Útok Anginy

Angina pectoris je stav, který se vyskytuje při koronárních srdečních onemocněních v důsledku blokování aterosklerotických plaků tepen, které dodávají krev do srdečního svalu, a projevuje se záchvaty bolesti v oblasti srdce. Četnost výskytu bolestivých záchvatů závisí na stupni zúžení koronární arterie - čím méně je lumen zúžen, tím méně se vyskytují ataky a naopak, například s výrazným stupněm zúžení (více než 75%), bolest se několikrát denně vadí. Útoky anginy pectoris se vyvíjejí častěji po 45 letech u mužů a 50 let u žen, ale někdy se mohou vyskytnout u lidí mladšího věku.

Příznaky záchvatu anginy pectoris

Hlavním projevem anginy pectoris je bolest v srdci, ke které dochází při fyzické námaze, např. Při stoupání po schodech, běhu, chůzi nebo tréninku v posilovně. Také útok může být spuštěn těžkou zátěží po vydatném jídle, zanechávající teplý pokoj studené, se silným emocionálním zážitkem. U pacientů s vysokou funkční třídou (IV FC) se bolest vyskytuje několikrát denně, při běžných činnostech v domácnosti (při čištění zubů, přípravě jídla, vázání tkaničky) nebo v klidu.

Zpravidla jsou bolesti pálení, lisování, stlačování, které se nachází za hrudní kostí, v hrudníku, mohou být pociťovány v levé lopatce, paži, čelisti, krku, mohou být obklopeny nebo dány pouze do epigastrické oblasti (oblast solárního plexu). Obvykle útok trvá asi dvě minuty nebo déle, ale ne déle než 15 minut. Bolest prochází sama v klidu nebo při nitroglycerinu pod jazykem.

Kromě bolesti může být útok doprovázen strachem ze smrti, pocení, celkovou slabostí, závratí, dušností, zvýšeným krevním tlakem - bolestí hlavy v týlní oblasti, nevolnost.

Někdy u mladých mužů dochází k náhlým bolestem v srdci ve snu, v noci nebo v časných ranních hodinách. Jsou způsobeny křečem krevních cév, které krmí srdce a nejsou nutně spojeny s aterosklerózou. Tento typ anginy pectoris se nazývá vazospastická nebo Prinzmetallova angína pectoris.

Pokud se výše uvedené stížnosti týkají pacienta déle než 15 minut a bolest se nezastaví užíváním nitroglycerinu, a ještě více, pokud je doprovázena všeobecným závažným stavem, může to znamenat rozvoj akutního infarktu myokardu.

Pacient může někdy brát bolest v srdci za nepohodlí způsobené chorobami jiných orgánů. Například při onemocněních jícnu, žaludku, slinivky břišní je za hrudní kostí a bolestí v levém hypochondriu pocit pálení, ale tyto příznaky jsou pravděpodobně spojeny s příjmem potravy a ne s cvičením. V interkonstální neuralgii způsobené osteochondrózou páteře je bolest pronikavá, střelba, pacient se nemůže zhluboka nadechnout v důsledku zvýšené bolesti v mezirebrových svalech, která se nevyskytuje u anginy pectoris. Při nemocech pohrudnice (podšívka, která pokrývá plíce), bolest má více co do činění s dýcháním než s cvičením. Ale v každém případě pouze lékař bude schopen správně posoudit povahu bolesti, navrhnout, jakou nemoc způsobuje, přiřadit nezbytné vyšetřovací metody. Pacient musí zase podrobně informovat lékaře o podmínkách vzniku bolesti (souvislost se stresem, stresem, jídlem atd.)

První pomoc při záchvatu anginy pectoris

V případě bolesti v oblasti srdce je třeba provést následující opatření:

- otevřete okno, rozepněte si límec košile a zajistěte čerstvý vzduch
- změřit krevní tlak, spočítat puls
- v případě potřeby zavolejte na ambulanci voláním "03" nebo z mobilního telefonu "112"
- zaujměte polosedací pozici s nohama dolů, aby se snížil průtok krve do srdce a stres na srdeční sval
- se sníženým tlakem zaujměte polohu ležení
- užívat nitroglycerinovou tabletu nebo jednu dávku nitromintu, nitrospray, pokud se nevyskytne do tří minut, vezměte lék dvakrát déle s intervalem tří minut
- při absenci účinku nitroglycerinu se může vyvinout infarkt myokardu, takže musíte žvýkat aspirin nebo jinou antiagregační pilulku dříve předepsanou lékařem (aspicor, Cardio aspirin, kardiomagnyl, trombotická Ass), aby se zabránilo další tvorbě trombu v koronární tepně
- u pacientů s Prinzmetallovými pilulkami anginy pod jazykem Corinfar nebo tablety amlodipinu jsou často účinnější než nitroglycerin

Kdy mám zavolat sanitku?

Pokud se v době záchvatu stenokardie objeví v pacientově celkovém stavu pacienta i sebemenší pochybnosti, je třeba co nejdříve zavolat jeho záchranný tým. Mimoto je nutná nouzová lékařská konzultace v případě, že se záchvat bolesti srdce vyskytl poprvé v životě a / nebo je doprovázen následujícími příznaky:

- silná bolest v srdci, ne procházející při užívání nitroglycerinu po dobu 15 minut nebo déle
- bolest spojená s nevolností, zvracením
- těžké pocení, dochází k celkové slabosti
- došlo k výraznému blednutí nebo modravému zabarvení kůže (cyanóza)
- je zvýšený nebo snížený krevní tlak, ztráta vědomí
- vznik záchvatů během osmi týdnů po infarktu myokardu
- Útoky anginy pectoris za poslední měsíc jsou charakterizovány závažnějším průběhem a nízkou účinností nitroglycerinu

Pokud pacient trpí koronárním onemocněním srdce po dlouhou dobu a záchvat anginy pectoris se vyskytuje jako obvykle (bez závažné slabosti, prudce sníženého krevního tlaku, nitroglycerin je účinný), není třeba volat ambulanci a urgentní hospitalizaci. polyklinika.

Angina útoky každý den

Angina útok: co může a nemůže být provedeno?

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Angina je obvykle považována za nebezpečný symptomatický komplex doprovázející ischemickou chorobu srdeční (CHD). Patologický stav může mít různé formy. S nedostatečnou léčbou, a ještě více v jeho nepřítomnosti, onemocnění začíná postupovat. Ve vhodném čase se zdraví pacienta více zhoršuje, útoky se stávají častějšími. Situaci ještě zhoršuje přítomnost provokujících faktorů. Angina pectoris, vedoucí k infarktu myokardu, může být pro osobu trestem smrti. Kód choroby pro ICD-10: 120 (0-1, 8-9).

Symptomy anginy pectoris

Co je angina, jak rozpoznat její projevy? Bolest je první známkou záchvatu anginy pectoris. Cítí se zpravidla na hrudi. To je druh volání z hypoxického srdce o pomoc. Akutní nedostatek kyslíku (ischémie) způsobuje poškození tkáně, doprovázené nepříjemnými symptomy.

Co je angina pectoris? Jaké jsou její příznaky? Toto je odlišná formulace stejné anginy (populární verze). To bylo vynalezeno, spoléhat se na jiný typický symptom patologie - těžkost v hrudi, jak jestliže někdo nebo něco stiskne srdce, tlačí na to. V tomto případě jsou dýchací pohyby obtížné, jako by člověk neměl dostatek vzduchu. Dalším ekvivalentem srdeční ischemické bolesti je snížená tolerance k fyzické námaze, únava.

Pro atak anginy pectoris je charakteristický akutní nástup. Bolest překonává náhle a vážně. Může se k němu připojit:

• • dušnost;
  • pálení v hrudi;
  • pocit těžkého kamene nebo tlakového obruče na srdci;
  • mdloby způsobené bolestivým šokem;
  • Zrychlená tepová frekvence s přerušením rytmu;
  • špatně hmatný rychlý puls;
  • náhlé selhání;
  • méně často dochází k bolesti v levé horní končetině, v krční oblasti, v dolní polovině čelisti, v lopatkové oblasti a zpět;
  • bledá kůže;

• vysoký krevní tlak;
• silný pot;
• záchvat paniky, strach ze smrti.

Atypická klinika pro anginu pectoris:

• pravá část hrudníku a tedy pravá ruka (zápěstí, předloktí, rameno) zraněná;
• nevolnost, zvracení možné;
• vyvine hypotenze;
• v krku je bolest nebo knedlík;
• možné bolesti zubů nebo bolesti hlavy.

Na rozdíl od mužů se ženy při útoku cítí trochu jinak:

• trpí kašlem;
• trpí pálením žáhy;
• cítit bolest v horní části břicha;
• vyjádřené stížnosti na závratě.

V tomto případě může být srdeční bolest u žen zcela nepřítomná, ale slabost, rychlá únava a potíže s dýcháním jsou zcela charakteristické. A muž s angínou tlačí, aby se mu svíral v srdci: stiskl ruku v pěst a položil si ho na hruď.

Ischemický syndrom netrvá dlouho, asi 5 minut. Obvykle končí po ukončení fyzické práce, dostatečném odpočinku, dosažení emocionální stability. Prodloužený záchvat, který není eliminován ani v klidném stavu, může indikovat vývoj infarktu myokardu.

Za zmínku stojí tato forma ischemie, bezbolestná nebo asymptomatická (mute). K nápravě útoku je v tomto případě možné pouze při denním vyšetření EKG podle Holtera. Je to velmi nebezpečné, protože člověk nemá podezření na přítomnost porušení, která se vyskytují v těle, a nečiní žádné kroky.

Klasifikace typů ischemického syndromu

Angina je patologický stav, který se může projevit v různých formách. Například stabilní námahová angína. Zahrnuje rozdělení do 4 funkčních tříd, v závislosti na schopnosti osoby snášet fyzickou námahu.

1. FC 1 - vzácné útoky po intenzivním zatížení.
2. FC 2 - bolest při rychlém pohybu (běh, chůze) na více než 300-500 m, obtíž při stoupání na druhý let schodiště.
3. FC 3 - syndrom se vyvíjí při stoupání do prvního patra nebo překonávání rychlostí rychlostí v rozmezí od 100 do 300 m.
4. FC 4 - angina se obává při slabém zatížení a v nepřítomnosti takových.

Existují také nestabilní angina pectoris. Patří mezi ně:

• syndrom, poprvé diagnostikovaný, nejpozději před měsícem;
• progresivní ataky, odlišné od jiných výraznějších symptomů, trvání a frekvence relapsů;
• angina pectoris, vyvinutá během 4 týdnů na pozadí infarktu myokardu;
• vazospastického syndromu (Prinzmetal angina nebo spontánní).

Existuje další klasifikace nestabilní anginy pectoris podle charakteristik symptomů (podle Braunwalda):

1. Charakteristika první třídy: absence útoků v klidném stavu během posledních dvou měsíců.
2. Druhá třída - záchvaty se vyskytují bez stresu, na pozadí emocionálního míru. Termín příznaků: ne déle než poslední měsíc. Současně, dva dny před návštěvou u lékaře, nebyly žádné projevy nemoci.
3. Třetí třída předpokládá akutní anginu pectoris v akutní formě, která vznikla v posledních dvou dnech.

Rozložení tříd je také v souladu s faktory, které způsobily útok:

• A - tato třída kombinuje sekundární syndromy, vyvinuté na pozadí patologií, které nesouvisejí s koronárními poruchami.
• B - třída primární anginy pectoris, její vzhled byl ovlivněn špatnou průchodností koronárních tepen.
• C je třída, ve které jsou zahrnuty podmínky identifikované v období po infarktu v průběhu 10-14 dnů.

Příčiny anginy pectoris

Specifickým důvodem pro rozvoj koronární insuficience a s ní angina pectoris je srdeční hypoxie. Ve většině případů se ateroskleróza stává provokatérem tohoto jevu. Cholesterolové plaky blokují průchod krevních cév vedoucích do srdce, v tkáních myokardu je nedostatek krve a kyslíku. Akutní bolest se projevuje, když je průměr tepny blokován o polovinu nebo více.

Cévní lumen se může zúžit, interferovat s normálním průtokem krve v důsledku krevních sraženin, infekce stěn nebo vrozených anomálií koronárních tepen.

Kromě hlavních příčin anginy pectoris existuje řada provokujících faktorů:

• arteriální hypertenze;
• chyby v potravinách (hodně tuku, slané, sladké, přejídání a večeře v noci);
• nadváha;
• kouření (vysoké riziko);
• alkohol;
• metabolické poruchy a nemoci s ním spojené (například diabetes);
• emocionální a fyzický stres nad rámec míry;
• stáří (u mužů nad 50 let au žen starších 60 let);
• vrozené malformace a další srdeční patologie přítomné v anamnéze onemocnění;
• patřící mužské polovině lidstva;
• vysoký cholesterol a krevní cukr;
• predispozice k tvorbě krevních sraženin;
• slabá fyzická aktivita;
• špatná dědičnost;
• zůstat v chladném, větrném počasí, horkém slunci.

Někdy stačí jeden takový faktor pro rozvoj rezistentních útoků. Ale častěji jednají společně.

Chování při útoku

Útoky na anginu pectoris začaly s akutními příznaky: co je třeba udělat a co by se v tomto případě nemělo dělat? Jak se správně chovat v této situaci?

To by mělo být provedeno:

• Okamžitě zastavte třídy, které vyvolaly útok: fyzická práce, duševní činnost.
• Odhoďte cigaretu a přestaňte pít alkohol v tuto chvíli, a je lepší tyto návyky navždy opustit.
• Pořiďte si pohodlnou polohu. Je lepší se posadit, ale pokud si chcete lehnout - položte si pod hlavu a ramena vysoký polštář.
• Uklidněte se, normalizujte dýchání, vezměte sedativa.
• Otevřete okno. Odvlékněte oblečení.
• Provádět tonometrii. V případě potřeby proveďte nápravu, která sníží tlak (například „Anaprilin“).
• Použijte nitroglycerin k úlevě od bolesti. Vložte pilulku pod jazyk nebo si vezměte lék v jakékoli jiné dostupné formě. Analogy léku pro ty, kteří to nedokážou: "Corinfar", "Fenigidin". Pokud je však tlak snížen - "Nitroglycerin" je kontraindikován. Před tím se měří krevní tlak.
• Pokud se objeví bolest hlavy, vypijte analgetikum ("Baralgin", "Analgin", "Citramon").
• S prodlouženým útokem zavolejte sanitku.

To vše - algoritmus první pomoci doma. Pokud se po příchodu do nemocnice doporučuje hospitalizace, je třeba souhlasit, i když se zdá, že se zdravotní stav významně zlepšil. Lékaři mohou odejít a za 10 minut začne exacerbace s nepředvídatelnými následky. Umístění pacienta do nemocnice může zabránit rozvoji komplikací a rychleji zrychlit jeho stav.

Co nelze kategoricky provést v přednemocniční fázi:

• Aktivně se pohybujte, starosti.
• Nemůžete váhat s nouzovými opatřeními a zavolat lékaře, zejména pokud je sebemenší podezření na infarkt.
• Je zakázáno užívat nitroglycerin za sníženého tlaku. A také pít více než třikrát za sebou, nebo nepozorovat časové intervaly. Je nutné odmítnout specifikovaný lék av případě, že existují základy pro převzetí jiných příčin bolestí, extrakardia.
• Nepoužívejte domácí léčbu bez svolení lékaře, zejména v akutní situaci.
• Diskutujte s lékařem a odmítněte navrhovanou léčbu, v případě potřeby jděte do nemocnice. Pouze tam budou odborníci schopni provést diferenciální diagnózu anginy pectoris. Koneckonců, jeho příznaky jsou podobné příznakům jiných patologií: infarktu myokardu, pneumonie, osteochondrózy, žaludečního vředu, pásového oparu.

V nemocnici může být ischemický syndrom diagnostikován následujícími typy studií:

• Studium EKG s různými metodami vedení (vypracování denního pozorovacího protokolu Holter, kardiogram pod zátěží);
• koronární angiografie;
• scintigrafie;
• Echo-KG.

Preventivní opatření

Prevence anginy pectoris zahrnuje opatření k prevenci rozvoje onemocnění, jakož i způsoby, jak předcházet útokům v případě zjištěné patologie.

V prvním případě je nutné dodržovat jednoduchá pravidla, která pomohou snížit riziko vzniku nejen ischemického syndromu, ale i dalších srdečních onemocnění.

1. 1. Nezačínejte kouřit, a pokud návyk již byl vytvořen, neukončujte náhle.
   2. Chcete-li se vzdát alkoholu zcela, neexistují žádné zdravé dávky alkoholických nápojů. To je mýtus. Ethanol je jed pro tělo, včetně srdečních cév.
   3. Je nutné sledovat zdravotní stav, jakoukoli odchylku v čase a identifikovat a eliminovat, aby se zabránilo rozvoji chronických onemocnění.
   4. Pokud existuje riziko dědičných patologií, je nutné podstoupit preventivní vyšetření.

1. Sport a tělesná výchova by měly být přítomny v životě jakékoli osoby. Mírné zatížení posiluje srdce a cévy.
2. Výživa - důležitý odstavec v seznamu preventivních opatření. Jistě každý ví, které produkty jsou užitečné a které nejsou. Je důležité zajistit, aby bylo menu vyvážené, bohaté na vitamíny, neobsahovalo mnoho slaných, sladkých, mastných i moučných potravin. Jídlo by mělo být řádně vařeno: je lepší odmítnout smažené, uzené, konzervované. Užitečná dieta založená na mořských a celozrnných výrobcích, ořechech, zelenině a ovoci v jakékoliv formě. Nemůžete jíst v noci, stejně jako konzumovat velké porce.
3. Dávat kardiovaskulární systém kompletní odpočinek: dostat dostatek spánku, vyhnout se zvýšenému stresu, a to jak fyzické a duševní.
4. Zbavte se stresu úplně a navždy nemožné. Ale musíte být schopni na ně správně reagovat, řídit své emoce. No neutralizovat účinky nervového šoku pozitivní dojmy, relaxační procedury.

Pokud je angina už součástí života, je hlavním úkolem osoby snížit počet útoků na minimum. Jak to udělat?

• Nepřekračujte přípustné limity fyzického a duševního stresu. Obvykle každý pacient ví, jaký druh aktivity mu způsobuje nepříjemné symptomy.
• Rozvíjejte toleranci stresu v sobě, uplatňujte různé relaxační techniky a pokud možno zamezte situacím, které nadměrně vzrušují nervový systém.
• Vyhněte se podchlazení, vyhněte se chůze ve větrném, mokrém počasí.
• Nezůstávejte dlouho na otevřeném slunci.
• Sledujte hladinu cholesterolu a cukru.
• Provádět pravidelné monitorování krevního tlaku.
• Nezanedbávejte plánovaná lékařská vyšetření.
• Vezměte pilulku "Nitroglycerin" před vznikající zátěží. Nebo držte po ruce dobré sedativum.
• Hodně pohybu, dostatek spánku, dodržení předepsané diety.
• Vezměte všechny předepsané léky.

Lidové recepty na anginu pectoris

Pro léčbu různých symptomů stenokardie má tradiční medicína na skladě mnoho účinných receptů.

Odvar z rowan kůry. Take rowan kůra (200 g), rozdělit na malé kousky a vařit půl hodiny přes nízké teplo. Nalijte 0,5 litru vody do pánve. Pak vyluhujte dvě hodiny. Lisovaný vývar k pití před jídlem po dobu 20 minut: ráno, na oběd a večer. Jednorázová dávka - lžíce.

Lékařská směs s medem. Citronová šťáva a aloe list šťávy mix. Nalejte med, trvejte celý týden. Pijte lžíci. Před jídlem je pak nutné vydržet jednu hodinu. Vezměte si třikrát denně, dokud celá směs neskončí. Po měsíční přestávce léčbu opakujte. Účinku se dosahuje průchodem 3-4 chodů.

Požadovaný počet složek: med - 0,5 l, citron - 2 ks, Aloe - 3 střední listy.

Recept s jehličí. Jehly (borovice nebo smrk) pro spojení s boky a slupky cibule. Všechny ingredience před mletím. Směs se nalije do vody a vaří se 10 minut, čímž se sníží teplota. Nechte stát až do rána, pokryté teplou deku. Naplněný vývar vypijte během dne v množství jednoho a půl nebo dvou litrů jako jednoduchý nápoj, který nahradí vodu. Průběh léčby trvá 4 měsíce.

Kolik užívat ingredience: jehly - 5 lžíce. L., Šípky - 3 lžíce. l., cibulová slupka - 2 lžíce. l. voda - 700 ml.

Sběr léků. Složení: bylina St. John's wort, řebříček, valeriánský kořen. Všechny komponenty mají stejný podíl.

Smíchejte rostliny, sekejte, jednu polévkovou lžíci nalijte sklenici studené vody. Trvejte na tom nejméně tři hodiny. Poté směs přiveďte do varu, vařte 5 minut na středním ohni. Cool, stlačit a pít. Za den použijte sklenici, zhruba ji rozdělte na tři části.

Hawthorn na alkoholu. Sušené bobule rostliny (10 g), vodka (100 ml) se míchají a infuzí po dobu dvou týdnů. Směs uchovávejte mimo dosah slunečního světla. Poté se roztok přefiltruje a začne se léčit: 25 kapek na prázdný žaludek třikrát denně.

Křen s medem. Bezbolestné tahy dokonale zpracovávají takovou směs: strouhaný křen (jeden díl) a med (4 díly). Je nutné použít v noci nebo dvakrát denně před jídlem. Dávka - jedna čajová lžička. Průběh léčby je měsíc.

Netradiční metoda Neumyvakina

Profesor navrhl léčit kardiovaskulární onemocnění peroxidem vodíku na základě jeho příznivých vlastností. Tento nástroj rozpouští depozity cholesterolu, posiluje stěny cév, posiluje imunitu, blokuje šíření rakovinných buněk, bojuje proti virům. Peroxid by měl být užíván perorálně ve zředěné formě podle specifického algoritmu. Musíte začít s jednou kapkou, což zvyšuje denní dávku na 10 kapek. V doprovodu léčby s použitím divoké růže vývar, to stojí za to vyčistit tělo toxinů.

Angina může být léčena natrvalo pouze chirurgickým zákrokem zaměřeným na odstranění stenózy koronárních tepen (stentování, protetika). Bez chirurgického zákroku pro eliminaci hemodynamických poruch musí člověk žít a dodržovat řadu omezení. V nejzávažnějších případech (3-4 funkční třídy anginy pectoris) rozhoduje lékařská komise odborníků o udělení zdravotního postižení pacientovi.

Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou srdečních patologií je ateroskleróza, člověk by měl znovu přemýšlet o tom, co jí, a zda je dostatečně aktivní v každodenním životě. Zdravé a zdravé návyky od raného mládí jsou nejlepším způsobem prevence koronárních onemocnění.

Zvyšuje nitroglycerin krevní tlak nebo je nižší?

Nitroglycerin není specifickým činidlem pro hypertenzi. Hlavním účelem léku - úleva a prevence cévních křečí v oblasti srdce (angina). Angina pectoris se projevuje útokem těžké tlakové bolesti na levé straně hrudníku, slabostí, dušností a pocitem nedostatku kyslíku. "Nitroglycerin" téměř okamžitě (během 1-3 minut) a účinně rozšiřuje lumen krevních cév, včetně koronárních tepen a mozkových cév, a také zmírňuje křeč hladkých svalů srdce. Kromě úlevy od anginy pectoris, lék rychle a významně snižuje krevní tlak (BP). Tento účinek je spíše vedlejším účinkem nitroglycerinu.

Pozor! S indikátorem tonometr pod 100/60 mm Hg. Čl. vzít "nitroglycerin" kategoricky nemožné.

Jak tlak prudce klesá, člověk může pociťovat závratě, slabost a dokonce i slabou hlavu. V tomto případě je puls naplněn, doslova dán pacientovi do uší, je také možné jeho zvýšení. Bolest v srdci obvykle ustupuje, ale člověk se cítí slabý, nekoordinovaný. Vychází z postele nebo židle a může jednoduše spadnout (stav ortostatické disregulace). Tento stav postupně přechází, ale po užití léku je lepší, aby pacient na chvíli lhal.

BP by měl být sledován každých 10–15 minut, dokud se nestabilizuje. Je-li krevní tlak "letěl" příliš mnoho, musíte dát pacientovi silný sladký čaj (káva u jader není vždy přijatelná). Předávkování lékem může způsobit srdeční zástavu, je nutné pečlivě a pečlivě používat tento extrémně účinný prostředek. Návod k použití léku neposkytuje cílenou léčbu arteriální hypertenze nitroglycerinu.

Dávkové formy "Nitroglycerin" (NG)

Lék je k dispozici v následujících formách:

• sublingvální tablety (sublingvální) obsahují 0,5 mg NG;
• kapsle v želatinovém obalu obsahujícím 0,5 ml nebo 1 ml 1% roztoku NG NG;
• 1% roztok alkoholu v lahvičkách po 5 a 10 ml (kapky). V současné době zřídka používané a používané;

• sublingvální sprej (0,4 mg NG na dávku, ethylalkohol excipientu);
• koncentrát pro přípravu infuzního roztoku v ampulích po 2, 5 a 10 ml. 1 ml koncentrátu obsahuje 1 mg NG.

Indikace pro užívání léčiva podle pokynů:

• angina pectoris (zastavení záchvatů a krátkodobá profylaxe záchvatů před zamýšleným zatížením) - tablety, kapsle, sprej;
• akutní infarkt myokardu, plicní edém, nestabilní stenokardie - roztok pro infuze.

Pro zastavení ataky anginy pectoris instrukce doporučuje rozpuštění ½ až 2 tablety. Během dne se nesmí užívat více než 6 tablet. Kapsle s útokem anginy lépe kousnout. Tobolky obsahují 0,5 nebo 1 mg NG, tj. Jednu kapsli na příjem. Velmi pohodlný sublingvální sprej (0,4 mg NG na dávku). Při aplikaci spreje však není vždy možné vydržet přesné dávkování: zejména když pacient, zejména starší osoby, stlačí postřikovač s oslabujícími prsty v panice - jednou a znovu a pak znovu. Srdce „se uvolňuje“, ale v očích ztmavne a krevní tlak prudce klesá.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Hypertenzní krize, příčiny a symptomy

Hypertenzní krize - prudký nárůst krevního tlaku o více než 30% jeho normální, pracovní hodnoty. V první řadě je třeba se snažit snížit tlak v hypertenzní krizi léky předepsanými lékařem, které musí hypertonik nepřetržitě užívat.

Není žádným tajemstvím, že mnoho pacientů s hypertenzí není psychologicky připraveno užívat si léky na celý život. Po krátkém průběhu léčby, kdy se cítí lépe, přestávají užívat denní pilulky nebo je občas pijí. Důsledkem může být abstinenční syndrom, zvláště výrazný při zrušení β-blokátorů, "clofelin".

Další možné příčiny vzniku hypertonické krize:

• psycho-emocionální šok, stres;
• prudké změny povětrnostních podmínek, atmosférický tlak;
• zneužívání slaných potravin;
• zneužívání alkoholu (zejména kocovina);
• onemocnění ledvin;
• uvolňování katecholaminů feochromocytomem (hormonálně aktivní adrenální nádor).

Hypertenzní krize je často doprovázena panickým stavem, zimnicí, zarudnutím a otokem obličeje, zrakovým postižením, bolestí hlavy, nevolností a zvracením, tachykardií. V mnoha případech je bolest v srdci. Ve složitých případech může dojít k akutnímu selhání ledvin s poklesem objemu moči.

Jak poskytnout první pomoc pro hypertenzní krizi?

• Především byste měli měřit tlak a ujistit se, že je skutečně zvýšený. Při extrémních rychlostech okamžitě zavolejte sanitku.

• S ukazateli krevního tlaku, které nepřesahují 30% průměrného pracovníka, byste se měli snažit snížit tlak s pomocí dříve předepsaných léků, které by měl hypertonik nepřetržitě užívat. Pozor! Většina z nich nejedná okamžitě.
• Pokud se po užití předepsaných léků tlak nesníží, pacient pociťuje bolest hlavy, nevolnost, zvracení, tinnitus, rozmazané vidění, paniku, zavolání sanitky. Nepropadejte panice - nedělejte pacienta dále. Tlak stoupá, a to i v důsledku reakce na strach.
• Mělo by být vhodné umístit pacienta do sklopené polohy, zajistit přístup na čerstvý vzduch, zrušit tísňové oděvy. Můžete mu dát "Corvalol", "Valocordin", tinkturu motherwort. Pokud je pacient studený, požádejte ho, aby snížil nohy v pánvi s horkou vodou, což přispěje ke snížení tlaku rozšířením periferních cév.

"Nitroglycerin" v hypertenzní krizi

Pokud ambulance po dlouhou dobu necestuje, pacient je nemocný, tlak je kritický, má smysl aplikovat nitroglycerin. Použití „nitroglycerinu“ při vysokém tlaku je oprávněné v případě nouze, před příchodem „nouze“, pokud jde o prevenci mrtvice, aneuryzma aorty, infarktu myokardu a dalších život ohrožujících komplikací u pacienta. I když nezažije bolest v srdci - podejte mu „Nitroglycerin“ v počáteční dávce používané k zastavení záchvatu anginy pectoris (1 tableta nebo 1 jazyk tobolky nebo 1 dávka sublingválního spreje). Pokud pacient v lékárničce obsahuje kapky, podá se dávka 1-2 kapek pod jazyk nebo 2 kapky na kus cukru, který musí být absorbován. Účinek léku je krátký, ale krátkodobě snižujete krevní tlak, dokud nedostanete kvalifikovanou lékařskou péči.

Účinek "nitroglycerinu" musí být samozřejmě sledován měřením krevního tlaku každých 10 (přibližně) minut. Pokud není tlak znatelně snížen, můžete přidat maximálně jednu tabletu nebo jednu dávku spreje. Extrémně prudký pokles tlaku by neměl být povolen, protože to může vyvolat poruchu v zásobování mozku a ledvin v krvi. Během prvních dvou hodin je možné snížit krevní tlak o 20–25%. Například, pokud je krevní tlak 200/120 mm Hg. Čl. 1 je přípustné snížit na 150/90. Působení "nitroglycerinu" trvá asi 30 minut.

Je to důležité! To není způsob léčby hypertenze, je to způsob, jak se vyhnout mrtvici před přijetím kvalifikované lékařské péče.

Absolutní kontraindikace pro použití nitroglycerinu v hypertenzní krizi:

• pomalý puls (méně než 50 úderů za minutu);
• hemoragická mrtvice (pokud vidíte pacienta s částečnou paralýzou rukou, torzí obličeje, poruchou řeči, zákalem vědomí, s největší pravděpodobností již dochází a nitroglycerin nelze podat);
• nedávná zranění hlavy;
• dětský věk;
• těhotenství

Dbejte na trvanlivost nitroglycerinu, může být skladován na chladném místě ne déle než 2 roky. Je-li doba použitelnosti u konce, účinnost léku není známa a nelze ji užívat.

Pokud pacient nedávno užíval vazodilatační, hypotenzní nebo diuretická léčiva, stejně jako alkohol, zvyšuje se hypotenzní účinek (snížení tlaku) nitroglycerinu. Buďte opatrní!

Příznaky anginy pectoris: jak identifikovat a ne pozdě?

Včasná diagnostika nestabilní anginy pectoris určuje zrychlený příjem příslušné pomoci. Hlavním příznakem je výskyt útoku silné bolesti v srdci. Bolest často poskytuje jakoukoliv část levé strany těla. V rameni nebo paži, v hrudní kosti nebo pod lopatkou, v čelisti nebo uchu. Příčinou této bolesti je křeč koronárních tepen. Výsledkem může být rozvoj infarktu myokardu.

Symptomy anginy pectoris

Nestabilní angina pectoris je exprimována v různých příznacích. Jejich charakteristické rysy závisí na historii a klinických formách. Časté příznaky:

• paroxyzmální bolest v srdci;
• studený lepkavý pot;
• studené ruce a nohy;
• závratě;
• udušení;
• projevují strach ze smrti.

Jiné znaky ji odlišují od stabilní anginy.

• frekvence útoků se zvyšuje;
• bolest intenzivnější povahy;
• doba trvání bolesti se zvyšuje;
• výskyt není spojen s žádným zatížením;
• konvenční způsoby úlevy od bolesti v srdci (nitroglycerin) nejsou vhodné.

Mezi typy onemocnění na zvláštním místě - nejprve se objevil. V tomto případě trvá vývoj bolesti asi měsíc. Prinzmetal angina pectoris se vyznačuje tím, že vývoj tohoto druhu je způsoben zúžení koronárních cév. Křeč není výsledkem aterosklerózy.

Výrazné známky Prinzmetal stenokardie

V roce 1959 popsal americký kardiolog M. Prinzmetal nový druh. Zvýšený tón nervu vagus přispívá k rozvoji tohoto typu patologie. Charakteristické jsou:

1. nejčastěji jsou vystaveni muži ve věku 30-40 let;
2. začíná v klidu, EKG ukazuje specifické změny;
3. fyzická aktivita nezpůsobuje bolestivý útok;
4. bolest se objevuje ráno;
5. Nitráty a antagonisty vápníku dávají pozitivní účinek.

Vývoj této formy končí nadměrným růstem akutního infarktu myokardu.

Příčiny vývoje

Pro zajištění adekvátní dodávky krve do srdečního svalu musí být přes koronární tepny dodáno určité množství krve. Přerušení takového proudu není povoleno. Srdce potřebuje v klidu méně kyslíku.

Během cvičení nebo ve stresových situacích, s otravou těla během infekce nebo vlivem negativních vnějších faktorů, se zvyšuje potřeba. Dobrá propustnost koronárních tepen umožňuje i v kritických okamžicích dodávat krev v požadovaném množství. Když se tepny zužují, srdce začíná postrádat kyslík a křičet o pomoc skrze bolest.

Jméno nestabilní angina pectoris dostala nemoc kvůli nepředvídatelnosti vzhledu. Stabilní angína má výrazné příčiny a průběh. Vyskytuje se v přítomnosti následujících příznaků:

• velké vzrušení;
• vyděsit;
• fyzické přetížení;
• zneužívání alkoholu nebo tabáku.

Útoky trvají 10-15 minut, mají periodicitu. Snadno odstranitelný nitroglycerinem.

Nestabilní angina pectoris často exacerbace je stabilní. Jeho výskyt je vždy náhlý. Nezáleží na fyzické kondici osoby. Bolestivý útok trvá déle (až půl hodiny), nedochází k předvídatelnosti a četnosti opakování. Každý případ hrozí vznikem akutního infarktu myokardu. Nitroglycerin nepomáhá ani nedává úlevu zvýšením dávky.

Diagnóza onemocnění

Správnou diagnózu může provést pouze kvalifikovaný kardiolog. Jeho závěr vychází z několika studií.

1. Konverzace s pacientem. Lékař zjistil stížnosti pacienta a provede analýzu faktorů jejich vzhledu, výsledků činnosti pacienta ke zmírnění bolesti.
2. Primární inspekce. Pocit a naslouchání oblasti srdce může ukázat změnu velikosti srdce, porušení jeho práce.
3. Identifikace dědičnosti a vnějších faktorů. Případy blízkých příbuzných, přítomnost náhlých úmrtí. Přítomnost vnějších dráždivých látek: stres, dieta, alkohol, tabák.
4. Obecná a biochemická analýza krve. Přítomnost zánětu, zvýšeného cholesterolu a cukru se projeví ve vývoji aterosklerózy.
5. EKG Nesmí měnit nebo vykazovat známky nedostatku kyslíku v srdečním svalu.
6. EchoECG. Ultrazvuk srdce pomůže posoudit jeho velikost, průtok krve uvnitř srdce, ukáže porušení kontrakce srdečního svalu.
7. Monitorování EKG detekuje poruchy rytmu během dne.
8. Koronární angiografie a scintigrafie myokardu. Jedná se o rentgenové a radioaktivní predikční metody.

Pouze v nemocnici může pacient provést přesnou diagnózu. Druhé typy výzkumů jsou prováděny pod neustálým dohledem lékařů a sledují klinický stav pacienta.

Léčba nemocí

První pomoc bude vytvoření pohodlných podmínek pro pacienta. Je nutné omezit fyzickou aktivitu. Pro usnadnění dýchání by měla být osoba pohodlně usazena tak, aby byl volný přístup na čerstvý vzduch. Zajistit včasnou hospitalizaci.

Nejčastěji se používá léčení nestabilní anginy pectoris. K úlevě od bolesti musíte okamžitě podat nitroglycerin, pilulky nebo sprej. Vezměte znovu za pět až patnáct minut. Pro těžké mrtvice, navíc, vezměte Corvalol nebo Validol, aspirin k ředění krve. Pomoci myokardu obnovit práci, zpomalení tepu a rozšíření krevních cév. Pro dosažení tohoto účinku jsou nezbytné beta-blokátory a antagonisty vápníku.

V mnoha případech vyžaduje manifestace onemocnění chirurgický zákrok. To může být koronární bypass. Obnovuje přívod krve do srdečního svalu vytvořením dalšího kanálu. Nebo angioplastika se stentem - implantace speciální zkumavky do zúžené nádoby, která udržuje potřebný průchod krve.

Historie onemocnění může mít za následek komplikace. Používání pouze léčebného způsobu léčby nevede vždy k úplnému vyléčení. Nejčastějším důsledkem je infarkt myokardu. Porušení rytmu srdce a rozvoj srdečního selhání jsou vyjádřeny neustálou slabostí a přetrvávající únavou. Kombinace všech těchto příznaků zvyšuje možnost náhlé smrti.

Lidové recepty

Lidové tradice navrhují zahájit léčbu nemoci s týdenním půstem. Pokud není dostatek vůle pro úplné odmítnutí jídla, jezte jen to, co určitě nebude škodlivé. Jedná se o ořechy a ovoce, kořenovou zeleninu a zeleninu.

Můžete udělat chutný a výživný lék. Vezměte stejná množství rozinek, sušených švestek, sušených meruněk, vlašských ořechů, přidejte citrón a sklenici medu. Tam je potřeba třikrát denně na lžíci.

Na jaře připravte sladkou medicínu. Typ květiny lilie z údolí, zalijeme je cukrem, roll koule ze směsi. Za hrudní kostí byla bolest - pod jazyk. Bolest se odrazí.

Hawthorn - spása ze srdečních chorob. Sušené květiny nebo bobule se vaří s vařící vodou a vaří asi deset minut. Před každým jídlem si vezměte lžíci. Pro tinkturu potřebujete vodku. Sto gramů vodky trvá deset gramů květin, trvají dva týdny. Použijte 20-30 kapek třikrát denně.

Preventivní opatření

Nejúčinnějšími opatřeními, jak se vyhnout útokům bolesti srdce, je odstranění vnějších faktorů. Nestabilní angina pectoris nebude neočekávaným hostem, pokud osoba:

• pravidelně dává tělu cvičení alespoň hodinu denně;
• zdržuje se kouření a pití nadměrného množství alkoholu;
• vyvíjí toleranci napětí;
• racionální a vyvážené jídlo;
• udržuje téměř normální tělesnou hmotnost;
• kontroluje krevní tlak a hladiny cholesterolu.

záchvatů anginy pectoris každý den

Otázky a odpovědi pro: Angina Pace Everyday

Dobrý den Jedná se o hypertenzní nemoc, měla by být léčena dietou s omezením soli a tekutin, denní příjem antihypertenziv (samozřejmě s přihlédnutím k individuálním charakteristikám), musíte kontaktovat kardiologa, zvolit terapii.

12-17 mmHg. Závěry: Fragmentární utěsnění zářezů mitrální chlopně, regurgitace v cusps mitrální chlopně 1, regurgitace v cuspusch trikuspidální chlopně 1 c, regurgitace v cusps plicního trupu 1, expanze dutiny levé komory. Globální LV myokard je normální. Porušení lokální kontraktility myokardu levé komory nebylo detekováno. LV myokard a slinivka břišní není zahuštěná. Počáteční příznaky diastolické dysfunkce typu LV 1. Ultrasonografie krčních cév: levý a pravý průměr PA 3mm, pravý VNV 11mm, levý VNV 17mm, příznaky mírné tortuozity ICA, anomálie obou PA, extravazální komprese PA v segmentu V2. Udělal jsem ultrazvuk břišních orgánů a ledvin, není nic vážného, ​​pouze v žlučových kamenech 1 je 1 cm ve velikosti a skupina je 0,6-0,7 cm. Vzala britomar, bisostad 2,5 mg, vitopril 10 mg, kardiomagnyl, oxybral, azi-ator, L-lysin-escinát, lucetam, metamax, armadin, solcoseryl. Diagnóza: GB 2., 3., riziko je velmi vysoké, ischemická choroba srdeční: aterosklerotická kardioskleróza. Po 10 dnech jsem přišel do práce a cítil, že nemůžu pracovat, nechápal jsem nic. Okresní terapeut zrušil okit, přisuzoval kázání. Trochu lepší. V prosinci jsem se cítil víceméně tolerovatelný a v lednu začala noční můra. Při práci, od poledne, vzadu na hlavě peče, dívám se na monitor a nemůžu se soustředit a pochopit, co musím udělat. Přišla domů, okamžitě šla do postele a v hlavě se ozvala pulzace a nějaký pohyb, zavřu oči, vidím žluté záblesky mizející v dálce, stav je hrozný, usínání bylo spíš jako padání někam do propasti. Po celou dobu jsem bral 1,5 mg indapamidu ráno, 10 mg lizinoprilu během dne, 2,5 mg amlodipinu v noci, 2,5 mg bisoprololu v noci, 0,75 mg cardimagnylu, az-ator, sermion 30 mg ráno. Tlak na něj někdy vyskočil. Objevily se příznaky IRR, záchvaty paniky, jedna procházka nemohla projít, objevily se útoky podobné angíně, s vymačkáním za hrudní kostí, chuť k jídlu byla pryč, objevila se nespavost. V únoru 2013 jsem byl opět v nemocnici. Tabletky měly stejnou dávku, pouze 5 mg bisoprololu a kapek a injekcí Trizipin, L-lysin Escinate, Corvitin, Ceraxon, Actovegin. Její stav se mírně zlepšil, ale cítila se ohromená a nemocná. Po celou dobu byl přítomen a nyní je strach z útoku, jako je ten první. Zejména proto, že moje otcovská linie má všechna jádra a táta zemřel na infarkt ve věku 54 let. Terapeut doporučil pít Corvalab 2 tuny denně. Měsíc se zdálo, že je to jednodušší. Ale to je vše před prvním stresem. Je to trochu nervózní a všechno začíná stláčet zadní část hlavy, nemůžu najít místo pro sebe, vlny vnitřních křečí v mém těle, nějaké nepohodlí v mém srdci, které vypadá jako vnitřní svědění, ani nevím, jak to popsat, začnu panikařit, obávám se zvýšení útoku a polykám prášky a pod jazykem (gidazepam, ATP-dlouhý, validol, kaptopres). Teď ráno užívám 1,5 mg indapamidu, 10 mg lizinoprilu během dne, 2,5 mg amlodipinu na noc, 2,5 mg bisoprololu na noc, 0,75 mg cardimagnylu, měsíc na tiocetam, někdy 2 tablety přípravku Corvalta b 2 p. za den. Ano, mám také velmi špatný zrak, degeneraci sítnice, nosím čočku -8. Propila Optiks 3 měsíce. Během těchto šesti měsíců bylo provedeno čtyřikrát monitorování EKG a Holter, nebyly zjištěny žádné abnormality. Tlak je nyní většinou ráno 110/70, večer, také ve dne 130-140 / 90 může stoupat. Okamžitě jděte do paniky, sát kaptopres. A také, když jsem se poprvé dostal do nemocnice, moje váha byla 104 kg s nárůstem o 165 cm. Teď vážím 90 kg, i když nejsem na dietě. Pravdou je, že se sníst více obilovin, trochu mouky a brambor, téměř žádný cukr, přešel na med. Edema z nohou je pryč, a před tím, od roku 2004. Každé léto, do konce týdne, se moje nohy velmi rozšířily, pomyslel jsem si ze sezení. Je to z indapamidu, ztrácím váhu? Teď se cítím lépe než v zimě, ale stále není zdravý. Dnes jsem se probudil v půl páté ráno z nepříjemného svědění v mém srdci (říkal bych to jako slovo - skudit). Pocit hrozícího útoku, tlak měřený 100/80. Vypil jsem 2 tablety Corvaltab, ale nemohl jsem usnout, ale snil jsem o spaní, protože to byl víkend. Půl dne jsem se cítil ohromen. Začala jsem se unavovat, sotva se plazím z práce, nemám moc energie a taky náladu. Co se mnou je? Opravdu se chci cítit plný síly a energie, řekni mi, co ještě je třeba zkoumat a co dělat?

Angina útoky každý den

Léčba léčení anginy pectoris

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Angina pectoris je forma ischemické choroby srdeční, která je pozorována při nedostatečném prokrvení krve. Příčinou projevu úzkostných symptomů onemocnění se často stává ateroskleróza - plaky zužují lumen tepen, zasahují do jejich reflexní expanze. Angina pectoris se projevuje ve formě nepohodlí za hrudní kostí - bolest, tlak, tlak, pálení, těžkost. Útoky trvající 1-5 minut jsou označeny pacientem při jakékoliv fyzické námaze a emočním stresu.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Přibližně 80% pacientů, kteří žádají o pomoc kardiologa, jsou muži ve věku 50-60 let.

Nezavírejte oči před alarmujícími symptomy - poraďte se s lékařem! Po vyšetření a pohovoru s pacientem, po absolvování nezbytných testů, odborník diagnostikuje a předepíše vhodnou léčbu. Léčba není možná, pokud neužíváte speciální léky pro léčbu anginy pectoris - antianginózních léků. Přístup založený na drogách pomůže tělu vyrovnat se se zvýšeným zatížením, normalizuje krevní tlak, snižuje hladinu cholesterolu a viskozitu krve.

Buďte trpěliví - léčba je dlouhá. Někdy jsou pacienti nuceni „sedět“ na léky na celý život, aby si udrželi dobré zdraví a nevedli průběh onemocnění k infarktu myokardu.

Představuje léky na předpis

Neexistuje žádný "univerzální" lék na anginu pectoris - každý pacient by měl být vyšetřen individuálně. Při předepisování léků bere kardiolog v úvahu pacientův věk, celkové zdraví, rizikové faktory komplikací srdečních onemocnění a výsledky testů. A pokud je lék vhodný pro jednoho pacienta, neznamená to, že to bude vyhovovat jinému - nemoc může probíhat různými způsoby.

Existují 2 přístupy, které lékaři používají při předepisování určitých léků pacientovi. Je důležité, aby specialista určil, který lék je v konkrétním případě nejúčinnější. Přístupy jsou následující:

1. Léky na předpis na základě vlastností průběhu a klinických příznaků anginy pectoris. To zohledňuje funkční třídu pacienta. To znamená, že u pacienta druhé funkční skupiny je léčba podávána pouze jedním z typů léků - nitrátů, antagonistů vápníku, b-blokátorů. Ale těžká forma anginy pectoris bude doprovázena léčbou jmenováním léků různých mechanismů účinku.
2. Léky na předpis na základě jasného posouzení jejich farmakodynamické účinnosti ve vztahu ke konkrétnímu pacientovi. Ve vzácných případech odborníci provádějí výzkum, aby zjistili, jak dobře jsou určité léky vstřebávány pacientovým tělem. V praxi se častěji používá další metoda - test na ergometru jízdního kola. Jedná se o dávkované cvičení pro pacienta se stabilní anginou páteře pomocí speciálního rotopedu. Stabilní práce srdce v testech na cyklistickém ergometru na pozadí léčby vybranými léky svědčí o účinnosti zvolené lékařské péče.

V každém z těchto případů je třeba vzít v úvahu individuální intoleranci jednoho nebo jiného léku a pacient je alergický na určité složky léčiv.

Pacientům s nově diagnostikovanými kardiology anginy pectoris se doporučuje vést si deník. Je nutné označit každý útok a odebrat jej prášky. Do budoucna bude lékař, který vyhodnocuje pacientovy záznamy, učinit úplnější historii, která pomůže učinit správnou diagnózu a předepsat potřebné léky.

Dusičnany pro léčbu anginy pectoris

Dusičnany jsou účinnými antianginózními léky, které se často používají k léčbě anginy pectoris a ischemické choroby srdeční. Uvolňují napětí stěn krevních cév, snižují potřebu srdce pro kyslík, zvyšují průtok krve v zástavách. Farmakologická aktivita nitrátů se zvyšuje, pokud účinné látky vstupují do těla sliznicemi.

Seznam dusičnanů často předepsaný lékařem:

1. Nitroglycerin (tablety, masti, náplasti). Jedním z nejúčinnějších prostředků, který pacienti užívají k úlevě od akutních mrtvic ak profylaktickým účelům (před fyzickou námahou). Tablety se užívají pod jazykem, což zajišťuje rychlý účinek - bolest ustupuje. Ale jak praxe ukazuje, masti a náplasti nejsou tak praktické - s nízkou koncentrací nitroglycerinu je pozitivní účinek znatelně malý. Pokud budete postupovat podle pokynů lékaře, užíváte-li správnou dávku nitroglycerinu, léčivý přípravek nezpůsobí žádné vedlejší účinky - těžkou hypotenzi a bolesti hlavy.
2. Isosorbid dinitrát (isomac, isosorb retard, nitrosorbid). Lék začne působit do 10-20 minut po podání. Tableta se umístí pod jazyk nebo se žvýká. V lékárnách můžete najít lék ve formě aerosolové dávky 1 injikované do sliznice, což odpovídá 1,25 mg účinné látky. Lék začne "pracovat" za 2-5 minut po použití.
3. Isosorbid-5-mononitrát - moderní léky, které lze užívat 1 krát denně, aby se zabránilo napadení.

β-blokátory pro léčbu anginy pectoris

Lékař předepisuje léky této třídy, aby snížil potřebu myokardu v zásobování kyslíkem. Působení β-blokátorů je založeno na normalizaci srdeční frekvence a kontraktility myokardu. Léky jsou účinné pro anginu pectoris v důsledku fyzické námahy. Ve stavu klidu mírně snižují tepovou frekvenci a tlak.

β-blokátory, často používané pro anginu pectoris, - atenolol, metoprolol, bisoprolol (concor). Příjem drog začíná malými dávkami - je důležité identifikovat vedlejší účinky. S dobrou tolerancí může být denní dávka, jak doporučuje lékař, zvýšena.

Moderní beta-blokátory jsou z velké části prosté vedlejších účinků díky své selektivitě - působí pouze na srdce.

Blokátory kalciových kanálů pro léčbu anginy pectoris

Léky jsou zaměřeny na blokování vápníkových kanálů typu L - jsou nejvýznamnější pro srdce a cévy. V důsledku příjmu je srdeční frekvence významně snížena, cévy jsou rozšířeny.

Účinné blokátory kalciových kanálů - verapamil, nifedipin, diltiazem. Jako antianginózní činidlo lékaři častěji předepisují pacientům verapamil (účinnější pro vazospastickou anginu). Každé z léčiv lze kombinovat s nitráty a blokátory.

V takových případech je však nutný pečlivý výběr dávek - aby se stav pacienta nezhoršil, je důležité vzít v úvahu existující příznaky a další komplikace. Například použití blokátorů kalciových kanálů v kombinaci s nitráty na pozadí stenokardie a dysfunkce levé komory může vést k srdečnímu selhání.

Antiagregační činidla pro léčbu anginy pectoris

Antiagregační činidla zabraňují tvorbě krevních sraženin, rozšiřují koronární cévy, zvyšují objemovou rychlost průtoku krve srdečními cévami. Existují 3 skupiny léků této třídy:

• inhibitory cykloxygenázy (aspirin);
• inhibitory destiček (dipyridamol);
• inhibitory adenosinových receptorů (klopidogrel, ticlopidin).

Účinné léky pro prevenci infarktu a mrtvice - aspirinu a klopidogrelu. Kyselina acetylsalicylová v malých dávkách zabraňuje trombóze bez poškození žaludku. Tablety působí 15 minut po podání. V lékárnách, mnoho aspirin-založené drogy jsou jiné jméno, ale podstata je stejná. Klopidogrel je často předepisován v kombinaci s aspirinem. Pokud však lékař naplánoval operaci bypassu koronárních tepen, léčba se zruší.

Statiny pro léčbu anginy pectoris

Statiny snižují hladinu škodlivého cholesterolu v krvi. Je třeba poznamenat, že pokud užíváte léky po dlouhou dobu, aterosklerotické plaky se mohou dokonce zmenšit. Závislost na drogách této třídy není pozorována, takže pacienti je užívají v průběhu lékové terapie.

Cholesterol po předepsání statinů musí být sledován - 2-4krát ročně, darovat krev pro analýzu.

V lékárnách není tolik léků této třídy - Zokor, Lescol, Liprimar, Crestor. Tablety se užívají před spaním. Vedlejší účinky zahrnují bolest svalů, nevolnost a poruchy stolice. Statiny by neměly být podávány pacientům s diagnostikovaným onemocněním jater, těhotných nebo kojících.

Dávka léku

Dávky léků předepisuje pouze lékař! Antianginózní léky mají silný účinek, který v případě nesprávného užívání ovlivní zdraví pacienta. A navzdory skutečnosti, že v balíčku pro všechny pilulky je manuál s dávkami, před použitím je konzultovat s kardiologem.

Každá iniciativa je nebezpečná! Náhlé zrušení předepsaných léků, snížení nebo zvýšení dávky povede ke zhoršení pacientovy pohody a rozvoji infarktu myokardu.

Bez které je to nemožné léčit?

Ischemická choroba srdce může doprovázet pacienta po celý život. A aby se zabránilo komplikacím, léčba by měla být co nejúplnější! Ale některé prášky během terapie nemůže udělat - přehodnotit svůj životní styl.

Léky zpomalí rozvoj komplexních patologických stavů srdce. Abychom normalizovali jeho práci a nebyli na operačním stole, potřebujeme integrovaný přístup:

1. Správná výživa - méně mouky, smažené, konzervované.
2. Odmítnutí špatných návyků - kouření a alkohol.
3. Kontinuální sledování krevního tlaku, hladiny cukru a cholesterolu.
4. Dávka cvičení.

Léky předepsané lékařem a dodržování tohoto režimu pomohou vyhnout se dalším komplikacím spojeným s infarktem.

Jaké jsou nejlepší tlakové pilulky: seznam účinných léků

Moderní léčiva nabízejí širokou škálu léků z vysokého krevního tlaku.

Na jedné straně je to velmi dobré - každý si může vybrat pro sebe nejoptimálnější lék, protože všichni mají různé akce a složení. Ale na druhou stranu velký výběr léků v lékárně způsobuje zmatenost hypertenze.

Jaké pilulky jsou z vysokého krevního tlaku a které z nich nejlépe pomáhají?

Které z nich jsou nejsilnější a které jsou nejbezpečnější? A co by mělo být zváženo, aby bylo možné zvolit skutečně účinný prostředek nápravy specificky pro vás?

Jak se léčí vysoký krevní tlak

Prudký nárůst tlaku je vážným úderem nejdůležitějších orgánů a systémů člověka. Suffer:

• Srdce a nádoby;
• Mozek;
• Orgány vidění;
• Ledviny.

Hypertenze vědí, jak nepříjemné jsou příznaky vysokého krevního tlaku a jak mohou zkazit život. Ale nejhorší to není. Hypertenze, pokud není léčena, může vést k závažným a život ohrožujícím komplikacím:

1. Infarkt myokardu.
2. Ischemie srdce.
3. Akutní selhání ledvin.
4. Krvácení a otok mozku.

To je důvod, proč se každý, kdo byl diagnostikován, snaží najít nejlepší lék na svou nemoc, který by pomohl nejen tlakovým rázům, ale také působil jako preventivní lék.

Ne poslední roli hrají náklady na lék, cenové rozpětí léků s podobným účinkem může dosáhnout 100-300 rublů.

Vysokotlaké pilulky jsou posledním měřítkem léčby hypertenze, pokud jiné prostředky nemohou vrátit tlak do normálu. Každý, dokonce i nejlepší lék předepsaný pro vysoký krevní tlak, má řadu vedlejších účinků. Tablety nějakým způsobem ovlivní jeden nebo několik vnitřních orgánů najednou.

Proto se lékaři snaží předepsat je pouze jako poslední možnost, a pacient by měl pochopit, vzít dobrou péči o své zdraví a nejprve vyzkoušet všechny možné léčby bez léků: zbavit se nadváhy, kontrolovat příjem soli, vyhnout se podrážděnosti, vyhnout se stresu, vzdát se špatné návyky.

A pouze v případě, že tato opatření nepomohla, stojí za to vyzvednout pilulky na vysoký krevní tlak. Který z těch nejlepších nelze říci, protože každý pacient má své vlastní zvláštnosti a problémy. Někdo lépe pomáhá jednomu léku, a druhý od něj jen horší. Všechny schůzky proto provádí individuálně lékař.

Jaké pilulky, jaké kroky pomáhají s rostoucím tlakem?

• ACE inhibitory;
• Alfa blokátory;
• Beta blokátory;
• Dusičnany;
• Sympatolytika;
• Alfa stimulanty;
• Diuretika.

To jsou hlavní skupiny léků, které jsou předepsány pro hypertenzi k normalizaci stavu pacienta. Všechny z nich skutečně pomáhají vrátit tlak na normální hodnoty, ale mají také vedlejší účinky - to nutně naznačuje návod k použití.

Lékař si vybere ty pilulky, jejichž působení bude nejpříznivěji souviset s individuálními charakteristikami pacienta.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Jaké pilulky se používají pro hypertenzi - klasifikace

Hypertenze je patologie, která má své vlastní charakteristiky. Pro každého pacienta se může projevit různými způsoby. Každý lék tedy bude mít jiný účinek, nebo ne. Hypertonikům obvykle pomáhají drogy jedné skupiny - jiné pilulky jsou k ničemu.

Je velmi zřídka možné účinně léčit pacienta s léky různých činností. Lékárníci se proto starali o vývoj léků pro zvýšení tlaku různých akcí, aby si všechny skupiny pacientů našli svůj nejlepší lék.

Beta blokátory

Tablety z této skupiny působí na srdeční sval úpravou frekvence jeho kontrakcí. Když frekvence kontrakcí klesá, do krevního oběhu vstupuje méně krve, a tak se tlak vrátí do normálu. Beta-blokátory budou užitečné pro pacienty, u kterých je hypertenze doprovázena tachykardií, ischemií srdce.

Nejlepší pilulky této akce: Labetalol, Nebivalol, Atenolol, Bisoporol, Levatol, Anaprilin. Před použitím těchto léků si pečlivě prostudujte návod k použití. Dávkování může být upraveno pouze v některých případech ošetřujícím lékařem.

Alfa blokátory

Až donedávna byly léky z této skupiny považovány za prioritu při léčbě hypertenze. Lék této akce blokuje alfa-adrenoreceptory, které jsou ve stěnách tepen, cévy se rozšiřují - tlak se snižuje. To však významně zvyšuje riziko infarktu myokardu nebo mrtvice.

Vzhledem k těmto závažným vedlejším účinkům se moderní lékaři pokoušejí užívat drogy této skupiny co možná jen zřídka. Návod k použití upozorňuje, že v žádném případě by nemělo být překročeno dávkování a četnost tablet.

Lékárny nabízejí Dopegit alfa alrenoblockery, klonidin, Terazosin, Doxazosin.

Blokátory kalciových kanálů

Ve stěnách tepen a cév existují speciální buňky hladkého svalstva, které se aktivně podílejí na metabolických procesech. Pokud se do těla dostane příliš mnoho vápníku nebo je aktivně absorbuje, stěny tepen se ozývají - tlak stoupá. Tablety tohoto typu zabraňují absorpci vápníku, a tím přispívají k relaxaci cév a snižují tlak.

Nejúčinnější a nejoblíbenější drogy této skupiny:

Výhodou těchto léků je, že jsou dobře tolerovány diabetiky, pacienty trpícími koronárními srdečními chorobami, srdeční arytmií, selháním ledvin, bronchiálním astmatem.

Myotropní antispasmodika

Tablety tohoto typu jsou nejčastější a populární, pomáhají téměř všem pacientům s diagnózou hypertenze. Jejich působení je založeno na uvolnění hladkých svalů cévních stěn. Nádoby expandují, krevní tok se normalizuje a tlak rychle klesá. Lékárny nabízejí tyto léky:

1. Drotaverine.
2. Papaverin.
3. Hydralazin.
4. Síran sodný.
5. Bendazol
6. Minoxidil.
7. Ksetanol Nikotinát.
8. Sevikar

Jakékoliv z těchto léků snižuje periferní vaskulární rezistenci, ale návod k použití upozorňuje na to, že je třeba je pečlivě kombinovat s jinými léky.

Dusičnany

Nejznámějším a nejznámějším lékem této skupiny je nitroglycerin. Jedná se o osvědčený a cenově dostupný nástroj, který velmi rychle pomáhá při záchvatech anginy pectoris. Dusičnany stimulují expanzi malých a velkých tepen a arteriol, včetně koronárních. Používají se jako profylaktické činidlo.

Ale návod k použití věnujte pozornost: pokud krevní tlak prudce klesne, může pacient ztratit vědomí. Proto je příjem vždy zahájen malými dávkami a v případě potřeby je postupně zvyšovat.

Sympatolytické působení léčiv

V některých případech se arteriální hypertenze doporučuje léky, které ovlivňují centrální nervový systém a inhibují motorická centra. To je:

Návod k použití umoţňuje pouţití pouze Reserpinu pro mírnou hypertenzi. Zbývající léky se používají pouze v nemocnici pod dohledem lékaře v těžkých formách onemocnění. Nejčastěji předepisovaným je raunatin.

Stimulanty alfa mozku

Léky s tímto účinkem s prodlouženým systémovým příjmem mohou vést k Alzheimerově chorobě, i když návod k použití je tichý. Léčivo ovlivňuje adrenoreceptory mozku, které mají supresivní účinek na aktivitu periferního nervového systému.

Vedlejší účinky zahrnují ospalost, slabost, zhoršenou koordinaci pohybů, inhibici reakcí. Jedná se o klonidin, hemiton, methyldopa, dopegit, rilmenidin.

ACE inhibitory

Pokud hlavním účinkem všech výše uvedených léků používaných k léčbě hypertenze, byla relaxace cévních stěn a jejich expanze, pak léky v této skupině jsou opačné - zužují cévy. Doporučují se u pacientů s hypertenzí v kombinaci s těmito patologiemi:

1. Ischemická choroba srdeční, srdeční selhání.
2. Chronická onemocnění dýchacího ústrojí.
3. Diabetes.

ACE inhibitory jsou kombinovány se sartany - tablety, které eliminují cévní křeče. Jedná se o Enalapril, Perindopril, Benazepril, Losartan, Cozaar, Veroshpiron.

Diuretika

Se zvýšeným tlakem je velmi důležité, aby tělo nezůstalo v tekutině a nedošlo k žádnému otoku, což je důvod, proč jsou diuretika vždy předepisována.

Přebytečná tekutina v těle, která se často objevuje po konzumaci slaných potravin, vede ke zvýšení objemu krve, což znamená zvýšení krevního tlaku.

Pacienti s hypertenzí by proto měli upustit od přípravků, které mohou zachytit tělesné tekutiny a pravidelně užívat diuretikum - furosemid, indapamid, indacrion, hypothiazid, lasix, indapafon, polythiazid.

Jaké léky jsou nejúčinnější

Pacienti, kteří měli hypertenzní krizi nebo byli k ní blízko, chápou, jak důležité je zvolit správné pilulky nebo jejich kombinaci. Existují léky s opožděným účinkem a dlouhodobé, jejichž účinné látky se denně hromadí v těle a mají účinek až po zahájení léčby.

A tam jsou ti, kteří pomáhají téměř okamžitě s prudkým skokem krevního tlaku. Některé z nich však mohou obsahovat omamné látky nebo mohou mít vážný vliv na centrální nervový systém. Protože nemohou neustále brát.

Je třeba si uvědomit, že nejefektivnější není jen nástroj, který rychle normalizuje tlak. Měla by také předcházet vzniku nových záchvatů a předcházet vzniku komplikací. Není to okamžitě možné si to vyzvednout, někdy musíte vyzkoušet několik. Nicméně, tam je několik léků různých akcí, které se ukázaly jako nejlepší, soudě podle hodnocení pacientů.

Captopril - návod k použití

Léčivou látkou je kaptopril v jedné tabletě 25 mg.

Indikace pro použití - dysfunkce levé srdeční komory, stav po infarktu, kardiomyopatie, diabetická nefropatie, městnavé srdeční selhání, vysoký krevní tlak.

Začněte léčbu hypertenze s malými dávkami - dvakrát denně, 25 mg. Během měsíce lékař sleduje klinický efekt, pokud je nedostatečný, dávka se postupně zvyšuje, dokud není stanovena optimální dávka. Instrukce nedoporučuje užívat více než 150 mg kaptoprilu denně. Náklady na lék - od 10 rublů na balení 10 tablet.

Raunatin - jak se chovat

Účinnými látkami jsou reserpin, aymalin, rostlinné alkaloidy, extrahované z indické rostliny Ruvolfia.

Indikace pro použití - arytmie, arteriální hypertenze, poruchy centrálního nervového systému.

Unikátní vyvážené složení léku rychle zlepšuje stav pacienta a zabraňuje novým epizodám hypertenze. První efekt je patrný po dvoutýdenním průběhu léčby, může trvat až šest měsíců. Celý průběh léčby je 4 týdny.

Užívejte lék by měl být určitý vzor:

• První den - jedna tableta v noci;
• Druhý den, jedna tableta ráno a večer;
• Třetí den užívejte v pravidelných intervalech tři tablety.

A tak dále, dokud počet tablet denně nepřijme pět. Cena za balení - od 135 rublů.

Methyldopa - návod k použití

Léčivou látkou je methyldof, jedna tableta obsahuje 25 mg.

Indikace pro použití - zvýšený tonus periferních cév, vysoký krevní tlak, oběhové poruchy mozku, srdce, ledvin. Tablety ovlivňují centrální sympatické jádro.

Doporučuje se užívat jednu tabletu v dávce 0,25 gramu. dvakrát až třikrát denně je maximální denní dávka 2 gramy. Průměrná cena v lékárně je 225 rublů.

Reserpine - jak pít

Léčivou látkou je reserpin, v jedné tabletě obsahuje 0,1 mg nebo 0,25 mg látky.

Indikace pro použití - perzistentní arteriální hypertenze, jakákoliv forma a stupeň hypertenze, pozdní vysokotlaká preeklampsie, srdeční selhání, tyreotoxikóza, mírná až středně závažná tachykardie.

Začněte užívat lék v dávce 0,1 mg dvakrát denně, vždy si vezměte pilulku po jídle. Pokud je klinický účinek slabý nebo chybí, dávka se začne zvyšovat.

Za den nemůže trvat déle než 0,5 mg léku. Jakmile se krevní tlak pacienta vrátí do normálního stavu, měli byste se postupně vrátit k počáteční dávce - 0,1 mg dvakrát denně po jídle. Cena Reserpine - od 380 rublů.

Losartan - použití a dávkování

Léčivou látkou je losartan draselný.

Indikace pro použití - léčba a prevence vysokého krevního tlaku, hypertrofie levé komory, prevence mrtvice a infarktu myokardu. Tyto tablety mohou být předepsány pro diabetes mellitus typu II, jsou alternativní, pokud jsou inhibitory ACE neúčinné.

Standardní denní dávka tohoto léčiva je 50 mg. Za den. Může být kombinován s jinými léky používanými k léčbě hypertenze. Lozaratan se postupně hromadí v krvi, projevuje se pouze 2-3 měsíce po zahájení léčby. Průměrná cena léku je 125 rublů.

Enalapril - způsob aplikace

Účinnou látkou je elanapril maleát.

Indikace pro použití - zvýšený diastolický a systolický tlak, rezistence periferních cév. Účinná látka léku rozšiřuje tepny, přičemž neovlivňuje frekvenci kontrakcí srdečního svalu.

Při pravidelném užívání můžete zastavit rozvoj srdečního selhání a dilataci, částečně snížit hypertrofii levé komory.

Počáteční dávka je 5 mg denně. Po 7-14 dnech, pokud není terapeutický účinek patrný, je dávka zdvojnásobena. V případě potřeby, pokud je léčivo dobře snášeno a stav pacienta vyžaduje, může být denní dávka zvýšena na 40 mg, rozdělených do dvou dávek. Cena v lékárnách - od 40 rublů.

Jaké léky pomohou s akutním záchvatem hypertenze

Pokud krevní tlak prudce vyskočil a pacientův stav se rychle zhoršuje, musí se něco udělat předtím, než sanitka dorazí, aby ji udržovala. Doporučuje se:

• Nifedipin - jednorázová dávka 10 mg;
• Kaptopril - jednorázová dávka 30 mg.

Pro bolest v srdci by měla být umístěna pod jazyk Nitroglycerin tablet. Papazol, dibazol a Sevikar, které jsou předepisovány pro dlouhodobou léčbu hypertenze, nelze v tomto případě užívat - nepomohou, ale budou škodlivé.

Závěrem je důležité připomenout: hypertonické léky na vysoký tlak by měly být vždy s vámi. Ale další záchvat hypertenze je snazší zabránit, než zastavit tím, že polkne hrst pilulek. Kromě toho je důležité vědět, jak rychle snížit tlak v domácnosti bez léků.

Je třeba mít na paměti, že všechny z nich mají nepříznivý vliv na jiné orgány a mají řadu kontraindikací - tím, že vrátíte tlak do normálu, můžete získat další stejně nepříjemnou patologii.

Proto byste se neměli spoléhat na léky: můžete se úspěšně zbavit arteriální hypertenze, pokud změníte svůj životní styl, vzdáte se cigaret a alkoholu, stáhnete se a nebudete reagovat impulzivně na každou malou věc. Výživa hraje velkou roli - musí být vyvážená, stabilizovat a udržovat normální tlak, mírnou, pravidelnou fyzickou aktivitu v posilovně.

Lidové léky - dobrá pomoc při léčbě hypertenze. Bujóny bylin a tinktur jsou často účinnějšími dilatačními cévami a diuretiky. Současně tělo trpí mnohem méně, i když je užíváno v dlouhých kurzech.

Video v tomto článku vám řekne, které pilulky mohou být užívány při vysokém tlaku.