Trofické vředy nohou pro srdeční selhání

V poslední době vzrostl trend vývoje kardiovaskulárních patologií ve světě. Srdeční problém u pacientů často postihuje jiné orgány a systémy. U pacientů se srdečním selháním se často objevuje edém nohou.

Symptomy tohoto stavu se liší od symptomů spojených s jinými chorobami, protože edém se vyskytuje v důsledku poruch oběhového systému a kongestivní krve v dolní části těla. V tomto článku bude popsáno, jak rozpoznat patologii a jaké metody se pro tento účel používají.

Proč kvůli patologickým stavům srdce

Když se srdeční onemocnění v těle začíná zdržovat tekutinu. Je to způsobeno zvýšeným tlakem v žilách a prodlouženým zpožděním iontů sodíku ledvinami.

Když tlak stoupá v žilách, zvyšuje se také v kapilárách, což vede k pozorování přenosu tekutiny do tkáně. Kvůli zhoršené distribuci sodíkových iontů je voda nasávána zpět do ledvinových kanálků a vlhkost je koncentrována ve spodní části těla.

Akumulace tekutiny se také vyvíjí, když krev stagnuje v důsledku oslabení srdce jako pumpy.

Příčiny kardiálního edému mohou být následující:

• hypertenze;
• kardiomyopatie;
• endokarditida;
• ischemické onemocnění;
• myokarditida;
• arytmie;
• perikarditida;
• kardioskleróza;
• infarkt myokardu;
• srdeční vady;
• ateroskleróza.

Tyto nemoci způsobují snížení uvolňování krve v těle, v důsledku čehož se čerpání intersticiální tekutiny zpomaluje, dochází k narušení rovnováhy vody a soli a dochází ke kongestivním procesům.

Příznaky a lokalizační místa

Opuch nohou je patologický stav charakterizovaný zvýšeným objemem dolních končetin v důsledku nadměrného hromadění tekutiny v nich.

Příznaky jsou obvykle následující:

• vzhled opuchu po dlouhém vzpřímení;
• možné vymizení edému nebo jeho snížení po probuzení;
• pomalý a postupný vývoj, symetrie edému;
• ztráta výkonu;
• hustota a hladkost kůže, kde došlo k otoku;
• všeobecná únava;
• chlad a modř kůže.

Pokud stisknete měkkou tkaninu nohy, uvidíte stopu bílé barvy, která pomalu zmizí.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro edém srdce. V raných stádiích onemocnění postihuje otok nohy, kotníky a prsty na nohou. V pozdějších fázích lokalizace - kotník, dolní končetina, tele, stehno.

Při léčbě srdečního selhání začnou symptomy mizet.

Rozdíly v edému nohou u srdečních onemocnění

Odborníci určují následující charakteristické znaky edému u srdečního onemocnění:

• výskyt bolesti a těžkosti v oblasti srdce;
• hypertenze;
• bledost kůže;
• zkrácení dechu, které se zvyšuje s polohou v ležení nebo fyzickým přetažením;
• tachykardie nebo bradykardie;
• acrocyanóza.

U těžkých forem patologického stavu se může v těle vyvinout edém, může se objevit hydrothorax nebo ascites - akumulace v břišní dutině mezibuněčné tekutiny.

Nejčastěji dochází u starších lidí k otoku nohou, protože ve stáří se mění srdeční rytmus a snižuje se výkon orgánu.

Léčba drogami

K léčbě edému dolních končetin byste měli kontaktovat specialistu - kardiologa. Po použití určitých diagnostických metod Vám lékař předepíše vhodnou léčbu.

V případě otoků nohou jsou indikovány jak vnitřní přípravky ve formě tablet a injekcí, tak přípravky pro vnější použití.

Drogy uvnitř

Léčba je primárně zaměřena na odstranění hlavního problému, a to srdečních abnormalit. Používají se tyto skupiny léčiv:

• antagonisty aldosteronového receptoru: Eplerenon, Veroshpiron, Spironolakton, Aldactone;
• glykosidy: Digoxin, Korglikon;
• ACE inhibitory: Enap, Ramipril, Lysoretic, Irumed, Perindopril, Captopril;
• draslíková léčiva: Panangin, Asparkam;
• sartans: Kandesar, Lorista, Mikardis;
• V-blokátory: Bisoprolol, Nebilet, Nebivolol, Corvitol, Carvedilol, Coriol.

Specialisté obvykle předepisují diuretika, aby zmírnili otoky:

• Piretanid;
• Britomar;
• Hydrochlorothiazid;
• Bumetanid;
• Lasix;
• Furosemid;
• Torasemide;
• Hypothiazid;
• Tryphas;
• Kyselina etakrynová.

Mohou být předepsány v tabletkách nebo injekcích.

Kromě toho, léky, které přispívají k ředění krve. Při hypertenzi používejte redukční činidla.

Tyto léky mohou předepsat pouze lékař. Samoléčba může vést ke zhoršení situace a rozvoji nežádoucích následků.

Venkovní zařízení

Pro otok srdce, kromě injekcí a tablet, drogy jsou používány pro vnější použití. Nejčastěji předepisovány pro zmírnění příznaků jsou různé masti, krémy a gely.

Patří mezi ně následující opravné prostředky:

• Lioton;
• Venitan;
• Menovazin;
• Troxerutin;
• Heparinová mast;
• Troxevasin.

Tyto nástroje zlepšují krevní oběh v nohou, snižují závažnost a citlivost v nich. Je však důležité mít na paměti, že mohou být použity pouze se souhlasem lékaře.

Léčba by měla být prováděna integrovaným přístupem. Proto, kromě použití léčiv, odborníci doporučují během dne několikrát, aby se ve vodorovné poloze se zvýšenými dolními končetinami.

Uvolněte stav edému použitím elastických bandáží nebo punčoch. Doporučuje se také vytvořit kontrastní koupel a lehkou masáž. Speciální cvičení pro nohy účinně fungují, což by mělo být prováděno denně.

Když je tento problém nezbytný k opuštění stísněných bot. Doporučuje se chodit naboso častěji a nosit pohodlné boty.

Alternativní medicína

V patologickém stavu se jako pomocné metody používají lidové prostředky.

Odstranit otok pomůže odvar léčivých rostlin, které má močopudné vlastnosti. Patří mezi ně:

• chrpy;
• bolesti zad;
• březové pupeny;
• měsíček;
• kalina;
• měsíčky;
• přeslička;
• brusinky;
• knotty

Můžete je použít k přípravě vývaru jako celku nebo samostatně.

V lidovém lékařství existují takové recepty na odstranění opuchů v nohách, které jsou v rozporu se srdeční aktivitou:

1. Odvar z jitrocelu, kopřivy, divoké růže, třezalky, medvěda. Chcete-li připravit v půl litru vařící vody, hodit do lžíce sbírky a vařit po dobu pěti minut. Poté, co tento vývar trval. Použijte celý lék denně, rozdělený na stejné porce pro recepce.
2. Infuze lněných semen. V litru vody vařte dvě lžíce semen asi deset minut. Pak zabalený a trval na čtyři hodiny. Po ochlazení se kapalina odfiltruje a do ní se nalije citronová šťáva. Je třeba vypít 125 ml každé dvě hodiny.
3. Alkohol tinktura z koňského kaštanu. V litru vodky trvejte na suchých listech v množství jednoho šálku po dobu sedmi dnů. Vezměte si lžičku třikrát denně.
4. Hawthorn lékařství. Ovoce rostliny se vaří asi 15 minut ve vodě. Potom se med nalije do kapaliny. Doporučuje se pít sklenici a půl před každým jídlem.
5. Infuze petrželky. Rostlina je rozdrcena a nalita vařící vodu. Trvejte na půl dne a přidejte šťávu z jednoho citronu. Mělo by se konzumovat třikrát denně po dobu dvou dnů. Poté vezměte třídenní přestávku a léčbu opakujte.

Pro zvládnutí lehkého otoku nohou pomůže koupele. Jsou vyrobeny pomocí těchto prostředků:

• šalvěj;
• březové listy;
• máta;
• borovice;
• heřmánek;
• mořská sůl.

Dolní končetiny musí být udržovány v teplé lázni po dobu 30 minut.

Můžete použít na problémové oblasti obklady syrové brambory nebo zelí listy.

Funkce napájení

Dieta pro edém je omezený příjem soli. Její den nemůže být větší než 1,5 gramu. Je také nutné snížit množství tekutiny spotřebované na 1 litr denně.

V případě srdečního selhání se do potravy vstříknou potraviny obsahující velké množství draslíku. Proto se doporučuje jíst tyto pokrmy:

• ovesné vločky;
• pohanka;
• vařená rýže;
• mléčné výrobky;
• Pečené brambory;
• libové maso;
• rozinky;
• čerstvé ovoce a zelenina;
• sušené meruňky;
• šípkový odvar.

Diuretika patří: dýně, mrkev, zelí, okurky, meloun, jablka.

Správná výživa vylučuje ze stravy takové potraviny:

• Slané a smažené potraviny;
• ryby a maso z tuku;
• uzené výrobky;
• koření, koření;
• cukrovinky;
• marinády a omáčky.

V případě srdečního selhání nejsou povoleny nápoje obsahující alkohol. Doporučuje se jíst pokrmy, dušené nebo vařené.

Opuch v nohách je častým příznakem srdečních problémů. Tento stav významně zhoršuje kvalitu lidského života a při ignorování léčby se šíří do jiných tkání.

Jak léčit otok v jádru, kardiolog bude radit po důkladném vyšetření pacienta. Používají se léky pro vnitřní i vnější použití a alternativní terapie. Kromě toho, aby se zbavil tohoto projevu srdečních onemocnění, je důležité dodržovat správné výživy a zdravého životního stylu.

Otok nohou při srdečním selhání

Vážným příznakem je otoky nohou při srdečním selhání

Mnoho lidí, zejména žen, čelí problému otoků nohou. Příčiny tohoto jevu se mohou lišit. To je věřil, že oni se objeví kvůli velkému množství kapaliny opilý během dne. Nejčastější příčinou mohou být křečové žíly, lymfatická venózní insuficience nebo hluboká žilní trombóza. Druhé místo obsadily nemoci ledvin a jater. Další faktory, jako jsou kloubní problémy, onemocnění břicha, alergické reakce, onkologie, plicní patologie, těhotenství. Tam jsou otoky nohou se srdečním selháním.

Vzhledem k tomu, že seznam nemocí, u kterých se může objevit edém nohou, je velký, nebude možné provést diagnózu bez testů a přístrojové diagnostiky. Obvyklá sada testů se pronajímá, navíc se provádí biochemický krevní test a kontroluje se srážení krve. Je také nutné provést ultrazvuk břišních orgánů, EKG, studium krevních cév a žil (UZDS), teprve pak můžeme říci, z jakého důvodu došlo k otoku nohou.

U srdečního selhání, kromě edému nohou, existují i ​​jiné příznaky. Tekutina impregnuje tkáně a hromadí se v břišní dutině, takže otok je hustý, prohlubeň zůstává pod tlakem. Bylo pozorováno zvýšení jater. Kromě toho, že je dušnost, tachykardie (rychlý srdeční tep), může být modravost rtů, bledost kůže, každá fyzická aktivita se stává zátěží.

Chcete-li odstranit otoky nohou při srdečním selhání, neprodleně uchopte diuretika. Někdy dávají opačný účinek, protože mohou narušovat rovnováhu vody a soli, která může nepříznivě ovlivnit srdeční činnost. Proto, když se objeví známky, je nutné upravit výživu. Je nutné používat méně soli, ne více než dva gramy denně. Je třeba snížit množství spotřebované vody. V průměru - nejvýše jeden litr denně, to platí pro objem celé kapaliny. Ve stravě musí být potraviny s vysokým obsahem draslíku: rýže, ovesné vločky, pečené brambory, banány, sušené ovoce (sušené meruňky, švestky, rozinky). Je dobré brát infuze a odvar z divoké růže - je bohatá na vitamíny skupiny B a C, posiluje stěny cév a bude mít protizánětlivý účinek.

Pokud je vyloučen otok nohou při srdečním selhání a jsou identifikovány další důvody jejich výskytu, pak by měl specialista předepsat vhodnou léčbu. Existují však obecná doporučení, která pomohou tento problém vyřešit.

• Aktivní aktivity je třeba střídavě měnit. Pokud je práce sedavá (sedí nebo stojí), můžete dělat jednoduchá cvičení - jsou nezbytná pro normální krevní oběh v končetinách (musíte změnit polohu, nesedejte déle než 30 minut na jednom místě). Nemůžete sedět se zkříženýma nohama - to je způsob, jakým jsou stlačovány povrchové žíly.
• Večer, unavené nohy potřebují odpočinek - musí být nad úrovní hlavy po dobu nejméně 15 minut. To je dobrý způsob, jak podpořit tok krve a tekutin z dolních končetin.
• Masáž nohou, pokud je to možné.
• Můžete použít masážní podnosy s odvarem z bylin - dává dobrý terapeutický účinek.
• Na sobě pohodlné, pohodlné, ne úzké boty. Pata by neměla být větší než 5 cm.
• Nezapomeňte, že po 40 letech alespoň jednou ročně je nutné darovat krev k analýze, aby se onemocnění zachytilo v počáteční fázi. V opačném případě budete muset hledat důvody, proč se nohy oteklé, a až do konce života budete muset vzít vážné léky.

Otok v srdečním selhání

Edém je sbírka tekutiny v tkáních a orgánech těla. Edém je běžný výskyt, který doprovází srdeční onemocnění. Jejich umístění přímo závisí na příčině srdečního selhání: problémy s levou komorou srdce vyvolávají plicní edém a poškození pravé komory způsobuje otoky nohou prostřednictvím retence tekutin a soli v těle.

Otok chodidel pro srdeční onemocnění

V počátečních stadiích nemoci, nohy zpočátku bobtnají při srdečním selhání, a pak se šíří do jiných částí těla. Obě nohy symetricky nabobtnají. Zpočátku nohy moc nenapínají a po odpočinku se vrátí do normálu.

Příznaky edému

6. Edém kombinovaný s jinými příznaky:

• Nesnášenlivost vůči fyzické námaze.

7. Zmizí po kompetentní léčbě onemocnění.

Léčba

Nohy otok v srdečním selhání, co dělat? Je nutné pochopit, že je nutné léčit ne edémy samotné, ale nemoc, která je způsobila. V raných stadiích nemoci s opuchem nohou je snadné bojovat: odpočinek, masáž a kompletní spánek. Ale v pozdějších termínech tato opatření nedávají žádný výsledek.

K odstranění otoků nohou v případě srdečního selhání bude pacientovi podány následující léky:

1. Diuretika pomáhají tělu zbavit se přebytečné tekutiny. To může být odvar z léčivých bylin:

Také velmi účinná dieta s konzumací zeleniny a ovoce: okurky, zelí, dýně, pečené brambory, jablka.

Otok chodidel: příčiny a léčba

Obecné informace

Otok nohou je příznakem. který se projevuje viditelným otokem dolních končetin, zvýšením jejich obvodu a zpravidla dalšími příznaky a nepříjemnými pocity.

Existuje mnoho důvodů pro otok nohou. Může se jednat o běžná onemocnění (například edém srdce dolních končetin), jakož i přímo patologie dolních končetin. Edémy nohou mohou být jednostranné a oboustranné, mají různé stupně závažnosti (otoky prstů na nohou a nohou, nebo dokonce až na stehno). Na základě těchto příznaků, stejně jako dalších příznaků, může lékař určit jednoznačnou diagnózu pro pacienta.

Níže se podíváme na nejčastější příčiny otoků nohou.

Nadměrný příjem tekutin

Někdy může dojít k otoku nohou u dokonale zdravých lidí. Jsou spojeny s nadměrnou konzumací vody a soli. Nejčastěji se takové otok nohou v létě v teple.

Během horkého počasí člověk konzumuje velké množství tekutiny, která vstupuje do krevního oběhu a nemá vždy čas, aby byl z těla odstraněn potem a močí. Pokud je v potravě velké množství soli, pak vstupuje do těla a přispívá k zadržování tekutiny v ní. V důsledku toho se srdce přestane vyrovnávat s velkým množstvím krve a především stagnuje v dolních končetinách.

Ke stagnaci může přispět mnoho dalších faktorů:

• nadváha: u obézních lidí nohy v létě často nabobtnají, protože je pro srdce obtížnější prosakovat krev velkým množstvím tukové tkáně;
• práce mnoha lidí naznačuje dlouhodobý pobyt v sezení nebo postavení: v tomto případě je průtok krve méně intenzivní, častěji dochází ke stagnaci krve;
• sedavý způsob života.

V tomto případě opuch nohou nemusí znamenat žádnou chorobu. Stačí snížit množství spotřebované kapaliny a soli a projdou sami. Ale všichni lidé, kteří mají tento problém, musí navštívit lékaře a poradit se.

Léky

Otok nohou může být způsoben užíváním některých léků.

V mnoha autoimunitních, alergických onemocněních, adrenální insuficienci a nádorech jsou předepisovány léky kůry nadledvin, glukokortikoidy. Pokud je užíváte delší dobu - může to způsobit otoky nohou, protože glukokortikoidy také ovlivňují funkci srdce a krevního oběhu.

Ženské a mužské pohlavní hormony jsou schopny zadržet tekutinu v těle a vést k otoku nohou:

• ženské pohlavní hormony estrogeny jsou součástí některých prostředků antikoncepce;
• mužské pohlavní hormony jsou předepisovány v rozporu s mužskými reprodukčními funkcemi, s mužskou obezitou.

Některé léky, které jsou předepsány pro vysoký krevní tlak, mohou způsobit otoky nohou.

Pokud užíváte některý z výše uvedených prostředků a vaše nohy se ve večerních hodinách nebo během dne zvětšují, měli byste navštívit lékaře a poradit se. Lékař s největší pravděpodobností nahradí léky jinými, nebo změní jejich dávkování.

Křečové žíly

Křečové žíly jsou patologickou přehnaností žil a stagnací krve v nich. Nejčastěji se jedná o křečové žíly.

K tomu přispívají tyto důvody:

struktura stěn žil a jejich chlopní zahrnuje pojivovou tkáň, která je u některých lidí, zejména těch, kteří jsou náchylní k křečovým žilám, příliš slabá a je schopna se silně protáhnout - možná nejdůležitější odpověď na otázku, proč se nohy zvětšují s křečovými žilami; všechny výše uvedené faktory přispívají ke stagnaci krevních a žilních žil s křečovými žilami: nadváha, sedavý způsob života, nadměrná konzumace vody a soli;
• průběh onemocnění je vždy zhoršován srdečními chorobami, aterosklerózou. hypertenzní onemocnění. diabetes mellitus;
• někdy křečové žíly jsou založené na malformaci žil když oni padají do sebe nesprávně; často se však zvětšuje pouze levá noha.

Otok nohou je obvykle počátečním projevem křečových žil. Nejčastěji se objevují ve večerních hodinách, s různými nepříjemnými pocity, pocitem těžkosti, bolesti, necitlivosti nebo brnění prstů a velmi unavených nohou.

Křečové žíly dolních končetin jsou rozděleny do čtyř fází:

1. Závažnost, únava a další nepohodlí ve večerních hodinách. Často mnoho lidí přisuzuje tyto projevy únavě při práci, aniž by si uvědomovalo, že se jedná o předchůdce nemoci, a v této fázi je nejjednodušší léčit.

2. Otok nohou a prstů, které se občas vyskytují. V této fázi mnoho pacientů také nemyslí na to, proč jejich nohy nabobtnají. Pod kůží lze vidět rozšířené žíly, což může způsobit návštěvu lékaře.

3. V tomto stádiu, nejen nohy se oteklé ve večerních hodinách, ale spletité rozšířené žíly, které jsou pod kůží jsou také jasně viditelné. V této fázi je s největší pravděpodobností nutné použít chirurgické metody léčby.

4. Ve čtvrtém stádiu opuch nohou ustupuje do pozadí a poruchy způsobené sníženým průtokem krve v dolních končetinách se stávají významnějšími. Barva kůže ztmavne, jsou zde silné bolesti, do té míry, že se může rozvinout kulhání. Mohou se objevit trofické vředy.

Jak léčit otoky nohou způsobené křečovými žilami? Za prvé stojí za to navštívit lékaře, který bude vyšetřovat a diagnostikovat, určovat stadium onemocnění.

Pro otoky nohou způsobené křečovými žilami může být použita Dopplerova sonografie pro stanovení rychlosti průtoku krve v žilách dolních končetin. Pokud má lékař podezření, že pacient má trombózu žil, které jsou umístěny hluboko, může být předepsána flebografie: injekce kontrastní látky do žil a rentgenového záření.

V prvním a druhém stadiu křečových žil můžete aplikovat speciální mast na edém nohou. Lékař vám může doporučit nosit elastické bandáže nebo punčochy. Také stojí za to pravidelně provádět gymnastiku. dělat studené koupele a masáže nohou, a během spánku dát nohy na vyvýšeném platformě zajistit normální odtok krve a redukovat zátěž na žilách.

Otok nohou během těhotenství

Prakticky všechny ženy během těhotenství oteklé nohy. Otok těhotných žen je zpravidla dočasný a velmi rychle přechází.

Mohou mít různé příčiny:

• Nejčastěji dochází k otoku nohou u těhotných žen vzhledem k tomu, že zvětšená děloha vyvolává tlak na žíly umístěné v pánevní dutině, do které spadají žíly dolních končetin. Současně je narušen odtok krve. Takový otok prochází velmi rychle. Být v ležel nebo sedět, žena potřebuje zaujmout pohodlnou pozici ve kterém děloha nestlačí nádoby a vnitřní orgány.
• Těhotná žena má často oteklé nohy, pokud konzumuje nadměrné množství soli. Žena, která se připravuje na matku, často mění chuť k jídlu, „táhne na slanou“. V tomto případě stačí omezit sůl ve stravě.
• Nejnepříjemnějším důvodem, pro který je během těhotenství spojován edém nohou, je gestaza druhé poloviny těhotenství, která je charakterizována výraznými poruchami v těle budoucí matky. Současně dochází ke zvýšení krevního tlaku, bolesti hlavy. v některých případech dochází k záchvatům. Edém může být velmi silný - někdy dochází k otoku paží a nohou a dokonce i tváří. Porodník provádí studii, během které se ukazuje, že hladina bílkovin v moči ženy je zvýšená. Tento stav vyžaduje nemocniční léčbu.

Edém nohou během těhotenství je zpravidla fyziologický jev. Žena by však měla navštívit lékaře, aby provedla vyšetření a případně zabránila nástupu onemocnění.

Některé ženy užívají během edému během těhotenství diuretikum. Nedoporučuje se to provádět bez lékařského předpisu. Každý lék působí nejen na tělo matky, ale také na dítě. Například, mnoho diuretik propláchne minerály z těla, které jsou nezbytné pro aktivně se vyvíjející plod.

Otok nohou při srdečním selhání

Edém nohou u srdečního selhání je velmi častým jevem, protože patologie kardiovaskulárního systému jsou v moderní společnosti obecně velmi rozšířené.

Srdeční selhání není nezávislé onemocnění, ale syndrom (soubor individuálních symptomů-projevů), který doprovází mnoho onemocnění, jako je ateroskleróza, zánětlivá onemocnění a srdeční vady. hypertenze, koronární srdeční onemocnění. určité typy arytmií atd.

Srdeční selhání je doprovázeno následujícími charakteristickými příznaky:

1. Otok nohou ve večerních hodinách. Tento příznak srdečního onemocnění se liší od patologie ledvin. ve kterém opuch vždy nastane na obličeji, a ráno. Osoba se srdečním selháním má oslabenou primární funkci srdce - čerpání. Proto je srdce těžší zvednout krev ze dna nohou. Během nočního spánku je osoba v horizontální poloze, takže se snižuje zatížení srdce. Ale člověk stráví celý den sedět nebo stát. Ve večerních hodinách je zdroj srdce vyčerpaný, takže v nohou je otok. Když se v případě srdečního selhání nohy ve večerních hodinách nabobtnají, jejich kůže se stává modravou. Edemové mohou zachytit pouze prsty a nohy, a mohou se šířit velmi vysoko, to vše závisí na tom, jak moc srdce nedokáže vyrovnat s jeho funkcí.

2. Dušnost. To je také spojeno se skutečností, že srdce není schopno adekvátně řídit krev skrze orgány a tkáně, proto neustále prožívají hladovění kyslíkem.

3. V případě srdečního selhání dochází ke zvýšení krevního tlaku. méně často - sníženo.

4. Bolest v srdci. nejčastěji ruší pacienta v levé polovině hrudníku, jako by se stisl.

5. Všichni pacienti se srdečním selháním trpí únavou.

Co mám dělat, když mám nohy oteklé a máte obavy z jiných příčin srdečního selhání? Na recepci je nutné přijít k kardiologovi nebo terapeutovi. Lékař vás prozkoumá a předepíše další výzkum: EKG. ECHO-kardiografie, rentgen hrudníku.

Léčba otoků nohou způsobená srdečním selháním zahrnuje:

• použití diuretik;
• jmenování drog, které ovlivňují práci srdce;
• boj proti hlavním onemocněním: ateroskleróza, hypertenze, koronární srdeční onemocnění;
• gymnastika;
• normalizace výkonu
• na sobě elastické obvazy nebo elastické punčochy.

Srdcový edém nohou lze léčit pouze za účasti odborného lékaře.

Tromboflebitida

Někdy příčinou otoků nohou je tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin. Tato patologie, která je založena na tvorbě krevní sraženiny v lumenu žíly a zánětu její stěny.

Příčiny tromboflebitidy a edému nohou mohou být:

• minulé infekce;
• zpomalení krevního oběhu způsobeného křečovitým onemocněním, srdečním selháním a jinými příčinami;
• přenesené těhotenství, chirurgie, nádor;
• zvýšená srážlivost krve.

Během tromboflebitidy může dojít k silnému otoku nohou, který je doprovázen bolestí a dalšími nepříjemnými pocity (znecitlivění, brnění, „plazí se husí kůže“). Dochází ke zvýšení tělesné teploty, celkové malátnosti. Při absenci adekvátní léčby může tromboflebitida vykazovat závažnější příznaky než otok nohou. Jednou z komplikací onemocnění je plicní tromboembolie. když oddělený trombus vstupuje do krevních cév plic.

Léčbu edému nohou u tromboflebitidy provádí flebolog. Pokud je onemocnění způsobeno infekcí, používají se antibiotika. V některých případech je předepsán chirurgický zákrok.

Lymfedém

Toto onemocnění patří k patologickým stavům lymfatického systému.

Vzhledem k vysokému krevnímu tlaku v malých arteriálních cévách se potí stěnou a vstupuje do okolních tkání. Naopak v žilách je tlak nižší. Proto je veškerá krev, která vstoupila do tkáně z arteriálních kapilár, absorbována venózou. Ale to se nestane úplně. Část tekutiny stále zůstává v tkáních. Jeho absorpce by měla být prováděna lymfatickými kapilárami. Tato tekutina se stává součástí lymfy. U lymfedému je zaznamenáno porušení tohoto procesu, protože je narušen odtok lymfy lymfatickými cévami. Vzniká otoky nohou.

Tato podmínka může být způsobena:

• časté erysipely kůže nohou: v důsledku toho dochází ke změnám jizev, které narušují lymfatický tok;
• nádory v pánevní dutině;
• nadváha (obezita).

U lymfedému dochází k silnému otoku nohou, obvykle obojímu. Někdy se zvětší pouze pravá nebo levá noha. Jednou vytvořený, v budoucnu lymfodémy, zpravidla zůstává po celý život. Léčba otoků nohou způsobených lymfedémem je dlouhý a složitý proces.

Použít metody jako:

• léková terapie;
• nošení kompresního prádla;
• operaci - lze provést, ale často přinášejí slabý účinek;
• Existují také fyzioterapeutické postupy, ale téměř všechny mají nevýhody.

Poslední etapa lymfedému, kdy se vyskytují velmi silné otoky nohou, se nazývá elephantiasis (elephantiasis) - dolní končetiny jsou velmi zesílené. V závislosti na příčinách může dojít k otoku nohou a paží v lymfedému.

Myxedema

Myxedém - edém sliznic, který se vyvíjí v rozporu s normální funkcí štítné žlázy. Tento stav je znám jako hypotyreóza. které také znamenaly porušení myšlení, přibývání na váze, letargii, letargii, depresi.

Vzhledem k myxedému se mění rysy obličeje, jazyk se stává příliš velkým a nevejde se do úst.

Otok dolních končetin spojený s tzv. Pretibiálním myxedémem, který je umístěn na předním povrchu nohou.

Hypotyreóza může být vrozená a získaná. Pro detekci vrozené hypotyreózy musí všichni novorozenci podstoupit speciální screeningové testy. U dospělých se provádějí krevní testy na hormony štítné žlázy.

S hypotyreózou as ní spojeným myxedémem nebude možné zbavit se edému nohou bez léčby základního onemocnění. Patologie je v kompetenci endokrinologa.

Onemocnění jater

Často je edém nohou spojen s patologií jater. Nejčastěji dochází k otoku s cirhózou - výrazným porušením funkcí orgánu.

Cirhóza může být způsobena řadou důvodů:

• dlouhodobou virovou hepatitidou. zejména hepatitidy C;
• zneužívání alkoholu po dlouhou dobu - tzv. alkoholická cirhóza;
• nesprávné užívání nebo překročení dávek některých léků, které negativně ovlivňují játra, otrava toxickými látkami.

U těžkého onemocnění jater má edém nohou následující příčiny:

1. V játrech se produkují albuminové proteiny. které poskytují normální onkotický tlak krve, to znamená, že jsou schopny udržet tekutinu v krevním řečišti. Když je tento proces narušen, snižuje se množství bílkovin v krvi a do tkáně proudí voda.

2. Játra odebírají portální žílu, která zajišťuje průtok krve z celého střeva. V případě porušení odtoku a zvýšení tlaku v portální žíle je narušen normální odtok krve z celé dolní poloviny těla.

V případě cirhózy může být edém nohou doprovázen dalšími příznaky charakteristickými pro onemocnění jater: žloutenka. hromadění tekutiny v břiše a jiných tělesných dutinách, svědění kůže. vyčerpání, narušení mozku (tzv. jaterní encefalopatie).

Pacienti s onemocněním jater by měli být neustále sledováni hepatologem (specialistou na onemocnění jater) a specialistou na infekční onemocnění (pokud byla diagnostikována virová hepatitida).

Infekční zánětlivý edém

Velmi často dochází k otoku nohou v důsledku infekčních a zánětlivých onemocnění.

Hlavní infekční a zánětlivá onemocnění doprovázená otoky nohou:

1. Revmatismus. To je patologie, která je způsobena samostatným typem streptokoků. Tyto patogeny mají jednu zajímavou vlastnost: jejich buňky obsahují molekuly, které jsou velmi podobné lidským pojivovým látkám. Je součástí kloubní chrupavky a srdečních chlopní. V důsledku toho imunitní systém začíná ničit škodlivé bakterie. a vlastní tělesné tkáně. Charakteristickým projevem revmatismu je revmatoidní artritida - zánět velkých kloubů (nejčastěji koleno), při kterém se vyvíjí bolest, zhoršený pohyb a otoky nohou v oblasti kloubů. Otok nohou a bolest se vyznačují tím, že se na krátkou dobu drží a rychle přecházejí, objevují se nyní na jednom nebo druhém kloubu. Další revmatismus vede ke vzniku srdečního defektu. Diagnóza onemocnění se provádí laboratorními metodami. Používá se k léčbě antibiotik, různých protizánětlivých léčiv. kteří jsou jmenováni revmatologem.

2. Erysipelas. Volal Streptococcus. Často postihuje i dolní končetiny. Zároveň se objeví otoky nohou, v místě, kde se nacházejí skvrny červené barvy s jasnými hranicemi. Skvrny jsou bolestivé, kůže na tomto místě má teplejší barvu. Současně je narušen celkový stav pacienta: zdravotní stav se zhoršuje, tělesná teplota stoupá. Pro léčbu erysiplasů se používají antibakteriální léčiva. Při absenci adekvátní terapie se mohou vyvinout závažnější infekční komplikace.

3. Osteomyelitida je infekční zánětlivý proces v kostech, který je velmi často doprovázen otokem levé nebo pravé nohy v závislosti na tom, kde se nachází patologický proces. Kromě edému je osteomyelitida doprovázena silnou bolestí končetin, zhoršeným pohybem. Pacientova tělesná teplota stoupá, celkový zdravotní stav se může prudce zhoršit. Bez adekvátní pomoci mohou nastat velmi závažné komplikace.

4. Otok nohou je téměř vždy doprovázen takovými hnisavými zánětlivými onemocněními, jako je var. carbuncles, flegmon. Pro takové patologie je nutná antibiotická terapie nebo chirurgická léčba. O rozhodnutí rozhoduje chirurg po prozkoumání pacienta. Také panaritium může způsobit otok - hnisavý zánět jednoho z prstů na nohou.

5. Infekční artritida je závažná infekce kloubu, která může také způsobit otoky nohou. Kauzální původci onemocnění se mohou dostat do kloubu nebo přímo během poranění. buď krví nebo lymfou. Poté se kůže nad kloubem stane červeně, zduřená, objeví se silné bolesti a pohyby jsou ostře bráněny. Vzrůstá tělesná teplota, zhoršuje se zdravotní stav. Pokud pociťujete bolest v kloubu a horečce, měli byste se poradit s lékařem, který provede vyšetření a předepíše léčbu. Infekční artritida je léčena antibiotiky.

Zranění

Mnoho zranění je doprovázeno rozvojem otoků nohou:

1. Modřiny jsou poškození měkkých tkání. Základní stávky vedou ke zranění. V místě poranění, otok, krvácení, palpace je bolestivá. V prvních 3 dnech se na místo poranění aplikuje led, obklady se provádějí studenou vodou. V budoucnu můžete dělat alkoholové obklady, aplikovat jódové sítě.

2. Dislokace. Nejčastěji dochází k dislokaci patelly. Zvláště citlivé na toto zranění jsou lidé, kteří mají vrozenou slabost vazivového aparátu. Současně je patella vytlačena směrem ven od kloubu, je zaznamenána silná bolest, noha je fixována v polokřivém stavu a další pohyby jsou nemožné. Léčba dislokace patelly - její přemístění, obvykle pod lokální anestézií. To se děje snadno - jednoduše natáhněte nohu a lehce zatlačte na patellu. Pak je nutně provedena radiografie, aby se vyloučilo vážnější zranění, například zlomenina. Edém dolních končetin přetrvává ještě několik dní, až na tři týdny se na nohu nanese dlouhá vrstva sádry.

3. Hemartróza je zranění, které je doprovázeno krvácením do kloubu, nejčastěji do kolene. Současně je zaznamenána bolest, zhoršený pohyb, otok pravé nebo levé nohy. Hemartróza může být diagnostikována nejpřesněji během artroskopie: během ní je vyšetřena kloubní dutina pomocí speciálního endoskopického vybavení. Během artroskopie může být odebrána krev z kloubní dutiny. Lze to také provést s defektem. když je jehla z běžné injekční stříkačky vložena do kloubu v lokální anestézii. Pak se na nohu nanese stříkací sádka. Všechny procedury jsou prováděny pouze ve specializovaném zdravotnickém zařízení.

4. Edém nohy se často vyvíjí po zlomenině. Nejčastější zlomeniny: kosti tibiální a fibulární, kotníky, kosti kostí (včetně prstů). Zlomeniny femuru jsou méně časté, protože mají velmi vysokou pevnost. Nejnebezpečnější zlomenina krčku femuru, protože je často doprovázena zhoršeným průtokem krve do kosti. Charakteristickými příznaky zlomenin dolních končetin jsou bolest, otoky nohou, zhoršené pohyby, viditelná deformita, krvácení pod kůží. Konečná diagnóza zlomeniny je stanovena na pohotovosti po radiografii. V případě potřeby se fragmenty redukují v celkové nebo lokální anestézii a na končetinu se aplikuje nejdelší sádra po určitou dobu. Jak akutní období poranění a hojení kostí ustupuje, opuch nohou ustupuje.

Alergické reakce

Mnoho alergických reakcí a autoimunitních onemocnění má charakteristické projevy ve formě otoků, včetně dolních končetin:

1. Alergická artritida je velká skupina alergických onemocnění, která jsou doprovázena poškozením kloubů. Nejčastěji se jedná o komplikaci jiných artikulárních patologií. To může být infekční procesy, zranění, metabolické poruchy, atd. S alergickou artritidou, tam je otoky nohou, které rychle prochází. Vyskytuje se zpravidla poté, co je končetina delší dobu v jedné poloze. Tento otok je doprovázen zarudnutím, bolestí. Často je možné odstranit tento edém v nohách antialergickými léky, ale v každém případě je léčba počátečního onemocnění indikována příslušným odborným lékařem.

2. Quincke edém - alergický otok kůže a sliznic, ke kterému dochází při kontaktu s alergeny. Nejčastěji se nachází na obličeji, ale v některých případech se objevuje na nohou. Tento stav prochází velmi rychle. Po užití antialergických léků se okamžitě vylučuje. Všichni pacienti s alergiemi jsou diagnostikováni a léčeni alergikem.

Hmyz a hady

Slin některých hmyzu a hadů je jedovatý nebo obsahuje alergeny, v důsledku čehož je po kousnutí do nohy zaznamenán jeho edém.

Otok nohou a dalších částí těla se může vyvinout po kousnutí včel, vos, pavoukovců, jedovatých hadů (zmije, brassica, hady, gyurzy, kobry, atd.).

První pomoc při kousnutí zvířat je v souladu s pravidly, která závisí na tom, jaké zvíře bylo oběti kousnuto.

Obecné zásady léčby otoků nohou

V moderních lékárnách představuje velké množství prostředků z edému nohou. Ve většině případů jsou však navrženy tak, aby zmírnily otok, který je způsoben teplem, nadměrnou konzumací tekutin a solí, přepracováním, počátečními stádii křečových žil a srdečním selháním.

Léčbu počátečních onemocnění, která způsobují edém, provádí pouze odborný lékař. Vyhledejte lékařskou pomoc včas, abyste pomohli identifikovat včasná onemocnění srdce, jater, ledvin a dalších orgánů. A včasná účinná léčba pomůže zbavit se symptomu a zabránit vážnějším komplikacím.

Před použitím se poraďte s odborníkem.

Autor: Kabanov A.S. Pediatr, dětský chirurg