Hlavní

Dystonie

Křečové žíly u těhotných žen

Pravděpodobně jste slyšeli o takové nemoci jako křečové žíly. Je spojován s přetrvávajícími nevratnými křečovými žilami a porušením tohoto normálního průtoku krve. Křečové žíly jsou nejčastěji pozorovány v dolní části těla - na nohou, na genitáliích, v malé pánvi. Jedním z příznivých faktorů výskytu takových změn je těhotenství. To samozřejmě neznamená, že po otěhotnění určitě narazíte na toto onemocnění: pouze polovina žen má během těhotenství křečové žíly. Pokud je žena trpěla dříve, pak když se dítě narodí, nemoc se pravděpodobně začne vyvíjet.

Příčiny křečových žil během těhotenství

Křečové žíly během těhotenství se vyvíjí v důsledku změn v těle budoucí matky, struktury jejího těla a změny životního stylu ženy. Existují některé specifické faktory, které vyvolávají výskyt tohoto onemocnění:

  1. Změny hormonálních hladin. Během těhotenství se zvyšuje hladina progesteronu, který uvolňuje svaly dělohy, ale má také „vedlejší účinek“: relaxaci stěn cév. Jako výsledek, vzestupné žíly nemůže aktivně pumpovat krev, začíná stagnace, což přispívá k ještě většímu rozšíření cév - začarovaný kruh!
  2. Zvýšený žilní tlak - krev u těhotných žen se stává tekutější. Je nutné zlepšit zásobení plodu krví. Ale pro žíly to není tak dobré: dochází k jejich trvalé expanzi.
  3. Zvýšené krevní sraženiny - tak se tělo připravuje na porod, aby žena po oddělení placenty neztratila příliš mnoho krve. Pokud však již křečové onemocnění začalo, tendence k trombóze situaci pouze zhorší.
  4. Snížená pohybová aktivita - těhotné ženy často upřednostňují ležet než vykonávat nějaký druh gymnastiky. Nicméně, pokud neexistují žádné kontraindikace, musí být provedena gymnastika! Nebo se vydejte na dlouhé procházky pěšky. To vše zlepšuje krevní oběh a slouží jako prevence křečových žil. Více o gymnastice pro budoucí matky →

Typy křečových žil během těhotenství

Mimochodem, křečové žíly jsou různého druhu. Zvažte ty, které se nejčastěji vyskytují během těhotenství:

  • křečové žíly během těhotenství v tříslech - výskyt oteklých žil v tříslech, žena v této oblasti cítí „prasknutí“;
  • děložní křečové žíly během těhotenství - důsledek dědičné predispozice a zvýšené práce kyčelní žíly. Může se také vyskytnout v důsledku dlouhodobých zánětlivých procesů, potratů, selhání menstruačního cyklu atd.;
  • Vaginální křečové žíly během těhotenství jsou poměrně běžnou formou nemoci, kterou trpí zejména ženy, jejichž matky a babičky trpěly křečovými žilami v nohou;
  • a konečně křečové žíly na nohou - nejběžnější forma této nemoci.

Léčba křečových žil

Ne všechny metody používané k léčbě křečových žil lze aplikovat na ženy v „zajímavé pozici“. Například skleroterapie (injekce speciálních přípravků) a chirurgický zákrok - radikální, ale také nejúčinnější metody - jsou pro těhotné ženy naprosto kontraindikovány. Neměly by být používány, i když žena plánuje, že se v příštích dvou letech stane matkou, protože opakování nemoci je téměř nevyhnutelné.

Proto jediná léčba křečových žil během těhotenství, která pravděpodobně neublíží ani nastávající matce nebo dítěti, nosí kompresní prádlo (speciální punčochy a punčochové kalhoty) a různé topické přípravky (krémy, masti). Pokud budeme hovořit o těchto, fondy založené na heparin (Lioton-gel) a extrakt z koňského kaštanu (přípravky jako Dr. Theiss, Venitan, atd.) Se osvědčily dobře. Pokud Vám lékař doporučil nosit kompresní punčochy nebo golf, buďte připraveni na to, že budou muset nosit během porodu - v tomto okamžiku se riziko trombózy výrazně zvyšuje.

Jak se pracuje s křečovými žilami?

Křečové žíly - to není kontraindikace k porodu a narození dítěte. Stačí věnovat více pozornosti svému zdraví. Lékař navrhne prevenci žilní trombózy a zánětu. Rovněž nastolí otázku, jak porodit - přirozeně nebo císařským řezem. O tom rozhodnete společně s gynekologem a flebologem. Pokud je to možné, vždy se dává přednost přirozenému porodu. Ale před porodem, musíte dát na kompresní punčochy nebo blokovat nohy s elastickými bandáže, aby se zabránilo návratu krve během pokusů o narození.

Mají křečové žíly po porodu?

Mimochodem, mnoho se zajímá: pokud během těhotenství lékař diagnostikoval „křečové žíly“, pak co očekávat po porodu - zotavení nebo naopak zhoršení situace? Jednoznačná odpověď na tuto otázku vám nedá žádnou, ani ošetřujícího lékaře. Vše záleží na vlastnostech vašeho těla. Některé ženy po porodu zapomínají na křečové žíly (alespoň na chvíli), zatímco jiné trpí a hledají způsoby, jak tento problém odstranit. Tak, jak se křečové žíly léčí po porodu?

Dnes může medicína nabídnout 2 způsoby, jak léčit křečové žíly: konzervativní - pomocí léků a chirurgických zákroků - prostřednictvím chirurgického zákroku.

Po porodu se ženy často vyvíjejí vedle křečových žil také žilní tromboflebitida, zánět stěn žil a žilní trombóza. Příznaky jsou obvykle stejné: napětí žil, bolestivé pocity při pocitu, zčervenání kůže na postižené oblasti těla, až do zvýšení teploty. Pokud pozorujete všechny tyto nepříjemné jevy v sobě, okamžitě kontaktujte svého lékaře a buďte připraveni na to, že vás bude jmenovat hospitalizací.

Nyní potřebujete odpočinek na lůžku a většinu času by měly být nohy ve zvednuté poloze. Pokud v tomto období hovoříme o protidrogové léčbě, pak jsou v takových případech obvykle předepsány sulfonamidy, antibiotika, protizánětlivé léky a v případě potřeby léky proti bolesti. Někdy lékaři problém řeší s pomocí koagulantů - léků, které zabraňují srážení krve. Existuje jedna vlastnost: můžete si je vzít ne dříve než 3 dny po narození, aby se zabránilo krvácení dělohy.

Prevence křečových žil během těhotenství

Jak je obvyklé, prevence onemocnění je mnohem jednodušší než léčba. Proto každá žena potřebuje vědět o opatřeních prevence křečových žil během těhotenství - bez ohledu na to, zda má předispozici k tomuto onemocnění.

Pokud se ani vy, ani vaše rodina nikdy nesetkali s takovým problémem, nestrávíte celý den na nohou a nemáte nadváhu - prevence křečových žil nebude obtížná. Jsou-li všechny tyto „přitěžující“ faktory přítomny, pak by se preventivní opatření měla uchýlit k dvojitému nadšení: skutečně dává velmi dobré výsledky.

Mimochodem, nezapomeňte, že každé další těhotenství zvyšuje riziko vzniku a vývoje křečových žil.

Pokud si všimnete, že na nohou jsou oteklé žilní "uzliny" (i když jsou velmi malé), jděte k flebologovi nebo chirurgovi: lékař vás bude pozorovat po celou dobu těhotenství a po určité době po porodu.

Jak se vyhnout křečovým žilám během těhotenství

Nechte dlouho (nejméně 2 hodiny) procházky městem se stane váš denní zvyk. To je dobrý rozcvička pro lýtkové svaly a krevní oběh se výrazně zlepšuje při chůzi. Zde jen v silném horku je lepší zůstat doma.

Další vynikající možností je plavání: to je jak fyzické cvičení, tak druh vodní masáže. To je také užitečné v tom, že má příznivý vliv na páteř, která, jak roste vaše bříško, je pod rostoucím tlakem.

Také budete mít prospěch z kontrastní sprchy, pouze teplotní rozdíl by neměl být příliš velký, jinak můžete onemocnět (ne kvůli křečovým žilám, ale jednoduše kvůli „zajímavé poloze“). Zaměřte se na své pocity.

Pečlivě zvažte volbu obuvi. Žádné vysoké podpatky! Pokud je pata, pak nízká (ne více než 3-5 cm) a stabilní. Neměla by to být žvýkačka, struny a šněrování, mačkání a utahování nohou - porušuje krevní oběh. Totéž platí pro těsné gumové ponožky.

Během dne se snažte pravidelně ležet 15-20 minut se zvednutými nohami. Viděli jste ve filmech, jak Američané sedí s nohama na stole? Považujeme to za nepřijatelné, ale za vynikající prevenci křečových žil! Na stole, samozřejmě, házení nohou není nutné, ale na měkký polštář - nejvíce to.

Naučte se spát pouze na levé straně: to odlehčuje tlak dělohy na žíle, který je na pravé straně, a snižuje žilní tlak v nohách. Snažte se dát malý polštář pod žaludek, je to velmi pohodlné.

Pro prevenci křečových žil během těhotenství, a jen pro dobré zdraví, zkuste rozdělit během dne čas, který strávíte ve stoje-sedící-lhaní pozice. Jakékoli extrémy jsou nepřijatelné: neměli byste chodit do místa vyčerpání, nebo ležet na pohovce po dobu 10 hodin v řadě.

Nesedejte, házet nohu přes nohu, zejména na nízkém sedadle.

Upravte si výživu. Za prvé, je důležité normalizovat práci střev, a za druhé, speciální dieta, o které budeme diskutovat níže, má příznivý vliv na stav žil.

Dieta pro křečové žíly

Věnujte pozornost tekutině: mělo by to být hodně. To je voda a šťávy, polévky a zelenina obsahují velké množství vody (například okurky se skládají z 97%). Šťáva z červeného hroznů je pro Vás velmi užitečná: polovina sklenice denně sníží aktivitu destiček o 75%.

Koagulačnost krve snižuje brusinky, celer, cibuli, česnek, kiwi, třešně, rajčata.

A také potřebujete jód pro snížení viskozity krve a zvýšení pružnosti cévních stěn. To je nalezené v mořských plodech (zvláště, mořský kale) a jodized sůl.

Křečové žíly během těhotenství nejsou tak děsivé, pokud víte, co máte dělat, a už se o to nemusíte starat. Řiďte se těmito doporučeními a neváhejte!

Jak léčit křečové žíly během těhotenství: bezpečné metody léčby onemocnění

Ženy trpí na křečové žíly několikrát častěji než muži. Během těhotenství se zhoršují latentní patologické stavy nebo predispozice k těm v těle budoucí matky, což vede ke vzniku notoricky známých hvězd a retikul na nohou.

Mýtus, že křečové žíly jsou téměř nepostradatelným společníkem všech žen v pozici, je populární. Nicméně, mnoho žen tiše nese dítě, nevědí o možnosti přetížení v žilách. U jiných se onemocnění projevuje pouze v pozdních obdobích nebo při opakovaném těhotenství.

Co potřebujete vědět o křečových žilách během těhotenství, aby se mu úspěšně podařilo odolat a jak s ním bezpečně zacházet?

Příčiny a rizikové faktory

Statistiky informují, že až 50% nastávajících matek se setká s příznaky křečových žil, z nichž většina je v pozdějších obdobích. Hlavními "viníky" onemocnění během těhotenství jsou:

  • Změna v hormonální rovnováze. Krev těhotné ženy zvyšuje obsah hormonu progesteronu, který je nezbytný pro bezpečné těhotenství. Progesteron snižuje tón svalových stěn dělohy a zároveň stěny cév.
  • Zvýšení cirkulujícího objemu krve (až 1,5 krát), což zvyšuje pravděpodobnost stagnace.
  • Tlak rostoucí dělohy na hluboké žíly, což má za následek zhoršení krevního oběhu v nohou, orgánů malé pánve.
  • Změny chemického složení krve, zejména růst fibrinogenu. To je důležitý faktor v systému srážení krve, což je změna, která zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin. Krev se stává "viskóznějším", její průtok je obtížný.

Nepřímé faktory křečových žil u těhotných žen lze přičíst:

  • Genetický faktor. Kdyby byly v rodině ženy, které trpí křečovými žilami, téměř by zdědily predispozici.
  • Přírůstek hmotnosti, zejména rychlý přírůstek hmotnosti (oběhový systém nemá čas přizpůsobit se zátěži).
  • Nízká motorická aktivita.
  • Podvýživa, nedostatečný příjem vlákniny.

Krev vstupuje do dolních částí těla a končetin velkými cévami, a to je místo, kde začínají varixy. Žíly neposkytují plný průtok krve a včas ji vrátí do srdce. Tam je stagnace, tlak v žilách se zvyšuje, praskne je zevnitř a deformuje se.

Příznaky a diagnóza

Onemocnění může signalizovat samo sebe, ještě se neprojevilo navenek:

  • Edém nohou, zejména nohou, postupující do večera. Boty jsou stísněné.
  • Noční křeče v nohách, pocit tepla, distenze, brnění, nepohodlí.
  • Pigmentace kůže na nohou.

V pozdějších stadiích těhotenství se mohou křečové žíly projevit nejen na nohou. Těhotné ženy trpí dilatací dělohy, pánevních orgánů, vnějších pohlavních orgánů. On je příčina a takový intimní problém jako hemoroidy.

S progresí onemocnění se pod kůží dolních končetin objevují specifické vaskulární hvězdy, nohy jsou naneseny síťovinou kapilár. Větší cévy mohou být postiženy křečovými žilami, zatímco vzor žil se stává zřetelnějším a pod kůží se tvoří hrboly a uzliny.

Bezpečné ošetření

Křečové žíly mohou velmi ztmavnout dobu přenášení dítěte. Smířit se s ním je nejen zbytečná, ale také plná komplikací.

Hlavní léčba křečových žil během těhotenství je zaměřena na prevenci trombózy a zajištění dobrého krevního oběhu. Těhotná žena by měla především přijmout následující užitečné body:

  • Spaní v poloze na levé straně je optimální pro krevní oběh v pánevní oblasti (užitečné jak pro matku, tak pro dítě).
  • Při odpočinku by měly být nohy nad úrovní těla, pro které můžete umístit malý polštář.

  • Nejjednodušší gymnastické cvičení pro prevenci křečových žil může začít právě teď, při čtení článku.
  • Mírná tělesná aktivita zázraky (jóga, fitness, bazén, chůze).
  • Nesedejte v nohou na nohou.
  • Boty by měly být pohodlné, s malým pevným patem (ne cvočky, ale ne tenisky nebo pantofle).
  • Obvaz na podporu břicha lze nosit od 18-20 týdnů.
  • Při výběru oblečení byste měli opustit pásy, gumičky a další tažné prvky (to platí i pro spodní prádlo, ponožky, punčochy).
  • Dodržování vyvážené stravy, jíst potraviny bohaté na vlákninu.
  • Odmítnutí alkoholu a kouření (prokázalo se spojení s křečovými žilami).
  • Křečové žíly u těhotných žen budou muset nosit lékařské punčochy během celého období těhotenství, včetně porodu, a po určitou dobu po narození dítěte.

    Další užitečné informace k tomuto tématu naleznete ve videu:

    Seznam léků

    Kromě kompresních punčoch, gymnastiky a doporučení pro zdravý životní styl může lékař doporučit léky.

    Místní přípravky jsou vyráběny ve formě mastí, krémů a gelů, aplikovány přímo na postiženou kůži, obvykle 2-3 krát denně. Protože pronikají pouze do omezené hloubky, nemají žádný vliv na příčinu onemocnění.

    Phlebotonics pro orální podání mají obecný venotonický účinek, snižují propustnost cévních stěn, zvyšují jejich elasticitu. Trvání a léčebný režim jsou určeny lékařem a pokyny pro léčivo.

    • Lioton. Známá a aktivně propagovaná droga. Uvolnění formy: transparentní gel v zkumavkách po 30, 50 a 100 gramech. Má pouze jednu účinnou látku - heparin - ale ve vysoké koncentraci (100 000 jednotek). Náklady na 300 až 800 rublů.
    • Heparinová mast na křečové žíly během těhotenství. Hlavní účinná látka - heparin - přispívá k ředění krve, má protizánětlivý účinek. Podle některých zpráv může vyvolat alergické reakce. Cena trubky znamená od 50 rublů.
    • Hepatrombin. Uvolňování formy: gel a mast (druhá obsahuje téměř dvojnásobek účinné látky). Princip působení je stejný jako princip heparinové masti, koncentrace heparinu je však vyšší. Obsahuje složky, které stimulují regeneraci tkání a urychlují absorpci heparinu. Nedoporučuje se v trimestru těhotenství. Cena od 150 do 300 rublů.

  • Troxevasin. Forma uvolnění: gel, kapsle. Obsahuje troxerutin, derivát rutiny. Účinně bojuje proti edému, snižuje propustnost kapilár. Gel může být aplikován pod kompresním prádlem. Náklady na lék: od 150 rublů. pro tubu gelu a 300-600 rublů. na balení kapsle (v závislosti na množství).
  • Venoruton. Uvolnění formy: gel, tablety, kapsle. Aktivní složkou je derivát rutinu (vitamin P). Kontraindikováno v prvním trimestru. Působí na kapiláry a žíly, snižuje jejich propustnost, zlepšuje průtok krve. Účinek léku zvyšuje paralelní příjem kyseliny askorbové. Cena trubice gelu od 350 rublů., Balení tablet nebo kapslí 500-600 rublů.
  • Pevnost Ginkor. K dispozici ve formě kapslí, obsahuje extrakt z rostliny Ginkgo Biloba a troxerutin. Antioxidant. Nedoporučuje se v trimestru těhotenství. Balení 30 kapslí: od 500 rublů.
  • Phlebodia. Populární francouzský lék venotonický, často předepsaný během těhotenství, někdy po celý jeho termín. Ujistěte se, že bude zrušen před porodem, protože přispívá k ředění krve. Účinná látka - Diosmin. K dispozici ve formě kapslí. Cena balení 15 kapslí začíná od 600 rublů.
  • Detralex. K dispozici ve formě tablet. Skládá se ze stejného Diosminu, ale v menším množství. Cena balíčku 30 tablet (po dobu 15 dnů vstupu) - od 700 rublů.
  • Co dělat?

    Užívání jakýchkoli léků na křečové žíly během těhotenství je třeba brát co nejvážněji. To není případ, kdy se můžete sami léčit. Jakýkoliv lék musí předepsat lékař. Pouze odborník si bude moci vybrat správnou kombinaci produktů, která zajistí maximální efekt s minimem vedlejších účinků.

    Při léčbě léků se nedoporučuje:

    • dlouhodobé vystavení slunci
    • sauna nebo vana,
    • kosmetické procedury, které způsobují mikrotrauma kůže (peeling, voskování horkým voskem, atd.).

    Kdy je nutná urgentní návštěva u lékaře?

    Křečové žíly nejsou samy o sobě nebezpečné a většinou způsobují nepříjemné vady. Nicméně, pokročilé případy jsou plné velmi vážných komplikací, často vyžadujících neodkladný lékařský zásah. Nejvíce impozantní jsou:

    • Tromboflebitida. Tvorba trombu v lumenu žíly. Místo krevní sraženiny je zalepeno na dotek bolestivě horkou kůží. U hluboké žilní tromboflebitidy je pozorován výrazný edém.
    • Plicní trombóza. Plicní tepna i její větve mohou být blokovány. V druhém případě je diagnóza obtížná, protože neexistují žádné výrazné symptomy. Příčinou jsou krevní sraženiny žil nohou nebo pánve.
    • Hloubková žilní trombóza dolních končetin. Předtromboembolický stav. Při léčbě antikoagulancii (ředidly krve) nezapomeňte přiřadit elastickou kompresi.
    • Trofické vředy. Zánět kůže, kostí a šlach při zničení cév. Dlouhotrvající proces, který je zatížen diabetem.

    S těmito patologiemi mohou být spojeny různé infekce, jako je erysipel, atd.

    Během těhotenství byste měli pozorně naslouchat změnám ve vašem těle. Obecné nebo místní zvýšení tělesné teploty, zhutněné bolestivé oblasti na kůži, změna barvy a prudký otok jsou důvodem pro naléhavou návštěvu u lékaře.

    Pokud jsou žíly v dobrém stavu a nemoc se neprojevila před těhotenstvím, všechny příznaky zmizí po porodu. Nejúčinnějším způsobem, jak předcházet křečovým žilám u těhotných žen, je zdravý životní styl spojený s jednoduchými doporučeními pro žilní tón.

    Těhotenství představuje omezení taktiky léčby onemocnění, proto se běžně používají konzervativní metody léčby křečových žil. Operační metody intervence jsou odloženy na období po porodu, s výjimkou přítomnosti závažných zdravotních indikací pro takovéto operace.

    Křečové žíly během těhotenství

    Velký čas - těhotenství - může vyvolat velmi nepříjemnou nemoc - křečové onemocnění (chronická žilní insuficience). Podle statistik, 20-30% žen po prvním těhotenství se objeví křečové žíly. S následným těhotenstvím toto procento neúprosně roste a dosahuje 40-60% během druhého těhotenství a až 80% s třetím. Křečové žíly způsobené těhotenstvím se nejčastěji vyskytují u lidí s predispozicí k onemocnění. U mnoha žen jsou první projevy křečových žil viditelné i před nástupem „zajímavé pozice“.

    Vizuálně mohou problémy s žilkami vypadat jako „pavoučí žíly“ a „červi“. V prvním případě hovoříme o průsvitných malých nádobách, podobných pavučině. Mají modrou nebo purpurovou barvu, ale nevystupují nad povrch kůže. "Červi" je naopak rozšířením hlavních žil. Zpravidla, zatímco oni jsou pozorováni, vyboulení. Takové žíly, někdy s průměrem prstu, mají modrozelenou barvu. Křečové žíly však nejsou jen kosmetickou vadou. Toto onemocnění, které je extrémně nebezpečné pro jeho komplikace. Mezi nimi jsou nejčastější: tromboflebitida, trofické vředy, krvácení. Nejnebezpečnější je tvorba krevní sraženiny, která může odejít a vytvořit bezprostřední ohrožení života matky a dítěte.

    Co je to křečové žíly? Příznaky onemocnění

    Mechanismus vzniku křečových žil během těhotenství je následující: krev podél kanálu tepen je „pumpována“ do dolních končetin, ale tam je zadržena, protože žíly jsou částečně stlačeny a nemohou poskytnout dostatečné krvácení. To má za následek stagnaci žilní krve, která šíří žíly zevnitř.

    Počáteční stádia křečových žil jsou pro ženu téměř asymptomatická - navenek je detekována pouze mírná deformace žil. V tomto případě se do konce dne mohou objevit edémy, které ráno zcela zmizí. Otok je zpravidla doprovázen pocitem těžkosti, "dolností" nohou, únavy.

    Ve více zanedbávaném stavu se mohou objevit křeče gastrocnemius. V podstatě se obtěžují těhotné v noci. Dále se onemocnění zhoršuje silnou bolestí v nohou a svěděním kůže, která se také zhoršuje v noci.

    Dalším stupněm vývoje křečových žil je významná deformita žil. V tomto případě žíly vyčnívají nad kůži, jsou rozšířené, někdy ohnuté. Stojí za zmínku, že v některých případech (i při těžké deformaci žil) žena nemusí mít nepříjemné nebo bolestivé pocity. Současně mohou být subtilní změny v očích často kombinovány s vážnými příznaky bolesti.

    Příčiny vzniku nebo zhoršení tohoto onemocnění během těhotenství jsou zpravidla: hormonální změny těla (což vede k oslabení žilní stěny), zvýšený objem krve v žilách (v důsledku toho se výrazně zvyšuje zatížení žil), tlak rostoucí dělohy a plod, zvýšení hmotnosti těhotná žena. Účinky mají také individuální rysy ženského těla, zejména pružnost stěn cévy, nedostatečný rozvoj nebo dokonce úplná absence žilních chlopní.

    Často se během těhotenství vyskytují nejen křečové žíly dolních končetin, ale také křečové žíly stydkých pysků, vulvy nebo řiti (hemoroidy). Pokud není léčena včas, rozsáhlé vulvální křečové žíly mohou vést k prasknutí žíly, čímž dojde ke smrtelnému krvácení.

    Křečové žíly během těhotenství

    Křečové žíly během těhotenství - ektazie žilních cév, která vznikla v gestačním období a je patogeneticky příbuzná. Projevuje se závažností, parestézií, bolestí dolních končetin a vnějšími genitáliemi, edémem, konvulzivním svalovým záškuby, trofickými kožními lézemi. Diagnostikováno inspekcí, metody ultrazvukového angioscanningu. Během těhotenství je léčba obvykle omezena na kompresní terapii s korekcí spánku a odpočinku, fyzické aktivity a výživy. Možná jmenování flebotoniky, fleboprotekcí, antikoagulancií, protidestičkových látek. Chirurgické zákroky se obvykle používají po porodu.

    Křečové žíly během těhotenství

    Křečové žíly (křečové žíly) - jedna z nejčastějších cévních onemocnění spojených s gestačním obdobím. Podle výzkumu trpí žilní patologií až 15–20% ruských lidí, zatímco 2/3 z nich jsou ženy a 60–80% případů žilní ektazie je způsobeno těhotenstvím. Onemocnění se obvykle nejprve diagnostikuje u mladých pacientů, z nichž 75% je ve věku do 30 let. Ve více než dvou třetinách případů dochází po 20. týdnu prvního těhotenství ke klinice varixů. Naléhavost včasné diagnózy křečových onemocnění je spojena s vysokou pravděpodobností fetoplacentální insuficience a rizikem fatálních tromboembolických komplikací v nepřítomnosti adekvátní léčby.

    Příčiny křečových žil během těhotenství

    S ohledem na statistické údaje o četnosti křečových onemocnění během těhotenství většina odborníků v oboru porodnictví a gynekologie považuje onemocnění za komplikaci těhotenství. Předisponující faktor, který způsobuje ektazii krevních cév u 91% pacientů, je geneticky podmíněné selhání střední vrstvy žil, ve které se snižuje množství kolagenu a zvyšuje se obsah polysacharidů. Vývoj křečových žil v ústavně predisponovaných ženách během těhotenství podporuje:

    • Zvýšený objem cirkulující krve. Zvýšení BCC u těhotných žen se pohybuje v rozmezí 30-50% (při přepravě jednoho dítěte) až 45-70% (pokud jsou v děloze 2 nebo více plodů). Tento kompenzační mechanismus umožňuje adekvátní zásobování dítěte dítětem, životně důležitým orgánům ženy a fetoplacentnímu systému.
    • Hormonální úprava během těhotenství. Během gestace vaječníky a placenta silně vylučují progesteron a relaxin. V důsledku působení těchto hormonů se uvolňují vlákna hladkých svalů žil, dochází k restrukturalizaci pojivové tkáně. V důsledku toho se cévní stěna vyrovná se zvýšeným intravenózním tlakem.
    • Zmáčknutí cév v těhotné děloze. Rostoucí děloha vytlačuje spodní duté a iliakální žíly. Odtok krve z pánve a dolních končetin je narušen, intravaskulární tlak stoupá, což vyvolává roztažení žilních stěn. Vliv tohoto faktoru hraje klíčovou roli při tvorbě křečových žil po 25. týdnu těhotenství.
    • Změny v hemostatickém systému. Jak se práce blíží, snižuje se fibrinolytická aktivita krve, zvyšuje se počet koagulačních faktorů. Tento adaptační mechanismus je zaměřen na snížení objemu fyziologické ztráty krve během porodu. To zvyšuje pravděpodobnost trombózy nemocných žil.

    Dalším etiofaktorem, který přispívá k výskytu křečových žil u těhotných žen, je snížení motorické aktivity. S nedostatečnou funkcí kosterního svalstva se zvyšuje krevní stagnace v nohou a pánvi. Situaci ještě zhoršuje přítomnost nadváhy, při které dochází k ještě většímu nárůstu objemu krevního oběhu v cévním lůžku pacienta.

    Patogeneze

    Výchozím bodem ve vývoji křečových žil během těhotenství je rozložení kompenzačních schopností ventilového aparátu žilní sítě. Kvůli vzestupu BCC a mechanické překážce odtoku z dolních končetin, když jsou hlavní žíly zmáčknuty, krev vyvíjí zvýšený tlak na cévní stěnu. Geneticky dědičné selhání vláken pojivové tkáně je zvýšeno relaxací hladkého svalstva cév při působení progesteronu. Výsledkem je, že se lumen žil expanduje, ventily se zastaví, krev je uložena v cévním systému dolních končetin. Jak choroba postupuje, může se patologický proces rozšířit do cév vulválního prstence, pochvy a malé pánve.

    Klasifikace

    Hlavními kritérii pro systematizaci forem křečových žil jsou anatomická prevalence žilní stagnace a závažnost onemocnění. Takový přístup umožňuje diferenciaci léčebných režimů pro různé možnosti poruchy. Vezmeme-li v úvahu zapojení různých orgánů v procesu, jsou izolovány křečové onemocnění dolních končetin, vulvální křečové žíly, varixy pánevních orgánů. Závažnost klinických příznaků rozlišuje následující stadia expanze žilních cév dolních končetin:

    • Kompenzované křečové žíly. Chybí vnější příznaky cévní ektazie, těhotná žena si do konce dne všimne únavy nohou, nepohodlí v lýtkových svalech při cvičení a rychlé chůzi.
    • Subkompenzované křečové žíly. Cévní vzor se objeví na kůži (“hvězdičky”). Ve večerních hodinách jsou nohy oteklé, v noci jsou křeče, necitlivost, bolest. Modřiny a škrábance se hojí déle než obvykle.
    • Dekompenzované křečové žíly. Pacient se neustále obává bolesti v nohou, otok. Žíly jsou značně rozšířené, vázané. Kůže je hyperpigmentovaná. Existují příznaky ekzémů a trofických poruch.

    S pánevními křečovými žilami u těhotných žen se onemocnění také vyvíjí postupně. V první fázi nepřesahuje průměr postižených cév v žádném venózním plexu pánve 5,0 mm. Když je druhý zapojen do procesu dělohy nebo vaječníků, lumen cév je 6,0-10,0 mm. Třetí je charakterizován ektazií žil více než 10 mm s celkovou lézí všech pánevních venózních plexů.

    Příznaky křečových žil během těhotenství

    U 80-82% pacientů se onemocnění zhoršuje s pocitem těžkosti, napětí, „bzučení“ v nohách, zhoršuje se večer a během fyzické námahy. Symptomy křečových žil se postupně zvyšují. Jak choroba postupuje, bolest se vyskytuje v některých částech svalů, které se nejprve vyvíjí během dlouhodobého stání a vykonávají fyzickou práci. V nejtěžších případech se bolest stává konstantní a její intenzita může být tak výrazná, že těhotná žena má potíže pohybovat se nezávisle. Až 60% pacientů hlásí křeče lýtkových svalů, až 40-50% - ztráta pocitu, necitlivost v nohou, až 30% - svědění.

    V subkompenzovaném stadiu křečových žil se objevují vnější známky expanze povrchových žil. Nejprve se na kůži vytvoří oblasti retikulárních cév a teleangiektázie ("sítě" a "hvězdičky"). Následně se žilní vzor stává zřetelným. Žíly se zdají být zvětšené, zkroucené a časem nodulární. Šíření ektazie na hluboké cévy je indikováno výskytem edému v kotníkových kloubech a kotnících. S dekompenzací křečových žil vypadá pokožka nohou hyperpigmentovaná, vyvíjí se ekzém. Pokud se patologie vyskytla dlouho před těhotenstvím, je možná dystrofie podkožní tukové tkáně, trofické vředy.

    U 4% pacientů postihuje žíly vulvy, pochvy a malé pánve. S vulvarovými a vaginálními varixy jsou v oblasti vnějších genitálií pozorovány diskomfort, distenze, těžkost a svědění. Tam může být otok hlízy a stydkých pysků, kontaktní krvácení z pochvy po sexu. Syndrom velkého množství pánevních orgánů se projevuje tahem nebo bolavými bolestmi v podbřišku, které vyzařují do dolní části zad, kříže, třísla, vnějšího genitálu. Dyspareunie je charakteristická (citlivost při pohlavním styku). V závažných případech jsou detekovány dysurické poruchy.

    Komplikace

    Při absenci adekvátní léčby křečových žil u těhotných žen to může být komplikováno rozvojem trofických vředů, erysipel, tromboflebitidy, povrchové a hluboké žilní trombózy, plicní embolie a dalších velkých cév v porodu. Ve 40–45% případů dochází k placentární insuficienci s akutní a chronickou hypoxií. U 25% pacientů jsou pozorovány anomálie pracovní aktivity (slabost pracovních sil, diskoordinace kontraktilní aktivity myometria). S vaginální křečovitou masivní traumatický průběh poporodního období. Téměř třetina zúčastněných žen má defekty v oddělení placenty a rozdělení placenty. Dlouhodobé následky křečových žil, které vznikly během těhotenství, jsou hemoroidy, znemožňující chronickou žilní insuficienci a pánevní bolesti.

    Diagnostika

    S výskytem charakteristických kožních příznaků, diagnóza křečových žil během těhotenství obvykle nepředstavuje žádné obtíže. Úkolem diagnostického stádia je stanovení stádia a lokalizace žilní ektazie, vyloučení jiných příčin, které mohou způsobit stagnaci v cévní síti dolních končetin. Nejvíce informativní metody průzkumu jsou:

    • Kontrola na židli. Studie odhalila charakteristické změny v žilních cévách v oblasti vulvy a na vnitřních stehnech - ekzázii, tortuozitu a uzliny. Možné otok labia a perineum. Při pozorování v zrcadlech vypadá vaginální sliznice hypertrofická, modravá. Vaginální klenby s bimanální palpací jsou vyhlazené, často bolestivé.
    • USDG venózního systému. Během ultrazvukového vyšetření se vyhodnocuje tvar a průměr cév, jejich délka, anatomická poloha a stav stěny. Způsob umožňuje stanovit rozvětvovací zónu, životaschopnost chlopňového aparátu, průchodnost žil, přítomnost a směr refluxu. Můžete skenovat jak cévy dolních končetin, tak i dolní dutou žílu (ultrazvuková špička).
    • Duplexní skenování cév nohou. Výhodou neinvazivní metody kombinující tradiční ultrazvukové a Dopplerovské studie je nejen získání podrobných informací o parametrech průtoku krve, ale také vizualizace žilní sítě. Duplexní angioscanning se používá pro komplexní posouzení stavu povrchových, perforačních a hlubokých cév.

    Radio diagnostické metody (variografie, selektivní ovariografie, vzestupná flebografie končetin, pánevní flebografie, CT vyšetření a fleboscintigrafie atd.) Jsou v těhotenství omezeny v důsledku možných negativních účinků na plod. V obtížných případech s podezřením na pánevní křečové žíly se diagnostická laparoskopie provádí s opatrností. Diferenciální diagnóza křečových žil nohou se provádí s edémem těhotných žen, srdečním selháním, lymfodémem a akutní žilní trombózou žilního systému. Křečové žíly varixů musí být diferencovány od genitální endometriózy, chronické zánětlivé patologie pánevních orgánů, submukózních a suberzních myomů dělohy, cyst a jiných nádorů vaječníků. Kromě pozorování porodníka-gynekologa se pacientovi doporučuje poradit se s flebologem, kardiologem, onkologem.

    Léčba křečových žil během těhotenství

    Hlavním cílem léčby křečových žil u těhotných žen je zastavení progrese onemocnění, zmírnění závažnosti klinického obrazu a prevence možných tromboembolických komplikací. Léčebné metody jsou považovány za vhodnější, v případě potřeby doplněné farmakoterapií v bezpečných obdobích těhotenství:

    • Kompresní terapie. Žena s potvrzenou diagnózou křečových žil se doporučuje nosit denně během celého těhotenství, používat elastické bandáže, speciální kompresní punčochové kalhoty nebo punčochy 1-2 kompresní třídy během porodu a poporodního období. Kompresní ošetření mechanickým zmenšením průměru povrchových žil vám umožňuje urychlit průtok krve, snížit nadýchání a stagnaci.
    • Rostlinná flebotonika a fleboprotektory. Účinek užívání léčiv v této skupině je spojen se zvýšením tónu žilní stěny, snížením její permeability a zlepšením mikrocirkulace, reologických vlastností krve a odtoku lymfy. Výhodou většiny bioflavonoidů je možnost jejich použití během těhotenství a laktace. Phlebotonic léky předepsané ve formě tablet, a externě.
    • Antikoagulancia a antiagregační činidla. Pokud existují příznaky, které naznačují tendenci ke zvýšené koagulaci a hrozbu rozvoje DIC, léčiva s antitrombotickou aktivitou (běžné a nízkomolekulární hepariny) se používají s opatrností. Pro zlepšení reologie krevní a vaskulární mikrocirkulace jsou indikována farmaceutická činidla, která inhibují agregaci krevních destiček a mají angioprotektivní účinky.

    Těhotným ženám s křečovými žilami se doporučuje používat speciální fyzioterapeutické komplexy, lymfodrenážní masáž, dávkovanou chůzi, denní stoupající kontrastní sprchy. Oprava diety zahrnuje jíst potraviny bohaté na vlákninu a rostlinné tuky. Injekční skleroterapie, miniphlebektomie, crosssektomie, endovasální laserová koagulace a další chirurgické metody léčby se používají ve výjimečných případech u těžkých forem onemocnění, syndromu těžké bolesti a při komplikacích. Častěji se provádí chirurgická korekce na konci laktačního období.

    Upřednostňovaným způsobem dodávání pro křečové žíly je přirozený porod, na jehož začátku jsou na dolní končetiny ženy při porodu nasazeny elastické pásky nebo je nasazeno kompresní prádlo. Pacienti s vulva-vaginální varikozitou vyžadují zvláště pečlivé sledování produktivního období s prováděním ochranné perineotomie. Při prasknutí ektazovaných žil se provede pečlivá ligace poškozených cév s opakovaným blikáním konglomerátu uzlů. Doporučuje se císařský řez pro pacienty s vysokým rizikem tromboembolických komplikací a těžké vulvarové varikózy.

    Prognóza a prevence

    S včasnou detekcí a adekvátní terapií je prognóza příznivá. S preventivním účelem se doporučuje mít dobrý noční spánek a pravidelný odpočinek během dne v poloze ležení s nohama položeným na hustém povrchu pod úhlem 30 °. Těhotné ženy s zatíženou dědičností musí zanechat boty s patou větší než 5 cm, omezit délku pobytu v sedě nebo ve stoje, kontrolovat přibývání na váze. K prevenci křečových žil jsou účinné každodenní procházky, snižování příjmu soli a přijímání vitaminových přípravků, které posilují cévní stěnu (kyselina askorbová, rutin). U pacientů s křečovými žílami, kteří plánují těhotenství, se podle indikace provádějí chirurgické zákroky k nápravě onemocnění.

    Křečové žíly během těhotenství: vážný problém nebo vedlejší účinek?

    Varikozita se týká onemocnění, tendence, ke které se přenáší geneticky, a samců, to platí stejně pro samici.

    U pacientů trpících křečovými žilami je však 70% žen v plodném věku. Ve většině případů se v průběhu těhotenství poprvé objevuje expanze žilní sítě.

    Co je křečové žíly

    Křečové žilní onemocnění je nevratný proces, který ovlivňuje žilní cévy, kterými proudí krev z dolních končetin do srdce. Je zde patologická změna jejich tvaru (prodloužení, expanze), ztenčení stěn cév, tvorba žilních uzlin.

    Křečové žíly nejsou jen kosmetickou vadou. Její nebezpečí spočívá v tom, že v důsledku deformace anatomické struktury žilních cév je narušena jejich průchodnost, krevní stagnace v lokusech léze s křečovými žilami. Krevní tlak v žilách v postižených oblastech se několikrát zvyšuje, objevují se nové fragmenty varixů.

    V pokročilých případech vede dysfunkce žilního systému ke komplikacím spojeným s tvorbou krevních sraženin v krevních cévách, s poruchou srážení krve.

    Tvorba krevních sraženin může být zase příčinou život ohrožujících situací u pacienta s rizikem smrti.

    Příčiny křečových žil během těhotenství

    Více než polovina žen trpících projevy křečových žil, poprvé dostala tuto diagnózu v období těhotenství. Pro to existuje několik důvodů:

    • nepříznivá dědičnost, jmenovitě: genetické porušení pružnosti pojivové tkáně, včetně složky žilních stěn, slabost žilních chlopní;
    • syntéza hormonů "těhotenství", ovlivňující tón svalů hladkých svalů vnitřních orgánů, včetně relaxačního tónu venózních stěn;
    • rostoucí objem cirkulující krve během těhotenství, což zvyšuje tlak v žilním loži a způsobuje protahování jeho stěn;
    • rychlý přírůstek hmotnosti nastávající matky v krátkém časovém období, který vytváří neobvyklé nadměrné zatížení na spodní části těla, zejména na nohou, a tedy i na žilách;
    • zhoršení odtoku krve ze spodní části těla v důsledku stlačení femorální, nižší duté a iliakální žíly rostoucí dělohou;
    • fyziologické zvýšení srážlivosti krve u těhotných žen, snížení krevních ztrát při porodu, což vytváří předpoklady pro tvorbu krevních sraženin atd.
    • omezení motorické aktivity ženy během těhotenství na vlastní vůli nebo nuceně, na doporučení lékaře nebo kvůli "sedavé" práci, která ovlivňuje rychlost průtoku krve.

    Příznaky

    Závažnost příznaků dilatace patologických žil závisí na stupni onemocnění.

    Nejdříve symptomy nemoci nezpůsobují pacientovi mnoho nepohodlí, ale časem se projevy žilních lézí stávají stále živějšími a bolestivějšími.

    Počáteční příznaky křečových žil:

    • vzhled jasného vaskulárně ohraničeného vzoru na postižené oblasti (nejčastěji na lýtku, pod koleny, na vnějším povrchu stehen), který při palpaci nezpůsobuje bolestivé pocity;
    • těžkost v postižené části těla po námaze, dlouhodobém stání, sezení, které však po odpočinku prochází;
    • epizodické křeče v noci.

    V následujících fázích onemocnění se připojí:

    • otok postižených částí těla;
    • vizuální změna žilního vzoru, vyčnívání žil, vzhled zjevných žilních "uzlů";
    • změny stavu kůže v postižené oblasti: objevují se vnější známky stárnutí, svědění, pigmentace, zaplavení atd.;
    • bolestivost, pocit "šíření" v oblastech patologických venózních útvarů v jakékoli poloze těla;
    • výskyt trofických vředů atd.

    Takové známky nám umožňují uvést křečové žíly bez dalších vyšetření.

    K určení povahy nemoci, jejího stupně a v raných stadiích křečových žil může být vyžadováno použití hloubkových klinických diagnostických metod, aby se vyloučily některé další patologie s podobnými symptomy.

    Kde se nejčastěji vyskytují křečové žíly?

    Porušení odtoku krve kanály žilní sítě téměř vždy, především, ovlivňuje dolní končetiny, což způsobuje změny žilního vzoru na nohou.

    Během těhotenství je křečové onemocnění dolních končetin často spojeno s lézí žil pánevních orgánů, stydkých pysků, vnitřních pohlavních orgánů atd.

    Křečové žíly dolních končetin

    Změny v těle ženy v čekací době dítěte v souhrnu nepříznivě ovlivňují stav celého venózního systému.

    Vzhledem k anatomickým vlastnostem jeho struktury reaguje systém žilních kanálů v nohách na restrukturalizaci, která se odehrává nejvýrazněji. Zvláště pokud se objevily známky žilní insuficience před nástupem těhotenství.

    V tomto případě může křečovité onemocnění dolních končetin postupovat s rozvojem těhotenství s nebezpečnými formami žilní patologie.

    Křečové žíly, zpravidla předcházejí patologii žil pánevních orgánů a stydkých pysků, které jsou také během těhotenství vystaveny zvláštnímu stresu. Tento vztah usnadňuje diagnózu nemoci a s příslušnými stížnostmi od pacienta umožňuje zvolit směr dalšího výzkumu: ultrazvuk, Doppler, duplexní skenování atd.

    Křečové žíly pánve

    Křečové žíly pánve je obtížné odlišit od gynekologických onemocnění zánětlivého charakteru a některých dalších patologických stavů s podobnými příznaky, a to: bolesti v oblasti břicha, těžké výtoky z pochvy, nepohodlí během intimity s partnerem a po něm, obtížné močení atd..

    Faktem je, že vnější projevy patologie žil pánevních orgánů, například při deformaci žilního vzoru vaječníků, křečových žilách, vagíně, lze vidět pouze na gynekologickém vyšetření lékařem nebo pomocí hardwarových diagnostických metod.

    Pouze občasné kosmetické projevy pánevních křečových žil ve formě cévních "ok", "uzlíků" mohou být patrné v oblasti hýždí, hrádze, stehen.

    Nemoc proto může dlouhodobě probíhat dlouho a v důsledku toho přijímat komplikované formy.

    Progresivní patologické změny v pánevním žilním systému vedou k rozvoji takových účinků, jako je krvácení z dělohy, zánět vnitřních orgánů, trombóza atd.

    Křečové stydké pysky

    Křečové třísky v tříslech nebo na genitálních rtech u těhotných žen nejsou neobvyklé. Navíc při každém dalším těhotenství se zvyšuje riziko křečových žil.

    Nejčastěji se po porodu žíly vizuálně vrátí do normálu během krátké doby. Pokud však byly příznaky nemoci zaznamenány jednou během období těhotenství, pak příště se jeho projevy zpravidla značně vyvíjejí.

    V průběhu času, rozšířené žíly ošklivé vyboulení, visí dolů, spojit svědění, suchost, otok labia, bolestivost, pocit "nafouklosti".

    Nepříjemné pocity při močení, defekaci, po pohlavním styku, po dlouhodobém nepřetržitém sezení, při chůzi, jsou zvláště výrazné s perinálními varixy.

    Co dělat s křečovými žilami nebo hlavními směry léčby

    V době přenášení dítěte jsou radikální metody léčby křečových žil extrémně nežádoucí, používají se pouze z důležitých důvodů. Proto v boji proti křečovým žilám v tomto období jsou přijímána opatření ke zmírnění symptomů nemoci, zlepšení krevního oběhu a zastavení progrese křečových žil, abych tak řekl: „žít k porodu“.

    Komplex léčebných opatření pro těhotnou ženu s venózní patologií stanoví flebolog s přihlédnutím k závažnosti symptomů, anamnéze a gestačního věku.

    Životní styl křečových žil

    Stav žil a rychlost průtoku krve je do značné míry ovlivněn životem budoucí matky. U křečových žil bude pacientovi poskytnuta doporučení týkající se organizace jejích každodenních činností a diet:

    • dodržování přiměřeného tělesného cvičení: plavání, pohodlný chod, provádění terapeutických cvičení;
    • spodní prádlo, punčochy a punčochy z kompresního punčochového zboží;
    • povinné přidělení denního odpočinku v denním režimu v „lhaní“ poloze je žádoucí umístit nohy nad čelo postele;
    • odmítnutí přijmout horké koupele, návštěvy lázní, sauny atd.;
    • omezení smažených, mastných, slaných potravin, uzených potravin atd., které způsobují retenci tekutin v těle;
    • přísná kontrola dodržování váhového přírůstku během těhotenství.

    Tradiční medicína

    V počátečních stadiích křečových žil během těhotenství může použití antivirotik na základě darů přírody poskytnout hmatatelnou pomoc v boji proti projevům onemocnění:

    • chmelový zábal

    Vaříme 1 velkou lžičku surovin s 1 šálkem vroucí vody, vaříme 20 minut ve vodní lázni. 3 lžíce. Já odvar a 500 ml. smíchejte kyselé mléko, dejte na látku nebo gázu prázdnou, položte na postižené místo, zabalte do papíru, fixujte 20 minut.

    • obklad založený na květinách nebo listech kaštanu konského.

    Připravte se, jak je popsáno výše, na noc.

    • podnosy s přídavkem odvarů a nálevů chmelových hlávek a kaštanu;
    • olejové masti na bázi kaštanu konského, květy měsíčku, heřmánku atd.

    Léčba drogami

    Pokud křečové žíly v budoucí matce získaly pokročilé stádia, změny v zásadách vitální činnosti a používání bylinných přípravků nemusí stačit.

    Pak je zde potřeba léčby křečových onemocnění, které jsou povoleny těhotenstvím farmaceutických léků - venotonikami (flebotonika).

    Výběr konkrétní skupiny fondů pro pacienta v závislosti na stupni onemocnění a délce těhotenství zůstává pro lékaře-flebologa. Obvykle se jedná o:

    • Léky na křečové žíly pro místní expozici: masti, gely, krémy, čípky (rektální), jako například Venoruton, Troxevasin, Lioton,

    Heparinová mast, atd. Volba takových produktů je výhodnější až do 12. týdne těhotenství, kdy jsou systémové účinky na tělo léků nežádoucí.

    • Přípravky obecného účinku: tablety, tobolky, pilulky a jiné perorálně užívané prostředky.

    Léky založené na dosminu (Diosmin, Phlebodia, atd.), Hesredredin (Detralex, Venarus, atd.), Troxerutin (Troxerutin, Troxevasin, atd.) Jsou považovány za účinné..)

    V případě naléhavé potřeby ze zdravotních důvodů (např. S ​​rozvojem tromboflebitidy apod.) Do 30. týdne těhotenství je možná chirurgická léčba křečových žil.

    Narození s křečovými žilami

    Volba taktiky podávání křečových žil závisí na umístění postižených žilních oblastí, stadiu onemocnění, závažnosti symptomů a stavu ženy v době přijetí do nemocnice.

    Po přijetí na porodnice by měla být žena s diagnózou „křečových žil“ v ​​kompresním prádle, pro křečové žíly dolních končetin jsou nutné speciální punčochy nebo uložení elastických bandáží na nohou.

    Pokud má těhotná žena hyperkoagulační schopnost krve v důsledku křečových žil, před porodem je jí předepsána antikoagulancia a protidestičková činidla (disagreganty) pro prevenci trombózy. Disaggregantní terapie zahájená porodem je udržována v období po porodu.

    Po porodu, ženy v porodu s křečovými žilami se doporučuje vstávat brzy, včetně po císařském řezu, pro rychlé uzdravení a zlepšení krevního oběhu.

    Prevence

    Vzhledem k tomu, že křečové žíly jsou přiměřeně považovány za primárně ženské onemocnění, jednoduchá preventivní opatření doporučená všemi potenciálními matkami významně sníží riziko vzniku tohoto onemocnění během těhotenství:

    • Usilujte o motorickou aktivitu, jako způsob spasení z křečových žil.

    Pravidelné cvičení celého těla pohodlným tempem zlepšuje krevní oběh. Nastávajícím matkám jsou ukázány pomalé procházky, plavání kdykoliv, gymnastika pro těhotné ženy.

    U bot s vysokými podpatky (nad 5 cm) dochází k neléčebnému zatížení nohou a dochází k narušení krevního oběhu. Proto je vhodné nosit během týdne pohodlné boty, které poskytují mírný vzestup nohy.

    • Vyhněte se dlouhodobému sezení.

    Dlouhodobý statický pobyt v sedě nebo v postoji vede ke špatnému oběhu, zejména v nohách a orgánech pánve, edému. Proto je při "sedavé" práci, dlouhých cestách v dopravě, letech nutné zlepšit krevní oběh každých 45 minut, pětiminutové rozcvičení.

    • Nosit oblečení, aby se vešly.

    Při výběru šatníku, a to i v časném těhotenství, byste se měli vyvarovat těsných, úzkých oděvů a spodního prádla, řezání dásní do kůže a tak dále.

    • Kontrola přírůstku hmotnosti.

    Nadměrná hmotnost vytváří nadměrný tlak na všechny orgány, včetně zvýšeného tlaku na žilní cévy. Proto, nastávající matky, zejména s predispozicí k křečovým onemocněním, potřebují omezit přírůstek hmotnosti v normálním rozmezí, a to jak mimo těhotenství, tak během těhotenství.

    • Při prvních „zvoncích“ porušujících průtok žilní krve („těžké“ nohy, otoky dolních končetin, výskyt vaskulárních „hvězd“ atd.) By měla žena navštívit flebologa s doporučeními ohledně užívání léků, lidových prostředků.

    Provádění lékařských schůzek pomůže zastavit průběh onemocnění.

    Těžké křečové žíly významně snižují kvalitu života a během těhotenství mohou způsobit rozvoj komplikací a výskyt kritických situací pro život matky a dítěte.

    Proto, pokud nastávající matka má dědičnou predispozici k onemocnění žil nebo příznaky křečových žil se již objevily, měla by být upozorněna lékařem a doporučení, která jim byla přidělena, by měla být pečlivě sledována.