Dekódování a vyhodnocení výsledku REG

Rheoencefalografie (REG) mozkových cév je metoda výzkumu, která vám umožní určit vaskulární tón v oblasti zájmu a vyhodnotit krevní zásobení. Speciální zařízení bere v úvahu rozdíl v elektrické vodivosti tkání způsobený kolísáním cévní stěny během srdečního rytmu a odpovídající změnou zásobení krve.

Rozluštění REG hlavy je často obtížné pro pacienty. To však není nutné, protože certifikovaný specialista se zabývá rozluštěním výsledku a vypracováním závěru.

Otázky, na které lze odpovědět pomocí REG:

• Jak rychlá je pulsní vlna?
• Jaká je intenzita průtoku krve?
• Jak viskózní je krev?
• Jsou nádoby elastické?
• Je odtok dostatečný? A další

Také v procesu studia jsou stanoveny regionální vaskulární reakce.

Specialista může poradit, jak rozluštit mozkové cévy v každém konkrétním případě, dokonce i online, pokud si výsledek stáhnete a odešlete lékaři.

Postup řízení

Pro reoencefalografii je třeba speciální zařízení. Pacient je umístěn na zádech a požádal ho, aby zavřel oči. Lékař fixuje elektrody na hlavě pacienta gumovými pásky. Dále prochází nízký proud vysoké frekvence a stav nádob je fixován. Během studie může lékař požádat o zadržení dechu nebo naopak o časté dýchání.

Hlavním problémem postupu je, že pokud je pacient v průběhu studie příliš znepokojen, ovlivňuje cévní tonus a výsledky mohou být nespolehlivé.

Výsledek je zobrazen jako rheoencefalogram, který neurolog dešifruje. Analýzu REG lze provádět jak na obrazovce monitoru, tak na papíře.

Kdy je naplánována studie?

REG a jeho dekódování může být vyžadováno v následujících stavech:

• Změny v mozkových cévách.
• Posouzení kompenzační kapacity pro obtok krve.
• Posouzení přiměřenosti venózního odtoku, stanovení stupně hypertenzního syndromu.
• Vertigo.
• Diagnóza bolesti v hlavě.
• Přítomnost hluku v hlavě.
• Se zraněním krční páteře a hlavy.
• Poškození paměti, zraku, sluchu.
• Hypertenzní onemocnění srdce.
• Cévní krize.
• Citlivost počasí a cévní dystonie.

Směr ke studiu

Mnozí odborníci tuto studii používají a doporučují svým pacientům jako cenově dostupnější, než například zobrazování magnetickou rezonancí. I když informační obsah s MRI nelze reoencefalografii srovnávat, někdy tato studie postačuje pro diagnózu.

Výsledky cerebrální vaskulární reoencefalografie mohou vyžadovat neurologové, vaskulární a neurochirurgové, stejně jako praktičtí lékaři.

Interpretace výsledků

Dekódování REG mozkových cév by se nemělo obávat, že pacient, který byl přidělen, může získat všechny potřebné informace od svého lékaře, který také zodpoví všechny otázky a vysvětlí, co je co. Ale pokud dekódování REG stále nedává odpočinek, chci pochopit, co tyto vlny jsou, pak se můžete pokusit to trochu vyřešit.

Chcete-li pochopit, jak je studie, jako je REG, dešifrována, musíte si uvědomit, že výsledek je reprezentován vlnami, které mají následující parametry:

• Anakrotická fáze vln. Představuje vzestupnou část vlny, náhle stoupá, vrchol je poněkud zaoblený.
• Katakrotická fáze vln ending sestupné části vln, postupně klesající.
• Incisura. Nachází se ve střední třetině každé vlny, za ním je dikrotický zub a začíná nová vlna.

Za prvé, lékař bude znát věk svého pacienta, protože záleží na něm, s jakou normou porovnat získané údaje.

Každé onemocnění je charakterizováno odpovídajícím obrazem reoencefalografie:

• Aterosklerotická léze mozkových cév je hladká, s plochým vrcholem, v sestupné části nejsou žádné další vlny.

• Vegetativní dystonie - plovoucí hrot, další vlny v katakrotické fázi vln.
• Arteriální tón je zvýšen ─ vlny malé amplitudy, anacrotic fáze je vyhlazena, jeho velikost je zvýšena, tam jsou další vlny. Dikrotický zub je posunut směrem k vrcholům vln.

• Arteriální tón je nízký ─ vlny se zvýšenou amplitudou, kratší než normální. Horní ostrý, dikrotický hrot velký a přemístěný.
• Zablokovaný odtok žil ─ před každou novou vlnou je spousta dalších vln. Katakrotická fáze je konvexní a dlouhá.
• Pokud se ve studované oblasti vyskytne křeč krevních cév, pak na rheoencefalogramu budou vlny se zaoblenými vrcholy.

Neměli byste se pokoušet dešifrovat výsledky analýzy sami, vždy by to měl provést odborník. Je lepší klást mu všechny otázky, bude schopen překládat neznámé termíny do jasného jazyka.

REG a děti

Během studia je dítě požádáno, aby sedělo nebo leželo, s zavřenýma očima. Protože studium může trvat nejméně půl hodiny, pro neklidné dítě to může být obtížné. Aby bylo možné připravit dítě na postup, musíte se pokusit mu říct, proč je potřeba, vysvětlit, jak je důležité. S dítětem můžete vyjednávat ve formátu hry.

Je třeba říci, že pro děti REG je snazší než magnetická rezonance.

Koneckonců, tady sedí nebo leží obklopen dospělými. On tomography, on bude muset být oddělený od každého, uvnitř přístroje vydávat různé zvuky.

Nemoci, které zhoršují stav cév

Existuje celá řada chorob, které negativně ovlivňují stav cév, včetně mozku:

• Ateroskleróza. S tímto onemocněním se cévy postupně pokryjí aterosklerotickými usazeninami, které zužují lumen cév a mění vlastnosti cévní stěny ─ se stávají tuhými a křehkými.

• Hypertenzní onemocnění srdce. Skoky krevního tlaku nejsou lhostejné ke stěnám cév. Období zesílení vedou k jejich hladovění a poškození kyslíkem. Je to hypertenze, která do značné míry stimuluje rozvoj aterosklerózy.
• Diabetes. Glukóza, která je ve velkém množství v krvi, silně spojuje proteiny a glykuje je. V odezvě na to, v lumenu cévy, endotheliální buňky začnou přinášet do jeho povrchových molekul, které způsobují adhezi a migraci zánětlivých buněk, adhezi krevních destiček, snižují biologickou dostupnost oxidu dusnatého, což je nezbytné pro relaxaci cévní stěny. Vyvolá se tak křeč a poškození cév.
• Některé infekční nemoci. Jak infekční agens sami, tak jejich toxiny způsobují poškození cév.

Je třeba se těmto onemocněním vyhnout všemi prostředky a při jejich zjištění ─ přijmout včasná opatření pro léčbu.

Životní styl a cévní stav

Způsob života každého z nás může pozitivně i negativně ovlivnit zdraví cév. Harm přináší:

• Hypercholesterolémie. Konzumace mastných a smažených potravin zvyšuje množství cholesterolu v krvi a zvyšuje pravděpodobnost aterosklerózy.

• Stres je obranná reakce osoby na nebezpečí, pracuje podle schématu „Boj nebo běh“. Během hrozby dochází k nárůstu adrenalinu, je uvolněn velký počet neurotransmiterů, které vyčerpávají zásoby těla a špatně ovlivňují krevní cévy.
• Kouření V těle kuřáka se tvoří velké množství volných radikálů, které mohou poškodit cévní endotel.

Také tělo zažívá oxidační stres během zánětlivých procesů, dlouhé expozice slunci a dokonce i při přejídání.

Cerebrální vaskulární REG je tak stále populárním způsobem výzkumu mezi odborníky, který může přinést cenné informace lékaři. Hlavní věcí není snažit se o dekódování výsledků na vlastní pěst, ale svěřit to svému lékaři.

A tak, že tento postup netrvá dlouho, musíte se postarat o své zdraví a dodržovat zdravý životní styl.

Studium mozku REG u dětí

Rheoencefalografie je jednoduchý a účinný typ vyšetření, které dokáže detekovat různé abnormality v mozku. S nízkými náklady na výzkum má vysoký informační obsah a rychlé výsledky. Vzhledem ke změnám v práci mozkových cév umožňuje REG s vysokou mírou přesnosti v co nejkratším čase objasnit diagnózu a mnohem rychleji než stejná tomografie, protože tato může trvat až několik měsíců.

Pomocí reoencefalografie lékaři hodnotí mozkovou cirkulaci. Cévní tonus a úroveň prokrvení v určité oblasti mozku mohou pomoci určit vývojovou patologii a zahájit léčbu okamžitě, aniž by čekaly na vývoj závažných stadií onemocnění.

Mezi parametry REG patří rychlost pulzní vlny, viskozita krve, doba průtoku a rychlost průtoku krve, závažnost vaskulární odpovědi.

Někteří lékaři jsou však přesvědčeni, že metoda výzkumu REG je beznadějně zastaralá a nevede k žádnému srovnání v přesnosti a úplnosti údajů získaných tomografií mozku. To je částečně pravda, ale nelze říci, že tato studie je zcela zbytečná - podstatně objasňuje klinický obraz a umožňuje lékaři předepsat léčbu co nejrychleji, což může někdy zabránit smrti. Proto lékaři stále předepisují tento typ výzkumu, mimo jiné, v kontroverzních bodech.

Jak je reg

Studie je prováděna s použitím reografu - speciálního záznamového zařízení. Postup je následující: pacient si lehne nebo sedí v pohodlné poloze, zavře oči, elektrody jsou připevněny k určitým bodům na hlavě a upevněny gumovými pásky. Pro zvýšení citlivosti zařízení je přijímací část elektrod často potažena speciálním gelem, který působí jako vodič.

Pacient by měl být připraven na to, že kůže, na které budou elektrody aplikovány, sestra odmastí alkoholem, a pak aplikuje kontakty pokryté vodivou kompozicí - to může způsobit nepohodlí. Během postupu prochází elektrodami slabý proud a zaznamenávají se hodnoty rezistence mozkové tkáně, které se pak dekódují. Samotný postup, je-li řádně prováděn zdravotnickým personálem, je bezbolestný. Kontaktní pasta však někdy způsobuje nepohodlí s její přítomností, ale pacienti se nemusí bát, protože se snadno umývají.

Hlavní problém při provádění studie spočívá v tom, že osoba pod vlivem stresu způsobeného vyšetřením je velmi nervózní, protože obočí úzké a výsledky mohou být nespolehlivé. Aby se tomu zabránilo, lékař předem vysvětlí celý postup a během procesu se s pacientem porozpráva. Mimochodem, požadavky na obrat a pohyb nejsou pouze psychologické povahy, ale také praktického využití - s pomocí doplňujících údajů o tom, jak se při pohybu pohybují mozkové cévy, můžete významně objasnit diagnózu. Lékař také může požádat o rychlé dýchání nebo zadržení dechu, stisknutí karotidy, provedení určitého fyzického cvičení. Pro větší spolehlivost se někdy používají funkční testy nikotinu nebo nitroglycerinové gumy.

REG pro děti

Samostatně je třeba říci o REG pro děti v Rostově na Donu. Celý postup trvá minimálně 10 minut, někdy se táhne na půl hodiny. Po celou dobu musí dítě sedět nebo ležet, často se zavřenýma očima, takže vnější podněty nebudou rušivé. Ne každý je schopen sedět v tomto množství času, proto lékaři doporučují buď ovlivnit dítě vzdělávacím způsobem, nebo se podrobit zkoušce vůbec, pokud je dítě neklidné. Bohužel, ale tady jsou omezení přesně stejná jako u tomografie. Úkolem rodičů v tomto případě je však informovat své dítě o tom, proč je potřeba, a přesvědčit ho o nutnosti sednout si na chvíli. Hlavní věc je, že přesvědčení nenastane násilím a ve stresové situaci, protože důsledky toho budou namazat celý obraz studie.

Za zmínku stojí také to, že REG je vhodnější pro děti než tomografie, protože je pro dítě mnohem snazší sedět s gumičkami na hlavě v přítomnosti dospělých a rodičů, než být v obrovském dronovém nástroji.

Proč potřebujeme REG

V případě potřeby je nutná revoencefalografie:

• Diagnóza cévní mozkové choroby
• Řízení krevního oběhu v mozku po úrazech nebo operacích
• Hodnocení hypertenze
• Posouzení stavu mozku u TBI
• Vyhodnocení stavu mozku v encefalopatii
• Vyhodnocení stavu mozku v adenomu hypofýzy
• Posouzení stavu mozku po ischemii nebo mrtvici
• Detekce cirkulačního oběhu
• Vyhledejte příčinu nejistých symptomů
• Vyhledejte příčiny IRD a SVD

Vzhledem k tomu, že v průběhu procedury nedochází k poranění pacienta, je REG jednou z neškodných a neškodných diagnostických metod.

Indikace pro REG

Tento encefalogram může být přiřazen jak pro diagnostické, tak pro profylaktické účely, protože je naprosto bezpečný. To platí zejména pro pacienty staršího a staršího věku, protože v průběhu času se vlastnosti cév jen zhoršují a jakákoliv patologie je nejlépe rozpoznána předem.

Na jaké stížnosti lékaři vypracují indikace pro provedení REG:

• Bolesti hlavy
• Závraty jiné povahy
• Úrazy TBI a krční páteře
• Špatná dědičnost - přítomnost u příbuzných pacientů s vaskulárními lézemi
• Vegetativní dystonie
• Pokročilý věk
• Ateroskleróza mozkových cév
• Meteorologická závislost
• Nevysvětlitelná ztráta sluchu, zraku, paměti
• Krize

Tento výzkum eliminuje pochybnosti při stanovení diagnózy a má také formální charakter, pokud je klinický obraz více či méně jasný, ale přetrvává možnost lékařského omylu.

Kromě toho, ve spojení s ultrazvukem Doppler - tato studie může dobře argumentovat na objemu informací získaných s tomografií, zatímco zůstane přístupnější a funkční.

REG je prokázán jako bezpečný pro zdraví, což umožňuje pacientovi poslat na vyšetření, i když je podle předběžné diagnózy, tj. Jako preventivní opatření, zcela zdravý. Ano, používá se poměrně dlouho a někteří vědci jej mohou považovat za zastaralé, ale její účinnost je nepopiratelná.

Přístroj provádí odečty na tepnách a žilách odděleně, což zjednodušuje diagnostiku v jakémkoli stadiu onemocnění. Jednoduchými podmínkami zákroku a jeho bezbolestností pro pacienta jsou hlavní výhody v otázce toho, jaké výzkumné metody mají být předepsány menším pacientům.

V současné době je REG používán také pro počáteční vyšetření novorozenců, i když údaje z těchto studií byly vážně upraveny vzhledem ke specifické aktivitě cév lidského mozku po porodu a v prvním roce života. Amplituda vln je malá, anacrot je dlouhý, incisura je zcela nepřítomná a to vše je normální klinický obraz zdravého dítěte. Ve všech ostatních případech věk pacienta nedává žádné opravy pro dekódování dat získaných ve studii.

Magnetická rezonance a počítačová tomografie jsou podrobnější, dávají úplnější obraz toho, co se děje, stejně jako ultrazvuková dopplerografie, ale nejsou tak přístupné veřejnosti a fronta pro výzkum může trvat příliš dlouho kvůli nedostatku vybavení na klinikách. Existují však kategorie pacientů, kteří takové studium potřebují pravidelně - například během pooperačního období. Proto lékaři nepřestávají odkazovat na reoencefalografii.

Docela často lékaři předepisují REG jako další studii, i když to není zvlášť potřebné. Bezpečnost procedury vám umožňuje vydávat pokyny pouze k objasnění diagnózy s nejlevnějšími a v současné době dostupnými prostředky. Je těžké říci, jak moc jsou jejich činy neodůvodněné, ale snad ne jeden život byl zachráněn kvůli skutečnosti, že na REG, lékaři objevili ohniska nemocí, které pacient ani podezřelý. Pomocí tohoto postupu je stav před mrtvicí poměrně snadno detekovatelný, což umožňuje lékařům okamžitě poskytnout pacientovi veškerou potřebnou pomoc a zachránit jeho život a výkon.

Proto je obtížné opustit systém REG - navzdory skutečnosti, že pro studium cév lidského mozku již dávno existují mnohem sofistikovanější metody, lékaři si zvykli na důvěryhodnost známých, obvyklých a téměř nikdy neúspěšných metod testování. Samozřejmě to platí nejen pro „dospělé“ lékaře, ale také pro pediatry, kteří čelí nepodporovaným symptomům a začínají u dítěte podezřívat vegetativně-vaskulární dystonii. Výzkum v tomto případě umožní, aby dítě včas pomohlo a poskytlo mu neléčivou léčbu ve fázi, kdy je stále účinné a nemoc neinterferuje s normálním životem, s rozvojem komplikací v srdci, plicích, gastrointestinálním traktu a žlázách těla.

Co je zkouška REG

Opakující se bolesti hlavy, únava, tlakové rázy, poranění lebky nebo krku - to vše může znamenat poruchy oběhu. Pro stanovení onemocnění v raných stadiích používají experti mozkový vaskulární REG - reoencefalografii. Technika pomáhá provést kvalitativní průzkum a vybrat nejoptimálnější způsoby řešení problému.

Pro zjištění stavu mozkových cév je použito vyšetření REG.

REG - co to je?

Rheoencefalogram je diagnostický systém, pomocí kterého mohou lékaři vyhodnotit stav mozku:

• pro studium arteriálního tónu a objemu objemového pulsu;
• prozkoumat mozkovou cirkulaci;
• určovat rychlost šíření pulzní vlny a rychlosti proudění krve;
• zkontrolujte hladinu reakčních nádob.

Výhody metody

Spolu s tomografií (magnetickou rezonancí a počítačem), stejně jako dopplerovským ultrazvukem, je rheoencefalografie nejlevnějším způsobem analýzy stavu mozkových cév.

Jeho výhody jsou následující:

• jednoduchost a kompaktnost - diagnostika nevyžaduje v laboratoři drahé vybavení a další prostor;
• účinnost - studie trvá málo času ve srovnání s tomografií;
• bezbolestný - pacient během pocitu nepociťuje nepohodlí;
• bezpečnost - REG lze provádět během těhotenství, u dítěte (i novorozence pro účely primárního vyšetření) a stáří;
• vysoce informativní - přístroj přesně vyhodnocuje práci mozku a poskytuje samostatnou interpretaci stavu cév a žil, což zjednodušuje diagnostiku.

Průzkum REG je vysoce informativní

Studie REG je téměř stejně dobrá jako moderní diagnostické metody (s výjimkou toho, že vykazují úplnější a podrobnější obraz) a náklady na postup jsou mnohem levnější. Díky tomu je přístupný většině lidí.

Kde mohu udělat reoencefalogram a kolik je postup

Hlavní vyšetření lze provádět jak na státní specializované klinice, tak na soukromém zdravotnickém zařízení. V prvním případě bude cena řízení o něco levnější.

Náklady na REG do značné míry závisí na vlastnictví diagnostického centra, jakož i na lékařských přípravcích používaných během zákroku. Cena běžného rheoencefalogramu začíná 690 r. Náklady se zvyšují, pokud je studie prováděna s funkčními testy (průměrně 1750 s. Pro celý komplex manipulací).

Indikace pro vyšetření

Vzhledem k tomu, že REG je bezpečný postup, může být předepsán pacientům jakéhokoli věku, a to jak pro účely profylaxe, tak pro podezření na patologické abnormality v mozku nebo kardiovaskulárním systému.

Tato diagnóza je přiřazena lidem v následujících podmínkách:

• časté migrény;
• okluze mozkových cév;
• nepřiměřené snížení sluchu, zraku, ztráty koordinace, snížení duševní výkonnosti;
• poranění hlavy nebo krku;
• podezření na vegetativní dystonii;
• dědičnou tendenci k problémům s cévami.

Vyšetření REG je předepsáno pro okluzi mozkových cév

Doporučuje se studovat stav tepen a žil pro osoby se zvýšenou meteo závislostí a ty, kteří trpěli jakýmkoliv typem krizí.

Poměrně často se REG používá jako pomocná diagnóza pro:

• analýza a kontrola průtoku krve mozkem po modřinách, zranění nebo chirurgických zákrocích;
• vyhodnocení mozkových cév, stejně jako rozsah jejich poškození v důsledku traumatického poranění mozku nebo vývoje onemocnění;
• studium stavu mozkové aktivity po infarktu myokardu, mrtvici, ischémii;
• hodnocení vertebrálního efektu (zúžení cév v cervikální oblasti, které krmí zadní oblasti mozku v důsledku poranění nebo osteochondrózy) na celkovou cirkulaci mozku.

Jak se připravit na revoencefalografii

Postup při vyšetření hlavy nevyžaduje zvláštní přípravu.

Stačí jen několik základních doporučení:

• jeden den před zákrokem neberte žádné léky, které mohou ovlivnit krevní oběh;
• 3-4 hodiny před studiem přestat kouřit;
• Bezprostředně před zkouškou (15–20) relaxujte, odpočívejte, nebuďte nervózní a nebojujte se.

Tato metoda neznamená žádné další speciální manipulace, což opět potvrzuje její jednoduchost a pohodlí.

Několik hodin před testem nesmíte kouřit

Metodika REG

Proces zkoumání hlavy trvá 12–30 minut a provádí se speciálním přístrojem - reografem, který může být 2–6kanálový (informační obsah studie závisí na počtu kanálů).

Postup lze provést v několika pozicích:

• vodorovně na gauči lícem nahoru;
• sedí na židli;
• s funkčními testy (s nitroglycerinem, změnou polohy těla, pohybem hlavy, hlubokým dechem nebo zadržením dechu, lehkou fyzickou námahou).

Podstata metody spočívá v posílání elektrických signálů do mozku, které čtou stav cév, když jsou naplněny krví.

Postup REG se skládá z několika fází:

1. Speciální čidla jsou upevněna na hlavě pacienta, předem namazaná gelovou kapalinou nebo kontaktní pastou. Elektrody jsou upevněny gumovou páskou, která opakuje obvod hlavy a nachází se ve středu čela, nad ušima a v týlní zóně.
2. Specialista zapne přístroj a začne dodávat do mozku elektrické impulsy. Data se zobrazují na monitoru nebo na papírovém médiu.
3. V případě potřeby lze provést funkční (cvičení) a farmakologické (podávání léků, které rozšiřují cévy), poté se REG znovu zaznamená.

Informace o stavu plavidel přijímají speciální snímače

Ve všech povodích plavidel je odlišný odpor, proto umístění elektrod závisí na specifické oblasti studia hlavy:

• vnější oblouky karotidy jsou fixovány nad oblouky obočí a před uchem;
• vnitřní karotická tepna - můstek nosu a oblast za uchem;
• bazény vertebrálních tepen - elektrody jsou instalovány za ušima a v zadní části hlavy.

Pokud jde o další manipulace ve formě funkčních testů, jsou nezbytné v případě podezření na odchylky v průchodu krve mozkem v případě krční osteochondrózy (na monitoru se objeví žilní vlna) nebo ortostatické hypotenze (klesá amplituda REG).

Farmakologické postupy se používají v případech, kdy je nutné určit vliv srdeční práce na fungování mozkových cév. Takový přístup předpokládá zavedení vazodilatačních léčiv do těla pacienta (nitroglycerin, papaverin, aminofylin), po kterém bude provedeno opětovné vyšetření.

Odpor tepen a žil v průběhu studie se přenáší ve formě grafického vzoru, který vstupuje do papíru. Jak provést dekódování dat reografu, zná pouze odborník v této oblasti.

Dekódování výsledků REG

Podle výsledků reoencefalografie určuje odborník typ vaskulárního chování pomocí REG vln a provádí předběžnou diagnózu.

REG mozkových cév: pořadí výzkumu, výsledky

Reoencefalogram je grafický výsledek diagnostického postupu s názvem REG mozkových cév. Metoda byla používána po dlouhou dobu. Jeden ze základních zdrojů, ve kterých je tato metoda popsána (autor Jenker F. L), byl přeložen z angličtiny v roce 1966.

Jako procedura je reoencefalografie velmi jednoduchá, ale pomáhá odhalit, a to i v rané fázi, řadu onemocnění mozku, stejně jako hodnotit kvalitu mozkové cirkulace. Vzhledem k dobrému informačnímu obsahu je tato diagnostika lékaři respektována, i když v lékařské komunitě existují skeptici, kteří ve skutečnosti nevěří v objektivitu metody.

Je možné vyjasnit zřejmé výhody diagnostiky REG - její dostupnost a ne příliš vysokou cenu. Zařízení je k dispozici za cenu i na okresních klinikách. Samozřejmě, tomografie dává ucelenější obraz, ale její dostupnost dnes nechybí.

Vlastnosti mozkových cév

• Levé a pravé karotidy.
• Levé a pravé vertebrální tepny.

Existují dva arteriální systémy v krevním řečišti mozku, z nichž každá funguje nezávisle:

• Centrální - s jeho pomocí dochází k přísunu krve do subkortikálních uzlin a nedaleké medully. Centrální systém se skládá z cév Willisovského kruhu (jedná se o poslední větve karotických a vertebrálních tepen spojených anastomózami, malými cévami spojujícími jednu cévu s jinou), které jsou umístěny na základně mozku a bazilárních tepen.
  
• Periferní - použití tohoto systému je síla bílé hmoty hemisfér a komor. Periferní arteriální systém se skládá ze tří tepen - předního, středního a zadního mozku.

Krevní oběh mozku je regulován vnitřními systémy, pomocí kterých je udržován optimální průtok krve ve všech mozkových strukturách.

Regulace cirkulace mozku

Existují 4 hlavní systémy, pomocí kterých se provádí regulace krevního oběhu mozku:

1. Myogenní - provádí se tak, že reaguje na hladké svaly arteriálního lůžka, aby se v nich vyvíjely tlakové výkyvy. Zvýšení počtu krevních tlaků způsobuje zvýšení svalového tonusu a vazokonstrikci (vazokonstrikci). Snížení krevního tlaku zase vede ke snížení tónu a vazodilataci (dilatace krevních cév). Myogenní regulace je hlavním prvkem autoregulace mozku.
   
2. Humorální - díky účinku na hladké svalstvo cévního lůžka aktivních složek. Jedním z nejmocnějších regulátorů krevního oběhu je indikátor napětí oxidu uhličitého arteriální krve a pH mozkomíšního moku. Hyperkapnie (zvýšení napětí oxidu uhličitého) vede k expanzi krevních cév a hypokapnii k jejich zúžení. V tomto případě se vyvine hypoxie mozku.
   
3. Metabolické - podílí se na distribuci krve mezi různými oblastmi mozku. Různé účinné látky, hormony, mediátory mohou mít přímý a nepřímý vliv na stav cévního systému mozku.
   
4. Neurogenní - hlavně působí na malé arteriální cévy a závisí na obecném stavu autoregulačních mechanismů vaskulárního tónu, složení iontů a koncentrace.

V klidu u zdravého člověka je intenzita průchodu krve mozkem 55-60 ml / 100 g / min. Tato hodnota se rovná 15% celkového srdečního výdeje. Podíl celkové spotřeby kyslíku v těle v mozku je 20% a 17% glukózy. Rychlost spotřeby kyslíku v mozku je 3-4 ml / 100 g / min.

Odhadovaná rychlost 15 ml / 100 g / min ukazuje vývoj nevratných účinků. V případě zástavy oběhového systému do 7 minut dochází k úplnému rozdělení všech regulačních mechanismů, ztrátě vědomí, kómě a smrti mozku. To je způsobeno blokováním mikrovaskulatury v důsledku nevratných změn ve stěnách kapilár a buněčného edému.

Je to důležité! Hlavním spouštěcím faktorem takové ischémie je, že mozek má na rozdíl od jiných orgánů minimální rezervy vlastního kyslíku.

Dokonce i ty nejmenší změny v mozkových cévách různého původu vedou ke zhoršení mozkové cirkulace různé závažnosti.

Mozková cirkulace

1. Mezilehlá úroveň - charakterizovaná změnou funkční aktivity nervových buněk. V tomto případě se jejich struktura nemění, jejich funkce má být obnovena.
   
2. Nižší kritická úroveň - neurony vymizí s výrazným snížením krevního zásobení. Současně se vyvíjejí nekrotické změny nervové tkáně.
   
3. Horní kritická úroveň - v této fázi je kritická změna v hemodynamických procesech, změny v citlivosti receptoru, ruptura synaptických interakcí, blokování nervových spojení a funkcí.

Jednou z těchto metod je reoencefalografie.

Rheoencefalografie

Toto je metoda pro studium cév mozku. Základem studie je evidence změn odporu tkáně při vystavení vysokofrekvenčnímu elektrickému proudu o nízké velikosti.

Rheoencefalografie umožňuje vyvodit závěry o stavu cévního systému mozku a hemodynamických parametrech, zejména:

• Cévní tonus.
• Cévní rezistence.
• Elasticita cévních stěn.
• Rychlost průtoku krve
• Rychlost šíření pulzní vlny.
• Závažnost zvýšeného intrakraniálního tlaku.
• Přítomnost, stupeň, možnost rozvoje kolaterální cirkulace (je to tvorba sítí krevních cév, pohybující se kolem hlavní postižené cévy, aby se zabránilo rozvoji nedostatku krevního zásobení určitého místa orgánu nebo tkáně).

Indikace pro REG

S ohledem na velkou informativnost studie a krátkou dobu jejího trvání se doporučuje provádět revoencefalografii za následujících podmínek:

• Posouzení závažnosti poruch oběhového systému.
• Hemoragické a ischemické mrtvice.
• Poranění hlavy
• Tinnitus.
• Porucha zraku.
• Porucha sluchu.
• Bolesti hlavy a závratě.
• Migréna
• Změny krevního tlaku.
• Ateroskleróza.
• Nedostatek vertebrobasilární geneze.
• Vegetativní cévní dystonie.
• Ortostatická hypotenze.
• Encefalopatie různého původu.
• Nespavost.
• Poškození paměti
• Zapomnětlivost.
• Různé nemoci páteře v krční páteři.
• Nestabilita intrakraniálního tlaku.
• Adenom hypofýzy.
• Parkinsonova choroba.

Technika výzkumu

Manipulace se provádí pomocí reografu, který má 2 až 6 kanálů. Čím více kanálů má reograf, tím více budou výsledky tohoto postupu informativnější.

Pokud je nutné provést studii najednou v několika povodích krevního oběhu, je nutné použít polyureografy.

Aby výsledný rheoencefalogram byl správný a informativní, jsou nezbytné následující podmínky:

• Přijetí pohodlné polohy.
• Překrývání elektrod hlavy v místech, kde je nutné fixovat hemodynamické parametry.
• V případě studia vnitřní karotické tepny se elektrody překrývají v oblasti můstku nosu a procesu mastoidu (za uchem níže).
• Pro získání dat o externích karotických tepnách jsou elektrody umístěny nad obočím a v blízkosti ušního kanálu vpředu.
• Studium vertebrálních tepen zahrnuje uložení elektrod na týlní dutiny a proces mastoidu. Současně je nutná současná elektrokardiografie.

Na konci studie se provede okamžité vyhodnocení získaných údajů pacientovi.

Rheoencefalogram. Dešifrování

• Vzestupná část je anacrot.
• Sestupná část je divoch.
• Intsizura - dikrotický hrot ve střední třetině sestupné vlny.

Vzhledem k tomu, že v průběhu revoencefalografie existuje záznam vln, pomocí kterých se vyhodnocují krevní cévy mozku a dochází k jejich reakci, existují určité markery, které jsou hodnoceny jako první.

Pokud jsou data získána z cévní mozkové příhody, hodnocení těchto údajů jako:

• Tvar vln.
• Trvání každé části vlny.
• Amplituda vln.
• Lokalizace incisury.
• Pravidelnost kmitání
• Eograficky index - ukazatel velikosti průtoku krve.
• Dikrotický index je indikátorem vaskulárního tonusu a periferní vaskulární rezistence.
• Diastolický index je indikátorem úrovně odtoku krve a žilního tonusu.

Po ukončení studie dojde k posouzení typu rheoencefalogramu:

• Dystonická - změna tónu cév trvalého charakteru, s převahou nízkého tónu a nízkým pulzním plněním, což souvisí s obtížností venózního odtoku.
  
• Angiodystonická - podobná dystonické, pouze navíc k celku snižuje elasticitu cév, což vede k hemodynamickým změnám v různých cévních bazénech.
  
• Hypertenzní - s charakteristickou perzistentní hypertonicitou přivádějících cév, doprovázenou překáženým odtokem žilní krve.

Při dešifrování údajů o cévním mozkomíšním systému mozku mají následující změny největší význam:

• Výrazné zvýšení amplitudy vlny, strmost, krátká stoupající vlna se špičatým vrcholem, posunutí a zvýšení incisury svědčí o poklesu arteriálního tónu.
  
• Snížení amplitudy vln, zvýšení délky vzestupné linie a přítomnost dalších vln na něm, hladkost incizury naznačují zvýšení tónu arteriálních cév.
  
• Stálá změna řezáků a dalších vln na sestupné linii indikuje vegetativně-cévní dystonii.
  
• Vyvýšení a zvětšení délky katakly, výskyt dalších vln mezi hlavními, svědčí o existenci potíží s venózním odtokem.
  
• Různá amplituda a změna tvaru zubů ukazují na přítomnost arteriální hypertenze.
  
• Sploštění vrcholu vzestupné linie, hladkost vln, absence dalších formací na sestupné vlně indikují aterosklerózu.

Rozdíly REG a EEG

Kromě rheoencefalografie existuje taková studie jako elektroencefalografie.

Hlavní rozdíl v těchto dvou manipulacích spočívá v tom, že REG se používá k analýze stavu krevních cév mozku a krevního oběhu a EEG se používá ke studiu nervové aktivity určitých oblastí mozku.

Náklady na reoencefalografii

Takovou studii můžete provádět na jednoduché klinice, v neurologickém oddělení i v různých soukromých zdravotnických centrech. Cena studia bude záviset na místě konání.

K dnešnímu dni je cena cévního mozkového systému od 1 000 do 12 000 rublů, v závislosti na naléhavosti testu, použití zátěžových testů a kvalitě reografu.

REG nádoby hlavy: kdy provést vyšetření a jak je rozluštit?

Každý ví, že centrální nervový systém reguluje všechny procesy v těle, stejně jako že všechny jeho buňky také potřebují dýchání a živiny, které přijdou podél tepen cév. Kvalita života přímo závisí na kvalitě dodávek krve, s přihlédnutím k funkcím a úkolům přiřazeným naší hlavě. Cesta krve nesoucí „jídlo“ musí být hladká a splňovat pouze „zelené světlo“. A pokud na nějaké části bariéry ve formě zúžení plavidla, ucpání nebo ostré propasti „silnice“, pak by vysvětlení důvodu mělo být okamžité a spolehlivé. V tomto případě bude cerebrální vaskulární REG prvním krokem ve studiu problému.

Plavidla vedoucí k "centru"

Když jsou cévy našeho těla hladké a elastické, když srdce rovnoměrně a účinně zajišťuje krevní oběh, který dodává výživu do tkání a odnáší nepotřebné látky, jsme klidní a ani si nevšimneme těchto procesů. Nicméně, pod vlivem různých faktorů, nádoby nemohou vydržet a "zhoršuje". Nemohou se přizpůsobit teplotním výkyvům a změnám atmosférického tlaku, ztrácejí schopnost snadno se pohybovat z jedné klimatické zóny do druhé. Plavidla ztrácejí „dovednosti“ rychlé reakce na účinky vnějších podnětů, takže jakékoli vzrušení nebo stres může vést k vaskulární katastrofě, které může být včas zabráněno mozkovou vaskulární reoencefalografií. Příčiny vedoucí k zhoršenému průtoku krve jsou následující:

• Zúžení lumenu cév v důsledku ukládání cholesterolových plaků narušuje jeho pružnost, což vyvolává aterosklerotický proces. To často vede k infarktu myokardu nebo mrtvici;
• Zvýšené krevní sraženiny mohou vést k jejich separaci, migraci v krevním řečišti a uzavření dutiny cévy (ischemická mrtvice).
• Traumatické poranění mozku, které bylo přeneseno dříve, a jako by bylo bezpečně dokončeno, může vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku, který bude také vyjádřen projevy poruch oběhového systému.

Mozek REG může určit přítomnost nebo nepřítomnost subdurálního hematomu vyplývajícího z traumatického poranění mozku. Krvácení vytvořené v mozkové tkáni přirozeně interferuje s normálním tokem krve.

Pokud neběžíte daleko dopředu a provádíte studii, když jsou příznaky slabé a čas od času vytváří nepohodlí, mozek REG nejen určí stav cév, ale také vám pomůže vybrat taktiku, která zabrání vážným následkům ohrožujícím život člověka.

REG navíc ukazuje nejen kvalitu průtoku krve hlavními cévami, ale také ocení kolaterální oběh (kdy je průtok krve hlavními cévami obtížný a je poslán „kolem“).

REG a "ne vážné" nemoci

Tam jsou podmínky, které, i když ne smrtelné, nedávají normální život. Zde je přítomna neurocirkulační dystonie v mnoha, a proto nemoc opravdu neznamená, protože "na ni nezemřou." Nebo například migréna (hemikrania), která je považována za rozmary sociálních žen, bezpečně dosáhla našich dnů a nenechává mnoho žen samotných. Léky na bolesti hlavy, zpravidla nepomáhají, pokud kofein není zahrnuta ve složení léku.

Uvažujeme-li, že žena je zcela zdravá (žádné známky nemoci), ostatní často pokrčí rameny. A ona sama se pomalu začíná považovat za simulátor, protože si však uvědomuje, že v hlavě by vyšetřování hlavy nebolelo. Mezitím, nesnesitelné bolesti hlavy přicházejí měsíčně a jsou spojeny s menstruační cyklus.

Vymezený a provedený REG hlavy, řeší problém během několika minut a použití adekvátních léků zachrání pacienta před strachem z měsíčních fyziologických stavů. Ale to je příznivý průběh nemoci a je tu další...

Málokdo ví, že nelze uvažovat o frivolní migréně, protože nejen ženy jsou s ní nemocné, a to nejen v mladém věku. Také muži, někdy v tomto ohledu, "štěstí." A tato choroba se může projevit do té míry, že člověk zcela ztrácí pracovní kapacitu a musí být zařazen do skupiny zdravotně postižených.

Jak analyzovat práci plavidel v hlavě?

Když je potřeba vytvořit REG, pacienti se zpravidla začínají obávat. Můžete ji uklidnit hned - metoda je neinvazivní, a proto bezbolestná. Procedura REG není pro organismus škodlivá a může být provedena i v raném dětství.

Vyšetření hlavy REG se provádí pomocí 2-6 kanálového přístroje - reograf. Čím více kanálů má zařízení, tím větší bude oblast studia. Pro řešení velkých problémů a zaznamenávání práce několika bazénů se používají polyuretrografy.

Postup postupu REG je tedy následující:

1. Pacient je pohodlně umístěn na měkkém gauči;
2. Na hlavě uložte kovové desky (elektrody), které jsou předem ošetřeny speciálním gelem, aby se zabránilo podráždění kůže;
3. Elektrody jsou připevněny gumovou páskou v místech, kde se plánuje provést posouzení stavu nádob.
4. Elektrody jsou ukládány v závislosti na tom, která část mozku je předmětem studie REG:
5. Pokud se lékař zajímá o zásobu vnitřní karotidové tepny, pak se elektrody vytvoří v procesu nosu a mastoidu;
6. Pokud jde o vnější karotidovou tepnu, pak se desky posílí před zvukovodem a nad obočí (průběh temporální tepny);
7. Vyhodnocení činnosti cév v pánvi vertebrální tepny umožňuje uložení elektrod na proces mastoidu (mastoid) a okcipitální tuberkuly se současným odstraněním elektrokardiogramu.

Při zkoumání hlavy REG se doporučuje, aby pacient zavřel oči tak, aby vnější podněty neovlivňovaly konečný výsledek. Data získaná zařízením se zaznamenávají na papírovou pásku.

Výsledky REG, jejichž interpretace vyžaduje další dovednosti, jsou zasílány lékaři, který v této oblasti absolvoval speciální školení. Pacient je však velmi netrpělivý, aby zjistil, co se děje v jeho cévách a jaký je plán na páskovém prostředku, protože REG je hotový, má už dobrý nápad a může zklidnit i ty, kteří čekají na chodbě.

V některých případech se pro získání úplnějších informací o vaskulární funkci používají vzorky s léky působícími na cévní stěnu (nitroglycerin, kofein, papaverin, aminofylin atd.).

Co znamená nesrozumitelná slova: dešifrovat REG

Když lékař začne dešifrovat REG, je primárně zajímán o věk pacienta, který je nezbytně zohledněn, aby získal odpovídající informace. Normy stavu tónu a pružnosti pro mladou a starší osobu budou samozřejmě odlišné. Podstatou REG je registrace vln, které charakterizují plnění určitých oblastí mozku krví a reakce cév na zásobování krví.

Stručný popis grafického obrazu oscilací lze znázornit následovně:

• Vzestupná linie vlny (anakrot) prudce stoupá nahoru, její vrchol je mírně zaoblený;
• Sestupně (katakrota) plynule klesá;
• Inzisura, umístěná ve střední třetině, následovaná malým dikrotickým zubem, odkud sestupně sestupuje a začíná nová vlna.

Chcete-li dešifrovat lékaře REG, věnujte pozornost:

1. Jsou vlny pravidelné;
2. Co je vrchol a jak je zaokrouhlený;
3. Jaké jsou komponenty (vzestupné a sestupné);
4. Určuje umístění incizury, dikrotické vlny a přítomnosti dalších vln.

Normy plánů REG v závislosti na věku

Výsledky průzkumu naznačují aterosklerózu

Běžné typy podle REG

Po analýze záznamu reoencefalografie lékař zaznamená odchylku od normy a učiní závěr, že pacient se snaží číst a interpretovat rychleji. Výsledkem studie je stanovení typu chování plavidel:

• Dystonický typ je charakterizován konstantní změnou cévního tonusu, kde převažuje hypotonie se sníženým pulzním plněním, která může být doprovázena obstrukcí venózního odtoku;
• Angiodystonický typ se liší od dystonického. Je také charakterizován poruchami vaskulárního tónu v důsledku defektu ve struktuře cévní stěny, což vede ke snížení elasticity cév a brání cirkulaci krve v určitém bazénu;
• Hypertonický typ v REG je v tomto ohledu poněkud odlišný, dochází k trvalému nárůstu tónu aduktorových cév v přítomnosti zablokovaného venózního odtoku.

Typy REG nelze kvalifikovat jako samostatná onemocnění, protože doprovázejí pouze další patologii a slouží jako diagnostický návod pro její určení.

Rozdíl REG od jiných studií mozku

Pacienti si často zapisují do lékařských středisek pro vyšetření hlavy REG a pacienti si je zaměňují s jinými studiemi obsahujícími slova „electro“, „graphia“ a „encephalo“ v jejich jménech. To je pochopitelné, všechna označení jsou podobná a pro lidi daleko od této terminologie je někdy obtížné porozumět. Obzvláště v tomto ohledu je získávána elektroencefalografie (EEG), a to správně, oba studují hlavu pokládáním na elektrody a zaznamenáváním údajů o práci určité oblasti hlavy na papírovou pásku. Rozdíly mezi REG a EEG jsou takové, že první zkoumá stav průtoku krve a druhá odhaluje aktivitu neuronů určité části mozku.

Plavidla během EEG mají nepřímý účinek, nicméně na encefalogramu se projeví prodloužené oběhové poruchy. Je dobře detekována zvýšená konvulzivní připravenost nebo jiné patologické zaměření na EEG, které slouží k diagnostice epilepsie a konvulzivních syndromů spojených s traumatem a neuroinfekcí.

Kde, jak a kolik?

Nepochybně, kde je lepší jít přes mozek REG, cena, která se pohybuje od 1 000 do 3 500 rublů, rozhoduje pacient. Je však velmi žádoucí upřednostňovat dobře vybavená specializovaná centra. Kromě toho přítomnost několika odborníků tohoto profilu pomůže v kolektivních situacích kolektivně porozumět.

Cena REG, kromě úrovně kliniky a kvalifikace odborníků, může záviset na potřebě funkčních testů a neschopnosti vykonávat postup v ústavu. Mnohé kliniky poskytují tuto službu a jdou domů, aby provedly studii. Pak se cena zvýší na 10 000 - 12 000 rublů.

Při předepisování reg hlavy a co je tento postup

Ne každý pacient ví, pro jaké účely se provádí hlava REG, co to je. To je jedna z metod vyšetření, která pomáhá určit, jak krevní tok velkých a malých cév hlavy a krku odpovídá normě. Rheoencefalografie se používá v případech, kdy je nutné zjistit přítomnost patologických stavů v cévním lůžku mozku, posoudit stav mozkové cirkulace po úrazech, mrtvicích a chirurgických zákrocích.

Jak jsou data čtena v REG?

K provedení vyšetření je nutný polygraf, který vyústí na papírovou pásku, což je speciální zařízení, které dodává elektrické impulsy senzorům připojeným k hlavě pacienta.

Párované elektrody připojené k reografu jsou aplikovány na hlavu subjektu. Jedna z elektrod dává signál, který je po průchodu mozkovou tkání detekován opačnou elektrodou. Protože tkáně těla a průtok krve mají různé elektrické vodivosti, pulzní oscilace v cévním lůžku způsobují určité změny v datech. Data jsou přenášena do počítače, který ji nejen zachycuje, ale také posílá do polygrafu.

Grafy jsou zaznamenány na papíře, jsou-li porovnávány aktivity krevního oběhu v levé a pravé hemisféře, jsou uvedeny dva výsledky. Rovněž elektrokardiogram může být zaznamenán paralelně s REG hlavy, aby bylo možné sledovat shodu vaskulární výplně a srdečního výdeje.

Kdy má člověk reoencefalografii?

Pomocí funkce REG můžete získat informace o funkčnosti cévního lůžka, aniž by byl objekt zobrazen. Lékař nevidí tepny, ale přijímá pouze údaje o tom, kolik krvácí, jak se zužují a rozšiřují, když prochází tepem krev. Vyšetření je předepsáno pacientům, kteří si stěžují na bolesti hlavy, závratě, mdloby, špatný spánek, duševní poruchu. Reoencefalografie se také provádí u pacientů trpících těmito patologiemi:

• Vegetativní cévní dystonie.
• Hypertenze.
• Hypotenze.
• Cerebrální ateroskleróza.
• Vertero-bazilární insuficience.
• Migréna
• Neurocirkulační dystonie.
• Diabetes mellitus.
• Osteochondróza krční páteře.
• Encefalopatie.
• Parkinsonova choroba.
• Epilepsie.

Vyšetření je indikováno u pacientů po mrtvici, kteří podstoupili ischemii mozku nebo krvácení do dutiny hlavy. REG lze také provádět po poranění hlavy nebo krku, otřesu mozku, aby se zjistilo, zda dochází k porušení krevního oběhu. Rheoencefalografie může být předepsána pro sledování účinnosti předepsané léčby, protože tato metoda studia průtoku krve pomáhá získat dynamická data pro srovnání.

Pokud vyvstala otázka o tom, co je prováděno pro REG mozkových cév, co to je, můžeme říci, že se jedná o cílené vyšetření, které umožňuje posoudit stav cév, ale ne určit nemoc.

Kontraindikace pro REG

Rheoencefalografie může být prováděna doslova každou osobou. Procedura nevyžaduje speciální trénink, nezpůsobuje nepohodlí. Vysokofrekvenční proud dodávaný do elektrod je tak slabý, že se necítí vůbec. Tento postup lze provést i pro děti jakéhokoliv věku, je neškodný.

REG lze zrušit pouze v případě, že je na místě, kde mají být elektrody připojeny, poškozena kůže pacienta. Vyšetření se také neprovádí u pacientů s kožními onemocněními pokožky hlavy: seboroická dermatitida, herpes, hnisavý ekzém atd.

Rozdíl REG od MRI, CT, Doppler

Někteří odborníci se domnívají, že průzkum REG přežil svou užitečnost, protože nedosahuje informační hodnoty magnetické rezonance nebo počítačové tomografie. Ale ne každý vedoucí lékař může instalovat objemný trubkový skener na klinice. Tato technika je poměrně drahá a vyžaduje speciální údržbu.

Ale i když je k dispozici zobrazovací skener s magnetickou rezonancí, neurolog nemusí vždy poslat pacienta ke skenování tomografie. V takových situacích, kdy má pacient kardiostimulátor, nemůže být vyšetřen MRI. Těhotné ženy jsou kontraindikovány pro diagnostiku hlavy na skeneru CT kvůli ozáření.

Proto je vhodné použít reoencefalografii. Tento postup může působit nejen jako samostatná metoda vyšetření, ale také jako doplněk dopplerografie u dospělého pacienta, neurosonografie u jednoletého dítěte. Komplexní vyšetření pomáhá přesně určit příčinu vývoje patologie a vybrat nejúčinnější léky pro léčbu.

Příprava na průzkum

Než projdete procedurou, je žádoucí mít dobrý spánek. Dvě hodiny před diagnostickým vyšetřením se nedoporučuje pít čaj, kávu, Coca-Cola, je přísně zakázáno kouřit a užívat si drogy obsahující alkohol. Pokud pacient užívá léky ovlivňující cévní lůžko (například vasodilatační léky, antispasmodika, léky na snížení krevního tlaku), měl by před přijetím do ordinačního ordinace koordinovat jejich příjem.

Bezprostředně před zákrokem musí pacient odpočívat. Je vhodné sedět tiše po dobu 15-20 minut v tichu, nemluvit s nikým, nečtou, nehrajte hry na mobilním telefonu nebo tabletu a nevstupujte do diskusí.

Jak postup probíhá?

Obvykle pro držení hlavy REG musí pacient sedět ve speciální židli. Někdy se pacientovi nabídne, že si lehne na gauč a bude vyšetřován v poloze na zádech. Průzkum se provádí na vícekanálovém reografu: od 2 kanálů do 6. Počet kanálů určuje rozsah studie, čím více kanálů na zařízení, tím více části mozku lze studovat v jednom postupu.

V místě připojení elektrod je kůže ošetřena alkoholem. Samotné elektrody jsou potřeny speciálním gelem, který zvyšuje vodivost signálů. Snímače lze namontovat do drážek široké gumičky nebo umístit na speciální „víčko“.

Umístění elektrod na hlavě pacienta závisí na tom, která oblast mozku musí být vyšetřena:

• Při studiu bazénu vnitřní karotidové tepny jsou senzory připojeny nad vnitřek obočí a na proces mastoidu (za uchem).
• Pokud je zkoumána zásoba vertebrálních tepen (je prováděna v osteochondróze cervikální oblasti), senzory jsou připojeny k mastoidálnímu a týlnímu tuberkulu.
• Pokud je nutné vyhodnotit průtok krve v externí karotidové tepně, jsou senzory upevněny před ušní podstavcem a nad vnějším okrajem obočí.

Pokud je nutné současně provádět EKG, snímače jsou také připojeny k pacientovým zápěstím. Vyšetření hlavy trvá 10-15 minut, zatímco pacient nic necítí. Data z elektrod se dostávají do počítače, jsou zde i starší zařízení, která výsledek odesílají přímo na papír.

Funkční testy na REG

Pacient může být požádán na samém začátku zákroku, aby zavřel oči, aby ho neublížilo nic. K objasnění údajů je navíc provedeno zjišťování funkčních testů:

• Test s vazodilatátory. Nejčastěji se používá nitroglycerin. Pokud je to však nutné, může být pacientovi nabídnuto, aby užíval aminofylin, kofein.
• Vzorek s vazokonstrikčními léky.
• K určení, zda se v mozku vyskytuje cévní spazmus, se provádí glycerinový test.
• Ortostatický test zahrnuje naklonění hlavy na stranu, tam a zpět. Pacient může být požádán, aby se ostře postavil, ohnul se.
• Test s hyperventilací - když pacient potřebuje dýchat často, na signál, který zadržuje dech, dýchá nosem, pak ústy.

Lékař během vyšetření může prstem sevřít krevní cévy. To je nutné k získání nejúplnějších údajů o zásobování krve do periferních oblastí mozku.

Pacienti s epilepsií by měli být vyšetřeni na reoenceografu, protože mají postup, který může vyvolat útok. Funkční testy, které ovlivňují průtok krve a práci neuronů, mohou negativně ovlivnit.

Co ukazují výsledky průzkumu?

Mělo by být ještě jednou opět upozornit pacienta na to, co je na hlavě hlavy. Data získaná z reografu nejsou jednoznačnou diagnózou, pouze naznačují, že funkčnost cév odpovídá normě nebo odchylce od ní.

Při rozluštění výsledků lékař bere v úvahu nejen celkový zdravotní stav pacienta, přítomnost chronických onemocnění, ale i věk. Údaje o REG se liší u dětí, mladých, dospělých a starších osob.

Na papíře stroj vytváří čáry křivek, které jsou uspořádány do grafů. Poznámky zdravotníka:

• Anacrots jsou vzestupné linie vlny, prudce se zvedající nahoru, s mírně zaoblenými vrcholy.
• Katakroty jsou hladce sestupné sestupné linie.
• Incensoor - se nachází ve střední třetině vlny.

V důsledku toho záleží na tom, jak pravidelné jsou vlny, ať už mají vrcholy zaoblení, jejich výšku, jak se nachází vršek, zda existují další vlny, zuby. Míra pro 14letého pacienta je zcela odlišná od rychlosti průtoku krve u 50letého pacienta. Jsou-li v prvním případě vlny nerovnoměrné a střídají se s vysokými vrcholy, pak ve druhém případě uvidí lékař rovnoměrnější linii s rovnoměrně rozloženými anakroty.

Při dešifrování výsledků hlavy REG obdrží lékař informace o:

• Tónované tepny, žíly, kapiláry.
• Stupeň naplnění určité části cévního lůžka krví.
• Rychlost průtoku krve podle pohybu pulzní vlny.
• Viskozita krve

Podle výsledku reogramu lze identifikovat tři typy funkce cévního lůžka, které indikují odchylku od normy:

• Dystonic. Při tomto typu poruchy se cévní tonus neustále mění, dochází k hypertonu, střídavě s nízkým pulzním tlakem, což naznačuje porušení venózního odtoku, stagnaci.
• Angiodystonic. Vyznačuje se nestabilním tónem, který je způsoben stagnací žilní krve v určité části hlavy. To je pozorováno když tam je vada ve stěnách krevních cév, končit ztrátou pružnosti cévy, poklesem elasticity, a, jako výsledek, v krevním zásobení mozkových tkání.
• Hypertenzivní. U tohoto typu patologie je odtok žilní krve obtížný, je zde stálý hypertonický tón cévní stěny.

Pro pacienta nepředstavují výsledky reografa informační hodnotu. Pouze lékař může „přečíst“ rheogram, určit, zda se v krvi vyskytují patologické změny, a předepsat nezbytnou léčbu.

Je prováděna revoencefalografie na dětech?

Vzhledem k tomu, že diagnóza hlavy pomocí REG je naprosto bezpečná, lze tento postup provést u dětí jakéhokoliv věku. Neonatální vyšetření tohoto typu se neprovádí, protože neurosonografie je dostatečná pro získání údajů o průtoku krve v mozku dítěte.

V některých případech je problém s odstraněním dat, protože je žádoucí provést REG s pacientem zcela nepohyblivým. Ne každé dítě může sedět tiše, i když procedura trvá pouze 5 minut. Zvýšená mobilita malého pacienta může být také důvodem pro odmítnutí provést průzkum. Pokud se rheoencefalogram nepoužívá anestézie, protože jeho použití po tak krátkou dobu je nepraktické.

Dítě projde REG spolu s jedním z rodičů. Aby se dítě cítilo sebejistě, může sedět tiše, můžete ho vzít do náruče. Pokud pacient pláče, má strach, křik, procedura se zruší.

Pokud neexistuje možnost podrobit se MRI nebo CT vyšetření kvůli kontraindikacím, ale je nutné zkontrolovat stav průtoku krve, má smysl souhlasit s REG. Vyšetření hlavy s revoencefalografií je jednoduchý postup, který je přístupný mnoha pacientům a nevyžaduje speciální trénink.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostika