Co je to nebezpečná anémie - symptomy a léčba

Ateroskleróza

Anémie je velmi zákeřná. Koneckonců, známky nedostatku železa v těle se neobjeví okamžitě. Zpočátku tělo využívá vnitřní rezervy a snaží se s problémem vyrovnat sám.

A pouze v případě, že jsou tyto zdroje do značné míry vyčerpány, objevují se charakteristické symptomy hemodeficience: chronická slabost a únava, tmavé kruhy pod očima, skvrny a černé skvrny při zavřených očích, nespavost a letargie, bolesti hlavy a někdy závratě.

Chování se stává nedostatečným: charakteristická je zvýšená citlivost, nervozita, podrážděnost při každé příležitosti, časté výkyvy nálady. Arytmie nebo bolest v oblasti srdce, změna rytmu dýchání, obvyklé fyzické aktivity mohou být kvůli slabosti nemožné.

Nízký obsah železa v těle nepříznivě ovlivňuje stav vlasů a pokožky, protože hladina hemoglobinu se snižuje a v důsledku toho je kyslík dodáván do všech orgánů a tkání. Kůže se stává bledou, vlasy jsou suché a rozdělené, nehty jsou křehké a deformované, na nehtech se objevují bílé skvrny nebo podélné pruhy. Může dojít k otoku obličeje, prasklinám v rozích rtů.

Příčiny anémie jsou znečištěný vzduch s nedostatečným kyslíkem, nevyvážená strava sestávající z omezeného souboru produktů, které neobsahují všechny vitamíny a minerály potřebné pro tělo. Stejně jako dlouhodobá strava, především zelenina nebo ovoce, bez masných výrobků, mezi které patří aminokyseliny a železo.

Dokonce iu zdravých dívek a žen každý měsíc po menstruaci dochází ke snížení hladiny železa během 3-5 dnů: 50 mg se ztrácí s každých 100 ml krve. Proto, pro jakékoli odchylky v obvyklém stavu těla, se zhoršením zdravotního stavu, s výskytem silného krvácení, musíte se poradit s lékařem a projít kompletní krevní obraz, který určuje hladinu hemoglobinu.

Zvláště pečlivě je nutné sledovat změny hladiny tohoto indikátoru během těhotenství. Anémie může vést k narození oslabeného dítěte, které může být narušeno kardiovaskulárními, nervovými, imunitními nebo hematopoetickými systémy.

Není náhodou, že během těhotenství jsou pozorovány podivné změny chuti: velmi často chcete jíst křídu, něco slaného nebo kyselého. Nezanedbávejte tyto touhy - musíte změnit svůj jídelníček tak, aby obsahoval výrobky s vysokým obsahem vitamínu C, kyseliny listové a železa. Koneckonců, nastávající matky potřebují poskytovat zdravou krev, s normálním hemoglobinem v červených krvinkách, jen dvě.

Prevence a léčba bylinné anémie.

Jako profylaktický prostředek lze doporučit infuzi šípků a oreganů nebo meduňky, vařené v noci v termosce. Pijte ráno a během dne medem.

Užitečné bobule: brusinky, rybíz, horský popel, brusinky, čerstvé, ovoce a džem. Pokud je hladina železa významně snížena, pak v jeho intenzivní obnově pomůže směs vitamínů šťávy z brusinek nebo brusinky, sekaných vlašských ořechů a medu. Uchovávejte v chladničce a užívejte v souladu s Čl. před jídlem 2-3 krát denně.

Léčba šťávy pomůže zvýšit hladiny hemoglobinu: mrkvová šťáva, jablka a řepa se smíchají v poměru 3: 2: 1. Řepné šťávy je třeba nejprve bránit půl hodiny, aby nedošlo ke zranění stěn žaludku. Pijte každé ráno sklenici.

Čerstvá pampeliška šťáva je užitečná pro obnovu krve, jako profylaktické činidlo a pro léčbu: každý rok na jaře, připravit šťávu ze všech částí rostliny. Rozdrtíme listy, kořeny a květiny a vezmeme šťávu podle článku. po dobu 1-3 týdnů jednou denně. Ze sušených kořenů a listů si můžete připravit infuzi každý měsíc po dobu 5-7 dnů: mlet a nalijte přes noc lbs. sběr sklenice studené vody. Ráno přiveďte k varu a okamžitě vyjměte z tepla. Trvejte na tom, abyste během dne vychladli, namáhali a pili, přičemž před jídlem si vezmete čtvrt sklenice.

Infuzi kořenů petrželky a listů lze také vařit po dobu jednoho roku a brát podle potřeby, například po menstruaci. Nakrájejte kořen na kruhy, nalijte litr vroucí vody přes noc do termosky s listy. Pijte po celý den.

Můžete vařit po dobu 10 dnů některý z poplatků za čištění krve, nebo připravit sbírku léčivých bylin z listů kopřivy, maliny nebo ostružiny, jahody, květenství Hypericum, šípky. Všechny komponenty se berou stejně. Dušená 2 lžíce. Sbírejte 2 šálky vařící vody, trvejte na chlazení. Vezměte půl sklenice, bez ohledu na jídlo.

Je možné snížit riziko anémie profylaktickým podáním šťáv imunostimulačních rostlin během týdne: aloe nebo kalanchoe. Listy se předehří v lednici po dobu 3-5 dnů na spodní polici, aby se aktivovaly účinky enzymů. Pak sekat 3-4 listy aloe nebo 7-10 listů Kalanchoe, zmáčknout šťávu a míchat s džusem z malého citronu a půl sklenice medu. Vezměte si lžičku před jídlem.

Užitečné produkty s hemodeficiencí.

Důležité je nejen přítomnost železa v určitých potravinách, ale také to, v jaké formě je obsaženo a jak ho tělo absorbuje. Proto je vhodnější připravit pokrmy z červeného masa: hovězí a telecí, kuřecí a krůtí maso, z jater. Do menu je nutné zahrnout vejce, saláty z listové zeleniny tmavě zelené barvy, pokrmy ze sójových bobů, hrachu a fazolí, ovesné vločky a pohanky. Pohanka může být pečená v pánvi, nasekané a přijaté v ranní lžičky.

Na přípravu týdenního menu vám mohou pomoci pokrmy ze stravy ke zlepšení stavu krevních cév a paměti: tato strava je dobře vyvážená a zahrnuje potraviny s esenciálními vitamíny a minerály.

Tato opatření pro prevenci a léčbu anémie jsou užitečná, pokud se její příznaky právě projevily. S hlubším rozvojem nemoci, kdy orgány po dlouhou dobu zažijí hladovění kyslíkem, je zapotřebí pomoci lékaře a individuálně předepsané léčby přípravky železa. Nedoporučuje se to nekontrolovatelně: přebytek železa je pro tělo stejně škodlivý jako jeho nedostatek.

Doporučuji článek - pokračování tématu:

Recepty na nespavost.

Je-li váš spánek po dlouhou dobu narušen, je čas vážně se zapojit do jeho zotavení. Jak zajistit pohodlný spánek, lidové recepty a léky. Přečtěte si dále.

Hlavní ukazatele krevních testů.

Kompletní krevní obraz je nezbytný pro řádné a komplexní vyšetření stavu těla. Co znamenají výsledky a jak se na to připravit. Přečtěte si dále.

Křečové žíly jsou závažné onemocnění.

Křečové žíly nejsou jen kosmetickým problémem. Když je stav cév nohou narušen, uzly a průtok krve jsou omezeny. Nemoc může postupovat. Opatření pro prevenci a léčbu křečových žil. Přečtěte si dále.

Léčivé byliny - dysbakterióza.

Porušení střevní mikroflóry vede k oslabení imunitního systému a má negativní vliv na práci celého gastrointestinálního traktu. Účinné lidové prostředky pro dysbakteriózu. Přečtěte si dále.

Stránky webových stránek na sociálních sítích - přihlaste se a dozvíte se o nových článcích

Anémie - symptomy a léčba, příčiny, typy, prevence

Nemoci krevního systému zabírají jednu z prvních pozic na prevalenci v celkové struktuře výskytu. Mezi nimi je nesporným lídrem krevní anémie. Jasným znakem anémie je bledá kůže. Častou příčinou anémie je nedostatek železa v lidském těle, který může být způsoben častou ztrátou krve. Podrobněji, co to je, jaké jsou symptomy, typy a metody léčby anémie, později v článku.

Co je anémie

Anémie je klinický a hematologický syndrom, který je charakterizován snížením koncentrace hemoglobinu v krvi s poklesem počtu červených krvinek.

Anémie oslabuje schopnost těla vyměňovat si plyn, snižuje se počet červených krvinek, které narušují transport kyslíku a oxidu uhličitého. V důsledku toho může člověk pociťovat takové známky anémie jako pocit neustálé únavy, ztráty síly, ospalosti a také zvýšené podrážděnosti.

Těžké formy anémie způsobené hypoxií tkáně mohou vést k závažným komplikacím, jako jsou šokové stavy (např. Hemoragický šok), hypotenze, koronární nebo plicní insuficience.

Hodnoty hemoglobinu v rámci povolené rychlosti:

Důvody

Není mnoho důvodů, které by mohly vést k rozvoji anémie. Jako nezávislé onemocnění se anémie zřídka vyvíjí. Nejčastějším spouštěčem vzniku tohoto syndromu jsou různá onemocnění vnitřních orgánů nebo nepříznivé faktory, které ovlivňují složení krve.

Základem anémie je:

Snížení množství hemoglobinu;
Snížení počtu červených krvinek (vyskytuje se ve většině případů);
Příznaky poškození krevního zásobení tkání a jejich hypoxie (hladování kyslíkem).

Anémie je také nebezpečná, protože se často vyvíjí v kombinaci s nemocemi, které mohou vést k vážným následkům. Taková onemocnění zahrnují například různé druhy zánětlivých a infekčních onemocnění, zhoubných nádorů.

Příčinou anémie může být také závažná ztráta krve. Velké množství červených krvinek může být ztraceno s krví během prodlouženého nebo nepozorovaného krvácení. K takovému krvácení dochází často v důsledku onemocnění gastrointestinálního systému, jako jsou vředy, hemoroidy, gastritida (zánět žaludku) a rakovina.

S nedostatkem kyslíku, který je nesen krevním oběhem, se může vyvinout hladovění kyslíkem. To vede k degeneraci tkání a orgánů.

Anémie může být způsobena nedostatečným množstvím železa, vitaminu B12 a kyseliny listové v těle a ve vzácných případech, zejména u dětí, nedostatkem vitaminu C a pyridoxinu. Tyto látky jsou nezbytné pro tvorbu červených krvinek v těle.

Příznaky anémie

Anémie je nebezpečný stav. Je zákeřný, protože příznaky nedostatku železa se neobjeví okamžitě. V počátečních fázích tělo nejprve využívá vnitřní rezervy a bude se snažit vyrovnat se s nemocí.

Příznaky anémie jsou tak univerzální, že ovlivňují téměř každý funkční systém těla. Jejich závažnost závisí na stupni poklesu hladiny hemoglobinu.

Správná interpretace a porovnání údajů, které má pacient k dispozici, proto umožní provést správnou diagnózu i během počátečního vyšetření. Docela odlišný je případ definice určitého typu anémie a jejích příčin.

Podle obecně uznávaných kritérií ukazuje anémie u mužů:

pokles hemoglobinu ze 130 g / l;
hladina červených krvinek menší než 4 x 1012 / l;
hematokrit je pod 39%.

U žen jsou tyto ukazatele následující:

hemoglobin pod 120 g / l;
červené krvinky méně než 3,8 x 1012 g / l;
hematokrit - 36% a méně.

Mezi běžné příznaky anémie patří:

slabý, výrazný pokles výkonnosti;
únava, podrážděnost, ospalost bez zjevného důvodu;
bolesti hlavy, tinnitus, blikání „mouchy“ před očima, závratě;
dysurické poruchy;
geofagie (nenapodobitelná touha po jídle křídy nebo vápna);
dušnost s malou fyzickou námahou nebo v klidu;
trofické poruchy vlasů, kůže, nehtů;
bolest v oblasti srdce typu anginy pectoris;
omdlévání, tinnitus;
svalová slabost, bolesti těla.

Vysvětlete, co je anémie a jaké jsou její příznaky u člověka na kostru stavu vlasů. Když koncentrace hemoglobinu erytrocytů klesá, dochází k vypadávání vlasů, nehty se stávají křehkými.

U starších pacientů trpících koronárním onemocněním srdce, s anémií, dochází ke zvýšení záchvatů anginy pectoris, a to i po určité fyzické námaze.

Příznaky anémie se mohou vyvíjet jak postupně, tak blesky. Vše záleží na příčině jejího výskytu.

Typy anémie

Anemie mohou být způsobeny zcela odlišnými důvody, takže je běžné dělit všechny anémie podle různých znaků, včetně důvodů, které je způsobují.

Všechny typy anémie u lidí jsou rozděleny na:

v důsledku ztráty krve - post-hemoragické (akutní a chronické);
vyvinuté v důsledku porušení tvorby červených krvinek nebo konstrukce hemoglobinu: nedostatek železa, megaloblast, sideroblast, anémie chronických onemocnění, aplastické;
způsobené zvýšenou destrukcí erytrocytů nebo hemoglobinu - hemolytika.

brnění v rukou a nohou,
ztráta pocitu končetin
porucha chůze,
svalové křeče.

celková slabost v těle
závratě a letargie
charakteristické bolesti hlavy
dušnost a otok tkání
tělesné nepohodlí

silná slabost;
bolest v oblasti srdce;
závratě;
nepravidelný tep;
modřiny pod očima;
zvýšená únava.

Časté příznaky anémie všech druhů jsou:

slabost;
závratě, "mouchy" před očima;
palpitace, dušnost s obvyklou fyzickou námahou;
Jedním z hlavních příznaků anémie je bledost kůže a sliznic;
u starších osob - výskyt nebo zvýšení záchvatů anginy pectoris;
klinické příznaky anémie u žen v reprodukčním věku - menstruační poruchy.

Stupně

Existují tři stupně anémie - mírné, střední a závažné, v závislosti na hemoglobinu a červených krvinkách. Čím nižší je výkon, tím tvrdší bude a tvar tohoto chorobného stavu.

Mírná nebo anémie 1 stupně je charakterizována poklesem hemoglobinu na 100-120 g / l. V této fázi nejsou žádné příznaky. Pro zvýšení hemoglobinu stačí jíst správně, jíst co nejvíce potravin obsahujících železo.
Průměrná nebo 2 fáze anémie je doprovázena poklesem hemoglobinu na 70-80 g / l. Během tohoto období jsou příznaky anémie poměrně výrazné. Člověk cítí slabost, časté bolesti hlavy, závratě. Léky a správná výživa pomohou zvýšit hemoglobin.
Těžký, nebo fáze 3 - život ohrožující. Množství hemoglobinu v krvi je nižší než 70 g / l. V této fázi pacient cítí abnormalitu v práci srdce, celkový stav osoby se výrazně zhoršuje.

Kromě závažnosti onemocnění je obvyklé vydělit:

relativní anémie - často charakterizovaná během těhotenství nebo v rámci významné ztráty krve, charakterizovaná zvýšením plazmy v krvi;
absolutní anémie - znatelný pokles počtu červených krvinek a v důsledku toho snížení hodnot hemoglobinu.

Komplikace

Důsledky anémie mohou být velmi závažné, v některých případech můžeme dokonce hovořit o smrti. Nejčastěji tyto problémy způsobuje anémie:

snížení imunity a v důsledku toho zvýšení onemocnění ARVI;
výskyt neurologických poruch a dokonce deformací nervového systému;
otok nohy;
zvětšená játra a slezina;
patologie srdce a cév atd.

Diagnostika

Diagnostika anémie zahrnuje několik důležitých kroků:

Stanovení typu anémie, to znamená, že je nutné identifikovat mechanismus, který způsobuje pokles hladiny červených krvinek a hemoglobinu.
Stanovení příčiny onemocnění, které je základem anémie.
Provádění laboratorních testů, interpretace výsledků získaných během průzkumu.

Komplexní vyšetření patologie zahrnuje řadu laboratorních testů:

Obecný krevní test. Krev se odebírá z prstu, stanoví se hladina hemoglobinu.
Kompletní krevní obraz. Tento test umožňuje stanovit průměrné množství hemoglobinu v krevních buňkách a počet retikulocytů. To umožňuje posoudit stav kostní dřeně.
Biochemická analýza krve. V tomto případě se odebírá krev ze žíly. Tato studie vám umožní stanovit hladiny železa a bilirubinu v krvi.
Další studie se zaměřily na studium stavu gastrointestinálního traktu.

Chcete-li zjistit anémii, musíte projít kompletní krevní obraz. Hlavní znaky anémie jsou odchylky v těchto ukazatelích:

hemoglobin v krvi nedosahuje 100 g / l;
červené krvinky méně než 4 x 1012 / l;
obsah železa v krevních buňkách je menší než 14,3 μmol / l.

Jsou-li takové abnormality takové, je třeba podrobnější krevní testy k identifikaci specifického typu anémie.

Léčba krevní anémie

Anémie, způsobená snížením produkce erytrocytů a následkem chronických onemocnění, jako je rakovina, infekce, artritida, onemocnění ledvin a hypotyreóza, je často nedostatečně definována a nevyžaduje zvláštní léčbu. Léčba základního onemocnění by měla mít příznivý vliv na anémii. V některých případech je nutné zrušit léčiva, která potlačují tvorbu krve - antibiotika nebo jiná chemoterapeutika.

Léčba anémie závisí na příčině jejího výskytu:

Pokud má pacient jednu z odrůd chudokrevnosti, předepisují se léky s vysokým obsahem železa a vitamínů.
S velkou ztrátou krve, kdy je problém v poslední době prováděn operace (včetně plastů), zranění a jiné příčiny, doporučuje se krevní transfúze.
U dětí může anémie způsobit červy, poté předepsané antiparazitické léky.

Léky na chudokrevnost by měly být užívány pouze na lékařský předpis. Takže předávkování železem může vést k zácpě, hemoroidům, žaludečním vředům. V situaci, kdy výsledky laboratorních studií potvrzují nedostatečnou formu anémie, je pacientovi přiřazen jeden z následujících léků:

Proces tvorby krve je nejvíce ovlivněn: minerály:

železo, měď, zinek;
Vitamíny B;
kyselina askorbová;
vitamíny A, D, E.

Léčba by měla probíhat výhradně na doporučení lékaře, neměli byste se věnovat samoléčbě, zejména během těhotenství, kdy můžete zralé dítě vystavit dalším rizikům. Až po vyšetření bude lékař schopen určit, co způsobilo anémii.

Lidové léky na chudokrevnost

Léčba je povolena lidové prostředky. Nicméně, většina z populárních receptů je redukována k jednoduchému použití železa-obsahovat zeleninu a ovoce. Změny ve stravě by měly být rovněž koordinovány se svým lékařem. Mezi tyto produkty patří červené maso, luštěniny, vaječný žloutek, celozrnné výrobky a další.

Při silné ztrátě síly je užitečné vzít si lžíci česneku, vařeného s medem před jídlem.
Lžička květenství lučního jetele (jetel červeného) nalít 1 sklenici horké vody, vařit po dobu 5 minut, odtok. Take 1 polévková lžíce 4-5 krát denně.
6 g kořenů a bylin z pampelišky léčivé nalít sklenici vody, vařit po dobu 10 minut, trvat 30 minut, vzít lžíci 3 krát denně před jídlem.
Tento recept je skvělou kombinací chuti a přínosu. Každý den před jídlem jíst malé množství strouhané mrkve s přidáním kyselé smetany.
Šípky, ovoce. 5 lžíce nasekaného ovoce na 1 litr vody. Vařte 10 minut. Zabalte se na noc. Pijte jako čaj v kteroukoli denní dobu s čímkoliv. Dokonale čistí oběhový systém, zlepšuje metabolismus. Infuze je bohatá na vitamin C a používá se při anémii, kurděch, onemocněních ledvin a močového měchýře a nemocných játrech jako tonikum.
Infuze plodů popela se používá jako multivitaminový prostředek pro vyčerpání a anémii. 2 lžičky ovoce zalijeme 2 šálky vařící vody, necháme 1 hodinu, přidáme cukr k chuti a vypijeme 3-4 dávky během dne.
Dalším zdrojem železa je müsli. Ranní snídaně s müsli obsahuje biologicky aktivní látky, které pravidelně doprovázejí molekuly železa nalezené na jejich cestě do těla. Chcete-li zlepšit chuť a hodnotu takové rychlé snídaně, můžete přidat ovoce a ořechy na müsli.

Dieta

Soudě podle názvu nemoci, pacient potřebuje korekci železa v krvi. Je nutné vzít v úvahu interakci produktů obsahujících železo s jinými složkami.

Užitečné přípravky pro anémii:

maso, smetana, máslo - obsahují aminokyseliny, proteiny;
Řepa, mrkev, fazole, hrášek, čočka, kukuřice, rajčata, ryby, játra, ovesné vločky, meruňky, pivovarské a pekařské droždí - obsahují stopové prvky nezbytné pro proces tvorby krve;
zelená zelenina, saláty a zelenina, snídaňové cereálie - obsahuje dostatečné množství kyseliny listové;
voda z minerálních pramenů s vodou s nízko mineralizovaným síranem železo-uhlovodíkem a hořčíkem, která přispívá k vstřebávání železa v ionizované formě tělem (např. minerální prameny města Užhorod);
Potraviny obohacené železem (cukrovinky, chléb, kojenecká výživa atd.)
med - podporuje vstřebávání železa;
Švestková šťáva - obsahuje až 3 mg železa v jednom skle.

Jídelní lístek je rozdělen do 5 jídel.

vařené vejce;
černý sladký čaj;
2 játrové paštikové sendviče.

2. snídaně: jablko nebo hruška.

zeleninový salát, ochucený rostlinným olejem;
boršč s vařeným masem;
kus kuřete s přílohou z pohanky;
odvar z divoké růže.

Oběd: zředěná šťáva z granátového jablka.

vařené ryby s bramborami;
sladký čaj s cookies.

Prevence

Prevence některých typů anémie je velmi reálná. Jedná se především o typy nedostatku železa. Tato anémie se často vyskytuje v důsledku špatné stravy a špatného životního stylu. Tomu lze proto zabránit dodržováním zásad:

Zdravý životní styl;
Periodická lékařská vyšetření;
Včasná léčba chronické patologie;
Aby se zabránilo rozvoji anémie, měly by být do stravy zahrnuty potraviny bohaté na železo (celozrnný chléb, fazole, zelená zelenina, hlávkový salát, zelení, červené libové maso).

Příznaky anémie: jak rozpoznat známky stavu

Symptomy anémie se tvoří na pozadí poklesu hemoglobinu. Míra této látky je kontroverzní. U některých lidí lze vysledovat známky anémie s počtem hemoglobinu 110 g / l.

U ostatních pacientů nejsou klinické projevy onemocnění pozorovány při koncentracích pod 90 g / l. Klasickými standardy je pozorován anemický stav závažného stupně při hladinách hemoglobinu pod 70 g / l.

Někteří terapeuti pozorovali ideální zdravotní stav u starších pacientů s nižšími údaji pro tento ukazatel. Patologické příznaky nemoci se samozřejmě objevují na tomto pozadí, ale jsou slučitelné se životem.

Pokračují diskuse na téma laboratorní normy s anémií, ale to nezrušuje klinické projevy onemocnění, které vyžadují okamžitou léčbu.

Příznaky anémie v počátečních stadiích

Příznaky anémie se liší v počátečním a pozdním stadiu. Prelativny forma onemocnění je charakterizována následujícími projevy:

Snížený výkon;
Obecná únava;
Zvýšený výkon;
Tinnitus;
Závratě;
Zrychlení srdeční frekvence;
Dušnost.

Existuje jen málo stížností u lidí v raném (latentním) stadiu onemocnění. Nejčastěji převažují 2-3 z výše popsaných markerů anemického stavu.

Klasické známky anémie s těžkými

Známky anémie závisí na biochemických změnách těla. V patologii trpí nejen červené krvinky. Je pozorována destrukce depa železa - feritinu, zvyšuje se hladina transportního proteinu - transferinu, dochází k destrukci myoglobinu. Tyto procesy ovlivňují projevy onemocnění.

Jaké jsou příznaky anémie z nedostatku železa v závažných případech:

Tachykardie - zvýšená tepová frekvence;
Bledá kůže;
Závratě a bolesti hlavy;
Suchý jazyk a opuch;
Perverze chuti (použití křídy a vápna).

Symptomy anémie se liší podle typu onemocnění. Existuje několik možností:

Aplastika;
Nedostatek železa;
Hemolytikum;
Kosáčková buňka;
Sférické.

Zvažte, jak rozpoznat projevy anémie u dospělých a dětí na patologických formách.

Příznaky aplastické anémie při pozorování

Příznaky aplastické anémie se vyskytují na pozadí porušení tvorby červených krvinek v kostní dřeni. Specifické projevy onemocnění:

Konstantní únava;
Závrat a celková slabost;
Rychlá ztráta hmotnosti a ztráta chuti k jídlu;
Krvácení z nosu a střev;
Vysoká teplota;
Vzdělávání vředů dutiny ústní.

Aplastická anémie je vzácně pozorována, takže její klinické symptomy jsou detekovány pozdě. Pouze na základě laboratorních testů byly zjištěny specifické změny v krvi. Poruchy erythrogeneze kostní dřeně se zkoumají po růstovém výzkumu odebráním biopsie z kostí.

Známky hemolytické anémie, jak rozpoznat

Příznaky hemolytické anémie mohou být rozpoznány specifickým zvýšením velikosti jater a sleziny (hepatosplenomegalie). Jsou jasně viditelné při provádění ultrazvuku.

V latentním stadiu onemocnění je obtížné určit hemolýzu (zničení červených krvinek). Mírné štěpení červených krvinek je kompenzováno zvýšením erythrogeneze v kostní dřeni.

Existují 2 typy hemolýzy:

Intravaskulární;
Intracelulární.

Intracelulární destrukce červených krvinek se provádí slezinou, kostní dřeň a játry. Tento proces je nezbytný pro získání železa z mrtvých červených krvinek pro reverzní využití železa.

Intravaskulární forma onemocnění se provádí přímo v krevním řečišti. Tento typ onemocnění je charakterizován následujícími příznaky anémie:

Tachykardie;
Temná moč;
Zvětšená slezina a játra;
Dušnost;
Slabost a závratě.

Ze všech typů onemocnění jsou specifické symptomy anemického stavu hemolytického typu hepatosplenomegálie.

Známky anémie u žen s nedostatkem vitaminu B12

Příznaky anémie s nedostatkem vitaminu B12 u žen jsou výraznější než u mužů. Porušení metabolismu této látky má a vrozenou povahu. Patologie se vyvíjí pomalu, proto v představitelích silné poloviny postupuje bez příznaků. U žen na pozadí menstruace vzrůstají známky onemocnění.

Genetická predispozice vede k následujícím příznakům anémie s deficitem B12 v dětství:

Bolest břicha s lézemi gastrointestinálního traktu;
Bolesti hlavy, zhoršení paměti a další neurologické nemoci;
Porucha erythrogeneze kostní dřeně.

Příznaky anémie u žen jsou „zahaleny“ menstruačním cyklem. Zástupci spravedlivé poloviny některých projevů nemoci "odepsat" pro indispozici před příští měsíc. Pouze tehdy, když se projeví projevy nemoci, chápou, že symptomy nejsou spojeny s hormonálním systémem.

Jaké jsou projevy anemického stavu u dětí

Projevy anémie u dětí jsou nejvýraznější mezi 3. a 6. měsícem. Pokud je dítě předčasné, má v prvních měsících života nedostatek železa.

Hlavní známky anémie u kojenců:

Suchá kůže;
Pallor;
Popraskání rohů úst, stomatitida v ústech;
Brilantní jazyk;
Nehybnost a únava;
Plač.

Pro zjištění příznaků anemického stavu u dětí je nutné provést laboratorní testy a zjistit pokles počtu červených krvinek, nízké hladiny hemoglobinu.

Hypochromní anémie - hlavní příznaky patologie dospělé krve

Hypochromie krve u mírných dospělých nevede k externím klinickým projevům. Na pozadí patologie může bledá kůže. Po fyzické námaze se frekvence kontrakcí srdce mírně zvyšuje a respirační rytmus se zrychluje.

S mírným stupněm patologie se příznaky anemického stavu krve u dospělých objevují jasněji. Pouze u závažných případů onemocnění jsou příznaky onemocnění:

Únava;
Obtížné polykání;
Zažívací potíže;
Vypadávání vlasů;
Křehké nehty;
Obecná slabost;
Závratě;
Tinnitus;
Dušnost.

Je třeba si uvědomit, že příznaky anémie z nedostatku železa u dospělých existují na pozadí jiné patologie. Kvůli tomu je obtížné diagnostikovat.

Příznaky patologie u mužů a žen se liší v závislosti na příčině onemocnění. Zástupci silné poloviční vytrvalosti vyšší dáma. Krásky jsou náchylné ke ztrátě krve, a proto se na pozadí těžkého menstruačního cyklu zintenzivňují patologické projevy anemického syndromu.

Pokud mají děti příznaky anémie neustále a po dlouhou dobu, pak se u žen zhoršují před nástupem menstruačního cyklu (jedná se o normochromní patologii s nedostatkem železa).

U dospělých by měla být věnována pozornost vnějším příznakům onemocnění:

Měkkost kůže;
Vypadávání vlasů;
Křehké nehty;
Změna chuti.

Na pozadí nedostatku železa u lidí roste potřeba používání kyselých, kořeněných a slaných potravin.

Příčiny a komplikace anemického syndromu

Příčiny anemického syndromu: krvácení (děloha, nosní, střevní), onemocnění jater a slezina. Existují léčivé formy onemocnění, toxické formy. Pod vlivem nepříznivých faktorů se objevuje aplastická verze onemocnění, hemolýza červených krvinek. S nedostatkem vitaminu B12 se objeví škodlivá forma patologie.

Atrofie žaludeční sliznice se objevuje na pozadí střevních onemocnění. Nedostatek krevního zásobení epitelu zvyšuje projevy onemocnění. Tyto změny jsou často pozorovány během těhotenství. Jsou to nebezpečné hypoxické zárodky.

Během těhotenství způsobuje anemický syndrom v dlouhodobém a nekontrolovaném stavu osoby porušení srážlivosti krve.

Závažné stupně nemoci jsou fatální. Když je nemoc detekována v počátečních stadiích, můžete zastavit smrtící výsledek. I v tomto případě je léčba anémie dlouhá. Trvá nejméně 4 měsíce.

V průběhu celého kurzu je třeba monitorovat krevní stav pomocí laboratorních testů. Umožňují v případě potřeby kontrolovat dávku léku.

Co je to anémie z nedostatku železa?

Lékaři považují chudokrevnost z nedostatku železa za poměrně běžnou ženskou chorobu, protože každá žena, bez ohledu na věk a životní styl, riskuje, že se toto onemocnění stane.

Navzdory emancipaci a touze žen, které v žádném případě nejsou horší než muži, obsahují skutečně fyziologické vlastnosti těla, které z nich činí slabší sex.

Role železa pro tělo

Vědci již dlouho prokázali, že železo hraje v těle důležitou roli, zejména když si myslíte, že jeho vnitřní rezervy jsou malé a jsou asi 4 g.

Co přesně je železo tak důležité pro tělo? Především skutečnost, že ionty železa jsou nedílnou součástí hemoglobinu a jsou v plicích spojeny s kyslíkem přicházejícím ze vzduchu, což usnadňuje transport kyslíku do vnitřních orgánů a zajišťuje jejich řádný chod.

Ale to není všechno výhody železa pro tělo. Železo se také podílí na syntéze myoglobinu. Myoglobin je protein, který dodává kyslík do svalů. Kromě toho se železo podílí na syntéze asi sedmdesáti různých enzymů, díky kterým dochází k úplnému růstu těla, obraně jsou zachovány, cizí látky jsou neutralizovány a vzniká hormonální syntéza.

Co je zdrojem železa?

Přírodní zdroj železa je jídlo. Železo vstupuje do krve ze střev. Malé množství železa je však nutně uloženo v rezervě a vstupuje do sleziny, jater a kostní dřeně.

Pokud tělo přestane dostávat požadované množství železa spolu s jídlem, pak se nejprve bude snažit udržet ho v hemoglobinu, s využitím zásob uložených ve výše uvedených orgánech. V této fázi ještě není možné určit anémii, nicméně nedostatek železa v těle již existuje. Pokud nedostatek železa není v blízké budoucnosti doplněn, tělo ho začne konzumovat z kůže, svalů, vlasů, sliznic a dalších orgánů. Když jsou tyto rezervy vyčerpány, nastane proces porušení syntézy hemoglobinu a jeho hladina v krvi významně poklesne. Pokles hemoglobinu v krvi na méně než 120 g / l je přímým příznakem anémie z nedostatku železa.

Příznaky anémie z nedostatku železa

S deplecí zásob železa v těle člověk zažívá známky anemického syndromu, mezi které patří:

Prudký pokles účinnosti (první příznak anémie z nedostatku železa);
Špatné zdraví, závažná slabost a únava, ospalost, závratě. Všechny tyto příznaky jsou často doprovázeny rychlým srdečním tepem;
Vnější znaky: odlupování a suchost kůže, křehké a bledé nehty, vypadávání vlasů, praskliny v rozích úst;
Často je anémie doprovázena prudkým poklesem imunitní ochrany těla a vysokou pravděpodobností zachycení jakékoli infekce;
Změna vůně a chuti. Stává se, že budete chtít jíst něco neobvyklého, jako je uhlí, křída nebo syrové mleté maso. Člověk začíná mít rád vůně kůže, barev a laků;
Psycho-emocionální stav osoby se zhoršuje. Stává se příliš podrážděným a náchylným k náhlým výkyvům nálady, jeho paměť se dramaticky zhoršuje.

Pokud pozorujete podobné příznaky u sebe nebo u příbuzných a příbuzných, měli byste se poradit s lékařem.

Jaké je nebezpečí anémie z nedostatku železa?

Pokud anémie není diagnostikována nebo léčena včas, imunitní systém těla trpí nejprve, zvyšuje se riziko střevních a virových infekcí. Navíc kardiovaskulární systém a centrální nervový systém velmi trpí, myokard se snižuje.

Nedostatek železa během těhotenství výrazně komplikuje jeho průběh, negativně ovlivňuje vývoj plodu a porodu.

Kdo často trpí chudokrevností z nedostatku železa?

Citlivější na tuto nemoc ženy. To je způsobeno fyziologickými procesy v jejich těle. Nejvýraznější příklad lze nazvat menstruací, kdy žena ztrácí hodně krve, na pozadí které se vyvíjí anémie z nedostatku železa.

Rizikovou skupinou jsou především dospívající dívky, jejichž menstruační cyklus dosud nebyl prokázán, stejně jako ženy v období menopauzy s krvácením z dělohy.

Období porodu je také důležité pro ženy. Dokonce od nejranějších termínů těhotenství se potřeba železa pro tělo dramaticky zvyšuje (více než dvakrát). A pokud vezmeme v úvahu, že porod samotný, stejně jako období kojení, které následuje po něm, snižují zásoby železa v těle v průměru o 20 procent, pak lze vypočítat, že trvá asi čtyři nebo pět let, než přirozeně obnoví tento minerál v těle. Proto téměř každá třetí žena po porodu trpí anémií z nedostatku železa.

Jak chránit před chudokrevností z nedostatku železa?

Chcete-li chránit před chudokrevností nedostatku železa, především musíte jíst správně. Strava by měla obsahovat dostatečné množství potravin s obsahem železa. Toto maso (králík, drůbež a hovězí maso). Také potraviny obsahující železo zahrnují pohanka a ovesné vločky, jablka, rozinky, luštěniny a ořechy.

Měli byste vědět, že nutriční hodnota potravin obsahujících železo je odlišná. Například živočišné produkty jsou absorbovány mnohem lépe než zelenina.

Pro železo je lépe vstřebává ve střevech, je nutné konzumovat vitamín C. Proto, například maso, je vhodné kombinovat s paprikou nebo zelím. Také po vydatném masném pokrmu bude dobré pít sklenici čerstvě vymačkané pomerančové šťávy. Ale nápoje, jako je káva a čaj, v té době je lepší vyloučit, protože snižují vstřebávání železa v důsledku tříslovin přítomných v nich.

Denní lidská potřeba železa

Odborníci odhadují, že žena by měla dostat nejméně 18 mg železa denně. U těhotné ženy se toto číslo zvyšuje na 20 mg denně, zatímco během krmení je denní dávka železa 25 mg.

Pro muže je denní potřeba železa o něco nižší a stačí, aby konzumovali pouze 10 mg denně.

Ženy musí dodržovat extrémní opatrnost v souladu s nízkokalorickou stravou. Pokud se bez nich neobejdete, doporučuje se během tohoto období užívat komplex vitamín-minerál, jehož součástí bude železo bez selhání.

Postarejte se o sebe a postarejte se o své zdraví!

Anémie: příčiny, typy, diagnostika, prevence

Anémie je stav lidského těla, který se vyznačuje nízkou koncentrací hemoglobinu na jednotku objemu krve a zpravidla koreluje se současným snížením počtu červených krvinek. Stav anémie je sekundární a je příznakem různých onemocnění. Četné nemoci, od onemocnění infekční a parazitické etiologie po prekancerózní stavy a přítomnost nádorů, jsou doprovázeny anémií. Nicméně, anémie jako stav, způsobující poruchy v výměně plynu v těle, způsobuje chronickou únavu, zvýšenou ospalost, závratě, únavu, zvyšuje podrážděnost. V závažných případech může anémie vést k šoku, výrazné hypotenzi, koronární, plicní insuficienci, hemoragickému šoku. Při zjištění anémie je léčba zaměřena na odstranění doprovodných symptomů a na léčbu základního onemocnění, které způsobilo stav anémie.

Stav anémie u dospělých

Anémie je považována za jednu z nejčastějších patologických stavů mezi populací planety. Mezi typy anémie existuje několik významných stavů, které jsou klasifikovány podle příčin anémie:

anémie z nedostatku železa;
hemolytickou anémii;
aplastickou anémii;
sideroblastický typ anémie;
B12-deficitní, vyplývající z nedostatku vitaminu B12;
post-hemoragická anémie;
srpkovitá anémie a jiné formy.

Přibližně jeden ze čtyř lidí na planetě, v souladu s výzkumem specialistů, trpí anémií z nedostatku železa v důsledku poklesu koncentrace železa. Riziko tohoto stavu je ve vymazaném klinickém obrazu anémie z nedostatku železa. Příznaky se projevují, když hladina železa, a tedy hemoglobinu, klesá na kritický bod.

Rizikové skupiny pro rozvoj anémie u dospělých zahrnují následující kategorie populace:

následovníci zásad vegetariánské výživy;
lidé trpící ztrátou krve v důsledku fyziologických příčin (těžká menstruace u žen), onemocnění (vnitřní krvácení, výrazné fáze hemoroidů atd.), jakož i dárci, kteří pravidelně darují krev a plazmu;
těhotné a kojící ženy;
profesionální sportovci;
pacienti s chronickými nebo akutními formami některých onemocnění;
kategorie osob bez výživy nebo omezené stravy.

Nejčastější forma anémie způsobené nedostatkem železa je důsledkem nedostatku železa, který může být vyvolán jedním z následujících faktorů:

nedostatek železa z potravin;
zvýšená potřeba železa v důsledku situačních nebo individuálních charakteristik (vývojové patologie, dysfunkce, nemoci, fyziologické stavy těhotenství, laktace, profesionální aktivity atd.);
zvýšené ztráty železa.

Mírné formy anémie mohou být zpravidla vyléčeny pomocí dietní korekce, preskripce vitaminových minerálních komplexů, přípravků obsahujících železo. Střední a těžká anémie vyžaduje zásah specialisty a průběh vhodné léčby.

Příčiny anémie u mužů

Diagnostickým kritériem pro anémii u mužů je snížení koncentrace hemoglobinu v krvi pod 130 g / l. Statisticky je anémie u mužů méně často diagnostikována než u žen v důsledku fyziologických charakteristik: absence menstruace, vedoucí k měsíční ztrátě krve, gestaci, laktaci, často doprovázené nedostatkem základních stopových prvků.
Často je také často diagnostikována anémie mezi mužskou populací a zpravidla je důsledkem přítomnosti chronického onemocnění a narušení práce různých tělesných systémů.
Chronická gastrointestinální anémie u mužů je nejčastěji způsobena latentním gastrointestinálním krvácením během erozí střeva, peptického vředu, hemoroidů. V etiologii anémie u mužů mohou být také parazitární nemoci, benigní a maligní novotvary. Různé faktory, které způsobují chudokrevnost, vyžadují diagnózu příčiny stavu a vhodnou terapii.

Anémie u žen

U žen je diagnostikována hladina hemoglobinu pod 120 g / l (nebo 110 g / l během porodu). Fyziologicky jsou ženy náchylnější k anémii.
Při měsíčním menstruačním krvácení ztrácí ženské tělo červené krvinky. Průměrný objem měsíční ztráty krve je 40-50 ml krve, avšak při těžké menstruaci může množství výtoku dosáhnout až 100 ml nebo více po dobu 5-7 dnů. Několik měsíců tohoto druhu pravidelné ztráty krve může vést k anémii.
Další forma latentní anémie, která je běžná mezi ženskou populací s vysokou četností (20% žen), je vyvolána snížením koncentrace feritinu, proteinu, který působí jako akumulace železa v krvi a uvolňuje jej při poklesu hladiny hemoglobinu.

Anémie těhotenství

Anémie těhotenství se vyskytuje pod vlivem různých faktorů. Rostoucí plod odebírá z mateřského krevního oběhu látky nezbytné pro vývoj, včetně železa, vitamínu B12 a kyseliny listové, které jsou nezbytné pro syntézu hemoglobinu. Při nedostatečném přísunu vitamínů a minerálních látek z potravy, porušování jejich zpracování, chronických onemocnění (hepatitida, pyelonefritida), výrazné toxémii prvního trimestru, stejně jako při mnohočetném těhotenství, nastávající matka vyvíjí anémii.
Fyziologická anémie u těhotných žen zahrnuje hydrémii, ředění krve: ve druhé polovině gestačního období se objem tekuté části krve zvyšuje, což vede k přirozenému poklesu koncentrace erytrocytů a jimi transportovaného železa. Tento stav je normální a není známkou patologické anémie, pokud hladina hemoglobinu neklesne pod 110 g / l nebo je v krátké době obnovena sama o sobě a nejsou zde žádné známky nedostatku vitaminů a mikroprvků.
Závažná anémie u těhotných žen je ohrožena potratem, předčasným porodem, toxikózou z třetího trimestru (preeklampsie, preeklampsie), komplikacemi procesu porodu a anémií u novorozence.
Symptomy anémie u těhotných žen zahrnují celkový klinický obraz anémie (únava, ospalost, podrážděnost, nevolnost, závratě, suchá kůže, křehké vlasy), jakož i zkreslení vůně a chuti (touha po jídle křídy, omítky, jílu, syrového masa, vůní s ostrými látkami). vůně mezi domácími chemikáliemi, stavebními materiály atd.).
Menší anémie těhotných a kojících dětí je obnovena po porodu a konci laktačního období. Nicméně, s malou mezerou mezi opakovanými porody, proces zotavení těla nemá čas na dokončení, což vede ke zvýšeným známkám anémie, zvláště výrazným, když interval mezi narozeními je méně než 2 roky. Optimální doba zotavení ženského těla je 3-4 roky.

Anémie během kojení

Podle výzkumu odborníků je laktační anémie nejčastěji diagnostikována v poměrně výrazném stadiu onemocnění. Vývoj anémie je spojen se ztrátou krve v procesu porodu a laktace na pozadí kojící hypoalergenní stravy. Produkce mateřského mléka sama o sobě nepřispívá k rozvoji anémie, avšak s vyloučením některých důležitých skupin potravin, jako jsou luštěniny (kvůli riziku zvýšené tvorby plynu v dětském věku), mléčných výrobků a masných výrobků (v důsledku alergických reakcí u kojence), ze stravy. významně se zvyšuje pravděpodobnost vzniku anémie.
Důvodem pozdní diagnózy poporodní anémie je posun v zaměření pozornosti ze stavu matky na dítě, zejména u nejmladší matky. Zvláštnosti zdraví dítěte ji více znepokojují o její pohodě a komplex symptomů anémie - závratě, únava, ospalost, snížená koncentrace, bledost kůže - je nejčastěji vnímán jako důsledek únavy spojené s péčí o novorozence.
Dalším důvodem prevalence anémie z nedostatku železa u kojení je špatný názor na vliv doplňků železa, které pronikají do mateřského mléka na práci gastrointestinálního traktu dítěte. Tento názor není potvrzen odborníky, a v diagnóze chudokrevnosti železa, léky a vitamín-minerální komplexy předepsané specialistou jsou povinni obdržet.

Anémie menopauzy

Anémie během ženské menopauzy je poměrně běžný výskyt. Hormonální restrukturalizace, účinky menstruace, gestace, porodu, různé dysfunkční stavy a chirurgické zákroky způsobují chronickou anémii, která se zhoršuje na pozadí klimatických změn v těle.
Provokativní roli hraje také omezení ve výživě, nevyvážená strava u žen, které usilují o snížení míry přibývání na váze způsobené kolísáním rovnováhy hormonů v období před menopauzou a přímo během menopauzy.
Ve věku menopauzy dochází také ke snížení množství feritinu v těle, což je další faktor ve vývoji anémie.
Kolísání pohody, únava, podrážděnost, závratě jsou často vnímány jako příznaky nástupu menopauzy, což vede k pozdní diagnóze anémie.

Dětská anémie

Podle výzkumu Světové zdravotnické organizace (WHO) trpí 82% dětí anémií různé závažnosti. Nízké hladiny hemoglobinu a deficitu železa různých etiologií vedou k zhoršenému duševnímu a fyzickému vývoji dítěte. Mezi hlavní příčiny anémie v dětství patří:

nedostatek plné a vyvážené stravy;
porušení absorpce železa v gastrointestinálním traktu;
dysfunkce regulace metabolismu vitamínů;
parazitární nemoci;
dysbakterióza, gastritida, gastroduodenitida a další onemocnění gastrointestinálního traktu;
hormonální nerovnováha;
faktory životního prostředí: otrava těžkými kovy, znečištění ovzduší, voda, potraviny atd.

Potřeba železa se u dětí liší v závislosti na věku a po dosažení období puberty koreluje s pohlavím. Léčba nedostatečné anémie u dětí s vyváženou stravou není vždy účinná, takže odborníci preferují regulaci pomocí léků, které zaručují dodání požadované dávky stopových prvků v těle dítěte.

Kojenecká anémie

Novorozené dítě se narodí s určitým množstvím železa, získaného z těla matky během vývoje plodu. Kombinace nedokonalostí vlastní tvorby krve a rychlého fyzického růstu vede k fyziologickému poklesu hladiny hemoglobinu v krvi zdravých dětí, které se narodily ve vhodném čase, ve věku 4–5 měsíců života a předčasně narozených dětí ve věku 3 měsíců.
Umělé a smíšené krmení se považuje za rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku anémie. Nedostatek hemoglobinu se rychle rozvíjí zejména tehdy, když mateřské mléko a / nebo umělé směsi jsou v období do 9-12 měsíců nahrazeny kravským, kozím mlékem, obilovinami a dalšími produkty.
Příznaky anémie u dětí do jednoho roku zahrnují:

bledost kůže, protože kůže je stále velmi tenká, dochází ke zvýšené "průhlednosti", "cyanóze" kůže;
úzkost, bezchybný pláč;
poruchy spánku;
snížená chuť k jídlu;
vypadávání vlasů mimo fyziologický rámec změny vlasové linie;
častá regurgitace;
nízký přírůstek hmotnosti;
zaostávající ve fyzickém, pak psychoemotickém vývoji, ztrátě zájmu, nevýslovnosti revitalizačního komplexu atd.

Zvláštností dětí tohoto věku je schopnost vysoké (až 70%) absorpce železa z potravin, takže ne všechny případy anémie, pediatrové vidí potřebu předepisování léků, omezují se na korekci dětské stravy, přecházejí do plného kojení a vybírají vhodnou náhradní směs. V případě těžké anémie jsou preparáty železa předepsány ve věkové dávce, například Ferrum Lek nebo Maltofer ve formě kapek sirupu.
Při diagnostice závažného stupně anémie nemusí být příčiny ve stravě, ale v nemocech, patologiích a dysfunkcích těla dítěte. Anémie může být také způsobena dědičnými chorobami, některé dědičné vývojové poruchy a nemoci jsou charakterizovány snížením koncentrace železa, spektrocytopenií, nedostatečností hematopoetického systému atd. Při přetrvávajících nízkých hladinách hemoglobinu je nezbytné povinné vyšetření dětí a korekce primárního onemocnění.

Anémie u dětí předškolního věku

Foto: krystal ligh / Shutterstock.com

Rozsáhlá studie provedená v roce 2010 odhalila vysokou četnost výskytu anémie z nedostatku železa u dětí předškolního věku: každé druhé dítě trpí nedostatkem hemoglobinu v důsledku nízké hladiny železa. V etiologii tohoto fenoménu mohou být různé faktory, ale nejčastější - důsledky nekorigované anémie v prvním roce života.
Druhý faktor, který vyvolává anémii u předškoláků, je často kombinován s prvním. Špatně vyvážená strava, nedostatek bílkovin (masných výrobků) a vitamínů (zeleniny) je často způsobena neochotou dítěte jíst maso a zeleninu, preferovat polotovary a sladkosti. Je to jen otázka výchovy a pozornosti rodičů ke zdravé výživě, aniž by poskytovali alternativní produkty od útlého věku, což také vyžaduje převod členů rodiny na racionálně složenou stravu.
V případě, že dieta splňuje věkové standardy a dítě vykazuje známky anémie (bledost, suchá kůže, rychlá únava, snížená chuť k jídlu, zvýšená křehkost nehtových destiček atd.), Je třeba vyšetřit odborníka. Navzdory skutečnosti, že u 9 z 10 předškolních dětí s diagnostikovanou anémií je to způsobeno nedostatkem železa, v 10% anémie je příčinou onemocnění a patologie (celiakie, leukémie atd.).

Anémie u dětí ve školním věku

Hladiny hemoglobinu v krvi dětí ve věku 7-11 let - 130 g / l. Projevy anémie v tomto věkovém období se postupně zvyšují. Mezi příznaky rozvoje anémie patří kromě symptomů anémie u dětí předškolního věku také snížení koncentrace, časté akutní respirační virové a bakteriální onemocnění, únava, která může ovlivnit výsledky vzdělávací aktivity.
Důležitým faktorem ve vývoji anémie u dětí navštěvujících všeobecné vzdělávací instituce je nedostatek kontroly nad dietou. V tomto věkovém období je zachována dostatečná absorpce železa z potravin vstupujících do těla (až do 10%, klesá na 3% dospělého věku), proto dobře organizované jídlo s bohatými vitamíny a mikroelementy v jeho jádru slouží jako prevence a korekce anémie z nedostatku železa..
Hypodynamie, omezená venkovní expozice, preference her v domě, zejména u tabletů, smartphonů atd., Které diktují dlouhodobý pobyt ve statické poloze, také vyvolávají anémii.

Anémie puberty

Adolescentní období je nebezpečné pro rozvoj anémie, zejména u dívek s nástupem menstruace, která se vyznačuje periodickým poklesem hemoglobinu se ztrátou krve. Druhý faktor vyvolávající nástup anémie u dospívajících dívek je spojen se soustředěním na vlastní vzhled, snaží se dodržovat různé diety a snižovat denní stravu a eliminovat potřebné zdravotní produkty.
Rychlý růst, intenzivní sporty, špatná výživa a chudokrevnost v předchozím období postihují také adolescenty obou pohlaví. Symptomy anémie v adolescenci zahrnují modrý nádech skléry očí, změnu tvaru nehtů (pohárovitý tvar nehtové ploténky), dysfunkci trávicího systému, poruchy chuti a zápach.
Výrazné formy onemocnění v adolescenci vyžadují medikační terapii. Změna krevního vzorce je zaznamenána, zpravidla ne dříve než 10-12 dnů po zahájení léčby, po 6 až 8 týdnech jsou pozorovány známky klinického zotavení, které jsou v souladu se jmenováním specialisty.

Příčiny anémie

Anémie se vyznačuje snížením koncentrace hemoglobinu a červených krvinek na jednotku krve. Hlavním účelem erytrocytů je účast na výměně plynu, transport kyslíku a oxidu uhličitého, jakož i živin a metabolických produktů do buněk a tkání pro další zpracování.
Erytrocyt je naplněn hemoglobinem, což je protein, který poskytuje erytrocytům a krevní červené barvě. Složení hemoglobinu je železo, a proto jeho nedostatek v těle způsobuje vysokou frekvenci anémie chudé na železo mezi všemi druhy tohoto stavu.
Pro rozvoj anémie existují tři hlavní faktory:

akutní nebo chronická ztráta krve;
hemolýzu, destrukci červených krvinek;
snížení tvorby červených krvinek v kostní dřeni.

Pro různé faktory a příčiny jsou rozlišovány následující typy anémie:

potraviny spojené s nedostatkem potravy nebo s obecným nedostatkem potravy;
fyzické (trauma, chirurgie, porod, omrzliny, popáleniny atd.);
genetická etiologie;
infekční sekundární anémie u takových onemocnění, jako je virová hepatitida, cirhóza, tuberkulóza jater, glomerulonefritida, onemocnění gastrointestinálního traktu (peptická vředová choroba gastrointestinálního traktu, kolitida, gastritida, Crohnova choroba), revmatoidní artritida, systémový lupus, benigní a maligní neoplasmy různých lokalizací;
infekční (s virovými, bakteriálními, parazitickými a protozoálními chorobami);
otrava jedovatými látkami a léky, a to i během dlouhého, zejména nekontrolovaného průběhu léčby (antibiotická léčba, cytotoxická léčiva, nesteroidní protizánětlivá léčiva, antithyroidní antiepileptika);
vystavení radioaktivním vlnám.

Klasifikace anémie

Klasifikace anemického stavu je založena na různých příznacích popisujících etiologii, mechanismy vývoje onemocnění, stadium anémie a diagnostické ukazatele.

Klasifikace podle závažnosti

Závažnost anémie je založena na výsledcích krevních testů a závisí na věku, pohlaví a fyziologickém období.
Normálně u zdravého dospělého muže jsou hodnoty hemoglobinu 130-160 g / l krve, u ženy od 120 do 140 g / l, a v období těhotenství od 110 do 130 g / l.
Mírný stupeň je diagnostikován, když je koncentrace hemoglobinu u obou pohlaví až 90 g / l, přičemž průměrný index odpovídá rozsahu od 70 do 90 g / l, závažný stupeň anémie je charakterizován poklesem hladiny hemoglobinu pod hranici 70 g / l.

Klasifikace druhů podle mechanismu vývoje státu

V patogenezi anémie existují tři faktory, které mohou působit individuálně nebo společně:

akutní nebo chronická ztráta krve;
porušení hematopoetického systému, produkce červených krvinek v kostní dřeni (nedostatek železa, renální, aplastická anémie, nedostatečná anémie s nedostatkem vitaminu B12 a / nebo kyseliny listové);
zvýšená destrukce červených krvinek před koncem operace (120 dní) v důsledku genetických faktorů, autoimunitních onemocnění.

Klasifikace barev

Barevný indikátor slouží jako indikátor saturace erytrocytů hemoglobinem a je vypočítán pomocí speciálního vzorce v procesu analýzy krve.
Hypochromní forma se slabou barvou červených krvinek je diagnostikována s barevným indexem pod 0,80.
Normochromní forma s barevným indikátorem v normálním rozmezí je určena rozsahem 0,80-1,05.
Hyperchromní forma s nadměrnou saturací hemoglobinu odpovídá indexu barev vyššímu než 1,05.

Morfologická klasifikace

Velikost erytrocytů je důležitým ukazatelem diagnostiky příčiny anémie. Různé velikosti červených krvinek mohou indikovat etiologii a patogenezi stavu. Normálně se produkují erytrocyty s průměrem od 7 do 8,2 mikrometrů. Následující odrůdy se rozlišují na základě stanovení velikosti převažujícího počtu červených krvinek v krvi:

mikrocytární, průměr erytrocytů menší než 7 mikronů, indikuje vysokou pravděpodobnost nedostatku železa;
normocytární typ, velikost červených krvinek od 7 do 8,2 mikronů. Normocytóza je známkou post-gemogicheské formy;
makrocytické, s velikostí červených krvinek více než 8,2 a menší než 11 mikronů, zpravidla indikuje nedostatek vitaminu B12 (pernicózní forma) nebo kyseliny listové;
megalocytóza, megalocytická (megaloblastická) forma, ve které je průměr erytrocytů větší než 11 μm, odpovídá závažným fázím některých forem, poruchám tvorby červených krvinek atd.

Klasifikace založená na posouzení schopnosti kostní dřeně regenerovat

Stupeň erytropoézy, schopnost červené kostní dřeně tvořit červené krvinky, se hodnotí kvantitativním ukazatelem retikulocytů, progenitorových buněk nebo „nezralých“ erytrocytů, což je považováno za hlavní kritérium při hodnocení schopnosti tkání kostní dřeně regenerovat a je důležitým faktorem pro předvídání stavu pacienta a výběr léčebných metod. Normální koncentrace retikulocytů je indikátorem 0,5-1,2% celkového počtu červených krvinek na jednotku krve.
V závislosti na úrovni retikulocytů se rozlišují následující formy:

regenerační, což naznačuje normální schopnost kostní dřeně zotavit se. Hladina retikulocytů 0,5-1,2%;
hyporegenerativní, s koncentrací nezralých erytrocytů pod 0,5%, což ukazuje na sníženou schopnost kostní dřeně seberealizace;
hyperregenerátor, index retikulocytů vyšší než 2%;
aplastická anémie je diagnostikována snížením koncentrace nezralých erytrocytů o méně než 0,2% mezi hmotností všech červených krvinek a je známkou ostrého potlačení schopnosti regenerace.

Anémie s nedostatkem železa (IDA)

Nedostatek železa tvoří až 90% všech druhů anemických stavů. Podle Světové zdravotnické organizace trpí touto formou jeden ze šesti mužů a jedna ze tří žen na světě.
Hemoglobin je komplexní proteinová sloučenina, která má železo ve svém složení, schopné reverzibilně vázat molekuly kyslíku, což je základem procesu transportu kyslíku z plic do tkání těla.
Nedostatek železa je hypochromní anémie s příznaky mikrocytózy, červených krvinek s průměrem menším než je normální krevní vzorec, který je spojen s nedostatkem železa, což je základní prvek pro tvorbu hemoglobinu, který vyplňuje dutinu červených krvinek a dodává jí červenou barvu.
Železo je životně důležitým stopovým prvkem, který se podílí na mnoha metabolických procesech, výměně živin, výměně plynu v těle. Během dne, dospělý spotřebuje 20-25 mg železa, zatímco celková zásoba tohoto prvku v těle je asi 4 g.

Důvody pro rozvoj IDA

Důvody pro rozvoj této formy stavu zahrnují faktory různých etiologií.
Poškození železa:

nevyvážená strava, přísná vegetariánství bez náhrady za potraviny obsahující železo, hladovění, diety, léky, drogy a jiné látky, které potlačují hlad, poruchy chuti k jídlu způsobené fyzickými nebo psycho-emocionálními chorobami;
sociálně-ekonomické příčiny podvýživy, nedostatek potravin.

Porušení procesu vstřebávání, vstřebávání železa:

onemocnění gastrointestinálního traktu (gastritida, kolitida, žaludeční vřed, resekce orgánu).

Nerovnováha spotřeby a příjmu železa v důsledku zvýšených potřeb těla:

těhotenství, kojení;
věk pubertálních fyzických růstových špiček;
chronická onemocnění vyvolávající hypoxii (bronchitida, obstrukční plicní onemocnění, srdeční vady a jiná onemocnění kardiovaskulárního systému a dýchacích orgánů);
onemocnění zahrnujících hnisavé-nekrotické procesy: sepse, tkáňové abscesy, bronchiektázy atd.

Ztráta železa v těle, akutní nebo chronická post-hemoragická:

s plicním krvácením (tuberkulóza, tvorba nádorů v plicích);
v případě gastrointestinálního krvácení doprovázející žaludeční vřed, dvanáctníkový vřed, rakovinu žaludku a střeva, výraznou erozi gastrointestinální sliznice, křečové žíly jícnu, konečníku, hemoroidy, invazi střevního červa, nespecifickou ulcerózní kolitidu a další;
s děložním krvácením (těžká menstruace, rakovina dělohy, děložního čípku, myomů, přerušení placenty v gestačním období nebo během porodu, mimoděložní těhotenství během doby vyhoštění, poranění dělohy a děložního hrdla);
krvácení s lokalizací v ledvinách (tvorba nádorů v ledvinách, tuberkulózní změny v ledvinách);
krvácení, včetně vnitřních a skrytých, v důsledku poranění, ztráty krve během popálenin, omrzlin, během plánovaných a nouzových chirurgických zákroků atd.

Příznaky IDA

Klinický obraz deficitu železa je tvořen anemickým a sideropenickým syndromem, způsobeným především nedostatečnou výměnou plynu ve tkáních těla.
Symptomy anemického syndromu zahrnují:

celková malátnost, chronická únava;
slabost, neschopnost snášet dlouhodobou fyzickou a duševní zátěž;
porucha pozornosti, obtížnost soustředění, rigidita;
podrážděnost;
bolesti hlavy;
závratě, někdy mdloby;
ospalost a poruchy spánku;
dušnost, rychlá srdeční frekvence jako při fyzickém a / nebo psycho-emocionálním stresu a v klidu;
černé stolice (pro krvácení v gastrointestinálním traktu).

Sideropenický syndrom je charakterizován následujícími projevy:

zvrácení chuťových preferencí, touha po konzumaci křídy, jílu, syrového masa atd.;
zkreslení zápachu, touha po vůni barvy, domácí chemikálie, látky se silným zápachem (aceton, benzín, prací prášek atd.);
křehkost, suché vlasy, žádný lesk;
bílé skvrny na nehtové desce rukou;
suchá kůže, loupání;
bledost kůže, někdy modrá sklera;
přítomnost cheilitis (praskliny, "zade") v rozích rtů.

V těžkých stadiích IDA jsou pozorovány neurologické symptomy: pocity brnění, necitlivost končetin, potíže s polykáním, oslabení kontroly močového měchýře atd.

Diagnóza IDA

Diagnóza anémie z nedostatku železa je založena na externím vyšetření, vyhodnocení výsledků laboratorních krevních testů a instrumentálního vyšetření pacienta.
Při externím lékařském vyšetření a sběru anamnézy je třeba věnovat pozornost stavu kůže, sliznic úst, rohů rtů a odhadnout velikost sleziny při palpaci.
Kompletní krevní obraz v klasickém klinickém obraze IDA ukazuje pokles koncentrace erytrocytů a hemoglobinu ve srovnání s věkem a pohlavními normami, přítomnost červených krvinek různých velikostí (poikilocytóza), odhaluje mikrocytózu, přítomnost, v těžkých formách, převahu červených krvinek s průměrem menším než 7,2 μm, hypochromní, špatně vyjádřená barva erytrocytů, nízký index barev.
Výsledky biochemických krevních testů pro IDA mají následující ukazatele:

snížená koncentrace feritinu, proteinu, který působí jako depot železa v těle;
nízké hladiny železa v séru;
zvýšení vazebné kapacity železa v krevním séru.

Diagnóza IDA není omezena na detekci nedostatku železa. Pro účinnou korekci stavu po anamnéze je odborník, je-li to nutné, přidělen instrumentální studie k objasnění patogeneze onemocnění. K instrumentálním studiím v tomto případě patří:

fibrogastroduodenoskopie, vyšetření sliznice jícnu, stěny žaludku, dvanáctníkové vředy;
ultrazvukové vyšetření jater, ledvin, ženských reprodukčních orgánů;
kolonoskopie, vyšetření stěn tlustého střeva;
výpočetní tomografie;
Rentgenové vyšetření plic.

Léčba anémie etiologie nedostatku železa

V závislosti na stadiu a patogenezi IDA je terapie volena pomocí dietní korekce, medikace, chirurgického zákroku k odstranění příčin ztráty krve nebo kombinací metod.

Strava klinické výživy s nedostatkem železa

Železo požívané s jídlem je rozděleno na heme, živočišné a nehémové železo rostlinného původu. Hemová odrůda je absorbována mnohem lépe a její nutriční nedostatek, například u vegetariánů, vede k rozvoji IDA.
Mezi přípravky doporučené k nápravě nedostatku železa patří: t

skupina hemu v pořadí klesajícího množství železa: hovězí játra, hovězí jazyk, králičí maso, krůtí maso, husí maso, hovězí maso, některé druhy ryb;
non-heme skupina: sušené houby, čerstvý hrášek, pohanka, oves a oves, čerstvé houby, meruňky, hrušky, jablka, švestky, třešně, řepa, atd.

Navzdory zjevné vysoké studii složení železa v zelenině, ovoci, produktech rostlinného původu, je vstřebávání železa z nich nevýznamné, 1-3% z celkového množství, zejména ve srovnání s produkty živočišného původu. Při konzumaci hovězího masa je tělo schopno absorbovat až 12% nutného prvku obsaženého v mase.
Při korekci IDA pomocí diety je třeba zvýšit obsah potravin bohatých na vitamín C a bílkoviny (maso) ve stravě a snížit spotřebu vajec, stolní soli, nápojů s kofeinem a potravin bohatých na vápník v důsledku účinku na proces asimilace dietního železa.

Léčba léky

V mírných a těžkých formách je terapeutická strava kombinována s předpisem léků, které dodávají železo ve snadno stravitelné formě. Léčivé přípravky se liší typem sloučeniny, dávkou, formou uvolnění: tablety, dražé, sirupy, kapky, tobolky, injekční roztoky.
Přípravky pro orální podání se užívají jednu hodinu před jídlem nebo o dvě hodiny později z důvodu absorpce železa, zatímco nápoje obsahující kofein (čaj, káva) se nedoporučují jako tekutina, která usnadňuje požití, protože zhoršuje absorpci prvku. Interval mezi dávkami léků by měl být nejméně 4 hodiny. Nezávislé podávání léků může způsobit jak vedlejší účinky z nesprávně zvolené formy, tak z otravy železem.
Dávka léků a forma uvolňování je určena specialistou se zaměřením na věk, stadium onemocnění, příčiny stavu, celkový klinický obraz a individuální charakteristiky pacienta. Dávky mohou být upravovány v průběhu léčby podle výsledků průběžných nebo kontrolních krevních testů a / nebo pohody pacienta.
Přípravky železa v průběhu léčby trvají 3-4 týdny až několik měsíců s periodickým sledováním hladin hemoglobinu.
Mezi léky dodávající železo, užívané orálně, emitují léky s dvou a trojmocnou formou železa. V současné době, podle výzkumu, bivalentní železo je považováno za preferovanou formu pro orální podání v důsledku vyšší schopnosti být absorbován v těle a jemný účinek na žaludek.
Pro děti jsou produkty obsahující železo uvolňovány ve formě kapek a sirupů, což je způsobeno jak věkem souvisejícími vlastnostmi užívání léků, tak kratším průběhem léčby než u dospělých, v důsledku zvýšené absorpce železa z potravin. Pokud můžete užívat tobolky, pilulky a tablety a také během dlouhých cyklů, měli byste dávat přednost pevným formám léčiv obsahujících železo, protože kapalina s dlouhodobým užíváním může mít negativní vliv na sklovinu zubů a způsobit ztmavnutí.
Mezi nejoblíbenější formy tablet patří následující léky: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (forma železného železa) a Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek s trojmocným železem.
Orální formy jsou kombinovány s příjmem vitaminu C (kyselina askorbová) v dávce předepsané lékařem pro lepší vstřebávání.
Intramuskulární a intravenózní injekce preparátů železa jsou předepisovány v omezených situacích, jako jsou:

těžké stadium anémie;
neefektivnost průběhu užívání perorálních forem drog;
přítomnost specifických onemocnění gastrointestinálního traktu, při kterých může orální podání zhoršit stav pacienta (při akutní gastritidě, žaludečním vředu, dvanáctníkovém vředu, nespecifické ulcerózní kolitidě, Crohnově chorobě atd.);
s individuální intolerancí k perorálním formám preparátů železa;
v situacích potřeby nouzového nasycení těla železem, například s významnou ztrátou krve v důsledku poranění nebo před operací.

Zavedení preparátů železa intravenózně a intramuskulárně může způsobit intoleranční reakci, což je důvod, proč se obdobná léčba provádí výhradně pod dohledem specialisty v nemocničním nebo klinickém prostředí. Nežádoucí účinky intramuskulární injekce tekutin obsahujících železo zahrnují depozici hemosiderinu subkutánně v místě injekce. Tmavé skvrny na kůži v místě vpichu mohou trvat od jednoho do půl roku.
Chudokrevnost způsobená nedostatkem železa reaguje dobře na léčbu drogami v závislosti na předepsané dávce a délce léčby. Pokud však primární etiologie onemocnění zahrnuje primární závažná onemocnění a poruchy, léčba bude symptomatická a bude mít krátkodobý účinek.
K odstranění takových příčin, jako je vnitřní krvácení, hemoragická forma, anémie z nedostatku železa je léčena chirurgickými metodami. Chirurgický zákrok umožňuje eliminovat hlavní faktor akutního nebo chronického krvácení, zastavit ztrátu krve. Pro vnitřní krvácení gastrointestinálního traktu se používají fibrogastroduodenoskopické metody nebo kolonoskopie k identifikaci oblasti krvácení a opatření k jejímu zastavení, například k odříznutí polypu, koagulaci vředů.
Pro vnitřní krvácení peritoneálních a reprodukčních orgánů u žen se používá laparoskopická metoda intervence.
Metody nouzové léčby zahrnují transfuzi červených krvinek dárce, aby se rychle obnovila koncentrace červených krvinek a hemoglobinu na jednotku krve.
Prevence nedostatku železa je považována za vyváženou stravu a včasná diagnostická a terapeutická opatření k ochraně zdraví.

Anémie s nedostatkem kobalaminu nebo vitaminu B12

Nedostatky nejsou omezeny na chudokrevnost nedostatku železa. Perniciální anémie je stav, který se vyskytuje na pozadí porušení absorpce vitamínu B12, jeho nedostatečného zásobování, zvýšené spotřeby, abnormalit v syntéze proteinu proteinu nebo jaterních patologií, které zabraňují hromadění a skladování kobalaminu. V ptogenezi této formy je také zaznamenána častá kombinace s nedostatkem kyseliny listové.
Mezi příčiny této nedostatečné formy patří:

nedostatek vitaminu B12 v potravinách. Normálně játra obsahují zásoby kobalaminu, které jsou schopny uspokojit potřeby těla po dobu 2-4 let. U potravinového faktoru musí být nedostatek vitaminu B12 vyjádřen a prodloužen (hladovění, monotónní strava);
porušení syntézy interního faktoru Castle nebo gastromukoproteinu, proteinu, který chrání kobalamin před negativními účinky střevní flóry a podílí se na absorpci vitaminu střevními stěnami. Tato odchylka může být pozorována u onemocnění gastrointestinálního traktu (atrofická gastritida, gastrektomie, nádory žaludku a střev);
porušení funkce střeva v důsledku těžké dysbakteriózy, parazitózy, helmintických invazí, střevních infekčních onemocnění;
zvýšená potřeba těla pro kobalamin: období těhotenství, zejména u vícečetných těhotenství, stadium rychlého růstu (dětství, puberta), nadměrné cvičení bez korekce výživy podle potřeb těla;
snížení funkce ukládání jater v důsledku onemocnění, která porušují strukturu jeho tkání, například cirhózu.

Příznaky zhoubné formy

Klinický obraz deficitu vitaminu B12 a kyseliny listové zahrnuje anemické, gastrointestinální a neuralgické syndromy.
Zejména u komplexu anemických symptomů s tímto typem deficitu patří takové specifické symptomy, jako je žloutnutí kůže a skléry a zvýšený krevní tlak. Další projevy jsou charakteristické pro IDA: slabost, únava, závratě, dušnost, rychlý srdeční tep (situačně), tachykardie atd.
Příznaky spojené s fungováním gastrointestinálního traktu zahrnují následující příznaky atrofie sliznic gastrointestinálního traktu a ústní dutiny:

červený, "lesklý" jazyk, často se stížnostmi na pálení jeho povrchu;
jevy atopické stomatitidy, ulcerace ústní sliznice;
poruchy chuti k jídlu: snížení až na úplnou absenci;
pocit těžkosti v žaludku po jídle;
úbytek hmotnosti u pacienta v blízké historii;
porušení, obtíže v procesu defekace, zácpa, bolest v konečníku;
hepatomegalie, zvýšení velikosti jater.

Neuralgický syndrom s nedostatkem vitaminu B12 se skládá z následujících projevů:

pocit slabosti v dolních končetinách s těžkou fyzickou námahou;
necitlivost, brnění, "husí kůže" na povrchu rukou a nohou;
snížená periferní citlivost;
svalová atrofie nohou;
křečové projevy, svalové křeče atd.

Diagnostika deficitu kobalaminu

Diagnostická opatření zahrnují všeobecné lékařské vyšetření pacienta, odběr anamnézy, laboratorní krevní testy a v případě potřeby instrumentální vyšetřovací metody.
Při obecném krevním testu jsou zaznamenány následující změny:

Hladiny erytrocytů a hemoglobinu se snížily vzhledem k věkové hranici;
hyperchromie, zvýšený barevný index barvení erytrocytů;
makrocytóza erytrocytů, přebytek jejich velikosti je větší než 8,0 mikronů;
poikilocytóza, přítomnost červených krvinek různých velikostí;
leukopenie, nedostatečná koncentrace leukocytů;
lymfocytóza, překračující limity normálních hladin lymfocytů v krvi;
trombocytopenie, nedostatečný počet krevních destiček na jednotku krve.

Studie vzorků krve metodou biochemie odhalily hyperbilirubinemii a nedostatek vitaminu B12.
Diagnostikovat přítomnost a závažnost atrofie sliznic žaludku a střev, stejně jako identifikovat možná primární onemocnění, použít instrumentální metody vyšetření pacientů:

fibrogastroduodenoskopie;
analýza bioptického materiálu;
kolonoskopie;
irigoskopie;
Ultrazvuk jater.

Metody zpracování

Ve většině případů vyžaduje anémie chudá na B12 hospitalizaci nebo hospitalizaci. Pro terapii, v první řadě předepsat krmné dávky s potravinami nasycenými kobalaminem a kyselinou listovou (játra, hovězí maso, makrela, sardinky, treska, sýr, atd.), A druhý používá podporu léků.
V přítomnosti neurologických symptomů se injekce kyanokobalaminu podávají intramuskulárně při předávkování: 1000 mcg denně až do vymizení neurologických příznaků deficitu. V budoucnu je dávkování sníženo, avšak s diagnózou sekundární etiologie je léčba nejčastěji předepisována na celoživotní bázi.
Po propuštění z nemocnice je pacient povinen absolvovat pravidelné rutinní prohlídky u terapeuta, hematologa a gastrologa.

Aplastická anémie: příznaky, příčiny, diagnostika, léčba

Aplastická anémie může být jak vrozená, tak získaná choroba, vyvíjející se pod vlivem vnitřních a vnějších faktorů. Samotný stav je způsoben hypoplazií kostní dřeně, poklesem schopnosti produkovat krevní buňky (červené krvinky, bílé krvinky, krevní destičky, lymfocyty).

Příčiny aplastické formy

U aplastických, hypoplastických forem anémie mohou být příčiny tohoto stavu následující:

defekt kmenových buněk;
potlačení hemopoézy (tvorba krve);
nedostatečnost stimulačních faktorů hemopoézy;
imunitní, autoimunitní reakce;
nedostatečnost železa, vitamínu B12 nebo jejich vyloučení z procesu hemopoézy v důsledku porušení funkcí hematopoetických tkání a orgánů.

Vývoj poruch, které vyvolávají aplastickou nebo hypoplastickou formu, zahrnuje následující faktory:

dědičné choroby a genetické patologie;
užívání některých léků ze skupiny antibiotik, cytostatik, nesteroidních protizánětlivých léčiv;
chemická otrava (benzoly, arsen, atd.);
infekční onemocnění virové etiologie (parvovirus, virus lidské imunodeficience);
autoimunitní poruchy (systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida);
závažné nedostatky kobalaminu a kyseliny listové ve stravě.

I přes rozsáhlý seznam příčin onemocnění zůstává v 50% případů patogeneze aplastické formy nezjištěna.

Klinický obraz

Závažnost symptomů závisí na závažnosti pancytopenie, snížení počtu základních typů krevních buněk. Klinické příznaky aplastické formy zahrnují následující příznaky:

tachykardie, palpitace;
bledost kůže, sliznice;
bolesti hlavy;
zvýšená únava, ospalost;
dušnost;
otok dolních končetin;
krvácení z dásní;
petechiální vyrážka ve formě malých červených skvrn na kůži, tendence k tvorbě modřin;
časté akutní infekce, chronická onemocnění v důsledku snížené celkové imunity a nedostatečnosti leukocytů;
eroze, vředy na vnitřním povrchu ústní dutiny;
Žloutnutí kůže, skleróza očí jako projev nástupu poškození jater.

Diagnostické postupy

Stanovení diagnózy pomocí laboratorních metod pro studium různých biologických tekutin a tkání a instrumentální vyšetření.
V obecné analýze krve je zaznamenán snížený počet erytrocytů, hemoglobinu, retikulocytů, leukocytů a krevních destiček, pokud je norma v souladu s barevným indexem a obsahem hemoglobinu v erytrocytech. Výsledky biochemické studie ukázaly zvýšení sérového železa, bilirubinu, laktátdehydrogenázy, saturace transferinu železem o 100% možného.
Pro objasnění diagnózy se provádí histologické vyšetření materiálu odebraného z kostní dřeně během vpichu. Zpravidla, podle výsledků studie, je zaznamenána zaostalost všech výhonků a kostní dřeň je nahrazena tukem.

Léčba aplastické formy

Anémie této odrůdy nemůže být léčena korekcí diety. V první řadě je pacientovi s aplastickou anémií předepsán selektivní nebo kombinovaný lék v následujících skupinách:

imunosupresiva;
glukokortikosteroidy;
anti-lymfocytární a anti-destičkové působení imunoglobulinů;
antrimetabolické léky;
stimulátory erytrocytových kmenových buněk.

S neúčinností lékové terapie jsou předepsány neléčebné metody léčby:

transplantace kostní dřeně;
transfúze krevních destiček z červených krvinek;
plasmamaforéza.

Aplastická anémie je doprovázena snížením celkové imunity způsobené nedostatkem leukocytů, proto se kromě obecné terapie doporučuje aseptické prostředí, antiseptická povrchová léčba a nedostatek kontaktu s nositeli infekčních onemocnění.
V případě nedostatečnosti uvedených metod léčby je pacientovi předepsána operace splenektomie, odstranění sleziny. Vzhledem k tomu, že se v těchto orgánech štěpí červené krvinky, jejich odstranění umožňuje zlepšení celkového stavu pacienta a zpomalení progrese onemocnění.

Anémie: metody prevence

Nejběžnější formě onemocnění, chudokrevnosti z nedostatku železa, lze předcházet vyváženou stravou se zvýšením množství potravin obsahujících železo během kritických období. Důležitým faktorem je přítomnost v potravinách vitamin C, kobalamin (vitamin B12), kyselina listová.
Pokud jste vystaveni riziku vzniku této formy anémie (vegetariánství, věkové období růstu, těhotenství, laktace, předčasné narození u kojenců, těžké menstruační krvácení, chronické a akutní onemocnění), pravidelné lékařské vyšetření, krevní testy na kvantitativní a kvalitativní ukazatele hemoglobinu, erytrocytů a dalších užívání drog v souladu se jmenováním specialistů.

Předchozí Článek

Následující Článek

Hlavní