Arytmie a armáda

Mnozí se zajímají, zda berou do armády srdeční arytmii. Odpověď na tuto otázku závisí na mnoha faktorech. Například z přítomnosti průvodních onemocnění. Seznam patologií, ve kterých je vojenská služba kontraindikována, určuje stát. Na základě tohoto seznamu učiní návrh výboru svůj závěr.

Vezmou do armády srdeční arytmii?

Většina srdečních onemocnění s funkčními poruchami zcela omezuje možnost vojenské služby a kategorie „D“ je přiřazena branci.

Ať už jsou převezeni do armády se srdeční arytmií, záleží na jejím tvaru a důvodu jejího vzhledu. Sinusová arytmie není vždy kontraindikací vojenské služby. Pokud jsou onemocnění kardiovaskulárního systému příčinou arytmie, může být mladý muž považován za nezpůsobilého k službě nebo za určité období zpoždění. Pokud je srdeční selhání způsobeno stresovou situací, pak takové porušení není důvodem k rozpoznání nevhodnosti.

Armáda a arytmie jsou neslučitelné, jsou-li přítomny následující formy nepravidelného srdečního tepu:

• fibrilace síní;
• paroxyzmální tachykardie;
• oslabený sinusový uzel (SSS).

V přítomnosti výše uvedených forem arytmie, rekrut nebude schopen řádně provádět vojenskou službu, takže jsou absolutní kontraindikací. Pokud se záchvaty vyskytnou jen zřídka a stav náboru se nezhorší, komise může kategorii „omezit na fit“.

Komise bere v úvahu obecný stav náboru, věnuje zvláštní pozornost ukazatelům krevního tlaku, přítomnosti srdečního selhání a funkčnímu poškození nervového systému. Proto není možné přesně odpovědět na otázku, zda do armády mohou vnést srdce s arytmií. Odběratel musí podstoupit důkladné vyšetření, které identifikuje příčiny a formu patologie.

Sinusová arytmie je v některých případech zcela slučitelná s vojenskou službou. Ale pouze v případě, že se stav fyzické osoby během fyzické námahy nezhorší a bude schopen plnit úkoly, které mu svěřila armáda.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace vojenské služby jsou následující typy arytmií:

1. Útoky Morgagni-Adams-Stokes.
2. Syndrom slabého sinusového uzlu.
3. Komorová extrasystola.
4. Paroxyzmální typ tachykardie.

Tyto podmínky jsou nejen kontraindikací vojenské služby, ale také představují vážné nebezpečí pro mladého člověka. Proto je nutné urychleně zahájit léčbu, v závažných případech může být nutná operace. Pokud lékařská komise odhalí přítomnost těchto typů arytmií, pak bude muset poslat kardinála k léčbě kardinála.

Drobné změny srdečního rytmu nejsou závažným zdravotním rizikem. Mladý muž v tomto případě může být bez omezení vyhlášen za vojáka. Pro přesné stanovení se doporučuje provést další vyšetření kardiologem. Ve většině případů je sinusová arytmie důvodem buď pro odložení armády, nebo pro uznání brance zcela nezpůsobilého.

Současná onemocnění

Zdravotní rada je vážně o srdečních onemocněních, proto, pokud je zjištěna arytmie nebo průvodní kardiální patologie, je rekrut uvolněn z výkonu v ozbrojených silách.

Často je arytmie jen důsledkem vážnější nemoci. Někdy to může být nebezpečný patologický proces, který vyžaduje neodkladnou léčbu a v případě potřeby operaci. V přítomnosti těchto nemocí je branec považován za zcela nezpůsobilého pro vojenskou službu. Patří mezi ně:

1. Dekompenzované srdeční vady.
2. Vady systému impulsního vedení.
3. Onemocnění myokardu v chronické formě.
4. Onemocnění revmatoidního typu (Sokolsky-Buyoova choroba).
5. Srdeční selhání v akutní formě.
6. Prolaps mitrální chlopně 2. a 3. stupně.

Všechny výše uvedené stavy jsou spojeny se srdeční arytmií. Proto, aby sloužil v armádě, je-li k dispozici, je velmi nebezpečný pro zdraví mladého muže. Vojenský režim může tyto patologické procesy vážně zhoršit.

Jak se vyhnout vojenské službě s arytmiemi?

Pro zajištění můžete být vyšetřeni na přítomnost srdečních kontraindikací v rozpočtové klinice a v soukromí

Vyhnout se vojenské službě legálně bude fungovat pouze v případě, že arytmie ovlivní blaho šoféra. Těžké formy poruch srdečního rytmu představují vážnou hrozbu pro vojenskou službu, a tak bude zákonodárce buď prohlášen za nevhodný nebo částečně vhodný. V přítomnosti určitých doprovodných nemocí je komise uznána jako zcela nezpůsobilá pro službu mladým člověkem.

Na lékařské komisi, je branec vyšetřen 7 lékaři, terapeut, chirurg, neuropatolog, psychiatr, otolaryngologist, optometrist a zubař. V komisi není kardiolog. Pokud nábor předem ví o svém problému s poruchou srdečního rytmu, doporučuje se podstoupit další vyšetření předem, provést EKG a získat od kardiologa závěr. Tento závěr bude nezbytný k tomu, aby komise byla v armádě.

Poruchy srdečního rytmu lze pozorovat na provizi, i když je mladý muž předtím podezříval. V tomto případě komise přiděluje další vyšetření kardiologem, na jehož základě komise rozhodne, zda je držitel povolení k výkonu vojenské služby.

Arytmie nemá vždy klinické projevy, často se o ní dozví až po důkladné diagnóze. Vzhledem k tomu, že arytmie může být důsledkem závažných onemocnění kardiovaskulárního systému, je nutné provést úplné vyšetření.

Pro diagnostiku arytmií pomocí několika rychlých testů:

• test se šikmým stolem;
• test s fyzickou aktivitou.

V některých případech může být typ arytmie určen pouze mapovací metodou (implantace tenkých elektrod v srdci).

Zkouška může být složena jak v rozpočtové poliklinice, tak v soukromé. Přijetí kardiologa na soukromé klinice bude stát v průměru 800-1200 rublů, nepočítaje náklady na EKG a další testy. Navíc můžete potřebovat 2000-2500 rublů.

Nelze jednoznačně odpovědět na otázku, zda berou do armády arytmii. Záleží na závažnosti arytmické patologie a na přítomnosti průvodního onemocnění srdce.

Vezmou do armády sinusovou arytmii?

Agenda v armádě přichází ke všem mužským reprezentantům, kteří dosáhli věku 18 let. Lidé, kteří trpí určitými chorobami, mohou získat status „bez dobrého“. Identifikujte je na lékařské desce v armádě. Zvláštní pozornost je věnována kardiovaskulárnímu systému (organickému poškození, srdečnímu selhání). Ve většině případů lékaři diagnostikují sinusovou formu arytmie u branců, ale ať už to vezme s armádou, bude záviset na příčinném faktoru. Pokud je ten chlap nervózní, pak není důvod odkládat. Úplně odlišná situace ve vývoji selhání na pozadí srdečních onemocnění. V tomto případě se provede důkladná kontrola, na jejímž základě bude rozhodnuto, že bude mít nárok na právní úpravu nebo uznat za nevhodnou.

Vezmou do armády sinusovou formu arytmie?

Rozhodnutí o přijetí mladého muže do vojenské služby přijímá lékařská komise. Zda jsou odvezeni do armády s arytmií sinusového srdce, závisí na její příčině a formě. Takové selhání znamená, že signál pochází z přírodního kardiostimulátoru. Jeho funkce se provádí sinusovým (sinusovým, sinusovým) uzlem. Během útoku může srdce stahovat více než je povolená rychlost (tachykardie) nebo méně (bradykardie). Frekvenci ovlivňují vnější a vnitřní faktory. Pokud je příčinou arytmie rozvoj srdečního onemocnění, pak bude mladík přijat pouze po určitém časovém intervalu nebo bude považován za nevhodný. Neúspěch způsobený úzkostí není důvodem pro odložení nebo porušení smlouvy.

Arytmie a armáda jsou nesrovnatelné, pokud má rekrut následující formy poruchy srdečního rytmu:

• paroxyzmální tachykardie;
• výrazné komorové extrasystoly;
• fibrilace síní (fibrilace síní);
• syndrom oslabené dutiny.

Tyto formy arytmie jsou absolutní kontraindikací vojenské služby. Odpůrce nemůže plně sloužit sám sobě a vyrovnat se s požadavky vedení, komise ho proto nebude muset plnit svou armádní povinností na úkor svého zdraví. Do kategorie „omezeného použití“ je možné přeložit pouze na základě zlepšení stavu a snížení četnosti a závažnosti útoků.

Obecně platí, že sinusová arytmie a armáda jsou zcela kombinované, pokud není organická příčina. Výjimkou jsou případy, kdy k útoku častého nebo pomalého srdečního tepu dochází trvale nebo ve velmi výrazné formě. Lékaři provedou sérii testů a najdou mladého muže nevhodného pro vojenskou službu.

Kategorie trvanlivosti

S arytmií vezměte do armády jen s určitými omezeními. Zdravotnická komise se zaměřením na právní předpisy rozhodne o míře způsobilosti náboru. Celkem existuje 5 kategorií, které popisují, jak mladý muž přistupuje k vojenské službě:

Kategorie je vybrána individuálně na základě zdravotního stavu pacienta a přítomnosti patologických procesů v těle. V případě obtíží spojených s diagnózou je odběratel odložen na vyšetření. Podle jejich výsledků vypracuje Komise vlastní závěry.

Komplikace a příčiny arytmií, které brání vojenské službě

Poruchy srdečního rytmu jsou symptomem konkrétního faktoru a ne samostatným patologickým procesem. Odběratel nesmí být užíván pro sinusovou arytmii z důvodu její příčiny. Přísná kontraindikace je Sokolsky-Buyoova choroba (revmatická horečka) v kombinaci se srdečním selháním. Vyznačuje se zánětem svalové tkáně a rozvojem selhání hemodynamiky (průtok krve). Neméně nebezpečné je akutní srdeční selhání, které může být příčinou i následkem dlouhého průběhu sinusové arytmie. Když je odhalen, mladý muž je považován za nezpůsobilého pro vojenskou službu. Výjimky jsou mírná závažnost patologie.

Mezi jinými onemocněními spojenými s tímto typem selhání můžete zvýraznit nejčastější:

• závažné porušení systému vedení srdce;
• prolaps (neúplné uzavření) mitrální chlopně;
• srdeční vady (získané a vrozené);
• kardioskleróza (náhrada svalové tkáně pojivovou tkání);
• stadium 3 hypertenze;
• nebezpečné hemodynamické poruchy způsobené vaskulárním poškozením;
• zanedbaná forma ischemické choroby srdeční.

Zvukové patologické procesy jsou příčinou nebo důsledkem arytmie. Výsledná zátěž při provádění služby může vyvolat zhoršení stavu pacienta, což zvýší pravděpodobnost život ohrožujících komplikací. Při zjištění takových srdečních onemocnění je rekrut přidělen do kategorie „D“.

Diagnostika nemocí při průchodu komise

V přijímací kanceláři brance je zdravotnická komise, která zahrnuje následující lékaře:

• optometrist;
• zubař;
• psychiatr;
• otolaryngolog;
• terapeut;
• chirurg;
• neuropatolog.

Mladý muž bude postupně procházet každým odborníkem. Na začátku se lékař zeptá na několik otázek, jejichž účelem je zjistit zjištěná onemocnění a rušivé symptomy. Dále provede inspekci a seznámí se s údaji zdravotní karty. Pokud se v ní vyskytnou záznamy o srdečním selhání, musí se rekrutovat navíc ke kardiologovi. Lékař zkontroluje dostupné údaje a předepíše nezbytné vyšetření.

Většina případů sinusové arytmie je přisuzována vzrušení. Ten je předepsán elektrokardiografii (EKG) a podle výsledků nazývá kategorii fitness. Pokud se objeví odchylky, bude třeba provést další instrumentální výzkumné metody.

Mírné formy arytmie, například respirační tachykardie, komise nepovažuje za kontraindikaci vojenské služby. Pokud je identifikován závažnější typ selhání, jehož příčina může být částečně nebo úplně vyloučena, je léčba prodlevy prodloužena. Po jeho skončení mladý muž čeká na další vyšetření, jehož výsledky rozhodnou, zda je fit nebo ne.

Sinusová arytmie není kontraindikací pro odvod. Pokud jsou k dispozici, mohou přiřadit pouze kategorii „B“ nebo „C“. Pokud má porucha srdečního tepu závažný průběh nebo se vyskytne v důsledku vývoje závažných patologických procesů, pak není povoleno provádět vojenskou službu. Tým lékařů, který je součástí lékařské komise u vojenského úřadu pro evidenci a zařazení, provádí vyšetření a vydává verdikt.

Má armáda bradykardické srdce?

Bradykardie je porušením normálního (sinusového) rytmu srdce, což snižuje počet impulzů, které stimulují kontrakci komor. To se projevuje rytmickým, ale vzácnějším tepem. Vzhledem k tomu, že tento stav může být fyziologický i patologický a vyskytuje se v různém věku, mnoho mladých lidí se zajímá, zda je vezmou do armády s bradykardií.

Není snadné dát jednoznačnou odpověď na takovou otázku, protože bradykardie může mít několik příčin spojených s různými změnami v těle a aktivitou srdce. Pomalejší rytmus není považován za samostatnou nemoc, ale je považován za symptom nemoci. Některá onemocnění zároveň nemohou přímo ovlivnit srdeční sval nebo krevní oběh, ale nepřímo ovlivňují srdeční frekvenci. V závislosti na typu bradykardie může být osoba způsobilá k urgentní službě, nebo může být odložena.

Bradykardie je indikována, pokud je tepová frekvence pacienta nižší než 55 úderů za minutu.

Mechanismus bradykardie

Srdeční tep je proces synchronní kontrakce všech jeho svalových buněk v reakci na elektrochemický impuls šířící se myokardem. Kromě vlastních svalových buněk, které se nazývají kardiomyocyty, je v srdci také malý počet buněk, které tvoří speciální vodivý systém a jeho hlavní uzly.

Tyto buňky jsou téměř neschopné kontrakce, ale na rozdíl od kardiomyocytů mohou generovat velmi elektrochemické impulsy, které se šíří podél drah srdce a iniciují jeho kontrakci. V pravé síni je sinusový uzel - je schopen generovat takové impulsy s nejvyšší frekvencí, a proto se nazývá "kardiostimulátor". Pokud je však jeho aktivita narušena, pak se vyvíjí bradykardie.

Je to důležité! Mírný pokles srdeční frekvence je možný iu zdravých lidí v reakci na působení některých faktorů prostředí, například na zimu, stejně jako během spánku nebo s extrémní únavou.

Jedná se o přechodnou podmínku, která zpravidla zmizí po odpočinku nebo při normalizaci okolní teploty. Ale pokud vzácný puls vadí pacientovi po dlouhou dobu, pak to s největší pravděpodobností znamená, že v jeho těle jsou určité změny, které mohou být způsobeny nemocí, včetně srdeční patologie.

Docela nemnoho patologií, které na první pohled nesouvisejí se srdcem, může snížit tepovou frekvenci. Mezi ně patří traumatické poranění mozku, meningitida, nádory, vegetativně-vaskulární dystonie, neurocirikulační dystonie, syndrom komprese karotidy.

Fyziologická bradykardie

To může být normální režim srdečního rytmu, ale v některých případech je považován za znak určitých patologií. Pokud osoba nemá žádné stížnosti a závažné symptomy a instrumentální metody výzkumu nezjistí významné změny v hemodynamice a fungování vnitřních orgánů - v takových případech neexistuje přímé ohrožení života a zdraví bradykardií. Taková sinusová bradykardie se často vyskytuje u sportovců nebo dobře vyškolených lidí.

To se děje proto, že jejich srdeční sval je také cvičen a zmenšován se zvýšenou silou i v klidu. Proto, aby se zajistil průchod požadovaného množství krve za jednotku času, postačuje menší počet zdvihů. Samozřejmě si nelze předem být jisti, zda je vzácný puls výsledkem dobrého fyzického stavu pacienta nebo zda se jedná o příznak onemocnění. V průběhu hovoru by proto měla být těmto mladým lidem nařízena konzultace s kardiologem a další vyšetření.

Pokud se na bradykardii srdce, lékaři nenajdou žádné související patologie - takový člověk bude převezen do práce.

To je zajímavé! U některých sportovců je puls v klidu pouze 30-35 úderů, zatímco u obyčejných lidí se to považuje za hrozivě nízkou postavu.

Bradykardie špatné kondice

Jak název napovídá, obdobný stav se naopak vyvíjí u lidí, kteří vedou sedavý, sedavý způsob života. Navíc tito lidé mají často bradykardii organického původu - vyvíjí se v důsledku změn aktivity nervového systému nebo samotného srdečního svalu.

Nejčastěji mají pacienti s tímto typem bradykardie alimentární syndrom, vaskulární aterosklerózu. To vede ke snížení dodávky krve do srdečního svalu, v důsledku čehož jeho buňky dostávají méně kyslíku a živin a produkty jejich metabolismu, naopak, nejsou eliminovány a akumulují se.

Účinnost srdečního svalu a jeho vlastního vodivého systému, který za takových podmínek ztrácí schopnost generovat srdeční tep s požadovanou frekvencí, se proto snižuje. Na rozdíl od bradykardie, u sportovců, v tomto případě, naopak, minutový objem průtoku krve klesá a periferní orgány také začínají pociťovat nedostatek kyslíku, vyvíjí se dysfunkce sinusového uzlu, což může vést k vývoji dalších, nebezpečnějších arytmií.

To vše se projevuje v určitém souboru symptomů:

• Slabost
• Únava.
• Neschopnost provádět dříve známé úrovně fyzické aktivity.
• Konstantní závratě, která na první pohled vzniká bez příčiny.
• U některých pacientů s prudkým poklesem pulsu může dojít k mdloby.
• Možné nepohodlí v hrudi.
• Někteří pacienti si stěžují přímo na vzácný puls.
• Lidé s bradykardií zvyšují krevní tlak.

Důležitý bod! Srdeční frekvence může být výrazně snížena u některých akutních onemocnění gastrointestinálního traktu.

Nejčastěji je to pozorováno u ledvinové koliky, pankreatitidy, cholecystitidy, hepatózy. To je způsobeno tím, že během zánětlivých procesů v těchto orgánech se zvyšuje aktivita nervu vagus, hlavního nervu parasympatického nervového systému. To také inervuje srdce, proto, když podrážděný, to reflexivně snižuje frekvenci a sílu stahů srdce.

Ze stejného důvodu dochází u lidí s neurocirkulační dystonií k bradykardii - zvyšují aktivitu parasympatického nervového systému a naopak účinek sympatického regionu na srdce se snižuje.

Velmi často, po dalším vyšetření a identifikaci příčin vzácného pulsu, takový pacient nebude odvezen do armády.

Klasifikace Bradykardie

V závislosti na frekvenci, se kterou je srdce pacienta sníženo a na přítomnosti odpovídajících symptomů, existuje několik stupňů závažnosti tohoto stavu:

1. Snadná forma. Tepová frekvence 51-59 tepů za minutu, žádné příznaky.
2. Bradykardie střední závažnost. Pulse 41-50 úderů za minutu, existují izolované symptomy.
3. Těžká forma. Pulz je menší než 40 úderů za minutu, dochází k vážným příznakům, kvůli kterým je snížena kvalita života pacientů.

Hlavním důvodem pro rozvoj symptomů a zhoršení stavu pacienta je prodloužený nedostatek kyslíku v periferních tkáních a orgánech (hypoxie).

Zajímavé Tento stav se nazývá "začarovaný kruh" - následek zhoršuje příčinu nemoci.

V tomto případě, vzhledem k nedostatku krevního zásobení, se srdce začne méně zmenšovat, což vede k ještě většímu nedostatku zásobování krví. Armádní služby pro lidi v tomto stavu mohou být nebezpečné, takže by neměly být považovány za vhodné. Lékaři by je měli informovat o přítomnosti onemocnění a navrhnout léčbu. Což nestojí za odmítnutí.

Bradykardie tedy může být buď normální stav těla nebo symptom patologie. Proto by se lidé s bradykardií neměli bát vůbec o tom, jak sekat armádu. Měli by se lépe testovat v nemocnici a zjistit příčinu jejich vzácného pulsu. Poté se lékaři a návrhové komise rozhodnou, zda berou pacienta do armády s bradykardií.

Samozřejmě, pokud má člověk onemocnění, které významně zhoršuje jeho kvalitu života a může mít nepříznivou prognózu, měl by být léčen a nebude přijat do armády. Pokud mluvíme jen o sinusové bradykardii v důsledku dobrého tréninku, pak bude rekrut považován za vhodného pro vojenskou službu.

Přijíždějí do armády s bradykardií?

Poruchy srdečního rytmu jsou zřídka považovány za příčinu osvobození od vojenské služby. Získání vojenského lístku s tachykardií je poměrně obtížné. Podívejme se podrobně na to, zda bychom měli brát v řadách ozbrojených sil bradykardii nebo bradyarytmii.

Sinusová bradykardie a služba

Bradykardie je pokles srdeční frekvence. Normálně má zdravý člověk tepovou frekvenci 60-80 úderů za minutu. Pokles těchto ukazatelů se nepovažuje za potvrzení funkčního poškození srdce: srdeční frekvence se může výrazně snížit v důsledku obecné hypotermie nebo negativních vlivů na životní prostředí.

U atletů je pozorována vzácná srdeční frekvence. Pro fyzicky aktivní lidi je zpomalení srdeční frekvence považováno za fyziologický stav a není překážkou sloužící v armádě. Identifikace takové bradykardie je poměrně jednoduchá. Tento stav není doprovázen celkovou slabostí a závratí. Navíc neslouží jako omezení fyzické námahy. Současně nejsou sníženy pulsy pod 50 úderů za minutu.

Důvody

Pokud mluvíme o patologické variantě bradykardie, pak je tento příznak projevem onemocnění. Tento stav se může projevit jako náhlý záchvat v kombinaci se slabostí, bolestí srdce a závratí. Mezi hlavní důvody této volby patří bradykardie:

• vegetovaskulární nebo neurocirikulační dystonie;
• akutní a chronické formy srdeční patologie: myokarditida, infarkt myokardu, kardiomyopatie a syndrom nemocného sinu;
• mozková patologie: TBI, meningitida, meningoencefalitida a neoplazmy;
• špatné návyky: alkoholismus, kouření a drogová závislost;
• všeobecné intoxikace organismu olovem, různými chemikáliemi (nebezpečné látky);
• infekční procesy: vředy, abscesy, septický stav, střevní infekce, pneumonie;
• novotvary krku a hrudní dutiny;
• nekontrolované léky, které pomáhají snížit srdeční frekvenci: verapamil, amiodarone, asparkam;
• endokrinní patologie: hypotyreóza, hypokorticismus;
• selhání jater a ledvin.

Za kontroverzní záležitost se považuje získání mladých mužů vojenské vojenské vojenské karty s prokázanou diagnózou sinusové bradykardie. Snížená tepová frekvence není indikací pro stanovení terapeutických opatření. Vzácný rytmus neovlivňuje fyzickou aktivitu a nemusí být korigován. Proto, když jsou mírné bradyarytmie vyvolány do řad ozbrojených sil.

Pokud srdeční frekvence klesne na 30-40 úderů za minutu, pak hovoříme o závažnosti patologického procesu. Pacient si stěžuje na celkovou slabost, závratě, bolest srdce a mdloby. Se vzácným srdečním tepem trpí všechny vnitřní orgány a systémy kyslíkovým hladem. Tyto stavy vyžadují zásah specialistů, protože mohou způsobit srdeční selhání. V závažných případech je pacientovi ukázáno, že instaluje kardiostimulátor pro regulaci srdeční aktivity.

Říkají?

Pro přetrvávající poruchy srdečního rytmu v kombinaci se srdečním selháním by měla být předepsána antiarytmická léčiva. V tomto případě jsou odvedenci vyšetřováni v souladu s článkem 42 Seznamu nemocí. Vojenská komise určuje následující třídy (FC) vhodnosti pro vojenskou službu pro mladé muže:

I - obvyklá fyzická aktivita, která nezpůsobuje celkovou slabost. Mladý muž si nestěžuje na všeobecnou pohodu a může tolerovat různé fyzické aktivity.

II - normální pohybová aktivita, doprovázená nemotivovanou únavou, slabostí a dušností. Brankář se musí omezit ve svém obvyklém životě. Ten má proto zákonné právo na osvobození od vojenské služby a převod do rezervy s kategorií "B".

III - menší stres, vedoucí k celkové únavě a dušnosti.

IV - vznik srdečního selhání v klidném stavu.

Mladý muž vojenského věku na III. A IV. FK je zařazen do kategorie "D" a vydává vojenské ID. V takovýchto klinických situacích dostane odvedenec osvobození od vojenské služby s diagnózou Bradykardie. Kluci se srdečními abnormalitami vyžadující kardiostimulátor jsou také osvobozeni od vojenské služby.

Potvrzení v armádě: Holter

Pokud máte lékařskou dokumentaci s kardiologickým řešením, rekrut bude muset v každém případě projít vojenskou komisí. Další zkoušky se zpravidla provádějí na základě státního zdravotnického zařízení, které je vybráno vojenským komisariátem.

Úplný seznam průzkumů zahrnuje následující studie:

• EKG;
• Holterův monitoring;
• ergometrie jízdních kol.

Rozpoznat možné kauzální faktory, které způsobily bradykardii, chování:

• kompletní krevní obraz;
• Ultrazvuk štítné žlázy;
• Ultrazvuk ledvin a nadledvinek;
• Ultrazvuk jater.

Pro potvrzení nebo vyloučení srdečního selhání se používají následující metody:

• Echokardiografie;
• testování běžeckého pásu na běžeckém pásu;
• testování na základě šestiminutové chůze.

Všechny laboratorní a přístrojové vyšetřovací metody jsou prováděny bezplatně. Tato skutečnost je podpořena federálním zákonem "o vojenském režimu a vojenské službě".

Po zjištění patologie, která způsobila bradykardii, proveďte vyšetření mladého muže v článku odpovídajícím diagnostikované patologii.

Do sínus bradyarytmie v armádě

Vedoucí právního oddělení asistenční služby pro úřady.

Expert na lékařské a vojenské právo.

Tel. 8 800-333-53-63

Sinus bradycardia / bradyarytmie: Vzali do armády?

Bradykardie - snížení frekvence srdečního tepu. U zdravého člověka je frekvence 60-80 úderů za minutu. Snížení těchto ukazatelů není vždy známkou poruchy v těle: srdeční frekvence se může snížit, když je tělo nadchlazené nebo pod vlivem jiných vnějších faktorů. Nízký rytmus je také charakteristický pro sportovce. V takových situacích je snížená tepová frekvence normální stav a nenarušuje službu.

Zda draftee dostane vojenské ID v sinus, sinoauricular nebo atrioventricular forma nemoci je sporná záležitost. Vzácný rytmus obvykle nevyžaduje léčbu, neovlivňuje fyzickou aktivitu člověka a nevyžaduje úpravy denního životního stylu. Proto s mírnou formou nemoci v armádě.

S frekvencí méně než 40-30 mrtvice hovoří o výrazném stupni onemocnění. Pacientův stav je doprovázen slabostí, závratí, omdlením a bolestí srdce. Vzácný srdeční tep vede k hladkému kyslíku jiných orgánů. Tato forma patologie bez včasné léčby zdravotní péče může vést k rozvoji srdečního selhání. V těžkých případech pacienti potřebují operaci k instalaci kardiostimulátoru - speciálního zařízení, které normalizuje funkci srdce.

Při přetrvávajících poruchách srdeční frekvence, doprovázených srdečním selháním a vyžadujících antiarytmickou terapii, jsou mladí lidé vyšetřováni článkem 42 harmonogramu onemocnění. Lékaři definují kategorii způsobilosti pro následující funkční třídy

Během prvního FC se mladý muž cítí dobře a je schopen provádět různé zátěže, proto tento stupeň neznamená osvobození od odvodu. FC II zavádí menší omezení každodenního života. V takových případech má odběratel právo být započítán do rezervy v kategorii „B“. Pokud se nemoc vyskytne se srdečním selháním IV a III FC, mladý muž obdrží vojenské ID s kategorií "D". V takových situacích je mladý člověk zcela vyňat ze služby s diagnózou bradykardie (sinus bradyarytmie). Armáda také osvobozuje, pokud abnormalita vyžaduje implantaci kardiostimulátoru.

Jak potvrdit bradykardii v armádě?

I když má draftee od lékařů zdravotnické dokumenty, bude muset znovu potvrdit diagnózu při dalším vyšetření z vojenského registračního úřadu. Další zkouška se koná ve veřejném zdravotnickém zařízení, které vybírá vojenský komisariát.

Seznam studií stanoví ošetřující lékař. Typicky mezi ně patří elektrokardiogram, 24hodinové monitorování EKG a ergometrie cyklu (prováděná na speciálním rotopedu). Srdeční selhání je potvrzeno pomocí EchoCG, testu na běžeckém pásu (prováděném na speciálním běžeckém pásu) a 6minutovým testem chůze. Všechny občanské zkoušky jsou zdarma. Toto právo je zakotveno ve spolkovém zákoně o vojenském a vojenském službě.

Může armáda s bradykardií: služba a odložení

Bradykardie nalezená při lékařském vyšetření - patologie vyjádřená v redukci srdečního rytmu nevylučuje samotnou armádu. Ale může to být důvod pro zpoždění. Existuje několik typů arytmií, které mohou zhoršit zdraví brance. Ale pokud bradykardie zdraví je silný - službu nelze vyhnout.

Jak bradykardie ovlivňuje zdraví náboru?

Seznam nemocí pro "bílý lístek" je pravidelně aktualizován vojenským vedením země. Mezi ně patří srdeční onemocnění, která doprovázejí takový příznak jako bradykardie (bradyarytmie) spojená se snížením srdeční frekvence. Stává se lékařským stažením z armády?

Srdeční frekvence (HR) se pohybuje od 60 do 90 úderů za minutu. Tato norma je zárukou normálního krevního oběhu všech orgánů. Při bradykardii se mění rytmus. Pokud je pod 60-50 mrtvicemi, lék jej klasifikuje jako mírnou patologii, od 50 do 40 mírné bradyarytmie, vyjádřenou méně než 40 mrtvic.

Výrazný pokles srdeční frekvence je plný různých důsledků pro zdraví potenciálního náboru. Závažná bradyarytmie vede k:

• zhoršení prokrvení mozku;
• hladovění kyslíkem;
• ztráta vědomí, křeče;
• porušení funkcí orgánů a tělesných systémů.

Bradykardie ovlivňuje zdraví mladého muže. V mírné a mírné formě musíte dodržovat režim práce a odpočinku. S tepovou frekvencí menší než 40 úderů / min jsou kontraindikovány silné fyzické námahy a traumatické situace, což již naznačuje možné zpoždění armády.

Bradykardie brandy

Pokud byl odběratel diagnostikován bradykardií, zda bude uveden do provozu, závisí na příčině a možných následcích nemoci a na tom, zda je nemoc patologická nebo varianta normy. Existují dva typy bradyarytmie:

1. Vrozené Fyziologická bradykardie. Vzniká na pozadí úplného zdraví. Jedná se o variantu normy, reakci na chlad nebo relaxaci těla během spánku. Normální se považuje za sportovní bradyarytmii, která se vyskytuje u lidí s dobrou fyzickou zdatností. Klidová tepová frekvence může klesnout na kriticky nízkou úroveň, aniž by byla doprovázena zhoršením pohody.
2. Získáno. Patologická bradyarytmie je důsledkem jiných onemocnění: srdce, infekční onemocnění (myokarditida, endokarditida, hepatitida, sepse atd.), Stejně jako otrava, hormonální selhání, medikace.

Při bradykardii se mohou objevit příznaky, které narušují aktivní životní styl a jsou v armádě: slabost a závratě, zimnice, únava, bolest v oblasti srdce.

Po provedení nezbytných studií určují lékaři kategorii způsobilosti pro čtyři funkční třídy.

1. S 1 FC, potenciální rekrut necítí žádné potíže a únavu během fyzické námahy. Vhodné pro servis.
2. Třída 2, ve které mladý muž při obvyklých cvičeních pociťuje únavu, dušnost, vysílá nábor do rezervy a dává kategorii „B“ - omezený prostor.
3. Dokonce i lehké zatížení vede k těžké únavě při 3 FC. Draftee obdrží vojenský průkaz „D“.
4. To samé čeká na chlapce se srdečním selháním 4. stupně. Slabost nastává i ve stavu úplného odpočinku. Mladý muž je zcela vyňat z vojenské služby.

Pokud se při bradykardii nenajdou souběžná onemocnění, může šofér bezpečně sloužit. Mírná bradyarytmie neovlivňuje aktivitu mladého muže a nevyžaduje úpravu jeho životního stylu.

Můžu dostat odklad?

Těžká forma bradykardie je obvykle pozorována a sledována lékařem ještě před tím, než šel voják podstoupit lékařskou prohlídku. Pokud však potenciální voják měl jen podezření, že je nemocný, musíte hledat další testy. Při prvních příznacích patologie (bolest na hrudi, dušnost) je důležité podstoupit diagnózu a získat kardiologické potvrzení přítomnosti bradykardie.

Poruchy srdečního rytmu mohou být způsobeny takovými chorobami, jako jsou:

• neurózy;
• žaludeční vřed;
• poškození mozku a nádory;
• cévní dystonie.

Mladý muž, jehož bradykardie je vyvolána syndromem nemocného sinu a atrioventrikulární srdeční blok, má 100% šanci na uvolnění ze služby. Jsou také zbaveni služby, pokud srdeční abnormalita vyžaduje implantaci kardiostimulátoru.

Odběratel s bradykardií bude v několika případech vyřazen z vojenské služby (kategorie „G“):

1. Pokud vývoj patologie vyvolá léčivo (farmakologická bradykardie). Léčba zahrnuje korekci režimu nebo úplné vyloučení stimulu.
2. Když je srdeční aktivita narušena v důsledku intoxikace, srdeční nebo mimokardiální patologie. Pacient musí podstoupit léčbu, během které by měla přijít remise. Přezkoumání je jmenováno.

Jaká by měla být přesná diagnóza arytmií, která vám umožní získat od armády zpoždění? To řekne specialistovi. Podrobné informace naleznete ve videu:

Jaká vojska budou bradykardií

Na základě povahy rozvinuté nemoci je nábor poslán, aby sloužil v určitých jednotkách. Kde - závisí na zavedené kategorii platnosti.

Pokud lékaři nenalezli důvody pro omezení, mladý muž je naprosto zdravý a patologie nezasahuje do jeho normálního života, bude mu přidělena kategorie A1 a poslána sloužit do mariňáků, vzdušných nebo útočných vojsk.

Nejčastěji srdeční patologie dává kategorii "B". Předpokládá se, že takový nábor je nezbytný pro snížení zátěže, ale za předpokladu, že pulz je vždy snížen. Čím méně omezení na zdraví, tím méně jsou v armádě. Mládež bude do těchto jednotek přijata jako:

Užitečné informace

Jak dlouho bude budoucí voják zpožděn, závisí na závažnosti patologie. Kategorie „G“ - dočasně nezpůsobilá - je přiřazena na dobu nejméně 6 měsíců, tedy od odvodu k odvodu. Během této doby můžete podstoupit léčbu bradyarytmie, která zahrnuje užívání léků. Pacient má předepsané léky ke stabilizaci srdečního rytmu:

V tomto případě musí pacient užívat léky určené k léčbě základního onemocnění, které se stalo příčinou arytmie. V některých případech má léčba krátkodobý charakter (léky se používají při útoku bradykardie), ale může být předepisována po dlouhou dobu. Pak musíte znovu podstoupit lékařskou prohlídku a potvrdit, že nemoc vám neumožňuje jít do služby až do příštího hovoru.

Není možné jednoznačně odpovědět na otázku: „Jsou s bradykardií v armádě?“. Řešení situace ve prospěch brance (tj. Poskytnutí „bílé letenky“) závisí na mnoha faktorech. Nepřímo způsobuje bradyarytmie zpoždění, pokud jsou za ní jiné nemoci a jako nezávislá patologie, zřídka způsobuje zpoždění.

Bradykardie a armáda: co potřebujete vědět?

Bradykardie, bradyarytmie - typ poruchy srdečního rytmu, při níž je srdeční frekvence pod normální hodnotou. Normální je tepová frekvence v rozsahu 60-100 tepů za minutu. Změny bradykardie v srdečním rytmu nejsou samostatným onemocněním, ale nespecifickým příznakem řady onemocnění, včetně těch, které přímo neovlivňují srdce nebo cévní systém. Závažnost poruch srdeční frekvence nekoreluje žádným způsobem s charakteristikami průběhu základního onemocnění.

Je třeba poznamenat, že zpomalení srdeční frekvence může být variantou normy nebo přirozenou fyziologickou reakcí na studenou nebo úplnou relaxaci během spánku. Jako varianta normy se uvažuje tzv. Sportovní bradykardie, která je pozorována u profesionálních sportovců a dalších osob s dobrou fyzickou zdatností. Tepová frekvence v klidu u těchto lidí se může přiblížit kriticky nízko, ale není doprovázena žádnými hemodynamickými poruchami a zhoršením pohody.

Patologické formy bradykardie zahrnují změny srdečního rytmu, vývoj na pozadí akutních nebo chronických onemocnění a zhoršení závažnosti stavu pacienta.

V klinické praxi se používá následující klasifikace závažnosti změn srdeční frekvence:

• HR 50-60 úderů / minuta - světlo;
• HR 40-50 úderů / minuta - střední;
• HR méně než 40 úderů za minutu - výrazná bradykardie.

Mírná a střední bradykardie obvykle neovlivňuje celkový stav pacienta, protože kontrakty srdečního svalu s dostatečnou silou a hemodynamickými poruchami nejsou pozorovány. Snížení srdeční frekvence na 40 úderů za minutu rychle vede k nedostatku kyslíku a dysfunkci všech orgánů a fyziologických systémů. Takový stav může být doprovázen křečemi a ztrátou vědomí, což je potenciálně nebezpečné.

Příčiny Bradykardie

Hlavní příčinou změn v práci srdce jsou:

• Narušení kardiostimulátoru;
• Poškozený přenos impulsů do vodivého systému srdce.

V závislosti na faktorech vyvolávajících zmíněné funkční změny se rozlišuje několik forem bradykardie.

Extracardiová bradykardie

Rozvíjí se jako jeden ze symptomů nemocí a dalších patologických stavů, které nejsou spojeny s přímým poškozením struktur srdce. Mezi nimi jsou:

• Organické mozkové léze, včetně nádorů, poranění hlavy, meningitidy;
• Vegetativní-vaskulární dystonie, neurocirikulační dystonie;
• Mechanický tlak krční tepny;
• Nádory v mediastinu;
• Neuróza;
• Renální kolika;
• Peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku;
• Myxedema;
• Menierův syndrom;
• Nevyvážená strava.

Vzhledem k tomu, že bradykardie není samostatným onemocněním, je dále vyšetřován rekrut s srdeční arytmií, aby se identifikovala základní patologie. Při detekci poškození mozku, rakoviny, dysfunkce štítné žlázy, peptického vředu, je kontraindikována služba armády.

Organická, intrakardiální bradykardie

Patologické změny ve strukturách srdce mohou přímo nebo nepřímo narušit funkce samotného sinusového uzlu (kardiostimulátor) nebo vést k blokování systému vedení. Nejnebezpečnější jsou nemoci spojené s tvorbou jizev:

• Infarkt myokardu;
• Dystrofie myokardu;
• Myokarditida;
• Kardioskleróza.

Podle mechanismu vzniku abnormálního rytmu se rozlišuje sinusová a nesinusová bradykardie.

Sinusová bradykardie je důsledkem slabosti sinusového uzlu. V tomto případě jsou pulsy generovány méně často než obvykle. Normální rytmus stahů srdce je udržován. V některých případech může selhat funkce sinusového uzlu.

Blokáda srdce. Blokováním je implikováno poškození impulsů z kardiostimulátoru do atria (sinoatrikulární blok) nebo z atria do komor (atrioventrikulární blok). V této blokádě může být neúplné nebo úplné. Ve stavu úplné blokády dochází k chybnému vyrovnání komorových kontrakcí.

Diagnostikované patologické stavy srdce, doprovázené trvalými poruchami rytmu, jsou neslučitelné s vojenskou službou.

Jiné typy bradykardie

Zpomalení srdečního rytmu se může vyvíjet na pozadí použití kardiálních léků, jmenovitě adrenergních blokátorů, blokátorů kalciových kanálů, srdečních glykosidů, antiarytmických léků. Samo o sobě léková bradykardie neovlivňuje způsobilost k výkonu a spontánně prochází po přerušení léčby nebo korekci její dávky. Rozhodnutí se provádí individuálně v závislosti na typu patologické patologie a stupni závažnosti.

Poruchy srdečního rytmu mohou doprovázet extrémní úrovně intoxikace, vyvíjející se na pozadí infekčních onemocnění, poruch funkce jater nebo ledvin, jakož i otravy ze sloučenin olova a fosforu. Vhodnost brance pro vojenskou službu je určena v závislosti na vzniku intoxikace v každém konkrétním případě.

Otázka, zda brát do armády bradykardii, v zásadě nevzniká, pokud hovoříme o mladém muži s dobrou tělesnou výchovou. Profesionální sport nebo tvrdá fyzická práce nutí srdce k intenzivní práci. Po odstranění zátěže může srdeční frekvence klesnout na 40 nebo méně úderů za minutu. Současně je síla kontrakce myokardu dostatečná pro normální zásobování orgánů a tkání krví. Tato forma bradykardie také není překážkou pro policejní službu.

U některých lidí je pomalá srdeční frekvence individuální normou a není doprovázena žádnými jinými funkčními poruchami. Mezi případy arytmie patří i ty, jejichž geneze zůstává nejasná.

Příznaky bradykardie

Mírná a střední bradykardie nevede k významným změnám v hemodynamice, a proto je asymptomatická. Pokles tepové frekvence na 40 nebo méně úderů za minutu je možný:

• Obtížné dýchání;
• Pocit únavy, slabosti;
• Závratě;
• Omdlévání a ztráta vědomí;
• Prudká změna krevního tlaku;
• Nejasné nepohodlí nebo bolest v srdci;
• Poruchy procesů paměti a pozornosti;
• Zmatené myšlení;
• Dušnost.

Na pozadí snížení srdečního rytmu je možná snížená vytrvalost a zvýšená únava v důsledku chronického selhání oběhu. Takové poruchy jsou špatně přístupné konzervativní léčbě.

Obtížné léčení a pokles krevního tlaku, vyvolané abnormálním rytmem srdečních kontrakcí.

Zvláštního nebezpečí je syndrom Morgagni-Adams-Stokes, doprovázený záchvaty paniky, těžkými závratěmi a ztrátou vědomí. Současně je možné spontánní zotavení srdečního rytmu, nicméně prodloužená synkopa představuje potenciální ohrožení života pacienta a je indikací pro nouzovou hospitalizaci.

Diagnostika

Asymptomaticky probíhající bradykardie je často detekována náhodně během vyšetření pacienta. Nepřímé známky možných poruch srdečního rytmu jsou stížnosti na únavu, časté závratě.

Pro potvrzení diagnózy a určení vzniku srdečních arytmií jsou uvedeny:

EKG Při analýze výsledků je snížení srdeční frekvence a srdečního bloku fixní nebo vyvrácené. Pokud výsledky jednorázového průzkumu nejsou dostatečně informativní, pacient je umístěn v nemocnici pro denní sledování EKG.

Ultrazvuk srdce. Provádí se v případě podezření na kardiopatologii a identifikuje dynamiku již diagnostikované srdeční choroby. Umožňuje zaznamenat výrazné snížení srdečního výdeje a také změny jikry v myokardu.

CPEPI. Byla provedena transesofageální elektrofyziologická studie, jejímž cílem je zhodnotit fungování systému srdečního vedení v případech podezření na blokádu srdce, která není potvrzena EKG.

Je-li v rekrutu nalezena bradykardie, ať už jsou převezeni do armády, rozhoduje se na základě výsledků vyšetření v závislosti na zjištěných onemocněních.

Léčba bradykardií

Bradykardie funkčního původu, stejně jako zpomalení srdeční frekvence na průměrný stupeň, nevyžaduje zvláštní léčbu, pokud to není pozorováno výrazný klinický obraz doprovodné patologie.

Bradykardie farmakologického původu probíhá spontánně po korekci režimu nebo úplném zrušení léčiva, které ho vyvolalo.

V případě poruchy srdeční aktivity na pozadí intoxikace, srdečních nebo mimokardiálních patologií je terapie zaměřena na odstranění základního onemocnění. V závislosti na povaze patologie může být náboru přiznán odklad na dobu léčby s následným přezkoumáním.

Podle ustanovení Čl. Osoba s diagnostikovaným syndromem nemocného sinu a AV blokádou je uznávána jako nezpůsobilá k službě.