Plán domácí rehabilitace po mrtvici jakéhokoliv druhu.

Z tohoto článku se dozvíte: co se děje v rehabilitaci po mrtvici doma, jak by měla probíhat každá fáze obnovy. Co musíte udělat, abyste se co nejrychleji zotavili.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Všichni pacienti, kteří měli mrtvici, mají narušení nervového systému. Může být zanedbatelný (například prodloužená řeč nebo slabá slabost rukou a nohou) a závažný (úplný nedostatek pohybu, řeči, slepoty). V každém případě by pacienti s mrtvicí po propuštění z nemocnice měli být plně rehabilitováni doma.

Hlavním úkolem rehabilitace je obnova poškozených nervových buněk nebo poskytnutí podmínek pro zdravé mozkové neurony k převzetí jejich funkce. Ve skutečnosti se člověk musí znovu naučit sedět, mluvit, chodit, provádět jemné manipulace. Trvá měsíce, roky a někdy i desetiletí. Bez rehabilitace je nemožné přizpůsobit se plnému životu. Protože člověk je neustále v nemocnici nebo v rehabilitačním centru, člověk nemůže, hlavní rehabilitace se provádí doma.

Principy v tomto článku jsou relevantní pro pacienty s mrtvicí jakékoliv závažnosti ischemického nebo hemoragického typu.

Rehabilitace k hemoragické mrtvici trvá déle než u ischemické cévní mozkové příhody, ale jinak je rehabilitace stejná.

Pět oblastí rehabilitace

1. Obecná opatření pro péči o pacienta: správná výživa, hygienické postupy, péče o pleť a prevence otlaků.
2. Obnova pohybů.
3. Obnovení paměti.
4. Obnovení řeči.
5. Podpůrná léčba.

V tomto článku se podíváme na body 2, 3 a 4 - co pacient v podstatě dělá doma. První bod je důležitější pro ty, kteří se starají o pacienty s lůžkem, a lékař zcela předepisuje léky.

Čtyři fáze rehabilitace

1. Zachování nejdůležitějších funkcí, na kterých život závisí.
2. Učit se základním dovednostem sebeobsluhy.
3. Nácvik obecných motorických, řečových a intelektuálních dovedností, vytváření podmínek pro jejich zotavení (schopnost sedět, pohybovat se, chodit).
4. Výcvik v provádění jemných pohybů končetin, dovedností, plné řeči a dalších schopností.

Šest obecných zásad rehabilitace

Hlavní tipy a pravidla období obnovy:

1. Časný začátek. Začněte rehabilitaci od prvních dnů hospitalizace a pokračujte doma až do obnovení ztracených funkcí.
2. Systematicky - neustále a pravidelně provádět komplex opatření na obnovu. Tvrdá práce na sobě a touha po zotavení je klíčem k účinné rehabilitaci.
3. Posloupnost - každá etapa zotavení je určena pro určitou kategorii pacientů (pro těžké mrtvice, zahájení rehabilitace od prvního stupně, pro lehčí - od jednoho z následujících). Je důležité postupovat krok za krokem a včas do nové fáze (po dosažení stanovených cílů).
4. Vícesměrnost - obnovení všech ztracených funkcí (pohybů, řeči, paměti) současně, současně ve fázi rehabilitace.
5. Používejte rehabilitační nástroje: vycházkovou hůl, chodítko, invalidní vozík, berle. Zdvihací rehabilitační vybavení
6. Kontrolní specialista Bez ohledu na to, jak správná je domácí rehabilitace, musí být pacienti po mozkové příhodě sledováni neurologem a řešit rehabilitačního lékaře. Tito specialisté vám pomohou vybrat správnou sadu rehabilitačních opatření a budou sledovat jejich účinnost.

Pohybové pohyby

Prvním směrem rehabilitace po mrtvici je obnovení pohybu. Vzhledem k tomu, že 95% pacientů s mrtvicí má parézu a paralýzu různých stupňů, vše závisí na tom. Pokud je člověk aktivován, zlepší se krevní oběh v celém těle, zmizí hrozby otlaků, bude schopen samostatně poskytovat základní potřeby - všechny ostatní ztracené schopnosti se také rychleji zotaví.

Obecná pravidla cvičení pro obnovu pohybů po cévní mozkové příhodě:

• Komplex cvičení je lépe koordinován s odborníkem (cvičebním lékařem, rehabilitačním pracovníkem).
• Plynule zvyšujte intenzitu zátěže s ohledem na skutečné možnosti.
• Postupně komplikuje techniku ​​pohybových cvičení: od jednoduchého ohýbání přes jemné cílové pohyby s použitím pomůcek (korálky, expandery, gymnastická hůlka, kruhová guma, cvičební pomůcky, hudební nástroje). Pomůcky pro obnovení pohybů rukou
• Pohyb by neměl způsobit bolest. Pokud k tomu dojde, snižte zatížení.
• Před prováděním cvičení si připravte svaly s masáží, třením nebo zahřátím.
• Hlavním cílem cvičení je svalová relaxace, protože po cévní mozkové příhodě jsou dramaticky napjaté (zůstávají v hypertonickém tónu).
• Vyhněte se přepracování. Nejlepší je provádět gymnastiku dvakrát denně, trvající asi hodinu.
• Při provádění cvičné terapie sledujte dýchání, měl by být hladký, vdechován a výdech synchronně doprovázet určitý cyklus cvičení (např. Při ohýbání při vdechování, při narovnávání výdechu).
• Zatímco dělá cvičení ve stoje nebo v sedě, je žádoucí, aby někdo blízký pomáhal pacientovi nebo kontroloval jeho stav. Tím se zabrání zraněním v důsledku možných pádů.
• Prevence kontraktury - čím déle je končetina ve stejné poloze (ohnuté v lokti, koleno), tím silnější jsou svaly fixované v nesprávné poloze. Mezi složené segmenty umístěte měkký polštář (např. Svinutý do tkaniny v lokti nebo popliteal fossa). Bezchybnou končetinu můžete také upevnit na pevný povrch (desku) náplastí nebo obvazem.
• Počet cyklů každého cvičení může být různý: od 2-3 do 10-15, což závisí na fyzických schopnostech pacienta. Po zvládnutí jednodušší gymnastiky nezastavujte hodiny. Udělej to před novými cvičeními.

Cvičení pro pacienty v poloze na zádech

U pacientů s těžkou ischemickou nebo hemoragickou mrtvicí je indikována základní cvičební terapie v rámci domácí rehabilitace. Všichni jsou nuceni si lehnout, mají hrubou jednostrannou paralýzu (zvýšený tón, ohnutí paží a nohou).

Vhodná gymnastika může být:

1. S každou rukou následujte flexor extensor a po nich rotační (kruhové) pohyby: prsty (zaťaté v pěst, odepínající pěst), s kartáči v zápěstí, předloktími v lokti, s celou rukou v rameni. Proveďte podobné pohyby s každým dělením a kloubem nohy (prsty, kotník, koleno, kyčelní kloub).
2. Cvičení s ručníkem. Zavěste ručník přes postel, uchopte ho štětcem, proveďte všechny pohyby s touto rukou (s ručníkem): ohněte loket na zádech, přesuňte ho na stranu z pozice na boku.
3. Ležící na zádech, ohněte nohy na kolenou a kyčelních kloubech, položte nohy na postel. Uchopte dolní nohy rukama nad kotníky. Když pomáháte s rukama, ohněte a rozepněte nohu u kolena, aniž byste se z nohy odložili tak, aby se po ní posouvala.

Gymnastika v sedě

Účelem cvičení prováděných při sezení je rozšířit rozsah pohybů paží, posílit zádové svaly a připravit je na chůzi:

1. Posaďte se na okraj postele, spusťte nohy. Natažené paže, uchopte okraje střapců. Vraťte se dozadu a zatáhněte trup dopředu, aniž by pustil zbraně. Zároveň se nadechněte. Při relaxaci vydechněte. Opakujte asi 10 krát.
2. Posaďte se na postel, nesnižujte nohy. Alternativně zvedněte každou nohu. Položte ruce na postel zezadu, zvedněte obě nohy dohromady.
3. Při sezení nesnižujte nohy, položte ruce na postel a tlačte je za záda. Přineste lopatky dohromady a narovnejte ramena. Současně zpětně vyhoďte hlavu. Sledujte dýchání: vedení lopatek, inhalace, relaxace - výdech.

Tři cvičení cvičení terapie ve stoje

Cílem cvičení ze stoje je rehabilitace jemných pohybů a dovedností:

1. Zdvihněte malý předmět z podlahy ze stoje (například mince, zápalky, zápas), stiskněte klávesy nástroje nebo klávesnice, střídavě proti palci se vším ostatním.
2. Vezměte si kartáčové expandéry. Vytlačte je do pěsti a zároveň pohněte rukama do stran, odepněte - vedou k tělu.
3. Cvičení "nůžky". Postavte se na podlahu a roztáhněte nohy od sebe. Vytáhněte ruce před sebe. Proveďte střídavé křížení ramen, pohybujte je na opačnou stranu.

Obnovení řeči

Pacienti by měli být připraveni na to, že navzdory dlouhým setkáváním řeči (několik měsíců nebo dokonce let) nemusí být pozitivní účinek. V 30–35% případů se spontánně vrací, nikoli postupně.

Doporučení pro obnovu řeči:

1. Aby mohl pacient mluvit, musí neustále slyšet zvuky, slova, neposkvrněnou řeč.
2. Dodržujte princip postupných fází rehabilitace. Začněte s výslovností jednotlivých zvuků, přejděte na slabiky, jednoduchá a komplexní slova, věty, rýmy. Můžete člověku pomoci tím, že vyslovíte první část slova, jejíž konec vysloví nezávisle.
3. Poslech hudby a zpěvu. Stává se, že člověk po mrtvici nemůže mluvit normálně, ale schopnost zpívat je zachována. Ujistěte se, že se snažíte zpívat. To obnoví řeč rychleji.
4. Před zrcadlem provádějte cvičení na obnovu svalů obličeje. Obzvláště taková rehabilitace doma je důležitá, pokud se mrtvice projevuje zkroucenou tváří:

• kousněte si zuby;
• přehněte a natáhněte rty ve formě trubice;
• otevřením úst posuňte jazyk dopředu, jak je to možné;
• střídavě kousat horní a dolní ret;
• olízl si rty do kruhu, nejprve v jednom směru a pak opačným směrem;
• vytáhněte rohy úst nahoru, jako by se usmíval.

Obnova paměti a inteligence

Je žádoucí začít rehabilitaci intelektuálních schopností ještě v nemocnici po stabilizaci celkového stavu. Ale přetížení mozku nestojí za to.
Funkční obnově paměti by měla předcházet podpora léku nervových buněk postižených mrtvicí. Podávají se intravenózní léky (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) nebo se užívají ve formě tablet. Jejich terapeutické účinky jsou realizovány velmi pomalu, což vyžaduje dlouhý příjem (3-6 měsíců). Kurzy takové terapie musí být opakovány za 2-3 měsíce.

Léky, které pomáhají při obnově paměti

Okamžitá rehabilitační opatření pro obnovu paměti:

• Schopnost zapamatovat se je rychle obnovena, pokud člověk může mluvit, vidět, slyšet dobře a má odpovídající chování.
• Tréninková schopnost zapamatovat si: poslech a opakování čísel, slov, básní. Nejprve dosáhnete krátkodobého zapamatování (opakování je možné ihned po poslechu informací). Jeho termíny budou postupně prodlužovány - na žádost počítání bude pacient nezávisle vyslovovat čísla. To bude ukazovat účinnost rehabilitace.
• Prohlížejte si obrázky, videa, zapamatujte si a vyslovujte jména všech, která jsou zobrazena.
• Hrát stolní hry.

Rehabilitační činnosti pro obnovu paměti

Co určuje načasování rehabilitace a prognózy

Důležitým prvkem rehabilitačního období jsou opatření zaměřená na obnovu funkce nervového systému po mrtvici doma:

• Přibližně 70% pacientů, kteří je naplňují, dosahuje očekávaných výsledků (pokud možno co nejvíce zotavuje).
• V 15–20% efektivita rehabilitace přesahuje očekávanou dobu a funkčnost.
• 10–15% pacientů nedosáhne očekávaného zotavení.
• Nedostatek rehabilitace doma je příčinou hlubokého postižení po mrtvici v 75%.

Prognóza a podmínky využití jsou uvedeny v tabulce:

Léčba a zotavení po mozkové mrtvici: efektivní přístupy a metody

Před několika desítkami let, mrtvice (akutní porušení mozkové cirkulace) téměř vždy skončila smrtí pacienta. Smrt v důsledku nárazu byla běžná. Jeho oběťmi byli Bach, Catherine II, Stendal, Roosevelt, Stalin, Margaret Thatcherová... Vývoj léčiv a neurochirurgie zvýšil šanci na záchranu. Lékaři se naučili zachraňovat pacienty s blokádou nebo dokonce prasknutím krevních cév mozku.

Pro přerušení procesu smrti nervových buněk je však polovina bitvy. Stejně důležité je vyrovnat se s důsledky těchto porušení, k nimž dochází v prvních minutách útoku, ještě před příchodem sanitky. Podle statistik se asi 70% lidí, kteří přežili mrtvici, stane invalidní: ztratí zrak, sluch, řeč, schopnost ovládat ruce a nohy. Není žádným tajemstvím, že někteří z nich, v záchvatu zoufalství, mají sklon litovat, že přežili, cítí se jako břemeno pro své příbuzné a v budoucnu nevidí naději.

Vzhledem k tomu, že incidence kardiovaskulárních onemocnění v rozvinutých zemích stále roste, zdravotní péče, jako je rehabilitace po mrtvici, je stále důležitější. V tomto článku řekneme:

• Jakou roli hrají rehabilitační kurzy při předvídání zotavení pacientů s cévní mozkovou příhodou?
• jak se rehabilitace ve specializovaných zdravotnických střediscích liší od domácí rehabilitace.

Ischemická mozková mrtvice: co je za diagnózou?

Práce mozku je energeticky nejnáročnější činností našeho těla. Není divu, že bez kyslíku a živin nervové buňky umírají rychleji než jakákoli jiná tkáň v těle. Například, svalová vlákna a kosti, zbavené dodávky krve v důsledku překrývání turniketu při zranění cév, zůstávají životaschopné po dobu jedné hodiny nebo déle a neurony jsou zničeny v prvních minutách po mrtvici.

Nejběžnějším mechanismem mrtvice je ischemie: křeč nebo blokáda tepny mozku, v níž jsou primárně postiženy oblasti, které se nacházejí v blízkosti patologického ohniska. V závislosti na příčině útoku, jeho umístění a době trvání kyslíkové deprivace lékaři nakonec učiní diagnózu. Ten umožní předpovědět následky cévní katastrofy pro zdraví pacienta.

V závislosti na příčině mrtvice se rozlišují následující typy mrtvice:

• aterotrombotika (způsobená plakem cholesterolu, lumen ucpané cévy);
• kardioembolická (způsobená krevní sraženinou přivedenou do mozkové cévy ze srdce);
• hemodynamické (vzniká v důsledku nedostatku krve v cévách mozku - s prudkým poklesem krevního tlaku);
• lacunar (charakterizovaný výskytem jedné nebo několika mezer - malé dutiny vytvořené v mozku v důsledku nekrózy nervové tkáně kolem malých tepen);
• reologické (dochází ke změnám ve vlastnostech srážení krve).

V některých situacích je lidské tělo schopno překonat hrozbu mrtvice samo, takže první příznaky útoku ustoupí bez lékařského zásahu brzy po nástupu. V závislosti na délce a účinku ischemické mrtvice může být:

• mikrokroku (jako přechodný ischemický záchvat). Tato skupina zahrnuje mrtvice, jejichž příznaky zmizí den po prvních projevech;
• malé - symptomy poruch přetrvávají od jednoho dne do tří týdnů;
• progresivní - symptomy se zvyšují 2–3 dny, po kterých jsou funkce nervového systému obnoveny při zachování individuálních poruch;
• celková porucha mozkové cirkulace končí tvorbou vymezené oblasti léze, další prognóza závisí na kompenzačních schopnostech organismu.

I když člověk „snadno“ utrpěl mrtvici a nemá výrazné poruchy v práci nervového systému, nemůže se uvolnit. Pokud tedy během prvního roku po mrtvici zůstane naživu 60–70% pacientů, pak v pěti letech pouze polovina a za deset let čtvrtinu. V neposlední řadě závisí míra přežití na přijatých rehabilitačních opatřeních.

Implikace a předpovědi

Předvídání toho, co může způsobit poruchy oběhu v mozku, není snadné. Neurologové poznamenávají, že stereotypy, které mladí pacienti snášejí snadněji, a závažnost projevů útoku určuje jeho důsledky, nejsou zdaleka pravdivé ve všech případech. Často se pacienti, kteří byli v nemocnici převezeni do bezvědomí, se známkami ochrnutí nebo výraznými poruchami vyšší nervové aktivity, zotavili z útoku během několika týdnů. A lidé, kteří přežili sérii přechodných ischemických záchvatů, nakonec „hromadí“ takové množství patologických změn, které je promění v hluboké postižení.

Ve věku 59 let Stendal zemřel na opakovaný přechodný ischemický záchvat. První útok spisovatele se stal dva roky před jeho smrtí a vedl k porušení řeči a motility jeho pravé ruky. Winston Churchill, řada malých tahů vedla k diagnóze demence.

Nikdo z nás nemůže ovlivnit rozsah cévní katastrofy, ale následný život pacienta bude záviset na vědomí pacienta a jeho příbuzných, jakož i na včasnosti a kvalitě lékařské péče. Nestačí podezírat potíže a zavolat sanitku - již v této fázi je důležité zvážit další strategii. Proto odborníci v rehabilitaci po porážce doporučují zahájit rehabilitační opatření od prvních dnů hospitalizace pacienta, včetně případů, kdy je v bezvědomí. Masáž a fyzioterapie (se svolením ošetřujícího lékaře) mohou zlepšit prognózu zotavení motorických funkcí pacienta a komunikace s psychologem může osobu nastavit pozitivním způsobem.

Bohužel, někdy je fáze rané rehabilitace vynechána. To snižuje pravděpodobnost úplného uzdravení u pacientů s výraznými účinky útoku. Není však nutné předpokládat, že osobě, která před několika měsíci nebo dokonce lety utrpěla mozkovou mrtvici, nepomohou kursy rehabilitační terapie. Rehabilitologové se často snaží zlepšit kvalitu života svých pozdních žadatelů. Pokud by starší pacienti nemohli bez rehabilitace bez nepřetržitého pozorování příbuznými nebo pečovateli, částečně nebo úplně znovu získat schopnost sebedůvěry.

Nouzová péče a léčba v počáteční fázi

Jak můžete pomoci osobě s příznaky rozvojové mrtvice? Pokud se situace objevila mimo stěny zdravotnického zařízení (a ve většině případů se to děje), je třeba pacienta co nejdříve vzít na neurologické oddělení. Nejlepší je zavolat záchrannou brigádu. Sanitní vůz je vybaven resuscitačním vybavením a léky, které mohou zpomalit nebo zastavit poškození mozku během přepravy. Pokud se však pacient nachází v odlehlém prostoru nebo se v osobním automobilu vyvíjejí příznaky ischemické cévní mozkové příhody, má smysl vzít oběť na kliniku na soukromém vozidle. Pamatujte si: každá minuta se počítá, takže nemusíte trávit čas přemýšlením nebo snahou pomoci pacientovi doma. Bez instrumentálních diagnostických metod (jako je počítačová nebo magnetická rezonance) a podávání léčiv bude výsledek mrtvice nepředvídatelný.

Následné zotavení po ischemické mrtvici

Tradičně je rehabilitace po porážce obvykle rozdělena na časné (prvních šest měsíců po útoku), pozdní (od 6 do 12 měsíců po útoku) a zbytková (práce s pacienty, jejichž porušování trvá déle než rok). Odborníci poznamenávají, že účinnost událostí je přímo úměrná datu, kdy začaly.

Rehabilitační pokyny

Rehabilitační opatření jsou plánována s ohledem na lokalizaci mrtvice a rozsah škod. Pokud má pacient paralýzu nebo slabost v končetinách - důraz je kladen na obnovení motorických schopností, jsou-li postiženy smyslové orgány, stimulují sluch, vidění, jazykové, čichové a hmatové receptory, pokud je porucha řeči, při práci s logopedem, pokud jsou pánevní orgány narušeny. o obnovení přirozené schopnosti kontrolovat močení a defekaci atd.

Metody a prostředky rehabilitace

Dosažení žádoucího zotavení lze provést různými metodami, ale moderní rehabilitační centra se postupně dostávají do vývoje komplexních programů pro léčbu pacientů po cévní mozkové příhodě. Zahrnují konzultace úzkých odborníků, masáže, manuální terapii, kinezioterapii, fyzioterapeutická cvičení a ergoterapii.

Nejlepší rehabilitační centra hrají důležitou roli při školení na specializovaných simulátorech, které jsou nezbytné pro oslabené pacienty, osoby s těžkým postižením koordinace, třesem a dalšími syndromy, které jim neumožňují samostatně rozvíjet svaly. Je to technické vybavení kliniky a každodenní monitoring zdravotnickými pracovníky, který umožňuje pacientům podstupujícím rehabilitační programy dosáhnout mnohem lepších výsledků než doma. Kromě toho je důležité pamatovat na takový faktor úspěchu jako psychologický postoj. Dlouhý pobyt ve čtyřech zdech - i když jsou příbuzní -, ale ve změněném fyzickém stavu, často deprimuje nemocné. Cítí, že jsou zajatci svých vlastních bytů a trpí neschopností vrátit se ke svým bývalým záležitostem a koníčkům. Bez pomoci profesionálních psychologů nemohou příbuzní zřídit osobu, která produktivním způsobem přežila mrtvici. Lidé, kteří jsou blízcí, mají často tendenci ji příliš litovat, čímž zpomalují nebo zcela zastavují postup obnovy. Naopak, když jsme se dostali do neznámého prostředí, obklopeni jinými pacienty, kteří čelili podobným životním obtížím, a lékaři, kteří mají zkušenosti s komunikací s pacienty s různým stupněm motivace, může včerejší „beznadějný pacient“ otevřít druhý vítr a touhu po uzdravení. A to mu nakonec pomůže porazit následky nemoci.

„Co nás nezabije, nás posiluje,“ řekl Friedrich Nietzsche. Ilustrujte tuto práci mohou životní příběhy lidí, kteří podstoupili rehabilitaci po mrtvici. Paradoxně, potřeba mobilizace a touha znovu získat svobodu jednání často zatvrzují ty, kteří již k záchvatu kvůli věku nebo životním podmínkám již částečně ztratili zájem o život. Samozřejmě, že nejlepší přání pro každého z nás se nikdy nedozví z osobní zkušenosti, co je mrtvice, nicméně informace pomohou pacientům a jejich příbuzným rychle se zorientovat v nouzové situaci a přijmout všechna nezbytná opatření pro její úspěšné řešení.

Jak si vybrat kliniku pro léčebnou rehabilitaci?

Když jeden z příbuzných vstoupí do nemocnice s diagnózou ischemické cévní mozkové příhody, je třeba okamžitě přemýšlet o tom, jak organizovat rehabilitační léčbu. Požádali jsme o komentář v Rehabilitačním centru tří sester, kde nám bylo řečeno:

„Čím dříve oběť ischemické cévní mozkové příhody zahájí léčebnou rehabilitaci, tím lepší je prognóza. Je zapotřebí celé řady aktivních opatření: pacient rehabilitačního centra se bude muset naučit žít znovu, zapojit se do fyzikální terapie s využitím přístrojů a simulátorů pro onemocnění centrálního nervového systému a mozku. To bude vyžadovat práci celého týmu různých odborníků: neurologů, rehabilitačních terapeutů, logopedů, psychologů, fyzioterapeutů, ergoterapeutů, zdravotních sester a ošetřovatelského personálu. Univerzální rehabilitační program po ischemické cévní mozkové příhodě neexistuje, každý pacient musí mít individuální léčebný rehabilitační program.

V našem centru je zaveden systém "all inclusive", takže cena kurzu je známa předem a pro příbuzné pacienta nebudou žádné dodatečné náklady. Poskytujeme všechny nezbytné podmínky pro plné uzdravení: vysoce kvalitní specialisté, pohodlné komory, restaurace vyvážená. Centrum tří sester se nachází v zelené zóně šetrné k životnímu prostředí, což je další faktor pro úspěšné uzdravení našich pacientů. “

P.S. Pro osoby s ischemickou cévní mozkovou příhodou je často důležitá stálá přítomnost blízkých osob. Domácí rehabilitace je však téměř nemožná. V případě potřeby může být v Centru tří sester uspořádán jeden příbuzný nebo host na oddělení s pacientem.

* Licence Ministerstva zdravotnictví Moskevské oblasti č. LO-50-01-009095, vydaná RC Three Sisters LLC dne 12. října 2017.

Je možné se zotavit z mrtvice?

Soused, malý chlapec, přítel mého syna. Trpěl mrtvicí - nikdo tomu rozuměl. Zdá se, že není nemocný. Snaží se začít znovu žít, ale s obtížemi uspěje. Možná je v tomto tématu něco nového?

Kromě cvičení terapie potřebuje mozek oběti adekvátní buněčnou výživu. Pacienti, kteří měli cévní mozkovou příhodu, tím rychleji, tím lépe dávají lék na základě ginkgo biloba. Právě tato rostlina podporuje růst nových kapilár. Po 3 měsících podávání se vytvoří kompletní kapilární lože. Léčivo Revenol obsahuje vysoce kvalitní ginkgo biloba, stejně jako antioxidanty potřebné pro krevní cévy. Pomáhá neuronům zotavit se. Mozek potřebuje Lecitin, Omega 3,6,9; stejně jako buňka by měla dostat všechny potřebné vitamíny s deriváty a, co je nejdůležitější, esenciální aminokyseliny. V případě zhoršené citlivosti paralýzy, parézy, omezené pohyblivosti končetin, se používá organický liposomální progesteronový krém, např. Dotace.

Ano, je to skutečné.

Znám případy od známých, když se po mrtvici osoba, která se zotavila, samozřejmě neobnoví - nebude možné ji okamžitě obnovit, ale. pokud budete dělat veškeré úsilí v restaurování a řídit se doporučeními lékařů, můžete se zotavit v postupném režimu.

Lidské tělo je stále mladé, a proto je možné se zotavit, pokud najdete odborníka v této oblasti, především je důležité obnovit krevní oběh a zničit buňky v mozku, je vhodné rozvíjet mobilitu, lékaři to dělají během hospitalizace.

Ale Nezapomeňte na podporu milovaných, která je také důležitým procesem obnovy, vždy zdravá!

Úplné uzdravení po mrtvici se stalo, jsem se s takovými lidmi setkal. Záleží však na mnoha faktorech: rychlost poskytování kvalifikované pomoci v akutním období, velikost postižené oblasti, stav oběhového systému, přítomnost souvisejících onemocnění.

Velmi důležité je, jak a kde se provádí rehabilitační období. Můj přítel byl léčen na specializovaném oddělení a hodně jí pomohl. Ačkoli některé zbytkové jevy stále existují.

Samozřejmě můžete. Doba zotavení je silně závislá na přítomnosti následků (narušení aktivity atd.) A úsilí. A mladý věk je jen dalším pozitivním faktorem.

Hlavní věcí je pravidelnost výuky, neustálé pozorování lékařů (alespoň jednou za 1-2 měsíce, aby se testy, dělat EKG.) A samozřejmě pozitivní postoj.

A tady jsou celé komplexy

V rehabilitaci po cévní mozkové příhodě hraje důležitou roli jak věk pacienta, tak povaha nebo umístění poškození mozku (která centra byla zapojena do zóny krvácení), stejně jako doba, po které byla poskytnuta odpovídající zdravotní péče. Cévní mozková příhoda je zákeřná choroba, například jako lékař jsem nikdy neviděl stejný dodatek a chirurgové dobře vědí, že vždy může existovat „úlovek“. Tak s tahy, všichni se odehrávají odlišně v různých lidech a zotavení, samozřejmě, také. Ve vašem případě je těžké předpovědět pouze podle věku. je také důležité, aby se pacient sám snažil o co nejrychlejší rehabilitaci, vůli a vytrvalost. Ale bez víry v úspěch úplné léčby, rehabilitační procesy po mrtvicích buď protáhnout v průběhu času, nebo prostě stabilizovat, a pak je postižení nevyhnutelné.

Je možné dokončit uzdravení po mrtvici

Narušení krevního oběhu v mozku nebo mrtvici je běžnou patologií mezi populací celé zeměkoule. Ve většině případů postihuje mrtvice osoby starší 60 let, ale v posledních desetiletích je postižena stále mladší generace.

Obnova po mrtvici není snadný a poměrně dlouhý proces. Účinnost rehabilitační terapie závisí na včasné diagnóze mozkové příhody a na zahájení adekvátní léčby a také na kvalifikaci a zkušenostech lékařů, kteří léčebný program tvoří.

Pracuji v nemocnici Yusupov s předními ruskými neurology, kteří se zaměřují na léčbu mrtvice a dalších typů onemocnění nervového a kardiovaskulárního systému.

Vědecko-praktická centra fungují na základě nemocnice, kde odborníci provádějí aktivní vědeckou činnost v oblasti široké škály onemocnění nervového systému.

Významnou roli v rehabilitaci pacienta po mrtvici hrají příbuzní pacienta. Záleží na jejich pozornosti, péči, trpělivosti a správných činech, zda se ztracené funkce pacienta mohou vrátit.

Proces zotavení po mrtvici je obtížné období jak pro pacienta, tak pro jeho příbuzné. Doba rehabilitace závisí především na stupni poškození mozkové tkáně. U pacientů může být narušena koordinace pohybů, pohyblivost končetin, řeč, paměť, sluch a zrak. V mnoha případech jsou problémy s normálním vnímáním informací, pacienti často ztrácejí schopnost kontrolovat své emoce a často se stávají depresivními. Rehabilitační kurz se může pohybovat od několika měsíců až po několik let.

Vytrvalost a pozitivní postoj pacienta mohou urychlit dobu zotavení ztracených funkcí.

Zkušený tým lékařů urychlí proces rehabilitace díky dobře přizpůsobenému individuálnímu léčebnému programu.

Lékaři Yusupovskogo nemocnice návrat do plného života, a to i ti pacienti, kteří byli opuštěni v jiných zdravotnických zařízeních. K otázce „Je možné se zotavit z mrtvice?“ Lékaři Yusupovovy nemocnice odpověděli kladně. Doba zotavení závisí na včasném ošetření pacienta na lékařskou péči a na dodržování všech pokynů lékaře.

Úrovně zotavení

Po hemoragické a ischemické mrtvici jsou tři úrovně zotavení:

• první je nejvyšší. Jedná se o kompletní obnovení ztracených funkcí do původního stavu. Tato možnost je možná v nepřítomnosti úplné smrti nervových buněk mozku;
• druhá úroveň - kompenzace. Časná fáze zotavení je obvykle v prvních šesti měsících po mrtvici. Ztracené funkce jsou kompenzovány zapojením nových struktur a funkční restrukturalizací.
• Třetí úroveň předpokládá adaptaci, tj. Přizpůsobení se zjevnému defektu. Významnou roli v tomto procesu hrají příbuzní a příbuzní pacienta. Pomáhají pacientovi naučit se žít s objevenou vadou.

Specialisté Yusupovovy nemocnice, pokud je to nutné, vykonávají práci s příbuznými pacienta, vyučují jim rysy péče a poskytují jim psychologickou podporu.

Prognóza obnovy mozkové mrtvice

Příznivé faktory pro zotavení po mrtvici zahrnují:

• včasné zahájení rehabilitační terapie;
• spontánní časné obnovení ztracených funkcí.

Mezi nepříznivé faktory zotavení po mrtvici patří:

• stáří pacienta;
• velká oblast poškození mozkové tkáně;
• špatný oběh kolem postižené mozkové tkáně;
• poškození buněk ve funkčně důležitých oblastech mozku.

Základy zotavení tahu

Součástí rehabilitačního kurzu je léčebná podpora a řada rehabilitačních procedur, jako je fyzioterapie, masáže, fyzioterapie, akupunktura a další.

Lékaři Yusupovovy nemocnice vyvinuli individuální léčebný program pro každého pacienta, s ohledem na stupeň poškození mozkové tkáně.

Každý den v nemocnici Yusupov vrátí lékaři obrovské množství pacientů k plnohodnotnému životnímu stylu. Odpověď lékařů v nemocnici na otázku „Je zotavení možné po mrtvici?“ Je jednoznačná. Restaurování je možné s řádně zvoleným léčebným programem a včasnou žádostí o lékařskou pomoc.

V procesu rehabilitace, pozitivního postoje samotného pacienta, je důležitá jeho touha vrátit se k samostatnému životu. Významnou roli hraje psychologická podpora a pomoc příbuzných a příbuzných pacientů. Přihlaste se na konzultaci s neurologem telefonicky.

Život po ischemické mrtvici: léčebný program

Ischemická mozková mrtvice je nebezpečná choroba, která může narušit řeč a motorické funkce, myšlení, paměť, ale její úspěšná léčba dává naději i staršímu pacientovi na částečné nebo úplné uzdravení. Instrukce lékařů, individuální rehabilitační program a citlivý přístup blízkých lidí mohou v krátkém čase vytvořit zázrak.

Existují dva typy onemocnění - ischemické a hemoragické. První je spojen s blokováním průtoku krve do mozku, takže všechna terapeutická opatření směřují k obnovení normálního zásobování krví. Hemoragický typ je opačný k ischemickému. Jeho příčinou je zpravidla krvácení v mozku. V tomto případě je možná operace a jmenování léků, které zlepšují srážení krve.

Léčba ischemické mrtvice je zaměřena na:

• urychlení metabolických procesů;
• aktivace mozkových buněk a zlepšení jejich prokrvení;
• normalizace hladiny cukru v krvi;
• snížení cholesterolu;
• odstranění hypertenze;
• zlepšení psycho-emocionálního stavu.

Individuální rehabilitační program pro pacienty zahrnuje čtyři fáze:

1. Akutní období (první měsíc po útoku).
2. Včasná rehabilitace (od druhého do šestého měsíce nemoci).
3. Pozdní fáze (druhá polovina).
4. Zbytkové období (jeden rok po útoku).

Hlavní fáze období obnovy je v prvním roce. Předepsat léky, které podporují mozek, zlepšit paměť pacienta, který zažil ischemickou mrtvici, rozšiřuje cévy a také:

• nootropika;
• alfa blokátory;
• trankvilizéry;
• adrenobloky;

Je důležité sledovat emocionální stav, nikoli podřídit se negativním myšlenkám, depresím a praktikovat funkční gymnastiku regenerace mozku, která zahrnuje opakování termínů a událostí, které mají trénovat paměť.

Pacienti postižení ischemickým záchvatem, předepsané léky po mrtvici:

• Actovegin a Cerebrolysin (zlepšení krevního oběhu v mozku);
• piracetam (aktivuje paměť);
• Pantogam (urychluje metabolické procesy v nervových buňkách);
• Vinpocetin (zodpovědný za kvalitní přenos impulzů podél nervového systému).

Pokud pacient vykazuje agresi, ztrácí kontrolu nad emocemi a rozpadá se na veřejnosti, pak jsou zobrazeny uklidňující prášky, průběh antidepresiv a periodický odpočinek v sanatoriích.

Rehabilitace doma

Pouze 70% pacientů, kteří přežili záchvat mrtvice, bude moci obnovit ztracené funkce a pro ostatní je k dispozici pouze částečná rehabilitace.

Pacient má patologii řeči:

• Afázie - problémy s porozuměním a formováním vět;
• dysartrie - poruchy řeči.

Pacient bude potřebovat od jednoho do tří let obnovit řečové dovednosti. Pro urychlení procesu potřebujete odborníka, který naučí správně vyslovovat slova a klást otázky. Jednoduchá cvičení:

• jazykové twistery;
• gymnastika pro jazyk;
• škrábání zubů;
• mírné mačkání horních a dolních rtů.

Terapie po ischemické mrtvici zahrnuje obnovu vestibulárního aparátu. Pokud se pacient dostane velmi unavený z jednoduchých domácích prací, stěžuje si na závratě, je často kymácí v dopravě, lékaři doporučují opakovat následující cvičení: sedět na židli a pravidelně se houpat ze strany na stranu.

Léčba ischemické cévní mozkové příhody v rané fázi rehabilitace probíhá doma. Zahrnuje:

• terapeutická cvičení;
• správné výživy;
• homeopatie.

Cvičení je nutné:

• naučit se správně chodit;
• sloužit sami;
• návratový zůstatek;
• opět funkční.

Je důležité dodržovat omezení v potravinách - opustit kořeněné, nakládané, tučné potraviny, snížit na potraviny s vysokým obsahem sacharidů.

Pamatujte, že každý pacient má šanci na úspěšné uzdravení. Moderní techniky a doporučení lékařů a touha žít vám pomůže dostat se na nohy a vrátit se do plného života!

Obtížná ischemická cévní mozková příhoda: uzdravení pacienta

Rehabilitace pacientů po ischemické mrtvici může trvat 3 měsíce až několik let. Stupeň zotavení ztracených funkcí je dán místem destrukce mozku, závažností neurologických a mozkových poruch. Pacientům, kteří měli srdeční infarkt mozku, se doporučuje soubor opatření ke zlepšení pohybu, citlivosti, řeči, paměti, dovedností sebeobsluhy.

Přečtěte si v tomto článku.

Je možné úplné uzdravení po ischemické mrtvici?

Úspěch rehabilitace pacientů po akutním narušení mozkové cirkulace závisí na poloze a délce léze mozku, věku pacienta a přítomnosti komorbidit.

Nejvýhodnější je mrtvice s menšími neurologickými příznaky - slabost končetin se zachovanou nebo mírně sníženou citlivostí, přechodné poruchy zraku, závratě a nestabilita chůze. V takových případech dochází ke zlepšení v průměru o 2 měsíce a poměrně úplné obnovení funkce o 3 měsíce od nástupu mrtvice.

Odstranění příčiny vzniku onemocnění (kouření, konzumace alkoholu, nezdravá strava, nadváha), stejně jako kompenzace za průběh hypertenze, diabetu, vysokého cholesterolu v krvi hraje hlavní roli v procesu rehabilitace.

Kdyby byl rozsáhlý

Pokud léze ovlivňuje významný objem mozku nebo existuje mnoho ložisek ischémie, je mrtvice považována za rozsáhlou. Vyskytuje se s těžkými poruchami mozkové aktivity a se stabilním neurologickým deficitem. Často tato onemocnění končí smrtí pacienta. Při včasné a dostatečné terapii existuje šance na přežití, ale zároveň dochází k porušování:

• pohyby končetin (slabost, křeč, kontraktura);
• citlivost na bolest, teplotu, dotek;
• vědomí vašeho těla (ruka a noha se necítí);
• koordinace pohybů, rovnováha (chvění při chůzi, pád);
• projevy (nesrozumitelná výslovnost, obtíže při vytváření vět);
• Vize (dvojité objekty, ztráta polí);
• polykání (udušení);
• močení (močová inkontinence, cystitida);
• sexuální funkce (impotence).

Pacienti po rozsáhlé mrtvici zpravidla ztrácejí schopnost samoobsluhy, nezávislého pohybu, účinné komunikace a odpovídajícího chování. To vede k úplné ztrátě pracovní schopnosti, jsou určeny skupinou zdravotně postižených. Většina z nich potřebuje pomoc zvenčí.

Úplné zotavení obvykle nenastane. Rehabilitace trvá jeden až dva roky, je považována za úspěšnou, pokud pacient může sedět v posteli a jíst jídlo, kontrolovat močový proces a pohyby střev.

Je-li na pravé / levé straně

Zbytkové účinky hemisférických mrtvic jsou svalová slabost končetin nebo ochrnutí, může také ovlivnit svaly obličeje. Tam je ztráta nebo snížení citlivosti, stejně jako poruchy řeči. Pacient mluví slova pomalu, v rozporu s artikulací, v závažných případech může komunikovat pouze se zvuky.

Schopnost vnímat své tělo, hodnotit pocity, orientovat se v prostoru je ztracena. Po cévní mozkové příhodě mnoho lidí mění své chování a osobnostní charakteristiky - stávají se citlivými, podrážděnými, jejich nálada se snižuje nebo dochází k prudkým výkyvům. Pacienti mají potíže s psaním a čtením, zapamatováním a analýzou informací, intelektuální činností.

Proces obnovení ztracených funkcí je kromě objektivních důvodů ovlivněn i postojem pacienta k rehabilitaci. Možné reakce jsou buď úplné odmítnutí potřeby léčby v důsledku snížené kritiky jejich stavu nebo deprese, ztráty naděje na zotavení, apatie a pesimismu.

Trvání částečné rehabilitace s návratem schopnosti sebezaměstnání trvá přibližně šest měsíců, v období do jednoho roku jsou ztracené funkce obnoveny na maximum a pochybná je plná normalizace stavu. V budoucnu je možný pouze menší pokrok nebo stabilizace neurologických poruch.

Pokud mozková mrtvice

Po mrtvici v oblasti mozečku je rovnováha narušena, pacienti si stěžují na závratě, nestabilitu při chůzi, pádu, obtížnost při koordinaci pohybů. Nejtěžší je zotavení cerebelární ataxie. Jedná se o komplex symptomů:

• porušení proporcionality pohybů - dřívější nebo pozdější;
• neschopnost vykonávat vícesměrné akce zrychleným tempem (například rukou nahoru, pak dlaní dolů);
• když se psaní písmen zvětšuje a zkresluje;
• odchylky na straně při chůzi a otáčení těla, chůze jako opilý člověk;
• projevu.

Mozková mrtvice

Období rehabilitace obvykle trvá 9 až 12 měsíců, ve výjimečných případech lze dosáhnout plnohodnotné obnovy.

Kurz obnovy

Rehabilitační program zahrnuje mnoho metod ovlivňujících ochrnuté končetiny, trénink v chůzi, stravování, udržování osobní hygieny a péči o sebe. Zahrnuje takové oblasti, jako je kinezioterapie (pohybová terapie), trénink řeči, paměť, dieta, užívání léků, fyzioterapie, masáže.

Podívejte se na video o obnovení po tahu:

Motorový program

Začněte pohyb co nejdříve. Zpočátku to může být ohnutí a prodloužení prstů, rukou a nohou zdravé strany těla. To urychluje obnovu mozkových buněk v postižené oblasti. Následně, obvykle současně s masáží, provádí instruktor fyzioterapeutického cvičení měkkou flexi a prodloužení, rotaci konzistentně ve všech kloubech paže a nohy.

Obnovení pohybu prstů po mrtvici

K obnovení funkce horní končetiny je nad ložem zavěšen ručník a pacient ji chytí a provede pohyby tam a zpět, bokem, nahoru a dolů. Po zvládnutí těchto cvičení je ručník zavěšen nahoře.

Také gumový obvaz je používán jako zařízení pro trénink, je vázán do prstence (délka pásu asi 80 cm) a upevněn na stacionárním předmětu nebo mezi rukama, nohama, rukou a nohou. V průběhu tréninku je třeba prstenec natáhnout.

Dolní končetiny v lůžku mohou být vyvinuty pasivními pohyby v kotníku, kolenou a kyčelních kloubech, a pak je pacient vyzván, aby posunul patu na lůžko. Chcete-li odstranit křeč pod kolenem, musíte dát pevný váleček.

Cvičení v posteli

Další fáze tréninku sedí v pozici na posteli a pak stojí na podlaze. Do rehabilitačního komplexu mohou být zařazena následující cvičení:

• vyzvednout ze stolu a pak z podlahových krabic zápasů;
• postavte se na své prsty rukama nad hlavou;
• expandér komprese;
• trup;
• pohyby rukou jako nůžky;
• dřepy.

Speciální simulátory pro zotavení po mrtvici výrazně urychlují rehabilitační proces a mohou být použity od prvních dnů.

Školení řeči

Řeč se zotavuje později než pohyb v končetinách, může to trvat i několik let. Pro obnovení schopnosti mluvit je důležité, aby pacient neustále slyšel konverzaci, která se k němu obrátila, i když není schopen odpovědět. Dokonce i vnímání řeči někoho jiného aktivuje odpovídající centra mozku, což přispívá k jejich zákazu. Pokud je řeč zcela nepřítomná, mohou být pro trénink použity následující techniky:

• pacient končí slovo (část bez posledního dopisu, slabika je vyslovována), pak věta;
• opakování jednoduchých frází;
• známé básně;
• jazykové twistery;
• společné zpěv.

Terapie řeči pro obnovu řeči

Aby se svaly zapojily do artikulační práce, je pacient požádán, aby pohyboval dolní čelist denně, vystrčil jazyk dopředu, olízl rty v různých směrech, složil je do zkumavky.

Obnovení paměti

Na pozadí drogové terapie (nootropních léků) jsou prováděna speciální cvičení pro rozvoj zapamatování:

• opakování digitální řady se zavřenýma očima;
• učení přísloví, výroků, básní;
• přečtení přečteného nebo slyšeného textu;
• deskové hry.

Stolní hry pro obnovení paměti

Nejlepších výsledků lze dosáhnout, pokud jsou třídy kombinovány s předchozími zájmy pacienta tak, aby byl proces školení doprovázen pozitivními emocemi.

Napájení

Nejtěžší je krmit pacienty s poruchou polykání a citlivostí v jedné polovině ústní dutiny. Musí se naučit jíst znovu. K tomu můžete použít cvičení k obnovení ztracených schopností:

• pacient napodobuje kašel, polykání a zívání;
• nafoukne tváře;
• vypláchněte ústa a hrdlo.

Cvičení na hrudníku

Při organizaci výživy pacientů s poruchami žvýkání a polykání je třeba zvážit tyto vlastnosti:

• jídlo by mělo být teplé a chutné;
• odstranit viskózní a tuhá jídla - rýže, suchý tvaroh, sušený chléb, sušenka;
• obloha by měla mít hustou konzistenci pyré a do masa a ryb lze přidávat polévku nebo džus;
• užívání jídla trvá nejméně 40 minut, nemůžete pacienta spěchat;
• krmivo by mělo být takové, aby se jídlo dostalo na zdravou stranu;
• pro nápoje a vodu je vhodné použít nápoj nebo koktejlovou trubičku.

Nejjednodušší způsob pro pacienty s cévní mozkovou příhodou s poruchami příjmu potravy je polykání následujících potravin:

• vařená mrkev, brambory, bramborová kaše nebo kocky;
• květák, brokolice;
• mleté ​​maso;
• pečený platýs, sardinky;
• omeleta;
• avokádo, banán;
• měkké hrušky;
• Pečená jablka nebo bramborová kaše;
• želé, pudink;
• měkký sýr;
• obilovin nebo obilné kaše (pečlivě vařené).

Šťouchané polévky ze zeleniny, masa, ryb

Je nepřijatelné zahrnout do stravy tučné maso Navara, smažené a kořeněné pokrmy, alkoholické a kofeinové nápoje.

Drogy

Volbu léků pro rehabilitaci provádí výhradně neurolog. Použijte následující skupiny léků:

Můžu se zotavit z mrtvice a jak to udělat?

Více než polovina obyvatel Ruska (53%) zemře kvůli onemocněním kardiovaskulárního systému: to je více než ze všech ostatních příčin. To je věřil, že toto je hlavně infarkt myokardu, ale toto není pravdivé: ve 2 z 5 případů “cévní katastrofa” mozku se stane příčinou smrti. Podle statistik, každých 1,5 minuty v Rusku někdo má mrtvici.

Záludnost mrtvice - nejen v bezvýchodnosti. Až 80% lidí, kteří přežili akutní obstrukci mozkové tepny nebo krvácení z mozku, se stane invalidní a třetina z nich potřebuje neustálou péči. Vážným problémem v Rusku je rehabilitace pacientů s cévní mozkovou příhodou: pouze jeden z pěti podstoupí rehabilitační léčbu zaměřenou na návrat do plného života.

Mezitím včasná psychologická rehabilitace podle programu vyvinutého v souladu s doporučeními odborníků v oblasti rehabilitační terapie umožňuje dosáhnout výrazného zlepšení pohody pacienta a zároveň ho zachránit před smrtí v důsledku komplikací mrtvice.

Výzkumná data ukazují, že každý druhý pacient, který zažil útok za rok, ale léčba mimo domov, ve specializovaném centru, snižuje pravděpodobnost tragického výsledku o polovinu.

Co je mrtvice

Mozek je bezesporu nejdůležitějším orgánem lidského těla a potřebuje aktivní výživu a zásobování krví. Dokonce i fenomén omdlévání, "vynalezený" přírodou za účelem zajištění toku kyslíku do hlavy - v horizontální poloze.

Nádoby mozku, stejně jako cévy celého těla, se opotřebovávají s věkem: to může být způsobeno aterosklerózou - výskytem cholesterolových plaků, které zúží průchod tepen - nebo hypertenze. Pokud se patologický proces vyvíjí pomalu, vede to k postupnému zhoršování nervové soustavy: proto se u mnoha starších lidí vyvíjí vaskulární demence, v níž dochází ke zhoršení paměti, pozornosti, inteligence, změn charakteru a tak dále.

Pokud je za určitých okolností nádoba v mozku zablokována, stlačena nebo zlomena, pak dochází k akutnímu porušení mozkového oběhu. Tato podmínka vyžaduje pohotovostní lékařskou péči, která je zaměřena na odstranění následků útoku a může zachránit život pacienta nebo snížit míru poškození nervového systému.

Pomoci doma člověk, který má mrtvici, bohužel, je nemožné. Proto je důležité rozpoznat příznaky tohoto stavu a co nejdříve přivést pacienta do specializované nemocnice.

Typy tahů

V závislosti na mechanismu poruch oběhového systému existují dva hlavní typy mrtvice:

• Ischemická mrtvice. Vyvíjí se, když je cévní lumen blokován aterosklerotickým plakem, trombusem (krevní sraženinou), vzduchovou bublinou a podobně. Další možnou příčinou ischemické cévní mozkové příhody je prudký pokles krevního tlaku, při kterém krev netéká do určité oblasti mozku. Tahy tohoto typu jsou diagnostikovány u 80% pacientů.
• Hemoragická mrtvice. Obvykle se vyvíjí v důsledku prudkého skoku krevního tlaku, který vede k prasknutí mozkové cévy, následované krvácením do měkké tkáně mozku nebo prostoru mezi jeho vnějšími skořápkami. Podle statistik hemoragická mrtvice často končí smrtí pacienta: vyžaduje nouzovou chirurgickou pomoc zaměřenou na odstranění hematomu, který vytlačuje mozek.

Co je to mikroproces?

V některých případech jsou oběhové poruchy v mozku krátkodobé povahy a zmizí během jednoho dne po prvních příznacích mrtvice. Lékaři tento stav nazývají přechodným ischemickým záchvatem (TIA), ale mezi obyvateli je populární pojem „mikrokroku“.

I přes to, že neohrožuje život pacienta a ve většině případů nevede k závažným zdravotním následkům, vyžaduje mikroproces povinné vyšetření neurologem, léčbou a rehabilitací: u 10% pacientů se v následujících 90 dnech po TIA rozvine „plnohodnotná“ mrtvice.

Zpravidla útok mozkové cirkulace začíná stížnostmi osoby na akutní bolest v hlavě. Je důležité znát hlavní příznaky cévní mozkové příhody, které lékaři zkombinovali do zkratky UDAR:

• W (úsměv): zeptejte se osoby, o které máte podezření, že je mrtvý úsměv. Pokud ve stejném okamžiku zůstane roh rtu na jedné straně snížen (nebo celá tvář je jako by byla zkroucená), pak je to znamení mrtvice.
• D: pohyby pacienta se stávají asymetrickými - nedokáže zvednout obě ruce nebo ohnout nohy synchronně, jedna končetina zaostává nebo vůbec neposlouchá. Také osoba s mrtvicí často ztrácí rovnováhu a padá na zem.
• A: artikulace (schopnost vyslovovat slova) v pacientovi je obtížná, jazyk copánky jako opilec, někdy není schopen vyslovit nejjednodušší frázi, zaměňuje slabiky, kokty nebo mumlá.
• R: rozhodnutí musí být přijato okamžitě - pokud je alespoň jeden z výše uvedených znaků, musíte zavolat sanitku a zavolat jednotku intenzivní péče. Návrh zákona trvá několik minut.

Vliv tahů

Kvůli těžkému poškození mozku nebo zpoždění v poskytování lékařské péče, každá třetí osoba, která měla mrtvici zemře. Důsledky odloženého útoku pro ty, kteří přežili, závisí na několika faktorech. Nejvýznamnější z nich jsou množství poškození nervového systému, části mozku, ve které došlo k mrtvici, včasnosti a kvalitě léčby.

Například, jestliže mozkové kmenové centrum zodpovědné za vitální funkce - dýchání, srdeční tep, termoregulace a další - zůstaly bez kyslíku, pak život pacienta bude viset v niti.

V některých jiných situacích, jiná nervová centra přijmou funkce postižených zón, tak to je možné s časem kompenzovat všechny nepořádky a návrat k plnohodnotnému životu.

Je možné dokončit uzdravení po mrtvici

Navzdory vědeckému pokroku v posledních desetiletích v medicíně je stále mnoho bílých skvrn. A v první řadě to platí pro neurofyziologii. Zkušení lékaři, kteří léčí pacienty po mrtvicích, se vyhýbají přesným předpovědím: ve světové praxi existuje mnoho případů, kdy pacienti s příznaky vážného poškození mozku znovu získali své zdraví. Současně, bohužel, opačné příběhy nejsou neobvyklé - když zdánlivě bezvýznamné porušení nervových funkcí se změnilo v postižení, a dokonce ani drahé léky a postupy neměly výrazný vliv na stav pacienta.

Nicméně lékaři poznamenávají, že disciplína pacientů a jejich příbuzných, stejně jako optimistický přístup, umožňují dosáhnout hmatatelných výsledků v zotavení po mrtvici - bez ohledu na diagnózu a statistiku. Touha získat nezávislost a obnovit ztracené funkce, ať už je to schopnost mluvit, síla a citlivost v nohách a pažích, zrak, pevná chůze bez berlí a hůlka někdy funguje zázraky. Je však také velmi žádoucí poskytnout pacientovi nezbytnou organizační a lékařskou podporu zaměřenou na prevenci opakovaných záchvatů a prevenci možných komplikací a zranění. Je tedy důležité, aby rehabilitace probíhala v příjemném a příjemném prostředí a příbuzní nebo zdravotnický personál sledovali dodržování lékařských prohlídek, docházky, sledování realizace tělesných cvičení.

Lékaři přidělují významnou roli v zotavení po mrtvici na psychologickou podporu pacienta: často lidé, kteří zažili útok cítí deprimovaný kvůli ztrátě obvyklých schopností.

Toto je zaznamenáno jak u starších pacientů, tak u mladých pacientů, a příbuzní nejsou vždy schopni řádně podporovat osobu, vracet svůj zájem o život a motivaci porazit nemoc. Zkušený psycholog bude nejen schopen najít správná slova, ale také navrhne účinné praktické způsoby, jak překonat depresi.

Jak dlouho trvá zotavení z mrtvice

Odborníci se shodují na tom, že počáteční zahájení rehabilitačních aktivit, jejichž doba trvání by měla být od několika týdnů do jednoho roku, je optimální. Většina reverzibilně ztracených funkcí se zpravidla vrací pacientovi během prvních měsíců po útoku, po první polovině roku se postup obnovy výrazně zpomalí, ale nezastaví se. Existují případy, kdy se určité dovednosti - například řeč, sluch nebo citlivost paralyzovaných končetin - vrátily pacientovi několik let po mrtvici. Pro zvýšení pravděpodobnosti podobného výsledku je nutné pokračovat ve wellness procedurách i po skončení rehabilitace a čas od času absolvovat kurzy udržovací terapie.

Rehabilitační metody

Rehabilitace po porážce je rozdělena do čtyř hlavních oblastí:

• Obnova motorového systému. Zahrnuje řadu technik zaměřených na boj proti paralýze. Patří mezi ně masáž, kinezioterapie, fyzioterapie, obnova dovedností chůze, fyzioterapie a ergoterapie - obnova dovedností nezbytných v každodenním životě.
• Obnova řeči a paměti. V této oblasti pracuje logoped (se specializací na afáziologii) s pacientem, který pomocí speciálních cvičení vrací schopnost pacienta jasně mluvit.
• Obnovení pánevních funkcí. Vzhledem k tomu, že u některých pacientů po mozkové mrtvici, inkontinenci moči a problémech se stolicí jsou pozorovány, rehabilitační lékař předepisuje léky a fyzioterapeutické postupy, které umožňují úplné nebo úplné zotavení močového systému a střev.
• Psychologické zotavení zahrnuje konzultaci s psychologem a aktivity zaměřené na socializaci pacienta. Pro lidi, kteří trpěli mrtvicí, zejména ve stáří, je důležité nebýt sám, komunikovat s ostatními, mít koníček. Kurzy léčby v rehabilitačních centrech proto často zahrnují kulturní a rekreační program.

Výhody absolvování psychologické rehabilitace v "Tři sestry"

Obnova po cévní mozkové příhodě v moderních rehabilitačních centrech je nejpokročilejší metodou péče, která je mnohem efektivnější než „domácí“ léčba. Koneckonců, příbuzní pacienta, dokonce upřímně, kteří mu chtějí pomoci, nejčastěji nejsou odborníky v rehabilitační terapii a často musí být vyškoleni v péči o osobu se zdravotním postižením.

Tři sestry jsou jedním z nejlepších rehabilitačních center v Rusku, kde přátelský tým kvalifikovaných lékařů pomáhá desítkám a stovkám pacientů po úrazech, operacích, mrtvicích a chronických onemocněních. Klinika je umístěna na ekologicky čistém místě v borovém lese nedaleko Moskvy a je vybavena pro nepřetržitý pobyt pacientů jakéhokoliv stupně závažnosti. Lékaři pracující ve třech sesterách jsou autory exkluzivních rehabilitačních technik založených na dlouholetých zkušenostech s prací s pacienty, stejně jako praktikování nejefektivnějších přístupů k rehabilitační léčbě podle světové lékařské komunity, jako je terapie Bobat, Exarth, PNF. a další.

Pacienti "tří sester" mohou absolvovat psychologické rehabilitační kurzy, aniž by se rozloučili se svými příbuznými - proto centrum poskytuje podmínky pro společný pobyt. Pro služby pacientů: restaurace, posilovna, přístup k internetu a upravený prostor pro procházky.

„Tři sestry“ je rehabilitace nejen s výhodou, ale také s komfortem.