Přehled reovasografie: podstata výzkumu, kdy a kdo ho potřebuje

Z tohoto článku se naučíte: co je účelem reovasografie, co to je, pokud máte podezření, jaké nemoci jsou zobrazeny. Budou zvážena pravidla a zásady dekódování výsledků studie.

Autor článku: Alexandra Burguta, gynekologka porodnická, vysokoškolské vzdělání s vysokoškolským vzděláním v oboru všeobecné lékařství.

Rheovasografie (zkráceně RVG) je diagnostická metoda, která umožňuje vyhodnotit funkční stav krevního oběhu v cévách končetin. Rheovasografie pomáhá detekovat oblasti úplného, ​​částečného uzavření lumen tepen a žil v důsledku zánětlivého onemocnění nebo aterosklerózy. To také umožňuje posoudit přítomnost nebo nepřítomnost vaskulární insuficience (tj. Zda cévy zvládají svou funkci).

Data jsou získána registrací elektrického odporu při vystavení vysokofrekvenčnímu proudu na zkušební ploše těla. Interpretace výsledků je založena na analýze naplnění cév při kontrakci srdečních komor (systole), studii průchodnosti a kontraktility cév končetin.

Studie je prováděna funkčním diagnostickým lékařem.

Nezaměňujte reovasografii s reoencefalografií. Ve druhém případě hovoříme o studiu krevního oběhu cév hlavy.

Jaká je studie

Rheovasografie je bezbolestný postup a částečně se podobá odstranění elektrokardiogramu. Od pacienta vyžaduje malou předběžnou přípravu na studii. Zahrnuje:

1. Ukončení fyzické aktivity nejméně 15 minut před reovasografií.
2. Přestat kouřit nejméně 2 hodiny před zákrokem. Nikotin obsažený v tabáku způsobuje vazokonstrikci, a proto může způsobit zkreslení výsledků.
3. Přerušení léčby den před studií. To je způsobeno tím, že některé z nich jsou schopny ovlivnit stav cévní stěny, tekutost krve. Pokud není možné zrušení drogy (například s protinádorovou terapií), lékař by měl být na to upozorněn.

RVG se provádí v poloze vleže, k tomu je k dispozici pohovka. Vyšetřené končetiny (nohy a paže) by měly být odkryty. Poté, co pacient zaujme pohodlnou polohu, je jeho kůže v oblasti překrytí senzoru odmastěna alkoholem.

V závislosti na tom, který proužek krve bude analyzován, se liší oblast umístění záznamových elektrod. Při posuzování funkční aktivity cév rukou se snímače překrývají na prstech, rukou, předloktích a ramenou. Pokud se provádí reovasografie dolních končetin, umístí se elektrody na nohy, nohy a stehna. Neexistují žádné jiné rozdíly mezi studiem končetin.

Po instalaci elektrod se zaznamenají indikátory. Na obrazovce se zobrazí výsledky ve formě křivky.

Indikace

Studie je určena k diagnostice onemocnění a vaskulárního lůžka a jejich komplikací.

Stížnosti, které slouží jako základ pro postup

• Necitlivost a chlad v končetinách,
• křeče v nohou a pažích
• prudká změna barvy kůže končetin.

Nemoci pro podezření na reovasografii

• Aterosklerotická léze cév končetin (ukládání plaků, zúžení lumen tepen);
• křečové žíly (patologie, doprovázené porušením odtoku krve v hlubokých a povrchových žilách dolních končetin);
• tromboflebitida (zánět žilní stěny s tvorbou krevní sraženiny);
• Raynaudův syndrom (stav, který se projevuje formou nadměrného křeče tepen prstů);
• obliterující endarteritidu (zánětlivé onemocnění vnitřní stěny tepen, které nakonec vede k úplnému zablokování průtoku krve v místě poranění);
• vaskulární komplikace u diabetes mellitus;
• porucha periferního autonomního systému (porucha funkce cévního lůžka v důsledku porušení jeho nervové regulace).

Kontraindikace

RVG je výzkumná technika, která nemá absolutní kontraindikace. Elektrody se nepřesahují do oblasti ran, trofických vředů: pro tento postup byste měli zvolit neporušené místo nad nebo pod poškozenou oblastí.

Získání výsledků

Doba studia není 15–20 minut. Čekací doba výsledků reovasografie nepřesáhne půl hodiny. Náklady na postup závisí na klinice, ve které se provádí, a je v rozmezí 500–2500 rublů.

Při dekódování analyzuje specialista symetrii kmitání, výšku sestupu a stoupání pevných linek. Získané výsledky jsou zaznamenány ve formě indexů.

1. Reografický index. Mluví o obecném naplnění arteriálního lůžka sledovaných končetin. Zúčtovací jednotka - ohmy. Normy jsou považovány za výsledky 0,05 a více. Mírná arteriální insuficience se pohybuje od 0,04 do 0,05 ohmů. Hodnota pod 0,04 ohmu naznačuje přítomnost výrazného zhoršeného průtoku krve.
2. Index pružnosti. Charakterizuje úroveň vaskulárního tónu. Normální hodnoty začínají na 0,4. Index v rozmezí 0,2–0,4 hovoří o střední hypotonii. Cokoliv nižší než 0,02 je známkou prudkého poklesu tónu cévní stěny.
3. Index hodnoty odtoku. Pomáhá posoudit intenzitu a rychlost odtoku krve v žilním lůžku. Normální RVG je index v rozsahu 0,2–0,5. Čísla, která překračují tuto hranici, znamenají porušení venózního odtoku a vysoké riziko vzniku krevních sraženin.
4. Index periferního odporu. Říká o stupni rezistence vaskulárního lůžka ve studované oblasti. V nepřítomnosti patologie se pohybuje v rozmezí 0,2–0,45. Prudká odchylka na větší (nad 0,55) nebo menší (pod 0,15) stranou ukazuje porušení vaskulárního průtoku krve.

Další vzorky

Změněné ukazatele zaznamenané pomocí reovasografie nemusí nutně znamenat přítomnost poškození ve stěnách cév. Známky zhoršeného průtoku krve mohou být způsobeny křečem, který je v přírodě epizodický (funkční): takový výsledek lze dosáhnout, pokud nebudou dodržena pravidla předběžné přípravy. Abychom zjistili, co to vlastně je - poškození plavidla nebo dočasný křeč - studie se provádí se dvěma dalšími vzorky: nitroglycerinem a kompresí.

Rheovasografie horních a dolních končetin - co to je a komu bude užitečné

Vzpomínáte si, jak strávil volný čas rodiny, než se objevily první seriály na centrálních kanálech? Dokážete si představit, že budete pracovat na kole? a nejbližší obchod s potravinami ve vzdálenosti 5 km?

Technický pokrok zvyšuje životní úroveň, ale kupodivu ne jeho kvalitu: většina z nás tráví pracovní den před monitorem, odpočívá na stejném místě, a dokonce i s popcornem a hranolkami.

Mnozí upřednostňují zapomenout, že tuk bohatý na tuk, ale vláknina chudá strava rychlého občerstvení přispívá k ukládání aterosklerotických plaků.

Lze říci tiše: „nezdravá strava a fyzická nečinnost zvyšují riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění“, ale ve skutečnosti nezdravý životní styl dříve nebo později vede k vaskulárním patologiím. Včasná diagnóza v takové situaci pomůže zjistit funkční poškození dříve, než se stanou nezvratnými. Rheovasografie spolu s ultrazvukem může být metodou masové diagnózy populace.

Princip rheografie a její typy

Rheography - metoda studia krevního zásobení orgánů a částí lidského těla. Spočívá v měření a grafování pulzních oscilací impedance v závislosti na obsahu krve v orgánu. (Impedance je odolnost tkání vůči průchodu vysokofrekvenčního střídavého proudu.)

Myšlenka a první technologický průzkum byl formulován N. Mannem v roce 1937 a později vyvinut rakouskými a sovětskými vědci.

Rozsah reografie je prakticky neomezený: mozek, oční membrána, končetiny, srdce, plíce, játra a další vnitřní orgány. Pro postupy na určitých částech těla mají svá jména:

• REG - reoencefalografie (mozek);
• ORG - oftalmoreografie (choroid);
• RVG - reovasografie (cévy horních a dolních končetin).

Co je to - reovasografie (RVG) cév horních a dolních končetin? Zvažte všechny nuance v pořádku.

Indikace a kontraindikace

Rheovasografie je zařazena do seznamu pravidelných vyšetření těchto onemocnění:

1. Křečové žíly, tromboflebitida dolních končetin, hluboká žilní trombóza.
2. Ateroskleróza dolních končetin, obliterující endarteritida a další léze tepen.
3. Revmatická onemocnění (Raynaudův syndrom, systémová vaskulitida atd.)
4. Diabetes mellitus komplikovaný angiopatií cév nohou.

RVG navíc poskytuje pohodlný způsob, jak zjistit povahu hemodynamických poruch - organických nebo funkčních. Průzkum vám umožní zjistit, zda zhoršení charakteristik průtoku krve způsobené anatomickými příčinami nebo způsobené abnormálním životním stylem.

RVG je nutně přiřazena na základě subjektivních stížností pacienta na:

• křeče nebo otoky nohou;
• výskyt vaskulárních "hvězd";
• bolest a / nebo slabost při chůzi, vystupování a mizení bez příčiny;
• necitlivost, mrazivost, blanšírování nohou nebo rukou;
• bolest v náručí s malým nebo žádným odpočinkem.

Neexistují žádné absolutní kontraindikace postupu, ale za relativní se považují následující:

• exacerbací chronických onemocnění;
• těžké infekční nemoci;
• nemoci, při nichž není možné zrušit protidestičková léčiva, antikoagulancia, hemostatika a léky, které ovlivňují cévní tonus - psychostimulancia, analeptika atd.

Průměrné diagnostické náklady

Cena vyšetření se liší v závislosti na stavu kliniky, typu reografu a počtu vzorků (farmakologických a funkčních).

Pro srovnání dáváme ceny v jiných zemích, které jsou populární mezi Rusy - stoupenci "lékařské turistiky":

• Bělorusko - od 15 do 30 tisíc bp, ale pro cizince existuje samostatný ceník (v průměru - $ 10);
• Ukrajina - od 220 do 350 UAH;
• Izrael - od 100 do 200 dolarů;
• Německo - od 300 do 700 eur.

Pravidla a postup přípravy

Příprava na RVG vyžaduje od pacienta následující jednoduchá omezení:

• jeden den před zákrokem přestat užívat léky, které ovlivňují krevní obrat a vaskulární permeabilitu;
• nejméně 8 hodin nekouřit, ne žvýkat nikotinovou gumu a ne čichat tabák;
• po dobu 2 hodin, nejíst nebo nepodstupovat intenzivní fyzickou námahu;
• 15 minut před zákrokem zaujměte vodorovnou polohu, relaxujte a lehněte si v tichu.

Teplota v kanceláři, kde se provádí vyšetření, je nastavena na 20-23 ° C, protože pacient bude muset odstranit vše, co zakrývá a stiskne ruce nebo nohy, a po určitou dobu ležet.

Pro registrování impedančních kmitů na obou končetinách pacienta jsou elektrody upevněny (hliník, olovo, mosaz atd.) A jsou umístěny přísně symetricky a kůže v místech upevnění je odmaštěna alkoholem.

V závislosti na tom, zda bude předmětem výzkumu celá část končetiny nebo její část, určí lékař umístění a způsob aplikace elektrod (podélné nebo příčné).

Pro studium závislosti hemodynamiky na vnějších podmínkách je výsledek odpočinku v klidu často srovnáván s rheogramem po různých vzorcích: farmakologickém, kompresním nebo s cvičením.

Například k vyloučení hluboké žilní trombózy se používá kompresní test: krátce přetáhněte končetinu manžetou a po odstranění opakujte RVG. Pro rozlišení mezi funkční a organickou poruchou cévní průchodnosti se používá vzorek s nitroglycerinem (0,5 mg pod jazyk, po 5 minutách - opakovaný RVG).

Pro porovnání reogramu s aktivitou srdce se paralelně, pokud je to možné, zaznamenávají také elektrokardiogramy (EKG a PCG).

Klíčové ukazatele: co měří

Výsledkem RVG (rhegram) dolní nebo horní končetiny je složitá kvaziodiodická křivka, dekódování reovasografie je založeno na studiu vlastností průměrné rheografické vlny:

• kvalita - přítomnost „vrcholů“, strmost a jemnost „stoupání“ a „sestupů“;
• kvantitativní - hodnota amplitudy, délka některých časových intervalů atd.

Na nalezených hodnotách a speciálních vzorcích vypočítejte kontrolní indexy:

• reografický (RI, registruje intenzitu průtoku arteriální krve);
• elasticita (IE, odráží stav stěn tepny);
• periferní rezistence (IPA);
• hodnoty venózního odtoku (VO).

Referenční intervaly pro indexy zde nejsou uvedeny z následujících důvodů:

1. Reografie nevyvinula jednotnou terminologii a výpočetní metodu: koeficienty stejného jména, vypočtené za podobných podmínek pro zástupce stejné věkové skupiny v různých zdravotnických zařízeních, se mohou lišit desetinásobně.
2. Normy jsou stanoveny odděleně pro každý segment končetiny: rameno, předloktí, ruka, kyčle, holeně, noha.
3. Hodnoty některých ukazatelů závisí na věku: například u starších lidí je RI nižší než u zdravých mladých lidí (zejména v cévách dolní končetiny).

Všimněte si, že nejsou žádné významné rozdíly ve výsledcích RVG podle pohlaví, zeměpisné polohy nebo etnicity.

Jak dešifrovat reogram, popsaný ve videu:

Výsledky nejsou normální - co dál

Ačkoliv RVG je grafická metoda, zobrazuje pouze výsledky výpočtů, přičemž některé charakteristiky průtoku krve jsou vyhodnocovány pouze nepřímo. Navzdory tomu RVG umožňuje vyloučit vaskulární patologie s dostatečnou přesností a je účinný jako screeningová metoda pro negativní diagnózu.

Ale co když se v průběhu řízení stále vyskytovaly odchylky od normy?

Pokud rheogram zaznamenal lehké funkční změny, lékař předepíše pozorování v dynamice (opakované periodické RVG), přípravky pro posílení stěn cév a fyzikální terapii. Ujistěte se, že dáváte doporučení ke změně stravy a možná i způsobu práce.

V případě závažnějších funkčních nebo organických poruch jsou pacientovi předvedeny další vyšetření pro stanovení diagnózy a výběr metody léčby: chirurgické nebo lékařské.

Stručný popis "konkurenčních" diagnostických metod

Pro studium oběhového systému se také používá rentgenová (RK) nebo magnetická rezonance (MR) angiografie, Dopplerův ultrazvuk (USDG) a barevná duplexní angioscanning (DS). Tyto metody, na rozdíl od RVG, umožňují nejen vyhodnotit tón a permeabilitu cév, ale také je zvážit v sekci nebo v trojrozměrné formě na pozadí jiných anatomických struktur.

RC angiografie je rentgenová metoda, což znamená, že není použitelná při zkoumání těhotných žen a malých dětí.

Vzhledem k závažnosti postupu (anestézie, injekce antihistaminik, katetrizace cévy, zavedení jódového kontrastu a rentgenového záření) má studie další kontraindikace:

• tromboflebitida;
• alergie na jód;
• selhání srdce nebo ledvin.

MR-angiografie nenosí radiační zátěž na pacientovo tělo, ale MR zobrazování je složité a drahé zařízení, takže může být vyšetřeno pouze v regionálních nemocnicích. Cena bude tedy také „regionální“: řádově vyšší než cena RVG.

Duplexní angioscanning je komplexní varianta, protože studie probíhá paralelně ve dvou režimech: konvenčním ultrazvuku (poskytuje lokální dvourozměrné černobílé projekce) a USDG. Mimochodem, není tam žádné "triplex" skenování: je to jen marketingový trik pomocí třetí barevné "okno" na ultrazvukovém monitoru.

Zkoušky uvedené v této části nejsou diagnózami „první volby“ (s výjimkou případu USDG), ale jsou jmenovány poté, co RVG zjistí odchylky od normy.

Nyní jsou vám známy základní principy reovasografie a její odlišnosti od jiných metod diagnostiky cév končetin.

A přestože se jedná o jeden z těch průzkumů, které si každý může „přiřadit“ k sobě bez poškození zdraví a peněženky, stále si pamatujte, že pouze lékař, který provedl diagnostiku, může správně rozluštit výsledky: hodnoty hlavních koeficientů v podstatě závisí na typu přístroje.

Co je dolní končetina rvg?

Krevní oběh v dolních končetinách je často narušen, což vede k patologickým procesům. Pro posouzení účinnosti lékaři předepisují reovasografii nohou. Co je to a kdy je třeba zkoumat?

Podstata techniky

Plavební reovasografie je funkční diagnostická metoda, která pomáhá hodnotit krevní oběh v končetinách. Obvykle je postup předepsán ke kontrole průtoku krve v nohách.

To je způsobeno tím, že cévy v této části těla nejvíce podléhají patologiím.

Studie je bezpečný způsob diagnostiky. Při jeho provádění se pacient necítí nepříjemně, nemá nežádoucí účinky. Neexistují žádná omezení účelu techniky.

S pomocí RVG nohou se zjistí porušování práce cév, které je způsobeno snížením tónu žil, poruchou trofismu a obtížemi s průtokem krve. Při provádění diagnostiky zaznamenává zařízení ukazatele, podle kterých se hodnotí stav nádob.

Princip

Při reovazografii nohou pomocí senzoru s vysokofrekvenčním proudem, který má vliv na lidské končetiny. Spolu s tím je fixace elektrického odporu. Indikátor se může lišit v závislosti na tom, kolik buněk těla je nasyceno krví.

Přístroj vyhodnocuje celkový odpor tkání vůči elektřině. Lidská krev má vysoký proud vodivosti a minimální - tkáně a kosti. Všechny registrace jsou zobrazeny na reovasogramu. Je to křivka, pomocí které jsou studovány různé části venózního odtoku a přítoku.

Odrůdy výzkumu

Dříve kliniky prováděly reovasografii dolních a horních končetin. Nyní existuje několik typů diagnostiky. Patří mezi ně cévní mozková příhoda a diagnóza hlubokých žil krku.

Ale nejčastěji kontrolujte cévy nohou. To je způsobeno tím, že jsou vystaveny největšímu zatížení. Studie je prováděna za účelem zjištění stupně oběhových poruch končetin.

Výhody a nevýhody

Všechny diagnostické metody mají silné a slabé stránky. Rheovasografie dolních končetin má více výhod než nevýhod. Studie je poměrně jednoduchá, ale informativní.

• Osoba necítí nepohodlí během procedury, protože je neinvazivní.
• Pořadí průzkumu je jednoduché. To je výhoda pro zdravotníky. Proceduru provádí sestra. Dekódování dolních končetin RVG provádí lékař.
• Tato technika je levná, takže je dostupná všem pacientům.
• Diagnóza nepoškozuje lidské zdraví. Z tohoto důvodu je předepsán dětem a ženám nesoucím dítě. Studie může být provedena mnohokrát.
• RVG poskytuje spolehlivé informace o krevním oběhu v cévách.

Nevýhody metodiky zahrnují lidský faktor. Reograf je schopen ukázat nesprávné informace o stavu plavidel v důsledku chyb zdravotnického personálu. Také přesnost diagnózy končetin ovlivňuje kvalitu vybavení.

Technika může selhat, zasahovat do úplného vyšetření pacienta.

Kdy je třeba výzkum?

Zařízení umožňuje identifikovat zánětlivý proces, změny integrity stěn cév, přítomnost aterosklerotických depozit v nich. Proto jsou klinické projevy, jako je edém, necitlivost nohou, křeče, cyanóza kůže, důvodem pro provedení RVG.

Kromě symptomů je studie jmenována, pokud: t

• Trauma dolních končetin.
• Cévní patologie u diabetes mellitus.
• Křečové žíly, charakterizované zvýšením průsvitu cévy, ztenčením jeho stěny, tvorbou uzlů.
• Tromboflebitida, což je zánětlivý proces v žilách s tvorbou krevních sraženin v lumen krevních cév.
• Aterosklerotické onemocnění, charakterizované ukládáním cholesterolu v žilách a tepnách.
• Endarteritida je zánět zúžených cév nohou.

Kromě přítomnosti podezření na vývoj cévních onemocnění se u starších lidí provádí profylaxe reovasografie: u těchto pacientů se cévní tonus snižuje a studie je schopna detekovat přítomnost onemocnění.

Příprava a provádění diagnózy

Každý pacient by měl být dobře připraven na RVG cév dolních končetin: na tom závisí spolehlivost ukazatelů. Pravidla pro všechny jsou stejná a jsou následující:

1. Přestat užívat léky, které ovlivňují oběhový systém, jeden den před zákrokem.
2. Po dobu 8 hodin přestaňte kouřit, používejte nikotinovou gumu.
3. Po dobu 2 hodin se zdržet jídla a aktivního cvičení.
4. 15 minut před začátkem studia leží na zádech, odpočinek, relax.

V místnosti, kde jsou nohy drženy, by měla být teplota mezi 20-23 ° C. To je nutné, protože během studie se pacient musí svléknout úplně, takže se nic nestlačuje a neuzavírá končetiny.

Pacient je umístěn na gauči, elektrody jsou připevněny k nohám, se kterými jsou zaznamenány impedanční oscilace. Zařízení jsou přísně symetrická. Před aplikací pokožky je ošetřena alkoholem.

Zařízení se aplikují v závislosti na tom, zda se zkoumá celá noha nebo pouze její část. Na tomto základě lékař určí způsob jejich upevnění: může být podélný, tj. Na jednom povrchu, nebo příčný - na obou stranách nohy. První typ je zvolen, když je nutné studovat slabý periferní průtok krve a druhý typ se používá ve všech ostatních případech.

Dále je registrována impedance oscilací. Postup netrvá dlouho. Na základě výsledků studie lékař určí, zda má pacient problémy s průtokem krve v cévách dolních končetin.

Analýza ukazatelů

Po provedení dolní končetiny RVG lékař vyšetří výsledky vyšetření. Posuzuje následující ukazatele:

• Reografický index (PI) indikuje kvalitu průtoku krve. Norma je 0,04-0,05.
• Index pružnosti (IE) pomáhá odhadnout pružnost stěn cév. U zdravého člověka je jeho hodnota 0,2–0,4.
• Index periferního odporu (IPA). Indikátor by se měl pohybovat v rozmezí 0,45–0,55.
• Velikost odtoku krve (VO) indikuje funkčnost žil. Normální rychlost je 0,2-0,5.

Podle těchto ukazatelů lze zjistit následující poruchy oběhu:

• Kompenzováno. Tam je mírný pokles RI, IE, žádné symptomy obtěžovat pacienta.
• Subkompenzováno. Tyto indikátory jsou mírně sníženy, ale pacient se projevuje bolestí při pohybu a v klidném stavu.
• Dekompenzováno. S takovým porušením jsou všechny parametry odmítnuty, osoba má komplikace.

Vzorky

Při reovasografii dolní končetiny lékař předepíše vzorek. Pomáhají odborníkům odhalit patologické procesy oběhového systému, vyskytující se v latentní formě.

Lékaři používají dva typy testů:

1. Nitroglycerin. To spočívá v tom, že člověk dostane nitroglycerin pilulku a rozpouští ji. Po 5 minutách strávte nohy RVG. Indikátory získané v průběhu tohoto postupu jsou porovnány s ukazateli zjištěnými v normálním stavu pacienta. Příjem léčiva je nezbytný pro identifikaci rozdílů ve funkčním zúžení cév od organického. S nárůstem RI a IE je test pozitivní a porušení je funkční.
2. Komprese. Používá se k diagnostice hluboko-vaskulární trombózy končetin. Při vyšetření osoby na stehně fixujte manžetu. Pak se odstraní, provede RVG a opět porovná s ukazateli obvyklého výzkumu.

Cena řízení

Náklady na plavidla RVG na území Ruska se velmi liší. Náklady na vyšetření končetin závisí na stavu kliniky, typu zařízení a požadovaném počtu vzorků. V ruských zdravotnických zařízeních může být reovasografie provedena přibližně za 1250-3000 rublů.

Náklady na diagnózu jsou na nízké úrovni navzdory skutečnosti, že postup dává lékaři mnoho informací. Nemůžete šetřit na svém zdraví a ignorovat problémy s krevním oběhem: to vede k rozvoji onemocnění končetin, které vyžadují seriózní léčbu.

Reovasografie cév dolních končetin

Rheovasografie dolních končetin pomůže kontrolovat stav cév na nohou - jednoduchý a informativní postup pro včasnou diagnostiku cévních patologií. Metoda spočívá v grafickém záznamu oscilací způsobených odolností živé tkáně ke střídavému vysokofrekvenčnímu proudu. Odolnost buněk závisí na rychlosti průtoku krve a zásobování krve vyšetřovanou oblastí - průtok krve snižuje odpor a jeho odtok se zvyšuje.

Indikace a kontraindikace

Rheovasografie horních a dolních končetin je jednoduchá a dostupná metoda, která nevyžaduje průnik do těla a nemá kontraindikace.

Omezení postupu mohou být určitá kožní onemocnění, která interferují s aplikací elektrod, jako jsou vředy, rány atd. Narušení oběhu krevního oběhu se vyskytuje častěji v oblastech nejvíce vzdálených od srdce, proto jsou cévy v nohách nejzranitelnější a jsou vystaveny stálému stresu. které zhoršují výskyt vaskulárních poruch. Vaskulární reovasografie (RVG) je předepsána, pokud má pacient následující příznaky:

• znecitlivění končetin;
• bolest při pohybu nebo v klidu;
• otoky;
• křeče;
• vzhled cyanózy prstů nebo nohou;
• lameness;
• dlouhé hojivé vředy a praskliny v nohách nebo patách.

Procedura je předepsána pro diabetes, protože onemocnění je často komplikováno zhoršeným krevním oběhem. A také pro prevenci vaskulárních patologií u starších osob, protože se stárnutím těla snižuje elasticita stěn cév. Procedura může být také předepsána kuřákům se stížnostmi na bolest v nohou. RVG cév dolních končetin se používá pro diagnostiku v případě podezření na následující onemocnění:

• křečové žíly;
• ateroskleróza nohou;
• tromboflebitida;
• Raynaudův syndrom.

Příprava

Není nutná speciální příprava na analýzu, ale pro získání spolehlivých výsledků je nutné dodržet některé podmínky:

• Kompletní relaxace. Proto byste neměli dělat postup po noční směně nebo ve stresu.
• Přestat užívat léky 1 den před návštěvou kanceláře. Pokud je pacient nucen užívat léky ze zdravotních důvodů neustále, je důležité informovat o tom lékaře.
• Odmítněte cigarety 2-3 hodiny před zákrokem, protože nikotin omezuje cévy.

Jak je RVG?

Postup se provádí za určitých teplotních podmínek. Chlad v místnosti přispívá k zúžení tepen a příliš vysoké teplotě k expanzi. Pacient je požádán, aby ležel na zádech. Místo studie je odmašťováno alkoholem, na kůži je umístěno těsnění, navlhčeno vodivým roztokem chloridu sodného (5-10%), symetricky jsou připevněny 2 kovové elektrody a fixovány gumovými bandážemi.

Mechanismus působení RVG je průchod elektrického proudu skrz oblast těla, která má být zkoumána. Síla pulzů je minimální a zcela bezpečná pro člověka. Studium cév dolních končetin se provádí pomocí vysokofrekvenčního proudu (10 mA). Při průchodu tělesem se elektrické impulsy střetávají s různými odpory a vytvářejí kolísání napětí, které jsou zaznamenávány senzory a přenášeny na záznamové zařízení (rheograf). Parametry se odrážejí v reovasogramu - křivce, kde vzestup a pád skoků ukazuje přítok a odtok krve.

Indikace RVG nejsou konečné a jediné známky nemoci, ale slouží jako základ pro výběr metod vyšetření pacienta.

Dešifrování

Výsledky končetin RVG dostanou půl hodiny. Výsledky dekódování jsou indikovány číselnými indexy - indexy, jak je uvedeno v tabulce:

Reovazografiya ruce a nohy: podstata metody, svědectví o tom, jak dělat a dekódovat

Často, po úrazu nebo úrazu s fyzickými zraněními, můžete slyšet frázi: „ruce a nohy jsou neporušené - již dobré.“ Populární výraz má pevný základ, protože význam normálního fungování končetin nelze přeceňovat. Pokud z nějakého důvodu člověk začal pociťovat nepříjemnou necitlivost v náručí nebo nohou, křečích nebo studené pauze, pak lékaři, kromě možného komplexního vyšetření, předepisují studii, jako je reovasografie.

Definice

Rheovasografie (RVG) je jedním ze způsobů diagnostiky krevního oběhu v horní a dolní končetině pacienta. Vyšetřený krevní oběh se nazývá hemodynamika. Na základě průzkumu je možné nakreslit celkový stav kardiovaskulárního systému, vyhodnotit cévní tonus.

S pomocí RVG obdržíte údaje o stavu žil a tepen vybrané oblasti na rukou nebo nohou, určete možné změny ve stěnách cév. Výsledky nejčastěji ukazují, zda existuje částečná vazokonstrikce nebo úplná obstrukce.

Vzhledem k tomu, že v procesu lidského života na nohy dopadá velká zátěž, nejčastěji se předepisuje studium dolních končetin, což umožňuje vyhodnotit stav průtoku krve v nohách.

Můžete provést reovasografii podle pokynů lékaře nebo nezávisle. K tomu se obraťte na zdravotnické, diagnostické a léčebné centrum nebo na specializovanou kliniku.

Rheovasografie označuje neinvazivní metodu vyšetření, tj. neznamená proniknutí do těla pacienta. Při jeho použití se používá vysokofrekvenční proud.

Nepoužívejte tuto definici pro název studie cév hlavy. Chybí pojem „reovasografie cév hlavy a krku“, protože tato diagnóza je správně nazývána „revoencefalografie“. Obecně se jedná o metodu studia krevního oběhu, ve které jsou zaznamenány výkyvy rezistence živé tkáně. Když k tomu dojde, použití střídavého vysokofrekvenčního proudu.

Princip

Rheovasografie horních a dolních končetin je zcela neškodnou metodou diagnózy, vyznačuje se absencí bolestivých pocitů a nemá žádné vedlejší účinky. Pro tuto studii nejsou žádné kontraindikace.

Během procedury ovlivňuje vysokofrekvenční proud (10 mA) specifickou oblast těla pacienta. Současně se zaznamenává elektrický odpor. Tato hodnota je variabilní a závisí na krevní saturaci tkání, tzn. pulzní průtok krve.

Zařízení pro vyšetření registruje celkový odpor vůči tkáňovému proudu. Vysoká míra elektrické vodivosti má lidskou krev a nejmenší - kůži a kosti.

Na reovasogramu se zobrazí pulzní vaskulární oscilace - výsledná křivka. Na ní lze rozlišit jednotlivé fragmenty spojené s přítokem a odtokem krve. Tvar reovasogramu, jeho symetrie, závažnost a povaha výstupu a sestup křivky, lokalizace vln poskytují informace o stavu cév.

Poruchy oběhu jsou způsobeny především zánětlivými nebo aterosklerotickými cévními lézemi. Reovasogram v reovasografii cév končetin může jasně ukázat zhoršení žilního krevního oběhu, který je spojen s:

Důsledkem těchto porušení je zabránění odtoku krve.

Zařízení používané pro RVG nejen zaznamenává hlavní ukazatele, ale také analyzuje krevní oběh v cévách.

Indikace pro

Při absenci výrazných nebo dříve identifikovaných onemocnění RVG je nutné projít v případech, kdy se objeví necitlivost končetin, modrá v obličeji nebo křeče. Rheovasografie dolních končetin se předepisuje v případě stížností pacienta nejen na ztrátu citlivosti, ale také na otoky nohou, které mění barvu kůže.

Toto vyšetření je účinné při prevenci nebo předepisování průběhu léčby pro:

1. Ateroskleróza;
2. Tromboflebitida (zánět stěn žil, ve kterém tvoří trombus);
3. Raynaudův syndrom, který je často považován za projev revmatického onemocnění. S tím jsou v cévách prstů zjištěny porušení;
4. Diabetes mellitus, doprovázený zhoršenou periferní cirkulací, tj. přítomnost vaskulární patologie;
5. Křečové žíly.

Indikací studie může být embolie (blokování krevního oběhu). Obliterující endarteritida je důvodem reovasografie tepen nohou, protože se jedná o onemocnění cév s převažující lézí dolních končetin. S takovou nemocí člověk pociťuje únavu nohou, křečů a bolesti, které mohou vést ke kulhání.

Přípravná fáze a samotný výzkumný proces

Před zahájením vyšetření horních a dolních končetin pacienta by měly být splněny základní požadavky před provedením reovasografického zákroku:

• Během 15 minut by měla být osoba zcela uvolněna (předběžný odpočinek);
• 2 hodiny před RVG by měl být příjem nikotinu zastaven u kuřáků;
• 24 hodin před zahájením studie je nutné přerušit užívání jakýchkoliv léků u pacientů léčených;
• Když RVG dolní končetiny nohy by měly být uvolněny z oblečení.

Osoba se nachází na gauči v zádech. Kůže končetin by měla být odmastěna roztokem alkoholu. Senzory jsou umístěny na ošetřených plochách. Elektrody aplikované na nohy jsou připojeny k zařízení prostřednictvím vodičů. Senzory vysílají signál na obrazovku, kde dochází k záznamu reovasogramu s výpočtem hlavních ukazatelů.

RVG končetin může být prováděna současně s použitím multikanálového reografova nebo sekvenčně, počínaje oblastmi těla, které jsou umístěny dále od středových bodů, a končící oblastmi blíže k sobě. Pro záznam RVG jsou například snímače předloktí umístěny v oblasti kloubní jamky a zápěstí. Záznam reovasografie tibie je doprovázen umístěním elektrod v oblasti popliteální fossy a kotníku. Snímače na prstech by měly být umístěny ve vzdálenosti 3-4 cm od sebe.

Charakteristickým znakem umístění vodičů je dodržování přísné symetrie.

Výsledky získané na základě získaných ukazatelů umožňují lékaři vyvodit závěry o výskytu jakýchkoli nesrovnalostí v krevním oběhu. RVG také poskytuje příležitost určit, jaká je povaha změn: organická nebo funkční. To přímo ovlivní zvolený léčebný režim pacienta.

Indikátory

Cílem studie je studium stavu krevních cév pomocí kvantitativních indikátorů zobrazených na obrazovce přístroje pomocí senzorů. Výsledky měření jsou série synchronních vln, jejichž frekvence se rovná frekvenci pulsů. Vlny odrážejí závislost krevních cév na fázi srdečního cyklu v určitém časovém období.

Když reovazografii horní končetiny a nižší platil zvláštní pozornost k takovému ukazateli jako eografický index (RI), vypočtený z výsledků průzkumu.

RI se vypočítá porovnáním amplitudy vln (ukazatel nejvyšší výšky křivky) s kalibračním impulzem (jeho výškou). Index se vypočítá v ohmech a zobrazuje celkový průtok krve do vyšetřovaného orgánu. Čím větší je průtok krve, tím menší je odpor orgánu vůči proudu. Hodnota RI tedy závisí na naplnění cév krevními cévami. Index udává celkovou intenzitu naplnění orgánu arteriální krví.

Kromě tohoto ukazatele dodávek krve, hlavní parametry zahrnují indexy:

1. Elasticita;
2. Výtokové rychlosti;
3. Periferní odpor.

První z těchto ukazatelů charakterizuje elasticitu tepen horních a dolních končetin ve sledované oblasti, druhá a třetí slouží k nepřímému hodnocení zkoumaných oblastí.

uspořádání elektrod v rheografii rukou a nohou

Dešifrování dat

Po získání křivky na obrazovce rheografu musí odborníci rozluštit indikátory stavu a naplnění cév krví.

• Hlavní důraz je kladen na studium kvantitativních charakteristik eografického indexu. Hodnota menší než 0,04 znamená prudký pokles indexu, zatímco rozsah od 0,04 do 0,05 je klasifikován jako mírně snížený. RI je považována za normu pro hodnotu větší než 0,05.
• S ohledem na index pružnosti (IE) získaný ve studii je třeba poznamenat, že indikátor je menší než 0,2, je výrazně snížen, z 0,2 na 0,4 je mírně snížen a nad 0,4 je považován za normální.
• Pro stanovení odtoku krve v cévách je určen odpovídající index, norma, pro kterou pokrývá rozsah hodnot od 0,2 do 0,5. Hodnota menší než tato hodnota označuje odlehčený odtok, nad 0,5 označuje obtížnost v odtoku.
• Index periferní rezistence může být dramaticky nadhodnocen (více než 0,55) nebo ostře podceněn (méně než 0,15). Normální hodnoty indexu pokrývají rozsah od 0,2 do 0,45.

příklad výsledků rogramu

Vzorky

Interpretaci rheovasografie lze provést i po farmakologických a funkčních testech provedených lékaři, které pomáhají odhalit skryté patologické stavy oběhového systému.

Odborníci mohou tyto testy použít jako:

První zahrnuje resorpci nitroglycerinových tablet pacientem a poté po 4-5 minutách RVG. Získané výsledky vazografiya ve srovnání s údaji získanými v normálním stavu stejného pacienta. Zkouška se provádí za účelem rozlišení funkčního křeče nádob od organického zúžení. Pokud se RI a IE během testu zvýší, pak se považují za pozitivní a porušení se klasifikují jako funkční.

Kompresní test se používá k diagnostice hluboké žilní trombózy nohou, včetně těhotenství. Pro jeho provedení se na stehno pacienta umístí manžeta, po které se stanoví RVG indikátory. Porovnáním hodnot indexů s těmi, které byly stanoveny dříve, se hodnotí stav nádob. Kvantitativní hodnota indikátoru je ovlivněna rychlostí, s jakou je po vyjmutí manžety obnoven odtok žil.

V závislosti na místě konání, pověsti zdravotnického zařízení a jeho umístění (město a pohodlí infrastruktury) se liší i cena reovasografie. Cena se pohybuje od 600 rublů do 2500 rublů. Ovlivňuje hodnotu a kvalitu zařízení používaného během diagnostiky.

Co je to - RVG dolní končetiny?

Velmi často se vážná onemocnění nohou neprojevují již dlouho. Ano, a někdy lehce léčí necitlivost nebo brnění v dolních končetinách. Ale protože úloha pohybového aparátu je obtížné přeceňovat v celkovém fungování těla, lékaři s těmito příznaky doporučují provádět komplexní vyšetření nohou. Jednou z takových studií dolních končetin je reovasografie (RVG). Co je to?

Podstata studie

Pro posouzení krevního oběhu v dolních končetinách se provádí reovasografická procedura (RVG). Pomocí této metody odhalíme částečné zúžení cév nebo jejich úplnou obstrukci. Studie je zcela bezpečná, neinvazivní, protože nezahrnuje vnitřní zásah do lidského těla. Postup se provádí vleže a je podobný čtení EKG. Na odkrytých plochách nohou jsou elektrody přísně symetricky připojeny po celé délce cév. Údaje jsou zaznamenávány na obrazovce rheografu jako zakřivená čára. Podstata diagnózy je následující.

Studované zóny nohou - stehno, holeně, noha - dodávají vysokofrekvenční střídavý proud. Současně je zaznamenán elektrický odpor ve tkáních studovaných zón. Faktem je, že tato rezistence závisí na přítoku a odlivu krve do cév nohou. Jinými slovy, naplnění cév pulzací bude poznamenáno výkyvy odporu vůči proudu. Zařízení tedy registruje, kolik krve vstupuje do cév, jak dobře zaplňuje cévy a jakou frekvenci. Tyto pulzní oscilace jsou zobrazeny na křivce - reovasogram.

RVG je nejdostupnější způsob, jak studovat cévy dolních končetin. Před postupem je důležité dodržet následující požadavky. 10–15 minut před RVG by měl být pacient v klidu fyzicky i psychicky. Dvě hodiny před zákrokem, nemůžete kouřit, použijte nikotinovou gumu k odstranění dočasného zúžení cév, včetně dolních končetin. Den před studiem přestaňte užívat léky. Před zákrokem musíte uvolnit dolní končetiny z oblečení.

Počítání trvá půl hodiny až hodinu.

Indikátory a dekódování

Dekódování RVG indikátorů provádí cévní chirurg. Lékař posoudí symetrii vibrací, výšku výstupu a sestup linie, umístění vln. Na tomto základě získá obraz stavu cév dolních končetin zobrazených v indexech.

Zúžení cév, označené RVG, nemusí být organické, tj. Zhoršený průtok krve, ale funkční (epizodický křeč). Pro detekci poškození cév jsou prováděny nitroglycerinové a kompresní testy. Při prvním testu se provede RVG dvakrát: v normálním stavu a po resorbování nitroglycerinové tablety pacientem. Výsledky jsou porovnány. Pokud se hodnoty eograficky indexu a indexu elasticity zvýší, je oběhové poruchy považováno za funkční.

Kompresní test spočívá ve srovnání ukazatelů RVG před a po stisknutí hlubokých žil pomocí manžety. Rheovasogram vlny ukazují rychlost zotavení venózní odtok po odstranění obvazu.

Je-li třeba přezkoumat

Senzory Rheograph diagnostikují následující porušení cévních stěn: zánět, poškození integrity, ukládání aterosklerotických plaků. Příznaky jako otoky dolních končetin, znecitlivění nebo křeče, modravá barva kůže na nohách je tedy zjevným důvodem pro provedení RVG. Kromě toho se často provádí reovasografie pro hodnocení poruch oběhového systému po úrazech dolních končetin.

Diagnóza následujících patologií také zahrnuje provádění RVG.

1. Cévní poruchy (angiopatie) u diabetes mellitus.
2. Křečové žíly dolních končetin (vaskulární patologie, při které se zvětšuje průměr lumen cévy, stékání žilní stěny a „uzly“, rozšíření podobné aneurysmatu).
3. Tromboflebitida (zánět v žilních cévách s tvorbou v lumenu krevních sraženin - krevní sraženiny).
4. Ateroskleróza (ukládání cholesterolů v cévách).
5. Obliterující endarteritida (zánět křečových tepen a kapilár dolních končetin).

Rheovasografie se často provádí profylakticky u starších pacientů. S věkem se snižuje tonus cévních stěn a indikátory RVG mohou indikovat výzvu k nástupu cévních onemocnění.

Vlastnosti

Metoda studia krevního zásobení orgánů a tkání pomocí elektrického proudu byla vyvinuta v roce 1937. Po devíti letech uvedli rakouští lékaři do klinické praxe první reograf a představili monografii popisující studii. Podstatou metody dodnes je elektrická vodivost tkání a krve ve sledovaných oblastech těla. Čím více krve dodáváme, tím nižší je odolnost proti pulsnímu proudu.

Elektrický proud diagnostikuje krevní oběh v jakékoli části těla. Výhodou rheovasografie dolních končetin je podélné překrytí elektrod. Je tedy možné posoudit stav nádob po celé jejich délce. Kromě toho studie nemá žádné kontraindikace a může být prováděna poměrně často, sledování změn krevních cév během léčby.

Ale, jako každá metoda, RVG má nevýhody. Studie často vede k falešně pozitivním výsledkům, zejména v přítomnosti otoků dolních končetin. Na rozdíl od modernějších instrumentálních metod výzkumu cév neumožňuje reovasografie studovat průměr cévy. Moderní diagnostika hovoří o nedostatku informačního obsahu RVG a subjektivitě při interpretaci reogramu.

Současně může být jako výchozí diagnóza vaskulárních patologií s jistotou použita metoda hodnocení prokrvení dolních končetin elektrickým proudem. Správná diagnóza závisí v mnoha ohledech na kompetentním vyšetření. Nevzdávejte RVG ve prospěch složitějších invazivních metod.

Včasná detekce nemocí nohou je možná pomocí komplexní a kvalitativní studie.

Reowasography: jednoduchý ale informativní

Většina závažných patologií začíná drobnými projevy, kterým člověk často nevěnuje pozornost. Ale srdeční infarkt, mrtvice, amputace končetin - vážné následky cévních změn. Rytmus života, nevyvážená výživa, nadměrný psycho-emocionální stres přispívají k rozvoji cévního onemocnění. Důležitým aspektem udržení zdraví v budoucnosti je proto včasné odhalení nemoci nebo nestabilního stavu, adekvátní a kompetentní terapie.

Existuje mnoho diagnostických metod, ale upřednostňují se vždy neinvazivní metody s vysokým informačním obsahem. Jednou z těchto metod je reovasografie (RVG).

Reowasografie - co to je?

Nádoby jsou elastické trubičky různých průměrů - bez nich nemůže lidské tělo plně fungovat. Arteriální cévy zásobují tkáně kyslíkem a živinami, jejichž objem je významně snížen, když je narušen průtok krve, například se stenózou různé závažnosti. Žilní cévy sbírají metabolické produkty, takže jejich normální fungování není méně významné.

Rheovasografie (RVG) je metoda pro diagnostiku poruch průtoku krve v cévách různé lokalizace. Patří do velké skupiny funkčních diagnostických metod, protože odborníci pomocí RVG určují, jak dobře plní plavidla své funkce.

RVG je cenově dostupný a jednoduchý diagnostický test, který vyžaduje EKG přístroj (elektrokardiograf), přílohu eografu a speciální kruhové elektrody. V současné fázi vývoje medicíny je možná počítačová evidence dat, což značně usnadňuje práci zdravotníků.

Metoda RVG je založena na registraci rezistence tkání ke střídavému proudu vysoké frekvence, který nepřináší nepříjemné pocity. Vzhledem k tomu, že krev dobře vede elektrickou energii, odpor se bude lišit v závislosti na fázi průtoku krve. Tato závislost je nepřímo úměrná: čím větší je krevní zásobení, tím méně tkáňového odporu a naopak.

Přívod krve do tkání a orgánů neustále kolísá od vysokých po nízká čísla. Srdce se stahuje a vylučuje část krve do aorty, krevní tlak stoupá v arteriálních cévách, které s prouděním krve (od velkých cév po malé cévy) mizí. Tento fyziologický jev se nazývá pulzní vlna.

Reowasogram je grafickým odrazem pulsní vlny: se vzrůstem krevní náplně se amplituda křivky zvyšuje a při jejím poklesu se snižuje.

Při zaznamenávání změn rezistence na grafu může odborník na funkční diagnostiku odhalit známky zhoršeného krevního oběhu nebo učinit závěr o přítomnosti normálního průtoku krve.

Reovasografická metoda výzkumu plavidel - video

Výhody a nevýhody reovasografie

Jakákoli metoda průzkumu má výhody a nevýhody spojené s technickou stránkou problému a lidským faktorem. Je důležité, aby negativní strana studie mohla být korigována s nejmenšími ztrátami diagnostického procesu.

1. Neinvazivní. Je to významný pozitivní moment, protože pacient nepodstupuje nepříjemné manipulace, například katetrizaci žíly. Kromě toho, pro studii není třeba speciálně vybavené zabezpečené místnosti.
2. Snadné vedení výzkumu. Tento bod se týká spíše personálu kliniky, protože pro registraci reovasogramu postačuje přítomnost sestry, která ukládá elektrody a obsahuje reografa. Dále lékař analyzuje získané výsledky.
3. Dostupnost a relativní levnost hardwaru.
4. Bezpečnost Studie se může provádět u dětí a těhotných žen.
5. Žádné negativní účinky na tělo. Opakované studium je povoleno.
6. Důvěryhodnost S určitou přesností lze určit průchodnost, elasticitu tepen, kvalitu venózního odtoku, úroveň patologie a její prevalenci.
7. Možnost diferenciální diagnostiky poškození cévních struktur z funkčních poruch.

1. Lidský faktor. Velký počet pacientů, absence úplné přestávky mezi vyšetřeními vede k rozptýlení pozornosti zdravotnického personálu, což je vyjádřeno v chybách záznamu reovasogramu. Tento bod však lze připsat pozitivním aspektům, ale pouze v případě, že je zachován způsob práce a odpočinku, jakož i odpovídající úroveň dovedností pracovníků.
2. Kvalita technického vybavení. Při použití episových předpon se někdy zaznamenává interference, což vede k nespolehlivému výsledku výzkumu. Využití počítačových systémů pro diagnostický test eliminuje (eliminuje) podobný negativní efekt.

Indikace a kontraindikace studie

Rheovasografie je metoda používaná pro primární detekci vaskulární patologie, jakož i pro následné sledování dynamiky onemocnění.

1. Ateroskleróza arteriálních cév, vedoucí k zúžení lumenu tepny a malnutrici tkání.
2. Diabetes. Průtok krve v dolních a horních končetinách je vyšetřován. Tato zákeřná choroba někdy znamená rozvoj mikro- a makroangiopatií, v důsledku čehož se vyvíjí závažná komplikace - „diabetická noha“.
3. Raynaudova nemoc. Často doprovází neurocirkulační astenie a je charakterizován periodickým křečem periferních tepen.
4. Těžká bolest hlavy, která se vyskytuje v rozporu s odtokem venózní krve nebo křečí arteriálních cév.
5. Intrakraniální hypertenze a přítomnost chronické patologie mozku.
6. Neurocirkulační astenie spojená s labilitou cévního tonusu.
7. Různé nemoci žilního lůžka, přispívající k narušení odtoku krve (více se týká žil nohou).
8. Cirkulační selhání v hlavních cévách mozku, které zahrnuje vertebrální a karotidové tepny.

Neexistují žádné kontraindikace k provádění RVG. Tato metoda může být použita k diagnostice patologie krevních cév, dokonce i u dětí a těhotných žen, pokud je taková potřeba. Absolutně bezpečný test nemá žádné negativní důsledky pro tělo.

Jedinou absolutní kontraindikací je písemné upuštění pacienta od manipulace.

Přípravné činnosti

Chcete-li získat nejspolehlivější údaje, musíte dodržet několik doporučení:

1. Nejméně jeden den před zahájením studie by měla být léčiva, která ovlivňují funkci cév, přerušena. Doporučení se provádí vždy, když je to možné. Pacienti s těžkou patologií užívající léky ze života by neměli dodržovat tento bod.
2. Před zákrokem nemůžete kouřit kvůli škodlivému účinku nikotinu na cévní tonus. Je dostačující, aby mladí pacienti čekali dvě hodiny, po které by měla být provedena studie, starší pacienti potřebují více času.
3. Před RVG se doporučuje zcela uvolnit svaly a strávit 15 minut v klidu.

Pravidla reoencefalografie (REG), analýza její výkonnosti

Rheoencefalografie - metoda identifikace patologických procesů v cévách mozku.

Před zahájením studie je nutné se ujistit, že nejsou žádné cizí podněty. Pacient je v pohodlné poloze (sedící nebo vleže). Elektrody (snímače) jsou navrstveny na hlavě, které jsou připojeny k hlavnímu zařízení pomocí vodičů. Po zapnutí přístroje se začne určovat odpor a výsledek se zaznamená ve formě revoencefalogramu.

Existuje několik možností pro odvození, v závislosti na studovaných plavidlech. Například, fronto-mastoid olovo je používáno určovat krevní výplň velkých hemisfér a occipito-mastoid olovo je používáno stanovit krevní oběh v systému vertebrálních tepen.

Na reogramu stanovte následující ukazatele:

• A - amplituda arteriální fáze, naplňující mozek krví;
• B / A - poměr žilní a arteriální fáze v procentech (tento indikátor charakterizuje tón středních a malých cév);
• VO - žilní fáze, ukazující venózní odtok.

Tabulka normálních hodnot hlavních ukazatelů reoencefalogramu

Ve studii určete typ poruch oběhového systému:

1. Angiospastic. Charakterizovaný zvýšeným arteriálním tónem. Venózní odtok není narušen.
2. Angiohypotonie. Jedná se o snížený tón tepen, doprovázený překážkou venózního odtoku.
3. Smíšené Vyznačuje se zvýšeným vaskulárním tónem, snížením krevního zásobení a obtížemi s venózním odtokem krve.

Metody provádění a analýzy ukazatelů studia končetinových cév

Dalším požadavkem během reovasografie cév nohou a rukou je pohodlná teplota v místnosti, protože je pacient musí obnažit. Jinak neexistují žádná konkrétní doporučení.

Procedura se provádí, když leží na zádech, pacient musí relaxovat a zavřít oči. Ve studii dolních končetin jsou elektrody umístěny na diagnostikovaném segmentu nohou, po kterém začíná záznam reovasogramu.

Hlavní ukazatele zaznamenané v RVG:

• RI (eographical index) indikuje kvalitu dodávky krve;
• IE (index pružnosti) ukazuje stupeň pružnosti cév;
• IPA (index periferního odporu);
• VO (hodnota odtoku) ukazuje funkčnost žilního lože.

Normální a patologické ukazatele (tabulka):

Typy poruch průtoku krve:

1. Kompenzováno. Vyznačuje se mírným poklesem RI, IE a absencí stížností.
2. Subkompenzováno. Je to také mírné snížení výkonu, ale s výskytem bolesti při chůzi nebo dokonce v klidu.
3. Dekompenzováno. Liší se v redukci hlavních parametrů a přítomnosti komplikací, jako jsou trofické vředy.

Funkční testy

Je důležité určit úroveň patologie, ale je stále nutné zjistit, zda je to strukturální nebo funkční. V tomto případě proveďte funkční zkoušky.

Nitroglycerinový test

Doporučeno pro diferenciální diagnostiku funkčního vazospazmu se stenózou. Po obvyklé registraci reovasogramu se pacient požádá, aby rozpustil nitroglycerinovou tabletu a studii opakoval.

Je důležité vědět, že pacienti, kteří neužívají nitráty, mohou pociťovat těžké bolesti hlavy a závratě až do ztráty vědomí. Pro snížení vedlejších účinků je tedy léčivo absorbováno v sedě.

Se vzrůstem indexu pružnosti a eografického indexu o 0,01 ohmu se vzorek nazývá pozitivní a změny jsou funkční. Pokud k tomu nedojde, zaznamenané změny jsou výsledkem stenózy.

Studený test

Test se doporučuje pro diagnostiku patologie cévních kartáčů. Vzorek se odebere po primárním reovasogramu. Po dobu jedné minuty pacient drží ruce ve studené vodě. Reogram se zaznamenává třikrát (po 3, 7 a 12 minutách) a výsledky se porovnávají v intervalech.

Negativní je vzorek, u něhož došlo k mírnému poklesu eografického indexu, po němž následovalo jeho zotavení po 7 minutách.

Při pozitivním testu říkají, že došlo k výraznému poklesu indexů s jejich dalším pomalým oživením (až 30 minut).

Test komprese

Test se provádí za účelem zjištění patologie hlubokých žil nohou.

Na kyčle pacienta je umístěna speciální manžeta, která vytváří překážku pro odtok krve. Pak se odstraní a zaznamená se index venózního odtoku. V případě trombózy překročí 0,5 jednotky.

Recenze

Už jsem napsal svůj dojem o EEG, dnes jsem se kvůli častým bolestem hlavy dostal na takovou zkoušku, REG by rád o něm řekl pár slov, zkoušky jsou velmi podobné, ale zdá se mi, že REG má oproti EEG několik výhod. Za prvé, EEG procedura trvá v průměru 40–60 minut a REG není více než 10, za druhé, s REG je aplikováno pouze 6 elektrod, ne 24, za třetí, postup je mnohem přístupnější než EEG - provádí se téměř na každé klinice ve směru lékaře, ale i ve srovnání s EEG existuje jeden významný mínus - chyba. S REG nejsou žádné další senzory, a pokud omylem pohnete očima, může to ovlivnit graf jako patologickou aktivitu mozku, což činí diagnózu obtížnou, proto byste měli sedět se zavřenýma očima a pokud možno bez pohybu během REG. Věřím, že toto je jediný negativní výsledek tohoto průzkumu.

tanyamavrenova

http://otzovik.com/review_1960159.html

Dlouho jsem chtěl zkontrolovat své mozkové cévy, je to velmi někdy někdy bolest hlavy. Někdy je třeba pít pilulky, zatímco se jí podaří uklidnit, a využila toho, že moje sestra pracuje v nemocnici, požádala ji, aby mi pomohla bez fronty, jako je reoencefalografie mozku (REG). klečí palmy nahoru. Dali mi na ruce obruče s dráty a také zvedli přístroj na zadní straně hlavy, chrámy a čelní část hlavy. Měli byste sedět se zavřenýma očima po dobu 5 minut a dýchat rovnoměrně, všechny tyto vodiče jsou připojeny k počítači, kde jsou posílány impulsy. V závěru jsem dostal výtisk s podrobným popisem stavu cév a žil a byly zde ještě grafy, které chápali pouze lékaři, při vyšetření jsem odhalil patologii ve formě angiospasmu mozkových cév a přítomnost žilního tonusu. který jsem pil po dobu 1 měsíce Po skončení léčby by měl být REG opakován, aby bylo vidět dynamiku léčby, jak víte, procedura není hrozné, nemá žádné potíže, bolest a je velmi krátká. rd, pánové! Highlight 5 minut na vyšetření, které by byly srozumitelné z toho, co nastane vaše bolesti hlavy.

Prase

http://otzovik.com/review_1741615.html

Pojď, posaď se nebo si lehni (záleží na tom, které lodě jsou přesně umístěny). Senzor tužky najde potřebné nádoby ze symetrických stran a... vše. Lékař výsledky dále analyzuje. Dokončete Hodně štěstí.

Elena Knyazeva

https://otvet.mail.ru/question/166484220

Rheovasografie - registrace pulzních oscilací cév - vysoce citlivá a objektivní metoda. Rheovasografie odráží stav celkového regionálního průtoku krve ve studovaném orgánu. Reovasografický postup je relativně jednoduchý, přístupný a neškodný pro pacienta. Rheovasografie se používá jako kontrola účinnosti léčby i pro diagnostické účely, podstatou reovasografie je registrace na papíře ve formě křivky dat pulzních oscilací cév končetiny. Chcete-li získat představu o stavu oběhu, věnujte pozornost tvaru výsledné křivky, symetrii záznamů, povaze vzestupu a sestupu reovasogramu, typu jeho vrcholu, závažnosti a lokalizaci vln. Jak progreduje venózní insuficience (ve fázi dekompenzace), reovasogram přesvědčivě ukazuje pokles venózního vaskulárního tonusu a obtíže s odtokem krve. Nejvýraznější známky zhoršeného průtoku žilní krve jsou určeny rozvojem trofických poruch.

Natalia Ponomarenko

https://otvet.mail.ru/question/13903327

RVG, to znamená reovasografie, dnes není diagnosticky významnou studií... je morálně zastaralý a není příliš informativní. Ve skutečnosti jste právě změřili cévní tonus.. a záleží na hormonálních úrovních, tlaku, režimu fyzické aktivity atd.... K identifikaci patologie krevních cév je třeba provést CDS (barevné duplexní skenování cév). Ukáže, zda se jedná o křečové onemocnění a jiné problémy se žilami a tepnami.

Julia

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1777180

Ačkoli diagnóza s pomocí REG je mnohými považována za zbytečnou, tento postup nám pomohl správně stanovit diagnózu. Moje dcera měla v noci bolest hlavy, oči a zvracení, postup se skládá ze dvou fází, první, kdy je pacient umístěn na gauči a na hlavu je položen speciální okraj. V tomto okamžiku je třeba se co nejvíce uvolnit, abyste získali spolehlivé výsledky. Druhá etapa s harmonogramem, který obdržíte v kanceláři REG, by měla být předána lékaři, který bude všechny tyto údaje kompetentně dekódovat. Po REG mé dcery byla její hlava opravdu potřená speciálním gelem, takže jsem ji musel důkladně otřít, abych nešla s mokrou hlavou. Poté, co jsme obdrželi přepis, jsme šli k neurologovi, který po přečtení závěru souhlasil a potvrdil mé obavy a předepsal kurz s drogami, což zlepšilo stav mé dcery. Proto považuji tuto diagnózu za účinnou.

tutor

http://otzovik.com/review_3210733.html

Nejdůležitějším bodem ve stadiu identifikace onemocnění je včasná návštěva u lékaře, který předepíše řadu studií, včetně RVG, laboratorních testů a adekvátní léčby. Plavidla by měla být v pořádku, takže pokud zjistíte příznaky jakékoliv cévní nemoci, neměli byste čekat - musíte jednat!