Rychlost pulsu

Pulse se nazývají trhavé oscilace stěn tepny v důsledku změn krevního tlaku v nich s každou kontrakcí srdce. Povaha pulsu závisí na aktivitě srdce a stavu tepen. Změny v tepu se snadno objevují při duševním rozrušení, práci, kolísání okolní teploty, při zavádění různých látek do organismu (alkohol, drogy).

Nejjednodušší způsob studia pulsu je palpace, která se obvykle provádí na palmovém povrchu předloktí na základně palce, na radiální tepně, navzdory jeho povrchovému umístění. V tomto případě by měla pacientova ruka ležet bez napětí.

Pulzy mohou být také cítit na jiných tepnách: temporální, femorální, ulnární, atd. Při zkoumání pulsu, pozornost je věnována jeho frekvenci, rytmu, naplnění a napětí.

Jak měřit puls?

Když cítíte puls, v první řadě věnujte pozornost jeho frekvenci a spočítejte počet tepů za minutu. U zdravého člověka počet pulzních vln odpovídá počtu tepů a je roven 70-80 úderům za minutu.

Počítání pulsů se provádí po dobu 15-30 s, výsledek se vynásobí 4 nebo 2 a získá se počet pulzů za minutu. Pokud je tepová frekvence významně změněna, aby nedošlo k chybám, zvažte 1 minutu. Záznam pulsu v anamnéze je prováděn denně s číslem nebo pulzní křivkou na teplotním listu způsobem podobným teplotní křivce.

Za fyziologických podmínek závisí tepová frekvence na mnoha faktorech:

1) věk (nejčastější puls je pozorován v prvních letech života)

2) ze svalové práce, při které je puls zrychlen, ale u sportovců s trénovaným srdcem je tepová frekvence teplá;

3) od denní doby (pokles srdeční frekvence během spánku)

4) z podlahy (u žen je puls 5-10 úderů za minutu častěji než u mužů)

5) z duševních emocí (se strachem, hněvem a silnou bolestí je puls zrychlen).

Léčivé látky působí jinak, například kofein, atropin, adrenalin, alkohol urychlují puls a digitalis - zpomaluje.

Zvýšení tepové frekvence nad 90 úderů za minutu se nazývá tachykardie. Pulz je zrychlen s mentální agitací, fyzickou námahou, se změnou polohy těla. Příčinou prodloužené tachykardie může být zvýšení tělesné teploty. Zvýšení tělesné teploty o 1 ° C u horečky obvykle způsobuje zvýšení srdeční frekvence o 8-10 úderů za minutu. Čím větší je tepová frekvence vyšší než je tělesná teplota, tím závažnější je stav pacienta. Zvláště alarmujícím příznakem je kombinace poklesu teploty se vzrůstající tachykardií. Tachykardie je také jedním z důležitých známek kardiovaskulárního selhání. Pulse může dosáhnout 200 nebo více úderů za minutu.

U některých febrilních nemocí tepová frekvence zaostává za teplotou, například zánět meningitidy (meningitida), tyfus, atd.

Rychlost pulsu, méně než 60 úderů za 1 minutu, se nazývá bradykardie. Při bradykardii může být počet pulzů až 40 nebo méně za minutu. Bradykardie je pozorována při zotavování se z vážných infekčních onemocnění, s onemocněním mozku as poškozením systému vedení srdce.

Stejně jako u tachykardie, zejména pokud neodpovídá teplotě, tak u bradykardie musíte pacienta pečlivě sledovat. Supervize spočívá v obrázku na teplotním listu křivky tepové frekvence.

Plnicí a napěťový impuls

Plnění pulsu je stupeň naplnění tepny krví během systoly srdce. S dobrou výplní se pod prsty dotkneme vysoké pulzní vlny a se špatnou vlnou jsou pulzní vlny malé, špatně pociťované.

Ve zdravém srdci je pozorován plný puls, puls ve špatném plnění je v oslabení srdečního svalu, který je pozorován u srdečních onemocnění, stejně jako u infekčních onemocnění a krvácení. Častý, sotva znatelný puls se nazývá vláknitý, stupeň naplnění lze naučit určit, často zkoumá puls od zdravých a nemocných lidí a porovnává výsledné pocity.

Pulzní napětí se nazývá stupeň odporu tepny stisknutím prstu, závisí na tlaku krve v tepně, což je způsobeno aktivitou srdce a tónem cévní sítě. Při onemocněních zahrnujících zvýšení arteriálního tónu, například při hypertenzním onemocnění, může být céva obtížně vytlačena. Naopak, s prudkým poklesem arteriálního tónu, například během kolapsu, stačí jen lehce stisknout tepnu, jak puls zmizí.

Charakteristiky pulsu v šesti směrech

Pulz je fluktuace arteriálních cév, které jsou spojeny s prací srdce. Ale lékaři považují puls za širší: všechny změny v cévách srdečního systému, které jsou s ním spojeny. Každá charakteristika pulsu indikuje rychlost nebo odchylku ve stavu aktivity srdečních svalů.

Hlavní charakteristiky pulsu

Srdcové kmity mají šest hlavních ukazatelů, které mohou být použity k diagnostice fungování srdečních svalů. Pulsem a jeho charakteristikami jsou rytmus a frekvence úderů, síla úderů a napětí a také forma vibrací. Krevní tlak je také charakterizován pulzními vlastnostmi. Při kolísání tepů mohou odborníci určit onemocnění, které pacient trpí.

Srdeční rytmus se nazývá cyklická střídání "tepů" srdečních svalů po dobu jedné minuty. Jedná se o oscilace stěn tepen. Charakterizují pohyb krve tepnami během kontrakcí srdce. Pro diagnostické účely je puls měřen v chrámu, stehně, pod kolenem, zadní holenní kosti a na dalších místech, kde procházejí blízko povrchu těla tepny. U pacientů je rytmus srdečního rytmu často narušen.

Frekvence

Frekvence zvlnění je počet „zásahů“ za minutu. Počítání lze provést kliknutím na arteriální cévy. Tepová frekvence (puls) v širokém rozsahu zatížení charakterizuje rychlost tlačení krve. Existují dva typy abnormalit srdeční frekvence:

• bradykardie (pomalý tep);
• tachykardie (zrychlený tep).

Interval kontrakcí lze vypočítat pomocí tonometru, a to nejen jednoduchým palpací. Frekvence frekvence závisí na věku osoby, která měří puls. Frekvence závisí nejen na věku a patologiích. Během cvičení se také zvyšuje frekvence.

S vysokou tepovou frekvencí musíte zjistit, co je HELL. Pokud je nízká, je nutné použít prostředky, které snižují rychlost kontrakcí u kteréhokoli ze způsobů dostupných pacientovi, protože příliš časté srdeční tepy jsou velmi nebezpečné.

Tlukot srdce

Velikost „úderů“ je charakterizována napětím oscilačních pohybů a výplní. Tyto ukazatele jsou stav tepen a jejich elasticita. Existují takové odchylky:

• silný puls, jestliže velké množství krve je propuštěno do aorty;
• slabý puls, pokud je aorta zúžena, například, nebo vaskulární stenóza;
• přerušované, pokud se velké tepy střídají se slabými;
• vláknité, pokud jsou vibrace sotva detekovatelné.

Napětí

Tento parametr je určen silou, která musí být použita k zastavení průtoku krve v tepně. Napětí je dáno úrovní systolického krevního tlaku. Tyto typy odchylek jsou různé:

• tvrdé řezy pozorované při vysokých tlacích;
• měkké setkání, když se tepna snadno překrývá bez námahy.

Plnění

Tento parametr je ovlivněn kvantitativním objemem krve vyhozeným do tepny. Ovlivňuje sílu vibrací cévních stěn. Pokud je obsah ve studii normální, je puls považován za úplný. Pokud je arteriální výplň slabá, pulz bude špatně naplněn. Například s velkou ztrátou krve. V hypertenzní krizi jsou srdeční tepy velmi plné.

Pulzní průběh

Tento indikátor závisí na hodnotě tlakových vibrací mezi kontrakcemi krevních cév. Existuje několik možností pro odchylky od běžné hodnoty ukazatele:

• rychlý srdeční tep nastává, když velké objemy krve a arteriální elasticity proudí z komor (což vede ke snížení diastolického tlaku);
• pomalé s mírnými kapkami krevního tlaku (s poklesem průřezu stěn aorty nebo dysfunkcí mitrální chlopně);
• Během průchodu další vlny jsou pozorovány diktátorské záchvaty.

Parvus, tardus znamená „pomalý, malý“. Takové plnění pulzací je charakteristické poklesem amplitudy kmitání, poklesem rychlosti. Pulse tardus parvus je charakteristický pro pacienty s onemocněním mitrální chlopně nebo trpící zúžením hlavní tepny.

Kde a jak můžete zkoumat?

Na lidském těle je omezený počet míst, kde si můžete prohlédnout snížení pulsu. A mnohem méně možností, jak to studovat doma. Prozkoumat puls bez použití zařízení je možné pouze pomocí palpace. Najít a měřit kvalitu a sílu tepů může být na:

• zápěstí (blízko poloměru);
• loket;
• ramenní nebo axilární tepny;
• chrámy;
• nohy;
• krk (kde je karotická tepna);
• čelisti.

Navíc pulzace je snadno cítit v třísle nebo popliteal fossa.

Normální frekvence pulzních výkyvů

Rychlost kolísání srdečního tepu se liší v závislosti na věku. U novorozence je počet úderů asi 110 úderů. Ve věku 5 let se jejich četnost pohybuje kolem 86 a po dobu 60 let se srdeční tep pohybuje kolem 65 za minutu. Lékaři sestavili tabulku hodnot pulzních oscilací:

Venózní puls

Tento puls je tlukot v jugulárních žilách, v díře v krku a několik dalších míst, která se nacházejí v blízkosti srdce. V místě malých žil nelze měřit.

Vlastnosti žilního pulsu, jako je tepenný puls, jsou charakterizovány frekvencí, rytmem a dalšími parametry. Provádí se test žíly, aby se určilo, co je to pulzní vlna, aby se odhadl žilní tlak. Pravá vnitřní jugulární žíla je nejvíce snadno vyšetřena. Změřte venózní puls následujícím způsobem:

• osoba je umístěna na lůžku pod úhlem 30 stupňů;
• krční svaly musí být uvolněné;
• krk je umístěn tak, že světlo dopadá na tečnou k pokožce krku;
• Na žíly na krku se aplikuje ruka.

Pro porovnání fází žilních a srdečních cyklů a nepletení je, palpujte levou žílu.

Další výzkumné metody

Jedním z hlavních způsobů studia žilního pulsu je flebografie. Jedná se o metodu fixace srdečních vibrací spojených s vyplňováním velkých žil, které se nacházejí v blízkosti srdce. Registrace se provádí formou flebogramu.

Častěji je zařízení pro tento účel upevněno v blízkosti jugulárních žil. Tam je puls výraznější a může být pociťován prsty.

Diagnostická hodnota

Flebogram hodnotí kvalitu pulsu, který charakterizuje stav cévní stěny žil, umožňuje nastavit tvar a délku krevních vln, posoudit fungování a tlak správných srdečních útvarů. V patologii se mění grafické znázornění jednotlivých vln. Zvyšují, snižují, někdy dokonce zmizí. Například s obtížemi s odtokem krve z pravé síně se zvyšuje síla kontrakcí.

Kapilární puls

Tento typ pulsu, nic víc než zčervenání hrany nehtové desky, když se na ni tlačí. Tato akce může být provedena pomocí speciálního skla na rtech nebo čelo pacienta. S normálním kapilárním rytmem v oblasti tlaku na hranici místa můžete pozorovat rytmické zčervenání - blanšírování, které se projevuje v rytmu stahů srdce. Tyto projevy na kůži poprvé popsal Quincke. Přítomnost rytmu kapilárního proudění je charakteristická pro nedostatečnou funkci aortálních chlopní. Čím vyšší je stupeň selhání posledně uvedeného, ​​tím více se projevuje kapilární pulzace.

Rozlište předpilární puls a true. Pravdou je pulzace kapilárních větví. Je snadné identifikovat: znatelné pulzující zarudnutí nehtu na konci nehtové destičky u mladých pacientů po vystavení slunci, v lázni atd. Taková pulzace často indikuje tyreotoxikózu, nedostatek krevního oběhu v tepnách nebo žilách.

Prekapilární pulsace (Quincke) je charakteristická pro cévy větší než kapiláry, projevuje se pulzací arteriol. Je vidět na nehtovém lůžku a bez tlaku je vidět také na rtech nebo na přední části. Taková pulzace je pozorována při aortální dysfunkci v systole s velkým objemem mrtvice a silnou vlnou, která se dostává do arteriol.

Detekční technika

Tato pulzace se stanoví, jak je uvedeno výše, lisováním na nehtovou destičku pacienta. Tlakové metody jsou popsány výše. Test na přítomnost těchto tepů se provádí v případě podezření na patologii oběhového systému.

Existuje několik způsobů, jak identifikovat tento typ pulsu.

Rychlost pulsu

Charakteristiky kapilárního pulsu v normálu se nestávají. Je prostě nemožné vidět takové pulsace pouhým okem, pokud je oběhový systém zdravý.

Hlavní charakteristiky pulsu

Pulse je oscilace cévních stěn způsobená rytmickými postupnými stahy a uvolněním srdce. V lékařství se rozlišují arteriální, venózní a kapilární odrůdy. Úplná charakteristika pulsu vám umožní získat detailní obraz o stavu cév a charakteristikách hemodynamiky (průtok krve). Největší praktický význam mají ukazatele karotických a radiálních tepen. Měření parametrů jejich práce umožňuje včas diagnostikovat kardiovaskulární onemocnění.

Šest základních pulzních charakteristik

Rytmus - střídání srdečních vibrací v pravidelných intervalech. Nejčastěji může být porušení cyklickosti způsobeno extrasystolem (výskyt fokusů, které produkují další signály kontrakce) nebo srdeční blokády (tj. Porucha vedení nervových impulzů).

Frekvence

Frekvence (HR) je počet tepů za minutu. Existují dva typy odchylek:

• bradykardie (až 50 úderů / min) - zpomalení srdce;
• tachykardie (od 90 úderů / min) - zvýšení počtu pulzních vln.

Vypočítá se pomocí tonometru nebo palpací po dobu 1 minuty. Rychlost srdeční frekvence závisí na věku:

• novorozenci - 130–140 úderů za minutu;
• děti do 1 roku - 120–130;
• od 1 do 2 let - 90–100 úderů;
• od 3 do 7 let - 85–95 úderů;
• od 8 do 14 let - 70–80 úderů;
• dospělí od 20 do 30 let - 60–80 úderů;
• od 40 do 50 let - 75–85 úderů;
• od 50 let - 85–95 úderů.

Velikost

Velikost impulsního impulsu závisí na napětí a plnění. Tyto parametry jsou určeny fluktuací stupně tepenných stěn mezi systolou, diastolou a vaskulární elasticitou. Rozlišují se tyto odchylky:

• Při patologiích aortální chlopně, hypertyreóze je pozorován velký puls (to znamená, když se začnou pumpovat více krve tepnami se zvýšeným tónem krevního oběhu).
• Malé. Může být způsobeno zúžením aorty, srdeční tachykardií a zvýšenou pružností cév.
• Závit. (tj. když stávky nejsou prakticky zjistitelné). Je spojen se stavy šoku nebo významnou ztrátou krve.
• Přerušované. Vyskytuje se při střídání kmitů malých a velkých vln. Obvykle je jeho výskyt způsoben těžkými lézemi myokardu.

Napětí

To je určeno silou, která musí být aplikována aby kompletně zastavil tok krve přes tepnu. Záleží na úrovni systolického tlaku. Rozlišují se tyto typy odchylek:

• tvrdý nebo tvrdý puls - při vysokém tlaku v nádobě;
• soft - pozorováno, pokud může být tepna blokována bez velkého úsilí.

Plnění

Záleží na množství krve emitované do tepen. To závisí na stupni oscilace stěn cév. Pokud je tento parametr normální, pak je puls považován za úplný.

Prázdný puls ukazuje, že komory nevydávají dostatek tekutiny do tepen.

Formulář

Určeno rychlostí změny tlaku mezi kontrakcí a uvolněním srdce. Existuje několik typů odchylek od normy:

• K rychlému pulsu dochází, když z komor proudí velké množství krve s vysokou elasticitou cév. To způsobuje prudký pokles tlaku během diastoly. Je známkou nedostatečnosti aortální chlopně a méně často tyreotoxikózy.
• Pomalu Vyznačuje se malými poklesy tlaku. Je známkou zúžení aortální stěny nebo nedostatečností mitrální chlopně.
• Diktátorské To je pozorováno jestliže další vlna prochází nádobami vedle toho hlavního. To je způsobeno zhoršením periferního vaskulárního tonusu během normálního fungování myokardu.

Pulzní slabé nebo silné plnění

Jedna z vlastností pulsu - jeho obsah. Záleží hlavně na objemu krve, který je vyhozen ze srdce do aorty a vstupuje do tepen během každého tepu.

Arteriální stěny jsou elastické, proto, když prochází pulzní vlna, jsou cévy poněkud protaženy pod vlivem krevního tlaku. Pocit změny tlaku v nádobě při snímání pulsu, například na radiální tepně, a charakterizuje jeho plnění.

Pulse, v závislosti na výšce plnicí vlny, lze rozdělit do 4 skupin:

1. Mírný puls;
2. Plný puls;
3. Prázdný puls;
4. Závitový puls.

Faktory určující plnění pulsu

Tato vlastnost pulzní vlny je určena dvěma faktory:

• objem zdvihu;
• cirkulující objem krve.

Objem cévní mozkové mrtvice je množství krve vylité z levé komory srdce během jeho kontrakce (systola). Normálně je to 40 - 70 ml. Při významném zvýšení tepové frekvence dochází ke zkrácení diastolické periody, během které je levá komora naplněna krví z levé síně, a proto její počet, a tedy i objem mrtvice, klesá s těžkou tachykardií.

Objem cirkulující krve - její množství, čerpané srdcem podél krevního oběhu. Normálně je to 4,7 - 5 litrů za minutu. Tato hodnota může klesat s retencí tekutiny v extravaskulárním prostoru, například způsobené edémem. Také objem cirkulující krve se snižuje s dehydratací způsobenou vnějšími příčinami (nedostatek tekutin) nebo zvýšením objemu moči, například u diabetes mellitus a diabetu.

Objem cirkulující krve se zvyšuje:

• s rostoucími energetickými potřebami těla (fyzická aktivita);
• se zvyšujícím se objemem plazmy (intravenózní infuze velkých objemů roztoků);
• s nárůstem počtu červených krvinek (erytrémie a erytrocytóza).

Všechny tyto stavy ovlivňují plnění pulsu.

Jak určit naplnění pulsu

To je subjektivní hodnota. Naučit se určovat obsah může být s pravidelnou palpací pulsu u lidí s různými onemocněními. Studenti zdravotnických univerzit jsou vyučováni v praktických hodinách.

Obyčejný člověk může určit obsah srovnáním pocitů sondování tepny v různých podmínkách - pod tlakem, vleže, při vzestupu tělesné teploty a tak dále.

Pro určení naplnění pulsu musíte:

• na okraj mezi dolní třetinou předloktí a zápěstí položte ukazováček a střední prsty ruky;
• cítit pulsaci radiální tepny;
• zatlačte prst blíž k lokti, tepně, dokud se pulzace nezastaví, což je určeno druhým prstem umístěným po tepně;
• Postupně zvedněte prst, který zadržel nádobu, dokud není pulzace plně obnovena.

Výsledný pocit krevního tlaku a charakterizace náplně. Odchylky od normy se nazývají plné (pulsus plenus) a prázdný (pulsus vacuumus) puls. Plné puls je stanoven i bez stisknutí stěny tepny, je velmi obtížné najít prázdný.

Důvody pro zvýšené plnění pulsu

Plný puls je pozorován se zvýšením objemu mozkové mrtvice a / nebo zvýšením objemu cirkulující krve.

U zdravého člověka může být zaznamenána během cvičení. Čím vyšší je fitness, tím efektivněji je srdce sníženo. To určuje hranici, ke které je zvýšení srdeční frekvence doprovázeno zvýšením objemu mrtvice. Například, s pulsem rovným 150 za minutu, jeho plnění bude odlišné pro sportovce a netrénovanou starší osobu.

Dobře naplněný puls je také charakteristický pro fyziologickou erytrocytózu, to znamená zvýšení počtu erytrocytů v krvi. To je charakteristické zejména pro obyvatele vysočiny.

Patologické stavy a nemoci doprovázené zvýšeným pulsem plnění

• hypertenze, zejména v raných stadiích vývoje;
• hypertyreóza, tj. nadměrná hormonální aktivita štítné žlázy;
• významné množství intravenózních infuzí, které převyšují potřeby těla;
• respirační selhání u plicních onemocnění;
• chronická otrava mědí, fosforem, manganem, kobaltem;
• Erytremie je nádor kostní dřeně, doprovázený tvorbou přebytku červených krvinek.

Příčiny špatného plnění pulsu

Slabý plnicí pulz je zaznamenán u onemocnění doprovázených snížením srdečního výdeje nebo poklesem cirkulujícího objemu krve. Možné příčiny:

• akutní selhání srdce při infarktu myokardu komplikovaném hypertenzní krizí;
• paroxysmální tachykardie - supraventrikulární a ventrikulární;
• tachysystolická forma fibrilace síní nebo fibrilace síní;
• fibrilace a atriální flutter - život ohrožující arytmie;
• chronické srdeční selhání III - IV funkční třída doprovázená zhoršením systolické funkce myokardu, tj. snížením její kontraktility;
• dehydratace způsobená intenzivním potem a nedostatečným prouděním vody do těla (při vysokých teplotách okolí);
• akutní vaskulární insuficience, která se vyskytuje u jakéhokoliv druhu šoku - anafylaktické (alergické povahy), hemoragické (s rychlou ztrátou krve), traumatická, bolest atd.;
• hypotenze - pokles krevního tlaku při hypotyreóze, adrenální insuficience;
• anémie způsobená akutní ztrátou krve po poranění, chirurgickém zákroku, krvácení;
• diabetes insipidus, u kterého se s močí ztrácí až 10 - 12 litrů tekutiny denně;
• dekompenzace diabetu doprovázená významným množstvím vyloučené moči;
• těžké selhání ledvin;
• těžké popáleniny;
• onemocnění doprovázená opakovaným zvracením a / nebo prodlouženým intenzivním průjmem, například cholera a jiné střevní infekce.

Slabý, vláknitý nebo prázdný puls má větší klinický význam, protože je způsoben významným zhoršením kontraktility myokardu nebo vážným poškozením cévního lůžka. Tyto stavy jsou doprovázeny hladovým kyslíkem v mozku, ledvinách, srdci a vyžadují nouzovou lékařskou péči.

Autor článku: Herectví kardiolog, Chubeiko V. O. Vyšší zdravotnické vzdělání (Omsk státní lékařská univerzita s vyznamenáním, udělil titul kandidáta lékařských věd).

Charakteristika pulsu: hlavní ukazatele normy

Hlavní charakteristiky pulsu

Jaké jsou hlavní parametry tohoto ukazatele kardiovaskulárního systému, který je pro lékaře zajímavý? Odborníci identifikují šest hlavních charakteristik pulsu:

1. Rytmus - střídání oscilací stěn tepen v pravidelných časových intervalech. Normálně je puls rytmický a intervaly postupných stisků jsou téměř stejné. U různých patologií je však tento indikátor narušen a dochází k arytmii (tj. Střídání oscilací arteriálních stěn probíhá v různých časových intervalech).

2. Frekvence - zobrazuje počet oscilací arteriální stěny, které se vyskytují během jedné minuty. Pulzy mohou být vzácné, střední nebo časté. Indikátory normální tepové frekvence závisí na mnoha faktorech a norma se odhaduje podle věku pacienta. V některých patologiích srdce nebo krevních cév se tepová frekvence a tepová frekvence nemusí shodovat (například v případech, kdy srdeční komory nejsou zcela naplněny krví).

3. Plnění - odráží objem krve, který je vyhozen do tepen ze srdečních komor. Normálně je lumen tepny zcela naplněn a výkyvy cévních stěn jsou více patrné - tento indikátor je charakterizován jako „plný puls“. Při špatně pociťovaném pulsu ho lékař popisuje jako „prázdný“.

4. Napětí - je určeno tlakem síly na tepnu, která je nezbytná k úplnému zastavení průtoku krve v lumenu tepny. Tento indikátor závisí na úrovni systolického tlaku. U hypertenze se puls stává tvrdým (nebo napjatým) a je třeba vyvinout úsilí k upnutí tepny.

5. Velikost - závisí na obsahu a napětí. Určeno stupněm oscilace arteriálních stěn mezi kontrakcí a relaxací, jakož i pružností cév. Existuje několik druhů pulzů. Malý pulz se spouští zúžením aorty, nadměrnou elasticitou cévních stěn nebo srdeční tachykardií. Velké - dochází, když srdce pumpuje větší objem krve přes přeplněné krevní cévy (například hyperprodukce hormonů štítné žlázy nebo defekty aortální chlopně). Přerušovaný - způsobený těžkým poškozením srdečního svalu a objevuje se při střídavých velkých a malých vlnách. Filamentózní puls je charakterizován slabým sondováním úderů a dochází při masivním krvácení nebo šoku.

6. Forma - je určena pouze instrumentálními prostředky a zobrazuje rychlost změny objemu lumen arteria, když je céva naplněna krví. Odhad tohoto parametru pulsu může lékař charakterizovat jako pomalý, rychlý nebo dikrotický.

Pulzní tabulka podle věku

Normální ukazatele srdeční frekvence závisí na mnoha faktorech: věku, pohlaví, aktivitě (fyzické nebo emocionální) nebo stavu klidu, úrovni zdatnosti nebo přítomnosti nemocí. Rychlost pulsu je měřena v rytmech za minutu a rychlost tohoto indikátoru je určena věkem.

Normální ukazatele tepové frekvence pro děti:

max a min indikátory

Normální ukazatele srdeční frekvence pro dospělé:

max a min indikátory

Jaký je puls?

Odborníci identifikují následující typy pulsů:

• arteriální - má největší diagnostickou hodnotu, vzniká v důsledku rytmických trhavých tepen kmitajících se změnou jejich krevní náplně během práce srdce, charakterizované rytmem, frekvencí, výplní, napětím, výškou a tvarem (nebo rychlostí);
• kapiláry (nebo Quinckeho puls) - identifikace takového pulsu není normální, protože u zdravých lidí je průtok krve v kapilárách kontinuální v důsledku práce předběžných sfinkterů, takový puls je určen intenzitou zbarvení nehtového lůžka, bušeného kůží na čele a lisovaným krycím sklem spodního rtu;
• žilní - vyjádřené pulzací krčních jugulárních žil a jiných velkých žilních cév umístěných v blízkosti srdce, vzácně přítomných v periferních žilách, podle sphygmogramu a flebogramu lze charakterizovat jako negativní nebo pozitivní.

Video: Pulse. Co říká jeho mlčení

Proč určovat puls?

Pulse je jedním z důležitých parametrů kvality fyziologických procesů, který odráží zdravotní stav, úroveň tělesného tréninku nebo přítomnost onemocnění srdce, cév a jiných systémů a orgánů. Výše uvedená čísla v tabulkách jsou tepovou frekvencí pro zdravé lidi, kteří jsou v klidu. Je třeba mít na paměti, že jakékoli změny v těle mohou vyvolat odchylky od normy v různých směrech. Například během těhotenství nebo menopauzy dochází k hormonálním změnám, které mohou ovlivnit tepovou frekvenci. U lidí se může tepová frekvence měnit pod vlivem mnoha faktorů.

Rychlý puls - tachykardie - se může objevit v následujících fyziologických podmínkách nebo patologiích:

• emocionální výbuch nebo stresující situace;
• těhotenství;
• menopauza;
• horké počasí nebo dusno;
• přepracování;
• vysoká úroveň fyzické zdatnosti;
• potraviny obsahující kofein;
• užívání některých léků;
• silné menstruační krvácení;
• silná bolest;
• onemocnění endokrinního a nervového systému, cév a srdce, vysoká teplota při některých infekcích, nádorech, anémii, krvácení atd.

Fyziologické nebo patologické zpomalení pulsu - bradykardie - může být vyvoláno následujícími faktory:

• spánek;
• vysoký trénink srdečního svalu (u sportovců, aktivních osob);
• věkové změny;
• intoxikace;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• infarkt myokardu;
• zánětlivé procesy v tkáních srdce;
• organická srdeční choroba;
• vředová choroba;
• hypotyreóza;
• užívání některých léků.

Jaké jsou poruchy rytmu?

Obvykle jsou kontrakce srdečního svalu způsobeny vznikem elektrických impulsů vycházejících z sinusového uzlu (hlavního ovladače srdečního rytmu). Všechna snížení nastávají neustále a rytmicky, to znamená téměř ve stejném časovém intervalu. Porušení rytmu pulsu, způsobené nesprávným příjmem elektrických impulsů, tzv. Arytmie. V takových případech je puls příliš pomalý, rychlý, nepravidelný nebo nepravidelný.

Funkční poruchy a onemocnění mohou vyvolat arytmie. Obvyklé příčiny této odchylky jsou:

• porušení impulsu jedním z uzlů systému srdečního vedení;
• změny ve vzniku pulsu v jednom z uzlů.

V závislosti na původu arytmie:

Podle původu

• síňová
• ventrikulární;
• supraventrikulární;
• atrioventrikulární.

Podle počtu zdrojů rušení rytmu

• monotopic - jeden zdroj;
• polytopic - několik zdrojů.

Povahou porušení elektrického impulsu

• s rostoucí vodivostí;
• s klesající vodivostí.

Se změnami výskytu pulsu v sinusovém uzlu se vyvíjejí následující typy arytmií:

• sinusová bradykardie (55 nebo méně úderů za minutu) - vyvolaná srdečními patologiemi, hypotenzí nebo hypotyreózou, doprovázená závratěmi, pocity obecné slabosti a nepohodlí;
• sinusová tachykardie (více než 90 úderů za minutu) - způsobená silnými emocionálními nárazy, fyzickou námahou, horečkou a někdy i srdečními patologiemi, doprovázenými pocitem srdečního tepu;
• sinusová arytmie (nepravidelná změna tepů) - často zjištěná u adolescentů a dětí a je spojena s dýcháním (během inspirace se tepová frekvence zvyšuje a snižuje se při výdechu), obvykle nevyžaduje léčbu;
• syndrom nemocného sinu (vyjádřený v bradykardii nebo bradyarytmiích s paroxyzmy extrasystolů a fibrilace síní) - vyvolaný poraněním a abnormalitami v práci srdce, poruchami fungování autonomního nervového systému nebo vstupem toxických látek a léčiv, skrytými toky nebo způsobenými výskytem slabosti, mdloby a srdečních chorob a prouděním jedovatých látek a léčiv se vyskytuje skrytý nebo způsobuje slabost, mdloby a onemocnění srdce..

Pokud buňky myokardu ztratí schopnost generovat elektrický impuls k akčnímu potenciálu, pak se vyvíjí následující typy arytmií:

• extrasystole (mimořádné nebo předčasné kontrakce srdečního svalu, extra srdeční rytmus) - vyvolané živými emocemi, autonomními dysfunkcemi, zneužíváním nikotinu, kofeinu a alkoholu nebo organickými srdečními patologiemi, které se projevují pulzacemi v epigastrické oblasti, bledostí, zvýšeným pocením, pocity nedostatku kyslíku a silnými tlačí a mizí srdce, omdlévá;
• paroxyzmální tachykardie (tepová frekvence 140 - 240 úderů za minutu) - náhle vznikají a mizí záchvaty, trvají několik sekund až několik hodin, jsou vyvolány hypertenzí, srdečními patologiemi, pneumonií, sepse, medikací (chinidin, srdeční glykosidy, diuretika a efedrin) nebo záškrt, doprovázený pocitem palpitace, slabostí a přítomností hrudky v krku, častým močením a nadměrným pocením.

Nejnebezpečnějším typem poruchy srdečního rytmu je fibrilace síní. V důsledku této abnormality se u osob může vyvinout tromboembolismus, zástava srdce a srdeční selhání. Během této poruchy má člověk bolest v hrudní kosti, zvýšenou tepovou frekvenci, ischemii srdečního svalu (až po infarkt), příznaky fibrilace síní na EKG a srdeční selhání. Vývoj fibrilace síní může vyvolat následující faktory:

• srdeční onemocnění;
• mrtvice;
• těžké napětí;
• užívání vysokých dávek ethanolu;
• předávkování některými léky;
• operaci

Srdeční frekvence

Srdeční frekvence je počet tepů za jednotku času. Odráží frekvenci kontrakcí komor srdce za jednu minutu a obvykle se pohybuje v rozmezí 60 až 80 úderů (u dospělého a zdravého člověka). Často je tento indikátor zaměňován s pulsem, zatímco tento parametr kardiovaskulárního systému odráží počet oscilací stěn cév v reakci na kontrakce srdce. Obvykle je tepová frekvence i tepová frekvence přibližně stejná.

Pulzní průběh

Tvar pulsu odráží rychlost změny tlaku mezi kontrakcí a relaxací srdečního svalu. V závislosti na těchto ukazatelích lékaři rozlišují následující formy pulzních oscilací:

• rychlý pulz - znamení aortální insuficience nebo tyreotoxikózy, vyplývá ze skutečnosti, že se velké množství krve vytlačuje z komor a tlak se během diastoly prudce snižuje;
• pomalý puls - vyskytuje se s mitrální insuficiencí nebo zúžení stěn aorty, projevuje se malými poklesy tlaku;
• dicrotic pulse - objevuje se, když se zhoršuje tón periferních cév a projevuje se průchodem další vlny oscilací cév.

Jak správně vyšetřit puls?

Arteriální puls je nejjednodušší měřit prstem a pulzně nelze detekovat venózní a kapilární pulsy a měří se speciálními metodami. V některých případech, pro studium arteriálních pulzů, je pacientovi přiřazeno následující instrumentální metody:

• sphygraphy
• sfygmomanometrie;
• EKG nebo Holter EKG;
• pulseosimetrie.

Počítání pulsů může provádět nezávisle, blízký přítel nebo lékař. Pamatujte si, že osoba, která provádí měření pulsu, by měla být uvolněná a emocionálně klidná, jeho ruka by měla být v pohodlné poloze!

Video: Jak měřit puls

Nejčastěji se měření provádí palpací radiální tepny na zápěstí. Pro tento účel, se dvěma nebo čtyřmi prsty, tepna je stisknuta tak že polštářky prstů cítí vibrace arteriálních stěn. Po tom, poznamenejte si čas (je lepší to udělat s stopky) a začít počítat puls. Počet oscilací arteriálních stěn může být vypočítán po dobu 1 minuty, a pokud je puls rytmický, pak může být měření zrychleno počítáním frekvence zdvihů za 30 sekund a vynásobením výsledku 2.

Někdy je puls měřen na jiných tepnách:

• loket - v ohybu lokte nebo ve středu zápěstí;
• karotida - na krku na stranu štítné žlázy a blíže k bradě;
• axilární - na úrovni okraje prvního žebra;
• femorální - na vnitřní straně stehna (blíže k stydké kloubě);
• temporální - v chrámu těsně nad lícními kostmi.

Závěr

Tento puls je jedním z nejdůležitějších diagnostických kritérií. Lidé, kteří nemají vztah k medicíně, obvykle počítají pouze počet pulzací (například atleti po tréninku). Jeho plná charakteristika však dává lékaři možnost vytvořit detailní obraz nejen o frekvenci stahů srdce, ale také o stavu krevních cév a povaze krevního oběhu. V praxi se obvykle provádí studie indexů pulsu v karotické nebo radiální tepně.

Hlavní charakteristiky a ukazatele pulsu jsou normální

Pojem pulsu je znám každému člověku, zejména sportovcům, kteří sledují tepovou frekvenci pulsem. Pulse je dlouhodobě dobře známým biomarkerem, který umožňuje vyhodnotit nejen práci srdce, ale i stav celého organismu.

Metoda určování pulsu je poměrně jednoduchá, každá osoba bez lékařského vzdělání ji zvládne, ale pouze lékař může korelovat všechny ukazatele a určit příčinu porušení.

Pulse: co to je, hlavní charakteristiky

Pulzní charakteristika hodnotí vaskulární stav a parametry průtoku krve.

Pulse je vibrace stěn tepen, způsobené kontrakcí srdečního svalu. Srdce pumpuje krev skrze žíly a tlakové nádoby, takže pružné stěny cév provádějí pulsující pohyby pod tlakem krve. Pokud jsou tepny a cévy umístěny v blízkosti kůže, bude tento proces viditelný a hmatatelný.

Charakteristický puls obvykle zahrnuje několik indikátorů. Nejčastěji sportovci měří pouze tepovou frekvenci za minutu, ale existují i ​​další ukazatele:

• Frekvence To je počet oscilací stěn tepny za jednu minutu. Hlavní indikátor pulsu. Rozdělte vzácné, střední a časté pulsy. Tepová frekvence a tepová frekvence se však nemusí shodovat. Například u některých poruch práce srdce není krev zcela naplněna. Když 2 řezy, srdce vyplní pravou komoru krví, zatímco levá zůstane prázdná. Jako výsledek, srdce dělalo 2 úderů a puls ukazoval 1 tlačit.
• Rytmus Rytmus zobrazuje intervaly mezi po sobě následujícími posuny. Proto může být rytmické (intervaly mezi nárazy jsou stejné) a nepravidelné (intervaly jsou různé) puls.
• Plnění V závislosti na množství vypuzené krve může být uvolněn plný a prázdný pulz. Pokud je objem krve dostatečný, tepny se zcela naplní, proto budou oscilace stěny znatelnější. Prázdný puls indikuje, že srdce čerpá malé množství krve.
• Napětí. Napětí se měří snahou, která musí být použita pro úplné upnutí tepny. Je tu tvrdý a měkký puls. S měkkým pulzem se tepna snadno a snadno sevře.
• Formulář. To je rychlost změny objemu tepny v procesu jejího naplnění krví. Tento ukazatel lze měřit pouze speciálním zařízením, palpaci nelze určit. Jsou rychlé, pomalé a dikrotické (střídavé) pulsy.

Rychlost pulsu a příčiny odchylky

Rychlost pulsu odpovídá tepové frekvenci

Když mluvíme o tepové frekvenci, nejčastěji to znamená její frekvenci. Normální frekvence je od 60 do 90 úderů za minutu. Snížení tohoto ukazatele se nazývá bradykardie, zvýšení je tachykardie. Tyto údaje se však týkají pouze dospělé osoby.

U malého dítěte je srdeční sval slabší, takže se častěji stahuje a s věkem se vrací do normálu. U novorozence může puls dosáhnout 140 úderů za minutu, což je považováno za normální. Do 6 let je horní hranice normálu povolena až do 95 úderů za minutu.

V trénované osobě, sportovci, po kardio cvičení, je srdeční sval zesílen, a to vyžaduje méně úsilí, aby čerpadlo potřebné množství krve, takže puls sportovních lidí může být mírně zpomalil na 50 úderů za minutu.

Další informace o pulsu a jeho rychlosti naleznete ve videu:

Mnoho ukazatelů ovlivňuje puls:

1. To může urychlit během fyzické námahy, emocionální vzrušení, alkohol a caffeinated nápoje. Jedná se o malé a dočasné odchylky, které nevýznamně ovlivňují stav organismu. Pokud hovoříme o nemocech, které mohou vyvolat tachykardii nebo bradykardii, nejběžnější jsou následující.
2. Vrozené srdeční vady. Vrozené srdeční vady jsou doprovázeny různými poruchami, které mohou vést jak k tachykardii, tak k bradykardii. Nejčastěji srdeční onemocnění vyvolává silnou tachykardii.
3. Endokrinní onemocnění. Onemocnění štítné žlázy a hormonální poruchy ovlivňují činnost srdce a způsobují zpomalení nebo zvýšení srdeční frekvence. Bradykardie v tomto případě může být způsobena hormonálními léky.
4. Infarkt myokardu. S infarktem myokardu je krevní oběh v srdečním svalu narušen, což ztěžuje jeho snížení. Způsobuje bradykardii a pomalý puls.
5. Zánět myokardu. Zánět srdečního svalu často vede k bradykardii, protože zánětlivý proces zpomaluje srdce a snižuje jeho kontraktilitu.

Jak měřit puls?

Palpace je nejjednodušší způsob měření tepové frekvence.

Pulz lze měřit různými způsoby. Nejjednodušší způsob měření tepenného tepu je palpace. Lékaři také rozlišují venózní a kapilární pulsy, které nejsou detekovány metodou palpace, a proto vyžadují zvláštní přístup.

S pomocí palpace může člověk snadno měřit svůj tep sám bez pomoci lékaře. U dospělého jsou kuličky obvykle měřeny na radiální tepně na zápěstí. Dva prsty přitlačují tepnu natolik, že je patrná pulzace. Silné stlačení není nutné. Všimněte si čas (1 minuta) a spočítejte počet tahů. Je-li puls cítit, udělat chybu s tímto měřením je poměrně obtížné.

Je přípustné počítat počet úderů ne za minutu, ale za 30 sekund, a pak jednoduše vynásobte výsledek 2.

Metody pulsního měření:

1. Kontrola. Pokud je puls dostatečně silný a znatelný, můžete to udělat bez palpace. Vizuálně můžete spočítat počet šoků za minutu. Lékaři však stále preferují palpaci jako spolehlivější metodu měření.
2. Sphygmografie. Jedná se o instrumentální metodu měření pulsu. Sphygmograf zachycuje puls graficky. Jedná se o informativní metodu, která umožňuje přesně určit nejen frekvenci, ale i výšku pulzní vlny při kontrakci a relaxaci srdečního svalu.
3. Sphygmomanometrie. Tento postup se provádí za použití tlakoměru, tj. Běžné manžety pro měření krevního tlaku. Kromě stanovení krevního tlaku vám také umožní odhadnout tepovou frekvenci. Zvláštností této metody je, že na předloktí je položena manžeta, která táhne ruku, což činí puls znatelnějším.
4. Pulzní oxymetrie Tato metoda neurčuje ani tak puls, jako saturaci krve kyslíkem. Na ukazováček se položí speciální manžeta a na obrazovce se zobrazí procento saturace krve kyslíkem.

Místa určující puls

Změřte puls na karotické tepně správně!

Na lidském těle je několik míst pro stanovení tepové frekvence pomocí palpačních nebo instrumentálních metod. Nicméně, s celou paletou metod měření pulsu, palpace zůstává nejjednodušší a nejoblíbenější.

Pulse mohou být palpovány na částech lidského těla, kde se nacházejí tepny blízko kůže:

• Zápěstí Radiální tepna je umístěna na zápěstí, která je snadno hmatatelná a umožňuje měřit puls. Je poměrně jednoduché najít radiální tepnu, stačí pod palcem umístit 2 prsty na zápěstí pod dlaň.
• Loketní tepna. Ulnární i radiální tepny jsou pokračováním brachiální tepny, proto vedle zápěstí můžete pocítit puls na ohybu lokte nebo ve střední (centrální) části zápěstí.
• Axilární tepna. Axilární puls je palpován v oblasti axilární tepny, která je na úrovni hrany prvního žebra. Nejjednodušší způsob, jak najít puls v oblasti centrální hrudní tepny.
• Stehna. Femorální puls může být cítit dobře na vnitřní straně stehna, blíže k ochlupení stydké kosti (stydké klouby). Častěji je femorální puls zkoumán u zvířat, protože je nejsilnější.
• Časová tepna. Se zvýšeným tlakem pulsuje spánková tepna tak silně, že je viditelná. Chcete-li najít puls, musíte dát dva prsty na chrám těsně nad lícní kosti.
• Karotická tepna. Karotická tepna se nachází v krku. Chcete-li zjistit puls je třeba dát dva prsty na krk, blíže k bradě a na straně štítné žlázy chrupavky. Taková palpace by měla probíhat jemně a nejlépe v poloze na břiše.

Pro měření profylaxe se doporučuje tepová frekvence, stejně jako krevní tlak. V případě odchylky od normy se poraďte s lékařem.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Jaký je puls, jeho rychlost a jak měřit tepovou frekvenci

Většina změn tepové frekvence (puls je příliš rychlý nebo naopak pomalý) je fyziologická - reaguje na stres, fyzickou námahu, změny s věkem. V určitých situacích je to důležitý signál, který hlásí zdravotní problémy. Proto je nutné vědět, jaký je puls a jak jej měřit. Správný tep a tlak jsou pro život člověka rozhodující.

Pulz, nebo srdeční frekvence, je kontrakce a protahování krevních cév, v závislosti na práci srdce. Měří srdeční frekvenci (HR) rovnající se počtu úderů za minutu, intervalu mezi nimi a symetrii (tepová frekvence na levé straně těla by měla být stejná jako na pravé straně).

Pulz a krevní tlak jsou nejdůležitějšími parametry, které odrážejí stav srdce. Vyšší frekvence je pozorována po cvičení nebo v důsledku silných emocí a nízká - během odpočinku a spánku. Konstantní zrychlený rytmus je známkou poruch oběhového systému, zvýšeného rizika vzniku srdečního infarktu a mrtvice. To je důležitý příznak onemocnění jiných orgánů (plic, štítné žlázy) nebo vedlejších účinků po užití některých léků.

Pulse závisí na kontrakci srdce a pružnosti cév. Fyzická forma člověka má vliv na srdeční rytmus. Lidé, kteří vykonávají pravidelně, obvykle mají nižší puls.

Čím pomalejší je rytmus, tím nižší je riziko srdečního infarktu a mrtvice, ale příliš nízké signály o zdravotních problémech. Rychlá srdeční frekvence je spojena s vysokým krevním tlakem.

Měření tepové frekvence lze provádět nezávisle, měli byste to udělat po odpočinku nebo ráno po probuzení. E-pohyby a cvičení ovlivní výsledek.

Chcete-li zkontrolovat puls, je třeba grope s indexem a prostřední prsty pravé karotidy tepny na levé straně. Když cítíte rytmus, musíte zapnout stopky a spočítat tahy po dobu 15 sekund. Výsledek se vynásobí číslem 4. To bude indikátor pulsu.

Pulz je určen na zápěstí osoby.

Srdeční frekvence může být určena pomocí monitoru krevního tlaku (tonometr), většina modelů má tuto funkci.

Rychlost srdeční frekvence se mění s věkem. Průměrná tepová frekvence je obvykle:

1. 1. 110–150 úderů za minutu u plodu a novorozence.
2. 2. 130 úderů u dětí.
3. 3. 100 úderů za minutu u dětí.
4. 4. 85 mrtvic u dospívajících a mladých lidí.
5. 5. 70 úderů za minutu u dospělých.
6. 6. 55–60 mrtvice u starších osob.

Jedná se o průměrné ukazatele. U dospělých se používá velmi vysoká úroveň srdeční frekvence: od 60 do 100.

Pulz 50–60 úderů za minutu ve fyzicky aktivní osobě ve věku 50 let nebo starší naznačuje, že tělo je normální. Měli byste věnovat pozornost neobvyklému chování srdce. Pokud mladý muž, jehož průměrná tepová frekvence je asi 80 úderů za minutu, náhle má puls, který klesne na 62–64 úderů, jeho zdraví se zhorší, měl by okamžitě navštívit terapeuta. V případě omdlení musíte zavolat sanitku.

Pokud několik měření rytmu v řadě ukazuje, že puls je příliš pomalý nebo příliš rychlý, informujte o tom svého lékaře. Bude-li to nutné, bude řídit další výzkum.

Pokud je srdeční frekvence vyšší než 90 úderů za minutu a je kombinována s jinými příznaky (rychlý srdeční tep, dušnost, úzkost, chronická únava), je lepší se poradit s odborníkem. Příčinou může být srdeční, oběhové nebo endokrinní onemocnění. V době vzrušení, napětí a intenzivního zatížení nemá smysl měřit puls, jeho frekvence se může výrazně zvýšit, což je normou.

Osoby, které vykonávají pravidelně mají nižší puls než ti, kteří se vyhýbají sportu. Nejnižší srdeční frekvence (která nebyla příznakem onemocnění) byla pozorována u cyklisty - jeho výsledek byl pouze 20 úderů za minutu.

Ideální puls pro dospělého je 60–70 úderů za minutu v klidu, to znamená během běžných denních činností. Během menopauzy je srdeční frekvence u žen o něco vyšší než u mužů.

Pulz závisí na denní době. Během prvních tří hodin po probuzení stoupá tepová frekvence, pak padá, po večeři opět stoupá a během spánku dosahuje 40 úderů za minutu. Proto je nejlepší měřit puls vždy ve stejnou dobu.

Důležitým příznakem je bušení srdce. Pokud je pozorováno více než 100 úderů za minutu, je to znak tachykardie. Tam jsou dušnost a závratě. Chcete-li si pomoci, měli byste otevřít okno, zajistit čerstvý vzduch a několikrát se nadechnout. Pak vypijte sklenici studené vody. Pokud stav není normalizován, musíte zavolat sanitku.

Počet faktorů ovlivňuje mnoho faktorů, takže příčina rychlého srdečního tepu může být odlišná. Růst tlaku v důsledku stresu, horečky, alkoholu, cigaret a dehydratace. Tachykardie je spojena s problémy se štítnou žlázou, onemocněním srdce, nedostatkem některých minerálů (draslík, vápník nebo hořčík) a selháním dýchacích cest.

Bradykardie má příliš nízkou srdeční frekvenci a je menší než 60 úderů za minutu. Pokud takový puls nezpůsobí u sportovců podezření, je to pro ostatní osoby příznakem kardiologických onemocnění, hypotyreózy, hypokalemie nebo neurologických stavů. Bradykardie indikuje metabolické patologie spojené se zvýšeným intrakraniálním tlakem (nádor na mozku) a problémy s nervovým systémem.

Během tréninku se zvyšuje tepová frekvence, ale neměla by být nadměrná. Maximální tepová frekvence (HRmax) je limit, který by neměl být překročen během intenzivního zatížení. Lze ji vypočítat podle následujícího vzorce: HRmax (pulsační koeficient) = 220 - věk. Optimální frekvence během cvičení je 90–126 úderů za minutu. U 40leté osoby během tréninku je maximální puls 180 úderů.

Příčiny poruch srdečního rytmu mohou být mnohé - od přirozených (velká fyzická námaha, stres, strach) až po nemoci, které je třeba diagnostikovat a léčit:

• Hypertenze. Stav, při kterém je krevní tlak vyšší než 139/89 mmHg. Čl. To usnadňuje nadváha, zneužívání alkoholu, silná káva a čaj, velké množství slaných potravin. Zdravý životní styl a léky (v případě potřeby) normalizují krevní tlak a tím snižují tepovou frekvenci.
• Diabetes Hladina glukózy nalačno by neměla překročit 100 mg / dl. Stává se silnější a pomaleji cirkuluje, pro srdce je obtížnější pumpovat. Dokonce i malý, ale trvalý přebytek cukru v krvi urychluje rytmus o několik úderů za minutu. Proto jednou za rok musíte projít průzkumy. A v případě diabetu - být pod dohledem lékaře, dodržovat dávku, čas léků a dietu.
• Přebytek cholesterolu. Překročí-li 190 mg / dl, usadí se na stěnách cév, zužuje je a narušuje krevní oběh. Aby bylo možné pumpovat dostatek krve, musí být srdce přetaženo, což je důvod, proč je pulz zrychlen. Pokud ateroskleróza není diagnostikována, musíte dodržovat dietu, nahradit živočišné tuky rostlinnými tuky, snížit množství červeného masa ve stravě, mastných mléčných výrobků a vajec a jíst více zeleniny a ovoce.
• Sportovní aktivity. Nastavení tepové frekvence může být cvičení. Každé úsilí urychluje puls. Pravidelné cvičení rozvíjí srdeční sval. Nejlepší formy pro tělesnou zdatnost, které zlepšují stav a fungování oběhového systému, jsou aerobní cvičení. To je skvělý způsob, jak rozvíjet dýchání a srdeční tep (jízda na kole nebo rychlá chůze). Současně se do krve přivádí dostatečné množství kyslíku. Vycvičené srdce v napjatém stavu pracuje pomaleji a ekonomičtěji.
• Zdravé jídlo. Některé potraviny a nápoje (například čaj, energie, žlutý sýr) přispívají k produkci hormonů zvaných adrenalin a noradrenalin. Zvyšují tlak a urychlují srdeční frekvenci.
• Mírné užívání alkoholu. Navzdory skutečnosti, že alkohol má anxiolytický účinek a snižuje srdeční frekvenci, jeho přebytek (zejména během kocoviny) přispívá k rychlejšímu tepu.
• Odvykání kouření. Každá cigareta zvyšuje tlak o 10–15 mm Hg. Čl. a zrychluje puls na 8-10 úderů za minutu.

Zrychlený puls může indikovat různé nemoci. Vysoká srdeční frekvence indikuje hypertyreózu, plicní onemocnění nebo bronchiální onemocnění (včetně astmatu), stejně jako vápník, draslík, nedostatek hořčíku, anémii způsobenou těžkou menstruací. V tomto případě je nutné kontaktovat svého lékaře pro výzkum (včetně testů na morfologii, elektrolytů a hormonů štítné žlázy). Na základě jejich výsledků můžete stanovit předběžnou diagnózu a kontaktovat specialistu - endokrinologa nebo pulmonologa.

Počty pulsů se liší v závislosti na věku a fyziologickém stavu. Norma se liší u dětí i dospělých a závisí na fyziologickém stavu (například během těhotenství) nebo na situaci (odpočinek nebo maximální zatížení). Nepodceňujte abnormální změny srdeční frekvence.

Správná srdeční frekvence a tlak jsou pro zdraví rozhodující. Čím pomaleji bije srdce, tím je pravděpodobnější, že bude žít ve velkém věku. Příliš vysoká srdeční frekvence je rizikovým faktorem mrtvice a srdečního infarktu.