Hlavní

Ischemie

Vzhledem k tomu, co tam jsou zvuky v srdci dítěte za 2 roky a metody pro jejich léčbu

Na vyšetření u pediatra mohou rodiče slyšet, že dítě má srdeční tep a paniku. Nebojte se - to není vždy důvod k obavám.

V případě 2letého dítěte mohou být příčiny prokliků faktory, které procházejí věkem a neporušují jeho zdraví.

Přesnější informace poskytne dětskému kardiologovi po absolvování nezbytného vyšetření mladými pacienty.

Původ

Co znamenají zvuky? Základní tóny jsou bití, klepání vytvořené systolickými a diastolickými fázemi.

V období mezi fázemi vnějších kliknutí by neměly být, a pokud jsou slyšeny, pak tyto takzvané zvuky mohou být spojeny s porušením anatomické struktury nebo mají jiné důvody.

Úkolem kardiologů ve vyšetřovací fázi je zjistit, co je přesně způsobuje a jak to může ovlivnit zdraví dítěte.

Hlavní důvody

  • Nesprávná konstrukce ventilu.
  • Neuzavřené otvory.
  • Svalové napětí
  • Vrozené abnormality.

Zvuky při poslechu mohou být způsobeny sníženým průtokem krve.

Charakteristiky v místě lokalizace:

  • Publikováno abnormálním výkonem ventilu (intrakardiální).
  • Vydají se defektní cévy (cévní).
  • Porucha práce srdce (mimokardiální).

Podle závažnosti anomálie:

  • Zní to jako znamení organického zlozvyku.
  • Vyrábějí se drobnými změnami v myokardu nebo ventilech, tzv. Funkční. Zdravotní riziko č.

Klasifikace cizího zvuku z důvodu:

  • Stenóza aorty nebo zúžení tepen plic způsobuje stenotický hluk.
  • Nedostatek trikuspidální chlopně, mitrální chlopně nebo interventrikulární septum způsobují regurgitická kliknutí.
  • klesající-rostoucí;
  • kosodélník;
  • přírůstkové;
  • klesající.

Klinický obraz

Organické tóny spojené s vážným poškozením srdce, které postihuje celé tělo, mohou být doplněny následujícími příznaky:

  • potíže s dýcháním, dušnost;
  • modravá barva pleti u dítěte;
  • ztráta vědomí a delirium;
  • arytmie;
  • bolest v srdci;
  • opuch;
  • děti netolerují fyzickou námahu, rychle unavená;
  • děti 5 let mohou pociťovat zpoždění ve fyzickém vývoji;
  • starat se o neustálé bolesti hlavy.

Kardiologové doporučují, aby se při výskytu těchto příznaků okamžitě poradil s lékařem, který má být vyšetřen a zahájil léčbu.

Šelest srdce a věk

S růstem a zráním dítěte se jeho kardiovaskulární systém zlepšuje, a proto se postupně přibližuje stavu dospělého.

Jeho tvorba je nerovnoměrná, může zaostávat za růstem organismu nebo být před ním, v tomto případě lékař, naslouchající pacientovi, definuje hluk jako funkční a nezpůsobuje zdravotní problémy.

Od narození do jednoho měsíce

Dítě do jednoho měsíce života musí být podrobeno zkoušce pediatrem pro cizí zvuky.

První vyšetření provádí neonatolog.

Všechny děti mají v novorozeneckém období cvaknutí, jsou způsobeny reorganizací krevního oběhu, kdy je blokován přímý průtok krve z plicní tepny do aorty.

V tomto případě může neonatolog diagnostikovat fyziologické tóny.

Ve věku od jednoho měsíce do jednoho roku

U měsíčního dítěte by fyziologické tóny neměly být odposlouchávány, pokud jsou přítomny, znamená to, že se vyskytly problémy, které se objevily, zejména s přidruženými symptomy. U kojenců lze identifikovat jeden problém, dva nebo více, všechny vyžadují vyšetření a odpovídající léčbu.

Od jednoho do dvou let

Po jednom roce podstoupí všechny děti vyšetření kardiovaskulárního systému. Příčinou cizích tónů v tomto věku může být zvýšený růst, nejčastěji je to tón fyziologické povahy.

Dva až tři roky

Za 2 roky odpichu, jehož původ nebyl objasněn, projít.

Fyziologické cvaknutí u 3letého dítěte je vysvětleno stresem, úzkostí a vysokou fyzickou aktivitou.

Seniorský předškolní věk

Při poslechu předškoláků nemají cizí zvuky organický původ a jsou nejčastěji způsobeny hyperaktivitou, nízkou teplotou nebo těžkou fyzickou námahou.

Pediatři doporučují tyto faktory eliminovat a zdraví předškoláků bude obnoveno.

Teenageři

Poklepávání při poslechu v tomto věku je spojeno s nesouladem mezi růstem teenagera a jeho cévním systémem, který nedrží krok se zrychleným růstem těla. Postupem času přestanou být bugged, takže není důvod k obavám.

Diagnostická opatření a léčba

Je-li u dítěte ve věku dvou nebo více let odposloucháván organický klik, kardiolog ho nasměruje na tato vyšetření:

  • EKG;
  • X-ray
  • Ultrazvuk;
  • tomografii;
  • krevní test na infekci;
  • angiocardiography;
  • katetrizace.

Když je identifikován problém, pediatr dočasně dává studentům úlevu od tělesné výchovy a předepisuje sedativa na bylinkách.

V případě závažných patologií kardiologové doporučují operaci.

Po operaci, ve fázi rehabilitace, jsou pacienti v režimu snižování fyzické aktivity, bude jim předepsána léčba sanatorií. Léky ukázaly drogy, které snižují viskozitu krve.

Pokud chirurgická léčba není možná, pacientům je předepsána léčba lékem, jejímž cílem je kompenzovat jeho problémy a obnovit zdraví.

Srdce šeptá v dítěti

Když se u dítěte zjistí nějaká, i když ne velmi nebezpečná a závažná nemoc, rodiče často předčasně začnou panikařit. To platí zejména, pokud jde o srdeční činnost dítěte. Možná úzkost je docela rozumná, nicméně často není všechno tak špatné, jak se zdá. Srdcové šelesty u dítěte, zjištěné kardiologem, nejsou často významným důvodem ke znepokojení.

Pro potvrzení nebo vyvrácení nebezpečí patologie stačí provést některá diagnostická vyšetření a opatření, která jsou dostupná v téměř každém městě v moderním světě.

Jak vzniká hluk?

Pro pochopení mechanismu hluku je důležité mít alespoň minimální pochopení struktury srdce a jeho práce. U lidí se skládá ze čtyř komor. V tomto procesu se krev pohybuje mezi nimi. V procesu čerpání krve prochází mezikomorovými ventily. Srdce pracuje v cyklech. Během kontrakce (systolická fáze) se komora vyprázdní a v době relaxace (fáze diastoly) se tato komora naplní krví. Komprese atria nebo komory, jak je uvedeno výše, je doprovázena čerpáním krve a jejím pohybem přes ventil, což způsobuje charakteristické klepání. V medicíně má pojem "srdeční tón". Mezi přilehlými zkratkami jsou pauzy, během kterých můžete někdy slyšet zvuky, které by neměly být detekovány normálně.

Schéma srdce

Hlavní příčina abnormálního srdečního šumu je přímo úměrná odchylkám ve struktuře srdečních prvků. Mnohé z nich jsou naprosto bezpečné a některé mohou vést k invaliditě a dokonce i smrti. Proto je nesmírně důležité co nejdříve zjistit příčinu hluku. Asi po 25–26 dnech těhotenství začne srdce plodu pumpovat krev.

Příčiny srdečních šelestů u dětí

Hluk v srdci dětí je nejčastěji spojován s určitými stavy těla a vývojovými poruchami. Důvody mohou být podmíněně rozděleny do několika skupin:

  1. Odchylky ve vývoji srdečních chlopní:
    • stenóza mitrální chlopně a aorty (její anatomické zúžení);
    • regurgitace výše popsaných ventilů (reverzní krevní házení);
    • nedostatečnost nebo stenóza trikuspidálního (trikuspidálního) ventilu;
    • plicní stenóza.
  2. Přítomnost anomálních děr:
    • otevřený arteriální kanál (přítomnost další nádoby spojující plicní tepnu a aortu);
    • přítomnost patologických děr mezi komorami: DMPP (defekt síňového septa) a VSD (defekt komorového septa).
  3. Patologie myokardu (srdeční sval):
    • vrozené změny - hypertrofická kardiomyopatie;
    • získané vady. Vzácné v dětství. Patří mezi ně infarkt myokardu, srdeční selhání.
  4. Jiná nabytá a dědičná onemocnění:
    • endokarditida - zánět sliznice srdce, který tvoří chlopně;
    • Fallotův tetrad - komplexní kombinovaná srdeční vada kombinující poškození srdečního svalu a chlopňového aparátu;
    • další akord umístěný v levé komoře;
    • koarktace aorty - zúžení jejího lumenu. Nejčastěji je plavidlo segmentováno;
    • Myxom srdce - nádor (benigní), který se nachází v jedné z atrií. Nejčastěji roste na pedikulu připojeném k interatriální přepážce;
    • syndrom srdeční levé hypoplazie (SGLOS) - nedostatečnost vývoje všech prvků levé síně a komory;
    • Ebsteinova anomálie - je asi 1% všech srdečních vad. Představuje vytěsnění trikuspidálních chlopní v dutině pravé komory.
  5. Funkční důvody. Patří mezi ně výskyt hluku způsobeného sníženým průtokem krve, výskytem anémie atd.

Klasifikace

Hluky v srdci dítěte lze rozdělit do typů v závislosti na tvaru, příčině a místě výskytu nebo ve vztahu k fázím srdečního cyklu.

V závislosti na místě původu:

  1. Intracardial. Tyto zvuky jsou spojeny s prací srdečního ventilu.
  2. Extracardiac. Vystupujte jednoduše, když pracuje srdce, bez ohledu na stav ventilů.
  3. Cévní. Objevují se při průchodu krve poškozenou cévou.

V závislosti na důvodu vzhledu:

  1. Regurgitational. Takový hluk může být slyšet, když je krev hozena v opačném směru přes ventil. To se stává, když jsou nedostatečné nebo s VSD.
  2. Stenotické. Určeno patologickým zúžení (stenóza) prvků kardiovaskulárního systému. Například aortální stenóza.

Ve vztahu k určité fázi srdečního cyklu:

  1. Systolický. Objevují se v době kontrakce srdeční komory a uvolňování krve z ní.
  2. Diastolický. Vzhůru, když se uvolní svaly komory a dostane se do ní krev.

V závislosti na formě je možné rozlišovat klesající, klesající a zvyšující se, zvyšující se a zvyšující se zvuky.

Klinicky se doporučuje rozdělit všechny srdeční šelmy jejich závažností a nebezpečím pro organismus. Lze tedy rozlišit:

  1. Organický hluk - spojený s anatomickým poškozením struktury srdce. Častěji se jedná o znetvoření a může mít nebezpečné následky.
  2. Funkční hluk - vzniká v důsledku mírné odchylky od normy konstrukčních prvků srdce nebo za určitých patologických podmínek. Většina těchto zvuků neovlivňuje životně důležitou činnost organismu.

V pediatrické kardiologii je důležité, aby lékaři studovali nebezpečí těchto hluků, tj. zda jsou funkční nebo organické. To lze provést v přítomnosti určitého klinického obrazu a podle výsledků instrumentálních vyšetření.

Příznaky onemocnění spojených se šelestem srdce

Ve své absolutní většině nemá funkční hluk žádné klinické projevy a nemá nepříznivý vliv na práci jiných orgánů lidského těla.

Organický hluk v závislosti na existující patologii může být doprovázen následujícími příznaky:

  • dušnost nebo její zrychlení;
  • porušení normálního srdečního rytmu;
  • pocit bolesti v hrudi;
  • výskyt edému způsobeného srdečním selháním;
  • snížená tolerance;
  • zvýšená únava;
  • závratě, bolesti hlavy a mdloby;
  • cyanóza (modrá) rty a konečky prstů;
  • celková cyanóza celého těla u novorozenců.

Výskyt podobných příznaků více než jednou u dítěte by měl upozornit rodiče. V tomto případě je nutná včasná konzultace s dětským lékařem nebo kardiologem jakékoli změny v těle mohou nakonec vést k narušení vývoje různých tělesných systémů v budoucnu.

Věky související se stárnutím srdce u dětí

Od okamžiku narození do jednoho měsíce věku může neonatolog detekovat drobné zvuky. Jsou pozorovány ve všech případech, protože dochází k restrukturalizaci srdečního systému. Asi 1,5% novorozenců se narodí s vrozenými malformacemi. V tomto případě je hluk poněkud odlišný. Je důležité co nejrychleji identifikovat typ srdeční patologie.

Ve věku jednoho měsíce až jednoho roku by obvykle neměly být žádné šelmy. Pokud však v tomto období okresní pediatr zjistil svou přítomnost na jednom z plánovaných vyšetření, vrozená srdeční vada je poměrně pravděpodobná.

Často se stává, že se poprvé ozývá hluk až po uplynutí jednoho roku. V tomto případě nebuďte nervózní a znepokojení, protože je to v tomto věku, kdy se objevují funkční srdeční šelmy, což neznamená žádnou patologii.

Ve věku od dvou do tří let je již asi 30% dětí registrováno u dětského kardiologa o srdečních šelestech. Důvod pro jejich umístění v klinickém dozoru často neznamená vývojové vady. Patologie v tomto věku často mizí a chybná registrace je vysvětlena přítomností funkčního hluku v době předchozích vyšetření. Mohly by být způsobeny horečkou nebo předvýživou dítěte.

V předškolním věku (do 7 let), při poslechu srdce, jsou vlídné zvuky. Často jsou způsobeny zvýšenou úzkostí, zvýšenou fyzickou námahou, horečkou nebo hypotyreózou. S eliminací těchto faktorů se srdeční aktivita vrací do fyziologicky normálního stavu.

Na začátku puberty (12 roků nebo více), funkční hluk může být znovu slyšen, který je spojován s nesouladem mezi délkou a šířkou cév. Postupem času, s úplnou tvorbou kardiovaskulárního systému, zcela zmizí.

Diagnostika

  1. Elektrokardiografie (EKG).
  2. X-ray hrudníku.
  3. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) srdce.
  4. Echokardiografie. V současné době se jedná o nejinformativnější a maximálně bezpečnou diagnostickou metodu, která umožňuje určit patologii s vysokou přesností. V této studii lékař pozoruje nejen trojrozměrný obraz srdce, ale také sleduje tlak v komorách a rychlost krve v nich.
  5. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a počítačová tomografie (CT).
  6. Angiokardiografie - studium stavu srdečních cév.
  7. Krevní testy. V závislosti na typu a způsobu odběru a vyšetření krve lze diagnostikovat další nemoci, které negativně ovlivňují fungování srdce. Tímto způsobem jsou detekovány infekce, onemocnění ledvin a imunitního systému.

Přítomnost funkčního šumu na EKG a rentgenovém snímku nemůže být žádným způsobem stanovena, nicméně pomocí ultrazvuku je pravděpodobné, že pochopí důvod a přítomnost takového záření.

Důležitým bodem v diagnostice a léčbě dětí se srdečním šelestem je pozorování téhož lékaře. To je nezbytné, aby zdravotnický odborník mohl sledovat a zaznamenávat změnu stavu dynamiky, studovat zabarvení a povahu hluku.

Léčba

Nejběžnější chirurgickou léčbou je nahrazení srdečních chlopní, korekce vrozených abnormalit nebo odstranění nádorů. Po těchto operacích se doporučuje dětem po dobu dvou nebo více let individuální rehabilitace. Zahrnuje užívání některých léků (například na ředění krve), šetrný způsob života a postupné zvyšování fyzické aktivity. Pokud je to možné, je předepsána lázeňská léčba.

Existují případy, kdy operace nejsou prováděny. To je možné při vysokých nákladech, příliš nízkém věku, nebo naopak se ztraceným časem, přítomností průvodního nebezpečného onemocnění. V těchto případech je předepsána léková terapie, jejímž účelem je zmírnit stav a kompenzovat zhoršenou funkci srdce.

Léky předepsané pro léčbu patologie mohou být velmi různorodé, od léčivých látek, které podporují činnost srdce a končí antibiotiky. Výběr léčby probíhá individuálně vzhledem k tomu, že existuje mnoho příčin šelestů srdce.

Prognóza srdečního šepotu u dítěte

Účinky funkčního hluku jsou téměř vždy příznivé. Tyto změny obvykle neovlivňují kvalitu života. Když organismus vyroste, tyto zvuky buď zmizí samy, nebo zůstanou. Často dokonce povoleno hrát sport profesionálně.

S organickým hlukem je situace mnohem vážnější. Zde je buď pacient naléhavě operován, nebo je předepsána podpůrná léčba. Někdy patologie, doprovázená organickým hlukem, vede k nebezpečným komplikacím až do smrti.

Pokud je hluk způsoben vrozenými srdečními vadami, jsou tyto děti náchylnější k infekčním onemocněním a anémii. Kvůli změnám v krevním oběhu trpí někdy nervový systém dítěte.

Při absenci chirurgické léčby se často malý pacient stane invalidním. V tomto případě dochází ke zvýšené únavě nebo zpoždění v učení. Po operaci jsou však možné i komplikace. Asi 3% pacientů, navzdory léčbě, zemře.

Aby se předešlo zhoršení onemocnění se spolehlivě diagnostikovanou diagnózou, je nesmírně důležité pamatovat na preventivní opatření, která je třeba provádět neustále.

Prevence komplikací

Prevence srdečních šelestů znamená prevenci kardiovaskulárních onemocnění, která musí být zahájena před narozením. Je proto důležité, aby těhotná žena pozorovala zdravý životní styl, aby se zdravě stravovala, aby nebyla nervózní a neužila alkoholu a nikotinu. Je důležité, aby byl pravidelně sledován gynekologem a absolvoval všechny předepsané vyšetření, konzultujte s genetikem.

Při narození dítěte jsou preventivní opatření následující:

  1. Včasná léčba jakýchkoli zánětlivých onemocnění.
  2. Jíst zeleninu, ovoce a vitamíny.
  3. Omezení používání tuků.
  4. Dostatečná fyzická aktivita.
  5. Sledujte množství železa v krvi.

Dodržování zdravého životního stylu a správné výživy je tedy často dostačující k tomu, aby se předešlo mnoha chorobám spojeným se šelestem srdce u dětí.

Dr. Komarovsky o hluku v srdci dítěte

Maminky a tatínky jsou zpravidla velmi vyděšeni, když slyší od lékaře, že v jejich dítěti jsou nalezeny šelmy srdce. V panice začínají hledat podrobnější informace o tomto fenoménu, ale ne vždy tento „nález“ lékaře hovoří o závažných patologiích srdeční aktivity. Slavný pediatr Yevgeny Komarovsky hovoří o tom, kde tyto zvuky mohou pocházet a o čem mluví.

O problému

Srdcový šelest není diagnóza, říká Jevgenij Komarovsky. To je jen symptom. Rodiče by ho samozřejmě neměli nechat bez dozoru, ale neměli byste ani paniku.

Faktem je, že zvuky jsou odlišné. Nejčastěji, když lékaři říkají, že dítě má hluk, předpokládá se fyziologický hluk. Nejsou nebezpečné a nevyžadují žádnou speciální léčbu, nezasahují do života běžného aktivního života a obecně jsou příčinou zážitků - na konci puberty většinou projdou bez stopy.

Ale jsou zde další zvuky - organické. Jsou spojeny s anatomickými abnormalitami ve vývoji srdce a vyžadují neustálé sledování a v případě potřeby i léčbu, včetně operace.

Funkční hluk (systolický), který lékař uslyší s malými změnami v dutině srdce nebo jeho ventilů. Nejčastěji se vyskytují u dětí, které jsou náchylné k častým virovým onemocněním, stejně jako k dětem s úzkým hrudníkem zděděným od příbuzných.

Na EKG je tento šum téměř nepostřehnutelný, lze ho vidět pouze na ultrazvuku srdce. Ve všech typech studií se nachází nebezpečnější diastolický hluk (organický).

Důvody

Při poslechu tepu může být mnoho důvodů, které způsobují vnější akustický efekt, ne všechny jsou nebezpečné:

  • Regurgitace. Toto slovo označuje proces neúplného uzavření ventilu. Zbývající lumen krve se začíná vracet. Je to její pohyb, který způsobuje hluk, který lékař slyší ve fonendoskopu. Komarovsky doporučuje neuvažovat o regurgitaci jako nemoci, protože nevyžaduje žádnou léčbu. Toto je vrozený rys struktury srdce, to nastane často, a stejně často mezera se uzavře s věkem sám.
  • Vazokonstrikce. Stenóza může být způsobena fyziologickými změnami, ke kterým dochází v intenzivně rostoucím organismu, ale může být způsobena vrozenými vadami.
  • Zúžení ventilů. Někdy tento stav vyžaduje okamžitou operaci, aby se zabránilo rozvoji srdečního selhání, a někdy v případech s fyziologickým zúžení stačí pouze pozorování.
  • Otvory ve stěnách srdce. Patologický výtok krve přes ně způsobuje zvuky. Příčiny patologie jsou většinou vrozené. V některých případech se díra zavře sama.

Rodičovství

Jak jednat a jakou taktiku léčby zvolit, měli by si myslet lékaři, kteří dítě pozorují. Úkolem rodičů, podle Yevgenyho Komarovského, není zasahovat do nich, ale přispívat v každém směru. Akční algoritmus je poměrně jednoduchý:

  1. Detekce primárního šumu. K tomu obvykle dochází na recepci pediatra v době poslechu se stetoskopem. K provedení diagnózy na základě toho, co slyšel, normální lékař neudělá, jednoduše vysvětlí, jaké změny slyšel a dává pokyny k vyšetření. Komarovsky nedoporučuje paniku a v každém případě neopouštět diagnózu. Rodiče by měli dostávat doporučení pro EKG, ultrazvuk srdce, echokardiografii a někdy i pro MRI. Po návštěvě těchto kabinetů a odborníků s výsledky měření a grafů, musíte jít do dětského kardiologa.
  2. Potvrzení organického hluku. Pokud kardiolog usoudí, že patologické organické poškození srdce je založeno na jeho výzkumu, může předepsat léky nebo operaci. Všechna doporučení by měla opět následovat, bez paniky - současná úroveň srdeční chirurgie je na tak vysoké úrovni, že i embrya v děloze jsou úspěšně operována. Prognózy jsou často velmi příznivé.
  3. Potvrzení funkčního hluku. Pokud kardiolog říká, že hluk není nebezpečný, můžete dýchat s úlevou, jít domů a žít jako dříve a nechat dítě samotné. Je pravda, že je vhodné se na kardiologa nějakou dobu dívat, alespoň jednou za šest měsíců ho navštěvovat, aby bylo možné sledovat dynamiku - hluk může zmizet nebo nemusí zmizet.
  4. Popření hluku. A to se stává poměrně často. Studie ukazují, že vše je u dítěte normální, kardiolog nenalezne zvuky při opakovaném slyšení. Rodiče v této situaci nemusí dělat problémy s pediatrem, který slyšel hluk poprvé. Průzkum není zbytečný.

Více v převodu Dr. Komarovského.

Příčiny srdečního šelestu u dítěte v různém věku

Srdce je nejdůležitější orgán, který je zodpovědný za včasné dodávání krve jiným systémům těla. Poruchy, které vedou k porušení jeho funkčnosti, často doprovázené hlukem. Lékaři je poslouchají fonendoskopem. Hluk v srdci dítěte může být zvláště nebezpečný, i když ne vždy je tento příznak v mladém věku známkou existující patologie.

Klasifikace hluku srdce

Lidské srdce pracuje cyklicky. Při kontrakci srdečního svalu se vyprázdní orgánové komory, takže se v srdci dítěte objeví systolický šelest a v době relaxace jsou komory naplněny krví (diastolický šelest). Pokrok krve ventilem je doprovázen charakteristickým zvukem, který se nazývá srdeční tón. V období mezi kontrakcemi je slyšet hluk, vyvolaný abnormalitami v práci srdce. Zbytek se objevuje jako důsledek změn v hustotě krve, které se jeví jako turbulence.

Existují dva typy hluku: patologické, fyziologické. První je provokován problémy v srdci, druhý je považován za normu.

Fyziologický hluk

Funkční šum je zaznamenáván na pozadí změn v rychlosti prokrvení cévním systémem, jakož i v důsledku turbulence tepen (snížení nebo zvýšení lumen). Cizí zvuky tohoto druhu nepředstavují hrozbu pro malé děti a jsou zaznamenávány v různých věkových obdobích.

Fyziologický hluk se vyskytuje u dětí, které jsou náchylné k častému nachlazení. To se objeví jen na pozadí vysoké teploty nebo v drobky se zúženým hrudníkem. Tyto zvuky nelze detekovat na kardiogramu, rentgenovém snímku nebo pomocí jiných instrumentálních metod. Tento stav nevyžaduje lékařský zásah. Práce srdce je obnovena poté, co se dítě přizpůsobí změnám okolností.

Patologický hluk

Tento stav indikuje selhání srdeční činnosti, stejně jako práci cév umístěných v blízkosti srdce. Tyto příznaky se stávají rizikem pro zdraví dítěte. V závislosti na tom, co způsobilo patologii, existují dva další typy hluku: získané a vrozené.

Neobvyklé zvuky pro srdce jsou zjištěny u dětí do jednoho roku s plánovanou návštěvou okresního lékaře. Problém se často vyvíjí v důsledku narušení struktury chromozomů v období intrauterinní tvorby. Hlavní rysy těchto zvuků: jsou slyšet mimo srdce, zvuky jsou pravidelné, dost hlasité.

Získaný organický hluk je diagnostikován v přítomnosti různých srdečních onemocnění. Mohou to být hnisavé infekční patologie, autoimunitní abnormality nebo strukturální změny v důsledku například srdečního infarktu nebo srdečního selhání.

Příčiny patologického hluku

Hluk srdce u dětí se často vyskytuje v důsledku různých abnormalit. Všechny důvody, proč jsou lékaři rozděleni do několika skupin:

  1. Poruchy srdečních chlopní. Mezi ně patří zúžení aortální a mitrální chlopně, problémy s jejich funkcí. Snížení objemu plicní tepny může také vyvolat hluk.
  2. Díry ve struktuře srdce. Tyto patologie zahrnují otevřené oválné okno, defekty mezikomorové nebo mezioperační přepážky, výskyt dalších cév.

K důvodům této patologie patří:

  • endokarditida jakékoliv etiologie;
  • Fallotův tetrad vice;
  • vzhled dalších akordů;
  • redukce lumen aorty;
  • neoplazmy benigní a maligní povahy;
  • abnormality ve struktuře předsíní a komor;
  • přemístit trikuspidální chlopně do pravé komory;
  • problémy s rychlostí průtoku krve;
  • anémie, jiné problémy cévního systému.

Příčinou srdečních šelestů u dítěte, Dr. Komarovského, je vliv vnějších faktorů v období vzniku srdečního a cévního systému plodu (5-10 týdnů).

Příznaky

Fyziologické srdeční šelesty nejsou doprovázeny závažnými příznaky a nemají nepříznivý vliv na fungování jiných tělesných systémů. Symptomy organického původu jsou doprovázeny následujícími příznaky:

  • časté dýchání, dušnost;
  • poruchy srdeční frekvence;
  • otoky rukou, nohou;
  • bolesti na hrudi;
  • vysoká únava;
  • cvičení nesnášenlivost;
  • bolesti hlavy, slabost;
  • modrý nasolabiální trojúhelník;
  • závratě;
  • cyanóza celého těla novorozence.

Když jsou takové znaky zaznamenány jednou nebo vícekrát, můžeme hovořit o přítomnosti vážných odchylek. V tomto případě je důležité včas kontaktovat nemocnici. Čím dříve se léčba začne, tím příznivější bude prognóza.

Šelest srdce a věk

Jak dítě roste, cévní a srdeční systémy se postupně zlepšují. Jelikož se však jejich formace vyskytuje pomalu a nerovnoměrně, existují situace, kdy jejich vývoj zaostává za tvorbou celého organismu nebo před námi. V tomto případě jsou identifikované zvuky v srdci dítěte považovány za nerizikové a nezpůsobují problémy se zdravím dítěte.

První měsíc

První inspekci nově narozeného dítěte provádí neonatolog. V období bezprostředně po narození, při naslouchání (auskultaci), lze zaznamenat sotva znatelné cvaknutí téměř u všech mladých pacientů. Jsou provokovány restrukturalizací krevního systému dítěte a obvykle nevyžadují lékařský zásah.

1-12 měsíců

Po 1 měsíci věku dítěte by měl fyziologický hluk zmizet. Poslouchejte dětské srdce při každé běžné prohlídce. Přítomnost cizích zvuků znamená vážné problémy. Aby nedošlo ke vzniku patologických projevů během práce srdce, všechny tyto stavy vyžadují pečlivé vyšetření a urgentní léčbu.

1-2 roky

Ve věku jednoho roku musí všechny děti projít rutinní kontrolou, včetně studia cévního systému. Když jsou zaznamenány srdeční šelmy dítěte, měl by lékař určit důvody svého původu. Nejčastěji jsou nestandardní zvuky nalezené během tohoto období charakterizovány jako fyziologické, jsou zaznamenávány na pozadí urychleného růstu těla dítěte.

2-3 roky

Srdcové šelesty, které se vyskytují u dítěte za 2-3 roky a jejichž příčina dosud nebyla identifikována, obvykle přecházejí na vlastní pěst. Objevil se v tomto období cizí zvuky nejčastěji naznačují úzkost dítěte nebo jeho nadměrné fyzické aktivity.

Předškolní věk

Dítě ve věku 4 nebo 5 let může mít malý srdeční šelest spojený s hyperaktivitou. Nesnesitelný fyzický a duševní stres také vede k netypickým zvukům.

Dospívající

V tomto věku nedochází k juvenilnímu cévnímu systému často ke zrychlenému růstu organismu. Během práce srdce se proto zaznamenávají cizí zvuky, které postupně procházejí bez léčby.

Diagnostika

Poslech srdce je hlavní součástí lékařského vyšetření novorozenců. To vám umožní včas diagnostikovat možné patologie a předepsat adekvátní léčbu. Absence cizího šumu však neznamená absenci srdečních vad. Zkušený kardiolog, dokonce i povaha zvuku srdce, může diagnostikovat.

Hlavní metodou pro diagnostiku srdečních abnormalit je echokardiografie. Postup je naprosto bezbolestný a bezpečný. Nejnovější vybavení pomáhá pečlivě zkoumat srdce, zjistit rychlost průtoku krve a povahu průtoku krve.

Kromě echokardiografie lze k diagnostice abnormalit v srdci použít magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii. Někdy může být pro získání jasnějšího obrazu použita kontrastní látka. Všechny tyto procedury lze provádět ambulantně, hospitalizace dítěte není nutná.

Mohou také předepsat RTG nebo ultrazvuk srdce, angiokardiografii, EKG.

Léčba

Terapie onemocnění, která vyvolávají šelest srdce, je vyžadována pouze u těžkých, středně závažných forem patologie, které jsou doprovázeny jasnými klinickými příznaky. Korekce odhalených odchylek může být provedena různými metodami. Komplexní kurz zahrnuje léčbu drogami, klinické vyšetření a chirurgické metody léčby patologie.

Léky jsou předepsány malému pacientovi, pokud není ohrožen vývoj patologie a život dítěte je mimo nebezpečí. V závislosti na tom, co vyvolalo hluk, je dítěti předepsáno antiarytmické léky, léky, které stimulují srdce, snižují krevní tlak, diuretikum.

Dispensary pozorování je ukazováno ke všem, bez výjimky, děti trpět srdečními patologiemi. V závislosti na závažnosti onemocnění může být četnost lékařského sledování a opakovaná instrumentální vyšetření odlišná. Je-li to nutné, strouhanka se umístí do nemocnice pro udržovací léčbu.

Chirurgické léčebné metody jsou považovány za nejúčinnější. Používají se jak minimálně invazivní metody, tak operace otevřené srdce. Dále jmenování kurzu léků, rehabilitačních opatření.

3 skupiny dětí se srdcovým šelestem

Mladší pacienti, kteří mají srdeční šelest, jsou obvykle rozděleni do 3 skupin:

  1. Patří mezi ně děti s patologií, které vyžadují operaci. Děti jsou poslány do nemocnice srdeční chirurgie a po úspěšné manipulaci by měly být sledovány ambulantně s kardiologem.
  2. Do druhé skupiny patří děti s takovými chorobami, které nemohou být korigovány pomocí chirurgického zákroku, ani s diagnostikovanými komorbiditami, u kterých je operace kontraindikována. Podle statistik je podíl těchto pacientů přibližně 15%.
  3. Třetí skupina je největší. Patří sem děti s menšími abnormalitami v oběhovém systému. Při standardním průběhu onemocnění riziko chirurgického zákroku u těchto dětí převyšuje riziko vzniku závažných komplikací. Proto jsou děti převedeny do následné péče v kardiologii. Frekvence návštěv závisí na závažnosti patologie. Někdy je nutná korekce léků diuretiky a dalšími léky. Pokud nemoc postupuje, dítě je připraveno na operaci.

Prognóza a prevence

Vrozené nemoci, které vyvolávají výskyt hluku při srdeční činnosti, jsou zaznamenány u asi 8–9 dětí z tisíce a získané - ve více než 150. Závažné formy odchylek končí smrtí v jednom z 5–6 případů, nejčastěji v prvních měsících. života.

Včasná léčba nebo nutná operace pomáhá zastavit nebo zastavit proces vývoje patologie. Děti se zároveň vrátí do normálního života, i když někdy existují omezení fyzické námahy.

Je možné zabránit vzniku srdečních šelestů pomocí preventivních metod, které začínají před narozením dítěte. Těhotné ženy by měly jíst správně a plně, vyhnout se stresu, zcela se vzdát alkoholu, nikotinu. Po porodu mohou být profylaktické metody následující:

  1. Správná strava, včetně mléčných výrobků, obilných produktů, stejně jako zeleniny, ovoce.
  2. Denní proveditelná fyzická námaha.
  3. Včasná léčba jakýchkoli zánětlivých patologií.

Principy zdravého životního stylu jsou nejlepšími akcemi pro prevenci různých patologií, včetně těch, které se týkají srdeční činnosti.

Co znamenají zvuky v srdci novorozence a dítěte nad 1 rok: příčiny a léčebný režim

Dětský šelest srdce neznamená vždy vážný problém s hlavním lidským orgánem. Chcete-li zjistit, zda máma a táta starosti, jen odborník. Po poslechu srdečního šelestu dítěte pediatr upozorní rodiče a nabídne další výzkum tohoto problému. Rozšířené informace o příčinách a důsledcích srdečních šelestů, které jsme shromáždili v našem přehledu.

Co může znamenat srdeční hluk?

Lékařské statistiky ukazují, že další tóny v srdci novorozence se nacházejí v každém třetím vyšetřovaném kojenci. Jaké jsou to? Když krev přechází v oblasti myokardu a vede do zúžení cév nebo jiné abnormality, vznikají zvukové vibrace. Lékař je slyší u novorozence mezi tepy. Hluky jsou rozděleny do tří kategorií: patologické, získané a funkční, které se jinak nazývají „nevinné zvuky“.

Patologické nebo vrozené zvuky jsou diagnostikovány od okamžiku narození dítěte. Vzhled problému je spojen s hypoplazií myokardu během těhotenství. Hluk sám o sobě není tak nebezpečný jako jejich vliv na práci srdce. Získaný hluk u dětí lze zjistit v pozdějším věku - například ve dvou letech může být spojen s infekcí nebo s revmatickým záchvatem.

Pediatři si všimnou, že „nevinný hluk“ vzniká, když dítě intenzivně roste a klesá na různá období: od 1. měsíce do roku, ve věku 4-7 let, od 11 do 12 let a do 15 let. Jsou rozděleny do fází srdečního cyklu na systolický a diastolický.

  • Systolický šelest je produkován redukcí komory a tlakem krve z ní do abnormálně zúženého otvoru. Naslouchá horní části těla, je rozdělena na organické a funkční. Organické systolické tóny znějí tvrdě, jdou za vlnu za srdce, jsou dány k lopatce. Funkční systolické zvuky jsou slyšet měkčí, tlumené, hladké. Vyvolá se systolický šelest septální nebo valvulární interventrikulární a interatriální přepážky.
  • Diastolický hluk je slyšet, když krev vstoupí do komory. Pediatr v diagnóze indikuje povahu šumu se zaměřením na jejich separaci ve fázích. Detekován v myxomu, relativní stenóze a stenóze trikuspidální chlopně. Mohou znamenat vrozenou vadu, vzácněji - plicní hypertenzi. Je klasifikován do časných, pozdních a středních.
Diastolické šelesty mohou indikovat srdeční onemocnění - závažné vrozené onemocnění.

Proč vznikají šelmy srdce?

Studium problému patologických tónů u dětí, kardiologové objevili několik typů anomálií vysvětlujících, proč k selhání dochází. Dlouhé studie umožnily vytvořit úplný seznam změn, které zahrnovaly anomálie srdečních chlopní, srdečního svalu, děr. Anomálie jsou zase reprezentovány různými lokalizacemi:

  • abnormalita srdeční chlopně: plicní stenóza, trikuspidální chlopně, aortální a mitrální, trikuspidální insuficience a aortální nebo mitrální regurgitace (reverzní průtok krve);
  • abnormální otevření vzniká v důsledku defektů v interkalárním přepážce a v otevřeném arteriálním kanálu;
  • abnormality srdečního svalu vznikají při vrozených malformacích az nabytých důvodů (vysoký krevní tlak, infarkt myokardu, srdeční selhání).

Nicméně, jen na anomáliích neskončí seznam všech příčin nemoci. Častými pachateli jsou následující choroby:

  • vrozená malformace spojená se zúžením lumen aorty segmentové povahy (koarktace);
  • dědičně tvořil další akord;
  • hypoplazie oddělení (často vlevo);
  • endokarditida;
  • srdeční myxom (benigní nádory měkkých tkání srdce, vzácně diagnostikovaný);
  • Fallotův tetrad.

Při hemodynamice, kdy je rychlost průtoku krve zhoršena, se také ozývá hluk. Všechny tyto faktory jsou však spojeny se zhoršeným průtokem krve, který vyvolává zvukové efekty. Kardiologové klasifikují tyto zvukové jevy podle místa, charakteru a původu. Ovlivňují odchylky ve formě srdečních zvuků a věkových charakteristik dětského organismu.

Jak věk ovlivňuje vzhled šelestů srdce?

Je důležité, aby rodiče věděli, že v každém dětství existuje možnost čelit nepříjemnému jevu. Kardiovaskulární systém dítěte prochází několika fázemi vývoje a mění se tak, aby dosáhl úrovně rozvoje dospělého organismu. Tento proces je přirozený, ale někdy se potýká s tím, že zvýšení délky cév a objemu srdce se neshoduje s celkovým růstem těla dítěte. Stejný obraz se objevuje i při vývoji kardiovaskulárního systému růstu organismu. Co se stane v určitém věku v srdci dítěte?

Novorozenecké období

Neonatolog zkoumá novorozence a bezchybně bude poslouchat zvuky. Jejich snadná manifestace je zvláštní pro všechny děti a souvisí s restrukturalizací dětského oběhového systému. Dokončena je přímá krevní charakteristika plodu mezi aortou a plicní tepnou. Hlavním úkolem odborníka je správně rozpoznat slyšený problém a včas identifikovat závadu. Podle statistických výpočtů se asi 1,5% dětí narodí s vrozenou vadou.

Je indikováno naslouchání srdci, včetně novorozence k odstranění vrozených vad.

1-12 měsíců

Pokud vyšetření dítěte v porodnici nezpůsobilo u neonatologa úzkost, pediatr může slyšet hluk po měsíci. Podobný problém po jednom měsíci věku, kdy by vrozené vady měly zmizet, má za následek závažnou diagnózu za 5-6 měsíců. Cyanóza kůže, dušnost, zpoždění ve vývoji, zaznamenané u jednoletého dítěte nebo během prvního roku, indikují onemocnění srdce. Hluky bez výše popsaných symptomů jsou označovány jako funkční, které zmizí s růstem dítěte.

1-2 roky

Obecná rutinní vyšetření zaměřená na identifikaci srdečních onemocnění je prováděna u dětí ve věku 1 roku. Extra tóny objevené v této době mohou být způsobeny zvýšenou úzkostí dítěte nebo rychlým růstem. Možná, že lékař dosud nepřipojil význam porušení. Zpravidla 95% zvuků v tomto věku patří do bezpečné funkční mysli, protože vada je diagnostikována s velkou přesností mnohem dříve.

2-3 roky

Období, ve kterém je každé třetí dítě pozorováno kardiologem kvůli srdečnímu hluku. Náhlé další tóny lze vysvětlit faktory, které provázejí průzkum. Dítě běželo hodně předtím, než byl vyšetřován nebo měl malý skok v jeho teplotě, nebo on byl nervózní a velmi znepokojený před návštěvou lékaře.

5-7 let

Hluk v předškolním věku 5-7 let starý kardiologové odkazují na benigní, ne způsobující zvláštní obavy tóny, což naznačuje jejich vnější povahu. Důkladné cvičení, úzkost, horečka, hypertyreóza mohou způsobit takové projevy v srdci. Pokud rodiče odstraní negativní faktory ze života svého dítěte, patologické tóny zmizí.

10-12 let

Dospívající věk 10-12 let a nástup puberty jsou poznamenány malými funkčními tóny, i když se předtím neprojevily. Tam je růst plavidel v šířce a délce, ale to jde nerovnoměrně.

Jak jsou diagnostikovány patologické tóny?

Diagnóza vyžaduje důkladný výzkum, aby mohl lékař odstranit nebo určit negativní faktory. Správně identifikovaní pachatelé nemoci umožňují specialistovi provést kompletní a kompetentní léčebný plán pro malého pacienta. Počáteční doporučení pro vyšetření kardiologem podává pediatr. Diagnostické techniky zahrnují:

  1. Poslech.
  2. EKG (elektrokardiogram).
  3. Rentgenový snímek hrudníku.
  4. Echokardiogram, který dává trojrozměrný obraz srdce, který umožňuje určit příčinu hluku s velkou přesností. Kromě toho může lékař určit tlak v komorách a rychlost průtoku krve.
  5. Ultrazvuk těla.
  6. Zavedení speciální látky pro rentgenové paprsky (angiocardiography). Série záběrů.
  7. Katetrizace zaměřená na studium srdečních struktur a krevního zásobení orgánu.
  8. Krevní test k určení nemocí ovlivňujících funkci srdce.
K diagnostice patologie mohou být nezbytné krevní testy.

Roentgenogram a elektrokardiogram neumožňují odhalit funkční tóny, proto se experti uchylují k ultrasonografii srdce. Pro rodiče je důležité zajistit, aby jeden pacient viděl malého pacienta. S takovým řízením pacienta bude lékař schopen vidět úplný obraz onemocnění, zaznamenat probíhající změny; v případě potřeby změňte taktiku léčby.

Techniky zpracování hluku

Poté, co lékař zjistil příčinu onemocnění, přistoupí k vypracování léčebného plánu. Při diagnostice vrozených vad srdečních svalů a chlopní dítěte jsou hospitalizováni. Někdy může být pacientovi ukázán chirurgický zákrok.

Pokud patologie není tak závažná a neohrožuje život dítěte, léčba se provádí léky. U dětí, jejichž patologické tóny jsou spojeny se strukturními rysy hlavního orgánu, je operace kontraindikována. Je pro ně užitečné užívat léky, které posilují a podporují srdeční sval.

Patologie, vytvořená po jakékoliv nemoci, vyžaduje snížení fyzické aktivity. Přetížení může zvýšit stres na srdce, což vede ke komplikacím. Prevence srdečních onemocnění pomůže prevenci spojenou s určitými sportovními nebo fyzickými aktivitami.

Pojďme se obrátit na názor pediatra, který je populární a miluje mnoho maminek. Komarovsky, vychovávající téma srdeční patologie, žádá rodiče, aby se předem neobávali, ale aby navštívili lékaře a vyslechli jeho doporučení.

Nezapomeňte, že srdeční šelest u kojenců neznamená, že je vážně nemocný, často je spojován s rychlým růstem jeho těla. Pokud pediatr, po poslechu hluku, pochybuje o jejich neškodné povaze, měli byste jít k kardiologovi a provést podrobné vyšetření dítěte.

Příznaky a léčba srdečních šelestů u dítěte, jak nebezpečné je

Článek prezentuje hlavní údaje o hluku v srdci dítěte: důvody vzniku a hlavních druhů hluku. Příznaky patologického hluku, jejich diagnóza a způsob léčby dítěte.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Srdeční hluk je zvukovým obrazem poruchy v pohybu krve komorami svalu, které lze slyšet mezi tóny srdce.

Pediatr při vyšetření vyhodnocuje práci srdce dítěte „za uchem“ pomocí stetoskopu. Existují dva hlavní srdeční tóny:

  1. První, nebo systolický, je zvuk bouchajících ventilů ventilů mezi síní a komorami během kontrakce srdečního svalu (systoly).
  2. Druhým nebo diastolickým je uzavření chlopní plicní tepny a aorty na začátku relaxace srdce (diastole).

Dítě je tradičně považováno za osobu od narození do dospívání (cca 12–13 let), i když je pod dohledem pediatra mladších 18 let. Zvláštností srdečního šumu v dětském období je přítomnost „fyziologického“ zvuku svalové práce. U dospělé populace jsou všechny zdravé změny v práci srdce důkazem patologického procesu. Mezi věkovými kategoriemi nejsou žádné jiné rozdíly.

V pediatrii existuje několik typů "srdečního hluku":

V prvním roce života z důvodu restrukturalizace oběhového systému pracovat mimo mateřské tělo

Může zesílit nebo vzniknout poprvé v obdobích aktivního růstu dítěte (předškolní - raná škola a dospívání), na pozadí nerovnoměrného růstu srdečního svalu a jeho částí

Žádné změny ve stavu dítěte, vývojové poruchy

Žádná patologie pro další studie (EKG, sonografie, RTG)

Nevyžaduje léčbu

Pravidelné sledování.

Může být vrozený nebo získaný na pozadí jiných onemocnění.

Existují změny s dalším výzkumem.

Ne vždy doprovázeny klinickými projevy.

V některých případech je nutná léčba, včetně operativního

Vyžaduje se častá kontrola odborníky.

Může být život ohrožující, vést k invaliditě

Vzhledem k tomu, že fyziologický hluk nevyžaduje léčbu, neovlivňuje kvalitu a dlouhověkost dítěte, pak budeme jednat pouze o patologickém srdečním hluku (může být více či méně nebezpečný, v závislosti na jeho příčině).

Okresní pediatrové, pediatričtí kardiologové a kardiochirurgové se zabývají monitoringem a v případě potřeby i léčbou dětí se srdečním šelestem.

Příčiny patologických srdečních šelestů

Působení vnějších škodlivých faktorů v kritickém období vývoje kardiovaskulárního systému plodu (od 4 do 11 porodnických týdnů těhotenství)

Purulentní-septické infekční procesy jsou bakteriální onemocnění, při kterých může patogen proniknout do krevního oběhu a způsobit zánět vnitřní výstelky srdce a jeho poškození. Pozoruhodným příkladem je zánět mandlí (angina).

Všechny typy patologického šumu se vyskytují na pozadí porušení správné anatomické struktury prvků srdečního svalu nebo velkých cév spojených s ním (aortou, plicní tepnou). V některých případech jsou diagnostikovány diagnostikované poruchy struktury srdce a cév (defekty Fallo).

Charakteristické příznaky

Organické zvuky v srdci dítěte nejsou vždy doprovázeny klinickými projevy - vše záleží na závažnosti narušeného krevního oběhu. S menší patologií nejsou žádné symptomy a kombinované defekty (defekty stěny mezi komorami srdce, abnormální konfluence centrálních cév a (nebo) zaostávání srdečního svalu a arteriálních kmenů) jsou vždy nesmírně obtížné a mají jasný klinický obraz.

Charakteristické příznaky mírných a závažných změn v pohybu krve v srdci, velkých cév:

Zbarvení obličeje a krku od modravé až po téměř černou (centrální cyanóza) - valvulární stenóza, fallo malformace

Selektivní cyanóza dolních končetin - stenóza aorty

Cyanóza horních končetin - špatný průtok do srdce hlavních cév, hypoplazie aorty

Závažná bledost kůže - nedostatečnost aortální semilunární chlopně

Světlý červenat se kombinuje s zarudnutím špiček prstů a ušních lalůčků - zvýšený tlak v plicním cévním systému

Trvalý - stupeň dekompenzace

S záchvaty v klidu - to je charakteristické pro současné srdeční vady.

Hot Fit, Cvičení

Celé tělo (Anasarka) - dekompenzační fáze

Vzácným projevem hluku je bolest na levé straně hrudníku, vyskytuje se u 10% dětí s porušením struktury krevních cév, které zásobují srdeční sval krví (koronární tepny).

Všechny projevy nejsou „vizitkou“ malformací srdečního svalu a cév. Pouze kombinace několika příznaků spolu s obrazem srdečního hluku může znamenat porušení struktury orgánu. Pro stanovení správné diagnózy je třeba, aby děti absolvovaly další vyšetření.

Diagnostika

Jakékoliv změny v práci srdce, které lze slyšet uchem, jsou indikací pro účely dalšího výzkumu. Cílem je vyloučit nebo potvrdit organické poškození orgánu a stupeň poruchy krevního oběhu.

Standardní vyšetření na srdeční šelest u dítěte:

  • fixace elektrické aktivity srdce (EKG);
  • Ultrazvuk srdečního svalu a velkých cév;
  • Rentgenové vyšetření srdce a plic;
  • magnetická a počítačová tomografie (zřídka předepsaná, s pochybnou diagnózou).

Metody zpracování

Korekce vyžaduje mírné a závažné poruchy průtoku krve, které doprovázejí klinické projevy srdečního selhání.

Terapie může být konzervativní v přírodě, pokud stav nepředstavuje ohrožení života a nevede k progresi poruchy srdce.