Tromboflebitida povrchových žil dolních končetin: znaky, znaky a léčebné metody

Tromboflebitida subkutánních nebo povrchových žil se nazývá patologie cév, která se projevuje ve stěně žíly zánětlivým procesem současně s tvorbou krevní sraženiny, která blokuje lumen cévy.

Onemocnění je výsledkem problémů v lymfatických a kardiovaskulárních systémech se současnými problémy s tvorbou krve a srážením krve. Účinek těchto faktorů v průběhu času a absence léčby vedou k smutným následkům, z nichž jedním je tromboflebitida.

Příčiny a rizikové faktory

Krevní sraženiny se tvoří, pokud existují tři skupiny faktorů:

Žilní stěna je poškozena. Kvůli jejich umístění, safenous žíly jsou často vystaveny mechanickému stresu, a jestliže tam je tenká zeď v nich, zranění je více pravděpodobné.

Někdy je škodlivý účinek lékařů s nežádoucím účinkem na žíly během operací, infuze koncentrovaných roztoků, jako je glukóza, nebo instalace intravenózního katétru. Pomalý krevní oběh. Tento rizikový faktor je relevantní v případě dlouhodobého odpočinku na lůžku, mačkání žíly cizími předměty nebo poranění končetin při drcení.

Kromě toho existují stavy, ve kterých dochází k narušení krevního oběhu. Například srdeční selhání, při kterém není čerpán požadovaný objem krve a začíná stagnace.

Obvykle je edém žíly mikrobní a je důsledkem poškození cévy tvorbou krevní sraženiny. Často se však k trombóze přidávají hnisavé procesy v důsledku přítomnosti mikroorganismů v krvi nebo mimo ni. Pak je diagnostikována hnisavá tromboflebitida.

V kombinaci tří stavů se tvoří trombus a edematózní reakce cévní stěny, po které se proces vyvíjí dvěma způsoby:

• Růst ucpané sraženiny krevní sraženiny samotný nebo během léčby může zastavit a opuch projít. Trombus se snižuje a může zcela nebo částečně zavřít žílu. S plným překrytím, průtok krve klesá a nádoba se vyprázdní, zatímco pravděpodobnost, že se sraženina rozpadne, je nejmenší.
• Druhá možnost je charakterizována pokračujícím zánětem. Jeden konec rostoucího trombu je připojen k žíle a druhý je v lumenu, jeho stav se stává nestabilním.

Pokud krevní sraženina zůstává stabilní, její růst směřuje nahoru. Pronikne žilkami, ničí chlopně a způsobuje flebotrombózu, která se stává chronickou žilní insuficiencí. Téměř ve všech případech dochází k problémům s velkou žílou safeny.

Formuláře a etapy

• Akutní formy, vyvíjející se během 2-3 dnů s otokem v místě trombu a zvýšením teploty;
• Chronická forma, způsobená komplikací žilní varixy. Ochablá forma zánětu je charakteristická, když se tlačí na plochu krevní sraženinou, zvyšuje se. Výrazná bolest a otok končetiny;
• Hnisavá forma - vyskytuje se při infekci kůže. Průběh je doprovázen horečkou a intoxikací, někdy způsobující sepse;
• Nepříjemná forma - způsobená zesílením krve nebo porušením jejího pohybu. Obecný stav je uspokojivý, ale kůže může mít bolestivé načervenalé pruhy. Tato fáze probíhá, když je trombus vyřešen nebo přechází do chronického stadia.

V místě zánětu se nemoc klasifikuje do:

• Endoflebitida, když se vnitřní výstelka žil zvětší;
• Tromboflebitida se zánětem samotné žíly;
• Perflebitida, s edémem obklopujícím tkáň;
• Purulentní flebitida, která vyvolává hnisání.

Nebezpečí a následky

Co je to nebezpečná tromboflebitida dolních končetin? Hlavním nebezpečím onemocnění je možné oddělení krevní sraženiny, která nevyhnutelně vstupuje do životně důležitých orgánů. Pokud k tomu dojde v plicní tepně, dochází k tromboembolii, která ve většině případů končí smrtí.

Symptomatologie

Prvním a akutním příznakem je ostrý pocit bolesti ve svalech gastrocnemius. Pokusy o jeho uvolnění masírováním vedou pouze k zesílení. Zčervenání a otoky se projevují na nohou a pod očima se objevují tašky. Jak choroba postupuje a v závislosti na umístění krevní sraženiny, mohou být rozdíly ve známkách.

Tromboflebitida subkutánních žil dolních končetin se vyznačuje silně nabobtnanou žílou, která je při dotyku velmi bolestivá. Je hustý na dotek, pokrytý oteklou, oteklou kůží. Tělesná teplota v takových okamžicích dosahuje 38 a více stupňů. Chill, slabost.

Jednoduché křečové žíly se liší od těch, které jsou trombozovány absencí bolesti, zarudnutí a vyšší teploty kolem nich. Pokud dáte nohám vodorovnou polohu, pak v takových žilách napětí klesá a krev jde do hlubších žilních cév. Nádoba s krevní sraženinou během vývoje nemoci může jen růst ve velikosti.

Chronická forma tromboflebitidy trvá dlouhou dobu a stává se stále akutnější. Během období remise mohou vnější znaky zmizet. Přečtěte si více o příznacích tromboflebitidy hlubokých a povrchových žil dolních končetin čtěte zde (+ foto).

Diagnostika

Diagnostika onemocnění je snadná. Od prvních hodin výskytu vykazuje charakteristické příznaky charakterizované bolestí, zarudnutím a zpevněním žíly, blokované trombem. Pro akutní formu, zvláštní ostrý silný syndrom bolesti. Diagnóza onemocnění se provádí po vyšetření a sběru údajů o anamnéze.

Výzkumné metody jsou zaměřeny na potvrzení údajné diagnózy, určení polohy a velikosti krevní sraženiny a posouzení rizika její separace. K tomu stačí ultrazvuk nohou. Pro potvrzení diagnózy proveďte barevné ultrazvukové duplexní skenování.

Kromě klinických dat mohou být použity i jiné metody diagnostiky žilního systému. Při venografii lze určit trombózu. Laboratorní studie stanoví některé důležité faktory srážení krve.

Metody zpracování

Všechna stadia onemocnění by měla být léčena komplexně. K tomu použijte konzervativní a chirurgické metody, jejichž volba závisí na umístění léze, délce trombózy a umístění embolu. Konzervativní léčba se používá pro akutní tromboflebitidu subkutánních žil dolních končetin a pro segmentální trombózu a embolickou operaci.

Konzervativní metody zahrnují:

1. Použití masti na bázi heparinu, který zpomaluje srážení krve.
2. Fyzikální terapie sestávající z následujících forem expozice: t

• Ultrafialové záření, které má protizánětlivý a hojivý účinek.
• Infračervené záření, které odstraňuje otok, zvyšuje ochranné vlastnosti buňky a snižuje bolest.
• Elektroforéza pomocí hypokoagulantů a antiagregátorů, které aktivují enzymy, které zlepšují metabolismus, snižují zánět a činí ředidlo krve.
• Magnetická terapie, která stimuluje svalovou stěnu žíly, která v důsledku kontrakcí tlačí stagnující krev.
• Laserová terapie, která zlepšuje buněčnou výživu a urychluje obnovu tkání.
• Baroterapie, při které způsob změny okolního tlaku zlepšuje výživu buněk a eliminuje edém a trofické vředy mohou být vyléčeny.

Někdy se lékaři mohou uchýlit k populárním metodám.

Chirurgie je považována za nejúčinnější způsob kontroly tromboflebitidy. Lékaři provádějí léčbu nejméně traumatickým způsobem, přičemž odstraňují celou poškozenou oblast žíly. Vyvinul mnoho typů operací, které závisí na stavu cévy a umístění trombu.

Chirurgie pro povrchovou tromboflebitidu se provádí:

• Nebezpečí plicní tromboembolie;
• Vzestupná tromboflebitida povrchových žil dolních končetin;
• Lokalizace krevní sraženiny ve velké nebo malé safenózní žíle;
• Nebezpečí zanechání trombu v hluboké žíle;
• Přítomnost záchvatů akutní fáze onemocnění;
• Házení krve z hlubokých žil do podkoží.

Prognóza a preventivní opatření

U pacientů s povrchovou tromboflebitidou je ve většině případů příznivá prognóza. Situace pacientů s nerespektovaným průtokem žilní krve je horší. V tomto případě postupuje venózní insuficience, výrazný zánětlivý a bolestivý syndrom, trofické vředy, které mohou vést k úplné invaliditě.

Nejzávažnějším důsledkem onemocnění je plicní embolie. Pokud se to stane ve velké větvi, je to smrtelné, v malé větvi, se správnou a včasnou léčbou, může být prognóza příznivá.

Mezi nespecifická preventivní opatření patří včasná léčba onemocnění, která jsou komplikována tromboflebitidou, stejně jako obnova vodní bilance během perioperačního období, prevence respiračních poruch a fyzické terapie.

Doporučuje se držet nohy na stupínku a používat léky, které korigují systém homeostázy a reologické vlastnosti krve. Kromě toho, aby se zabránilo vzniku nadměrné hmotnosti, nosit boty s nízkými podpatky, jíst správně, používat vitamínové komplexy, zejména na jaře. A hlavně je třeba si uvědomit, že je vždy těžší se léčit, než zabránit nemoci.

Tromboflebitida dolních končetin

Tromboflebitida dolních končetin je onemocnění žil dolních končetin zánětlivé povahy, doprovázené tvorbou krevních sraženin v lumen. V obecné struktuře výskytu tromboflebitidy představuje lokalizace této patologie asi 80-90%, tj. Drtivá většina případů.

Příčiny a rizikové faktory

Patogeneze tromboflebitidy dolních končetin je poměrně komplikovaná. Současně se na něm podílí několik faktorů:

• zvýšená viskozita a srážení krve;
• zpomalení žilního průtoku krve;
• poškození valvulárního aparátu nebo stěny žíly;
• přistupující infekce.

Nejnebezpečnější je tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin. Toto je kvůli zvláštnostem krevní sraženiny se tvořit tady. Prudké zpomalení průtoku krve v systému postižené žíly v kombinaci se zvýšeným srážením krve způsobuje tvorbu červeného trombu, který se skládá z červených krvinek, malého počtu krevních destiček a fibrinových vláken. Trombus je připojen k žilní stěně jednou stranou, zatímco druhý konec volně pluje v lumenu cévy. S progresí patologického procesu může trombus dosáhnout značné délky (20–25 cm). Ve většině případů, jeho hlava je fixována blízko venous ventily, a ocas vyplní prakticky celá větev žíly. Takový trombus se nazývá plovoucí, tj. Plovoucí.

V prvních dnech od počátku tvorby krevní sraženiny je jeho hlava špatně fixována ke stěně žíly, takže je zde vysoké riziko jeho odloučení, což může vést k rozvoji plicní embolie nebo jejích hlavních větví.

Po 5-6 dnech od vzniku tvorby trombů začíná v postižené žíle zánětlivý proces, který podporuje lepší adhezi krevní sraženiny k žilní stěně a snižuje riziko tromboembolických komplikací (způsobených separací krevních sraženin).

Předisponující faktory pro rozvoj tromboflebitidy dolních končetin jsou:

• křečové žíly dolních končetin;
• žilní stáze v důsledku prodlouženého odpočinku na lůžku, pánevních nádorů, těhotenství, nadváhy;
• lokální nebo systémové bakteriální infekce;
• poporodní období;
• užívání perorálních kontraceptiv (v tomto případě zejména rizika u žen, které kouří);
• maligní neoplazmy (rakovina pankreatu, žaludku, plic);
• syndrom diseminované intravaskulární koagulace (DIC);
• posttrombotické onemocnění;
• zranění;
• chronická onemocnění kardiovaskulárního systému;
• stav po potratu nebo jiném chirurgickém zákroku;
• dlouhodobá katetrizace žíly;
• systémová onemocnění.

Formy nemoci

Tromboflebitida dolních končetin, v závislosti na aktivitě zánětlivého procesu, je rozdělena na akutní, subakutní a chronickou. K chronické formě onemocnění dochází s periodicky se měnícími stádii remise a exacerbace, proto se obvykle nazývá chronická recidivující tromboflebitida dolní končetiny.

V závislosti na lokalizaci patologického procesu je izolována tromboflebitida povrchových a hlubokých žil dolních končetin.

Příznaky tromboflebitidy dolních končetin

Klinický obraz tromboflebitidy dolních končetin je do značné míry determinován formou onemocnění.

Náhle dochází k akutní tromboflebitidě povrchových žil dolních končetin. Tělesná teplota pacienta prudce stoupá na 38-39 ° C, což je doprovázeno těžkými zimnicemi. Při palpaci je postižená žíla pociťována jako bolestivá šňůra. Kůže nad ní je často hyperemická. Subkutánní tkáň může být zhutněna v důsledku tvorby infiltrace. Inguinální lymfatické uzliny na postižené straně jsou zvětšeny.

Příznaky tromboflebitidy dolních končetin v subakutní formě jsou méně výrazné. K onemocnění obvykle dochází při normální tělesné teplotě (u některých pacientů může v prvních dnech dojít k mírné horečce až do 38 ° C). Obecná podmínka trpí trochu. Mírné bolestivé pocity se vyskytují při chůzi, ale nejsou žádné lokální známky aktivního zánětlivého procesu.

Rekurentní chronická forma tromboflebitidy povrchových žil dolních končetin je charakterizována exacerbací dříve vzniklého zánětlivého procesu nebo vtažením nových částí venózního lože, tj. Má symptomy podobné akutnímu nebo subakutnímu průběhu. Během remise chybí symptomy.

U chronické recidivující tromboflebitidy dolních končetin je nutné provádět čtvrtletní preventivní léčbu onemocnění s cílem zabránit výskytu exacerbací.

Tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin u poloviny pacientů je asymptomatická. Nemoc je zpravidla retrospektivně diagnostikována po vzniku tromboembolických komplikací, nejčastěji plicní embolie.

Zbývajících 50% pacientů má příznaky onemocnění:

• pocit těžkosti v nohách;
• přetrvávající otok dolní končetiny nebo celé postižené dolní končetiny;
• klenutá bolest v lýtkovém svalu;
• zvýšení tělesné teploty na 39-40 ° C (v akutní formě tromboflebitidy dolních končetin);
• Prattův příznak (lesklá kůže nad lézí, na které je jasně viditelný vzor podkožní žilní sítě);
• symptom Payra (bolest šířící se po vnitřním povrchu stehna, dolní končetiny a chodidla);
• Homanův symptom (dorzální flexe chodidla je doprovázena bolestí ve svalech gastrocnemius);
• Leuvenbergův symptom (stlačení dolní končetiny s manžetou z tonometru při vytváření tlaku 80–100 mm Hg způsobuje bolest, i když normálně by se měly objevit při tlacích nad 150–180 mm Hg);
• postižená končetina je na dotek chladnější než zdravá.

Diagnostika

Diagnóza tromboflebitidy povrchových žil dolních končetin není obtížná a provádí se na základě charakteristického klinického obrazu onemocnění, objektivního vyšetření pacienta a výsledků laboratorních testů (zvýšení protrombinového indexu, leukocytóza s posunem leukocytů doleva, zvýšení ESR v krvi).

Tromboflebitida povrchových žil dolních končetin je diferencovaná lymfangitidou a erysipelem.

Nejpřesnější diagnostická metoda pro hlubokou žilní tromboflebitidu dolních končetin je distální vzestupná flebografie. Kontrastní činidlo pro rentgenové paprsky je injikováno injekcí do jednoho ze safenózních žil nohy pod hladinou škrtidla, které stlačuje kotník, což umožňuje jeho přesměrování do hlubokého žilního systému, následovaného rentgenovým zářením.

Také v diagnostice této formy onemocnění pomocí následujících metod instrumentální diagnostiky:

• Dopplerův ultrazvuk;
• impedanční pletysmografie;
• skenování fibrinogenu značeného jodem 125.

Tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin musí být diferencována řadou dalších onemocnění a především celulitidou (zánět subkutánní tkáně), rupturou synoviálních cyst (Bakerovy cysty), lymfatickým edémem (lymfedémem), kompresí žíly zvenčí zvětšenými lymfatickými uzlinami nebo nádorem, rupturou nebo svalové napětí.

Léčba tromboflebitidy dolních končetin

Léčba tromboflebitidy dolních končetin může být chirurgická nebo konzervativní.

Konzervativní terapie začíná tím, že se pacientovi poskytne odpočinek na lůžku po dobu 7-10 dní. Postižená končetina je ovázaná elastickými bandážemi, což snižuje riziko vzniku krevních sraženin a vzniku tromboembolických komplikací a dává jí zvýšenou pozici. Dlouhodobé uchovávání lůžka je nepřiměřené. Jakmile začne zánět ustupovat, je třeba postupně rozšířit motorický režim pacienta. Fyzická aktivita a svalová kontrakce zlepšuje průtok krve hlubokými žilkami, čímž se snižuje riziko vzniku nových krevních sraženin.

Lokálně používané obklady s mastí Vishnevsky, poloalkoholem nebo olejovými obklady, stejně jako masti a gely s heparinem.

Pro protizánětlivé účely jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky. Při vysoké tělesné teplotě nebo rozvoji hnisavé tromboflebitidy dolních končetin se používají širokospektrální antibiotika.

Fibrinolytická léčiva mohou být použita pouze ve velmi raných stadiích onemocnění, která obvykle nejsou diagnostikována. Další pokusy o trombolýzu mohou vést k fragmentaci krevní sraženiny a rozvoji plicní embolie. Proto je kontraindikováno provádění trombolytické terapie u pacientů bez zavedených cava filtrů.

V schématu konzervativní léčby tromboflebitidy dolních končetin hrají důležitou roli antikoagulační léky, které snižují dobu srážení krve a tím snižují riziko vzniku krevních sraženin. Pokud má pacient kontraindikace ke jmenování antikoagulancií (otevřená tuberkulóza, peptický vřed a dvanáctníkový vřed, čerstvé rány, hemoragická diatéza), pak je v tomto případě možné provést hirudoterapii (léčba pijavicemi).

Pro zlepšení stavu žilní stěny u pacientů s tromboflebitidou dolních končetin se používají venotonická činidla.

Při tvorbě plovoucího trombu, doprovázeného vysokým rizikem tromboembolických komplikací, je ukázán chirurgický zákrok, jehož účelem je nainstalovat cava filtr do dolní duté žíly v úrovni pod renální žílou.

Když hnisavá tromboflebitida povrchových žil dolních končetin provádí operaci Troyanova - Trendelenburg.

Po odeznění akutních zánětlivých jevů u pacientů s tromboflebitidou dolních končetin jsou posláni do léčebny (fyzioterapie přístrojů, radonové nebo sirovodíkové lázně).

Dieta pro tromboflebitidu dolních končetin

Správně organizovaná strava vytváří nezbytné předpoklady pro zlepšení stavu pacientů, zkracuje dobu rehabilitace, snižuje riziko recidiv. Dieta pro tromboflebitidu dolní končetiny by měla poskytovat:

• posílení žilní stěny;
• zlepšení reologických vlastností krve;
• normalizace tělesné hmotnosti pacienta.

Pacienti musí pečlivě sledovat vodní režim. Během dne byste měli vypít alespoň dva litry kapaliny. Je obzvláště důležité kontrolovat množství tekutiny spotřebované v horkém počasí, protože nadměrné pocení může způsobit ztluštění krve.

Ve stravě pacientů s tromboflebitidou dolních končetin v dostatečném množství by měla být zařazena čerstvá zelenina a ovoce, které tělu dodávají vitamíny a mikroprvky, které jsou nezbytné pro zlepšení tónů žilní stěny.

Dieta pro tromboflebitidu dolní končetiny zahrnuje následující potraviny:

• rostlinné oleje lisované za studena (s výhodou denně používaný lněný olej na zálivku);
• melouny a tykve (meloun, meloun, dýně);
• zázvor, skořice;
• cibule, česnek, listová zelenina;
• kakao, čokoláda;
• všechny druhy ovoce, bobule;
• mastných odrůd mořských ryb.

Zvláště vhodné pro tromboflebitidy dolních končetin třešní a malin. Obsahují přírodní protizánětlivou látku - kyselinu salicylovou, která nejenže snižuje aktivitu zánětlivého procesu, ale má i určitý antikoagulační účinek.

Možné následky a komplikace

Komplikace tromboflebitidy dolních končetin mohou být:

• plicní embolie;
• streptokoková lymfangitida;
• bílá bolestivá flegmasie (spojená s křečem tepny, která jde vedle trombozené žíly);
• modrá bolestivá flegmasie (vyvíjí se v postižené končetině s téměř úplným blokováním venózního odtoku krve);
• hnisavá fúze krevní sraženiny, která může vést k tvorbě abscesu, celulitidy a v těžkých případech k sepse.

Předpověď

Prognóza tromboflebitidy dolních končetin je závažná. Při absenci adekvátní léčby ve 20% případů končí onemocnění rozvojem plicní embolie, která způsobuje fatální následky u 15-20% pacientů. Současné podávání antikoagulační léčby může současně snížit mortalitu více než 10krát.

Vhodné pro tromboflebitidu dolních končetin třešní a malin. Obsahují přírodní protizánětlivou látku - kyselinu salicylovou, která snižuje aktivitu zánětlivého procesu a má určitý antikoagulační účinek.

Prevence

Prevence tromboflebitidy dolních končetin by měla zahrnovat následující aktivity: t

• včasná detekce a aktivní léčba onemocnění dolních končetin;
• rehabilitace ložisek chronické infekce u pacienta;
• včasná aktivace pacientů v pooperačním období;
• aktivní životní styl;
• správné výživy;
• dodržování vodního režimu;
• povinné nošení kompresního úpletu pro křečové žíly dolních končetin.

U chronické recidivující tromboflebitidy dolních končetin je nutné provádět čtvrtletní preventivní léčbu onemocnění s cílem zabránit výskytu exacerbací. Měla by zahrnovat jmenování fleboprotektorů a fyzioterapeutických postupů (laser, magnetoterapie).

Tromboflebitida hlubokých a povrchových žil: akutní a chronická. Diagnostika, léčba, prevence

Mezi cévními chorobami je ta, kterou lékaři považují za nejzávažnější, s těžko předvídatelnými důsledky. To je tromboflebitida dolních končetin. Toto je název zánětlivého procesu žilních stěn, který vede k tvorbě trombu ve venózním lumenu. Nejčastější formou je onemocnění, které se vyvíjí v cévách nohou. Někdy (i když mnohem méně často) se nacházejí jiné formy - tromboflebitida horních končetin, stejně jako krční a hrudní oblast.

Každá osoba má síť žil umístěnou na povrchu (pod kůží) a skrytá v hlubších vrstvách. V závislosti na tom existují dva typy onemocnění:

1. Tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin (lékařské označení je flebotrombóza);
2. Tromboflebitida subkutánních, povrchových žil.

Někdy se stěny žilních cév zapálí a krevní sraženina se netvoří. V tomto případě se onemocnění nazývá flebitida.

Příčiny nemoci

Příčiny tromboflebitidy - hodně. Následující jsou však považovány za základní:

• Genetická (dědičná) predispozice ke koagulopatii (tvorba trombu) a stav trombofilie.
• Často je příčinou zánětu poranění žilní stěny.
• Častou příčinou je onemocnění křečových žil, které způsobuje pokles rychlosti proudění krve žilkami, což vede ke stagnaci krve v cévách.

Kromě toho se může po infekci zvenčí objevit tromboflebitida. Příklad takového případu je popsán ve videu níže:

Závažnost onemocnění

Charakteristickým rysem onemocnění je, že symptomy tromboflebitidy se nejčastěji projevují, když se nemoc již rozšířila do velkých oblastí. A v počátečním stádiu většina pacientů ani netuší, že je jejich tělo v nebezpečí, což spočívá v tom, že je trombus příliš vysoký. To významně zvyšuje pravděpodobnost jeho odloučení, po které je poslán do "volného plavání" přes cévní systém. Není možné předpovědět jeho pohyb. Nejnebezpečnější je vstup odděleného trombu do krevních cév plic, což vede k embolii (překrytí) tepny dýchacího ústrojí. To může způsobit okamžitou (náhlou) smrt.

Expandování, trombus ovlivňuje (a může vést k zablokování) hlavních žil. Co je příčinou chronické žilní insuficience? V tomto případě je léčba tromboflebitidy značně komplikovaná.

Příznaky tromboflebitidy

Nástup zánětu v žilních cévách je indikován následujícími příznaky, že většina lidí ne vždy věnuje pozornost:

1. Mírné otoky nohou;
2. Bolest v tele,
3. Hořící pocit a těžkost v nohách.
4. Zčervenání kůže.

Ve většině případů pacienti vyhledávají lékařskou pomoc, když nemoc postupuje. To zvyšuje otok nohou, v oblasti tvorby krevní sraženiny kůže se stává modravý odstín. Při zanedbávání může končetina zčernat. Krevní sraženina je obvykle lokalizována v žilách stehna, dolní končetiny nebo kotníku.

Tromboflebitida povrchových žil (vlevo) a hlubokých žil (vpravo)

Rizikové skupiny

Existují určité kategorie osob, které lékaři označují za tzv. Rizikovou skupinu. Mají nejvyšší pravděpodobnost tromboflebitidy. Patří mezi ně:

• Lidé, kteří tráví spoustu času vsedě (stacionární) pozici, cestují letadlem nebo řídí auto.
• Ten, kdo podstoupil operaci a je nucen dlouhodobě pozorovat pevný odpočinek.
• Trpící křečovými žilami.
• Pacienti s antifosfolipidovým syndromem, hyperhomocystoinemie (urychlení srážení krve).
• Těhotné ženy. Riziko tromboflebitidy se zvyšuje při porodu.
• Tromboflebitida je častým společníkem obézních obézních lidí.
• Lidé pokročilého věku, vedoucí k sedavému životnímu stylu.

Video: povrchová a hluboká tromboflebitida

Existuje několik poddruhů tromboflebitidy:

Akutní tromboflebitida

Příznaky tromboflebitidy se nejvýrazněji projevují v akutním průběhu onemocnění, které začíná projevem ostré bolesti ve směru proudění krve do postižené žíly. Současně je patrná změna barvy kůže. To se stane cyanotic s rozšířenou mřížkou krevních cév na povrchu. Na pozadí zvýšené tělesné teploty zůstává nemocná noha studená. Bolest, jako by jí praskla. Pacient se instinktivně snaží udržet ji ve zvýšeném stavu a snaží se snížit bolest.

Při prvních příznacích akutní tromboflebitidy byste měli okamžitě zavolat lékaře a dát pacienta do postele. V tomto případě, před příchodem lékařů, je přísně zakázáno provádět jakékoli ošetření (tření mastí, provádění masážních procedur, použití obkladů apod.). To může vyvolat oddělení části krevní sraženiny a jejího vstupu do plic nebo jiných vnitřních orgánů.

Separace krevní sraženiny během exacerbace tromboflebitidy

Akutní forma tromboflebitidy se velmi rychle mění v komplikace - gangrenózní nebo ischemickou tromboflebitidu, bílou nebo modrou flegmu. Jsou doprovázeny zvýšenou bolestí a zvyšováním, doslova každou minutu, otoky. Kůže se nejprve zbledne a získá fialový odstín. Čím dříve je lékařská pomoc poskytována, tím je pravděpodobnější, že se vyhne vážným následkům.

Léčba

Léčba akutní formy onemocnění se volí na základě stavu krevních cév, povahy průběhu onemocnění, umístění trombu. Obvykle se k tomu používá konzervativní terapie, která zahrnuje lokální a celkovou léčbu. Pacienti s diagnózou akutní tromboflebitidy předloktí a dolní končetiny mohou být léčeni ambulantně. U všech ostatních typů jsou pacienti posíláni do nemocnice. Jsou přiřazeny k lůžku, pacientova noha je ve zvýšeném stavu.

Lokální terapie zahrnuje následující postupy:

1. Uložení jedné z mastí: Vishnevsky, butadion nebo heparin.
2. Poloalkoholické obklady nebo ošetření za studena, s povinným elastickým bandážováním.
3. Pro perorální podání doporučují léky ke zlepšení mikrocirkulace krve, jako je flexital, teonic, trental atd.
4. Indomethacin, zvonkohra, aspirin atd. Jsou předepisovány jako inhibitory.
5. Pro korekci poruchy průtoku krve v žilách lze použít escuzane, troxevasin, venarouton, detralex.
6. Přípravky pro anestezii, snížení zánětlivého procesu a snížení teploty - analgin, reopirin, butadion atd.
7. Pro desenzibilizaci - Suprastin, Dimedrol, atd.

Po odstranění akutního zánětlivého procesu je doporučeno fyzioterapeutické ošetření soluxovou lampou, diametrální proudy, UHF, aby se zvýšila účinnost resorpce trombu. Ionoforéza s heparinem, proteolytickými enzymy (chymotrypsin, trypsin, atd.), Stejně jako s jodidem draselným, poskytuje dobré výsledky. Elastická komprese by měla pokračovat ještě další dva měsíce po ukončení primární léčby, přičemž se užívají flebodynamické přípravky.

Chirurgický zákrok se provádí v nouzových případech s následujícími indikacemi:

• Vzestupná tromboflebitida velkých nebo malých subkutánních, povrchových žil v akutní formě s umístěním na horní nebo střední části stehna.
• Hrozba plicní embolie.
• Tání krevní sraženiny hnisavý exsudát.

Při léčbě vzestupné tromboflebitidy se také používá laserová obliterace, jejíž podstatou je zahřívání stěny žíly těsně nad trombusem. To vám umožní odstranit abnormální venózní uzliny z velkých cév, zastavení růstu krevní sraženiny ze zánětlivého procesu. Eliminace pravděpodobnosti vytlačení krevní sraženiny uvnitř cév je usnadněna alternativním způsobem vedení laserového paprsku, který je nasměrován proti pohybu krevního oběhu. To je v tuto chvíli jedinečné.

S tromboflebitidou, vzestupně účinná metoda, která neumožňuje trombu vyvíjet a pronikat hluboce umístěnými cévami, je operace spojená s ligací místa, kde se povrchová žíla stává hlubokou. Říká se tomu crosssektomie. Manipulace se provádí ambulantně pomocí lokální anestézie.

Tromboflebitida po injekci

Během sklerotizace krevních cév postižených křečovými žilami někdy dochází k porušení techniky provádění skleroterapie. Současně vede snížená komprese žíly v místě injekce (injekce) sklerosantu často k zánětu. Trombus se začíná tvořit v lumen žil s hrozbou přechodu na následnou plicní embolii. Tato komplikace se nazývá tromboflebitida po injekci. Aby se tomu předešlo, doporučuje se zpevnit kompresi pěnovými a latexovými polštáři, jakož i lepící obvazy pro speciální účely.

Po injekčním podání na příkladu paže v důsledku zavedení katétru

Nedostatečná komprese vede zejména k nástupu intravenózních hematomů, které vypadají jako žilní řezy s krevními sraženinami. V jejich lumen je viditelná hmota, dehtová forma, která zahrnuje sklerosant a krevní sraženiny. Jedná se o intravenózní hematomy, které vedou k akutní tromboflebitidě.

Léčba tromboflebitidy po injekci je aplikace obvazů s lékařskými masti, použití elastické komprese a vhodných léků (jako v akutní formě). Někdy se v žíle provede speciální incize, aby se odstranila sklerotizující hmota.

Chronická tromboflebitida

Chronická tromboflebitida, na rozdíl od akutní formy, nemá žádné výrazné znaky a symptomy. V této formě onemocnění jsou bolesti periodické, většinou narušené po působení nohou (dlouhá chůze, atd.). V klidu prakticky chybí. Edém je také zanedbatelný. Proto osoba není ve spěchu hledat lékařskou pomoc.

Při léčbě chronické formy se používá masti na tromboflebitidu, konstantní elastická komprese s použitím speciálních obvazů nebo punčoch, rehabilitačních cvičení, fyzioterapeutických procedur a léčby v lázeňských a bahenních lázních.

Tromboflebitida povrchových žil postižených křečovými žilami

Jednou z nejčastějších akutních forem onemocnění je křečový typ tromboflebitidy, který je doprovázen intenzivní bolestí, zarudnutím ve směru žíly, dosahující oblasti třísla. V této formě onemocnění obklopuje žílu výrazný edém krevními sraženinami a sám se stává napjatým. Jak se vyvíjí krevní sraženina, edém se pohybuje do hlubších žil, což je velmi nebezpečný příznak. Hlavním příznakem této formy tromboflebitidy je silná bolest při chůzi, stejně jako jakýkoliv dotek křečové žíly. Onemocnění je doprovázeno horečkou a slabostí, připomínající symptomy běžného nachlazení.

Křečové žíly a tromboflebitida jsou vzájemně provázané nemoci. Křečové žíly často vyvolávají vývoj krevních sraženin v povrchových a hlubších žilách, protože se vyznačují pomalou rychlostí průtoku krve v hlavních uzlech. V tomto případě je tromboflebitida nejzávažnější komplikací křečových žil. Je mnohem častější u tromboembolie plicních tepen a stává se příčinou posttrombotického syndromu.

Při léčbě tromboflebitidy způsobené křečovými žilami se protizánětlivá léčba používá k úlevě od bolesti a ke snížení zánětlivého procesu. To zahrnuje hormonální masti, obklady na 50% alkoholu, stejně jako svíčky s diclofenac nebo butidione.

Překážkou přechodu tromboflebitidy v žilách, která se nachází v hlubších vrstvách, je elastická komprese se speciálním pleteným spodním prádlem (punčochy, panty) nebo obvazy. K omezení otoků a zánětů jsou předepsány léky na zlepšení krevního oběhu - anistax, detralex atd.

Tromboflebitida během těhotenství

Těhotenství je období, kdy je žena nejčastěji vystavena takovým onemocněním, jako jsou křečové žíly dolních končetin a tromboflebitida. To je způsobeno zvýšením nitroděložního tlaku a fyziologickými změnami ve složení krve. Tromboflebitida je nejnebezpečnější v prvních dnech poporodního období. Protože většina komplikací ve formě tromboembolie nastává přesně po porodu. Porod je obrovské přetížení práce cévního systému.

• Za prvé, tlak uvnitř dutiny břišní vzrůstá dvakrát až třikrát.
• Za druhé, dítě, které prochází porodním kanálem, sevře několik vteřin žíly pánve hlavou.
• V tomto případě se tón stěn žil umístěných na nohách prudce snižuje a dochází k jejich expanzi.

To vše vede k narušení přirozeného průtoku krve v dolních končetinách a tvorbě krevních sraženin.

První příznaky křečových žil jsou obvykle zaznamenány ve druhém trimestru těhotenství, kdy nastávající matka začne znatelně přibývat na váze. Zpočátku je to vzhled pavoučích žil na kůži dolní končetiny, stehen nebo kotníků, pak dochází ke zvýšení žil a bolesti. Nohy ve večerních hodinách začnou bobtnat častěji, někdy křeče.

Jakmile se tyto příznaky objeví, okamžitě se poraďte s flebologem. Provede duplexní barevný sken, aby prozkoumal stav oběhového systému a poskytl doporučení, jak zabránit rozvoji závažnější formy onemocnění a vyhnout se komplikované léčbě.

Během tohoto období je velmi důležitá prevence tromboflebitidy, která zahrnuje následující:

1. Od okamžiku prvních příznaků a až do porodu je nutné nosit elastické kompresní oděvy (panty, punčochy). Flebolog by to měl vyzvednout. Nesprávný tlak (stlačení) může nepříznivě ovlivnit stav pacienta, způsobit nepříjemné pocity při nošení atd.
2. To je užitečné dělat terapeutická cvičení pro těhotné ženy, včetně cvičení zlepšit krevní oběh v žilách dolních končetin. Motorická aktivita nejenže chrání před stagnací krve v nohou, ale také přispívá k dalšímu zásobování plodu kyslíkem.
3. Každý den, za každého počasí, než půjdete do postele, musíte jít na krátkou procházku (30 minut).
4. Je nezbytné zajistit, aby potraviny obsahovaly více produktů rostlinného původu. Musí být syrové. Zvláště užitečné jsou vodní melouny, melouny, ananasy. Přispívají k ředění krve a jsou biostimulanty aktivní hemodiluce.
5. Omezte příjem tekutin, stejně jako v období porodu, v těle je zpoždění. A to je riziko trvalého, těžko odstranitelného edému.

Tromboflebitida povrchových žil během těhotenství je často doprovázena silnou bolestí. Je třeba mít na paměti, že během tohoto období se nedoporučuje medikace. Rychle zbavit pacienta od nepohodlí a zabránit srážení z infiltrování žíly umístěné v hlubších vrstvách pomůže venocentesis. Jedná se o propíchnutí postiženého uzlu za účelem odstranění trombu. Tato metoda je pro plod bezpečná, protože manipulace se provádí pod lokální tumescenční anestézií (pod kůži se vstřikuje anestetikum, které vytváří ochranný polštář kolem obsluhované cévy).

Detralex s tromboflebitidou: pomáhá?

V některých případech, pro léčbu křečových žil, flebolog může rozhodnout o jmenování drogy Detralex. Existuje však omezení: mohou být využity budoucími maminkami pouze ve druhé polovině těhotenství. Je účinným léčivem pro léčbu křečových žil jakéhokoliv stadia a jiných onemocnění oběhového systému, který je považován za zcela bezpečný. Ve svém složení - složky rostlinného původu. Nemění složení krve, ale pouze zvyšuje tón stěn cév. Nemá žádné vedlejší účinky, ale existuje možnost alergické reakce.

Ale při léčbě tromboflebitidy poskytuje pozitivní výsledky v kombinaci s protidestičkovými látkami a trombolytickými léky. Jako samostatná terapeutická látka pro trombózu se používá jen zřídka, zejména pro úlevu od chronických záchvatů žilní insuficience. Často je však předepisována po chirurgické léčbě tromboflebitidy jako podpůrná dlouhodobá léčba.

Tradiční medicína při léčbě trombózy

Léčba tromboflebitidy lidovými prostředky pomůže zmírnit průběh nemoci, zmírní bolest a otoky nohou a zmírní další příznaky. Nejedná se o osvědčené metody generování. Některé z nich jsou mnohem účinnější než léky syntetického původu. Nejúčinnější v této nemoci jsou včelí produkty: med, propolis a včelí submoris. Z těchto produktů nabízíme několik receptů.

Včelí produkty

• Tinktura včela Podmor. Život včel je krátký. A na jaře staré lidi, kteří pracovali v létě zemřít. Mladé včely je daly na palubu. Toto se nazývá vznešený. Měly by být shromážděny a nality vodkou (hrst porem pro 0,5 l vodky). Trvejte na dvou týdnech. Použití jako obklad, který je položen na bolavém místě po dobu 1,5-2 hodiny.
• Medový obklad. K tomu se med ve své čisté formě aplikuje na plátěný plát a aplikuje se na postiženou žílu. Pro obklad může být med smíchán s rozdrceným listem kalanchoe nebo aplikován na list zelí. Tyto dvě rostliny jen zvyšují sílu medu.

Tělo včely obsahuje látky, které jsou součástí různých léčiv. Jedná se o jed, nektar a pyl rostlin, propolis a voskové mikročástice. Ve své podstatě je to hotový lék, pouze v mikroskopických dávkách.

• Z propolisu si můžete připravit léčivou mast na tromboflebitidu. K tomu, rozemele, promícháme s ohřátým máslem v poměru 3:10 a zahřejeme trochu (ne více než 15 minut). Aplikujte jako obklad nebo jednoduše otřete do postižených oblastí.

Jablečný ocet

• Jedním z nejúčinnějších prostředků pro toto těžké onemocnění žil je jablečný ocet. Používá se ve formě tření, předem zředěné vodou (lžíce octa ve sklenici vody).

Husí tuk

• Většina městských lidí neví, že v obci mnoho nemocí chodidel a rukou (popáleniny, omrzliny), stejně jako vředy různého původu a tromboflebitidy, byly ošetřeny husím tukem. On je dnes považován za jeden z nejúčinnějších prostředků, který se používá, a to jak v čisté formě, tak při přípravě mastí s přidáním různých bylin, jako je měsíček nebo třezalka tečkovaná. Plného využití lze dosáhnout použitím 30% masti s přídavkem kořenů kostivalu (chowberry) rozdrceného do kaše. K tomu, sto gramů husích tuků přidat 30 gramů kořenů kostivalu. Zahřívejte 15 minut, přefiltrujte. Masti je připravena k použití.

Bylinné infuze pro orální podání

Samotné vnější prostředky někdy nestačí k tomu, aby se zbavily nemoci. Tradiční medicína také doporučuje, aby se uvnitř odvarů bylin, které zlepšují krevní oběh, zvýšení pružnosti stěn žilních cév.

1. Nejúčinnější je infuze kopřivy. Má nejen příznivý vliv na oběhový systém, ale také léčí a posiluje celé tělo. To je užitečné zejména na jaře, kdy není dostatek vitamínů.
   ** Od mladé kopřivy můžete vařit kvas, který má léčivé účinky, a poplatky s veselostí. Pro jeho přípravu k vyzvednutí čerstvé kopřivy. Dobře opláchněte, můžete opařit vroucí vodou. Vložte ji do třílitrové nádoby, přidejte tři lžíce cukru a nalijte vařící vodu. Kravatu krk s gázou a dát na teplé místo pro tři až čtyři dny kvašení. Po fermentaci kvasu, kmen a můžete začít léčbu jíst půl šálku třikrát denně 20 minut před jídlem.
2. To je také užitečné vzít escuzane - koňské kaštany infuze s alkoholem.
3. Pomáhá k léčbě tromboflebitis čaj ze sušených jetel hlavy (1 lžíce na šálek).

Všechny navrhované způsoby léčby lidových prostředků před použitím musí být nutně koordinovány se svým lékařem. Je lepší použít je v komplexu s medikamentózní terapií.

Gymnastika s tromboflebitidou

Po mnoho let, lékařské svítidla se dohadují o potřebě cvičení při onemocněních dolních končetin. Někteří argumentují, že potřebujete kompletní odpočinek, jiní jsou horliví stoupenci fyzické aktivity. Oba mají pravdu.

V období exacerbace, kdy je riziko vzniku krevních sraženin a výskytu závažných komplikací dostatečně vysoké, je nutné pozorovat odpočinek na lůžku bez vystavení nemocných nohou stresu. V tomto období jsou přísně zakázány termální lázně a všechny druhy masáží.

Ale po ukončení léčby, během období rehabilitace a také jako prevence nemocí, jsou velmi užitečná cvičení, která zvyšují elasticitu žilních stěn a zlepšují krevní oběh. Jedinou podmínkou není přehánět. Komplex terapeutické gymnastiky zahrnuje následující cvičení:

V poloze na prone:

• Cvičení "ryby". Po uvolnění těla, vibrace, napodobování pohybu ryb ve vodě. Pokračujte jednu až dvě minuty.
• Nohy se pomalu zvedají a spouštějí do výchozí polohy. Opakujte ne více než 8-10 krát.
• "Nůžky". Zvedl nohy vzhůru, aby se odtáhl a pak se pohnul. Počet opakování - 10 krát.

V pozici „stojící“ nebo „sedí“:

• Kruhový pohyb s nohama doprava nebo doleva (pět až desetkrát).

Ve stoje:

• 1. Zvedání na ponožkách a měkké spouštění na patách (až 15x).
• 2. Ohněte pravou nohu a zvedněte. Pak se narovnejte a spusťte dolů na podlahu. Proveďte tento pohyb levou nohou. Můžete dělat toto cvičení střídavě, měnit nohu pokaždé. Druhá možnost zahrnuje první provedení jedné nohy (12 krát), pak stejnou - druhou nohu.

Všechna tato cvičení účinně masírují žíly a zabraňují stagnaci krve v žilách. Pozorování všech misí lékaře a provádění preventivních opatření, můžete se zbavit nepříjemných příznaků, které doprovázejí onemocnění a vyhnout se komplikacím, které vyžadují dlouhodobou léčbu.

Video: soubor cvičení pro nohy s křečovými žilami a neakutní tromboflebitidy

Jak jíst s tromboflebitidy?

Jednou z příčin popsané nemoci je obezita. Každý, kdo je náchylný k jakémukoliv onemocnění žilního systému, se proto musí omezit na používání určitých produktů.

Například dieta pro tromboflebitidy (po celou dobu léčby) doporučuje vyhazovat smažená, kořeněná, příliš slaná a kořeněná jídla. Doporučuje se upustit od mastných ryb a masa, zahrnout do své stravy stravy odrůdy: kuřecí prsa, králík, Turecko. Na stole by měla být vždy čerstvá zelenina a ovoce, kromě banánů, hrachu a fazolí.

V zimě si vezměte multivitamin. Je to pravidlo jíst denně stroužek česneku, ujistěte se, že jíst cibuli.

Obecná doporučení

Lidé, kteří jsou ohroženi tromboflebitidou, by měli být velmi pozorní k stavu svých rukou a nohou. Dodržujte doporučení flebologa. Měla by vést aktivní životní styl. Snažte se chodit více, učit se speciální cvičení, která zabrání rozvoji nemoci. Rád chodím plavat, jezdit na kole. Doma si můžete udržet tón krevních cév vitamínovými čaji, častěji pít brusinkový ovocný nápoj, tinkturu Hypericum.

Současně se vyvarujte statického namáhání, ke kterému dochází, když je osoba v sedě na dlouhou dobu, nebo stojí na nohou (například při práci na stroji). Kontraindikován tromboflebitickou parní lázní, dehydratací. Boty by měly být co nejpohodlnější, s optimální výškou paty a ortopedickými vložkami. Doporučuje se odpočívat vleže, mírně zvedat nohy a dávat pod ně malý polštář. Na vyvýšených nohách by také mělo ležet spodní kompresní oblečení.

Sosudinfo.com

Tromboflebitida se často vyskytuje v povrchových žilách, protože ventily těchto žil jsou poněkud slabší než cévy umístěné hluboko v těle. Navíc jsou náchylnější ke zranění a vlivu vnějších faktorů. Tromboflebitida povrchových žil je zánět žilní stěny s tvorbou jedné nebo více krevních sraženin v dutině cévy (trombóza).

Scénáře vývoje trombózy jsou několik:

• zcela zablokovat plavidlo a narušit krevní oběh v určité oblasti;
• krevní sraženina se může kdykoliv oddělit od cévní stěny, což vede k embolii různých orgánů;
• příznivým výsledkem je vlastní resorpce krevní sraženiny.

Příčiny tromboflebitidy

Tromboflebitida povrchových žil dolních končetin se vyskytuje na pozadí kombinace nepříznivých faktorů:

1. Poranění cévní stěny. Povrchová plavidla jsou vystavena značnému riziku kvůli své poloze. Všechna zranění, dokonce i menší, ovlivňují stěny cév, což může vést k rozvoji onemocnění. Traumatické faktory v tomto případě: modřiny, řezy, intravenózní lékařské manipulace.
2. Změňte rychlost průtoku krve směrem dolů. K tomuto stavu dochází, když je osoba dlouhodobě znehybněna (těžké nemoci, které vyžadují přísný odpočinek), dlouhodobé nošení sádry na noze, srdeční selhání s přetížením.
3. Změny ve vlastnostech a složení krve. Krevní srážení nastane, když tekutina je ztracena tělem (zvracení, brát potraviny a drogy, které mají močopudný účinek, průjem, těžké krvácení). Diabetes mellitus vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi, což vede ke zvýšení viskozity krve.

Nejběžnější příčiny této patologie jsou:

1. Nemoci infekční povahy.
2. Rozsáhlá zranění a chirurgická léčba.
3. Senzibilizace (přecitlivělost) těla na různé alergeny.
4. Nádory maligní povahy.
5. Narušení hormonální rovnováhy.
6. Obezita.
7. Časté intravenózní manipulace (zejména v případě porušení techniky).
8. U žen je běžnou příčinou patologie období potratu a těhotenství.

Klasifikace

Tromboflebitida se v závislosti na etiologii dělí na:

1. Infekční. Z důvodu výskytu jsou:

• spojené s hnisavými záněty;
• komplikace infekčních onemocnění;
• pooperační;
• po porodu.

2. Neinfekční jsou rozděleni na:

• komplikace křečových žil;
• migrantů;
• posttraumatické;
• charakteristické pro srdeční patologie.

Průběh patologického procesu tromboflebitidy je následující:

• ostré;
• chronické;
• subakutní.

Známky nemoci

Povrchová tromboflebitida dolních končetin akutního kurzu se náhle vyvíjí na pozadí úplného zdraví. K jeho rozvoji přispívají stavy, které vedou ke zvýšení srážlivosti krve (infekce, hormonální antikoncepce a poranění).

Při vývoji patologického procesu v modifikovaných dilatačních žilách jsou pozorovány následující příznaky:

• jsou-li žilní uzliny, zvětší se, zhuštění a bolavé;
• otok nohy v postižené oblasti.

Tyto příznaky jsou charakteristickým znakem povrchové tromboflebitidy z hloubky.

S porážkou povrchových žil se pacientova pohoda příliš nemění, jsou pozorovány pouze lokální známky patologie. Symptomy onemocnění v akutním průběhu:

1. Bolest v oblasti léze, která je akutní.
2. Je zaznamenána hyperémie a opuch v oblasti patologicky změněné žíly.
3. Obecná hypertermie (tělesná teplota až 38,5 stupně).
4. Rozšířené regionální lymfatické uzliny.
5. Obecná malátnost.
6. Člověk může být zima.

Akutní forma onemocnění trvá asi měsíc.

V subakutní povaze je bolest bolestivá. Zvýšení tělesné teploty v tomto případě není pozorováno. Těsnění v žilách na palpaci mírně bolestivé. Kůže v místě lokalizace patologického procesu mění svou barvu. Stávají se cyanotickými (cyanotickými) v kombinaci s hnědým odstínem. Onemocnění trvá asi čtyři měsíce.

Chronická tromboflebitida se vyskytuje na pozadí existujících křečových žil. V oblasti venózního uzlu je určeno těsné husté formování. Symptomy křečového onemocnění se zintenzívňují. Onemocnění je zvlněné.

Pokud se patologie objeví znovu v neporušených žilách, pak se tato forma onemocnění nazývá migrační. To může být známkou přítomnosti zhoubných nádorů, systémových onemocnění a problémů s tvorbou krve.

Diagnostická opatření

Diagnóza tohoto patologického stavu není obtížná, zkušený lékař může snadno diagnostikovat. Pro studium patologického procesu a určení taktiky léčby je nutné provést řadu diagnostických opatření:

1. Ultrazvukové vyšetření (doplerografie). Stanoví se přítomnost krevních sraženin a stanoví se průchodnost nemocných cév.
2. Rheovasografie. Tato metoda není invazivní, umožňuje studium krevního oběhu.
3. Magnetická rezonance a počítačová tomografie jsou použitelné v situacích, kdy předchozí studie byly neinformativní.
4. Ultrazvukové duplexní angioscanning. Tato metoda umožňuje vyhodnotit strukturu cévní stěny, určit velikost cév, pohyb krevního oběhu a jeho rychlost.
5. Venografie - rentgenová metoda vyšetření pomocí kontrastní látky.

Léčba povrchové tromboflebitidy

Kde bude léčba probíhat? Záleží na umístění patologického procesu. Pokud je tromboflebitida lokalizována v oblasti dolní končetiny, léčba může být prováděna ambulantně. Ale v případě patologie na stehně by měla být léčena v nemocničním prostředí. Hospitalizace pacienta je také indikována v nepřítomnosti pozitivní dynamiky z konzervativní léčby patologie v dolních končetinách.

Léčba této patologie je zaměřena na:

• zabránění přechodu zánětlivého procesu na hluboké žíly;
• vyloučení možnosti komplikací;
• snížení zánětu a snížení krevních sraženin.

Pokud existuje podezření na embolii, pacientovi je ukázán přísný odpočinek. Ve všech ostatních případech by měla být fyzická aktivita pacienta omezena (běh, vzpírání, vyloučena jakákoli práce související s napětím břišních svalů).

Základní principy konzervativní léčby:

1. Snížení fyzické aktivity.
2. Je-li předepsán odpočinek, musí být přísně dodržován.
3. Nosit kompresní prádlo nebo elastické bandážování podle indikací a po konzultaci s odborníkem.
4. Předepisují se antikoagulancia (přispívají k ředění krve a zabraňují další tvorbě krevních sraženin), například Enoxaparin. Tyto léky jsou předepsány na 7 dní, pak přejít na užívání tablet léků, například Aspirin Cardio.
5. Phlebotics, přispět k odstranění vnitřního zánětlivého procesu (Troxerutin).
6. K odstranění zánětu se také používají nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, ibuprofen).
7. Přípravky obsahující heparin pro vnější použití: Heparinová mast, Lioton-gel. Tyto léky eliminují svědění a bolestivé projevy.
8. Enzymy jsou látky, které mají dekongestantní účinek (Wobenzym).
9. Při lokálním použití pomáhá propolis snižovat bolest, omezovat syndrom edému, eliminovat svědění a vymýtit patogenní mikroby.

V případě, že konzervativní léčba neposkytuje pozitivní dynamiku, používají se chirurgické metody léčby:

1. Ligace povrchových žil. Tato operace se provádí lokální anestézií. Provádí se za účelem zastavení vypouštění krve z hlubokých žil do povrchních. Tento způsob chirurgické léčby je zcela bezpečný a pacientovi nepohodlí.
2. Venectomy je operace zaměřená na excizi postižené oblasti žíly. Na kůži jsou provedeny drobné řezy, kterými je patologicky změněná žíla přilepena a odstraněna pomocí speciálních háčků.
3. Odstranění thrombozovaných míst povrchových žil.

Po konzultaci s lékařem se můžete odvolat na populární způsoby léčby:

1. Doporučuje se jíst česnek a cibuli. Přispívají k ředění krve a posilují cévní stěnu.
2. Požití jablečného octa. V půl sklenice vody musíte přidat jednu lžičku octa.
3. V lidové medicíně, koupele nohou jsou široce používány k léčbě tromboflebitidy. V jednom povodí se nalije teplá voda (38–39 stupňů) a druhá je studená voda. Nohy musí být spouštěny střídavě v jedné pánvi, pak v jiném. Postup by měl být teplá voda. Po koupání by se nohy měly otřít do sucha.
4. Vařte a pijte bylinný čaj (třezalka svatá, řebříček, horská arnica).
5. Pro zmírnění zánětu pomůže léčivé rostliny, jako je sladký jetel, kaštan konský, arnica a tak dále.
6. Během nočního spánku potřebujete, aby vaše nohy měly vznešené postavení.

Když je předepsána tromboflebitida, je dieta bohatá na vlákninu, obiloviny, ovoce, zeleninu a ořechy. Následující produkty rostlinného původu mají příznivý vliv na krevní cévy: kořen zázvoru, česnek, ovoce hloh, chilli, kořen.

Komplikace tromboflebitidy povrchových žil dolních končetin

Nejnebezpečnější komplikací této patologie je tromboembolie, která se vyvíjí díky oddělenému trombu. Život ohrožujícím stavem je plicní embolie a mozková trombóza. Taková komplikace u tohoto typu patologie je však poměrně vzácná.

Také v případě pozdní a nesprávné léčby se vyvíjejí následující komplikace:

1. Absces nebo flegmon dolní končetiny.
2. Ekzém.
3. Zánět lymfatických uzlin (lymfadenitida) přilehlý k místu vývoje patologického procesu.
4. Sepse (generalizovaná infekce těla) - šíření infekce v celém těle s průtokem krve.
5. Gangrene
6. Hloubková žilní trombóza dolních končetin.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji tromboflebitidy, je nutné dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

1. Je nutné se vyhnout prodlouženému pobytu těla v pevném stavu. Pravidelně je nutné absolvovat přestávky pro gymnastiku nebo změnu povolání.
2. Během dne je z času na čas nutné, aby dolní končetiny měly zvýšenou polohu. V této době musí být pod úrovní srdce.
3. Pro zlepšení krevního oběhu a cévního tonusu nohou pomůže dlouhé procházky, které je třeba provádět denně.
4. Doporučuje se použít 2 litry tekutiny denně. To je prevence krevních sraženin a dehydratace.
5. Při zácpě je nutné dodržovat dietu zaměřenou na zlepšení střeva a posílení jeho pohyblivosti. Zvyšte používání zeleniny, ovoce a vlákniny.
6. Pro obezitu je indikována dieta pro hubnutí.
7. Je nutné dělat gymnastiku ráno.
8. Dodržujte zásady správné výživy.
9. Hygiena nohou a křečové žíly.

Když se objeví první známky onemocnění, měli byste vyhledat pomoc lékaře. Samoléčba může vést k rozvoji komplikací.