Hlavní

Dystonie

Když se objeví srdeční tep plodu, možná porucha

Z tohoto článku se naučíte: když srdce začne bít v plodu, jak poslouchat tep. Jak často by mělo srdce embrya porazit. O tom svědčí odchylky od normy.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Srdce je jedním z orgánů, které jsou uloženy v embryu na prvním místě. Začíná se tvořit po 3 týdnech intrauterinního vývoje.

Již ve 4. týdnu začíná primitivní srdce embrya bít. Ale registrovat tep v této době je možné pouze s pomocí transvaginálního ultrazvuku.

Intrauterinní vývoj srdce

Kardiovaskulární systém je kladen již ve 2. týdnu těhotenství.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Primární srdce se tvoří za 3 týdny. V této době ještě nemá kamery, ale je to dutá trubka. Už se dokáže zmenšit.

Uprostřed 4 týdnů se zkumavka změní na stále nedostatečně vyvinuté srdce, které se skládá ze 2 komor: atria a komory. V tomto okamžiku je navíc v srdci vytvořen systém vedení. Zkratky této struktury lze již nazvat tep.

Na konci 4 týdnů je jedno atrium rozděleno do pravého a levého s pomocí interatriální přepážky.

V 5. týdnu se začíná vyvíjet komorová přepážka.

V 8. týdnu končí tvorba srdce: již se skládá ze 4 komor.

Z výše uvedeného je zřejmé, že první trimestr těhotenství je velmi důležitý. V této době se mohou vyskytnout vrozené srdeční vady. Příčiny jsou obvykle špatné návyky, užívání léků, které jsou toxické pro plod (například antibiotika), infekčních nemocí a častého stresu. Proto je lepší naplánovat těhotenství předem, aby se zabránilo negativnímu dopadu na embryo v počáteční fázi jeho vývoje.

Naslouchání tepu plodu

Lze to provést pomocí:

  • transvaginální ultrazvuk;
  • transabdominální ultrazvuk (klasická verze ultrazvuku);
  • stetoskop.

Poslech srdečního tepu plodu se stetoskopem

Jak dlouho lékaři registrují srdeční tep plodu:

Metody podrobného vyšetření srdečního tepu plodu:

  • Kardiotokografie (CTG) - umožňuje identifikovat hladovění kyslíkem. Proveďte tento postup po 32 týdnech a před porodem. Indikace pro mimořádné CTG: infekční onemocnění matky, doprovázené vysokou tělesnou teplotou, nedostatkem vody nebo vysokým obsahem vody, opožděným vývojem plodu, odloženým těhotenstvím.
  • Echokardiografie plodu (fetální EchoCG, fetální echokardiografie). S ním můžete identifikovat srdeční vady. Může být prováděno od 18. týdne těhotenství. Indikace: špatné návyky nebo antibiotika v prvním trimestru, srdeční vady u nastávající matky, její přímé příbuzné nebo její předchozí děti, věk nad 35 let, cukrovka, systémový lupus erythematosus, zarděnka trpící během těhotenství, toxoplazmóza, lymská choroba nebo herpes.

O tom svědčí slabý srdeční tep nebo jeho nedostatek

Slabý srdeční rytmus v prvním trimestru je známkou hrozby spontánního potratu. V tomto případě proveďte další vyšetření a předepište léčbu v závislosti na příčině, která vyvolala hrozbu potratu. Žena může být předepsána k odpočinku na lůžku, hormony, přírodní sedativa, vitamíny E a C, antispasmodika nebo kortikosteroidy. Dodržujte všechna doporučení předepsaná lékařem av budoucnu bude těhotenství probíhat normálně.

Pokud během transabdominálního ultrazvuku v 6. týdnu těhotenství, lékař nezaznamená srdeční tep, ale vidí fetální vajíčko a embryo, test se převede do 1-2 týdnů. To je vysvětleno skutečností, že je velmi obtížné vypočítat přesný den početí dítěte, zejména během nepravidelného menstruačního cyklu, a výpočty období se ukázaly být nesprávné. Při opakovaném ultrazvuku je srdeční tep obvykle přítomen. Pokud tomu tak není, diagnostikované zmeškané potraty.

Pokud ultrazvuk specialista neregistruje srdeční tep a nevidí embryo, znamená to tzv. Anembryonii - nepřítomnost embrya ve vejci. V tomto případě, pro věrnost, opakované vyšetření je předepsáno po 1-2 týdnech. Pokud jsou výsledky ultrazvuku stejné, diagnóza je potvrzena.

V obou případech (a se zmrazeným těhotenstvím as anembryonií) je předepsána děložní kyretáž.

Pokud lékař nezaznamená srdeční tep v pozdějším stádiu těhotenství, znamená to intrauterinní smrt dítěte (předporodní smrt). K odstranění mrtvého plodu z těla se provádí umělé zrození.

Cítí žena srdeční tep plodu

Navzdory tomu, že období, kdy se objevuje srdeční tep plodu, je pouze 4 týdny, nastávající matka necítí srdeční tep ani ve druhém, ani v devátém měsíci.

To, co ženy často dělají chybu, je pulzace vlastní aorty. Může být cítit v břiše nebo v dolní části zad. K tomu dochází v důsledku zvýšení tlaku v této nádobě.

Pokud během těhotenství pocítíte tep v žaludku nebo v dolní části zad, obraťte se na svého gynekologa. Možná budete muset konzultovat kardiologa.

Když se objeví srdeční tep plodu

Srdcový tep dítěte je hlavním indikátorem životaschopnosti plodu v průběhu těhotenství. To není překvapující, protože srdce je nejdůležitějším orgánem v těle každého člověka. V případě nepříznivých podmínek pro vývoj plodu, je to změna tepu, která jim umožňuje být si všiml. Proto je v průběhu těhotenství důležité sledovat frekvenci a povahu srdečního tepu dítěte.

Vývoj srdce je komplexní fyziologický proces. Začíná se formovat již ve 4 týdnech těhotenství. Zpočátku srdce vypadá jako dutá trubka a již v 8. až 9. týdnu můžete pozorovat dobře vyvinuté čtyřkomorové srdce. Pro posouzení vývoje srdeční aktivity jsou k dispozici následující metody: ultrazvuk, auskultura (naslouchání tepu plodu), echokardiografie a kardiotokografie.

Nastávající matka poprvé vidí srdeční tep dítěte pomocí ultrazvuku. Existují dvě metody:

  • Transvaginální ultrazvuk. Provádí se vložením speciálního senzoru do pochvy. Už v 5-6 týdnech těhotenství, můžete poslouchat tep, a diagnostikovat těhotenství. Provádí se podle indikace lékaře.

  • Ultrazvuk břišní. Nejběžnější typ ultrazvuku. Provádí se sledováním povrchu břicha. Může stanovit srdeční tep 6-7 týdnů těhotenství.

Jak dlouho má plod srdeční tep?

V závislosti na délce těhotenství se změní tepová frekvence.

Za 6-8 týdnů dosahuje 110-130 úderů za minutu. Od 8 do 10 týdnů se toto číslo zvyšuje na 170-190 úderů za minutu. Od 11. týdne se rovná 140-160 výstřelům, a to až do narození.

Pokud se tyto ukazatele odchylují od normy, je nutné podrobnější zkoumání. Když srdeční frekvence klesne na 85-100 úderů za minutu, nebo když prudce stoupne na 200 úderů, raději byste měli zjistit příčinu změny srdečního rytmu a pokračovat v diagnostice a léčbě. Je-li embryo delší než 8 mm a stále nejsou žádné srdeční tepy, existuje možnost diagnostikovat zmrazené těhotenství. V tomto případě je nutné provést přezkoumání dynamiky.

Ve 2 - 3 trimestrech se hodnotí nejen frekvence srdečního rytmu a jejich charakter, ale také umístění srdce a objem obsazeného prostoru. Při prudkém zvýšení nebo snížení počtu tepů může lékař diagnostikovat tachykardii nebo bradykardii. Pokud je podezření na srdeční onemocnění, provede se echokardiografie.

Můžeme tedy říci, že jedním z nejdůležitějších faktorů sledování průběhu těhotenství je srdeční tep.

Tabulka srdeční frekvence plodu podle týdne

Obecné informace

Každá matka chce co nejdříve slyšet zvuk srdce svého budoucího dítěte. Samozřejmě, během těhotenství je to jeden z nejpříjemnějších a nejzajímavějších zážitků. Koneckonců, pokud slyšíte, jak bije srdce, znamená to, že ovoce roste.

Ale zvuk srdce plodu nejenže naznačuje, že se nový život aktivně vyvíjí, ale může také poskytnout mnoho důležitých informací o zdraví dítěte.

Kdy můžete slyšet srdce embrya?

Otázka, kdy se objeví srdeční tep plodu, je relevantní pro každou nastávající matku, stejně jako důležitý okamžik, jako je pohyb plodu během těhotenství, jehož rychlost pro každou ženu může být odlišná. Srdeční tep lze také sledovat poprvé v různých termínech.

Ženy, které se zajímají o to, jak dlouho se objeví tlukot srdce, je třeba chápat tak, že srdce plodu nezačne v jednom okamžiku bít. Když začíná pokládání tohoto orgánu, část tkáně, která se následně vyvíjí do srdečních komor, provádí kontrakční pohyby. Samozřejmě, že doba, kdy je srdeční tep plodu slyšet na ultrazvuku, přichází později.

Gynekolog vám řekne, o kterém týdnu je slyšet tento zvuk: někdy může být slyšet již v nejranějších termínech. Při kterém je hCG slyšitelný a v jaké době je „ultrazvuk„ vidět “, závisí také na síle přístroje, s nímž je výzkum prováděn. Pomocí obvyklého břišního ultrazvukového snímače může lékař slyšet srdeční tep již za 5 týdnů. S pomocí vaginálního senzoru mohou být rány slyšet již za 3-4 týdny, to znamená bezprostředně poté, co srdce začne bít v plodu.

Srdeční frekvence závisí na tom, co týden bije srdce. V různých fázích těhotenství je to jiné.

  • Když doba 6 týdnů - 8 týdnů, fetální srdeční frekvence je 110-130 úderů za minutu.
  • Od 8 do 11 týdnů - tepová frekvence se může zvýšit na 190 úderů.
  • Již od 11 týdnů je frekvence 140-160 úderů.

Níže uvedená tabulka ukazuje tepovou frekvenci v různých obdobích těhotenství. Je velmi snadné pochopit, kolik tepů za minutu musí srdce dítěte porazit během různých období těhotenství.

Tabulka srdečního tepu plodu podle týdne:

Ti, kteří se zajímají o tabulku srdeční frekvence plodu podle týdnů pohlaví dítěte, by měli vědět, že srdeční tep je stejný jak u dívek, tak u chlapců.

Lékař hodnotí nejen srdeční tep plodu po týdnech, ale také další faktory, jako je fáze aktivity dítěte, nemoc matky a plodu, doba, kdy je frekvence stanovena, a další.

Pokud je fetální tepová frekvence porušena týdny, může to být z různých důvodů.

Proč je srdeční frekvence narušena

Pokud je tepová frekvence menší než 120 úderů za minutu

  • Důvody pro slabý srdeční tep v raných fázích mohou být způsobeny různými příčinami. To může být stanovena na krátkou dobu - až 4 týdny. V týdnu 6 může být puls embrya 100-120 úderů. Pulse 130 bije také ukazuje, že všechno je normální s dítětem. Ale pokud je zaznamenán velmi nízký srdeční tep, méně než 80 úderů, pak existuje riziko ztráty těhotenství.
  • Pokud ultrazvukové vyšetření 12 týdnů nebo více ukazuje nízkou srdeční frekvenci, může to být způsobeno chronickou hypoxií plodu nebo jeho reakcí na kompresi pupeční šňůry. Pokud je srdeční tep 120 úderů za minutu, lékař by měl říci, co má dělat, a řídit se výsledky výzkumu.
  • Před porodem může být slabý rytmus důkazem akutní nebo chronické hypoxie plodu, jakož i komprese pupeční šňůry během porodu.

Pokud je překročen puls 160 úderů za minutu

  • V prvních týdnech těhotenství je to obvykle varianta normy, ale v některých případech naznačuje porušení placenty.
  • Po 12 týdnech těhotenství může plod reagovat na své vlastní pohyby nebo na stres, který zažívá matka.
  • Tachykardie plodu v pozdějších stadiích může být výsledkem chronické hypoxie plodu nebo reakce na pohyb nebo kontrakci.

Zní to hluchě, tóny jsou špatně odposlouchávané

  • Pokud je konkurz prováděn u těhotných žen v raných fázích, může to znamenat, že doba je příliš malá nebo je studie prováděna vadným senzorem, nebo je naslouchací zařízení zastaralé. Také to je možné, pokud má matka obezitu. Ale také špatně odladěné tóny v raných fázích mohou být známkou toho, že dítě má srdeční onemocnění.
  • Po 12 týdnech, hluché tóny mohou být slyšeny jestliže matka má obezitu, stejně jako feto-placentární insuficience, previa (jestliže placenta je umístěna na přední stěně), nízká voda, nebo polyhydramnios. Někdy neslyšící tóny opravují, pokud je umístění dítěte v lůně nepohodlné naslouchat. Vady srdce nebo krevní cévy však také nejsou vyloučeny.
  • V pozdějších tónech takový fenomén naznačuje, že aktivní kontrakce začaly nebo byla pozorována fetální hypoxie.

Žádný tep

  • V nejranějších termínech není slyšet žádný zvuk srdečního rytmu, pokud je čas při poslechu velmi malý, nebo je použit zastaralý senzor. Někdy je to však důkaz, že těhotenství se zastavilo nebo potrat začíná.
  • Po dobu 12 týdnů, stejně jako v posledních týdnech, může být nepřítomnost srdečního zvuku buď důkazem nesprávného místa pro auskultizaci nebo selhání CTG senzoru, nebo naznačují, že došlo k předporodní fetální smrti.

Proč určovat srdeční tep plodu?

Přítomnost srdečního tepu a srdeční frekvence plodu je stanovena během těhotenství pro určitý účel.

Stanovit, že se těhotenství vyvíjí

Poté, co nastávající matka měla těhotenský test a byl pozitivní, žena jde do nemocnice, aby podstoupila ultrazvukové vyšetření. Moderní ultrazvukové přístroje poskytují příležitost slyšet srdeční tep embrya již v první studii - po 4–5 týdnech. Ale pokud na první ultrazvuk srdce dítěte není slyšet, nepanikařte. Zpravidla při opakování postupu můžete slyšet očekávaný zvuk. Někdy se však neobjeví srdeční tep, dochází k deformaci vajíčka. Tato podmínka je definována jako zmeškaný potrat. V této situaci se lékařské potraty provádějí pomocí speciálních léků. Pokud k této situaci došlo, pak se ženě nedoporučuje otěhotnět asi šest měsíců poté.

Vyhodnotit vývoj plodu

Existují jasné ukazatele toho, co je považováno za normální srdeční tep v jaké době. To znamená, že normální tep za minutu je určen v závislosti na době vývoje dítěte. Srdce embrya reaguje na jakékoli změny ve světě, které ho obklopují. Koneckonců stres nebo nemoc matky přímo postihuje děti. Také rychlost tepů za minutu se mění v závislosti na době aktivity nebo spánku plodu. Srdeční frekvence odráží hladinu kyslíku ve vzduchu. Jakékoli porušení související s vystavením těmto faktorům je však dočasné.

Za předpokladu, že srdeční frekvence je po dlouhou dobu příliš silná, může lékař podezřívat porušení krevního zásobení plodu, tzv. Placentární insuficience. Tento stav je zpravidla chronický. Někdy, když jsou vyčerpávající schopnosti dítěte vyčerpány, je srdeční frekvence příliš pomalá. To znamená, že se zhoršil stav plodu. V takové situaci se někdy provádí rozhodnutí o nouzovém doručení. Lékař bere v úvahu, co by měl být srdeční tep, na který týden a od kdy se projevuje patologie, určuje taktiku léčby.

Stanovení stavu plodu během porodu

Během porodu dochází k velmi silnému zatížení dítěte, nedostatku kyslíku a tlaku. Pokud vše půjde dobře, pak se jeho srdce a krevní cévy vyrovnávají s takovými zátěžemi. Někdy se však vyskytují nouzové stavy, jako je placentární abrupce, upnutí pupeční šňůry, které vyžadují rychlou lékařskou péči. To je důvod, proč během porodu, lékař určuje, kolik úderů tepové frekvence je po každé kontrakci, aby nedošlo k vynechání rozvoje akutního nedostatku kyslíku.

Jaké metody se používají k určení srdeční frekvence?

Ultrazvuk

První způsob, jak zjistit, zda je srdeční frekvence normální nebo ne, je ultrazvuk. Během ultrazvuku, spolu s hodnocením tepu, lékař vyhodnocuje stav placenty, velikost plodu.

Srdeční zvuky jsou velmi pečlivě poklepány a její struktura je studována, pokud žena již měla děti s cévními a srdečními vadami. Pokud matka během těhotenství přenesla infekční onemocnění, věnuje zvláštní pozornost práci a struktuře srdce.

V případě potřeby ultrazvuk fetálního srdce během těhotenství. V jaké době udělat ultrazvuk fetálního srdce, určí lékař. Nejoptimálnější doba pro studium ozvěny CG je 12. týden. Ale žena může na vlastní vůli provádět echokardiografii, aby se ujistila, že s dítětem je vše v pořádku.

Auskultace

Tato metoda zahrnuje poslech srdečních zvuků pomocí speciálního porodnického stetoskopu. Je pravda, že odpověď na otázku, zda stetoskop může slyšet tlukot srdce v raných fázích, je negativní. Období, kdy můžete slyšet stetoskop - 18-20 týdnů. Lékař se zkušenostmi může pomocí tohoto nástroje určit řadu ukazatelů. Bude poslouchat, jak hrubě srdce bije, určuje jasnost tónů a najde místo, kde jsou poslouchány nejlepší. Algoritmus pro naslouchání tepu plodu a stanovení srdeční frekvence je jednoduchý: můžete to udělat pomocí stopek.

Někdy je však obtížné nebo dokonce nemožné provádět auskulturaci se stetoskopem. Toto je pravděpodobné jestliže matka má velmi velkou váhu, jestliže placenta je lokalizována na přední stěně dělohy (v tomto případě, hluk od cév), jestliže plodová voda je velmi malá nebo velká.

Kardiotokografie (CTG)

Toto je informativní metoda, pomocí které můžete posoudit srdeční tep plodu. Tento postup umožňuje časným stádiím stanovit hladinu kyslíku v plodu a včas odstranit tento problém.

Přístroj CTG je ultrazvukový senzor, který vysílá a zachycuje odražené signály ze srdce. Zároveň na pásce zaznamenávaly všechny změny v rytmu. Tímto postupem lékař nainstaluje nejen hlavní senzor, ale i senzor kontrakce dělohy, který může být použit k určení aktivity dělohy. V nejvyspělejších zařízeních jsou senzory pohybů plodu a někdy je zde speciální tlačítko, takže žena sama může zaznamenávat pohyby.

Celý proces výzkumu CTG trvá cca 60 minut. Během tohoto období je ve většině případů možné stanovit dobu spánku a aktivitu plodu. Někdy je však potřeba vyšetřit stav plodu po celý den. Pak se senzory připojené k žaludku ponechají na jeden den.

Analýza tepové frekvence se provádí s ohledem na trvání těhotenství, které bylo provedeno výzkumem. Poprvé se CTG provádí po 32 týdnech. Pokud budete trávit dříve, v 30 týdnech nebo dokonce dříve, výsledky budou neinformativní. Když uplyne 31 týdnů, vytvoří se vztah mezi srdeční aktivitou a motorickou aktivitou plodu.

Nejčastěji těhotná žena absolvuje tuto studii dvakrát - 32 týdnů a těsně před narozením. Tento postup nepoškozuje ani ženu, ani dítě, takže to lze provést tolikrát, kolikrát je potřeba.

Specialista dešifruje CTG pásku, porovnává výsledky s testovacími daty a ultrazvukem. Kardiotokografie však není zdrojem definitivní diagnózy.

Co je to „dobré“ CTG

"Dobré" KGT se zvažuje, pokud jsou tyto ukazatele:

  • Srdeční frekvence je normální - od 120 do 160 úderů za minutu;
  • když se dítě pohybuje, zvyšuje se tepová frekvence;
  • pokles srdeční frekvence není nebo je pozorován velmi vzácně a v malých množstvích.

Přístroj analyzuje tyto ukazatele a podle jeho výsledků vydává speciální index PSP. Pokud je stav plodu normální, pak tento index není větší než jeden.

Je však třeba vzít v úvahu, že různé faktory ovlivňují fungování srdce dítěte. Pouze odborník je může správně vyhodnotit.

Proč je určeno „špatné“ CTG?

  • Nejčastěji se zjistí změny CTG, pokud se zaznamená hypoxie plodu. Nárůst srdeční frekvence je charakteristický pro stav, kdy plod nemá dostatek kyslíku a srdce je nuceno pracovat velmi intenzivně.
  • Když dojde ke kontrakci nebo pohybu, srdeční tep dítěte se může zpomalit, což není normální stav.
  • Krátké změny na pásku jsou fixovány, pokud je pupeční šňůra přitlačena k hlavě plodu. Výsledky vypadají stejně jako hladovění kyslíkem, ale dítě se cítí normálně.
  • Pokud byly senzory připojeny nesprávně, výsledky mohou být také "špatné".

V případě hypoxie při poslechu srdečního tepu plodu lékař provede další studie k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy. Pokud je hypoxie potvrzena, léčba je podána nebo lékař rozhodne o nouzovém porodu.

Echokardiografie

Použijte echokardiografii pro podezření na srdeční onemocnění plodu ve věku 18-28 týdnů těhotenství. Pomocí této metody můžete určit strukturální rysy srdce a průtok krve. Tento postup se provádí v následujících případech:

  • budoucí matka má již děti s diagnózou srdečních vad;
  • během těhotenství byly přenášeny infekční nemoci, zejména v prvních týdnech;
  • matka má vrozené srdeční vady;
  • nastávající matka má více než 38 let;
  • žena má diagnózu diabetu;
  • je zaznamenána intrauterinní retardace růstu;
  • plod má malformace v jiných orgánech a existuje pravděpodobnost vrozených srdečních vad.

Tato metoda se také používá jako dvourozměrný ultrazvukový sken a za použití dalších režimů ultrazvukového skeneru: Dopplerův režim, jednorozměrný ultrazvukový sken. S touto kombinací technik je možné pečlivě studovat strukturu srdce, vlastnosti krevního oběhu.

Je možné určit pohlaví dítěte tepem?

Mnoho žen v určitém období těhotenství se aktivně obává, jak určit pohlaví dítěte podle srdečního tepu plodu. Mezi těhotnými ženami a dokonce i mezi některými zdravotnickými pracovníky existuje „legenda“, že taková definice je možná, stejně jako předpoklad, že velikost plodu může pomoci určit, kdo se narodil - chlapce nebo dívky.

To je věřil, že dívky mají srdeční tep častěji, a za 13 týdnů nebo později, jejich tepová frekvence je až 160 krát za minutu. Podle tohoto "věřit", v chlapci tep je 135-150 úderů. Ale ti, kteří se aktivně ptají na lékaře, si kladou otázku: „Jak zjistit pohlaví dítěte tepem 12 týdnů“ nebo „Jak dlouho je to možné“, je třeba vzít v úvahu, že tato metoda není vědecky podložena. Ačkoli existuje dojem, že tato metoda je relevantní pouze do 20 týdnů.

Otázka, kolik týdnů můžete určit pohlaví dítěte tímto způsobem, není v zásadě relevantní a tepová frekvence není rozhodujícím ukazatelem. Koneckonců, je možné určit, zda chlapec nebo dívka, podle frekvence, s přesností 50%.

Je pravda, že existuje názor, že v tomto případě je také důležité, co je srdeční tep plodu. Někteří „experti“ tvrdí, že u chlapců je to více rytmické a u dívek je to více chaotické.

Je zde ještě jedno znamení: pro chlapce se rytmus srdce shoduje s rytmem matky, pro dívky to není. Ale všechny tyto metody nemají nic společného s léky. Koneckonců, srdeční frekvence odráží schopnost plodu překonat nedostatek kyslíku a ne pohlaví. Proto, matky, které začnou „hádat“ podlahu okamžitě, když srdce začne bít v embryu, je lepší provést vysoce kvalitní ultrazvukové vyšetření od dobrého specialisty, který pomůže znát pohlaví dítěte s vysokou přesností.

Je možné slyšet tlukot dítěte doma?

Můžu slyšet tlukot srdcového tepu? Ti, kteří se zajímají o to, jak poslouchat tep doma, mohou použít několik metod. Tento příjemný zvuk můžete slyšet pro rodiče doma pomocí stetoskopu, přenosného zařízení - fetálního doppleru a konečně pouhým uchem na bříško.

Jak bude doma poslouchat tep, bude diskutováno níže. Koneckonců, pro to není třeba účastnit se konzultací žen. Pokud má budoucí matka a její okolí zkušenosti, srdce může být slyšet dříve. Konec konců, zkušenější žena si všimla dřívějšího pohybu plodu během druhého těhotenství. Srdeční tep však musí nutně sledovat lékař.

Se stetoskopem

Můžete poslouchat srdce pomocí nejběžnější porodnické stetoskop. Je nutné zakoupit porodnickou trubici a použít něčí pomoc. Samozřejmě, že plod ve 12 týdnech těhotenství doma nebude schopen naslouchat. Pokud tato osoba nemá žádnou zkušenost, pak dříve než za 25 týdnů, nic není slyšet. Ale pokud posloucháte plod po dobu 30 týdnů, pak uslyšíte beaty mnohem snadněji. Stačí jen trochu cvičit a dostat se na to. Zároveň je nutné jasně rozlišit, co to je - puls, peristaltika těhotné ženy, pohyb plodu nebo jeho srdeční tep.

Použití Fetal Doppler

V případě potřeby si můžete zakoupit speciální přístroj - fetální doppler. Jedná se o přenosný ultrazvukový detektor, který funguje jako normální přístroj CTG, ale obraz není na filmu fixován. Někdy jsou sluchátka také dodávány v balení, takže můžete jasně slyšet zvuky. S pomocí Doppleru můžete slyšet zvuky srdce od 8. týdne. Je však lepší začít používat toto zařízení o něco později. Je důležité, aby samotná studie netrvala déle než deset minut.

Jako přednosti tohoto zařízení je nutné si uvědomit schopnost naslouchat tepu v raných fázích, stejně jako snadnost použití a schopnost ženy to udělat bez pomoci.

Nevýhody použití doppleru jsou jeho vysoké náklady, omezení v používání. Nepoužívejte toto zařízení bez opatření.

Nasazení ucha na břicho

Někdy můžete slyšet srdce, jen dávat ucho na bříško. To je možné v posledních týdnech těhotenství. Pozitivního výsledku však lze dosáhnout pouze v případě, že nastávající matka nemá příliš mnoho tuku.

Musíte poslouchat srdce v určitém místě v břiše, v závislosti na tom, jak se dítě nachází. Pokud to leží s hlavou, pak musíte poslouchat tlukot srdce pod pupkem ženy. Je-li hlava dítěte nahoře, pak je žádoucí poslouchat tóny nad pupkem matky. S vícečetným těhotenstvím je srdeční tep každého plodu slyšet na různých místech.

Závěry

Úroveň srdeční frekvence je tedy velmi důležitým ukazatelem vývoje dítěte. Během těhotenství je lékař sledován tepovou frekvencí. Budoucí maminky by měly vědět, že těžké srdeční onemocnění se děje velmi vzácně, a ve většině případů se děti narodí zdravé. Je však důležité pravidelně procházet všemi studiemi, monitorovat srdeční tep. Důležitými ukazateli jsou míra úderů za minutu u žen au dětí a lékař to bere v úvahu. Samotná budoucí matka by však měla být velmi opatrná na své vlastní zdraví a „poslouchat“ dítě.

Vzdělání: Vystudovala lékařskou fakultu Rivne State Basic Medical College. Vystudovala státní lékařskou univerzitu ve Vinnitsa. M.I.Pirogov a stáž na jeho základně.

Praxe: V letech 2003 až 2013 pracovala jako farmaceutka a vedoucí kiosku lékáren. Za mnoho let usilovné práce získala diplom a insignie. Články o zdravotnických tématech byly publikovány v místních edicích (noviny) a na různých internetových portálech.

PROMPT, kdo má fetální tep v jaké době?

Um Obecně platí, že lékaři nedoporučují otěhotnění hned po prvním porodu. Pokud vím, vy a váš manžel jste opravdu nečekali očekávaných 6 týdnů po porodu. Nyní není místo pro fetální vejce získat oporu - měli jste jednu souvislou ránu na místě pro to po porodu. Tělo nemělo čas se zotavit. Bude pro vás obtížné snášet toto těhotenství a pro plod bude těžké přežít.
Obvyklé doporučení pro další koncepci je 2 roky.

Srdeční tep je slyšet na ultrazvuku od 5 týdnů.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Na který týden slyšíte tep na ultrazvuku?

Na který týden vidíte srdeční tep plodu na ultrazvuku?

Ultrazvuková diagnostika v prvním trimestru těhotenství představuje obecné pochopení vývoje plodu. První studie je prováděna od 11 do 14 týdnů, ale existují situace, kdy je k potvrzení těhotenství a života dítěte zapotřebí včasná diagnóza. V tomto případě je důležitým ukazatelem srdeční tep dítěte, který si můžete poslechnout v určitém týdnu a který se dozvíte níže.

Jaký je srdeční tep plodu na ultrazvuku?

K vývoji srdce v malém embryu dochází z jednoho listu mesodermu (celkem 3 z nich) - viscerální. Od okamžiku oplodnění asi 2 týdny se začnou objevovat počátky srdečního svalu v oblasti krku dítěte. Pokud se v tomto období vydáte na ultrazvuk, lékař nebude schopen posoudit stav kardiovaskulárního systému a vyvodit závěry o zdraví plodu, protože čas je stále malý a srdce na obrazovce není viditelné.

Čas plyne, dítě je již 5 týdnů od početí a jeho sigmoidní srdce má zakřivení ve tvaru písmene S. V této době také dochází k vývoji přepážky, jak vnitřní, tak příčné, což činí orgán dvoukomorovým. Další vývoj podélných přepážek činí trojkomorový srdeční sval a objevené části tvoří oválný otvor, do kterého se čerpá krev.

Tak začíná srdeční tep plodu a je již jasně vidět při ultrazvukovém vyšetření.
Když přijde první tep, matka to přirozeně neslyší a necítí to. Ano, a to začíná bít ne ostře, ale postupně, jako by upravovat svůj rytmus. V procesu pokládání orgánu bude vyvinuta malá tkáň, která se v budoucnu stane srdeční komorou.

Srdeční tep plodu není regulován nervovým systémem a není s ním nijak propojen. Záleží na možném nedostatečném rozvoji nervové tkáně. Budoucí maminka, která se vydá na mimořádný časný ultrazvuk, se diví, když se objeví tlukot srdce, a jestli si ho tento týden poslechne. Odpověď na tyto pochybnosti je poměrně jednoduchá. První tep na monitoru můžete sledovat od 6. týdne, můžete jej slyšet o týden dříve (v závislosti na výkonu ultrazvukového zařízení).

Na co je fetální srdce poklepáno?

Fetální srdeční tep se jeví brzy, můžete si ho poslechnout v 5-6 týdnech, a pokud je vyšetření prováděno s pomocí moderních transvaginálních senzorů, pak je taková událost poměrně pravděpodobná ve 4 týdnech.
Když lékař pošle ženu k ultrazvukovému vyšetření, tato akce se provádí pro několik účelů:

  1. Zjistit skutečnost, že rozvoj těhotenství. V době, kdy žena na zkoušce objevila dva vytáhnuté proužky, okamžitě jde k lékaři, kde jí může být předepsáno ultrazvukové vyšetření, aby se potvrdil fakt těhotenství a jeho normální vývoj. V tomto případě hovoříme o připojení vajíčka ke stěně dělohy a vyloučení mimoděložního těhotenství. To je pak že budoucí matka může slyšet poprvé srdeční tep dítěte, jestliže toto se nestalo, vy byste neměli se bát hodně, někdy to prostě nedovolí malou dobu adekvátně posoudit stav dítěte.
  2. Posoudit stav plodu. Srdce dítěte je jako houba, která absorbuje všechny dráždivé látky. Přenesený stres matky, její nedostatečná výživa a pobyt na čerstvém vzduchu, poruchy spánku, atd., Mohou ovlivnit srdeční tep, nebo spíše jeho zvýšení nebo snížení. Dočasná manifestace takového momentu neumožňuje provádět žádné diagnózy, ale pokud tento jev trvá již delší dobu, můžete přemýšlet o nějaké poruše ve vývoji kardiovaskulárního systému a poruch oběhového systému. Placentární insuficience vyčerpává kompenzační schopnosti dítěte, a proto se jeho stav může každý den zhoršit. Pokud to termín dovolí, pak lékaři rozhodnou o vydání nouzového doručení.
  3. Posouzení stavu dítěte při narození. Během porodu je dítě vystaveno velmi silnému zatížení těla. V závěrečném procesu se vymačkává, hypoxie, atd. CTG a sledování tepové frekvence umožňuje lékařům pozorovat a hodnotit dítě během porodu a v případě obtížných situací učinit správné rozhodnutí, které někdy zachrání život jak drobek, tak samotné ženy.

Jaké metody se používají pro ultrazvuk?

Srdeční tep dítěte je slyšet nejen na ultrazvuku, ale i při použití jiných metod vyšetření. V současné době existuje několik typů diagnostiky, které vám umožní poslouchat tepovou frekvenci během těhotenství:

Ultrazvuk. Tato metoda je nejběžnější a o ní je známo mnoho.

  • Auskultace. Fetální srdeční tep na krátkou dobu s porodnickým stetoskopem není slyšitelný. Od 18. týdne se však toto zařízení stává nepostradatelným asistentem gynekologa při řízení těhotenství. Zkušený sluch lékaře určuje přibližný počet tepů dítěte, jasnost tónů a nejlepší místo k poslechu. V některých případech může být tento typ diagnózy obtížný vzhledem k přednímu umístění placenty, obezitě těhotného, ​​nefyziologického množství plodové vody.
  • CTG. Kardiotokografie je nejinformativnější metodou získávání údajů o srdeční frekvenci dítěte. S pomocí tohoto zařízení jsou v krátké době identifikovány patologické stavy, jako je hypoxie, které indikují porušení v průběhu těhotenství. To vám umožní přijmout nouzová opatření k odstranění faktoru, který způsobil hypoxii dítěte. Procedura trvá asi hodinu, během níž by měla těhotná žena ležet. Lékaři mají čas posoudit fázi aktivity a spánku dítěte a učinit lékařský závěr.
  • Echokardiografie. Tento typ studia zahrnuje studium srdečního svalu dítěte, počínaje týdnem 18 s podezřením na rozvoj defektů.

Rizikové jsou ženy s těmito faktory:

  • tam jsou děti s nectnostmi srdce;
  • vrozené srdeční onemocnění je také pozorováno u matky;
  • intrauterinní retardace růstu;
  • ženy starší 40 let;
  • historie infekcí v minulosti.

Důkladný výzkum umožňuje studovat stav krevních cév, povahu průtoku krve a strukturu samotného orgánu.

Moderní medicína učinila velký pokrok v kvalitě předporodní diagnostiky. Podle povahy srdečního tepu lékaři posílají důkladnější vyšetření dítěte, kde může být zjištěna jakákoliv vada vývoje.

V některých případech je možné ji eliminovat i v děloze, v jiných variantách vývoje lékaři dávají doporučení pro další kroky. V nejvíce beznadějných situacích může být ženě nabídnuta potrat ze zdravotních důvodů. Má právo takovou nabídku odsouhlasit nebo odmítnout.

Jaké patologie jsou zjištěny výsledky srdečního tepu?

Fetální srdeční tep je důležitým ukazatelem, takže když ho slyšíte, můžete vyvodit nějaké závěry o vývoji plodu. Nejtragičtějším a nejsmutnějším momentem je absence srdečního tepu plodu po dobu delší než 8 týdnů. To indikuje zmrazené těhotenství a podle statistik je tato skutečnost pozorována v téměř 30% případů.

zmeškaný potrat 2 týdny

Můžete pochopit ženu, když doufá, že na monitoru uvidí tlukot srdce, slyšet jeho klepání, ale pokud se to nestane, znamená to, že se něco ve vývoji dítěte stalo špatným a nebyl životaschopný.

Je nutné se vyrovnat s touto ztrátou a psychicky se připravit na další těhotenství, které může začít plánovat po šesti měsících od neúspěšného pokusu. Později může nepřítomnost kontrakcí srdce indikovat předporodní úmrtí plodu nebo nefunkční senzor. Aby se zabránilo špatné diagnóze, stojí za to znovu prozkoumat, zda tuto skutečnost potvrdit nebo popřít.

Navíc, i když jsou přítomny srdeční tepy, lze předpokládat počet mrtvic možných komplikací.

  1. Na krátkou dobu
  2. Po 1 termínu
  3. Na konci těhotenství
  4. Méně než 120 tepů
  5. HR méně než 80 úderů. V současné době hrozí ztráta těhotenství. Sazba pro takové období se považuje za přibližně 120-130.
    Během této doby malá srdeční frekvence indikuje hypoxii nebo kompresi pupeční šňůry.
  6. Když se dítě vytvoří, a na ultrazvuku můžete vidět, že srdeční frekvence je malá, což může znamenat chronickou hypoxii nebo kompresi pupeční šňůry během záchvatu.
  7. Neslyšící srdeční tep, špatně odposlechnutý při vyšetření Tato možnost se vyskytuje u obezity u matky a transabdominálního ultrazvuku.

Může existovat několik důvodů:

  • obezita mámy;
  • placentární umístění na přední stěně dělohy;
  • placentární insuficience;
  • nízká voda nebo naopak vysoká voda.
  • Reakce dítěte na rozruch nebo boj.
  • Více než 170 úderů. Nejčastěji je tato okolnost normou, v některých případech to může znamenat porušení placentárního oběhu, v tomto případě reakce na stresující stav matky, vlastní pohyb nebo chronická hypoxie dítěte.
  • Aktivní fáze kontrakcí nebo hypoxie.

Předtím, než učiníme unáhlené závěry, je třeba projít více než jedním vyšetřením a navštívit několik lékařů. V době, kdy lékař poslouchá srdeční tep plodu, bere v úvahu důležité faktory v podobě chronických onemocnění matky, doby vyšetření a fáze aktivity dítěte.

Ultrazvuková diagnostika, CTG a auskultura vám umožní slyšet první klepání srdce dítěte, které je pro rodiče velmi dlouho očekávanou a neuvěřitelnou událostí. Ve stavu pokroku byly dokonce vynalezeny speciální přístroje, pomocí kterých může těhotná žena doma poslouchat tep svého dítěte. A to, jak vidíte, je velmi uklidňující a přiblíží se tak dlouho očekávanému dítěti.

Dítě, během těhotenství, zažívá stejné emoce jako máma. Pro normální vývoj dítěte je nutné udržovat duchovní spojení a dodržovat správný rytmus života.

Sibmama - o rodině, těhotenství a dětech

Z jaké doby na ultrazvuku může chytit tep plodu?

Host Post na Út 19. dubna 2005 19:05

Zpráva Zmeika »Út 19. dubna 2005 19:39

Antoshka 12/18/04
Artyomka 06/19/07
San Sanych Jr. 06/17/14

Profesionální překlady. Anglicky, německy.
Výlety v Novosibirsku.

A tady jsem moderátor. Nemůžete milovat, ale budete si muset stěžovat.

Zpráva Megan »Út 19. dubna 2005 23:41

Velmi závisí na aparátu a kvalifikaci Uzda.

Mám 4,5 týdnů. (2,5 z početí, vaginální senzor) neviděl ani embryo ani srdeční tep.
Za 6,5 ​​týdnů. (4.5 od početí, díval se přes žaludek) - taky.
O týden později, tedy v 7,5 týdnu, se všechno ukázalo být v pořádku.

Zpráva Atalina »St dub 20, 2005 1:45

Zpráva Cloudy »St Apr 20, 2005 8:27» Děkuji: 1

Život dává člověku všechno, co má odvahu.

Když se na ultrazvuku objeví srdeční tep plodu

Z tohoto článku se naučíte: když srdce začne bít v plodu, jak poslouchat tep. Jak často by mělo srdce embrya porazit. O tom svědčí odchylky od normy.

  • Stručně o nitroděložním vývoji srdce
  • Techniky poslechu srdečního tepu
  • Palpitace jsou slabé nebo nejsou zaznamenány
  • Cítí žena srdeční tep plodu
  • Rychlost srdeční frekvence u plodu a abnormalit

Srdce je jedním z orgánů, které jsou uloženy v embryu na prvním místě. Začíná se tvořit po 3 týdnech intrauterinního vývoje.

Již ve 4. týdnu začíná primitivní srdce embrya bít. Ale registrovat tep v této době je možné pouze s pomocí transvaginálního ultrazvuku.

Intrauterinní vývoj srdce

Kardiovaskulární systém je kladen již ve 2. týdnu těhotenství.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Primární srdce se tvoří za 3 týdny. V této době ještě nemá kamery, ale je to dutá trubka. Už se dokáže zmenšit.

Uprostřed 4 týdnů se zkumavka změní na stále nedostatečně vyvinuté srdce, které se skládá ze 2 komor: atria a komory. V tomto okamžiku je navíc v srdci vytvořen systém vedení. Zkratky této struktury lze již nazvat tep.

Na konci 4 týdnů je jedno atrium rozděleno do pravého a levého s pomocí interatriální přepážky.

V 5. týdnu se začíná vyvíjet komorová přepážka.

V 8. týdnu končí tvorba srdce: již se skládá ze 4 komor.

Z výše uvedeného je zřejmé, že první trimestr těhotenství je velmi důležitý. V této době se mohou vyskytnout vrozené srdeční vady. Příčiny jsou obvykle špatné návyky, užívání léků, které jsou toxické pro plod (například antibiotika), infekčních nemocí a častého stresu. Proto je lepší naplánovat těhotenství předem, aby se zabránilo negativnímu dopadu na embryo v počáteční fázi jeho vývoje.

Naslouchání tepu plodu

Lze to provést pomocí:

Poslech srdečního tepu plodu se stetoskopem

Jak dlouho lékaři registrují srdeční tep plodu:

Metody podrobného vyšetření srdečního tepu plodu:

  • Kardiotokografie (CTG) - umožňuje identifikovat hladovění kyslíkem. Proveďte tento postup po 32 týdnech a před porodem. Indikace pro mimořádné CTG: infekční onemocnění matky, doprovázené vysokou tělesnou teplotou, nedostatkem vody nebo vysokým obsahem vody, opožděným vývojem plodu, odloženým těhotenstvím.
  • Echokardiografie plodu (fetální EchoCG, fetální echokardiografie). S ním můžete identifikovat srdeční vady. Může být prováděno od 18. týdne těhotenství. Indikace: špatné návyky nebo antibiotika v prvním trimestru, srdeční vady u nastávající matky, její přímé příbuzné nebo její předchozí děti, věk nad 35 let, cukrovka, systémový lupus erythematosus, zarděnka trpící během těhotenství, toxoplazmóza, lymská choroba nebo herpes.

O tom svědčí slabý srdeční tep nebo jeho nedostatek

Slabý srdeční rytmus v prvním trimestru je známkou hrozby spontánního potratu. V tomto případě proveďte další vyšetření a předepište léčbu v závislosti na příčině, která vyvolala hrozbu potratu. Žena může být předepsána k odpočinku na lůžku, hormony, přírodní sedativa, vitamíny E a C, antispasmodika nebo kortikosteroidy. Dodržujte všechna doporučení předepsaná lékařem av budoucnu bude těhotenství probíhat normálně.

Pokud během transabdominálního ultrazvuku v 6. týdnu těhotenství, lékař nezaznamená srdeční tep, ale vidí fetální vajíčko a embryo, test se převede do 1-2 týdnů. To je vysvětleno skutečností, že je velmi obtížné vypočítat přesný den početí dítěte, zejména během nepravidelného menstruačního cyklu, a výpočty období se ukázaly být nesprávné. Při opakovaném ultrazvuku je srdeční tep obvykle přítomen. Pokud tomu tak není, diagnostikované zmeškané potraty.

Pokud ultrazvuk specialista neregistruje srdeční tep a nevidí embryo, znamená to tzv. Anembryonii - nepřítomnost embrya ve vejci. V tomto případě, pro věrnost, opakované vyšetření je předepsáno po 1-2 týdnech. Pokud jsou výsledky ultrazvuku stejné, diagnóza je potvrzena.

V obou případech (a se zmrazeným těhotenstvím as anembryonií) je předepsána děložní kyretáž.

Pokud lékař nezaznamená srdeční tep v pozdějším stádiu těhotenství, znamená to intrauterinní smrt dítěte (předporodní smrt). K odstranění mrtvého plodu z těla se provádí umělé zrození.

Cítí žena srdeční tep plodu

Navzdory tomu, že období, kdy se objevuje srdeční tep plodu, je pouze 4 týdny, nastávající matka necítí srdeční tep ani ve druhém, ani v devátém měsíci.

To, co ženy často dělají chybu, je pulzace vlastní aorty. Může být cítit v břiše nebo v dolní části zad. K tomu dochází v důsledku zvýšení tlaku v této nádobě.

Pokud během těhotenství pocítíte tep v žaludku nebo v dolní části zad, obraťte se na svého gynekologa. Možná budete muset konzultovat kardiologa.

Normální srdeční frekvence u plodu

Na základě malých odchylek od normy není stanovena žádná diagnóza. Zvýšení srdeční frekvence až na 200 úderů za minutu nebo více (tachykardie) nebo její snížení na 100 úderů za minutu a méně (bradykardie) v období 6–8 týdnů má klinický význam.

Možné příčiny fetální tachykardie:

Příčinou bradykardie je chronická hypoxie. Pokud je srdeční frekvence 80 úderů za minutu a méně, je riziko spontánního potratu vysoké.

Načasování detekce a srdeční frekvence plodu

Detekce tepu dítěte může být již v raných fázích. Pomocí běžné břišní ultrazvukové sondy, lékař detekuje tepy v 5 týdnech těhotenství, a vaginální sonda to může udělat již za 3-4 týdny, to znamená téměř okamžitě po první ránu malého srdce (viz výpočet délky těhotenství - kalkulačka).

Srdeční frekvence plodu se liší nejen v závislosti na jeho aktivitě, ale také se mění s délkou těhotenství.

  • V období 6-8 týdnů je četnost dopadů 110-130 za minutu
  • od 8 do 11 týdnů se může zvýšit na 190 úderů
  • od 11 týdnů je udržován v rozsahu 140-160 záběrů, s malými odchylkami na jednu stranu nebo druhou.

Lékař hodnotí nejen srdeční tep plodu po týdnech, ale také bere v úvahu další faktory (onemocnění matky a dítěte, čas naslouchání a fázi aktivity dítěte).

Příčiny abnormalit srdečního rytmu

  • Malý termín (méně než 4 týdny)
  • Normální stav embrya (100-130 úderů za minutu)
  • S frekvencí pod 80 úderů - riziko ztráty těhotenství
  • Chronická hypoxie plodu
  • Reakce plodu na kompresi pupeční šňůry
  • Chronická nebo akutní hypoxie
  • Tlaková deformace v okamžiku kontrakce
  • Častěji - varianta normy
  • Někdy - porušení placenty
  • Reakce plodu na vlastní pohyby, stresová matka
  • Chronická hypoxie plodu
  • Chronická nebo akutní hypoxie
  • Reakce na rozruch nebo boj
  • Krátkodobý nebo zastaralý ultrazvukový převodník
  • Obezita matek
  • Srdeční vady a krevní cévy plodu
  • Obezita matek
  • Feto-placentární insuficience
  • Placenta, umístěná na přední stěně (previa)
  • Odtok vody nebo odtok vody
  • Nepohodlné poslouchat polohu plodu
  • Malformace srdce nebo cév
  • Aktivní kontrakce
  • Fetální hypoxie
  • Krátkodobý nebo zastaralý ultrazvukový převodník
  • Blednutí těhotenství
  • Zahájení potratu
  • Porucha snímače CTG nebo nesprávné místo auskultace
  • Antenatální smrt plodu
  • Porucha snímače CTG nebo nesprávné místo auskultace
  • Antenatální smrt plodu

Co určují srdeční tep plodu?

Stanovení faktu vývoje těhotenství

Po prvním zpoždění menstruace a vzhledu dvou drahých proužků je obvykle nastávající matka poslána na ultrazvuk. S pomocí moderních přístrojů již ve třetím týdnu těhotenství můžete slyšet častý úder srdce malého embrya. Pokud na první ultrazvuk není slyšet srdeční tep plodu, pokud je v děloze fetální vajíčko, pak to není důvod k panice. Obvykle, když znovu zkoumáte o týden později, dospělé embryo vám umožní slyšet zvuk vašeho srdce. Ale v některých případech se srdeční tep neobjeví a oplodněné vajíčko se deformuje. Tato podmínka se nazývá zmeškané potraty. V tomto případě je použití hormonálních léků způsobeno lékařským potratem (komplikace) a nový pokus o otěhotnění je doporučován během 3-6 měsíců.

Posouzení plodu

Srdce dítěte reaguje na sebemenší změny ve světě kolem něj. Stres, nemoc nebo fyzická námaha matky, stav spánku nebo fetální aktivity, koncentrace kyslíku v okolním vzduchu se okamžitě projeví v srdečním rytmu. Tyto změny jsou však dočasné. Pokud srdce bije příliš dlouho po dlouhou dobu, znamená to porušení krevního zásobení plodu, tzv. Fetoplacentální insuficience. Nejčastěji je chronická. Ve vzácných případech jsou kompenzační schopnosti dítěte vyčerpány, srdce začíná bít pomaleji než norma, což naznačuje zhoršení jeho stavu. V takových případech je často vyžadováno nouzové dodání. Volba léčby do značné míry závisí na tom, který týden se srdeční tep plodu stal patologickým.

Sledování stavu plodu při porodu

V době porodu prožívá dítě enormní napětí, tlak a nedostatek kyslíku. Ve většině případů se jeho kardiovaskulární systém úspěšně vyrovná s těmito obtížemi. Někdy však dochází k upínání šňůry, narušení placenty nebo jiným stavům, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Proto při porodu kontrolujte srdeční tep dítěte po každé kontrakci, aby nedošlo k vynechání příznaků počátečního akutního nedostatku kyslíku.

Metody naslouchání tepu plodu

Jedná se o první metodu používanou během těhotenství. Při provádění studie spolu se stanovením srdeční frekvence lékař vyhodnocuje velikost plodu, stav placenty a podává komplexní závěr. Především pozorně naslouchejte srdečním zvukům a studujte strukturu srdce v případě vývojových vad u těhotné ženy a narození dětí s poruchami kardiovaskulárního systému v minulosti. Je velmi důležité identifikovat abnormality ve struktuře a práci srdce během infekcí, které matka během těhotenství přenáší.

Auskultace

Toto je naslouchání srdečním zvukům se speciálním porodnickým stetoskopem. Chcete-li zjistit srdeční tep tímto způsobem, může, od 18-20 týdnů těhotenství. Zkušený lékař může pomocí zkumavky určit přibližnou srdeční frekvenci, jasnost tónů a místo jejich nejlepšího naslouchání. Ale i osoba bez lékařského vzdělání dokáže detekovat tóny srdce a počítat jejich počet za minutu pomocí stopek.

V některých případech je auskultace se stetoskopem obtížná nebo není možná:

  • těhotná žena s nadváhou
  • v místě placenty na přední stěně dělohy (pak hluk cév zabraňuje auskultizaci)
  • s příliš malou nebo příliš velkou plodovou tekutinou

Kardiotokografie (CTG)

Velmi informativní metoda k vyhodnocení tepu dítěte. Pomocí tohoto postupu je možné detekovat hladovění plodu v raných stadiích a přijmout vhodná opatření (viz transkript fetálního CTG během těhotenství).

Přístroj CTG je ultrazvukový senzor, který vysílá a zachycuje odražené signály z fetálního srdce. Všechny změny srdeční frekvence se zaznamenávají na pásku. Společně s hlavním čidlem a instalováním senzorových kontrakcí dělohy. To ukazuje aktivitu dělohy, který je zvláště důležitý v procesu porodu.

V přístrojích posledních let existují speciální senzory pohybů plodu, někdy pomocí samostatného tlačítka, těhotná žena je může zaznamenávat nezávisle. Na pásku jsou zobrazeny všechny informace ze senzorů. Trvání CTG procedury je 50-60 minut. Tato doba je obvykle dostatečná k tomu, aby zachytila ​​okamžiky aktivity a spánku dítěte. Ve zvláštních případech jsou snímače připevněny k břichu těhotné ženy a odešly na jeden den.

Pro analýzu srdečního tepu plodu hraje velmi důležitou roli těhotenství. První studie CTG se provádí po 32 týdnech, protože před tímto datem budou data neinformativní. Po 31-32 týdnech vzniká vztah mezi motorickou aktivitou a srdeční aktivitou plodu. Obvykle žena během těhotenství podstoupí CTG dvakrát (32 týdnů a bezprostředně před porodem). Podle výpovědi lze CTG provádět neomezeně mnohokrát, protože postup je neškodný.

Dekódování CTG pásky provádí lékař, který srovnává výsledky této studie s ultrazvukovými daty a analýzami. Kardiotokografie sama o sobě není zdrojem definitivní diagnózy.

„Dobrý“ CTG obsahuje následující parametry

  • fetální srdeční frekvence v průměru od 120 do 160 úderů za minutu.
  • v odezvě na poruchy se zvyšuje tepová frekvence
  • Neexistují žádné stahy srdečního tepu nebo jsou přítomny v minimálním množství.

Všechny tyto parametry, přístroj nezávisle analyzuje a dává výsledek ve formě speciálního indexu PSP. Normálně nepřekračuje jednotu. Ovšem fungování srdce dítěte ovlivňuje mnoho dalších faktorů, které může vyhodnotit pouze lékař.

Příčiny "špatného" CTG

  • Hypoxie (deprivace kyslíkem) plodu je nejčastější příčinou změn CTG.

Jestliže dítě postrádá vzduch, jeho srdce začne tvrdě pracovat, frekvence kontrakcí se zvyšuje. V odezvě na rvačku nebo jeho vlastní agitovanost, dítě může reagovat tím, že redukuje tlukot srdce, který také není normou.

  • Stisknutí pupeční šňůry do hlavy plodu nebo kostí způsobí přechodné změny na pásku. Vypadají stejně jako hladovění kyslíkem, ale dítě se cítí dobře a necítí nedostatek kyslíku.
  • Nesprávně připojené senzory

Pokud naslouchání srdečním tepům plodu odhalilo hypoxii potvrzenou jinými metodami, lékař předepíše léčbu nebo provede nouzový porod (v závislosti na délce a stavu plodu).

Echokardiografie

Echokardiografie se používá v těhotenství ve věku 18-28 týdnů pouze v případech podezření na vývoj srdečních vad u dítěte. Jedná se o ultrazvukovou metodu, která studuje vlastnosti krevního oběhu a strukturu srdce. Zobrazí se, pokud:

  • žena už má děti se srdeční vadou
  • vrozené srdeční vady matky
  • v průběhu tohoto těhotenství, zejména v prvním trimestru
  • žena starší 38 let
  • těhotná diabetes
  • intrauterinní retardace růstu
  • zjištěny malformace plodu v jiných orgánech a existuje podezření na vrozené srdeční vady

Metoda echokardiografie se také používá jako dvourozměrný ultrazvuk a používají se další režimy ultrazvukového skeneru: jednorozměrný ultrazvukový a dopplerovský režim. Tato kombinace technik pomáhá důkladně prozkoumat strukturu srdce a povahu průtoku krve ve velkých cévách.

Je možné určit pohlaví dítěte srdečním tepem?

Většina žen v zajímavém postavení a dokonce i někteří zdravotníci věří, že srdeční frekvence dítěte v děloze může určit jejich pohlaví. Z nějakého důvodu existuje přesvědčení, že u dívek je srdce „bušeno“, to znamená, že bije 150-160 krát za minutu, a u chlapců je frekvence kontrakcí 135-150 úderů. Tato hypotéza nemá vědecké zdůvodnění, takže podlahu tímto způsobem lze odhadnout s jistotou pouze 50 procent.

Fetální srdeční frekvence odráží schopnost těla vyrovnat se s nedostatkem kyslíku. Rodová příslušnost tuto schopnost neovlivňuje. Pokud nastávající matka chce předem vědět, jakou barvu plenky koupit, můžete se obrátit na dobrého ultrazvukového specialisty, který dokáže určit pohlaví dítěte s velkou přesností.

Slyšíte srdeční tep plodu sami?

Pokud má budoucí matka touhu naslouchat srdci svého dítěte, pak není nutné provádět mimořádnou návštěvu na předporodní klinice. Existuje několik způsobů, jak poslouchat zvuk rozvíjejícího se života.

Stetoskop

Auskultura porodnická stetoskop přístup naprosto všechno. To vyžaduje porodnickou trubku (která stojí docela dost), stejně jako pozorný a pacient asistent. Pokud není lékař, pak je nepravděpodobné, že bude schopen slyšet srdce před 25. týdnem těhotenství.

Hlavní věc - denní cvičení. Jednoho dne pak manžel, matka nebo jiný majitel stetoskopu bude schopen slyšet dlouho očekávané zvuky tepu. Je důležité naučit se je odlišovat od zvuků pohybů plodu, pulsu nebo peristaltiky matky.

Fetální Doppler - detektor tepu

Pokud není čas na trénink v auskultaci, můžete si zakoupit přenosný ultrazvukový detektor - fetální doppler. Toto zařízení pracuje na principu konvenčního CTG přístroje, ale na film nezapisuje grafický obraz. S přístrojem se často prodávají sluchátka pro pohodlné poslech. Slyšet srdeční tep tohoto zařízení může být již 8-12 týdnů, ale lékaři doporučují používat mnohem později, v případě potřeby studie by neměla trvat déle než 10 minut.

  • možnost poslechu srdečních tepů plodu ve 12 týdnech těhotenství
  • snadné použití
  • možnost, aby těhotná žena slyšela práci srdce nezávisle, bez asistenta
  • vysoké náklady
  • omezení používání.

Navzdory bezpečnosti dopplerometrie musí být vše respektováno a nesmí být přístroj používán často a po dlouhou dobu.

Položil mu ucho na břicho

Kdy je v uchu slyšet srdeční tep plodu? V pozdějších stádiích těhotenství (po 30 týdnech) se můžete ujistit, že srdeční frekvence plodu je normální tím, že jednoduše nasadíte ucho na břicho těhotné ženy, ale závisí na tlusté vrstvě ženy. Je nutné naslouchat srdci dítěte v určitém místě břicha v závislosti na poloze plodu v děloze. Je-li dítě hlavou dolů, jeho srdce je lépe slyšet pod pupkem ženy, zezadu dítěte. Když pánevní prezentace, poslouchejte lépe tóny přes pupek. Pokud je těhotenství vícečetné, pak je srdce každého dítěte slyšet v různých částech břicha.

Případy závažných patologií, které způsobují nepravidelný tep, jsou vzácné. Příroda určila, že naprostá většina těhotenství končí narozením naprosto zdravého a plnohodnotného dítěte. Souběžně s pozorováním lékaře musíte naslouchat vznikajícímu životu a užívat si budoucího mateřství.

Fetální tepová frekvence

Srdeční tep plodu může být detekován okamžitě, jak se zdá. Intenzivní rozvoj nervového systému v prvních 12 týdnech těhotenství ovlivňuje tepovou frekvenci, takže v prvním trimestru se tento indikátor neustále mění.

Od 15. týdne těhotenství a před porodem se pravidelně kontroluje poloha orgánu, srdeční frekvence a jejich zvláštnosti ultrazvukem.

V některých případech (vícečetné těhotenství, preeklampsie, epidurální anestézie atd.) Může být srdeční tep plodu sledován po celou dobu podávání. Pro dítě na plný úvazek, míra je 140 úderů za minutu, pro předčasný - 155.

Co říká porucha srdečního rytmu?

Pokud diagnóza srdečního tepu odhalí jeho odchylku od normy, pak nastávající matka a lékař se obávají, proč se to děje. Příčiny srdeční arytmie mohou být různé, závisí na povaze odchylky a délce těhotenství.

  • Doba gestace kratší než 6 týdnů
  • Norma pro embryonální vývoj
  • Pokud je frekvence nižší než 80 úderů / min - riziko ukončení těhotenství
  • Chronické hladování kyslíkem plodu
  • Potlačený kabel
  • Chronický nebo akutní nedostatek kyslíku
  • Komprese pupeční šňůry během kontrakcí
  • Nejčastěji se jedná o extrémní variantu normy.
  • Někdy - znamení porušení placenty.
  • Odpověď na stresující stav matky
  • Odpověď na jejich vlastní pohyby
  • Chronické hladování kyslíkem plodu
  • Chronické nebo akutní hladovění kyslíkem u dítěte
  • Odpověď na boj nebo vlastní hnutí
  • Příliš brzy na diagnostiku
  • Slabý nebo opotřebovaný ultrazvukový převodník
  • Nadváha u ženy ve fázi obezity
  • Srdeční onemocnění nebo krevní cévy plodu
  • Porušení funkcí placenty (rozvoj placentární insuficience)
  • Nadváha u ženy ve fázi obezity
  • Frontální placenta previa
  • Malovodie
  • Polywater
  • Vlastnosti umístění plodu, neumožňující slyšet tlukot srdce
  • Srdeční onemocnění nebo krevní cévy plodu
  • Kyslíkové hladovění dítěte
  • Odpověď na aktivní boje.
  • Příliš brzy na diagnostiku
  • Slabý nebo opotřebovaný ultrazvukový převodník
  • Ukončení vývoje embrya (blednutí těhotenství)
  • Počáteční potrat
  • Špatný nebo opotřebovaný senzor CTG
  • Nesprávné místo k poslechu
  • Smrt plodu
  • Špatný nebo opotřebovaný senzor CTG
  • Nesprávné místo k poslechu
  • Smrt plodu

Proč studovat tlukot srdce budoucího dítěte?

Srdeční frekvence je hlavním ukazatelem toho, jak je budoucí dítě životaschopné.

Diagnostika si klade za cíl řešit tři otázky:

  1. Potvrzuje vývoj těhotenství. Zpožděná menstruace a pozitivní výsledek testu jsou prvními známkami těhotenství. Neposkytují však informace o stavu embrya. Moderní zdravotnické vybavení umožňuje určit tep do konce prvního měsíce těhotenství. Na prvním ultrazvuku nejsou data vždy k dispozici, ale to neznamená, že existují problémy. Po několika týdnech re-diagnóza odhalí tlukot srdce. Pokud tomu tak není, pak se předpokládá blednutí těhotenství.
  2. Odhadovaný stav nenarozeného dítěte. Stejně jako u všech lidí, i FES u plodu se mění, když jsou vystaveny vnějšímu světu. Proto v období stresu, nemoci nebo fyzické námahy ženy, ve stavu spánku nebo bdělosti budoucího dítěte, bude tento indikátor odlišný. Výkyvy tohoto druhu jsou dočasné a zotavují se samy. Někdy je však zvýšení nebo zpomalení srdečního tepu pozorováno po dlouhou dobu a indikují různé patologické stavy, jako jsou poruchy oběhu, placentární insuficience, nedostatek vody, polyhydramnios a některé další. V závislosti na délce těhotenství si lékař zvolí léčbu, v obzvláště závažných případech av posledních týdnech těhotenství, může být rozhodnuto o nouzovém porodu.
  3. Sleduje se stav dítěte při narození. Během narození dítěte dochází k nadměrnému zatížení, doprovázenému nedostatkem kyslíku. Spravidla se mu srdce a krevní cévy vyrovnávají s těmito faktory, ale pokud dojde k přetížení pupeční šňůry, poškození placenty nebo jiných komplikací, srdeční frekvence začne sledovat kontrakce. To pomáhá sledovat stav dítěte, včas reagovat na akutní nedostatek kyslíku.

Metody pro diagnostiku srdečního tepu plodu

Volba metody, kterou je určován tep, závisí na délce těhotenství a na diagnostických cílech:

  1. Ultrazvuk v raných fázích. Pomocí této metody je diagnostika prováděna od 5. týdne těhotenství. Za prvé, senzor je vložen do vagíny (transvaginální), po několika týdnech - na povrchu břicha (transabdominální). Lékař zjistí přítomnost a četnost tepů. Pokud jsou nepřítomni, pak o týden později jsou znovu vyšetřeni, potvrzují nebo vyvracejí předpoklad zmeškaného potratu.
  2. Ultrazvuk ve druhém a třetím trimestru. V pozdějších obdobích je možné nejen sledovat přítomnost tepu a jeho frekvenci, ale také určit polohu srdce v hrudi dítěte. Během těchto období je puls do značné míry závislý na vnějších faktorech, které jsou dočasné (teplota, aktivita matky, nemoc atd.). Možné malformace jsou určeny studiem struktury komor a síní.
  3. Auskultace. Pomocí porodnického stetoskopu lékař poslouchá tlukot srdce. Metoda může být použita od 20. týdne těhotenství. Žena leží na gauči, porodník-gynekolog aplikuje nástroj na žaludek, dokud nezjistí tep. Pak hodnotí frekvenci, rytmus a charakter rytmu. Tyto vlastnosti pomáhají určit stav plodu. Nejlepší poslechový bod označuje typ prezentace (hlava, pánevní, příčný). Metoda auskultace může být použita během porodu, kdy je nutné určit odpověď dítěte na porod.
  4. Kardiotokografie (CTG). Metoda je aplikována od 28. týdne těhotenství, pomáhá identifikovat nejen srdeční tep, ale i děložní kontrakce. Procedura trvá asi hodinu, na žaludek ženy je instalován senzor a přístroj zaznamenává změnu výkonu v čase. Podle výsledků metody lékař určí vlastnosti odpovědi plodu na kontrakce dělohy.
  5. Echokardiografie (EKG). Používá se nejčastěji od 18 do 28 týdnů, pomáhá studovat strukturu srdce a vlastnosti krevního oběhu v různých odděleních. Tato metoda je předepsána za předpokladu přítomnosti nepravidelností v srdci. Je indikován pro ženy starší 38 let s retardací intrauterinního růstu, přítomností srdečních vad u matky nebo jejích dětí, které se narodily dříve, stejně jako u infekčních onemocnění nebo diabetes mellitus u těhotné ženy.
  6. Ultrazvukový detektor. Metodu lze aplikovat od 8. týdne těhotenství. Určuje počet a povahu tepu plodu. Přístroj je pohodlný a snadno se používá, proto se doporučuje pro použití doma.

Jak zjistit sex dítěte tepem: lidové způsoby

Zjistěte co nejdříve o tom, kdo se narodil, o klukovi nebo dívce, téměř každá nastávající matka chce. Tam jsou lidové způsoby, jak určit pohlaví dítěte na vlastnosti srdce.

Nejběžnější je poslouchat tlukot srdce, pokud je jasný a rytmický, pak se narodí chlapec, a pokud je chaotický, neshoduje se s matkou, pak dívka. Další způsob, jak pomoci určit pohlaví na místě, kde je slyšet tlukot srdce: levá strana je dívka, na pravé straně je chlapec.

Třetí možnost se týká počtu úderů za minutu. Neexistují však žádné přesné údaje o tom, které ukazatele jsou vlastní dětem různého pohlaví. Většina zdrojů souhlasí s tím, že u dívek jsou blíže k normálu a u chlapců „skočí“ z akcelerovaných do zpožděných.

Takové metody určování pohlaví jsou zábavné, ale jejich přesnost je sporná. Bylo vědecky prokázáno, že tepová frekvence závisí na průběhu a trvání těhotenství, na pozici těla a na zdraví budoucí matky, na vlastnostech vývoje plodu.

Jak odhalit tep dítěte bez pomoci lékařů?

Naslouchat nebo cítit srdeční rytmus plodu samotného je nemožné, a to ani v pozdním těhotenství. To může být provedeno se stetoskopem, uvedení na žaludek.

Někdy těhotné ženy říkají, že pociťují pulzaci v žaludku nebo v dolní části zad a považují ji za srdeční tep dítěte. Ve skutečnosti jsou tyto pocity způsobeny zvýšeným tlakem v aortě v důsledku hormonálních změn v těle.

V současné době je pro domácí stanovení srdečního tepu v těhotenství speciální přístroj - fetální doppler. Má ultrazvukové čidlo, které musí být instalováno na žaludku a pomalu se pohybovat, aby bylo možné najít projekci srdce plodu.

S pomocí záření vln a příjmu signálu odraženého z orgánů matky a dítěte vytváří přístroj srdeční rytmus. Rytmus je pevně nastaven, zpracován, určen tepovou frekvencí a zobrazen na displeji. Přesné údaje lze získat striktním dodržováním pokynů k zařízení.

Studie srdečního tepu plodu je jednou z nejdůležitějších diagnostických metod během těhotenství a porodu. S ním můžete určit stav nenarozeného dítěte, včas identifikovat problémy a zahájit léčbu.

Autor: Olga Khanova, lékař,
specificky pro Mama66.ru

Tvorba kardiovaskulárního systému

Když dva týdny uplynou po oplodnění, začne se v zárodku vytvářet základy srdce. Orgán je tvořen v cervikální oblasti viscerálního listu mesodermu. V tuto chvíli vám žádná ze stávajících diagnostických hardwarů neumožňuje vidět nebo slyšet tlukot srdce, protože velikost embrya nepřesahuje 2 milimetry.

Srdce začíná být pokládáno se dvěma spárovanými primordiemi. Již ve třetím týdnu těhotenství se k sobě přibližují a začíná se tvořit srdeční trubice. Takový orgán se nazývá jednoduché srdce - nachází se v samém centru embrya. Za předpokladu, že vývojové těhotenství je již přibližně v pátém týdnu, může být zjištěna významná změna. Zárodek získává novou formu, vyvíjejí se příčné příčky, orgán se stává dvoukomorovým orgánem.

Po určité době se vyvíjejí podélné příčky a ultrazvuková diagnostika ukáže trojkomorové srdce, které také poprvé prokáže srdeční tep plodu. Během tohoto období je arteriální kmen rozdělen na aortu a plicní kmen. Čtyřkomorové srdce se stává, když plod dosáhne 8 týdnů vývoje.

Začátek tepu

Tento proces nenastane v jednom okamžiku. Dokonce i při pokládání varhan, malá část z nich dělá řezy. Nejsou v žádném případě spojeny s nervovým systémem dítěte, a proto jsou možné i se stavem nedostatečně vyvinuté nervové tkáně. Místo kontrakce postupně zachycuje celou velkou oblast svalové tkáně a srdce začíná bít úplně.

Prenatální období vývoje je rozděleno do dvou fází:

  • První a druhý měsíc tvorby embryí se nazývají embryonální.
  • Zbývající měsíce těhotenství jsou zahrnuty do placentárního období.

Stanovení tepu embrya může být v prvním období. Asi 22 dní po početí začne bít a krev cirkuluje fetálním systémem vlastní cirkulace za 4 dny.

V tomto okamžiku může být srdeční tep plodu stanoven ultrazvukem již v 5-6 porodnickém týdnu. Pokud je srdeční tep v normálním rozmezí, znamená to, že se embryo vyvíjí podle očekávání. Pokud není srdeční tep, diagnóza se opakuje o týden později. Faktem je, že ne každý ultrazvukový přístroj je schopen určit tep v té době. Některé starší modely budou potřebovat nejméně sedm porodnických týdnů, aby slyšely srdeční tep.

O něco později, když se srdce stane čtyřkomorovým, můžete vidět první známky přítomnosti nebo nepřítomnosti vývojových poruch. Pokud počet kontrakcí srdce u dítěte za minutu neodpovídá určitým hodnotám po dobu těhotenství, naplánují se další studie.

Diagnostické metody

Metody stanovení srdeční frekvence plodu:

  • Auskultace je diagnostický postup, který zahrnuje stanovení tepu pomocí speciálního porodnického nástroje - stetoskopu. Vypadá to jako dutá trubka. Tato technika umožňuje spočítat počet úderů, poslouchat poruchy, jasnost tónů srdce. Provádí se však po dobu nejméně 18-20 týdnů. Někdy tato metoda výzkumu nemusí být vhodná, pokud má těhotná žena nadváhu, vysokou vodu nebo nízkou vodu a je komplikovaná umístěním placenty.
  • Kardiotokografie. Jedná se o metodu, jejímž cílem je studium srdečního tepu dítěte pomocí speciálního zdravotnického zařízení s ultrazvukovým senzorem. Přístroj poslouchá tep a zaznamenává tato data na speciální pásku. Nejúplnější informace lze získat již v posledním trimestru, po 32-33 týdnech. Důvodem je, že během tohoto období je srdeční tep plodu jednoznačně spojen s jeho fyzickou aktivitou.
  • Ultrazvuk. Metoda je jedním z nejvíce informativních diagnostických testů během těhotenství. Dokáže poskytnout nejen základní informace a schopnost naslouchat samotnému tepu, ale také určit jasnou strukturu srdečních komor, sledovat průtok krve a určit možné vývojové postižení.

Stanovení srdeční frekvence pro posouzení stavu embrya

V nejbližší době je stanovení srdečního rytmu nezbytné pro zjištění skutečnosti, že dochází k normálnímu těhotenství. Po zpoždění, mnoho budoucích matek, zejména těch, které mají plánované a dlouho očekávané těhotenství, jsou poslány na ultrazvukové vyšetření. A často k tomu dochází ihned po výskytu pozitivního výsledku testu. Samozřejmě, že nedostali požadovaný výsledek, protože v té době není nic viditelné, jsou vystrašeni. Musíte počkat 2-3 týdny po očekávaném termínu, abyste slyšeli srdeční tep.

Po IVF je situace poněkud odlišná. 14. den po transplantaci se obvykle předepisuje hCG. Je-li výsledek pozitivní, je slyšet tep po 2 týdnech. Ačkoli věk embrya je v tomto případě známo, tempo jeho vývoje je velmi odlišné.

Ti, kteří se velmi obávají nebo mají v anamnéze mimoděložní těhotenství, doporučují předat analýzu lidského choriového gonadotropinu - hCG. Pokud se sazby zdvojnásobí během 48-72 hodin nebo rychleji, pak to znamená, že těhotenství se vyvíjí normálně. Když hodnota hCG překročí 2000, můžete provést první ultrazvuk.

Na tomto ultrazvuku, nemůžete slyšet tlukot srdce, ale můžete vyloučit jedno z největších rizik - mimoděložní těhotenství. Pokud je embryo v děloze a vše je v pořádku, pak se ženě doporučuje aplikovat v 7-10 dnech, aby se vyloučila anembryonie a zmeškané potraty, pak je poprvé stanoven srdeční tep dítěte.

Pokud není nalezen žádný tep

Pokud ultrazvuk nedokázal zjistit tep, doporučuje se aplikovat další týden. Důvodem je nejen zmeškané potraty, ale i nesprávné vymezení období. V porodnické praxi je obvyklé nastavit období těhotenství podle menstruace, ale ne vždy se shoduje se skutečným obdobím, protože délka menstruačního cyklu je pro každou ženu individuální. Míry vývoje jsou pouze průměrné, stává se, že se embryo nejprve vyvíjí pozdě a pak se doháší normou.

Pokud po týdnu není srdce embrya bugged, pak je takové těhotenství považováno za zmrazené. V tomto případě embryo chybí v vajíčku nebo umírá v určitém okamžiku jeho vývoje. Na ultrazvuku můžete vidět, že vajíčko je deformováno a délka embrya je 8 mm nebo více v nepřítomnosti srdečního tepu. V tomto případě lékařský potrat.

Stanovení v pozdějších termínech

Dalším cílem stanovení tepu je vyhodnotit stav nenarozeného dítěte. Fetální srdeční frekvence se mění během fyzické námahy matky, fyzické aktivity nebo stavu. Když se změní jeho stav, změní se koncentrace kyslíku v krvi, což se projeví v srdeční frekvenci, ale tyto změny jsou dočasné.

Pokud se srdeční aktivita dlouhodobě zvyšuje, znamená to, že krevní zásobení plodu je narušeno. Pak mohou diagnostikovat: placentární nedostatečnost.

Nejčastěji je chronická. Velmi vzácně, kompenzační schopnosti dítěte mohou být tak vyčerpané, že srdce začne bít pomaleji než norma. Již hovoří o zhoršení jeho stavu. V tomto případě rozhodněte o okamžitém dodání nebo ošetření. Způsob léčby závisí na týdnu vývoje fetálního srdečního tepu se stává patologickým.

Poslední věc, která dává pozor na srdeční tep plodu, je sledování jeho stavu během porodu. Během porodu je dítě, stejně jako matka, pod velmi vážným stresem. Je stlačený, často postrádá kyslík. Ve většině případů s tím kardiovaskulární systém úspěšně zvládá. Existují však situace, které vyžadují neodkladná řešení. Jedná se o placentární abrupci, upnutí pupeční šňůry nebo jiné. Po každé kontrakci je proto kontrolována srdeční frekvence dítěte, aby nedošlo k vynechání příznaků kritického stavu plodu.

Ultrazvuk plodu

Normálně transvaginální senzor detekuje srdeční tep v těhotenství 5 týdnů, transabdominální - po 6-7 týdnech. V prvním trimestru se srdeční frekvence embrya mění podle trvání:

  • Norma 6-8 týdnů je -110-130 úderů za minutu.
  • Po dobu 9-10 týdnů se rychlost pohybuje v rozmezí od 170 do 190 zdvihů.
  • Od 11. týdne do narození se normální hodnoty pohybují od 140-160 úderů.

Tyto změny jsou spojeny s vývojem nervového systému dítěte. Srdeční tep je důležitým životním znakem embrya. Nepříznivým příznakem je výrazná změna a zvýšení srdeční frekvence nad 200. V tomto případě musí být léčba provedena rychle, aby se odstranila příčina změny srdeční frekvence.

Po 20 týdnech těhotenství se zkoumá poloha srdce v hrudníku, řez se čtyřmi řezy, počet kontrakcí za minutu a jejich povaha. Během těchto období se provádí studie za účelem zjištění malformací.

Určení tepu je jednou z klíčových metod pro diagnostiku stavu budoucího dítěte. Díky své povaze můžete získat téměř vyčerpávající informace o zdraví nebo možném ohrožení života.