Cerebrální vaskulární REG rozlišuje mezi jinými studiemi, je to proces a dekódování reoencefalografie

Kvalita našeho života závisí na mnoha nuancích stavu těla. Jedním z nich je práce našeho mozku. Zdravé cévy a dodávka „čisté a vysoce kvalitní“ krve přispívají k jejímu vynikajícímu fungování.

Pokud dojde k poruše, je nutné vyšetřit příčinu. Jednou z metod pro identifikaci příčin cerebrální vaskulární choroby je REG (reoencefalografie).

Tento článek pomůže pochopit a pochopit podstatu této metody.

Obecné informace o studii

REG mozkových cév nebo dešifrovaná reoencefalografie, metoda moderní medicíny při studiu pohybu krve v lidském mozku, aniž by pronikla dovnitř lebky.

Studium, je-li to nutné, určitá část mozku, stav cév v něm, jejich stěny (tón), jak jsou (rychle nebo ne) naplněny krví, jaká je jejich krev (viskózní nebo ne), rychlost jejího příjmu, doba průtoku a reakce, chování cév.

Podstata metody

Podstatou metody je, že proud prochází lidským mozkem, je to frekvenční frekvence a elektrický odpor mozku, resp. Jeho tkání, je zobrazen na obrazovce monitoru.

Přes tyto výhody, mnoho lékařů souhlasí, že metoda stala se zastaralá (ačkoli to je ještě používáno v mnoha zdravotnických zařízeních) a je nahrazený magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií nebo Doppler ultrazvukem.

Přístroje, pomocí kterých se provádí reoencefalografie mozkových cév, se nazývají rheografy, mají několik kanálů, od 2 do 6, což umožňuje získat výsledky (rheoencefalogram) několika oblastí mozku najednou.

Nejpoužívanější jsou kulaté kovové elektrody, které jsou upevněny na hlavě osoby se stuhami z pryžového materiálu, kde je to nezbytné pro výzkum (chrámy, nosní můstek, obočí, krk) a speciální pasty se používají ke zlepšení jejich kontaktu s pokožkou hlavy.

Pacient na žádost lékaře přijímá různé polohy hlavy (ohyby doprava, doleva, dozadu, dopředu) a zaznamenávají se všechny výsledky, které jsou pak dekódovány odečtem cév mozkových cév. Každý věk má svůj vlastní standard svědectví.

Co ukazuje a zkoumá REG

Budeme definováni s tím, že ukazuje REG mozku.

Výsledky REG jsou objemové informace o stavu cév mozku.

Na základě ukazatelů, specialista studuje cévní tonus, pružnost jejich stěn, jak rychle do nich vstupuje krev, jak se chovají při různých zátěžích (hlava se nakloní a otočí) a podle toho odtok krve z hlavy.

Výsledkem může být identifikace růstu cholesterolu na stěnách cév nebo hematomů, po poškození lebky, predispozice k tvorbě krevních sraženin uvnitř nich, rozvoj intrakraniálního tlaku.

Co ukazuje USDG mozkových cév a jaké jsou indikace pro postup, se můžete poučit z naší studie.

U mužů existují zvláštní příznaky mrtvice, které se liší od příznaků záchvatu u žen. Znalosti, které mohou zachránit život pacienta.

Indikace pro studii

Když naše tělo jako celek funguje rovnoměrně, ve studiu jeho práce nejsou žádné zvláštní pokyny.

Ale vnější faktory (teplotní změny, kolísání tlaku v atmosféře, pohyb z jedné klimatické zóny do druhé) často zasahují do činnosti našeho těla a ovlivňují ho a jeho složky.

Plavidla nejsou výjimkou. Opotřebovávají se, nevydržují expozici a při stresu nebo úzkosti dochází k poruchám. REG vám umožní identifikovat je.

Rozlišují se tyto hlavní indikace pro mozek REG:

1. Cholesterol formace na stěnách cév, porušují jejich elasticitu, pacient vyvíjí aterosklerotický proces, který ve většině případů vede k infarktu myokardu nebo mrtvici. (REG je předepsán pro infarkt myokardu nebo infarktu myokardu. Pokud pacient trpí hypertenzí nebo onemocněním - vegetativně-cévní dystonií).
2. Předispozice nebo tvorba krevních sraženin, jejich další separace a blokování cévy vede k ischemické mrtvici (s ischemickou chorobou mozku nebo pokud jsou příznaky jejího vývoje).
3. Přenesená poranění hlavy bez zjevného důvodu (bolest, závratě) vedou k výskytu intrakraniálního tlaku nebo krvácení v mozkových tkáních (s otřesem mozku nebo kontúzí mozku).
4. Bolesti hlavy, migrény, jsou důsledkem nesprávného průtoku krve v cévách hlavy (s bolestmi hlavy, hlukem v uších, porušením vestibulárního aparátu).
5. S nespavostí, sníženým viděním, omdlením.

Kontraindikace

Nejčastěji by se neměl používat pro novorozence.

V tomto případě nejsou hodnoty mozkové regulace přesné, u dětí je amplituda vln malá a doba trvání anacrotum je naopak velká, není zde žádná incisura.

Výhody studie ve srovnání s jinými metodami

Mnoho lékařů ve sporu o lékařská fóra ignoruje REG a nahrazuje ho modernějšími výzkumnými metodami.

Ti, kteří jsou proti, tvrdí, že kosti lebky nejsou schopny vést dostatek proudu (odpor je přítomen), a výsledky studia vnitřních cév nejsou přesné, všechny ukazatele ukazují pouze stav sousedních cév.

V popření tohoto, články lékařských vědců jsou dány, že kosti lebky nejsou překážkou, kvůli držení hlavně kapacitní odpor.

Výhodou této metody je, že vnější faktory (lidská tkáň, amplituda signálu, šíření vln) ji nemohou ovlivnit, zatímco jiné metody podléhají těmto jevům.

Výzkumný proces

Proces provádění výzkumu s využitím cerebrální vaskulární encefalografie je jednoduchý. Jediná podmínka je klidná.

Pacient leží na zádech se zavřenýma očima pro med. pohovka Lékař odmastí studované oblasti hlavy alkoholem a na ně nanese kovové elektrody, které pro zlepšení citlivosti namažou kontaktní pastou.

Elektrody jsou upevněny gumovými pásy. Prochází elektrodami slabý proud, pomocí kterého se zaznamenávají indexy mozkových cév. Na obrazovce monitoru se zobrazují "zakřivené čáry" - indikátory práce cév a průtoku krve.

Příprava postupu

Příprava na zákrok trvá asi 5 minut. Specialista odmastí studované oblasti pacienta a fixuje na nich kovové elektrody.

Proces začal

Tato technika je bezpečná a bezbolestná.

Vzhledem k tomu, že před začátkem se doporučuje 15-ti minutová přestávka nebo odpočinek, celková doba trvá přibližně 25-30 minut (to zahrnuje i přípravný proces).

Doporučuje se nekouřit 2-3 hodiny před zákrokem, neberte si jeden den všechny léky, které ovlivňují krevní oběh v těle. Proveďte ho v poloze na břiše nebo vsedě.

Výsledky a přepis

Výsledek REG, odborník zobrazí na papíře, který ukazuje zakřivené čáry, a pokračuje k jejich dekódování.

V první řadě je pozornost věnována věku pacienta, každý věk (mladý i starý) má své vlastní indikace čtení z REG.

Křivky jsou oscilace vln, které se vyznačují chováním krevních cév, které se naplní krví, a plněním jednotlivých částí mozku. Vlny jsou reprezentovány liniemi stoupajícími nahoru (anacrot) a dolů (katakrota).

Na sestupné linii je dikrotický hrot. Řez je umístěn ve střední třetině, před dikrotickým zubem.

Při dešifrování výsledků cévní encefalografie je pozornost věnována pravidelnosti vln, jejich vrcholu a jeho zaokrouhlování, vzestupných a sestupných linií, přítomnosti dalších linií, umístění incizury a dikrotického zubu.

Recenze pacientů a lékařů

Názory lékařů se liší v jejich věku. Mladí odborníci předkládají své názory na využití nových metod (počítačového, ultrazvukového) výzkumu, starší odborníci dodržují REG.

Neexistují však negativní recenze a odvolání, které tuto techniku ​​nepoužívají. Pacienti jsou spokojeni.

To platí zejména pro matky s malými dětmi, které mohou sedět na kolenou, kde se dítě cítí v bezpečí, nebo důchodci, kteří si v procesu přípravy mohou lehnout a promluvit si s lékařem v procesu diagnostiky.

Náklady na řízení

Cena plavidel REG v mozku se pohybuje od 1 000 do 3 500 rublů. Kde projít studiem a za jaké množství si pacient sám vybere.

Stojí za zmínku, že je lepší to udělat ve specializovaných centrech vybavených moderním vybavením a za přítomnosti několika specialistů, kteří společně dokážou přesně diagnostikovat v obtížných případech a předepsat léčbu.

Mnoho klinik nabízí své služby pro provádění tohoto postupu u pacienta doma, pak se náklady zvyšují na 10 000 rublů až 12 000 rublů.

Lékařská centra provádějící výzkum

Zdravotnická střediska nabízejí své služby:

• "Doctor Plus", Moskva. bolezni-spravka.ru;
• "University Clinic", St. Petersburg;
• "Univerzitní klinika hlavy", Moskva. https://es.foursquare.com;
• Doktor DoStaLet, Moskva.

REG je velmi účinná metoda pro diagnostiku stavu mozkových cév.

To je dáno dostupností postupu a převahou zařízení v zemi.

Téměř úplná absence kontraindikací nebo vedlejších účinků přesvědčí mnoho lékařů, aby použili tuto konkrétní metodu diagnózy.

Video: Echoencefalografie - vyšetření mozkových cév

Existuje další metoda ultrazvukové diagnostiky patologií v mozku, která se provádí pomocí osciloskopu. Jaké jsou výhody a nevýhody postupu.

REG mozkových cév: nejbezpečnější a nejpřesnější studie

Rheoencefalografie je slovo několika kořenů, od starověkého řečtiny znamená „ῥέος“ - „tok“, „ἐνκέφαλος“ - „mozek“ a „γράφω“ - „psát, napodobovat“.

To znamená, že cévní mozková cévní mozková tkáň (REG) ukazuje nákres celého systému cév v naší hlavě, jejich průchodnost a možná zranění a problémy.

Co to je, použití v medicíně

Reg je prováděn (prostě nebuďte znepokojeni!) Když je elektrický proud aplikován do mozku pomocí elektrod. Pokud jste někdy udělali REG - to je taková "čepice" s dráty, sotva znatelný elektrický náboj s frekvencí 16-300 kHz je aplikován.

Naše tkáně, které tvoří mozek, krevní cévy a podobně, reagují určitým způsobem na proud. V této době počítač zaznamenává a zaznamenává všechny změny. Na základě toho je vytvořena mapa práce vyšetřovaného těla, která slouží k rozluštění, která určuje přítomnost nebo nepřítomnost jakékoli choroby.

Často je to REG, že nejen poskytuje nejpřesnější údaje o průchodnosti plavidel, jejich zablokování nebo rozbití, ale také pomáhá zvolit taktiku, aby se dále zabránilo vážným zdravotním problémům.

Co je přiřazeno a co ukazuje

Primárním účelem tohoto zařízení je zjistit, jaké procesy v současné době probíhají v naší hlavě. Po závažném úderu do hlavy přidělte studii, aby se zabránilo krvácení.

Druhým pozitivním účinkem REG je to, že určuje průtok krve skrze hlavní, hlavní cévy a kolaterální oběh, tj. Pohyb krevních proudů obchází hlavní cévy, pokud se z nějakého důvodu nedokáží vyrovnat s jejich prací.

Před vynálezem revoencefalografie, nemoci, jako je neurocirkulační dystonie a migréna, nebyly považovány za onemocnění. Dokázat je z lékařského hlediska je téměř nemožné. Osoba je považována za zdravou. Orgány fungují normálně, což znamená, že se člověk svírá z bolesti hlavy (muži také trpí migrénami!) Nejpravděpodobněji simuluje. Koneckonců, úžasná věc, jen ty produkty, které obsahují kofein pomáhají těmto lidem od bolesti hlavy.

A pouze studie REG položila všechno na své místo. Během několika minut dokázala svou přítomnost a lidé, kteří trpí nejdivočejšími bolestmi hlavy, už nebyli obviněni z toho, že předstírají, že našli adekvátní řešení svých problémů.

Co studie ukazuje:

• všechno, co se děje uvnitř naší lebky;
• krevní zásobení mozku;
• práce jednotlivých plavidel;
• stav tonusu;
• pružnost cév;
• průtoku krve.

Indikace a kontraindikace revoencefalografie

REG se doporučuje pro následující možné diagnózy:

• cerebrovaskulární onemocnění,
• dystonie,
• stenóza,
• migréna,
• akutní a / nebo chronické oběhové poruchy,
• ateroskleróza
• mrtvice
• sledovat účinky jednotlivých léků a předepsané léčby,
• k identifikaci vertebrálních účinků na vertebrální tepny při osteochondróze, spondylitidě, následcích zranění a podobně.

Přímé indikace:

• poranění hlavy
• bolesti hlavy
• vegetativní cévní dystonie,
• chronická bolest hlavy
• závratě
• rozmazané vidění, sluch, paměť,
• migréna,
• oběhové poruchy
• jiných nemocí.

Kontraindikace pro provádění REG:

• doporučuje se novorozence nepoužívat
• pokud jsou v oblastech, které mají být prozkoumány, viditelné rány a odřeniny.

Pravidla přípravy na postup

• Nebojte se. Tento postup je neinvazivní, tj. Nevyžaduje proniknutí dovnitř, injekce nebo incize (non + lat. Invasio - zavedení, penetrace). Plus, žádné poškození těla! Je povoleno i pro novorozence.
• Vezměte si s sebou ručník. To je užitečné po zákroku. Speciální gel otřete.
• Nepřemýšlejte o špatném, a ne podvádět sami. To je hlavně pro ženy. I když se někteří muži nemohou uklidnit.

Průběh hlavy

Nejčastěji se v nemocnicích nachází 2-6 kanálový reograf. Čím více kanálů, tím více bude studovaná oblast. Tam jsou také polyureografy.

Krok za krokem, jak se provádí REG:

1. pacient sedí v pohodlném křesle;
2. místa na pokožce hlavy potřená speciálním gelem, aby se zabránilo podráždění kůže;
3. položili na hlavě klobouk s elektrodami, kterými mohou být oddělené kovové desky připojené gumovým páskem pouze na zkoumaných místech,
4. lékař vás požádá, abyste zavřeli oči, abyste nebyli vystaveni vnějším podnětům.

Nyní o konkrétních lokalitách a co přesně z nich počítačová revoencefalografie určuje.

Mozková vaskulární reoencefalografie: podstata metody, indikace, kontraindikace

Díky svým funkčním vlastnostem potřebuje mozek kyslík a živiny v mnohem větším stupni než mnoho jiných orgánů lidského těla. Vyvinutý cévní systém zajišťuje jejich porod, „poruchy“, při kterých - zúžení cévy, obturace (a jeho ucpání) a další - způsobují narušení určité oblasti mozku a vedou k rozvoji různých nepříjemných a někdy velmi nebezpečných symptomů. Posoudit stav krevního oběhu mozku, identifikovat lokalizaci jeho porušení a pomůže diagnostické metodě nazvané "reoencefalografie" nebo REG. O podstatě této metody bude v našem článku pojednáno o existujících indikacích a kontraindikacích, jakož i o přípravě a způsobu jejího provádění.

Rheoencefalografie: podstata metody

REG je neinvazivní metoda funkční diagnostiky. Tím se provede měření odporu tkání hlavy vůči elektrickému proudu. Každý ví, že krev je elektrolyt. Když je krevní céva mozku naplněna krví, elektrický odpor tkáně se snižuje a to je to, co přístroj registruje. Pak již na základě rychlosti změny rezistence vyvozujeme závěry o rychlosti průtoku krve v dané nádobě, stejně jako o dalších ukazatelích.

Proč utratit reg

Vzhledem k tomu, že výsledky revoencefalografie popisují pouze funkční stav mozkových cév, nejedná se o konečnou diagnostickou metodu - není možné stanovit diagnózu pouze na základě výsledků této výzkumné metody. Nicméně, to vám umožní identifikovat skutečnost, že porušování mozkové cirkulace v určité oblasti mozku a soustředit lékaře na další výzkum na ní.

REG poskytuje údaje o následujících parametrech průtoku krve:

• vaskulární tón;
• stupeň plnění krve v určité oblasti mozku;
• rychlost proudění krve;
• viskozita krve;
• a další.

Indikace

Provedení této metody diagnózy je prokázáno ve všech stavech, které jsou doprovázeny symptomy mozkových oběhových poruch. Obvykle se jedná o:

• časté bolesti hlavy a závratě;
• omdlévání a omdlení;
• tinnitus;
• poškození sluchu a zraku;
• poruchy spánku;
• poškození paměti;
• porucha učení;
• meteosenzitivita (změna zdraví v důsledku změn počasí);
• traumatické poranění mozku (otřes mozku, pohmoždění mozku);
• anamnéza akutních mozkových poruch oběhu (mrtvice);
• encefalopatie;
• arteriální hypertenze;
• hypotenze;
• ateroskleróza mozkových cév;
• neurocirkulační dystonie;
• osteochondróza krční páteře;
• spondylitida;
• syndrom vertebrální arterie;
• migrénu;
• diabetes mellitus pro podezření na komplikace, diabetickou mikroangiopatii;
• onemocnění mozkových cév u blízkých příbuzných;
• hodnocení účinnosti dříve prováděné léčby drogovou či nealkoholovou léčbou.

Existují nějaké kontraindikace?

Rheoencefalografie je naprosto bezpečná diagnostická metoda schválená pro použití prakticky ve všech kategoriích pacientů. Studie by neměla být prováděna, pokud:

• pacient má defekty kůže (rány) v oblasti, na které je nutné ukládat elektrody;
• pacient trpí bakteriálním, plísňovým nebo parazitickým onemocněním pokožky hlavy a vlasů.

REG je možné provést pouze tehdy, pokud pacient s vyšetřením souhlasí, proto je jeho odmítnutí pacientem také kontraindikací.

Musím se na studii připravit

Není nutné speciální školení před revoencefalografií.

Aby bylo možné získat co nejpřesnější údaje v předvečer studie, měl by se subjekt vyvarovat stresu a mít před sebou dobrý noční spánek. Také byste neměli kouřit, pít silnou kávu nebo černý čaj, protože tyto činnosti ovlivňují nervový systém, cévní tonus a krevní tlak a výsledky studie budou zkreslené.

V některých případech může lékař doporučit, aby pacient před diagnostikou zrušil jakékoli léky ovlivňující cévní tonus. To se však týká pouze léčebných přípravků - pokud osoba užívá takové léky v nepřetržitém režimu, pak by měla být diagnóza prováděna na pozadí obvyklé terapie.

Při průzkumu neprodleně jděte do diagnostické místnosti. Stojí za to odpočívat po dobu 15 minut v dobře větrané, ale ne dusné místnosti, a teprve pak jít do REG.

Majitelé (a majitelé) dlouhých vlasů budou muset sbírat je do drdolu tak, že nebudou zasahovat do studie.

Metody reoencefalografie

Studie se provádí pomocí 2-6-kanálového reografu (čím více kanálů je v přístroji, větší oblast mozku bude pokryta diagnostickým postupem). Ošetřovatelský personál zpravidla provádí diagnostiku a lékař se přímo zabývá interpretací získaných dat.

Během studie je pacient v pohodlné pozici, sedí na židli nebo leží na měkkém gauči, uvolněně, se zavřenýma očima. Specialista ukládá na hlavu elektrody nebo kontaktní elektrody ošetřené gelem, které zajišťují elastickou páskou (prochází kolem obvodu hlavy: nad obočím, ušima a hřbetem hlavy). V procesu diagnostiky tyto elektrody vysílají do mozku elektrické signály a v té době jsou na monitoru počítače zobrazeny výše uvedené indikátory stavu cév a jejich průtoku v krvi (v některých zařízeních nejsou data posílána do počítače, ale jsou vysílána na papírovou pásku).

Oblast překrývajících se elektrod závisí na tom, která část mozku má být diagnostikována:

• ve studii externí karotidové tepny by měly být elektrody upevněny nad obočí venku a před vnějším zvukovým kanálem (jinými slovy před uchem);
• při studiu vnitřní karotidové tepny - v oblasti nosu a procesu mastoidu (za uchem);
• ve studii pánve vertebrálních tepen - na mastoidech a okcipitálních tuberkulech av tomto případě se doporučuje současně odstranit elektrokardiogram současně s REG.

Po dokončení hlavní části studie, pokud to lékař považuje za nezbytné, může provést jeden nebo více funkčních testů. Nejčastějšími testy jsou užívání nitroglycerinových tablet pod jazykem (kontraindikováno pro glaukom, hypotenzi a nesnášenlivost na tento lék), změna polohy celého těla nebo jen otáčení a naklápění hlavy (obvykle používané k diagnostice syndromu vertebrální arterie), hyperventilace (hluboké dýchání) pár minut, zadržení dechu, cvičení a další. Po testu opakujte záznam REG a vyhodnoťte jeho změny.

Doba trvání studie trvá 10 minut až půl hodiny. Během ní pacient nemá žádné zvláštní pocity, neublíží mu (jediná věc, bolest hlavy se může objevit po funkčním testu s nitroglycerinem, jako vedlejší účinek tohoto léku).

Rozluštění reg

Aby bylo možné správně interpretovat data získaná během REG, musí lékař znát přesný věk pacienta - to je logické, protože cévní tonus a vzorek průtoku krve u pacientů mladého, středního a starého / starého věku se liší (což je patologie pro mladé, je norma nebo varianta normy). pro starší osobu).

Rheoencefalogram má vlnovitý vzhled a každý segment této vlny má své vlastní jméno:

• jeho vzestupná část je Anacrot;
• sestupně - katakrota;
• mezi nimi je incisura (vlastně, ohyb sám je přechod vzestupné části k sestupné), bezprostředně po kterém malý dicrotic zub je definován.

Rozluštění REG, lékař vyhodnotí jeho vlastnosti:

• jak pravidelné jsou vlny;
• co anacrot a katakrot vypadají;
• charakter zaokrouhlování vlny;
• umístění incisura a dicrotic hrot, hloubka latter;
• přítomnost a druh dalších vln.

Na závěr bych rád poznamenal, že i když REG není nezávislá diagnostická metoda,
umožňuje ověřit jednu nebo jinou kardiální nebo neurologickou diagnózu, ale provádí se včas, při prvních příznacích pomáhá odhalit přítomnost vaskulární patologie v časném, časném stádiu onemocnění. Provedené dodatečné vyšetření a adekvátní léčba povede pacienta k rychlému uzdravení a zmírní komplikace, které by mohly vzniknout, kdyby nebyla diagnóza včas provedena.

A přestože dnes jsou někteří specialisté na tuto diagnostickou metodu velmi skeptičtí, mají v mnoha zdravotnických zařízeních místo, kde se nacházejí a jsou stále hojně využívány.

Rheoencefalografie mozkových cév (REG)

Mozek potřebuje dobrou výživu: kyslík a živiny z krevního oběhu. Existuje mnoho patologií, při nichž je jeho aktivita narušena v důsledku nedostatečného průtoku krve v důsledku selhání cév. Jejich stav lze vyhodnotit neinvazivní metodou reoencefalografie (REG).

Co je to technika

REG mozku je jednou z metod pro diagnostiku stavu cév, se kterými je možné posoudit fungování žil a tepen oblasti hlavy a krku.

Tato studie je prováděna zaznamenáváním změn elektrického odporu tkání po provedení slabého elektrického proudu. Protože krev je elektrolyt (látka, která vede elektrický proud), když jsou krevní cévy naplněny krví, elektrický odpor v nich klesá, a to je detekováno REG. Vzhledem k rychlosti a době změny rezistence lékař učiní závěry ohledně zdravotního stavu pacienta.

Pomocí této metody je možné vyhodnotit pulsaci průtoku krve v hlavových tepnách, určit stupeň venózního odtoku z lebky, studovat tón a elasticitu cévních stěn. REG je neinvazivní studie.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), na rozdíl od rheoencefalografie, je informativnější a může indikovat přesné umístění poškozené cévy, trombu nebo jakékoliv jiné abnormality v cévním systému.

Výhody a nevýhody diagnostiky

Mezi výhody této techniky patří:

• snadnost výzkumu;
• neinvazivní;
• schopnost držet REG po libovolnou dobu;
• získání oddělených výsledků o stavu tepen a žil;
• poměrně nízké náklady;
• možnost studia kolaterálního oběhu, rychlosti proudění krve;
• minimální vliv vnějších faktorů na výsledky studie.

Mezi nevýhody patří následující faktory:

• studium funkčního stavu plavidel, na jejichž základě nelze stanovit diagnózu;
• nízké informativní výsledky vyžadující další výzkum.

Indikace a kontraindikace

Indikace rheoencefalografie jsou:

• vaskulární patologie různých původů;
• tahy;
• traumatické poranění mozku;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• pooperační stavy mozku;
• možné poruchy oběhu v hlavě;
• likvorodynamické poruchy;
• vaskulární aterosklerózy;
• migrénu;
• vyšetřování účinků léčby;
• závratě;
• hluk a tinnitus;
• omdlévání;
• snížená funkce analyzátoru (poruchy zraku nebo sluchu);
• poškození paměti nebo její úplná ztráta;
• zvýšená citlivost pacienta na změny počasí (meteosenzitivita);
• osteochondróza;
• diabetes mellitus;
• poruchy spánku;
• dědičných cévních onemocnění v historii.

Rheoencefalografie není považována za traumatickou nebo nebezpečnou metodu výzkumu, proto se používá ke zkoumání jakékoliv skupiny pacientů. Pokud jsou však na hlavě pacienta rány, plísně a další léze, stojí za to odložit diagnózu, dokud se kůže neobnoví.

Co odlišuje přípravu na průzkum

Před REG není nutné žádné speciální odborné školení. Nicméně lékaři doporučují den před zahájením studie, aby přestali konzumovat kávu, cigarety, alkohol a další léky a stimulanty, protože silně ovlivňují nervový a oběhový systém a výsledky nebudou spolehlivé. Je také nutné plně spát, vyhnout se stresovým situacím a zvýšenému stresu.

Je velmi důležité informovat lékaře o všech přípravcích, kterými je pacient léčen. Před studiem je třeba některé z nich zastavit, protože existuje riziko špatných výsledků. Bezprostředně před samotným zákrokem trvá ticho 15 minut, ve větrané místnosti.

Jak je diagnóza

Diagnóza se provádí pomocí speciálního zařízení reograf. Má dva až šest kanálů, které umožňují studium několika oblastí mozku. Nejčastěji se odečítání provádí pomocí elektrod, které jsou připevněny k pokožce hlavy pomocí speciálních gumiček. Jsou v průměru od 5 do 30 mm, kulatého tvaru a jsou vyrobeny z kovu. Pro zlepšení vodivosti signálu je nutné použít speciální gel, který se aplikuje na elektrody. Pacient je požádán, aby zaujal pohodlnou polohu (sedí nebo ležel na gauči), co nejvíce se uvolnil a zavřel oči. V procesu diagnostiky se získaná data zobrazují buď na obrazovce počítače, nebo ihned vytisknou na papír.

Elektrody jsou umístěny v závislosti na tom, která část mozku musí být studována:

• při hodnocení externí karotidové tepny jsou elektrody umístěny nad obočím a před ušima;
• studovat vnitřní karotidovou tepnu - na nose a pod ušními laloky;
• pro vyšetření pánve vertebrálních tepen vyberte oblast procesu mastoidů a týlních tuberkul.

V průběhu studia se používají speciální testy (nazývají se také zátěže), které pomáhají rozlišovat funkční a organické změny. Například, po studiu stavu cév v klidu, pacient dostane nitroglycerin, oni jsou žádáni, aby otočili hlavu v jakémkoliv směru, změnili polohu těla, zadrželi dech nebo naopak začali rychle dýchat. Po zátěži pokračuje záznam reoencefalogramu. To je nezbytné k tomu, aby bylo možné vidět změny, které na něm nastaly před a po vzniku různých podnětů.

Studie je prováděna speciálně vyškolenými sestrami a lékař se zabývá rozluštěním získaných dat. Doba diagnózy od deseti minut do půl hodiny.

Možné následky

Po studii REG nemohou být žádné negativní důsledky. Ale musíte být opatrní u těch, kteří trpí nesnášenlivostí nitroglycerinu. V takovém případě je nutné předem informovat poskytovatele zdravotní péče o těchto vlastnostech těla a v průběhu vyšetření nepoužívat vzorek s touto látkou.

Výsledky dekódování

Aby lékař správně posoudil získané údaje, bere v úvahu věk pacienta, neboť ukazatele pro mladé a starší osoby se budou značně lišit.

Studuje se výsledný rheoencefalogram, který má vlnovitý vzhled a skládá se z anacrote (rostoucí části), katakrotu (padající části), incisury (ohybu mezi nimi) a dikrotického zubu, ke kterému dochází bezprostředně po něm.

Na vlnách přijatého rozvrhu lékař vyhodnotí práci plavidel.

Lékař vyhodnocuje pravidelnost vln, povahu konstrukce jejich vrcholů, vzhled anakroty a katakroty, umístění incisury a hloubku dikrotického zubu. Studuje se také přítomnost dalších vln.

Po vyhodnocení získaných dat můžeme hovořit o následujících výsledcích na základě vzhledu reogramu:

• dystonický typ REG naznačuje možné hypotonické abnormality, pokles pulzního plnění a problémy s průtokem krve žilami;
• angiodystonický typ indikuje pokles cévní stěny a snížení rychlosti proudění krve;
• hypertonický typ indikuje zvýšený tlak a cévní tonus, skrze který proudí krev do hlavy a jejich zablokovaný odtok.

Index amplitudy reogramu (APR) udává objemové plnění pulsu:

• APR je menší než norma o ne více než 40% říká o mírném poklesu pulsní výplně;
• na 40–60%, významný pokles;
• při 60–90% - výraznější;
• na 90–100% - kritické.

Je velmi důležité studovat koeficient asymetrie (CA), který ukazuje rozdíly v obsahu krve v různých částech mozku. V závislosti na závažnosti CA existuje několik stupňů asymetrie:

• méně než 7% - neexistuje výrazná asymetrie;
• 8–14% - slabá asymetrie;
• 15–25% - mírná asymetrie;
• více než 26% - výrazná asymetrie.

Co je zkouška REG

Opakující se bolesti hlavy, únava, tlakové rázy, poranění lebky nebo krku - to vše může znamenat poruchy oběhu. Pro stanovení onemocnění v raných stadiích používají experti mozkový vaskulární REG - reoencefalografii. Technika pomáhá provést kvalitativní průzkum a vybrat nejoptimálnější způsoby řešení problému.

Pro zjištění stavu mozkových cév je použito vyšetření REG.

REG - co to je?

Rheoencefalogram je diagnostický systém, pomocí kterého mohou lékaři vyhodnotit stav mozku:

• pro studium arteriálního tónu a objemu objemového pulsu;
• prozkoumat mozkovou cirkulaci;
• určovat rychlost šíření pulzní vlny a rychlosti proudění krve;
• zkontrolujte hladinu reakčních nádob.

Výhody metody

Spolu s tomografií (magnetickou rezonancí a počítačem), stejně jako dopplerovským ultrazvukem, je rheoencefalografie nejlevnějším způsobem analýzy stavu mozkových cév.

Jeho výhody jsou následující:

• jednoduchost a kompaktnost - diagnostika nevyžaduje v laboratoři drahé vybavení a další prostor;
• účinnost - studie trvá málo času ve srovnání s tomografií;
• bezbolestný - pacient během pocitu nepociťuje nepohodlí;
• bezpečnost - REG lze provádět během těhotenství, u dítěte (i novorozence pro účely primárního vyšetření) a stáří;
• vysoce informativní - přístroj přesně vyhodnocuje práci mozku a poskytuje samostatnou interpretaci stavu cév a žil, což zjednodušuje diagnostiku.

Průzkum REG je vysoce informativní

Studie REG je téměř stejně dobrá jako moderní diagnostické metody (s výjimkou toho, že vykazují úplnější a podrobnější obraz) a náklady na postup jsou mnohem levnější. Díky tomu je přístupný většině lidí.

Kde mohu udělat reoencefalogram a kolik je postup

Hlavní vyšetření lze provádět jak na státní specializované klinice, tak na soukromém zdravotnickém zařízení. V prvním případě bude cena řízení o něco levnější.

Náklady na REG do značné míry závisí na vlastnictví diagnostického centra, jakož i na lékařských přípravcích používaných během zákroku. Cena běžného rheoencefalogramu začíná 690 r. Náklady se zvyšují, pokud je studie prováděna s funkčními testy (průměrně 1750 s. Pro celý komplex manipulací).

Indikace pro vyšetření

Vzhledem k tomu, že REG je bezpečný postup, může být předepsán pacientům jakéhokoli věku, a to jak pro účely profylaxe, tak pro podezření na patologické abnormality v mozku nebo kardiovaskulárním systému.

Tato diagnóza je přiřazena lidem v následujících podmínkách:

• časté migrény;
• okluze mozkových cév;
• nepřiměřené snížení sluchu, zraku, ztráty koordinace, snížení duševní výkonnosti;
• poranění hlavy nebo krku;
• podezření na vegetativní dystonii;
• dědičnou tendenci k problémům s cévami.

Vyšetření REG je předepsáno pro okluzi mozkových cév

Doporučuje se studovat stav tepen a žil pro osoby se zvýšenou meteo závislostí a ty, kteří trpěli jakýmkoliv typem krizí.

Poměrně často se REG používá jako pomocná diagnóza pro:

• analýza a kontrola průtoku krve mozkem po modřinách, zranění nebo chirurgických zákrocích;
• vyhodnocení mozkových cév, stejně jako rozsah jejich poškození v důsledku traumatického poranění mozku nebo vývoje onemocnění;
• studium stavu mozkové aktivity po infarktu myokardu, mrtvici, ischémii;
• hodnocení vertebrálního efektu (zúžení cév v cervikální oblasti, které krmí zadní oblasti mozku v důsledku poranění nebo osteochondrózy) na celkovou cirkulaci mozku.

Jak se připravit na revoencefalografii

Postup při vyšetření hlavy nevyžaduje zvláštní přípravu.

Stačí jen několik základních doporučení:

• jeden den před zákrokem neberte žádné léky, které mohou ovlivnit krevní oběh;
• 3-4 hodiny před studiem přestat kouřit;
• Bezprostředně před zkouškou (15–20) relaxujte, odpočívejte, nebuďte nervózní a nebojujte se.

Tato metoda neznamená žádné další speciální manipulace, což opět potvrzuje její jednoduchost a pohodlí.

Několik hodin před testem nesmíte kouřit

Metodika REG

Proces zkoumání hlavy trvá 12–30 minut a provádí se speciálním přístrojem - reografem, který může být 2–6kanálový (informační obsah studie závisí na počtu kanálů).

Postup lze provést v několika pozicích:

• vodorovně na gauči lícem nahoru;
• sedí na židli;
• s funkčními testy (s nitroglycerinem, změnou polohy těla, pohybem hlavy, hlubokým dechem nebo zadržením dechu, lehkou fyzickou námahou).

Podstata metody spočívá v posílání elektrických signálů do mozku, které čtou stav cév, když jsou naplněny krví.

Postup REG se skládá z několika fází:

1. Speciální čidla jsou upevněna na hlavě pacienta, předem namazaná gelovou kapalinou nebo kontaktní pastou. Elektrody jsou upevněny gumovou páskou, která opakuje obvod hlavy a nachází se ve středu čela, nad ušima a v týlní zóně.
2. Specialista zapne přístroj a začne dodávat do mozku elektrické impulsy. Data se zobrazují na monitoru nebo na papírovém médiu.
3. V případě potřeby lze provést funkční (cvičení) a farmakologické (podávání léků, které rozšiřují cévy), poté se REG znovu zaznamená.

Informace o stavu plavidel přijímají speciální snímače

Ve všech povodích plavidel je odlišný odpor, proto umístění elektrod závisí na specifické oblasti studia hlavy:

• vnější oblouky karotidy jsou fixovány nad oblouky obočí a před uchem;
• vnitřní karotická tepna - můstek nosu a oblast za uchem;
• bazény vertebrálních tepen - elektrody jsou instalovány za ušima a v zadní části hlavy.

Pokud jde o další manipulace ve formě funkčních testů, jsou nezbytné v případě podezření na odchylky v průchodu krve mozkem v případě krční osteochondrózy (na monitoru se objeví žilní vlna) nebo ortostatické hypotenze (klesá amplituda REG).

Farmakologické postupy se používají v případech, kdy je nutné určit vliv srdeční práce na fungování mozkových cév. Takový přístup předpokládá zavedení vazodilatačních léčiv do těla pacienta (nitroglycerin, papaverin, aminofylin), po kterém bude provedeno opětovné vyšetření.

Odpor tepen a žil v průběhu studie se přenáší ve formě grafického vzoru, který vstupuje do papíru. Jak provést dekódování dat reografu, zná pouze odborník v této oblasti.

Dekódování výsledků REG

Podle výsledků reoencefalografie určuje odborník typ vaskulárního chování pomocí REG vln a provádí předběžnou diagnózu.

Při předepisování reg hlavy a co je tento postup

Ne každý pacient ví, pro jaké účely se provádí hlava REG, co to je. To je jedna z metod vyšetření, která pomáhá určit, jak krevní tok velkých a malých cév hlavy a krku odpovídá normě. Rheoencefalografie se používá v případech, kdy je nutné zjistit přítomnost patologických stavů v cévním lůžku mozku, posoudit stav mozkové cirkulace po úrazech, mrtvicích a chirurgických zákrocích.

Jak jsou data čtena v REG?

K provedení vyšetření je nutný polygraf, který vyústí na papírovou pásku, což je speciální zařízení, které dodává elektrické impulsy senzorům připojeným k hlavě pacienta.

Párované elektrody připojené k reografu jsou aplikovány na hlavu subjektu. Jedna z elektrod dává signál, který je po průchodu mozkovou tkání detekován opačnou elektrodou. Protože tkáně těla a průtok krve mají různé elektrické vodivosti, pulzní oscilace v cévním lůžku způsobují určité změny v datech. Data jsou přenášena do počítače, který ji nejen zachycuje, ale také posílá do polygrafu.

Grafy jsou zaznamenány na papíře, jsou-li porovnávány aktivity krevního oběhu v levé a pravé hemisféře, jsou uvedeny dva výsledky. Rovněž elektrokardiogram může být zaznamenán paralelně s REG hlavy, aby bylo možné sledovat shodu vaskulární výplně a srdečního výdeje.

Kdy má člověk reoencefalografii?

Pomocí funkce REG můžete získat informace o funkčnosti cévního lůžka, aniž by byl objekt zobrazen. Lékař nevidí tepny, ale přijímá pouze údaje o tom, kolik krvácí, jak se zužují a rozšiřují, když prochází tepem krev. Vyšetření je předepsáno pacientům, kteří si stěžují na bolesti hlavy, závratě, mdloby, špatný spánek, duševní poruchu. Reoencefalografie se také provádí u pacientů trpících těmito patologiemi:

• Vegetativní cévní dystonie.
• Hypertenze.
• Hypotenze.
• Cerebrální ateroskleróza.
• Vertero-bazilární insuficience.
• Migréna
• Neurocirkulační dystonie.
• Diabetes mellitus.
• Osteochondróza krční páteře.
• Encefalopatie.
• Parkinsonova choroba.
• Epilepsie.

Vyšetření je indikováno u pacientů po mrtvici, kteří podstoupili ischemii mozku nebo krvácení do dutiny hlavy. REG lze také provádět po poranění hlavy nebo krku, otřesu mozku, aby se zjistilo, zda dochází k porušení krevního oběhu. Rheoencefalografie může být předepsána pro sledování účinnosti předepsané léčby, protože tato metoda studia průtoku krve pomáhá získat dynamická data pro srovnání.

Pokud vyvstala otázka o tom, co je prováděno pro REG mozkových cév, co to je, můžeme říci, že se jedná o cílené vyšetření, které umožňuje posoudit stav cév, ale ne určit nemoc.

Kontraindikace pro REG

Rheoencefalografie může být prováděna doslova každou osobou. Procedura nevyžaduje speciální trénink, nezpůsobuje nepohodlí. Vysokofrekvenční proud dodávaný do elektrod je tak slabý, že se necítí vůbec. Tento postup lze provést i pro děti jakéhokoliv věku, je neškodný.

REG lze zrušit pouze v případě, že je na místě, kde mají být elektrody připojeny, poškozena kůže pacienta. Vyšetření se také neprovádí u pacientů s kožními onemocněními pokožky hlavy: seboroická dermatitida, herpes, hnisavý ekzém atd.

Rozdíl REG od MRI, CT, Doppler

Někteří odborníci se domnívají, že průzkum REG přežil svou užitečnost, protože nedosahuje informační hodnoty magnetické rezonance nebo počítačové tomografie. Ale ne každý vedoucí lékař může instalovat objemný trubkový skener na klinice. Tato technika je poměrně drahá a vyžaduje speciální údržbu.

Ale i když je k dispozici zobrazovací skener s magnetickou rezonancí, neurolog nemusí vždy poslat pacienta ke skenování tomografie. V takových situacích, kdy má pacient kardiostimulátor, nemůže být vyšetřen MRI. Těhotné ženy jsou kontraindikovány pro diagnostiku hlavy na skeneru CT kvůli ozáření.

Proto je vhodné použít reoencefalografii. Tento postup může působit nejen jako samostatná metoda vyšetření, ale také jako doplněk dopplerografie u dospělého pacienta, neurosonografie u jednoletého dítěte. Komplexní vyšetření pomáhá přesně určit příčinu vývoje patologie a vybrat nejúčinnější léky pro léčbu.

Příprava na průzkum

Než projdete procedurou, je žádoucí mít dobrý spánek. Dvě hodiny před diagnostickým vyšetřením se nedoporučuje pít čaj, kávu, Coca-Cola, je přísně zakázáno kouřit a užívat si drogy obsahující alkohol. Pokud pacient užívá léky ovlivňující cévní lůžko (například vasodilatační léky, antispasmodika, léky na snížení krevního tlaku), měl by před přijetím do ordinačního ordinace koordinovat jejich příjem.

Bezprostředně před zákrokem musí pacient odpočívat. Je vhodné sedět tiše po dobu 15-20 minut v tichu, nemluvit s nikým, nečtou, nehrajte hry na mobilním telefonu nebo tabletu a nevstupujte do diskusí.

Jak postup probíhá?

Obvykle pro držení hlavy REG musí pacient sedět ve speciální židli. Někdy se pacientovi nabídne, že si lehne na gauč a bude vyšetřován v poloze na zádech. Průzkum se provádí na vícekanálovém reografu: od 2 kanálů do 6. Počet kanálů určuje rozsah studie, čím více kanálů na zařízení, tím více části mozku lze studovat v jednom postupu.

V místě připojení elektrod je kůže ošetřena alkoholem. Samotné elektrody jsou potřeny speciálním gelem, který zvyšuje vodivost signálů. Snímače lze namontovat do drážek široké gumičky nebo umístit na speciální „víčko“.

Umístění elektrod na hlavě pacienta závisí na tom, která oblast mozku musí být vyšetřena:

• Při studiu bazénu vnitřní karotidové tepny jsou senzory připojeny nad vnitřek obočí a na proces mastoidu (za uchem).
• Pokud je zkoumána zásoba vertebrálních tepen (je prováděna v osteochondróze cervikální oblasti), senzory jsou připojeny k mastoidálnímu a týlnímu tuberkulu.
• Pokud je nutné vyhodnotit průtok krve v externí karotidové tepně, jsou senzory upevněny před ušní podstavcem a nad vnějším okrajem obočí.

Pokud je nutné současně provádět EKG, snímače jsou také připojeny k pacientovým zápěstím. Vyšetření hlavy trvá 10-15 minut, zatímco pacient nic necítí. Data z elektrod se dostávají do počítače, jsou zde i starší zařízení, která výsledek odesílají přímo na papír.

Funkční testy na REG

Pacient může být požádán na samém začátku zákroku, aby zavřel oči, aby ho neublížilo nic. K objasnění údajů je navíc provedeno zjišťování funkčních testů:

• Test s vazodilatátory. Nejčastěji se používá nitroglycerin. Pokud je to však nutné, může být pacientovi nabídnuto, aby užíval aminofylin, kofein.
• Vzorek s vazokonstrikčními léky.
• K určení, zda se v mozku vyskytuje cévní spazmus, se provádí glycerinový test.
• Ortostatický test zahrnuje naklonění hlavy na stranu, tam a zpět. Pacient může být požádán, aby se ostře postavil, ohnul se.
• Test s hyperventilací - když pacient potřebuje dýchat často, na signál, který zadržuje dech, dýchá nosem, pak ústy.

Lékař během vyšetření může prstem sevřít krevní cévy. To je nutné k získání nejúplnějších údajů o zásobování krve do periferních oblastí mozku.

Pacienti s epilepsií by měli být vyšetřeni na reoenceografu, protože mají postup, který může vyvolat útok. Funkční testy, které ovlivňují průtok krve a práci neuronů, mohou negativně ovlivnit.

Co ukazují výsledky průzkumu?

Mělo by být ještě jednou opět upozornit pacienta na to, co je na hlavě hlavy. Data získaná z reografu nejsou jednoznačnou diagnózou, pouze naznačují, že funkčnost cév odpovídá normě nebo odchylce od ní.

Při rozluštění výsledků lékař bere v úvahu nejen celkový zdravotní stav pacienta, přítomnost chronických onemocnění, ale i věk. Údaje o REG se liší u dětí, mladých, dospělých a starších osob.

Na papíře stroj vytváří čáry křivek, které jsou uspořádány do grafů. Poznámky zdravotníka:

• Anacrots jsou vzestupné linie vlny, prudce se zvedající nahoru, s mírně zaoblenými vrcholy.
• Katakroty jsou hladce sestupné sestupné linie.
• Incensoor - se nachází ve střední třetině vlny.

V důsledku toho záleží na tom, jak pravidelné jsou vlny, ať už mají vrcholy zaoblení, jejich výšku, jak se nachází vršek, zda existují další vlny, zuby. Míra pro 14letého pacienta je zcela odlišná od rychlosti průtoku krve u 50letého pacienta. Jsou-li v prvním případě vlny nerovnoměrné a střídají se s vysokými vrcholy, pak ve druhém případě uvidí lékař rovnoměrnější linii s rovnoměrně rozloženými anakroty.

Při dešifrování výsledků hlavy REG obdrží lékař informace o:

• Tónované tepny, žíly, kapiláry.
• Stupeň naplnění určité části cévního lůžka krví.
• Rychlost průtoku krve podle pohybu pulzní vlny.
• Viskozita krve

Podle výsledku reogramu lze identifikovat tři typy funkce cévního lůžka, které indikují odchylku od normy:

• Dystonic. Při tomto typu poruchy se cévní tonus neustále mění, dochází k hypertonu, střídavě s nízkým pulzním tlakem, což naznačuje porušení venózního odtoku, stagnaci.
• Angiodystonic. Vyznačuje se nestabilním tónem, který je způsoben stagnací žilní krve v určité části hlavy. To je pozorováno když tam je vada ve stěnách krevních cév, končit ztrátou pružnosti cévy, poklesem elasticity, a, jako výsledek, v krevním zásobení mozkových tkání.
• Hypertenzivní. U tohoto typu patologie je odtok žilní krve obtížný, je zde stálý hypertonický tón cévní stěny.

Pro pacienta nepředstavují výsledky reografa informační hodnotu. Pouze lékař může „přečíst“ rheogram, určit, zda se v krvi vyskytují patologické změny, a předepsat nezbytnou léčbu.

Je prováděna revoencefalografie na dětech?

Vzhledem k tomu, že diagnóza hlavy pomocí REG je naprosto bezpečná, lze tento postup provést u dětí jakéhokoliv věku. Neonatální vyšetření tohoto typu se neprovádí, protože neurosonografie je dostatečná pro získání údajů o průtoku krve v mozku dítěte.

V některých případech je problém s odstraněním dat, protože je žádoucí provést REG s pacientem zcela nepohyblivým. Ne každé dítě může sedět tiše, i když procedura trvá pouze 5 minut. Zvýšená mobilita malého pacienta může být také důvodem pro odmítnutí provést průzkum. Pokud se rheoencefalogram nepoužívá anestézie, protože jeho použití po tak krátkou dobu je nepraktické.

Dítě projde REG spolu s jedním z rodičů. Aby se dítě cítilo sebejistě, může sedět tiše, můžete ho vzít do náruče. Pokud pacient pláče, má strach, křik, procedura se zruší.

Pokud neexistuje možnost podrobit se MRI nebo CT vyšetření kvůli kontraindikacím, ale je nutné zkontrolovat stav průtoku krve, má smysl souhlasit s REG. Vyšetření hlavy s revoencefalografií je jednoduchý postup, který je přístupný mnoha pacientům a nevyžaduje speciální trénink.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostika