studie není prováděna v případech, kdy má pacient defekty (rány a odřeniny) a infekční onemocnění pokožky hlavy.

Příprava na průzkum

Pro získání přesných výsledků je nutné pozorovat emoční klid v předvečer a bezprostředně před studiem.

Neexistuje žádná zvláštní příprava na průzkum. Stačí se pokusit dodržet následující doporučení:

• v předvečer studie neberte žádné léky, které mohou ovlivnit stav cév;
• snaží se vyhnout stresovým situacím v předvečer a bezprostředně před studiem;
• nepijte kávu a silný čaj v dopolední studijní den;
• v předvečer a před studiem nekuřte;
• Bezprostředně před studiem odpočinek 15–20 minut;
• Připravte si ubrousky a ručníky předem, aby se po proceduře odstranil přebytečný gel.

Taková opatření jsou nezbytná pro zklidnění nervového systému a minimální cévní změny (jak víte, jakékoliv cévní vzrušení nebo vliv některých chemikálií může změnit cévní obraz). Dodržování těchto jednoduchých pravidel pomůže specialistovi co nejpřesněji posoudit stav mozkových cév a provést správnou diagnózu.

Přímo ve funkční diagnostické místnosti připraví specialista pacienta k vyšetření odmaštěním kůže z oblastí, které je třeba vyšetřit, a na ně aplikovat reoentrografové elektrody.

Jak je diagnóza

Diagnóza se provádí pomocí speciálního zařízení reografu (reoenografu), připojeného k přístroji, který zaznamenává a vydává údaje (elektrokardiograf, počítač, elektroencefalograf a další). Během studie by měl být pacient v pohodlné a uvolněné poloze. Nejčastěji se vkládá do speciální židle. Sestra nebo lékař položí elektrody na hlavu pacienta a upevní je speciální elastickou páskou, poté, co je předem namazal pastou nebo gelem. Pro usnadnění je páska umístěna tak, že probíhá podél obvodu hlavy: přes oblast nadočnicových oblouků, nad ušima a podél zadní části hlavy.

Páska eografu je umístěna podél obvodu hlavy.

Plochy překrytí elektrod budou vždy odlišné a závisí na tom, které nádoby by měly být vyšetřeny:

• pokud je nutné vyšetřit vertebrální tepny, měly by být elektrody aplikovány do oblasti týlních tuberkul a procesů mastoidů;
• pokud je předmětem studia externí karotická tepna, měly by být elektrody umístěny v časové oblasti;
• při zkoumání vnitřních karotických tepen jsou elektrody navrstveny v oblasti procesů mastoidu a nosu.

V zásadě proveďte vyšetření všech plavidel najednou. Průzkum trvá v průměru ne více než dvacet minut.

Jednou z hlavních podmínek pro reoencefalografii je klid a relaxace pacienta.

Umístění elektrod překrývajících se reoencelografů závisí na umístění studovaných cév.

Kromě standardního způsobu provádění REG je k dispozici studie využívající tzv. Funkční testy. Nejběžnější jsou vzorky s otočením a nakloněním hlavy v různých směrech, přičemž nitroglycerin (pod jazykem), zadržuje dech, zhluboka se nadechuje a vydechuje, mění polohu těla, cvičení. Všechny údaje jsou také zaznamenávány a pak porovnány s údaji, které byly provedeny v klidu.

Možné následky po REG

Jak již bylo zmíněno, reoencefalografie je bezpečnou diagnostickou metodou používanou k vyšetřování pacientů jakékoli věkové skupiny. Po provedení tohoto diagnostického postupu v klidu nejsou zpravidla žádné důsledky.

Při provádění funkčních testů se může objevit bolest hlavy (nitroglycerin má takový vedlejší účinek) a závratě (po otočení hlavy nebo fyzické námaze).

Interpretace výsledků

Vyhodnocení parametrů získaných odborníky při dekódování rheoencefalogramů

Vyhodnocení parametrů studie se týkalo lékaře. Moderní technologie zjednodušila komplexní proces dešifrování pomocí specializovaných počítačových programů. Díky tomu může pacient obdržet výsledky svého vyšetření do deseti minut po skončení zákroku (a ne o několik dní později, jak tomu bylo v mnoha zdravotnických zařízeních). Věk pacienta je nanejvýš důležitý, protože u každé věkové skupiny se mění parametry reogramu.

Všechna data získaná jako výsledek průzkumu jsou převedena na grafický obrázek (graf), který vypadá velmi podobně jako elektrokardiogram. Přístroj je vydává buď na papíře, nebo na obrazovce monitoru počítače.

Parametry vyhodnocené revoencefalografem

Vlnový obraz (každý zub rheogramu) je rozdělen do speciálních segmentů, které mají svá vlastní jména:

• Anacrot (vzestupná část grafu);
• horní části grafu;
• cacacrot (sestupná část grafu);
• incisura (zuby na sestupné části grafu);
• dikrota nebo dikrotická vlna (sestupná část grafu, umístěná po incisuře).

Parametry těchto segmentů jsou hodnoceny jako:

• kruhovitost nebo ostrost vrcholů grafu;
• pravidelnost vln;
• hloubka dikroty;
• kde je incisura;
• vzhled anakrotických a katakly;
• přítomnost nebo nepřítomnost dalších vln v katakrotu.

Je třeba poznamenat, že neméně důležité jsou parametry zubů, jako je amplituda a sklon. Určují korespondenci získaných hodnot s věkem pacienta. Například, mladé zuby jsou výraznější a více nakloněné než u starších lidí.

Důležité ukazatele rheoencefalogramu v tabulce

Hodnoty těchto ukazatelů vytvářejí celkový obraz stavu krevních cév mozku.

Vlastnosti vaskulární reoencefalografie

Ne každý ví, co je REG. Jedná se o neinvazivní metodu funkční diagnostiky. S jeho pomocí se měří odolnost mozkových tkání vůči vysokofrekvenčnímu proudu. REG je založen na skutečnosti, že krev má elektrickou vodivost. Když jsou tepny naplněny krví, odpor tkání se snižuje a to je přesně to, co je fixováno přístrojem. Na základě výkyvů rychlosti tohoto procesu dochází k závěru, že dochází k porušení krevního oběhu a dalších patologických stavů.

Indikace a kontraindikace postupu

Vzhledem k tomu, že výsledky mozkových cév REG odrážejí pouze funkční stav tepen, nelze na základě postupu provést konečnou diagnózu. REG však pomáhá identifikovat porušení krevního zásobování orgánového oddělení. V budoucnu budou pro studium této oblasti použity informativnější metody.

Při provádění REG mohou být analyzována data o kvalitě cévních stěn, stupni tkáňové náplně krve, průtoku, viskozitě krve a cirkulaci kolaterálu. Tato diagnostická technika může být použita pro jakékoliv patologie zahrnující léze mozkových tepen.

Hlavní indikace studie:

• bolesti hlavy a závratě;
• zvonění v uších;
• časté mdloby;
• snížené vidění a sluch;
• nespavost;
• poškození paměti.

Chování REG se projevuje porušením intelektuální aktivity, závislosti zdraví na změnách počasí, traumatických poranění mozku, mrtvicích a různých formách encefalopatie. Tato metoda výzkumu se také používá pro hypertenzi a hypotenzi, aterosklerózu mozkových cév, osteochondrózu cervikální oblasti, zúžení vertebrální tepny. Výsledky REG pomáhají hodnotit efektivitu lékařské a chirurgické léčby.

Rheoencefalografie je bezpečný diagnostický postup, který může být použit k vyšetření pacientů všech věkových kategorií.

Není prováděno s:

• přítomnost ran v oblastech, na kterých mají být aplikovány elektrody;
• infekcí a parazitických lézí pokožky hlavy.

K provedení zákroku je možné pouze se souhlasem pacienta, takže jeho odmítnutí platí i pro kontraindikace.

Přípravná fáze

Zvláštní příprava na studium není přidělena. Několik dní před vyšetřením je nutné odstranit stres, měli byste dobře spát v noci před zákrokem. Nekuřte, nepijte alkohol, černý čaj nebo silnou kávu. Tyto faktory negativně ovlivňují kvalitu cév a stav nervového systému, díky čemuž mohou být výsledky studie zkresleny. V některých případech může lékař doporučit dočasně přerušit léčbu léky, které ovlivňují stav tepen. To se však týká pouze směnných prostředků. Pokud je to nutné, provádí se kontinuální diagnostika na pozadí.

Příchod na kliniku by neměl okamžitě jít na vyšetření. Musíte se připravit odpočinkem v dobře větrané místnosti. Dlouhé vlasy by měly být shromážděny v ocase, aby nenarušovaly instalaci elektrod.

Technika reoencefalografie

REG se provádí pomocí 3 - 6kanálového nástroje. Čím větší počet kanálů, tím větší části mozku mohou být vyšetřeny. Diagnostiku provádí sestra a výsledky jsou analyzovány neurologem. Během procedury sedí pacient na židli nebo leží na gauči, oči zavřené. Specialista na hlavu pokrývá speciální nástrojové snímače, které jsou upevněny elastickou páskou. Vysílají signály do mozku a ukazatele stavu tepen jejich krevního zásobování se odrážejí na obrazovce. V některých případech jsou data zobrazena na papíře.

Oblast fixace senzorů je určena pracovištěm provádějícím výzkum. Při studiu vnější karotidy jsou fixovány v čele a uších. Při určování stavu vnitřní nádoby jsou senzory upevněny na úrovni můstku nosu a procesu mastoidu. S porážkou vertebrálních cév bude postup pro provádění REG následující: senzory jsou umístěny na zadní straně hlavy a proces mastoidu, který je výsledkem vyšetření, vstupuje do počítače. Současně s reoencefalografií se v takové situaci přijímá kardiogram.

Po ukončení procedury může lékař předepsat řadu funkčních testů. Nejčastěji používané jsou:

• nitroglycerinové testy;
• fyzická aktivita;
• hyperventilace;
• změna polohy těla.

Poté se opakuje studie REG a její výsledky jsou porovnány s předchozími. Procedura trvá 10-30 minut. Při jeho realizaci se nezdá, že by to bylo nepříjemné. Bolesti hlavy mohou začít po užití nitroglycerinu, což je vedlejší účinek léčiva.

Chápeme, co ukazuje reoencefalogram. K řádnému rozluštění dat získaných během studie musí lékař znát věk pacienta. Tón krevních cév a rychlost průtoku krve u lidí v mladém, zralém a senilním věku se liší. To, co je pro mladého člověka patologií, je normální pro starší osobu. Každá část vlny má své jméno. Vzestupná část se nazývá anacrote, sestupná část se nazývá katakrota. Ohyb mezi nimi je incisura.

Při analýze výsledků REG vyhodnotí lékař následující charakteristiky:

• pravidelnost vln;
• vzhled anakrotických a katakly;
• hloubka dikrotického hrotu;
• incisura lokalizace;
• přítomnost a povaha dalších křivek.

Rheoencefalografie se nevztahuje na nezávislé diagnostické postupy, které umožňují stanovit přesnou diagnózu kardiologických a neurologických problémů. Jeho včasná implementace však pomáhá identifikovat skutečnost, že cévní zhoršení je v počáteční fázi onemocnění.

Dekódování výsledků a určení účinného terapeutického režimu přispívá k rychlému zotavení. Navzdory skepse některých specialistů vůči REG, je tato technika používána ve většině zdravotnických zařízení.