Co může vést intrakraniální tlak?

Zvýšený intrakraniální tlak je jednou z nejnebezpečnějších patologických odchylek ve funkčnosti organismu. Taková diagnóza zní jako věta. Taková patologická odchylka by však neměla způsobit strach, v žádném případě „nepromluví“ o závažných porušeních. Abyste pochopili, co může vést intrakraniální tlak, budete potřebovat závažné diagnostické vyšetření.

Příčiny a příznaky

Existuje mnoho důvodů, které mohou vyvolat zvýšení tlaku v lebeční dutině. Každý z nich má svou základní příčinu, která způsobuje patologický stav. Mezi nejčastější okolnosti patří:

• hromadění mozkomíšního moku;
• otok nebo zánět mozku;
• intrakraniální neoplazma nebo cizí těleso;
• růst objemu krve v cévách během intoxikace.

Kraniální tlak může vzrůst v důsledku vývoje onemocnění:

• špatná cirkulace mozku (ischemická mrtvice) nebo mozkové krvácení (hemoragická mrtvice);
• poranění mozku (pohmoždění nebo otřes mozku);
• meningitida, encefalitida;
• hydrocefalus;
• vrozené patologické stavy vývoje mozku.

Zpět na obsah

Charakteristické příznaky

S rozvojem intrakraniální hypertenze se objevují různé symptomy. Projev příznaků patologie závisí na rychlosti růstu ICP. S pomalým rozvojem intrakraniální hypertenze se tělo postupně stává zvykem na změny, které se utvořily, ale s charakteristickými znaky umožňuje poznat vývoj patologické situace. Symptomy dospělého a dítěte nejsou podobné. Známky klinického obrazu jsou indukovány ve srovnávací tabulce.

• naléhavou bolest v hlavě, obvykle ráno;
• nevolnost;
• zvracení;
• porucha koncentrace;
• snížená duševní výkonnost;
• otok zrakového nervu (rozmazané vidění);
• odchylka od normálního krevního tlaku.

• řasy během jídla;
• bobtnavé a zvlněné prameny;
• kosti lebky se rozcházejí;
• třes dolní čelisti;
• velká hlava;
• proud zvracení;
• netypická pomalost;
• zrakového postižení.

Intrakraniální hypertenze u novorozenců je 90% důsledkem porodního poranění.

Diagnostika a léčba

Často je intrakraniální hypertenze stanovena v akutních stavech, kdy je nutná neodkladná hospitalizace. V takových případech může být onemocnění diagnostikováno nežádoucími příznaky: silnými bolestmi hlavy, křečemi, neurologickými poruchami. Pro přesnost stanovení onemocnění je pacientovi předepsána počítačová tomografie nebo magnetická rezonance.

Přímé intrakraniální postupy při chirurgických operacích nebo při punkci páteře mohou vyvolat hypertenzi v lebeční dutině. V případech rychlého a rychlého vývoje patologie je nutné umístit pacienta do nemocnice a provést operaci. Pro sledování vitálních funkcí těla je pacient neustále sledován.

Mezi hlavní metody léčby hypertenze v lebeční dutině patří:

• extrakce mozkomíšního moku;
• snížení velikosti nádorů léky;
• odstranění nádoru nebo části kosti lebky chirurgickým zákrokem;
• terapie základního onemocnění, které způsobilo zvýšení tlaku v lebeční dutině.

Zpět na obsah

Co je nebezpečné a co může vést k intrakraniálnímu tlaku?

Intrakraniální hypertenze není onemocnění, ale důsledek vývoje některé interní patologie. Léčba tohoto symptomu by měla být prováděna společně se základním onemocněním. Pokud si nevyberete speciální přístup k léčbě, obvyklé postupy nepřinesou správný výsledek a porušení může být život ohrožující.

Komplikace a důsledky u dospělých

Konstantní intrakraniální tlak u dospělých má špatný vliv na celkovou pohodu. Člověk se stává závislým na změnách počasí, má neustálé zhroucení a zvyšuje únavu. Při dlouhodobém nedostatku potřebné lékařské péče u dospělého se mohou vyvinout následující komplikace:

1. Rychlé zhoršení vidění až do jeho úplné ztráty. Akumulace v blízkosti zrakového nervu mozkomíšního moku, tlačí na něj, v důsledku čehož atrofuje. Zánětlivý proces se šíří do oční sítnice, což způsobuje slepotu.
2. Poruchy mozkových kmenů. Změny se vyskytují v různých strukturách mozku: uprostřed nebo v medulle, v mozečku. Porušení jakéhokoliv oddělení vede k narušení tělesných reakcí.
3. Epileptické záchvaty. Porušení mozkových struktur vede k patologickému vzrušení. U lidí jsou nedobrovolné svalové kontrakce (křeče). Jsou externě podobné epilepsii, ale mají krátké trvání bez negativních důsledků.
4. Ukončení normální dodávky krve do mozku. Stlačení cév a nervových buněk mozkomíšním moku zastaví všechny mozkové reakce. Přijde mrtvice.

S vyčerpáním tělesných schopností vyrovnat situaci je možné poškození hlavních center mozku, což vede k smrti.

Nepříjemné příznaky u dítěte

Zvýšení tlaku v lebeční dutině je často pozorováno u novorozenců a ne každý případ je nebezpečný. Například mírné zvýšení může vyvolat nedostatek kyslíku během porodu. Organizovaný režim, čerstvý vzduch a masáž normalizují situaci. V případě neexistence pozitivního výsledku bude vyžadováno důkladné posouzení.

Mezitím patologie nepříznivě ovlivňuje pohodu dítěte. Dítě může pociťovat zpoždění vývoje a ICP nakonec přebírá chronickou formu nebo se stává vegetativní cévní dystonií. Vyrůstá, dítě bude cítit neustálé bolesti hlavy a hormonální změny v těle povedou k dysfunkci subkortikálních center.

Intrakraniální tlak - symptomy a léčba u dospělých

Intrakraniální tlak (ICP) je tlak uvnitř lebky: v dutinách meningů, v subarchálních a epidurálních prostorech, v komorách mozku. Její fluktuace jsou spojeny s poruchou cirkulace mozkomíšního moku (CSF) v určitých částech lebky, což vede k její akumulaci nebo nedostatku.

U zdravého člověka se denně vylučuje asi litr alkoholu, zatímco intrakraniální tlak zůstává normální. To je způsobeno neustálou absorpcí mozkomíšního moku v žilních cévách mozku. V patologických případech se cerebrospinální tekutina neabsorbuje tam, kde je potřeba, a její přebytečná hmota vytváří tlak na stěny mozkových komor. V těchto případech je diagnóza „zvýšený intrakraniální tlak“. Index ICP tedy závisí na množství mozkomíšního moku, podmínkách jeho cirkulace v komorách a stupni absorpce do žilních cév.

Intrakraniální tlak se může během dne měnit. Stejně jako arteriální vzrůstá a klesá v důsledku vlivu různých faktorů a zároveň člověk necítí žádné nepohodlí. Patologie je trvalé zvýšení ICP, které je způsobeno akumulací nadměrného množství CSF (mozkomíšního moku) v lebce.

Příčiny zvýšeného ICP

Proč dochází ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku a co je to? Existuje několik onemocnění, která nejčastěji způsobují zvýšení intrakraniálního tlaku.

Zahrnují především:

1. Hromadné mozkové nádory, jak maligní, tak benigní.
2. Infekční a zánětlivá onemocnění mozku a jeho membrán: meningitida, encefalitida.
3. Trombóza žilních dutin, kvůli které je narušena cirkulace mozkomíšního moku.
4. Traumatické poranění mozku, které způsobilo tvorbu velkých hematomů.
5. Eklampsie a preeklampsie jsou formy pozdní toxikózy těhotných žen, ve kterých krevní tlak v krátkém čase dosáhne kritických hodnot.
6. Ischemická mrtvice může také způsobit zvýšený intrakraniální tlak.
7. Hydrocephalus - vrozený stav, porušení odtoku mozkomíšního moku, který se projevuje v prvních dnech nebo měsících života dítěte. Důvodem mohou být různé faktory, například infekční nemoci přenášené matkou během těhotenství.

Zvýšený intrakraniální tlak u dospělých je často výsledkem poranění hlavy a ruptury aneuryzmatu, jakož i následků takových závažných onemocnění, jako je meningitida, encefalitida a nádory v lebeční dutině. Příčinou zvýšeného intrakraniálního tlaku může být přítomnost anomálie Arnolda Chiari, hypoxie, zhoršeného průtoku krve a těžké otravy.

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dospělých

V normálním stavu by tlak v lebce dospělého neměl být vyšší než 10–15 mm Hg. Jeho zvýšení na 25–35 mm je považováno za kritické a v tomto případě je možné ztratit vědomí. Pokud se tento proces nezastaví, může to vést k smrti mozku. Proto je velmi důležité, aby bylo možné určit zvýšení intrakraniálního tlaku u dospělých symptomy.

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dospělých:

• časté bolesti hlavy, zejména ráno;
• zvracení, nevolnost;
• nadměrné pocení;
• bušení srdce;
• poruchy zraku: dvojité vidění, pulzující bolest;
• podlitiny nebo drobné podlitiny pod očima;
• únava, nervozita;
• zhoršení pohyblivosti kloubů;
• snížená účinnost, sexuální touha.

Když se po intrakraniálním tlaku objevily známky po podlitinách hlavy, pádech a jsou poznamenány poruchou vědomí, ospalostí a dokonce i omdlením, bude pacient podezření na poškození mozku. V tomto případě okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Zvýšený intrakraniální tlak je vážným ohrožením života pacienta. Pravidelný tlak na mozek narušuje jeho činnost, v důsledku čehož se mohou snížit intelektuální schopnosti a narušit nervová regulace vnitřních orgánů.

Příznaky intrakraniálního tlaku u dětí

Typicky jsou symptomy zvýšeného intrakraniálního tlaku u dětí úzce spojeny s projevy hydrocefalus, což je přítomnost příliš velkého množství tekutin v komorách mozku.
Kromě vizuálního zvýšení velikosti hlavy lze zaznamenat i další příznaky:

• nadměrné vylití,
• výrazné zpoždění celkového vývoje ve vztahu ke t
• nadměrné úzkosti
• dítě plivá příliš mnoho a získá malou váhu,
• letargie a ospalost.
• Graefeho příznak, když se oči dítěte nedívají přímo dopředu, ale dolů.

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u kojenců tak nemohou zůstat bez povšimnutí. Každý, kdo nemá speciální zdravotnické vzdělání, je schopen určit takové nepříjemné postižení dítěte.

Diagnostika

Než přijdete na to, jak léčit vysoký intrakraniální tlak, musíte správně diagnostikovat. Proto je pro diagnostiku intrakraniální hypertenze u dospělých předepsáno:

1. Kompletní krevní obraz;
2. Krevní test na elektrolyty;
3. MRI nebo CT;
4. Měření tlaku CSF (lumbální punkce);
5. Laboratorní studium mozkomíšního moku;
6. Diferenciální diagnostika se systémovým lupus erythematosus a sarkoidózou.

Podle výsledků diagnózy a také v závislosti na závažnosti a závažnosti symptomů intrakraniálního tlaku se stanoví léčebný režim.

Jak měřit intrakraniální tlak

Na specializovaných klinikách mohou být použity invazivní techniky pro měření tlaku uvnitř komor mozku pomocí specializovaných senzorů tlaku:

1. Tlak v mozkových komorách se měří hydraulickým komorovým systémem. Katetr připojený ke snímači je vložen do komor. Během procedury můžete provádět odvodnění, vstupovat do terapeutických léčiv.
2. Senzory pro měření tlaku v parenchymu (Codman, Camino) se vkládají do čelní nebo časové oblasti do hloubky 2 cm.
3. Senzory mohou být instalovány subdurálně, epidurálně, subarachnoidně. Procedura má nízké riziko traumatu mozku. Přesnost měření je však nižší než přesnost parenchymálních a intraventrikulárních metod.

Ve většině případů se však intrakraniální tlak měří nepřímo měřením tlaku v subarachnoidním prostoru páteře na úrovni pásu (punkcí páteře).

Léčba intrakraniálního tlaku u dospělých

S diagnózou zvýšeného intrakraniálního tlaku závisí léčba u dospělých na příčinách onemocnění, věku a může zahrnovat diuretika, sedativa a cévní léčiva. Kromě toho, předepsané ruční a dietní terapie, stejně jako gymnastika.

Strava je založena na konzumaci potravin bohatých na vitamíny, stejně jako minimální množství soli a tekutin. V závislosti na závažnosti onemocnění se používají metody invazivní (spojené s pronikáním do těla).

Některé z těchto metod jsou určeny pouze pro symptomatické zmírnění stavu pacienta. Jiní mohou léčit základní příčiny nemoci. Pokud jde o symptomatickou léčbu léky, jsou běžná diuretika (diuretika), například Diacarb. Lék inhibuje karboanhydrázu mozku, což vede ke snížení tvorby mozkomíšního moku a intrakraniálního tlaku. S tím spojené symptomy jsou odstraněny. Diakarb je předepsán ke snížení benigního intrakraniálního tlaku.

Obecně je mechanismus účinku diuretických léčiv založen na odstranění přebytečné tekutiny ledvinami, což snižuje tlak CSF. Než začnete užívat lék, měli byste se seznámit s názory odborníků, aby byla zajištěna bezpečnost předepsané léčby. Také si uvědomte, že diuretika problém nevyřeší, když se nádor, hematom, aneuryzma a jiné závažné příčiny stanou příčinou ICP. Neošetřujte sami.

Léčebný režim

K odstranění příčiny zvýšeného intrakraniálního tlaku použijte:

1. V případě, že intracerebrální tvorba vedla ke zvýšení ICP - aneuryzma, nádoru, hematomu, po odpovídajícím dalším vyšetření se odstranění hmoty provede chirurgickým zákrokem.
2. V případě nadměrné sekrece mozkomíšního moku vytváří hydrocefalus posunovací operace, jejichž účelem je vytvořit další odtokovou cestu pro mozkomíšní mok. To vede k poklesu ICP.

Pro účely lékařské korekce úrovně intrakraniálního tlaku používejte tyto skupiny léčiv:

1. Slučkové diuretika (furosemid);
2. Hormonální léčiva (dexamethason);
3. Diacarb;
4. Neuroprotektory (glycin).
5. Osmodiuretiki (mannitol, glycerol), jehož cílem je snížení množství mozkomíšního moku.

Dále jmenován:

1. Ventrikulární punkce, dekompresní kraniotomie jsou určeny ke snížení objemu CSF v lebeční dutině.
2. Využití manuální terapie, hyperbarické oxygenace, kontrolované arteriální hypotenze, hyperventilace.
3. Dieta Omezte množství tekutiny a soli vstupující do těla, což odpovídá dietě č. 10, 10a.

Nabízíme také seznámení s některými doporučeními, která přispívají ke zlepšení pohody v případě porušení ICP doma:

1. Vyloučit návštěvy lázní, saun.
2. Doporučené koupání v řece nebo v bazénu - to pomáhá snížit intrakraniální tlak.
3. Spát lépe na vysokých polštářích tak, aby byla hlava zvednutá, okamžitě se probudila a vstala.
4. Pravidelně navštěvujte maséra: je zobrazena masáž zóny krku.
5. Nejezte tučné potraviny a vstupujte do stravy více zdravých potravin, vitamínů.
6. Nedoporučuje se velká fyzická námaha, neměli byste zvedat těžké.
7. Pijte místo vodních bylinných čajů, které mají mírný močopudný účinek.
8. Vyhněte se cestování vzduchem.
9. Snažte se nedovolit ostré změny klimatu, časových pásem.
10. Zlepšení pohody používání potravin obsahujících draslík: brambory, sušené meruňky, citrusy, zeleninu.

Nepokoušejte se léčit zvýšené ICP sami doma, bez konzultace s odborníkem, stejně jako s chybnou diagnózou, užívání drog bude bezvýznamné, ale se skutečnou přítomností nemoci ztratíte čas a nemoc půjde do opomíjené formy.

Hlavní nebezpečí zvýšeného intrakraniálního tlaku

Intrakraniální tlak je v každé osobě. Toto je normální stav těla. V závislosti na určitých okolnostech může vzrůst nebo klesat. Nicméně ne všichni lidé si jsou dobře vědomi nebezpečí intrakraniálního tlaku. Pokud je příliš vysoká, je plná negativních důsledků.

Riziko vysokého tlaku

Je nutné pochopit, co se děje uvnitř lebky s rostoucím tlakem. Mozek je obklopen cévní mřížkou a cerebrospinální tekutinou (cerebrospinální tekutina). Tlak se zvyšuje, když je narušen normální tok této látky.

Proces zvyšování tlaku může být pozvolný nebo prudký. S postupným nárůstem uvnitř mozku dochází k adaptační době. Je nesmírně důležité vyřešit tento problém co nejdříve, protože onemocnění se může stát chronickým a následky budou smutné z důvodu rizika mrtvice.

Zvýšení intrakraniálního tlaku vede ke skutečnosti, že se mozková cirkulace a normální mozková aktivita zhoršují.

Člověk si všimne, jak rychle se paměť a reakce zhoršují. Trvalé bolesti hlavy mohou být nesnesitelné. Pokud se nic neděje, duševní porucha se může dokonce rozvinout.

Zvýšený tlak u novorozenců

Zvýšené ukazatele intrakraniálního tlaku se často vyskytují u novorozenců. Ačkoli se jedná o závažný příznak, není vůbec nutné, aby představovalo významnou hrozbu. Pokud je odchylka od normy zanedbatelná, mohou se ukazatele brzy vrátit do normálu.

Rodiče mohou v tomto poskytnout neocenitelnou pomoc. Jsou-li pro tělo dítěte vytvořeny vhodné podmínky, v nepřítomnosti závažných patologií, jeho tlak se rychle normalizuje. Je důležité být s ním na čerstvém vzduchu každý den, sledovat jídlo a provádět speciální masáž.

Pokud jednoduchá opatření nemají žádný účinek a intrakraniální tlak zůstává dlouhodobě nad normou, musí být přijata opatření. Specialista přidělí soubor diagnostických opatření, která pomohou určit přesnou příčinu odchylky od normy.

Nouzová péče může být vyžadována jak u dospělých, tak u dětí, pokud intrakraniální tlak velmi rychle roste. S prudkým skokem výrazně zvyšuje riziko smrti.

Komplikace intrakraniálního tlaku

Pokud nebudete věnovat dostatečnou pozornost stávajícímu problému a nezačínáte s adekvátní léčbou, mohou se vyvinout závažné komplikace. Vysoký intrakraniální tlak je často příčinou předčasné smrti nebo závažných patologií, které způsobují invaliditu.

Pokud není intrakraniální tlak léčen, mohou se objevit následující účinky: t

• úplná ztráta zraku;
• duševní problémy;
• zhoršené respirační funkce;
• slabost končetin;
• zmatek;
• svírání mozečku.

Zvýšený intrakraniální tlak často vede k rozvoji problémů v kardiovaskulární sféře. Někteří lidé trpící tímto problémem měli epileptické záchvaty.

Mezi komplikace, které mohou vyvolat smrt pacienta, patří:

• kóma;
• ischemická mrtvice;
• hemoragické mrtvice.

Když se objeví jeden z výše uvedených příznaků, obvykle nastává smrt.

Druhy komplikací

Existují otogenní a rinogenní intrakraniální komplikace. Obvykle se vyskytují s vysokým intrakraniálním tlakem způsobeným poraněním. Kromě toho nezapomeňte na orbitální komplikace.

Otogenní intrakraniální komplikace jsou mnohem častější než rhinogenní a představují většinu intrakraniálních abnormalit.

Intrakraniální rhinogenní komplikace jsou následující:

• vysoká tělesná teplota;
• slabost;
• posun leukocytů doleva;
• urychlení sedimentace erytrocytů;
• zimnice;
• bledá kůže;
• bolest hlavy;
• pomalý tep.

Otogenní intrakraniální komplikace jsou ty, které vznikají v důsledku pronikání jakékoli infekce do lebeční dutiny. Nejběžnějším onemocněním je hnisavá meningitida. Při absenci adekvátní léčby může pacient zemřít.

Intrakraniální poranění málokdy vede k rozvoji rhinogenních komplikací. Tyto problémy se obvykle objevují po chirurgickém zákroku na vedlejších nosních dutinách způsobených chronickou sinusitidou a furunkulózou.

Příčiny nemoci

Někdy, aby se zabránilo jednomu nebo jiným problémům, stojí za to vědět, co je způsobuje. Pokud jsou některá onemocnění správně léčena včas, nemusíte nikdy zažít zvýšený intrakraniální tlak.

Nárůst tlaku mozkomíšního moku může začít v důsledku těchto onemocnění a patologií:

• prasknutí aneuryzmatu;
• subarachnoidní krvácení;
• mozkové nádory;
• různé poranění hlavy;
• mozkové krvácení;
• subdurální hematom;
• encefalitida;
• hydrocefalus;
• hypertenzní intracerebrální krvácení.

Bohužel, často řádná léčba začíná velmi pozdě, protože mnoho lidí nebere vážně příznaky vysokého krevního tlaku uvnitř lebky.

Příznaky onemocnění

Po zjištění několika níže uvedených faktorů je důležité co nejdříve se poradit s odborníkem:

• časté bolesti hlavy, jejichž intenzita se zvyšuje v ranních hodinách;
• zvýšená únava, když je obvyklé zatížení příliš těžké;
• inkontinence nebo potíže s průchodem stolicí a močí;
• nevolnost a zvracení;
• nadměrné pocení;
• přetrvávající závratě;
• náhlé poklesy krevního tlaku;
• poškození paměti;
• ztráta normální koordinace pohybu;
• rozmazané vidění, ztráta jasnosti, dvojité vidění.

Vzhledem k tomu, že malé děti zpravidla nemohou jasně vysvětlit, co jim vadí, je důležité pečlivě sledovat stav jejich potomků. Pokud se dítě chová neklidně, v noci špatně spí, je zlobivé, je možné, že ho něco bolí. Je důležité pečlivě prozkoumat fontanely. Pokud znatelně pulzují nebo bobtnají, problémem je pravděpodobně vysoký intrakraniální tlak.

Děti s tímto stavem mohou zaznamenat následující příznaky:

• dítě se valí očima;
• chová se buď příliš pomalu nebo příliš podrážděně;
• odmítá jídlo nebo zvracení;
• objeví se křeče.

Pokud existuje několik příznaků, je nejlepší zavolat záchranný tým. S ostrým skokem v intrakraniálním tlaku se může objevit kóma a dokonce i okamžitá smrt.

Diagnostická opatření

Před předepsáním léčby lékař vyšetří pacienta a v případě potřeby vydá doporučení pro určité postupy. Jak ukazuje lékařská monografie, přímá metoda pro stanovení intrakraniálního tlaku se používá velmi vzácně. Je relevantní pouze v případech, kdy selhaly jiné, benignější metody.

Ultrazvuková diagnostika mozku. Dospělí mohou vyžadovat zobrazování magnetickou rezonancí, stejně jako EEG a CT. Vyšetření fundu bude hodnotit stav žil na sítnici. Pokud jsou rozšířené, může to znamenat zvýšený intrakraniální tlak.

Přímý způsob stanovení intrakraniálního tlaku je velmi složitý. Chirurg to zjistí defektem mozkomíšního moku a komor mozku. Vzhledem k tomu, že se jedná o zbytečné materiální a morální náklady, používá se tato metoda ve výjimečných případech.

Hlavní metody léčby

Léčba intrakraniálního tlaku bez pomoci vysoce kvalifikovaného specialisty je přísně kontraindikována. Samoléčba může mít nejtragičtější následky. I když používáme nejmodernější chirurgické postupy, onemocnění může být odstraněno v jakékoli fázi, je lepší nepřenášet záležitost do ordinace.

Dobří lékaři mají dostatek zkušeností a své plány a tabulky s doporučeními pro boj s vysokým intrakraniálním tlakem. Ve většině případů lze takové léky předepisovat:

Důležitou roli při obnově pacientova stavu hraje dieta. Je důležité snížit množství soli a produktů, které zpomalují odtok tekutiny z těla. Je aplikována ruční terapie.

Je zbytečné snažit se odstranit symptomy, které vznikají bez boje s příčinami onemocnění.

To může přinést pouze dočasné výsledky a lidský život a zdraví budou i nadále ohroženy. Pokud léčba léky nepřinesla žádné výsledky, je nutný chirurgický zákrok. Účinek léků může být pouze v rané fázi onemocnění.

Pokud se u Vás objeví příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku, je důležité okamžitě se poradit s lékařem. S pomocí léků je eliminována pouze počáteční fáze onemocnění. Často je nutné uchýlit se k chirurgickým metodám, které jsou spojeny s vysokým rizikem a znamenají vážné následky. Je povoleno používat metody léčby tradičními recepty, ale pouze jako další léčbu.

Intrakraniální tlak: symptomy a léčba

Ivan Drozdov 05/05/2018 18 Komentářů

Příroda věnovala velkou pozornost bezpečnosti lidského mozku. Uzavřela ho v tvrdém případě lebky, aby se zabránilo možným zraněním. Kromě toho je mozková tkáň po celou dobu v suspenzi, neustále promývána mozkomíšním moku nebo CSF. Hraje roli polštářového polštáře a chrání mozek před šokem. Ale nejen. Alkohol je mozkové buňky kyslíku, živin. A pak venózním odtokem odstraňuje odpadní produkty života.

Alkohol neustále cirkuluje, mytí míchy a mozku. U zdravého člověka je plně aktualizován až sedmkrát denně. Jeho konstantní objem zpravidla dosahuje 1 l. Cerebrospinální tekutina pochází z arteriálních plexusů, odnáší od nich potravu pro „šedou“ látku a odchází venózními průchody, přičemž s sebou odnáší odpadní strusky.

Pokud náhle z nějakého důvodu dojde k narušení venózního odtoku, je cirkulace mozkomíšního moku omezena. Začíná se hromadit a vytváří tlak na měkké tkáně mozku, což nakonec vede k jejich deformaci a atrofii. Tento stav způsobuje těžké bolesti hlavy. Vyskytují se zpravidla v časných ranních hodinách nebo v noci, kdy se celkový krevní tok v těle zpomaluje a stagnace CSF se tvoří snadněji.

Navíc velikost intrakraniálního tlaku je ovlivněna hustotou mozkové tkáně, která do značné míry závisí na průtoku arteriální krve a venózním odtoku. ICP také závisí na přítomnosti intracelulárního a osmotického tlaku extracelulární tekutiny.

Příznaky a symptomy intrakraniálního tlaku

Mnozí z nás zpravidla nepřikládají příliš velký význam mírné indispozici, která se projevuje menšími bolestmi hlavy, krátkodobými a mírnými závratěmi, rozmazaným viděním. Všechny tyto příznaky jsou však charakteristické pro fluktuace intrakraniálního tlaku a mohou znamenat závažné strukturální poškození mozku.

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku

Jak se zvyšuje ICP? Ve většině případů dochází k závažnému syndromu stale hlavy, dochází k klenutým bolestem. Tento typ bolesti hlavy vyplývá ze stimulace receptorů dura mater mozku a intrakraniálních cév. Tlak je na vnitřní straně oční bulvy, na uších. Ten pocit je stejný jako při přistání letadla.

Pacient také trpí neustálou únavou, je ve stavu zvýšené nervozity. Je doslova naštvaný na všechno: jasné světlo, hlasité zvuky, lidé kolem něj. Tam je nevolnost, doprovázená zvracením. Ale zároveň, reflex ránu nepřináší pacientovi očekávanou úlevu. Dochází k narušení funkce zraku, poškození sluchu.

Zvýšení nitrodraniálního tlaku je nebezpečným jevem a může způsobit mnoho poškození lidského zdraví. Vyžaduje pozornost a pomoc dobrých odborníků v oblasti neurologie.

Popište nám svůj problém, nebo sdílejte své životní zkušenosti v léčbě nemoci, nebo požádejte o radu! Řekněte nám něco o sobě přímo zde. Váš problém nebude ignorován a vaše zkušenosti někomu pomohou!

Snížený intrakraniální tlak

V případě poklesu hladiny mozkomíšního moku se ICP snižuje. Primární intrakraniální hypotenze je spíše vzácný jev. Nejčastěji se nemoc vyskytuje v důsledku ztráty CSF v důsledku terapeutických a diagnostických intervencí. K takovému stavu může vést také předávkování dehydratačními léky a arteriální hypotenze.

Nejcharakterističtějším příznakem je kompresivní bolest v týlních a parietálních oblastech. Snižuje se při stisknutí krčních žil nebo v poloze na břiše s hlavou dolů. Bolest doprovázená závratí, nevolností, tachykardií. Pacient má bledou kůži, hypotenzi, letargii, letargii. S prudkým poklesem ICP se mohou projevit poruchy vědomí, od mírné až po kómu.

Snížení intrakraniálního tlaku v důsledku nedostatku mozkomíšního moku může vést k poranění mozku. Koneckonců, mozkomíšní mok hraje roli druhu polštáře, který chrání "šedou hmotu" před nežádoucími otřesy. V důsledku toho intrakraniální hypotenze zvyšuje riziko poškození krevních cév hlavy dalším krvácením do mozku, stejně jako vytěsněním mozkové tkáně nebo poškozením jejich struktury.

Normální hladina ICP je tak nepostradatelnou podmínkou aktivní aktivity mozku.

Příčiny intrakraniálního tlaku

Tato patologie není tak běžná. Proti tomu však není pojištěna žádná věková kategorie. Muži jsou k němu mnohem méně náchylní než ženy a děti.

K provokujícím faktorům patří:

• změny v hormonální rovnováze u žen (během menopauzy, menstruace, těhotenství);
• přítomnost určitých infekcí v těle;
• dlouhodobá medikace (psychotropní léky, glukokortikosteroidy a další);
• nádor mozku;
• poranění hlavy;
• otoky mozku;
• dysfunkce ledvin a nadledvinek (vodní nerovnováha);
• Poruchy CNS (s meningoencefalitidou, hydrocefalem, mozkovým krvácením);
• vrozené anomálie.

Někdy jsou ICP skoky fyziologickou normou. To však lze posoudit až po provedení řady nezbytných diagnostických opatření.

Jak měřit intrakraniální tlak

Je nutné rozlišovat arteriální od intrakraniálního tlaku. V prvním případě stačí použít tonometr, mechanický nebo elektronický, což lze provést nezávisle. ICP se měří za pomoci zdravotnického personálu v nemocnici. Tento postup je poměrně traumatický a jeho implementace je umožněna zejména vážně nemocným pacientům, aby se včas zabránilo ohrožení jejich životů.

Měření intrakraniálního tlaku v oddělení neurologické rehabilitace lze provést několika způsoby:

1. Subdurální metoda. Používá se vzácně a v závažných případech. Speciální nástroj je malý otvor v kostní tkáni lebky. Tam je umístěn subdurální senzor, s nímž se provádějí měření.
2. Epidurální metoda. Epidurální senzor je umístěn v trefovém otvoru mezi lebkou a dura mater.
3. Prostřednictvím intraventrikulárního katétru. Jedná se o nejmodernější a nejspolehlivější metodu určování ICP. Otvorem do lebeční dutiny se zavede katétr a je schopen dosáhnout laterální komory mozku. Díky němu je možné nejen měřit intrakraniální tlak, ale také pumpovat přebytečný mozkomíšní mok.

Přibližná hodnota ICP může být stanovena pomocí MRI nebo elektroencefalografie při hodnocení bioelektrické aktivity mozku. Jejich výkyvy mohou znamenat porušení ICP. Kromě toho, oftalmolog s pečlivou analýzou fundus může také detekovat intrakraniální hypertenze.

Doma, pro stanovení úrovně tlaku není možné. Proto byste měli pečlivě sledovat svůj stav a při opakovaném výskytu charakteristických znaků se poraďte s lékařem.

Jak snížit intrakraniální tlak

K odstranění symptomů zvýšeného intrakraniálního tlaku mohou být použity různé metody. Taktika a léčebný režim je určen ošetřujícím lékařem. To může zahrnovat:

• konzervativní terapie. Pravidelně se předepisují diuretika a dieta s nízkým obsahem soli;
• chirurgická korekce. S neúčinností léčby léčivem se nadbytek mozkomíšního moku odstraní katétrem nebo se odstraní strukturní neoplazma;
• lidových prostředků. Doporučuje se užívat ledviny, diuretické čaje, které zlepšují odtok tekutin z těla, zklidňující a vazodilatační dávky, umožňující zmírnit vazospazmus a zavést mozkovou cirkulaci;
• alternativní způsoby léčby: masáž, speciální gymnastická cvičení. Tyto metody jsou účinné pouze s tlakem způsobeným zablokovaným venózním odtokem v důsledku upínání žil s křečovitými krčními svaly nebo procesy krčních obratlů.

Pokud je změna ICP situační, je přirozená a nelze ji léčit. Tyto tlakové rázy jsou pozorovány po některých typech fyzické aktivity v důsledku měnícího se počasí a jiných důvodů.

Léčba intrakraniální hypertenze: způsoby a prostředky

Mnozí z nás trpí bolestí hlavy a jsou zvyklí dělat pouze léky proti bolesti. Současně, zapomínaje, že bez odstranění příčiny bolesti, je nemožné se jich zbavit navždy. Zaměření léčby bude přímo záviset na tom, které onemocnění je příčinou bolestivých symptomů.

Používá se jako konzervativní a chirurgická léčba, stejně jako znalosti a zkušenosti tradiční medicíny. Snížení tlaku je v každém případě nutné pouze pod dohledem odborníka. Hlavní zásadou je současná léčba základního onemocnění a snížení ICP různými způsoby a prostředky. Kromě léků je pacientovi předepsána dietní léčba, správný pitný režim a změny životního stylu.

Používají se následující metody léčby onemocnění:

• diuretika (Veroshpiron, Mannitol, Furosemide, Diacarb a další) odstraňují přebytečnou tekutinu z těla, normalizují obsah CSF a zlepšují jeho absorpci;
• venotonické léky, které regulují venózní odtok (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin atd.);
• všechny léky obsahující kofein, tónují žíly a přispívají k odtoku žilní krve;
• přípravky obsahující draslík (Asparkam) zlepšují rovnováhu elektrolytů a metabolismus tkání, což vede ke zlepšení výživy mozku. Jsou předepsány pro edém mozku způsobený traumatickým poraněním mozku nebo mrtvicí;
• kortikosteroidy (Dexamethason, Prednisolone) se užívají pro mozkové nádory a meningitidu. Edém způsobený intoxikací nebo alergiemi je neutralizován;
• myotropní antispasmodika (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine, atd.) eliminují křeč mozkových cév, čímž se zlepšuje průtok krve a výživa mozku;
• pro neuroinfekce se používají antibakteriální činidla;
• Nootropní léky (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba, atd.) Významně zlepšují funkce mozku, pozitivně ovlivňují duševní procesy a paměťový mechanismus;
• sedativa neutralizují účinky stresu, působí jako vazodilatační činidlo, zmírňují podrážděnost, zlepšují kvalitu spánku, duševní aktivitu;
• vitamínové komplexy jsou předepisovány ke zlepšení metabolismu, posilování těla;
• homeopatické léky (Notta, Nevrohel);
• Chirurgická metoda se používá v případě, že se vytvořil mozkový nádor a tlačí na okolní intrakraniální struktury. U hydrocefalus je přebytek mozkomíšního moku odstraněn intrakraniální penetrací za použití silikonového katétru;
• fyzioterapie: elektroforéza s aminofylinem (podávání aminofylinu v oblasti krku zlepšuje výživu mozku a normalizuje absorpci lymfy), magnet na oblasti krku (magnetická pole normalizují tlak, zmírňují otoky), masáže, fyzikální terapie, akupunktura (zmírňuje vazospazmus, zlepšuje metabolismus a práci nervový systém), kruhová sprcha (stimuluje cévní systém, zlepšuje metabolismus);
• Národní léčba se používá pouze v případě, že ICP vzrostla v důsledku nadváhy, konstantního stresu, zhoršeného venózního odtoku nebo osteochondrózy krční páteře.

Některé z těchto technik zmírňují symptomatické projevy intrakraniální hypertenze, zbytek eliminuje její příčiny. Pokud nechcete léčit onemocnění, stane se chronickým a může vést k závažným komplikacím, jako je mrtvice.

Odstranění symptomů intrakraniálního tlaku doma

Normalizujte tlak vám pomůže jogging. Výsledky se projeví rychleji, pokud budou doprovázeny řádným dýcháním. Dobrá pomoc gymnastika, plavecký bazén, denní procházky, jakékoli další zvýšení aktivity během dne.

Je nutné se zbavit nadměrné hmotnosti, pokud existuje. To pomůže normalizovat tlak. Ve stravě by se měly dodržovat zdravé zásady: jíst méně soli a více čerstvých přírodních potravin: zelenina, bylinky, ovoce. Bude užitečné zahrnout zázvor do denní stravy, která posílí krevní cévy, normalizuje mozkovou cirkulaci, zvýší imunitu.

Aby se předešlo ICP bodcům v noci, pod hlavu by měl být umístěn tenký a poměrně hustý polštář. Kvůli tomu se cervikální tepny během spánku neuvolní a krevní oběh v mozku nebude zlomen. Kromě toho, doma k úlevě od příznaků ICP použít ohřívací podložku v bederní oblasti, aby self-masáž hlavy, krku oblasti.

Musí přestat kouřit. Nikotin způsobuje vazospazmus a narušuje dynamiku tekutin. Snižte příjem alkoholu, protože může způsobit otoky mozku. Je třeba se vyvarovat přehřátí ve vaně nebo při horkém slunci. Omezte zábavu na televizi a počítači na jednu hodinu denně. Sledujte režim dne a střídavou psychickou a fyzickou námahu. Pravidelně provádějte sanatorní léčbu, specializující se na onemocnění oběhového systému.

Intrakraniální tlak: léčba lidových prostředků

Vzhledem k tomu, že na mozek je stálý tlak, dochází k závažnému porušení jeho funkcí. Duševní možnosti a energetická úroveň člověka, snižování kvality života. Je proto nezbytné za pomoci různých prostředků a metod normalizovat úroveň ICP, včetně použití metod tradiční medicíny.

Nejspolehlivější lidové léky pro léčbu intrakraniální hypertenze jsou směs medu a citronové šťávy s vodou, dogrose, jitrocel, hloh, kozlík lékařský, mateřídouška obecná, infuze jetele. Používejte ledvinové čaje, které stimulují ledviny a nadledviny, stejně jako odvar bylin s mírným diuretickým účinkem (přeslička, knotweed a další).

Účinnou profylaktickou látkou je mátový olej, který se užívá v množství 10 kapek na sklenici vody dvakrát denně po jídle. Účinně ovlivňuje stav cév, udržuje jejich tón.

S nárůstem ICP dobře pomáhají hořčičné koupele. Jeden-dvě polévkové lžíce hořčičného prášku se ředí v pánvi s teplou vodou a ponořit nohy tam 10-20 minut. Tento jednoduchý postup sníží plnění krevních cév mozku a pomůže snížit intrakraniální tlak.

Pro vlastní masáž hlavy se odebírá květinový pyl, smíchaný s medem (2: 1). Směs se uchovává po dobu tří dnů na tmavém místě a teprve poté. To by mělo být postupně třel připravený nástroj v hlavě, na zadní straně krku. Pak všechno zabalte do ručníku a opakujte každý den každý měsíc.

Směs alkoholických tinktur zlepší krevní oběh v mozkových tkáních a pomůže snížit lebeční tlak. Je třeba míchat tinktury následujících léčivých rostlin: t

• eukalyptus (1/4 dílu);
• máta (1/4 dílu);
• valeriánský (1 díl);
• motherwort (1 díl);
• hloh (1 díl).

Směs se umístí do tmavého skleněného obalu, přidá se trochu hřebíčku a nechá se vyluhovat. Po dvou týdnech začnou třikrát denně brát 25 kapek do lžíce vody. Připravený lék eliminuje křeč žil a zlepšuje odtok tekutiny.

Netradiční metody pomohou po určitou dobu odstranit bolest způsobenou intrakraniální hypertenzí, ale nevylučují základní onemocnění. Proto by se člověk neměl uchýlit k samoobsluze. Lidové léky jsou pouze nedílnou součástí komplexní terapie předepsané lékařem.

Tablety pro intrakraniální tlak

Mezi léky nejoblíbenější je Diacarb. Tento lék je předepsán pro poruchy mozkové tekutiny a intrakraniální hypertenze. Léčivo snižuje tvorbu mozkomíšního moku a úspěšně léčí likvoreologické poruchy.

Aplikuje se pouze po konzultaci s odborníkem. Vzhledem k tomu, že Diakarb oxiduje krev, je její dlouhodobé užívání nežádoucí. Lék se obvykle užívá v malých přerušovaných kurzech.

Diacarb přispívá ke zvýšení vylučování draselných solí. Proto, aby neutralizoval vedlejší účinek, současně lékař předepíše Asparkam. Tento lék poskytuje rychlé dodání draslíku a hořčíku do buněk, vylučování hydrogenuhličitanu, zvyšuje kyselost krve.

Neváhejte se zeptat na vaše otázky přímo zde. Odpovíme Vám na otázku >>

Diakarb a Asparkam - nejúspěšnější kombinace, která pomáhá snižovat bez komplikací objem tekutin v těle i intrakraniální tlak.

Zvýšený intrakraniální tlak. Příčiny, příznaky a příznaky, diagnostika, léčba

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Zvýšený intrakraniální tlak nebo intrakraniální hypertenze je zvýšení tlaku mozkomíšního moku (CSF), který cirkuluje v komorách mozku, prostoru mezi mozkem a lebkou, míšním kanálem. Tento stav není nezávislá nemoc, doprovází pouze jiné patologie.

Intrakraniální tlak (ICP), stejně jako krevní tlak, je společný pro všechny. Z fyzického hlediska je to rozdíl mezi tlakem v lebeční dutině a atmosférickým tlakem. Intrakraniální tlak způsobuje mnoho kontroverzí az několika důvodů.

• Za prvé, co je považováno za zvýšení tlaku? Normy se velmi liší v závislosti na situaci a individuálních charakteristikách osoby. Normální indikátory: od 60 do 200 mm vodního sloupce nebo od 3 do 15 mm Hg.
• Za druhé, tlak je těžké určit. Jedinou spolehlivou metodou měření je propíchnutí páteřního kanálu nebo komor mozku. Tento chirurgický zákrok vyžaduje speciální školení lékaře a sterilitu. Zbývající výzkumné metody, i ty nejmodernější (CT, MRI), mohou odhalit pouze nepřímé známky intrakraniální hypertenze.
• Za třetí, intrakraniální tlak se několikrát zvyšuje při kýchání, ohýbání vpřed, napínání, při cvičení, stresu, křik, pláč. V takových okamžicích, pro všechny osoby, tlak se zvyšuje 2-3 krát. Jedná se o tzv. Benigní zvýšení intrakraniálního tlaku. Normalizuje se a nevyžaduje léčbu. Pokud však neurolog zkoumá vyděšené dítě, pak s největší pravděpodobností uvidí známky zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Tato situace vedla lékaře k diagnostice zvýšeného intrakraniálního tlaku u 70% novorozenců a milionů dospělých. U mnoha z nich je léčba předepsána přiměřeně, bez řádného vyšetření.

Zvýšení intrakraniálního tlaku je závažná patologie, která se léčí na jednotce intenzivní péče nebo na intenzivní péči. Tyto případy jsou naštěstí velmi vzácné.

Anatomie centrálního nervového systému

Mozek se nachází v lebce. Je to velmi jemná látka. Chránit mozek je pokrytý třemi skořápkami: měkkou, arachnoidní a pevnou.

Aby se zajistilo fungování mozku v těle, vzniká míšní tekutina, jedná se o mozkovou tekutinu nebo mozkomíšní mok. Jeho funkce: chránit mozek před zraněním stěn lebky, zajistit jeho rovnováhu vody a elektrolytů a výživu. U dospělého dosahuje jeho množství 150 ml, což je 10% lebeční dutiny.

Pro pochopení mechanismu zvyšování ICP je důležité pochopit „oběh“ alkoholu v těle.

1. Vyrobeno společností
   • v žlázových buňkách choroidního plexu v mozkových komorách 70%;
   • z tekuté části krve, která se potí stěnami krevních cév v komorách mozku 30%. Úplná aktualizace likéru trvá až sedm dní;
2. Cirkuluje v
   • Komorový mozek. K dispozici jsou celkem 4 komory: levá a pravá boční, třetí a čtvrtá. Tekutina proudí z laterálních komor do třetí, z ní přes zásobu vody mozku do čtvrté komory. skrz otvory ve čtvrté komoře vstupuje mozkomíšní mok do subarachnoidního prostoru.
   • Subarachnoidní prostor mozku je prostor mezi měkkými a arachnoidními (arachnoidními) membránami mozku. Nad velkými prasklinami a brázdy mozku a na jeho základě je 6 nádrží obsahujících velké množství likéru. V nádrži vstupuje kapalina ze čtvrté komory, kde je absorbována.
   • Páteřní páteř, mytí míchy.
3. Absorbuje se do krve venózními dutinami arachnoidní hmoty.

Abychom to shrnuli: cerebrospinální tekutina je tvořena z krve, cirkuluje skrze speciální cesty, myje mozek a je absorbována zpět do krve. Pokud některé z těchto fází selžou, pak se tlak v lebce zvětší. Tekutina stlačuje nervovou tkáň a natahuje citlivou podšívku mozku, zatímco dochází k bolesti a dalším příznakům zvýšení ICP.

Příčiny zvýšeného intrakraniálního tlaku

Vrozené abnormality:

• Hydrocefalus
• Patologie žilních dutin odpovědných za absorpci

Spinální tekutina se stává velmi mnoho. Zabírá velký objem v lebce: komory se zvyšují pod tlakem tekutiny a stlačují okolní struktury mozku, významně se zvětšuje velikost hlavy, švy mezi kostmi lebky se rozcházejí.

Nepříznivý průběh těhotenství:

• Toxikóza během těhotenství
• Těžká vlečná práce
• Zapletení kabelů

V těchto případech plod trpí nedostatkem kyslíku. Pro zajištění dýchání mozku jsou aktivovány kompenzační mechanismy a zvyšuje se tvorba mozkomíšního moku.

Infekce centrálního nervového systému:

• Meningitida
• Encefalitida
• Neurosyfilis

Při onemocněních dochází k otoku a velikost mozkové tkáně se zvyšuje. To zvyšuje výtok krevní plazmy skrz stěny krevních cév, což vede ke zvýšení množství mozkomíšního moku.

Infekční onemocnění:

• Bronchitida
• Otitis
• Gastroenteritida
• Mastoiditis
• Malárie

Během infekcí se zvyšuje krevní tlak. Vyvolává nadměrnou produkci mozkomíšního moku. Důsledkem onemocnění je porušení absorpce alkoholu.

Novotvary a hematomy:

• Benigní tumory
• Maligní nádory
• Cysty
• Abscesy
• Akumulace parazitů

Tyto patologické procesy narušují všechny tři stupně cirkulace likvoru: vyvolávají zvýšenou sekreci, porušují její oběh a absorpci. Neoplazmy stlačují díry mezi komorami mozku. Dutiny komor se protahují, zvyšují objem a stlačují okolní tkáň, čímž narušují jejich stravu.

Léky:

• Kortikosteroidy
• Tetracyklinová antibiotika
• Biseptol
• Nitrofurany
• Retinoidy
• Perorální antikoncepce

Tyto léky mohou způsobit syndrom pseudotumoru mozku. Tento stav je charakterizován edémem mozku, zhoršenou cirkulací tekutin a jeho absorpcí.

Endokrinní poruchy:

• Hypertyreóza
• Obezita
• Adrenální insuficience
• Jaterní encefalopatie

Porušení metabolických procesů vede ke zvýšení krevního tlaku. V takových podmínkách se více vody filtruje do mozkomíšního moku. Současně je narušena absorpce v důsledku vysokého tlaku v žilách. Předpokládá se, že tyto změny jsou vyvolány zvýšenými hladinami estrogenu.

Mozkový edém způsobený poškozením:

• Otevřená a zavřená zranění hlavy
• Neurochirurgie
• Zdvih

Do prostoru mezi arachnoidem a měkkým pláštěm mozku vstoupila krev, pak poškodila klky, které jsou zodpovědné za vstřebávání tekutiny do žilního systému. Stává se, že tato žíla je blokována trombem nebo aterosklerotickým plakem a přestává brát alkohol.

Příznaky a projevy zvýšeného intrakraniálního tlaku

1. Bolesti hlavy bez lokalizace. Bolest se zvyšuje s ohýbáním, kašlem, kýcháním, otočením hlavy, když je narušen odtok mozkomíšního moku. Bolest je klenutá a horší ráno. Je to proto, že horizontální poloha zvyšuje průtok krve do hlavy a zvyšuje produkci mozkomíšního moku.
2. Kongestivní optický disk, krvácení ve formě plamenů. Žilní žíly jsou mučivé a přetékají krví, pulzace krve v žilách je redukována nebo úplně chybí - to jsou výsledky stagnace v žilním systému.
3. Porucha zraku:
   • dvojité vidění
   • krátkodobé zamlžení
   • přerušovaná slepota
   • porucha periferního vidění
   • žáků
   • snížená odezva na světlo

Vyskytuje se s rostoucím tlakem na vizuální centra v mozkovém kmeni a mačkání optického nervu.

• Neschopnost zavřít víčka nebo příznak „zapadajícího slunce“. Oko je neustále otevřené. Při pohledu dolů mezi zavřenými víčky je horní okraj duhovky patrný v důsledku vyboulení oční bulvy.
• Temné kruhy pod očima. Při bližším zkoumání se ukazuje, že jsou způsobeny přetékáním malých žil pod kůží dolního víčka.
• Nevolnost a zvracení nesouvisí s jídlem. Na rozdíl od záchvatů migrény někdy zvracení zvracení, které nepřineslo úlevu. Tento příznak je způsoben podrážděním nervových zakončení emetického centra, umístěného v prodloužení medully.
• Útoky pocení, zimnice - důsledky narušení práce autonomního nervového systému.
• Dráždivost, letargie, únava, pracovní zátěž. Potlačení mentálních funkcí - to jsou příznaky pyramidální insuficience vyplývající z komprese medulla oblongata a kortexu mozkových hemisfér.
• Deprese a nestabilita nálady jsou výsledkem komprese hypotalamu a center zodpovědných za tvorbu emocí v hypotalamu.
• Bolesti zad spojené se zvýšeným tlakem v míšním kanálu
• Svalová paréza - může se objevit na jedné končetině nebo v jedné polovině těla. Svalová slabost, která se podobá paralýze, nastává, když jsou postiženy nervové buňky motorických center v mozku nebo míše.
• Dyspnea - dušnost, doprovázená pocitem nedostatku vzduchu. Vyskytuje se, když je dýchací centrum stlačeno v prodloužení dřeň.
• Hypersenzitivita kůže - hyperestézie. Pocit podráždění "citlivých husí kůže" se objevuje, když jsou jádra citlivá na stonky podrážděná.

Diagnostika příčin zvýšeného intrakraniálního tlaku

1. Spinální (lumbální) punkce a studie mozkové tekutiny.

Zavedení vpichovací jehly do prostoru mezi arachnoidem (arachnoidem) a měkkými mušlemi míchy v bederní oblasti.

Pro tento postup musíte ležet na boku a stisknout kolena na hruď. Punkce se provádí mezi 3. a 4. bederním obratlem. Mícha končí výše na úrovni 2 obratle, takže ji lékař nemůže poškodit. Kůže je ošetřena antiseptiky a anestetizována 2% roztokem novokainu. Proto tento postup, i když nepříjemný, ale ne bolestivý.

Po vložení jehly do páteřního kanálu se z kanyly uvolní mozkomíšní mok. Pro měření tlaku je k jehle připojen manometr. Jeho stupnice ukazuje hladinu tlaku. V poloze na prone je za normou považováno až 150 mm vody. Čl. Zahraniční lékaři nepovažují zvyšující se tlak až 240 mm vody za patologii. st za normálních lidských podmínek. V sedě je tlak vyšší než 250-300 mm.

Známky intrakraniální hypertenze ve studii mozkomíšního moku:

• Tlak alkoholu přesahuje normu třikrát;
• Nažloutle zelený odstín kapaliny - s meningitidou a encefalitidou, žlutý s přerušení cysty;
• Zvýšení počtu buněk (leukocytů, eozinofilů): vysoká cytosa (více než 150 v 1 ml) indikuje hypertenzi způsobenou meningitidou, mírná cytosa 10-100 buněk se vyskytuje během chronického podráždění sliznice mozku, syfilis, arachnoiditidy.
• Zvýšená hladina proteinu (více než 0,33 g / l) indikuje nádor nebo infekční proces, příliš nízký obsah označuje hydrocefalus;
• Přítomnost bakterií indikuje infekční povahu zvýšení ICP. V mozkomíšním moku, meningokocích, pneumokocích, stafylokocích, larvách hlístů, houbách jsou nalezeny.
• Heterogenita mozkomíšního moku - s tuberkulózní meningitidou na povrchu mozkomíšního moku se vytvoří film fibrinových vláken, přičemž srážení mozkomíšního moku může být způsobeno nádorem, přičemž sraženina fibrinových vloček vypadne během hnisavé meningitidy.

Oftalmoskopie nebo vyšetření fundu

Oční lékař směruje světelný paprsek skrz zornici do sítnice oka. To umožňuje zjistit, co se děje „uvnitř oka“. Často před studiem se kapky, které dilataují zornici, instilují, aby viděly periferní oblasti sítnice.

Známky zvýšené ICP při zkoumání fundusu:

• Edematózní hyperemická (zarudlá) bradavka zrakového nervu. Tento vzor je způsoben nezánětlivým edémem;
• Zkroucení a přetečení žil fundus;
• Nedostatek krevních pulzací v cévách sítnice;
• Sítnice je pokryta vícenásobným krvácením způsobeným prasknutím přeplněných cév.

MRI (magnetická rezonance) hlavy

Studie je založena na působení nukleárního magnetického rezonátoru (NMR). Toto zařízení bere v úvahu odezvu jader atomů vodíku v tkáních na vliv magnetického pole. Zařízení transformuje impulsy atomů na obraz. S ním můžete získat obraz vysoké přesnosti. Tento postup nevyžaduje zavedení kontrastních nebo radioaktivních látek a má velmi nízký stupeň expozice.

Tomograf má vzhled potrubí nebo tunelu. Pacient leží na stole a vejde se dovnitř trubice. Studie trvá asi půl hodiny. V této době je nutné zachovat nehybnost. Jakýkoliv pohyb může poškodit kvalitu obrazu. Proto děti podávají anestézii nebo sedativa.

Známky zvýšené ICP:

• Trombóza žilních dutin odpovědných za vstřebávání mozkomíšního moku;
• Zvýšení nebo zúžení komor mozku;
• Vakuum mozkové tkáně podél okraje komor;
• Cysty, tumory, shluky parazitů, hematomy, krvácení a další struktury, které způsobují zhoršenou cirkulaci mozkomíšního moku;
• Atrofie zadní části tureckého sedla nebo jeho deformace;
• Zvýšený prostor kolem zrakového nervu;
• Edém mozku;
• Zvýšený subarachnoidní prostor mezi výstelkou mozku.

CT scan (počítačová tomografie) hlavy

CT skener vytváří sérii rentgenových paprsků, aby si představil obraz lézí lebky a medully. Tato metoda není často používána z důvodu vystavení rentgenovým paprskům a potřebě zavedení kontrastních látek do krevních cév. Kromě toho, počítačová tomografie diagnostikuje změny v lebce, s prodlouženým nárůstem ICP, v raných stadiích je méně informativní.

Příznaky zvýšeného ICP během počítačové tomografie.

• Mozkové léze větší než 0,5 cm, mohou se jednat o novotvary, cysty, oblasti měknutí po mrtvici;
• Otok mozkové tkáně;
• Posunutí mozkových struktur s tlakem na CSF;
• Vakuum medulla kolem komor;
• Posílení vzoru prstových lisů;
• Rozpor stehů lebky;
• Stlačení nebo expanze komor.

Elektroencefalografie

Toto je metoda studia bioelektrické aktivity mozku. S pomocí citlivých zařízení přes skalp změřit elektrické potenciály vyplývající z mozku.

Pulsy se zaznamenávají jako grafická křivka. To umožňuje zkoumat frekvenci, amplitudu a tvar pulzů z každé oblasti mozku, koherenci jeho různých částí.

O zvýšení intrakraniálního tlaku se říká:

• Vznik rytmů s vysokou frekvencí: Beta-1, Beta-2, Gamma;
• Difuzní změny v bioelektrické aktivitě mozku;
• Excitace různých struktur mozku: kortex, střední části a tak dále.
• Paroxyzmy (excitace) vyskytující se v různých částech mozku, které jsou zesíleny na pozadí testů.

Tyto změny naznačují podráždění různých struktur mozku, když jsou stlačeny.

Neurosonografie nebo ultrazvuk hlavy

Tato výzkumná metoda je vhodná pro děti prvního roku života. Stav mozku je možné zkoumat pomocí nekonsolidovaných pramenů. Tato metoda je široce dostupná, neškodná a bezbolestná, ale dává mnoho falešně pozitivních výsledků.

Známky indikující zvýšení ICP:

• Rozšíření velikosti komor;
• Expanze prostorů vnějších tekutin mezi membránami mozku;
• Pseudocysty;
• Rozšíření prostoru kolem optického nervu.

Navíc může být předepsána dopplerografie mozkových cév. Studie je typem ultrazvukové diagnostiky a umožňuje identifikovat porušení v mozkové cirkulaci, což vede ke zvýšenému tlaku mozkomíšního moku:

• Zvýšení pulzního indexu. Vyjadřuje poměr rozdílu mezi systolickým (s kontrakcí srdce) a diastolickou (s uvolněním srdce) průtokem krve k průměrné rychlosti v mozkové tepně. Normálně je to 0,8-0,9. Čím vyšší je index, tím vyšší je tlak v lebeční dutině.
• Stáze krve v žilních dutinách;
• Venózní trombóza;
• Zvyšte rychlost průtoku žilní krve.

Připomeňme, že při provádění ultrazvuku hraje velkou roli chyby přístroje a kvalifikace specialisty. Pokud tedy není zdravotní stav dítěte narušen, pak identifikované symptomy vyžadují spíše léčbu, ale pozorování.

Léčba zvýšeného intrakraniálního tlaku

Fyzioterapie se zvýšeným intrakraniálním tlakem

1. Elektroforéza s aminofylinem. 10 procedur trvajících 15-20 minut. Zavedení aminofylinu do oblasti límce zlepšuje výživu mozku, který trpí hladem kyslíku. Euphyllin normalizuje práci mozkových cév, která zajišťuje nezbytnou absorpci lymfy.
2. Magnet na límcové oblasti. Magnetická pole snižují cévní tonus, čímž pomáhají normalizovat krevní tlak. Také snižují citlivost mozkové tkáně na nedostatek kyslíku, ke kterému dochází při intrakraniální hypertenzi. Kromě toho má magnet výrazný anti-edémový efekt, který snižuje otok nervové tkáně.
3. Masáž krku a límce a páteře. Průběh léčby je 15-20 masáží. To je dostatečné pro zlepšení průtoku žilní krve z lebeční dutiny. V budoucnu provádějte 2-krát denně po dobu 15 minut vlastní masáž:
   • Dlaně jsou umístěny na horní části hlavy a jsou drženy shora dolů. Od krku k krku a klavírům;
   • Použijte podložku prstů obou rukou k masáži dolního okraje týlní kosti. Provádějte kruhové pohyby, občas hladíte krk shora dolů;
   • Kruhové pohyby masírují body základny lebky. Měla by být mírná bolest.
4. Terapeutické cvičení a plavání, procházky, stolní tenis, badminton. Dávková tělesná aktivita zvyšuje svalový tonus krku a ramene, čímž eliminuje svalový křeč. „Sbalené“ svaly mohou vytlačit krevní cévy, které odčerpávají krev z mozku. Všechna cvičení jsou prováděna pomalu a plynule. Každý se opakuje po dobu 2-3 minut, postupně se zvyšuje počet opakování.
   • Maximální natažení hlavy dopředu a dolů;
   • Chin sklouznout dolů po hrudní kosti a zádech;
   • Při inhalaci zvedněte bradu a zadržte dech po dobu 5 sekund. Pomalý výdech - hlava dolů k hrudníku;
   • Sklopná hlava Pokuste se dotknout pravého ucha na pravém rameni, pak na levé straně;
   • Díváme se před námi. Špička nosu zůstává nepohyblivá a brada se pohybuje nahoru a doprava. Potom se hlava vrátí do původní polohy. Brada stoupá nahoru a doleva;
   • Mějte hlavu rovnou, pomalu ji otáčejte doprava, dokud se nezastaví, a pak na druhou stranu.
5. Akupunktura Dopad na reflexní zóny eliminuje cévní spazmus, normalizuje metabolické procesy a fungování nervového systému jako celku. I přes tisícileté zkušenosti však účinnost této metody zůstává nevyřešena.
6. Kruhová sprcha. Sprchový set má na kůži tenký proud. Během tohoto postupu mají vodní trysky teplotní účinek a aktivují senzorické receptory. To zvyšuje svalový tonus a normalizuje krevní oběh a zajišťuje odtok žilní krve z lebeční dutiny.

Léčba léků zvyšující ICP

Léčba léčení zvýšení ICP je nezbytná v případě, kdy je diagnóza potvrzena instrumentálními vyšetřovacími metodami, existují symptomy a existuje patologie, která způsobuje intrakraniální hypertenzi.