Jak se projevuje vaskulární insuficience

Vaskulární insuficience je patologický stav, který se projevuje sníženou cirkulací krve a zároveň snižuje elasticitu cév nebo snižuje jejich průměr.

Klasifikace nemocí

Cévní insuficience se obvykle dělí podle typu cév na:

1. Arteriální insuficience.
2. Venózní vaskulární insuficience.

Arteriální vaskulární insuficience je pravděpodobnějším faktorem, který indikuje přítomnost závažného srdečního onemocnění, případně přítomnost jiných chronických onemocnění nebo selhání orgánů. Na druhé straně je akceptováno, že vnímá venózní vaskulární insuficienci jako samostatnou diagnostickou jednotku, a nikoli ukazatel na přítomnost jiných závažných zdravotních problémů.

Je také běžnou praxí, že lékaři rozdělují cévní insuficienci podle průtokové rychlosti a délky trvání do následujících typů:

1. Chronické selhání.
2. Akutní selhání.

Typy vaskulárního selhání

Chronická vaskulární insuficience se projevuje jako dlouhá období nízkého krevního tlaku vyplývající z chronických infekčních onemocnění, závislosti na alkoholu nebo častého stresu.

Mezi hlavní onemocnění, která přispívají k rozvoji chronické vaskulární insuficience, patří: bradykardie, kardiomyopatie, trombóza, adrenální insuficience, diabetes mellitus.

Kromě výše uvedených onemocnění existuje řada vnějších faktorů, které přispívají k rozvoji chronické insuficience. Mezi tyto faktory lze identifikovat: častou vyčerpávající fyzickou práci, nedostatečný příjem tekutin, vážné popáleniny, sedavý způsob života, nedostatek vitamínů C a P. ve stravě.

Akutní vaskulární insuficience je obvykle považována za prudký pokles krevního oběhu, ke kterému dochází v případě poranění.

Mezi taková zranění patří: zlomeniny, vnější nebo vnitřní krvácení atd.

Kromě řady vnějších poranění může otrava a infekce, například Staphylococcus aureus, vést k akutní vaskulární insuficienci.

Příznaky vaskulární nedostatečnosti

Nejzřejmějším příznakem vaskulární insuficience je snížení krevního tlaku. Výsledkem tohoto procesu je snížení cirkulace krve do vnitřních orgánů.

Hlavní příznaky vaskulární insuficience jsou navíc: závratě, nevolnost, problémy s vestibulárním aparátem, snížená citlivost kůže, pocit brnění na koncích prstů, únava, znecitlivění dolních končetin při dlouhodobém sezení.

V případě akutní vaskulární insuficience je nutné doplnit výše popsané symptomy, jako jsou:

1. Zatemnění v očích.
2. Tachykardie.
3. Obecná fyzická slabost.
4. Bledost kůže.
5. Zmatek

V akutní vaskulární insuficienci je obvyklé hovořit o takových variantách zhoršení jako mdloby nebo kolaps.

Mdloby je ztráta vědomí a snížení respiračních funkcí v kombinaci se snížením účinnosti vnitřních orgánů.

Je třeba poznamenat, že při omdlení se změna stavu vědomí osoby neprovádí okamžitě. Postupně rostoucí pocit zmatku a obecná slabost je budíkem.

Ztráta vědomí je v tomto případě doprovázena ochlazením končetin, změnou barvy kůže a snížením respiračních funkcí.

Když dojde k omdlení, je nutné dát tělu oběti vodorovnou polohu. V příštích několika minutách zmizí mdloby.

V rámci tohoto textu se kolapsem rozumí postupné snižování objemu cirkulující krve. V případě kolapsu můžeme hovořit o takových vnějších projevech, jako jsou: změna barvy rtů, nadměrné pocení, postupné snižování celkové fyzické aktivity. Prudká změna držení těla v tomto případě může vést ke ztrátě vědomí.

Diagnostika a léčba vaskulární insuficience

Při diagnostice a léčbě patologie, jako je chronická vaskulární insuficience, je nejprve nutné identifikovat základní onemocnění, které způsobuje vaskulární poškození. Pokud se objeví 4 nebo více z výše uvedených příznaků, doporučuje se poradit se s lékařem a dokončit celý průběh lékařských vyšetření, aby se zjistila příčina onemocnění.

V případě akutní vaskulární insuficience byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Nepřímá srdeční masáž

Pro první pomoc je třeba mít na paměti, že akutní vaskulární insuficience se projevuje, včetně zlepšení krevního oběhu mozku a srdečního svalu, namísto snížení objemu krve vstupující do periferních tepen. K podobné reakci dochází v souladu s ochrannými mechanismy těla a přispívá k uchování vnitřních orgánů.

Je nezbytné zajistit maximální průtok krve do mozku a končetin osoby s akutní vaskulární insuficiencí. K tomu je třeba nejprve osvobodit člověka od těsného oblečení, které zabraňuje volnému proudění vzduchu, dává lidskému tělu vodorovnou polohu a sleduje rytmus tepu a dýchání.

Pokud se stav nezmění a ztráta vědomí pokračuje, je nezbytné vnést vatu ponořenou v tekutém čpavku do nosu oběti.

V případě zhoršení a zástavy srdce nebo úplného potlačení respiračních funkcí je třeba okamžitě zahájit nepřímou masáž srdce.

Při příchodu lékařské péče je nutné popsat události předcházející synkopě, v případě, že jsou známy, a přibližné trvání omdlení.

Během úvodního vyšetření musí lékař nejprve vyhodnotit symptomy a izolovat specifickou formu srdečního selhání. Studium historie onemocnění a identifikace příčin současného stavu pacienta jsou nejdůležitějšími faktory v procesu diagnostiky.

Po identifikaci možné příčiny akutní vaskulární insuficience lékař používá nouzové léky: Atropin, Adrenalin, Mezaton nebo jiné analogy. Mělo by být co nejrychleji stabilizováno podmínky pacienta pro nouzový přechod do nemocnice.

Prevence vaskulární insuficience

Pokud jde o prevenci vaskulární insuficience, je třeba především zmínit obecné posílení cévního systému udržováním zdravého životního stylu. Správný denní režim a správná dieta hrají hlavní roli při posilování kardiovaskulárního systému. Je nutné včas sledovat změny ve vašem zdravotním stavu a navíc každoročně projít celým lékařským vyšetřovacím programem, který identifikuje nejrůznější nemoci v raném stádiu. V rámci moderních lékařských preventivních prohlídek je věnována velká pozornost studiu stavu kardiovaskulárního systému.

K posílení krevních cév a zvýšení jejich pružnosti je třeba především snížit množství stresu vznikajícího v každodenním životě, věnovat zvláštní pozornost dietě a pokud možno vést aktivní životní styl.

Vařené bílé maso

Pro prevenci vaskulární insuficience se doporučuje vyloučit z potravy potraviny bohaté na cholesterol a tuky. Samozřejmě, že tuky jsou prvky nezbytné pro udržení funkčního stavu lidského těla. Tuky používané v restauracích s rychlým občerstvením nebo v polotovarech jsou však syntetického původu. Je žádoucí zcela vyloučit z dietních sýrů s vysokým obsahem tuku, uzených a špatně uzených sýrů a masa a minimalizovat množství spotřebovaného másla. Je nutné upravit stravu a doplnit do stravy dietu živočišného nebo rostlinného původu, např. Dávat přednost bílému masu v dušené nebo vařené formě. Doporučuje se omezit spotřebu mouky a pečení, aby se snížilo množství tuku a cukru vstupujícího do těla.

Pro zlepšení stavu krevních cév, odborníci na výživu doporučují jíst různé luštěniny: sójové boby, hrách, fazole, fazole sami.

Ze všech výše uvedených luštěnin jsou nejvýhodnější sójové boby, protože obsahují všechny minerální sloučeniny nezbytné pro lidské tělo.

Musíte přidat do své stravy potraviny bohaté na vitamíny C a P, mezi nimiž jsou nejužitečnější: borůvky, třešně, černý rybíz, černý chokeberry. Mezi jinými plody lze rozlišit citrusové plody: pomeranče, grapefruity, mandarinky.

Vitamin P pomáhá zvyšovat pružnost stěn cév, snižuje křehkost a šanci na mezery v malých cévách. Vitamin C má pozitivní vliv na lidský imunitní systém a také zvyšuje stravitelnost vitamínu P v těle.

V rámci úpravy životního stylu a každodenního režimu se důrazně doporučuje zvýšit fyzickou aktivitu. Pěší turistika, cykloturistika a plavání jsou typy sportovních aktivit, které mají maximální účinek na cévní systém a posilují ho.

Jak se zbavit nadváhy a zvýšit počet hodin fyzické aktivity je přímý způsob, jak posílit kardiovaskulární systém.

Akutní vaskulární insuficience

Etiopatogeneze. Akutní vaskulární insuficience je porušením normálního vztahu mezi kapacitou cévního lůžka a objemem cirkulující krve. Vaskulární insuficience se vyvíjí s poklesem hmotnosti krve (ztráta krve, dehydratace těla) as poklesem cévního tonusu.

Příčiny poklesu cévního tónu:

1) Reflexní poruchy vazomotorické inervace krevních cév v případě poranění, infarktu myokardu, plicní embolie.

2) Porušení vazomotorické inervace cerebrálního původu (v případě hyperkapnie, akutní hypoxie intersticiálního mozku, psychogenních reakcí).

3) Paréza cév toxického původu, která je pozorována u mnoha infekcí a intoxikací.

Hlavní formy akutní vaskulární insuficience: mdloby, kolaps, šok.

Synkopa je náhle se vyvíjejícím patologickým stavem charakterizovaným prudkým zhoršením zdraví, nepohodlí, vzrůstající slabostí, vegetativně-vaskulárními poruchami, snížením svalového tonusu a obvykle doprovázeným krátkodobým narušením vědomí a poklesem krevního tlaku.

Výskyt mdloby je spojen s akutním onemocněním metabolismu mozkové tkáně v důsledku hluboké hypoxie nebo výskytu stavů, které brání využití kyslíku mozkovou tkání (například během hypoglykémie).

Swoon má tři po sobě jdoucí fáze: 1) prekurzory (pre-unconscious state); 2) poškození vědomí; 3) doba zotavení.

Fáze prekurzorů začíná pocitem nepohodlí, zvyšující se slabostí, závratí, nevolností, nepříjemnými pocity v srdci a břiše a končí ztmavnutím v očích, výskytem hluku nebo zvoněním v uších, poklesem pozornosti, pocitem „plovoucí pryč od půdy“, padajícím dolů. Současně se pozoruje blanšírování kůže a sliznic, nestabilita pulsu, dýchání a krevní tlak, zvýšené pocení (hyperhidróza a snížený svalový tonus). Tato fáze trvá několik sekund (méně často - až minutu). Pacienti mají obvykle čas si stěžovat na zhoršení zdravotního stavu, a někdy dokonce lehnout, aby si potřebné léky, které v některých případech mohou zabránit dalšímu rozvoji synkopy.

S nepříznivým vývojem mdloby se celkový stav rychle zhoršuje, dochází k ostrému blanšírování kůže, hlubokému poklesu svalového tonusu, pádu pacienta a ke ztrátě vědomí. V případě abortivního toku synkopy může nastat pouze krátkodobý, částečný „zúžení“ vědomí, porucha orientace nebo mírná omráčení. Když světlo omdlí, vědomí je ztraceno na několik sekund, s hlubokým - na několik minut (ve vzácných případech až 30-40 minut). Pacienti se nedostanou do kontaktu, jejich tělo je nehybné, oči jsou zavřené, jejich žáci jsou rozšířeni, jejich reakce na světlo je pomalá a od rohovky není žádný reflex. Pulz je slabý, sotva zjistitelný, často vzácný, povrchové dýchání, nízký krevní tlak (méně než 95/55 mm Hg), mohou se objevit krátkodobé tonické (méně často klonické) křeče.

K obnovení vědomí dochází během několika sekund. Plná obnova funkce a normalizace zdraví trvá několik minut až několik hodin v závislosti na závažnosti přenesené synkopy (doba zotavení). V tomto případě chybí příznaky organických lézí nervového systému.

Kolaps (latinské kolapsy - padlé, oslabené) - akutně se vyvíjející vaskulární insuficience, charakterizovaná především poklesem cévního tonusu, stejně jako prudkým poklesem cirkulujícího objemu krve. Když se to stane, dojde ke snížení průtoku žilních krvinek do srdce, snížení srdečního výdeje, poklesu arteriálního a venózního tlaku, prokrvení tkání a metabolismu je přerušeno, dochází k hypoxii mozku a inhibici vitálních funkcí těla. Kolaps se vyvíjí jako komplikace častěji u závažných onemocnění a patologických stavů.

Nejčastěji dochází ke zhroucení při intoxikaci a akutních infekčních onemocněních, akutní masivní ztrátě krve (hemoragický kolaps) při práci v podmínkách nízkého obsahu kyslíku v inhalovaném vzduchu (hypoxický kolaps), s prudkým vzestupem z horizontální polohy (ortostatický kolaps u dětí).

Kolaps se rozvíjí častěji akutně, náhle. Ve všech formách kolapsu je pacientovo vědomí zachováno, ale k životnímu prostředí je lhostejný, často si stěžuje na pocit deprese a deprese, závratě, oslabení zraku, tinnitu a žízně. Kůže se zbledne, sliznice rtů, špička nosu, prsty a prsty získají cyanotický odstín. Tkáň tkání se zmenšuje, kůže se stává mramorovou, obličej je svěží, pokrytý studeným, lepkavým potem, jazyk je suchý. Tělesná teplota je často snížena, pacienti si stěžují na chlad a chlad. Dýchání je povrchní, rychlé, zřídka pomalé. Pulz je malý, měkký, zrychlený, často abnormální, někdy je obtížný nebo nepřítomný v radiálních tepnách. HELL snížil na 70-60 mm Hg. Povrchové žíly ustupují, klesá rychlost průtoku krve, periferní a centrální venózní tlak. Ze strany srdce je hluchota tónů, někdy arytmie.

Šok je komplexní, fázově se vyvíjející patologický proces vyplývající z poruchy neurohumorální regulace způsobené extrémními účinky (mechanické trauma, popáleniny, úraz elektrickým proudem atd.) A charakterizovaný prudkým poklesem krevního zásobení tkání, nepřiměřenou úrovní metabolických procesů, hypoxií a inhibicí tělesných funkcí. Šok se projevuje v klinickém syndromu charakterizovaném emoční inhibicí, fyzickou inaktivitou, hyporeflexií, hypotermií, arteriální hypotenzí, tachykardií, dušností, oligurií atd.

Existují následující typy šokůtraumatické, popáleniny, elektrický šok, kardiogenní, post-transfuzní, anafylaktická, hemolytická, toxická (bakteriální, infekční a toxická) atd. Podle závažnosti rozlišit: lehký (I stupeň), mírný šok (II stupeň) a těžký (III stupeň).

Během šoku se rozlišují erektilní a torpidní fáze. K erekční fázi dochází bezprostředně po extrémní expozici a je charakterizována generalizovanou excitací centrálního nervového systému, zesílením metabolismu, zvýšenou aktivitou některých žláz s vnitřní sekrecí. Tato fáze je krátká a málokdy je v klinické praxi zachycena. Torpidová fáze se vyznačuje výraznou inhibicí centrálního nervového systému, zhoršenou funkcí kardiovaskulárního systému, rozvojem respiračního selhání a hypoxie. Klasický popis této fáze šoku patří N.I. Pirogov: „S odříznutou paží nebo nohou... je tu tak nehybný necitlivý pohyb; neplačí, nestěžuje si, neúčastní se nic a nic nevyžaduje; jeho tělo je zima, jeho obličej je bledý, stejně jako mrtvola; pohled je upřený a odvrácený, pulz je jako vlákno, sotva patrné pod prstem... buď není vůbec zodpovězen, nebo si pro sebe ve slabém šepotu pro sebe; dýchání je také sotva znatelné... "

Při šoku se systolický krevní tlak prudce snižuje (na 70-60 mm Hg a nižší), diastolický krevní tlak nelze vůbec detekovat. Tachykardie. Centrální venózní tlak prudce klesá. V souvislosti s porušováním systémového oběhu, funkce jater, ledvin a dalších systémů je výrazně snížena, iontová rovnováha krve, acidobazická rovnováha je narušena.

Kardiovaskulární onemocnění

Vaskulární insuficience je porušením krevního oběhu v cévách v důsledku zvýšení nebo snížení jejich průměru, stejně jako snížení cirkulujícího objemu krve.

Protože v našem těle existují dva typy cév, může být cévní insuficience také arteriální nebo venózní. S proudem je akutní a chronický a prevalence je systémová a lokální.

Samotná arteriální insuficience je vzácná, je obvykle spojena s porušením srdce a termín kardiovaskulární insuficience je kombinován. Naproti tomu žilní insuficience působí jako samostatná patologická jednotka.

Proč dochází k vaskulární insuficienci?

Hlavní příčiny cévní nedostatečnosti jsou různé a liší se pro lokální a systémové formy.

Příčiny lokální vaskulární insuficience jsou:

• Trombóza cévy v důsledku tvorby sraženiny ve stěně poškozené cévy;
• Embolie (obstrukce cévy tukem nebo trombusem);
• Akutní dystonie (křeč nebo dilatace krevních cév jakékoli oblasti).

Příčiny systémové vaskulární insuficience jsou:

• Akutní ztráta krve při poranění;
• Lymfatická ztráta v důsledku rozsáhlých popálenin;
• Snížený vaskulární tonus v důsledku systémové infekce, při akutní otravě;
• Systémový vazospazmus v šoku;
• Srdeční selhání při infarktu.

Vzhledem ke zhoršení průtoku krve cévami je narušena výživa tkání a orgánů, tělo podléhá hladovění kyslíkem. Buňky akumulují toxické metabolické produkty, které začínají tzv. Začarovaným kruhem.

Jak se projevuje vaskulární insuficience

Hlavním příznakem vaskulární insuficience je snížení krevního tlaku. V závislosti na stupni snížení tlaku a zhoršeném prokrvení životně důležitých orgánů (především mozku a srdce) se u akutní systémové vaskulární insuficience vyvíjí:

Když omdlévá člověk, není vždy úplně slabý. Vzhledem k tomu, že se úroveň vědomí mění postupně, může se oběť dokonce posadit na vlastní pěst. Ve všech případech mdloby, bledosti a vlhkosti kůže, stejně jako ochlazení končetin, jsou zaznamenány. Stav slabosti obvykle trvá 1-3 minuty ve vodorovné poloze.

Kolaps je charakterizován zvyšující se vaskulární insuficiencí. Osoba je nejprve nadšená, a pak se stává pomalá, jeho kůže je bledá, mokrá, rty jsou modré. Během kolapsu se vědomí často zachovává, ale když se snažíte oběť obětovat, rychle dochází k omdlení.

Projevy šoku jsou velmi rozdílné a závisí na jejich příčině. Častá je porucha mikrocirkulace a mramorování kůže. Vědomí může být zachráněno.

Chronická systémová vaskulární insuficience se obvykle projevuje nízkým krevním tlakem, únavou, závratěmi a tendencí ztratit vědomí při vstávání z polohy na břiše.

Regionální vaskulární insuficience je obvykle považována za nezávislou nemoc. S venózní insuficiencí se vyvíjejí křečové žíly dolních končetin a tromboflebitida, zatímco s arteriální insuficiencí, rozvojem mrtvice a srdečního infarktu.

Léčba cévní nedostatečnosti

U všech forem akutní vaskulární insuficience je nutný zásah lékaře. Proto po podezření na projev vaskulární nedostatečnosti u člověka okamžitě zavolejte sanitku.

Ve všech případech akutní vaskulární insuficience dochází k tzv. Centralizaci krevního oběhu, tzn. průtok krve v periferních tepnách se zhoršuje a v tepnách, které dodávají krev do mozku a srdce, se zlepšuje. Jedná se o kompenzační reakci těla, nezbytnou pro zachování funkce životně důležitých orgánů. Aby nedošlo ke ztrátě drahých minut a ke zlepšení výživy mozku, je nutné položit oběť dolů, uvolnit hrudník z těsně přiléhajících oděvů a zajistit maximální průtok vzduchu.

Nalezení osoby v bezvědomí, první věc, kterou musíte zkontrolovat na dech a puls. Pokud jsou známky života zachráněny, můžete se pokusit postříkat si obličej vodou, přivést vatový tampon do čpavku čpavkem nebo si plácnout po tvářích. S obvyklým omdlením by se vědomí mělo zotavit ne více než 3-5 minut po události.

Pokud nebylo možné určit puls a dýchání, je nutné zahájit nepřímou masáž srdce a umělé dýchání před příchodem sanitky.

Přijíždějící lékař vyšetřuje pacienta a určuje možnou příčinu vaskulární insuficience. V případě potřeby intravenózně podávané léky (atropin, adrenalin, mezaton) a kapání glukózou a fyziologickým roztokem. Pokud nedochází k dýchání, pacient je přemístěn do umělého dýchání. Primárním úkolem pohotovostního lékaře je co nejrychleji stabilizovat stav pacienta s vaskulární insuficiencí pro časnou hospitalizaci.

Prevence vaskulární insuficience

Dobrá prevence porušení cévních funkcí je jejich zpevnění kalením a nabíjením. Také nevýznamným faktorem je správný životní styl a dobrá výživa. Osoba, která se stará o své zdraví, musí každoročně podstoupit lékařskou prohlídku, aby bylo možné identifikovat možné nemoci v nejranějších stadiích. Včasná komplexní léčba chronických onemocnění platí i pro prevenci vaskulární insuficience, neboť je často komplikací.

Vaskulární insuficience zahrnuje různé projevy zhoršené vaskulární funkce. Je to arteriální a žilní, akutní a chronické. Nejnebezpečnějším typem je akutní systémová vaskulární insuficience, jejímž extrémním projevem je klinická smrt. Každý by měl znát hlavní projevy cévní nedostatečnosti a být schopen poskytnout první pomoc. Nezapomeňte na preventivní opatření, která zahrnují zdravý životní styl a včasnou léčbu nemocí, které mohou vést k rozvoji cévní nedostatečnosti.

Cévní insuficience

Stručný popis onemocnění

Cévní insuficience je porušením lokálního nebo celkového krevního oběhu, který je založen na nedostatečnosti funkce krevních cév, která je zase způsobena porušením jejich průchodnosti, poklesem tónu a objemem krve, která jimi prochází.

Nedostatky mohou být systémové nebo regionální (místní), v závislosti na tom, jak jsou porušovány. V závislosti na míře onemocnění může být akutní vaskulární insuficience a chronická.

Čistá vaskulární insuficience je vzácná, nejčastěji spolu se symptomy vaskulární insuficience je selhání srdečního svalu. Kardiovaskulární insuficience se vyvíjí díky tomu, že stejné faktory často ovlivňují srdeční sval a svaly cév. Někdy je kardiovaskulární insuficience sekundární a patologie srdce vzniká v důsledku špatné výživy svalů (nedostatek krve, nízký tlak v tepnách).

Příčiny

Příčinou onemocnění jsou obvykle oběhové poruchy v žilách a tepnách, které vznikly z různých důvodů.

Většinou se akutní vaskulární insuficience vyvíjí v důsledku přenesených kraniocerebrálních a všeobecných poranění, různých srdečních onemocnění, ztráty krve a patologických stavů, jako je akutní otrava, těžké infekce, rozsáhlé popáleniny, organické léze nervového systému, nadledvinová nedostatečnost.

Příznaky vaskulární nedostatečnosti

Projevuje se akutní vaskulární insuficiencí ve formě omdlení, šoku nebo kolapsu.

Synkopa je nejmírnější formou nedostatečnosti. Příznaky cévní nedostatečnosti s omdlením: slabost, nevolnost, ztmavnutí očí, rychlá ztráta vědomí. Pulz je slabý a vzácný, tlak je nízký, kůže je bledá, svaly jsou uvolněné, žádné křeče.

Během kolapsu a šoku je pacient ve většině případů při vědomí, ale jeho reakce jsou inhibovány. Existují stížnosti na slabost, sníženou teplotu a tlak (80 / 40mm.rt.st a méně), tachykardii.

Hlavním příznakem vaskulární insuficience je prudký a rychlý pokles krevního tlaku, který vyvolává rozvoj všech ostatních příznaků.

Chronická nedostatečnost cévní funkce se nejčastěji projevuje formou arteriální hypotenze. Tato diagnóza může být obvykle provedena s následujícími symptomy: u starších dětí - systolický tlak je nižší než 85, až 30 l. - tlak nižší než 105/65 u starších osob - pod 100/60.

Diagnóza onemocnění

Ve fázi vyšetření lékař, který vyhodnotí příznaky vaskulární insuficience, rozpozná, která forma nedostatečnosti se projevila, mdloby, šoku nebo kolapsu. Míra tlaku není v diagnóze rozhodující, měli byste prozkoumat historii onemocnění a zjistit příčiny útoku. Ve fázi zkoumání je velmi důležité zjistit, který typ nedostatečnosti se vyvinul: srdeční nebo cévní, protože nouzová péče o tyto nemoci je jiná.

Pokud se projeví kardiovaskulární insuficience, je pacient nucen sedět - v poloze na zádech se jeho stav výrazně zhoršuje. Pokud se jedná o cévní nedostatečnost, která se vyvinula, pacient musí ležet, protože v této pozici je jeho mozek lépe zásobován krví. V případě srdečního selhání je kůže narůžovělá a když je cévní, je bledá, někdy s šedavým odstínem. Také vaskulární insuficience se vyznačuje tím, že venózní tlak není zvýšen, žíly v krku se zhroutí, hranice srdce nejsou posunuty a není zde žádná kongesce plic charakteristická pro srdeční patologii.

Po provedení předběžné diagnózy na základě celkového klinického obrazu je pacientovi poskytnuta první pomoc, je v případě potřeby hospitalizován a jsou předepsány orgány krevního oběhu. K tomu mohou jmenovat, aby podstoupili auskulturaci cév, elektrokardiografii, sphygmografii, flebografii.

Léčba cévní nedostatečnosti

Okamžitě by měla být poskytnuta lékařská pomoc při cévní nedostatečnosti.

U všech forem rozvoje akutní vaskulární insuficience by měl být pacient ponechán v poloze na zádech (jinak může být smrtelný výsledek).

Pokud mdlíte, musíte uvolnit oblečení na krku oběti, poplácnout ho po tvářích, postříkat si hrudník a čelit vodě, uvolnit čpavek a větrat místnost. Tato manipulace může být prováděna nezávisle, obvykle pozitivní účinek přichází rychle, pacient znovu získá vědomí. Pak musíte zavolat lékaře, který po provedení jednoduchých diagnostických testů v místě injekce podá injekčně roztok kofeinu s benzoanem sodným 10% - 2 ml subkutánně nebo intravenózně (s fixním sníženým tlakem). Pokud je zaznamenána výrazná bradykardie, podává se dodatečně 0,1% 0,5-1 ml atropinu. Pokud bradykardie a nízký krevní tlak přetrvávají, intravenózně se injikuje sulfát orciprenalinu 0,05% - 0,5-1 ml nebo 0,1% roztok adrenalinu. Pokud je pacient po 2-3 minutách stále v bezvědomí, puls, tlak, srdeční zvuky nejsou detekovány, nejsou žádné reflexy, začnou tyto léky aplikovat intrakardiálně a provádí se umělé dýchání a masáž srdce.

Jestliže po mdloby bylo zapotřebí dalších resuscitačních opatření nebo příčina mdloby zůstala nejasná, nebo se to stalo poprvé, nebo tlak pacienta po jeho uvedení do vědomí zůstává nízký, musí být hospitalizován pro další vyšetření a léčbu. Ve všech ostatních případech není hospitalizace indikována.

Pacienti s kolapsem, kteří jsou ve stavu šoku, bez ohledu na příčinu tohoto stavu, jsou naléhavě převezeni do nemocnice, kde pacient dostává první pomoc při mimořádných událostech k udržení srdečního tlaku a aktivity. V případě potřeby zastavte krvácení (v případě potřeby), proveďte další symptomatickou léčbu a zaměřte se na okolnosti, které způsobily záchvat.

Při kardiogenním kolapsu (často se vyvíjí u kardiovaskulární insuficience) eliminují tachykardii, používají se atropin nebo izadrin, adrenalin nebo heparin. Mezaton 1% se podává subkutánně, aby se obnovil a udržel tlak.

Pokud je kolaps způsoben infekcí nebo otravou, subkutánně se injikuje kofein, karboxyláza, glukóza, chlorid sodný a kyselina askorbová. Velmi účinný u tohoto typu kolapsu strychninu 0,1%. Pokud tato léčba nepřinesla žádné výsledky, podkožně se vstříkne mezaton, prednizolonemisukcinát se zavede do žíly, chlorid sodný se znovu vstříkne 10%.

Prevence nemocí

Nejlepší prevencí vaskulární insuficience je prevence nemocí, které ji mohou způsobit. Doporučuje se sledovat stav cév, používat méně cholesterolu, pravidelně kontrolovat krevní oběh a srdce. V některých případech hypotenzně předepsaný profylaktický průběh léků podporujících tlak.

Akutní vaskulární insuficience: klasifikace, nouzová péče, následky, léčba a prevence

Akutní vaskulární insuficience (AHF) je patologický stav charakterizovaný náhlým poklesem objemu cirkulující krve a ostrou dysfunkcí krevních cév. Nejčastěji je způsobeno srdečním selháním a je vzácně vidět v jeho čisté formě.

Klasifikace

V závislosti na závažnosti stavu a následcích pro lidské tělo se rozlišují následující typy syndromu:

Je to důležité! Všechny typy patologie představují hrozbu pro lidské zdraví a život, v případě pozdního porodu nouzové péče se u pacienta vyvíjí akutní srdeční selhání a smrt.

Patogeneze a příčiny

Celé lidské tělo proniká velkými a malými krevními cévami, kterými krev cirkuluje a dodává kyslík do orgánů a tkání. Normální rozložení krve v tepnách je způsobeno snížením hladkého svalstva jejich stěn a změnou tónu.

Udržení správného tónu tepen a žil je regulováno hormony, metabolickými procesy v těle a prací autonomního nervového systému. Když jsou tyto procesy narušeny a dochází k hormonální nerovnováze, dochází k prudkému odlivu krve z životně důležitých vnitřních orgánů, v důsledku čehož přestávají pracovat podle očekávání.

Etiologie DOS může být velmi různorodá, v důsledku těchto stavů dochází k náhlému zhoršení krevního oběhu v cévách:

• masivní ztráta krve;
• rozsáhlé popáleniny;
• srdeční onemocnění;
• dlouhý pobyt v dusném pokoji;
• traumatické poranění mozku;
• těžké strach nebo stres;
• akutní otravu;
• adrenální insuficience;
• anémie z nedostatku železa;
• nadměrné zatížení s těžkou hypotenzí, v důsledku čehož jsou vnitřní orgány nedostatečné na kyslík.

V závislosti na délce trvání může být vaskulární insuficience akutní nebo chronická.

Klinické projevy

Klinika OCH je vždy doprovázena poklesem tlaku a je přímo závislá na závažnosti stavu, což je podrobněji uvedeno v tabulce.

Tabulka 1. Klinické formy patologie

Mdloby, kolaps, šok: více o každé situaci

Slabé

Synkopa je forma OCH, která se vyznačuje nejmírnějším průběhem.

Příčiny mdloby jsou:

1. náhlé snížení krevního tlaku - dochází na pozadí onemocnění a patologií kardiovaskulárního systému, které jsou doprovázeny porušením srdečního rytmu. Při sebemenším fyzickém přetížení se krevní tok ve svalech zvyšuje v důsledku redistribuce krve. Na tomto pozadí se srdce nezvládá se zvýšenou zátěží, uvolňování krve během systoly se snižuje a indikátory poklesu systolického a diastolického tlaku.
2. Dehydratace - v důsledku opakovaného zvracení, průjmu, nadměrného močení nebo pocení klesá objem cirkulující krve v cévách, což může způsobit mdloby.
3. Nervové impulsy z nervového systému - v důsledku silného zážitku, strachu, vzrušení nebo psycho-emocionálního vzrušení, dochází k ostrým vazomotorickým reakcím a cévnímu spazmu.
4. Porušení dodávky krve do mozku - na pozadí poranění hlavy, mikrokroku nebo mrtvice, je do mozku dodáváno nedostatečné množství krve a kyslíku, což může vést k rozvoji synkopy.
5. Hypocapnia je stav charakterizovaný poklesem oxidu uhličitého v krvi v důsledku častého a hlubokého dýchání, na jehož pozadí se může vyvíjet mdloba.

Sbalit

Kolaps je závažná dysfunkce cév. Stav se náhle vyvíjí, pacient se náhle cítí slabý, nohy se oslabují, objeví se třes končetin, studený lepkavý pot, pokles krevního tlaku.

Vědomí může být udržováno nebo poškozeno. Existuje několik typů kolapsu.

Tabulka 2. Druhy kolapsu

Je to důležité! Pouze lékař může určit typ kolapsu a správně posoudit závažnost stavu pacienta, takže nezanedbávejte volání ambulance a neopravujte se sami, někdy jsou nesprávné akce cenou života člověka.

Šok je nejzávažnější formou akutního srdečního selhání. Během šoku se vyvíjí těžké poškození krevního oběhu, v důsledku čehož může pacient zemřít. Šok má několik fází proudění.

Tabulka 3. Nárazové fáze

V závislosti na příčinách nástupu šoku se OCH děje:

• hemorrhagic - vyvíjí se na pozadí masivní ztráty krve;
• traumatický - vzniká v důsledku vážného zranění (dopravní nehody, zlomeniny, poškození měkkých tkání);
• popáleniny - vyvíjí se v důsledku těžkých popálenin a poškození velké oblasti těla;
• anafylaktická - akutní alergická reakce, která se vyvíjí na pozadí zavedení léku, bodnutí hmyzem, očkování;
• krevní transfúze - dochází na pozadí transfúze neslučitelné s krevní skupinou erytrocytové hmoty nebo krve pacientovi.

Video v tomto článku podrobně popisuje všechny druhy šoku a principy první pomoci v nouzi. Toto poučení je samozřejmě všeobecným zjištěním a nemůže nahradit pomoc lékaře.

Léčba

První pomoc v oblasti BOZP přímo závisí na typu patologie.

Slabé

Zpravidla je omdlévání léčeno bez použití léků.

Nouzová péče o omdlení pro mdloby je následující:

• dát pacientovi horizontální polohu se zvednutým koncem nohy;
• rozepněte knoflíky košile, bez oděvů, které stlačují hrudník;
• zajistit přístup k čerstvému ​​chladnému vzduchu;
• kropit vodou na obličej nebo otřete čelo a tváře mokrým hadrem;
• dejte nápoj teplého sladkého čaje nebo ne silné kávy, pokud je pacient při vědomí;
• v nepřítomnosti vědomí, poklepejte na tváře a aplikujte studené na chrámy.

S neúčinností těchto akcí můžete vstoupit do injekčních vazokonstrikčních léků, například kordiaminu.

Sbalit

První pomoc při zhroucení je zaměřena na odstranění příčin, které vyvolaly vývoj této podmínky. První pomoc při zhroucení je okamžitě dát pacientovi horizontální polohu, zvednout konec nohy a ohřát pacienta.

Pokud je člověk při vědomí, můžete mu dát horký sladký čaj. Před transportem do nemocnice je pacientovi injikován vazokonstrikční lék.

V nemocnici se pacientům podávají léky, které eliminují jak příznaky vaskulární insuficience, tak příčiny tohoto patologického stavu:

• léky, které stimulují dýchací a kardiovaskulární centrum - tyto léky zvyšují tonus tepen a zvyšují objem mrtvice srdce;
• vazokonstrikční léčiva - intravenózně podávaný adrenalin, dopamin, noradrenalin a další léky, které rychle zvyšují krevní tlak a stimulují srdce;
• infuze krve a hmoty červených krvinek - potřebné pro ztrátu krve, aby se zabránilo šoku;
• provádění detoxikační terapie - předepsané kapátka a roztoky, které rychle odstraňují toxické látky z krve a zaplňují objem cirkulující tekutiny;
• kyslíková terapie - předepsána ke zlepšení metabolických procesů v těle a saturace krve kyslíkem.

Možné ošetřovatelské problémy v případě SNS podle typu kolapsu spočívají v obtížích s pitím pacienta, pokud je jeho vědomí narušeno, a vstřikování léku intravenózně při nízkém tlaku - není vždy možné okamžitě najít žílu a dostat se do cévy.

Je to důležité! Solné roztoky nejsou účinné, pokud je kolaps v důsledku ukládání krve v mezibuněčném prostoru a vnitřních orgánech. V takové situaci, aby se zlepšil stav pacienta, je nutné zavést do plazmy koloidní roztoky.

Léčba šoku je provádět aktivity zaměřené na zlepšení systémových funkcí těla a odstranění příčin tohoto stavu.

• léky proti bolesti - pro poranění a popáleniny, před přijetím jakéhokoliv opatření, je nutné pacientům zavést léky proti bolesti, které pomohou zabránit rozvoji šoku nebo zastavit v etapě erekce;
• kyslíková terapie - pacient je zásobován zvlhčeným kyslíkem skrze masku pro okysličení krve a normalizaci práce životně důležitých orgánů, zatímco potlačuje vědomí pacienta, provádí se umělá plicní ventilace;
• normalizace hemodynamiky - injikované léky, které zlepšují krevní oběh, například hmotnost erytrocytů, koloidní roztoky, solné roztoky, glukóza a další;
• zavedení hormonálních léků - tyto prostředky přispívají k rychlé obnově krevního tlaku, zlepšují hemodynamiku, úlevu od akutních alergických reakcí;
• diuretika - předepsána pro prevenci a eliminaci edému.

Je to důležité! S rozvojem AHR by měly být všechny léky podávány intravenózně, protože absorpce léčiv do systémového oběhu se mění v důsledku porušení mikrocirkulace tkání a vnitřních orgánů.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji akutní vaskulární insuficience, je důležité dodržovat doporučení lékaře:

• včas identifikovat a léčit nemoci kardiovaskulárního systému;
• Neužívejte žádné léky bez lékařského předpisu, zejména pro léčbu hypertenze;
• nesmí být dlouhodobě na přímém slunečním světle, ve vaně, v sauně, zejména pokud se vyskytnou jakékoli poruchy práce srdce a cév;
• Před transfuzí krve je nezbytné provést testy, které zajistí, že krev dárce je vhodná pro skupinu a Rh faktor.

Udržení aktivního životního stylu, odmítání špatných návyků, plná a vyvážená strava pomůže předcházet porušování kardiovaskulárního systému a krevního tlaku.

Cévní insuficience

Stručný popis onemocnění

Vaskulární insuficience je onemocnění charakterizované porušením celkového nebo místního krevního oběhu, které je důsledkem nedostatku funkce krevních cév, což může být způsobeno buď snížením jejich tónu, porušením permeability nebo výrazným snížením objemu krve procházejícího cévami.

Nedostatek je rozdělen na systémovou a regionální (lokální), která se liší způsobem, jakým dochází k distribuci porušení. Kromě toho existuje akutní a chronická vaskulární insuficience (rozdíl v rychlosti onemocnění).

Obvykle je čistá vaskulární nedostatečnost velmi vzácná a vyskytuje se současně se selháním srdečního svalu. Vývoj kardiovaskulární insuficience je usnadněn tím, že svaly cév a srdeční sval jsou často ovlivňovány stejnými faktory.

Někdy se patologie srdce stává primárním a projevuje se nedostatečnou výživou svalů a kardiovaskulární insuficience (včetně akutní kardiovaskulární insuficience) je sekundární.

Příčiny

Příčinou akutní vaskulární insuficience je obvykle porušení krevního oběhu v tepnách a žilách, které se objevilo z různých důvodů (přenesené kraniocerebrální a celkové poranění, různá onemocnění srdce). K akutní vaskulární insuficienci dochází také v důsledku zhoršené kontraktilní funkce myokardu, ztráty krve nebo poklesu vaskulárního tonusu v důsledku akutní otravy, závažných infekcí, rozsáhlých popálenin, organických lézí nervového systému, adrenální insuficience.

Příznaky vaskulární nedostatečnosti

Akutní vaskulární insuficience se může projevit formou šoku, mdloby nebo kolapsu. Synkopa označuje nejmírnější formy nedostatečnosti. Příznaky mdloby zahrnují: slabost, ztmavnutí očí, nevolnost, rychlou ztrátu vědomí. Pulz je vzácný a slabý, kůže je bledá, tlak se snižuje, svaly jsou uvolněné, nejsou pozorovány žádné křeče.

U šoku a kolapsu pacient zpravidla neztrácí vědomí, ale jeho reakce jsou silně inhibovány. Pacient si stěžuje na slabost, tachykardii, nízký krevní tlak (80/40 mm Hg. Umění a méně), teplota je nižší než normální.

Hlavním příznakem vaskulární insuficience je rychlý a prudký pokles krevního tlaku.

U chronické vaskulární insuficience se vyvíjí arteriální hypotenze, která je určena nízkou úrovní tlaku. Takže systolický tlak u starších dětí klesá pod 85, u lidí mladších 30 let je tlak nižší než 105/65, u starších osob je tento údaj nižší než 100/60.

Diagnostika vaskulární insuficience

V procesu zkoumání pacienta lékař vyhodnocuje příznaky vaskulární insuficience, určuje její formu: mdloby, šok nebo kolaps. V diagnóze není tlak rozhodující. Že závěr byl správný, lékař analyzuje a zkoumá historii nemoci, snaží se zjistit příčiny útoku.

Pro poskytnutí kvalifikované první pomoci je nutné určit, který typ selhání se vyvinul u pacienta: srdeční nebo cévní. Faktem je, že u těchto onemocnění je nouzová péče poskytována různými způsoby.

V případě srdečního selhání je pro pacienta jednodušší sedět vsedě, zatímco v poloze na břiše se stav značně zhoršuje. V případě vaskulární insuficience bude optimální poloha pro pacienta optimální, protože v této poloze je mozek lépe zásobován krví.

V případě srdečního selhání má kůže pacienta růžový nádech, v případě cévního onemocnění je kůže bledá, v některých případech s šedavým odstínem. Vaskulární insuficience je také charakterizována skutečností, že venózní tlak zůstává v normálním rozmezí, žíly v krku se zhroutí, hranice srdce nejsou vytesněny a v plicích není patologie kongesce, jak je tomu u srdečního selhání.

Po objasnění celkového klinického obrazu a stanovení předběžné diagnózy je pacientovi poskytnuta první pomoc, v případě potřeby hospitalizována a vyšetření oběhového systému. K tomu poslat pacienta k auskultaci krevních cév, sphygmografii, elektrokardiografii nebo flebografii.

Léčba cévní nedostatečnosti

V případě cévní nedostatečnosti by měla být okamžitě poskytnuta lékařská péče. Bez ohledu na formu vývoje onemocnění je pacient ponechán v poloze na břiše (jiná poloha těla může způsobit smrt).

Pokud oběť omdlí, uvolní si šaty na krku, poplácne ho po tvářích, postříká si obličej a hrudník vodou, nechá plynný čpavek cítit a vzduch v místnosti.

Takové manipulace mohou být prováděny nezávisle před příchodem lékaře. Zpravidla člověk znovu získá vědomí. Lékař provádí jednoduché diagnostické testy, intravenózně nebo subkutánně (v případě fixního sníženého tlaku) injikuje dva mililitry roztoku kofeinu s benzoanem sodným 10% intravenózně nebo subkutánně.

V případě těžké bradykardie se provede další injekce 0,1% atropinu v dávce 0,5-1 ml nebo roztoku adrenalinu 0,1%. Po 2-3 minutách by měl pacient znovu získat vědomí. Pokud k tomu nedochází, tlak, srdeční zvuky a puls se nezjistí, stejné léky se začnou aplikovat intrakardiálně a provede se další masáž srdce a umělé dýchání.

Pacient je hospitalizován, pokud dojde k prvnímu závadě nebo je příčina onemocnění stále nevysvětlitelná nebo jsou nutná další resuscitační opatření, tlak zůstává výrazně pod normou. Ve všech ostatních případech není nutná hospitalizace.

Pacienti s kolapsem nebo ve stavu šoku jsou naléhavě převezeni do nemocnice bez ohledu na důvody tohoto stavu. V nemocnici poskytujeme první pomoc, udržujeme tlak a srdeční aktivitu. Pokud se objeví krvácení, zastavte jej, proveďte další symptomatickou léčbu, jak je ukázáno v konkrétní situaci.

Při kardiogenním kolapsu, který se často vyvíjí u akutní kardiovaskulární insuficience, je nutné eliminovat tachykardii, atriální flutter, u kterého se používá isadrin nebo atropin, heparin nebo adrenalin. Pro obnovení a udržení tlaku se mezaton 1% aplikuje subkutánně.

Pokud je příčinou kolapsu infekce nebo otrava, subkutánně se injikuje karboxyláza, kofein, chlorid sodný, glukóza, kyselina askorbová. Dobrý účinek dává strychnin 0,1%. V případě, že pacient zůstane ve stejném stavu a nedojde k žádnému zlepšení, je mezaton injikován subkutánně, intravenózně je injikován prednisolonemisukcinát, opakuje se podávání chloridu sodného 10%.

Prevence nemocí

Aby se zabránilo rozvoji chronické vaskulární insuficience, musíte neustále věnovat pozornost stavu cév, snažit se konzumovat méně potravin obsahujících velké množství cholesterolu, pravidelně zkoumat systém srdce a krev. Hypotonika jako profylaxe předepisuje léky udržující tlak.

Cévní insuficience

Cévní insuficience je stav charakterizovaný porušením celkového nebo lokálního krevního oběhu. Tato okolnost je důsledkem nedostatečnosti funkce krevních cév, která je způsobena snížením jejich tónu, porušením průchodnosti, poklesem objemu krve, která jimi prochází.

V závislosti na tom, jak jsou porušovány, dochází k systémové a regionální (místní) nedostatečnosti. Rozlišujte také mezi chronickou a akutní vaskulární insuficiencí. Rozdíl mezi těmito dvěma formami spočívá v míře onemocnění.

Čistá vaskulární insuficience je spíše vzácný jev. Obvykle se vyskytuje na pozadí příznaků srdečního selhání. V některých případech se stává sekundární a patologie srdce je způsobena nesprávným krmením svalů (nízký tlak v tepnách nebo nedostatek krve).

Akutní vaskulární insuficience je klinický syndrom vyplývající z prudkého poklesu cirkulujícího krevního objemu, jakož i zhoršení prokrvení životně důležitých orgánů, což je důsledek ztráty krve, poklesu vaskulárního tonusu (otrava, infekce atd.), Porušení kontraktilní funkce myokardu. Projevuje se ve formě omdlení, šoku nebo kolapsu.

Mdloby jsou nejčastější a poměrně mírnou formou akutní vaskulární insuficience, která je důsledkem krátkodobé anémie mozku. Tato forma se projevuje jako výsledek různých kardiovaskulárních onemocnění, ztráty krve. Akutní vaskulární insuficience se může vyskytnout také u zdravého člověka, například v důsledku silné úzkosti, přepracování nebo hladu.

Důvody

Mezi hlavní příčiny cévní a kardiovaskulární insuficience mohou být rozlišeny oběhové poruchy v tepnách a žilách, které se mohou vyskytnout z různých důvodů.

Hlavní příčiny vzniku akutní kardiovaskulární insuficience: srdeční onemocnění, ztráta krve, stejně jako poranění hlavy a patologické stavy, jako jsou těžké infekce, akutní otravy, těžké popáleniny, organické léze nervového systému.

Příznaky

Mezi hlavní příznaky vaskulární insuficience v akutní formě lze identifikovat slabost, zčernalé oči, nevolnost, rychlou ztrátu vědomí. Tyto stejné příznaky jsou také charakteristické pro mdloby. Mezi zbývající symptomy - nízký krevní tlak, slabý a vzácný puls, blanšírování kůže, svalová relaxace.

Když se člověk zhroutí, zpravidla je při vědomí, ale jeho reakce jsou extrémně potlačeny. Příznaky vaskulární insuficience mohou být v tomto případě rozlišeny nízkou teplotou, slabostí, nízkým tlakem a tachykardií.

Hlavním příznakem vaskulární insuficience je prudký a rychlý pokles krevního tlaku, který přispívá ke vzniku zbývajících symptomů.

Diagnostika

Diagnóza kardiovaskulární insuficience je vyšetření pacienta lékařem, během kterého vyhodnocuje obecné příznaky nemoci a také určuje jeho formu. Je třeba poznamenat, že úroveň tlaku není zdaleka rozhodujícím faktorem při formulaci konečné diagnózy. Aby lékař dospěl k přesnému závěru, zkoumá a analyzuje anamnézu pacienta a také určuje příčiny útoku. Pro zajištění adekvátní pomoci pacientovi je velmi důležité určit v procesu vyšetření typ selhání: cévní nebo srdeční.

V případě kardiovaskulární insuficience by měl být pacient vsedě, protože v ležecí poloze se jeho stav značně zhoršuje. V případě cévní nedostatečnosti musí být pacient přesně v poloze vleže, protože v této poloze je mozek lépe zásobován krví. V případě srdečního selhání získává pokožka pacienta narůžovělou barvu, zatímco při vaskulárním selhání se stává šedivým. Pro vaskulární insuficienci je charakteristický normální žilní tlak. Současně se žíly v krku zhroutily, v plicích nedochází k přetížení, což je charakteristické pro srdeční patologii, a hranice srdce není posunuta.

Po stanovení diagnózy je pacientovi poskytnuta první pomoc a v některých případech je hospitalizován při předepisování vhodného vyšetření oběhového systému. Pro vaskulární insuficienci může být indikována elektrokardiografie, vaskulární auskultace, flebografie nebo sphygmografie.

Léčba

Vaskulární nebo kardiovaskulární nedostatečnost vyžaduje okamžitou první pomoc.

Při akutní vaskulární insuficienci je pacient umístěn v polohované poloze a v mžikovém rameni by měl být uvolňován oděv na krku, kropen vodou na obličej a hruď oběti, poklepán po tvářích, nabízen k čichání čpavku a čerstvého vzduchu.

Poté, co pacient přijde ke svým smyslům, musíte okamžitě zavolat sanitku. Lékaři na místě provádějí obecné diagnostické testy, intravenózně nebo subkutánně podávají roztok kofeinu 10% benzoátem sodným. Při těžké bradykardii je obvykle podáván sulfát orciprenalinu s 0,05% nebo roztokem epinefrinu 0,1%. Pokud se oběť nedostaví do 2-3 minut, podávají se stejné léky intrakardiálně, provádí se srdeční masáž a provádí se umělé dýchání.

Pacient je hospitalizován, pokud příčina mdloby zůstává nevysvětlitelná, jsou nutná další resuscitační opatření, pacientův tlak zůstává nízký nebo se poprvé projeví vaskulární nedostatečnost. V ostatních případech pacienti obvykle nejsou hospitalizováni.

Během kolapsu pacienti potřebují povinnou hospitalizaci, aby poskytli pohotovostní lékařskou péči, udržovali činnost srdce a tlak. Nemocnice zastaví krvácení, pokud je taková potřeba, aby provedla postupy pro symptomatickou léčbu.

Kardiovaskulární kolaps je charakterizován rozvojem kardiogenního kolapsu, při kterém je eliminována tachykardie a je zastaven atriální flutter.

Mezaton 1% se používá k obnovení a udržení tlaku.

Kofein, kyselina askorbová, glukóza, chlorid sodný, karboxyláza se podávají subkutánně, pokud byl kolaps spuštěn otravou nebo infekcí. Poměrně účinným lékem v tomto případě je strychnin 0,1%.

Tento článek je publikován výhradně pro vzdělávací účely a není vědeckým materiálem ani odbornou lékařskou radou.