Srdeční cyklus. Systole a Atrial Diastole

Cystol (starověký-řecký. Ἡ συστολ сжат - komprese, redukce, redukce) t

Nadace Wikimedia. 2010

Podívejte se, co je Systole v jiných slovnících:

SISTOLA - (řecky). V anatomii: kontrakce srdce; v okamžiku, kdy jsou srdce a tepny nejvíce zúžené. Slovník cizích slov obsažený v ruském jazyce. Chudinov AN, 1910. SISTOLA grech. Kontrakce srdce, na rozdíl od jeho expanze,...... slovník cizích slov ruského jazyka

SISTOL - (z řecké systolické kontrakce), kontrakce atrií a komor srdce, ve kterých je krev vtlačována do tepen. Systole spolu s diastolou tvoří cyklus srdeční aktivity... Moderní encyklopedie

SISTOL - (z řecké. Systole redukce) redukce síní a komor srdce, ve kterém je krev čerpána do tepen. Systola spolu s diastolem (relaxací) atrií a komor tvoří cyklus srdeční aktivity...

Systole - (z řecké systoly - kontrakce), kontrakce atrií a komor srdce, ve kterých je krev čerpána do tepen. Systole spolu s diastolou tvoří cyklus srdeční aktivity.... Ilustrovaný encyklopedický slovník

SISTOL - SISTOL, období srdečního cyklu, kdy se svaly srdce stahují, tlačí krev ze SRDCE do oběhového systému... Vědecký a technický encyklopedický slovník

SISTOLA - SISTOLA, systole, pl. ne, žena (Řecké. Systolické zúžení) (fiziol.). Rytmická kontrakce svalového orgánu (prev. O srdci). Vysvětlující slovník Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakov Vysvětlující slovník

SISTOL - (z řečtiny. Systolická konstrikce, kontrakce), zúžení dutin srdce, způsobené kontrakcí svalů předsíní nebo komor, během kterých se snižuje objem krve v nich. Následujte A diastole tvoří cyklus srdce. U lidí...... Biologický encyklopedický slovník

systola - n., počet synonym: 1 • zkratka (63) ASIS Slovník synonym. V.N. Trishin. 2013... Synonyma slovník

systole - s; g. [Řek systolické zúžení, redukce] Med. Rytmicky opakovaná kontrakce srdečního svalu, ke kterému dochází po jeho uvolnění. Olic Systolický, th, oh. Systolický tlak C * * (z řecké. Systolické kontrakce), atriální kontrakce a...... encyklopedický slovník

SISTOLA - (systolické) období srdečního cyklu, během kterého dochází ke kontrakci srdečního svalu. Tento termín se obvykle vztahuje na komorovou systolu (ventrikulární systolu), která trvá přibližně 0,3 sekundy.

Systolická arytmie

V normálním stavu se srdeční cyklus skládá ze střídavých period: systoly (kontrakce) a diastoly (relaxace). Během atriální diastoly se do nich dostává krev z cév, poté dochází k jejich redukci (systole) a vylučování krve do komor. Ty se také naplní krví v diastole z předsíní a pak se během systoly vypudí do celkové cirkulace.

Kontraktilní schopnost srdce je vyhodnocena pouze jeho účinností během systoly, tj. Ejekční frakcí. Normálně je to 55-70%

Systolická funkce je schopnost srdce, měřená měřením ejekční frakce. Tento indikátor je určen pomocí ultrazvukové diagnostiky srdce. Pokud je stanoveno méně než 40%, pak hovoří o systolické insuficienci.

funkce, protože méně než 40% objemu krve vstupuje do celkového systému zásobování krví. Tato patologie je také známa jako srdeční selhání se systolickou dysfunkcí levé komory. Také se může vyvinout systolická arytmie, ať už je tento stav nebezpečný, lze porozumět pouze podrobným zkoumáním předloženého tématu.

Video: Cyklus srdce

Popis systolické arytmie

Systolická arytmie je změna normální srdeční aktivity, která je spojena s fází systoly, nejčastěji komorami. U této poruchy je pozorováno zvýšení nebo snížení srdeční frekvence s výskytem klinických příznaků charakteristických pro arytmii.

Útoky systolických arytmií jsou náchylnější k lidem po 60 letech věku, kteří trpí koronárním onemocněním srdce nebo jinými srdečními patologiemi.

Základem vývoje onemocnění jsou charakteristické arytmické mechanismy. První je porušení funkce vedení. S organickými lézemi srdce se mohou měnit dráhy impulsu, což má za následek změnu ve formě mimořádné kontrakce (extrasystoly) na EKG během systoly. Podobné důvody také přispívají ke zvýšení automatizace heterotopických ložisek a amplitud stopových potenciálů. Kromě toho může být pozorována nerovnoměrná repolarizace myokardu, která je pro postižený srdeční sval v ICHS typická.

Symptomy systolické arytmie

Patologie je charakterizována téměř všemi příznaky abnormálního srdečního rytmu. Většina stížností je:

• pocit nervózních úderů v srdci;
• zvýšení nebo snížení srdeční frekvence;
• autonomní poruchy ve formě závratí, slabosti, zvýšeného pocení, úzkosti.

Pokud jsou se systolickou arytmií spojeny i jiné nemoci, pak se k těmto příznakům přidávají jejich charakteristické znaky. Za prvé, porucha rytmu se často vyvíjí na pozadí jiných srdečních patologií. Proto může mít pacient dušnost, bolest srdce, otok. Taková klinika je výraznější pro srdeční selhání s dysfunkcí levé komory.

Vegetativní poruchy mohou posílit kliniku se silným pocitem úzkosti, který v některých případech dosahuje záchvatů paniky. Pacienti si mohou stěžovat na lepkavý pot, slabost v celém těle, pocit horkých záblesků nebo tepla. Vnější projevy mohou být vyjádřeny nadměrným blanšírováním nebo zarudnutím obličeje.

Tento typ arytmie je typičtější u lidí ve věku, proto se nachází u dětí pouze v kombinaci s vrozenými malformacemi nebo s těžkou srdeční patologií. Pro děti je těžké vysvětlit, co je s nimi špatně, a proto si mohou stěžovat ve formě častého tlukotu srdce, „špatného tepu srdce“ atd.

Video: Pohyb systolického předního ventilu

Příčiny systolické arytmie

Onemocnění je nejčastěji spojováno s jinou srdeční patologií. Nejvyšší procento výskytu je u ischemické choroby srdeční. U této poruchy je pozorováno organické poškození myokardu v důsledku nedostatečného koronárního oběhu, což ovlivňuje práci jednotlivých oddělení nebo srdce jako celku.

Mezi další srdeční příčiny patří:

• srdeční selhání;
• získané a vrozené srdeční vady;
• kardiomyopatie;
• infekce myokardu.

Důležitou roli ve vývoji arytmií hrají také vnější účinky na srdce. Mohou to být nesprávně zvolené dávky léků, které zvyšují ejekční frakci - adrenomimetika, nebo ji naopak oslabují - srdeční glykosidy, antiarytmika, diuretika.

Porucha elektrolytů se často stává příčinou arytmií, protože aktivita srdce závisí na koncentraci stopových prvků, jako je hořčík a draslík v krvi. Negativní dopad na práci srdce jako nedostatek draslíku a hořčíku a nadbytek prvního a nadbytku vápníku v krvi.

U některých onemocnění se práce srdce zvyšuje s možným rozvojem systolických arytmií. Jedná se především o tyreotoxikózu, kdy štítná žláza začíná intenzivně produkovat tyroxin a trijodthyronin. Na pozadí diabetes mellitus může nastat i systolická arytmie, protože metabolismus sacharidů ovlivňuje práci mnoha systémů a orgánů, včetně srdce.

Typy systolických arytmií

Předložený typ arytmie není klasifikován odděleně, ale v klinické praxi je obvykle podmíněno podmíněným rozlišením různých typů změn srdeční frekvence. Mohou to být tachykardie, bradykardie a extrasystoly.

Tachykardie

Charakterizovaný zvýšením srdeční frekvence více než 90krát za minutu. Někteří pacienti necítí změnu tepové frekvence, ale lidé ve stáří jsou velmi citliví, takže pro ně je každá porucha rytmu celkově nepříjemná událost. Proto je tachykardie často tolerována v kombinaci s bolestí hlavy a srdce, zvýšenou únavou a slabostí.

Samotná tachykardie není nebezpečná, ale v kombinaci s jinými poruchami srdečního původu může vést k řadě závažných komplikací - infarktu myokardu, mrtvici, zástavě srdce.

Tachykardie se často vyvíjí po přejídání. To je způsobeno zvýšeným zažíváním, což přispívá ke zvýšení tepové frekvence. Fyzická aktivita může také zvýšit počet kontrakcí srdce, ale na rozdíl od patologického stavu se fyziologická tachykardie v průběhu času normalizuje. Proto je přítomnost tepu v klidu hrozné znamení vážného organického poškození srdce.

Bradykardie

Je to příznak pomalé srdeční funkce a je určen měřením srdeční frekvence, která je při bradykardii menší než 60 krát za minutu. U některých lidí, nejčastěji u sportovců, je stanovena fyziologická bradykardie. Tato možnost je považována za normu, protože nezpůsobuje lidské zdravotní problémy.

Patologická bradykardie je charakteristická pro řadu onemocnění, především pro srdeční selhání. S touto patologií nemůže levá komora vytvořit normální průtok krve, což vede k oslabení všech životně důležitých funkcí srdce. Proto systolická arytmie ve formě bradykardie může být jedním z prvních příznaků poškození srdce.

Extrasystol

Porucha rytmu srdce, rozšířená pro všechny věkové kategorie. To se projevuje jako náhlé přerušení srdeční činnosti, někdy doprovázené bolestí nebo tlakem v oblasti srdce. Nejčastěji, zejména v případě mladých lidí a dětí, se téměř necítilo.

V případě systolické arytmie, která se projevuje na EKG ve formě úderů, lze konstatovat, že její vývoj na pozadí srdečního selhání je také nepříznivým znamením. To může indikovat probíhající procesy poškození myokardu, což vede k rozvoji ektopických ložisek. Jejich výskyt často vyvolává předčasné kontrakce.

Diagnóza systolické arytmie

Hlavní diagnostickou metodou pro diagnostiku arytmií je elektrokardiografie. S jeho pomocí mohou být stanoveny jak tachykardie, tak bradykardie a extrasystoly.

Obecné znaky EKG v sinus tachyardii a bradykardii:

• před každým zubem komplexu QRS jsou definovány hodnoty, které označují sinusový rytmus;
• správný rytmus je pozorován u tachykardií a bradykardie, jak ukazuje stejný interval RR;
• Zvýšila se srdeční frekvence s tachykardií a snížila se bradykardie ve srovnání s věkovou normou.

S extrasystoly na EKG jsou pozorovány mimořádné kontrakce, které jsou rozděleny v závislosti na místě ektopického zaměření na síňové nebo komorové.

Další informace o stavu pacienta jsou získány ultrazvukem srdce, zátěžovými testy, denním monitorováním. Rovněž jsou prováděny laboratorní testy pro podezření na hormonální poruchy nebo poruchy elektrolytů.

Léčba a prognóza systolických arytmií

Útok systolické arytmie by měl poprvé upozornit pacienta a jeho rodinu, protože patologie může skončit řadou nepříznivých komplikací:

• fibrilace síní;
• ventrikulární fibrilace;
• zhoršení základního onemocnění, zejména srdečního selhání.

Jak pomoci pacientovi při ataku arytmie?

• ujistit se možnými způsoby, kterým je pohodlně sedět nebo ležet;
• otevřete okno a pokuste se relaxovat, vdechujte čerstvý vzduch;
• pít vodu při pokojové teplotě, nesycené oxidem uhličitým;
• vezměte si sedativum (několik kapek mateřského svrabu, tinkturu valeriánu);
• s pokračováním útoku zavolat sanitku.

Původně zjištěná arytmie s rozvojem akutního klinického obrazu, který není zastaven konvenčními metodami, je léčen v nemocnici. To je nezbytné pro prevenci výše uvedených komplikací. Terapie je organizována na základě antiarytmických léků, posilujících látek, případně pomocí imunomodulátorů.

Video: Jak léčit srdeční arytmii?

Prevence systolických arytmií

Na základě použití terapie základního onemocnění. Kromě toho musíte dodržovat obecné pokyny pro prevenci poruch rytmu:

• Vede zdravý životní styl, odmítá špatné návyky a vyváženou a vyváženou stravu.
• Udržet denní režim, ve kterém by měl být řádně naplánován čas na práci a odpočinek.

Vyhněte se stresovým situacím, a pokud se objeví úzkost nebo úzkost, nečekejte na arytmii, ale opatrně si vezměte sedativum.

Systole v srdci je to nebezpečné

Co je to extrasystoly v srdci?

Extrasystole - nejběžnější typ arytmie, charakterizovaný mimořádnými kontrakcemi celého srdce nebo jeho jednotlivých částí.

Míra mimořádných kontrakcí (extrasystolů) je až 200 komorových a dvě stě síňových denně.

Extrasystoly se vyskytují jak u pacientů, tak u zdravých lidí. Nejběžnější etiologie extrasystolů je: duševní stres, pití alkoholických nápojů, nápoje s kofeinem.

Klasifikace extrasystolů

Podle povahy výskytu:

• Funkční extrasystoly se vyskytují během normální funkce srdce.
  Tento typ arytmie se objevuje u lidí v důsledku poruch autonomního nervového systému, projevů onemocnění páteře, stejně jako nemocí trávicího systému a dalších. Předispoziční faktory mohou zahrnovat psychickou zátěž, hypovitaminózu, konzumaci nápojů s kofeinem, čaj, nápoje obsahující alkohol, kouření.
• Organické extrasystoly - vyskytují se u srdečních onemocnění: myokarditida (zánět srdečního svalu), koronární srdeční onemocnění, poinfarktová kardioskleróza, srdeční onemocnění. Nejčastěji se vyskytují u lidí, kteří utrpěli infarkt myokardu.

• Ventrikulární extrasystole nebo ventrikulární (asi 63% případů) - častý extrasystol srdce: patologické zaměření excitace je pouze v komorách srdce. Při onemocněních kardiovaskulárního systému se vzácně vyskytuje: koronární srdeční onemocnění, arteriální hypertenze, kardiomyopatie.
• Supraventrikulární extrasystole (asi 25% případů) - patologické zaměření excitace je v srdečních síních, impuls z atrií přes atrioventrikulární uzel je odeslán do komor. Vyskytují se u jakékoliv kardiogenní patologie: ischemické choroby srdeční, srdeční vady, srdeční abnormality, myokarditida, arteriální hypertenze.
• Atrioventrikulární (asi 2% případů) - patologické zaměření excitace je umístěno v atrioventrikulárním uzlu (Ashov-Tavara) mezi komorami a atriemi a zasahuje do komor.

Podle četnosti výskytu:

• Bigemenie - po každé normální kontrakci následuje jeden extrasystol;
• Trigemie - po 2 normálních kontrakcích následuje jeden extrasystol;
• Quadrimenia - po 3 normálních řezech následuje jeden extrasystol;
• Alorytmie je uspořádaná extrasystoly, sledující určitý počet sinusových impulsů a normální kontrakce.

V závislosti na počtu zdrojů buzení:

• Monotopické jsou mimořádné zkratky, které pocházejí z jedné části srdce a jsou charakterizovány stejným intervalem adheze;
• Polytopy jsou mimořádné zkratky, které vycházejí z několika oblastí srdce, charakterizovaných různými intervaly adheze.

• vzácné (mimořádné snížení) (méně než 1 za hodinu);
• vzácné extrasystoly (1-9 za hodinu);
• středně časté extrasystoly (10-30 za hodinu);
• časté extrasystoly (31-60 za hodinu);
• nejvíce více extrasystolů (více než 60 za hodinu).

Extrasystoly jsou rozděleny do tří skupin:

1. Předčasné nebo (nevinné) extrasystoly - jsou charakterizovány bez viditelných hemodynamických poruch a bez morfologických změn v srdci. Prognóza je příznivá.
2. Maligní extrasystoly - jsou charakterizovány přetrvávajícími hemodynamickými poruchami a morfologickými změnami v srdci.
3. Střední forma - potenciálně nebezpečné extrasystoly - jsou charakterizovány porušením struktury srdce, ale bez narušení hemodynamiky.

Extrasystoly nejsou vždy klinicky vyslovovány. Záleží na funkčních a morfologických vlastnostech organismu.

Většina lidí necítí tuto arytmii, ale pouze náhodně jsou detekovány na elektrokardiografii:

• Pocit narušení za hrudní kostí (v srdci);
• Slabost;
• Závratě;
• Malaise;
• Dušnost;
• Neklid;
• Strach z umírání;
• Panický záchvat.

Diagnostika extrasystolů

Diagnóza je stanovena na základě:

1. Stížnosti pacientů. Pocit přerušení v hrudní kosti, slabost, lhostejnost, potíže s dýcháním, neklid a další;
2. Životní příběhy pacienta (anamnesis vitae);
3. Historie nemoci (anamnéza morbi);
4. Fyzické vyšetření pacienta: poslech tónů, rytmu a srdeční frekvence (auskultizace), stanovení hranic srdeční konfigurace (perkuse) a snímání pulsu na dolní třetině zápěstí.
5. Metody laboratorního výzkumu: všeobecná analýza moči, kompletní krevní obraz, biochemický krevní test, stejně jako hormonální test, který umožňuje stanovit mimokardiální příčiny extrasystolů.
6. Metody datového instrumentálního průzkumu. Nejspolehlivější informace o přítomnosti extrasystolů lze určit pomocí elektrokardiografie, Holterova monitorování, echokardiografie, údajů o zátěžových testech nebo testů, jejichž podstatou je provedení pacienta s mírnou fyzickou námahou, zatímco se zaznamenávají údaje o srdeční aktivitě, následované hodnocením.
7. Je také nutné provádět zobrazování magnetickou rezonancí - k identifikaci komorbidit, které mohou způsobit extrasystoly.

Etiologie onemocnění

Důvody pro rozvoj extrasystolů jsou různé:

• To může být jako srdeční (různé nemoci srdce sám) - to může být: koronární srdeční onemocnění (angina myokardiální infarkt), srdeční selhání, endomyokarditida, myokarditida, perikarditida, revmatismus, srdeční vady. abnormality srdce a další.
• Extracardiac příčiny (nebo příčiny spojené mimo srdce). Jedná se především o velké dávky některých léků, jako je antiarytmie, srdeční glykosidy, některá diuretika, která mají velký počet nežádoucích účinků.
• Endokrinní onemocnění mají také důležité místo ve vývoji extrasystolů, jako je hypertyreóza (nebo tyreotoxikóza - onemocnění štítné žlázy), diabetes mellitus, onemocnění nadledvinek. Změny ve složení některých stopových prvků (soli) (draslík, sodík, hořčík).
• Pití nápojů obsahujících alkohol. kouření cigaret, které mají toxický účinek. Souběžná patologie orgánů, jako je gastrointestinální trakt (gastritida, žaludeční vřed a duodenální vřed, divertikul, kolitida, enteritida, ezofagitida, refluxní onemocnění, rakovina žaludku a dvanáctníku, rakovina tlustého střeva, proktitida, eroze žaludku), dorsopatie ( lordóza, kyfóza, skolióza, spondylolistéza, subluxace, osteochondróza).
• Kromě mimokardiální a mimokardiální příčiny extrasitolia nejsou také známy idiopatické příčiny nebo příčiny.
• Extrasitoly u dětí jsou často způsobeny lézí dvoukřídlého ventilu (prolaps dvoukřídlého ventilu).

Léčba extrasystolů

Otázka léčby extrasystolů je velmi složitá.

Při výběru antiarytmické léčby a její nutnosti je nutné vycházet z tabulky, kterou navrhl Větší:

1. Arytmie, které mají benigní průběh - extrasystoly a ventrikulární arytmie nezpůsobují hemodynamické poruchy, jakož i nepřítomnost strukturálních poruch srdce. Prognóza je u těchto pacientů častěji příznivá a není nutná při antiarytmické léčbě.
2. Arytmie, které mají zhoubný průběh - extrasystoly a ventrikulární arytmie způsobující hemodynamické poruchy, jakož i strukturální změny srdeční tkáně vyžadují etiologickou antiarytmickou léčbu.
3. U mladých lidí se vzácnými extrasitoly není třeba provádět specifickou antiarytmickou léčbu, při volbě léčby postačí upřednostnit sedativní léčivo a dodržovat všechna preventivní opatření.

Při léčbě extrasystolů je také nutné vzdát se kouření, alkoholu, dlouhodobé fyzické námahy, vyhnout se stresovým situacím, omezit konzumaci čaje, kávy, mastných a kořenitých jídel.

V případě předávkování srdečními glykosidy je nutné glykosid zrušit, aplikovat draslík, defenin a detoxikovat pomocí unitolu.

Pro léčbu extrasystolů je nutné kontrolovat ionty draslíku, železa, hořčíku v krvi, protože při hypokalemii se významně snižuje účinnost antiarytmik.

Mezi léky mají nejlepší účinek beta-blokátory (propranolol, metoprolol, obzidan, oxprenolol, pindolol).

Dávky léků jsou určeny srdeční frekvencí, tělesnou hmotností, také berou v úvahu vedlejší účinky a kontraindikace:

• Propranolol je předepsán pro 20-40 mg 3-4 krát denně po dobu 10 dnů, poté následují udržovací dávky 20-40 mg denně. Je-li použití beta-blokátorů nemožné nebo neúčinné užívání léčiva verpamil 20-40 mg 3-4krát denně po dobu 10 dnů.
• Aby se zabránilo komplikacím v extrasystolech s organickými srdečními chorobami, používají se monitorovací EKG záznamy po dobu 3 dnů a ethmozin 300-600 mg po dobu 3-6 dnů 3-4krát denně, pak udržovací dávka 100-200 mg denně. Allapinin v dávce 250 mg 3-4krát denně, udržovací léčba 2x denně.
• Propafenon 150 mg 3-4krát denně.
• Novacainamid v dávce 250 mg 3-4krát denně, pak udržovací dávka 250 mg 2x denně.
• Přípravek Cordarone 600-800 mg po dobu několika týdnů, dávkování v dávce 200-300 mg po dobu 5 dnů přerušovaně 2 dny.
• Sotalol se podává jednotlivě, jednotlivá dávka do 80 mg, denní dávka až 320 mg, s velkými dávkami má výrazné vedlejší účinky.
• V případě extrasystolů na pozadí infarktu myokardu je 1% lidokain podáván v proudu nebo kapání 5–20 ml a stejný selektivní účinek je podáván bretyliem, který je podáván intravenózně při 300 mg po 6 hodinách. S nízkým srdečním výdejem se používá glukagon, který má antiarytmický účinek.

Při výběru antiarytmického léčiva je třeba vzít v úvahu vedlejší účinky a kontraindikace užívání.

Jaké je nebezpečí onemocnění?

Nebezpečí onemocnění spočívá v komplikacích, přechodu na nebezpečnější typy arytmií, které mohou vést ke smrti pacienta, jako je atriální flutter, ventrikulární flutter, fibrilace síní, fibrilace síní a ventrikulární fibrilace.

Prevence

• Při prvním podezření na extrasystolu okamžitě kontaktujte odborníka,
• V žádném případě neošetřujte,
• K dietě, jíst více rostlinných potravin a potravin s vysokým obsahem draslíku,
• Odvykání kouření a pití nápojů obsahujících alkohol,
• Léčba komorbidit, které mohou způsobit extrasystolu,
• Vyvarujte se fyzického a duševního zatížení
• Vezměte vitamíny do srdce, jako jsou (VITAMIN A, C, F, B6, B1).

Extrasystol je polyetiologické onemocnění, jehož morfologickým substrátem je mimořádná kontrakce srdce. Nejčastějším příznakem je subjektivní pocit narušení za hrudní kostí. Diagnóza se provádí na základě stížností pacienta na fyzikální, laboratorní, instrumentální a další metody vyšetření. Důvod pro mimořádné snížení lze měnit.

Terapie nízkých symptomů nebo vzácných typů extrasystolů nevyžaduje antiarytmickou léčbu, v závažnějších případech (organické extrasystoly, tzv. Maligní) vyžaduje pečlivé ošetření, s přihlédnutím k morfologickým rysům lidského těla a nežádoucím účinkům, jakož i kontraindikacím.

Nebezpečí onemocnění spočívá v komplikacích, které mohou později vést k nevratným následkům.

Je lepší, aby se zabránilo onemocnění, je nezbytné, aby rostlinné potraviny převažují ve stravě, vyhnout se konfliktům, stresu, přestat kouřit, alkohol, mastné potraviny, brát vitamíny, vzdát se těžké fyzické námaze, a co je nejdůležitější, aby se samo-léky, když první známky beatů se objeví a ne jen okamžitě konzultujte s odborníkem!

(Zatím žádné hodnocení)

Extrasystol

Srdce je jakýmsi „motorem“ pro naše tělo, ale kromě toho, že je to nejdůležitější orgán, je také obzvláště zranitelné. Řada škodlivých faktorů, které mohou negativně ovlivnit jeho život. Ihned si všimneme účinků stresu, špatných návyků, vrozených abnormalit a mnoho dalšího. Proto existuje mnoho nemocí, které mohou zhoršit kvalitu života pro každého.

Co bije srdce?

Přísná fixace této patologie výhradně na monitoru nic neříká. Když se k celkovému obrazu přidá tachykardie, stejně jako další příznaky této patologie, musíte „být ve zvonu“. Bez lékařského zásahu mohou být následky katastrofální. Nekontrolované extrasystoly vedou k destruktivním poruchám myokardu. Extrasystol je typ arytmie, ve které se předčasně stahuje srdeční sval. Tato extrasystolická komplexní červená nit, viditelná na EKG.

Přítomnost takových redukcí v lidském těle je zcela přirozená a je považována za normální. Navíc existuje norma o počtu extrasystolů za den, neměla by překročit 200. Tento jev může vyřešit běžný elektrokardiogram. V některých případech je vnímána jako fyziologická reakce těla a nevyžaduje žádnou léčbu. A nyní se podrobněji věnujme tomu, co je atriální extrasystol a další typy takové arytmie.

Klasifikace extrasystolů

V závislosti na lokalizaci patologického zaměření se vyskytují různé typy asystolie. Zvažte některé z nich. Kompenzační nebo fyziologicky mimořádná extrasystola není nebezpečná. Vložené extrasystoly uchem lze rozpoznat jako předčasné kontrakce, které nejsou doprovázeny kompenzační pauzou. Pokud se však v komorách srdce objeví samostatné, nezávislé impulsy vedoucí k mimořádné kontrakci, je pozorován komorový extrasystol. Není funkční, tzn. je patologického charakteru. Taková nemoc se nejčastěji dotýká mužů ve zralém věku. Jeho zákeřnost spočívá v tom, že neexistuje žádná zjevná symptomatologie. Obecně platí, že jeho příznaky jsou také typické pro jiné arytmické poruchy, pacient okamžitě pociťuje zvýšení srdeční frekvence, pak jasné „vyblednutí“ srdce. Ačkoli tento typ nemoci není život ohrožující, zjevné symptomatické nepohodlí vyžaduje opravu životního stylu a jmenování adekvátní terapie. Co vidíme na kardiogramu? Samozřejmě, že pouze kvalifikovaný odborník může přesně odpovědět na tuto otázku, ale stále se snaží přijít na to. Deformace komplexu QRS nám jasně dokazuje, že tento typ extrasystolu je přítomen u pacienta.

Zde je klasifikace extrasystolů od společnosti Lown:

1-vzácný, monomorfní (až 30 za hodinu);
2-časté, monotopické (více než 30 za hodinu);
3 polymorfní;
4A - spojené;
4B-salvo (běží VT ze 3 nebo více komplexů);
5 brzy („R až T“).

Někdy je nalezen a polytopický, jehož příčinou mohou být komplexní změny v srdci, kdy existuje několik ohnisek vzrušení.

Pokud je impulz generován a přiváděn ze supraventrikulární oblasti, má smysl hovořit o výskytu supraventrikulárního extrasystolu. Supraventrikulární a ventrikulární forma onemocnění v důsledku vzniku ektopických ložisek. Přirozeně, v některých případech existují také kombinace různých forem rytmů, které významně snižují kvalitu života pacienta a vedou k život ohrožujícím komplikacím.

Analyzujeme-li EKG data, kde je negativní P vlna a mimořádný QRS komplex, můžeme se domnívat, že pacient má atriální extrasystolu. Je zcela přirozené, že elektrická ohniska jsou v tomto případě koncentrována v síňové oblasti. Aberantní forma má předčasné komplexy, které mohou mít také znaky blokády přední větve levé nohy.

Sinusová arytmie pochází ze sinusového uzlu, který je "generátorem" impulzů v našem srdci. Existují však funkční poruchy, když se bez ohledu na sinusový rytmus objeví extrasystolický projev. Jedná se o vzácný případ, kdy existuje každý důvod uvést parasystol.

V závislosti na tom, jak často as jakou sekvencí pulsů dochází, lékaři rozlišují určité typy extrasystolů. Pokud tedy mimořádná snížení následují dva po sobě, znamená to, že máme pár beatů. Forma skupiny nebo salva je charakterizována skutečností, že po redukci následují skupiny, tj. rozhodně více než dva.

V některých případech, když se zjistí supraventrikulární předčasné údery u dítěte, Elkar je předepsán. Pro množství recenzí, on je dobře snášen a rychle zvládne problém. Nicméně, ne self-medicate. Když se objeví první nepříznivé příznaky poruchy srdce, okamžitě se obraťte na odborníka.

Další klasifikací, kterou musíme řešit, je diferenciace rytmů ve frekvenci výskytu. Vzácný extrasystol se vyznačuje tím, že k mimořádnému snížení dochází méně než pět za minutu. Se střední frekvencí se zaznamenává až 15 řezů za minutu a časté je více než 15 řezů.

Pokud jde o počet ektopických lézí, pak s jednou lézí - monotopickou, polytopickou - několika. Podle etiologického faktoru se rozlišují extrasystoly funkční, organické a toxické geneze.

Příznaky extrasystolového srdce

Doporučuje se konstatovat, že navzdory nebezpečí a závažnosti komplikací, které se objevují, se subjektivní známky extrasystoly ne vždy objevují. Kromě toho je tolerance onemocnění u každého člověka stále více individuální. Pacienti, kteří již mají srdeční onemocnění s organickými změnami, mohou snáze snášet onemocnění. Zatímco trpí VSD, zaznamenávají zhoršení zdraví a jasněji reagují na vzhled extrasystolů.

Jak se cítí extrasystole? Vzhledem k tomu, že se jedná o energetický impuls, cítí to jako rána do hrudi zevnitř. Právě v tomto okamžiku se komory intenzivně stahují a vyvolávají kompenzační pauzu.

Citlivější pacienti si všimnou „omílání a otáčení“ srdce, takové pocity jsou samozřejmě subjektivní, ale v této žíle jsou vyjádřeny stížnosti.

Funkční forma onemocnění se projevuje výraznými návaly horka, v oblasti hrudníku je slabost a nepohodlí, zvyšuje se pocit strachu a úzkosti, zdá se, že není dostatek vzduchu. Pokud má pacient příznaky aterosklerózy, může se mdloby a závratě spojit s obecnými příznaky. Důsledky, které jsou organické a funkční, vedou k šedivosti: časté extrasystoly vyvolávají pokles cerebrální a renální cirkulace. Hemodynamika uvnitř srdce také trpí.

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, stojí za to znát faktory, které ho mohou vyvolat. A tak označujeme příčiny úderů srdce. Funkční mimořádné snížení může být psychogenní povahy, ale také spojené s konzumací alkoholu, kouřením atd. Ve spravedlivém sexu se může během menstruace vyskytnout rytmus a je primárně fyziologický. To je idiopatický estrasystol, tj. nepředstavuje nebezpečí a může se čas od času vyskytovat v prakticky zdravých občanech. Také, jeho znamení jsou nalezená v atletech, kteří jsou rozlišováni dobrým fitness. Fyziologický extrasystol a pohlaví se navzájem nijak neovlivňují. Pokud bude patologická forma kombinována s intenzivním fyzickým a emocionálním stresem, pak o tom budeme mluvit později v článku.

Organické předčasné poranění se objevují na pozadí existujících lézí myokardu a provokují je. Mezi tyto patologie patří ischemická choroba srdce, srdeční infarkt, myokarditida (zánět myokardu určité etiologie), srdeční vady a tak dále. Příjem některých léků může navíc vyvolat mimořádné kontrakce: kofein, aminofylin, antidepresiva atd. Proto byste neměli brát nekontrolovaně žádné léky, konzultovat jejich použití s ​​lékaři. Se všemi druhy horečných stavů, kdy tělo aktivně bojuje s toxiny a účinky jejich působení, mohou nastat toxické extrasystoly. Často zneužívání diuretinu, bez draslíku „zakrývajícího“ spořivými prostředky, vede k tomu, že je narušena rovnováha mikro a makroprvků. To zase vede k narušení systému vedení srdce, což má nepříznivý vliv na tvorbu a vedení srdečních impulsů.

Léčba arytmie

Bez ohledu na to, jak moc říkáme, že je nemožné se zapojit do samoléčby a je nutné se poradit s lékařem, nedbalost občanů je plně pociťována pouze ve stadiu komplikací. A to, co může "vtipy se zdravím" vést. Porucha rytmu je jednou z nejhorších komplikací této patologie. Když se ve skupinách objeví extrasystoly, může se brzy rozvinout atriální flutter. Komorové poruchy vyvolávají vznik paroxyzmální tachykardie. A samozřejmě nejhorší a nejnebezpečnější je náhlá srdeční zástava. Neustálá přítomnost extrasystolů vede ke zhoršené cirkulaci mozku, zhoršení funkce jater a ledvin a minimalizaci prokrvení životně důležitých orgánů. Jak a co léčit extrasystol srdce? Volba taktiky léčby je ovlivněna formou rytmu, zaměřením ektopického podráždění a mnoha dalšími. Je také velmi důležité, abyste včas kontaktovali zdravotnické zařízení a nečekali, až se nemoc prohlásí.

Když jsou mimořádná snížení jednoduchá a nejsou způsobena patologií samotného srdce, není třeba s nimi zacházet. Je dostačující k prevenci kardiogenních poruch, správného životního stylu a dodržování obecných doporučení.

Jak se zbavit extrasystoly? Je-li způsobena neurogenními změnami a poruchami, je čas postarat se o zdravější a návštěvu s radou neurologa. Racionální užívání sedativ, jako je mateřská výživa, tinktura pivoňka, stejně jako lehká sedativa (jak předepsal lékař). Když se objeví patologie v reakci na použití nějakého léku jako vedlejšího účinku, jeho zrušení a úprava léčby povede ke zlepšení pohody.

Intenzivní léčba drogami se doporučuje jmenovat v případě, kdy počet extrasystolů denně překročí normu a pacient má stížnosti na zdraví. Může být také přítomna anamnéza srdečních onemocnění, která bude sloužit jako záminka pro předepsání plánované terapie pod lékařským dohledem, aby se vyléčila srdeční tep. Vzhledem k tomu, že není vždy možné „zachytit“ extrasystolu v okamžiku odstranění tradičního elektrokardiogramu, je zcela přirozené, že je předepsán Holterův výzkum.

Extrasystoly dobře reagují na léčbu kordaronem, mexylenem, prokainamidem, lidokainem, chinidinem, sotalolem, diltiazemem a dalšími léky. Mnozí čtenáři se obávají otázky - jak se navždy zbavit beatů? Tento proces by měl splňovat tyto zásady: průběžně, cíleně, systematicky. Co to znamená? Léčba může trvat zvláště dlouho, pokud jde o zhoubné formy patologie s nepříznivou prognózou, ale to není důvod, proč by to mělo být rozrušené. Navíc, v lékařské praxi s komorovou antiarytmickou formou užívanou pro život, je hlavní věcí správně zvolit průběh terapie a prognóza bude příznivá. Je možné léčit předčasné údery v raných fázích a odpověď bude určitě příjemná pro mnoho pacientů. Nepokračujte s léčbou a nemoc může být překonána.

Arytmie a extrasystole Jaký je rozdíl

Porucha srdečního rytmu podle typu rytmu je jedním z typů arytmií. Dále se podívejte na následující změny. Podle Laun, oni jsou rozlišeni v komorové extrasystole pěti odstupňováním u pacientů s infarktem myokardu.

Je-li rytmus se střídáním normální systoly a extrasystolů, existuje každý důvod k podezření, že pacient má extrasystolu typu bigeminie. Léčba a prevence takové nemoci je komplexní. V první řadě je nutné napravit životní styl, zbavit se špatných návyků, navštívit kardiologické konzultace v čase atd. Protože na nervech často vznikají mimořádné extrasystoly. Abychom se zbavili extrasystolů v úzkostných poruchách, doporučuje se přijmout opatření k odstranění základních příčin.

Patologická forma extrasystoly, která následuje po extrasystolech po každé třetí normální kontrakci následuje typ quadragimenie. Je nesmírně důležité léčit patologii, v níž vrchol patologických impulzů pochází z mezikomorové přepážky. Komorová forma je extrémně nepříjemná, když frekvence extrasystolů bez nadsázky dosahuje 20-30 tisíc za den. Tato forma je často rezistentní vůči antiarytmické terapii. Proto se na základě anamnézy a výsledků vyšetření kardiologové uchylují k srdeční RFA (radiofrekvenční ablace). Prognóza diagnózy - extrasystole je obecně velmi příznivá.

Jak nebezpečné jsou extrasystoly v srdci

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, co je to extrasystoly v srdci a je to nebezpečné pro život? Extrasystole - běžný jev, při kterém je srdeční rytmus narušen. Tato patologie se vyznačuje mimořádnými kontrakcemi srdce.

Důvodem je předčasná excitace v myokardu. Po mimořádné kontrakci srdečního svalu dochází k pauze. Extrasystoly se mohou vyskytovat ve zdravém těle, ale aby se zmírnily obavy, je nutné určit příčiny těchto jevů.

Příčiny extrasystolů v srdci

Tato patologie má mnoho různých důvodů. Srdce má ochranný mechanismus, který reaguje na změny srdečního rytmu. Někdy je příčina orgánových kontrakcí neznámá a pak se beaty nazývají idiopatické.

Pokud jsou poruchy rytmu způsobeny fyziologickými faktory, extrasystoly v srdci nejsou patologické. Zmizí ihned po odstranění podnětů. Mezi tyto důvody patří:

• nervózní a emocionální výbuchy
• vysoký krevní tlak
• zneužívání alkoholu,
• kouření
• těžké cvičení
• těhotenství nebo menopauze.

Další příčiny arytmie zahrnují:

• organické léze srdce,
• osteochondróza,
• nedostatek draslíku v těle,
• Vegetativní dystonie.

Typy extrasystolů

Existují čtyři typy tohoto onemocnění - sinus, atrioventrikulární, síňová, komorová. První dvě jsou velmi vzácné.

Atriální extrasystole je, že v atriích vznikají patologické impulsy. Pauza v této patologii je krátká a kompenzační a může být zcela nepřítomná. Má organické příčiny, vyskytuje se zřídka a pacient si je nemusí všimnout.

Komorové extrasystoly - nejčastější. Impulzy se vyskytují ve stejné komoře, což má za následek dlouhou pauzu (interval od náhlého vzrušení k vlastní kontrakci srdečního svalu).

S tímto typem patologie jsou také možné párové extrasystoly (dvě patologické kontrakce v řadě).

Příznaky extrasystoly

Pacienti s extrasystolem často nepociťují jeho příznaky. Příznaky této patologie jsou výraznější u lidí trpících cévní dystonií.

V některých organických lézích srdce mohou být extrasystoly přenášeny ještě snadněji než v nepřítomnosti průvodních onemocnění.

S extrasystoly si pacienti všimnou zvláštních otřesů, „otočení“ srdce, jinými slovy náhlého přerušení a úniku. U funkčních poruch lze pozorovat obecný nepohodlí, slabost, návaly horka, pocení a nedostatek vzduchu.

U lidí s aterosklerózou, možné porušení koronárního oběhu, závratě, paréza, synkopa.

Jaké jsou nebezpečné mimořádné kontrakce srdce?

Podle statistik, porušení srdeční frekvence se nachází téměř ve všech lidech. To je způsobeno tím, že osoba není neustále v klidu. Na jeho těle ovlivňuje množství vnějších faktorů.

Přirozeně, jakékoli nepohodlí spojené se srdcem způsobuje úzkost u lidí. Arytmie zdravého srdečního svalu je však pouze přirozenou reakcí na stimulační faktory. Léčba v tomto případě není poskytována.

Je nutné uchýlit se k lékařské terapii pouze v případě, kdy má extrasystole patologický charakter. Extrasystoly v srdci, vyvolané neurogenními příčinami, mohou po určité době projít sami.

Mezi vážnými následky arytmie, srdečního selhání, fibrilace síní a změny v síňové konfiguraci se bude rozlišovat. Nejnebezpečnější jsou komorové předčasné údery, protože to může být smrtelné. Extrasystoly s VSD mají obvykle neurogenní charakter, ale mohou proudit do tachykardie.

Diagnostika a léčba

Hlavní diagnostickou metodou pro léčbu srdečního selhání je elektrokardiografie. Pro přesnější představu o onemocnění lékař předepíše kompletní vyšetření krve a moči. Další vyšetření je možné vyloučit patologie jiných orgánů.

Konzervativní léčba je předepsána na základě stavu pacienta a diagnostických výsledků. Obvykle se jedná o užívání antiarytmik. Pacientům s průvodními organickými patologiemi srdce jsou předepsány sotalol, amiodaron, stejně jako adrenoblockery.

Pacient, který přemýšlí, co je to extrasystoly nebezpečné, by měl přehodnotit svůj životní styl, vzdát se špatných návyků, eliminovat nervové zatížení. Vyvážená strava, správný způsob práce a odpočinku - klíč k rychlému zotavení.

Prognóza extrasystolů je poměrně příznivá, ale neznamená to, že by nemoc mohla mít svůj průběh. Kromě kardiologa může pacient potřebovat pravidelné konzultace s dalšími odborníky - neuropatologem, endokrinologem a terapeutem.