Hlavní

Hypertenze

Přehled nové generace vysokotlakých tablet

V civilizovaném světě existuje šest různých skupin léků, které snižují krevní tlak.

Řekněme hned, že pro člověka, který není dobře obeznámen s medicínou, není snadné pochopit jejich rysy, ale ruské spotřebitele, kteří jsou připraveni jít hluboko do farmakologických detailů a pečlivě prostudovat pokyny pro drogy, se s tímto úkolem mohou vyrovnat, pokud si to přejí a mají dobrou nabídku.

V tomto článku se budeme zabývat nejpoužívanějšími pilulkami. Recenze a ceny za drogy připojené.

Norma

Míra krevního tlaku u dospělých je následující:

  • Nízký krevní tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
  • Optimální tlak je 120/80 mm Hg.
  • HELL se nazývá HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
  • Vysoký tlak je považován za vyšší než 140/90 mm Hg.

Vzhledem k tomu, že věk způsobuje v lidském těle řadu změn, měly by být brány v úvahu při měření tlaku. Děti a dospívající mohou mít často nízký krevní tlak, zatímco starší věk je charakterizován vyšší hodnotou.

Co zhoršuje klinický obraz vysokého krevního tlaku?

U osob mladších 60 let, pro ty, kteří trpí cukrovkou nebo onemocněním ledvin, se doporučuje udržovat hodnoty BP 120-130 při 85 mm Hg.

Existují následující kvalifikace rizikových faktorů pro hypertenzi:

  1. Kouření;
  2. Věkové indikátory (riziko rozvoje onemocnění u mužů se zvyšuje po 55 letech a ženy o 10 let starší);
  3. Ukazatele cholesterolu (pokud jsou vyšší než 6,5 mol / l.);
  4. Pokud má pacient diabetes;
  5. Dědičný faktor.

Faktory, které mohou zvýšit riziko úmrtí u lidí s hypertenzí:

  • mrtvice nebo ischemie mozku;
  • srdeční selhání, ischemická choroba srdce, infarkt myokardu;
  • selhání ledvin, diabetická nefropatie;
  • přítomnost příznaků periferních vaskulárních lézí, disekce aneuryzmy aorty;
  • změny sítnice - exsudáty, krvácení, otok bradavky zrakového nervu.

Nejvyšší riziko úmrtí je však pozorováno u pacientů se čtyřmi projevy najednou:

Mnoho lidí však nemůže správně a adekvátně vyhodnotit rizika hypertenze, protože věří, že zvýšený krevní tlak není hrozné, a dokonce i bez pilulek.

Existuje několik kategorií pacientů s hypertenzním onemocněním. Bývalý ignoruje nebezpečí rizika krevního tlaku a snaží se žít podle svých nejlepších zdravotních vytrvalostí. Proto, vzhledem k tomu, že pokud onemocnění nezpůsobí významné nepohodlí, pak je možné dělat s prášky blokující skoky krevního tlaku. Druzí pacienti naopak přeceňují riziko a snaží se léčit nemoc se všemi léky na ruce, nevěnují pozornost vedlejším účinkům, ale ignorují návštěvy u lékaře.

Neošetřujte sami

Dnes jsou léky pro léčbu hypertenze vyráběny mnoha farmaceutickými společnostmi. Jsou rozděleny do velkých skupin v závislosti na působení a chemickém složení. Předepsat léky na hypertenzi by měl ošetřující lékař po vyšetření a průvodní vyšetření.

Zvýšený tlak lze léčit různými způsoby a volba prostředků do značné míry závisí na individuálních vlastnostech pacienta. Jaké léky jsou v tomto případě vhodné, zjistíte na základě zkušeností lékaře a reakce pacienta na tablety.

Jaké léky jsou předepsány?

Doporučuje se zvážit hlavní drogy:

  1. Beta blokátory. Jedná se o speciální lék ke snížení tlaku snížením srdeční frekvence. Ale jejich opačná strana ve formě vedlejších účinků je slabost, kožní vyrážky, nadměrné zpomalení pulsu.
  2. Diuretika. Jedná se o skupinu léků s diuretickým účinkem. Jsou přijímány za účelem rychlého snížení krevního tlaku odstraněním tekutiny z těla. Ale užívání těchto léků může negativně ovlivnit fungování srdce, což vede k závratě, záchvatům a nevolnosti.
  3. ACE inhibitory. Tělo může produkovat velké množství hormonu, který nepříznivě ovlivňuje cévy a zúží je. Tato skupina léků je zaměřena na snížení množství produkovaného hormonu. Výsledkem je pokles krevního tlaku, když se cévy rozšíří. Negativní účinky inhibitorů se mohou projevit ve formě alergických reakcí nebo náhlého kašle.
  4. Antagonisté angiotensinu. Vysoký tlak může být způsoben expozicí angiotenzinu 2 cév a léky v této skupině blokují tento účinek. Ale v důsledku toho se mohou objevit závratě doprovázené nevolností.
  5. Antagonisté vápníku. Hlavním cílem těchto prostředků je mít relaxační účinek na krevní cévy, což má za následek snížení BP. Vedlejší účinky po užití takových léků se projevují ve formě návaly horka, rychlého srdečního tepu a někdy i závratě.

Tabulka uvádí obecný seznam léčiv z různých farmakologických skupin předepsaných při zvýšeném tlaku:

Tyto léky jsou indikovány pro léčbu hypertenze (trvalé zvýšení tlaku) jakéhokoliv stupně. Při výběru prostředků, výběru dávky, četnosti podávání a kombinaci léčiv se bere v úvahu stadium onemocnění, věk, přítomnost průvodních onemocnění, individuální charakteristika organismu.

Tablety ze skupiny sartanů jsou dnes považovány za nejslibnější a nejúčinnější při léčbě hypertenze. Jejich terapeutický účinek je způsoben blokováním receptorů pro angiotensin II, silnou vazokonstrikční látkou, která způsobuje trvalé a rychlé zvýšení A / D v těle. Dlouhodobé pilulky dávají dobrý terapeutický účinek bez vzniku nežádoucích účinků a abstinenčního syndromu.

Níže je uveden seznam nejúčinnějších léků na vysoký krevní tlak:

Proto je nutné poradit se s lékařem a přiřadit jim účinnou léčbu k léčbě hypertenze.

Tablety s prodlouženým uvolňováním

Léky mají dlouhý terapeutický účinek, který je vhodný při léčbě hypertenze. Je dostačující vzít pouze 1-2 tablety denně, aby se tlak normalizoval doma a bylo dosaženo stabilní remise.

Seznam dlouhodobě působících léků nové generace:

  • Metoprolol - 29,00 rub.
  • Diroton - 108,00 rub.
  • Losartan - 109,00 rub.
  • Kordaflex - 91,00 rub.
  • Prestarium - 366,00 rub.
  • Bisoprolol - 31,00 rub.
  • Propranolol - 182,10 rub.

Tyto prostředky jsou využívány pro dlouhodobou kombinovanou léčbu hypertenze 2–3 stupně. Funkce recepce jsou dlouhodobě kumulativní. Pro dosažení stabilního výsledku je třeba užívat tyto léky po dobu 3 nebo více týdnů, takže nepřestávejte užívat tyto léky, pokud tlak okamžitě neklesne.

Tablety s rychlým efektem

Seznam rychle působících antihypertenziv:

Při vysokém tlaku stačí pod jazyk podložit polovinu nebo celou tabletu Captoprilu nebo Adelfanu a rozpustit. Tlak klesne v rozmezí 10–30 minut. Ale stojí za to vědět, že účinek těchto prostředků je krátký. Například pacient musí užívat Captopril až 3x denně, což není vždy vhodné.

Rauwolfia drogy: proč je jejich použití nepraktické?

S těmito léky byla hypertenze přiměřeně léčena dříve. Nejoblíbenější produkty v této kategorii jsou Raunatin, Reserpine. Jsou to přímá antispasmodika, která navíc vyvolávají zpoždění v těle sodíku a vody.

Užívání takové drogy, musíte vzít v úvahu, že pomáhá tlak velmi pomalu - účinek je zaznamenán až po 1-2 týdnech. po zahájení léčby. Trvalé snížení krevního tlaku je pozorováno pouze u asi čtvrtiny pacientů. Proto tyto léky nelze považovat za moderní antihypertenzivum. Nicméně, tam je další důležitý faktor, proč tyto pilulky jsou nejlepší k použití. Důvody - ve velkém množství vedlejších účinků, které se vyskytují při užívání takových léků. Existuje tedy důkaz, že při užívání rauwolfie se zvýšil výskyt rakoviny prsu. Bylo také zjištěno, že při užívání takových léků byla zaznamenána potenciace karcinomu pankreatu.

Proto jsou v mnoha zemích zakázány léky obsahující reserpin. Kromě těchto negativních účinků tyto léky také způsobují následující vedlejší účinky: ospalost, kongesci nosu, bronchospasmus, gastrointestinální vředy, arytmii, depresi, edém, impotenci.

Zastavení hypertenzní krize

Když krize již opustila intramuskulární injekce magnézie nebo jiných léků.

Dnes je zatčena hypertonická krize:

  1. Resorpce pod jazykovou tabletou 10 mg (méně než 5 mg) nifedipinu (corinfar).
  2. Nebo 25-50 mg capoten (to je nejlepší lék na krizi).

Rovněž se používají fyzioteny (moxonidin) v dávce 0,4 mg nebo klonidin (clofelin) v dávce 0,075-0,15 mg.

Posledně uvedený lék se používá pouze u těch, kteří chronicky užívají clopheline, který byl nyní odstraněn z léčebných standardů.

Jsou tam bezpečné léky?

Když zvýšený tlak zasahuje do normální životní aktivity, vyvstává otázka, jak najít nejbezpečnější léky bez vedlejších účinků. Věda bohužel takové léky nepředložila. Je totiž nesmírně obtížné vyvinout univerzální lék, který by vyhovoval každému pacientovi, ale zároveň neměl žádné vedlejší účinky.

Léky na novou generaci však mají významné výhody oproti zastaralým lékům pro léčbu hypertenze, jsou následující:

  1. Léky s dlouhodobým účinkem. V důsledku toho se dávka léčiva sníží a tím se minimalizuje riziko vedlejších účinků.
  2. Minimalizace vedlejších účinků. Absolutně bezpečné léky pro každého pacienta neexistují, ale nový vývoj vybírá složky takovým způsobem, že nezpůsobují negativní tělesné reakce.
  3. Technologie nového času poskytují účinnější léky pro léčbu hypertenze.
  4. Vyvinuté komplexní léky. Riziko nežádoucích účinků je tak nízké, že lék lze považovat za naprosto bezpečný.

Hypertenze u starších osob

  • Léčiva první volby se zvýšeným tlakem u starších pacientů jsou diuretika: hypothiazid nebo indapamid (u diabetes mellitus). Nízká cena a vysoká účinnost této skupiny léčiv jim umožňuje použití pro jednokomponentní terapii mírné hypertenze. Jsou také výhodné pro objemově závislou hypertenzi u žen v menopauze.
  • Druhá řada je blokátory kalciových kanálů dihydropyridinové řady (amlodipin, nifedipin), které jsou indikovány pro aterosklerózu a diabetes mellitus v důsledku problémů s váhou.
  • Třetí místo - v lisinoprilu a sartanech.

Kombinované přípravky: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinovaná terapie

Kombinovaná léčba hypertenze zahrnuje současné podávání léků různých typů, z nichž nejoblíbenější a nejúčinnější jsou:

  1. Diuretika a sartany. Kombinace následujících léčiv: Gizaar (losartan-hypothiazid), atacandus plus (candesartan-hypothiazid), mikardis plus (telmisartan-hypothiazid), společný test (iprosartan-hypothiazid).
  2. Diuretika a inhibitory ACE. Kombinace těchto skupin léčiv - ramipril-hypothiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hypothiazid (iruzid), enalapril-indapamid (enziks), enalapril-hypothiazid (enap NL, burlipril plus), kaptopril-hypothiazid (caposid). noliprel).
  3. Diuretika a beta blokátory. Kombinace bisoprololu s hypothiazidem (bisangil) se používá k minimalizaci rizika komplikací kardiovaskulárního systému.
  4. Blokátory Ca-kanálů spolu s inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu. Tato kombinace může být také použita k léčbě rezistentních forem hypertenze, protože použití těchto léků nesnižuje citlivost organismu na léky. Zahrnuje následující kombinace: amlodipin s perindoprilem, trandolapril s verapamilem.
  5. Blokátory kalciových kanálů se Sartany. Kombinace následujících léčiv: telmisartan s amlodipinem, losartan s amlodipinem.
  6. Diuretika s blokátory kalciových kanálů. Nejoblíbenější kombinací je chlorthalidon a atenolol.

Léčba rezistentní hypertenze

Rezistentní arteriální hypertenze je forma nemoci, ve které není přístupná léčbě monopreparacemi, a dokonce ani kombinační terapie s drogami ze dvou různých skupin nevede k výsledkům.

K normalizaci indikátorů tlaku se používají následující kombinace léčiv s různými vlastnostmi:

  1. Beta blokátory, blokátory dihydroperidinových kalciových kanálů, inhibitory ACE;
  2. Blokátory beta receptorů, kalciových kanálů a sartanu;
  3. Diuretika, inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu, blokátory Ca-kanálů.
  4. Třetí schéma kombinující použití diuretik a blokátorů Ca-kanálů spolu s inhibitory ACE je považováno za nejlepší léčbu rezistentní hypertenze. Pro tyto účely se také používá kombinace spironolaktonu a thiazidových diuretik.

Vzhledem k existenci obrovského seznamu léků a schémat pro léčbu arteriální hypertenze léky, které se používají pro různé formy onemocnění a jsou předepisovány individuálně, může být samo léčba nejen neúčinná, ale také nebezpečná pro zdraví. Včasný přístup k lékaři může minimalizovat riziko mrtvice, srdečního infarktu (příčiny a příznaky infarktu myokardu) a dalších komplikací onemocnění.

Kdy se neobejde bez lékaře?

V léčbě arteriální hypertenze se tradičně používají jiné léky, které obecně nemají výrazné rysy specifické pro určitou skupinu antihypertenziv. Například, stejný dibazol nebo, řekněme, síran hořečnatý (magnesia), který je úspěšně používán pohotovostními lékaři k úlevě od hypertonické krize. Magnezium sulfát hořečnatý vstřikovaný do žíly má antispasmodický, sedativní, antikonvulzivní a mírně hypnotický účinek. Velmi dobrý lék se však nedá snadno podávat: musí se provádět velmi pomalu, takže se práce roztahuje 10 minut (pacient se stane nesnesitelně horkým - lékař se zastaví a čeká).

Pro léčbu hypertenze, zejména u závažných hypertenzních krizí, se někdy předepisuje pentamin-N (cholinoblocker sympatických a parasympatických ganglií, který snižuje tonus arteriálních a venózních cév), benzohexonium, podobné pentaminu, arfonad (ganglioblokátor), aminazin (deriváty fenothiazinu). Tyto léky jsou určeny pro nouzovou péči nebo intenzivní péči, takže mohou být používány pouze lékařem, který zná jejich vlastnosti!

Rychle snižující prášky

Změny parametrů krevního tlaku, které vznikly u lidí, mají negativní vliv na aktivitu všech orgánů a systémů. Ignorování projevů hypertonické patologie je nebezpečné: riziko srdečních infarktů a mrtvice je vysoké. Po konzultaci s lékařem a provedení diagnostických vyšetření jsou vybrány účinné pilulky pro vysokotlaké, rychle působící pilulky.

Co hledat

Lék na tlak by neměl být užíván nesystematicky: po vyhodnocení všech informací z vyšetření je předepsán pouze lékařem. Doporučuje se věnovat pozornost následujícím příznakům zhoršujícího se zdravotního stavu:

  • dramatická únava;
  • návaly krve do hlavy, náhlý nával obličeje;
  • bolest, která pociťuje zlomový charakter v týlní oblasti;
  • v uších se najednou ozvalo zvonění;
  • rozmazané vidění: blikání „mouchy“, „hvězd“ před očima;
  • nepříjemné závratě, až do ztráty vědomí.

Pokud zjistíte takové negativní projevy, měli byste se neprodleně poradit s odborníkem a podstoupit úplné lékařské vyšetření. Pak budou předepsány léky snižující krevní tlak. Samoléčba je zakázána.

Sekundární příznaky hypertenze:

  • dříve nezvyklá podrážděnost;
  • porušení kvality nočního odpočinku;
  • významné zhoršení parametrů paměti;
  • snížená ostrost zraku;
  • zvýšení dušnosti.

Pravidelně dochází k poruchám srdce a nosu. Lék na snížení tlaku v síti lékáren je prodáván bez předpisového formuláře, nicméně doporučení praktického lékaře jsou nicméně nezbytná.

První pomoc pro hypertenzní krizi

S náhlým skokem krevního tlaku k jednotlivě vysokým číslům je významná hrozba vzniku cévních nehod. Každý člověk potřebuje vědět, jaké kroky podniknout, aby rychle snížil tlak:

  • poté, co navštívil osobu, která náhle onemocněla, by měl okamžitě kontaktovat sanitku;
  • pokud je to možné, změřte tlak pomocí tonometru;
  • dát oběti pohodlnou polohu, lépe sedět, hlavu rovnou;
  • zajistit maximální průtok vzduchu;
  • pokusit se uklidnit pacienta;
  • pokud je to možné, provádějte dechová cvičení: počítejte do tří, vdechněte co nejvíce, zadržte dech, počítajte do čtyř - vydechněte;
  • pokud se situace objevila doma, položte na límcovou oblast, na lýtkové svaly, hořčičnou omítku - to je rušivá terapie;
  • pokud se situace nevyskytla poprvé a oběť již přijala nějaký lék, aby rychle snížila tlak, dejte mu tento lék;
  • pít horký čaj s plátkem citronu, dát láhev horké vody na nohy.

Hlavní terapeutická opatření by měl po posouzení situace provést specializovaný záchranný tým.

V této fázi a bude provedeno použití léků, které rychle snižují tlak.

Klasifikace antihypertenziv

Farmakologické látky z různých podskupin mohou rychle snížit krevní tlak. Odborníci dodržují následující klasifikaci:

  • ACE inhibitory;
  • antagonisty vápníku;
  • myotropní antispasmodika;
  • přípravky dusičnanů;
  • sympatolytika;
  • stimulátory alfa mozku;
  • beta blokátory;
  • diuretika.

Každý člověk má svůj seznam rychle pomáhajících léků na hypertenzní krizi: pokud mu nějaký lék z jedné podskupiny pomáhá, z druhé strany, zpravidla je to zbytečné.

Prášky, které nejen stabilizují krevní tlak, ale také snižují rytmus srdečních kontrakcí (v důsledku toho dochází ke snížení objemu krve v krevním řečišti a usnadňuje kardiovaskulární systém) jsou beta-blokátory. Doporučuje se zpravidla u pacientů s hypertenzní patologií kombinovanou s tachykardií nebo arytmií.

Mechanismus účinku blokátorů kalciových kanálů je zaměřen na zastavení absorpce iontů vápníku buňkami hladkého svalstva ve stěnách cév. Na tomto pozadí se optimálně uvolňují, parametry tlaku se upravují. Vhodné pro pacienty s průvodními onemocněními:

Myotropní antispasmodika mají přímý účinek na hladké svalstvo cévních prvků. Stimulují jejich expanzi, což vede k normalizaci tlaku. Doporučují se pro snížení periferní rezistence cévních struktur.

Přípravky z podskupiny dusičnanů přispívají k rychlé expanzi malých a velkých koronárních cév, jejímž přímým důsledkem bude stabilizace krevního tlaku. Nicméně, v situaci ostře sníženého tlaku, osoba může vyvinout synkopu. Výběr dusičnanů by měl provádět pouze odborník.

Sympatholitics - centrálně působící drogy - mohou inhibovat vazomotorické centrum. Doporučeno pro použití při těžké hypertenzi, která není přístupná jiným farmakologickým účinkům.

Přípravky z podskupiny alfa mozkových stimulantů, které mohou rychle snížit tlak aktivací adrenoreceptorů mozkových struktur a zastavením tónu periferního nervového systému. Kombinace hypertonické patologie s anginou pectoris, srdečním selháním, diabetem, nejlepšími léky pro korekci tlaku jsou ACE inhibitory.

Antihypertenzní účinek diuretik je založen na odstranění přebytečné tekutiny z těla pacienta, což vede ke snížení cirkulujícího objemu krve a usnadňuje činnost srdce.

Rozhodování o tom, jak snížit tlak: s rychle působícími pilulkami nebo jinými prostředky by měl pouze odborník. V nouzi, lékař sanitky.

Jak léčit systolický tlak

Seznam současných antihypertenziv je velmi široký. Orientovat a předepsat mezi nimi nejlepší lék pro pacienta, s ohledem na zjištěné patologie, závažnost symptomů může pouze hypertenze nebo kardiolog.

Průměrný tlak nad 140/90 mm. Hg Čl. několikrát v uplynulém měsíci bude znamenat nástup hypertonické patologie. Doporučuje se korigovat horní systolický parametr léky s výrazným antihypertenzním účinkem. Jsou schopni předcházet riziku srdečních komplikací.

V této podskupině se prokázaly následující antihypertenziva:

  1. Blokátory kalciových kanálů. Mechanismus účinku je založen na překážce absorpce iontů vápníku, jinak se usadí na membráně hladkého svalstva cév s tvorbou tendence ke zvýšení tlaku. Hypotenzní účinek nastává již po 15–20 minutách po perorálním podání léčiva. Široce používané zástupci podskupiny:
  • Amlodipin. Má nejen schopnost rychle přizpůsobit tlak, ale také antiischemické vlastnosti, založené na postupném snižování vaskulární rezistence, zlepšující průtok krve do srdečního svalu. Existují však nežádoucí účinky, které odborník při výběru antihypertenzní léčby bere v úvahu;
  • Felodipin. Může být doporučena pro monoterapii, ale může být také použita v kombinaci s jinými léky pro korekci tlaku. Schopen rychle normalizovat systolický i diastolický krevní tlak. Mezi kontraindikace v návodu patří: aortální stenóza, individuální přecitlivělost, doba těhotenství dítěte.
  1. Beta-blokátory jsou podskupinou léků, které podporují aktivní selektivní nebo neselektivní blokování beta-adrenergních receptorů. Díky tomu se dosahuje významných srdečních účinků: zmírňuje se síla a pokles srdeční frekvence, stres na srdečních svalech. Mezi kontraindikace jsou indikovány: tendence k bronchospasmu, přítomnost diabetu. Aktivně používané:
  • „Bisoprolol“ je selektivní B1-adrenergní blokátor, který je schopen působit nejen hypotenzně, ale také antianginózně, snižuje srdeční frekvenci nejen v klidu, ale i během cvičení a je pozorována korekce atrioventrikulární vodivosti;
  • "Nebivolol" je kardioselektivní adrenergní blokátor poslední generace s výraznými vazodilatačními vlastnostmi, schopnými vyvíjet optimální hypotenzní, stejně jako antianginózní a antiarytmické účinky.

Snížení krevního tlaku specialista může být doporučena jako jeden lék z výše uvedeného seznamu, nebo jejich kombinace.

Poté nižší diastolický tlak

Při vysokých rychlostech diastolického tlaku nejsou méně negativní účinky než u systolického tlaku. Specialisté na identifikaci čísel nad 90 mm Hg. Doporučují se následující léky:

  1. ACE inhibitory. Seznam farmaceutického průmyslu, který tyto fondy vyrábí, je široký. Mechanismus hypotenzního účinku je nejvíce studovaný: po perorálním podání léku dochází k blokádám enzymů, které jsou zodpovědné za zúžení krevních struktur. Nádoby na tomto pozadí jsou optimálně expandovány a parametry tlaku jsou upraveny. Lékaři také zvažují významné snížení rizika vzniku různých nefropatie a prevenci rychlého zhoršení cévní stěny jako dalších pozitivních bodů. Běžně používané léky:
  • "Lisinopril". Potlačuje konverzi angiotensinu 2 z angiotensinu 1, což přispívá k významnému snížení periferní vaskulární rezistence, čímž se odstraňuje preload, stejně jako tlak v plicních kapilárách. Na pozadí jeho příjmu je pozorován nárůst rezistence myokardu na fyzickou aktivitu;
  • Perindopril. Optimálně eliminuje vazokonstrikční účinek angiotensinu 2 a také zvyšuje koncentraci bradykininu a vazodilatátoru Pg, snižuje uvolňování a uvolňování aldosteronu, což nakonec koriguje parametry tlaku.
  1. Diuretika. Posílit aktivitu renálních struktur, aktivovat jejich odstranění přebytečné tekutiny z tkání a orgánů pacienta. Konečným výsledkem je normalizace parametrů krevního tlaku. Pro dosažení nejlepší účinnosti se doporučuje použití v kombinaci s léky z jiných antihypertenziv - ACE inhibitory, Ca antagonisty. Následující zástupci podskupiny jsou žádáni:
  • "Hydrochlorothiazid" z thiazidových diuretik. Pomáhá urychlit vylučování draslíkových iontů a zpoždění molekul vápníku. Na tomto pozadí je přebytečná tekutina z tkání jemně odstraněna, z kontraindikací vyplývá inhibice aktivity renálních struktur, těžké dny, diabetu, individuální hyperreakce;
  • Indapamid. Rebsorpce sodíkových iontů je potlačena a elasticita stěn tepny je zvýšena, čímž se koriguje vaskulární rezistence. Je zakázáno přijímat pacienty s existujícími dekompenzovanými stavy v renálních a jaterních strukturách, v období porodu, laktace, do věku 18 let, hypokalemie.

Z vysokého krevního tlaku jsou výše uvedené přípravky vybírány odborníkem s přihlédnutím k informacím z provedených diagnostických postupů: ultrazvuku, krevních testů, testů moči.

Co si vzít doma

V některých případech není hypertenzní patologie příčinou skoku krevního tlaku. Negativní faktory mohou být:

  • nadměrný psycho-emocionální stres;
  • komplikace jiného somatického onemocnění;
  • výrazný syndrom bolesti.

S ohledem na možnost takových situací v domácí lékárně musí být přítomny léky, které mohou rychle vrátit parametry tlaku zpět do normálu. Pokud člověk neví, jak rychle zastavit hypertenzní krizi, situace se stala poprvé, doporučuje se zavolat sanitku.

Dříve, populární droga pro hypertenzní krizi byla Andipal, to zlepšilo účinek blokátorů vápníkového kanálu, vyrovnal se s impulsy bolesti vyprovokované křečem krevních cév mozku. V současné době se používá jen zřídka.

Nevědět, jak snížit tlak, mnoho uchýlit se k časem testovaný nástroj - "Nifedipine." Lék nejen účinně upravuje parametry krevního tlaku, ale také pomáhá snižovat ischemii v oblasti koronárních struktur. Stimuluje krevní oběh, optimalizuje potřebu myokardiálního kyslíku. Je odebrán pouze ústně nebo pod jazyk pro resorpci. Z možných negativních účinků v uvedených pokynech:

  • sklon ke zvýšené ospalosti a nevolnosti;
  • třes a dříve netypická podrážděnost;
  • dyspeptické poruchy;
  • možné jsou dyspnoe a různé myalgie.

Z moderních léků, rychlé péče doma s hypertenzní krize, "Captopril" se ukázal být vynikající. Požadovaný efekt - efektivní, stabilní nastavení parametrů tlaku je pozorován po dobu 40–50 minut v důsledku rozšíření periferních cévních struktur. Vzhledem k tomu, že je členem podskupiny ACE inhibitorů, je schopna snížit zátěž srdečních svalů a stabilizovat renální oběh. Seznam omezení na recepci je poměrně široký, takže doporučení by měl provádět pouze odborník.

Nezáleží na tom, jak efektivní a rychle snižující se tlak léku se nezdá, že poté, co jsou vzaty, je doporučeno si odpočinout, lehnout si v tichu. Můžete použít lidové prostředky: připevněte hadřík namočený ve studené vodě k hlavě a láhve s teplou vodou na nohy. Následky hypertenzní krize ve formě zhoršení zdravotních a bolestivých podnětů v hlavě může člověk pociťovat po dobu dalších 2–3 dnů.

Jak snížit tlak během těhotenství

Když se dítě narodí, vysoké parametry krevního tlaku představují hrozbu pro zdraví nejen samotné ženy, ale také plodu: významně jsou ovlivněny potravinové a respirační aktivity.

Před doporučením léku na korekci tlaku musí lékař vyšetřit výsledky diagnostických vyšetření a zjistit příčinu negativního stavu. Konzultace se musí konat kardiolog, neurolog.

Pokud se skoky v tlacích vyskytly na pozadí psycho-emocionálního stresu, těžké stresové situace, je možné použít sedativa na přírodní extrakty:

  • motherwort;
  • valeriána;
  • hloh;
  • melissa

Jejich sedace přispěje ke korekci aktivity neurocytů se současným mírným hypotenzním účinkem.

V některých případech si můžete vzít "Papazol" - nejbezpečnější nástroj v době nošení dítěte. Frekvenci léčby a délku trvání léčby určuje odborník individuálně. Zpravidla ne více než 10-14 dnů. Pomáhá vyrovnat se s vysokým krevním tlakem během těhotenství a selektivní alfa-2 adrenoblocker receptorů methyldopy. Jeho přijetí je platné pouze po konzultaci s kardiologem.

Pokud však výše uvedené léky nejsou schopny vyrovnat se s neustále se zvyšujícími parametry tlaku, další antihypertenziva mohou být zvolena lékařem - kombinovanou, poslední generací. V případě, že očekávané pozitivní účinky překročí možné negativní body pro plod. Výběr optimálních léčiv se v každém případě provádí individuálně.

Účinné pilulky, které snižují krevní tlak

Léčba léky pomáhá normalizovat krevní tlak a vrátit krevní cévy zpět do normálu. Tablety, které snižují tlak, se vyznačují svým složením a přímým působením na tělo.

V případech, kdy změny životního stylu a správné výživy nepomáhají normalizovat krevní tlak (BP), jsou předepsány léky. Mnoho antihypertenzních léků se prodává přes přepážku, ale lékař je předepisuje individuálně. Záleží na diagnostické studii a rozsahu onemocnění.

Například, pro neustálý příjem léků, které udržují životně důležitý rytmus u starších lidí předepsaných pouze pilulky. Pokud je nutné tlak urychleně snížit, aplikujte silnější nástroje.

Existuje 5 hlavních tříd antihypertenziv: beta-blokátory, diuretika, inhibitory ACE, antagonisty vápníku, blokátory angiotenzinových receptorů. A dva další: alfa blokátory a agonisté imidazolinového receptoru.

Tablety pro vysoký krevní tlak by měly být užívány striktně podle schématu lékaře!

Pokud je pacientovi diagnostikováno počáteční stadium arteriální hypertenze, léčba začíná přijetím jedné drogy. V případě neúčinné léčby se doporučuje nahradit lék jiným lékem. Pokud BP stále nedokáže normalizovat, předepište léčbu kombinací několika léků.

Léčebný režim pro zvýšený krevní tlak

Léčba pacientů s vysokým krevním tlakem (vysoké riziko) t

Změna jiných léčiv

Přidá se 3. léčivo

Kombinace 3 léků v plné dávce

Tablety pro snížení krevního tlaku jsou rozděleny v závislosti na složení a vlastnostech.

V zemích SNS jsou pacienti s hypertenzí předepisováni:

    Diuretika (diuretika) znamená snížení objemu krevního oběhu v cévách. Populární prostředky: Hypothiazide a Arifon. Takové léky dobře snižují krevní tlak a zároveň vylučují draslík z těla. Pro udržení potřebného množství draslíku v těle jsou často diuretika předepisována léky šetřícími draslík (capoten, Enap, Renitec).

V hypertenzní krizi je často předepisován furosemid, který rychle snižuje krevní tlak. Je však nutné užívat tento lék pod dohledem lékaře. Toto diuretikum odstraňuje velké množství draslíku, proto se ujistěte, že je užíváte s léky, které obnovují rovnováhu.

Časté a nekontrolované užívání furosemidu může vést k těžkým arytmiím a srdečnímu infarktu!

Mezi diuretiky pro udržení hladiny draslíku v krvi lze rozlišovat Veroshpiron a Triamteren. Léky předepsané v malých dávkách v kombinaci s látkami šetřícími draslík.

Vedlejší účinky diuretik se projevují únavou a únavou. Ve vzácných případech si pacienti stěžují na bolesti hlavy, nevolnost a sucho v ústech.

Beta-blokátory. Tyto léky se často používají k léčbě hypertenze.

Hlavní vlastností je blokování centrálních beta-adrenergních receptorů, změna reakce orgánů a tkání na nervové impulsy. Po užití léku začne srdce rytmicky pracovat a krev se zastaví ve velkých množstvích do cév.

Beta-blokátory jsou rozděleny na selektivní a neselektivní. První jsou Methanalol a Atenolol. Selektivní látky blokují pouze adrenoreceptory, které jsou spojeny s kardiovaskulárním systémem, aniž by způsobily poškození celého těla.

Neselektivní beta-blokátory blokují adrenergní receptory, které jsou spojeny se všemi orgány. Známé léky Obzidol a Anaprilin. Neselektivní látky snižují krevní tlak rychleji, ale často způsobují vedlejší účinky (bronchospasmus, exacerbace peptického vředu).

Beta-blokátory se nedoporučují:

  • Pacienti s plicními chorobami;
  • Těhotné ženy;
  • Lidé s diabetem;
  • Pacienti s chronickým onemocněním žaludku.
  • Chronické alkoholiky.

Beta-blokátory nelze kombinovat s alkoholem, perorálními kontraceptivy a barbituráty.

Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE). Tyto fondy blokují enzym, který vede k vazokonstrikci. Finanční prostředky jsou přijímány striktně pod dohledem lékaře. Před a po provedení krevního testu na obsah draslíku.

V Rusku používejte tablety Capoten, Enalapril, Prestarium.

ACE jsou dobré, protože snižují krevní tlak, aniž by způsobovaly únavu ospalost a nezvyšují cholesterol. ACE léky nelze užívat současně s diuretiky, které šetří draslík. Lékaři také zakazují inhibitory u těhotných žen.

Vedlejší účinky ACE se objevují jako: bolesti hlavy, závratě, kašel, vyrážka.

Antagonisté vápníku. Léky v této skupině zabraňují vstupu iontů vápníku do cév a srdce. Po užití léků se cévy roztáhnou a srdeční tep se sníží.

Populární léky: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Antagonisté vápníku rychle snižují srdeční tlak a často se používají při hypertenzních krizích. Je nutné brát léky s maximální opatrností, protože rychle rozšiřují cévy.

Blokátory receptoru angiotensinu II. Přípravky jsou určeny pro expanzi nádob. Farmakoterapie je reprezentována léky: Eprosartan, Losartan, Irbesartan, Valsartan.

Možné nežádoucí účinky jsou vyjádřeny jako závratě a únava. Léky jsou kontraindikovány u těhotných žen, osob se zvýšenou hladinou draslíku a zúžení renálních tepen.

Přípravky centrálních akčních agonistů alfa. Léky blokují mozkové impulsy do tepen o zúžení. V Rusku, v případě arteriální hypertenze, jsou předepsány Dopegit a Clophelin.

Centrální alfa agonisté jsou předepisováni ve vzácných případech, kdy jiné léky nemají pozitivní účinek. Příjem a zrušení léků prováděných výhradně pod dohledem lékaře.

Dopegit a klofelin nelze kombinovat s alkoholem. To vždy vede ke ztrátě vědomí a prudkému poklesu krevního tlaku.

Účinné léky

Tabulka: Klinická doporučení pro léčbu vysokého krevního tlaku

Seznam názvů léků z nízkého tlaku, účinné pilulky, které lze užívat s hypotenzí

Hypotenze je patologický stav, vyjádřený snížením krevního tlaku na 90/60 mm Hg. Čl. a níže.

Hypotenze, jako nezávislá nemoc (není způsobena takovými akutními stavy, jako je hojná ztráta krve, traumatické poranění mozku, akutní otrava atd.), Je spojena s poruchami práce vazomotorického centra, štítné žlázy a srdce. Mnoho lidí s chronickou hypotenzí nejčastěji preferuje užívání tablet pro nízký krevní tlak.

Mám brát léky na hypotenzi?

Léčba hypotenze je v některých případech oprávněná, ale ve většině případů je možné normalizovat nízký krevní tlak (BP) bez pomoci léků (LS).

Mnoho lidí ví, které pilulky normalizují tlak, a to jak vysoké, tak nízké, ale to nezaručuje, že zvolený lék pomůže vyrovnat se s hypotenzí a ne škodit. Pro často se opakující symptomy hypotenze byste měli konzultovat lékaře, který si zvolí správné léky.

Hlavními příznaky hypotenze jsou slabost, bolest hlavy, ospalost, bledost, dušnost a zvýšení srdeční frekvence (HR) během cvičení. Pokud se nejedná o akutní stav, který se vyvíjí v důsledku ztráty krve, poranění nebo tromboembolie, pak to nepředstavuje nebezpečí pro lidský život. Ale chronický pokles krevního tlaku může významně snížit kvalitu života a vést k komplikacím v práci srdce v budoucnosti. Slabost, bolesti hlavy, snížený výkon a další příznaky hypotenze způsobují, že lidé hledají různé léky na nízký tlak.

Pokud má pacient přetrvávající tendenci snižovat krevní tlak z 90/60 a méně, pak by měl lékař určit příčinu tohoto stavu. Teprve po přesné diagnóze se terapeut rozhodne, které pilulky pít při nízkém tlaku pro konkrétního pacienta.

Hypotenze není často způsobena funkčními poruchami fungování vnitřních orgánů a systémů, ale kombinací nepříznivých faktorů:

  • nedostatek fyzické aktivity (sezení, nedostatek fyzické aktivity);
  • nedostatek spánku;
  • stres, přepracování;
  • nezdravá strava (zejména časté pobyty na nízkokalorické stravě).

Pokud mluvíme o chronické hypotenzi, pak jen lékař rozhodne, co s nízkým tlakem užívat a jaké pilulky je lepší pít. Základem farmakoterapie je absence spolehlivých známek patologických stavů (poranění hlavy, skrytá ztráta krve, neurologické nemoci), které mohou způsobit snížení krevního tlaku. Dalším faktorem, který umožňuje diagnostikovat hypotenzi a užívat léky pro nízký tlak, je dlouhá doba trvání a chroničnost tohoto stavu.

Příznaky a účinky nízkého tlaku

Nízkotlaké pilulky

Co pít při nízkém tlaku, co pilulky vzít, terapeut musí rozhodnout. Léky používané ke zvýšení krevního tlaku jsou rozděleny do několika skupin podle jejich původu a principu působení. Spolu se syntetickými léky používanými s nízkým tlakem a bylinnými přípravky. Mají mírný stimulační účinek na centrální nervový systém (CNS) a kardiovaskulární systém, snižují projevy únavy, ospalosti a celkové astenie. Mezi nejoblíbenější patří:

Extrakty těchto rostlin ve formě alkoholických tinktur nebo tablet jsou dostupné bez lékařského předpisu. Nejoblíbenější z nich je Eleutherococcus při nízkém tlaku, známý jako poměrně účinný přírodní lék obecného tonického účinku.

K normalizaci krevního tlaku se používají syntetické drogy - pilulky pro nízký krevní tlak, jejichž seznam zahrnuje léky různých farmakologických skupin:

  • alfa adrenomimetika - léčivé látky, které stimulují alfa adrenoreceptory;
  • analeptika - stimulanty vazomotorického centra;
  • anticholinergní léky - blokátory neurotransmiteru acetylcholin, způsobující zvýšení krevního tlaku.

Eleutherococcus

Je to příprava kořene a oddenků Eleutherococcus prickly. Prodává se ve formě alkoholické tinktury ve skleněných lahvích po 50 ml. Je to jedna z nejdostupnějších hypertenzních a tonických přípravků rostlinného původu, která je dostupná bez lékařského předpisu.

Jak užívat Eleutherococcus s nízkým tlakem, téměř každý ví, alespoň jednou pocítil poruchu a celkovou slabost.

Lék je jednoduchý: dospělí potřebují pít 20-40 kapek půl hodiny před jídlem, děti - v poměru 1 kapka za rok života (např. Pokud má dítě 10 let, pak musí dát 10 kapek extraktu). Jak užívat Eleutherococcus za sníženého tlaku v tabletách lze přečíst v návodu k léku.

Midodrin

Jedná se o hydrochlorid alfa adrenomimetik midodrinu používaný v ortostatické hypotenzi. Obchodní název léku je Gutron, vyrobený ve formě 2,5 mg tablet a 10 mg kapek midodrinu v 1% roztoku alkoholu. Lék zvyšuje tón krevních cév a zvyšuje krevní tlak, ale nevyvolává pozitivní inotropní účinek (zvýšení tepové frekvence nebo srdeční frekvence). Tablety ani kapky neovlivňují centrální nervový systém. Pokud je pozorován nízký tlak, užívají 2,5 mg tablet midodrinu dvakrát až třikrát denně (ráno a večer). Roztok se odebere 7 kapek 2-3 krát denně, zapije se malým množstvím tekutiny.

Příjem léků během těhotenství je povolen, ale vyžaduje radu lékaře. Použití midodrinu je kontraindikováno u hypertenze, hypertyreózy, nefritidy, závažného onemocnění ledvin, obstrukce močových cest, adenomu prostaty.

Mezocarb

Jedná se o širokospektrální psychostimulant, který se používá, mimo jiné, obecně organickou astenickou poruchou, anorganickou etiologií ospalostí, únavou a sníženou pracovní kapacitou.

Mechanismus působení mezokarbu je stimulovat noradrenergní systémy mozku a uvolňovat neurotransmitery adrenalin a noradrenalin.

Užívá se perorálně v dávce předepsané lékařem. Užívání tablet během těhotenství, kojení, aterosklerózy a hypertenze se nedoporučuje.

Glycin

Jedná se o neurotropní lék sublingválního použití. K dispozici ve formě tablet se sladkou chutí. Chemický název léčiva je kyselina aminooctová. Glycin při nízkém tlaku se používá k normalizaci dodávky krve do mozku.

Lék má nootropní a mírný sedativní účinek, který je užitečný při úzkosti a depresi, poruchách spánku, apatii a podrážděnosti. Glycin normalizuje procesy excitace a inhibice centrálního nervového systému a reguluje tón sympatického nervového systému.

Glycin je povolen během těhotenství a kojení. Kontraindikace pro příjem je individuální citlivost na kyselinu aminooctovou.

Piracetam

Piracetam je lék širokého spektra terapeutických účinků. V případě arteriální hypotenze je jeho nootropní účinek spojen se stabilizací neurotransmise a mikrocirkulace krve v mozku. Terapeutický účinek léku je zlepšit krevní zásobení mozku, odstranit závratě, bolesti hlavy, potíže se soustředěním. Tablety pomáhají eliminovat letargii, slabost a fyzickou a mentální retardaci.

Ecdisten

Jedná se o bylinný přípravek na bázi rapontikum, který se používá pro astenické stavy, únavu a arteriální hypotenzi. Užívejte tablety 30 mg denně, nejlépe ráno, protože při večerním léčení může způsobit nespavost. Ecdisten je anabolický lék, ale není považován za doping.

Nedoporučuje se užívat tyto pilulky pro epilepsii, poruchy spánku a zvýšenou nervovou vzrušivost.

Co je třeba vzít v případě vysokého pulsu?

Palpitace srdce s nízkým krevním tlakem - jeden z nejčastějších syndromů v arteriální hypotenzi. Pokud pacient nemá dostatečnou ztrátu krve, vážné zranění nebo nemoc, doprovázený šokem, pak příčinou vysokého pulsu s nízkým krevním tlakem je s největší pravděpodobností vaskulární dystonie (VVD).

Tablety s nízkým tlakem a nízkým pulsem by měly být užívány pouze po konzultaci s odborníkem, který určí přesnou příčinu tohoto stavu. Nezávisle zvolené léky s nízkým tlakem a nízkým pulsem jsou nejen nežádoucí, ale také nebezpečné.

Například pacient si může myslet, že jeho puls se zvýšil v důsledku blížícího se infarktu a užívá nitroglycerin. Nitroglycerin za sníženého tlaku je však kontraindikován, protože může ještě více snížit krevní tlak.

Při léčbě pacientů s příznaky rychlého pulsu s nízkým krevním tlakem odborníci nejčastěji předepisují antiarytmické léky, jako je Etzizin. Ale to není univerzální doporučení, co dělat, pokud máte vysoký puls při nízkém tlaku a které pilulky pít. Vždy se poraďte se svým lékařem!

Jaké léky jsou nejúčinnější?

Neexistují žádné univerzální tablety pro korekci arteriální hypotenze, které jsou vhodné pro naprosto všechny lidi. Různí pacienti mají různé příčiny hypotenze, podle kterých je nutné zvolit léky. Proto je otázka, které pilulky pro nízký tlak jsou nejúčinnější, nesprávná.

Přírodní stimulanty, jako je eleutherococcus, jsou vhodné pro některé lidi, jiné jsou zachráněny pouze syntetickými drogami nootropního působení. U třetí skupiny pacientů se přednostně používá symptomatická léčba hypotenze, při které se užívají pouze pilulky pro bolesti hlavy s nízkým tlakem.

Přípravky na bolest hlavy s nízkým krevním tlakem

Mezi pacienty trpícími hypotenzí jsou populární kombinované léky - tablety se sníženým tlakem z bolesti hlavy založené na kofeinu v kombinaci s analgetiky, antispasmodiky a protizánětlivými látkami:

  • Kofetamin - kofein a ergotamin - účinné a levné léky proti silným bolestem hlavy, včetně migrén.
  • Citramon - kyselina acetylsalicylová, paracetamol a kofein - tradiční lék na bolesti hlavy.
  • Ascofen - kyselina acetylsalicylová, paracetamol a kofein - synonymum pro citramon, podobný účinek.

Tyto pilulky stabilizují krevní tlak, eliminují křeč mozkových cév, zmírňují syndrom bolesti. Jedná se o poměrně účinné a levné nízkotlaké pilulky dostupné v každé lékárně.

Užitečné video

Další informace o léčbě hypotenze naleznete v tomto videu:

Prášky na tlak: seznam nejlepších léků, bez vedlejších účinků

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Zvýšený krevní tlak (zkráceně A / D) postihuje téměř každého člověka po 45-55 letech. Hypertenze bohužel nemůže být úplně vyléčena, takže pacienti s hypertenzí musejí neustále brát do tlaků pilulky až do konce svého života, aby zabránili hypertenzním krizím (záchvatům vysokého krevního tlaku - nebo hypertenze), které jsou spojeny s množstvím následků: od těžké bolesti hlavy po infarkt nebo mrtvici.

Monoterapie (užívání jednoho léku) dává pozitivní výsledek pouze v počáteční fázi onemocnění. Většího účinku se dosahuje kombinovaným příjmem dvou nebo tří léků z různých farmakologických skupin, které je třeba pravidelně užívat. Je třeba mít na paměti, že tělo se v průběhu času zvykne na jakékoli antihypertenzní pilulky a jejich účinek se oslabuje. Pro stabilní stabilizaci normální hladiny A / D je tedy nutná jejich pravidelná náhrada, kterou provádí pouze lékař.

Hypertenzní pacienti by měli vědět, že léky, které snižují tlak, jsou rychlé a dlouhodobé. Přípravky z různých farmaceutických skupin mají různé mechanismy působení, tj. Pro dosažení antihypertenzního účinku ovlivňují různé procesy v těle. Proto může lékař předepsat různá léčiva různým pacientům s arteriální hypertenzí, například atenolol může být vhodnější pro normalizaci tlaku, a jiný je nežádoucí, protože spolu s hypotenzním účinkem snižuje srdeční frekvenci.

Kromě přímého snižování tlaku (symptomatického) je důležité ovlivnit příčinu jeho zvýšení: například k léčbě aterosklerózy (v případě takové choroby), k prevenci sekundárních onemocnění - srdečního infarktu, poruch mozkové cirkulace atd.

Tabulka uvádí obecný seznam léků z různých farmaceutických skupin předepsaných pro hypertenzi: