Cévní onemocnění mozku

Poškození mozkových cév je běžným problémem, kterému čelí nejen starší lidé, ale i lidé v produktivním věku. Cévní onemocnění hlavy se vyznačují vysokým procentem úmrtí: podle některých údajů představují až 14% celkové úmrtnosti. V naší zemi dochází k úmrtí mozkových mozkových příhod 2-3krát častěji než z infarktu myokardu.

Podle statistik trpí až 75% populace v určitém rozsahu poruchami krevního zásobování mozku. Lékaři spojují tuto situaci s moderním životním stylem - fyzickou nečinností a množstvím nezdravých potravin. Mnoho vaskulárních onemocnění mozku v počáteční fázi vývoje nemá žádné výrazné symptomy. Lidé často spojují příznaky s únavou, stresem a měnícím se počasím, takže se nespěchají k lékaři.

Mezi nejběžnější patologie mozkových cév patří:

Cévní aneuryzma mozku

Jedná se o jednu z nejnebezpečnějších chorob, při které může kdykoliv dojít k prasknutí cévy, která ztratila svou pružnost a v důsledku toho k závažnému krvácení v subarachnoidní oblasti nebo v medulle. Aneuryzma je protruze cévní stěny (často arteriální) v důsledku jejího protažení nebo ztenčení. Hlavní příčinou onemocnění je vrozený nebo získaný defekt stěny tepny (méně často žíly). Aneuryzma se nemusí projevit až do okamžiku prasknutí, což je zvláštní nebezpečí. V případě prasknutí osoby zachránit ve většině případů selže, takže je důležité diagnostikovat nemoc co nejdříve. Projevy patologie se zpravidla neobjevují okamžitě a postupně se zvyšují.

Hlavní jsou:

• bolesti hlavy;
• slabost;
• nevolnost a nutkání zvracet;
• strach z hluku a světla;
• porucha sluchu a řeči;
• necitlivost, brnění v jakékoli oblasti;
• paréza;
• blikající mouchy před očima, rozmazané obrazy, ptóza, šilhání.

Když se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě kontaktovat terapeuta. Pokud je diagnostikována aneuryzma mozkové cévy, je pravděpodobné, že lékař předepíše chirurgickou léčbu. Operace spočívá v posílení nádoby v místě jejího poranění a blokování krku aneuryzmatu. Někdy bez chirurgického zákroku. Pacient je neustále sledován lékařem a užívá léky, ale v tomto případě zůstává riziko ruptury.

Ateroskleróza

Toto onemocnění je charakterizováno tvorbou cholesterolových plaků v tepnách mozku, které zužují nebo zcela blokují lumen krevních cév, což vede k hladkému kyslíku. Symptomatologie se neobjeví okamžitě a není jasně vyjádřena, takže k lékaři je přistupováno příliš pozdě, když je nemoc již spuštěna: vytvořily se krevní sraženiny, došlo k nekróze mozkové kůry, vznikly jizvy nebo se vytvořily cysty a aktivita mozku byla narušena.

Podezřelý vývoj aterosklerózy může být následující:

• bolesti hlavy;
• úzkost;
• tinnitus;
• podrážděnost;
• snížená koncentrace;
• poruchy spánku;
• deprese
• omdlévání;
• snížení duševní výkonnosti a inteligence obecně.

Když je ateroskleróza předepsána léky, které snižují hladinu cholesterolu, rozšiřují krevní cévy, zlepšují funkci mozku.

Lékaři věnují velkou pozornost prevenci. Doporučuje se vést zdravý životní styl, jíst správně, vzdát se škodlivých závislostí (kouření, pití alkoholu), více pohybu.

Zdvih

Mrtvice je časté onemocnění, které vede k invaliditě a smrti. Charakterizovaný akutními oběhovými poruchami v mozku. Existují dva typy mrtvice - ischemická a hemoragická. V prvním případě dochází k zablokování nebo zúžení tepny, která napájí mozek ve druhém - prasknutí cévy a krvácení v mozku.

Ischemická mrtvice je častější (až 80% všech případů) a postihuje především osoby starší 60 let. Obvykle se vyskytuje na pozadí onemocnění, jako je infarkt myokardu, diabetes mellitus, srdeční arytmie, revmatické srdeční vady. Jeho vývoj přispívá k patologii tepen a poruch průtoku krve.

Hemoragická mrtvice je méně častá, ale je nebezpečnější. Zejména pozorováno u osob 45-60 let. Obvykle se vyvíjí u lidí trpících hypertenzí a / nebo aterosklerózou. Hypertenze je považována za nejčastější příčinu hemoragické mrtvice (až 85% případů), méně často je spojena s aterosklerózou, zánětem mozkových cév, nemocí krve, intoxikací.

Projevy mrtvice zahrnují mozkové a fokální neurologické symptomy.

Pro cerebrální symptomy patří:

• ospalost nebo naopak zvýšené vzrušení;
• krátkodobá ztráta vědomí;
• pocit ohromení;
• silná bolest hlavy spojená s nevolností (zvracením);
• závratě;
• ztráta orientace v prostoru a čase;
• pocení;
• sucho v ústech;
• horečka
• tep.

Fokální příznaky závisí na tom, která část mozku je ovlivněna. Pokud je místo zodpovědné za pohyb postiženo, objeví se slabost, ztráta vnímání nebo ochrnutí končetin na pravé nebo levé straně. Tam jsou poruchy řeči, snížené vidění v jednom oku, chůze se stává nejistá, člověk ztrácí rovnováhu.

Když se objeví známky mozkové cirkulace, měli byste okamžitě zavolat sanitku - každá minuta je drahá pro mrtvici.

Migréna

Migréna se vyznačuje opakovanými záchvaty těžkých bolestí hlavy. Jejich vzhled je způsoben křečem malých cév hlavy. Útok může trvat od 30 minut do několika dnů a nemůže být odstraněn konvenčními léky proti bolesti. Migréna je obvykle lokalizována na jedné straně hlavy, doprovázena nevolností a zvracením, fotofobií a nesnášenlivostí vůči hluku.

Pro léčbu vyvinutých speciálních léků, které jsou vybrány individuálně. V některých případech se několik léků užívá najednou, aby se odstranila bolest.

Útok na migrénu projde rychleji, pokud budete ležet v tichu a tmě.

Dyscirkulační encefalopatie

Dyscirkulační encefalopatie je chronické selhání oběhu v mozku as tím spojené změny. Hlavními příčinami onemocnění jsou hypertenze a ateroskleróza. Encefalopatie může být spojena s osteochondrózou, pokud deformované vertebrální ploténky stlačují tepny zodpovědné za krevní zásobení mozku.

Hlavní příznaky onemocnění jsou neurologické. Obvykle jsou spojeny s poruchami emocí a osobností, které jsou charakteristické pro dyscirkulační encefalopatii. Při nástupu onemocnění se člověk stává podrážděným, cítí se slabý, nespí dobře. Někdy se vyvíjí deprese. V budoucnu se takové rysy osobnosti, jako je egocentrismus, jeví, pacient je nadšený bez rozumu, chová se nedostatečně. Pak vzrostla vzrušivost k apatii. Navíc, osoba trpí častými bolestmi hlavy, řeč může být narušena.

Pokud není onemocnění léčeno, mohou se vyvinout nevratné procesy v těle. Dyscirkulační encefalopatie může vyvolat výskyt závažných mozkových onemocnění, jako je mrtvice a epilepsie. Pokud včas zjistíte patologii a zahájíte léčbu, můžete zabránit progresi a výskytu závažných symptomů.

Intrakraniální hypertenze

Zvýšený intrakraniální tlak zpravidla indikuje přítomnost závažného onemocnění. Může se jednat o hematom mozku nebo rychle rostoucí nádor. Hlavní příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku:

• noční a ranní bolesti hlavy;
• modřivost kůže obličeje;
• zřetelná cévní síť;
• nevolnost a zvracení ráno;
• vysoký krevní tlak;
• meteosenzitivita.

Než začnete léčbu, zjistěte příčinu intrakraniální hypertenze a podnikněte kroky k jejímu odstranění. Obvykle je pacientům předepsána speciální dieta, léky a soubor speciálních cvičení. V těžkých případech je indikována operace.

Malformace

Jedná se o vrozené onemocnění charakterizované patologií jednotlivých částí cévního systému, totiž porušením anatomické struktury oběhového systému v důsledku nesprávného spojení cév. Mezi možné příčiny vzniku patologie lékaři rozlišují genetickou predispozici, poranění plodu během těhotenství.

Projevy onemocnění jsou spojeny s porušením přísunu kyslíku a výživy do mozkové tkáně a komprese mozku. Symptomatologie je výraznější než významné odchylky od normy.

Léčba malformace je chirurgická a spočívá v odstranění patologické oblasti nebo její embolizaci (zastavení krevního oběhu v ní blokováním).

Přechodné poruchy oběhu v mozku

Náhle se objevují přechodné poruchy a neurologické poruchy, které způsobují, rychle přecházejí. Hlavními příčinami těchto poruch jsou menší krvácení, zúžení velké cévy, začínající trombóza, mikroemboly a obnovení krevního oběhu.

Známky přechodných cerebrálních oběhových poruch závisí na cévách, ve kterých se vyskytly:

• v karotidě - nevolnost, závratě, zapomnětlivost;
• ve vnitřní karotidové tepně, kde se od ní odchyluje orbitální větev - snížené vidění, slepota oka;
• ve vertebrobasilární oblasti - tinnitus, závratě, nerovnováha v klidu, nedobrovolné pohyby oční bulvy.

Při přechodných poruchách oběhu je nutné vyšetření velkých cév hlavy a krku. Možná budete potřebovat operaci.

Závěr

Cévní onemocnění mozku je snazší zabránit, než léčit, takže je důležité poslouchat tělo, neignorovat změny ve zdraví a okamžitě se poradit s lékařem. Cévní patologie jsou lépe léčitelné v raném stádiu, a pokud vynecháte čas, začnou se nevratné procesy.

Nemoci mozkových cév: příčiny a léčba

Nemoci mozkových cév se vyvíjejí v důsledku řady důvodů. Jedním z nich je ateroskleróza, která je spojena s nadměrnou akumulací cholesterolu v těle. Hypertenzní onemocnění také vede k onemocněním mozkových cév, což způsobuje pokles lumen krevní cévy, což vede k hladkému kyslíku v mozku. Trombóza cév a aneuryzma jsou také příčinou poškození cév mozku.

Mezi onemocnění krevních cév umístěných v mozku patří:

• Ateroskleróza. Před třiceti lety byla skleróza považována za nemoc starších lidí, ale nyní postihuje mladé lidi o 20% častěji.
• Trombóza cév. Pacienti v lumenu krevních cév našli husté krevní sraženiny, které přispívají k narušení průtoku krve a způsobují rozvoj ischemické mrtvice.
• Aneuryzma se vyskytuje v rozporu se silou cévní stěny v důsledku ztráty elasticity. Tento stav se vyskytuje u hypertenze.
• Hypertenzní srdeční onemocnění, při kterém dochází k zúžení tepen, což narušuje zásobování mozku krví.

Příčiny těchto onemocnění jsou následující faktory:

1. 1. Nesprávná strava. Pacienti, kteří konzumují velké množství tukových potravin, sladkých a moučných výrobků, jsou náchylní k rozvoji aterosklerózy. To je způsobeno tím, že se přebytečný tuk hromadí v těle, zejména v cévní stěně.
2. 2. Nízká fyzická aktivita přispívá k zhoršenému metabolismu, což vede k rozvoji obezity a hromadění tuků v těle.
3. 3. Chronická onemocnění: hypertenze, patologie ledvin, selhání jater, křečové žíly dolních končetin.

Osoba s cerebrovaskulárním onemocněním pociťuje nepohodlí způsobené projevy neurologického symptomu. S dlouhým průběhem onemocnění se kromě neurologie objevují také mozkové symptomy a fokální syndrom poškození mozku.

Symptomy související s neurologickým syndromem zahrnují: těžké bolesti hlavy, rozrušený nebo depresivní stav, menší třes jednotlivých svalů, podrážděnost, ospalost. Výše uvedené příznaky se objevují v počáteční fázi onemocnění.

Komplex cerebrospinálních symptomů je charakterizován závratěmi, sníženou koncentrací a pozorností, pocitem tinitu a pušek před očima.

Mezi příznaky fokálního poškození mozku patří zhoršení zraku, sluchu, pachu, polykání, žvýkání, ztráta vnímání a pohybu ve svalových skupinách, problém se stolicí a močením. To je způsobeno zhoršením krevního oběhu v jedné z cév mozku v důsledku trombózy a ischemie.

Všichni pacienti s výše uvedenými příznaky jsou laboratorní diagnostika, která umožňuje stanovit přesnou diagnózu. Ve zdravotnických zařízeních se provádí odběr krve a moči a elektrokardiografické vyšetření. V případě potřeby je pacient odeslán do počítače nebo pomocí magnetické rezonance.

Pro léčbu cévních onemocnění předepsaných léků a řady pravidel založených na změnách životního stylu pacienta. Neléčebná terapie zahrnuje:

1. 1. Přechod na správnou výživu, což znamená úplné odmítnutí škodlivých produktů - majonézy, octa, mouky a cukrovinek. Strava by měla obsahovat čerstvou zeleninu a ovoce bohaté na vlákninu - přírodní zdroj antioxidantů, které čistí tělo nadbytečných mastných kyselin. Měli byste jíst více než pětkrát denně, s přestávkou asi tři hodiny mezi jídly.
2. 2. Vyloučení soli a koření z potravy. Ten zvyšuje chuť k jídlu, čímž přispívá ke spotřebě většího množství potravin. Sůl hraje důležitou patogenetickou roli při tvorbě edému, takže lidé s onemocněním ledvin a hypertenze by měli snížit příjem soli.
3. 3. Fyzická aktivita. Denní cvičení vede ke zvýšení rychlosti metabolismu, což přispívá k rychlé eliminaci mastných kyselin z těla. Můžete dělat terapeutickou gymnastiku, jogging, skákání, rychlou chůzi, plavání. Kromě zátěže se pacientům doporučuje více než 30 minut chůze na čerstvém vzduchu a také denně od dvou kilometrů pěšky.
4. 4. Odmítnutí špatných návyků. Alkohol přispívá k prudké expanzi cévní stěny, která při neustálém používání alkoholu vede k řídnutí cévy. V budoucnu může způsobit aneuryzma nebo tvorbu aterosklerotického plátu. Nikotin obsažený v cigaretách má také škodlivý vliv na cévy.
5. 5. Svoboda od stresových situací. Prudké uvolnění adrenalinu omezuje cévy a zvyšuje krevní tlak. U pacientů s krevními sraženinami je tento stav velmi nebezpečný, protože krevní sraženiny mohou blokovat průtok krve v úzké nádobě. V důsledku toho se může vyvinout ischemická choroba srdce nebo onemocnění mozku. Doporučuje se použití sedativ, aby se zabránilo výše uvedenému stavu.

Terapie vaskulárního onemocnění je léčba příčin nežádoucích příznaků. Pro léčbu aterosklerózy se používají následující léky:

1. 1. Statiny jsou léky, které inhibují tvorbu mastných kyselin v těle. Také odstraňují přebytečný cholesterol z krevního oběhu. Hlavními zástupci jsou Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin. Zahajte léčbu 5-10 mg denně, postupně zvyšujte dávku.
2. 2. Lék, který zabraňuje vstřebávání mastných kyselin v těle, se nazývá Ezetimib. Je to jeden z nejdražších způsobů aterosklerózy a je velmi účinný. Denní užívání léčiva při terapeutické dávce snižuje cholesterol o 25%.
3. 3. Sekvestranty žlučových kyselin podporují vylučování cholesterolu z těla střevním obsahem. Tato skupina léčiv zahrnuje cholestyramin, Colesevel, Colestipol.
4. 4. Kyselina nikotinová inhibuje syntézu endogenního tuku v těle, čímž snižuje jeho hladinu v krevním řečišti. Předepisuje se v dávce 0,5 g osobám starším 16 let.

Terapie trombózy krevních cév začíná léčbou drogami v nemocnici. Při absenci účinku léků je aplikována chirurgická metoda terapie.

Základní léky:

• Heparin, který se podává subkutánně nebo intravenózně. Dávka léčiva je zvolena v závislosti na ukazatelích srážení krve.
• Blokátory faktoru koagulace, například fondaparinux, který selektivně inhibuje desátý koagulační faktor. Systém srážení krve se aktivně podílí na tvorbě krevní sraženiny, která způsobuje cévní obstrukci. Léčivo se podává subkutánně.
• Rivaroxoban je také blokátorem desátého koagulačního faktoru, ale používá se ve formě tablet.
• Trombolýza je Streptokinase a Urokinase. Přípravky obsahují účinné látky, které rozpouštějí krevní sraženinu. Jedinou kontraindikací užívání léčiv je ateroskleróza jugulární žíly.

Chirurgie se používá s neúčinností lékové terapie. Metoda spočívá v odstranění trombu různými endoskopickými způsoby. Například použití balónkové sondy, která vytváří tlakový rozdíl v cévách. Výsledkem je, že trombus je posunut a odstraněn z těla. V poslední době katalyticky řízená trombolytická metoda ukázala dobré výsledky, ve kterých je katétr vložen do nádoby a je dodáván trombolytický lék. Používá se k léčbě mozkové trombózy.

Pro léčbu hypertenze se používají následující skupiny:

• Adrenergní blokátory se váží na vaskulární receptory a zabraňují jejich křeči. V důsledku toho nedochází ke zvýšení tlaku. Hlavní zástupci skupiny: Bisoprolol, Metoprolol, Atenolol. Přibližná cena finančních prostředků se pohybuje od 100 do 300 rublů.
• Blokátory kalciových kanálů jsou Nifedipin a Amlodipin. Léky v této skupině snižují excitaci kardiomyocytů inhibicí energetických elektrolytů. Mají řadu kontraindikací, mezi které patří srdeční selhání a paroxyzmální arytmie. Cena léků je 400-500 rublů.
• Diuretika mohou snížit krevní tlak v krátkém časovém období. Díky této vlastnosti se furosemid a mannitol používají v nouzové léčbě pacientů. Hlavním účinkem diuretik je ledviny, takže před použitím léků této skupiny je nutné vyšetřit orgány vylučovacího systému. Při detekci renální vaskulární stenózy se užívání léčiv nedoporučuje. Přibližná cena diuretik je 50-300 rublů.
• Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu - to je kaptopril. Schopen rychle snížit krevní tlak, proto je prostředkem volby v hypertenzní krizi. Balící cena je 50 rublů.

Léčba aneuryzmatu může být pouze chirurgická, protože slabá stěna poškozené cévy má schopnost v každém okamžiku prasknout: pod silným stresem, stresem, agresivitou a zvýšenou duševní aktivitou.

Nemoci mozkových cév jsou vždy doprovázeny bolestí v hlavě, takže všichni pacienti s podobnými obtížemi by měli vždy kontaktovat svého lékaře. Nemůžete se sami léčit, protože příčiny cévních onemocnění jsou mnohé.

Cévní onemocnění mozku: příznaky, léčba a seznam nebezpečných

Centrální nervový systém osoby je extrémně citlivý na jakékoliv patologické faktory. Zvláště nebezpečné je cévní onemocnění mozku, jehož léčba může být komplikovaná.

Nedostatečný přísun krve nebo různé typy krvácení mohou způsobit nenapravitelné poškození nervových buněk. Často tato onemocnění způsobují, že pacient zemře.

Cerebrovaskulární patologie

Mezi nejnebezpečnější patologie patří vaskulární onemocnění mozku.

Cévní onemocnění mozku spojují skupinu patologií s podobnými klinickými projevy. Hlavním příznakem je porážka mozkových cév různými patofyziologickými mechanismy. To může být nedostatek krevního zásobení, prasknutí stěn krevních cév, tvorba vaskulární kapsy nebo krvácení v membránách mozku.

Mrtvice je tradičně klasifikována jako nejnebezpečnější cévní onemocnění, které představuje největší počet úmrtí. Bez nouzové léčby může dojít k úmrtí pacienta během několika minut po objevení prvních příznaků patologie. Onemocnění je charakterizováno rozsáhlou destrukcí nervových buněk mozku. V tomto případě může pravděpodobnost smrti záviset na délce stavu a lokalizaci postižených oblastí.

Cerebrovaskulární onemocnění vznikají pod vlivem různých faktorů.

Ve většině případů se jedná o aterosklerózu, při které se na stěnách cév vytvářejí tukové inkluze, které zabraňují normálnímu průtoku krve. V budoucnu se mohou tvořit migrující krevní sraženiny, které mohou přerušit průtok krve oddělenou částí nervové tkáně. Mezi další faktory patří stratifikace cévní stěny a traumatické poškození.

Hlavní problém cerebrovaskulárních onemocnění je znakem práce mozkových buněk. Nervové buňky nemají dostatek pro dlouhodobý autonomní přísun kyslíku a živin. Dokonce i minutové přerušení průtoku krve může způsobit smrt mozkových buněk.

Nejnebezpečnější nemoci

Cévní mozková příhoda je akutním porušením mozkové cirkulace s život ohrožujícími následky.

Tradičně, nejnebezpečnější vaskulární onemocnění mozku je mrtvice, která může způsobit masivní smrt nervových buněk v krátkém časovém období. Rozlišují se tyto hlavní formy mrtvice:

• Přechodný ischemický záchvat. Jedná se o nejméně nebezpečnou formu mrtvice, která je charakterizována krátkodobým narušením prokrvení do oblasti mozku. Obvykle se příznaky tohoto stavu projeví během několika hodin.
• Ischemická mrtvice. Tato forma onemocnění je charakterizována ostrým a přetrvávajícím narušením dodávky krve do mozkové tkáně. Často jsou krevní sraženiny omezovány krevními sraženinami, které migrují do mozku z větších tepen. Taková ischemická cévní mozková příhoda se také nazývá embolická. Nádoba mozku může být blokována pevným mastným plakem - v tomto případě se mrtvice nazývá trombotická. Na rozdíl od přechodného ischemického záchvatu není zhoršený průtok krve dočasný a může u pacienta způsobit náhlou smrt.
• Hemoragická mrtvice. Tato forma onemocnění se vyskytuje v případě prasknutí krevní cévy mozku. Současně krev pod vlivem vysokého tlaku dramaticky zaplňuje mozkovou tkáň a způsobuje poškození nervových buněk. Nejčastěji dochází k hemoragické mrtvici v důsledku ruptury patologické vaskulární kapsy, která akumuluje krev (aneuryzma). Také tato forma mrtvice může být výsledkem abnormální vaskulární struktury.

Kromě mrtvice jsou identifikovány i další nebezpečné cévní choroby mozku. Mnoho patologií může dlouhodobě ovlivnit nervové buňky a stát se příčinou zdravotního postižení pacienta.

1. Chronická ischemická choroba mozku. Mírná ateroskleróza může způsobit menší zhoršení průtoku krve v určitých oblastech mozku. V tomto případě nejsou nervové buňky okamžitě zničeny, ale postupně ztrácejí svou funkci. Taková nemoc se může vyvíjet v průběhu let. Časné stádia chronické ischemie se mohou projevit jako snížená koncentrace, zatímco pozdější stádia mohou pacienta zcela znemožnit.
2. Krvácení v membránách mozku. To je obvykle důsledkem poranění hlavy. Subdurální hematom se vyskytuje nejčastěji.
3. Cerebrální vaskulitida. Jedná se o autoimunitní onemocnění, které způsobuje zánět stěn cév v mozku. Patologie vyplývá ze skutečnosti, že imunitní systém omylem napadá zdravou tkáň.

Nejnebezpečnější cerebrovaskulární onemocnění jsou tedy spojena s obstrukcí nebo rupturou cév. Ani včasná nouzová péče ne vždy zaručuje přežití pacienta.

Hlavní důvody

Špatný životní styl nejčastěji způsobuje cévní onemocnění.

Jak již bylo zmíněno, většina cévních onemocnění mozku se vyskytuje v důsledku blokování krevní sraženiny nebo prasknutí cévní stěny. K tvorbě krevních sraženin dochází obvykle na pozadí přebytku škodlivého cholesterolu v krvi. Důležitou roli hraje i poškození vnitřní výstelky cév.

Rozlišují se tyto hlavní rizikové faktory: t

• Vysoký tlak. Chronická hypertenze často způsobuje náhlý ischemický záchvat u starších osob.
• Kouření a alkoholismus.
• Nesprávná strava. Zneužívání některých potravin může způsobit porušení rovnováhy krevních lipidů. To je klíčový rizikový faktor pro aterosklerózu.
• Obezita a diabetes.
• Nedostatek cvičení.
• Hladiny cholesterolu v krvi jsou vyšší než 240 miligramů na deciliter.
• Vaskulární malformace. Tento stav je častou komplikací průběhu těhotenství.
• Venózní angiomy.
• Přijetí některých léků. Zvláště nebezpečná je hormonální substituční terapie, která významně zvyšuje riziko aterosklerózy.

Cévní patologie mozku se u mladých lidí vyskytují jen zřídka, takže lze říci, že starší věk (starší 55 let) významně zvyšuje riziko cévní mozkové příhody a ischemické choroby srdeční.

Příznaky

Vysoký krevní tlak, bolesti hlavy, zhoršená koordinace může znamenat cévní onemocnění mozku

Rozlišují se následující hlavní znaky cerebrovaskulárních onemocnění:

1. Těžká náhlá bolest hlavy.
2. Paralýza jedné strany obličeje nebo těla (hemiplegie).
3. Slabost na jedné straně těla (hemiparéza).
4. Zmatení vědomí.
5. Neschopnost koherentní řeči.
6. Ostrá ztráta zraku na jedné straně.
7. Porušení koordinace pohybů.
8. Ztráta vědomí

Tyto příznaky se týkají především forem mrtvice. To je důvod, proč je-li osoba podezřelá z nemoci, často jsou požádáni o úsměv nebo mrknutí.

Při mrtvici trpí první mimické svaly, takže je možný nepřirozený výraz obličeje.

Příznaky jiných onemocnění:

• Porucha kognitivních funkcí a intelektuálních schopností.
• Emoční a psychická nestabilita.
• Nepřirozený pohyb končetin.
• Porucha pozornosti.

Příznaky chronické ischemické choroby se mohou v průběhu let vyvíjet.

Diagnostika

Důležitá diagnostická úloha je přiřazena fyzickému vyšetření pacienta. V případech podezření na mrtvici má neurolog často jen několik minut, aby odhalil charakteristické znaky patologie.

Používají se také následující metody:

Skenování zůstává nejpřesnější diagnostickou metodou pro cerebrovaskulární onemocnění.

Léčebné metody a prognóza

Léčba a prognóza závisí na diagnóze!

Nouzová léčba závisí na typu onemocnění. Hemoragické a ischemické formy mrtvice vyžadují odlišný přístup k léčbě.

Léčba ischemické mrtvice:

• Trombolytická léčba k odstranění krevních sraženin a obnovení krevního oběhu.
• Nouzové podání léků v postižené oblasti pomocí arteriální katetrizace.
• Mechanické odstranění sraženiny pomocí katétru.

Chirurgické odstranění plaku z tepny.

Léčba hemoragické mrtvice:

• Přípravky ke snížení krevního tlaku.
• Léky, které zlepšují srážení krve.
• Chirurgická obnova integrity cév.
• Intrakraniální posun.
• Radiochirurgie

Chirurgické metody jsou méně často používány k léčbě chronické ischemie mozku. Lékaři často předepisují nootropní léky k nápravě poškozených nervových struktur.

Více informací o tom, jak čistit mozkové cévy doma, naleznete ve videu:

Prognóza závisí na rozsahu a umístění mrtvice. Při pozdní léčbě je úmrtnost pacientů dostatečně vysoká.

Komplikace a prevence

Časté komplikace mrtvice zahrnují sluch, vidění a schopnost mluvit. Pacienti mají zhoršenou kognitivní funkci, mohou se vyskytnout duševní poruchy. V těžkých případech se může stát, že se pacient stane zdravotně postiženým a nebude schopen uspokojit své základní potřeby. Často dochází také k paralýze kosterních a obličejových svalů.

Preventivní opatření jsou různá. Především je nutné sledovat stav krevního tlaku a léčit chronická onemocnění, zejména diabetes a aterosklerózu. Je nutné pečlivě sledovat lipidové složení stravy a přestat kouřit a alkohol. Mírná fyzická aktivita je také užitečná při prevenci těchto onemocnění.

Konstrikce mozkových cév

Často se obávají závratí, bolestí hlavy, poškození paměti? Tyto příznaky naznačují porušení mozkové cirkulace. Cévní onemocnění mozku způsobená zúžením lumen může vyvolat dysfunkci. Léčba předepsaná kompetentním odborníkem včas pomůže zlepšit celkový stav těla a vyhnout se dalším komplikacím.

Faktory, které vyvolávají cévní onemocnění

Stresové situace, konstantní duševní zátěž a neurózy mají negativní vliv na lidské tělo. Špatný životní styl je další z příčin stenózy cév. Poruchy oběhu vyvolávají:

• Kouření, alkoholismus.
• Přírůstek hmotnosti.
• Sedící práce.
• Nedostatek spánku.
• Nedostatek dostatečného zatížení.
• Nedostatek kyslíku: díky neustálé přítomnosti v místnosti, žijící v plynném městě.
• Potraviny přesycené trans-tuky.

Proč je šedá hmota kvůli těmto faktorům špatně zásobována krví? Důvodem je, že cévy různých velikostí v mozku se stávají tenčími, deformovanými a na jejich stěnách rostou aterosklerotické plaky. Pro zúžení lumenu mozku může mít člověk genetickou predispozici. Ale nemoc se nevyvine, pokud se budete držet diety, aby bylo možné zatížení.

Příznaky vaskulární choroby

Průběh onemocnění pro každou osobu prochází individuálně. Možné poškození všech hlavních cév hlavy nebo poruch oběhu pouze jedné části mozku. Projev nemoci může začít bolestí hlavy s destrukcí krevních cév v mozku a vést k demenci. Rozlišení chronického průběhu oběhových poruch mozku a akutní formy.

V počátečních stadiích chronické formy pacienti nejčastěji zaznamenávají:

• Snížený výkon.
• Zvýšená únava.
• Ospalost.
• Mírná bolest hlavy, snadno zmírněná analgetiky.
• Smysl pro podrážděnost, nervozita.
• Vzhled rozptýlení.

S rozvojem druhé fáze cévní dysfunkce se objevují následující příznaky:

• Zhoršení celkového stavu, závratě.
• Nárůst bolesti hlavy, jejich posilování.
• Narušení močového systému.
• Změna chůze: mleté ​​kroky, míchání.
• Necitlivost končetin.
• Velká podrážděnost, konflikt.

Třetí etapa - nejtěžší, je vyjádřena vážným porušením krevního oběhu v mozku:

• Koordinace pohybu je narušena, zpomaluje.
• Nohy lze odnést.
• Často se zdá, že omdlévá.
• Přeruší řeč, stane se nezřetelnou.
• Vize padá.
• Bolesti hlavy se stanou nesnesitelnými.

Pokud se neléčí, třetí fáze vede k mrtvici. Akutní forma stenózy cévního systému také vede ke krvácení do šedé hmoty nebo infarktu mozku. Pokud v této době osoba nedostane neodkladnou lékařskou pomoc, může být ochrnut. V extrémně závažných případech pacient umírá.

Jaké nemoci způsobují vazokonstrikci mozku?

Každé onemocnění mozkových cév je charakterizováno vlastní řadou symptomů. Odborníci také označují příčinu onemocnění souvisejících s vaskulárními lézemi, která postihují nejen mozek, ale i další tepny těla.

Aneurysma

Aneurysmální vaskulární onemocnění mozku - ztráta pružnosti cév, změny ve struktuře jeho stěn, výskyt nádorů. Nádoba je natažena, postupně naplněna krví, zatímco tlačí na nervová zakončení, což způsobuje těžké bolesti hlavy. Ruptura stěny vede k krvácení do šedé hmoty mozku nebo subarachnoidní oblasti.

Aneurysmy jsou rozděleny do následujících typů:

• Arteriální
• Arteriovenózní.
• Vídeň Galen.
• Pytlovina

Odborníci nazývají jednu z příčin vrozených vrozených vad v důsledku dědičnosti. Vyvolává také vývoj onemocnění vysokého krevního tlaku, kouření, drogové závislosti, rakoviny.

Hypertenze, cévní dystonie

Nestabilní tlak v cévách vede ke ztrátě flexibility, degeneraci stěn tepen a žil. Současně jsou velké nádoby deformovány, jejich lumen se zužuje, malé kapiláry jsou zničeny. Výsledkem hypertenze je zhoršené prokrvení šedé hmoty a mozkové kůry mozku, což je možná mrtvice.

Ateroskleróza

Vyvíjí se v důsledku překročení hladiny cholesterolu s vysokou hustotou v těle. Cholesterolové plaky se lepí na stěny krevních cév mozku, hromadí se v karotické tepně, uzavírají mezery v cévním systému. Současně se snižuje propustnost cév, zhoršuje se výživa mozku.

Tepny ztrácejí pružnost, jejich vnitřní vrstva je zničena. Možné úplné uzavření lumen, pokud jsou krevní tělesa připojena k cholesterolovým plakům. Vývoj trombózy v hlavě vede ke smrti buněk šedé hmoty.

Diabetes

S kritickým poklesem cukru může diabetik spadnout do hypochmu. Když se to stane, smrt některých cév v mozku, která nedostává dostatek kyslíku. Čím častěji pacient kapky cukr klesá, tím větší je pravděpodobnost demence v důsledku zhoršeného krevního oběhu v mozku.

Cervikální osteochondróza

Osteochondróza způsobuje deformaci chrupavky meziobratlových plotének. Současně jsou cervikální cévy sevřeny, mozek nedostává dostatek výživy, dochází k hladovění kyslíkem. Cervikální osteochondróza v pokročilé formě vede k závratě, mdloby.

Jiná onemocnění mohou také způsobit zúžení mozkových cév: poškození krve, benigní nebo maligní nádory, srdeční onemocnění. Práce oběhového systému šedé hmoty mozku může být narušena v důsledku poranění: pohmoždění, otřes mozku.

Diagnostika

Na základě symptomů, testů a vyšetření lékař diagnostikuje onemocnění, které způsobuje stenózu a vazokonstrikci mozku. Pro objasnění diagnózy je třeba provést důkladné vyšetření:

• Vytvořte EKG.
• Proveďte ultrazvuk karotických tepen, mozkových cév.
• Vyrobit počítačovou tomografii mozku.
• Proveďte propíchnutí mozkomíšního moku.
• Zkontrolujte informace o vaskulární okluzi pomocí angiografie (RTG).

Navíc, specialista může předepsat průchod EEG, MRI mozku určovat funkčnost, aktivitu mozku. Až po stanovení diagnózy můžete zahájit léčbu. Někdy je aneuryzma nebo zúžení lumenu cévního systému mozku diagnostikováno pouze tehdy, když je mozek poškozen, když je aneuryzmatický vak zlomen, bez dalších příznaků.

Léčba

Kdo bych si měl stěžovat na bolesti hlavy a pocit nevoľnosti? Jak zacházet s cévami mozku - výsadou neurologa. Terapeut nebo kardiolog však může pomoci a poradit při eliminaci symptomů v raném stádiu poruch oběhového systému.

Tradiční terapie

Výběr léků je lepší svěřit lékaři. V závislosti na průběhu onemocnění, charakteristikách pacienta, údajích z průzkumu a analýzách je vybrán komplex léčiv. Lékaři v léčbě drog předepisují nejčastěji mozkové cévy:

• Vasodilatační a posilující léky. Actovegin, Phlebodia, Lecitin pomáhá normalizovat strukturu oběhového systému, posílit stěny cév a učinit je pružnějšími.
• Antispasmodika. Drotaverin, Nosh-pa, Papaverin zmírňují křeče krevních cév, snižují bolest.
• Fibráty (Clofibrat, Atromid, Mevacos) a Statiny (Vasilip, Aktalipid). Především tyto léky zápasí s příčinou aterosklerózy - cholesterolových plaků. Předepisuje se pouze jeden typ léků.
• Vitaminová terapie. Vitaminy A, C, E, selen, jodové přípravky pomáhají normalizovat práci oběhového systému.

Ke snížení úzkosti, podrážděnosti a nervozity mohou být pacientovi předepsány trankvilizéry nebo antidepresiva.

Nezapomeňte! Není možné předepsat léky pro sebe na základě bolesti hlavy, je nutné se poradit s lékařem!

Chirurgický zákrok

Eliminujte vasokonstrikci v mozku chirurgickým zákrokem. Provádí se v pozdějších stadiích, kdy léčba lékem nemá pozitivní účinek. V závislosti na typu onemocnění jsou metody chirurgického zákroku rozděleny na:

• Endarterektomie karotidy - odstranění cholesterolových plaků z vnitřní stěny cévy.
• Angioplastika - tvorba lumenu se speciálním rámem.

Pokud je porucha oběhového systému hlavy způsobena aneuryzmou, je nejúčinnější léčba.

• Oříznutí Eliminace aneuryzmatu z celkového průtoku krve se zachováním průchodnosti nosné nádoby.
• Posílení. Balení aneuryzmatické nádoby se speciální chirurgickou gázou.
• Endovaskulární chirurgie. Blokování oblasti mozku s aneurysmem se speciálními spirálami.

Tajemství tradiční medicíny

Zmírnit stav pacienta trpícího bolestmi hlavy, závratě způsobené zúžení krevních cév hlavy, použitím receptů tradiční medicíny.

1. Normalizovat tlak: odvar z hlohu, divoká růže s přidáním medu.
2. K odstranění cholesterolu plaky: alkohol tinktura česneku. Lék se užívá podle schématu, počáteční dávka je jedna kapka na 100 gramů. mléko
3. Eliminovat tinnitus pomáhá jetel čaj nebo odvar.
4. K redukci cholesterolu se infuze používá na mladých šiškách, suchých půdních pampeliškových kořenech, infuzi elekampanu.

Pozor! Léky lze užívat podle receptů tradiční medicíny až poté, co jste se poradili s ošetřujícím lékařem a ujistili se, že tyto prostředky jsou bezpečné.

Jak se vyhnout vazokonstrikci?

Terapeutická opatření nedávají smysl, pokud osoba vystavená vazokonstrikci nemění svůj životní styl. Prevence aterosklerózy, stenózy zahrnuje:

• Dieta: odmítnutí mouky, tuku ve prospěch zeleniny, obilovin, proteinových potravin.
• Zdravý životní styl: mírný příjem alkoholu, zákaz kouření.
• Použití přírodních vitamínů a potravin obsahujících aminokyseliny: mořské ryby, ořechy.
• Možné zatížení: návštěva bazénu, ranní běh, cyklistika.

Chcete žít bez bolesti hlavy? Procházka venku, procházka v lese, park. Pokud se necítíte dobře, neodkládejte léčbu mozkových cév. Výsledkem významného poškození krevního oběhu je mrtvice. Odstranění komplikací mrtvice je obtížné. A nespoléhejte se na mladé tělo, infarkt mozku již dávno přestal být chorobou starších lidí a je často diagnostikován ve třiceti letech.

Video

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostika

Cévní onemocnění mozku

V tomto článku se zabýváme cévními chorobami mozku a míchy a jejich klasifikací. Mozek - základ nervového systému, poskytuje vnímání, přenos a zpracování informací, řídí všechny funkce těla. Správné fungování centrálního nervového systému je způsobeno plným přísunem kyslíku a živin, takže stabilní průtok krve je zdravou aktivitou všech systémů podpory života člověka. Patologické změny v krevním oběhu mozku a míchy vedou k závažným patologiím celého organismu, což zvyšuje riziko smrti.

Cirkulace mozku

Průtok krve centrálním nervovým systémem je cirkulace mozku cévním systémem.

Ve čtyřech tepnách dochází k současnému přísunu krve - dvou karotických, dvou obratlovců, které jsou kombinovány anastomózami arteriálního kruhu. Krev pocházející z karotických tepen vyživuje mozkové hemisféry, krev protékající vertebrálními tepnami vyživuje oblasti zadního mozku.

Uvnitř krevního oběhu vytvářejí přední párové, střední párové a zadní párové tepny mozku, které vycházejí z arteriálního kruhu, regulují prokrvení malých oblastí. Přívod krve je také zajištěn radiálními tepnami a větvící sítí kapilár.

Žilní krev cirkuluje přes anastomotizující venózní systém.

Protože každý prvek má svou vlastní funkci, změna ve fungování jakékoli cévy vede ke specifickému onemocnění a samostatnému klinickému obrazu a jeho projevům.

Klasifikace vaskulárních patologií

Klasifikace cévních onemocnění mozku. Všechna cévní onemocnění míchy a mozku jsou rozdělena do typů podle povahy, průběhu, lokalizace onemocnění.

První typ zahrnuje cévní onemocnění:

• Aterosklerotické onemocnění;
• Hypertenze;
• Hypotenze;
• Imunopatologická změna;
• Poruchy oběhu.

Druhý typ onemocnění - indikuje vývoj patologie způsobený porušením funkční aktivity cév:

• Pomalu progresivní léze mozkových cév - dyscirkulační typ encefalopatie;
• Poškození mozkové tkáně v důsledku vysokého krevního tlaku;
• Nedostatek a abnormální průtok krve do mozku;
• Zdvih

Časté příčiny cévního onemocnění

Každé cévní onemocnění míchy se objevuje z určitých důvodů. Změna tónu, průchodnosti a dalších funkcí cév vede k rozvoji patologie. Cévní onemocnění centrálního nervového systému mají společné příčiny:

• Špatný životní styl;
• Nízká motorická aktivita;
• Nedostatek kardiovaskulárního systému;
• Chronická onemocnění páteře;
• Onkologie;
• Vrozené poruchy průtoku krve;
• Poranění páteře;
• Traumatické poranění mozku, pohmoždění mozku.

Příznaky

První příznaky, které hovoří o nástupu cerebrálního cévního onemocnění, jsou tak zanedbatelné, že je pacienti obviňují z únavy, stresu, chronického nedostatku spánku.

Změny v cévách progredují, symptomy cerebrální vaskulární choroby se stávají stále jasnější.

Všechna cévní onemocnění lze identifikovat řadou běžných příznaků:

• Místní bolesti hlavy;
• Závratě, slabost, ztráta vědomí;
• Vysoký krevní tlak;
• Nespavost, podrážděnost;
• Oslabení a paměť;
• Neúplnost koordinace pohybů.

Diagnostické metody

Důležitým krokem při určování lokalizace, dynamiky, rozsahu léze jsou vyšetření, jejichž výsledky vám umožní provést správnou diagnózu a zahájit plnou léčbu.

Studie onemocnění mozkových cév zahrnuje:

• Externí vyšetření na přítomnost neurologických abnormalit;
• měření parametrů kardiovaskulární aktivity, práce respiračního systému;
• Dopplerův ultrazvuk - studium průtoku krve ve velkých a středních cévách mozkového systému;
• Pan angiografie - zkoumá stav cévního systému mozku přes magnetické pole;
• CT angiografie - zkoumá funkční stav krevního oběhu a anatomické změny v cévách;
• Elektroencefalografie - určuje stav aktivity krevního oběhu a přenos nervových impulzů;
• Rheoencefalografie - zkoumá stav pružnosti cévních tkání, určuje sílu jejich krevního oběhu;
• Neurosonografie - zkoumá měkká tkáň a mozková vlákna pro patologie;
• duplexní skenování - zkoumá stav vaskulárního průtoku krve;
• echotomografie - hodnotí stav mozkových struktur;
• transkraniální dopplerografie - zkoumá hemodynamické procesy, určuje dynamiku cévní opravy během léčby léky.

Běžné nemoci

Nemoci cévního systému mozku - patologie, která může ovlivnit člověka v různém věku. Všechny typy onemocnění jsou vzájemně závislé. Pokud nejsou léčeni včas, budou komplikace jednoho onemocnění důsledkem výskytu závažnějšího onemocnění.

Ateroskleróza

Ateroskleróza cévního systému - vazokonstrikce s aterosklerotickými plaky, které omezují normální průtok krve. Možné blokování lumenu plaků mozkových cév, což vede k zastavení průtoku krve do části mozku v důsledku nekrózy buněk a tkání.

Vlastnosti nemoci

• Pocení a zarudnutí obličeje;
• Trimer brada, hlava;
• Systém žilního fundusu má zužující se dynamiku;
• Asymetrie obličeje;
• Nepřiměřené zvýšení krevních parametrů cholesterolu.

Při nástupu aterosklerózy je hlavním příznakem silná bolestivá charakteristika celé hlavy.

Ateroskleróza, která má pomalý průběh onemocnění, se vyvíjí v chronické porušování mozkové cirkulace.

Pozdější léčba vede ke komplikacím.

• porušení citlivosti a ochrnutí mozkových laloků;
• aneurysma;
• tahy.

Aneurysma

Cerebrální vaskulární aneuryzma je rozšířením karotických tepen a Galenových žil v důsledku patologie třívrstvé struktury cévních stěn. Způsobuje krvácení v mozku v důsledku prasknutí postižené cévy.

Příznaky

• Oční patologie (bolest, šilhání, dvojité vidění, zakalení);
• Snížené zrakové a sluchové vjemy;
• Obličej částečně znecitlivěný nebo ochrnutý;

Příznaky ruptury aneuryzmatu

• Intenzivní bolest spojená s nevolností a zvracením;
• Hypotenze;
• Zvýšení citlivosti zraku, sluchu;
• Poruchy psychomotorického stavu.

Důsledky

• Otok mozku;
• Hydrocefalus;
• Ischemie mozku;
• Angiospasmus cév.

Křeč mozkových cév

Angiospasmus je křeč cévního systému mozku, doprovázený jejich zúžení s ostrým poškozením. Charakteristickými rysy onemocnění jsou hladina kyslíku v mozkových buňkách, snížený vaskulární tón.

Hlavní příznaky onemocnění

• Bolesti hlavy v spáncích, na čele, v zadní části hlavy;
• Poškození vědomí;
• Pocit bolesti v určité polovině těla;
• Krátkodobá amnézie.

Důsledky

• Porucha řeči;
• Částečná amnézie;
• Zdravotní postižení;
• Fatální.

Cévní onemocnění vedoucí k duševním poruchám

Demence je patologií cévního systému mozku, což vede k zhoršenému duševnímu stavu, zhoršené paměti a mentálním schopnostem.

Vlastnosti státu

• Epilepsie;
• Porušení koordinace pohybů;
• Zhoršení psychofyzického stavu.

Důsledky

• Porucha řeči a duševní aktivity;
• Duševní poruchy;
• Zranění.

Narušení průtoku krve do lázní

Syndrom vertebrálních tepen - komprese vertebrálních tepen mozku způsobených aterosklerózou a poraněním míchy. Charakterizovaný poklesem krevního zásobení.

Zvláštní značky

• Změny ve struktuře kostí a tkání krční páteře;
• Meziobratlová kýla;
• Poranění a záněty krční oblasti;
• Dočasné snížení průtoku krve;
• Hypoplazie.

Důsledky

• Ischemie;
• Zdvih

Ischemie

Cerebrální ischemie je vaskulární onemocnění charakterizované progresivním zhoršováním krevního zásobení. Zasažené části mozku přestanou plnit svou funkci.

Hlavním příznakem onemocnění je funkční duševní porucha.

Důsledky

• Ischemická mrtvice;
• Otok mozku;
• Pneumonie, respirační paralýza;
• Oligofrenie;
• Vývoj kardiovaskulárního selhání.

Zdvih

Mrtvice - cévní onemocnění, charakterizované ostrým porušením krevního oběhu v mozku. Existuje několik typů mrtvice.

Ischemická cévní mozková příhoda je spojena s nedostatkem dodávky krve do oblasti mozku.

Hemoragická mrtvice je lokální krvácení vyvolané aneuryzmou.

Subarachnoidní mrtvice - poškození krevního oběhu mozku v důsledku krvácení v prostoru meningů.

Důsledky

• Plná nebo částečná paralýza;
• Amnézie;
• Zhoršená paměť, řeč, vidění, sluch.

Metody zpracování

Terapii mozkových cévních onemocnění provádí společně několik lékařů: neuropatolog, terapeut, optometrist, ORL specialista a kardiolog. Veškerá léčba neuralgie při vaskulárních onemocněních mozku a průchodu krve mozkem závisí na příčinách a příznacích, které patologii způsobily.

Je vybrán komplex léčiv, injekcí a fyzioterapeutických postupů.

Léky a injekce jsou určeny k léčbě cévních onemocnění a jejich příčin, k zajištění normálního průtoku krve a regenerace tkání a nervových vláken. Léky se používají ke zmírnění symptomů nemoci. Sestavuje se terapeutická strava.

V těžkých podmínkách provádí neurochirurg operaci.

Po úplném průběhu léčby probíhá rehabilitace. Hlavní metodou je fyzioterapie.

Nejlepší opatření pro prevenci změn krevních cév jsou dnes zdravý životní styl, správná strava, sportovní vyšetření, každoroční lékařské vyšetření.

Jakékoliv neurologické poruchy vyžadují konzultaci a léčbu předepsanou odborníkem, což zajistí kvalitu pokračování života.

Cévní onemocnění mozkových oblastí je obtížné přenášet, zahrnují nevratné procesy a vedou k akutním patologiím. Nejdůležitější je čas poskytované lékařské péče.