Sinusová arytmie u dětí a dospívajících: diagnostika a léčba onemocnění

Když jsou děti nemocné, je to vždy děsivé. Zvláště pokud je nemoc spojena s prací srdce.

Problémy se srdcem jsou bohužel diagnostikovány také u dětí. Obvykle jsou taková porušení zjištěna při pravidelných lékařských prohlídkách.

Rodiče se bojí jakéhokoli porušení zdraví dítěte, zejména selhání srdce. Co je sinusová arytmie u dětí a dospívajících? Co je to nebezpečné onemocnění?

Co to je?

Podle výsledků elektrokardiografie uveďte poruchu sinusového rytmu - sinusovou arytmii. Ale hned jsme si všimli, že nejčastěji je tento stav spojen s rychlým růstem a hormonálními změnami v těle a jen příležitostně indikuje závažné onemocnění srdce.

V každém případě by dítě mělo být vyšetřeno lékařem, který po provedení dalšího výzkumu určí příčinu onemocnění a vybere vhodnou taktiku léčby.

Obecný popis onemocnění

Srdcem je čerpadlo pro čerpání krve. K pulsaci dochází v důsledku elektrických impulsů, které se šíří svalovými vlákny, což je způsobuje ke kontrakci. To se provádí automaticky. Pokud z nějakého důvodu vznikne impuls se zpožděním nebo předstihem, dojde k poruše srdečního rytmu.

Arytmie srdeční frekvence jsou tří typů:

1. Při zachování normálního počtu úderů za minutu.
2. S nárůstem počtu kontrakcí - tachyarytmie.
3. S poklesem srdeční frekvence - bradyarytmie.

K sinusové arytmii dochází v důsledku změn vodivosti srdečních vláken, zvýšené nebo snížené excitability, selhání automatismu srdečních kontrakcí.

Podle původu může být nemoc vrozená, získaná nebo dědičná.

Existují dva stupně závažnosti:

1. Mírná sinusová arytmie u dítěte. Charakteristika neškodných forem arytmie. Mírné symptomy nebo jejich nedostatek. Při plánovaném EKG je zpravidla náhodně detekován.
2. Těžká arytmie sinus u dítěte. Má zjevné příznaky. Doprovodná onemocnění srdce a cév.

Prevalence

Porucha srdečního rytmu není samostatná choroba, ale je to manifestace nebo komplikace onemocnění nebo se jeví jako dočasný jev při restrukturalizaci těla související s věkem.

Nebezpečné a nebezpečné formy

V závislosti na příčině se jedná o respirační, funkční nebo organický typ srdečního selhání.

Respirační

Respirační forma je považována za nejbezpečnější typ onemocnění. Při inhalaci se projevuje intenzivním tepem a při výdechu se snižuje.

Častou příčinou je nezralost nervového systému dítěte. Poruchy srdečního rytmu s věkem zmizí, ale je nutné, aby byl pozorován lékařem, aby nedošlo ke ztrátě možných komplikací.

Patologické příčiny respirační sinusové arytmie zahrnují:

• zvýšený intrakraniální tlak;
• poškození mozku nezánětlivé povahy u kojenců, které je způsobeno hladem kyslíku plodu během vývoje plodu;
• nezralost těla dítěte v důsledku předčasného porodu;
• porušení metabolických procesů v těle, křivice.

Funkční

Funkční forma je méně častá než respirační, ale také vzácně nebezpečná. Příčinou může být narušení nervových, imunitních, endokrinních systémů. Vyskytuje se jako důsledek infekčního nebo virového onemocnění nebo projevu onemocnění štítné žlázy.

Organické

Organická forma je nejnebezpečnější. Označuje patologické poruchy v systému vedení impulzů a dalších poruch v práci srdce.

Tato forma je charakterizována výraznými symptomy arytmie. Tento stav vyžaduje okamžité vyšetření a dlouhodobou léčbu.

Příčiny a rizikové faktory

Arytmie způsobuje narušení srdce:

• Poruchy v systému, který provádí pulsy. Porušení může souviset s mírou formace a impulsu.
• Špatná struktura srdce. Pokud abnormality interferují s normální kontrakcí srdečního svalu.
• Poruchy autonomního nervového systému.

Srdeční selhání může být také projevem onemocnění:

• vrozené nebo získané srdeční onemocnění;
• zánětlivé srdeční onemocnění;
• těžké intoxikace těla (včetně léku);
• neoplazmy (benigní nebo maligní nádory);
• závažné případy infekčních nebo virových onemocnění;
• nervové přepětí a napětí;
• narušení v období embryonálního vývoje;
• dědičné choroby;
• dehydrataci;
• nadměrné cvičení, zejména na pozadí beriberi nebo obecné slabosti.

V dětství a dospívání existuje několik období, kdy je riziko arytmie zvýšeno v důsledku fyziologických vlastností:

• Kojenci od 4 do 8 měsíců;
• děti předškolního věku od 4 do 5 let;
• mladší studenti od 6 do 8 let;
• mládež od 12 let.

Během těchto období je lepší provést EKG (elektrokardiografii) a navštívit kardiologa. O dekódování EKG u dětí se můžete dočíst v samostatném článku.

Hlavní příznaky

V mírných případech arytmie nejsou žádné výrazné projevy. Situaci komplikuje skutečnost, že malé děti nemohou artikulovat, co je znepokojuje. Porucha rytmu je detekována kardiologem během vyšetření nebo během EKG.

Příznaky, které by měly upozornit rodiče:

• Opakovaná ztráta vědomí.
• Dlouhý spánek. Ten kluk se často probouzí s pláčem.
• Na pozadí jakékoliv fyzické aktivity (procházení, chůze, horolezectví atd.) Dochází ke krátkosti dechu.
• Dítě často pláče bez zjevného důvodu.
• Nadměrné pocení.
• Zhoršení chuti k jídlu nebo úplné odmítnutí jíst.
• Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, nehtové destičky, nohy proti celkovému blednutí kůže.
• Porušení chování. Úzkost nebo letargie.

Starší děti si mohou stěžovat na:

• pocit slabosti, letargie, ztráta síly;
• nepohodlí v oblasti srdce (přerušení);
• pocity zúžení v oblasti srdce, bolest na hrudi;
• závratě;
• bušení srdce;
• zhoršení po fyzické aktivitě.

Diagnostická opatření

První metodou diagnostiky srdečních abnormalit je elektrokardiografie.

Pro dosažení spolehlivých výsledků EKG je důležité provést postup správně. Pokud je malý pacient nepříjemný, vystrašený nebo běžel před vyšetřením, pak kardiogram ukáže poruchu srdečního rytmu. Ale v tomto případě je arytmie způsobena přirozenými poruchami dýchání nervového systému.

Kromě toho se používají další výzkumné metody:

• Echokardiogram. Studie se provádí pomocí ultrazvuku.
• Denní monitorování EKG Holter. Dlouhé nepřetržité nahrávání kardiogramu na jeden den nebo déle.
• Zátěžový test. Záznam EKG na pozadí zatížení.
• Ortostatický test. Definice některých ukazatelů (tlak, tepová frekvence a další) při přechodu z polohy ležení do polohy stojící a naopak.
• Elektrofyziologická studie. Metoda, ve které jsou stimulovány části srdce a výsledky. V tomto případě jsou elektrody zavedeny přímo do srdce.
• Analýzy U dětí se provádí obecný krevní test a zkoumají se hormonální ukazatele.

EKG se nejčastěji provádí s různými typy zatížení. Příklad toho, co vypadá jako sinusová arytmie na EKG u dítěte:

Kromě hlavní diferenciální diagnózy je použita. Jedná se o výzkumnou metodu, při které jsou vyloučena onemocnění, která nejsou vhodná pro některé parametry, dokud není identifikována jediná správná diagnóza.

Existují počítačové programy, které mohou podle řady údajů vytvořit seznam možných onemocnění pacienta. A lékař je již určen diagnózou.

Terapeutické taktiky

Pokud výsledky kardiogramu odhalily porušení, musíte navštívit kardiologa. Další vyšetření budou určena k určení příčiny, formy a závažnosti patologie. Teprve po předepsané léčbě.

Arytmie typu dýchacího traktu ve většině případů nepotřebují léčbu - procházejí sami. Ale vyžadují lékařský dohled.

Funkční srdeční arytmie vymizí po odstranění příčiny onemocnění.

Organická arytmie vyžaduje dlouhodobou komplexní léčbu, protože je způsobena srdeční patologií. Terapeutické taktiky jsou vybrány individuálně.

Léčba jakéhokoliv typu arytmie zahrnuje organizaci správného denního režimu, zdravou a pestrou stravu (hlavně zeleninové a mléčné potraviny), šetrný režim a masáže (zejména masáž šíje).

Intenzita přípustné fyzické aktivity je stanovena individuálně. Obvykle je užitečné se věnovat plavání, gymnastice, procházkám. Děti s arytmií nemohou být nervózní a přepracované.

Obecné schéma léčby:

• Terapie je založena na antiarytmikách, které normalizují srdeční rytmus a zmírňují nepříjemné symptomy. Například Aymalin, Anaprilin, Verapamil a další.
• Léky proti bolesti.
• Sedativa.
• Komplexy vitamínů a minerálů.

V těžkých případech by mělo být dítě pod kontrolou lékařů. Může vyžadovat operaci k instalaci kardiostimulátoru.

Prognóza a možné komplikace

Ve většině případů arytmie přechází sama, bez dalších následků. V závažných případech se může vyvinout srdeční selhání. Dítě má zdravotní postižení.

Nejzávažnější komplikace jsou asystole (zastavení srdečních kontrakcí) a fibrilace (stav, kdy se různé části srdce stahují různými způsoby - flutter). V důsledku toho dochází k úmrtí.

Další informace o poruchách srdečního rytmu u dětí, jakož i o syndromu, který může být příznakem, z videa:

Prevence

Nejlepší preventivní opatření je zdravý životní styl. Dítě by mělo mít denní režim, dostatečný spánek, plnou vyváženou stravu, žádné stresové situace a nadměrné cvičení.

Není třeba přeskočit rutinní prohlídky s lékaři. Při sebemenším podezření kontaktujte kardiologa. Pokud se vyskytnou nemoci, které mohou způsobit arytmii nebo dědičnou predispozici - ke kontrole stavu, musí být lékařem sledován.

K vyloučení srdečního onemocnění nebo závažných onemocnění, jejichž příznakem může být arytmie. Léčebné taktiky a prognóza závisí na typu poruchy srdečního rytmu a příčinách selhání.

Dětský kardiolog vypráví o nejčastějších příčinách sinusové arytmie u dítěte

Tělo dětí má řadu funkcí. To platí i pro srdeční systém. Nezralost nervového systému, emocionální nestabilita někdy vedou k selhání srdečního rytmu. Arytmie u dítěte je poruchou srdečního rytmu v případě onemocnění vodivostního systému a fyziologických. Podívejme se na koncept sinusové arytmie u dětí, jaké jsou její příčiny a léčba.

Co je srdeční rytmus?

Srdce je jedním z hlavních orgánů a ve skutečnosti jediným, který může generovat elektrické impulsy. Jejich hlavním zdrojem je sinusový uzel. Jedná se o soubor nervových buněk, které jsou umístěny v pravé síni.

Impulzy vznikají v sinusovém uzlu v počtu odpovídajícím věkové normě každého dítěte a pak sestupují podél cest do všech částí srdce, kde způsobují kontrakci - sinusový rytmus.

Správný rytmus je rytmus se stejnými časovými intervaly mezi srdečními impulsy.

Věkové normy srdeční frekvence

Poruchy srdečního rytmu u dětí a jejich typů: t

• sinusová tachykardie - palpitace;
• sinusová bradykardie - pokles tepu;
• extrasystole - mimořádná kontrakce srdce;
• respirační arytmie.

Pediatrická arytmie se vyskytuje ve dvou variantách:

1. Mírná sinusová arytmie u dítěte. Vyskytuje se u dospívajících, dětí do 5 let.
2. Těžká arytmie sinus u dítěte. To je vzácné, hlavně u dětí kvůli odloženému revmatismu. U atletů se může vyskytnout závažná arytmie.

Příčiny sinusové arytmie srdce u dítěte:

• patologie nervového systému - intrakraniální hypertenze, poporodní asfyxie u dítěte;
• vrcholy růstu u dětí ve věku 5-6 let, 9–10 let. V tomto okamžiku dochází k prudkému nárůstu růstu, stejně jako hmotnosti myokardu, v důsledku čehož cévy srdce a vodivostního systému nedrží krok s nárůstem srdečního svalu;
• obezita;
• křivice;
• genetická predispozice;
• zánětlivé změny v membránách srdce;
• infekční onemocnění s narušenou rovnováhou vody a elektrolytů;
• nedostatek stopových prvků draslík, hořčík, vápník;
• vrozené srdeční vady.

Ektopický atriální rytmus - co to je?

Tuto frázi naleznete v popisu EKG. Zjistili jsme, že hlavní kardiostimulátor je sinusový uzel. Stává se však, že ztrácí svou dominantní roli a v dalším atriu se objevují ektopická ložiska aktivity.

Příčiny:

• zánětlivé změny v oblasti sinusového uzlu;
• nedostatek kyslíku v oblasti myokardu v projekci hlavního kardiostimulátoru;
• diabetes mellitus;
• hormonální poruchy, zejména u dospívajících;
• cévní dystonie;
• kouření, závislost.

Takové postavení může být přechodné, zejména u dospívajících. Pro vyloučení srdeční patologie a EKG je nutné provést ultrazvuk srdce. Musíte také poslat dítě endokrinologovi.

Osobní zkušenost! Bylo zjištěno 12leté dítě, na klinickém vyšetření, změny EKG - ektopický pravý síňový rytmus se srdeční frekvencí (HR) 60 - 88 za minutu. Chlapec neměl žádné klinické příznaky. V průběhu celého roku se dítě zabývá zápasem. Při předepisování sedativních léků a omezování fyzické aktivity při monitorování EKG byl po 3 měsících detekován normální rytmus s frekvencí 75 kontrakcí za minutu.

Arytmie u novorozence

Po porodu může mít dítě mírnou arytmii, ale často se jedná o poruchy, které začaly v prenatálním životě.

Často se vyskytuje u předčasně narozených dětí.

Arytmie u novorozenců je v několika verzích:

1. Bradykardie - méně než 100 úderů za minutu.

Bradykardie může nastat v důsledku vrozených malformací, zánětlivých onemocnění membrán, s vrozenými arytmiemi, dědičnými srdečními chorobami a také v důsledku infekčního procesu.

Máma může oslavovat v drobcích:

• únava při sání, dušnost;
• bledá kůže;
• časté probuzení, špatný spánek.

2. Tachykardie - více než 200 tepů za minutu.

Respirační arytmie u dětí

Je to jedna z možností arytmie, která je normální. Taková arytmie je spojena s fázemi dýchání - čím hlouběji je dech, tím méně pulsu. Nezpůsobuje ohrožení života a zdraví dětí. Respirační sinusová arytmie se vyskytuje u zcela zdravých dětí. Nejčastěji pozorované u vegetativní dystonie. S touto funkcí těla dítě nevykazuje žádné stížnosti.

Hlavním typem diagnózy je EKG, kde je tento typ arytmie náhodným nálezem. Léčba se zpravidla nevyžaduje.

Sinus bradyarytmie u dětí

Bradyarytmie je pokles srdeční frekvence, to znamená, že tepová frekvence je nižší než dolní hranice věkové normy. V tomto případě jsou časové intervaly mezi impulsy odlišné. Bradyarytmie může zpravidla slyšet pediatr na recepci.

Pro tuto podmínku existuje několik důvodů:

1. Velmi často se tato porucha rytmu vyskytuje u dětí s chronickými ložisky infekce (například v přítomnosti chronické angíny).
2. Po infekci - ARVI, bolest v krku, šarlatová horečka.
3. Vegetativní dystonie.
4. Zánět srdce u dětí.
5. U sportovních dětí tělesná aktivita zvyšuje průtok krve do srdce a za účelem „pumpování“ více krve dochází k mírnému poklesu rytmu.

Časté příznaky sinusové arytmie u dětí:

• zvýšená únava;
• nesnášenlivost ucpaných místností;
• bledost kůže;
• pocit srdečního selhání, pak zpomalení, pak zrychlení. To je výraznější u starších dětí;
• špatná chuť k jídlu, úzkost u dětí do jednoho roku;
• bolesti hlavy, závratě, které jsou zvláště výrazné v ranních hodinách.

Diagnostika

Nejdůležitější metodou diagnostiky arytmií je EKG, která poskytuje spolehlivé informace o typu arytmie.

Podrobnější informace mohou být v denním monitorování srdečního rytmu v případě podezření na závažnou arytmii, tachykardii nebo extrasystolu.

Další metody:

• obecná klinická analýza krve, moči;
• hormony štítné žlázy;
• biochemický krevní test (krevní cukr, celkový cholesterol, antistreptolysin);
• Ultrazvuk ledvin, nadledviny;
• Ultrazvuk srdce;
• stěrka na krk pro flóru.

Dětská arytmie a metody její léčby

1. Normalizace denního režimu. Je nutné zajistit pohodlný pobyt dítěte v rodině, eliminovat konflikty. Děti by měly spát 8 hodin denně.
2. Snižte čas strávený na monitoru, TV, telefonu.
3. Procházky ve vzduchu až 2 hodiny denně.
4. Motorická aktivita.
5. Racionální výživa. Je nutné aktivně zapojit do stravy zeleniny, ovoce, mléčné výrobky, ryby, tvaroh. Všechny tyto produkty jsou obohaceny vápníkem, draslíkem, hořčíkem.

Léčba drogami

Léky pro léčbu sinusové arytmie neexistují. Je nezbytné opravit základní onemocnění, které způsobuje tento problém. Antiarytmické léky pro poruchy nesinusového srdečního rytmu by měly být zvoleny striktně kardiologem po každodenním sledování srdečního rytmu.

1. Nootropní léčiva (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Zlepšit krevní oběh.
2. Přípravky hořčíku, draslíku, vápníku - Magnelis, Asparkam, Kaltsemin.
3. Sedativní léčiva (glycin, fenibut, mateřská tkáň, valerián). Mají uklidňující účinek.
4. Homeopatické léky (tinktura ženšenu, Eleutherococcus).

Sinusová arytmie srdce je linie mezi normální a patologickou. Druh "zvonku", který hovoří o jakémkoliv problému v těle. Proto není nutná speciální léčba.

Povinné navazování na kardiologa, provádějící EKG dvakrát ročně. Doufáme, že v našem článku jste našli odpověď na otázku, co je sinusová arytmie.

Příčiny sinusové arytmie srdce u dětí a dospívajících, riziko porušení, léčby a prevence

Srdce obsahuje sinusový uzel, který slouží jako zdroj elektrických impulzů. Impulzy zase způsobují svalové kontrakce. Normální srdeční frekvence osoby je mezi 60 a 90 úderů za minutu. Odchylka od těchto hodnot v jednom nebo druhém směru je příznakem onemocnění. Sinusová arytmie je charakterizována spontánní změnou v časových intervalech mezi tepy srdce.

Normální sinusové rytmy u dětí podle věku

Frekvence srdečního tepu u dětí a dospělých se velmi liší. U novorozence se za normální považuje srdeční tep 145 úderů za minutu. V průběhu času, srdce začne klesat méně často, ale až 1 rok, frekvence 132 mrtvic za 60 sekund zůstane. Do dvou let se počet řezů sníží na 126.

Od 2 do 5 let se srdeční frekvence snižuje na 116 úderů za minutu. Pouze v adolescenci, v 15 letech, dosahuje hodnoty od 76 do 81 úderů za minutu, srovnatelné s normou pro dospělé.

Určete srdeční frekvenci novorozence může, položil ruku na levé straně hrudníku. Starší děti, stejně jako dospělí, najdou pulz na zápěstí. Pro detekci arytmie není nutné počítat pulsy. Stačí se ujistit, že se intervaly mezi údery liší v délce trvání. Nejčastěji je však arytmie diagnostikována pouze na elektrokardiogramu.

Příčiny arytmie

V závislosti na typu arytmie u dětí dochází z různých důvodů. U kojenců je patologie obvykle spojena s onemocněním matky během těhotenství, komplikacemi při porodu. Srdeční aktivita je regulována nervovým systémem, poruchy v práci CNS mohou způsobit elektrickou nestabilitu srdečního svalu, srdečního vodivého systému.

Příčiny arytmie jsou rozděleny do dvou skupin, ale existuje jejich kombinace:

1. Srdeční (srdeční). Patří mezi ně vrozené nebo získané srdeční vady. V procesu života, srdeční onemocnění vyplývá z vážných infekčních onemocnění, autoimunitních onemocnění a zánětlivých procesů.
2. Extracardiac (extracardiac). Souvisí s poruchou funkce centrálního nervového systému. U dítěte vzniká takový stav v důsledku předčasného porodu, s poruchami výživy plodu. Získaná arytmie nastává v důsledku hormonální nerovnováhy, onemocnění centrálního nervového systému, silného stresu.

Příznaky sinusové arytmie u dětí a dospívajících

Obvykle sinusová arytmie nemá žádné zjevné příznaky. Dítě se cítí dobře, necítí nepohodlí. Fyzický a duševní vývoj je normální.

Někdy se však patologie projevuje příznaky charakteristickými pro jiné nemoci. Chcete-li zjistit příčinu onemocnění, měli byste se poradit s lékařem. To musí být provedeno v následujících případech:

• pokud dítě nedostává dostatečnou váhu;
• u dětských houb se zbarví modře, bledé ruce nebo nohy se stočí do modra nebo se změní na modrou;
• dítě nespí dobře, často se obává bez zjevného důvodu;
• snížila se chuť dítěte;
• během cvičení je patrný krátký dech.

Není možné diagnostikovat patologii sami, pouze pro některé nepřímé příznaky a obecnou slabost dítěte, rodiče hledají radu specialisty.

Tyto příznaky se vyskytují při onemocnění srdce, ale jsou možné i jiné příčiny. Časná žádost o lékařskou pomoc zvyšuje šance na zvládnutí patologie.

U starších dětí ve věku 4-6 let se arytmie projevuje odlišně. Dítě si může stěžovat na nepohodlí:

• únava, neochota hrát, zejména ve venkovních hrách;
• bolest, pocit těžkosti v srdci;
• závratě, tmy v očích.

Touha vyhnout se fyzické námaze, stížnostem na slabost by neměla být přisuzována lenivosti. Tak dítě má důvody pro toto chování. Pokud je pociťován pocit nevoľnosti, je třeba okamžitě provést opatření.

Odrůdy patologie

Existují různé typy arytmií. Některé z nich představují vážné nebezpečí, jiné jsou funkční a nakonec bez léčby.

Hlavní typy arytmií u dětí:

• Respirační arytmie. Vlastní pouze pro děti, u dospělých téměř nikdy nedochází. Je vyjádřena zvýšením tepové frekvence během hlubokého dechu. Jak vydechujete, vaše srdce bije klidně. Respirační arytmie je považována za fyziologickou, není doprovázena závažnými příznaky, obvykle bez léčby zmizí.
• Sinusová tachykardie - zvýšení srdeční frekvence v důsledku fyzické námahy, po požití stimulantů (káva, alkohol) nebo nervového napětí, stresu (doporučujeme čtení: sinusová tachykardie srdce u dítěte: symptomy a léčba). Může se projevit formou záchvatů, což je zdravotní riziko.
• Sinusová bradykardie - pomalá tepová frekvence. Nebezpečnější, protože je často způsoben nádorem, srdečním onemocněním, poškozením mozkové cirkulace, předávkováním léky.
• Fibrilace síní - tachyarytmie s chaotickým zvýšením elektrické aktivity srdce, které přijímá krev ze žil (atria). Frekvence pulzů dosahuje 700 za minutu, což je důvod, proč je koordinovaná redukce nemožná. Patologie má jiné jméno - fibrilace síní. Je to jeden z nejčastějších.
• Migrace zdroje rytmu může nastat iu zdravých dětí v době zvýšeného vzrušení. Podstatou migrace je neustálý pohyb místa, kde se generuje tep, s postupným návratem do původní oblasti. K pohybu dochází v rámci sinusového uzlu, v atriích nebo mezi sinusovými a atrioventrikulárními uzly. Vyskytuje se při revmatismu, otravě digitalisem, v důsledku závažných dystrofických změn v myokardu.

Pokud má být kardiologovi prokázáno jakékoli podezření na patologii dítěte.

• Extrasystol je charakterizován poruchou srdečního rytmu. To je mimořádná kontrakce srdce způsobená dalším impulsem. Ventrikulární a síňové impulsy závisí na místě jejich výskytu. Patologie nemá žádné závažné příznaky, zřídka se v oblasti srdce vyskytuje nepohodlí.
• Paroxyzmální tachykardie. Jedná se o nebezpečný stav, při kterém se tepová frekvence náhle zvýší na 150 úderů za minutu. Patologie není spojena s fyzickým nebo nervovým stresem. Útok vyžaduje urgentní léčbu ve zdravotnickém zařízení, zejména pokud je doprovázen ztrátou vědomí.

Důsledky a komplikace onemocnění u dítěte

Sinusová arytmie u dětí má nejčastěji funkční charakter. Vyskytuje se s vysokým zatížením - fyzickým i emocionálním. To je způsob, jakým se tělo přizpůsobuje světu kolem něj. Správný způsob práce a odpočinku, racionální výživa pomáhají tělu vyrovnat se se zátěží a arytmie u adolescentů nebo malých dětí odchází.

Patologická arytmie však představuje významné riziko pro zdraví a dokonce i život. Abnormality v práci srdce ovlivňují celkový stav. Jedním z hlavních nebezpečí je tvorba krevních sraženin, které ucpávají cévy. V srdci to vede k srdečnímu infarktu, v mozku, k mrtvici nebo tromboembolii. Okluze cév končetin znamená trombózu.

Diagnostika

Riziko vzniku arytmií jsou děti ve věku 6-7 let, 9-10 let, novorozenci. Děti ve věku 8 let jsou méně náchylné k této patologii. Často jsou u adolescentů arytmie. V přechodném věku je důležité nezmeškat první známky patologie.

V podstatě se sinusová arytmie vyskytuje bez viditelných symptomů. Některé projevy vás však dávají pozor na práci srdce, pokud dítě:

• srdce bije silně, nebo naopak "zamrzne";
• na levé straně hrudníku je bolest;
• je těžké hluboce dýchat;
• často dušnost;
• hmatný puls v časové oblasti;
• tam jsou záchvaty slabosti, závratě, mdloby.

Je obzvláště důležité sledovat zdraví novorozence. Jeho patologie se může projevit v prvních 3 dnech života. Hlavní diagnostické metody detekce srdečních arytmií jsou:

• Elektrokardiografie (EKG). Nejběžnější a snadno dostupná metoda, při které je záznam elektrických impulsů prováděn z povrchu těla. Kombinace zubů a dutin v diagramu umožňuje posoudit stav srdečního svalu, frekvenci a rytmus kontrakcí, pomáhá diagnostikovat řadu onemocnění.

EKG pomáhá detekovat arytmii

• Echokardiografie. Jedná se o ultrazvuk srdce, který umožňuje vyhodnotit složky jeho struktury v procesu fungování
• Denní monitorování EKG (Holterova studie). Jedná se o elektrokardiografii prováděnou během dne. Umožňuje posoudit stav srdce během cvičení, v klidu, v různých životních okamžicích.
• Vyšetření štítné žlázy je nezbytné k identifikaci tyreotoxikózy - běžné příčiny fibrilace síní. Hormonální nerovnováha způsobuje jak bradykardii, tak tachykardii.
• Pacienti trpící arytmií často předepisují obecné a biochemické krevní testy. Odhalují infekční zánětlivá onemocnění, hladiny cholesterolu a jaterních enzymů.

Metody zpracování

Náhlý nástup útoku na poskytování kvalifikované lékařské péče vyžaduje neodkladná opatření. Je nutné zavolat nouzovou péči, ale než se objeví:

• umístit nebo posadit pacienta do pohodlné polohy (pokud je puls zpomalen, nohy by měly být umístěny nad hlavou);
• otevřete okna, abyste umožnili proudění vzduchu;
• otevřené pevné spojovací prvky;
• ujistit pacienta, vysvětlovat, že útok brzy projde;
• pro tachykardii podejte Valocordin nebo Corvalol v dávce odpovídající věku;
• v případě bradykardie pomůže nitroglycerin;
• s tachykardiemi, dechová cvičení zmírní stav: několik hlubokých dechů a pomalých výdechů.

Sinusová bradykardie je léčena vazodilatátory. Pacientovi je předepsán Trental nebo Euphyllinum. Extrasystoly jsou léčeny sedativy. Pro zmírnění záchvatu paroxyzmální tachykardie se používají antiarytmická léčiva, která se podávají intravenózně za účelem urychlení účinku.

Nejzávažnější případy arytmie jsou léčeny chirurgicky. Nejčastěji se jedná o instalaci kardiostimulátoru, který uměle poskytuje normální rytmus stahů srdce. Je také možné kauterizovat další zdroj elektrických impulsů (ablace). V důsledku toho se srdeční rytmus vrátí do normálu.

Nutriční vlastnosti arytmie

Při všech srdečních patologiích je nutná speciální výživa. Strava by měla být vyvážená, protože mnoho onemocnění se vyvíjí na pozadí nedostatku vitamínů nebo mikroprvků.

Přerušení srdečních tepů je způsobeno nedostatkem draslíku, dokonce i zdravým srdcem. V případě arytmie a tachykardie stojí za to jíst více černého rybízu, sušených meruněk, rozinek, medu. Draslík je obsažen v zelí, bramborách, petrželce, banánech, slunečnicových semenech.

Nabídka dítěte s arytmií by měla být zvláště užitečná a rozmanitá.

V menu je nutné uvést výrobky obsahující vápník a hořčík. Patří mezi ně mořské plody, ořechy, tvaroh a sýr, stejně jako slunečnicová semínka a dýně. Surová zelenina také obsahuje mnoho vitamínů, ale cukr, sladké a mastné by měly být omezeny.

Arytmie a sport

Mnoho forem arytmie vůbec neinterferuje s fyzickou aktivitou. Samozřejmě, že sport pro výsledek a maximální stres všech sil nebude mít prospěch teenagera. Nicméně, můžete mu dovolit mírné cvičení - to bude dokonce užitečné.

S respirační formou sinusové arytmie je povoleno i návštěvy sportovních sekcí. Nicméně, ve všech případech, povolení k výkonu a stanovení možných možností zůstává u lékaře. Veškeré sportovní aktivity jsou prováděny pod dohledem kardiologa s pravidelným EKG.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo tomu, že teenager bude mít arytmii, musí být dodržena některá pravidla. Prevence je snazší než léčba nemoci. Nejlepší způsob, jak předcházet patologii, bude zdravý životní styl. Pokud je výživa vyvážená, nedochází k fyzickému a duševnímu přetížení, dítě se hodně pohybuje, tráví čas na čerstvém vzduchu - pravděpodobnost rozvoje arytmie prudce klesá.

Samostatně je třeba říci o užívání léků. Mnoho z nich způsobuje arytmii jako vedlejší účinek nadměrného příjmu. Léky se užívají pouze na lékařský předpis a v doporučených množstvích.

Sinusový rytmus srdce u dítěte

Porucha srdečního rytmu u dětí se liší:

• sinusová tachyarytmie (tachykardie) - způsobená častou kontrakcí srdečního svalu;

Respirační arytmie je často pozorována jako fyziologický jev, zejména v mladém věku.

• sinusová bradyarytmie (bradykardie) - vzácný srdeční impuls (méně normální);
• extrasystole - nerovnoměrné pulsace;
• respirační forma - spojená se zrychlením nebo zpožděním dýchání není považována za patologii.

Porušení srdečního rytmu u dětí má různou závažnost:

• světlo - necítené, detekované náhodou, spojené s rychlým růstem, narušením vegetativní rovnováhy, nedostatkem tvorby nervového, respiračního a kardiovaskulárního systému, prochází samo o sobě, nedává komplikace;
• mírné - obvykle pozorované do šesti let, projevy jsou téměř nepostřehnutelné, diagnostikovány během lékařského vyšetření nebo náhodně;
• těžká sinusová arytmie u dítěte - nejčastěji zaznamenávaná ve věku 10–12 let - se projevuje živými symptomy, vyžaduje léčbu, lékařský dohled a v kombinaci s jinými onemocněními se může stát chronickým. Za tímto typem mohou být další srdeční choroby.

Sinusová arytmie u dětí: příčiny

Zde je nutné specifikovat dvě skupiny, protože respirační možnost a nesouvisející s dýcháním jsou způsobeny různými důvody.

Příčiny poruchy rytmu mohou být spojeny s nadváhou dítěte

Hlavní příčiny možnosti dýchání:

• předčasné narození;
• vysoký intrakraniální tlak;
• křivice, která mění dráždivost nervového systému;
• nadváha;
• cévní dystonie způsobené intenzivním růstem.

Hlavní příčiny nemocí dýchacích cest jsou:

• genetická predispozice;
• infekční onemocnění, která otráví celé tělo a porušují rovnováhu vody a elektrolytů;
• srdeční vady;
• srdeční nádory u dítěte;
• myokarditida;
• revmatické onemocnění.

Sinusová arytmie u dětí: symptomy

Téměř vždy se nemoc projevuje krátkým dechem, při fyzické námaze, v relativním odpočinku, jsou však možné i jiné příznaky:

• bledá kůže, modré rty, nehty;

• únava;
• závratě a bolesti hlavy, zejména ráno;
• žádná chuť k jídlu;
• poruchy spánku;
• nízká hmotnost;
• omdlévání.

Sinusové arytmie srdce u dětí: diagnóza

Kardiolog dělá diagnózu pohledem na návštěvníka a rozhovor s pacientem nebo rodiči pomáhá lékaři sbírat důkladnou historii. Nemoc pacienta je určena především:

• na základě EKG;
• použití ultrazvuku;
• pomocí Holterova monitorování;
• výsledky klinické, biochemické analýzy krve, v některých případech hormonálního pozadí.

Léčba

Správnou léčbu může plánovat a provádět pouze odborník.

Sinusová arytmie u adolescentů a dětí, která se projevuje v mírné formě, aniž by byla doprovázena jinými onemocněními, naznačuje léčbu bez léků. Obvykle nabízíme:

• následný kardiolog a EKG každých šest měsíců;

• korekce režimu, snížení zátěže;
• došlé sporty, případně bez soutěže (dočasně);
• třídy tělesné výchovy (obecná skupina), pokud jde o školu;
• denně chodí na čerstvém vzduchu po dobu 1,5–2 hodin;
• spánek by měl být 8–9 hodin;
• je nutné vyloučit rodinné spory, skandály, záchvaty hněvu, vytvořit pohodlný pobyt doma;
• snížit na minimum místo v blízkosti počítače, používání různých zařízení, sledování televize;
• poskytovat kompletní výživu, včetně zeleniny, ovoce, ryb, produktů kyseliny mléčné obsahujících draslík, hořčík, vápník, nezbytných pro řádné fungování kardiostimulátoru, celého kardiovaskulárního systému; Jíst lépe v malých porcích 6 krát denně, poslední dávka 2 hodiny před spaním.

Léčba léky vyžaduje středně závažnou a závažnou formu onemocnění, je také nutné léčit nemoci, které ji způsobily. Se zvýšeným srdečním tepem - tachykardií - se používají léky, které zklidňují a snižují aktivitu srdce, zatímco když je snížena - bradykardie - léky jsou potřebné k aktivaci kardiostimulátoru a celého orgánu. Doporučené léky, které zlepšují metabolické procesy v srdečních tkáních, normalizují vlastnosti elektrolytů.

Léčba sinusové arytmie u dětí se provádí na základě toho, co je odhaleno rytmické poruchy

Dobré výsledky jsou dosaženy metodami regenerační léčby:

• akupunktura;
• fyzioterapie;
• psychoterapie (pro starší věk).

S mírnými a středně závažnými formami onemocnění je dobré užívání homeopatických léků. Například tinktura ženšenu, Eleutherococcus může být po konzultaci s lékařem. Máte-li jakékoli pochybnosti, měli byste se poradit s kardiologem.

Prevence

Je třeba mít na paměti, že léčba arytmie u dětí je mnohem obtížnější než prevence onemocnění, včetně následujících opatření:

• pravidelně navštěvovat pediatra, podstoupit lékařskou prohlídku;
• správně kombinovat odpočinek a fyzickou námahu, tělesná nečinnost špatně ovlivňuje organismus a jeho vývoj;
• správná výživa je klíčem k zdravé osobě. Potřebujete dobře vyvážené menu, které obsahuje všechny vitamíny a minerály. Počet jídel může být zvýšen na šest, což sníží množství jedených jídel, poslední jídlo by mělo být řádně provedeno 2 hodiny před spaním;

Moc by měla být zlomková

• plný spánek 8–9 hodin;
• rodiče jsou povinni zajistit mír a pohodlí svých potomků a sledovat úroveň jejich nervového napětí;
• za každého počasí na podzim, zima, jaro, léto, procházky v lese nebo park trvající 1,5–2 hodiny jsou dobré;
• přítomnost onemocnění vyžaduje návštěvu pediatra;
• Nemůžete dávat léky bez lékařského předpisu.

Dobrá pomoc poskytuje dětskému tělu vitamíny a mikroelementy medu a dalších včelařských produktů, stejně jako vlašské ořechy, sušené meruňky, rozinky, citrony, čerstvé ovoce, čerstvé šťávy, zejména hrušky a hrozny, šípkový čaj, celer, petržel, kopr. Chcete-li zklidnit nervový systém nejmenší, můžete použít infuzi kořenů kozlíku pro plavání.

Je možné hrát sport s poruchami srdečního rytmu u dětí?

Sportovní a tělesná aktivita nemůže vyprovokovat nemoc, ale pokud má člověk predispozici nebo jsou porušeny obecné požadavky na vývoj a růst organismu, je možné projevy patologie. Rodiče musí od specialisty zjistit, jaké zatížení je přípustné. Sporty s mírnou, středně závažnou formou onemocnění (bez jiných onemocnění) se vyřeší, pokud se dítě vyvíjí správně. Ale se slabým nervovým systémem je nutné se vyhnout stresu a účast na soutěžích je bezpodmínečný stres, napětí a zkušenosti. Sporty jsou nezbytné, trénují srdce a cévy, posilují svalový systém a pohybový aparát. Doporučeno:

• plavání;
• cyklistika;
• různé typy chůze;
• dechová cvičení;
• jóga
• terapeutické cvičení.

Co se stane, pokud nemoc neléčíte?

O tom, zda je léčba nezbytná, může určit pouze lékař. Pokud mírná a někdy mírná forma nemoci, která není doprovázena jinými abnormalitami, může být bez léků, s výjimkou vitamínů, mikroprvků, onemocnění v kombinaci s jinými chorobami vyžaduje povinnou léčbu. Narušení zásobování krve vede k porušení dodávky kyslíku a živin do jiných orgánů, jako je například mozek. V průběhu času to může způsobit srdeční onemocnění a další orgány. Milí rodiče, berte tuto patologii svých milovaných dětí vážně, zbavte ji možnosti získat chronickou formu.

Článek obsahuje odpověď na otázku: co je sinusová arytmie, jasně popisující symptomy, příčiny, diagnózu, léčbu a prevenci nemoci, ale doporučení lékaře tyto informace nenahrazuje.

Sinusová arytmie u dětí

Normální fungování srdce je velmi důležité pro zdraví celého těla dítěte, proto je jakákoliv dysfunkce tohoto orgánu vnímána rodiči s úzkostí a úzkostí. Docela častým problémem v dětství je sinusová arytmie. Je to nebezpečné pro děti, proč to může vzniknout a jak jednat, pokud je takovéto narušení rytmu odhaleno v drobcích?

Co to je?

Především by si měli rodiče uvědomit, že sinus se nazývá normální rytmus srdečních tepů, protože je tvořen sinusovým uzlem, jehož druhé jméno je „kardiostimulátor“, protože je to ten, kdo udává rytmus srdečního tepu.

Během normálního provozu tohoto uzlu se srdce zmenšuje s frekvenční charakteristikou určitého věku a intervaly mezi tepy jsou stejné. Například u novorozenců bude mít normální sinusový rytmus frekvenci přibližně 140 úderů za minutu a pro děti ve věku 7 let - přibližně 100 úderů za minutu.

Pokud má dítě sinusovou arytmii, dochází buď ke změně intervalů mezi kontrakcemi srdce nebo frekvencí kontrakcí srdce.

Důvody

V závislosti na faktorech vyvolávajících sinusovou arytmii se dělí na respirační a ne respirační.

Respirační

Takzvaná sinusová arytmie spojená s procesem dýchání. Když vdechujete u dětí s takovou arytmií, srdeční frekvence se zvýší a při výdechu se tepová frekvence zpomalí.

Hlavním důvodem tohoto typu arytmie je nezralý nervový systém, takže takové poruchy rytmu jsou často diagnostikovány u drobků s intrakraniální hypertenzí, encefalopatií, křivicí, předčasně narozených, stejně jako v obdobích aktivního růstu dětí (6-7 let a 9-10 let). Postupně dozrává nervová soustava a arytmie se vyskytuje u dítěte méně a méně. Tento typ sinusové arytmie zpravidla nese zdravotní rizika sama o sobě.

Non respirační

To je zaznamenáno u asi 30% dětí se sinusovou arytmií. Taková porucha rytmu se vyskytuje ve formě záchvatů nebo se projevuje perzistentní arytmií.

Důvodem může být:

• Dědičná predispozice
• Infekce horečkou, dehydratací a intoxikací.
• Otrava
• Virová nebo bakteriální myokarditida.
• Reumatické onemocnění.
• Neurocirkulační dystonie.
• Vrozené srdeční onemocnění.
• Proces nádoru v srdci.
• Nemoci štítné žlázy.
• Užívání léků.

Formuláře

Sinusové arytmie jsou rozděleny do následujících forem:

1. Sinusová tachykardie. S takovou arytmií vytváří sinusový uzel větší počet kontrakcí, než by měl být u dítěte určitého věku. Tento problém je způsoben intoxikací, nedostatkem kyslíku, thyrotoxikózou, psychologickou agitací, cvičením, zánětem srdce a dalšími příčinami.
2. Sinusová bradykardie. Tato forma arytmie se vyznačuje sníženým počtem tepů za minutu. Může vyvolat emoční vzrušení, otravu, hypotyreózu, onemocnění nervového systému, myokarditidu, hypotermii a další faktory.
3. Extrasystol. Tato forma arytmie je zaznamenána u každého pátého dítěte. Ve většině případů to nemá vliv na zdraví dítěte, ale jsou zde nebezpečné druhy úderů, proto by s takovým porušením mělo být dítě podrobně prozkoumáno.

Navíc, v závislosti na závažnosti poruchy rytmu, je diagnostikována:

• Střední sinusová arytmie. To je možnost arytmie ve většině případů pozorovaná u dětí. Vyznačuje se slabým projevem nebo nepřítomností klinických symptomů a léčba v mnoha případech není nutná.
• Těžká arytmie sinus u dítěte. To je více obyčejné u dospělých, často provokovaný revmatismem a jiným vážným poškozením srdce. Taková arytmie pacienta trápí a vyžaduje léčbu.

Příznaky

U mnoha dětí nezpůsobuje sinusová arytmie žádné stížnosti, zejména pokud jde o dýchací formu. Některé děti mají pocit, že jejich srdce bije rychleji, a matka si může všimnout zvýšení tepové frekvence měřením pulsu u dítěte. Jiné stížnosti na neškodné sinusové arytmie zpravidla nebudou.

Pokud si strouha stěžuje, že je pro něj těžké dýchat, má závratě, rychle se unavuje a v jeho srdci jsou otravné nebo šité bolesti, člověk by se měl poradit s lékařem, protože tyto příznaky ukazují závažnější srdeční problémy. Je důležité okamžitě ukázat dítěti kardiologovi, i když máte modravou kůži, mdloby, otok nebo dušnost.

Možné komplikace

Není-li sinusová respirační arytmie u dětí prakticky nebezpečná, protože nenarušuje průtok krve v srdci dítěte, mohou ne-respirační formy vést k komplikacím, jako je mdloby, chaotické kontrakce srdce a ischémie mozkové tkáně.

Časem se u dětí s takovými poruchami srdečního rytmu začíná vyvíjet srdeční selhání.

Diagnostika

Nejčastěji je na elektrokardiogramu detekována sinusová arytmie, která měří vzdálenost mezi vlnami R, které jsou vrcholy komorových komplexů. Můžete také podezřívat porušení rytmu srdečních tepů při vyšetření dítěte a snímání jeho velkých tepen (počítání tepové frekvence).

Chcete-li potvrdit přítomnost arytmie a zjistit její příčinu, je dítě odesláno na adresu:

• Holter monitoring. Na těle drobků připevněte speciální zařízení, které během dne odstraní EKG.
• Echokardiografie. S pomocí ultrazvuku se zkoumá samotné srdce a velké cévy, což napomáhá odhalit vady a změny ve struktuře srdce.
• Ortostatický test. Dítě měří srdeční frekvenci a krevní tlak v poloze na zádech, a pak nabídne vstát a opakovat měření. Takový test umožňuje vyhodnotit hemodynamiku a srdeční aktivitu.

Co dělat

Pokud se během rutinního vyšetření nebo EKG po stížnostech dítěte na bolest nebo nepříjemné pocity v srdci zjistila sinusová arytmie, je nezbytné navštívit kardiologa se svým dítětem, který jej podrobněji prozkoumá a určí příčinu takové poruchy rytmu. Pokud se kromě změny srdečního tepu dítěte nevyskytnou žádné jiné problémy, dítě bude muset každých 6 měsíců navštívit lékaře a provést kontrolní EKG.

Izolovaná arytmie, která dítě nevadí, není léčena. Pokud jakékoli srdeční onemocnění způsobí změnu rytmu srdečních kontrakcí, lékař zvolí potřebnou léčbu pro dítě. V závislosti na příčině, glykosidy, vitamíny, antiarytmické léky, diuretika, antibiotika a další léky mohou být použity při léčbě sinusových arytmií. V případě závažných srdečních vad může dítě potřebovat chirurgickou korekci.

Arytmie a sport

Pokud je dítěti diagnostikována sinusová arytmie, pak je pro sport nutné určit její tvar. Pokud se jedná o respirační arytmii, nedochází k žádné kontraindikaci k účasti na sportovních sekcích, ale dítě by mělo být pravidelně předvedeno kardiologovi a mělo by být provedeno na EKG, aby se zabránilo tomu, že by se taková porucha rytmu stala závažnější. Non-respirační arytmie jsou důvodem k omezení fyzické aktivity v závislosti na příčinách srdečních arytmií.

Prevence

Aby se předešlo poruchám rytmu u dětí, doporučuje se:

• Pro nastavení optimálního režimu dne s plným spánkem.
• Vyvážit dietu dítěte tím, že zahrnuje dostatek rostlinných potravin bohatých na hořčík a draslík. Smažená a mastná jídla a sladkosti v dětském menu by měly být omezené.
• Nepřepracovávejte a nadměrnou únavu.
• Zahrnout do života dítěte mírné cvičení, jako je cvičení nebo plavání.
• Často chodit.
• Vyhněte se stresu.
• Pravidelně navštěvujte pediatra, a to i v případě, že nejsou podány stížnosti.
• Posílit imunitu dítěte.

V následujícím videu, lékař dává rodičům dětí s arytmií užitečné tipy, které pomohou podpořit normální fungování srdce dítěte.