Normální srdeční frekvence plodu, diagnostika a léčba abnormalit

Normy fetální tepové frekvence do týdne jsou způsob, jak posoudit průběh těhotenství a vývoj plodu. Indikátory jsou známy jak gynekologům, tak ultrazvukovým specialistům.

Jedná se o relativně levný, cenově dostupný a bezbolestný způsob, jak zjistit stav embrya a předpokládat datum narození. Bez poslechu srdečních tepů plodu je nemožné dostatečně vidět objektivní obraz těhotenství. Studii vždy provádí gynekolog na předporodní klinice, gynekologické nemocnici, porodnici nebo placeném zdravotním středisku.

Když má plod srdeční tep a kdy je slyšet

Ženy, které se snaží otěhotnět na dlouhou dobu a konečně dostanou vytoužené 2 proužky na test, přijdou ke mně na recepci, se nadšeně zajímají o to, jak dlouho může být srdeční tep plodu slyšet na ultrazvuku a naštvaný, když v 5. až 6. týdnu chytit ho.

Srdce vzniká již třetí týden po početí. Zpočátku se jedná o tubulární orgán, který se časem dělí na 4 komory.

První řezy nastanou, když je embryo o velikosti 3-4 mm (přibližně 21. den po oplodnění). V pátém týdnu je stále slabý rytmus rytmu, který ultrazvukové snímače nezaznamenávají. Během tohoto období je rytmus nastaven skupinou buněk, které následně tvoří sinoatriální uzel. Ale od 6,5 týdne se rytmus zlepšuje a objevuje se srdeční tep plodu s frekvencí více než 100 úderů za minutu.

S in vitro fertilizace (IVF), je počítáno od dne, kdy jsou embrya transplantována do dělohy (pak může být srdeční tep zachycen 5–5,5 týdnů po zákroku). Sledování vývoje těhotenství v raných stadiích těchto žen se provádí pomocí dynamického hodnocení hladiny hCG.

Pak se rychlost srdečního tepu malého srdce postupně zvyšuje až do 8.-12. Týdne (až 170 / min.), Poté je o 6 měsíců nastavena na 140 úderů za minutu.

Do 19. týdne vegetativní nervový systém neovlivňuje rychlost kontrakce. Ale od 20. století, v odezvě na pohyby dítěte v děloze, srdeční frekvence reflexivně zpomaluje. A dítě reaguje se zrychlením rytmu v bdělém období pouze od 28. do 29. týdne.

Charakteristiky

V průběhu těhotenství, podle charakteristik rytmu plodu, je možné, bez zásahu do ženského těla, sledovat vývoj, fyzický stav dítěte, včas pozorovat porušení a předepsat léčbu.

Fyzikální vlastnosti srdeční frekvence embrya

Fetální srdeční frekvence je variabilní. Rytmus se neustále mění: během pohybů dítěte v děloze, během odpočinku, po jídle mámy, jako reakce na pokles hladiny glukózy v séru.

Vzhledem k vlastnostem oběhového systému embrya v různých stádiích těhotenství je srdeční tep určen několika faktory:

• vytvoření srdečních komor;
• přítomnost strukturálních anomálií;
• růst vláken autonomního nervového systému v myokardu;
• změna cyklu odpočinku / aktivity plodu;
• hladina glukózy v krvi matky;
• množství hemoglobinu v krvi;
• stav uteroplacentárního průtoku krve;
• přítomnost stlačení pupeční šňůry;
• stav plodové vody;
• zdravotní stav matky.

Tabulka normálních ukazatelů pro různé termíny

Fetální srdeční frekvence se mění s délkou těhotenství. Až do 9–10 týdnů se frekvence postupně zvyšuje na 170–180 / min., A pak se do 33. týdne postupně ustálí na hodnotě 140–160 / min.

Tabulka fetální tepové frekvence podle týdne těhotenství

Někteří z mých pacientů se pokoušejí určit pohlaví nenarozeného dítěte tepovou frekvencí plodu během prvního ultrazvuku. Spoléhají na teorii, že dívčí srdce bije na frekvenci 150-160 za minutu, a chlapec porazí 140-150. Ale z pohledu medicíny, stejně jako z mých pozorování, jsou šance na hádání tohoto pohlaví 50%: na faktor rytmu embrya a nikoli na jeho pohlaví má vliv mnoho faktorů. Tyto údaje navíc nespadají do tabulkových norem srdečního tepu plodu po týdnech, což odpovídá datu prvního ultrazvukového vyšetření.

Jak poslouchat srdeční tep plodu

Aktivitu srdce plodu lze vyhodnotit pomocí:

• Ultrazvuk (v časných stádiích intravaginálního senzoru, poté - transabdominální);
• kardiotocaphy (CTG);
• fetální doplerometrie;
• přímý auskultační stetoskop.

Domácí Definice

Moderní vývoj v oblasti lékařského vybavení nabízí přenosná zařízení, která zaznamenávají fetální tepovou frekvenci - fetální monitory.

Toto zařízení umožňuje, bez ohledu na čas a místo, určit tepovou frekvenci dítěte nebo jen vychutnat zvuk tlukot srdce.

Design doppleru je velmi jednoduchý:

• malá skříňka s digitálním displejem a ovládáním zvuku, tlačítky pro záznam a přehrávání, které jsou napájeny bateriemi;
• přímo čidlo, které se připojuje k dnu vodiče;
• sluchátka.

Srdeční tep je možné zjistit pomocí fetálního monitoru od 12. týdne těhotenství.

Cena těchto zařízení v Rusku je od 2 do 7 tisíc rublů. Dražší modely mohou přenášet zvukové vlny do dělohy. Výrobci nabízejí, hrající pomalou hudbu, uklidnit zuřící dítě v děloze.

Jak používat stetoskop a co to je

Porodnický (fetální) stetoskop je nejjednodušší zařízení pro stanovení funkčního stavu dítěte a diagnostiku fetálního distresu, který je k dispozici v každé předporodní klinice.

Auskultace břicha těhotné ženy se provádí od druhého trimestru během každé její návštěvy porodníka-gynekologa.

Během auskultace porodníkem-gynekologem jsou auditovány břicho těhotné ženy se stetoskopem, kromě srdečních tónů dítěte:

• peristaltický střev a hluk dělohy;
• zvuk krve pohybující se v cévách pupečníkové šňůry;
• pohyby, otřesy plodu;
• poranění břišní aorty (musí se zcela shodovat s pulsem těhotné).

Důvody, proč je obtížné poslouchat tepovou frekvenci:

• významnou mastnou vrstvu přední stěny břicha;
• připevnění placenty na přední stěně dělohy;
• polyhydramnios

Technika provádění: studie se provádí, když těhotná žena leží na zádech. Před nasloucháním určuji polohu, polohu, vzhled a prezentaci plodu (jeho umístění v děloze vzhledem k porodnímu kanálu). Na tom záleží na místě, kde chcete dát stetoskop. Nejlepší ze všeho je, že srdeční tep je slyšet ze zadní strany plodu, mezi lopatkami.

Fetální stetoskop s širokým koncem přitlačeným k žaludku a druhý těsně k uchu. Stanoví se jasnost, rytmus srdečních tónů, HR se počítá po dobu 1 minuty.

Můžete také poslouchat zvuky srdce pomocí standardního fonendoskopu.

Ultrazvukové vyšetření v těhotenství je nesmírně důležitou a spolehlivou metodou pro diagnostiku abnormalit plodu, sledování jeho vývoje a stanovení taktiky porodu.

Je bezpečný pro matku a plod, rychlou, přístupnou a informativní studii, která nevyžaduje předchozí přípravu (s výjimkou plného močového měchýře v časném těhotenství).

Vyhodnocení srdeční frekvence plodu během ultrazvukového vyšetření je nejvýznamnější až do druhého trimestru. Dále je tep poklepán stetoskopem a CTG.

Kromě rytmu jsou stanoveny ultrazvukem v různých obdobích těhotenství:

• počet, umístění a připojení vajíčka;
• velikost, funkční stav placenty a pupeční šňůry;
• množství plodové vody;
• velikost, hmotnost dítěte, přítomnost syndromu intrauterinního vývojového zpoždění;
• poloha, poloha, vzhled a prezentace plodu (hlava, pánevní, příčná, šikmá);
• všechny vnitřní orgány jsou vizualizovány, což umožňuje stanovit různé vývojové anomálie a chromozomální patologie v raném období;
• stav děložního čípku.

Data získaná z ultrazvukové studie spolu s CTG umožňují stanovit biofyzikální profil plodu - integrovaný indikátor, který co nejpřesněji předpovídá možnou intrauterinní smrt embrya.

Obr. Vyhodnocovací algoritmus BPP.

Další taktika přímo závisí na součtu bodů:

• 12–8 - normální stav plodu;
• 7-6 - pochybný výsledek (hypoxie je možná), dynamické pozorování, denní CTG, počítání poruch, doplerometrie uteroplacentárního průtoku krve v dynamice;
• méně než 5 - těžké fetální distres, hrozba předporodní smrti dítěte, okamžité porod.

Kardiotokografie: popis metody a jejího informačního obsahu

CTG je metoda hodnocení stavu dítěte paralelním záznamem srdečního tepu dítěte a kontraktilní aktivity dělohy. Jedná se o cenově dostupnou neinvazivní metodu pro včasnou diagnostiku oběhových poruch oběhového systému a kontrolu léčby.

Výsledek monitorování je prezentován na speciálně vymezeném listu ve formě dvou křivek. Moderní kardiotokografy jsou vybaveny funkcí mechanické evidence pohybů plodu.

Vegetativní inervace srdce dozrává v 32. týdnu těhotenství. Proto zrychlení (zrychlení) a zpomalení (zpomalení) na CTG zaznamenané před třetím trimestrem může být způsobeno pouze vlivem mateřského organismu a intrauterinních stavů na sinoatriálním uzlu.

CTG, zaznamenané po 32. týdnu, dosahuje při stanovení funkčního stavu plodu maximální diagnostické hodnoty. Během tohoto období dozrávají myokardiální reflex, spánek a bdění.

CTG procedura se provádí po dobu nejméně 40 minut, protože je nutné zkoumat srdeční aktivitu dítěte v průběhu jeho aktivity. Trvání spánku dítěte se pohybuje v rozmezí 15-30 minut a v tomto období se indikátory shodují s těmi, kteří porušují jeho stav.

CTG může být registrován v leželé nebo polo polohově. Senzor je připevněn k těhotné ženě na břiše v projekci na zádech plodu (pokud se jedná o dvojčata, jedno pro každé dítě), a dostanou tlačítko v rukou, které by měla stisknout, jakmile cítí pohyby plodu (kopy, zatáčky, tahy). To pomůže lépe posoudit variabilitu srdeční frekvence.

Podle výsledků CTG jsou hodnoceny:

• bazální rytmus (průměrná tepová frekvence po dobu 10 minut měření);
• variabilita (stupeň odchylky od bazálního rytmu) - vypočte se počet a amplituda okamžitých oscilací;
• zrychlení (zrychlení srdeční frekvence o 15 úderů za minutu a více než 15 sekund);
• zpomalení (pomalý rytmus) - typy Dip1, 2, 3.

Získané ukazatele jsou převedeny na body podle Fisherových kritérií (Obr.).

Známky normální CTG:

• bazální tepová frekvence 110-150 / min;
• variabilita 5-25 úderů / min;
• nedostatek zpomalení;
• více než 2 zrychlení za 10 minut.

Pokud jsou výše uvedená kritéria splněna po dobu 20 minut, CTG již není zaznamenána.

Taktika vedení těhotenství v závislosti na počtu bodů:

1. 9-12 - vyhovující stav. Neexistuje žádná hrozba pro plod.
2. 6-8 - příznaky hypoxie plodu. Registrace CTG se provádí denně.
3. 0-5 - výrazná úzkost plodu, hrozba předporodní smrti. Naléhavá hospitalizace a porod.

S pochybnými výsledky CTG jsou navíc prováděny funkční testy pro stanovení rezervních schopností fetálního oběhového systému a zlepšení přesnosti diagnózy.

1. Nestresový test (NST). Sledování změn srdeční frekvence plodu v reakci na jeho vlastní pohyby, čímž se hodnotí činnost reflexu myokardu, a tedy i nervového systému dítěte. Absence srdeční rytmické reakce je indikací pro test s oxytokyselinou.
2. Oxytocinový kontraktový test. Sledování fetální srdeční odezvy na děložní kontrakce.
3. Test se zvukovou stimulací. Pomocí vibroakustického systému lékař probudí spící dítě, čímž potenciálně zvýší jeho aktivitu a informační obsah studie a sníží četnost falešně pozitivních výsledků CTG.

Stojí však za povšimnutí, že kardiotokografie registruje porušení pouze v době záznamu a bodovací systém má spolehlivost asi 75%. Pro předvídání výsledku těhotenství lze tato data použít pouze ve spojení s jinými diagnostickými metodami.

Jak nezmeškat patologii: časté známky problémů

Obvykle, auskultace s porodnickým stetoskopem a CTG na schůzce gynekologa může časem ukázat abnormality aktivity plodu.

V případě komplikovaného těhotenství ve druhém trimestru může žena denně vést deník fetálních pohybů (Pearsonův test). Pomáhá sledovat stav dítěte, včas vyhledat lékařskou pomoc.

Pokud se dítě pohybuje méně než 10krát za 12 hodin, okamžitě vyhledejte lékaře.

Pacient B., 26 let, byl se mnou pozorován o 1. těhotenství. Klinické analýzy při registraci byly normální. I a II screening nevykazovaly žádnou patologii. Podle výsledků ultrazvukového vyšetření po dobu 32–33 týdnů byl v cefalické prezentaci identifikován jeden plod, jehož vývoj potvrdil období těhotenství, nebyly zjištěny žádné strukturální abnormality. Přírůstek hmotnosti a objem břicha, výška postavení dna dělohy odpovídala poloze. Během návštěvy po dobu 34-35 týdnů podle výsledků CTG obdržel pacient 9 bodů. Pro zajištění jsem ji požádal, aby vedla deník fetálních pohybů a vysvětlila, kdy potřebujete požádat o pomoc.

Třetí den měření za 12 hodin, těhotná žena cítila jen 7 tlačí a přišla k neplánovanému příjmu. Na CTG byly pozorovány známky hypoxie a fetálního distresu. Pacient byl urgentně odkázán do perinatálního centra, kde bylo upoutání pupeční šňůry diagnostikováno kompresí jeho cév a provedla se nouzová císařský řez. Chlapec se narodil váží 2250 g, výška 46 cm, Apgar skóre 5-7. Po 21 dnech se vyprázdní.

Poměrně levné a snadno použitelné přenosné fetální monitory pomohou ženě poslouchat srdeční frekvenci dítěte kdykoliv během dne. Můžete požádat lékaře, aby napsal normy fetální tepové frekvence po týdnech a porovnal výsledky s výsledky v tabulce.

Známky možných odchylek:

• vzácné pohyby plodu;
• nedostatek hmotnosti;
• objem břicha přestal vzrůst;
• v břiše se ozývaly nepříjemné bolesti;
• neprochází děložním tónem;
• podezřelý vaginální výtok.

1. Naplánujte si první ultrazvuk po dobu 8–12 týdnů. Pak určitě uslyšíte a uvidíte srdeční tep plodu na ultrazvukové obrazovce.
2. Upřímně a plně informujte svého porodníka i o drobných změnách ve vašem zdraví.
3. Projděte všechny potřebné testy a výzkum včas.
4. Snažte se vést zdravý životní styl. Pro období prvního trimestru, "zpomalit", odpočinout, minimalizovat stres.
5. Naslouchejte svému tělu.
6. Sledujte pohyby dítěte, jakmile je začnou cítit (toto je jeho univerzální jazyk komunikace s vámi).
7. Pravidelně se účastní konzultací žen.

Pokud se objeví známky nebezpečí, co nejdříve se poraďte s lékařem.

Když se objeví srdeční tep plodu

Srdcový tep dítěte je hlavním indikátorem životaschopnosti plodu v průběhu těhotenství. To není překvapující, protože srdce je nejdůležitějším orgánem v těle každého člověka. V případě nepříznivých podmínek pro vývoj plodu, je to změna tepu, která jim umožňuje být si všiml. Proto je v průběhu těhotenství důležité sledovat frekvenci a povahu srdečního tepu dítěte.

Vývoj srdce je komplexní fyziologický proces. Začíná se formovat již ve 4 týdnech těhotenství. Zpočátku srdce vypadá jako dutá trubka a již v 8. až 9. týdnu můžete pozorovat dobře vyvinuté čtyřkomorové srdce. Pro posouzení vývoje srdeční aktivity jsou k dispozici následující metody: ultrazvuk, auskultura (naslouchání tepu plodu), echokardiografie a kardiotokografie.

Nastávající matka poprvé vidí srdeční tep dítěte pomocí ultrazvuku. Existují dvě metody:

• Transvaginální ultrazvuk. Provádí se vložením speciálního senzoru do pochvy. Už v 5-6 týdnech těhotenství, můžete poslouchat tep, a diagnostikovat těhotenství. Provádí se podle indikace lékaře.
  

• Ultrazvuk břišní. Nejběžnější typ ultrazvuku. Provádí se sledováním povrchu břicha. Může stanovit srdeční tep 6-7 týdnů těhotenství.
  

Jak dlouho má plod srdeční tep?

V závislosti na délce těhotenství se změní tepová frekvence.

Za 6-8 týdnů dosahuje 110-130 úderů za minutu. Od 8 do 10 týdnů se toto číslo zvyšuje na 170-190 úderů za minutu. Od 11. týdne se rovná 140-160 výstřelům, a to až do narození.

Pokud se tyto ukazatele odchylují od normy, je nutné podrobnější zkoumání. Když srdeční frekvence klesne na 85-100 úderů za minutu, nebo když prudce stoupne na 200 úderů, raději byste měli zjistit příčinu změny srdečního rytmu a pokračovat v diagnostice a léčbě. Je-li embryo delší než 8 mm a stále nejsou žádné srdeční tepy, existuje možnost diagnostikovat zmrazené těhotenství. V tomto případě je nutné provést přezkoumání dynamiky.

Ve 2 - 3 trimestrech se hodnotí nejen frekvence srdečního rytmu a jejich charakter, ale také umístění srdce a objem obsazeného prostoru. Při prudkém zvýšení nebo snížení počtu tepů může lékař diagnostikovat tachykardii nebo bradykardii. Pokud je podezření na srdeční onemocnění, provede se echokardiografie.

Můžeme tedy říci, že jedním z nejdůležitějších faktorů sledování průběhu těhotenství je srdeční tep.

Týdenní srdeční tep plodu

Sledování srdečních tepů plodu v týdnech může začít specifickým obdobím těhotenství a vypočítat počet kontrakcí orgánu za minutu. Srovnání ukazatelů s normou pomůže identifikovat abnormality ve vývoji dítěte, předvídat rysy jeho budoucího života, učinit závěr o současném stavu dítěte.

Co je to srdeční tep plodu?

Stanovení týdenní srdeční frekvence plodu (srdeční frekvence) je důležitým ukazatelem, podle kterého mohou odborníci určit, jak se dítě vyvíjí. Výsledek poslechu tónů je ovlivněn několika faktory: anatomickými rysy struktury srdce dítěte, stupněm hemoglobinu a kyslíku v krvi, stavem vegetativní nervové soustavy, účinkem hormonů. Lékaři určují fetální tepovou frekvenci včas, aby zjistili odchylky v jeho zdraví a vývoji.

Jaký týden slyšíte srdeční tep plodu

Srdeční trubice na embryu je tvořena již 2-3 týdny po početí. Po 7-14 dnech začíná ohýbat. Rozdělení do komory a atria nastává v 4-5 týdnech gestace embrya - v této fázi vývoje se objeví první kontrakce. Lékaři určují srdeční tóny při vyšetření těhotných žen již v raných fázích. První ultrazvuk je naplánován na pátý týden. Asi měsíc a půl po početí jsou jasně viditelné rány, otřesy a pohyb plodu.

Co určuje srdeční tep plodu

Hodnocení srdečního tepu dítěte během těhotenství je hlavním ukazatelem životaschopnosti dítěte. Studie četnosti kontrakcí se používá pro stanovení následujících faktorů:

• Potvrzení těhotenství. Při prvním ultrazvuku nemusí tlukot srdce specialistů na embrya slyšet. Proto po 2-3 týdnech opakované vyšetření. Pokud lékař může zjistit tepovou frekvenci (HR), pak k vývoji dochází správně. Jinak je podezření na vyblednutí.
• Stanovení stavu dítěte. Zvýšení nebo snížení srdeční frekvence embrya, ke kterému dochází po dlouhou dobu, může znamenat zhoršení zdraví dítěte. Dočasné výkyvy v indexu jsou možné při stresu, spánku, fyzické námaze nebo nemoci těhotné ženy.
• Zkoumání stavu dítěte během porodu. V období narození embrya dostává přetížení, které je doprovázeno nedostatkem kyslíku. Pokud se vyskytnou různé komplikace (oddělení placenty, zapletení pupeční šňůry), lékaři měří tep v intervalech mezi kontrakcemi. Tento postup pomáhá podniknout kroky v době, kdy dochází k akutnímu nedostatku kyslíku.

Jaký je srdeční tep plodu

Důležitým ukazatelem správného vzniku a vývoje embrya je povaha jeho srdečních tónů. Instaluje se nasloucháním pomocí ultrazvuku, stetoskopu a dalších zařízení. Správná volba metody a času pro diagnostiku by měla být jasná a rytmická. Tlumený tep může znamenat vývojovou patologii.

Fetální srdeční frekvence týdně

Měření srdečního tepu v embryu pomáhá identifikovat příznaky vývojových patologií v raných stadiích. Rychlost srdečního tepu u plodu podle týdne se stanoví na základě tabulky:

Způsoby, jak poslouchat srdce

Posouzení srdeční frekvence plodu během těhotenství je možné pomocí různých diagnostických metod. Volba metody závisí na období, stavu nastávající matky a přítomnosti nebo nepřítomnosti určitých indikací. Aby bylo možné přesně posoudit četnost úderů za minutu a důvod tohoto rytmu, měla by být provedena komplexní diagnostika. Lékařské zákroky pomohou včas identifikovat možné patologie a předepsat vhodnou léčbu.

První metodou diagnostiky fetální srdeční aktivity je použití ultrazvuku. S pomocí transvaginálního ultrazvuku mohou lékaři slyšet zvuk pulsu dítěte již ve 4. týdnu těhotenství. Se zvláštní péčí o postup vhodný v přítomnosti matky nebo jiných dětí srdečních vad, předchozích infekcí. Použití ultrazvukových senzorů umožňuje nejen určit změnu srdeční frekvence, ale také velikost plodu, strukturu a umístění placenty. Na základě studie je uveden komplexní odborný posudek.

Porodnické stetoskop

Auskultace tónů srdce je naslouchání s porodnickým stetoskopem. Tato metoda je vhodná pro stanovení tepu od 18-20 týdnů těhotenství. Lékař, pomocí přístroje, může stanovit frekvenci, jasnost a místo nejlepší slyšitelnosti tónů srdce. Problémy auskulturační stetoskop způsobený následujícími faktory:

• těhotná s nadváhou;
• umístění placenty v přední stěně dělohy;
• příliš malé nebo velké množství plodové vody.

Kardiotokografie

Fetální srdeční frekvenci do týdne lze stanovit kardiotokografií. Metoda CTG se provádí za účelem detekce poruch rytmu, aktivity dělohy, intrauterinní hypoxie v časných stádiích, což pomáhá včas ji eliminovat. Přístroj pro tento postup je ultrazvukový senzor, který vysílá signály do srdce dítěte. Změny ve frekvenci porážky orgánů jsou zaznamenány na speciálním filmu. Kromě jádra lékaři instalují senzor kontrakce dělohy.

První kardiotokografie se provádí v pozdním období (po 32 týdnech), protože před tím budou údaje o srdeční aktivitě neinformativní. Tento postup je charakterizován absencí kontraindikací, takže jej lze použít neomezeně mnohokrát. Dekódování CTG provádí lékař a výsledky porovnává s ultrazvukovými odečty a analýzami. Konečná diagnóza nemůže být vytvořena na základě této metody.

Echokardiografie

Tato diagnostická metoda se provádí po dobu 18-28 týdnů po početí. Echokardiografie se používá ke studiu vlastností krevního oběhu a struktury srdce, pouze pokud má plod defekty. Indikace pro použití metody je několik faktorů:

• přenos infekčních onemocnění v časném těhotenství;
• věk budoucí matky je vyšší než 38 let;
• přítomnost jiných dětí se srdeční vadou;
• diabetes u těhotné ženy;
• detekce malformací jiných orgánů dítěte;
• zpožděná rychlost růstu plodu;
• vrozené srdeční onemocnění u těhotné ženy.

Příčiny abnormalit srdečního rytmu

Monitorováním srdečního tepu plodu po několik týdnů může lékař detekovat příliš nízkou nebo vysokou srdeční frekvenci. Tyto indikace často ukazují negativní změny ve vývoji plodu. Orgán palpitace srdce reaguje na následující faktory:

• snížené hladiny hemoglobinu u dítěte;
• zhoršený průtok krve v děloze a placentě;
• přítomnost anémie u těhotné ženy;
• placentární insuficience;
• srdeční vady;
• procesy charakterizované zánětem membrán;
• horečka, při níž se zvyšuje teplota matky;
• účinek některých léků;
• poškození placenty, přítomnost krvácení;
• patologické stavy pupeční šňůry;
• nitroděložní hypoxie akutní povahy;
• zvýšení intrakraniálního tlaku plodu.

Není-li srdce dítěte bugged, může to znamenat časný začátek diagnózy, nebo zastavení vývoje plodu, blednutí těhotenství. Změní se srdeční frekvence embrya ve směru zpomalení, pokud se projeví následující faktory:

• mačkání podřadné veny cava s dlouhým pobytem ženy ležící na zádech;
• užívání některých léků;
• nadváha, nadměrný tuk v matce (v raných stadiích můžete slyšet jen slabý srdeční tep u plodu);
• metabolické poruchy, rovnováha mezi kyselinami a zásadami;
• abnormality plodu;
• kompresi pupeční šňůry;
• zvýšené hladiny draslíku.

Slyšíte srdeční tep plodu sami

Doma, pro kontrolu tepu dítěte je velmi obtížné. Po 25 týdnech těhotenství, nastávající matka bude moci poslouchat rytmické stahy se stetoskopem. Při použití ucha na žaludek je srdeční tep určován pozdě. Chcete-li zaznamenat zvuk dětského pulsu nezávisle, můžete použít speciální zařízení - fetální doplňovač. Je snadno ovladatelný, vhodný pro domácí použití.

Je možné cítit srdeční tep plodu žaludkem

Schopnost naslouchat dětským tónům srdce přes břicho začíná ve třetím trimestru těhotenství. Můžete určit bití, pokud umístíte ucho na určité místo v závislosti na poloze plodu v děloze. Je-li dítě hlavou dolů, poslouchání jeho srdce je lepší v břiše těhotné ženy. Když bude pánevní projev zdravého pulsu plodu znatelnější v oblasti nad pupkem. Mnohonásobné těhotenství znamená, že srdce dětí bude odposloucháváno na různých místech.

Je možné určit pohlaví dítěte srdečním tepem

Mnoho žen věří, že pohlaví dítěte může být určeno srdeční frekvencí. Předpokládá se, že u dívek se pohybuje v rozmezí 150-160 úderů / minutu, u chlapců - 135-150. Tato metoda však může být spolehlivá pouze o 50%. Srdeční rytmus odráží schopnost chlapců a dívek vyrovnat se s hladem kyslíku. Je vědecky prokázáno, že pohlaví dítěte tento indikátor neovlivňuje. V průběhu ultrazvukového zákroku se můžete dozvědět, kdo očekávat (chlapec nebo dívka).

Za kolik týdnů můžete slyšet tlukot srdce embrya.

Děvčata šla na ultrazvuk dnes po dobu 4 týdnů, embryo je tam, ale srdeční tep není slyšet, lékař si dal na těhotenství, které se nevyvinulo, a poslal k hospitalizaci (k úklidu). Nešel jsem nikam, myslím, že je příliš brzy, že může bojovat za 4 týdny, je to stále velmi malé. Úroveň hCG roste dobře a konverguje s gestačním věkem, nevím, co mám dělat (((

51 odpovědí

I já jsem teď na ochranu, doktor, který provedl ultrazvuk v přijímacím sále, ani nepožádal o nějakou dobu, ani když poslední menstruace udělala cokoliv a postavila mě do nebezpečí st. Plod je v děloze. Řekl, že nesplňuje porodnické podmínky plodu? Opotřebované nervy, nalil slzy. Lžím týden dávám vitamín e, hořčík B6, lidový, askorutin a všechny. O týden později re-ultrazvuk. Mám 4 týdny. A už chtějí srdce i pera a hlavu a nohy. strach, říkali, když to uděláme. poslat. Nebudu ani poslouchat. Odmítnu a počkám dalších pár týdnů

Dobrý tazatel! Četl jsem váš komentář a řekni mi, jak právě děláte těhotenství?

jít na ultrazvuk po 2 týdnech, srdeční tep se objeví dříve, pokud embryo je již viditelné (i když to nikdo nemá po 4 týdnech, nejméně 5 n 6 d, ale pouze s dobrým vybavením a zrakovým specialistou), jen jednou Nenechte se podvádět a nemusíte chodit každý den, ale po 2 - 3 týdnech už se podívejte na osobu! protože zdravotní stav je dobrý, hgch roste, všechno je v pořádku s vámi!

Včera jsem pro nás slyšel 4 týdny a 2 dny))) všechno je individuální a ne něco, co není možné. )

Slyšel jsi Sat? A podle konečného termínu, jak? Byl vaginální ultrazvuk? Mám 5 týdnů přemýšlet o chůzi, ať už budou slyšet, nechci znovu projít ultrazvukem!

Zatraceně, bojujme s lékaři, kteří diagnostikují ST jsou nepřiměřené.

Podepíší trest smrti jen vzniklý život.

A pokud těhotná žena věří a nebude znovu kontrolovat diagnózu. pokud je dítě naživu, ale termín je malý. je to vražda. A důsledky potratu.

Je nutné podat žalobu na takové zármutkové specialisty. Musíme je potrestat.

Je nutné provést dvojnásobnou kontrolu všeho desetkrát, než se vydá podobný verdikt.

No, jak nemůžete přísahat obscénnosti - když lidé nosí bílé roucho a považují se za lékaře a říkají to!?

Slyšel jsem v 6.5

Wow, řekla bych jí pár milujících.

Je to opravdu noční můra, ani jsem nemohl vidět embryo za 4 týdny, jen vajíčko plodu, takže se nemusíte bát předem, počkejte, ať ten malý vyroste!

Opravdu doufám, že budeme vyrůstat a naše srdce bude bušit.

byl to váš Emin?)))))))

Noční můra Srdce slyší sedmý porodnický týden. Někdo dřív o něco dřív, někdo později.. Zdá se mi, že jsem se brzo umyl.

S jakou lehkostí „lékaři“ posílají na úklid! Můj Bože, co je nelidské. Co bude slyšet za 4 týdny? Pokud je srdeční tep jen 6-7 týdnů. Odtrhnout hlavu tohoto lékaře. Dobrá věc, kterou máš na mysli! Pokud by ale někdo hloupý poslouchal a utíkal k úklidu, je to katastrofa!

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Na který týden slyšíte tep na ultrazvuku?

Na který týden vidíte srdeční tep plodu na ultrazvuku?

Ultrazvuková diagnostika v prvním trimestru těhotenství představuje obecné pochopení vývoje plodu. První studie je prováděna od 11 do 14 týdnů, ale existují situace, kdy je k potvrzení těhotenství a života dítěte zapotřebí včasná diagnóza. V tomto případě je důležitým ukazatelem srdeční tep dítěte, který si můžete poslechnout v určitém týdnu a který se dozvíte níže.

Jaký je srdeční tep plodu na ultrazvuku?

K vývoji srdce v malém embryu dochází z jednoho listu mesodermu (celkem 3 z nich) - viscerální. Od okamžiku oplodnění asi 2 týdny se začnou objevovat počátky srdečního svalu v oblasti krku dítěte. Pokud se v tomto období vydáte na ultrazvuk, lékař nebude schopen posoudit stav kardiovaskulárního systému a vyvodit závěry o zdraví plodu, protože čas je stále malý a srdce na obrazovce není viditelné.

Čas plyne, dítě je již 5 týdnů od početí a jeho sigmoidní srdce má zakřivení ve tvaru písmene S. V této době také dochází k vývoji přepážky, jak vnitřní, tak příčné, což činí orgán dvoukomorovým. Další vývoj podélných přepážek činí trojkomorový srdeční sval a objevené části tvoří oválný otvor, do kterého se čerpá krev.

Tak začíná srdeční tep plodu a je již jasně vidět při ultrazvukovém vyšetření.
Když přijde první tep, matka to přirozeně neslyší a necítí to. Ano, a to začíná bít ne ostře, ale postupně, jako by upravovat svůj rytmus. V procesu pokládání orgánu bude vyvinuta malá tkáň, která se v budoucnu stane srdeční komorou.

Srdeční tep plodu není regulován nervovým systémem a není s ním nijak propojen. Záleží na možném nedostatečném rozvoji nervové tkáně. Budoucí maminka, která se vydá na mimořádný časný ultrazvuk, se diví, když se objeví tlukot srdce, a jestli si ho tento týden poslechne. Odpověď na tyto pochybnosti je poměrně jednoduchá. První tep na monitoru můžete sledovat od 6. týdne, můžete jej slyšet o týden dříve (v závislosti na výkonu ultrazvukového zařízení).

Na co je fetální srdce poklepáno?

Fetální srdeční tep se jeví brzy, můžete si ho poslechnout v 5-6 týdnech, a pokud je vyšetření prováděno s pomocí moderních transvaginálních senzorů, pak je taková událost poměrně pravděpodobná ve 4 týdnech.
Když lékař pošle ženu k ultrazvukovému vyšetření, tato akce se provádí pro několik účelů:

1. Zjistit skutečnost, že rozvoj těhotenství. V době, kdy žena na zkoušce objevila dva vytáhnuté proužky, okamžitě jde k lékaři, kde jí může být předepsáno ultrazvukové vyšetření, aby se potvrdil fakt těhotenství a jeho normální vývoj. V tomto případě hovoříme o připojení vajíčka ke stěně dělohy a vyloučení mimoděložního těhotenství. To je pak že budoucí matka může slyšet poprvé srdeční tep dítěte, jestliže toto se nestalo, vy byste neměli se bát hodně, někdy to prostě nedovolí malou dobu adekvátně posoudit stav dítěte.
2. Posoudit stav plodu. Srdce dítěte je jako houba, která absorbuje všechny dráždivé látky. Přenesený stres matky, její nedostatečná výživa a pobyt na čerstvém vzduchu, poruchy spánku, atd., Mohou ovlivnit srdeční tep, nebo spíše jeho zvýšení nebo snížení. Dočasná manifestace takového momentu neumožňuje provádět žádné diagnózy, ale pokud tento jev trvá již delší dobu, můžete přemýšlet o nějaké poruše ve vývoji kardiovaskulárního systému a poruch oběhového systému. Placentární insuficience vyčerpává kompenzační schopnosti dítěte, a proto se jeho stav může každý den zhoršit. Pokud to termín dovolí, pak lékaři rozhodnou o vydání nouzového doručení.
3. Posouzení stavu dítěte při narození. Během porodu je dítě vystaveno velmi silnému zatížení těla. V závěrečném procesu se vymačkává, hypoxie, atd. CTG a sledování tepové frekvence umožňuje lékařům pozorovat a hodnotit dítě během porodu a v případě obtížných situací učinit správné rozhodnutí, které někdy zachrání život jak drobek, tak samotné ženy.

Jaké metody se používají pro ultrazvuk?

Srdeční tep dítěte je slyšet nejen na ultrazvuku, ale i při použití jiných metod vyšetření. V současné době existuje několik typů diagnostiky, které vám umožní poslouchat tepovou frekvenci během těhotenství:

Ultrazvuk. Tato metoda je nejběžnější a o ní je známo mnoho.

• Auskultace. Fetální srdeční tep na krátkou dobu s porodnickým stetoskopem není slyšitelný. Od 18. týdne se však toto zařízení stává nepostradatelným asistentem gynekologa při řízení těhotenství. Zkušený sluch lékaře určuje přibližný počet tepů dítěte, jasnost tónů a nejlepší místo k poslechu. V některých případech může být tento typ diagnózy obtížný vzhledem k přednímu umístění placenty, obezitě těhotného, ​​nefyziologického množství plodové vody.
• CTG. Kardiotokografie je nejinformativnější metodou získávání údajů o srdeční frekvenci dítěte. S pomocí tohoto zařízení jsou v krátké době identifikovány patologické stavy, jako je hypoxie, které indikují porušení v průběhu těhotenství. To vám umožní přijmout nouzová opatření k odstranění faktoru, který způsobil hypoxii dítěte. Procedura trvá asi hodinu, během níž by měla těhotná žena ležet. Lékaři mají čas posoudit fázi aktivity a spánku dítěte a učinit lékařský závěr.
• Echokardiografie. Tento typ studia zahrnuje studium srdečního svalu dítěte, počínaje týdnem 18 s podezřením na rozvoj defektů.

Rizikové jsou ženy s těmito faktory:

• tam jsou děti s nectnostmi srdce;
• vrozené srdeční onemocnění je také pozorováno u matky;
• intrauterinní retardace růstu;
• ženy starší 40 let;
• historie infekcí v minulosti.

Důkladný výzkum umožňuje studovat stav krevních cév, povahu průtoku krve a strukturu samotného orgánu.

Moderní medicína učinila velký pokrok v kvalitě předporodní diagnostiky. Podle povahy srdečního tepu lékaři posílají důkladnější vyšetření dítěte, kde může být zjištěna jakákoliv vada vývoje.

V některých případech je možné ji eliminovat i v děloze, v jiných variantách vývoje lékaři dávají doporučení pro další kroky. V nejvíce beznadějných situacích může být ženě nabídnuta potrat ze zdravotních důvodů. Má právo takovou nabídku odsouhlasit nebo odmítnout.

Jaké patologie jsou zjištěny výsledky srdečního tepu?

Fetální srdeční tep je důležitým ukazatelem, takže když ho slyšíte, můžete vyvodit nějaké závěry o vývoji plodu. Nejtragičtějším a nejsmutnějším momentem je absence srdečního tepu plodu po dobu delší než 8 týdnů. To indikuje zmrazené těhotenství a podle statistik je tato skutečnost pozorována v téměř 30% případů.

zmeškaný potrat 2 týdny

Můžete pochopit ženu, když doufá, že na monitoru uvidí tlukot srdce, slyšet jeho klepání, ale pokud se to nestane, znamená to, že se něco ve vývoji dítěte stalo špatným a nebyl životaschopný.

Je nutné se vyrovnat s touto ztrátou a psychicky se připravit na další těhotenství, které může začít plánovat po šesti měsících od neúspěšného pokusu. Později může nepřítomnost kontrakcí srdce indikovat předporodní úmrtí plodu nebo nefunkční senzor. Aby se zabránilo špatné diagnóze, stojí za to znovu prozkoumat, zda tuto skutečnost potvrdit nebo popřít.

Navíc, i když jsou přítomny srdeční tepy, lze předpokládat počet mrtvic možných komplikací.

1. Na krátkou dobu
2. Po 1 termínu
3. Na konci těhotenství
4. Méně než 120 tepů
5. HR méně než 80 úderů. V současné době hrozí ztráta těhotenství. Sazba pro takové období se považuje za přibližně 120-130.
   Během této doby malá srdeční frekvence indikuje hypoxii nebo kompresi pupeční šňůry.
6. Když se dítě vytvoří, a na ultrazvuku můžete vidět, že srdeční frekvence je malá, což může znamenat chronickou hypoxii nebo kompresi pupeční šňůry během záchvatu.
7. Neslyšící srdeční tep, špatně odposlechnutý při vyšetření Tato možnost se vyskytuje u obezity u matky a transabdominálního ultrazvuku.

Může existovat několik důvodů:

• obezita mámy;
• placentární umístění na přední stěně dělohy;
• placentární insuficience;
• nízká voda nebo naopak vysoká voda.
• Reakce dítěte na rozruch nebo boj.
• Více než 170 úderů. Nejčastěji je tato okolnost normou, v některých případech to může znamenat porušení placentárního oběhu, v tomto případě reakce na stresující stav matky, vlastní pohyb nebo chronická hypoxie dítěte.
• Aktivní fáze kontrakcí nebo hypoxie.

Předtím, než učiníme unáhlené závěry, je třeba projít více než jedním vyšetřením a navštívit několik lékařů. V době, kdy lékař poslouchá srdeční tep plodu, bere v úvahu důležité faktory v podobě chronických onemocnění matky, doby vyšetření a fáze aktivity dítěte.

Ultrazvuková diagnostika, CTG a auskultura vám umožní slyšet první klepání srdce dítěte, které je pro rodiče velmi dlouho očekávanou a neuvěřitelnou událostí. Ve stavu pokroku byly dokonce vynalezeny speciální přístroje, pomocí kterých může těhotná žena doma poslouchat tep svého dítěte. A to, jak vidíte, je velmi uklidňující a přiblíží se tak dlouho očekávanému dítěti.

Dítě, během těhotenství, zažívá stejné emoce jako máma. Pro normální vývoj dítěte je nutné udržovat duchovní spojení a dodržovat správný rytmus života.

Když se objeví srdeční tep plodu, možná porucha

Z tohoto článku se naučíte: když srdce začne bít v plodu, jak poslouchat tep. Jak často by mělo srdce embrya porazit. O tom svědčí odchylky od normy.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Srdce je jedním z orgánů, které jsou uloženy v embryu na prvním místě. Začíná se tvořit po 3 týdnech intrauterinního vývoje.

Již ve 4. týdnu začíná primitivní srdce embrya bít. Ale registrovat tep v této době je možné pouze s pomocí transvaginálního ultrazvuku.

Intrauterinní vývoj srdce

Kardiovaskulární systém je kladen již ve 2. týdnu těhotenství.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Primární srdce se tvoří za 3 týdny. V této době ještě nemá kamery, ale je to dutá trubka. Už se dokáže zmenšit.

Uprostřed 4 týdnů se zkumavka změní na stále nedostatečně vyvinuté srdce, které se skládá ze 2 komor: atria a komory. V tomto okamžiku je navíc v srdci vytvořen systém vedení. Zkratky této struktury lze již nazvat tep.

Na konci 4 týdnů je jedno atrium rozděleno do pravého a levého s pomocí interatriální přepážky.

V 5. týdnu se začíná vyvíjet komorová přepážka.

V 8. týdnu končí tvorba srdce: již se skládá ze 4 komor.

Z výše uvedeného je zřejmé, že první trimestr těhotenství je velmi důležitý. V této době se mohou vyskytnout vrozené srdeční vady. Příčiny jsou obvykle špatné návyky, užívání léků, které jsou toxické pro plod (například antibiotika), infekčních nemocí a častého stresu. Proto je lepší naplánovat těhotenství předem, aby se zabránilo negativnímu dopadu na embryo v počáteční fázi jeho vývoje.

Naslouchání tepu plodu

Lze to provést pomocí:

• transvaginální ultrazvuk;
• transabdominální ultrazvuk (klasická verze ultrazvuku);
• stetoskop.

Poslech srdečního tepu plodu se stetoskopem

Jak dlouho lékaři registrují srdeční tep plodu:

Metody podrobného vyšetření srdečního tepu plodu:

• Kardiotokografie (CTG) - umožňuje identifikovat hladovění kyslíkem. Proveďte tento postup po 32 týdnech a před porodem. Indikace pro mimořádné CTG: infekční onemocnění matky, doprovázené vysokou tělesnou teplotou, nedostatkem vody nebo vysokým obsahem vody, opožděným vývojem plodu, odloženým těhotenstvím.
• Echokardiografie plodu (fetální EchoCG, fetální echokardiografie). S ním můžete identifikovat srdeční vady. Může být prováděno od 18. týdne těhotenství. Indikace: špatné návyky nebo antibiotika v prvním trimestru, srdeční vady u nastávající matky, její přímé příbuzné nebo její předchozí děti, věk nad 35 let, cukrovka, systémový lupus erythematosus, zarděnka trpící během těhotenství, toxoplazmóza, lymská choroba nebo herpes.

O tom svědčí slabý srdeční tep nebo jeho nedostatek

Slabý srdeční rytmus v prvním trimestru je známkou hrozby spontánního potratu. V tomto případě proveďte další vyšetření a předepište léčbu v závislosti na příčině, která vyvolala hrozbu potratu. Žena může být předepsána k odpočinku na lůžku, hormony, přírodní sedativa, vitamíny E a C, antispasmodika nebo kortikosteroidy. Dodržujte všechna doporučení předepsaná lékařem av budoucnu bude těhotenství probíhat normálně.

Pokud během transabdominálního ultrazvuku v 6. týdnu těhotenství, lékař nezaznamená srdeční tep, ale vidí fetální vajíčko a embryo, test se převede do 1-2 týdnů. To je vysvětleno skutečností, že je velmi obtížné vypočítat přesný den početí dítěte, zejména během nepravidelného menstruačního cyklu, a výpočty období se ukázaly být nesprávné. Při opakovaném ultrazvuku je srdeční tep obvykle přítomen. Pokud tomu tak není, diagnostikované zmeškané potraty.

Pokud ultrazvuk specialista neregistruje srdeční tep a nevidí embryo, znamená to tzv. Anembryonii - nepřítomnost embrya ve vejci. V tomto případě, pro věrnost, opakované vyšetření je předepsáno po 1-2 týdnech. Pokud jsou výsledky ultrazvuku stejné, diagnóza je potvrzena.

V obou případech (a se zmrazeným těhotenstvím as anembryonií) je předepsána děložní kyretáž.

Pokud lékař nezaznamená srdeční tep v pozdějším stádiu těhotenství, znamená to intrauterinní smrt dítěte (předporodní smrt). K odstranění mrtvého plodu z těla se provádí umělé zrození.

Cítí žena srdeční tep plodu

Navzdory tomu, že období, kdy se objevuje srdeční tep plodu, je pouze 4 týdny, nastávající matka necítí srdeční tep ani ve druhém, ani v devátém měsíci.

To, co ženy často dělají chybu, je pulzace vlastní aorty. Může být cítit v břiše nebo v dolní části zad. K tomu dochází v důsledku zvýšení tlaku v této nádobě.

Pokud během těhotenství pocítíte tep v žaludku nebo v dolní části zad, obraťte se na svého gynekologa. Možná budete muset konzultovat kardiologa.

Ultrazvuk: doba, kdy můžete slyšet první srdeční tep plodu

Ultrazvukové skenování během těhotenství je nejbezpečnější a nejúčinnější metodou pro monitorování dynamiky prenatálního vývoje plodu. Tato diagnostická metoda umožňuje slyšet první tep již v raných fázích, kdy dítě začíná svou dlouhou cestu formace. A také identifikovat patologické abnormality u dítěte v různých fázích vývoje, vidět jeho první pohyby.

Tvorba kardiovaskulárního systému u plodu

Od počátku vývoje kardiovaskulárního systému v embryu až k nástupu tepu uplynulo pouze 28 dní. V tomto krátkém čase dochází k nejdůležitějším stádiím vzniku a pokud se něco pokazí, mohou se objevit různé srdeční vady.

Kardiovaskulární systém embrya se začíná vyvíjet již druhý týden po implantaci. Vzniká společně s nádobami ve stěně žloutkového vaku. Objeví se tedy cirkulace žloutku a lze předpokládat, že kardiovaskulární systém v embryu prošel první fází tvorby.

Srdce plodu je uloženo v krční oblasti a jak se tvoří, pohybuje se do hrudníku. Vývoj nastává od 3 do 8 týdnů předporodního období embrya. Všechny patologické abnormality týkající se srdečních vad se vyskytují v tomto období těhotenství. Faktory ovlivňující správné formování srdce jsou různorodé: genetická predispozice, infekční onemocnění matky, medikace určité farmakologické skupiny, špatné návyky.

Koncepce dítěte lépe plánovat dopředu. Nejdřív musíte jít do gynekologa pro konzultaci. Lékař předepíše všechny potřebné testy, předepíše si vitamíny a pomůže určit příznivé dny pro početí. To vše zabrání špatným následkům, které mohou ovlivnit budoucnost dítěte.

Vznik srdce a když začíná tep

Od třetího týdne se srdce začíná tvořit z dvojitého záhybu mezodermu. V první fázi vývoje se objevují dvě primární endokardiální zkumavky, které jsou po určité době spojeny a tvoří jednovrstvou primární trubici. V této fázi vypadá srdce jako jediná trubka bez kamer.

Na začátku čtvrtého týdne se srdeční trubice rozdělí na dvě poloviny - pravou a levou. Separace probíhá primárním septem, které má oválný otvor v zadní části, udržuje se až do porodu. Teprve poté, co dítě vydá první dech a začne plicní oběh, přestane krev proudit zprava do levé síně a oválný otvor v přepážce se zavře. Krevní oběh plodu v této fázi vývoje nastává z pravé komory srdce doleva. K vypouštění krve dochází v jednom směru.

Od pátého týdne se v srdci začíná tvořit interventrikulární přepážka endokardu a myokardu, která poroste za 2-3 týdny. Mezi předsíní a komorami v přepážce je díra, která se začíná uzavírat ventilem od začátku sedmého týdne gestačního období. Ventil se vyvíjí ze žárovky.

V šestém porodnickém týdnu se srdce embrya začíná stahovat. Počínaje tímto obdobím prenatálního vývoje embrya je jeho srdeční tep slyšet na ultrazvuku.

Osmý týden je konečný, když se srdce dvoukomorové stane čtyřkomorovou.

V 8. týdnu má embryo velikost pouze 1,5-2 cm, ale již má všechny vnitřní orgány a má vlastní oběh.

Uzi: čas, kdy je slyšet tep

Fetální srdeční tep je v raném stádiu těhotenství odposloucháván ultrazvukem. S pomocí této metody výzkumu, již v období 5 týdnů, je viditelné oplodněné vajíčko, měřící asi 7 mm, a můžete slyšet tlukot srdce, který je asi 100 úderů za minutu. Pro informativnější vyšetření v časném těhotenství je zapotřebí dobré vybavení, které dokáže přečíst i ty nejmenší změny.

Během studie se stanoví přítomnost vajíčka a místo jeho připojení v děloze, počítá se počet oplodněných vajíček. Embryo naslouchá tepu, zkoumají se extraembryonické struktury plodu. Uzist-gynekolog vylučuje přítomnost hypertonu dělohy, který přispívá ke spontánnímu potratu, vývojové patologii vajíčka a abnormalitám v reprodukčních orgánech ženy (infekční onemocnění, novotvary). V ultrazvukovém protokolu lékař zaznamená první měření po screeningu embryí - SVD a CTE, které budou pacientovi vydány po ukončení procedury.

SVD (střední vnitřní průměr vajíčka) se skládá z délky a šířky zadní stěny předního vaječníku. Každé období má své specifické parametry SVD, které umožňují vypočítat přesný termín koncepce.

KTR (coccyx parietal size) - délka dítěte od korunky po kostru. Toto měření hraje také důležitou roli při určování doby oplodnění vajíčka. Chyba nastavení délky těhotenství je ± 3 dny. Toto měření je proto považováno za nejvíce informativní.

Gynekologa uzistu má speciální porodnický stůl, ve kterém jsou všechny parametry zaznamenány v určitém stadiu vývoje plodu. Tato tabulka je uvedena v programu ultrazvukového skeneru. Tabulka umožňuje sledovat dynamiku předporodního vývoje embrya a zaznamenávat patologické nesrovnalosti v čase.

Pokud se provádí ultrazvukové vyšetření v 7-14 dnech, pak vyšetření ukáže vyvinuté paže a nohy plodu. Během tohoto období dítě dělá své první pohyby.

Pokud ultrazvukové vyšetření v raných stadiích nevykazuje embryo, ale oplodněné vajíčko je zaznamenáno a velikost SVD přesahuje 1,5 cm, v tomto případě lékař provede nezaměnitelnou diagnózu - vynechání potratu.

Při diagnostice ultrazvuku jsou viditelné fetální vajíčko a embryo, ale srdce embrya chybí. Takový výsledek není důvodem k panice. Koneckonců, s nepravidelným cyklem menstruace je nemožné stanovit přesný termín početí. Proto bude ultrazvukové vyšetření trvat 7-14 dní. Přezkoumání poskytne přesné výsledky.

Informační obsah ultrazvukového vyšetření závisí na správném výpočtu gynekologa pro datum vzniku.

Pokud je ženský menstruační cyklus nepravidelný, pak diagnóza nemůže slyšet tlukot srdce dítěte. V tomto případě gynekolog vrátí proceduru na další týden. Je důležité si uvědomit, že čím lepší vybavení pro tuto studii, tím dříve bude zaznamenán srdeční tep. Pokud však index velikosti SVD přesáhne 1,5 cm a embryo není přítomno ve fetálním vejci, pak je to 100% vynechání potratu.