Hlavní

Dystonie

Charakteristika retikulárních varixů: co to je, symptomy a léčba

V tomto článku se seznámíte s rizikovými faktory, symptomy a principy léčby retikulárních křečových žil. Tato choroba je zařazena do skupiny chronických onemocnění žil. Jeho hlavním rysem je porážka malých intradermálních a subkutánních žilních cév, což vede k výraznému kosmetickému defektu.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Retikulární křečové žíly - onemocnění žil lokalizované v retikulární (retikulární) vrstvě kůže, projevující se jejich expanzí a deformací. Často jsou současně postiženy menší cévy horní papilární vrstvy kůže a tvoří se teleangiektázie, vaskulární hvězdičky. Kromě estetického defektu může choroba projevovat i jiné příznaky, které je nutné provádět aktivní léčbu.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

U křečových žil, na rozdíl od retikulárních křečových žil, jsou postiženy větší subkutánní cévy. Retikulární varikóza je snadnější než křečové onemocnění a má příznivější prognózu. S rozsáhlým poškozením však onemocnění způsobuje vážné estetické problémy. V některých případech to může být komplikováno intrakutánním krvácením a vnějším krvácením.

Patologii řeší chirurg, cévní chirurg nebo flebolog. Může být předepsána konzervativní léčba. V případě potřeby se k řešení lokálních projevů křečových žil používají minimálně invazivní zákroky. Nemůžeme nemoc úplně vyléčit, protože změny jsou systémové. Je však možné eliminovat lokální kosmetické defekty a stabilizovat průběh onemocnění a zastavit jeho další progresi.

Příčiny retikulárních křečových žil

Při vývoji onemocnění hraje významnou roli dědičnost. Příbuzní ve většině případů mají lézi malých žil, "spider žíly", a někdy příznaky křečových žil.

Pacienti s retikulárními křečovými žilami mají tedy geneticky předurčené rysy žilních cév, což přispívá k rozvoji onemocnění působením spouští. Co je to? Spouštěče se nazývají spouštěcí faktory, které spouštějí patologický proces. Následující faktory mohou vyvolat onemocnění nebo zhoršit jeho průběh:

  • dlouhodobé stání nebo sezení během dne, spojené s vlastnostmi práce;
  • intenzivní cvičení;
  • rychlý přírůstek hmotnosti;
  • těhotenství, porod;
  • intenzivní sporty;
  • užívání perorálních kontraceptiv, hormonální substituční léčiva.

Problematika spojení retikulárních varixů a křečových žil je stále diskutována. Někteří odborníci považují změny v retikulárních žilách za počáteční stadium onemocnění, po kterém se do procesu zapojují hlavní hypodermické cévy a vyvíjí se klasický obraz křečových onemocnění. Většina studií však neprokázala přímou vazbu mezi nemocemi. Existuje mnoho případů retikulárních křečových žil s výraznými projevy a dlouhým průběhem procesu, který nevedl k porážce velkých subkutánních žilních cév.

Ultrazvuk našel anatomické rysy umístění velké safenózní žíly, což zvyšuje pravděpodobnost křečových žil. Tyto změny nejsou typické pro retikulární varixy a teleangiektázie. S ohledem na zpětnou vazbu: křečové žíly - retikulární křečové žíly, to je docela možné. Dlouhá existence stagnace a refluxu (pohyb krve v opačném směru) ve velkých cévách může vést k expanzi malých safenózních a intradermálních žil.

Příznaky varixových retikulárních žil

Patologie se projevuje expanzí, ztenčováním stěn, krutostí žilních cév. Průměr transformovaných žil je od 1 do 3 mm. Menší žíly se obvykle nacházejí v horní papilární vrstvě kůže. Jejich expanze vede k tvorbě teleangiektázie. Protože příčiny křečové transformace cév obou vrstev kůže jsou podobné, často se vyvíjejí retikulární křečové žíly a teleangiektázie.

Typy teleangiektázií - pavoučí žíly

Nejběžnější variantou onemocnění je retikulární křečové žíly dolních končetin. Podle klinických projevů má řada rozdílů od křečových onemocnění. Příznaky žilní kongesce spojené s prodlouženým vzpřímeným pobytem jsou pro ni charakterističtější. S progresí křečových žil dolních končetin se objevují trofické poruchy, zvyšuje se riziko trombózy a rozvoj tromboflebitidy. Pro retikulární křečové žíly nejsou takové projevy žilní insuficience typické.

Pacienti nemusí podávat žádné jiné stížnosti, s výjimkou přítomnosti estetických defektů. Malé žíly, umístěné těsně pod kůží, jsou jasně viditelné při pohledu pouhým okem. Změny lze nalézt na kterékoliv části těla, ale nejčastěji jsou pozorovány v dolních končetinách. Modré navíjecí malé žíly a dokonce i tenčí žilní plexusy v teleangiektázii jsou nejčastěji pozorovány v poplitální fosse, podél zadní části stehna a dolní části nohy (v téměř 100% případů).

Mírně méně často je tento proces pozorován na vnějším a vnitřním povrchu stehen a nohou, a to i méně často malé žilní cévy gluteální oblasti, kotníků a nohou. U přibližně 30% pacientů se transformované žíly nacházejí na ramenou, hrudníku, obličeji.

Mnoho pacientů má příznaky flebopatie (léze žilních cév). U retikulárních křečových žil, jako u křečových žil, existuje souvislost mezi symptomy a prodlouženým stáním na nohách nebo v sedě. Stupeň závažnosti flebopatie se stanoví vyhodnocením funkčních schopností žilního systému při existujících zátěžích:

  1. První stupeň je charakterizován epizodickým zvýšením závažnosti po zvýšeném zatížení.
  2. Pokud se závažnost na konci dne neustále trápí, ale nevyžaduje odpočinek s vyvýšenými nohami, taková léze žil odpovídá druhému stupni závažnosti.
  3. Ve třetím stupni je potřeba odpočinek se zvýšenými dolními končetinami.

Tam je ještě nulová míra v nepřítomnosti těžkosti v nohách.

Příznaky krevní stáze v žilách dolních končetin jsou kombinovány do tzv. Syndromu těžké nohy. Stížnosti vznikají nebo zintenzívňují obvykle na konci dne, stejně jako po dlouhé chůzi nebo nuceném stání. Tento syndrom může mít následující projevy:

  • pocit těžkosti v dolních končetinách;
  • zvýšená únava;
  • pocit plnosti a pálení v nohou na konci dne;
  • otok nohou, večerní nohy;
  • křeče v noci v lýtkových svalech;
  • příznakem „těsné botičky“, kdy ve večerních hodinách je obtížnější upevnit botu ve srovnání s časem dopoledne.

Kromě symptomů flebopatie, ke kterým dochází při prodloužené vzpřímené poloze, mají někteří pacienti lokální symptomy v oblasti rozšířených žil. Stížnosti na pocit pálení, poruchu citlivosti, nepohodlí a svědění jsou znepokojující u jednoho ze čtyř pacientů s retikulárními křečovými žilami a teleangiektázií.

Metody léčby nemocí

Pomáháme pacientům s retikulární varikozitou pomocí konzervativních léčebných metod a minimálně invazivních zákroků. Potřeba konzervativní léčby v přítomnosti pouze kosmetického defektu a absence stížností jiné povahy zůstává kontroverzní.

V těchto případech může být provedena mikrokleroterapie. Během tohoto postupu se do lumenu expandovaných žil vstřikuje speciální látka, sklerosant, ultratenkými jehlami. Jako výsledek, žíly kolaps, sklerotický a mizí. Sklerosanty mohou být použity ve formě mikropenů, což zajišťuje vysokou účinnost intervence v nejkratším možném čase (skleroterapie ve formě pěny). S expanzí malých žil jsou obvykle používány nízko koncentrované sklerotizující léky.

Důvody předepisování mikrokleroterapie:

  1. Krvácení z rozšířených žil je absolutní indikací pro intervenci.
  2. Místní nepohodlí - relativní indikace.
  3. Estetická vada - na naléhání pacienta.

Provádění konzervativní terapie je nezbytné v přítomnosti "syndromu těžkých nohou", zvýšení obvodu nohy do konce dne, s rozvojem retikulárních křečových žil po užití hormonálních přípravků. Konzervativní léčba zahrnuje řadu činností, z nichž hlavní jsou:

  • Korekce životního stylu zaměřená na minimalizaci ortostatické zátěže. V některých situacích je nutná změna pracovní činnosti, pokud je spojena s dlouhodobým pobytem v sedě nebo ve stoje.
  • Použití kompresního punčochového zboží. Speciální elastické punčochy nebo ponožky zlepšují tok lymfy, snižují průměr povrchových žil a mají pozitivní vliv na výkon svalstva nožní pumpy.
  • Průběh flebotropních léčiv. Patří mezi ně léky, které zvyšují venózní tón, zlepšují tok lymfy a krevní oběh v nejmenších cévách.

Prognóza patologie

Prognóza retikulárních varixů je obecně příznivá. V situacích, kdy onemocnění není kombinováno s křečovými žilami, je riziko trofických poruch, vředů a tromboflebitidy minimální. Estetické defekty a lokální projevy mohou být v případě potřeby eliminovány postupem mikrosklerózy. Jmenování flebotropních léků, korekce životního stylu pomáhají snižovat příznaky žilní kongesce, která se vyvíjí při dlouhodobém stání na nohou.

Metody léčby a prevence retikulárních křečových žil

Retikulární křečové žíly - mírná forma křečových žil, charakterizovaná projevem žilní retikulární modravé barvy v dolních končetinách. Onemocnění postihuje hlavně ženy, u mužů je to vzácné. To je také nazýváno "kosmetický", jediná nepříjemnost, kterou představuje, je neestetický vzhled.

Příčiny

Retikulární typ onemocnění se vyvíjí hlavně u osob s dědičnou predispozicí. Není to křečové žíly samotné, které jsou přenášeny na osobu z rodičů, ale struktura cév, která predisponuje k expanzi žil.

Mezi další důvody patří:

  • Kouření;
  • Venózní arteriální píštěl, přispívající k expanzi žil;
  • Hypertenze;
  • Onemocnění jater (cirhóza, hepatitida);
  • Metabolické poruchy;
  • Nesprávná výživa;
  • Klimakterické období;
  • Léčba hormonálními léky;
  • Obezita;
  • Velké zatížení ve sportu;
  • Profesionální činnosti spojené s častým a dlouhodobým pobytem na nohou.

Retikulární typ křečových žil se může vyskytnout iu žen během těhotenství, v důsledku restrukturalizace hormonálního pozadí těla a silného tlaku na nohy.

Příznaky onemocnění

Zejména retikulární křečové žíly, projevující se ve formě cévní sítě, jakož i expanze malých žil končetin umístěných pod kůží, které jsou viditelné pouhým okem.

Další znaky mohou být:

První známky nemoci

  • Nepříjemné pocity v nohou;
  • Opuch dolních končetin;
  • Noční křeče;
  • Lokální svědění;
  • Napětí dolních končetin;
  • Intradermální krvácení;
  • V těžkých případech, vnější venózní krvácení.

Pokud se křečové žíly neberou v úvahu bez léčby, vyvine se v chronickou formu, která způsobí závažné komplikace žilní povahy.

Metody řešení křečových žil

Léčba drogami

Léčba retikulární křečové žíly zajišťuje léčbu pomocí léků. To pomáhá snižovat příznaky onemocnění a předcházet možným komplikacím.

Lze provést pomocí následujících prostředků:

  • Detralex (prášky) - zmírňuje bolest a těžkost dolních končetin. Léčba je povolena pro ženy během těhotenství, ale během kojení je zakázána;
  • Phlebodia (pilulky) - se používá jako prostředek k potlačení příznaků nemoci. Nepoužívají ženy během kojení;
  • Antistax (tobolky) je rostlinný lék, který je indikován pro poruchu žilní cirkulace. Je zakázáno jak pro těhotné, tak pro kojící ženy;
  • Troxevasin (mast) - snižuje křečové žíly a zmírňuje příznaky onemocnění. Je nežádoucí užívat těhotné a kojící ženy. Aplikace je možná, ale za přítomnosti závažných indikátorů a pouze po konzultaci s lékařem;
  • Venoruton (tobolky) je přípravkem flebotonizujícího a angioprotektivního účinku. Zabraňuje tvorbě retinální mikrotrombózy, snižuje příznaky onemocnění.

Retikulární křečové žíly nelze pomocí léků úplně vyléčit. To jen zmírní křeče, sníží otok a poskytne nohy s pocitem lehkosti a pohodlí. Pro úplnou eliminaci žil je léčba prováděna pomocí terapeutických postupů.

Terapeutické ošetření

Před výběrem léčebné metody, lékař odkáže pacienta na diagnostické vyšetření, které zahrnuje testování a ultrazvuk. Na základě výsledků určí odborník vhodnější metodu terapie. Mezi hlavní, které se ukázaly být úspěšnější, patří:

  1. Laserová skleroterapie;
  2. Sklerotizující pěna;
  3. Mikroflebektomie.

Laserová léčba je populární metodou v boji proti malým a středním žilám. Tento postup se provádí bez použití léků proti bolesti. Během sezení může pacient pociťovat mírné nepohodlí v normálních mezích. Výsledek je dosažen po 3 procedurách, interval mezi nimi by měl být 1 měsíc.

Pěna sklerózy - ošetření se provádí pomocí speciálního kapalného přípravku, který se vstřikuje ve formě injekce do kapiláry nebo postižené žíly. Postup se provádí v přítomnosti středních a velkých žil a trvá 5 až 60 minut v závislosti na počtu vaskulárních retikul. Po sezení je pacientovi dán těsný obvaz, který je zobrazen po dobu 3-10 dnů, lékař indikuje specifický čas podle přítomnosti indikací.

Microphlebectomy je moderní lékařský výkon, s nímž můžete dosáhnout požadovaného estetického efektu. Léčba je bezbolestná a pacient po zasedání se může okamžitě vrátit do normálního rytmu života. Proces samotného zasedání je děsivý. Žíla je propíchnuta háčkem, vytažena, svázaná a zkřížená. Taková léčba má však významnou výhodu: není třeba používat sklerotizující léky a chemikálie, což má za následek, že na nohách nejsou žádné vnější projevy a stopy.

Po hlavní léčbě musí pacienti nosit kompresní punčochy. Tento úplet poskytne žíly s podmínkami pro snížení zátěže na žilách nohou, normalizuje venózní odtok, který zabrání stagnaci žíly. Dodržování režimu komprese by mělo být jasné, protože výsledek léčby závisí na tom.

Jedná se o další metodu, která pomůže zlepšit tok lymfy a žilní krve, stejně jako zlepšit venózní tonus, arteriální krevní oběh a normalizovat periferní krevní oběh. K tomu musíte denně provádět následující cvičení:

  1. Ležící pozice Pohyby "kolo" a "nůžky";
  2. Pozice Chůze na místě, bez trhání ponožky z podlahy;
  3. Posezení. Rolls od paty k patě;
  4. Posezení, zvednuté nohy. Otáčení chodidel v kruhu (nejprve v jednom směru, pak v druhém).

Retikulární varikozita vyžaduje seriózní a svědomitý přístup. Každé cvičení by mělo být provedeno 10 - 15 krát. Komplex je také užitečný jako prevence onemocnění.

Napájení

Dieta, s touto nemocí hraje důležitou roli. Produkty, na které je třeba touto diagnózou zapomenout:

  • Alkohol
  • Silná káva;
  • Uzené, kořeněné, smažené;

Retikulární křečové žíly také nemají rádi sůl a sladkosti, protože zabraňují odstranění tekutiny z těla.

  • Zelenina bez omezení;
  • Čerstvě vymačkané šťávy;
  • Zrna ovsa, žita, pšenice;
  • Jakékoliv čerstvé bobule;
  • Kopr, petržel, kopřiva.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat také přípravkům s obsahem vitamínů A, E, C, B.

Prevence

Retikulárním křečovým žilám lze předejít, pokud budete vést správný, zdravý životní styl, denně provádějte gymnastické cvičení pro dolní končetiny, jděte do bazénů. Lidé v ohrožení by měli nosit kompresní úplet, vzdát se silného fyzického přetížení, špatných návyků, návštěv saun, saun a sledovat jejich stravu. S tímto přístupem nemoc nebude schopna oznámit svou existenci.

Léčba retikulární křečové žíly

Rizikovou skupinou pro toto onemocnění jsou ženy a dívky. Těhotné ženy jsou na to obzvláště citlivé. U mužů je to velmi vzácné. Nemoc se projevuje ve formě zvláštního retikula modré barvy. Mohou být na obou nohách, na stehně a dolní části nohy.

Toto onemocnění nepředstavuje vážné nebezpečí při včasné léčbě. Většinou se křečové žíly obtěžují ženám kvůli zhoršenému vzhledu nohou. Kromě toho, do konce dne, v důsledku tohoto onemocnění, může dojít k bolesti a otoku.

Jak jsem se zranil po přehlídce a vyléčil křečové žíly!

Jak jsem se zranil po přehlídce a zbavil se křečových žil navždy! Roza Syabitova sdílí své tajemství v tomto článku!

Důvody

Jednou z hlavních příčin retikulárních varixů je dědičná predispozice. Toto onemocnění se také může vyskytnout v následujících případech:

  • se zneužíváním špatných návyků;
  • s poruchou metabolismu;
  • během menopauzy;
  • při konzumaci hormonálních léků;
  • během těhotenství;
  • se zvýšeným zatížením nohou.

Pro prevenci onemocnění je poměrně obtížné. Zpravidla se onemocnění jeví jako zcela neočekávané. Existují však určitá preventivní opatření, která by měla být prováděna ohroženými osobami.

Příznaky

Před výskytem zjevných vnějších příznaků se mohou objevit následující příznaky:

  • otoky;
  • křeče během spánku;
  • svědění a pálení;
  • nepohodlí v oblasti dolních končetin.

Už při prvních příznacích křečových žil by měla začít léčba. To pomůže vyrovnat se s onemocněním v jeho počátečním stádiu a předcházet závažnějším komplikacím, zejména přechodu na obvyklé křečové žíly.

Výživa a strava

Aby se nemoc rychle vyrovnala, měla by se řídit určitými pravidly výživy. V tomto případě byste měli jíst takové produkty, které přispívají ke zlepšení stavu žil, mezi ně patří:

Po 1. kursu, křečové žíly odejdou navždy!

Dlouho jsem hledal, jak léčit křečové žíly. Vyzkoušela jsem všechny metody a tato metoda se mi líbila. Moje výsledky v tomto článku!

  1. Zelenina.
  2. Čerstvé jahody.
  3. Kopr.
  4. Petržel
  5. Čerstvé šťávy.
  6. Kopřiva.
  7. Ovesná zrna.
  8. Pšenice
  9. Žito

Tělo potřebuje vitamíny A, B, C, E. Doporučuje se, aby přípravky obsahující tyto látky byly denně přidávány do stravy. Abyste nezhoršili průběh nemoci, musíte opustit následující seznam:

Dodržování takové stravy je nedílnou součástí účinné léčby a prevence křečových žil. Věnujte pozornost potravinám, které není nejlepší jíst.

Prevence

Velmi často se křečové žíly dědí. Mnohé ženy se proto mohou varovat před výskytem retikulárních varixů. V první řadě by se měli vzdát špatných návyků a provádět příslušná cvičení na dolních končetinách.

Dalším preventivním opatřením je plavání. Pěší turistika k bazénu má pozitivní vliv zejména na celkové zdraví a žíly. Také by nebylo zbytečné periodicky nosit kompresní úplet a vyhnout se nadměrné fyzické námaze.

Skleroterapie a skleróza žil

Varikozita je účinně léčena. K tomu existují různé metody. Dostatečně účinným postupem je skleroterapie. Představuje účinek laseru na poškozené žíly. Pomáhá rychle snižovat jejich velikost a předcházet progresi onemocnění.

Nejlepší výsledek je zobrazen po 2-3 procedurách. Laser funguje téměř bezbolestně, zpravidla pacient cítí jen trochu nepohodlí. Lékaři tuto metodu doporučují při diagnostice lézí středních a malých žil. Ve většině případů je výsledek léčby pozitivní. Výhodou tohoto způsobu léčby je absence anestézie a poměrně vysoká účinnost.

Závažnější procedura je skleróza žíly. Používá se při porážce hlubších a větších žil. Během tohoto postupu se pacientovi podávají injekce přímo do postižené cévy. Trvání slolezany se může lišit v závislosti na oblasti žil pavouka.

Aby bylo možné dosáhnout pozitivního výsledku, ihned po skončení procedury, je osoba dána na pevnou bandáž. Nemůžete střílet několik dní. Bezprostředně po skleroterapii je pacientovi umožněno jít domů a doporučit určitou vzdálenost. Proceduru provádí lékař a zdravotní sestra, která jednoznačně provádí všechny nezbytné úkony.

Určit konkrétní způsob vystavení žilám může pouze ošetřující lékař. Rozhoduje na základě stadia vývoje onemocnění, s přihlédnutím k celkovému zdraví pacienta.

Názorový lékař flebolog

Lékaři flebologové rozlišují retikulární křečové žíly dolních končetin na samostatnou nemoc. Zároveň říkají, že s náležitou pozorností nevznikají žádné důsledky. Pro diagnostiku stavu specialisty stačí provést externí vyšetření a vyšetření ultrazvukem.

Phlebologists říkají, že léky jsou nezbytné pro léčbu. Přispívají k jasnému zlepšení a neumožňují, aby se onemocnění stalo chronickým. Pro závažnější případy existují také léčebné procedury.

Flebologové doporučují konzultovat lékaře co nejdříve, jakmile se objeví příznaky tohoto onemocnění. To pomůže vyrovnat se s křečovými žilami v počáteční fázi jeho vývoje.

Zbavte se křečových žil a zajistěte soukromí!

Jak jsem překonal problém s postavou a zbavil se křečových žil na nohou! Moje metoda je ověřená a přesná. Můj příběh je na mém blogu zde!

Léčba lidových prostředků

Tato choroba je známa již dlouho. Pro jeho léčbu, tam jsou populární recepty, které pomáhají řešit hlavní příznaky doma. Jsou zvláště účinné v počáteční fázi.

Rychle pomáhají vyrovnat se s nepříjemnými a bolestivými pocity pro vnější použití. Měly by být aplikovány na postiženou oblast. Nejoblíbenější jsou:

  • česnekovou masti;
  • tinktury na bázi Kalanchoe;
  • kaštan;
  • heřmánek;
  • měsíček;
  • rakytník řešetlákový;
  • česnek;
  • citron;
  • prací mýdlo;
  • jablečný ocet;
  • Solné obvazy;
  • kapradí;
  • zelí;
  • olejový obklad;
  • včelí vosk komprimovat;
  • kopřiva;
  • rychle uvolňuje edémový zábal z kyselého mléka.

Tam jsou také lidové prostředky, které by měly být přijaty ústně. Velmi jednoduchý a účinný - ráno před jídlem si vezměte lžičku muškátového prášku.

Uznává se jako účinná kaštanová tinktura na vodce. Chcete-li si to, musíte jíst 10 kapek až 4 krát denně. Kromě toho tyto rostliny pomáhají:

Lidové ošetření je pozoruhodné svou nízkou cenou a poměrně vysokou efektivitou. V každém případě by však léčebný proces měl sledovat ošetřující lékař, to je jediný způsob, jak se vyhnout komplikacím.

Může dojít kdekoli. Nejčastěji se projevuje v dolní noze. Stává se však, že na stehně se vyskytují typické modřiny. Léčba tohoto onemocnění nezávisí na jeho specifické poloze. V každém případě je nutné se poradit s lékařem, který zvolí vhodný kurz a předepíše vhodné postupy.

Cvičení na nohy

Když toto onemocnění vykazuje lehkou fyzickou námahu. Zvláště pro tato vybraná užitečná cvičení pro práci dolních končetin. Jejich provedení je velmi jednoduché. Zvažte hlavní užitečná cvičení:

  • otáčení nohou z místa sezení, zatímco nohy by měly být zvedány z podlahy;
  • válečky nohou z sedací polohy;
  • kolo z polohy vleže;
  • nůžky ležící na zádech;
  • stojí, musíte napodobit chůze, aniž byste si ponožky z podlahy.

Realizace těchto cvičení bude trvat trochu času. Jsou však velmi užitečné. Jak pro léčbu, tak pro prevenci křečových žil. Všechna cvičení by se měla opakovat asi 15krát a doporučuje se, aby se prováděly denně.

Co se liší od obvyklých křečových žil

Retikulární křečové žíly jsou někdy považovány za počáteční stadium běžné. Proto by měla být léčena okamžitě. To se projevuje ve formě modřin a hvězd, což zhoršuje vzhled nohou.

Je to snadné vyléčit. V počátečním stádiu můžete dělat s oblíbenými recepty v kombinaci s vhodným fyzickým cvičením. Ve vážnějších případech můžete využít moderních technik, které lékař vybere.

Normální křečové žíly se projevují jako oteklé žíly. Kromě toho, osoba je neustále zažívá těžkosti a bolesti v nohou. K léčbě tohoto typu křečových žil nezávisle kategoricky kontraindikován. Opravdu účinnou léčbu může předepsat pouze flebolog. Je nutné přistupovat k nemoci velmi vážně, aby se zabránilo vážným komplikacím.

V pokročilých případech je možné léčit křečové žíly pouze pomocí vhodné operace. Léčba je také nepostradatelná. K tomu existuje celá řada léků s prokázanou účinností. V každém případě, jak as čím, léčit křečové žíly, může říct jen lékař.

Tablety a léky

Pokud byste měli zvolit vhodný průběh léčby. Pro tento účel mohou být použity následující léky, například Venolife a Diosmin:

  • Phlebodia 600 je známý francouzský lék, který účinně odstraňuje hlavní symptomy křečových žil;
  • detralex - účinný lék, který v krátké době zvládá nepohodlí v dolních končetinách;
  • antistax je bylinný lék s prokázanou účinností, pomáhá zlepšovat krevní oběh;
  • troksevazin - tento nástroj je k dispozici ve formě tablet a mastí, pomáhá zbavit se otoků a těžkosti v nohách;
  • Venoruton - zlepšuje tón žil a pomáhá zmírnit příznaky křečových žil.

Každý z předložených prostředků je účinný. Mají řadu kontraindikací a některých nežádoucích účinků, takže nemůžete zahájit samoléčbu. Pouze flebolog bude schopen správně vybrat dávku léku a předepsat dobu trvání kurzu.

Jak léčit křečové žíly! Pozoruhodný objev v dějinách medicíny.

Skutečný příklad toho, jak se zbavit křečových žil navždy! Osvědčená metoda v historii slavného bloggera na této stránce!

Často se vyskytují retikulární křečové žíly během těhotenství. Během tohoto období prožívá ženské tělo zvýšené zatížení. Aby nedošlo ke spuštění křečových žil, lékaři také předepsat vhodné léky. Zpravidla se to děje od druhého trimestru. Většina léků je během kojení kontraindikována.

Retikulární křečové žíly: co dělat?

Ženy často čelí problému retikulárních křečových žil. S touto diagnózou se zdá, že tenké intradermální žíly jsou rozšířené. To, co to je, řekne “síť”, viditelný na vrstvě kůže dolních končetin. Boční povrchy obvykle trpí. Tyto křečové žíly se týkají kosmetického typu a je nepravděpodobné, že by způsobily nepříjemnosti.

Příčiny a příznaky

Tyto důvody mohou tyto změny vysvětlit: těhotenství nebo použití hormonálních přípravků. Tento typ křečových žil se projevuje různými způsoby, od jednotlivých chlupů po hrubé světlé útvary, které vystupují nad kůži, charakter jejich distribuce může být označen širokoúhlým.

Někdo může pociťovat svědění, napětí, bolest v cévách, které jsou rozšířeny. To se obvykle projevuje odpoledne, večer. Když choroba postupuje, mohou se objevit příznaky flebopaticity závislé na ortostázi, které se projevují nepříjemnými pocity, těžkostí nohou, večerním otokem a případně vyklenutými bolestmi a nočními křečemi, zřídkakdy se může stát, že se průběh onemocnění komplikuje, pak je možné intrakutánní krvácení nebo vnější krvácení.

Jak se léčit

Léčba retikulární varikozity je obvykle estetický plán: především jsou odstraněny již přítomné kosmetické defekty a pak jsou varovány čerstvé.

V současné době je mikrokleroterapie považována za prioritní metodu pro léčiva. Provádí se, pokud chcete odstranit kosmetickou vadu. Pokud to vyžadují lékařské důvody, platí také tato metoda.

Pokud se vyvíjí krvácení nebo jsou testovány pouze nepříjemné pocity, pomůže to mikrokleroterapie.

Co je to mikrokleroterapie

Do postižených cév pomocí speciální, velmi tenké jehly se vstřikují minipely látky sklerotizující. Jedna relace trvá od 30 do 50 minut. Lékař určí, nakolik budou vycházet z individuálních charakteristik zdraví pacienta, a také existuje závislost na tom, jak se šíří patologický proces.

Často, je-li výrazná tloušťka a smyčka subkutánních ektazovaných cév, postup ošetření pro stejnou oblast se provádí v několika stupních. Po 3 týdnech nebo jeden a půl měsíce je pozorován kosmetický účinek.

Mikrokleroterapie (video)

Preventivní opatření

Účinek po kosmetických procedurách však není dostatečně stabilní a po chvíli se může objevit expanzní věnec. Na základě toho, po podstoupení skleroterapie, pro preventivní účely, se doporučuje použití elastické komprese s použitím speciálního zdravotnického úpletu, zejména pokud jsou nohy pod statickým zatížením, například při pohybu nebo přeletu a pokud je žena těhotná.

Laserová koagulace, stejně jako diatermokoagulace a fotokoagulace, byly v praxi široce používány, aby se eliminovaly žilní sítě. V případě potřeby jsou tyto metody přijaty dokončením mikrokleroterapie a po ní stále existují malé oblasti, které nepodléhají skleroterapii.

Prostředky prevence a léčby, populárně známé

Léčba lidových prostředků pro profylaktické účely je lepší použít již osvědčené, například bylinné léky. Mimochodem, tradiční medicína již dlouho oceňuje kaštan pro svou léčivou sílu.

Každá jeho část, kořen nebo květina, ovoce nebo skořice, dokonce i listy, všechno jde k produkci různých léků používaných externě a interně.

Například, tinktura je jeden koupil v lékárně nebo připravený sám: ovoce nebo kaštanové květiny jsou rozdrceny v množství pět lžíce, pak oni potřebují být vylitý alkoholem (1 l.) A držel pro týden ve tmě, pak filtroval. Pijte tuto tinkturu 3 krát denně, zředí vodou (1 polévková lžíce. Lžíce) 30 kapek. Je lepší vzít si půl hodiny před jídlem.

Kaštanové a jiné léčivé rostliny

Kaštanová tinktura se třese na místech, která zranila, a můžete také udělat obklady, a aby se léčebný účinek silnější, aplikovat výplach na nohy před postupy. Kaštan je dobrý pro odstranění zánětu, posílení cévních stěn, zmírnění napětí a únavy nohou.

Také venotonické vlastnosti bylin bohatých na fosfolipidy, například pampelišky, a ty, které obsahují velké množství křemíku: přeslička trávy, plic a uzlíků. Byliny také představují tinktury, které se v prvním roce léčby aplikují v průběžných kurzech, každé dva měsíce se mění.

Vnější prostředky tradiční medicíny

Účinku lze dosáhnout rychleji, pokud přidáváte k lékům, které působí zevnitř, externí léky, to je mast a mléko. Pro masti, můžete použít travní jetel a jarní, eukalyptus listy, oddenky had highlander, pampeliška (kořeny), heřmánek, měsíček a jetel (květiny), lněné semínko a lístky máty, tato bylinná kolekce je rozdrcený, tři lžíce (stůl), nalil Sto mililitrů vařící vody a vařené po dobu 5 minut, zatímco oheň je stále tichý.

Pak se vepřové nebo jezevčí tuk odebírá (roztaví) a máslo, každý 75 g, vše smíchané s vývarem, chlazené, uloženo v chladničce.

Jak používat masti a vody

Masti ošetřené postižené oblasti, vrstvy by měly být aplikovány silně, pokryté všemi gázou ve 2-3 vrstvách + polyethylen a bandáž. 3krát denně je třeba obvaz změnit. V lotionech je princip přípravy stejný jako masti, pouze voda bude méně než 2 krát.

Gáza je složena ve vrstvách (od 4 do 6), navlhčená a lehce vyždímaná, navrstvená na postižené ploše, potažená polyethylenem a fixovaná bandáží. Po 8 a 12 hodinách se vyrobí čerstvý obklad. Existuje mnoho metod řešení křečových žil, ale člověk by neměl zapomenout na konzultaci s lékařem.

Proč se objevují křečové žíly?

Pokud je práce člověka spojena s neustálým pohybem na nohou, je obézní nebo je těhotná žena, nebo žíly jsou od narození slabé a mohou být snadno varixy dolních končetin. To může nastat v 25 a 40 rokách. Pokud žíly jsou pálení, nohy cítí bolest, otok a křeče jsou pozorovány, a na nohou a stehnech jsou malé cévní sítě, to vše naznačuje, že křečové nohy rozvíjet. Pokud se objeví jakékoli příznaky, měli byste raději jít k lékaři. Flebolog se zabývá touto nemocí.

Léčba drogami

Léčba pilulky může snížit příznaky onemocnění a předcházet komplikacím.

Detralex

Detralex - pro pocit bolesti a těžkosti v nohou, pro únavu ranních nohou se tyto tablety používají pro léčbu symptomů retikulární formy křečových onemocnění. Těhotné ženy mohou pít tento lék, ale kojící matky - ne.

Phlebodia

Phlebodia - tyto pilulky jsou užívány pro příznaky křečových žil. Týká se venotonických léků. Nepoužívají kojící ženy.

Antistax

Antistax - tyto tobolky se používají, pokud je narušena žilní cirkulace. Léčí přípravky rostlinného původu. Nelze použít pro těhotné a kojící ženy.

Troxevasin

Mast Troxevasin - označuje angioprotektory, zpomaluje diabetickou retinopatii, snižuje křečové žíly, zmírňuje příznaky křečových žil. Užívání těhotných a kojících žen není žádoucí, ale možné pouze po konzultaci s lékařem as dostatečně závažnými ukazateli.

Venoruton

Venoruton je angioprotektivní a flebotonizující lék. Snižuje projev křečových žil. Retinální mikrotrombóza je zabráněno.

Užívání léků, musíte pochopit, že to nebude dělat křečové žíly zmizí, ale vaše nohy budou mnohem jednodušší, otoky se sníží a křeče zmizí.

O prevenci křečových žil

Prevence křečových žil je nutná, aby se zabránilo onemocnění, navíc je to léčba jednodušší než dlouhá a nákladná. Obuv je volena pohodlně, neměla by být úzká, pata je lepší zvolit průměr, asi 6 centimetrů. Je třeba se pohybovat více, ale břemeno by nemělo být taženo, fyzické zatížení křečových žil by mělo být šetrné. Musíte také kontrolovat hmotnost a přestat kouřit. Punčochové zboží by mělo být elastické.

Fyzikální terapie

Pokud je nemoc již tam, jednou z účinných metod léčby je gymnastika, přesněji soubor cvičení správně vybraných lékařem. Současně se vyžaduje, aby byl zaměstnán každý den, první a odpoledne. Elastické bandáže a punčochy nemusí být odstraněny. Cvičení budou přísně individuální, záleží na tom, jaký je klinický obraz nemoci a míra zdatnosti osoby.

Křečové žíly a sport

Zvláště užitečné bude plavání a vodní aerobik pro křečové žíly. A ve fitness musíte dodržovat určitá omezení, po konzultaci se svým lékařem je zde fitball. Je lepší nemyslet na step, klasický aerobik a cyklistiku.

Kontraindikace bude následující: Africké a irské tance, různé druhy bojových umění a jiné příliš aktivní sportovní aktivity nejsou povoleny. V józe je lepší nepoužívat pozici dřeva, lotosu a diamantu.

Komentáře doktora ke sportu (video)

Křečové žíly a těhotenství

Žilní ventily pro křečové žíly

Žilní žilní systém často trpí, když se „zajímavá pozice“ stala zátěží pro tělo. Objem krve, který cirkuluje tělem těhotné ženy, je o 30% vyšší. Rostoucí děloha stlačuje cévy v pánvi, což ztěžuje proces normálního venózního odtoku, což může vést k křečovým žilám. Je to proto důležité preventivní opatření, aby se tomu zabránilo.

Laserové ošetření

To může být primární nebo sekundární léčba, krátká doba trvání. Tento postup je také dobrý, protože ve většině případů nezanechává žádné stopy, tj. Stehy. Tento proces využívá lokální anestézii. Pak budete potřebovat punčochové punčochové ponožky a pozorování flebolgského lékaře. Cena laserové koagulace v Moskvě bude od 10 do 15 tisíc rublů.

Co je retikulární křečové žíly: příznaky, léčba, komplikace a prevence

Retikulární forma křečových žil je počáteční, snadná fáze, kdy se na nohách pacienta tvoří malá síť zvětšených subkutánních cév - kapilár - v některých případech na obličeji a rukou. Tyto "hvězdy" vyrůstají do červených a růžových skvrn. Ženy jsou předmětem tohoto fenoménu.

Co způsobuje retikulární varixy?

Hlavním předpokladem vzniku pavoučí žíly je nedostatečná produkce látek, jako je elastin a kolagen, což způsobuje žilní tón a fungování jejich chlopní. Vzhledem k nedostatku takových důležitých složek ztrácí kůže a tkáně svou pružnost a dehydrataci. Často je patologie spouštěna jejich dědičným nedostatkem v těle nebo genetickou morfologií cév náchylných k expanzi.

Existují však faktory, které mohou ovlivnit vývoj onemocnění zvenčí:

  1. Přítomnost arteriovenózní píštěle - duté kanály, které kombinují žíly a další cévy. Protože této anomálie, normální krevní oběh je narušen, zatížení na srdečním svalu se zvyšuje, tělo postrádá kyslík a žilní tlak roste.
  2. Jedním z těchto kritérií je kouření. Když nikotin vstupuje do krve, časem dochází k trvalému vysokému krevnímu tlaku, který provokuje křeče žil a tepen. To zase vede k ateroskleróze, krev v cévách stagnuje, je narušena pružnost jejich stěn a průchodnost. Přečtěte si více o tom, zda kouření křečových žil - přečtěte si zde.
  3. Nadměrná hmotnost se často stává příčinou vzniku křečových onemocnění - v důsledku přetížení dolních končetin se zvyšuje tlak uvnitř cév, což negativně ovlivňuje funkci cévních chlopní. Ventily umožňují reflux krve - její opačný průběh, což vede ke stagnaci, degenerativním změnám ve stěnách žil, jejich postupné expanzi.
  4. Klimakterické období u žen i mužů může přímo ovlivnit vývoj onemocnění. Hormonální změna organismu může způsobit žilní insuficienci, protože v tomto okamžiku produkce vápníku a estrogenů klesá a metabolismus cholesterolu se zhoršuje. Jakákoli hormonální nerovnováha způsobená stresem, užívání steroidů nebo léků může vést k retikulárním křečovým žilám.
  5. Chronické onemocnění jater - hepatitida, cirhóza, přítomnost kamenů, nepříznivě ovlivňují krevní oběh. Toto tělo aktivně syntetizuje cholesterol, takže i malé porušení této funkce může vést k porušování.

K tomuto problému někdy vede banální podchlazení a poranění nohou, jako jsou modřiny a popáleniny, navíc v tom hraje důležitou roli těsné spodní prádlo.

Retikulární křečové žíly se vyvíjejí také s těžkým fyzickým přetížením, kdy je profesionální činnost člověka spojena se sportem nebo stojící prací. K této patologii vede zároveň sedavý způsob života spojený s kouřením. U žen se pavoučí žíly objevují během těhotenství, a to jak v důsledku hormonálních změn, tak v důsledku zvýšeného stresu v důsledku zvýšení tělesné hmotnosti.

Příznaky retikulárních žil

S nemocí na kůži stehen, pod koleny a také na nohách se objevují modravé a červeno-růžové skvrny, které jsou sítí krvácení. Jedli stisknout prst na tomto místě, na chvíli zmizí síť a znovu se objeví.

Tyto vnější znaky doprovázejí další příznaky:

  • pocit pálení a svědění;
  • těžkost a napětí v nohách;
  • večerní otoky dolních končetin;
  • křeče lýtkových svalů se zvýšeným zatížením motoru nebo vzpírání, zejména v noci.

Při brzké dilataci žil je pozorována únava nohou. Někdy i při krátké procházce člověk začne cítit nepohodlí a únavu.

Léčba léky

Drogová léčba začíná přijetím speciálních léků. Toto opatření umožňuje zastavit vývoj křečových žil a zajišťuje odstranění jeho příznaků.

Pro tento účel se používají orální venotonika a masti pro vnější použití:

  1. Detralex je angioprotektor ve formě tablet, majících dvě účinné složky (diosmin a hesperidin). Léčivo má pozitivní vliv na tón žilních stěn, snižuje kongesci, zlepšuje stav kapilár, čímž zvyšuje krevní oběh. Lék může být předepsán během porodu, ale během laktace je zakázán.
  2. Venarus je podobné tabletové činidlo se stejným souborem účinných látek. Hlavní účinek je zaměřen na snížení protažení žilních stěn, prevenci křehkosti a vaskulární permeability. Venotonic posiluje kapiláry, zlepšuje tok lymfy. Nedoporučuje se při krmení přirozeným způsobem.
  3. Phlebodia (pilulky), hlavní pracovní látkou je diosmin. Zvyšuje funkčnost nejmenších cév, snižuje jejich propustnost, posiluje a tonizuje cévní stěny. Lék zvyšuje krevní oběh, zvyšuje rychlost průtoku krve, v důsledku poklesu lymfatického tlaku. Kontraindikován během kojení a přecitlivělosti.
  4. Kapsle Antistax na bázi extraktu z červených hroznů. Angioprotektivní činidlo, které zvyšuje vaskulární tón normalizací pružnosti stěn. Pomáhá předcházet a snižovat otok v nohou. Může být vyroben ve formě vnějšího spreje, jehož cílem je zmírnit napětí a únavu. Ve špatném dávkování způsobuje alergické reakce, dyspepsii (nevolnost, nepohodlí v břiše, střevní dysfunkce).
  5. Troxevasin (mast nebo krém), který má protizánětlivý účinek. Léčivou látkou je troxerutin. Lék pomáhá snížit křehkost malých cév, tóny, odstraňuje oxidační účinky toxických látek na žíly a tepny, odstraňuje otok v nohou. Může vyvolat alergie, nepoužívá se pro poranění kůže, peptický vřed a gastritidu.

Léky pro lokální léčbu, s retikulárními křečovými žilami, mohou být také předepsány masti na bázi heparinu. Uvolňují dobře opuch, odstraňují svědění a pálení, zlepšují tok lymfy v malých a velkých cévách.

Cvičení pro retikulární křečové žíly

Terapeutická gymnastika v raných fázích křečových žil poskytuje malý soubor cvičení, které musí být prováděny každý den.

  1. Ohnutí a prodloužení prstů v poloze na břiše. Všechny pohyby se provádějí pomalu s náhodným dýcháním. Od 10 do 15 takových pohybů se vyžaduje denně.
  2. Leží na zádech, zvedá ruce nahoru při vdechování a spouštění je, jak jste výdech (až 4 krát).
  3. Relaxace a napětí stehenních svalů při pohybu kolenních kšil (10 až 12 krát).
  4. Ohýbání nohou na kolenou. Každá končetina by měla mít 6 pohybů.
  5. Chůze na místě zahrnuje chůzi, zatímco ponožky nevypadají z podlahy (10-15 krát).
  6. Sedět na židli, můžete roll nohy od špičky k patě a zpět (15 krát).
  7. V poloze k ležení je užitečné provádět cvičení „nůžky“ a provádět kruhové translační pohyby „kolo“ (až 15krát).

Speciální výživa

Onemocnění je předepsáno dietou, která je v mnoha ohledech podobná výživě v pozdějších stadiích křečové dilatace.

Následující nádobí a potraviny jsou zakázány:

  • jakýkoli alkohol;
  • uzené maso;
  • mastné hlavní pokrmy a vývar, aspic;
  • Konzervy a marinády;
  • čokoláda, muffin, koláče;
  • tuk.
  • přírodní káva, černý čaj, jiné nápoje obsahující kofein.

Povolené potraviny a nápoje:

  • Zelený čaj, čerstvé šťávy;
  • ovoce a bobule;
  • zelenina v jakékoliv formě;
  • luštěniny a obiloviny;
  • celozrnný chléb;
  • zelení, zejména petržel a kopr;
  • odrůdy libového masa.

Vhodné jsou zejména všechny produkty obsahující kyselinu askorbovou, vitamíny B, retinol a tokoferol.

Recepty tradiční medicíny

Takové prostředky ve formě nálevů a odvarů mohou být použity jak uvnitř, tak i pro místní použití - pro výrobu pleťových vod, aplikací, obkladů.

Jako orální dávka jsou nejúčinnější:

  1. Muškátový oříšek Rozdrcený prášek této rostliny se užívá v suché formě - 1 lžičku ráno na prázdný žaludek. Směs se promyje dostatečným množstvím běžné vody.
  2. Melilot officinalis Květy (listy) rostliny se čerstvě nalijí chlazenou vroucí vodou (2 čajové lžičky - 500 ml vody), 80 ml třikrát denně 30-40 minut před jídlem.
  3. Kaštanová tinktura. Tato kompozice se prodává v lékárnách. Měl by se používat až 4 krát denně, 40 kapek před jídlem.

Z externích prostředků vysokého výkonu má:

  • infuze březových pupenů - toto řešení může namazat postižené oblasti, vytvořit obklady a zábaly;
  • Můžete si také udělat masť sami - to vyžaduje sekané česnek (2 hřebíček), třít s máslem (50 g), tato hmota se vtírá do nemocné oblasti a odešel na půl hodiny;
  • Doporučuje se, aby se na nohy aplikovaly malé plátky rajčat - takový obklad může být ponechán přes noc, pokrytý filmem a nahoře jakýmkoliv hadříkem.

Listy zelí připojené k bolavé oblasti po dlouhou dobu mohou také pomoci zmírnit svědění a otok.

Kompresní prádlo

Pro rozšířené intradermální žíly je nutné použít speciální kompresní prádlo.

Jeho nošení je zobrazeno na:

  • těhotenství;
  • sportovní aktivity;
  • tendence k otokům nohou;
  • práce.

Je důležité zabránit rozvoji závažných stadií křečových žil. Hlavním účelem těchto punčoch a punčoch je vytvořit určitý tlak na žíly a kapiláry. To vede ke zúžení krevních cév, jejich chlopně fungují lépe a krevní oběh je optimálně zvýšen. Kromě toho speciální spodní prádlo zabraňuje vzniku krevních sraženin.

Díky tomuto efektu je tlak na nohu rozložen co nejrovnoměrněji a nedochází ke stagnaci krve. To je důležitý bod v léčbě retikulárních varixů.

Možné komplikace

V počátečních stadiích není onemocnění často doprovázeno bolestí. Pokud mu však nedáte hodnotu, mohou následovat legitimní komplikace, včetně:

  1. Zvýšit plochu rostoucí sítě poškozených plavidel.
  2. Venózní insuficience, která postupně přechází do chronické fáze se všemi následnými důsledky.

Abychom pochopili, že se choroba začala vyvíjet, je to možné z následujících důvodů:

  • na kůži se objevují modravé skvrny a hematomy;
  • ráno se člověk začíná cítit unavený v nohách;
  • dochází k výraznému otokům;
  • cramps gastrocnemius svaly se vyskytují nejen v noci, ale během dne.

V takových případech byste měli zvážit léčbu nohou. Dnes poskytuje:

  • laserová expozice, spočívající v lepení stěn rozšířených nádob;
  • skleropatie pěny - zadejte speciální roztok pod ultrazvukem k odstranění postižených žil;
  • mikroflebektomie - punkce a obvazová zvětšená žíla.

Aby nedošlo k takovým, byť bezpečným, ale nepříjemným postupům, je lepší těmto komplikacím předcházet.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo nástupu onemocnění, je důležité dodržovat doporučení lékařů.

  • vzdát se takových nebezpečných návyků jako cigarety a alkohol;
  • přezkoumá dietu, vyjma z ní záměrně škodlivé produkty a velké množství kávy;
  • dělat cvičení, jít do bazénu, jít na čerstvý vzduch a pohybovat se;
  • nepodléhají tělu nadměrné fyzické námaze;
  • dvakrát denně studenou sprchu a opláchněte nohy studenou vodou;
  • užívat silné léky a hormony pouze podle pokynů lékaře;
  • nosit pohodlné boty z přírodních materiálů;
  • vyhnout se stresu, podchlazení;
  • včasné léčení nemocí žlučníku, jater a jiných vnitřních orgánů.

Nezanedbávejte nošení kompresního prádla, pokud existuje podezření na vývoj onemocnění.

Retikulární křečové žíly lze snadno vyhnout, pokud budete vést zdravý a živý životní styl, mírné zatížení vašeho těla a zároveň jeho odpočinek. Je důležité pochopit, že toto onemocnění může být odrazem jiných problémů těla a citlivě sledovat stav svého zdraví.