Hlavní

Ateroskleróza

Sinusová tachykardie

První láska, závěrečné zkoušky, konflikt se zaměstnavatelem - všechny tyto situace způsobují, že naše srdce bije rychleji, což je důvodem pozitivních či negativních emocí, které zažíváme.

To není nebezpečné, jedná se o krátkodobou fyziologickou reakci: když je emocionální pozadí stabilizováno, pak se srdeční tep vrátí do normálu. Ale ne vždy bušení srdce může být fyziologické, často doprovází různé nemoci a patologické stavy.

1 Co bije srdce?

Systém srdečního vedení

Srdce je jedinečným orgánem schopným uzavřít smlouvu nezávisle, nezávisle na jiných orgánech a systémech. Jde o to, že srdce má vodivý systém - speciální buňky, které mohou generovat puls a šířit ho prostřednictvím svalové tkáně srdce, čímž se srdce dostane do stavu kontrakce.

Buňky vodivého systému jsou sestaveny v centrech automatizace. Nejdůležitějším centrem je sinusový uzel, který se nachází v pravé síni, frekvence pulzů, které produkuje, závisí na tom, jak často se bude srdce stahovat. Normálně je tepová frekvence 60 až 90 úderů za minutu.

2 Příčiny sinusové tachykardie

Za různých podmínek však sinusový uzel začíná produkovat větší počet impulzů za minutu, dochází ke zvýšení jeho automatizace. Takové zvýšení operace sinoatriálního uzlu vede ke zvýšení srdeční frekvence, vyvíjí se sinusová tachykardie. Sinusová tachykardie je zvýšení srdeční frekvence z 90 na 160 úderů za minutu při zachování správného sinusového rytmu.

Důvody, které vedou ke zvýšení aktivity sinusového centra a zrychlení srdeční frekvence, jsou fyziologické a patologické. Fyziologické důvody zahrnují aktivaci sympatického rozdělení autonomního nervového systému během psycho-emocionálního stresu, fyzické aktivity, zneužívání kávy nebo čaje. Po ukončení expozice faktoru přispívajícímu k rozvoji fyziologické tachykardie se srdeční frekvence vrátí do normálu. Patologické příčiny zvýšené srdeční frekvence jsou rozděleny na srdeční a mimokardiální.

Hlavní příčiny srdce:

  • infarkt myokardu,
  • nestabilní angina,
  • myokarditida,
  • kardiomyopatie
  • srdeční vady,
  • hypoxie.

Sinusová tachykardie způsobená nekardiálními příčinami nastává, když:

  • hypertyreóza,
  • horečka
  • užívání některých léků (kofein, atropin, aminofylin),
  • intoxikace různého původu (kouření, alkoholismus),
  • tachykardiální syndrom v cévní dystonii,
  • anemie různého původu,
  • poruchy elektrolytů.

3 Klinický obraz

Srdce "vyskočí z hrudníku"

U pacientů s diagnózou sinusové tachykardie se příznaky mění. Nejběžnější stížnosti na palpitace, pocit, že srdce „vyskočí z hrudníku“, „bije“. Časté stížnosti na celkovou slabost, únavu, bolest, těžkost v srdci, pocit nedostatku vzduchu. Klinika je způsobena především základním onemocněním.

Pokud se sinusová tachykardie vyskytne na pozadí vegetativně-vaskulární dystonie, budou stížnosti různorodé, od špatné tolerance k teplu, k nadměrnému pocení nohou a nohou. Je-li sinusová tachykardie doprovázena patologií srdce, pak se v klinickém obraze objeví patologie srdce. Během lékařského vyšetření je puls rytmický, urychlený v radiálních tepnách. Při poslechu srdce se stetoskopem se zesílí tón I na vrcholu srdce, tepová frekvence v rozmezí 90-160 za minutu.

4 Diagnostika tachykardie

Kromě stížností a lékařského vyšetření je v diagnostice široce používána elektrokardiografie. EKG příznaky sinusové tachykardie:

  • zvýšení počtu kontrakcí srdce až o 90-160 za minutu;
  • správný sinusový rytmus: P vlna je umístěna před QRS, R-R intervaly jsou stejné, ale zkrácené;
  • elektrická osa srdce je často vychýlena doprava;
  • zvýšení amplitudy, ostrost zubu P;
  • pokles amplitudy vlny T;
  • přístup vlny P k vlně T;
  • posunutí segmentu P-Q směrem dolů, posunutí S-T segmentu směrem dolů od obrysu.

Při vzniku sinusové tachykardie je nutné zjistit důvod, který ji způsobil. Je nutné provádět každodenní monitorování EKG pro Holtera, EchoCG, ultrazvuk štítné žlázy, provádět obecné klinické vyšetření krve a moči, biochemické krevní testy, krev pro hormony štítné žlázy, ženy potřebují navštívit gynekologa. Je nutné provést důkladnou diagnózu a zjistit příčinu tachykardie. Koneckonců, na tom, jak správně je diagnóza stanovena, závisí na předepsané léčbě a další pohodě pacienta.

5 Léčba sinusové tachykardie

Léčba sinusové tachykardie

V tradiční medicíně jsou hlavní terapeutická opatření:

  1. Léčba základního onemocnění. Při určování příčiny zvýšení srdeční frekvence a řádné léčby příčiny příčiny může dojít k vymizení stavu, jako je sinusová tachykardie, nebo její příznaky se zmírní;
  2. S použitím léků, jako jsou b-blokátory, snižují srdeční frekvenci. Pokud jsou b-blokátory kontraindikovány, použijte analdin, falipamin - léčiva selektivně působící na sinusový uzel, snižující srdeční frekvenci;
  3. Účel sedativních léků, zejména pokud je tachykardie způsobena IRR;
  4. Odvykání kouření;
  5. Ukončení používání silného čaje, kávy, alkoholu, drog a bušení srdce (kofein, efedrin);
  6. Pokud má pacient těžké srdeční selhání, je indikováno, že jsou předepsány srdeční glykosidy, diuretika, periferní vazodilatátory.

6 Tradiční metody léčby

Na internetu rozšířené metody léčby tohoto onemocnění lidových prostředků. Mezi lékaři a lidmi s lékařským vzděláním jsou lidové metody vnímány skepticky. Koneckonců, stojí za to připomenout, že léčba lidovými prostředky, bez zohlednění vedlejších účinků, dávkování a přesné pochopení mechanismu účinku může být nebezpečné pro zdraví.

Pokud se stále rozhodnete léčit tachykardii lidovými léky, ujistěte se, že diskutujete o tom, které léky hodláte užívat, zeptejte se lékaře na jejich dávkování, vedlejší účinky, kontraindikace.

Pro léčbu lidových prostředků sinus tachykardie používejte tyto bylinné přípravky: elecampane, adonis, valeriány, hloh, mateřídoušky, chřest, chrpy, máty. Léčiva mají sedativní účinek a obsahují srdeční glykosidy v různých koncentracích. Mohou být použity kombinace těchto bylin, tinktur nebo odvarů. Alkoholické tinktury jsou účinnější, ale mají více kontraindikací pro použití.

Je třeba poznamenat, že léčba lidovými prostředky je oprávněná pouze jako komplexní léčba, stejně jako po koordinaci metod tradiční medicíny se svým lékařem. Nezaměstnujte se! Pamatujte, že to může poškodit vaše tělo.

7 Prevence sinusové tachykardie

Pěší turistika před spaním

Preventivní opatření jsou omezena na dodržování zdravého životního stylu, odmítání špatných návyků (užívání alkoholu a nikotinu). Neměli byste zneužívat kávu a silný čaj, stejně jako různé energetické nápoje, které jsou dnes snadno dostupné každému zákazníkovi v oddělení potravin. Čokoláda je další lék, který může zvýšit tep. Pro osoby trpící tachykardií je nutné vyloučit jeho použití nebo omezit používání čokolády na minimum.

Je nutné podrobit se každoročním lékařským prohlídkám, aby bylo možné nezávisle určovat puls. Dodržujte dietu s dostatečným obsahem draslíku a hořčíku v potravinách, s nízkým obsahem soli, živočišného tuku. Zobrazeno dávkované fyzické aktivity, chůze před spaním. Je žádoucí omezit stresové situace, vytvořit psycho-emocionální pohodlí.

Sinusová tachykardie srdce: co to je, hlavní symptomy a léčebný předpis

Palpitace srdce - je to nebezpečné nebo ne? Vše záleží na tom, co způsobilo zvýšení tepové frekvence. Je to jedna věc, pokud útok začal po strachu, a druhý, když je chronické onemocnění.

Podívejme se tedy, co to je - sinusová tachykardie srdce, je to nebezpečné a co, jaké jsou jeho příznaky a jaká je léčba.

Klíčové vlastnosti

Sinusová tachykardie je forma arytmie, co to znamená? Tento typ tachykardie je způsoben porušením:

  • generování impulsů sinusovým uzlem, který řídí srdeční rytmus;
  • vodivé impulsy ze sinusového uzlu do komor.

U dospělých je limitem 100 tepů za minutu. U dětí je tento ukazatel počítán podle věku a odchylka je přebytek srdeční frekvence o 10% věkové normy.

S sinusovou tachykardií je srdeční frekvence 95–130 tepů za minutu (bez cvičení), 150–160 - při zátěži. U sportovců může toto číslo dosáhnout 180-240 záběrů.

Formuláře

Existují funkční a patologické (nebo dlouhé) formy.

Funkční

Pod funkcí rozumíme zrychlení sinusového rytmu v reakci na zátěž (fyzickou nebo emocionální), horečku. Jakmile se příčina odstraní, tepová frekvence se vrátí do normálu.

Patologické

Patologická forma se vyskytuje v klidu. Je způsobena mimokardiálními a intrakardiálními faktory.

Rozdíly oproti ostatním druhům

Rozlišuje se také paroxyzmální tachykardie a ventrikulární fibrilace.

Sinusová tachykardie se liší od paroxyzmální formy v tom, že v prvním případě útok začne náhle, srdeční frekvence je 120-250 úderů za minutu, při zachování správného rytmu během útoku.

S fyziologickou sinusovou tachykardií se hladina srdečního tepu zvyšuje hladce, paroxyzmální forma se vyznačuje náhle.

Ventrikulární fibrilace je život ohrožující stav, při kterém není krev vyhozena ze srdce a orgán přestane fungovat. V tomto případě dochází k chaotické kontrakci myokardiálních vláken (250–480 úderů za minutu).

K symptomu obvykle dochází jako komplikace rozsáhlého transmurálního infarktu myokardu, stejně jako v důsledku šoku a závažného nedostatku draslíku v krvi.

Vývojový mechanismus

Sinusová tachykardie se vyvíjí v jednom ze scénářů:

  • Aktivace symptomatického systému, který je součástí nervového systému. Látka norepinefrin z nervových vláken aktivuje sinusový uzel.
  • Snížená aktivita parasympatického systému. Jeho substance acetylcholin inhibuje tvorbu pulzů, což vede ke snížení tepové frekvence. Když aktivita parasympatického systému klesá, roste role sympatického systému, v důsledku čehož se zvyšuje tepová frekvence.
  • Přímý vliv ovlivňujících faktorů na sinoatriální uzel během normálního fungování sympatického a parasympatického nervového systému. Účinné látky působí na impulz-generující buňky a excitují je.

Důvody

Příznak se často vyskytuje u mladých. Důvodem je nezralost nervového systému. Tělo potřebuje rovnováhu sympatického a parasympatického nervového systému. Ale v mladém věku je rovnováha špatně udržována, takže dochází k nadměrné rovnováze, která způsobuje útok (kardioneuróza).

Mezi mimokardiální faktory patří:

  • Neurogenní - vyvíjí se u jedinců (častěji u mladých žen) s nestabilním nervovým systémem, se sklonem k neurózám, depresím, atd., Vzhledem k vysoké citlivosti srdečních receptorů na stresové hormony.
  • Toxické - způsobené toxickými látkami - alkoholem, tabákem a vnitřními faktory (tyreotoxikóza, adrenální tumory - feochromocytom, často se vyskytují u žen), chronické infekce (tuberkulóza, angína).
  • Léčivé - dochází v důsledku aktivity nebo předávkování. To je, jak hormonální léky, léky pro léčbu plicních onemocnění, hypertenze a antidepresiva ovlivňují tělo.
  • Hypoxické - tělo reaguje na nedostatek kyslíku. Příčinou hypoxie jsou zase onemocnění dýchacího ústrojí a krevní patologie, při kterých dochází k narušení dodávek plynu do orgánů a systémů (anémie, leukémie, chronická ztráta krve atd.).

Intracardiac faktory jsou způsobeny srdečním onemocněním. Často (ale ne vždy) vývoj sinusové tachykardie u pacientů se srdečním onemocněním indikuje srdeční selhání nebo dysfunkci levé komory, protože pak dochází k poklesu ejekční frakce nebo klinicky významnému zhoršení hemodynamiky uvnitř srdce.

Nejčastěji se intrakardiální forma ST vyvíjí v následujících patologiích:

Další informace o této nemoci naleznete ve videu:

Příznaky

Během záchvatu sinusové tachykardie se u pacienta mohou vyskytnout následující příznaky:

  • Srdce vlající, rychlá srdeční frekvence;
  • dušnost;
  • těžkost, "těsnost" v hrudníku (dochází, když není náklad);
  • závratě, ztráta vědomí;
  • kompresní bolest na hrudi (ne delší než 5 minut) - pro koronární srdeční onemocnění;
  • celková slabost, snížený výkon, nesnášenlivost vůči fyzické aktivitě (s patologickou formou).

Diagnostika

Po vyšetření se získá úplný obraz závažnosti stavu. Diagnostické aktivity zahrnují:

  • Analýza anamnézy - pacient je požádán, aby popsal pocity, možné příčinné vztahy, přítomnost chronických onemocnění, životní podmínky, špatné návyky atd.;
  • fyzikální vyšetření - vyšetření kůže, studium stavu vlasů, nehtů;
  • auskultace - určují se respirační frekvence, sípání a šelesty srdce, což umožňuje zjistit příčinu patologie;
  • celkový krevní test - vykazuje anémii, počet bílých krvinek (zvýšený při chronickém onemocnění);
  • biochemický krevní test - dává představu o hladině cholesterolu (nízká a vysoká hustota), glukózy, draslíku, kreatinu, močoviny, eliminuje diabetes, onemocnění ledvin, změny chemického složení krve;
  • analýza moči (obecně) - eliminuje onemocnění močových cest;
  • hormonální analýza - stanovení hladiny hormonů produkovaných štítnou žlázou;
  • echoCG (echokardiografie) - detekuje strukturální změny.

Hlavním a nejinformativnějším výzkumem je elektrokardiografie, EKG a elektrokardiogram Holter (záznam se provádí nepřetržitě po dobu 24–72 hodin, v klidu a pod zatížením).

Na tomto obrázku jsou uvedeny známky EKG sinusové tachykardie:

Pacientovi je předepsáno poradenství psychoterapeutem, otolaryngologem a dalšími odborníky.

Jak a co léčit

Hlavním cílem léčby je odstranění příčin záchvatů, protože sinusová angína je příznakem jiných onemocnění. Terapie je vybrána a předepsána kardiologem.

Oprava každodenní rutiny a zvyků

Tento blok událostí zahrnuje:

  • odmítnutí škodlivých návyků - užívání alkoholu, drog, kouření;
  • korekce diety - pacientům se doporučuje jíst potraviny bohaté na vlákninu a vzdát se mastných, horkých, kořeněných pokrmů, snížit množství kávy, čaje;
  • respekt k spánku a odpočinku.

Eliminace chronických onemocnění

Pokud vyšetření ukázalo, že příčinou tachykardie je infekce, je léčba odeslána k jejímu odstranění. Pacientovi je předepsána reorganizace pro onemocnění ústní dutiny, odstranění nemocného zubu nebo zánětů mandlí, terapie antibiotiky.

Pokud je nedostatek železa a anémie, jsou indikovány léky s tímto prvkem a pro krvácení podávání roztoků pro obnovení objemu krve.

Předepsané léky

Léky na odstranění tachykardie samotné jsou předepsány, pokud pacient netoleruje rychlý srdeční tep. Při sinusové tachykardii pomocí následujících léků:

  • beta-blokátory - blokové receptory, které reagují na stresové hormony adrenalin a norepinefrin;
  • inhibitory-kanálových kanálů - kontrolují stupeň excitace v sinusovém uzlu, srdeční frekvenci;
  • sedativa založená na léčivých rostlinách - mateřídouška obecná, kořen kozlíku, hloh.

Obnovení

Pacient může být léčen lázeňskou léčbou v Kislovodsku a dalších léčebnách, pokud je příčinou intrakardiální faktory. V ostatních případech závisí rehabilitační opatření na základním onemocnění.

Doporučuje se dodržovat tato pravidla:

  • eliminovat intenzivní emocionální stres - doma i v práci;
  • spát 8 hodin denně;
  • jíst správně, opouštět ostré a tučné;
  • každý den jíst zeleninu, bylinky, ryby (zejména moře);
  • vzdát se špatných návyků;
  • dělat gymnastiku (nejméně 30 minut denně);
  • kontrolovat tělesnou hmotnost.

Kontroverzní metody

Lékaři argumentují o tom, zda je možné užívat srdeční glykosidy se sinusovou tachykardií. Jedná se zejména o digoxin. Podle ruské metody dosahuje kombinace beta-blokátorů a digoxinu, někdy s antagonisty vápníku, přesné kontroly nad srdeční frekvencí.

Rozsah léků pro léčbu tachykardie je omezený, protože může mít vedlejší účinky při dlouhodobé terapii. Pokud léčba léky není možná, odolejte elektrostimulaci myokardu.

Předpověď

Prognóza je dostatečně závažná, pokud je sinusová tachykardie příznakem srdečního selhání nebo dysfunkcí levé komory. Pak se průběh onemocnění zhoršuje.

Je důležité si uvědomit, že sinusová tachykardie může být projevem jiných onemocnění. Ale v dětství, během těhotenství a adolescentů, je to často norma. Pak mohou drogy ublížit.

Proto je zakázáno podnikat jakékoli kroky sami. Určete míru nebezpečí, vhodnost předepisovaných léků může být odborníkem pouze po rozsáhlém vyšetření.

Sinusová tachykardie

Sinusová tachykardie je změna srdeční aktivity, charakterizovaná zvýšením srdeční frekvence (srdeční frekvence) na přibližně 100 - 130 tepů za minutu. Zvýšení těchto ukazatelů je obvykle spojeno s adaptivní reakcí sinusového uzlu na fyzickou námahu, stres, bolest, horečku, radost, intoxikaci těla atd.

Jinými slovy, tachykardie se objevuje se snížením tónu nervu vagus a zvýšení sympathoadrenální aktivity. K tomuto stavu dochází častěji u lidí se zdravým srdcem, kdy autonomní nervový systém je díky své normální funkci schopen dostatečně ovlivnit činnost srdce. Fyziologická sinusová tachykardie se může vyskytnout také se zavedením sulfátu atropinu nebo hlubokým dechem.

Sinusová tachykardie může být také patologická. Při chronickém srdečním selhání dochází ke zvýšení tlaku v pravých částech srdce. To vede k aktivaci nervové soustavy a reflexnímu zvýšení tepové frekvence (reflex Bainbridge). V tomto případě není taková tachykardie adaptivní vzhledem k celému tělu a může zhoršit průběh základního onemocnění.

Příčiny sinusové tachykardie

Všechny faktory, které zvyšují frekvenci kontrakcí srdce, je obvyklé rozdělit na intrakardiální (srdeční) a mimokardiální (mimokardiální).

Intracardial faktory způsobují zvýšení tepové frekvence: t

  • akutní a chronické srdeční selhání;
  • myokard;
  • těžká angina pectoris;
  • srdeční vady;
  • myo-, endo- a perikarditidu;
  • různých kardiomyopatií.

U osob s onemocněním kardiovaskulárního systému je sinusová tachykardie jedním z prvních příznaků dysfunkce levé komory a výskytu srdečního selhání.

Estracardial příčiny tachykardie zahrnují různé emocionální overstrains nebo fyzickou námahu. Důležitou roli hraje dědičná predispozice. Často je sinusová tachykardie známkou dysfunkce jednotlivých prvků mozku (tumoru) nebo autonomního nervového systému. Patří mezi ně NDC (neuro-oběhová dystonie), některé psychózy atd.

Velmi časté příčiny funkčního zvýšení srdeční frekvence jsou zvýšené uvolňování adrenalinu do krve. To může nastat, když:

  • thyrotoxikóza;
  • feochromocytom;
  • anémie;
  • omdlévání;
  • prudké poklesy krevního tlaku;
  • záchvaty bolesti.

Normálně se sinusová tachykardie objevuje také během horečky v pozadí jakýchkoli infekčních onemocnění (ARVI, chřipka, pneumonie). V průměru, když teplota stoupne o jeden stupeň Celsia, tepová frekvence se zvýší o 10–15 úderů za minutu. U dětí je tento údaj o něco nižší.

Některé toxiny, stejně jako řada léků, mají přímý nebo reflexní účinek na sinusový uzel, což způsobuje tachykardii. Patří mezi ně:

  • Noradrenalin a adrenalin;
  • diuretika (furosemid, hydrochlorothiazid);
  • Euphyllinum a Atropin;
  • některé léky, které snižují krevní tlak (arteriální);
  • glukokortikoidy (hormony nadledvin) a hormony štítné žlázy;
  • silný čaj, nikotin, káva a alkohol.

Existují případy, kdy se sinus uzel nadměrně nebo vůbec nereaguje na výše popsané látky. To je pravděpodobně způsobeno primární lézí tohoto zdroje rytmu. Taková odpověď sinusového uzlu v medicíně se nazývá nedostatečná.

Příznaky

Pro skutečnou sinusovou tachykardii je charakteristický nárůst tepové frekvence v klidu nebo v noci. Je třeba mít na paměti, že během spánku se frekvence fyziologických poklesů z fyziologických důvodů snižuje.

Vážnější projevy onemocnění jsou považovány za nepohodlí v oblasti srdce, pocit zvýšeného a rychlého tepu. Někdy jsou tyto příznaky doprovázeny závratí nebo stavem synkopy (mdloby).

Další stížnost pacientů s sinusovou tachykardií je bolest na hrudi. Tyto pocity často zasahují do dýchání, cítí strach. Výrazně snížená tolerance při cvičení.

Obvykle se v sinusové tachykardii zastaví bušení srdce. Objevují se však také znovu. Výskyt takového stavu není pro tělo nebezpečný zdravým srdcem. Pouze v případě existující patologie kardiovaskulárního systému může tachykardie poškodit člověka.

Sinusová tachykardie u dítěte

  • anémie;
  • acidóza;
  • zvýšené hladiny glukózy v krvi;
  • záchvaty bolesti;
  • zvýšení teploty.

V prvním roce života, bez jakéhokoliv onemocnění, se sinusová tachykardie samostatně řeší bez jakékoli lékařské léčby.

Je možné podezření na patologii sinusového uzlu u dětí, pokud tepová frekvence kolísá mezi 100 a 160 úderů za minutu po dobu pěti nebo více minut. Je důležité zvážit všechny provokativní faktory a přítomnost srdečních a mozkových symptomů (dušnost, mdloby, závratě a bolesti v oblasti srdce).

U starších dětí je sinusová tachykardie často projevem fyzického nebo emocionálního přetížení, některých endokrinních onemocnění nebo anémie. V tomto případě je důležité včas zjistit příčinu a předcházet tachykardii tyto stavy mohou následně vést k hypertenzní formě vegetativní cévní dystonie. S progresí onemocnění se může vyvinout srdeční selhání nebo jiná srdeční patologie.

Při detekci záchvatů bušení srdce u dětí a dospívajících je nezbytné jejich dynamické pozorování. Stojí však za to zvážit skutečnost, že příčinou sinusové tachykardie může být neúplně vytvořený kardiovaskulární systém.

Navzdory nejrůznějším důvodům této práce srdce, v případě bušení srdce je nutné uvolnit krk dítěte z oděvu a zajistit čerstvý vzduch (pokud se to stalo uvnitř).

Sinusová tachykardie během těhotenství

Vzhled sinusové tachykardie během těhotenství je způsoben různými faktory. Zvláště důležitá je mezi nimi obecná reorganizace organismu na období nesoucí dítě. Dochází tak ke změně hormonálního pozadí těla, ke zvýšení zátěže nervového systému, ke zvýšení intenzity práce všech vnitřních orgánů. Navíc, vzhledem k rostoucí velikosti plodu a dělohy, jsou orgány břišní a hrudní dutiny stlačeny a mění jejich polohu.

Lékař může těhotné ženě vystavit skutečnou sinusovou tachykardii teprve po vyloučení všech možných příčin tohoto stavu. Mezi ně patří časté zvracení, ztráta krve nebo dehydratace... Je důležité věnovat pozornost tomu, kdy dochází ke zvýšení tepové frekvence. Na počátku těhotenství je to nebezpečnější příznak než ten, který se blíží porodu. V posledních měsících tachykardie obvykle vyplývá ze skutečnosti, že membrána tlačí srdce a mění svou polohu v hrudníku. Z tohoto důvodu není ani při srdeční frekvenci až 120 úderů za minutu v posledních třech měsících těhotenství předepsána léčba pro korekci práce srdce.

Diagnostika a změny EKG

Diagnostika sinusové tachykardie není obtížná. Provádí se ve dvou fázích:

  1. Stanovení tepové frekvence snímáním pulsu na tepnách.
  2. Záznam a interpretace EKG.
Sinusová tachykardie na EKG Pokus o stanovení sinusové tachykardie na elektrokardiogramu je důležité jasně pochopit, že tento druh restrukturalizace srdce není paroxyzmální patologie, takže všechny zuby na EKG nezmění svůj tvar. P zub bude pozitivní ve standardních I, II a aVF vedeních, stejně jako u dětí V2-V6. V aVR a V1 může být negativní.

Dalším znakem sinusové tachykardie je zkrácení R-R intervalu. Tj může být detekován pokles vzdálenosti mezi komorovými komorami QRS. Kromě toho, na rozdíl od fibrilace síní, budou tyto intervaly v průběhu EKG téměř stejné (vzhledem k normálnímu výskytu respiračních arytmií, vzdálenost se může lišit o 10%).

U těžké sinusové tachykardie se může atriální P vlna akumulovat v segmentu ST nebo v repolarizační vlně T předchozího komplexu. Dalším rozdílem od paroxyzmální tachykardie je postupně se vyvíjející a snižující se změna srdeční frekvence.

Léčba sinusové tachykardie

Základ pro léčbu takové tachykardie je zcela zaměřen na odstranění příčiny tohoto stavu. V mnoha případech může být normální srdeční frekvence dosaženo normalizací způsobu činnosti a vyhnutím se stresovým situacím. Při absenci účinku nebo při závažnějším průběhu onemocnění se předepisují sedativa. Kromě toho je nutné minimalizovat spotřebu kávy, silného čaje, nikotinu a alkoholu.

Pokud příčinou onemocnění byla jiná patologie, pak je léčba možná až po komplexním vyšetření. V případě sinusové tachykardie neurogenního původu může neuropatolog předepsat neuroleptika nebo trankvilizéry.

Reflexní sinusová tachykardie je kompenzační odpovědí na snížení krevního tlaku nebo změnu hladin hormonů štítné žlázy. Se zvýšením srdeční frekvence z daného důvodu musí být nemoc léčena v závislosti na příčině, která ji způsobila. Jinak se mohou vyskytnout komplikace ve formě poklesu krevního tlaku a výskytu kardiovaskulární insuficience.

Pokud se thyrotoxikóza stala příčinou tachykardie, pak základem léčby je současné podávání tyreostatik s beta-blokátory. V případě kontraindikací užívání této nebo individuální intolerance jsou nahrazeny léky ze skupiny antagonistů vápníku.

S existujícím srdečním selháním, zhoršenou sinusovou tachykardií se doporučuje přijímat srdeční glykosidy v kombinaci se stejnými beta-blokátory.

Výběr dávky všech léčiv by měl být prováděn striktně individuálně. Cílovým kritériem je snížení srdeční frekvence na 60 - 70 úderů za minutu. V případě vegetativní cévní dystonie je dovoleno udržovat srdeční frekvenci až 90 úderů za minutu. Je třeba zvážit subjektivní vjemy pacienta týkající se změny v práci srdce.

Nedostatečná forma tachykardie vyžaduje závažnější léčbu, protože obvykle nemá vliv na všechny užívané léky. V tomto případě se provádí radiofrekvenční kauterizace oblasti srdce, která je příčinou sinusové tachykardie. Pokud byla tato léčebná možnost také neúčinná, je indikována implantace permanentního kardiostimulátoru, který bude sloužit jako umělý kardiostimulátor.

Prognóza onemocnění

Výsledek sinusové tachykardie je většinou příznivý. V případě tachykardie na pozadí srdečního selhání nebo dysfunkce levé komory je však obtížné předpovědět výsledek. To je způsobeno tím, že výsledný nárůst srdeční frekvence - reakce srdce a cév na změny v množství krve, které se dostanou do krevního oběhu.

Prevence

Kromě zdravého životního stylu je důležitým bodem prevence sinusové tachykardie včasná diagnostika a dodržování doporučení pro léčbu jakýchkoliv nemocí (nejen kardiovaskulárních).

Můžeme tedy konstatovat, že sinusová tachykardie jako nezávislá patologie není nebezpečná choroba. Častěji se jedná o kompenzační reakci na změny v lidském těle.

Sinusová tachykardie

Sinusová tachykardie je definitivní stav charakterizovaný akcelerovaným rytmem srdeční frekvence přes devadesát, zřídka až 130 tepů za minutu. V podstatě jde o buněčnou reakci fyziologické povahy SA na endogenní nebo exogenní vlivy, které zahrnují fyzickou námahu, duševní stres, hněv, bolest, úzkost, radost, horečku, infekci, anémii a další.

Sinusová tachykardie se vyvíjí v důsledku automatického zvýšení sinusového uzlu (SU), když dochází ke zvýšení aktivity sympathoadrenálního systému a nervový tón charakteru vagus se snižuje, když jsou nikotin a alkohol ovlivněny buňkami SU, a také když jsou všechny tyto faktory kombinovány.

Sinusová tachykardie je zpravidla častěji pozorována u lidí se zdravým srdcem, ale s vegetativní cévní dystonií. Kromě toho se týká projevu akutních i chronických forem srdečního selhání, protože toto je jediný důležitý fyziologický mechanismus, který se podílí na procesu zvyšování minutového objemu srdce.

Sinusová tachykardie (reflex Bainbridge) se vyvíjí v důsledku zvýšení tlaku v atriu pravé strany srdce na pozadí srdečního selhání. V přítomnosti jakékoliv srdeční patologie může tento nárůst srdeční frekvence, který se vyskytuje jako mechanismus aktivace nervového systému, pouze zhoršit existující nedostatek, jak srdeční, tak koronární.

Pro sinusovou tachykardii je charakteristické zachování citlivosti SU na účinky neuro-vegetativního charakteru. Reakce sinusu se mohou objevit při změně polohy těla, zhluboka se nadechují se zavedením sulfátu atropinu, manévru Valsalva atd.

Sinusová tachykardie způsobuje

Tento stav, ve formě zvýšení srdeční frekvence, se vyskytuje ve všech věkových skupinách a většinou ve zdravé polovině z nich, stejně jako mezi těmi, kteří mají srdeční a jiné patologie.

Tvorba sinusové tachykardie je přímo ovlivněna kardiálními (intrakardiálními) a mimokardiálními (mimokardiálními) příčinnými faktory.

U pacientů s onemocněním SCC je nástup sinusové tachykardie jedním z prvních příznaků dysfunkce HF nebo LV. Příčiny intrakardiální povahy jsou SNF a CHF, infarkt myokardu, myokarditida různých etiologií, těžká angina, srdeční vady, kardioskleróza, endokarditida bakteriálního původu, kardiomyopatie a perikarditida.

Důvody pro rozvoj sinusové tachykardie mimokardiální povahy jsou však různé typy stresu, například emocionální a fyzické, stejně jako genetická predispozice. Navíc většina neurogenních arytmií vzniká jako důsledek primární rozvojové poruchy v mozku a autonomním nervovém systému (neurocirkulační dystonie, neurózy a afektivní charaktery). Většinou neurogenní formy tohoto patologického stavu ovlivňují mladší generaci, ve které je pozorován labilní nervový systém.

Charakteristickými etiologickými faktory zvýšené srdeční frekvence jsou poruchy endokrinního systému ve formě zvýšené tvorby adrenalinu na pozadí feochromocytomu, tyreotoxikózy. anémie, mdloby, prudkého poklesu tlaku, šoku, záchvatů bolesti a hypoxie.

V některých případech může být tato zvýšená srdeční frekvence způsobena horečkou tváří v tvář infekcím a zánětům, jako je sepse, bolest v krku, tuberkulóza a pneumonie. Když tedy teplota vzroste o jeden stupeň, tepová frekvence se může zvýšit na deset nebo patnáct úderů za minutu u dítěte a až na osm nebo devět u dospělého.

Existuje také toxická a lékařská sinusová tachykardie, ve které jsou příčiny jejího výskytu léky a chemikálie v důsledku ovlivňování práce sinusového uzlu. Mezi nimi jsou: Adrenalin, Noradrenalin, diuretika, Atropin, antihypertenziva, Eufillin, hormony stimulující štítnou žlázu, kortikosteroidy; káva, čaj, alkohol, dusičnany, nikotin. Nicméně, nějaký druh látek nemá přímý vliv na SU, proto se reflexní tachykardie vyvíjí v důsledku zvýšení tónu sympatického nervového systému.

Někdy má srdeční frekvence adekvátní a nedostatečnou formu. Příčiny jejich výskytu jsou špatně pochopeny, protože jsou velmi vzácné. Předpokládá se, že se vyvíjejí jako výsledek primární léze SU.

Příznaky sinusové tachykardie

Symptomy sinusové tachykardie se liší od ostatních tachykardií spíše mírným průběhem, který může být charakterizován obrazem bez stížnosti pacienta. Ve vzácných případech pacient pociťuje určité nepohodlí, když se v něm objeví srdeční tep a únava.

Chcete-li diagnostikovat sinusovou tachykardii, nejprve musíte nejprve vypočítat puls, který by v takové patologii měl být více než sto tepů za minutu, a za druhé, provést studii EKG. V mírné nebo střední formě, charakterizované funkční patologií, není léčba sinusové tachykardie zpravidla předepsána.

Stále však existují menší známky, které indikují zvýšení srdeční frekvence, které by mělo být věnováno pozornost a mělo by být vyšetřeno, aby vyloučilo nebo potvrdilo existující patologii, která provokovala zrychlený tep.

Charakteristickými klinickými příznaky sinusové tachykardie je zvýšení srdeční frekvence o více než sto tepů za minutu, a to i v naprosto klidném stavu, i když srdeční frekvence v noci se může snížit na rychlost osmdesáti úderů.

Druhým příznakem, který způsobuje úzkost a nepohodlí, je silný srdeční tep v hrudi, který pacient sám cítí. V některých případech může pacient, s tímto patologickým stavem, pociťovat závratě a pak přichází do synkopy (pacient ztrácí vědomí).

Zrychlená tepová frekvence je navíc charakterizována výskytem bolestí hrudníku periodické povahy, které jsou někdy velmi ostré a zabraňují člověku volně dýchat, takže se pacient cítí zúžený za hrudní kostí. Později se objeví dušnost, která způsobuje úzkost. Pacient se cítí unavený, nemůže nést fyzickou námahu a je velmi znepokojen svým životem.

Zpravidla mohou nárazy silného srdečního tepu náhle začít nebo náhle zastavit. Také u sinusové tachykardie může člověk pociťovat nevolnost v důsledku nedostatku čerstvého vzduchu. Pokud je tento stav způsoben fyziologickými faktory, je nutné je odstranit a tepová frekvence sama se vrátí do normálu. Ale v případě srdečních nebo jiných patologií, které vyvolaly výskyt takového stavu, je nutná lékařská pomoc, aby se zabránilo zhoršení základního onemocnění.

V zásadě, na začátku útoku sinusové tachykardie, jako důsledek jakýchkoli etiologických faktorů, je třeba se zklidnit, a pak užívat jakékoli léky sedativního účinku a zvolit si pohodlnou pozici pro sebe, dokud nezmizí hlavní symptomy (tachykardie).

Sinusová tachykardie u dětí

Tento stav je dnes považován za poměrně běžný a charakteristický projev zrychleného sinusového rytmu u dětí a projevuje se zvýšením počtu tepů, ale nejsou zde žádné zvláštní odchylky od jeho normálního fungování. U dětí se mohou projevit známky zvýšení srdeční frekvence, když dojde k přetížení jakékoliv povahy, a to jak emocionální, tak fyzické. To je důvod, proč dochází k automatickému nárůstu sinoatrial uzlu (SU). U novorozenců se taková diagnóza provádí v případě překročení srdeční frekvence více než sto šedesáti tepů za minutu. Sinusová tachykardie se vyskytuje u téměř 40% dětí.

Hlavními důvody pro rozvoj tohoto stavu u nově narozených dětí jsou anémie, acidóza, hypoglykémie a fyziologické příčiny ve formě lékařského vyšetření, úzkosti, broušení, bolestivých záchvatů, přehřátí a patologických procesů v CCS spojených se srdečním selháním. Taková lehká forma tohoto stavu v podstatě jde sama do prvního roku života dítěte, bez použití jakéhokoli lékařského zásahu.

Podezření na změny v sinusovém rytmu u dětí může být srdeční tep ze sto úderů za minutu na sto šedesát. Takovéto výkyvy se však neberou v úvahu, pokud se objevily v době horečného stavu dítěte, po intenzivním cvičení, dlouhých a tvrdých procházkách, zatímco jsou v místnosti, kde je obtížné dýchat v důsledku toho, že jsou dusni, a také po přenášené napětí. Kromě toho, pokud srdeční frekvence do pěti minut přišla do normálu, a to není doprovázena omdlévání, dušnost, bolest v srdci, pak je dítě považováno za zcela zdravé.

Sinusová tachykardie u dospívajících se často vyvíjí v důsledku endokrinních změn, anémie, stresu, fyzické a emocionální únavy. Tyto kauzativní faktory nemoci u dětí a dospívajících by měly být urychleně řešeny, aby se zabránilo patologické tachykardii. Musíte také pochopit, že tento stav u dětí může být velmi nebezpečný a dále způsobovat vegetativně-cévní dystonii hypertonického typu a také vést k onemocnění srdce, jako je srdeční selhání.

Proto je velmi důležité, když se objeví příznaky této patologie, pozorně tyto děti pozorovat, aby se zabránilo jejich zhoršení. I když je také nutné vzít v úvahu, že tento stav může být u dítěte fyziologický jev způsobený nezralým kardiovaskulárním systémem.

Nicméně, když se u dětí vyskytne záchvat sinusové tachykardie, je nutné vytvořit přístup čerstvého vzduchu, uvolnit krk dítěte z trapného oblečení, dát něco chladícího do oblasti čela a poskytnout dítěti vše potřebné k jeho uklidnění. Pak požádejte o lékařskou pomoc a proveďte důkladné vyšetření, abyste zjistili příčiny vzniku rychlého srdečního tepu.

Sinusová tachykardie u těhotných žen

V současné době je obtížné setkat se s těhotnou ženou, která plně splní všechny požadavky lékaře na její zdravotní stav, protože těhotenství je často doprovázeno různými nepříjemnými symptomy. Zaprvé přímo neohrožují zdraví těhotné ženy a za druhé nejsou vždy dobře vnímány a v některých okamžicích jsou dokonce velmi špatně tolerovány.

K tomuto stavu patří sinusová tachykardie během těhotenství, která se vyznačuje zrychleným rytmem srdečních kontrakcí a může se vyskytnout u těhotných žen, které nemají ani patologické srdeční onemocnění.

Důvody pro jeho výskyt mohou být různé faktory, které vyvolávají srdeční frekvenci bez změn v šíření excitace v systému vedení určitého orgánu. To je přesně způsob, jakým je během těhotenství ženy charakterizován fyziologický průběh sinusové tachykardie. Mezi tyto důvody patří: celková restrukturalizace celého systému ženského těla během těhotenství pod vlivem hormonů. Stejně jako zvýšené zatížení systému; intenzivní práce somatických orgánů, jejichž cílem je uspokojení rostoucích potřeb ženy a jejího nenarozeného dítěte, v tomto případě plodu; změny spojené s umístěním určitých orgánů a jejich kompresí v důsledku zvětšené dělohy.

Gynekolog může diagnostikovat stav sinusové tachykardie během těhotenství, stejně jako fyziologicky, až po úplném a komplexním vyšetření, které neposkytuje pozitivní výsledky pro patologická onemocnění, akutní nebo chronickou ztrátu krve, nekontrolovatelné zvracení, poruchy metabolismu vody a elektrolytů přispívající ke zvýšenému stresu na sss Navíc i mírný subfebrilní stav může vyvolat častý srdeční tep u těhotných žen, který v tomto případě vykonává funkci kompenzační reakce a je obsažen v jakémkoliv organismu.

Tudíž sinusová tachykardie může být považována za přesně stav u těhotných žen, když srdeční frekvence překračuje hranici sto úderů za minutu. Proto je při diagnostikování zrychlení sinusového rytmu u těhotné ženy důležitým bodem provedení komplexního vyšetření, zjištění příčiny jeho vzniku a poradenství těhotné ženě na těchto odbornících, jako je kardiolog, cévní chirurg, plicník, endokrinolog (v případě potřeby). To je důležité zejména u těhotných žen s anamnézou kardiovaskulárních onemocnění.

Je velmi důležité věnovat pozornost nejen příznakům tohoto stavu, který je doprovázen, ale také termínu těhotné ženy. Čím menší je gestace plodu, tím větší pozornost by měla být věnována vznikajícímu zvýšení srdeční frekvence. Pozdní fáze těhotenství mají však všechny předpoklady pro vznik fyziologické sinusové tachykardie v důsledku stlačení srdce membránou, protože velikost plodu se zvyšuje. V tomto bodě dochází k mírnému podráždění atria, ve kterém je kardiostimulátor umístěn. Nevýznamná srdeční frekvence během těhotenství je tedy běžným kompenzačním jevem, v důsledku čehož organismus těhotné ženy a jejího plodu dostává zvýšenou potřebu živin a kyslíku. Zvýšení srdeční frekvence ve formě srdečního rytmu je tedy více než 110–115 úderů. za minutu, který se nachází ve 3. trimestru, se bude týkat normálního stavu a v tomto případě není nutné předepisovat léčbu.

Také sinusová tachykardie může nastat, když je vystavena další fyzické námaze, jako mechanismu adaptivní reakce těla. S ukončením zátěže by se tepová frekvence měla vrátit do normálního stavu u zdravé těhotné ženy, a proto stačí trochu uvolnit. V opačném případě, kdy stav těhotné ženy během záchvatu sinusové tachykardie není normalizován, je nutná okamžitá konzultace specialisty a hospitalizace na kardiologickém oddělení s dalším vyšetřením.

Při diagnostice těhotné ženy se symptomy sinusové tachykardie se používají základní složky vyhledávání. Jedná se především o vyšetření gynekologem pro stanovení těhotenství a jeho termínu, jakož i gynekologické patologie, které jej mohou doprovázet. Poté předepíší laboratorní studii k provedení klinických a biochemických analýz, pomocí kterých je stanoven hemoglobin a počet erytrocytů, protože srdeční frekvence se může s anémií zvýšit, i když neexistuje kardiovaskulární patologie.

Kromě toho nezapomeňte předepsat analýzu hormonů štítné žlázy. Důležitým diagnostickým aspektem je také elektrokardiogram, který zkoumá srdeční rytmus a určuje typ tachykardie, v tomto případě sinus. V budoucnu je jmenována konzultace o indikacích nebo potvrzení další patologie kardiologem, endokrinologem apod. V závažných případech se používá echokardiografické vyšetření srdce a při podezření na srdeční vady se používá Dopplerova sonografie.

Stav ssss těhotná žena by měla být vyhodnocena pouze ošetřujícím lékařem, který po určitém vyšetření předepíše speciální léčbu k odstranění příčiny sinusové tachykardie.

V případě, že je zvýšená srdeční frekvence způsobena změnami v normální činnosti nervového systému, lékař předepíše sedativní léčivé přípravky, multivitaminy obsahující jód, fosfor, sodík, železo atd. V požadovaném množství, což má pozitivní vliv na metabolismus elektrolytů. těhotná a bezpečně eliminuje zvýšenou tepovou frekvenci. Pokud však během vyšetření lékař zjistí patologii ze srdce, štítné žlázy nebo jiných orgánů, které způsobily sinusovou tachykardii u těhotné ženy, pak je předepsána vhodná léčba, která je možná během tohoto období těhotenství ženy. Příjem jakéhokoliv léku samotného bez jmenování specialisty je navíc prostě nepřijatelný, protože to může způsobit zhoršení patologického procesu.

Sinusová tachykardie na EKG

Sinusová tachykardie je výsledkem neurohumorálních účinků na buňky kardiostimulátoru a morfologických změn v sinusovém uzlu. Bez odchylek se sinusová vlna P na elektrokardiogramu zaznamenává ve dvanácti vedeních, kde je kladná v I, II, aVF a záporná v aVR. Osa P je zpravidla umístěna v čelní rovině mezi úhlem nula stupňů a plus devadesáti stupňů a v horizontální rovině je osa směrována doleva a dopředu. To je důvod, proč je tento hrot na EKG negativní ve V1 a V2 a ve V3-V6 - pozitivní. Pokud se amplituda P vlny zvýší, pak se bude ukazovat. Sinusová tachykardie je neparoxysmální, což ji charakterizuje od jiného opětovného vstupu.

Tato arytmie vzniká v důsledku automatických funkčních poruch, mezi něž patří notropické a heterotropní poruchy srdečního rytmu. V podstatě taková věc jako "sinusová tachykardie" je častým sinusovým rytmem nad věkovými indikátory. Klinicky se tento stav projevuje zvýšením nomotopického rytmu, který přesahuje 90 úderů za minutu. Hranice horní srdeční frekvence s sinusovou tachykardií je odlišná, ale v podstatě tento počet kontrakcí nevzrůstá nad 160 úderů, ale ve vzácných případech, jako výjimka z pravidla, někdy dosahuje 190–200 úderů za minutu.

Diagnóza sinusové tachykardie je založena na stanovení P-zubů na elektrokardiogramu s normálním tvarem a správným rychlým rytmem, tj. Interval mezi P a P je stejný v celém EKG. Kromě toho, bez souběhu jiných patologických poruch srdečního rytmu, stejně jako vodivosti, jsou intervaly mezi P a Q také v přijatelných rychlostech a intervaly mezi R a R jsou stejné. Z toho můžeme vyvodit, že elektrokardiogram se sinusovou tachykardií nemá téměř žádné změny (s výjimkou zrychleného rytmu), pokud ji porovnáme s normálním EKG.

V některých případech, s těžkou sinusovou tachykardií, je možné určit střední vzestupnou depresi segmentu ST, jakož i procesy vrstvení P-vlny na vlně T v předchozích komplexech. Tato skutečnost komplikuje diagnózu onemocnění.

Sinusová tachykardie na EKG je charakterizována postupným zvyšováním a poté poklesem rytmu. Jedná se o charakteristický znak tachykardií, jako je paroxyzmální a sinusová síň, kterou nelze odlišit od sinusové tachykardie u jiných EKG znaků bez elektrofyziologické studie.

Léčba sinusové tachykardie

Taktika léčby sinusové tachykardie do značné míry závisí na příčině, která vyvolala vznik rychlého rytmu SS. Pokud je zvýšení srdeční frekvence spojeno s fyzickou námahou nebo stresujícími situacemi, pak odstranění stimulu změní problém na pozitivní směr a ukazatele srdeční frekvence se samy vrátí k normálu a v některých případech stačí k dosažení pozitivního výsledku jen několik relaxačních cvičení nebo masáží.

V těžkých formách sinus tachykardie, sedativa jsou předepsána nebo doporučená v tradiční medicíně, to je, léčba bylinami. Kromě toho musí pacient opustit nikotin, alkohol, kávu a silný čaj, stejně jako normální stravu a dietu. Je žádoucí chránit pacienta před emocionální, duševní a fyzickou aktivitou. To se týká zejména fyziologické formy sinusové tachykardie.

Hlavní léčba patologického stavu je zpravidla prováděna kardiologem při konzultaci s dalšími odborníky. To bude již záviset na přítomnosti komorbidit. Za prvé, terapie začíná léčbou základní patologie, která je diagnostikována po komplexním vyšetření.

V případě sinusové tachykardie mimokardiální povahy neurogenního geneze je pacientovi předepsána konzultace neuropatologa, který předepisuje psychologickou terapii a sedativa ve formě trankvilizérů, neuroleptik (Seduxen, Relanium, Tranquilan) a Luminale pro léčbu tohoto typu.

Pro léčbu reflexní sinusové tachykardie na pozadí hypovolémie, stejně jako kompenzační typ tachykardie s hypertyreózou nebo anémií, především odstranění hlavní příčiny patologického stavu. V opačném případě, pokud zahájíte léčbu se snížením srdeční frekvence, můžete způsobit prudký pokles krevního tlaku a dále vést ke zhoršení hemodynamiky pacienta.

Léčba sinusové tachykardie, způsobená tyreotoxikózou, začíná jmenováním tyreostatických léků endokrinologem v kombinaci s β-adrenoblockery. Výhodné skupiny P-blokátorů jsou Prindolol, Practololol a Oxyprenolol. V případě kontraindikací β-adrenergních blokátorů se používají alternativy k předchozím lékům - Diltiazem, Verapamil. Jedná se o antagonisty nehydropyridinové řady Ca.

Při srdečním selhání, které vyvolalo sinusovou tachykardii, se Digoxin ze srdečních glykosidů používá v kombinaci s β-adrenergními blokátory.

Normalizace tepové frekvence by měla být zvolena striktně individuálně. To bude záviset na stavu pacienta a jeho hlavním patologickém onemocnění. Cílová tepová frekvence pro anginu pectoris by měla být asi šedesát úderů za minutu a pro neurocirkulační dystonii od šedesáti do devadesáti, v závislosti na individuální toleranci.

Pro léčbu nedostatečné formy sinusové tachykardie, v případě, že adrenobloky jsou neúčinné, stejně jako s významným zhoršením stavu pacienta, je předepsán transvenózní RFA srdce. Tímto způsobem obnovte normální rytmus srdce, kauterizujte postiženou oblast. Ale s neefektivností všech předchozích metod a taktik terapeutické léčby je chirurgický zákrok předepisován formou implantace kardiostimulátoru, který je považován za umělý kardiostimulátor.

Nejčastější patologický vzestup srdeční frekvence se vyskytuje u pacientů s dysfunkcí LV nebo srdečním selháním. V takových případech je poměrně obtížné předpovědět výsledek, neboť je považován za velmi závažný. A to je zpravidla důsledkem skutečnosti, že sinusová tachykardie je reflexní reakcí kardiovaskulárního systému na snížené uvolňování a změnu hemodynamiky uvnitř srdce. Ale s fyziologickou formou patologického stavu, dokonce i se stávajícími projevy subjektivních vlastností, je prognóza většinou příznivá.

Důležitým bodem v akcelerovaném rytmu srdce jsou profylaktická opatření v důsledku včasné diagnózy a včasné léčby srdečních patologií, eliminace všech nekardiálních faktorů, které přispívají k rozvoji změn srdeční frekvence a funkce SU.

Kromě toho, aby se předešlo závažným porušením a následkům, je vhodné dodržovat všechna doporučení specialistů ohledně životního stylu a zdraví.