Tromboflebitida po katétru

Nejběžnější příčiny poruch a výskyt komplikací při katetrizaci periferních žil jsou nedostatek praktických dovedností zdravotnického personálu, jakož i porušení způsobu nastavení a péče o venózní katétr.

Všechny komplikace spojené s katetrizací periferní žíly lze rozdělit na obecné a lokální. Místní se vyvíjí v místě instalace katétru nebo v jeho bezprostřední blízkosti (například podél žíly, ve které je PVC), mezi ně patří hematom, infiltrace, flebitida a žilní trombóza. Časté komplikace jsou spojeny s generalizací lokálních komplikací nebo se zpočátku vyvíjejí daleko od místa intravenózního katétru (jedná se o embolii vzduchu, tromboembolii, sepsi katétru). Způsobují vážné porušení celkového stavu těla.

Lokální komplikace

Hematom je sbírka krve v tkáních. Hematom může být vytvořen jako výsledek odtoku krve z cévy do tkáně, která sousedí s místem katétru. To může nastat v důsledku neúspěšného vpichu žíly ihned v době vytvoření PVC nebo v důsledku dalšího odstranění katétru. Proto, aby se zabránilo tvorbě hematomů, v důsledku vzniku PVC, je nezbytné zajistit odpovídající naplnění žíly, stejně jako pečlivě vybrat umístění katétru.

Prevence: neprovádějte venepunkci slabě konturovaných cév. Tvorbě hematomů během odstranění katétru lze předejít tak, že se po odstranění PCV stiskne místo venepunkce po dobu 3-4 minut. Můžete také zvednout končetinu.

Žilní trombóza (obr. 1) nastane, když se v lumenu cévy vytvoří krevní sraženina. K tomu může dojít, pokud existuje nesoulad mezi průměrem žíly a velikostí katétru, poruchami v péči.

Obr. 1. Schéma žilní trombózy, ve které je PVK

Prevence. Aby se předešlo trombóze, je nutné správně zvolit velikost katétru v souladu s velikostí propíchnuté žíly, dodržovat pravidla péče. Kanyly z vysoce kvalitních materiálů (polyuretan, polytetrafluorethylen, kopolymer fluoretylenpropylenu) mají menší trombogenicitu než polyethylenové a polypropylenové katétry. Profylaxe trombózy je také mazání oblasti kůže nad místem údajného umístění katétru v žíle heparinovými gely ("Lioton").

Infiltrace vzniká, když se léky nebo infuzní roztoky dostanou pod kůži a ne do žíly. Penetrace některých roztoků, jako je hypertonický, alkalický nebo cytostatický roztok do tkáně, může způsobit nekrózu tkáně. Proto je velmi důležité detekovat infiltraci v raných stadiích. V případě prvních známek infiltrace stojí za to okamžitě odstranit PEC K zamezení infiltrace použijte pružné kapilární katétry a pečlivě je upevněte.

Prevence. Použijte turniket ke stabilizaci katétru, pokud je tento instalován v ohybu. Zkontrolujte, zda se snížila teplota tkání, stejně jako přítomnost edému kolem místa zavedení katétru.

Flebitida je zánět intimy žil, který může být důsledkem chemického, mechanického podráždění nebo infekce. Nejčastějšími původci katétrových infekcí jsou koaguláza-negativní stafylokoky a Staphylococcus aureus, enterokoky, Candida (často na pozadí léčby antibiotiky), rezistentní na mnoho antimikrobiálních léčiv [5].

Kromě zánětu může také vznikat trombus, který vede k rozvoji tromboflebitidy. Mezi všemi faktory, které přispívají k rozvoji flebitidy (jako je velikost katétru, místo venepunktury atd.), Je zvláště důležité trvání katétru v žíle a typ injikované tekutiny. Důležitá je osmolarita léčiva (výrazné flebity se vyvíjejí při osmolaritě vyšší než 600 mOsm / l, tabulka 8.1) a pH injikovaného roztoku (limitující hodnoty pH ovlivňují vývoj flebitidy). Veškerý intravenózní přístup by měl být pravidelně monitorován na příznaky flebitidy. Každý případ flebitidy musí být zdokumentován. Typicky jsou případy flebitidy 5% nebo méně.

První známky flebitidy jsou zarudnutí a bolest v místě katétru. V pozdějších stádiích je pozorován edém a tvorba hmatatelného "žilního kordu". Zvýšení teploty kůže v místě katétru může indikovat lokální infekci. Ve zvláště závažných případech se erytém rozkládá více než 5 cm proximálně od místa konce katétru, zatímco v místě, kde je katétr instalován a když je vyjmut, může být uvolněn hnis. To může vést k hnisavé flebitidě a / nebo septikémii, které patří mezi nejzávažnější komplikace intravenózní léčby a způsobují vysokou mortalitu. Je-li po extrakci trombus a / nebo podezření na infekci katétru, je konec kanyly vyříznut sterilními nůžkami, uložen do sterilní zkumavky a odeslán do bakteriologické laboratoře k vyšetření. Pokud dojde k hnisavé flebitidě nebo septikémii, měla by být odebrána krevní kultura a vyšetřena cito!

Pro prevenci flebitidy: při nastavování PVC je třeba striktně dodržovat pravidla asepsy a antiseptik; dávají přednost co nejmenší možné velikosti katétru pro realizaci specifického programu terapie; provádět spolehlivou fixaci PVK; vybrat vysoce kvalitní katétry; před zavedením léků, aby se vytvořilo jejich ředění, aby se prováděla jejich pomalá infuze; Před nanesením gelu namažte kůži nad místem údajného umístění katétru v žíle protizánětlivým prostředkem v kombinaci s heparinizovanými gely („Fastum-gel“, „Lioton“), odmastěte kůži roztokem alkoholu. Pro profylaktické účely se také doporučuje pravidelně měnit žílu, ve které je umístěn periferní žilní katétr (každých 48-72 hodin), ale v klinickém prostředí je tento požadavek obtížně pozorovatelný, proto pokud nejsou žádné známky flebitidy nebo jiných komplikací, mohou být umístěny moderní vysoce kvalitní periferní žilní katétry. Vídeň, vše potřebné pro realizaci infuzní doby.

Časté komplikace

Tromboembolie se vyvíjí, když krevní sraženina na katétru nebo žilní stěně ustoupí a přesune se do srdce nebo do oběhového systému plic přes krevní oběh. Riziko vzniku krevních sraženin může být významně sníženo použitím katétru s malou velikostí, který trvale zajišťuje dostatečný průtok krve kolem katétru.

Prevence. Vyvarujte se nastavení PCV v žilách dolních končetin, protože v tomto případě je riziko krevních sraženin vyšší. V případě ukončení infuze v důsledku tvorby krevní sraženiny na konci katétru by měla být odstraněna a nová vložena podle vzoru změny polohy. Proplach katétru obstrukovaného trombusem může vést k uzavření sraženiny a její migraci směrem k srdci.

Vzduchová embolie může nastat během jakéhokoliv typu intravenózní terapie. V periferní katetrizaci je však riziko vzduchové embolie omezeno pozitivním periferním venózním tlakem. V periferních žilách se může vytvořit negativní tlak za předpokladu, že je katétr umístěn nad úrovní srdce.

Prevence. Vzduch musí být před připojením k PVC zcela odstraněn ze všech prvků infuzního systému. Vzduch můžete odstranit snížením počátečního otevření systému pod úroveň lahve infuzním roztokem a vypuštěním určitého množství roztoku, čímž zastavíte proudění vzduchu do infuzního systému. Důležitou roli při prevenci vzduchové embolie hraje navíc spolehlivá fixace všech sloučenin Luer-Lock.

Nejčastější komplikací je oddělení a migrace periferního žilního katétru.

Tromboflebitida na paži po zavedení katétru

Dobrý den Po katétru v ruce (došlo k operaci x 6 týdnů) se vytvořily krevní sraženiny a pohybovaly se nahoru. Je to nebezpečné? jak se chovat?

Olga, Rusko, Nižnij Novgorod, 19 let

Komplikace tromboflebitidy

Povrchová tromboflebitida je zánět povrchové žíly a tvorba trombu v ní.

Povrchová tromboflebitida se může objevit při zavedení různých chemoterapeutik, po dlouhodobém katétru v žíle, po úrazech a také bez zjevného důvodu s rizikovými faktory. Jedná se o poměrně častou komplikaci, ke které dochází při cytostatické terapii. Rizikové faktory zahrnují dědičné defekty vedoucí ke sklonu k trombóze, prodloužené imobilitě, užívání některých léků (například hormonální antikoncepce). Opakovaná tromboflebitida vznikající v různých intaktních žilách se označuje jako migrační flebitida. Migrace flebitidy je důvodem pro podrobné vyšetření, protože může doprovázet nádory.

Příznaky povrchové tromboflebitidy

Bolest podél žíly, bolest v místě injekce / stojící katetr

Koncentrace žíly a ostrá bolestivost s tlakem

Místní nárůst teploty

Zčervenání kůže přes žílu

Otok končetin: Obecná horečka (symptomy podobné chřipce)

Diagnóza povrchové tromboflebitidy je zpravidla zřejmá při vyšetření a výslechu. Je důležité rozlišit tromboflebitidu od celulitidy, ke které dochází při šíření infekce do tkání umístěných přímo pod kůží. Celulitida je léčena odlišně - s pomocí antibiotik, stejně jako chirurgicky. Pro stanovení prevalence trombózy jsou předepsány další speciální testy v diagnostice povrchové tromboflebitidy. Patří mezi ně:

Duplexní skenování žíly

Pokud je podezření na infekci, provádějí se krevní kultury.

Cílem léčby je snížení bolesti / zánětu a prevence vzniku komplikací. Pokud je tromboflebitida způsobena katétrem, musí být katétr odstraněn. S mírným poškozením žil s cytostatiky, ve většině případů může být provedena lokální léčba. Aktuální léčba je:

Pokud se na paži vyvinula tromboflebitida, zajistěte její funkční odpočinek (bez použití lůžka a použití elastických bandáží). Vyvýšená poloha nohy. Využití elastických bandáží, golfu, punčoch v akutní fázi tromboflebitidy je řešeno individuálně.

Lisuje se s 40-50% roztokem alkoholu

Heparin obsahující masti (lioton - gel, hepatrombin)

Masti a gely s nesteroidními protizánětlivými léky (indomethacinová mast, diklofenakový gel, indovazin)

Masti a gely obsahující rutozid, troksevazin

Systémová léčba zahrnuje:

Nesteroidní protizánětlivé léky ke snížení bolesti a zánětu

Pokud existuje riziko trombotických komplikací, předepište antikoagulancia. Obvykle začíná zavedením intravenózních antikoagulancií (nízkomolekulárních heparinů) a pak pokračuje v přijímání antikoagulancií uvnitř. Perorální antikoagulancia se předepisují po dobu několika měsíců, aby se zabránilo opakování. Při použití antikoagulancií je nutné pravidelně provádět testy a sledovat krvácení (zarudnutí moči, zabarvení stolice, krvácení dásní, krvácení z nosu).

Pokud je tromboflebitida kombinována s hlubokou žilní trombózou, jsou předepsány trombolytické léky.

Pokud se vyskytnou známky infekce, předepište antibiotika.

Chirurgická léčba povrchové tromboflebitidy způsobené zavedením chemoterapie se používá jen zřídka.

V některých případech je trombus jejich povrchových žil odstraněn vpichem. Dále aplikujte kompresní bandáž. Pokud se tromboflebitida vyvíjí ve velké safenózní žíle stehna, může se trombus rozšířit do hlubokých žil. Takové sraženiny se mohou zlomit a způsobit embolii. V těchto případech se uchýlit k chirurgické léčbě.

Povrchová tromboflebitida je obvykle krátkodobá událost, která je vzácně doprovázena komplikacemi. Obvykle všechny příznaky vymizí během 1 až 2 týdnů. Pigmentace kůže a indurace žíly může trvat velmi dlouhou dobu.

Komplikace povrchové tromboflebitidy jsou velmi vzácné. Je nebezpečné, když krevní sraženina odchází a vede k tromboembolii. Na rozdíl od hluboké žilní trombózy, která je vzácně doprovázena zánětem, je povrchová tromboflebitida obvykle doprovázena akutní zánětlivou reakcí, která vede k tomu, že trombus přilne k cévní stěně. Pravděpodobnost jeho oddělení a vstup do krevního oběhu je velmi malá. Kromě toho povrchové žíly, na rozdíl od hlubokých, nejsou obklopeny svaly, jejichž kontrakce přispívají ke kontrakci a přemísťování krevní sraženiny, což může vést k jejímu odloučení. Z těchto důvodů je povrchová tromboflebitida zřídka komplikována tromboembolií. Možné komplikace povrchové tromboflebitidy jsou však následující.

• Generalizace infekce (sepse)

• Hluboká žilní trombóza

• Plicní embolie

Nezapomeňte lékaři říci, že navzdory léčbě povrchové tromboflebitidy se symptomy nezmenšují ani nezvyšují. Oznámte také všechny nové příznaky, jako je horečka, zimnice, blanšírování a otok končetin.

PO INSTALACI VENOUSNÍHO KATETRA SICK RUKU

Milá Irino. To jsou důsledky tromboflebitidy kloubní žíly.

Je nutné provést barevné duplexní skenování žil horní končetiny.

1. Pás paže s elastickým obvazem od prstů ruky k rameni.

2. Trombokass 100 mg / den.

3. Lokálně lioton-1000 gel.

4. Cvičení pro kartáč.

Jmenování na konzultaci s doktorem Letunovským Evgeny Anatolyevichem v „Městském centru pro laserovou chirurgii“ v Moskvě je možné voláním 8 (495) 649-09-57.

Následující typy léčby se provádějí v centru flebologie:

4) Odborná poradenská pomoc flebologických chirurgů

Navštivte inovativní webovou stránku Dr. Letunovského

VYTVOŘTE NOVOU ZPRÁVU.

Jste ale neautorizovaný uživatel.

Pokud jste se zaregistrovali dříve, pak se přihlaste (přihlašovací formulář v pravé horní části stránky). Pokud jste zde poprvé, zaregistrujte se.

Pokud se zaregistrujete, můžete pokračovat ve sledování odpovědí na vaše příspěvky, pokračovat v dialogu v zajímavých tématech s ostatními uživateli a konzultanty. Registrace vám navíc umožní provádět soukromou korespondenci s konzultanty a dalšími uživateli stránek.

Léčba postinjektivní flebitidy žíly na paži

Pokud jde o léčbu drog, lidé již dlouho věřili, že „léčíme jeden, mrzačíme druhého“. A to je pravda, protože většina léků má řadu vedlejších účinků, které nepříznivě ovlivňují zdraví. I na první pohled může neškodné intravenózní podání léků vést k zánětu žil. Tento zánětlivý proces se nazývá postinjektivní flebitida. Podívejme se blíže na to, co je to patologie, proč jsou žíly zanícené a které terapeutické metody jsou nejúčinnější.

Zánět po injekční žíle: co to je

Postinjection nebo postinfuzní flebitida je zánět žilních stěn, což je komplikace intravenózní injekce nebo infuze.

Ze všech typů vaskulárních patologií je nejběžnější formou rozpoznána flebitida po injekci.

Zavedení léku žílou způsobuje křeč krevních cév, což vyvolává zúžení žilní dutiny, jakož i pronikání infekce a vede k zánětu žilních stěn. Tento proces je doprovázen výrazným zpomalením krevního oběhu, zhoršením chemických ukazatelů krevního složení, ztenčením tkání cévní stěny, tvorbou stagnace a detekcí infekčních agens v plazmě. To vše zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin, což vede k závažné komplikaci flebitidy - tromboflebitidy.

Pro flebitidy způsobené infuzí, charakterizované následujícími typy:

• periflebitida - zánět podkožní tkáně v místě poškození cév;
• panphlebitis - porážka všech žilních vrstev;
• endoflebitida - patologické změny ve vnitřní cévnatce.

Obvykle je zánět žil po injekci lokalizován na pažích nebo dolních končetinách, ale flebitida se může vyvíjet kdekoli na těle.

Příčiny zánětu cévních stěn

Po injekci se tvoří flebitida v důsledku poškození žíly intravenózní injekcí nebo katétrem instalovaným pro infuze.

Riziko vzniku flebitidy závisí na mnoha faktorech. Hlavní jsou následující:

• velikost (délka a průměr) jehly, přes kterou byl lék injikován;
• použití surovin nízké kvality pro výrobu katétru, injekčních stříkaček;
• instalace přístroje (katétru) na dlouhou dobu;
• nedodržení hygienických požadavků během postupu;
• ignorování aseptických pravidel;
• nesprávně vypočtená dávka a vysoká koncentrace injikovaného léčiva;
• infekce (candida, streptococcus, staphylococcus) v důsledku nedodržení sterility.

Kromě toho může být flebitida žil na paži způsobena velmi rychlým podáváním léčiva (zejména roztoků chloridu vápenatého / draselného, ​​glukózy, hydrochloridu doxycyklinu) nebo příliš koncentrované látky.

Po katétru, který je dlouhodobě v žíle, se vyskytují časté případy infekce, která dále komplikuje zánět a průběh flebitidy.

Podle statistik je vývoj flebitidy na paži nejčastěji vyvolán samoinstalačními kapátky doma (při odstraňování pacientů z tvrdého pití, zanedbávání hospitalizace, při urgentní nouzové péči apod.). Rizikové osoby jsou také závislé na drogách, kteří často dávají injekce na místech daleko od sterility. V takových případech začíná proces zánětu obvykle lézí vnitřní vrstvy cévy (endoflebity) s dalším rozvojem patologie.

Jak se projevuje patologie

Flebitida po kapání nebo katetrizaci žil se prohlásí do 24 hodin po zákroku a je doprovázena následujícími příznaky žilního zánětu:

• zesílení v důsledku nahromadění krve v místě vpichu injekce a vyčnívání žíly ven (projevuje se 2-3 hodiny po injekci;
• bolest při pohybu končetiny;
• ztuhlost (zhutnění) měkkých tkání, detekovaná palpací;
• vzhled ostré pulzující bolesti, dávání prstů, ramen, stehen (v závislosti na tom, kde jste dostali záběry);
• otok a otok v oblasti injekce (objeví se po několika hodinách);
• zarudnutí postižené oblasti po 24 hodinách, později - burgundské a modré;
• zvýšení otoku po dobu 2 dnů, otok postižené oblasti, včetně okolní tkáně.

Ignorování výše uvedených příznaků flebitidy způsobuje, že končetina přestane ohýbat / ohýbat v kolenním / loketním kloubu po dobu 3-4 dnů, vyvíjí se hyperémie a infiltrace cévní stěny, zvyšuje se tělesná teplota (po určité době může dosáhnout 39-40 ° C).

V budoucnu se známky žilního zánětu zvyšují pouze:

• lymfatické uzliny v podpaží a lokty jsou zanícené;
• vznikne hnisání cévních stěn, které postihuje okolní tepny.

S tak pokročilým stadiem flebitidy je předepsána operace vylučující hnis.

Kromě toho, po infuzní flebitidě dochází na pozadí celkové nevolnosti, znatelného poklesu fyzické aktivity, výrazného syndromu bolesti.

Diagnostické metody

Pokud se u Vás objeví výše uvedené příznaky flebitidy, okamžitě kontaktujte nemocnici. Lékařský flebolog se zabývá léčbou vaskulárních patologií.

Zkušený specialista s pečlivým vizuálním vyšetřením, na základě stížností pacienta a přítomnosti výrazných známek post-injekční flebitidy bude schopen diagnostikovat.

Pro stanovení přesné diagnózy žilního zánětu (často flebitis zaměňovaný s končetinovým flegmonem) jsou však nutná další vyšetření:

• obecná analýza krve a moči;
• krevní test pro srážení;
• radiografie a ultrazvuk postižené oblasti.

Zjištění úplného klinického obrazu flebitidy pomůže specialistovi předepsat včasnou a řádnou léčbu a pacientovi předejde závažným komplikacím žilního zánětu.

Způsoby léčby flebitidy

Léčba postinjektivní flebitidy se provádí hlavně pomocí konzervativní terapie, ale v obtížných případech se uchylují k radikálnějším metodám - chirurgickému zákroku.

Volba léčby flebitidy přímo závisí na tom, kolik času uplynulo od objevení prvních známek žilního zánětu. Pokud pacient šel k lékaři po dobu 1-3 dnů od začátku vývoje flebitidy, je aplikováno lékařské ošetření.

Aby se předešlo komplikacím zánětu žilních stěn (celulitida / tromboembolismus), je po infuzní flebitidě léčena v nemocnici pod dohledem chirurga cév, zejména pokud je zjištěno akutní období onemocnění.

Konzervativní léčba flebitidy je předepisována za účelem antibakteriální léčby a detoxikace postižené oblasti, jakož i zmírnění zánětu, zvýšení krevního oběhu a obnovení stěn žil.

Pro léčbu léků předávkovaných flebitidami:

• nesteroidní protizánětlivé léky - ibuprofen, butadion, nimesil atd.;
• angioprotektory, které posilují krevní cévy a zvyšují průtok krve - Troxevasin, Heparin;
• Nepřímé antikoagulancia ke snížení viskozity krve a prevenci krevních sraženin - Aspecard, Warfarin;
• fibrinolytika pro rozpouštění krevních sraženin (s komplikovaným tokem) - Urokináza, Streptokináza;
• antibakteriální léčiva - sulfonamidy, tetracykliny, makrolidy - k eliminaci rizika infekce krve.

Léčba flebitidy pomocí výše uvedených léků se provádí pomocí tablet, topických přípravků (masti / gely / krémy), jakož i intramuskulárních a intravenózních injekcí.

Pokud je velmi silný zánět u flebitidy, pak se uchýlit k endolymphatic zavedení jehly katétru k urychlení terapeutického účinku léků.

Jako lokální lék na eliminaci flebitidy se gázové bandáže používají s roztokem stříbra, masti z heparinu a sáčků z poloviny alkoholu.

V případě časné léčby pacienta (1-2 dny) o flebitidě jsou často předepsány fyzioterapeutické postupy. Se zvýšeným zánětem žíly (obvykle 3. den) jsou však hypertermické postupy přísně kontraindikovány. Na poškozeném místě se může aplikovat chlad.

S neúčinností léčení léků na flebitidy se uchylují k chirurgické metodě. To se stane, když se postižená oblast stane více zánětlivou a začne se hnisat a tvoří se krevní sraženiny. Operace pro flebitidy žil na rukou se provádí v nemocnici s lokální anestézií a je omezena na odstranění vzniklých abscesů. Doba zotavení po takové manipulaci trvá asi 2-3 týdny.

Lékaři doporučují zabalit končetinu elastickým obvazem na druhý den po operaci, stejně jako poskytnout odpočinek a umístit postiženou ruku (nohu) na pódium.

Vezměte prosím na vědomí, že pokud je proveden chirurgický řez, jsou zakázány fyzioterapeutické postupy pro léčbu zánětu žil na rukou.

Ignorování léčby post-infuzní flebitidy nebo samoléčba je nepřijatelné, protože je možná komplikace procesu zánětu, který ohrožuje smrt pacienta.

Tradiční metody léčby

Pro urychlení procesu regenerace s post-injekční flebitidou se často používá alternativní medicína - masti a obklady na bázi složek rostlinného původu. Léčba zánětu cévních stěn však může být provedena pouze po konzultaci s lékařem a testování na nepřítomnost alergické reakce.

Nabízíme použití nejúčinnějších receptů pro potlačení žilního zánětu:

1. Medový obklad. Namažte tekutým medem oblast zánětu a zabalte přírodní látkou (len, chintz).
2. Uvedení zelí listy. Důkladně umyjte a očistěte list zelí opařený vařící vodou, potřete medem a aplikujte na místo zánětu. Zajistěte obvazem.
3. Odvar z vrcholků řepy dobře snižuje zánět. 50 g sušených listů červené řepy, nalijeme 1 litr vroucí vody. Nechte to stát hodinu. Užívejte ráno nalačno 150 ml infuze.
4. Vývar z listů rybízu nebo jeřabiny. Když se suroviny vaří tak, jak je uvedeno výše, vezměte 100 ml na žilní zánět 2-3krát denně.

Vezměte prosím na vědomí, že tradiční léky na zánět cévních stěn po injekci jsou další preventivní opatření a nejsou schopny nahradit hlavní léčbu flebitidy pomocí léků.

Preventivní opatření

Z post-injekční formy flebitidy není žádný pacient pojištěn. Každý člověk by proto měl přijmout odpovědný postoj ke stavu svého zdraví a vést zdravý životní styl.

Co dělat, aby se zabránilo tvorbě flebitidy. K prevenci zánětů cév doporučují lékaři následující opatření:

• pravidelné procházky na čerstvém vzduchu v každém ročním období;
• odmítnutí špatných návyků;
• denní cvičení (jogging, gymnastické prvky, aerobní a kardio);
• dodržování zásad správné výživy;
• vyloučení z potravy mastných, slaných, kořenitých potravin;
• Dodržování denního režimu (plný odpočinek a spánek je vyžadováno).

Podstupujete-li léčbu intravenózními injekcemi a kapičkami, namažte místo vpichu venotoniky (Venoruton, Troxevasin atd.), Aby se zabránilo zánětu cévních stěn.

Pamatujte, že flebitida neodpustí frivolní postoj. Proto pokud máte podezření na žilní zánět, okamžitě vyhledejte pomoc u specialistů. Opatření přijatá včas k odstranění flebitidy zaručují úplné uzdravení.

problémy s žílou (na paži) z katétru.. možná někdo jako nebo možná jsou zde zdravotní sestry.

Obecně, během narození tam byla banda kapátků... oni vložili pružný katétr... Já jsem okamžitě cítil, že něco bylo špatné... moje ruka byla velmi těsná a bolest byla v oblasti vložené jehly. Výsledkem je, že nejsou žádné viditelné modřiny / hematomy, ale bolest v pekle je v ohybu loktů v oblasti této konkrétní žíly... hned po odstranění katétru (2 týdny). Říkali, že se potří mastí z heparinu... Šmouhám, ale není tam žádný smysl... neprochází bolestí, ale když se držím za ruku... můj syn (vážící 2300) ji drží, bolest se zvyšuje na pár dní... na dotek tohoto místa prstem je velmi bolestivé. Co to je a kam jít.

možná někde na konci nervu?

jdi k terapeutovi... W; Alergie pro mě na místě náplasti sestoupila... A pravděpodobně jste se dotkli něčeho uvnitř vás.

poraďte se s chirurgem

Troxevasin-gel, velmi dobře pomáhá, mastnota a odchod, nic nevázejte, několikrát denně, 10 dní.

Plus, super věc)

Ano, nebudeš si mazat hruď.

Myslím, že ano, protože Rozmazal jsem svou dceru, když byla malá po každém Aksd jsme měli velmi velké těsnění, takže Troksivazinovaya masti zvládl na den, a já jsem neustále překvapen, že všechny staré zdravotní sestry se snaží ujistit, že tak by mělo být provedeno jodové pletivo a magnézie použít na nás nepomohl vůbec, a pak ten dobrý muž řekl o této masti, opravdu cool!

Zde je čteno, může být) Farmakologický účinek

Troxevasin je flavonoid (derivát rutinu). Má P-vitamínovou aktivitu; má venotonický, venoprotektivní, anti-edémový, protizánětlivý, antikoagulační a antioxidační účinek. Snižuje propustnost a křehkost kapilár, zvyšuje jejich tón. Zvyšuje hustotu cévní stěny, snižuje vylučování tekuté části plazmy a diapeduje krevní buňky.

Snižuje zánět v cévní stěně a omezuje přilnavost krevních destiček na povrch.
Na začátku
Farmakokinetika

Při aplikaci gelu na postižené místo účinná látka rychle proniká do pokožky, po 30 minutách se nachází v dermis a po 2-5 hodinách v podkožní tukové tkáni.
Na začátku
Dávkování

Gel se aplikuje na postiženou oblast 2x denně denně a večer, jemně se třese, dokud se zcela nevstřebá. V případě potřeby lze gel aplikovat pod obvazy nebo elastické punčochy.

Úspěch protidrogové léčby do značné míry závisí na jejím pravidelném užívání po dlouhou dobu.

Doporučuje se kombinovat s užíváním tobolek Troxevasin, aby se účinky zvýšily. Pokud se příznaky onemocnění zhorší nebo nezmizí po 6-7 dnech každodenního užívání léku, pacient by se měl poradit s lékařem.
Na začátku
Předávkování

Vzhledem k vnějšímu způsobu aplikace a velké terapeutické šířce léku nehrozí nebezpečí předávkování Pokud dojde k náhodnému požití velkého množství gelu, je třeba učinit všeobecná opatření k vyloučení léku z těla (emetika) a poraďte se s lékařem. Pokud je indikována, provádí se peritoneální dialýza.
Na začátku
Lékové interakce

V současné době nejsou k dispozici údaje o lécích Interakce léků Troxevasin.
Na začátku
Těhotenství a kojení

Nejsou k dispozici žádné údaje o nežádoucích účincích na plod a novorozence při užívání léčiva.
Na začátku
Vedlejší účinky

Ve vzácných případech jsou pozorovány alergické kožní reakce - kopřivka, ekzém, dermatitida.
Na začátku
Podmínky skladování

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, suchý, chráněný před světlem, při teplotě do 25 ° C. Chraňte před mrazem. Doba použitelnosti léku v hliníkové trubici je 5 let, v laminátové (plastové) zkumavce je 2 roky.
Na začátku
Indikace

- chronická žilní insuficience se symptomy jako: otok a bolest v nohou; pocit těžkosti, únava, unavené nohy; pavoučí žíly a pavoučí žíly, křeče, parestézie;

- bolest a otok traumatické povahy (s modřinami, výrony, zraněními).
Na začátku
Kontraindikace

- porušení integrity kůže;

- Přecitlivělost na léčivo.
Na začátku
Zvláštní pokyny

Gel se nanáší pouze na neporušený povrch.

Zabraňte kontaktu s otevřenými ranami, očima a sliznicemi.

V podmínkách charakterizovaných zvýšenou vaskulární permeabilitou (včetně šarlatové horečky, chřipky, spalniček, alergických reakcí) se gel používá v kombinaci s kyselinou askorbovou ke zvýšení jejího účinku.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Gel Troxevasin neovlivňuje schopnost řídit motorová vozidla a pracovat s pohyblivými stroji,

Flebitické žíly na paži - léčba, příčiny

Léčba žil by měla být včasná.

Flebitida je zánětlivý proces stěn žíly. V průběhu vývoje onemocnění jsou stěny cév na paži nebo na noze po určité době zánětu zničeny.

Onemocnění je akutní a chronické.

Metody léčby flebitidy žil na paži

Během léčby flebitidy žil na ruce se používají konzervativní metody, a to:

• použití nesteroidních protizánětlivých léčiv;
• antibakteriální léčiva;
• použití antikoagulancií;
• místní aktivity - elastický obvaz pro obnovení krevního oběhu.

Pokud se infekce spojila s jednoduchým zánětem, léčba se skládá z komplexních účinků:

• zmírnění zánětlivého zaměření;
• prevence křečí a hypertonus stěn;
• zvýšený průtok žilní krve;
• kvalitativní zlepšení viskozity krve;
• boj proti tvorbě krevních sraženin;
• stabilizace tónu hladkých svalů žil;
• zbavit se opuchů a normalizace lymfatického oběhu.

Pokud dojde k infekci, pak po určení typu patogenu jsou předepsána specializovaná léčebná opatření.
Jako lokální přípravky se také používají masti Heparin a Troxevasin.

Během léčby postinjectionové flebitidy žíly se na paži používají jak nesteroidní protizánětlivé léky, a to jak ústně, tak pomocí masti.

V případě zánětu na paži po injekci nebo z jiných důvodů je nutné vyhledat odbornou pomoc při léčbě komplexní léčby.

Podívejte se na video

Příčiny nemoci

Flebitida je povrchní a vnitřní. První forma není tak nebezpečná, ale druhá vede k tvorbě krevních sraženin v cévách, která je plná následků.

Flebitida nejčastěji postihuje cévy nohou, často se však vyskytují případy jeho výskytu na rukou, zatímco zánětlivý proces zachycuje různá místa stěn, v důsledku čehož rozlišují:

1. Periphlebitida je do značné míry zánětem vlákna kolem nidusu v kombinaci s flebitidou a často s trombózou.
2. Endoflebitida - zánět vnitřního povrchu cévy v důsledku infekce nebo poranění stěny.
3. Panoflebitida - porážka všech částí žíly.

Endoflebitida je nejčastěji na rukou - léze po katétru, protože jehla i v menší míře dráždí stěny cév a nervová zakončení v ní obsažená. V důsledku toho dochází k křeči, což snižuje odtok krve a přispívá k jeho zesílení.

Také infekce může způsobit flebitidu ruky. Během vpichu nebo po něm pronikne do místa vpichu infekce, která vede k zánětu. Pokud se tento proces nezastaví, vyvine se absces nebo flegmon, který vyžaduje chirurgický zákrok.

Také příčinou flebitidy na ruce nemůže být injekce a kapátka, ale dlouhotrvající modřina, ale to je velmi vzácné.

Zánět povrchových žil

Existuje další metoda klasifikace flebitidy, která ovlivňuje povrchové cévy:

1. Alergická flebitida - účinek alergenů, pomalá bez jasných záblesků.
2. Infekční - důsledek vlivu infekcí.
3. Bolest - velmi často se vyskytuje po maminkách, práci.
4. Migrant - chronická forma, jejíž ložiska se mohou objevit v různých částech těla.

Každý typ flebitidy povrchových žil vzniká v důsledku určitého předchozího důvodu, například:

• křečové žíly;
• patologické procesy, při kterých jsou stěny cév protaženy, což je příznivé prostředí pro projev flebitidy;
• velký počet injekcí a časté používání katétru;
• porušení pravidel lékařské manipulace;
• přítomnost zdroje infekce - hnisavé útvary, vary, záněty vnitřních orgánů a tak dále;
• zranění a těžké fyzické práce;
• sedavý, sedavý způsob života;
• těhotenství a jeho důsledky;
• uměle vyvolané - během skleroterapie je specificky provokován zánět povrchové stěny žíly.

Co číst

• Jaké jsou příznivé vlastnosti tymiánu v čaji?

Postinjection patologie forma

Po aplikaci injekce se objeví flebitida rukou v důsledku použití katétrů, které poškozují stěny žil.

Stupeň a povaha zranění ovlivňuje velký počet faktorů:

• materiál použitý k výrobě nástroje;
• délka a průměr jehly;
• doba nepřetržitého používání;
• objem, rychlost a koncentrace injektované látky;
• hygienických norem.

• roztok hydrochloridu doxycyklinu;
• chlorid vápenatý;
• draslík;
• glukózy a jiných léků.

Po takovém užívání léků dochází k křeči, který ovlivňuje nervové tkáně, lumen žil se zužuje a zánět se vyvíjí. Pokud se ke všemu přidá infekce, zhorší se flebitida a bude nutná urgentní léčba.

Velmi často flebitida po injekcích nastává v důsledku použití kapiček mimo stěny nemocnice, když:

1. Z domácího otřesu.
2. Při provádění aktivních detoxikačních procesů.
3. Injekce / při pokusu o sebevraždu.
4. Použití závislých agresivních složek.

Při určování diagnózy se berou v úvahu klinické příznaky, jakož i histologické studie, pomocí nichž určují stupeň nahrazení buněk hladkého svalstva vláknitými útvary, které charakterizují chronickou flebitidu na základě postinjektáže.

Užitečné video na toto téma

Příznaky a symptomy

První příznaky flebitidy jsou zarudnutí v místě katétru, zarudnutí a otok kůže.

Obvykle všechny tyto příznaky rychle zmizí po odstranění katétru.

Ale s exacerbací procesu:

1. Kůže je hyperemická, která se aktivně šíří po poraněné tepně.
2. Tam je silný otok.
3. Extrémně vysoká teplota.
4. Během inspekce je patrný zánět a infiltrace podkožní tkáně a měkkých tkání.
5. Zvýšené regionální lymfatické uzliny - axilární a ulnární.
6. Vídeň bude vypadat jako hustá škrtidlo, podobná pojivové tkáni.

V této fázi jsou přípustné odchylky ve správnosti zjištěné diagnózy, protože flebitida je podobná celulitidě, příčinou je obstrukce centrálního venózního trupu, což má za následek reflexní spazmus sousední tepny, který je vnímán jako arteriální obstrukce.

• Treatment Jaká je léčba předepsaná pro bursitidu ramenního kloubu?
• Causes Jaké jsou příčiny zvýšené ROE v krvi?
• ➤ Jaká je léčba zpětné myositidy doma?

Dieta pro flebitidy horních končetin

Flebitida je patologický proces, který zahrnuje žíly a je doprovázen jejich zánětem. V ohromujícím případě je křečové onemocnění považováno za primární příčinu vzniku podobného stavu v těle, jako příčiny mohou sloužit také infekční agens, nadváha a nevyvážená strava.

Vzhledem k tomu, že flebitida trpí žilní stěnou, na kterou se stále znovu a znovu drží zbytečné látky, měla by být výživa postavena výhradně na zdravých potravinách, abyste se vyhnuli konzumaci takových potravin jako:

• tukové, konzervované, uzené potraviny;
• rychlé občerstvení;
• nápoje sycené oxidem uhličitým, lihoviny;
• živočišný tuk;
• velké množství mouky, cukrovinek, čokolády, hranolků, občerstvení;
• margarín a máslo.

Při flebitidě horních končetin je nutné vypít denní dávku čisté vody. Kromě toho by měla rozšířit rozsah konzumovaných potravin, protože hlavní komplikací flebitidy je blokování lumen žil a tvorba trombotických mas, což je způsobeno zvýšením hustoty krevní kapaliny.

Existuje seznam produktů, které se mohou vyrovnat s problémem tvorby trombotických mas:

1. Citron, který obsahuje vitamin C a draslík, díky těmto prvkům dochází ke snížení hustoty krve. A můžete si vzít jako chuť nebo dřeň, a to vše dohromady. Použití citronu s čajem, vodou, kaše s cukrem nebo medem není zakázáno.
2. Kořen zázvoru, který je nejvíce racionální použít ve formě zázvorového čaje, ale je třeba poznamenat, že nemůžete pít více než litr tohoto čaje denně, protože existují kontraindikace, pokud člověk trpí onemocněním ledvin, jater, srdce.
3. Používají se brusinky, a to jak v původní formě, tak v sušené formě. Současně je možné jíst i zralé plody a vyrábět na nich čaje, čaje a džusy. Nedoporučuje se používat bobule s gastritidou a vředy.
4. Česnek také zabraňuje zhušťování krve, může být konzumován jak jak je, tak jako přísada do potravin. Kontraindikace jsou v případě gastritidy, žaludečních vředů, hemoroidů, srdečních onemocnění.

Vzhledem k tomu, že nadbytek předložených přípravků může vyvolat nežádoucí vedlejší účinky, ošetřující lékař určí příjem a průběh léčby a potřebu použití jednoho nebo jiného přípravku.

Lidové techniky, jak se zbavit flebitidy na paži

Existuje několik výrobních metod tradiční medicíny, které pomáhají řešit problém zánětlivých procesů stěn žil, pro které se běžně používají následující recepty:

1. Několik plodů z kaštanu by mělo být řezáno menší, suché a mleté ​​v mlýně nebo mlýně na kávu na práškovou konzistenci. Stejně tak je nutné kůru z kaštanového dřeva sušit a sekat. Pak je třeba vzít lžíci prášku z kaštanového prášku a lžíci kůry, nalijte dvě stě mililitrů červeného vína (suché), po kterém se infuze usadí po dobu tří dnů. Po třech dnech se k němu přidá pět set mililitrů olivového oleje a směs se zahřívá na ohni, dokud se víno neodpaří, zbývající hmota se aplikuje na léze jako obklad.
2. Sušené desky (padesát gramů) nebo čerstvé vrcholy (sto gramů) se nalijí na litr vroucí vody a hodinu se usadí. Výsledný odvar by měl být konzumován půl šálku po hlavním jídle třikrát denně.
3. Lžíce sušených a nasekaných listů lískových oříšků se nalije do pěti set mililitrů vody a nechá se ohřát až do varu. Po varu je nutné mírně snížit plyn a nechat vařit dalších pět minut. Další, vyjmutí ze sporáku, byste měli bránit vývar asi pět minut. Pijte půl šálku infuze čtyřikrát denně před jídlem.
4. Rozpadly se sušené listy pelyněku a smíchaly lžíci s malým množstvím kefíru, aby se získala směs konzistence kyselé smetany. Rozprostřete ji na hustou gázu a položte ji na místo léze, nechte ji přes noc. Mělo by být provedeno do čtyř dnů s týdenní přestávkou. Listy kapradin lze použít podobným způsobem.
5. Listy rybízu, medvědice, brusinky, stejně jako sušené plody horského popela by se měly vařit jako obyčejný čaj a pití ráno a večer na hrnku na podlaze.

Je důležité poznamenat, že lidové léky mohou působit jako další preventivní opatření, ale nikdy nenahradí kompletní léčbu drog, zejména pokud hovoříme o akutním průběhu nemoci. K provedení takové léčby může být se svolením lékaře, po přesné diagnóze, protože krev může být velmi tenká, což také není dobrý indikátor.

Exodus a komplikace flebitidy

Centrální hroznou komplikací takového patologického procesu, jako je flebitida, je tromboflebitida. Vzniká v důsledku zvýšení hustoty krve, což ztěžuje pohyb po postižených žilách.

V tomto ohledu může být zahájena akumulace krevních sraženin na žilní stěně, jinými slovy, je vytvořen trombus nebo embol. Nejhorší následek těchto modifikací může být oddělení trombu nebo embolu od stěny, krevního oběhu. Výsledkem je, že je zaznamenána v některých orgánech, což může vést k politováníhodnému výsledku.

Tromboflebitida, která prošla do stadia akutního vývoje, může být nebezpečná projevem tromboembolie plicních tepen, tj. Ucpáním plicních cév odděleným trombusem, který narušuje respirační proces.

Abscesy a celulitida se navíc mohou stát flebitovými satelity. V případech, kdy je zahájen léčebný proces, jsou však pozorovány všechny druhy nepříznivých následků a komplikací flebitidy. Při včasné léčbě specialisty se zánětlivé procesy v žilách snadno eliminují a nepředstavují nežádoucí následky. Hlavní je identifikovat příčinu porážky a v budoucnu se pokusit vést zdravý životní styl a řídit se zásadami správné výživy.

Preventivní opatření proti tvorbě flebitidy

Aby nedošlo k opakovanému výskytu této nemoci nebo k jejímu zabránění, je základní podmínkou udržení správného životního stylu.

V důsledku toho lze rozlišit několik centrálních bodů, což jsou metody prevence vzniku zánětu žil:

• Správná strava - vyloučení mastných, vysoce kalorických, škodlivých a smažených potravin;
• pěší túry, není nutné, aby byly dlouhé, stačí, že jsou prováděny pravidelně;
• cvičení;
• odmítnutí špatných návyků a tabu na konzumaci alkoholu;
• správný režim dne, není možné jej zpracovat, je nutné odpočívat včas a plně spát.

U osob s křečovitým onemocněním je nutná další léčba gely a masti. Kromě toho, protože hnisavé procesy a infekční onemocnění hrají určitou roli při výskytu flebitidy, detekce tohoto onemocnění by měla okamžitě začít detekcí těchto onemocnění.

Co je to postinjektivní flebitida a jak ji léčit

Obsah

Po-injekční flebitida je velmi nebezpečné onemocnění, jehož příčinou a vývojem nejsou infekce a viry. Tato nemoc je reakcí těla na zavedení cizích předmětů (katétru) nebo látek, které mají silný dráždivý účinek. Katetrizace je hlavní příčinou zánětu a nejčastěji jsou pacienti, kteří podstoupili komplexní operaci, náchylní k onemocnění. Podobně jako tromboflebitida je onemocnění doprovázeno zánětlivým procesem, ale jeho rozlišujícím znakem je přítomnost lumenu mezi stěnami cévy.

Co je to nemoc

Tento typ flebitidy je jednou z nemocí, ke kterým dochází po intravenózním podání léků injekcí nebo pomocí katétru. Dalším důležitým důvodem pro rozvoj onemocnění - infekce po kapání nebo po katétru. Tento proces je důsledkem injekce, během které bylo podávání léčiva provedeno nesprávně.

Možné podráždění způsobené:

• příliš rychlý úvod;
• nesprávné umístění jehly;
• poškození stěny.

V překladu z latinské flebitidy je zánět žíly.

Žíly jsou zapáleny, i když byl roztok vstřikován, jejichž koncentrace byla vypočítána nesprávně a významně překročena. Flebitida žil na paži nese větší hrozbu pro zdraví, pokud není vidět včas a nejsou přijata opatření k jejímu odstranění. Vnitřní povrch cévní stěny, zraněný jehlou nebo katétrem, se stává hustým a napjatým, v klidu a při pohybu rukou dochází k silné bolesti a tělesná teplota stoupá. Na paži, po injekci nebo katetrizaci, se kůže stává hyperemickou v místě nástupu zánětu a později je zčervenání znatelné a výrazné.

Nejhorší však je, že i při zachovaném lumenu hrozí nebezpečí závažných komplikací, z nichž jedním je tvorba sraženiny, trombu a přechod onemocnění na tromboflebitidu.

Diagnostika

Kvalifikovaný flebolog je schopen nejen stanovit přesnou a správnou diagnózu, ale také stanovit příčinu vývoje onemocnění, aby mohl předepsat adekvátní léčbu. Pro diagnostiku akutní postinjektivní flebitidy je postačující vizuální detailní vyšetření. Během setkání bude lékař věnovat pozornost pacientovým stížnostem, změnám v jeho celkovém stavu a výskytu příznaků rozvoje zánětu vnitřního povrchu žíly.

Výběr metod terapie a nejúčinnější terapeutická opatření, flebologové věnují zvláštní pozornost zvláštnostem onemocnění. Proces může probíhat jak v akutní, tak v chronické formě a každý z nich vyžaduje speciální přístup.

Diagnóza chronické formy onemocnění je komplikována dlouhým průběhem onemocnění a přítomností průvodních onemocnění. Přesné stanovení diagnózy vyžaduje nejen podrobný krevní test pro srážení, úroveň bílých krvinek a krevních destiček, ale také instrumentální vyšetření. Ultrazvukové vyšetření může potvrdit přítomnost chronického zánětu cévních stěn po injekci nebo katetrizaci.

Nejčastěji jsou pacienti odkázáni na specialisty, kterým je následně diagnostikována pooperační flebitida žil na paži.

Terapeutické činnosti

Zdravotnický personál, který si aplikuje intravenózně, by se samozřejmě měl řídit všemi pravidly, ale existují situace, kdy byla nádoba zraněna nedbalostí nebo nehodou. K tomu dochází při poskytování pohotovostní lékařské péče. Aby se zabránilo vzniku zánětlivého procesu, je možné pouze tehdy, pokud byla včas stanovena správná diagnóza a léčba byla předepsána.

V případě mírného zánětu je léčba možná v ambulanci. Jeho hlavním rysem je komplexní konzervativní léčba a individuální přístup k řešení problému v každém jednotlivém případě.

Chcete-li rychle dosáhnout pozitivního výsledku, musíte:

1. Zastavte vývoj zánětlivého procesu.
2. Odstraňte křeče co nejdříve a zbavte se zvýšeného tonusu cévní stěny.
3. Usilovat o stimulaci venózního průtoku krve a snížení viskozity krve.
4. Odstraňte opuch a zajistěte úplnou cirkulaci lymfy.
5. Přijměte opatření k prevenci srážení krve.

K dosažení svých cílů lékaři předepisují pacientům antibakteriální nesteroidní protizánětlivé léky a místní obvazy zahrnují obvazy s léky obsahujícími stříbro.

Velmi populární jsou také prostředky tradiční medicíny, které jsou velmi účinné jako léčivé látky.

Existuje mnoho sbírek léčivých bylin, ze kterých připravují odvar a infuze. Měly by se však užívat pouze po obdržení souhlasu ošetřujícího lékaře. To platí i pro přípravky pro výrobu obkladů a pleťových vod. Pacientovi může být poskytnuta účinná pomoc po obdržení řádně připravené lékařské kompozice cibule a česneku, ale i zde je důležitá konzultace s cévním chirurgem. Samoléčba může vést k komplikacím, takže před zahájením léčby bylinným lékem podle populárních receptů se musíte poradit se svým lékařem.