Všechny příznaky anginy pectoris u žen: bolest, autonomní poruchy

V tomto článku se naučíte: typické příznaky anginy pectoris u žen. Hlavní rozdíly mezi ženskou a mužskou anginou pectoris. Rozdíly anginy pectoris od arytmie, osteochondrózy, srdečního infarktu, jiných forem koronárních srdečních onemocnění.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Hlavní známky anginy pectoris u žen:

• ostrá bolest v srdci,
• nevolnost
• pocit nedostatku dechu,
• mělké dýchání
• bušení srdce
• chlad a necitlivost prstů,
• vznik studeného potu a nesnesitelný strach ze smrti.

Tento terapeut se zabývá terapeutem nebo kardiologem.

Tři znaky anginy pectoris u žen

1. Věk

Pokud se muži s anginou pectoris mohou objevit po 45 letech, pak ženy začnou bolet později - ve věku nad 55 let. To je způsobeno vysokou hladinou hormonu estrogen, který chrání cévní stěnu před ukládáním cholesterolu a tvorbou aterosklerotických plaků. Během menopauzy se snižuje počet ženských pohlavních hormonů v krvi a vymizí přirozená ochrana - v příštích několika letech je zapotřebí pro rozvoj anginy pectoris.

2. Nulové diagnózy

Diagnostika anginy pectoris u žen je poněkud obtížnější. To je způsobeno atypickým syndromem bolesti a přítomností velkého počtu asociovaných symptomů. Pokud muži cítí charakteristickou naléhavou bolest za hrudní kostí, pak žena bude mít propichující nebo řezací bolesti, spíše jako neurotické.

3. Respirační syndrom

Ženy zřídka mají pocit nedostatku vzduchu a dýchacích obtíží - místo toho dýchají mělce a velmi často, aniž by si toho všimly. Také ženy mají často nevolnost, pálení žáhy, bolest břicha, noční kašel. Obvykle nikdo těmto příznakům nevěnuje pozornost, ale jasně ukazuje na nemoc.

U mužů se angina pectoris vyskytuje v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku do srdečního svalu během cvičení.

U mužů dochází k nedostatku kyslíku v srdečním svalu (myokardu) v důsledku udušení v cévách srdce cholesterolovými plaky. U žen se záchvaty anginy pectoris nejčastěji vyskytují v důsledku vazospazmu. V tomto případě je při vyšetření pacienta často nemožné zjistit příčinu bolesti, která způsobuje obtíže při diagnostice.

Charakteristika syndromu bolesti

Trvání a povaha bolesti závisí do značné míry na typu anginy:

• Stabilní angina pectoris je charakterizována útoky stejného trvání a závažnosti, které se vyskytují, když jsou vystaveny provokativnímu faktoru stejné intenzity.
• Progresivní angina pectoris je charakterizována neustálým zvyšováním trvání bolesti za hrudní kostí. Každý útok bude trvat déle než ten předchozí.

Rozlišení bolesti anginy u žen pomůže těmto příznakům:

• vznik bolesti po fyzickém nebo psycho-emocionálním stresu;
• lokalizace za hrudní kostí (uprostřed nebo mírně doleva);
• šíření bolesti v levé paži nebo lopatce, dolní čelisti, zádech;
• bolest může být různého charakteru: lisování, pálení, zúžení, pichání nebo řezání.

Syndrom bolesti u anginy pectoris je často častější jako kardialgie - ne-srdeční bolest, která nesouvisí s fyzickou aktivitou, která není ulehčena užíváním nitroglycerinu. Mohou se objevit v klidu bez zjevného důvodu, což činí diagnózu velmi obtížnou.

Vegetativní poruchy

Výskyt různých vegetativních reakcí - tj. Narušení funkce vnitřních orgánů a systémů v důsledku poruchy jejich nervové regulace - u pacientů s anginou pectoris lze vysvětlit ostrým uvolněním určitých fyziologicky aktivních látek (adrenalin, dopamin, noradrenalin) na pozadí ostrých bolestí. Velké množství symptomů v této skupině může být více znepokojující než bolest v srdci. A takový klinický obraz může být matoucí.

Tabulka: známky narušení autonomního nervového systému.

Příznaky anginy pectoris u ženy, příznaky útoku

Název patologie je spojen s jeho klinickými projevy. „Stenos“ v řečtině znamená „úzký“. Angina pectoris se projevuje tlakem, kompresí, bolestí na hrudi. U mužů se onemocnění projevuje po 45 letech a vyskytuje se v 5-20% případů. Ženy začnou onemocnět po 55 letech věku, prevalence onemocnění je nižší - 1-15%.

Hlavní příčiny vzniku anginy pectoris u žen

Poškození oběhu v srdečním svalu je hlavním faktorem ve vývoji anginy pectoris. Onemocnění se projevuje při tvrdé fyzické práci, intenzivním sportu, ve stresových situacích. Bronchopulmonální onemocnění, akutní formy patologických stavů orgánů trávicího ústrojí přímo neovlivňují kardiovaskulární systém, ale zhoršují zásobu myokardu krví. Následující faktory zvyšují riziko vzniku stenokardie:

• věk;
• genetická predispozice;
• vrozené choroby srdce a cév;
• vysoký cholesterol;
• diabetes mellitus;
• hypodynamie;
• nadváha, obezita;
• kouření;
• zneužívání alkoholu.

Vlastnosti nemoci

K záchvatu anginy pectoris ve slabším pohlaví dochází iu zdravých koronárních tepen. Zátěžový test s fyzickou aktivitou (slouží k diagnostice onemocnění u mužů) neposkytuje jasný klinický obraz. U žen má nemoc tři charakteristické rysy, které ztěžují diagnostiku:

1. Věkové změny. V období menopauzy dochází k prudkému poklesu koncentrace hlavních ženských hormonů, takže přirozená ochrana stěn krevních cév před usazeninami cholesterolu zmizí. Po 55 letech se významně zvyšuje riziko vzniku anginy pectoris.
2. Jemnosti diagnózy. Příznaky záchvatu anginy pectoris u žen se jeví jako bodné, řezné bolesti připomínající neurotiku. Často se objevují bolesti břicha, noční kašel, pálení žáhy, nevolnost, nejsou spojeny s příznaky onemocnění, ale to jsou typické příznaky patologie. Ve většině případů je záchvat spojen s křečem krevních cév, takže není možné určit příčinu bolesti (u mužů je tepna blokována cholesterolovým plakem).
3. Respirační syndrom. Mělké dýchání je běžné u žen, takže málokdy zažívají nedostatek vzduchu.

Příznaky anginy pectoris u žen

Jaký je tlak na anginu pectoris?

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Krevní tlak u anginy pectoris nejen zvyšuje riziko infarktu myokardu, ale také komplikuje léčbu. A zvýšený a snížený krevní tlak je plný další hrozby. Úplně vyléčit anginu pectoris nebude úspěšná, ale s včasnou léčbou k kardiologovi a dodržování všech doporučení může být řízeno útoky.

Co je to?

Když srdeční sval postrádá kyslík, objeví se ischemická choroba srdce. Je akutní (infarkt myokardu) nebo chronický, paroxysmální (angina pectoris). Hladina kyslíku je důsledkem úplného nebo částečného narušení průtoku krve v koronárních tepnách. Existují stabilní a nestabilní formy anginy pectoris.

Stabilní angina pectoris je podezřelá při jídle, sportu, stresových situacích nebo naopak, nadměrné radostné emoce způsobují zvýšení spotřeby kyslíku myokardu. Pacient cítí bolest nebo nepohodlí v hrudi, rameni, lopatkách, krku, paži. S vyloučením stresového faktoru bolest obvykle ustupuje.

Pokud se takové útoky vyvíjejí, když je člověk uvolněný, v noci, v klidu, pak mluví o nestabilní angině pectoris. Útoky se projevují zcela jinak, stabilní forma se může změnit na nestabilní. Je důležité správně zhodnotit dynamiku a průběh symptomatických projevů.

Zpět na obsah

Příčiny a příznaky krevního tlaku u anginy pectoris

Hladina kyslíku v srdeční tkáni vede k angině pectoris.

Příčinou anginy pectoris je nedostatek kyslíku v myokardu v důsledku zhoršené koronární cirkulace. Nejčastěji chybí kyslík v důsledku přítomnosti aterosklerotických plaků v koronárních tepnách. Příčinou jsou také alergické nebo infekční procesy. Onemocnění mohou vyvolat následující faktory:

• chronické srdeční onemocnění, srdeční onemocnění, období po infarktu;
• chronická onemocnění gastrointestinálního traktu v akutním stadiu;
• špatné návyky a nezdravý životní styl;
• stres a emocionální přetížení;
• klimakterické poruchy;
• poklesy teploty, tlakové rázy a poruchy srdečního rytmu.

Symptomy onemocnění jsou velmi různorodé: pacienti si stěžují na dušnost a bolest, pálení, pocit mačkání v hrudi. To může bolet v oblasti srdce, mezi lopatkami, v oblasti solárního plexu, v levé paži nebo rameni. Ve výjimečných případech se angina pectoris projevuje bolestí hlavy a dokonce i bolestmi zubů. Útoky jsou někdy doprovázeny dyspeptickými poruchami - nevolností a pálením žáhy, která je charakteristická pro ženy. Symptomy anginy pectoris u žen se liší od symptomů anginy pectoris u mužů. Stěžují si na bodnou a pulzující bolest, často v břiše, ale dyspnoe u žen téměř nikdy nenastane.

Kromě bolesti pacienti věnují pozornost poruchám srdečního rytmu. Současně se pozoruje jak zvýšení, tak snížení srdeční frekvence. Také se mění síla pulzní vlny. Pacient se objeví studený pot a bledá kůže. V poloze prone se zvyšuje. Při prvním projevu anginy pectoris musíte sednout, eliminovat fyzickou námahu a snažit se relaxovat.

Zpět na obsah

Co se stane s tlakem?

Infarkty jsou doprovázeny zvýšeným tlakem.

Během záchvatů anginy pectoris se tlak často zvyšuje. Jakmile útok skončí, krevní tlak se vrátí do normálu. V klidu jsou hodnoty tlaku mírně nadhodnoceny, v rámci horní hranice normy, což činí diagnózu obtížnou. Ve vzácných případech, po útoku, tlak prudce klesá, pacientovi se zdá, že veškerá šťáva byla vytlačena. Pacienti s anamnézou arteriální hypertenze by si měli uvědomit, že náhlý nárůst tlaku způsobuje atak anginy pectoris. Pokud bolest trvá déle než 15 minut, měli byste zavolat ambulanci, abyste eliminovali infarkt myokardu.

Zpět na obsah

Co dělat, pokud máte problémy s krevním tlakem?

Pro hypertenzní pacienty přísné sledování krevního tlaku, vyhlazování denních výkyvů. Jako léková terapie používající několik skupin drog:

• Nebivolol;
• Bisoprolol.

• Enalapril;
• "Lisinopril".

• Verapamil;
• Diltiazem.

• "Furosemid".

Hlavním úkolem je snížení krevního tlaku a odstranění veškerých zátěží (fyzických a psycho-emocionálních). Bolest je vyrovnána tabletkou "Nitroglycerin" pod jazykem. Jestliže záchvat anginy pectoris způsobil prudký pokles tlaku, “Nitroglycerin” nemůže být vzat. Musíte se posadit, zaujmout pohodlnou polohu, zkusit si odpočinout a požádat o pomoc.

V závažných případech, kdy záchvaty anginy pectoris progredují ve frekvenci a závažnosti, se používá chirurgická pomoc - obnovuje se průtok krve do koronárních tepen. Některé bylinné přípravky mají relaxační účinek, zlepšují funkci srdce a metabolické procesy. Jako prostředek tradiční medicíny pro anginu pectoris a vysokotlaké použití tinkturu kořenů hloh, mateřídouška a valeriánu.

Ateroskleróza, ischemie, angina pectoris, infarkt myokardu

Ischemické (koronární) srdeční onemocnění je onemocnění, které se vyskytuje v rozporu se strukturou vnitřní výstelky tepen srdce.

V průběhu času jsou koronární tepny poškozeny aterosklerózou. Aterosklerotické plaky se začnou ukládat do stěn cév. Nejprve jsou malé, ploché a významně nemění tekutost krve cévami. Pak se zvětší a zúží průchod tepny. Výsledkem je snížení průtoku krve do srdečního svalu.

ISCHEMIA je stav, kdy krev srdce není zásobována dostatečným množstvím krve bohaté na kyslík.

STENOCARDIA - nepohodlí, tlak, bolest nebo těžkost na hrudi. Může dát na krk, ruce, záda. Příčinou anginy pectoris je často ischemie.

Část srdce, do které krev neprotéká, se nazývá ischemická zóna. A onemocnění způsobené tímto stavem - ischemickou chorobou srdeční.

Bolest s anginou pectoris má výrazné rysy:

• Trvá několik minut (obvykle ne více než 10)
• Nejčastěji se nachází za hrudní kostí. Někdy to může být v levé polovině hrudníku a dát do levé paže, ramene, čelisti, břicha.
• Bolest je zhoršena fyzickou aktivitou, chůzí, emocionálním stresem, po jídle nebo když jdete ven do chladu.
• Zmírňuje nebo odstraňuje (zmírňuje) bolest zastavení zátěže, odpočinku nebo užívání specifických léků, jako je nitroglycerin.

S touto bolestí může začít infarkt myokardu. Při srdečním infarktu však bolest trvá mnohem déle (někdy i několik hodin), nezastaví se úplně. A někdy neklesají s odpočinkem nebo po nitroglycerinu.

Infarkt myokardu a angina pectoris mohou být výsledkem ischémie. Rozdíl je v tom, že u anginy pectoris je tento stav reverzibilní a nedochází k ničení srdečního svalu. Pouze její dočasné utrpení. Po obnovení průtoku krve se srdeční sval vrátí do předchozího stavu. S infarktem myokardu je srdce srdce zničeno - dochází k smrti srdečních buněk. Tento proces je nevratný.

Infarkt myokardu - je poškození nebo smrt srdečního svalu.

To se stane, když krev přestane proudit do srdečního svalu.

Nejčastěji je to způsobeno tím, že krevní sraženina nebo křeč blokuje dříve zúženou koronární tepnu. V závislosti na lézi, ke které došlo, rozlište přední a zadní infarkt myokardu.

Symptomy anginy pectoris

Angina pectoris je akutní záchvat bolesti za hrudní kostí, který je způsoben ischemií srdečního svalu (problémy s dodávkou krve do svalové tkáně srdce). Symptomy anginy pectoris závisí na variantě patologického procesu.

Pokud se objeví příznaky záchvatu anginy pectoris, měla by být co nejdříve poskytnuta nouzová péče, jinak může dlouhodobý záchvat vést k rozvoji akutního poškození srdečního svalu.

Hlavní znaky a projevy:

• bolestivé pocity za hrudní kostí - způsobené fyzickou námahou nebo emocionálním přetížením (okamžiky, kdy dochází ke zvýšení srdečního rytmu, a tedy potřeba svalové tkáně v úrovni spotřebovaného kyslíku);
• rychlé zlepšení pohody dává odpočinek nebo okamžitou spotřebu nitroglycerinové pilulky;
• příznaky ischémie myokardu se zaznamenávají na elektrokardiogramu během bolestivého záchvatu nebo stresového testu;
• provedená angiografie odhalila oblasti blokády koronárních tepen.

První pomoc při symptomech stenokardie je zastavení fyzické aktivity a užívání léku nitroglycerinu.

Pečlivá anamnéza poskytuje neocenitelnou pomoc při správném stanovení diagnózy. Symptomy a známky anginy pectoris mají určitý stereotyp průběhu a vývoje patologického procesu. Pokud je pacient znepokojen bolestí hrudní kosti, měli byste věnovat pozornost následujícím bodům týkajícím se příznaků anginy pectoris srdce.

Okolnosti, kdy dochází k bolesti a které přispívají k jejímu zániku

Obvykle jsou symptomy anginy pectoris způsobeny fyzickou námahou a vymizí po samotném zrušení. Cvičení je často spojeno s vzpírání, rychlou chůzí, lezení po schodech. Během anginózních bolestí je pro pacienta snazší být ve vzpřímené poloze než ve vodorovné poloze. Úroveň psychického nebo emocionálního stresu, která může způsobit útok bolesti, se u každého pacienta liší. Výskyt bolesti může být vyvolán emocionálním výbuchem (negativně i pozitivně zbarveným), nadměrným příjmem potravy nebo zmrazením. Úroveň napětí, když dojde k útoku, je obvykle méně ráno. S dalším rozvojem koronárních srdečních onemocnění je tato prahová hodnota významně snížena a ani emocionální zátěž není nutná pro vznik bolesti. Současně se může angina vyskytovat také při sexuální aktivitě, v noci, v klidu, protože dochází k křeči koronárních cév.

Charakteristika bolesti na hrudi

Pro pacienty, při definování bolesti, je typické aplikovat zaťatou pěst na hrudní hru a bolesti samotné jsou popsány jako zúžení a stlačení. Nemají jasnou lokalizaci, nejsou spastické. Pacienti někdy popisují své pocity jako tlak na hrudi a kompresi, pocit nepohodlí, pálení, bolest v žaludku.

Umístění bolesti a její distribuce

Nejčastěji se bolest projevuje za hrudní kostí nebo v levé polovině hrudníku. Při šíření postihuje celou levou stranu (pod lopatkou, ramenem, předloktím, rukou, levou polovinou čelisti).

Trvání anginózní bolesti

U anginy pectoris je bolest krátkodobým příznakem, který zcela zmizí po ukončení fyzické námahy během 5 minut, přičemž se nevyskytnou žádné zbytkové účinky. Pokud se po nadměrném množství potravy nebo emocionálního napětí objeví bolestivý záchvat, může trvat 15 až 20 minut, než bolest úplně zmírní. Pokud záchvat trvá déle než 30 minut, lze předpokládat, že existuje nestabilní angína nebo rozvoj akutní léze myokardu (ve vzácných případech může být příčinou onemocnění jiného orgánu).

Účinnost použití nitroglycerinu

Okamžité odeslání jedné pilulky pod jazyk výrazně zkracuje napadení anginózních bolestí nebo zcela zastaví.

Léčba symptomů anginy pectoris začíná výběrem léků.

Varianta Angina

Symptomy Prinzmetallovy anginy pectoris (symptomy vazospastické anginy pectoris) jsou komplexem symptomů, u kterých neexistuje souvislost mezi rozvojem bolesti na hrudi a fyzickým nebo emocionálním stresem. Symptomy anginy pectoris u žen se často vyskytují ve věku více než 50 let. Odpočívající symptomy anginy pectoris: mohou se objevit brzy ráno, což vede k probuzení pacienta. Existuje léze levé koronární cévy, která vede k srdečním arytmiím a schopnosti adekvátně provádět srdeční impuls. Případné trvalé zúžení lumen tepny nemusí být detekováno. Léčba příznaků zbytkové anginy pectoris může způsobit určité potíže. Vzhledem k tomu, že příznaky zbytkové anginy pectoris se vyskytují bez jakýchkoli provokativních faktorů.

Nestabilní Angina

Symptomy nestabilní anginy pectoris jsou variantou ischemické choroby srdeční, kdy je vysoké riziko akutního poškození myokardu. Rozlišovacím bodem je rychlý postup onemocnění, nedostatek stereotypních symptomů. Léčba symptomů nestabilní anginy pectoris často vede k operaci.

Může se to poprvé setkat. Taková patologie je registrována do jednoho měsíce po projevu. Prognóza je nepříznivá, pokud je průběh onemocnění dlouhý nebo je doprovázen negativním trendem v EKG.

Může existovat progresivní námahová angína. Příznaky anginy pectoris: s tímto stavem, zvýšením četnosti záchvatů, zvýšením jejich závažnosti na pozadí dlouhodobých záchvatů anginy pectoris. Poměrně často může pacient jednoznačně pojmenovat datum, kdy se onemocnění začalo vyvíjet, snižovat citlivost na nitroglycerin a zvyšovat jeho potřebu.

Kdo je riziková skupina pro rozvoj tohoto onemocnění? Jedná se o další kategorii pacientů:

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

• s zatíženou dědičností (jestliže jeden z bezprostřední rodiny má srdeční infarkt, riziko vývoje nemoci se zvětší desetinásobně ve srovnání s obecnou populací);
• kteří trpí cukrovkou;
• s mnohaletými zkušenostmi kouření;
• které mají zvýšený cholesterol v krvi (jeho nepříznivá frakce);
• s hypertenzí;
• s obezitou;
• kteří vedou sedavý způsob života;
• kteří trpěli otravou oxidem uhelnatým;
• mající syfilitickou aortu (vyvíjí se v nepřítomnosti léčby primárního procesu).

Léčba různých možností anginy pectoris

Léčba a prevence symptomů stenokardie vyžadují, aby pacient sledoval určitý režim fyzické námahy, diety a samozřejmě léky k dalšímu zabránění vzniku záchvatů. Tyto léky jsou nitráty s dlouhodobým účinkem, jsou předepisovány pro nestabilní průběh onemocnění. Pokud má patologický proces stabilní průběh, pak je tato skupina léků předepsána pouze před nadcházející fyzickou námahou.

Co může pacient udělat, aby se zabránilo progresi onemocnění a výskytu jeho komplikací:

• maximální možný úbytek hmotnosti až po lékařskou pomoc v boji proti obezitě;
• musí dodržovat dietu bohatou na vitamíny a stopové prvky, zejména draslík a hořčík; odstranit všechny smažené, kořeněné a tučné potraviny;
• úplně přestat užívat alkohol, v ideálním případě přestat kouřit, ale pokud to není možné, pak alespoň snížit denní dávku nikotinu;
• dávkované denní cvičení, jehož intenzita je stanovena fyzioterapeutickým lékařem;
• vyhnout se stresu, situacím, ve kterých se emocionální stres zvyšuje, vyhnout se konfliktním situacím;
• přísné dodržování doporučení lékaře k léčbě současné kardiovaskulární patologie;
• pokud je váš věk starší než 45 let, měli byste pravidelně navštěvovat praktického lékaře za účelem prevence (protože pacient nemusí být ničím rušen a lékař pečlivým dotazováním může odhalit první známky vyvíjejícího se patologického procesu).

Léčba symptomů anginy pectoris lidovými prostředky je kategoricky kontraindikována, zejména v situacích s nestabilní anginou pectoris, protože v případě absence adekvátní lékařské péče je riziko úmrtí extrémně vysoké.

Symptomy anginy u žen a mužů, principy léčby

Článek popisuje projevy anginy pectoris u pacientů různých pohlaví. Jsou popsána opatření první pomoci a pokyny pro léčbu.

Angina pectoris nebo „angina pectoris“ je patologie vyplývající z přechodného koronárního spazmu. Symptomy anginy u žen a mužů jsou prakticky identické. Onemocnění je chronické, při absenci řádné léčby vyvolává infarkt.

Podstata patologie

Angina pectoris není samostatným onemocněním, ale komplexem symptomů, který je jedním z projevů koronárních srdečních onemocnění (CHD). Podstatou patologie je paroxyzmální bolest lokalizovaná za hrudní kostí, která je výsledkem nízké dodávky kyslíku do myokardu.

• klidová angina pectoris - vyskytuje se v nepřítomnosti fyzické námahy, často v noci;
• angina stres - vyvíjí na pozadí fyzického a emocionálního stresu.

Prevalence onemocnění závisí na pohlaví a věku. Rizikem jsou muži a ženy ve věku 45 let. Angina je méně častá u žen než u mužů. V poslední době je onemocnění stále více diagnostikováno u mladých mužů do 30 let.

Důvody

Hlavní příčinou anginy pectoris je zúžení koronárních cév způsobených aterosklerózou. V důsledku aterosklerotického zúžení lumenu tepen není myokard dostatečně zásobován kyslíkem, což vyvolává výskyt ischemie, projevující se bolestí na hrudi.

Hlavní příčiny anginy pectoris u mužů jsou:

• intenzivní fyzický a emocionální stres;
• zneužívání nikotinu a alkoholu;
• akutní a chronická onemocnění;
• nadváha;
• nevyvážená výživa;
• sedavý způsob života;

Stojí za zmínku, že příčiny stenokardie u žen jsou prakticky stejné, s výjimkou hormonálních změn, které se vyskytují na pozadí menopauzy.

Jak manifest

Muži a ženy popisují své příznaky onemocnění různými způsoby. Existují však společné projevy, které jsou společné všem - bolest v levé polovině hrudníku, bolesti hlavy, selhání dýchání, srdeční arytmie, strach a celková slabost.

U žen

Příznaky anginy pectoris u žen jsou poněkud odlišné od příznaků u mužů. První příznaky anginy pectoris u žen se objevují častěji po 55 letech, což je vysvětleno snížením množství estrogenů, které zabraňují tvorbě aterosklerotických plaků.

Příznaky anginy pectoris u žen mohou být následující:

• tupá bolest vyzařující do levé lopatky, ramene, někdy do zubů;
• pocení;
• pálení žáhy, nevolnost, zvracení;
• dušnost;
• necitlivost horních končetin, pocit "husí kůže" na kůži;
• pocit strachu.

Klinika anginy pectoris u žen se nejčastěji projevuje atypicky.

U mužů

Známky anginy pectoris u mužů závisí na typu a stadiu onemocnění. Hlavní rozdíl oproti stenokardii u žen spočívá v tom, že příznaky stenokardie srdce u mužů se objevují v mladším věku.

Patologie se projevuje následujícími příznaky:

• nečekané pocity hrudníku ve formě pálení, prasknutí nebo mačkání;
• dušnost, neschopnost zhluboka se nadechnout;
• závratě;
• ztráta pocitu v rukou;
• zvýšené pocení;
• bledá kůže;
• někdy rozmazané vidění;
• nevolnost, pálení žáhy;
• slabost

Při nemoci, jako jsou symptomy anginy pectoris, mohou být první příznaky u mužů mírné a pacienti neprodleně nevěnují pozornost jejich vzhledu. A tam leží hlavní nebezpečí nemoci. Neschopnost vyhledat lékařskou pomoc často vede k rozvoji srdečního infarktu.

Diagnostika

Kardioldog provádí diagnostický výzkum v několika oblastech - průzkum a zkoumání pacientských, instrumentálních a laboratorních studií.

1. Průzkum a fyzikální vyšetření. Lékař hodnotí dynamiku nemoci, ptá se na špatné návyky, průvodní onemocnění. Pak se hodnotí lokalizace, trvání, povaha bolesti. Při vyšetření je pozornost věnována projevům aterosklerózy - přítomnosti lipidových útvarů na těle a obličeji, bledé kůži, nafouknutí. Poslech vám umožní posoudit srdeční rytmus. Měří se puls a tlak.
2. Elektrokardiogram. EKG vyhodnocuje frekvenci kontrakcí srdečních svalů, diagnostikuje arytmii (na fotografii). V době útoku procedura odhalí pokles ST intervalu. Denní EKG zahrnuje pacienta, který má přístroj během dne. Je tedy detekována spontánní nebo angina pectoris.
3. Echokardiografie. Jedná se o ultrazvukovou metodu výzkumu, která vyhodnocuje kontrakci srdce, tlak v komorách, zaznamenává patologické změny v oblastech srdce postižených oběhovými poruchami.
4. Koronární angiografie. Koronární airbrush je indikován k posouzení stupně a rozsahu onemocnění srdečních tepen.
5. Krevní testy. Určuje hladinu glukózy, koncentraci kreatininu, hladinu tuku. Angina pectoris je určena přítomností anémie, přebytkem glukózy a cholesterolu.

Diferenciální diagnostika s neurózou, interkostální neuralgií, onemocněním plic a gastrointestinálním traktem je nezbytně nutná.

Léčba

Cílem terapie je snížení závažnosti symptomů, zlepšení kvality života pacienta, prevence záchvatů, progrese onemocnění a rozvoje srdečního infarktu. Léčba pacientů s ischemickou chorobou srdeční by měla být komplexní, to znamená, že kromě lékové terapie zahrnuje speciální denní režim, vhodně zvolenou dietu (tabulka č. 10) a měřenou fyzickou aktivitu.

První pomoc při záchvatu

K záchvatu anginy pectoris dochází často neočekávaně v důsledku fyzické námahy, stresu, podchlazení nebo přehřátí, stejně jako v klidu, například během spánku. První pomoc mohou poskytovat nejen odborníci, ale i lidé, kteří jsou v době útoku v blízkosti osoby.

Co s náhlým útokem:

• zavolat lékaře;
• uklidnit pacienta;
• brát nitroglycerin - instrukce ukazují, že 1-2 tablety jsou dost, jinak tlak prudce klesne;
• otevřete okno pro proudění vzduchu;
• aplikujte teplé nohy na nohy;
• ve stavu rozrušení, nabídnout sedativa - Corvalol, valocardin v minimální dávce.

Další informace o algoritmu první pomoci vám sdělí odborník ve videu v tomto článku.

Hlavní léčba

Symptomy anginy pectoris u žen a léčba této patologie jsou přímo provázány. Základem terapie je medikace. Používá se několik farmakologických skupin léčiv, jejichž účelem je ovlivnit patogenezi a symptomy patologie.

1. Dusičnany Hlavní skupina léků na ischemii srdce. Používá se ke zmírnění záchvatů. Nejběžnějším lékem je nitroglycerin. Užívá se, když je bolest pod jazykem v pilulkách nebo ve formě spreje. Závažnými vedlejšími účinky léků je bolest hlavy. Nitroglycerin přispívá k expanzi křečové cévy, snižuje ischemickou zónu a tím eliminuje bolest.
2. Adrenergní blokátory. Léčivo Anaprilin snižuje frekvenci kontrakcí srdce a snižuje jeho potřebu kyslíku. Pomáhá snižovat ischemii. Pro kontinuální podávání je dávkování určováno individuálně.
3. Blokátory kalciových kanálů. Mezi ně patří lék Diltiazem nebo Verapamil. Tento lék snižuje zátěž myokardu a zabraňuje vzniku útoku. Jmenován do stálé recepce.

Léčba anginy pectoris u mužů se provádí podle stejných principů. Cena léků je malá, jsou vydávány z lékáren na lékařský předpis.

Symptomy anginy u žen a mužů se mohou projevit různými způsoby. Jsou však spojeni skutečností, že mohou být známkou vývoje závažnější nemoci. Kompetentně poskytovaná pomoc, včasná léčba zachrání osobu před vážnými následky patologie.

Otázky k lékaři

Manžel 44 let byl nedávno diagnostikován s anginou pectoris. Jaký je normální tlak na muže s anginou pectoris?

Anna I. 36 let, město Soči.

Dobré odpoledne, Anna. Normální krevní tlak člověka po 40 letech: horní - 125-135, nižší - 85-90. Nejčastěji jsou hypertenze a angina pectoris neoddělitelně spojeny. Pokud se tlak zvýší nad tyto ukazatele - může způsobit další útok na nemoc.

Dobré odpoledne Moje matka byla diagnostikována s angínou. Chtěl bych přesně vědět, jaké jsou příznaky záchvatu anginy pectoris u žen s cílem pomoci včas.

Irina, 34 let, Saratov.

Dobré odpoledne, Irino. Hlavním znakem začínajícího útoku je náhlý pocit únavy. Téměř okamžitě je za hrudní kostí závratě a bolest. U některých pacientů dochází k zarudnutí kůže obličeje a hrudníku.

Známky anginy pectoris u žen

Angina pectoris je nebezpečná choroba, která se vyskytuje v důsledku ischemie, kdy je nedostatek kyslíku do srdce. To vede ke smrti jednotlivých sekcí myokardu. Jak je ukázána stenokardie u žen, budeme dále rozumět.

Obecné příznaky

Existují známky anginy pectoris, které se shodují u obou pohlaví:

• bolest, která může být lokalizována v hrudní kosti, v oblasti lopatek, stejně jako v předloktí, krční oblasti a dokonce i v dolní čelisti;
• obecná slabost;
• studený pot;
• nepohodlí ve formě nevolnosti a zvracení;
• dýchání je mělké a vzácné;
• dušnost;
• zvýšení tepové frekvence na začátku útoku a do konce je významně sníženo;
• zvýšený kašel;
• bledost kůže;
• necitlivost špiček prstů;
• úzkost a strach.

Zvláštnosti syndromu bolesti

Kardiologové identifikují některé rysy syndromu bolesti u žen s anginou pectoris:

• Bolest na hrudi u žen nastane po určitém věku. Pokud se muži s anginou pectoris mohou objevit po 45 letech, pak u žen dochází mnohem později - teprve po zahájení menopauzy. V této době se produkce hormonu estrogen snižuje v ženském těle, takže se stává náchylným k angina pectoris. Menopauza se zpravidla vyskytuje po 55 letech.
• Ženy mají řezné nebo bodné bolesti neurotické povahy, takže je obtížné je klasifikovat jako anginu pectoris. U mužů je bolest jasně patrná za hrudní kostí a má lisovací charakter.

Obecně platí, že stojí za zmínku, že u žen je velmi těžké zjistit přítomnost bolesti. Dokonce i zkouška s fyzickou aktivitou, která dává člověku přesný výkon, je krásná polovina lidstva nepravdivá.

Vegetativní poruchy

Ženy, které mají vegetativní poruchy, je mnohem obtížnější provést přesnou diagnózu. Mají zhoršenou nervovou regulaci, která vede k poruše vnitřních orgánů. To je způsobeno ostrým uvolněním adrenalinu, dauphinu a norepinefrinu na pozadí ostré bolesti. V tomto případě má žena následující příznaky:

• nadměrné pocení - studený pot (hyperhidróza) se objevuje na obličeji a těle v důsledku silného stresu nebo strachu;
• bušení srdce - zvyšuje se počet tepů (tachykardie);
• ostrý skok v tlaku - vyvolaný ostrým uvolněním adrenalinu v krvi, který omezuje cévy, zvyšuje krevní tlak, způsobuje závratě a tmavé skvrny před očima;
• silný strach - objevuje se na pozadí skutečnosti, že se žena vážně obává o svůj život;
• bledost, chladné končetiny, cyanóza prstů - vzniká z křeče malých cév v kůži (angiospasmus) na pozadí adrenalinového spěchu, což vede ke snížení průtoku krve.

V některých případech jsou příznaky této skupiny více rušivé než samotná angina. Na pozadí takového klinického obrazu je obtížné provést správnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.

Příznaky

Chcete-li přesněji a rychle diagnostikovat anginu pectoris u žen, stojí za zvážení následující nuance:

• Angina pectoris se velmi často projevuje četnými předchozími příznaky. Patří mezi ně: pálení žáhy, nevolnost, bolest břicha, kašel v noci. Tyto symptomy jsou bohužel často ignorovány nebo zaměňovány za poruchy trávení. Pokud navíc existují bolesti v srdci jiné povahy, tyto příznaky přesně ukazují anginu pectoris.
• Útoky anginy pectoris lze opakovat několikrát denně, pokud má pacient fyzický a emocionální stres a v klidu se stav zdraví stává normálním.
• Ženy vzácně čelí problémům s nedostatkem vzduchu a dýchacím potížím. Pro ně je charakterističtější a rychlejší dýchání.
• U žen jsou stenokardiální záchvaty pravděpodobnější v důsledku cévních spazmů au mužů v důsledku blokování cév cholesterolovými plaky. Z tohoto důvodu při zkoumání ženy často není možné identifikovat příčinu bolesti, proto je obtížné diagnostiku diagnostikovat.

U symptomů stenokardie musí žena pod jazyk podat nitroglycerinovou tabletu, aby zastavila útok. Pak se musíte poradit s lékařem, zjistit příčinu onemocnění a podstoupit komplexní léčbu. Nezapomeňte, že příznaky anginy pectoris u žen se mohou shodovat se symptomy jiných poruch, takže při prvních onemocněních byste se měli poradit s lékařem a otestovat.

Známky anginy pectoris u žen

✓ Článek ověřený lékařem

Angina pectoris je jedním z projevů ischemické choroby srdeční postihující cévy. S rozvojem patologie u žen se symptomy nemusí objevit okamžitě. V raném stádiu vývoje se cévy mírně mění, ale žena trpí častými záchvaty, ke kterým může dojít nejen během aktivních pohybů, ale i ve stavu klidu. Jaké jsou příznaky anginy pectoris u žen a jak poskytnout první pomoc - to vše se naučíte z tohoto článku.

Známky anginy pectoris u žen

Příčiny

Hlavním faktorem, který přispívá k rozvoji stenokardie, je nedostatečný průtok krve do srdečního svalu v důsledku aterosklerózy krevních cév, v důsledku čehož buňky srdečního svalu nedostávají potřebné živiny.

Angina u žen

Mezi faktory přispívající k výskytu CHD patří:

• porušení procesu trombózy;
• rozvoj aterosklerózy;
• těžké napětí;
• kouření nebo jiné špatné návyky;
• pasivní životní styl;
• nevyvážená strava
• porušení metabolismu sacharidů (diabetes);
• arteriální hypertenze atd.

Nejedná se o úplný seznam příčin koronárních srdečních onemocnění, ale ty hlavní jsou omezeny na životní styl. Pokud žena pracuje na stresující práci, jí nesprávně a vede pasivní životní styl, pak bude s největší pravděpodobností mít problémy s prací kardiovaskulárního systému.

Angina pectoris Rizikové faktory a prevence

Třídy a symptomy anginy pectoris

V lékařství existuje několik typů anginy pectoris. Prvním typem je stabilní angina, jejíž příčinou může být vrozené srdeční onemocnění, aterosklerotické poškození aorty a neschopnost zajistit zvýšené potřeby těla.

V lékařství existují 4 funkční třídy onemocnění:

• první. Nejjednodušší formy anginy pectoris. Během každodenní práce netrpí pacientem. Pouze nadměrná fyzická námaha může způsobit bolest v hrudi;
• druhá. Vývoj této funkční třídy omezuje schopnost každodenních činností. I prudké chůze nebo šplhání schody mohou vyvolat záchvat anginy pectoris. Příznaky se mohou objevit také ráno po probuzení, v chladném počasí nebo po silném stresu;
• třetí. Pacient čelí vážným problémům a potížím, protože nemoc výrazně omezuje jeho fyzickou aktivitu. Při pomalém pohybu na rovném povrchu se může objevit bolest;
• čtvrtý. Toto je nejzávažnější třída anginy pectoris, ve které se pacient nemůže zapojit do prakticky jakéhokoliv typu fyzické aktivity. Útok „anginy pectoris“ může nastat i při menším zatížení.

Funkční třídy anginy pectoris

Bolest s anginou pectoris je nejčastěji lisováním, zúžení, hluboká, tupá bolest. Pacienti popisují pocit nepohodlí v hrudi - těsnost, kontrakce, pálení, doprovázená těžkostí a nedostatkem vzduchu, pocení, závratě, strach a dušnost jsou možné. Nejtypičtější lokalizace syndromu bolesti v hrudní kosti nebo podél jejího levého okraje může vyzařovat do krku, dolní čelisti, zubů, mezisložkového prostoru, méně často - do kloubů loktů nebo do zápěstí, do procesů mastoidů. Útok může trvat 1 až 15 minut a zastaví se, jakmile zmizí příčina anginy pectoris (fyzického nebo emocionálního stresu), stejně jako při užívání nitroglycerinu.

Poznámka! U nestabilní anginy pectoris je pozorován průběh symptomů, takže bolest může pacienta narušit i v době odpočinku. Vzhledem k nedostatku kyslíku v srdci pacienta je tento typ patologie považován za méně příznivý.

Charakteristické příznaky u žen

Zástupci slabšího pohlaví nesou nemoc o něco jednodušší než muži. Angina se může vyvinout u žen, i když jsou koronární cévy ve výborném stavu. To komplikuje práci lékařů, protože u zdravých cév je obtížné přesně stanovit diagnózu. Útok je zpravidla doprovázen křečovitou kontrakcí cév, jejíž stav nemůže určit chorobu.

Také bolest v angině pectoris může být často neurologická, takže standardní diagnostické metody, jako je například zátěžový test, neposkytnou jasný obraz, jak je tomu často v případě vývoje anginy pectoris u mužů. Jiné symptomy patologie jsou totožné s těmi, které se vyskytují u mužů, ale ne tak výrazné.

U žen je angína téměř stejná jako u mužů.

První pomoc

Při prvních příznacích anginy pectoris u žen je třeba dodržovat jasné pokyny:

• zavolat lékaře;
• umístěte pacienta tak, aby nohy byly dole;
• vyhnout se prudkému vzestupu nebo pohybu;
• pod jazyk podložte tabletu aspirinu;
• Opakujte postup, pokud příznaky nemoci neprojdou.

Je to důležité! Nemůžete brát léky z mrtvice více než třikrát, protože to může vést k prudkému poklesu krevního tlaku.

První pomoc při angině pectoris

Často po tom, co pacient vezme nitroglycerin, bude mít silnou bolest hlavy. To je normální reakce těla, takže strach o to nestojí za to. Dejte pacientovi pití horkého čaje.

Metody zpracování

Základem terapie je odstranění bolesti a prevence vzniku komplikací ve formě infarktu myokardu. Také léčba by měla být zaměřena na čištění cév. K tomuto účelu lze aplikovat různé metody léčby, počínaje léčbou až po recepty tradiční medicíny. V některých případech mohou lékaři trvat na operaci, ale to se děje, pokud použité léky nemají požadovaný účinek. Zvažte každou z těchto metod zvlášť.

Diagnostika a léčba anginy pectoris

Drogerie

Jakmile lékař provede diagnózu, předepíše léčbu drogami, včetně užívání následujících typů léků:

• antiagregační činidla. Jejich úkolem je zabránit tvorbě krevních sraženin. Nejčastěji předepisované jsou „klopidogrel“, „kyselina acetylsalicylová“ a další léčiva;
• betablokátory. Používá se k ochraně srdce pacienta před negativními účinky hormonů. Mezi takové léky patří Metoprolol, Bisaprolol a tak dále;

Použití kteréhokoliv z výše uvedených léků by mělo být prováděno výhradně pod dohledem ošetřujícího lékaře. Vlastní léky se silnými léky mohou vážně poškodit vaše zdraví.

Lidová medicína

Kromě tradiční terapie se pro anginu pectoris často používají tradiční prostředky. Zpravidla se používají pouze jako doplněk. To vám umožní zvýšit účinnost léčby. Níže jsou uvedeny nejúčinnější recepty pro tradiční medicínu.

Tabulka Léčba lidových prostředků anginy.

Příznaky anginy pectoris u žen

Kabardino-balkánská státní univerzita. H.M. Berbeková, Lékařská fakulta (KBSU)

Úroveň vzdělání - specialista

Státní vzdělávací instituce "Institut pokročilých lékařských studií" Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Chuvashia

Navzdory zavedení moderních technologií v medicíně v boji proti různým onemocněním angina pectoris nadále zaujímá jednu z vedoucích pozic mezi kardiologickými onemocněními, která nejvíce poškozují lidské tělo. V současné době je stále více diagnostikována patologie. U mužů a žen se nemoc projevuje různými způsoby, i když se vyvíjí na základě stejných příčin.

Výzkum provedený odborníky v oblasti diagnostiky a léčby anginy pectoris zdůraznil několik individuálních rozdílů, které odlišují anginu pectoris u žen od anginy pectoris u mužů. U žen je to z velké části dáno zvláštnostmi struktury organismu a jeho metabolismu, ale ovlivňují i ​​hranice vnímání prahu bolesti a původ (příčiny) záchvatů. Nejdůležitější pro projev anginy pectoris u žen jsou však změny související s věkem, ke kterým dochází v jejich těle.

Ve věku nad 40 let a před nástupem menopauzy je riziko patologie u ženy mnohem nižší. Estrogen spolehlivě chrání ženské tělo. Časem dochází k hormonálním změnám a zvyšuje se riziko anginy pectoris. U žen je vrchol diagnózy onemocnění ve věkovém rozmezí 60-65 let.

Charakteristické rysy anginy pectoris u žen

Některé rysy průběhu onemocnění a jeho projevy u žen je obtížné správně diagnostikovat. Pouze použití moderního specializovaného vybavení vám umožní úspěšně rozpoznat nemoc a vybrat si efektivní průběh léčby.

Příznaky anginy pectoris u žen se liší od těch, které se projevují u mužů. Tyto charakteristické znaky u žen jsou:

• projev kardialgie;
• křečovitá povaha záchvatů;
• komplexní a častý projev tradičních symptomů nemoci;
• častá dušnost a nevolnost s bolestí břicha;
• vzhled při záchvatu bolesti v dolní čelisti;
• pocit tlaku na hrudník.

Stojí za zmínku, že patologie se odehrává v tělech mužů a žen stejně, ale její projevy jsou vnímány a popsány jinak. Důvodem je specifika myšlení a obrazového myšlení. Muži častěji popisují chorobu sucho a stručně, jednoduše nevěnují pozornost mnoha symptomům a neohlásí je specialistovi. Ženy se snaží zprostředkovat informace o pocitech, které zažily více obrazně, pečlivě vybírají slova, ale zároveň uvádějí specialisty jak na charakteristické symptomy stenokardie, tak na příznaky jiných onemocnění.

Stručný popis charakteristických "ženských" symptomů

Vzhledem k různorodosti ženských popisů symptomů onemocnění museli odborníci identifikovat charakteristické ženské symptomy, které usnadňují počáteční diagnostický proces.

Nejcharakterističtějším „ženským“ symptomem je podle názoru většiny odborníků kardialgie - pocity úzkosti (strachu) na pozadí neurotické bolesti a bolesti v oblasti hrudní kosti. V poloze na zádech se velmi zvyšuje pocit úzkosti. Kardialgie byla pozorována u 70% žen s diagnózou srdeční anginy pectoris a pouze 30% z nich spojilo své pocity s rozvojem patologie a potřebou vyhledat lékařskou pomoc.

Charakteristickým „ženským“ symptomem je také křečovitá povaha útoků. Faktem je, že v 70% případů detekce onemocnění byla příčina útoků ukrytá v křečích cév a ne v jejich blokování, jak je častěji pozorováno u mužů. Proto je při zkoumání ženského těla téměř nemožné detekovat abnormality cév a tepen po útoku v něm.

U žen je v komplexu pozorován projev tradičních symptomů anginy pectoris, zatímco u mužů se projevují jednotlivé příznaky patologie.

Ženy během útoku často pociťují bolest v břiše a zároveň mohou pociťovat nevolnost a dušnost. U mužů se tato kombinace příznaků nevyskytuje. Kromě toho mohou ženy během útoku pociťovat bolest v dolní čelisti, zatímco muži takové pocity neuvádějí ani souvislost s atakem anginy pectoris.

Tradiční znaky anginy pectoris

Lékařská věda zdůraznila hlavní příznaky charakteristické pro průběh stenokardie jak v těle ženy, tak v těle člověka. Onemocnění má obecný vývojový vývoj, i když je vnímáno a popsáno různými způsoby. Na pozadí charakteristických symptomů jsou také u žen tradiční známky anginy pectoris, které zahrnují především:

• bolestivé pocity za hrudní kostí, mohou mít různou intenzitu a dávají oblasti lopatky, krku, dolní čelisti, připomínají pocit mačkání;
• studený pot (hyperhidróza) způsobený stresem;
• pocit nevolnosti, říhání;
• zvýšená tepová frekvence (srdeční frekvence), která se snižuje s úbytkem útoku;
• znecitlivění prstů nebo horních končetin;
• rozvoj dušnosti a schopnost provádět pouze mělké dýchání (pocit nedostatku čerstvého vzduchu);
• bledost kůže během útoku;
• možné neadekvátní reakce diktované pocitem strachu, strachu, důsledků morálního utrpení.

Správná diagnostika anginy pectoris u žen může být pouze za použití specializovaného vybavení. Úspěch léčby spočívá v včasné léčbě lékařské péče. Je velmi důležité, aby žena podstoupila každoroční vyšetření a při prvním projevu příznaků se obrátila na zdravotnické zařízení k konzultaci odborníkem.