Elektrická osa srdce je odmítnuta doprava: symptomy projevu, diagnózy, léčby

Práce srdce závisí na frekvenci elektrických signálů přicházejících z buněk nervového systému.

Porušení nervových impulzů vede k problémům s kardiovaskulárním systémem.

Chcete-li otestovat fungování srdce, lékaři nasměrovat pacienta na ekg.

Podle celkového vektoru elektrických signálů pro jedno období kontrakce určuje odborník přítomnost nebo nepřítomnost problémů.

Pro zdravé srdce je charakterizováno diagonálním uspořádáním vektoru směřujícího dolů a doleva.

Pokud existují problémy, vektor se odchyluje, ale odchylka samotné čáry není považována za diagnózu, protože parametry os pro každou osobu jsou individuální.

U příliš tenkých lidí a dospívajících v období růstu může být vektor odchylky devadesát stupňů. V malých a velmi plných lidech - až do třiceti stupňů.

Následující parametry ovlivňují anomální polohu vektoru:

• vps;
• získané anomálie srdce;
• hypertrofie pravé nebo levé komory;
• srdeční blok;
• kardiomyopatie;
• hypertenze;
• srdeční selhání;
• plicní onemocnění;
• astma.

Tato onemocnění způsobují odchylku elektrické osy doprava.

Dočasné poruchy v poloze osy mohou způsobit následující jevy:

• onkologie břišních orgánů;
• hromadění tekutiny v břiše;
• těhotenství

Interpretace kardiogramu

Hlavním kritériem pro zkoumání srdce je umístění elektrické osy na elektrokardiogramu.

Dekódovací data jsou potřebná pro diagnostiku rizika srdečních problémů u dospělých a dětí.

Sklon osy ukazuje vlnu R ve třetím hrudníku nebo v prvním vodiči.

Jeho zvýšená amplituda označuje levostrannou nebo pravostrannou pozici, která sama o sobě není anomálií, ale pouze projevem poruchy kardiovaskulárního systému.

Odchylka vektoru vlevo nebo vpravo ukazuje ventrikulární hypertrofii, pro přesnou diagnózu pacienta je odeslána pro testy a vyšetření hardwaru:

Navíc je stav pacienta vyšetřován na EKG při zátěži. Tento postup je nezbytný, pokud je odchylka vektoru doplněna arytmií nebo ischemií.

Stanovení stavu koronárních tepen pomocí koronární angiografie. Odchylky osy mohou způsobit následující příčiny:

• ischemie;
• ucpané tepny;
• plicní stenóza;
• fibrilace síní;
• dmp u novorozenců;
• plicní srdce;
• zúžení mitrální chlopně;
• okluze plicní tepny;
• plicní hypertenze.

Pokud se neléčí, blokáda vede k srdečnímu infarktu rok nebo dva po blokování cév.

Kromě toho je nesprávná poloha vektoru způsobena předávkováním antidepresivy.

Co znamená eos pro dítě odmítnuté právo? Tato poloha osy indikuje možnou vrozenou stenózu tepny plic.

Anomálie interferuje s normálním průtokem krve a vede ke změně stavu myokardu u dítěte.

Defekty jsou u novorozenců korigovány, aby se zabránilo rozvoji těžkých komplikací, které jsou u kojenců fatální.

Neměli byste však sami diagnostikovat a paniku: u dětí v prvních třech měsících života je odchylka osy způsobena přirozenými příčinami:

• elektrofyzikální a anatomická primární poloha pravé komory;
• změna polohy srdce v hrudníku;
• změna poměru aktivity levé a pravé komory.

Tyto projevy zmizí, jak dítě roste a nejsou příznakem problémů.

Co dělat, když je elektrická osa vychýlena doprava

Ostrá odchylka osy může znamenat problémy s pravou komorou. Kardiolog předepisuje další diagnostické postupy a poté léčbu.

Nesprávná poloha EOS může indikovat rozvoj hypertrofie pravé komory, která bude vyžadovat identifikaci hlavního problému a léčby, samotná odchylka osy není léčena, není to nemoc.

Nemoci způsobující pravostranné uspořádání osy:

• vrozené srdeční vady;
• získané srdeční onemocnění;
• chronická obstrukce plic;
• bronchiální astma.

Příznaky doprovázející nemoci, které způsobují odchylky eos:

• přetrvávající bolest hlavy;
• bolest na hrudi;
• otoky;
• dušnost;
• noční kašel.

Pokud se objeví příznaky, poraďte se s kardiologem pro diagnostiku a léčbu.

Lékař předepisuje lékovou terapii ke zmírnění symptomů a obnovení hemodynamiky, v závažných případech je pacient poslán na operaci.

Konzervativní léčba může být doplněna lidovými prostředky, odvarem a bylinnými infúzemi.

Lidové léky pro léčbu hypertrofie pravé komory

Účinným lékem pro lidové léčitele je třezalka tečkovaná. Chcete-li připravit infuzi, musíte si vzít sto gramů suché suroviny na dva litry vody a držet ji na nízké teplo po dobu deseti minut.

Trvejte alespoň hodinu, pak napněte, přidejte několik lžíce medu a pijte jako čaj půl hodiny před jídlem. Infuze by měla být uchovávána v chladničce.

Pomáhá obnovit hemodynamiku směsi česneku a medu. V medu přidejte nasekaný česnek ve stejných částech a nechte jeden týden na tmavém místě. Dezertní lžičku si vezměte před jídlem třikrát denně.

Pomáhá vyrovnat se s patřičnou výživou, odmítáním cukrovinek, živočišných tuků, příliš slaných potravin, rychlého občerstvení a konzerv. Vyžaduje úplné odmítnutí cigaret a alkoholu.

Odchylka elektrické osy srdce vpravo: proč vzniká a co je nebezpečné

Srdce, stejně jako každý lidský orgán, je řízeno impulzními pakety přicházejícími z mozku nervovým systémem. Jakékoli porušení kontrolního systému samozřejmě vede k vážným následkům pro tělo.

Elektrická osa srdce (EOS) je celkový vektor všech impulsů pozorovaných ve vodivém systému tohoto orgánu v jednom kontrakčním cyklu. Nejčastěji se shoduje s anatomickou osou.

Norma pro elektrickou osu je považována za polohu, ve které je vektor umístěn diagonálně, tj. Směřuje dolů a doleva. V některých případech se však tento parametr může lišit od normy. Podle polohy osy je kardiolog schopen se hodně naučit o práci srdečního svalu ao možných problémech.

Normální poloha EOS

V závislosti na těle osoby existují tři hlavní hodnoty tohoto ukazatele, z nichž každý je za určitých podmínek považován za normální.

• U většiny pacientů s konvenční stavbou se úhel mezi horizontální souřadnicí a vektorem elektrodynamické aktivity pohybuje od 30 ° do 70 °.
• U astenikov a tenkých lidí dosahuje normální hodnota úhlu 90 °.
• U nízkých, hustých osob je naopak úhel sklonu menší - od 0 ° do 30 °.

Možné umístění EOS je uvedeno na této fotografii:

Důvody změny

Odchylka vektoru elektrické aktivity srdečního svalu není sama o sobě diagnózou, ale může mimo jiné znamenat závažné poruchy. Jeho pozice je ovlivněna mnoha parametry:

• vrozené vady;
• získané změny v anatomii orgánu, vedoucí k hypertrofii levé nebo pravé komory;
• selhání vodivého systému těla, zejména blokáda jednotlivých úseků svazku Jeho, která je zodpovědná za vedení nervových impulzů do komor;
• kardiomyopatie způsobená různými příčinami;
• chronické srdeční selhání;
• dlouhodobá hypertenze;
• chronická respirační onemocnění, jako je obstrukční plicní onemocnění nebo bronchiální astma, mohou vést k odchylce elektrické osy doprava.

Jak zjistit na elektrokardiogramu

Úhel EOS je považován za jeden z hlavních parametrů, který je studován při dekódování EKG indikátorů. Pro kardiologa je tento parametr důležitým diagnostickým ukazatelem, jehož anomální hodnota jasně signalizuje různé poruchy a patologie.

Studiem EKG pacienta může diagnostik určit polohu EOS vyšetřením zubů komplexu QRS, které ukazují práci komor na grafu.

Zvýšená amplituda R vlny v hrudních vodičích I nebo III grafu signalizuje, že elektrická osa srdce je vychýlena doleva nebo doprava.

Diagnostika a další postupy

Jak již bylo zmíněno dříve, odchylka EOS doprava na EKG není považována za patologii sama o sobě, ale slouží jako diagnostický znak poruch v jejím fungování. V drtivé většině případů tento příznak ukazuje, že pravá komora a / nebo pravé síň jsou abnormálně zvětšeny a zjištění příčin takové hypertrofie umožňuje provést správnou diagnózu.

Pro přesnější diagnostiku lze použít následující postupy:

• ultrazvuk - metoda s nejvíce informativními změnami v anatomii orgánu;
• radiografie hrudníku může odhalit hypertrofii myokardu;
• denní monitorování EKG se používá, pokud kromě odchylky EOS existují také poruchy rytmu;
• EKG pod tlakem pomáhá při detekci ischémie myokardu;
• koronární angiografie (CAG) diagnostikuje léze koronárních tepen, což může také způsobit naklonění EOS.

Jaké nemoci způsobuje

Výrazná odchylka elektrické osy doprava může signalizovat následující onemocnění nebo patologie:

• Ischemická choroba srdeční. Vyléčitelná choroba charakterizovaná blokádou koronárních tepen, které dodávají krev do srdečního svalu. Když nekontrolovaný vývoj vede k infarktu myokardu.
• Vrozená nebo získaná plicní stenóza. Takzvané zúžení této velké cévy zabraňující normálnímu výstupu krve z pravé komory. Vede ke zvýšení systolického krevního tlaku a následně k hypertrofii myokardu.
• Fibrilace síní. Nerozlišující elektrická aktivita předsíní, která může nakonec způsobit mozkovou mrtvici.
• Chronické plicní srdce. Vyskytuje se v rozporu s patologií plic nebo hrudníku, což vede k neschopnosti levé komory plně fungovat. V takových podmínkách se významně zvyšuje zatížení pravé komory, což vede k její hypertrofii.
• Vada meziobratlové přepážky. Tato závada je vyjádřena přítomností děr v přepážce mezi síní, skrze kterou může být krev vypouštěna z levé strany doprava. V důsledku toho se vyvíjí srdeční selhání a plicní hypertenze.
• Stenóza mitrální chlopně - zúžení otvoru mezi levým atriem a levou komorou, což vede k obtížnosti diastolického pohybu krve. Vztahuje se na získané neřesti.
• Plicní embolie. To je způsobeno krevními sraženinami, které se po vzniku ve velkých cévách pohybují oběhovým systémem a ucpávají tepnu nebo její větve.
• Primární plicní hypertenze - trvalý vysoký krevní tlak v plicní tepně, který je způsoben různými příčinami.

Co dělat

Pokud elektrokardiogram ukázal sklon elektrické osy srdce doprava, mělo by být neprodleně provedeno rozsáhlejší diagnostické vyšetření lékařem. V závislosti na zjištěném problému s hlubší diagnózou lékař předepíše vhodnou léčbu.

Srdce je jednou z nejdůležitějších částí lidského těla, a proto by jeho stav měl být předmětem zvýšené pozornosti. Bohužel se často pamatuje jen tehdy, když to začne bolet.

Aby se předešlo těmto situacím, je nutné dodržovat alespoň obecná doporučení pro prevenci poruch srdce: jíst správně, nezanedbávat zdravý životní styl a minimálně jednou ročně vyšetřovat kardiolog.

Pokud se ve výsledcích elektrokardiogramu objevil záznam o odchylce elektrické osy srdce, měla by být okamžitě provedena hloubková diagnostika, aby se určily příčiny tohoto jevu.

Elektrická osa srdce (EOS): podstata, norma pozice a narušení

Elektrická osa srdce (EOS) je termín používaný v kardiologii a funkční diagnostice, který odráží elektrické procesy probíhající v srdci.

Směr elektrické osy srdce udává celkové množství bioelektrických změn vyskytujících se v srdečním svalu s každou kontrakcí. Srdce je trojrozměrný orgán a za účelem výpočtu směru EOS představují kardiologové hrudník ve formě souřadnicového systému.

Když je EKG odstraněna, každá elektroda registruje bioelektrickou excitaci vyskytující se v určité části myokardu. Pokud projektujeme elektrody na konvenční souřadnicový systém, můžeme také vypočítat úhel elektrické osy, který bude umístěn tam, kde jsou elektrické procesy nejsilnější.

Vodivý systém srdce a proč je důležité určit EOS?

Vodivý systém srdce je částí srdečního svalu, který se skládá z tzv. Atypických svalových vláken. Tato vlákna jsou dobře inervovaná a poskytují simultánní kontrakci orgánu.

Kontrakce myokardu začíná vznikem elektrického impulsu v sinusovém uzlu (což je důvod, proč se správný rytmus zdravého srdce nazývá sinus). Z sinusového uzlu prochází impulz elektrické excitace do atrioventrikulárního uzlu a dále podél svazku jeho. Tento svazek přechází do mezikomorové přepážky, kde je rozdělen do pravice, míří k pravé komoře a levé noze. Levá noha svazku Jeho je rozdělena na dvě větve, přední a zadní. Přední větev je umístěna v přední interventrikulární přepážce, v anterolaterální stěně levé komory. Zadní větev levé nohy svazku His je umístěna ve střední a dolní třetině mezikomorové přepážky, posterolaterální a dolní stěny levé komory. Lze říci, že zadní větev je mírně vlevo od přední strany.

Systém vedení myokardu je silným zdrojem elektrických impulzů, což znamená, že elektrické změny, které předcházejí srdečnímu tepu, se objevují nejprve v srdci. S porušením tohoto systému může elektrická osa srdce významně změnit svou polohu, jak bude popsáno dále.

Varianty polohy elektrické osy srdce u zdravých lidí

Hmotnost srdečního svalu levé komory je obvykle mnohem větší než hmotnost pravé komory. Elektrické procesy probíhající v levé komoře jsou tedy naprosto silnější a EOS bude na ni směřovat. Pokud promítnete polohu srdce na souřadnicový systém, bude levá komora v oblasti +30 + 70 stupňů. To bude normální poloha osy. V závislosti na individuálních anatomických vlastnostech a postavě se však pozice EOS u zdravých lidí pohybuje v rozmezí od 0 do +90 stupňů:

• Vertikální poloha tedy bude EOS v rozsahu od +70 do +90 stupňů. Tato poloha osy srdce se nachází ve vysokých, tenkých lidech - astenikov.
• Horizontální poloha EOS je častější u nízkých, podsaditých lidí se širokým hrudníkem - hypersthenika a její hodnota se pohybuje od 0 do + 30 stupňů.

Strukturální rysy pro každého člověka jsou velmi individuální, téměř žádné čisté asthenics nebo hypersthenics se vyskytují, více často oni jsou střední tělesné typy, proto elektrická osa může mít střední hodnotu (polořadovka-polořadovka a polořadovka-vertikální).

Všech pět pozic (normální, horizontální, polo horizontální, vertikální a semi-vertikální) se nachází u zdravých lidí a není patologické.

V závěru EKG tedy může naprosto zdravý člověk říci: „EOS je vertikální, sinusový rytmus, srdeční frekvence je 78 za minutu“, což je varianta normy.

Otáčky srdce kolem podélné osy pomáhají určit polohu orgánu v prostoru a v některých případech jsou dalším parametrem v diagnostice onemocnění.

Definice "otáčení elektrické osy srdce kolem osy" může být nalezena v popisech elektrokardiogramů a není něčím nebezpečným.

Kdy může pozice EOS hovořit o srdečních onemocněních?

Samotná pozice EOS není diagnózou. Existuje však celá řada nemocí, při kterých dochází k posunu v ose srdce. Významné změny pozice vedení EOS:

1. Ischemická choroba srdeční.
2. Kardiomyopatie různého původu (zejména dilatační kardiomyopatie).
3. Chronické srdeční selhání.
4. Vrozené anomálie struktury srdce.

Odchylky EOS vlevo

Odchylka elektrické osy srdce vlevo může tedy indikovat hypertrofii levé komory (LVH), tj. jeho zvětšení velikosti, což také není nezávislé onemocnění, ale může znamenat přetížení levé komory. Tento stav se často vyskytuje při dlouhodobé arteriální hypertenzi a je spojen s významnou vaskulární rezistencí vůči průtoku krve, což má za následek, že levá komora se musí stahovat větší silou, svalová hmota komory se zvyšuje, což vede k její hypertrofii. Koronární srdeční onemocnění, chronické srdeční selhání, kardiomyopatie také způsobují hypertrofii levé komory.

hypertrofické změny v myokardu levé komory - nejčastější příčina odchylky EOS vlevo

Kromě toho se LVH vyvíjí, když je postižen přístroj ventilového ventilu levé komory. Tento stav je způsoben stenózou v ústech aorty, při které je obtíže s výtokem krve z levé komory, nedostatečností aortální chlopně, kdy se část krve vrátí do levé komory a přetíží ji objemem.

Tyto vady mohou být buď vrozené nebo získané. Nejčastěji získané srdeční vady jsou výsledkem revmatické horečky. Hypertrofie levé komory se nachází u profesionálních sportovců. V tomto případě je nutné konzultovat s kvalifikovaným sportovním lékařem rozhodnutí o možnosti pokračování sportovních aktivit.

Také EOS je odmítnut vlevo pro porušení intraventrikulárního vedení a různých srdečních bloků. Odmítnutí e-mailu osa srdce vlevo spolu s řadou dalších znaků EKG je jedním z ukazatelů blokády přední větve levé nohy svazku Jeho.

Odchylky vpravo

Posun elektrické osy srdce doprava může znamenat hypertrofii pravé komory (HPV). Krev z pravé komory vstupuje do plic, kde je obohacena kyslíkem. Chronická onemocnění dýchacích cest spojená s plicní hypertenzí, jako je bronchiální astma, chronické obstrukční plicní onemocnění s prodlouženým trváním, způsobují hypertrofii. Hypertrofie pravé komory je způsobena stenózou plicní arterie a nedostatečností trikuspidální chlopně. Stejně jako u levé komory je HPV způsobeno ischemickou chorobou srdeční, chronickým srdečním selháním a kardiomyopatií. Odchylka EOS doprava se vyskytuje s úplnou blokádou zadní větve levé nohy svazku Jeho.

Co dělat, když se na kardiogramu nachází posun EOS?

Žádná z výše uvedených diagnóz nemůže být nastavena pouze na základě EOS offsetu. Poloha osy je pouze dalším ukazatelem v diagnóze onemocnění. Je-li odchylka osy srdce nad limity normálních hodnot (od 0 do +90 stupňů), je nutné konzultovat kardiologa a řadu studií.

Hlavní příčinou zaujatosti EOS je hypertrofie myokardu. Diagnóza hypertrofie jedné nebo druhé části srdce může být provedena podle výsledků ultrazvukového vyšetření. Jakékoliv onemocnění vedoucí k posunu v ose srdce je doprovázeno řadou klinických příznaků a vyžaduje další vyšetření. Situace by měla být alarmující, pokud je v přednastavené poloze EOS ostrá odchylka na EKG. V tomto případě odchylka s největší pravděpodobností indikuje výskyt blokády.

Posun elektrické osy srdce sám o sobě nepotřebuje léčbu, týká se elektrokardiologických příznaků a vyžaduje především zjištění příčiny výskytu. Potřeba léčby může určit pouze kardiolog.

Co to znamená, že EOS je odmítnuta doprava?

Datum zveřejnění článku: 06/29/2018

Datum aktualizace článku: 21/21/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiolog

Odchylka EOS od pravého registru je v rozsahu od +90 do +180 stupňů.

Podívejme se blíže na to, proč se to děje a jaká jsou normální čísla.

Co je to EOS?

Při dešifrování elektrokardiogramu je jedním z parametrů EOS - elektrická osa srdce. Tento ukazatel nepřímo odráží polohu tohoto orgánu v hrudníku.

Atria a komory srdce jsou řízeny impulsy, které se šíří systémem vedení. Při vyjímání kardiogramu se zaznamenávají elektrické signály, které procházejí uvnitř srdečního svalu.

Pro pohodlí měření je srdce schematicky znázorněno jako trojrozměrná osa souřadnic.

S celkovým přídavkem pulsy tvoří řízený elektrický vektor. Je promítán na přední vertikální rovinu. To je EOS. Obvykle se elektrická osa shoduje s anatomickou.

Jaká by měla být její pozice v normě?

Anatomická struktura srdce je taková, že levá komora váží více než pravá. Proto je elektrická excitace na levé straně orgánu silnější.

Graficky je to vyjádřeno skutečností, že osa směřuje šikmo doleva a dolů. Když se podíváte na projekci vektoru, pak je levá strana srdce v oblasti od +30 do +70 stupňů. To je normou pro dospělého.

Poloha osy závisí mimo jiné na individuálních vlastnostech fyziologie.

Směr EOS je ovlivněn následujícími faktory:

• Rychlost impulsu
• Schopnost srdečního svalu snížit.
• Vlastnosti struktury páteře, hrudníku, vnitřních orgánů, které interagují se srdcem.

S ohledem na tyto faktory se normální hodnota osy pohybuje od 0 do +90 stupňů.

U zdravého člověka může být EOS v jedné z následujících pozic:

• Normální - úhel odchylky od osy souřadnic je od +30 do +70 stupňů.
• Střední - od +15 do +60.
• Vertikální - mezi +70 a +90. To je typické pro tenké lidi s úzkým hrudníkem.
• Horizontální - od 0 do + 30 stupňů. Vyskytuje se u jedinců se širokým hrudníkem s nízkým růstem.

U novorozenců se EOS často pozoruje vpravo. O jeden až dva roky jde do vertikální polohy. Poté, co děti dosáhnou věku tří let, osa obvykle zaujímá normální pozici.

To je způsobeno zejména růstem srdce, zejména zvýšením hmotnosti levé komory.

Co způsobuje, že se posunuje doprava?

Ostrá odchylka elektrického vektoru od jeho osy je někdy způsobena procesy probíhajícími uvnitř těla (těhotenství, vývoj nádorů atd.).

Nejčastěji to však znamená přítomnost nesrovnalostí v práci srdečního svalu.

Posun osy může nastat z následujících patologických důvodů:

• Ischemická choroba Vzniká obstrukce tepen, které dodávají krev myokardu.
• Narušení průtoku krve ve větvích plicní tepny. Vyskytuje se v důsledku vazokonstrikce, která způsobuje tlak na pravé straně srdce.
• Infarkt myokardu. Na pozadí ischemického onemocnění se vyvíjí tkáňová nekróza v důsledku nedostatečného zásobování krví.
• Otvor mezi levým atriem a komorou (stenóza) je zúžen, což vede k významnému napětí na pravé straně orgánu a jeho následné hypertrofii.
• Okluze plicní tepny (trombóza).
• Arytmie - porucha srdečního rytmu, doprovázená chaotickou excitací atria.
• Vznik chronické plicní patologie, při níž dochází k hypertrofii pravé síně a komory. V lékařství se tato choroba nazývá "plicní srdce".
• Abnormální vývoj myokardu, při kterém dochází k posunu orgánu na pravou stranu. V tomto případě je také elektrická osa odmítnuta.

Pozoruje se také posun osy doprava z důvodu dlouhodobého užívání antidepresiv tricyklické série, v důsledku čehož je organismus vážně intoxikován. To má negativní vliv na práci srdce.

Když EOS je odmítnuta na pravou stranu u novorozenců, to je zvažováno normální.

Nicméně, jestliže posun je spojen s blokádou svazku jeho svazku (porušení průchodu elektrického pulsu přes svazky srdečních buněk), pak další vyšetření dítěte je děláno.

Srdeční patologie jsou vrozené nebo získané po celý život, které se vyvíjejí v důsledku dříve utrpěných vážných onemocnění nebo v důsledku zvýšené fyzické námahy.

Například profesionální atleti často diagnostikují zvýšení hmotnosti a objemu levé komory (hypertrofie).

Známky zkreslení na EKG

Úhel elektrické osy a její směr jsou hlavními charakteristikami při dekódování EKG.

Interpretaci kardiogramu podává kardiolog. K tomu používá speciální schémata a tabulky určené k určení posunu EOS.

Diagnostik zkoumá zuby QRS na elektrokardiogramu. Jedná se o sadu symbolů ukazující sinusový rytmus srdce a zobrazující polarizaci komor.

Zuby QRS charakterizují jejich kontrakci nebo relaxaci. R - nahoru (pozitivní) zub, Q, S - negativní, nebo dolů. Q je před R a S je za ním. Z těchto důvodů kardiolog posuzuje, jak se osa posouvá.

Odchylka elektrické osy srdce vpravo se vyskytuje, pokud ve třetím vedení je R větší než v prvním. Pokud je nejvyšší amplituda R ve druhém vodiči, EOS odpovídá normální poloze.

Další diagnostické metody

Pokud má pacient na EKG tendenci posouvat EOS doprava, provede se další vyšetření, aby bylo možné provést přesnou diagnózu.

Tento indikátor v podstatě indikuje zvýšení hmotnosti pravé strany srdce.

Používají se následující diagnostické metody:

• X-ray hrudníku. Obrázky výrazně zvyšují srdeční sval, pokud je.
• Ultrazvuk srdce. Metoda umožňuje získat úplný vizuální obraz o stavu myokardu.
• Holter monitoring. Používá se v přítomnosti sinusové arytmie, tachykardie u pacienta.
• Elektronický kardiogram s dodatečnou zátěží (například na stacionárním kole) - k určení koronárního onemocnění.
• Angiografie - odhaluje nesrovnalosti v práci koronárních cév.
• MRI

Mám si dělat starosti a co dělat?

Posunutí elektrické osy srdce není samo o sobě nemocí, pouze naznačuje možnou přítomnost patologií. Kardiologové se domnívají, že hypertrofie srdečního svalu je jedním z hlavních důvodů odchylky srdeční osy doprava.

Pokud je zjištěn posun na pravou stranu, je třeba neprodleně provést další vyšetření. Na základě jejich výsledků lékař předepíše léčbu, pokud se zjistí jakákoliv porucha.

Ostrá odchylka EOS od elektrokardiogramu obvykle neznamená ohrožení života. Pouze silná změna úhlu vektoru (až do +900) může lékaře upozornit. S tímto indikátorem může dojít k zástavě srdce. Pacient je okamžitě převezen na jednotku intenzivní péče.

Aby se předešlo závažným následkům, doporučuje se v přítomnosti předsudků EOS vyšetřit každý rok kardiologem.

Odchylka sinus tachykardie eos vpravo

Klinický význam

Odchylka EOS vpravo

Odchylka EOS doprava s úhlem osy +100 nebo více je možná v normě. Důležitým důvodem pro odchylku osy doprava je blokáda PNPG. Dalším důvodem je infarkt myokardu boční stěny LV. Porušení normální depolarizace boční stěny LV a nedostatek elektrických potenciálů v této oblasti může způsobit odchylku EOS doprava, viz obr. Obr. 8-11. Blokáda zadní větve LNPG je vzácnější příčinou odchylky EOS vpravo.

Na elektrokardiogramu pacientů s chronickým plicním onemocněním (emfyzém, chronická bronchitida) je také často odmítnuta doprava. Náhlý posun průměrné elektrické osy komplexu QRS na pravou stranu (ne nutně způsobující skutečnou odchylku EOS doprava) může být projevem akutní plicní embolie (kap. 11, 24).

Odchylka EOS vlevo

Odchylka EOS vlevo s úhlem -30 os a více může také nastat z několika důvodů. Někdy (ale ne vždy) odchylka levé osy je detekována u pacientů s hypertrofií LV. Blokáda přední větve PNRP je běžnou příčinou výrazné odchylky EOS (větší než -45). Odchylku osy vlevo lze kombinovat s blokádou LNPG. co je možné v nepřítomnosti zjevné srdeční choroby.

Odchylka EOS doprava nebo doleva nemusí nutně znamenat vážnou patologii srdce.

Jeho odchylka (obr. 5-13, viz obr. 5-12) je však častým příznakem hypertrofie pankreatu nebo LV, poruchami ventrikulárního vedení (blokáda přední nebo zadní větve LNPG), jakož i další stavy (viz kapitola 24).

Obr. 5-13. Ve většině případů je pozorována normální poloha průměrné elektrické osy komplexu QRS, jeho odchylky doprava nebo doleva. Někdy může být úhel osy komplexu QRS od -90 'do 180', což může být způsobeno ostrou odchylkou EOS vlevo nebo vpravo.

Hodnoty úhlů odchylky EOS vlevo a vpravo (od -30 do +100), které jsou uvedeny na místě, jsou libovolné. Řada autorů používá jiné hranice (například od 0 do +90). Tento zdánlivý rozpor je způsoben nedostatkem absolutních příznaků v klinickém EKG. Při popisu hypertrofie pankreatu a LV se liší i kritéria pro změny napětí, která jsou citována různými autory.

Občas, ve všech šesti vedeních od končetin, jsou pozorovány dvoufázové komplexy (QR nebo RS), což znemožňuje stanovení průměrné elektrické osy komplexu QRS v čelní rovině. V takových případech hovoří o nedefinovaném EOS (Obr. 5-14), který je možný za normálních podmínek, stejně jako při různých patologických stavech.

Obr. 5-14. Neurčitá poloha elektrické osy srdce. Ve všech šesti vedeních frontální roviny - dvoufázové komplexy (RS nebo QR).

EKG má sinusový rytmus

Když má lékař podezření na onemocnění kardiovaskulárního systému nebo existuje vysoké riziko jejich výskytu u konkrétního pacienta, pošle ho na speciální vyšetření, které se nazývá elektrokardiogram. S jeho pomocí je také možné zjistit možné zhoršení stávající patologie. Tento postup je také ukázán před jakoukoliv operací, i když se týká jiných orgánů. Výsledky EKG mají tedy určitý srdeční výkon.

Tact norma

EKG sinusový rytmus indikuje, že v srdečním svalu pacienta nejsou žádné abnormality. Jedná se o oscilace, v jejichž průběhu se impulsy nejprve vytvářejí ve speciálním uzlu, a pak se rozcházejí v cílech, a to v komoře a atriu. Je to tento proces, který způsobuje, že se srdeční sval uzavře. Aby kardiogram správně ukázal výsledky, neměl by člověk, který ho projde, zažívat úzkost a strach z ničeho, musíte se nechat nervózní.

Co tedy znamená EKG sinusový rytmus? Když kardiolog položí příslušnou značku na kardiogram, znamená to, že elevace P v komplexu QRS průběžně, pracovní puls = 60-80 úderů za 1 minutu. a vzdálenosti P-P, R-R jsou identické. Je tedy zřejmé, že v metodě analýzy, která je velmi důležitá, je umístění řidiče tepu v sinusovém centru. Chcete-li to provést, zkontrolujte tyto značky:

• před každým komplexem QRS by měly být průchodky P;
• velikost výstupků by měla být stejná ve stejném vedení;
• zda si segment PQ zachovává stejnou hodnotu;
• v druhém vedení by měl být zářez P pozitivní.

Pokud jsou údaje EKG dat sinusového rytmu plně přítomny, pak jsou excitační impulsy správně rozloženy shora dolů. S výhradou jejich nepřítomnosti se rytmus odhaduje jako nesinusový. To je důkaz, že jeho zdroj se nachází v menších odděleních - atriu, komorě nebo atriventikulárním uzlu.

Co znamená EKG sinusový rytmus, vzpřímená poloha? To znamená, že poloha centrální osy, stejně jako kurz, odpovídají normě. Je tedy určena pravděpodobná poloha centrálního orgánu v hrudníku. V některých případech může být "motor" umístěn v rovinách: horizontální, polo-vertikální a polo-horizontální. Navíc může být srdeční sval otočen dopředu nebo dozadu, doleva nebo doprava vzhledem k příčné ose. To však není důkaz žádných patologií, ale hovoří pouze o některých vlastnostech struktury lidského těla.

Odchylky

Ne každý člověk je v pořádku se zdravím. Někdy v procesu diagnózy jsou porušování. Negativní diagnostika EKG sinusového rytmu může indikovat blokády nebo arytmie. Blok srdce může být spuštěn nestandardním přenosem impulzů z centrální části nervového systému přímo do srdečního svalu. Například zrychlení pulsu naznačuje, že s normální systematičností, stejně jako sledem svalové komprese, jsou fluktuace poněkud zrychleny a dokonce se zvyšují. Pokud jde o porušení taktu, je to způsobeno jakoukoliv nesrovnalostí, systematickou a četností kontrakcí.

Rozsah, v jakém se liší vzdálenost mezi zuby, je na EKG znázorněn nepravidelným sinusovým rytmem. To do značné míry indikuje úroveň slabosti uzlu. Aby bylo možné identifikovat možnou patologii rytmu, provádí se Holterovo monitorování a provádí se test na léčivo. Je tedy také určeno, zda regulace vegetativního systému zdroje rytmu není ztracena.

EKG příznaky poruch sinusového rytmu

Kombinace elektrokardiografických a klinických ukazatelů, které indikují poškození zdroje expozice, je SSS (syndrom slabosti). Chcete-li diagnostikovat arytmii, musíte vědět, jak vypadá normální závěr EKG. Jak již bylo zmíněno, je charakterizováno pozitivními a identickými P zuby v jednom vedení. Navíc musí být umístěny ve stejné vzdálenosti od sebe (od 0,12 do 0,20 s) a musí být před komplexem QRS.

Současně by tepová frekvence během 60 sekund neměla překročit 90 úderů. Pro určení tohoto indikátoru by měl být obrázek 60 dělen délkou R-R mezery vyjádřenou v sekundách. Další způsob: vynásobte počet komplexů QRS dokončených ve 3s (to odpovídá 15 cm pásky) číslem 20.

Výsledek EKG sinusového rytmu je schopen zobrazit tyto odchylky jako:

• bradykardie - hlavní znaky sinusového rytmu jsou zachovány, ale HR / min je menší než 60 úderů, interval P-P může také vzrůst na 0,21 s;
• tachykardie - počet kontrakcí srdečního svalu během stejného časového období se zvyšuje na 90 úderů, i když ostatní znaky rytmu jsou plně zachovány. Poměrně často existuje šikmá sestupná deprese segmentu PQ, a naopak, vzestupná deprese. Vizuálně se podobá kotvě. Se srdeční frekvencí 150 úderů / m se může objevit blokáda druhého stupně;
• arytmie - intervaly R-R se liší o více než 0,15 s. To je způsobeno zejména výkyvy počtu mrtvic v době inhalace a výdechu;
• rigidní - to dokazuje nadměrná pravidelnost kontrakcí, kdy se R-R liší o méně než 0,05 s. To může být způsobeno především porážkou sinusového uzlu nebo alternativně poruchou jeho autonomní regulace.

EKG se sinusovou arytmií

Příčiny nestability rytmu

Nejčastějšími důvody těchto odchylek v práci jsou:

1. pití alkoholických nápojů;
2. vrozené nebo získané srdeční vady;
3. kouření tabákových výrobků;
4. dlouhodobé užívání antiarytmik, stejně jako glykosidů;
5. úplné nebo částečné vyčnívání mitrální chlopně;
6. akutní srdeční selhání;
7. výrazné zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy.

Tyto faktory, které zvyšují rány, jsou schopny eliminovat rytmické odchylky v práci dýchacích orgánů.

Zajímavé Je pozoruhodné, že samotné EKG je poměrně jednoduchý a levný způsob výzkumu, který v krátké době umožňuje odhalit závažné patologické změny. Zároveň ne vždy jeden výsledek tohoto postupu postačuje k provedení přesné diagnózy.

Elektrokardiografické vyšetření poruch srdce

Xiv. ELEKTROKARDIOGRAFICKÁ ODHAD PORUŠENÍ AKTIVITY SRDCE

Elektrokardiografie je metoda zaznamenávání bioelektrických potenciálů vznikajících v srdci během jejího provozu.

REGISTRACE

Pro záznam EKG ve třech standardních svodech je nutné na končetinách pacienta umístit elektrody elektrokardiografu: elektroda s červeným označením na pravé paži, se žlutou značkou na levé paži, se zeleným na levé noze, s černou na pravé noze (obr. 2).

Toto schéma také umožňuje nahrávat EKG ve třech zesilovacích vodičích: z pravé ruky - AVR, z levé ruky - AVL a z levé nohy - AVF.

Pro záznam hrudních vodičů je aktivní elektroda umístěna na následujících bodech (obr. 3):

V₁ - IV mezikrokový prostor vpravo od hrudní kosti,

V₂ - IV mezikrovní prostor vlevo od hrudní kosti,

V₄ - ve V interstorovém prostoru ve střední klavikulární linii,

V₅ - ve V mezizubním prostoru na přední axilární linii,

V₆ - v meziprostoru ve střední osové linii.

Záznam EKG se provádí při rychlosti pásky 25 a 50 mm / s. Při rychlosti 25 mm / s je šířka jedné buňky pásku EKG 0,04 s při rychlosti 50 mm / s - 0,02 s.

Délka zubů a intervaly se měří v sekundách, amplituda zubů se měří v milimetrech. Je nutné zajistit, aby kalibrační milivolt odpovídal 10 mm.

ANALÝZA ALGORITOVÝCH ELEKTROCARDIOGRAFŮ

1. Odhadněte intervaly a zuby (obr. 4). Trvání P vlny by nemělo překročit 0,1 s. Délka intervalu PQ odpovídá době rovnoměrného pokrytí předsíní excitací a vedením pulsu skrze Jeho svazek, jeho nohy a Purkyňova vlákna (měřeno od počátku vlny P po začátek Q vlny) u dospělých normálně v rozmezí 0,12 až 0,20 s. Šířka Q vlny by neměla překročit 0,03 s a její hloubka by neměla překročit 1/4 vlny R. Zuby QRS tvoří jediný komplex - počáteční část komorového komplexu. Vzniká jako výsledek excitace komor (obrázek 5). Šířka komplexu QRS (měřeno od začátku Q do konce S) je normálně 0,08-0,1 s.

2. Určete kardiostimulátor. Charakteristikou sinusového rytmu je kladná P vlna ve standardním vedení II, stejného tvaru, polarity a amplitudy v každém srdečním cyklu.

3. Vyhodnoťte pravidelnost srdeční frekvence. Při správném rytmu by se doba R-R intervalů neměla lišit o více než 0,15 s nebo 10% (obr. 6). Známky poruchy srdečního rytmu jsou uvedeny v části „Srdeční arytmie“.

Obr. 5 Forma QRS komplexu v dutině levé komory (LV), v dutině pravé komory (RV), na povrchu srdce a v hrudníku.

Uzel Susinus; AB - atrioventrikulární uzel; PG - atrioventrikulární svazek a jeho pravé a levé nohy (PN, LN).

Obr. 6. R-R oscilace (0,64 s - 0,62 s) = 0,02 s

4. Určete tepovou frekvenci (HR). Pro tento správný rytmus je nutné měřit vzdálenost R-R v mm a vypočítat tepovou frekvenci podle vzorců:

S rychlostí záznamu EKG 50 mm / s; HR = 50 ´ 60 / R-R.

S rychlostí záznamu EKG 25 mm / s; HR = 25 ´ 60 / R-R.

Pokud je rytmus nesprávný, vypočítá se minimální a maximální hodnota tepové frekvence.

5. Určete směr elektrické osy srdce (EOS). Normální poloha EOS na EKG se odráží následujícím poměrem amplitudy zubů: R II R I R III; R AVL S AVL.

Když odchylka EOS vpravo: R III RII RI; S I R I.

Když odchylka EOS vlevo: R I R II R III; R II S II.

Pro určení směru EOS se používá také tabulka. 1.

Stanovení polohy elektrické osy srdce

Poloha EOS

Na Obr. 7 ukazuje stanovení celkové amplitudy QRS.

Amplituda pozitivních zubů QRS se znakem (+), hloubka negativních zubů QRS se znakem (-).

Amplituda vlny je R = (+) 26 mm, hloubka záporných zubů je Q = (-) 5 mm a S = (-) 10 mm.

Celková amplituda QRS = 26 mm + (-) 5 mm + (-) 10 mm = 11 mm

Hodnota celkové amplitudy QRS v tomto případě bude kladná (+).

Obr. 7. Stanovení celkové amplitudy EKG.

6. Identifikujte známky srdečního onemocnění. EKG může detekovat rytmus, vedení, známky hypertrofie srdce, ischémie a infarktu myokardu. V tomto případě jsou ve 100% případů (s denním sledováním) detekovány pouze poruchy rytmu.

EKG ZNAKY PATOLOGIE SRDCE

Srdeční arytmie (klasifikace poruch rytmu)

Připojeno k narušení automatiky

A. Poruchy automatismu sinusových uzlin (nomotopické arytmie)

1. Sinusová tachykardie.

2. Sinusová bradykardie.

3. Sinusová arytmie.

1. Sick sinus syndrom.

B. Ektopické rytmy (heterotopické arytmie)

1. Atriální pomalý rytmus.

2. Nodální (atrioventrikulární) rytmus.

3. Idioventrikulární (komorový) rytmus.

4. Migrace supraventrikulárního kardiostimulátoru.

5. Atrioventrikulární disociace.

6. „vyskakovací“ zkratky.

II. Spojeno se zhoršenou excitabilitou

1. Paroxyzmální tachykardie.

III. Spojení s rušením excitability a vodivosti

1. Fibrilace síní (fibrilace síní) (fibrilace síní).

2. Flutter síní.

2. Chvění a fibrilace (blikání) komor.

IV. Spojen s porušením vzrušení

1. Sinoatriální blokáda.

2. Blokování předsíní.

3. Atrioventrikulární blok:

a) stupeň I, b) stupeň II, c) stupeň III (úplný).

4. Intraventrikulární. a) Wolf-Parkinsonův bílý syndrom (WPW), b) Zkrácený syndrom P-Q intervalu (CLC).

Významné EKG příznaky abnormalit srdečního rytmu

1. Sinusová tachykardie (obr. 8):

a) sinusový rytmus, správný;

b) tepová frekvence vyšší než 100 úderů / min.

Obr. 8. Sinusová tachykardická tepová frekvence 115 za minutu.

2. Sinusová bradykardie (Obr. 9):

a) sinusový rytmus, správný, b) srdeční frekvence 40-60 úderů / min.

Obr. 9. Sinusová bradykardie, srdeční frekvence 50 za minutu.

3. Sinusová arytmie (obr. 10): a) sinusový rytmus, b) fluktuace trvání R-R více než 0,15 s nebo 10%.

Obr. 10. Sinózní arytmie, srdeční frekvence od 50 do 65 za minutu.

4. Atriální rytmus (obr. 11):

a) P vlnu nesinusového původu (negativní, dvoufázová, vyhlazená ve standardním olovu II) a stejné formy v každém srdci

Matematika srdečního svalu: sinusový rytmus, odchylka EOS vlevo

Ověřený výkon srdce je zárukou dlouhého lidského života. A dekódovaný sinusový rytmus a odchylka EOS vlevo je indikátorem stavu srdečního svalu. Díky elektrické ose je možné ji včas diagnostikovat a léčit, prodlužovat normální stav těla a život nemocné osoby.

Jaká je elektrická osa srdce

Odchylkou EOS lze určit diagnózu srdečního onemocnění

AES je elektrická osa srdce - kardiologická koncepce, která znamená elektrodynamickou sílu orgánu, úroveň jeho elektrické aktivity. Podle jejího postavení odborník rozděluje stav procesů probíhajících v hlavním těle každou minutu.

Tento parametr představuje celkové množství bioelektrických svalových změn. Pomocí elektrokardiogramu, ve kterém elektrody fixují určité body excitace, je možné matematicky vypočítat umístění elektrické osy vzhledem k srdci.

Srdce vodivý systém a proč je důležitý pro určení EOS

Část svalové tkáně vytvořená z atypických vláken, která reguluje synchronizaci kontrakcí orgánu, se nazývá systém srdečního vedení.

Kontraktilní vlastnost myokardu sestává ze sledu fází:

1. Organizace pulsu elektřiny v sinusovém uzlu
2. Signál vstupuje do komorového uzlu atria.
3. Odtud je rozložen podél svazku Jeho, umístěného v mezikomorové přepážce a rozdělen do dvou větví
4. Aktivovaný paprsek pohání levou a pravou komoru
5. Při normální signalizaci se obě komory stahují současně

Systém srdečního vedení - druh dodavatele energie pro fungování těla. Právě zde dochází k elektrickým změnám, které vyvolávají kontrakci svalových vláken.

S dysfunkcí vysílacího systému mění elektrická osa svou polohu. Tento moment je snadno určen elektrokardiogramem.

Jaký je sinusový rytmus na EKG

Sinusový rytmus na elektrokardiogramu ukazuje, že signál elektrické povahy vzniká pouze v sinusovém uzlu. Tato oblast se nachází v pravé síni pod membránou a je zásobována přímo arteriální krví.

Buňky tohoto orgánu jsou ve tvaru vřetena a sestaveny do malých svazků. Nízká úroveň schopnosti uzavřít smlouvu je kompenzována výrobou elektrických impulsů, jejichž analogy jsou neurální signály.

Sinusový uzel produkuje nízkofrekvenční signály, ale je schopen je dodávat do svalových vláken vysokou rychlostí. Běh 60-90 šoků za 60 sekund je považován za indikátor kvality fungování orgánu.

Varianty polohy elektrické osy srdce u zdravých lidí

Semi-vertikální a polo-horizontální pozice EOS je více obyčejný.

Stav normy odpovídá převaze hmotnosti levé strany nad pravostrannou komorou. Díky tomu jsou procesy elektrického charakteru prvního v množství silnější a EOS bude na něj nasměrováno.

Když bude promítání polohy srdečního orgánu na souřadnicový systém znatelné, bude levá komora v rozmezí od +30 do + 70 °. Tato situace je považována za normu.

Nicméně, individuálně, vzhledem k anatomickým rysům struktury těla, se může poloha měnit a být v rozsahu od 0 do + 90 °.

Umístění srdeční elektrické osy je rozděleno do dvou hlavních typů:

1. Vertikální - mezera od +30 do + 70 ° - To je typické pro lidi s velkou postavou, tenkou stavbou.
2. Horizontální - rozsah 0 až + 30 °. To je pozorováno u osoby s malým vzrůstem, husté tělo stavět s širokým hrudníkem.

Vzhledem k tomu, že postava a růst jsou ukazateli individuálního plánu, nejběžnější jsou mezilehlé poddruhy umístění EOS: polo-vertikální a polo-horizontální.

Odbočky srdce podél podélné osy odrážejí polohu těla v těle a jejich počet se stává dalším indikátorem v diagnostice kardiovaskulárních onemocnění.

Diagnostika EKG

Obvykle je poloha EOS určena pomocí EKG

Elektrokardiogram je nejpřístupnější, nejjednodušší a bezbolestný způsob, jak určit zdroj impulzů pro srdce, stejně jako jejich frekvenci a rytmus. EKG je charakterizován jako nejinformativnější metoda získávání údajů o fungování srdečního svalu.

Proces postupu:

Vyšetřovaná osoba zaujme polohu ležení na gauči rovnoběžně s podlahou, která předtím vystavila trup, zápěstí a kotníky.

Elektrody jsou k těmto částem těla připojeny pomocí přísavek, po kterých do počítače vstupují údaje o elektrických impulsech. Specializovaný program čte tyto signály s normálním dýcháním as jeho zpožděním.

Podmínkou zákroku je úplná relaxace těla. Odstranění EKG se provádí s různými zátěžemi, ale to se děje během hloubkové studie práce srdce, aby se stanovila diagnóza, stejně jako při kontrole průběhu lékařských opatření. Po shromáždění dat zobrazí tiskárna na papíru citlivém na teplotu graf kardiogramu. Tento seznam je následně dešifrován lékařem, který absolvoval speciální kurzy.

Kardiogram je souhrnným grafem obloukových a akutních šikmých čar, z nichž každá odráží specifický proces během kontrakce srdce. Nejprve se dekóduje linie označující sinusový rytmus.

Pokud počet kontraktilních činností srdce neodpovídá normám normy, pak je zdroj signálu indikován nikoli sinus, a studium práce srdce se prohlubuje.

Interpretace grafu elektrokardiogramu

Rozluštěním kardiogramu může specialista provést diagnózu.

Graf EKG se skládá ze zubů, mezer a segmentových segmentů. Pro tyto indikátory je jasně definován rozsah, který překračuje hranici signalizující poruchu srdce.

Matematické výpočty linií kardiogramu určují následující indikátory:

• Srdeční rytmus srdce
• Frekvence orgánových kontraktilních procesů
• Ovladač rytmu
• Kvalita kabeláže
• Elektrická osa srdce

Díky těmto údajům, stejně jako podrobný popis významu zubů, mezer a segmentových segmentů, bude odborník schopen vypracovat anamnézu, objasnit nemoc a stanovit odpovídající terapeutická opatření.

Když pozice EOS může mluvit o srdečních onemocněních

EOS může být odmítnuta doleva během srdeční ischemie

Sklon osy srdce není příznakem onemocnění, ale odchylka od standardu signalizuje orgánovou dysfunkci. Nestandardní sklon EOS může indikovat přítomnost následujících onemocnění:

• Ischemická choroba srdeční
• Kardiomyopatie různého původu
• Chronické srdeční selhání
• Vrozené abnormality a nestandardní struktura srdce

Důvody pro odchylku vlevo

K určení diagnózy pomáhá také strana, na které je osa nakloněna.

Sklon EOS vlevo se nejčastěji vyskytuje u hypertrofie levé komory. Když k tomu dojde, zvýší se zátěž fungování levé strany těla. Důvodem zvýšení může být:

• Prodloužená arteriální hypertenze indikující vysoký krevní tlak
• Ischemie
• Špatný srdeční výkon
• Dysfunkce a anomální struktura ventilového aparátu v levé srdeční komoře
• Revmatická horečka
• Dysfunkce v systému komorového vedení
• Blokáda srdečního svalu

Důvody pro odchylku na pravé straně

Naklonění EOS doprava nastává, když je hypertrofovaný stav pravé srdeční části srdce. Důvodem je:

• Bronchitida
• Astma
• Obstrukční respirační onemocnění chronické povahy
• Plicní stenóza
• Abnormální struktura srdečního orgánu od narození
• Nedostatečný výkon trikuspidální chlopně
• Blokáda zadní větve levého svazku nohou

Příznaky

Onemocnění, při kterých je EOS nakloněna doleva, je doprovázena bolestí na hrudi.

Neexistují žádné nezávislé příznaky ofsetu EOS. Kromě toho existuje možnost asymptomatické odchylky osy. Aby se předešlo onemocněním srdce a cév, aby se diagnostikovaly v počáteční fázi, užívá se pravidelného elektrokardiogramu.

Příznaky onemocnění spojených s odchylkou EOS od levostranných:

• Bolestivé ataky v oblasti hrudníku
• Obtížné dýchání
• Arytmie a extrasystole
• Dystonie krevního tlaku
• Bolesti hlavy
• Rozmazané vidění
• Závratě
• Mdloby
• Bradykardie - pomalá srdeční frekvence
• Otok obličeje a končetin

Další diagnostika

EchoCG se používá pro další diagnostiku při naklonění EOS.

Pro zjištění důvodů, které vedly k odchylce EOS, se provádí řada dalších studií:

1. Echokardiogram, zkráceně EchoCG. Tento postup spočívá ve studiu pomocí speciálních zvukových vln kontraktilních a jiných schopností a práce hlavního orgánu, určuje přítomnost pravděpodobných srdečních vad.
2. Stresový echokardiogram, Stresová echokardiografie. Vyjádřeno ve studiu ultrazvukových vln fungování srdce s dodatečnou zátěží, nejčastěji dřepy. Diagnostikuje ischemické onemocnění.
3. Angiografie koronárních cév. Tato kontrola odhaluje krevní sraženiny a aterosklerotické plaky v tepnách a žilách.
4. Držák držáku, zkráceně Holter. Tento postup sbírá data elektrokardiogramu v průběhu dne. Tato metoda výzkumu byla umožněna po vytvoření přenosného EKG přístroje, který se vyznačuje nízkou hmotností a velikostí. S touto metodou ověřování však existuje řada omezení: omezení pohybu, zákaz vodních postupů a vzdálenost od domácích zvířat. Současně by měl být den nošení holterů světský, bez neobvyklých situací.

Léčba

Změna sklonu EOS nevyžaduje samočinnou úpravu. K obnovení polohy osy je nutné eradikovat hlavní zdroj sklonu - kardiovaskulární nebo plicní onemocnění.

Lékařské postupy, léky a další činnosti předepsané ošetřujícím lékařem po diagnóze. Hlavní body procesu léčby závisí na typu onemocnění:

• Hypertenze - předepisují se antihypertenziva, která normalizují krevní tlak. Zástupci léčiv jsou látky, které pomáhají předcházet vazokonstrikci a zvyšují krevní tlak: antagonisty kalciových kanálů, beta-blokátory.
• Aortální stenóza - chirurgický zákrok ve formě stentingu.
• Nedostatek ventilů - chirurgická instalace protetického ventilu.
• Ischemie - léčiva - ACE inhibitory, aspirin, beta-blokátory.
• Hypertrofická kardiomyopatie je chirurgický zákrok pro řídnutí myokardu.
• Blokáda přední větve levé nohy svazku Jeho - instalace kardiostimulátoru.
• Podobná blokáda, ke které došlo během srdečního infarktu, je obnovení krevního oběhu koronárních cév chirurgickou léčbou.

Vrátit normální umístění elektrické osy srdce je možné pouze s normalizací velikosti levé komory nebo obnovou dráhy pulsu skrze ni.

Preventivní opatření pro odchylku EOS od normy

Vyvážená zdravá strava pomůže zabránit změně polohy EOS a výskytu kardiovaskulárních onemocnění.

Při dodržení řady jednoduchých pravidel je možné se vyvarovat porušení dysfunkce cév a srdečního svalu a zabránit odchylce EOS od normální polohy.

Preventivní opatření budou:

• Vyvážená zdravá strava
• Jasný a rovný den
• Nedostatek stresujících situací
• Doplnění hladiny vitamínů v těle

Tělo může získat potřebné množství vitamínů dvěma způsoby: užíváním vitamínového komplexu léčivého původu a konzumací určitých potravin. Produkty - zdroje antioxidantů a stopových prvků:

• Citrusové plody
• Sušené hrozny
• Borůvky
• Žárovka a zelené cibule
• Listy zelí
• Špenát
• Petržel a kopr
• Kuřecí vejce
• Rudé moře ryby
• Mléčné výrobky

Poslední metodou prevence, ale jednou z nejdůležitějších, bude mírné a pravidelné cvičení. Sporty, jejichž plán je vytvořen s ohledem na zvláštnosti lidského těla a jeho životní úroveň, posílí srdeční sval a umožní jeho hladké fungování.

Všechny tyto metody prevence porušování srdce, a tedy i odchylky EOS od normy, lze nazvat zdravým životním stylem. Pokud je takový princip dodržen, nejenže se zlepší lidský blahobyt, ale také jeho vzhled.

V následujícím videu uvidíte, jak vypadá elektrokardiogram normálně:

Včasná diagnostika a detekce odchylek pozice EOS je klíčem ke zdraví a dlouhým letům lidského života. Každoroční kardiologická studie o činnosti srdce přispívá k včasnému odhalení chorob a jejich včasnému uzdravení.