Hlavní

Diabetes

Rysy zotavení po mikrokroku

Microstroke - termín, který se používá k označení krátkodobého porušení mozkového oběhu. Během útoku jsou postiženy malé cévy mozku a objeví se malá ložiska nekrózy. Dalším názvem patologie je přechodný ischemický záchvat (TIA).

Úvod

Na pozadí vysokého krevního tlaku má pacient různé neurologické symptomy. Nejsou tak výrazné jako v mrtvici a trvají déle než jeden den. U některých lidí je mikroproces bez povšimnutí, pacienti obviňují svou nemoc z meteosenzitivity nebo nervového šoku.

Hlavním nebezpečím TIA je možnost opakování v budoucnu. Poškozeny jsou srdeční cévy, ledviny a hrozba skutečného útoku s paralýzou se stává skutečnou. Rehabilitace po mikro-mrtvici začíná v nemocnici a pokračuje doma.

Pro obnovení neurologických funkcí se používá:

  • léky;
  • cvičení;
  • fyzioterapeutické metody;
  • dieta;
  • Masáže;
  • dechová cvičení;
  • třídy s logopedem a psychoterapeutem.

Jak rozpoznat příznaky mikrokroku?

Samotný pacient může mít podezření na patologii náhlým výskytem příznaků:

  • znecitlivění částí obličeje a těla;
  • „Neposlušnost“ nohou nebo paží;
  • ztmavnutí v očích, vzhled "mouchy";
  • útok tepla, spláchnutí obličeje;
  • závratě, těžké bolesti hlavy;
  • udušení nebo dušnost;
  • brnění v končetinách;
  • špatně formulované myšlenky, pocit "mlhy v hlavě".

Na straně mikroprocesu vypadá tato osoba takto:

  • náhle se zastaví, upustí předmět;
  • hovoří nezřetelně, v ostatních případech se na chvíli zastaví;
  • tvář červená, může se objevit nasolabiální asymetrie;
  • koordinace pohybů je narušena: člověk chodí, ohromuje se jako opilec.

První pomoc

Pokud si všimnete uvedených značek u svého souseda, okamžitě zavolejte sanitku. Při prvních příznacích mikrokroku doma provádějte činnosti:

  • dejte osobu na gauč, hlavu a horní polovinu výtahu;
  • otevřete okno, abyste měli přístup na čerstvý vzduch;
  • rozepněte upevňovací oděvy - pás, límec, aby pacient mohl dýchat hluboko;
  • měřit tlak a v případě potřeby dávat antihypertenzivum;
  • naneste láhev ledu na zadní stranu hlavy, umyjte si obličej studenou vodou;
  • uklidnit osobu, upustit ho valeriána nebo matky;
  • mírně masírujte hlavu z chrámů do zadní části hlavy, od korunky k ramenům;
  • pokud pacient užívá statiny, dejte mu obvyklou dávku léku a vezměte si s sebou lék do nemocnice

V případě potřeby se další léčba provádí v nemocnici. Po propuštění pokračují rehabilitační aktivity doma.

Léky

Pro léčbu patologie byly použity následující skupiny léčiv:

  1. Antihypertenziva. Hypertenze je hlavním rizikovým faktorem pro TIA a mrtvici, takže je důležité neustále udržovat tlak pod kontrolou. Měla by být menší než 140/90 mm Hg. Postupně vede k číslům 130/80 mm Hg. Čl. Přípravky na snížení krevního tlaku jsou předepsány následující den po ataku a jsou vybrány individuálně. Pokud se tlak neustále zvyšuje, používá se kombinace několika prostředků. Snižte tlak pod 120 mm Hg. Čl. Nedoporučuje se, protože v tomto případě může dojít ke zhoršení krevního oběhu v mozku a může dojít k rekurentnímu ischemickému záchvatu.
  2. Cévní látky a nootropika se používají k obnovení mozkové cirkulace a mozkových funkcí. Patří mezi ně Cavinton, Cinnarizin, Piracetam. Použité drogy živočišného původu - Actovegin, Cortexin. Tyto prostředky zlepšují krevní oběh a eliminují účinky mikrokroku.
  3. Léky proti krevním destičkám jsou léky, které zabraňují slepování krevních buněk v krevním řečišti. Používá se k prevenci trombózy. U některých pacientů, kteří podstoupili ischemický záchvat, jsou antitrombotika předepisována do života. Nejčastěji se používají nízké dávky aspirinu k prevenci trombózy - od 50 do 150 mg / den. Použijte Aspirincardio, Cardiomagnyl. Pokud má pacient problémy s trávicím systémem, je aspirin kombinován s antacidy - hydroxidem horečnatým, uhličitanem vápenatým.
  4. Léky ke snížení cholesterolu. Je známo, že jedinci s poškozeným spektrem krevních lipidů riskují, že budou zasaženi častěji než ostatní. Statiny, fibráty, blokátory reabsorpce cholesterolu se používají k normalizaci ukazatelů. Kyselina nikotinová působí v několika směrech: nejenže snižuje „špatný“ cholesterol, ale také zlepšuje krevní oběh, rozšiřuje cévy, zmírňuje křeč a normalizuje tlak. Cílem terapie je dosažení hladin cholesterolu Cardiomagnyl

Záchranné činnosti

Obnova po TIA pokračuje doma. Důležitou roli v prevenci opakujících se záchvatů hraje životní styl pacienta. Je to on, kdo věnuje zvláštní pozornost. Pokud člověk kouří, vede sedavý životní styl, pije alkohol, jedí mastné, slané a smažené potraviny, pravděpodobnost druhého útoku je poměrně vysoká.

Za prvé, měli byste se vzdát špatných návyků a přezkoumání výživy.

Dieta

Základní principy stravy jsou následující:

  • omezení soli na 2-5 gramů denně, odmítnutí produktů obsahujících "skrytou" sůl (klobásy, chipsy, sušenky, koláče, konzervy);
  • 400 g denní spotřeby ovoce a zeleniny;
  • omezení v potravinách obsahujících nasycené tuky a cholesterol (máslo, sádlo, droby, sýr, klobásy);
  • odmítnutí sladkostí a sladké pečení.

Menu by mělo být:

  • mastné ryby jako zdroj prospěšných Omega kyselin;
  • nerafinovaný olivový nebo lněný olej;
  • libové kuře, krůtí maso, králičí maso;
  • rajčata (jsou zdrojem antioxidantů);
  • mléčné výrobky s mírným obsahem tuku (tvaroh, ryazhenka, jogurt);
  • potraviny bohaté na draslík a hořčík (sušené ovoce, pečené brambory, obiloviny, pšeničné klíčky).

Příjem kalorií pro osoby s normální tělesnou hmotností by měl být do 2500 kcal. Pokud je obezita, energetická hodnota stravy se sníží o 10-20%.

Ostatní procedury

Mnoho lidí s vaskulární patologií vede k sedavému životnímu stylu, ale je to nedostatek aktivity, který ovlivňuje stav cév. Pacientovi, ihned po mikrokroku, se doporučuje denní doba cvičení od 5 do 10 minut. Začněte s jednoduchými cvičeními - zvedání paží a nohou, otáčení těla a ohýbání do stran. Dále složité komplikace a doba trvání tříd se zvyšuje.

Součástí rehabilitačního programu je rehabilitační léčba:

  • elektroforéza,
  • Darsonval,
  • elektrický,
  • manitoterapie

Dobrý účinek dává aeroionizaci přední a krční oblasti. Termální procedury se používají ke zvýšení svalového tonusu - parafínové zábaly, terapeutické bahno, aplikace ozokeritu. Efektivní kombinace působení tepla a elektrických postupů (galvanizace, ultrazvuk).

Důležitou součástí rehabilitačních aktivit je obnova emocionálního zdraví. Pokud má člověk poruchu řeči, pomůže vám sezení s logopedem. Psychoterapeut identifikuje skryté problémy, nastaví úspěšnou léčbu.

Osoba, která se pravidelně setkává se stresovými situacemi, by se měla naučit relaxační techniku ​​- dechová cvičení, auto-školení. Je důležité dostat dostatek spánku - minimálně 7-8 hodin. Roční prázdniny a víkendy se nejlépe využívají pro outdoorové aktivity.

Prevence

Je prokázáno, že TIA často postihuje lidi s obezitou a diabetem. Proto je důležité sledovat hladinu glukózy a v případě potřeby ji upravit.

Mírná fyzická aktivita, změna stravovacích návyků pomůže odstranit nadměrnou váhu. Když ztrácí váhu, krevní tlak dosáhne optimálního počtu, v některých případech se to stane bez léků.

Závěr

Microstroke nyní postihuje nejen seniory, ale i mladé lidi. Pokud dojde k přechodnému porušení mozkové cirkulace - je to příležitost zamyslet se nad zdravým životním stylem. TIA si tyto těžké důsledky nevyžaduje jako mrtvici, ale je to její předchůdce.

Léčba a zotavení po mikro-mrtvici

Oficiální lékařský termín "microstroke" neexistuje. To je však přesně to, co lékaři nazývají mozkovou mrtvicí, doprovázenou malými krvácení a minimálními ložisky nekrózy. Ukazují vývoj patologického stavu.

Navzdory malému stupni poškození mozkové tkáně se léčba a zotavení po mikrokroku neliší od léčby klasického průběhu hemoragické nebo ischemické formy.

Léčba Microstroke

Microstroke, léčba a zotavení po které se provádí podle standardů protokolů pro všechny typy mrtvice - což je poměrně závažný stav, proto se užívání různých skupin léčiv stává nepostradatelnou součástí rehabilitace.

Pro muže i ženy jsou předepsány následující léky:

    1. Trombolytika Prostředky zabraňují tvorbě krevních sraženin a přispívají k ředění krve. Užívání léků z trombolytické skupiny je vynikající prevencí vzniku recidivující mrtvice. Může být podávána kyselina acetylsalicylová, klopidogrel, tiklopidin.
    2. Antikoagulancia. Podporovat ředění krve a prevenci trombózy. Nejčastěji používaný "Heparin", "Fraksiparin".
    3. Vasoaktivátory. Zlepšují fungování centrálního nervového systému, přispívají k expanzi cévních lumenů a také zlepšují cirkulaci mozku. "Propranolol", "Pyroxan" jsou přiřazeny k přijímání.
    4. Nízkomolekulární dextrany. Používá se při porušení periferního oběhu, v případě potřeby dekompenzace srdečního selhání. Nejčastěji jmenován "Reopoliglyukin."
    5. Hypotenzní. Léky jsou navrženy tak, aby snižovaly vysoký krevní tlak. V ambulantním období jsou jmenováni podle indikací. Lze použít kaptopril a nikardipin.
    6. Neuroprotektory a nootropika. Tyto léky stimulují metabolismus a také zlepšují procesy regenerace nervových buněk. Zlepšit tón stěn cév a průtok krve. Přijetí léků z těchto skupin významně zvyšuje šanci pacienta na úplné uzdravení. Cerebrolysin, Piracetam a Semax jsou přiděleny k přijímání.
    7. Léky zvyšující metabolismus a angioprotektory. Používá se k obnovení funkčnosti krevních cév, tónování kapilár, odstranění edému, normalizaci průběhu metabolických procesů. Mezi nejčastěji předepisované léky patří Phlebodia 600, Troxevasin.
    8. Vitaminové komplexy. Během rehabilitačního období musí být pacientovi předepsány vitamíny.

Léky předepsané pro léčbu mikrokroku jsou vybírány ošetřujícím lékařem na základě celkového stavu pacienta.

Využití Microstroke

Zotavení z mikroprocesu by mělo být komplexní. Kromě užívání léků bylo pacientovi doporučeno dodržovat dietu a denní režim.

Je to důležité! Pokud je to žádoucí, osoba může doplnit lékovou terapii s použitím lidových prostředků.

Dieta

Zotavení po mikroprocesu doma zajišťuje dodržování zásad dietní výživy.

Výrobky musí projít kompletním tepelným zpracováním. Nejlepší je použít vařící a dušené maso. Jídla by měla být zlomková - až pětkrát denně - v malých porcích. Tím se sníží zátěž na orgány trávicího systému a zlepší se proces asimilace živin.

Během dne musíte vypít alespoň 1,5 litru vody. Adekvátní příjem tekutin urychluje odstraňování toxických látek.

Seznam povolených a zakázaných výrobků

Po mikro-mrtvici by měly být v dietě pacienta přítomny následující potraviny:

  • čerstvá zelenina a ovoce;
  • libové maso;
  • Cereální polévky (na bázi pohankové, ovesné, rýžové) a zeleninové vývary;
  • kaše s mlékem;
  • mléčné výrobky - jsou povinnou skupinou výrobků, které by měly
  • být přítomen ve stravě osoby zotavující se z mrtvice;
  • ryby s nízkým obsahem tuku;
  • med (doporučeno pro každodenní použití, protože zlepšuje funkci mozku).

Jako nápoj se doporučuje používat vodu, džusy, ovocné nápoje, kompoty.

V nabídce je třeba zcela odstranit:

  • smažená / kořeněná jídla;
  • slanost, konzervace;
  • těstoviny;
  • granulovaný cukr, cukrovinky;
  • rajčata;
  • uzené maso;
  • sladká soda;
  • kávy a nápojů obsahujících kofein (mohou vyvolat prudký skok krevního tlaku a rozvoj recidivující mrtvice).

Dieta je důležitá podmínka, která výrazně urychluje proces hojení a zabraňuje vzniku nežádoucích následků.

Tip! Pokud mikroproces poskytl komplikace ve formě porušení žvýkání a / nebo polykání, pak by mělo být jídlo podáváno v tekuté nebo pyré podobné konzistenci.

Bylinná medicína

Chcete-li obnovit tělo po apoplexické mrtvice (hemoragické mrtvice), můžete použít recepty tradiční medicíny.

Doporučuje se provést vlastní masáž postižených rukou / nohou (pohyby by měly jít přísně zdola nahoru), krční páteře. Pro tento postup se používají následující typy éterických olejů (doporučené množství kapek se rozpustí v 55 ml jakéhokoli rostlinného oleje, například olivy):

  1. Šalvěj (7–8 kapek). Zlepšuje vedení nervu, paměť, lokální průtok krve. Masáž je žádoucí kombinovat s použitím infuze šalvěje - 1 polévková lžíce. Já sušené květy vaří 210 ml vroucí vody, trvají na 60 minutách, pijeme 50 ml čtyřikrát denně před jídlem. Můžete se také vykoupat. Doba koupání - 20 minut, kurz - 15 koupelí každý druhý den.
  2. Rozmarýn (5-6 kapek). Zlepšuje místní krevní oběh, duševní stav pacienta, normalizuje stav nervového systému, stabilizuje ukazatele krevního tlaku.
  3. Tymián (6-7 kapek). Používá se jako antidepresivum a normalizuje lokální krevní oběh.

Tip! Před spaním můžete zapálit aroma lampu s použitím éterických olejů z meduňky, pelargónie nebo levandule. Pomáhají zklidnit nervový systém, což usnadňuje usínání.

Pacientům, včetně starších pacientů, je povoleno praktikovat užívání bylinných infuzí a odvarů:

  • Smíchejte kořeny pelyněku (60 gramů), pivoňku (40 gramů), černé kořeny (10 gramů), tráva mateřského stromu (40 gramů), cyanózu (40 gramů), lumbago (40 gramů). Nalijte velkou lžičku směsi horkou vodou (1,5 šálky) a vařte s minimálním varem po dobu 10 minut. Nechte působit 20 minut, filtrujte. Infuzi je třeba během dne vypít na několika recepcích, přesně před jídlem.
  • Šišky (5 kusů) omyjte, nalijte alkohol (210 ml) a trvejte 2 týdny ve tmě. Nalijte do slabě vařeného čaje na 1 lžičku. Užívejte 1 krát denně.
    Nalije se 5 šišek vodou (510 ml) a vaří se dalších 7 minut po varu. Filtrovat. Po jídle vezměte 50 ml. Chcete-li zlepšit chuť nápoje můžete přidat trochu medu. Kurz je 30 dnů. Přestávka - 10 dní a léčbu můžete opakovat.
  • Suché kořeny pivoňky (1 lžička) nalít vodku (310 ml). Trvejte na 7 dnech. Filtrujte a pijte 25 kapek třikrát denně. Délka kurzu - celý kalendářní měsíc. Přestávka - 10 dní a opakovaná recepce.

Před zahájením domácí léčby se poraďte se svým lékařem.

Režim

Rehabilitace po cévní mozkové příhodě zajišťuje dodržování denního režimu. Rychlejšího zotavení lze dosáhnout dodržováním stability ve své rutině, to znamená, že by se měl vždy objevit ranní vzestup, jíst a spát.

Pacientovi se důrazně doporučuje každodenní procházky na čerstvém vzduchu, ale neměly by způsobit přepracování. Pacient musí denně provádět gymnastiku. Cvičení pomohou vybrat rehabilitačního lékaře.

Pokud je práce člověka spojena s trvalým fyzickým a psycho-emocionálním stresem, pak se doporučuje změnit povolání.

Po úderu je nutné zcela upustit od používání silných a slabých alkoholických nápojů a kouření. Kromě toho by měla osoba pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku na klinice, ke které je geograficky připojena.

Tip! Pokud máte možnost jít do profilu sanatoria, pak byste neměli odmítnout.

Následky mikrokroku nejsou tak těžké jako u klasického kurzu. A s výhradou dodržování všech doporučení lékaře je člověk schopen se plně zotavit.

Jak se dostat z mikro-mrtvice?

Akutní narušení prokrvení různých částí mozku, doprovázené příznaky lokální nebo mozkové povahy, se nazývá mikrokrokem. Tento patologický stav se liší od prostého úderu menším měřítkem postižené oblasti. Zotavení po mikrokroku, při dodržení lékařských předpisů, je dokončeno rychle a vede k úplnému uzdravení pacienta.

Jaké zásady by se měly dodržovat

Jemný výsledek při provádění procedur po záchvatu mrtvice u mužů a žen jakéhokoliv věku lze dosáhnout dodržením několika významných zásad:

  1. Včasný začátek rehabilitačního procesu.
    Doba rehabilitace začíná v době hospitalizace v neurologickém oddělení, kdy je stav pacienta plně stabilizován. V budoucnu, kdy v domácnosti, by měla být rozšířena.
  2. Udržet činnost.
    Rehabilitační specialista, pracovníci zdravotnického zařízení, ale i příbuzní a přátelé, kteří se o pacienta starají, by se měli aktivně zapojit do procesu obnovy a vytvořit podmínky pro to, aby pacient opakoval nezbytná cvičení tak často, jak je to jen možné, a dodržovat každodenní postup.
  3. Systematické a konzistentní.
    V počátečních fázích léčby se používají nejjednodušší a neagresivní metody expozice. V budoucnu by měly být všechny prováděné postupy a léčebná opatření prováděna pravidelně (bez přerušení) as postupným zvyšováním složitosti.
  4. Individuální přístup.
    Nejvhodnější metody rehabilitačních účinků jsou vybírány individuálně pro každého pacienta v souladu s požadavky ošetřujícího lékaře a přání odborníka.

Terapeutické pokyny

Plného uzdravení pacienta lze dosáhnout pouze při poskytování komplexního terapeutického účinku v několika oblastech.

Léčba drogami

Následky mikroprocesu ztěžují život pacienta. Z tohoto důvodu ošetřující specialista nutně předepisuje léčbu léky, která vám umožní obnovit poruchy funkce a zajistit prevenci recidivy onemocnění.

U mikrokroku jsou vyžadovány následující typy léků:

  1. Nootropika
    Léky, které pomáhají neuronům zotavit se a znovu se zapojit do práce centrálního nervového systému. V tomto ohledu jsou zvláště účinné peptidové léky: Actovegin, Cerebrosilin, Cortexin.
  2. Léky pro posílení cév a kapilár.
    Tyto léky pomáhají posilovat oběhový systém a obnovit výživu postižených oblastí mozku. Takový dopad také zajišťuje prevenci recidiv a rozvoj cévní mozkové příhody. Ze stávajících léků jsou nejčastěji preferovány kyseliny nikotinová a Cavinton.
  3. Statiny.
    Jedná se o léky, které zabraňují nadměrné tvorbě cholesterolu, z něhož se tvoří aterosklerotické plaky a normalizují metabolismus tuků v těle. Patří mezi ně následující léky: Atorvastin, Vasilip, Zokor, Crestor, Simvastatin, Lovastatin.
  4. Přípravky proti destičkám.
    Fondy, které snižují pravděpodobnost výskytu krevních sraženin: Cardiomagnyl, Aspirin, trombotické ACC. Jsou nezbytné k zabránění zablokování cév a opětovnému napadení mikrokroku.

Obnovení funkcí motoru

Obvykle, mezi důsledky mikrokroku, není ochrnutí, ale mohou být poruchy v práci určitých skupin motorických svalů paží, nohou a dalších částí těla. To zabraňuje zadávání některých akcí (včetně těch nejjednodušších a nejnutnějších).

Pro obnovení zhoršených nebo vracených ztracených funkcí motoru:

  1. LFK (terapeutická tělesná výchova).
    Činnosti v tomto případě mohou být nejen aktivní, ale také pasivní povahy (to znamená, že pohyby jsou prováděny pacientem ne nezávisle, ale s vnější pomocí). Cvičení pomáhají normalizovat svalový tonus a správné koordinační poruchy.
  2. Masáže
    Vlastní masáž a masáž mohou dosáhnout relaxačního účinku. Realizace těchto procedur stimuluje proces krevního oběhu, normalizuje svalový tonus a také přispívá k tvorbě nových nervových spojení v centrálním nervovém systému. Výsledek však může být ztracen s významnou fyzickou námahou, která vede ke vzniku svalových křečí.
  3. Fyzioterapie
    Ze všech fyzioterapeutických metod pro regeneraci po mikroprocesu se nejčastěji používají kurzy ozoceritu a parafinu (zahřívání, při kterém parafín nebo parafínové uhlovodíky hrají roli chladiva). Taková fyzioterapie pomáhá obnovit poruchu citlivosti (bolest, teplota, hmat, atd.).

Tyto metody navrácení svalové aktivity mohou být aplikovány nejen během fáze zotavení, ale také po ukončení léčby.

Zrakové zotavení

Slepota (dočasná nebo trvalá) je jedním z častých příznaků mikrokroku. V období eliminace následků útoku provádí hlavní práci při obnově zraku oftalmolog a chirurg (v případech, kdy je nutný chirurgický zákrok).

S konzervativní přístup k léčbě, k dosažení požadovaného výsledku, pacient potřebuje pít pilulky předepsané lékařem a provádět speciální cvičení, které stimulují práci okulomotorický nerv.

Všechny akce prováděné očima jsou prováděny pod dohledem instruktora. Rychlost zotavení vizuální funkce bude určena tím, jak dlouho taková setkání vydrží a jak často jsou držena.

Obnovení funkce řeči

Třídy, které přispívají k obnově řeči, mohou organizovat logopeda nebo neuropsychologa, který má zkušenosti s překonáváním afázie (poruchy řeči způsobené poškozením mozku).

Během rehabilitačního procesu bude pacient muset pracovat na obnově následujících dovedností:

  • porozumění mluvené a slyšené řeči;
  • čtení, dopis a účet.

Kromě funkce řeči je možné obnovit intelektuální schopnosti a paměť a naučit se znovu soustředit pozornost.

Délka doby potřebné k získání znatelného výsledku závisí na tom, zda příbuzní pacienta s ním opakují třídy, které se konají v kanceláři specialisty.

Normalizace psychologického stavu a integrace do společnosti

Mikrokroce obvykle nevyvolává komplikace, které mohou ovlivnit psychický stav člověka a jeho schopnost sociálně se přizpůsobit. Výjimkou jsou situace, kdy účinky útoku zabraňují provádění známých činností.

V tomto případě se vyplatí vybrat nové povolání pro pacienta, koníček nebo způsob, jak se člen společnosti může cítit užitečný a vyhledávaný. Můžeme mluvit o novém koníčku, práci, účasti na různých akcích a dokonce i domácích pracích. To mu pomůže utrpět ztrátu některých schopností.

Pacienti, u nichž došlo k trvalé remisi, by měli být léčeni v sanatoriu u moře. To nejenže překoná hlavní problém, ale také zlepší celkové zdraví.

Lidové recepty

U starších osob a pediatrických pacientů není vždy vhodné užívat běžné léky během zotavování z mikroprocesu. V tomto případě se můžete uchýlit k některým lidovým prostředkům:

  1. Tinktura kaštanu konského.
    Tento lék může snížit otok mozku. Pro jeho přípravu je nutné vzít pouze drcený kaštanový obal. V tmavé skleněné nádobě se musí umístit přibližně 10 g suroviny a pak se přidá 0,1 litru vodky. Trvejte na 3 dnech, občas třepáním. Před snídaní, obědem a večeří si vezměte lžičku.
  2. Medová směs.
    Citron (0,25 kg), bez semen a slupky, mletého, přidejte fíky (0,125 kg), med (0,25 kg) a vodku (50 g). Vše důkladně promíchejte, nechte stát po dobu jednoho dne a po každém jídle použijte 1 lžičku.
  3. Hemlock tinktura.
    Pro přípravu tinktury se nasekaná hemlocková tráva (10 g) nalije vodkou (90 g). Pak je nádoba s budoucí tinkturou umístěna na tmavém místě a čeká 21 dní. Poté je třeba nástroj vypustit a použít pro určený účel (aplikovat na postižené oblasti nebo konzumovat ústně dvakrát denně, 3 kapky).

Před použitím některého z těchto receptů však musíte informovat svého lékaře.

Pokud jsou dodržena všechna lékařská doporučení, zotavení z mikroprocesu bude úspěšné, obnoví zdraví a poskytne nezbytný preventivní účinek, který zabrání opakovanému a rozsáhlejšímu útoku mrtvice. Lidé trpící cukrovkou, aterosklerózou, obezitou nebo hypertenzí by se však neměli příliš uvolňovat. Pokud mají pocit, že jejich vědomí začne zakalit, hlava se točí a mouchy se objeví před jejich očima, pak by se měly okamžitě poradit s lékařem.

Jaké léky se užívají k léčbě po úderu mozku

V případě akutního narušení krevního oběhu mozku - mikrokroku - by měla být léčba léky zahájena co nejdříve. Pouze v tomto případě se tělo rychle zotaví. V této nemoci dochází k narušení normálního krevního oběhu a postižené mozkové buňky trpí nedostatkem živin a kyslíku. K tomu dochází na pozadí prudkého nárůstu tlaku v cévách nebo v důsledku krevní sraženiny ve specifické oblasti mozku.

Současně se zvyšuje krevní tlak, je narušena koordinace pohybu pacienta, cítí slabost v celém těle, znecitlivění končetin a závratě. Pokud tento stav trvá asi 6 hodin, krevní oběh a mozková tkáň se mohou zotavit. S delší dobou mohou buňky zemřít a velká oblast mozku bude ovlivněna mrtvicí.

První pomoc

Pokud má člověk uvedené příznaky, potřebuje okamžitou lékařskou pomoc. Rizikem jsou často lidé trpící hypertenzí, kardiovaskulárními chorobami, diabetem. Tato choroba často postihuje osoby pokročilého věku a osoby s extra librou.

Před příjezdem nouzové brigády musí být první osobě poskytnuta první pomoc:

  1. Dejte vodorovnou polohu, nadzvedněte hlavu a uvolněte se z mačkání oblečení.
  2. Poskytněte pacientovi kompletní odpočinek.
  3. Zajistěte volné dýchání a čerstvý vzduch. Pacienta můžete umýt studenou vodou.
  4. Pokud je to možné, změřte krevní tlak. Pokud je velmi vysoká, pak se doporučuje vzít lék snížit (Captopril nebo Captopress). Pokud není po ruce žádný lék, můžete na nohy nemocné láhve připojit horkou vodu, aby se ohřála.
  5. Je možné, že při slabém a nepravidelném dýchání bude člověk potřebovat resuscitační procedury, jako je nepřímá srdeční masáž. Před příjezdem lékařů je vhodné se s nimi poradit telefonicky a dodržovat všechna jejich doporučení.

U některých pacientů nejsou příznaky mikrokroku jasně vyjádřeny a zmizí bez pomoci lékaře během několika hodin. Často odmítají hospitalizaci a další léčbu. Je to velmi nebezpečné pro zdraví. Proniknutí ohniska onemocnění do hloubky může vést k re-útoku, rozvoji ischémie, částečné ztrátě tělesných schopností a dokonce i duševních poruch.

Léčba Microstroke

K léčbě mikroprocesu začíná po diagnóze příznaků pacienta a po jeho vyšetření. Je nutné rychle zastavit patologický proces, aby se zabránilo šíření poškození mozku do jiných oblastí. Je nezbytné obnovit normální krevní oběh, vyléčit základní onemocnění, které by mohlo způsobit mikrokroku, a předepsat preventivní opatření, aby se zabránilo druhému útoku.

Léčba mikrokrokem dlouhá. Zahrnuje užívání léků s použitím populárních receptů a fyzikální terapie. Zároveň jsou doporučovány pravidelné konzultace s neurologem, minimálně jednou měsíčně. To umožní sledovat stav pacienta a v případě potřeby upravit předepsanou léčbu.

Jaké léky se užívají v akutním narušení krevního oběhu v mozku a kolik neuropatolog rozhoduje individuálně v každém případě v závislosti na závažnosti onemocnění. Pro přesnou diagnózu je třeba magnetické rezonance. Právě tato metoda výzkumu poskytne nejúplnější obraz abnormalit v mozku. Hlavními léky jsou vazodilatátory, nootropní, antitrombotické a srdeční.

Vasodilatační léky (Trental, Cavinton, Zinatropil) přispívají k expanzi cév a zlepšují cirkulaci mozku. Průběh léčby může trvat až 3 měsíce.

Nootropní léky, jako je Fezam, Piracetam nebo Aminalon, jsou také předepisovány ke zlepšení cirkulace mozku. Tyto léky vám umožní obnovit paměť pacienta a jeho intelektuální schopnosti. Obvykle se užívají do 2 měsíců. V počátečním stadiu může být léčivo podáváno intravenózně a pak může být léčeno tabletami.

Chcete-li ředit krev, aby se zabránilo krevní sraženiny, nezapomeňte předepsat Cardiomagnyl nebo Aspirin. Tyto léky jsou užívány poměrně dlouhou dobu.

S mikroprocesem je nezbytné používat léky, které zlepšují práci kardiovaskulárního systému. Doporučuje se pít takové prášky jako Asparkam, Verapamil nebo Digoxin. Asparkam obsahuje velké množství draslíku a hořčíku, tyto užitečné stopové prvky zlepšují fungování mozku a srdce.

Komplexní léčba musí zahrnovat přijímání vitamínů k posílení imunitního systému a zlepšení fungování mozku. Vitamíny (Dekamevit, Kvadevit) užívají jeden měsíc, pak si po dobu 2 týdnů přestanou užívat a opakují průběh léčby.

Vlastnosti léčby mikrokroku

Mikrokroce mohou být 2 typy - ischemická a hemoragická. Při léčbě ischemického vzhledu je hlavním úkolem prevence tvorby krevních sraženin. Trombolitika je předepisována jako nouzová pomoc a podávána intravenózně. Vazodilatační léky, jejichž léčba může trvat až šest měsíců, pomáhají obnovit činnost mozku, posilují stěny cév a obnovují jejich pohyblivost. Nootropní léky jsou předepisovány pro zotavení a profylaxi.

Hemorrhagic microstroke je mnohem nebezpečnější, v tomto případě může dojít k prasknutí stěn cév a krvácení do mozku. Pro zastavení krvácení je nutné použít hemostatika. Pro snížení krevního tlaku a normalizaci srdečního rytmu jsou předepsány aspirin a papaverin.

Aby se zabránilo otoku mozku, který může vést k kómě, léky jsou předepisovány ke zlepšení metabolismu a krevního oběhu, může to být Actovegin, Urbazon nebo Furosemide. Aby se snížila bolest, křeče a křeče při zotavení a prevenci, lékař předepíše antispasmodika - Buscopan, No-silo.

V nemocnici může pacient zůstat asi 3 týdny, v této době jsou jeho analýzy vyšetřeny, je provedena úplná diagnóza a je poskytnuta lékařská pomoc. Restaurování a prevence re-útoku lze provést doma: léky pokračují, fyzioterapie, masáže a doplňky stravy jsou předepsány. Během tohoto období je obvyklé vyhnout se fyzické námaze a stresovým situacím.

Využití Microstroke

Po předepsaném průběhu léčby musí pacient podstoupit nutně rehabilitační kurz. Toto období přispěje k maximálnímu zotavení postižené oblasti mozku. Kromě pravidelného příjmu léků na expanzi cév bude pacient potřebovat fyzioterapeutické procedury, speciální fyzioterapii a dietní stravu.

Pokud je nutná hospitalizace pacienta k léčbě onemocnění, může se zotavení uskutečnit doma. Během rehabilitace je důležité co nejvíce obnovit všechny ztracené funkce a zabránit druhému útoku.

Náhlé poklesy krevního tlaku, vysoká hladina cukru v krvi, obezita a špatné návyky mohou vést k mikrokroku. Aby se zabránilo opakování útoku, musí se pacient zbavit špatných návyků av případě potřeby snížit tělesnou hmotnost.

Během rehabilitace je nutné léčit základní onemocnění, které by mohlo způsobit mikrokroku. To může také být nutné konzultovat psychoterapeuta nebo psychologa, protože po mikro-mrtvice osoba je často nervózní a podrážděný.

Když mikroproces nemůže být self-medicating, všechny potřebné léky by měly být předepsány pouze lékařem. Pokud léčba nezačne včas, následky mohou být nepředvídatelné. Pouze neustálé sledování lékaře a přísné plnění všech jeho doporučení může výrazně a v krátké době zmírnit stav pacienta.

Restaurování po mikrokroku doma nebo v nemocnici - lék a lidová terapie

I v důsledku petechiálního krvácení mohou mozkové buňky zemřít. To také vede k porušení určitých funkcí těla, ale nejsou příliš výrazné. Někteří lidé ani nevědí, že měli mikrokroku. Zotavení z této patologie je jednoduše nezbytné, protože může vést k mrtvici.

Co je to mikroproces

Termín „mikrokroce“ není oficiálním lékařským termínem. Tato patologie, podobně jako mrtvice, je akutním porušením mozkové cirkulace s minimálním ohniskem nekrózy a krvácení v mozku. V praxi lékaři a pacienti používají pro tuto odchylku termín „mikrokroku“. Jeho rozdíl od mrtvice - útok trvá od 5 minut do jednoho dne.

Mikroproces může také nastat u mladých lidí kvůli sedavému životnímu stylu, ale více často to je diagnostikováno po 30 rokách. Závažnost symptomů patologie závisí na velikosti poškozené tepny. Stojí za povšimnutí, že mnoho pacientů si zaměňuje příznaky mikrokroku s reakcí těla na změnu počasí, přepracování, stresové situace nebo změny atmosférického tlaku. Známky se neliší od projevů mrtvice. Jsou jen méně výrazné. Mikro zdvih můžete určit pomocí následujících příznaků:

  • znecitlivění částí obličeje a těla;
  • ztmavnutí očí;
  • návaly horka;
  • závratě;
  • obtíže při posuzování předmětu;
  • ztráta síly;
  • stav ospalosti, slabost, strnulost;
  • fuzzy řeči;
  • zarudnutí obličeje;
  • nedostatek koordinace pohybů;
  • asymetrie nasolabiálních záhybů;
  • brnění v končetinách.

Léčba

Účinnost další léčby a zotavení bude záviset na tom, jak bude první pomoc poskytnuta mikroprocesu doma. Pokud se u člověka objeví příznaky mrtvice, je nutné:

  1. Naléhavě zavolejte sanitku, poté umístěte pacienta na rovnou pevnou plochu.
  2. Vraťte se nahoru, v případě zvracení otočte na stranu.
  3. Pro rozepnutí těsného oděvu odstraňte vše, co brání normálnímu dýchání.
  4. Změřte tlak pacienta, zapište si hodnoty pro přenos do ambulance.

V akutní fázi léčby se provádí v nemocnici. Hlavním cílem terapie je obnovení normální dodávky krve do mozku. Následující léky jsou předepsány:

  • trombolytická činidla;
  • antihypertenziva;
  • antikoagulancia;
  • diuretikum;
  • neuroprotektory;
  • členové.

Účinkem léků je prevence krevních sraženin, snížení srážlivosti krve, snížení otoku mozku a krevního tlaku. Pokud je pacient při vědomí, pak se téměř okamžitě lékaři začnou zotavovat. První etapa ukazuje pasivní zatížení. Jedná se o změnu polohy těla pacienta každé 2–3 hodiny. To je nezbytné pro prevenci proleženin a zabránění stáze krve.

Na konci lékové terapie je pacient propuštěn z nemocnice. Rehabilitace po mikroprocesu doma nutně vyžaduje fyzickou námahu. Jsou zavedeny postupně, počínaje pasivní a končící aktivní. Předpokladem je odmítnutí špatných návyků. Pacientovi je také předepsána dieta, která vylučuje:

  • polotovary;
  • výrobky z mouky;
  • silný čaj, káva;
  • uzené výrobky;
  • balené šťávy, sody;
  • rychlé občerstvení;
  • sladkosti.

Vymáhání po mikrokroku doma

Pokud se u pacienta poprvé vyskytl úder, pak je možné s náležitou rehabilitací plně obnovit funkce mrtvých mozkových buněk. Léčba po mikrokroku doma může trvat různou dobu. Vše záleží na tom, jak rozsáhlá byla léze. S microstroke, oni jsou hodně méně než s mrtvicí, tak zotavení často trvá několik týdnů, méně často - několik měsíců. Rehabilitace se provádí komplexně. Zahrnuje následující oblasti terapeutického účinku:

  • Léčba drogami. Je nezbytné obnovit normální dodávky krve do mozku, snížit krevní tlak, zabránit tvorbě krevních sraženin, které mohou ucpat krevní cévy a vést k recidivě mikrokroku.
  • Zlepšení funkcí motoru. Poskytuje se prostřednictvím fyzické terapie (fyzioterapie), masáže, fyzioterapie.
  • Zrakové zotavení. Při úplné slepotě může být pacientovi poskytnuta chirurgická léčba. V případě zhoršení zraku musí pacient provést řadu cvičení pro zlepšení okulomotorických funkcí.
  • Obnovení funkce řeči. Provádí se ve dvou směrech: porozumění mluvené a slyšené řeči, psaní a čtení. K obnově řeči provádějte artikulační cvičení. Někteří pacienti vyžadují třídy s logopedem.
  • Normalizace psychologického stavu. Microstroke málokdy způsobuje poruchy lidské psychiky. Pokud komplikace stále zasahují do obvyklých činností, může pacient potřebovat pomoc psychoterapeuta, psychologa. Specialisté pomohou naladit se na úspěšnou léčbu.

Drogy

I když je microstroke doprovázeno menším poškozením mozku, zotavení po ní také vyžaduje léky. Provádí se pomocí tablet a injekcí. Používají se výhradně pod lékařským dohledem. On také vybere schéma léčby drog, hlavní úkoly, které mají zlepšit krevní oběh v mozku a zabránit mrtvici. Pro léčbu mikrokroku používejte následující farmakologické skupiny léčiv:

  • Nootropics: Actovegin, Cortexin, Cavinton. Je ukázáno, že stimuluje práci neuronů, zvyšuje odolnost tkáně vůči hypoxii, vaskulární dilataci.
  • Statiny: Atorvastatin, Simvastatin, Vasilip, Crestor, Lovastatin, Zokor. Snižují syntézu cholesterolu, čímž zabraňují tvorbě aterosklerotických plaků.
  • Přípravky proti destičkám: Thrombone ACC, Aspirin, Cardiomagnyl. V rozporu s lepením destiček proto nedovolte, aby se tvořily krevní sraženiny.
  • Trombolytika: Streptokináza, Alteplaza, Tenekteplaza. Indikováno pro prevenci tvorby krevních sraženin a normalizaci krevního oběhu.
  • Neuroprotektory: Cerebrolysin, Piracetam, Vinpocetin. Snižte potřebu kyslíku pro mozek, zvyšte jeho odolnost vůči hypoxii.
  • Antihypertenziva: Nifedipin, Corinfar, Cordipin. Používá se ke snížení tlaku, včetně samotného útoku.

Pro komplexní léčbu cévních poruch často užívejte lék Actovegin. Pomocí mikroprocesu může být aplikován ve formě tablet nebo injekčního roztoku. jejich základem je deproteinizovaný hemoderivát z telecí krve. Tato látka zvyšuje odolnost tkáně vůči hypoxii a zvyšuje energetický zdroj buněk. Tablety po mikro-mrtvici jsou přijímány v 1-2 kusech. denně se injekce podávají intravenózně v dávce 10–20 ml.

Z výhod Actovegin, je možné zaznamenat vysokou účinnost, malé množství vedlejších účinků, široké spektrum aplikací. Mezi nevýhody patří vysoké náklady na léčivo. Obecné údaje pro použití Actoveginu:

  • venózní a arteriální vaskulární poruchy;
  • diabetická polyneuropatie;
  • nedostatek krevního oběhu v mozku;
  • ischemická mrtvice;
  • demence;
  • traumatické poranění mozku.

Pro zlepšení komunikace mezi hemisférami mozku se používá lék Piracetam. Látka se stejným názvem ve svém složení inhibuje agregaci krevních destiček, zlepšuje krevní mikrocirkulaci, urychluje metabolické transformace v nervových buňkách. Piracetam je dostupný ve formě:

  • Tobolky a tablety. Pro dospělé je jejich dávka 30-160 mg, rozdělená do 3-4 dávek denně.
  • Injekce. Zavedena intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 4,8 g denně po dobu 10-15 dnů.

Mezi výhodami přípravku Piracetam, jeho schopnost zlepšit duševní aktivitu, zvýšit účinnost a koncentraci, vyniká. Z minusů, uživatelé si všimnou nespavosti, takže je lepší vzít lék před 17 hodin. Piracetam je indikován k těmto patologiím: t

  • kóma;
  • demence způsobená mrtvicí;
  • poranění mozku;
  • Alzheimerovu chorobu;
  • psychoorganický syndrom;
  • srpkovitá anémie;
  • vertigo a nerovnováha;
  • kortikální myoclonia.

Psychoterapie

U pacientů s mikro-mrtvicí nejsou problémy s psychologickou rehabilitací. Výjimky zahrnují případy, kdy se pacient kvůli zhoršení určitých funkcí těla nemůže zapojit do své obvyklé činnosti. V tomto případě je důležité, aby byl pacient podporován svými příbuznými. Chcete-li vyplnit "neplatné" pomoci nové koníčky, jako je koníček, účast na veřejných akcích nebo zapojení do provádění domácí práce. Další možností je hledání nové úlohy, která odpovídá schopnostem pacienta. Takže život po mikro-mrtvici neztratí svůj význam.

Fyzioterapie

U většiny pacientů po mikrokroku je pozorováno pouze menší porušení citlivosti končetin a koordinace pohybů. Jejich zotavení se provádí pomocí fyzioterapie. Následující postupy jsou považovány za účinné:

  • Parafínová terapie. Jedná se o způsob tepelného zpracování, při němž se jako nosič tepla používá zahřátý parafín. Aplikace na ně zvyšuje průtok krve, přispívá k expanzi kapilár, má protizánětlivý účinek.
  • Ozokeritoterapie. Další způsob tepelného zpracování, ale s použitím ozokeritu. Jedná se o fosilní horský vosk ropného původu. Tento postup má protizánětlivý, antispastický, analgetický účinek.
  • Transcraniální magnetoterapie. Vzhledem k vlivu magnetického pole na mozek je interakce mozkové kůry a subkortikálních struktur normalizována. Výsledkem je zlepšení funkcí řeči a paměti.
  • Laserová terapie Jedná se o fyzioterapii, jejíž podstatou je dopad na tělo koncentrovaným paprskem světla. Díky tomu tělo aktivuje metabolické procesy, urychluje hojení, stimuluje krevní a lymfatický oběh.
  • Bahenní zábaly. Léčivé bahno pomáhá vyrovnat se s bolestmi ve svalech a kloubech, zlepšuje místní imunitu.
  • Elektromyostimulace. V tomto postupu jsou svaly a nervy stimulovány elektrickým proudem. Díky tomu je možné zvýšit svalový tonus, posílit i nejslabší svaly.
  • Magnetostimulace očí. Toto je metoda ovlivňování orgánů vidění se střídavým nebo konstantním magnetickým polem. Výsledkem je zlepšení průtoku krve do sítnice a zrakového nervu.
  • Elektroforéza. Při tomto postupu je lidské tělo vystaveno konstantním elektrickým impulzům. Prostřednictvím elektroforézy jsou léčivé látky injikovány kůží. Tento postup je užitečný pro analgetické, protizánětlivé, anti-edémové a zklidňující účinky.

Cvičení po mikro-mrtvici mají pozitivní vliv na mozek a zabraňují stagnaci krve v tkáních. Fyzikální terapie pomáhá člověku zvládnout i částečně ztracené funkce. V prvních fázích, pokud má pacient ochrnuté končetiny, je léčba prováděna s polohou. Nohy, tělo nebo paže by měly být řádně položeny a často přemístěny, aby se zajistil normální průtok krve a zabránilo se otoku.

Rehabilitace po mikrokroku

Mikrokroce je léze v malých krevních cévách mozku, která způsobuje nekrózu malých částí tkáně. Hlavní příznaky jsou často bez pozornosti: bolesti hlavy, závratě, vysoký krevní tlak. Osoba to může vysvětlit přepracováním nebo citlivostí počasí. Ve většině případů se proto mikroproces nevnímá a důsledky jsou nevyhnutelné. Snížení rizika na minimum a obnovení funkce mozku může být, pokud začnete léčbu v prvních hodinách po onemocnění.

V poslední době je tato diagnóza stále častěji kladena na mladé 30leté děti. Důvodem je duševní a tělesná únava, stresové situace, špatné návyky.

Vznik mikroprocesu naznačuje, že krevní oběh v mozkové tkáni je narušen. Postupem času tento proces vede k rozvoji hemoragické a ischemické mrtvice.

Období rehabilitace

Léčba pacienta po mikrokroku může začít ihned po stabilizaci jeho stavu. Pokud se onemocnění poprvé projeví, rehabilitace, která se provádí řádně, pomůže plně obnovit poškozené oblasti mozku. Léčba by měla být zaměřena na obnovu paměti, inteligence, koncentrace. Nejdříve trpí tyto funkce. Hlavním cílem terapie je však zabránit vzniku cévní mozkové příhody s rozsáhlými lézemi.

Komplex léčebných a preventivních opatření zahrnuje léky, fyzioterapii, masáže, dechová cvičení a psychoterapeutická sezení. Významná role v tomto procesu je přiřazena příbuzným pacienta. Domácí rehabilitace by měla zahrnovat následující klíčové body:

  1. Normalizace krevního oběhu v mozkové tkáni. K tomu může lékař předepsat vasodilatátory, látky, které posilují stěny cév a stimulují krevní oběh. Předepisují se nootropní léky - to jsou léky, které normalizují metabolismus v mozkových tkáních, což pomáhá obnovit funkce řeči, pozornosti, paměti a inteligence.
  2. Léčba základního onemocnění, které vyvolalo mikrokroku. Po vyšetření v nemocnici provede lékař diagnózu a předepíše léčbu. Pokud je u pacienta nalezena ateroskleróza (je to ten, kdo nejčastěji vede k destrukci malých cév), pak jsou předepsány prostředky ke snížení cholesterolu a normalizaci metabolismu tuků v těle. Jedná se o statiny, které pomáhají posilovat existující plaky a inhibovat syntézu cholesterolu v buňkách (Simvastatin, Lovastatin). Přípravky fibrátové skupiny zvyšují aktivitu enzymů, které štěpí tuky (Cyprofibrát, Gemfibrozil). Kolestipol, kolestiramin, kyselina nikotinová také přispívají ke snížení cholesterolu v krvi po mikrokroku. Pokud se zjistí jakékoli jiné onemocnění, lékař předepíše nezbytnou léčbu. Pro prevenci mozkové mrtvice je důležité normalizovat krevní tlak.
  3. Fyzioterapie Jsou předepsány postupy, pokud je v důsledku mikrokroku narušena koordinace pohybů pacienta nebo snížena citlivost končetin. Svalový tón je odstraněn termální aplikací, reflexologií (moxibustion, akupunktura, akupresura), laserová terapie.

Můžete se zotavit z mrtvice doma. Jen nezapomeňte pít jednou denně.

Prevence relapsu

Časté závratě, zakalení vědomí, bolest hlavy, mouchy před očima - to jsou důvody, proč jít k lékaři.

Riziko pro rozvoj lidí trpících hypertenze, cukrovkou, aterosklerózou, obezitou, ischemickou chorobou srdeční.

Nejlepší léčbou je prevence. Microstroke je snazší zabránit než léčit. K tomu musíte vést zdravý životní styl, jíst správně, vyhnout se stresovým situacím a vzdát se tabáku a alkoholu. Pravidelné klinické vyšetření pomůže určit rizikové faktory a včas je eliminovat.

Jste v ohrožení, pokud:

  • zažívají náhlé bolesti hlavy, "blikající mouchy" a závratě;
  • tlakové "skoky";
  • rychle se cítíte slabí a unavení;
  • naštvaný maličkostmi?

To vše jsou předzvěsti mrtvice! E.Malysheva: „V čase, zaznamenané příznaky, stejně jako prevence v 80% pomáhá předcházet mrtvici a vyhnout se hrozným následkům! Chcete-li chránit sebe a své blízké, musíte vzít penny nástroj. »VÍCE. >>>