Hlavní

Ischemie

Jak se připravit na EKG srdce

Hlavní výzkumnou metodou, která hodnotí práci srdečního svalu, je EKG. S ním můžete zjistit nejen přítomnost patologického zaměření, ale také příčinu, která vedla k jeho vzniku. Nicméně, ne mnoho pacientů ví, že potřebují přípravu na EKG. Tento článek popisuje, jak se připravit na EKG, dostanou hlavní doporučení pro tento postup.

Doporučení pro školení

Použití EKG jako diagnózy srdce je všeobecně známo. Navíc může být tento postup prováděn různými způsoby. Dnes existují následující typy diagnostiky:

  • klasické EKG, které se provádí nejčastěji;
  • uvnitř potravin ekg. Tato studie není jmenována tak často jako předchozí forma kardiografie. Je to zavedení elektrody do jícnu;
  • EKG na Holteru. Tento typ implikuje dlouhodobě kardiografii, zpravidla trvá procedura asi jeden den;
  • Ergonomii jízdních kol představuje kardiografie, která zahrnuje zvýšený stres. Obvykle se provádí pro diagnostiku sportovců.

Proces přípravy na jakoukoli diagnózu neznamená jednotlivá konkrétní opatření. Existují však určité podmínky, které musí pacient splnit.

Lékaři doporučují před EKG:

  • dobrý odpočinek;
  • vyhnout se stresu, pokud je to možné;
  • Nejezte velké množství těžkých potravin. Je-li provedena studie nutriční, je doporučeno, aby se postup dostal na prázdný žaludek;
  • snížení příjmu tekutin. Toto doporučení je 3-5 hodin před zahájením procedury;
  • před vyšetřením je nutné co nejvíce uvolnit, věnovat pozornost obnovení dýchání;
  • osprchovat se bez kosmetiky;
  • postup musí probíhat v pohodlném, volném oděvu, který umožní bez nutnosti složitého prostoru obejít potřebnou plochu.

Omezení

Příprava na EKG srdce má určitá omezení, která popisují, co nelze provést před vyšetřením. Než se studie nedoporučuje:

  • konzumovat alkoholické nápoje;
  • kouřit
  • zapojit se do jakéhokoli sportu;
  • užívat léky, které nejsou známy vašemu lékaři;
  • navštívit lázeň, saunu, termální procedury;
  • Nedoporučuje se pít kávu, silný čaj, protože tyto produkty narušují výsledek;
  • na těle pacienta by neměly být řetězy, náramky, kovové šperky.

Většina pacientů se ptá, zda mohou jíst před zákrokem. Obvykle lékaři doporučují nebrat těžké potraviny po dobu 5 hodin. Použití lehké stravy není kontraindikováno. Provádění EKG je nezbytné ve vyváženém stavu. Proto by pacienti před studiem neměli navštěvovat potěšení, je důležité jít brzy do postele.

Faktory zkreslující výsledky

Spolehlivost výsledků EKG může být narušena negativním dopadem následujících faktorů:

  • neúspěšné připojení elektrody k tělu zkoušky. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku použití krému, tělového mléka, které tvoří film na kůži;
  • stres v předvečer studie;
  • užívání léků souvisejících s trankvilizéry, antidepresivy, sedativy.

Pokud v předvečer studie osoba měla neobvyklé situace, pak by měl být lékař provádějící tento postup upozorněn. Vzhledem k tomu, že jakékoli selhání těla, ke kterému může dojít v důsledku otravy, přejídání, těhotenství, stresu, může změnit výsledek EKG. Vzhledem k tomu, co výsledný obraz může být daleko od normy. Elektrokardiografie označuje studii, která hodnotí fungování srdečního svalu. Usnadňuje nastavení správné diagnózy. Přípravné činnosti zjednodušují postup a poskytují přesný výsledek.

Ecg srdce

Je těžké představit si dospělého, který nikdy neprošel EKG srdce. Tento typ zkoušky je zařazen do seznamu následných sledování od 18 let a starších.

Podle své univerzálnosti, obsahu informací a dostupnosti má EKG jednu z vedoucích pozic mezi instrumentálními metodami zkoušení. Základy EKG musí být známy každému zdravotnickému pracovníkovi a musí být také známa technika odstranění EKG. Koneckonců, výsledek studie závisí na schopnosti správně uložit elektrody a odstranit kardiogram. Kompetentní záznam EKG a dodržování algoritmu pro odstranění kardiogramu je prvním krokem ke správné diagnóze. Zvažte, co zahrnuje technika EKG, jak má být postup připraven a jaký je algoritmus akcí.

1 Akční algoritmus

Technika odstraňování EKG je jednou z praktických dovedností, které má každá vysoká škola a vysokoškolský student. A pokud student tuto techniku ​​nezvládl - nebude s lékem „pro vás“. Není to nic, co tato manipulace důkladně trénuje zdravotnický personál, protože v naléhavých situacích může záznam EKG a schopnost rozluštit kardiogram zachránit život pacienta. Algoritmus registrace EKG je na první pohled velmi jednoduchý, ale má své vlastní nuance, aniž by bylo poznání, které manipulace neuspěje.

Schéma registrace EKG je následující:

  1. Příprava postupu, t
  2. Překrytí elektrody
  3. Nahrávání.

Přibližme se k těmto třem bodům podrobněji.

2 Příprava na EKG

Pravidla přípravy EKG

  1. Pacient by měl být během záznamu EKG klidný. Nemůžete se bát, být nervózní, prožívat příliš silné emoce. Dýchání by mělo být hladké, ne zrychlené. Pokud se u pacienta objeví úzkost nebo úzkost, lékař by měl pacienta ujistit, vysvětlit bezpečnost a bezbolestnost manipulace. Před vyjmutím kardiogramu se doporučuje sedět po dobu 10-15 minut, přizpůsobit se funkčnímu diagnostickému prostoru a zdravotnickému personálu a obnovit dýchání.
  2. Příprava na EKG vylučuje kouření, užívání alkoholických a kofeinových nápojů, silný čaj, kávu před procedurou. Kouření a kofein napomáhá stimulovat činnost srdce, protože EKG analýza může být nespolehlivá.
  3. 1,5-2 hodiny před zákrokem se nedoporučuje příjem potravy a je lepší mít EKG na lačný žaludek.
  4. Po ranní sprchě v den odstranění kardiogramu je nežádoucí, aby pacient aplikoval krémy a pleťové vody na mastnou, mastnou bázi na tělo. To může vytvořit určitou překážku pro dobrý kontakt elektrod a pokožky.
  5. Oblečení pacienta by mělo být pohodlné a volné, aby bylo možné volně odkrýt ruce a kotníky, rychle odstranit nebo rozepnout oblečení do pasu.
  6. Na hrudi a končetinách by neměly být kovové šperky, řetízky, náramky.

3 Překrytí elektrody

Srdce EKG - algoritmus akce

Pacient zaujímá vodorovnou polohu na gauči s holým trupem, oděvem bez kloubů a kloubů na zápěstí. Poté lékař přistoupí k uložení elektrod. Konečné elektrody ve formě desek se šroubem navrstveným na spodním povrchu předloktí a dolní končetiny v přesně stanoveném pořadí ve směru hodinových ručiček. Elektroda každé končetiny má svou vlastní barvu: červená - pravá ruka, žlutá - levá ruka, zelená - levá noha, černá - pravá noha.

Hrudní elektrody jsou číslovány, mají také barvu a jsou opatřeny gumovými přísavkami. Jsou instalovány na přesně vymezeném místě na hrudi. Představte si způsob instalace elektrod v hrudníku ve formě diagramu.

Schéma montáže elektrod do hrudních vodičů

Poloha hrudníku:

  • V1 (červená) 4 meziprostorový prostor 2 cm od okraje hrudní kosti vpravo,
  • V2 (žlutá) symetricky od v1 (2 cm od levého okraje hrudní kosti),
  • V3 (zelená) pro průměrnou vzdálenost mezi v2 a v4,
  • V4 (hnědý) 5 mezikobový prostor v linii midklavikulární,
  • V5 (černá) pro průměrnou vzdálenost mezi v5 a v6,
  • V6 (modrá) na stejné horizontální úrovni s v4 podél střední osy.

Pro lepší kontakt s elektrodami je vhodné pokožku odmastit alkoholem, doporučuje se oholit hustou vegetaci na hrudi, navlhčit pokožku vodou nebo speciálním elektrodovým gelem (OKPD kód 24.42.23.170). Pro lepší kontakt elektrod s pokožkou lze pod destičky elektrod umístit vlhký ubrousek. Po zaznamenání kardiogramu jsou elektrody vyjmuty z těla pacienta, zbytek gelu je odstraněn ubrouskem, zpracován, vydezinfikován, vysušen a umístěn do speciální nádoby. Takové manipulace se provádějí pomocí opakovaně použitelných elektrod. Mohou být znovu použity pro záznam EKG jinému pacientovi.

4 Jeden? Hodně?

Jednorázové a opakovaně použitelné elektrody pro ekg

Elektrody pro EKG se stávají jak opakovaně použitelné, tak i jednorázové. Přípustnost opakovaného použití není jedinou klasifikací elektrod pro záznam kardiogramu. Ale jít do klasifikace není nutné. Nejčastěji v kancelářích funkční diagnostiky poliklinik na přístroji EKG lze stále vidět opakovaně použitelné elektrody: končetinu, hrudník, šroub a svorku, sadu šesti hrušek. Opakovaně použitelné elektrody jsou ekonomické, a proto si zachovávají své pozice v medicíně.

Jednorázové elektrody se objevily relativně nedávno, jejich výhody zahrnují vysokou přesnost přenášeného signálu, dobrou fixaci a stabilitu během pohybu, snadnost použití. Jednorázové elektrody jsou široce používány v jednotkách intenzivní péče a intenzivní péči, během Holterova monitoringu, v pediatrii, chirurgii. Nevýhody jednorázových elektrod zahrnují nemožnost opakovaného použití.

K dispozici je také EKG s aplikačním systémem vakuové elektrody, který je vhodný pro funkční zátěžové EKG testy. Elektrody v systému s vakuovou aplikací velmi těsně přiléhají a jsou dobře fixované, což umožňuje snadno odstranit kardiogram, když se pacient pohybuje bez ztráty kvality signálu EKG. A pokud se elektroda náhle odpojí, systém vám to oznámí, protože EKG s aplikačním systémem vakuové elektrody je schopno „řídit“ odpojení elektrod.

5 Záznam EKG

3 standardní kabely

Po nanesení elektrod a jejich připojení k zařízení jsou vodiče upevněny a zaznamenány na záznamový papír kardiografu. V případě odstranění EKG budou ruce a nohy pacienta „vodiči“ elektrické aktivity srdce a imaginární, podmíněná linie mezi rameny a nohou bude vodítky. Existují tedy 3 standardní vodiče: I-tvoří levé a pravé ruce, II - levá a pravá ruka, III - levá a levá ruka.

Za prvé, pomocí končetinových elektrod se záznam EKG provádí ve standardních vedeních, pak v zesíleném (aVR, aVL, aVF) z končetin a pak v hrudních vodičích (V1-V6) pomocí hrudních elektrod. Elektrokardiograf má měřítko a spínač vodičů, jsou zde také tlačítka pro napětí a rychlost tažení pásky (25 a 50 mm / s).

V záznamových zařízeních se používá speciální registrační páska (například kód JECD 21.12.14.190), který se podobá milimetrovému papíru, má dělení, kde každá malá buňka je 1 mm a jedna velká buňka je 5 mm. S rychlostí pohybu takové pásky 50 mm / s se jedna malá buňka rovná 0,02 s, a jedna velká - 0,1 s. Pokud pacient dostane záznam EKG v klidu, mělo by být vysvětleno, že v době přímého záznamu by člověk neměl mluvit, zatěžovat, pohybovat se tak, aby výsledky záznamu nebyly zkreslené.

6 Běžné chyby při registraci EKG

Běžné chyby, které zkreslují výsledky EKG

Při záznamu kardiogramu se bohužel vyskytují časté chyby, a to jak na straně přípravy pacientů na zákrok, tak na straně zdravotnického personálu během algoritmu záznamu EKG. Nejběžnější chyby vedoucí ke zkreslení výsledků EKG a tvorbě artefaktů jsou:

  • Nesprávné umístění elektrod: nesprávné umístění, přeskupení elektrod na místech, nesprávné připojení vodičů k zařízení může zkreslit výsledky EKG;
  • Nedostatečný kontakt elektrod s pokožkou;
  • Zanedbání pravidel přípravy pacienta. Kouření, přejídání, pití silné kávy před zákrokem nebo nadměrná fyzická aktivita při užívání klidového EKG mohou poskytnout nesprávné údaje o elektrické aktivitě srdce;
  • Třes v těle, nepohodlné umístění pacienta, napětí jednotlivých svalových skupin v těle může také zkreslit data během záznamu EKG.

Aby výsledky EKG byly spolehlivé a pravdivé, musí mít zdravotní pracovníci jednoznačně kontrolu nad algoritmem pro kardiogram a jeho techniku ​​a pro pacienty, aby se před prováděním studie řídili odpovědným přístupem ke studii a dodržovali všechna pravidla a doporučení. Je třeba poznamenat, že EKG nemá žádné kontraindikace a vedlejší účinky, což činí tuto výzkumnou metodu ještě atraktivnější.

Pravidla a technika odstraňování EKG

Technika odstraňování ekg je nesmírně důležitá pro věrohodnost výsledků výzkumu. Elektrokardiografie je metoda zaznamenávání proudů, ke kterým dochází v průběhu času. Zachycuje tyto signály, zpracovává kardiograf zařízení do obrazu. Výsledkem studie je zobrazení obrazu - elektrokardiogramu na filmu nebo na obrazovce. Tam jsou malá zařízení, která používají posádky sanitky provádět výzkum hovorů.

Srdce je jedinečný orgán. Nezávisle generuje proudy, ze kterých se pak snižuje. Excitace orgánu je normálně vytvořena v sinoatrial uzlu, který je lokalizován u začátku srdce. Díky speciálním strukturám (svazkům) může signál jít dále do atrioventrikulárního uzlu. Pak, přes atrioventrikulární svazky, impuls jde do komor, přimět je ke kontraktu. To vše je možné díky tomu, že srdce vlastní:

  • autonomie;
  • automatismus;
  • kontraktilita;
  • vodivost.

Pro diagnostiku fungování srdce a jeho stavu je důležité sledovat určitý sled činností. EKG nepotřebuje zvláštní přípravu, ale její drobné provedení je stále v pořádku.

Jedná se o jednoduché neinvazivní vyšetření. S ním zhodnoťte stav srdce a jeho práci. Díky speciálním zařízením jsou měřeny, transformovány a upevňovány všechny elektrické impulsy, které srdce vytváří během práce. Takové vyšetření je základní, povinné a nesmírně nezbytné pro studium onemocnění srdce.

Lékaři předepisují elektrokardiogram při sebemenší stížnosti osoby na:

  • přerušení práce srdce;
  • dušnost;
  • závratě;
  • ztráta vědomí;
  • angina pectoris;
  • bolestivost, nepohodlí v levé hypochondrium;
  • něžnost hrudníku.

Metoda nemůže být nazývána univerzální, protože jen nepřímo indikuje aktivitu srdce.

Pomocí EKG můžete vyhodnotit:

  • systém vedení srdce;
  • správná tepová frekvence;
  • plnou hodnotu dodávky krve;
  • velikost částí těla;
  • přítomnost, lokalizace postižené části svalu.

Vzhledem k různorodosti dat, které lze získat, se tato metoda stala velmi populární. Kromě toho byl zařazen do seznamu povinných studií během preventivních prohlídek. Studie je také často předepisována pro jiné patologie, které mohou komplikovat práci srdce.

Kardiogram musí být před užitím léků, které mohou ovlivnit srdce, odstraněn. Často je takové vyšetření předepsáno před a po léčení. Postup je zcela neškodný, neškodný. Neexistují žádná omezení týkající se počtu a četnosti jejich provádění. Proto může být podáván několikrát za účelem monitorování funkce srdečního systému.

Zkoumaný průzkum je jednoduchý. Trvá 10 minut. Místnost, ve které se postup provádí, by měla být dobře větraná, s příjemnou teplotou vzduchu. Chladná teplota v místnosti může vyvolat neúplnou relaxaci pacienta. A to je plné zkreslení výsledků studie.

Přesnost údajů může zaručit přítomnost odpočinku pouze během vyšetření. Algoritmus akcí pro přípravu průzkumu:

  • povinný odpočinek před zahájením řízení po dobu nejméně 15 minut;
  • výzkum se provádí na zádech na zádech;
  • při registraci je důležité, aby pacient dýchal rovnoměrně mělce;
  • provedení postupu se nejlépe provádí na lačný žaludek;
  • Je přísně zakázáno používat před diagnózou kávy, čaje, sedativních léků;
  • Nejméně hodinu před zákrokem přestat kouřit.

Registrace EKG je jednotná. Technika provedení je založena na uložení čtyř elektrod ve formě desek. Na přední stěnu hrudníku umístěte také šest přísavek s elektrodami. Všechny tyto elektrody jsou připojeny k jednotce, která registruje přijaté signály. Jeho jedinečnost spočívá v tom, že je schopen zobrazovat všechny přijaté signály graficky na pohybujícím se papíru nebo na obrazovce monitoru.

Je důležité dodržovat algoritmus pro aplikaci elektrod, a to správně. Ty, které jsou uloženy na končetinách, lze rozlišit barvou. Umístění desek začíná pravou rukou, pak jde doprava.

Pro zlepšení signálu pulzů a vodivosti signálu jsou vlhké ubrousky umístěny pod všechny desky. Před použitím prvků hrudníku je důležité, abyste odmaštěli kůži na prsou alkoholem. Je žádoucí mazat elektrody kontaktním gelem. Umístění elektrod má své vlastní charakteristiky: jsou připojeny v určité vzdálenosti od sebe, od středu hrudníku k levé podpaží.

Výsledkem odstranění EKG je komplex zubů, které jsou umístěny v určité sekvenci. Všechny se liší výškou, délkou a směrem svých vrcholů. Schéma impozantních elektrod zajišťuje záznam alespoň čtyř kardiálních komplexů v každém elektrodě. Obvykle se zuby jednoho vedení v každém cyklu nemohou lišit o více než 10 procent. Pro komplexní posouzení EKG je důležité kontaktovat kvalifikovaného specialisty na dekódování.

Musí být striktně dodržována sekvence postupu pro odstranění elektrokardiogramu. Výsledky výzkumu budou tak pravdivé a spolehlivé, jak jen to bude možné. Průzkum má několik fází:

  1. 1. Příprava. Tato etapa je navržena tak, aby zkontrolovala pacienta na přítomnost kovových dílů, dekorace. Je důležité připravit volný přístup na nohy, trup, paže. V přítomnosti hojného připojení hrudních linií elektrod je důležité nutně se oholit. Předtím, než je postup zaznamenán do údajů pasu, věk; čas, datum studie, počet ambulantních pacientů nebo počet pacientů v anamnéze.
  2. 2. Uložení elektrod. Pro správné odstranění EKG je každá elektroda instalována ve specifickém místě na těle. Pro jejich uchycení lze použít klipy, náramky. Přístroje jsou připevněny k vnitřním plochám předloktí, dolním nohám v dolních částech. Pro lepší vizualizaci signálu se na kůži nanese gel nebo se použijí vlhké ubrousky navlhčené ve fyziologickém roztoku. V hrudních vodičích jsou elektrody připojeny pomocí sacích podložek střídavě v šesti bodech nebo pomocí lepicí náplasti pro vícekanálové nahrávání.
  3. 3. Připojte elektrody k přístroji. Je velmi důležité dodržovat všechna pravidla pro používání zařízení, provádění výzkumu. Připojte se postupně. Červené vysílání jde na pravou ruku, žlutá jde na levou ruku, zelená na levou nohu. Černý drát je zem, která jde na pravou nohu. Bílá barva hrudní elektrody. To je jediný způsob, jak získat úplné informace o práci srdce.
  4. 4. Fixace vodičů. Nezapomeňte připojit všechny kabely podle specifického schématu. Standardní přívody dávají signály z konců s jejich alternativním párovým spojením: olovo 1 - elektroda z levé a pravé ruky; přívod 2 - elektroda z pravé ruky az levé nohy; vedení 3 - z levé ruky na levou nohu.

Existují také zesílené vodiče, které ukazují rozdíl v potenciálu mezi končetinou, aktivní elektrodou a průměrným potenciálem ostatních dvou končetin:

  • aVR - pravá ruka;
  • aVL - levá ruka;
  • aVF - levá noha.

Je důležité, aby byl pacient klidný. Absolutně se nemůže pohnout, namáhat, mluvit. Dýchání by mělo být mělké (s výjimkou možností, kdy se registrace provádí speciálně s nákladem). K provedení studie dnes používá 12 hlavních hrudníků hrudníku (olovo - to je způsob, jak identifikovat různé potenciály ve dvou vybraných oblastech těla).

Každý olovo bude mít svůj vlastní obraz na papíře, liší se výškou, velikostí a směrem zubů. Jejich rozdíl od regulačních údajů poskytne příležitost k podezření na nemoc. Aby se nic důležitého nezmeškal, vždy odstraňte všech 12 vodičů (6 prsou, 6 z končetin). V těžkých případech (zadní diafragmatický infarkt) mohou použít kardiogram Slopak. Zjištění odečtu z dalších hrudníků vede k objasnění diagnózy. Další tipy:

  • V7 je umístěn v podpaží na úrovni páté hypochondria;
  • V8 - podpaží, ale na úrovni lopatkové linie;
  • V9 - ibid, ale podél paravertebrální linie.

Pro tuto diagnózu se používají žluté a červené elektrody: pro rameno a mezikrstový prostor.

První projevy zadního infarktu mohou být často identifikovány již v hlavním hrudníku (abnormální zuby v prvních hrudníku). Máte-li jakékoli dotazy týkající se vyšetření, měli byste mít vždy k dispozici návod k použití kardiografu. Pro přehlednost si můžete prohlédnout různé video práce na internetu.

V mnoha dílech naleznete podrobný popis metody, přípravu pacienta, jemnosti čtení elektrokardiogramů. Postup se provádí při rychlosti záznamu 50 mm za sekundu (standardní rychlost) nebo 25 mm za sekundu - pro přesnější diagnostiku problémů se srdečním rytmem (fibrilace síní, paroxysmální tachykardie, ventrikulární a supraventrikulární extrasystoly).

Po odstranění elektrokardiogramu je důležité řádně rozluštit a zjistit stav pacienta. Při dekódování je důležité zvážit:

  • Tepová frekvence;
  • správnost rytmu, jeho pravidelnost;
  • přítomnost sinusového rytmu (vyhodnotit P vlnu, její sekvenci do komorového komplexu);
  • přítomnost všech zubů;
  • jejich velikost, výška, polarita;
  • přítomnost dalších prvků na kardiogramu.

Kardiogram má tvar grafu, jehož vertikální zobrazení ukazuje vzestupy, poklesy nerovnoměrné čáry a horizontálně čas, během kterého se tvar zubů a grafu jako celku měnil. Vrcholy a poklesy jsou zuby, horizontální segment je interval.

Stručné označení hlavních prvků filmu:

  • P vlna - ukazuje přítomnost sinusového rytmu, dochází při depolarizaci síní;
  • interval PQ je doba potřebná k tomu, aby puls dosáhl atrioventrikulárního uzlu;
  • QRS-komplex ukazuje distribuci excitace v komorách;
  • T vlna - zodpovědná za obnovu svalů komor.

Správné nahrávání a dekódování lze nastavit:

  • ischemie (CHD);
  • infarkt;
  • problémy s rytmem (tachy, bradykardie, arytmie);
  • problémy s vedením uvnitř srdce (blokáda nohou Jeho);
  • změny velikosti dutin v těle (hypertrofie oddělení), zesílení stěn těla;
  • poruchy metabolismu elektrolytů (orgánová dystrofie, genetická abnormalita);
  • vaskulární patologie;
  • anomálie vodivých cest (syndrom ERW, CLT)
  • porušení dýchacího ústrojí (emfyzém, přítomnost tekutiny).

Porušování na pásku, které je smrtící, vidět všechny lékaře bez problémů. Ale jen kardiolog nebo funkcionalista může dát úplný závěr se všemi jemnostmi. Faktem je, že přítomnost komplexní patologie vyžaduje mnoho speciálních speciálních znalostí a mnoho praxe.

Pro dešifrování výsledků je nesmírně důležité znát věk pacienta. Existuje mnoho vlastností, které jsou v dětství považovány za normu, u dospělých se jedná o závažnou patologii, u novorozenců se normální EKG významně liší od výsledků dospívajících.

Algoritmus pro odstranění EKG;

TECHNIKA ODSTRANĚNÍ EKG (ELEKTROKARDIOGRAFIE)

Technologie provádí jednoduché lékařské služby

Algoritmus přípravy na spirografii.

PŘÍPRAVA PRO SPIROMETRY

Technologie provádí jednoduché lékařské služby

Algoritmus aplikace cyklohaler.

I. Příprava postupu:

1. Představte se pacientovi, vysvětlete jeho průběh a účel. Ujistěte se, že pacient má pro nadcházející postup informovaný souhlas.

2. Zkontrolujte název a datum exspirace léčiva.

3. Nabídněte / pomozte pacientovi zaujmout pozici: stát nebo sedět s mírně převrácenou hlavou.

II Provádění postupu:

5. Odstraňte ochranný kryt z cyklista.

6. Otřásněte cyklohalistou.

7. Změřte jednu dávku posunutím dávkovače z krytu inhalátoru, dokud se nezastaví.

8. Klock Cyclohaler na dlani vaší volné ruky (3-5 krát)

9. Vraťte dávkovač do původní polohy.

10. Udělejte klidný a plný výdech.

11. Těsný prstenec cyklohalisty těsně obepněte.

12. Zhluboka se nadechněte.

13. Podržte dech po dobu 10 sekund.

14. Z ústní dutiny vyjměte náustek z cykloholeku.

15. Pomalu vydechněte.

III Konec postupu:

16. Nasaďte ochranný kryt na cyklista.

Účel:

1. Hodnocení závažnosti CHOPN, BA.

2. Predikce exacerbací astmatu.

3. Stanovení reverzibility bronchiální obstrukce.

4. Hodnocení účinnosti léčby.

5. Diagnostikovat respirační onemocnění.

Indikace: Onemocnění dýchacích cest: BA, COB, atd.

Kontraindikace: ne.

Vybavení: Spirometr se základní soupravou (náustky, nosní spony atd.).

I. Příprava postupu:

1. Představte se pacientovi, vysvětlete jeho průběh a účel. Ujistěte se, že pacient má pro nadcházející postup informovaný souhlas.

2. Informujte pacienta, že by měl přestat užívat bronchodilatační léčiva v předvečer studie (beta-2 krátkodobě působící agonisté se zruší 6 hodin před studií, beta-2 dlouhodobě působící agonisté po dobu 12 hodin, prodloužené teofylliny po dobu 24 hodin)

3. Informujte pacienta, že test se provádí ráno na lačný žaludek.

II Provádění postupu:

4. Vezměte pacienta do funkční diagnostické místnosti.

III. Dokončení postupu:

5. Vložit výsledky spirografie do lékařského záznamu.

Účel: Diagnostika

Indikace: Na lékařský předpis.

Kontraindikace: ne.

Vybavení:

3. Fyz. roztok pro navlhčení elektrod.

I. Příprava postupu:

1. Informujte pacienta, že studie se provádí po 10-15 minutách odpočinku, během studie by mělo být dýchání klidné a rovnoměrné.

2. Představte se pacientovi, vysvětlete jeho průběh a účel. Ujistěte se, že pacient má pro nadcházející postup informovaný souhlas.

9. Navrhněte pacientovi, aby se svlékl do pasu, uvolnil holenní koš z oděvu a ležel na zádech na gauči umístěním paží podél těla (není-li to možné - EKG se během sezení odstraňuje)

2. Postup provedení:

5. Navlhčete elektrody nat. roztokem (nebo vodou).

6. Uložte standardní vodiče:

Červená elektroda na spodní třetině pravého předloktí

Žlutá elektroda na spodní třetině levého předloktí

Zelená elektroda na dolní třetině nohy levé nohy

Černá elektroda na spodní třetině pravé nohy

7. Uložení úkolů hrudníku:

V 1 - 4 mezikrovní prostor na pravém okraji hrudní kosti

V 2 - 4 mezikrovní prostor na levém okraji hrudní kosti

V 3 - uprostřed mezi V2 a V4

V 4 - v 5 mezikrokových prostorech ve střední klavikulární linii

V 5 - na průsečíku horizontální roviny pátého mezirebrového prostoru a přední axilární linie

V 6 - na průsečíku horizontální roviny pátého mezirebrového prostoru a střední axilární linie

8. Zaznamenejte EKG.

3. Dokončení postupu:

9. Vyjměte elektrody.

10. Pozvěte pacienta, aby vstal a oblékl se.

Poznámka: Pro diagnostiku akutního infarktu myokardu a monitorování pacienta na monitoru postupujte podle Průvodce mlhovinami:

Červená elektroda - 2 mezirezortní prostor vpravo podél okraje hrudní kosti (odráží zadní stěnu LV)

Zelená elektroda - na vrcholu srdce (V 4) - (odráží přední stěnu)

Žlutá elektroda - zadní axilární linie v 5. mezirebrovém prostoru vlevo (odráží přední stěnu LV)

PŘÍPRAVA PACIENTA K EKG - VÝZKUM A ODSTRANĚNÍ EKG

EKG přístroj, gauč, gázové polštářky, 10% roztok chloridu sodného, ​​mýdlový roztok, formy pro EKG.

3 Příprava na manipulaci:

Pozdravte pacienta, představte se.

Informovat pacienta o účelu a průběhu nadcházející studie, získat souhlas s postupem.

Upozorněte pacienta, že jídlo by nemělo být konzumováno před vyšetřením.

Provést (transport) pacienta v elektrokardiogramu. Pokud je stav pacienta těžký a nelze jej transportovat, provede se vyšetření EKG na oddělení pacienta.

Před vyšetřením musí pacient sedět (ležet) po dobu 10-15 minut, uklidnit se.

Umyjte si ruce sociálním způsobem.

Nabídněte (pomoci) pacientovi, aby se svlékl do pasu a odkryl oblast nohou.

3. Provádění manipulace:

Položte pacienta na gauč.

Při značné ochlupení kůže zvlhčují místa uložení elektrod

Pod elektrody umístěte gázové polštáře navlhčené roztokem sodíku.

Zajistěte deskové elektrody nad gázovými podložkami

gumové pásky v následujícím pořadí:

červené - pravé předloktí,

žluté - levé předloktí,

zelená - levá holeně,

černá - pravá holeně,

Na hrudi nastavte dva nebo šest (s vícekanálovým nahráváním) prsa

elektrody, s použitím gumové hruškové přísavky (nebo elektrody k upevnění

gumička) v následujícím pořadí:

V1 - čtvrtý mezirebrový prostor vpravo od hrudní kosti,

V2 je čtvrtý mezirebrový prostor vlevo od hrudní kosti,

V3 - mezi V2 a V4,

V4 - pátý mezizubní prostor 1,5 cm dovnitř od levé střední klavikulární linie,

V5 - pátý mezizubní prostor na levé přední axilární linii,

V6 - pátý mezirebrový prostor na levé střední axilární linii,

Požádejte pacienta, aby se uvolnil, klidně dýchal a nepohyboval se.

Zapněte stroj. Pokud je studie prováděna v oddělení, zařízení

Nastavte rychlost pásky - 50 mm / s (s dlouhým záznamem 25)

Proveďte postupné nahrávání EKG ve všech standardních a hrudních svodech

(zaznamenejte třetí olovo při inhalaci).

Odpojte elektrody od pacienta, odstraňte polštářky.

Zeptejte se na zdraví pacienta.

Manipulujte s rukama sociální cestou.

Napište datum studie do historie onemocnění, podepište film (uveďte datum, čas, jméno, číslo komory, věk, číslo historie, diagnóza), vložte film na speciální formulář v sekvenci odstranění EKG (pokud byla studie provedena na jednokanálovém zařízení).

Dejte film do historie nemoci.

Pomoci pacientovi se obléct, nést (transport) na oddělení.

Dezinfikujte elektrody podle OST

Dezinfikovat a zlikvidovat zdravotnický odpad v souladu se San PiN 2.1.7.728-99 „Pravidla pro sběr, skladování a likvidaci odpadu ze zdravotnických zařízení“

Vyjměte rukavice a ponořte je do dezinfekčního roztoku

TECHNOLOGIE PROVEDENÍ ELEKTROCARDIOGRAFIE

Příprava pacienta na EKG (elektrokardiografie)

1. Je nezbytné, aby pacient předem vysvětlil svou bezbolestnost.

2. Doporučuje se oblékat pacienta tak, aby bylo možné oděv snadno sundat.

3. Je nutné odstranit EKG po 10-15 minutách odpočinku (stav odpočinku), tzn. je lepší sedět tiše před vyšetřením, číst knihu atd., ale neměli byste běžet po chodbě ani po schodech (nebo na EKG namísto samotného EKG, bude to výsledek jako po cvičení, což může být při dekódování chybně interpretováno

4. Je-li pacient neklidný, může dojít ke zkreslení záznamu. Kompetentní zdravotnický personál se proto snaží splnit požadavky.

5. Pokud pacient užíval ráno nějaké léky (zejména kardiovaskulární léky), upozorněte zdravotnický personál, aby se označil na EKG, což pomůže lékaři rozluštit

6. Pokud jste na svých rukou provedli EKG, je lepší si je vzít s sebou, aby při rozluštění elektrokardiogramu mohl lékař dynamiku vyhodnotit.

7. EKG se zaznamenává v termální místnosti vzdálené od možných zdrojů elektrického rušení, 10-15 minut po odpočinku pacienta, ne dříve než 2 hodiny po jídle.

8. Záznam EKG se obvykle provádí v poloze pacienta ležícího na zádech s maximální svalovou relaxací a tichým, mělkým dýcháním.

ZAŘÍZENÍ: elektrokardiograf; gauč; jednorázové ubrousky; nádrže s dezinfekčními roztoky.

PŘÍPRAVA PRO VÝZKUM:

- instalovat elektrokardiograf a pohovku v pohodlné poloze mimo možné zdroje elektrického rušení ve vzdálenosti nejméně 1,5 - 2 metry od napájecích vodičů,

- místnost by měla být teplá (aby se zabránilo třepání pacienta), suchá a světlá,

- Studie se provádí po 10 - 15 minutách odpočinku nejdříve 2 hodiny po jídle,

- pozvat pacienta, aby se svlékl do pasu a uvolnil nohy z oděvu, navrhne se horizontální poloha na gauči, ležící na zádech, aby se dosáhlo maximální svalové relaxace,

- naplnit elektrokardiograf speciálním termálním papírem,

- připojte přístroj ke speciální uzemňovací sběrnici, uzemnění vodovodním a topným potrubím a sériové uzemnění zařízení je nepřijatelné, elektrokardiograf s nezávislým zdrojem energie nevyžaduje uzemnění,

- připojte napájecí kabel do síťové zásuvky s jmenovitým napětím 220 V,

- upevněte elektrody na vnitřním povrchu končetin: na předloktí nad zápěstí, na holeně nad kotníkem; v nepřítomnosti končetiny, její části nebo v přítomnosti obvazu by elektrody měly být aplikovány na nejvzdálenější segment končetiny (otevřený z obvazu) a na zdravou končetinu - symetricky k němu,

- pro zajištění dobrého kontaktu elektrod s pokožkou pro zlepšení kvality záznamu EKG použijte jednorázové ubrousky:

- na místech, kde se aplikují elektrody, předem odmastěte kůži alkoholem,

- navlhčete překrytí elektrody izotonickým nebo 5-10% roztokem chloridu sodného nebo naneste elektrodovou pastu,

- s výraznou chlupatostí pokožku navlhčete mýdlovou vodou,

Kabely připojte k elektrodám na končetinách v následujícím pořadí v souladu s obecně uznávaným označením vstupních vodičů:

- červená - na pravé straně,

- žlutá - na levé straně,

- zelená - na levé noze,

- černá - na pravé noze.

Tyto elektrody budou zaznamenávat standardní EKG vodiče, označené římskými číslicemi: I, II, III; a také zesílené z konců: aVR, aVL, aVF.

Uspořádejte 6 hrudních elektrod ve formě pryžových hrušek v určitých místech hrudníku pacienta v mezikloubních prostorech, zajistěte dobrý kontakt elektrod s kůží (viz výše) a připojte kabely kabelů podle označení následujícím způsobem:

V1 - červená elektroda - IV mezikrokový prostor na pravém okraji hrudní kosti,

V2 - žlutý - IV mezikrovní prostor na levém okraji hrudní kosti,

V3 - zelená - ve středu mezi V2 a V4,

V4 - hnědá - v mezikrálovém prostoru V střední klavikulární linie,

V5 - černá - podél stejné vodorovné roviny podél přední linie,

V6 - fialová - podél stejné horizontální podél střední osy.

Tyto elektrody zaznamenají Wilsonovy unipolární hrudníkové vodiče.

VÝZKUM VÝKONNOSTI:

1. zapněte elektrokardiograf stisknutím tlačítka napájení,

2. kalibrační milivolt - kontrolní impuls s amplitudou 1 mV rovnou 10 mm,

3. střídavě zaznamenávat EKG do 12 vodičů, v každém vedení alespoň 4 srdeční cykly (PQRST) s rychlostí pohybu papíru 50 mm / s, nižší rychlostí 25 mm / s pro použití při poruchách rytmu,

4. záznam EKG s klidným plytkým dýcháním, olovo III se zaznamenává také s dechem při inhalaci; v přítomnosti rušení může být záznam prováděn pomocí dechu; při náhlé dušnosti u pacienta se záznam EKG provádí v polosedě,

5. Během záznamu se pacient nesmí dotknout případu elektrokardiografu a obsluha by se neměla současně dotýkat pacienta a přístroje.

DOKONČENÍ VÝZKUMU:

- uvolnit pacienta z elektrod, umožnit mu vstát a opustit kancelář,

- zapište si celé jméno pacienta, jeho věk, datum studie na EKG film, v případě potřeby uveďte pohlaví (muž, žena), pokud není zřejmé z příjmení, označte na hlavním filmu,

- procesní elektrody: namočte do 3% roztoku peroxidu vodíku s přidáním 0,5% detergentu po dobu 60 minut, opláchněte tekoucí pitnou vodou a osušte,

- povrch zařízení dvakrát otřete 70% alkoholem,

- namočte použité jednorázové utěrky do dezinfekčního roztoku v souladu s pokyny a zlikvidujte,

- zpracovat své ruce sociálním (domácím) způsobem,

- vyhotovit přepis EKG, vypracovat protokol a závěr, zapsat závěry do deníku, zaregistrovat pacienta v abecedním deníku, umístit EKG do archivu a v případě potřeby jej předat ošetřujícímu lékaři.

Obr. Body hrudníku vedou EKG.

Obr. Tvorba tří standardních vodičů

194.48.155.245 © studopedia.ru není autorem publikovaných materiálů. Ale poskytuje možnost bezplatného použití. Existuje porušení autorských práv? Napište nám Zpětná vazba.

Zakázat adBlock!
a obnovte stránku (F5)
velmi potřebné

Jaké jsou zásady diagnostiky a pravidla přípravy na EKG?

Hlavní metodou pro hodnocení výkonu srdečního svalu je odstranění EKG. Díky této technice se lékaři dozvědí nejen o přítomnosti patologií v kardiovaskulárním systému, ale také o důvodech, které je způsobily. Jen málo pacientů ví, jak se tento postup provádí, a jaká přípravná opatření jsou potřebná před zahájením studie.

Potřeba přípravy na postup

Pacienti, kteří nepodstoupili EKG, se zajímají, jak se připravit na zákrok a co s sebou vzít. Hlavní pravidla před akcí - nekonzumují těžké produkty pro trávení několik hodin před vyšetřením, omezují psycho-emocionální stres. Co si vzít s sebou na EKG? Doporučuje se uchopit čistou plenu, aby pokryla pohovku, na které se provádí kontrola.

Jak se připravit na EKG? Před započetím postupu si nezapomeňte na následující nuance:

  • V době diagnózy by měl být pacient v klidném stavu. Je žádoucí, aby byl dech hladký. Pokud to lékař dovolí, pak můžete sedět 10-15 minut v ordinaci. Specialista pomáhá pacientovi obnovit dýchání, vysvětluje bezpečnost událostí. Je žádoucí, aby před diagnostikováním úzkostlivý člověk měl čas přizpůsobit se místnosti a zdravotnickému personálu.
Konzultace s lékařem před EKG
  • Před registrací elektrokardiogramu stojí za to odmítnout užívání alkoholických nápojů a kouření. Nemůžete pít kávu a nápoje obsahující kofein. Nedoporučuje se jíst několik hodin před návštěvou lékaře, kouření, kofein a těžké potraviny přispívají ke zrychlení srdečního rytmu, což může způsobit nepřesnosti ve výsledcích EKG. Optimálně, pokud se průzkum provádí nalačno.
  • Pokud se osoba před zákrokem sprchuje, měl by přestat používat tukové tělové mléko a olejové sprchové gely. Takové kompozice vytvářejí překážku v kontaktu s pokožkou a senzory zařízení.
  • Je důležité nosit pohodlné oblečení, aby se později před studiem nevyskytly žádné problémy. Je třeba mít na paměti, že během zákroku musí být vystavena oblast horních a dolních končetin, nebo si sundat oblečení do pasu.
  • Nenoste kovové šperky. Pokud si je vezmete s sebou, buďte připraveni na to, že šperky budou muset být odstraněny.

Indikace a kontraindikace EKG

Příprava pacienta na EKG srdce zahrnuje informování o indikacích a možných zákazech postupu. Diagnostická opatření kardiolog předepisuje pro prevenci onemocnění srdce nebo pro identifikaci existujících onemocnění. Postup je také předepsán pro stížnosti osoby:

  • pocit pálení v hrudní kosti;
  • bolesti v dutině břišní, vyzařující dozadu;
  • vysoký krevní tlak;
  • konstantní dušnost v nepřítomnosti významné fyzické námahy.
Indikace EKG

EKG by měla být pravidelně prováděna osobami trpícími těmito patologiemi:

  1. Hypertenze. U pacientů s tímto onemocněním se může nakonec vyvinout hypertrofie levé komory.
  2. Ischemie srdce v důsledku aterosklerózy koronárních cév. Nedostatek terapeutických opatření v této nemoci způsobuje konstantní hladinu kyslíku v těle.
  3. Arytmie.
  4. Hypertrofická kardiomyopatie.

Tento postup lze provádět v intervalech 1 x ročně. Bez selhání je elektrokardiografie předepsána lidem, kteří podle povahy povolání zažívají silnou fyzickou námahu - kosmonauty, námořníky. Při stejné periodicitě se doporučuje EKG u pacientů starších 40 let. Diagnostická událost je předepsána pacientům před operací nebo porodem.

Je to důležité! EKG musí být provedeno u těhotných žen - alespoň jednou během celého těhotenství. U těhotných žen dochází k dramatickým změnám v hormonálních hladinách, což se odráží v objemu krevního oběhu v těle.

EKG během těhotenství

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro EKG. Zařízení vyhodnocuje výkon srdce bez negativního vlivu na tělo. Proto je tento typ diagnózy určen dětem, kojencům a těhotným ženám.

Příčiny nespolehlivého výsledku

Následující faktory mohou ovlivnit spolehlivost výsledků:

  • negramotné připevnění vodičů k různým částem těla;
  • nanášení pleťových vod, krémů na pokožku, vytváření ochranného filmu;
  • odložil emocionální otřesy;
  • užívání určitých skupin léků - antidepresiv, sedativ a nootropik;
  • špatná příprava na elektrokardiogram.

Před elektrokardiogramem stojí za to upozornit lékaře na nestandardní situace, které nastaly v životě v posledních dnech. Specialista bude dešifrovat získané analýzy s přihlédnutím k nedávné zátěžové situaci nebo odloží studii na další den.

Technika záznamu srdeční frekvence se provádí rychle a pro zkušeného kardiologa není obtížná. EKG se provádí ve větrané místnosti (optimální teplota v kanceláři je nejméně 18 a ne více než 24 stupňů). Během testu se pacienti musí svlékat a chlad může nepříznivě ovlivnit emocionální stav člověka. Klíč k úspěchu procedury - úplný klid.

Poskytnutí uvolněného stavu pomůže těmto aktivitám:

  • 15 minut odpočinku osoby před a po zákroku;
  • ležet vleže při instalaci senzoru;
  • i dýchání.

Měli byste vědět! Není třeba jíst před zákrokem. Je žádoucí, aby minimálně 1,5-2 hodiny přecházely z času jídla na začátek vyšetření. Pokud vás trápí pocit hladu, je dovoleno jíst snadno stravitelné potraviny: ovoce, zeleninu nebo kvašené mléčné nápoje.

Fáze EKG

Před studiem pacient leží na zádech, uvolňuje z nohou oblast nohou, zápěstí a hrudníku. EKG se provádí ve vodorovné poloze. Fixační body senzorů na kůži jsou ošetřeny antiseptiky. To zajišťuje lepší připojení elektrod k povrchu kůže. Pak jsou senzory připevněny k ramenům, nohám a hrudníku.

Připojené senzory sledují srdeční frekvenci a přenášejí výsledek jako grafický obraz. Šifrovaná křivka popisuje výkon kardiovaskulárního systému. Výsledný kardiogram vyžaduje další studium kardiologem, který posuzuje přítomnost nebo nepřítomnost srdečních patologií podle umístění segmentů, zubů a dalších kritérií.

EKG - nejinformativnější způsob získávání informací o srdečních onemocněních. Prostřednictvím výzkumu je možné identifikovat problémy v těle a učinit správné rozhodnutí o terapeutických intervencích.

Nedodržení určitých pravidel před odstraněním kardiogramu může vést ke zkreslení získaných výsledků. Hlavní aktivity, které by měly být dodrženy před procedurou - respekt k emocionálnímu klidu, odmítnutí jíst 1,5-2 hodiny před EKG a nápoje obsahující alkohol a kofein.

Městská nemocnice Podolsk číslo 2

Rejstřík 8 (4967) 69-14-30

142103, Moskevská oblast, Podolsk,
st. Batyreva, 7

Pravidla přípravy pro elektrokardiografii, Holterův monitoring, Denní studie krevního tlaku

Příprava pacienta na EKG

  1. V den zákroku musíte dobře spát a odmítnout cvičení;
  2. 2 hodiny před zákrokem by mělo být omezeno na mírnou „svačinu“;
  3. Snížit množství tekutin, opustit kávu, čaj a jiné energetické nápoje;
  4. Před zákrokem je žádoucí se osprchovat. Tělo nemusí používat produkty péče, protože přispívají k tvorbě "tuku" filmu;
  5. Před provedením EKG je třeba co nejvíce uvolnit, abyste oživili dech;
  6. Kouření je zakázáno po dobu 2 hodin před zkouškou;
  7. Před pořízením EKG musíte vzít teplou sprchu. Je snadnější připojit elektrodu k čištění kůže a obraz přijatý na pásku bude bez rušení. Se stejným účelem se doporučuje provádět depilaci zvýšených vlasů na hrudi.

Pro studii pacient odhalí nohy, odstraní oblečení nad pasem. Postup se provádí v poloze vleže.

Stejný sprchový kout musí být také po zákroku, protože na hrudník, zápěstí a kotníky se aplikuje speciální gel, aby se zvýšila elektrická vodivost. V tomto ohledu se pacientům doporučuje, aby si s sebou přinesli ručník, a to dává smysl lidem, kteří jsou obzvláště opatrní, aby si vzali své vlastní listy, aby se nemuseli bát, jak čistí povrch, na kterém museli ležet.

Eliminuje použití vazokonstrikčních léků, včetně kapek z nachlazení a očních kapek. EKG se odebere v klidu. Pokud tomuto postupu předcházel významný fyzický nebo emocionální stres, měl by pacient odpočívat asi 30 minut.

Holter monitoring. Halter

Holterův monitoring je funkční diagnostická metoda, která se používá pro záznam denního EKG a krevního tlaku. Záznam EKG se provádí nepřetržitě po dobu 24 hodin. Pro tento účel se používá přenosný zapisovatelný přístroj (holter), který produkuje nepřetržitý záznam elektrokardiogramu a přenáší informace o práci srdce a krevním tlaku na jeden den do počítače.

Speciální program umožňuje identifikaci a analýzu všech typů srdečních arytmií, bolestivých a bez bolestivých záchvatů ischémie myokardu. Tato metoda umožňuje nejen přesně diagnostikovat, ale také významně zvýšit účinnost léčby kardiovaskulárních onemocnění (hypertenze, srdeční infarkt, ateroskleróza, myokarditida).

Co je to Holterův monitoring?

Holter monitoring se používá k posouzení funkce srdce, detekci změn a poruch fungování kardiovaskulárního systému. Díky této metodě se provádí denní sledování práce srdce, což umožňuje hloubkovou analýzu patologických stavů, přesnější diagnostiku, a proto předepisuje účinnější léčbu. K dispozici pro analýzu je ta, která znepokojuje člověka v běžném životě (během bdělosti a během nočního spánku), ale neprojevuje se žádným způsobem během krátké konzultace s lékařem. Denní monitoring Holter odhaluje téměř všechny možné poruchy kardiovaskulárního systému během dne, což je nemožné, pokud je vyšetřován jinými metodami kardiální diagnostiky.

Indikace pro Holter monitoring

Klinické indikace pro Holterův monitoring jsou četné. Nicméně stojí za zmínku použití Holterova monitorování k identifikaci poruch rytmu a zhodnocení jejich četnosti, identifikaci typu arytmie, vyhodnocení účinnosti léčby léky, stanovení možných mechanismů poruch rytmu a stanovení arytmické etiologie klinických symptomů.

Indikace pro Holterův monitoring:

  • Diagnóza nedetekované časné arytmie;
  • Diagnostika ischémie myokardu;
  • Preventivní sledování pacientů s možnými ohrožujícími arytmiemi a ischemií;
  • Vyhodnocení účinnosti léčby;
  • Podezřený hypertenze bílý plášť;
  • Poprvé byla odhalena arteriální hypertenze - s cílem rozhodnout, zda je třeba zahájit lékovou terapii;
  • Chronická ústavní hypotenze;
  • Střední a těžká hypertenze rezistentní na předchozí léčbu Jak se provádí Holterovo EKG a monitorování BP?

Postup monitorování holterů je jednoduchý a bezpečný. Monitor je nainstalován první den. To trvá asi 10 minut a nevyžaduje speciální školení. Další den se monitor odstraní a provede se analýza dat. V našem centru je výzkum prováděn ambulantně.

Příprava na Holter EKG a monitorování krevního tlaku

  1. Doporučuje se osprchovat, protože po instalaci elektrod po dobu 24 hodin nelze provádět vodní postupy.
  2. Muži odstraní (pokud je to nutné) vlasy z předního povrchu hrudníku.