Přehled 13 populárních drog pro srdce: jejich výhody a nevýhody

Z tohoto článku se dozvíte: který seznam léků na srdce je často používán pro léčbu kardiologických onemocnění, z jakých důvodů by měly být použity, jaké vedlejší účinky jejich užívání může vést.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Obsah článku (seznam léků):

Lékaři mají dostatek arzenálu léků, které předepisují pro léčbu srdečních onemocnění. Bohužel mnoho kardiálních pacientů, kteří podléhají reklamě v médiích a na internetu, začnou nezávisle užívat léky, které nemají žádné prokázané účinné vlastnosti. Někdy tyto prostředky předepisují lékaři.

K nejoblíbenějším a nejčastěji předepisovaným kardiálním lékům patří i jejich seznam a prostředky uvedené v obsahu článku. Budeme o nich mluvit později.

Kardiologické léky mají různé formy uvolnění:

• Tablety nebo tobolky určené k polknutí, pod jazyk nebo rozpuštěné ve vodě.
• Spreje, které je třeba nastříkat do ústní dutiny.
• Roztoky pro intravenózní nebo intramuskulární injekce.
• Lékařské náplasti, které se musí držet na kůži.

Onemocnění srdce léčí kardiologové, praktičtí lékaři a praktičtí lékaři.

1. Protidestičková činidla

Protidestičková činidla jsou léky, které interferují s agregací destiček (agregací) a zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Aspirin

Nejoblíbenější a nejznámější antiplatelet je kyselina acetylsalicylová (aspirin). Ve velkých dávkách se tento nástroj používá s antipyretickým, protizánětlivým a analgetickým účelem. Při dávce 75-100 mg aspirin potlačuje agregaci destiček (adhezi), což vede k prevenci mrtvice a infarktu myokardu. Za tímto účelem je předepisují lékaři u pacientů s kardiovaskulárními onemocněními a zvýšeným rizikem jejich rozvoje. Aspirin se nedoporučuje u pacientů, kteří mají: t

• žaludeční nebo duodenální vřed;
• hemofilii nebo jiné poruchy krvácení;
• alergie na aspirin;
• alergii na jakékoliv nesteroidní protizánětlivé léčivo (například ibuprofen);
• věku do 16 let.

Tyto kontraindikace se týkají skutečnosti, že aspirin negativně ovlivňuje sliznici žaludku a zvyšuje riziko krvácení.

Nejznámějšími obchodními přípravky obsahujícími aspirin jsou Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

Klopidogrel

Dalším běžně předepisovaným protidestičkovým lékem je klopidogrel. Stejně jako aspirin zabraňuje agregaci krevních destiček, zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Jeho účinek je výraznější než účinek aspirinu. Klopidogrel přidělte pacientům s intolerancí aspirinu. Kombinované použití těchto dvou agregátů je předepsáno pacientům po operacích stentování nebo bypassu koronárních tepen. Užívání klopidogrelu může snížit riziko mrtvice a infarktu myokardu.

Hlavním nebezpečím klopidogrelu, jako je aspirin, je zvýšení rizika krvácení. To je proto, že lékaři se snaží vyhnout duální antiagregační terapii s kombinací těchto látek.

Nejoblíbenějším lékem obsahujícím klopidogrel je Plavix.

2. Statiny

Statiny jsou léky, které snižují hladinu škodlivého cholesterolu v krvi, což může vést k ateroskleróze a kardiovaskulárním onemocněním. Statiny jsou proto předepsány pro:

1. Ischemická choroba srdeční.
2. Angina pectoris
3. Infarkt myokardu.
4. Tahy a přechodné ischemické ataky.

Statiny nemohou tyto nemoci vyléčit, ale pomáhají předcházet jejich rozvoji a postupu.

Hlavním nebezpečím při užívání těchto léků je poškození svalů a jater.

Mezi nejoblíbenější statiny patří atorvastatin, rosuvastatin a simvastatin.

3. Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (inhibitory ACE)

Tyto léky zabraňují rozvoji angiotensinu - hormonu, který přispívá k zúžení tepen. Vzhledem k expanzi krevních cév snižuje tlak a snižuje zatížení srdce. Inhibitory ACE snižují riziko mrtvice a infarktu myokardu.

Lékaři předepisují tyto léky pro srdce pacientů s:

• hypertenze;
• infarkt myokardu;
• srdečního selhání.

Tyto léky mají málo vedlejších účinků, z nichž hlavní je suchý kašel.

Mezi nejoblíbenější inhibitory ACE patří kaptopril, enalapril, ramipril a perindopril.

4. Beta blokátory

Betablokátory snižují krevní tlak, sílu a frekvenci kontrakcí srdce, čímž snižují potřebu srdečního svalu v kyslíku.

Mezi hlavní indikace pro předepisování těchto léčiv patří:

• hypertenze;
• angina pectoris;
• infarkt myokardu;
• nepravidelný srdeční tep s vysokou srdeční frekvencí;
• srdečního selhání.

Použití betablokátorů u pacientů s kardiálním onemocněním snižuje morbiditu a mortalitu.

K negativním vlastnostem těchto léků patří:

1. Zvýšené symptomy srdečního selhání na začátku léčby, které uplynou po 1-2 týdnech.
2. Možnost poruch spánku a nočních můr.
3. Významné snížení srdeční frekvence.
4. Zhoršení u pacientů s astmatem nebo obstrukční plicní nemocí.

Kromě toho existuje důkaz, že užívání betablokátorů může zvýšit riziko vzniku diabetu.

Nejoblíbenějšími beta blokátory jsou bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisté receptoru angiotensinu

Tyto léky inhibují účinky angiotensinu na kardiovaskulární systém. Lékaři předepisují antagonisty receptoru angiotensinu se špatnou tolerancí k ACE inhibitorům, protože mají méně vedlejších účinků.

Nejznámějšími antagonisty receptoru angiotensinu jsou losartan (Lozap, Lorista) a telmisartan (Mikardis).

6. Blokátory kalciových kanálů

Tyto léky rozšiřují krevní cévy, čímž se zlepšuje průtok krve do srdce a snižuje krevní tlak. Blokátory kalciových kanálů se používají k léčbě hypertenze, anginy pectoris a určitých typů srdečních arytmií.

Protože tyto léky rozšiřují krevní cévy, mohou způsobit bolesti hlavy, návaly horka a otok dolních končetin.

Příklady blokátorů kalciových kanálů jsou amlodipin, felodipin a verapamil.

7. Dusičnany

Nitráty rozšiřují cévy, které se používají k léčbě anginy pectoris. Příklady těchto léčiv jsou nitroglycerin a isosorbid dinitrát (nitrosorbid). Nitroglycerinové tablety nebo aerosol rychle zmírňují anginu pectoris, takže téměř každý pacient s tímto onemocněním s sebou nese.

Hlavními vedlejšími účinky nitrátů jsou bolesti hlavy, otoky nohou a návaly horka.

8. Diuretika

Diuretika (diuretika) pomáhají eliminovat přebytečnou tekutinu z těla, čímž snižují tlak, snižují otok a dušnost. Proto se používají při hypertenzi a srdečním selhání.

Vedlejší účinky diuretik zahrnují:

• dehydrataci;
• narušení rovnováhy elektrolytů v těle.

Příklady diuretik běžně používaných pro onemocnění srdce jsou verochpiron, indapamid, furosemid, hydrochlorothiazid, torasemid.

9. Srdeční glykosidy

Glykosidy zvyšují sílu kontrakcí srdce a zpomalují jejich frekvenci, což může být užitečné při srdečním selhání a poruchách rytmu.

Tyto léky mají toxický účinek, takže byste měli pečlivě dodržovat doporučení lékaře pro jejich příjem. Příznaky vedlejších účinků glykosidů zahrnují nevolnost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu, rozmazané vidění, halucinace, zmatenost, neobvyklé myšlenky a chování.

10. Antikoagulancia

Antikoagulancia jsou látky, které ovlivňují krevní koagulační faktory v plazmě, čímž zabraňují tvorbě krevních sraženin. Používají se po operacích pro implantaci umělých chlopní v srdci a fibrilaci síní, což pomáhá zabránit tvorbě krevních sraženin v srdeční dutině.

Hlavními vedlejšími účinky antikoagulancií je zvýšení rizika krvácení s různou lokalizací, takže při použití je nutné kontrolovat laboratorní ukazatele srážení krve.

Hlavními zástupci této skupiny léčiv jsou warfarin a rivaroxaban (Xarelto).

V nouzových situacích (infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris) se používají injekční antikoagulancia - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarytmika

Léky z různých skupin patří k antiarytmikám. Patří mezi ně například beta-blokátory, blokátory kalciových kanálů, digoxin.

Účelem těchto nástrojů je obnovit normální tepovou frekvenci nebo normalizovat tepovou frekvenci.

12. Přípravky obsahující draslík a hořčík

Draslík a hořčík jsou stopové prvky nezbytné pro srdce a celé tělo. S jejich nedostatkem se zvyšuje riziko vzniku poruch srdečního rytmu a aterosklerózy koronárních tepen. Velmi často se při užívání diuretik pozoruje nedostatek draslíku a hořčíku, který stimuluje jejich vylučování močí.

Velmi oblíbené jsou léky obsahující kombinaci draslíku a hořčíku - panangin, asparkam.

13. Metabolické látky

Tyto léky jsou navrženy tak, aby zlepšily metabolismus v buňkách srdce a chránily je před negativními účinky nedostatku kyslíku. Často jsou předepisovány pro ischemickou chorobu srdeční, srdeční selhání, kardiomyopatie, anginu pectoris, infarkt myokardu. Většina z těchto léčiv však nemá vědecky prokázaný pozitivní vliv na fungování kardiovaskulárního systému, prognózu a dlouhověkost u kardiálních pacientů. Většina klinických doporučení v Evropě a ve Spojených státech nedoporučuje jejich použití při srdečních onemocněních.

Nejoblíbenější metabolické léky jsou trimetazidin (Preductal), meldonium (Mildronate), thiotriazolin a Riboxin.

Je třeba poznamenat, že Evropská agentura pro léčivé přípravky umožňuje použití trimetazidinu k léčbě anginy pectoris, pokud jiné léky nemohou kontrolovat symptomy tohoto onemocnění.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Kardiovaskulární medicína

Následuje seznam kardiovaskulárních léků, které jsou široce používány v moderní medicíně. Můžete vidět recenze léků, recenze a instrukce. A napište si seznam generik (vrstevníků) s průměrnou cenou.

Enalapril

Formy uvolňování a balení léku Enalapril Tablety. Balení po 10, 20, 30, 40, 50 nebo 60 tabletách. Složení a účinná látka Enalapril obsahuje: 1 tableta obsahuje: léčivou látku: enalapril 5, 10 a 20 mg. Farmakologický účinek enalaprilu redukuje kruhový efekt.

Formy uvolňování a balení léčiva Enap Tablets. 20, 500 a 1000 ks. Složení a účinná látka Enap obsahuje: Enap tablety jsou bílé nebo téměř bílé barvy, kulaté, bikonvexní, se zkosením.

Cytoflavin

Formy výroby a balení léku Cytoflavin Roztok pro intravenózní podání, tablety, potažené v ampulích po 5 ml a 10 ml v blistru po 5 ampulkách, v krabičce po 1 nebo 2 baleních po 50 nebo 100 tabletách v balení. Složení...

Egilok

Formy uvolňování a balení léků Egilok Tablets. 30 nebo 60 ks. Složení a účinná látka Složení přípravku Egilok obsahuje: 1 tableta obsahuje metoprolol tartrát 25, 50 nebo 100 mg adjuvans: MCC sodná sůl karboxymethyl škrobu oxid křemičitý koloidní bezvodý povidon magnesium stearát....

Physiotens

Formy uvolňování a balení léčiva Physiotens Tablets. V blistru 14 ks. v balení po 1, 2 nebo 7 blistrech. Složení a účinná látka Physiotens obsahuje: 1 tabl. obsahuje moxonidin 0,2, 0,3 a 0,4 mg. Farmakologický účinek Physiotens je selektivní.

Fraxiparin

Formy uvolňování a balení léčiva Fraksiparin roztok pro s / c injekci. V blistru jsou 2 jednorázové injekční stříkačky 0,3, 0,4, 0,6 a 1 ml v krabičce obsahující 1 nebo 5 blistrů. Složení a účinná látka Fraxiparin obsahuje: 1 stříkačka obsahuje... t

Fezam

Formy uvolňování a balení léků Fezam kapslí. 60 ks. Složení a účinná látka Struktura přípravku Fezam zahrnuje: 1 tobolka obsahuje piracetam - 400 mg, cinnarizin - 25 mg adjuvans: laktóza, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý Složení: oxid titaničitý, želatina. Farmakologické...

Riboxin

Formy uvolňování a balení léčiva Riboxin Tablety a tobolky. 10, 20, 30, 40, 50 ks. v balení. Složení a účinná látka Složení přípravku Riboxin obsahuje: Účinná látka: inosin 200 mg. Farmakologický účinek Riboxinu - derivátu (nukleosidu) purinu - prekurzoru adenosin fosfátu...

Pradaksa

Formy uvolňování a balení léků Pradax Capsules. Balení po 10, 30 nebo 60 ks. Složení a účinná látka Pradaks obsahuje: 1 tobolku: - dabigatran etexilát mesilát 86,48 mg, což je ekvivalent. obsah dabigatran etexilátu 75 mgAktivita: akátová guma -...

Preduktální MB

Formy výroby a balení léku Preductal MV Tablets, potažené, s modifikovaným uvolňováním 20 nebo 30 ks. v blistru, 2 blistry v krabičce. Složení a účinná látka Složení Preductal MV obsahuje: 1 tableta obsahuje: Léčivou látku: dihydrochlorid trimetazidinu...

Prestarium

Formy uvolňování a balení léků Prestarium A Tablets. 30 kusů Složení a účinná látka Prestarium A obsahuje: Účinná látka tablet piluleku Prestarium A obsahuje: - perindopril arginin 2,5 mg, což je ekvivalentní dávka. 1,6975 mg perindoprilu - 5 mg perindoprilu argininu, což odpovídá....

Panangin

Formy uvolňování a balení léku Panangin roztok pro intravenózní podání. V injekční lahvičce bezbarvého skla 10 ml roztoku. V balení 5 ampulí. Složení a účinná látka Panangin obsahuje: 1 ml roztoku pro intravenózní podání obsahuje: aspartát draselný 45,2 mg,...

Kardiovaskulární léčiva

1. Klasifikace látek působících na kardiovaskulární systém

Prostředky působící na kardiovaskulární systém lze rozdělit do několika skupin:

1) kardiotonické látky;

2) antiarytmická léčiva;

3) prostředky pro zlepšení zásobování orgánů a tkání krví, mozkového oběhu;

4) antihypertenziva a hypertenze;

5) angioprotektory a hypolipidemická činidla;

6) činidla, která inhibují a stimulují srážení krve.

Kardiotonická činidla se široce používají k léčbě srdečního selhání. Spolu s léky, které stimulují kontraktilní aktivitu myokardu (srdeční glykosidy), se používají prostředky ke snížení zátěže myokardu a usnadnění práce srdce, snížení nákladů na energii srdečního svalu a zlepšení jeho funkce ekonomičtější aktivitou. Takové komplexní léčebné nástroje jsou primárně periferní vazodilatátory, redukující pre- a afterload na myokardu snížením periferní vaskulární rezistence a expanzí periferního vaskulárního lůžka, stejně jako diuretik, snížení zátěže myokardu, uplatnění hypovolemického účinku, tj. Snížení objemu cirkulující plazmy krev. Kardiotonické vlastnosti jsou do jisté míry ovlivňovány látkami, které mají obecně pozitivní vliv na metabolické procesy organismu, včetně metabolismu myokardu (anabolické hormony, Riboxin atd.). V léčbě akutního srdečního selhání se kromě tlakových aminů používají moderní adrenomimetika (dopamin, dobrerex) a korotropní kardiotonika (malrinon).

Tato skupina zahrnuje léčiva, která zvyšují kontraktilitu myokardu. Rostliny obsahující srdeční glykosidy zahrnují různé druhy náprstníkového (Digitalis purpurea L.) adonis (Adonis vernalis L.), konvalinky (Convallaria majalis L.), různé typy žloutenky (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus Koth) ), oleandry (oleandry nerium), čemeřice (Helleborus purpurascens W. et K.) a další Mechanismus účinku srdečních glykosidů je spojen s aktivitou enzymu adenosintrifosfatázy, která zajišťuje transport draslíkových, sodných, vápenatých iontů. Normalizují metabolismus energie a elektrolytů narušený v srdečním svalu, podporují absorpci fosfátu kreatinu, používání ATP v srdci a zvyšují obsah glykogenu v srdečním svalu. Terapeutický účinek srdečních glykosidů je vyjádřen v následujících změnách v práci srdce:

1) síla kontrakcí srdce se zvyšuje, systola se stává energičtější a krátkodobou, objem mrtvice se zvyšuje;

2) diastole se prodlužuje. Větší krev proudí do srdečních komor, srdeční tep se zpomaluje;

3) zpomalení vedení impulsů se projevuje ve vztahu k atrioventrikulárnímu uzlu a svazku. Pod vlivem srdečních glykosidů se zvyšuje diuréza. Příznaky otravy srdečními glykosidy: bradykardie a zvýšení excitability srdce přispívá k výskytu tachykardie, extrasystolů. Při poruše atrioventrikulární vodivosti může dojít k třesu komor, může dojít k zastavení srdce.

2. Dlouhodobě působící glykosidy

Srdeční glykosidy jsou rozděleny do tří skupin.

1. Glykosidy s dlouhodobým účinkem, jejichž zavedení má maximální účinek při požití během 8-12 hodin a trvá až 10 dní nebo déle. Při intravenózním podání dochází k účinku během 30–90 minut, maximální účinek se projeví po 4–8 hodinách Tato skupina zahrnuje purpurové digitalisové (digitoxinové atd.) Glykosidy, které mají výraznou kumulaci.

2. Glykosidy s průměrným trváním účinku, jejichž zavedení se projeví maximálně po 5-6 hodinách a trvá 2–3 dny. Při intravenózním podání dochází k účinku v rozmezí 15–30 minut, maximálně za 2–3 h. Tato skupina zahrnuje glykosidy (digoxin, celagid, atd.) S nízkou kumulací. Tyto vlastnosti mají glykosidy rezavé roušky a adonis.

3. Glykosidy rychlé a krátké akce - nouzové léky. Zadejte pouze intravenózně, účinek se projeví za 7-10 minut. Maximální účinek se projevuje za 1–1,5 hodiny a trvá až 12–24 hodin.Tato skupina zahrnuje strofantové a konvalinkové glykosidy, které prakticky nemají kumulativní vlastnosti. Léčba srdečními glykosidy začíná velkými dávkami předepsanými po dobu 3–6 dnů (saturační fáze), dokud není dosaženo jasného terapeutického účinku - snížení kongesce, odstranění edému, dušnost, zlepšení celkového stavu. Poté se dávka sníží a předepsají se udržovací dávky (udržovací fáze), které poskytují účinnou a bezpečnou léčbu s ohledem na individuální vlastnosti pacienta. V případě předávkování srdečními glykosidy jsou předepsány draslíkové přípravky - panangin, asparkam.

Dlouho působící glykosidy.

Glykosid pochází z různých druhů digitalis (Digitalis purpurea L., Digitalis Lanata Ehrh., Etc.). Má silný kardiotonický účinek, zvyšuje sílu kontrakce srdečního svalu, snižuje srdeční frekvenci, má výrazné kumulativní vlastnosti, rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu.

Použití: chronické srdeční selhání s oběhovými poruchami druhého a třetího stupně.

Dávkování: předepsáno ústy v dávce 0,1 mg a na pektum 0,15 mg 1-2krát denně. V.R.D. - 0,5 mg, V.S.D. - 1 mg.

Vedlejší účinky a kontraindikace: stejné jako u jiných léků digitalis.

Forma produktu: tablety 0,0001 g č. 10, rektální čípky 0,00015 g č. 10.

Extrakt ze suchých listů digitalis purpurovoy obsahující komplexní glykosidy.

Aplikováno se srdečním selháním, 0,4-0,8 mg 2-4krát denně.

Vedlejší účinky: při předávkování bradykardie - nevolnost, extrasystole.

Kontraindikace: akutní endokarditida používaná opatrně při čerstvém infarktu myokardu, poruchách rytmu.

Forma produktu: tablety 0,8 mg číslo 10, čípky 0,0012 číslo 10.

3. Průměrná doba působení glykosidů

Novogalenový lék získaný z listů digitalis woolly (Digitalis lanata). Je to podobné alkoholickým roztokům komplexu glykosidů z digitalisu, ale je absorbováno rychleji a má nižší kumulativní vlastnosti.

Použití: chronická insuficience i-iii stadia, doprovázená tachykardií, tachyarytmií a fibrilací síní.

Způsob aplikace: ústy 15–20 kapek 2–3krát denně, s dyspeptickými jevy - mikroklystery, 20–30 kapek, ve 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. V.R.D. uvnitř - 25 kapek, V.S.D. - 75 kapek.

Výrobek: v lahvičkách po 15 ml.

Synonymum: isolanide. Glykosid, odvozený z listů digitalis woolly (Digitalis lanata Eheh.). Působí na srdce jako jiné digitální glykosidy, dává rychlý efekt a málo kumulované.

Použití: akutní a chronické selhání oběhového systému, tachyarytmická fibrilace síní, paroxysmální tachykardie.

Dávkování: užívejte perorálně 1 tabletu (0,25 mg) 2-3krát denně; v / v 1–2 ml 0,02% roztoku 1-2 krát denně.

Vedlejší účinky a kontraindikace: stejné jako u jiných digitálních glykosidů.

Forma přípravku: 0,25 mg tablety č. 30, 1 ml ampule 0,02% roztoku č. 10, 10 ml lahvičky s 0,05% roztokem.

Srdeční glykosid obsažený ve foxglossu vlněné.

Aplikace, kontraindikace: stejně jako u jiných léčiv této skupiny.

Vedlejší účinky: nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, tachykardie, bigeminy.

Forma přípravku: tablety 0,5025–0 0001 č. 50, ampule po 1 ml 0,025% vodného roztoku č. 10. Seznam B.

Srdeční glykosid z mořských řas. Zvyšuje sílu a rychlost kontrakcí srdce, mírně zpomaluje srdeční frekvenci (HR), AV vedení, při chronickém srdečním selhání způsobuje nepřímý vazodilatační účinek, snižuje venózní tlak, zvyšuje diurézu, snižuje dušnost, otok.

Použití: chronické srdeční selhání, včetně přítomnosti normo nebo bradystolichesky fibrilace síní.

Způsob aplikace: průměrná jednorázová dávka - 250 mcg 2-3 krát denně, v případě potřeby až 1 mg denně.

Vedlejší účinky: bradykardie, av-blokáda, porucha srdečního rytmu, anorexie, nevolnost, zvracení, průjem, bolesti hlavy, únava, závratě. Méně časté jsou xanthopy, snížená ostrost zraku, skotomy, makro a mikropsie.

Kontraindikace: absolutní s přecitlivělostí na léčivo, relativní s těžkou bradykardií, izolovanou mitrální stenózou, akutním infarktem myokardu, nestabilní tachykardií, extrasystolem, výraznou poruchou funkce jater, těhotenstvím, kojením.

Forma přípravku: 250 μg tablety číslo 30.

4. Glykosidy krátké a rychlé působení. Nesteroidní a syntetická kardiotonika

Glykosidy jsou krátké a rychlé.

Strofantin K (Strophantinum K).

Směs srdečních glykosidů vylučovaných ze semen Kombé strophanthus, obsahujících hlavně strofantin K a strofantosid K. Má systolický účinek, má malý vliv na srdeční frekvenci a vodivost podél atrioventrikulárního svazku.

Použití: akutní kardiovaskulární insuficience, paroxyzmální tachykardie. Nastříkne se 0,5–1 ml 0,025% nebo 0,05% roztoku do 10–20 ml 40% roztoku glukózy. V.R.D. - 1 ml 0,05% roztoku, V.S.D. - 2 ml 0,05% roztoku.

Vedlejší účinky: jako meproscillarin.

Kontraindikace: organické léze srdce a cév, akutní myokarditida, endokarditida, značná kardioskleróza.

Uvolnění formy: ampule 1 ml 0,025% a 0,05% roztok číslo 10. Seznam B.

Vyčištěná příprava konvalinek opouští květen. To je podobné convallotoxin a strophanthin, ale dává delší účinek.

Použití: chronické a akutní selhání, paroxyzmální tachykardie. Pomalu vstříkněte 0,5–1 ml 0,05% roztoku ve 20 ml 40% roztoku glukózy. V.R.D. - v / v 1 ml, V.S.D. - 2 ml.

Vedlejší účinky: stejné jako u strofantinu.

Uvolnění formy: ampule 1 ml 0,06% roztoku číslo 10. Seznam B.

Nesteroidní a syntetická kardiotonika.

Účinnou látkou je milrinon laktát.

Použití: akutní a chronické srdeční selhání ve fázi dekompenzace. Začněte pomalým intravenózním podáním nasycovací dávky 50 μg / kg tělesné hmotnosti a poté přeneste na udržovací dávku 0,375–0,75 μg / kg za 1 minutu. Maximální denní dávka je 1,13 mcg / kg tělesné hmotnosti.

Vedlejší účinky: srdeční arytmie, angina pectoris, hypotenze, bolesti hlavy, alergické reakce.

Uvolnění formy: injekce pro injekci 10 ml v ampulích číslo 10 (v 1 ml 1 g přípravku Corotrop).

Léčivou látkou je ibopamin hydrochlorid. Má pozitivní inotropní účinek, způsobuje zvýšení mrtvice a minutových objemů srdce, zlepšuje prokrvení ledvin, zvyšuje diurézu, snižuje zátěž myokardu, snižuje tvorbu norepinefrin, reninu a aldosteronu a v terapeutických dávkách neovlivňuje krevní tlak a srdeční frekvenci.

Použití: chronické srdeční selhání. Dávka nastavena individuálně. Jednorázová dávka - 50-200 mg, multiplicita příjmu 2-3 krát denně po dobu 1 hodiny před jídlem.

Vedlejší účinky: z gastrointestinálního traktu někdy nevolnost, pálení žáhy, gastralgie, možná tachykardie.

Kontraindikace: ventrikulární arytmie, feochromocytom, těhotenství, laktace.

Forma přípravku: tablety 50 a 100 mg № 30.

Léčivou látkou je dobutamin hydrochlorid.

Aplikace: akutní srdeční selhání, akutní infarkt myokardu, kardiogenní šok, akutní dekompenzace chronického srdečního selhání.

Metoda aplikace: individuální a korigovaná na základě odpovědi pacienta. Rychlost infuze - od 2,5 do 10 µg / kg za 1 min. Možná až 20 mcg / kg za 1 minutu, vzácně 40 mcg / kg za 1 minutu.

Vedlejší účinky: srdeční arytmie, hypotenze, angina pectoris, dušnost, flebitida v místě vpichu injekce.

Uvolnění přípravku: infuzní koncentrát 20 ml lahvičky, 1 lahvička obsahuje 250 mg účinné látky.

5. Antiarytmika. Klasifikace

Antiarytmické léky - léky, které mají normalizační účinek na narušený rytmus srdečních kontrakcí, patří k různým třídám chemických sloučenin a patří k různým farmakologickým skupinám. Existuje však řada léků, u nichž je hlavním účinkem normalizační účinek na srdeční rytmus u různých typů arytmií. Léky jsou rozděleny do čtyř skupin (třídy):

1) membránové stabilizátory (chinidin-like) - třída I;

2) - adrenergní blokátory - třída II;

3) léky, které zpomalují repolarizaci (hlavní zástupce amiodaronu, sympatolytického ornidu) - třída III;

4) blokátory kalciových kanálů (antagonisty vápníkových iontů) - třída IV.

Třída I zahrnuje řadu léků oddělených některými rysy působení. Obvykle jsou rozděleny do tří podskupin:

1) podskupina IA - chinidin, novokinamid, etmozin, disopyramid;

2) podskupina IB - lokální anestetika (lidokain, trimekain, pyromekain), jakož i meksiletin a difenin;

3) podskupinou IC je Aymalin, Etacizin, Allapinin.

Antiarytmické léky skupiny I.

Chinidin sulfát (Chinidini sulfas).

Programátorový chininový isomer.

Použití: paroxyzmální tachykardie, paroxysm fibrilace síní, extrasystol, perzistentní fibrilace síní. Uvnitř vezměte 0,1 - 5x denně, v případě potřeby až 0,8 - 1,6 g denně.

Vedlejší účinky: předávkování - deprese srdeční činnosti, nevolnost, zvracení, průjem a někdy síňová fibrilace.

Kontraindikace: dekompenzace kardiovaskulárního systému, těhotenství.

Uvolnění formy: prášek, tablety 0,1 čísla 20.

Snižuje excitabilitu srdečních svalů, potlačuje ektopická ložiska vzrušení, má lokální anestetikum.

Použití: poruchy srdečního rytmu.

Způsob aplikace: uvnitř jmenovat 0,5-1 g 3-4 krát denně; V / m - 5-10 ml 10% roztoku, in / in (odkapávání) pro zmírnění akutních záchvatů - 2-10 ml 10% roztoku v 5% roztoku glukózy nebo 0,9% roztoku sodíku chlorid.

Vedlejší účinky: kolatoptoidní reakce, celková slabost, bolest hlavy, nevolnost, nespavost.

Kontraindikace: těžké srdeční selhání, poruchy vedení.

Forma přípravku: pilulky až 0,25 g číslo 20, 5 ml ampule s 10% roztokem číslo 10.

Alkaloid obsažený v některých typech rauwolfia.

Použití: srdeční arytmie, arytmie způsobená intoxikací digitalisem, čerstvý infarkt myokardu.

Způsob aplikace: vstřikuje se do / m - 0,05 - 0,15 g denně, pro zmírnění akutního záchvatu tachykardie v / v - 2 ml 2,5% roztoku v 10 ml 0,9% roztoku sodíku. K odstranění arytmií - vezměte perorálně 0,1 g 3-4 krát denně.

Vedlejší účinky: slabost, nevolnost, zvracení, snížení krevního tlaku, s / v zavedení pocitu tepla.

Kontraindikace: závažná porušení srdečního vedení, těžké srdeční selhání, hypotenze, zánětlivé změny v myokardu.

Forma přípravku: potahované tablety, při 0,05 g čísla 200, 2 ml ampule s 2,5% roztokem číslo 10.

6. Antiarytmika I. a II. Třídy

Do skupiny I patří také následující léky.

Aplikace: porucha rytmu, účinná při předávkování srdečních glykosidů.

Způsob aplikace: počáteční dávka je 75–200 mg denně (25–50 mg 3-4krát denně) v závislosti na formě arytmie a tolerance. Udržovací terapie - snížená dávka o 1/3. Průběh léčby je 7-45 dnů.

Vedlejší účinky: mírná bolestivost epigastria, mírné závratě.

Kontraindikace: závažná porušení systému vedení srdce, závažná hypotenze, abnormální funkce jater a ledvin, inhibitory monoaminooxidázy.

Uvolnění formy: tablety, potažené, do 0,1 g № 50, 2,5% roztok v ampulích po 2 ml № 10.

Má antiarytmický účinek, lokální anestetikum a antispasmodickou aktivitu.

Použití: arytmie různých etiologií.

Dávkování: předepsáno perorálně 1 tableta 3-4 krát denně bez ohledu na jídlo; v / v (doba zavádění ne méně než 5 minut) - 2 ml 2,5% roztoku ve 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.

Nežádoucí účinky: závratě, hluk v uších a hlavy, znecitlivění a pocit pálení rtů a špičky jazyka, „síťovina“ před očima, při požívání ohavností, poruchy ubytování. V takových případech je příjem zastaven.

Kontraindikace: poruchy vedení srdce, závažné srdeční selhání, hypotenze.

Forma produktu: 2,5% roztok v ampulích po 2 ml č. 10, tablety o hmotnosti 0,05 g, potahované tablety, č. 50.

Používá se stejným způsobem jako etatsizin a během chirurgických zákroků.

Jak používat: Rhythmmylen rychle a téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, ale významné hemodynamické změny nejsou pozorovány, s / v zavedení krevního tlaku může snížit. Počáteční denní dávka v ústech je 0,2–0,3 g, v závislosti na stavu pacienta 0,3–0,8 g ve 3–4 dávkách. Při i / m podání - o 0,001–0,002 g / kg tělesné hmotnosti.

Vedlejší účinky: potíže s močením, retence moči, sucho v ústech, bolest hlavy. Se zrušením tohoto jevu zmizí.

Kontraindikace: kompletní atrioventrikulární blokáda, kardiogenní šok, těhotenství, věk dítěte.

Forma přípravku: tobolky o 0,1 čísle 100, 1% roztok v ampulích po 5 ml, číslo 10, tablety o obsahu 0,1 g.

Antiarytmická léčiva skupiny II.

Byl zvažován ve skupině lokálních anestetik.

Antiarytmický lék, který nemá negativní inotropní vlastnost, nezpůsobuje arteriální hypotenzi, má lokální anestetikum a sedativní účinek. Používá se k léčbě arytmií.

Způsob aplikace: uvnitř 0,025 g, dříve rozdrcených tablet, 30 minut před jídlem, omyjte teplou vodou. Při absenci účinku jmenujte 0,025 g každých 6 hodin na 0,05 g na recepci. Průběh léčby je individuální. Vyšší dávky: jednorázové - 0,15 g, denně - 0,3 g

Nežádoucí účinky a kontraindikace: stejné jako u rhythymenu.

Uvolnění formy: pilulky na 0,025 g číslo 30. Tato skupina také zahrnuje trimekain, meksitil, difenin, propafenon, atd.

7. Antiarytmické léky třídy III

Tato skupina zahrnuje a-adrenobloky (anaprilin, inderal, obzidan), trazikor, aptin.

Uvažováno ve skupině β-blokátorů.

Má antianginální, antiarytmické a hypotenzní účinky, má vnitřní sympatomimetickou aktivitu.

Použití: angina pectoris, arytmie, hyperkinetický syndrom, hypertenze.

Dávkování: předepsáno v kardiologii - 1 tableta 3x denně (někdy 4krát denně) po jídle. Maximální dávka - 3 tablety 3x denně.

Vedlejší účinky: na začátku léčby se může vyskytnout bradykardie, bronchospasmus, bolest hlavy, ospalost, závratě, rozrušený gastrointestinální trakt, nevolnost, procházející nezávisle.

Kontraindikace: dekompenzace srdce, šok, sinusová bradykardie, plicní srdce, anestézie éterem.

Forma přípravku: 5 mg tablety № 30.

Specifický sympatický a-adrenoreceptorový blokátor; má antiarytmické vlastnosti.

Použití: arytmie různého původu, angina pectoris.

Způsob aplikace: v intervalu 0,02 g 2-3 krát denně, v případě potřeby - 0,08-0,12 g denně.

Vedlejší účinky: dyspepsie, slabost, závratě, srdeční selhání.

Kontraindikace: bronchiální astma, atrioventrikulární blok, bradykardie.

Forma přípravku: tablety 0,02 a 0,08 g № 40.

8. Antiarytmické léky třídy IV

Léky v této skupině mají antiadrenergní vlastnosti a neovlivňují membránu.

Zpomaluje srdeční frekvenci. Útoky Anginy zmizí nebo jsou méně časté.

Použití: chronická koronární insuficience, arytmie.

Způsob aplikace: zpočátku předepsáno na 0,2 g 3x denně během nebo po jídle. Za týden - až 0,1 g 3krát denně nebo 0,2 g 2x denně. Průběh léčby je 2-3 týdny, opět - 1-2 týdny. S arytmiemi vstřikovanými do / do.

Vedlejší účinky: dyspepsie, euforie, podrážděnost, dlouhodobé užívání - bradykardie.

Kontraindikace: bradykardie, těhotenství, bronchiální astma.

Forma přípravku: tablety o síle 0,2 g № 50, ampule 3 ml 5% roztoku № 5.

Synonyma: Isoptin, Verpamil.

Účinek je stejný jako účinek kordaronu, ale stále má natriuretické a diuretické vlastnosti.

Použití: stejné jako u kordaronu, předepsané pro prevenci infarktu myokardu a v období po infarktu.

Způsob aplikace: užívejte perorálně v množství 0,04-0,08 g 3krát denně, 2 - 4 ml roztoku 0,25% 1 - 3krát denně.

Vedlejší účinky: nevolnost, závratě.

Kontraindikace: kardiogenní šok, poruchy atrioventrikulárního vedení. Kombinace s β-blokátory.

Forma přípravku: tablety 0,04 g č. 100, 0,25% roztok v ampulích po 2 ml (5 mg) č. 25.

Synonyma: Corinfar, Adalar, Nifedipin. Aplikujte s ischemií srdce s mrtvice, zejména v kombinaci s hypertenzí sublingválně 0,02 g 2-3 krát denně. Udržovací dávka - 0,01 g 3krát denně. Průběh léčby je 1-2 měsíce. Po užívání léku - vleže po dobu 30–60 minut. S hypotenzí - 0,01 g 3krát denně s kontrolou krevního tlaku.

Vedlejší účinky: bolesti hlavy, palpitace.

Forma vydání: pilulky na 0,01 № 40.

Ornidum (Ornidum) také patří do této skupiny.

Léky pro krevní cévy: klasifikace a aplikační vlastnosti

K dnešnímu dni je seznam léků používaných k léčbě onemocnění kardiovaskulárního systému obrovský. Přípravky pro srdce a krevní cévy jsou nejvhodněji klasifikovány na základě směrovosti a principu jejich účinku.

Hlavní skupiny drog

Při léčbě vaskulárních a srdečních onemocnění se používají léky těchto skupin:

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o léku Holedol pro čištění plavidel a zbavení se cholesterolu. Tento lék zlepšuje celkový stav těla, normalizuje tón žil, zabraňuje usazování cholesterolových plaků, čistí krev a lymfu a také chrání před hypertenzí, mrtvicí a srdečními infarkty.

Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat balení. Změny jsem si všiml o týden později: neustálé bolesti v srdci, těžkost, tlakové špičky, které mě trápily - ustupovaly a po 2 týdnech úplně zmizely. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže.

1. Adrenergní blokátory a adrenostimulátory.
2. Angioprotektory a mikrocirkulační korektory.
3. Antagonisté receptorů angiotensinu typu 2.
4. Antianginální léčiva.
5. Antiarytmika.
6. Blokátory kalciových kanálů.
7. Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE).
8. Antispasmodika a periferní vazodilatátory.
9. Glykosidy a non-glykosidic kardiotonics.
10. Další kardiovaskulární látky.

Aby byl tento seznam pro vás jasný, zvažte každou z výše uvedených skupin.

Blokátory a blokátory

Adrenergní blokátory a stimulátory agonistů jsou přípravky pro cévy, které mají diametrálně opačné účinky. Všechny ovlivňují vaskulární adrenoreceptory, které jsou dvou typů - α- a β-. Hlavní rozdíl mezi výše uvedenými typy receptorů je jejich lokalizace.

Většina a-adrenergních receptorů se nachází v periferních tepnách a arteriolách, zatímco většina p-adrenergních receptorů se nachází v koronárních tepnách a v tepnách dýchacích cest. Stěny žil takové receptory neobsahují, proto tyto léky na ně nemají vliv. A výše uvedený diametrální opak je následující:

• adrenergní blokátory blokují práci odpovídajících receptorů, což vede k expanzi tepen;
• adrenergní stimulancia zvyšují aktivitu odpovídajících receptorů, což vede ke zúžení tepen.

Mezi běžně používanými blokátory patří:

Hlavním směrem jejich použití je léčba onemocnění spojených se stabilním zvýšením krevního tlaku. Tyto léky mají různé formy uvolnění, mezi nimiž jsou nejoblíbenější pilulky.

Populární adrenostimulanty zahrnují: Isoprenaline, Dobutamine. Hlavním směrem jejich použití v kardiologii je léčba srdečního rytmu a poruch vedení. Tyto léky mají také různé formy uvolňování a injikovatelné a předtvarované tablety jsou přibližně stejné.

Angioprotektory a mikrocirkulační korektory

Jedná se o jednu skupinu vaskulárních léků, které poskytují realizaci dvou hlavních účinků:

• angioprotekce, tj. ochrana stěn tepen, žil, kapilár před účinky negativních faktorů;
• optimalizace průtoku krve na úrovni mikrocirkulačního lože.

Takové léky mají zpravidla vliv na tepny i žíly. Angioprotektory zajišťují stabilizaci vaskulárního tonusu, snížení permeability mikrocirkulačního spoje a zlepšení trofismu tkáně. Mnoho z nich má další účinky, jako je protizánětlivé, antitrombotické, atd.

Mezi zástupci této skupiny drog patří:

• Agapurin;
• Anvenol;
• Bilobil;
• Curantil;
• Mexicor;
• Mexiprim;
• Troxevasin;
• Troxerutin a další.

Používají se při komplexní léčbě mnoha onemocnění, včetně:

1. Ateroskleróza.
2. Trombóza
3. Tromboflebitida
4. Křečové žíly.
5. Endarteritida různých etiologií atd.

To znamená, že jsou ukázány v případech, kdy jakékoli patologické procesy ovlivňují stěny cév. Seznam možných forem uvolňování angioprotektorů je poměrně široký. Zahrnuje tablety, kapsle, roztoky pro injekce, odkapávací systémy, stejně jako krémy, gely a masti.

Antagonisté receptoru angiotensinu typu 2

Angiotensin-II je silný vazokonstriktor, to znamená vazokonstriktor. Léky, které způsobují blokování odpovídajících receptorů, zabraňují rozvoji fenoménu vazokonstrikce. V důsledku toho je hlavním účinkem těchto léků snížení periferní vaskulární rezistence organismu, které může být použito při komplexní terapii hypertenze.

Chcete-li vyčistit VASCULAS, zabránit srážení krve a zbavit se cholesterolu - naši čtenáři používají nový přírodní produkt, který Elena Malysheva doporučuje. Přípravek obsahuje borůvkovou šťávu, květy jetele, nativní česnekový koncentrát, kamenný olej a divokou česnekovou šťávu.

Mezi zástupci této skupiny patří:

Vzhledem k tomu, že tyto léky jsou určeny pro dlouhodobé užívání, aby se korigovaly ukazatele krevního tlaku, nejpřijatelnější formou jejich uvolnění jsou tablety.

Antianginální léčiva

Antianginózní léky jsou léky pro srdce, jejichž hlavním účinkem je eliminace ischémie myokardu. Tento efekt lze realizovat pomocí:

• snížení preloadu na myokardu;
• aktivace dodávky krve, tedy výživy myokardu;
• snížení spotřeby kyslíku kardiomyocytů.

Antianginální léky působí zpravidla v komplexu. Seznam zástupců zahrnuje:

• Nitroglycerin;
• Isosorbid nitrát;
• Isosorbid mononitrát;
• Advocorac;
• Coraxan;
• Pektrol.

Indikace pro jejich příjem je jakákoliv klinická forma ischémie myokardu. To může být záchvat anginy pectoris, exacerbace koronárních srdečních onemocnění atd.

Množství dávkových forem se liší od dusičnanů. Jsou dostupné ve formě tablet, tobolek, roztoku (jak pro injekce, tak pro perorální podání, sublingválně), aerosolu a dokonce i masti. Pacienti si mohou vybrat formu, která bude nejvhodnější pro léčbu.

Mnozí z našich čtenářů aktivně využívají dobře známou techniku ​​založenou na semenech a šťávě Amaranth, kterou objevila Elena Malysheva pro ČIŠTĚNÍ PLAVIDEL a snížení hladiny cholesterolu v těle. Doporučujeme Vám seznámit se s touto technikou.

Antiarytmika

Tyto léky primárně ovlivňují srdeční rytmus a systém vedení. Jsou rozděleny do 4 skupin:

• antiarytmická třída 1;
• antiarytmická třída 2;
• antiarytmická třída 3;
• antiarytmické 4 třídy.

Stupně 3 a 4 zahrnují relativně nová léčiva, která mají optimálně vyvážený účinek na systém vedení srdce. Mezi oblíbené zástupce patří:

Zavedení některých z nich zahrnuje potřebu kapátku (potřebuje propíchnutí periferní žíly), ale některé mohou být užívány orálně (ve formě tabletek).

Blokátory kalciových kanálů

Blokátory kalciových kanálů si uvědomují vliv svého vlivu na buněčnou úroveň. Mění funkci iontových čerpadel ve struktuře buněčných membrán a blokuje tok iontů vápníku uvnitř buněk. Výsledkem je, že buňky hladkého svalstva ve struktuře stěn tepen (takové léky neovlivňují žíly) ztrácejí schopnost aktivně se stahovat, tóny celého arteriálního lůžka se snižují, tělesná periferní vaskulární rezistence a tedy krevní tlak.

Tato skupina zahrnuje následující léky:

• Amlodipin;
• Nifedipin;
• Propranolol;
• Talinolol a další

Hlavní indikací pro jejich příjem je arteriální hypertenze. Používají se zpravidla ve formě tablet, ale je možné je také vstřikovat injekcemi (do periferní žíly), žádné kapátka nejsou umístěna. Injekce těchto léků se nejlépe provádí v nemocnici.

Inhibitory enzymu konvertující angiotensin

Inhibitor ACE je další skupinou léků, které primárně ovlivňují tepny (neovlivňují žíly), aby snížily krevní tlak. Dopad jejich dopadu je realizován takto:

• aktivní složka léčiva blokuje práci enzymu, který normálně katalyzuje přeměnu angiotensinu-I na angiotensin-II;
• funkce angiotensinu II je vazokonstrikce, ale není implementována, protože odpovídající látka se nevytváří;
• proto je eliminován faktor zužující nádoby.

Inhibitory ACE tak účinně snižují tlak. Často jsou součástí komplexní terapie hypertenze. Mezi oblíbené zástupce patří:

To vše je pilulka pro krevní cévy, určená pro dlouhodobý a někdy i celoživotní příjem. Pacienti jsou velmi efektivní a dobře tolerovaní.

Antispasmodika a periferní vazodilatátory

Antispasmodický účinek zahrnuje odstranění patologického křeče tepen a žil a vazodilataci - jejich další expanzi. Většina moderních antispasmodiků realizuje oba výše uvedené účinky.

Mezi účinné léky v této skupině patří:

• Spazmalgon;
• Spasmoraylgin;
• Papazol;
• Papaverin hydrochlorid;
• Baralgin;
• Ale Špa.

Všechny tyto léky jsou široce používány při léčbě kardiovaskulárních onemocnění. Používají se nejen pro zastavení cévního spazmu, ale také pro komplexní terapii aterosklerózy, arteriální hypertenze, systémových onemocnění pojivové tkáně, jakož i koronárních srdečních onemocnění. Antispasmodika totiž nejen eliminují křeč, ale také poskytují aktivaci výživy tkání, které zažily ischémii.

Antispasmodika a vazodilatátory jsou dostupné jak ve formě tablet, kapslí, tak ve formě roztoků pro injekce, včetně přípravků pro kapičky. Pro zmírnění akutního spazmu je lepší použít injekční formy, ale při chronických onemocněních je lepší použít tablety.

Glykosidy a non-glykosidic kardiotonics

Kardiotonika jsou jedním z nejsilnějších farmakologických léků, které ovlivňují kardiovaskulární systém. Všechna kardiotonika se dělí na:

• glykosidy;
• léky bez glykosidové struktury.

Liší se pouze svým chemickým složením, přičemž mají stejný mechanismus vlivu. Hlavním účinkem těchto léčiv je aktivace a další podpora práce myokardu (tzv. "Pozitivní inotropní účinek"). Navíc snižují srdeční frekvenci a zvyšují srdeční výdej.

Mezi běžně používanými glykosidy patří:

Mezi léky jiné než glykosidové struktury:

Léky se používají k léčbě akutního a chronického srdečního selhání, dekompenzace srdce a některých variant arytmií. To vše jsou vážná onemocnění, která jsou nejlépe léčena kardiotoniky. Optimální způsob podání přípravku - injekce do periferní žíly.

Farmakologická skupina - Kardiovaskulární léčiva

Příprava podskupin je vyloučena. Povolit

• Lékárnička
• Internetový obchod
• O společnosti
• Kontaktujte nás

• Kontakty vydavatele:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. Hlavní linie, 12.

Oficiální stránky Skupiny firem Radar ®. Hlavní encyklopedie drog a lékárenského sortimentu ruského internetu. Referenční kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolnění, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu užívání léčiv, farmaceutických společnostech. Léčebná referenční kniha obsahuje ceny léků a zboží farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.

Přenos, kopírování, šíření informací je zakázáno bez povolení společnosti LLC RLS-Patent.
Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Jsme v sociálních sítích:

© 2000-2018. REGISTR MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Všechna práva vyhrazena.

Komerční využití materiálů není povoleno.

Informace určené zdravotnickým pracovníkům.