Co se stane při zúžení mozkových cév, symptomech a léčbě patologie

Z tohoto článku se dozvíte: co se nazývá zúžení mozkových cév, léčba, symptomy, příčiny onemocnění. Mechanismus vývoje patologie a diagnostických metod. Prognóza zotavení.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Patologická stenóza (zúžení) kapilár, žil a tepen, které dodávají krev do mozku, se nazývá zúžení cév mozku.

Co se děje v patologii? Pod vlivem aterosklerózy (tvorba cholesterolových plaků, 60%), arteriální hypertenze (až 30%) a dalších patologií (vývojové defekty, osteochondróza), lumen krevních cév, které dodávají krev mozku, se zužuje. Množství krve potřebné pro plnou funkci orgánu je sníženo, poruchy vedou ke vzniku ischemie tkáně (hladovění kyslíkem), ke změně struktury buněk a následně k jejich hromadné smrti (výskyt nekrózy).

Modifikované nebo mrtvé nervové buňky mozku nejsou schopny plnit své funkce (vedení bioelektrického impulsu), proto se vazokonstrikce projevuje četnými neurologickými příznaky (bolesti hlavy, závratě, nespavost).

Patologie se vyvíjí pomalu, v počátečních fázích je téměř asymptomatická. Pokud je v tomto okamžiku odstraněna příčina stenózy, onemocnění může být vyléčeno úplnou obnovou funkce mozku (v 92%).

Patologie se stává nebezpečnou ve stadiích, kdy dochází ke zvýšení konstrikce cévy o více než 50%. Pacient má závažné poruchy aktivity mozku (snížená schopnost vnímat a analyzovat informace, poruchy chování, demence, zhoršenou koordinaci pohybů). Spojují je hypertonické krize, mrtvice (akutní poruchy mozkové cirkulace), které velmi rychle vedou k úplné ztrátě tělesného a duševního postižení.

Léčbu příčin zúžení mozkových cév v raných stadiích provádí praktický lékař s výraznými neurologickými symptomy neurologem nebo psychiatrem, angiosurgeoni provádějí chirurgickou korekci.

Mechanismus vývoje patologie

Ateroskleróza a hypertenze jsou nejčastější příčiny zúžení krevních cév v mozku:

1. Když ateroskleróza v krvi pacienta zvyšuje množství "špatného" cholesterolu, tvoří se v cévní stěně cholesterolové plaky a specifické plazmatické proteiny (fibrin), které postupně rostou, se zvětšují a časem mohou zcela blokovat průchod cévy a průtok krve.
2. U hypertenze trpí první cévy a kapiláry. Pod vlivem tlaku krevního oběhu na stěny, mechanismu ochrany proti prasknutí a poškození funguje: nejprve dochází ke zvýšení tónu a zúžení kapilár a arteriol, časem jejich stěny zesílí, zvětší se vrstvy uvnitř, do lumenu cévy a sníží se objem průtoku krve.

V důsledku stenózy se vyvíjí chronické ischemické (kyslíkové) hladovění, které vede ke změně struktury mozkové tkáně v subkortexu (centra řeči, myšlení, sluchu, paměti, pohybu) a bílé hmoty („most“ spojující oddělení):

• ložiska nefunkčních buněk jsou malá ("hloupý", asymptomatický srdeční infarkt);
• velmi malé, ale četné, tvoří malé „mezery“, téměř nepostřehnutelné defekty (řídká tkáň).

Vztahy mezi těmito částmi mozku jsou přerušeny („odpojení“) a provokují skupinu mnohočetných poruch - paměť, řeč, poruchy motorické aktivity, mentální odchylky v chování, demence, schopnost analyzovat a vyvodit závěry.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní, ale ne jedinou příčinou stenózy je tvorba cholesterolových plaků při ateroskleróze (60%).

Stenóza mozkových cév

Ivan Drozdov 16.4.2018 3 Komentáře

Stenóza mozkových cév je nebezpečná patologie, během které dochází ke zúžení lumen krevních cév v důsledku hromadění cholesterolových plaků na jejich stěnách. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že velké plaky mohou zcela zablokovat cévu a zastavit průtok krve. Také zarostlé cizí tělesa se mohou rozdělit na části a pohybovat se v cévách s vysokým rizikem zablokování krevním tokem. V obou případech, při absenci čištění a léčby krevních cév, hrozí stenóza závažnými komplikacemi ve formě mrtvice, mozkového krvácení a smrti. Proto je nutné věnovat pozornost časným příznakům onemocnění, aby se zabránilo přechodu do pokročilého stadia.

Příznaky, známky cerebrální stenózy

Povaha symptomů cerebrální stenózy přímo závisí na rychlosti vývoje onemocnění a oblasti mozku, ve které se patologie vyskytuje. Patologie se může projevit v chronické nebo akutní formě.

Chronická cerebrální stenóza se vyvíjí v průběhu let a v počáteční fázi jsou příznaky onemocnění téměř nepostřehnutelné. Ve většině případů je člověk zaměňuje s neurologickými příznaky způsobenými přepracováním nebo změnou počasí. První známky cerebrální stenózy jsou:

• bolest hlavy střední intenzity;
• pocit únavy po celou dobu;
• slabost;
• ospalost;
• snížení koncentrace;
• poruchy krátkodobé paměti;
• emocionální nestabilita.

Při absenci opatření pro léčbu cerebrální vaskulární stenózy přechází onemocnění do druhé fáze. K počátečním symptomům, které se zhoršují a stávají se výraznějšími, se přidávají následující příznaky:

• snížení pracovní kapacity v důsledku špatného zdravotního stavu;
• kolísání nálady, nejčastěji se projevuje formou výbuchů agrese, hněvu vůči ostatním;
• koordinační poruchy, které se projevují nestabilním chováním a ohromujícím chováním;
• narušení močového měchýře a močového systému.

Ve třetím stádiu mozkové stenózy dochází k významnému zhoršení pacientova blahobytu a začíná vykazovat známky nevratných změn vyskytujících se v mozkových strukturách. Během tohoto období pozoroval:

• značný nedostatek koordinace;
• ztráta rovnováhy;
• zapomnětlivost, krátkodobé výpadky paměti a další primární příznaky demence;
• porušení pánevních orgánů, včetně dysfunkce močového systému.

Akutní forma mozkové stenózy je způsobena ostrým zúžením cév, v důsledku čehož se u pacienta vyvíjí mrtvice. Příznaky této formy onemocnění jsou intenzivní a závisí na závažnosti napadení. V tomto případě patří mezi mozkové symptomy intenzivní závratě, opakované záchvaty zvracení a těžké bolesti hlavy. Mezi fokálními symptomy akutní stenózy, paralýzou a necitlivostí částí těla, stejně jako těžkými zrakovými poruchami vedoucími k slepotě, je třeba zdůraznit.

Příčiny cévní stenózy

Patologické zúžení krevních cév ve strukturách mozku je podporováno chorobami vyskytujícími se v těle a přítomností řady vnějších faktorů.

Popište nám svůj problém, nebo sdílejte své životní zkušenosti v léčbě nemoci, nebo požádejte o radu! Řekněte nám něco o sobě přímo zde. Váš problém nebude ignorován a vaše zkušenosti někomu pomohou!

Mezi hlavní onemocnění, která ovlivňují rozvoj mozkové cévní stenózy patří:

• Ateroskleróza. Aterosklerotické plaky se tvoří na stěnách cév v důsledku nadměrných standardů cholesterolu v krvi. Nádoby zúžené kvůli tomu ztrácejí svou elasticitu a křehnou. Pod vlivem zátěže se na nich objevují mikrotrhliny, zatímco krev z nich koaguluje a mění se na trombus. Onemocnění je nebezpečné, protože výsledné krevní sraženiny a plaky různých velikostí mohou zcela zablokovat cévu a vést k smrti.
• Hypertenze. Tón a pružnost mozkových cév jsou sníženy pod vlivem náhlých poklesů krevního tlaku, což vede ke zhoršení průtoku krve v mozkové tkáni a snížení mozkové aktivity.
• Osteochondróza. Vazokonstrikce a zhoršený průtok krve se vyskytují v důsledku patologické deformace chrupavky a vytěsnění meziobratlových plotének, jakož i výskytu meziobratlové kýly.

Následující provokativní faktory přispívají k vývoji popsaných onemocnění a stenóz:

• chronické přepracování;
• nezdravá strava;
• intenzivní fyzická práce;
• stres;
• emocionální poruchy.

Starší lidé a děti jsou nejvíce náchylní k rozvoji mozkové stenózy. V posledně uvedeném případě se tato choroba může projevit vysokou zátěží na nevytvrzených cévách.

Důsledky mozkové stenózy

Oběhový systém zajišťuje "výživu" celého organismu, proto je nutné v počáteční fázi léčit nemoci s ním spojené, což jim brání v přechodu do nevratných procesů. S mozkovou stenózou hrozí nedostatek správné lékové terapie nemocnému člověku s následujícími závažnými komplikacemi a následky:

1. Trombóza V pokročilých stádiích stenózy dosahují cholesterolové plaky velké velikosti a začínají se dělit na malé částice. Snášením krevního oběhu přes cévy může sraženina blokovat lumen jedné z malých tepen. V důsledku toho je nádoba zablokována, což způsobuje okamžitou smrt.
2. Infarkt mozku. Když je jedna z cév zcela blokována, dochází k hypoxii (nedostatek kyslíku) mozkových buněk a vzniká ischemická mrtvice. Tento stav se vyznačuje určitou závažností: pacient má narušené myšlenkové procesy, ochrnutí končetin, znecitlivění jazyka a v důsledku toho nedostatek řeči. S pozdní pomocí začíná mozková tkáň vymřít a pacient umírá.
3. Mozkové krvácení (hemoragická mrtvice). Pod vlivem silného krevního tlaku dochází ke zúžení zúžené nádoby a krev zaplavuje mozkovou tkáň a poškozuje je. Závažnost stavu závisí na umístění poryvy a povaze krvácení.
4. Demence. Hladina kyslíku způsobená sníženým průtokem krve vede k patologickému poklesu aktivity mozku. Pacient ztrácí schopnost mluvit, zapamatovat si, elementární pohyby a orientaci.

Následky cerebrální vaskulární stenózy jsou závažné, s nečinností, mohou vést k úplné paralýze, kómatu a smrti.

Diagnostika

Aby bylo možné určit polohu a stupeň vazokonstrikce a stanovit přesnou diagnózu, musí pacient podstoupit jeden z následujících typů diagnostiky:

• MRI - pomáhá identifikovat známky stenózy v počátečních stadiích;
• Angiografie mozkových struktur - díky zavedení kontrastního roztoku je studován stav hlavních arteriálních kanálů;
• Dopplerův ultrazvuk - doporučeno pro stanovení průtoku krve v mozkových cévách;
• Krevní test pro stanovení hodnot cholesterolu.

Jak léčit cévní stenózu

Použití konzervativních metod k odstranění příčiny vzniku stenózy a podpůrné terapie jsou dva hlavní typy léčby používané v počátečních stadiích onemocnění. Za tímto účelem jsou v závislosti na stupni vaskulární léze a výsledcích diagnostické studie předepsány následující skupiny léčiv:

• Statiny nebo fibráty. Léky, normalizující ukazatele cholesterolu a čištění stěn krevních cév z plaků. Léky na farmakologický účinek mohou být vzájemně nahrazeny v závislosti na typu aterosklerózy, ale nedoporučuje se jejich kombinování.
• Léky rozšiřující plavidla. Navržen tak, aby zlepšil průtok krve cév mozku zvýšením jejich lumen.
• Léky proti bolesti Přiřazení k úlevě od syndromu bolesti hlavy.
• Antispasmodické léky. Používá se při osteochondróze děložního čípku k uvolnění křečí a dilataci krevních cév mozkové a krční oblasti.
• Antidepresiva. Přiřazení v kombinaci s výše popsanými léky k léčbě protrahované deprese a psycho-emocionálních poruch.
• Léky, trankvilizéry. Je navržen tak, aby zmírnil takové neurologické příznaky, jako je úzkost, podrážděnost, agresivita.
• Vitamíny a minerály. Přiřaďte spolu s hlavní léčbou k udržení imunitního a nervového systému.

Když je stenóza zanedbávána, když plaky pokrývají více než 75% lumenu cévy, je konzervativní léčba neúčinná. V takových případech je pacientovi doporučena operace pomocí jedné z následujících metod:

• Endarterektomie - disekce cévní stěny a odstranění krevní sraženiny nebo plaku, který zužuje lumen.
• Stenting (angioplastika) je zavedení speciálního katétru a stentu do dutiny cévy k posílení jeho stěn a zvýšení lumen.
• Posun - vytvoření umělé nádoby, nahrazení poškozené oblasti a její obeh.

Metodu léčby a vhodnost jejího použití v každém případě určují odborníci - neurolog a neurochirurg.

Prevence stenózy: doporučení lékařů a metod tradiční medicíny

Pro udržení cév a zabránění jejich dalšího zúžení doporučují lékaři následující preventivní opatření:

• Vyloučit ze stravy potraviny, které zvyšují cholesterol, přispívají k výkyvům krevního tlaku, stejně jako negativní vliv na stav cév.
• Vyvinout terapeutickou stravu, včetně menu tekuté obiloviny, mléčné výrobky, zeleninu, ovoce, čerstvé vývary a polévky.
• Omezte konzumaci alkoholu (individuálně, lékař může povolit malé množství vinných nápojů nebo brandy, ale zneužívání je přísně zakázáno).
• Vyhněte se stresovým situacím a silným nepokojům, které způsobují kolísání tlaku a zvýšený krevní oběh.
• Systematizujte fyzickou námahu, vyhněte se přepětí.
• Zapojte se do fyzické terapie.
• Pravidelně navštěvujte lékaře k vyšetření a posouzení vaskulárního stavu.

Jako profylaktické látky v počáteční fázi stenózy mohou být použity tradiční metody, které jsou doporučeny předem schváleny lékařem.

1. Tinktura česneku. Účinný prostředek pro čištění cév aterosklerotických plátů, který by měl být užíván nejméně 10 dní těsně před jídlem. Za tímto účelem se oloupaný česnek (350 g) rozemele v dřevěné maltě, vloží do skleněné nádoby, nalije se alkoholem (200 mg) a nechá se 10 dní zavřený na tmavém a chladném místě. Poté se infuze přefiltruje, nechá se další 3 dny, po čemž se vezme 60 g, předem naředěného ve studeném mléku.
2. Odvar z květin a hloh ovoce. Vasodilatátor s výrazným antispasmodickým účinkem trvá 2 až 3krát denně před jídlem. Lžíce surovin se vaří ve sklenici vařící vody a nechá se 15 minut ve vodní lázni. Poté, co tento vývar trval na tom, že hodiny, chladné a filtr. Zbývající objem se doplní převařenou vodou na 200 ml a najednou se vezme ½ šálku.

Neváhejte se zeptat na vaše otázky přímo zde. Odpovíme Vám na otázku >>

Stenóza mozku diagnostikovaná v časných stádiích je přístupná efektivní léčbě bez chirurgického zákroku, což však vyžaduje neustálé monitorování specialisty a vhodně zvolenou podpůrnou terapii.

Konstrikce mozkových cév

Mnoho lidí pociťuje časté, někdy nesnesitelné bolesti hlavy se závratí. Někteří si všimnou zhoršení paměti, když je nemožné si vzpomenout, kde je nějaký objekt položen. Pacient si myslí, že je prostě přepracovaný v práci nebo se rozvinula skleróza.

Takový stav však velmi často způsobuje zúžení mozkových cév, což se nazývá ateroskleróza.

Mechanismus vzniku onemocnění

Vasokonstrikce se objevuje v důsledku usazenin cholesterolových plaků na stěnách tepen, které nasycují mozek krví. Mezi stěnami cév snižuje clearance a v důsledku toho snižuje průchodnost cév.

Mozek začíná přijímat mnohem méně krve, stává se mnohem horší dodávat mu kyslík a další živiny nezbytné pro práci mozku. Tento stav vede k poškození paměti, bolesti hlavy.

Tvorba plaku v nádobě

Tvorba aterosklerotických plaků se nejčastěji vyskytuje v patologických stavech cév mozkové a krční oblasti. Stěny tepen jsou méně elastické, protože hladina cholesterolu v krvi je zvýšená, na nich se objevují praskliny a v těchto prasklinách se tvoří malé skvrny plaku.

Plakety jako magnet přitahují krevní destičky a přispívají ke srážení krve. Současně rychle rostou, tvoří trombus a mezera mezi stěnami se zmenšuje. Někdy může dojít k úplnému uzavření krevní cévy krevní sraženinou, což je již velmi závažné.

Proto, jestliže pacient byl diagnostikován se zúžení krevních cév mozku, hladina cholesterolu by měla být měřena častěji, aby se zabránilo progresi onemocnění.

Příčiny nemoci

Hlavní příčinou vazokonstrikce, jak bylo zmíněno výše, je zvýšení hladin cholesterolu v krvi, ale není to jedno a následující faktory také ovlivňují nástup aterosklerózy:

• velký psychický stres, stres, přepracování. Mnoho lidí usiluje o úspěšnou kariéru, ale těžké nervové vyčerpání a neustálá duševní práce vedou ke vzniku vazokonstrikce. To vše vede ke stresu a nervovému vyčerpání;
• nedostatek čerstvého vzduchu. Mnoho lidí tráví většinu dne v dusných kancelářích a autech. Moderní člověk prostě nemá čas vyhradit si čas na běžnou neuspěchanou procházku na čerstvém vzduchu, a to je velmi smutné, protože mozek zažívá hladovění kyslíkem, vzrůstá krevní tlak člověka a výsledek je stejný - ateroskleróza;
• nesprávná výživa. Nadměrná konzumace příliš kořeněných, mastných a vysoce kalorických potravin a chronický nedostatek rybích produktů, čerstvého ovoce a zeleniny ve stravě vede k rychlému hromadění cholesterolu a jeho přebytek se rychle ukládá na vnitřní stěny cév.

Průběh onemocnění, jeho příznaky a stadia

Zúžení mozkových cév může být akutní i chronické. Akutní forma je nejzávažnější a vede k mozkovému infarktu nebo krvácení. Takové krizové podmínky někdy vedou k náhlé smrti pacienta.

Během chronického průběhu onemocnění se jeho symptomy vyvíjejí pomalu a tato forma vazokonstrikce má tři stadia:

1 - stupeň. Je to nejjednodušší, obvykle nejsou žádné příznaky. Dochází k mírnému poklesu pracovní kapacity, který rychle přechází a pacient se domnívá, že je prostě unavený nebo ospalý. Je jasné, že si nikdo nepomyslí, že by šel k lékaři;

2 - etapa. Normální funkce jednotlivých orgánů již mohou narušit. Například v případě narušení pohybového aparátu u člověka, změny chůze, si nevšimne, jak mu při chůzi odírá nohy, nebo jen pěšky při chůzi. Čas od času se nohy otupí a nakonec to začne pacienta obtěžovat. Nálada člověka se neustále mění, a proto dochází k hádkám s příbuznými a známými.

Tam je bolest hlavy, někdy velmi silný, člověk cítí tinnitus, je stálá únava a snížený výkon. Takové známky nemoci mohou projít o den nebo o něco více, ale to je již dost závažný důvod jít na kliniku;

3 - etapa. V této fázi se příznaky vazokonstrikce ještě více projevují, práce mozku začíná být vážně narušena. Člověk nemůže své pohyby koordinovat, proto se pohybuje velmi pomalu. Pacient může jít tak, jako by dotykem našel cestu. S dalším rozvojem nemoci přestanou kontrolní centra muskuloskeletálního systému plnit své funkce úplně a pacient může nejen chodit, ale také stát na nohou. Často je řeč narušena, vidění zmizí.

Riziko vazokonstrikce spočívá v samoléčbě a pozdní léčbě lékařské pomoci. Pacient nevenuje pozornost příznakům progresivního onemocnění a léčba začíná velmi pozdě, což může vést k mrtvici nebo stavu před infarktem.

Léčba drogami

Zúžení mozkových cév je léčeno neuropatology, kardiology a terapeuty. Může být zapotřebí konzultace a další odborníci. Léčba spočívá v dlouhodobém podávání předepsaných léků, někdy je pacient musí po zbytek života užívat.

Každý pacient je léčen individuálně v závislosti na věku, stavu pacienta, výsledcích testů a může být následující:

• léky na statiny. Tohle je Lovostatin, Mefakor nebo Mevakos. Tyto léky mají pozitivní vliv na mozek;
• přiřazení fibrátů. Může se jednat o léky jako Clofibrát, Atromidin, Zokor, Simvastatin;
• léky, dilatující zúžené cévy. To je Euphyllinum, papaverin. Cerebrolysin může být také předepsán;
• antioxidanty. Lékař předepisuje vitamíny C, E a A, stopové prvky a běžné vitamínové komplexy.

Jodoterapie je populární, pro vysazení pacienta z deprese, může být předepsán antidepresivum Amitriptilin. Pokud došlo k vazokonstrikci na pozadí diabetu nebo hypertenze, pacientovi jsou předepsány léky, které pomohou odstranit příznaky těchto onemocnění.

Radikální ošetření

Pokud léčba nedává pozitivní účinek nebo je nemoc příliš pokročilá, léčba se provádí chirurgickými metodami:

• endarterektomie. V průběhu takové operace se odstraní cholesterolový plak z disekované problémové nádoby. Operace se provádí v lokální anestezii a stěna cévy se obnovuje šitím. Pacient často opouští nemocnici několik dní po operaci;
• angioplastika. V tomto případě je do tepny vložen katétr, v důsledku čehož se problémová oblast rozšiřuje, plaketa je tlačena a krevní zásobení mozku je obnoveno;
• bypass karotidy. Během této operace je mezi stěnou nádoby a deskou upevněn skelet z malého tenkého drátu.

Pokud se krevní zásobení krevních cév nevrátí do normálního stavu, může dojít k vaskulární demenci.

Naše lodě

Léčba a prevence cévních onemocnění

Cévní zúžení mozku: hlavní příčiny a charakteristické symptomy, řádná léčba

Konstrikce mozkových cév je závažná patologická porucha, která zcela závisí na vlastnostech organismu a vyžaduje individuální přístup při analýze příčin a symptomů předepisování adekvátní léčby.

Patologické mechanismy

Látka, bez níž je nemožné plné fungování těla, je cholesterol. Podílí se na metabolismu a konstrukci nových tkání, je zdrojem antioxidantů. Cholesterol produkuje játra a podstatná část látky pochází z potravin. Je rozdělen na lipoproteiny s nízkou a vysokou hustotou.

Textura lipoproteinu s vysokou hustotou připomíná vosk - je to lepkavá a viskózní látka, která se usazuje na stěnách vnitřní strany cév. Postupně dochází k utahování molekul vápníku k látce v důsledku vlastností, které vytvrzený povlak vytvrzuje.

Každý den, se vstupem lipoproteinů na cholesterolový plak, se ukládají nové vrstvy, které se zvětšují. Lumen cévy se snižuje, což vede ke zhoršení krevního oběhu, ztenčení stěn, ztrátě pružnosti a pohyblivosti.

Snížení pružnosti tepen vede ke vzniku mikrotrhlin a komplikaci průtoku krve k hromadění krevních složek v nich. To tvoří krevní sraženinu - krevní sraženinu, která vedle zhoršení rozvíjející se poruchy představuje další nebezpečí. Pokud se krevní sraženina rozpadne a vstoupí do celkové cirkulace, může blokovat krevní cévy.

Příčiny onemocnění

Konstrikce mozkových cév se vyskytuje nejčastěji u starších lidí, což napomáhá snížení elasticity stěn tepny a zhoršené prokrvení. Rizikem jsou také mladí lidé, jejichž životní styl je doprovázen únavou, nadměrnou fyzickou námahou a psycho-emocionálním stresem. Onemocnění má tři příčiny.

Ateroskleróza

To je primární příčina patologie. Toto onemocnění je charakterizováno tvorbou velkých množství cholesterolových plaků. Když ateroskleróza postihuje velké tepny, krevní zásobení hlavy může - vnitřní karotidu a vertebrální.

Hlavní příčiny aterosklerózy:

• nekontrolovaný příjem cholesterolu s vysokou hustotou;
• genetická predispozice;
• hypodynamie;
• nadváha;
• nadměrné užívání alkoholu a tabáku;
• nepřítomnost ve stravě rostlinných vláken a mořských plodů.

Je chybou předpokládat, že ateroskleróza je onemocnění související s věkem. Děti jsou také v určité rizikové zóně. První příznaky dítěte se mohou objevit před dosažením věku 10 let a ve věku 13–15 let se začnou tvořit plaky cholesterolu. Hlavními důvody jsou nečinnost, špatná strava a průvodní onemocnění.

Hypertenze

Zúžení krevních cév v mozku má další důvod, méně časté, ale stejně nebezpečné. Hypertenze je charakterizována neustálými špičkami krevního tlaku, což nevyhnutelně vede ke ztrátě pružnosti a ztenčení stěn cév. To vytváří příznivé prostředí pro tvorbu krevních sraženin a lipidových plaků.

Cervikální osteochondróza

Oblast krku je nasycena krevními cévami zásobujícími mozek. S rozvojem osteochondrózy dochází k deformaci meziobratlové chrupavky, která tyto tepny stlačuje. Za prvé, dochází k zúžení cév krční páteře, což nevyhnutelně narušuje krevní oběh v mozkové kůře a vede ke ztrátě funkce tepny.

Patologické poruchy mohou nastat z jednoho z těchto důvodů. Ve vzácných případech dochází ke komplexnímu vývoji tří onemocnění najednou. Tento klinický obraz je charakterizován závažnými komplikacemi, které vedou k invaliditě a mají fatální následky. Proto je nezbytné léčit každé onemocnění zvlášť, při prvních známkách indikujících rozvoj poruchy.

Stupně onemocnění a charakteristické symptomy

Existují dvě formy onemocnění:

• Pikantní Tam je ostré zúžení cév, který je příčina mrtvice. V podstatě chronická forma onemocnění vede k exacerbaci. V tomto případě je nutná nouzová lékařská péče, bez které je možná smrt.
• Chronické. Vyznačuje se dlouhodobým průběhem nemoci, symptomy, kterými se pacient přizpůsobuje a nezažívá zvláštní nepohodlí. To vede k tomu, že pacient vyhledává lékařskou pomoc pouze v posledním stadiu, kdy projevy onemocnění významně snižují kvalitu života.

První etapa

Onemocnění začíná drobnými poruchami, jejichž příznaky jsou v mnoha případech vnímány jako přepracování, působení magnetických bouří nebo špatného počasí. Časem se tělo přizpůsobí všem patologickým projevům a přestane adekvátně reagovat.

Během tohoto období se snižuje krátkodobá paměť, ztrácí se emocionální stabilita a objeví se periodická bolest hlavy. Pokud není výsledná porucha léčena, onemocnění postupně přechází do dalšího stadia.

Druhá etapa

Tato fáze je charakterizována výrazným zhoršením celkového stavu a výraznějšími symptomy. Pacient je nyní doprovázen neustálou migrénou, prudkými změnami nálady, které jsou transformovány do depresivního stavu. Nedostatek plného zásobování krve vyvolává poruchu vestibulárního aparátu, což vede k nedostatečné koordinaci, jejímž hlavním příznakem je nestabilní a zamíchaná chůze.

Tam je porušení v močovém systému, který se projevuje falešným nutkáním močit. To vše vede k výraznému snížení výkonnosti a nestabilitě emocionálního pozadí konfliktních situací s ostatními.

Třetí etapa

V tomto období dochází k vážnému narušení koordinace pacienta, neustále ztrácí rovnováhu a prakticky se nemůže bez doprovodu jednat. Ve vzácných případech dochází k úplnému selhání pohybového aparátu. Funkce pánevních orgánů jsou narušeny, močení je zcela mimo kontrolu. Pacient na všechno neustále zapomíná, mluví nekoherentně s výrazným zkreslením slov, které je hodnoceno jako znamení demence.

V mnoha případech již není poslední fáze onemocnění přístupná léčbě, mnohé poruchy v mozkových strukturách se stávají nevratnými.

Obzvláště opatrní musí být rodiče dítěte s vaskulitidou, porodním poraněním nebo vrozenou nedostatečností oběhového systému, onemocnění srdce a ledvin. Nejčastějšími příznaky v dětství jsou nevolnost, závratě a bolesti hlavy. Je nutné okamžitě navštívit lékaře a léčit cévní onemocnění, jinak může dojít k fatálním následkům psychického a fyzického vývoje dítěte.

Diagnostika

V některých případech postačují pro diagnostiku onemocnění externí symptomy a analýza anamnézy na základě průzkumu pacienta. Pro co nejpřesnější diagnózu je stanoveno komplexní vyšetření, které vám umožní identifikovat postiženou oblast, identifikovat příčinu a předepsat správnou léčbu.

Diagnostický komplex zahrnuje:

• Analýza reflexů, hodnocení duševní aktivity, verifikace vestibulárního aparátu. Kromě toho probíhá rozhovor s příbuznými pacienta, který poskytuje kompletní posouzení chování pacienta v každodenním životě.
• Dopplerova sonografie. Ultrazvuková vyšetřovací metoda s použitím speciálního přístroje, v důsledku čehož můžete vidět trojrozměrný obraz umístění nádob z libovolného úhlu. To vám umožní přesně určit lokalizaci krevních sraženin a cholesterolových plaků, vyhodnotit průchodnost krevních cév a stanovit rychlost průtoku krve.
• Počítačová angiografie. Pomocí této metody můžete vidět detailní snímky všech vrstev mozku. To umožňuje nejúplnější vyšetření všech tepen zásobujících mozek.

Pokud se zjistí porušení v jiných orgánech, které spouštějí základní onemocnění, je stanoveno další vyšetření. Jedná se o krevní test, ultrazvuk, EKG.

Léčba onemocnění

Po diagnóze zúžení mozkových cév je léčba předepsána s ohledem na příčinu patologie. Schéma komplexní terapie je určeno lékaři: terapeutem, kardiologem, neuropatologem a zcela závisí na individuálním klinickém obrazu.

Farmakoterapie

Hlavní léčbou je eliminace primární příčiny - tvorby cholesterolových plaků, snížení krevního tlaku, odstranění osteochondrózy krku.

• Statiny. Přípravky této skupiny snižují tvorbu cholesterolu v játrech a ničí lipidové plaky. Používají se léky: Mefakor, Mevakos, Aktalipid, Vasilip ve formě tablet.
• Fibráty. Vyznačuje se štěpením cholesterolu s vysokou hustotou a poklesem jeho tvorby. Nejoblíbenější léky, které jsou dostupné ve formě tablet: Atromid a Clofibrát. Kontraindikováno v kombinaci se statiny, a to navzdory podobné farmakodynamice v závislosti na příčině porušení.
• Vazodilatační léky. Snižte tón stěn krevních cév, což zvyšuje jejich clearance a přispívá k normalizaci průtoku krve. Nejvíce testované drogy jsou Papaverine a Eufillin. Pacientům s vysokým krevním tlakem je předepsán nifedipin.

Pokud je patologie způsobena hypertenzí, hlavní léčba je doprovázena komplexem léčebných opatření pro regulaci krevního tlaku. Pro osteochondrózu krku se používají analgetika ke zmírnění bolesti: tablety Baralgin, Ketorol a Analgin, chondroprotektory a protizánětlivé léky. Doplňte léčebnou bodovou masáž krku.

Souběžně s hlavní léčbou se provádí symptomatická a restorativní terapie, která zahrnuje:

• zmírnění bolesti doprovázející migrénu, léky proti bolesti ve formě tablet se používají: Triptan, Acetaminophen, Kafergot;
• užívání antidepresiv a trankvilizérů ke zmírnění zvýšené nervozity a podrážděnosti;
• jmenování prostředků obsahujících jod;
• užívání vitaminových a minerálních komplexů;
• zvýšení hladiny lecitinu v krvi pomocí komplexních přípravků;
• celý cyklus vitamínů A, C, E ve formě injekcí nebo tablet.

Obecný průběh léčby onemocnění trvá až 45 dnů. Kombinovaná terapie zahrnuje určitou dietu a odmítnutí špatných návyků, regulaci fyzické aktivity na optimální úroveň.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok se používá při absenci nezbytného terapeutického účinku po farmakoterapii nebo v závažných případech, kdy patologická porucha ohrožuje život pacienta.

V závislosti na příčině onemocnění může být operace dvou typů:

• Endarterektomie karotidy. Používá se při ateroskleróze. Jednoduchý a rychlý provoz. Během této operace se céva odřízne a lipidový povlak se odstraní zevnitř.
• Angioplastika. Tento typ operace se používá pro hypertenzi a osteochondrózu krku. Během operace se do cévy vloží katétr. Pokud je to nezbytně nutné, je lumen upevněn skeletem (stentem), který se skládá z tenkých kovových nití.

Oba typy operací jsou charakterizovány krátkými termíny rehabilitace, extrémně vzácnými komplikacemi a jsou prováděny v lokální anestezii. Téměř ve všech případech je výsledek téměř 100%. Ve velmi složitých případech je možné lumen krevních cév zúžit za šest měsíců. Porušení je vyloučeno podobnými metodami.

Lidové léky

Před použitím jakéhokoliv lidového léku byste se měli poradit se svým lékařem, společně stanovit denní dávku a průběh léčby.

V lidové terapii, stejně jako v tradiční terapii, je léčba zaměřena na odstranění nadbytečného cholesterolu, obnovení krevního oběhu a normalizaci krevního tlaku. Mají dobrý terapeutický účinek:

• Česnek Příprava tinktury pro tento buzený česnek (50 g) se nalije alkoholem (250 ml). Infuze 3 dny na teplém místě. Vezměte 10 kapek a 3krát denně rozpusťte v malém množství teplé vody.
• Šípky. Lisované suroviny vyplňují 2/3 litrové sklenice a nalijí alkohol. Trvejte alespoň 14 dní na tmavém místě, občas třepáním. Vezměte 20 kapek denně na kus cukru.
• Borovice střílí. Rozdrcená složka (1 lžíce) se nalije vroucí vodou (250 ml) a nechá se stát 20 minut ve vodní lázni. Po ochlazení a filtraci přiveďte na původní objem. Výsledný odvar je rozdělen do tří částí a odebírán během dne.
• Hloh ovoce. Pounded ovoce (1 polévková lžíce. L.) Nalijte vařící vodu (250 ml) a otparivayut ve vodní lázni po dobu 15 minut. Ochlaďte, přefiltrujte a doplňte na objem 250 ml. Vývar bere 100 ml 3x denně 30 minut před jídlem.

Lidové léky jsou nejúčinnější, pokud jsou užívány při identifikaci prvních příznaků a jako další podpora hlavní léčby.

Možné komplikace

Pokud nemoc není léčena včas, může mírné zúžení mozkových cév v první fázi vést k vážným následkům:

• Ischemická mrtvice. Plně nebo částečně uzavřená nádoba nemůže poskytnout mozkovým buňkám optimální množství kyslíku, tento stav cév vede k mozkovému infarktu. Na druhé straně, mrtvice je charakterizována možnou nekrózou některých oblastí mozku, a v nepřítomnosti včasné lékařské péče, to je smrtelné.
• Hemoragická mrtvice. Ředění a snižování pružnosti stěn cév spolu se zhoršeným krevním oběhem zvyšují riziko prasknutí tepen a krve vstupujících do mozkových buněk.
• Demence. Nedostatek plnohodnotných zásob mozkových buněk kyslíkem a živinami, které jsou transportovány krví, vede k poškození funkce v mnoha oblastech. Nejčastější komplikace je doprovázena charakteristickými symptomy: poruchou řeči a koordinací, ztrátou paměti a kontrolou nad jejich činností.

Pacienti s vazokonstrikcí by měli z potravy odstranit tučné, uzené a slané potraviny, zlikvidovat kávu ve prospěch bylinného čaje. Menu je nutné saturovat ovocem, zeleninou a mořskými plody. Je nutné upustit od kouření tabáku a konzumace alkoholu, pořádat pravidelné procházky ve vzduchu a zavádět lehká gymnastická cvičení do každodenního života.

Co způsobuje mozkovou stenózu a její léčbu

Obsah:

1. Co je mozková stenóza
2. Co způsobuje patologii
3. Jak léčit nemoc
4. Metody tradiční medicíny
5. Prevence rozvoje a opakování onemocnění

Jednou ze společných příčin trombózy a mrtvice je mozková stenóza. Ve svém jádru je onemocněním chronické zúžení lumen arterií do takové míry, že jakýkoliv pohyb krevního oběhu je nemožný.

Hlavním rizikem patologického procesu je, že první symptomy stenózy jsou diagnostikovány pouze v pozdějších stadiích onemocnění. Primární klinický obraz chybí nebo není vyslovován.

Co je mozková stenóza

Pod stenózou se rozumí zúžení nebo blokování lumenu tepen, což vede k obstrukci průtoku krve.

Existuje několik hlavních důvodů pro rozvoj patologie:

• Zranění - vyžadují rychlou operaci k nápravě problému. Důsledky traumatického poranění mozku jsou často mrtvice a trombóza.
  
• Ateroskleróza - v normálním stavu, všechny drobné poranění a opotřebení tepen "patch" destiček. Ale v důsledku selhání metabolismu začnou ležet na sobě a vytvářet cholesterolový plak, který postupně blokuje celý lumen cév.
  Následky stenózy v tomto případě závisí na umístění léze. Nejnebezpečnější komplikací je mrtvice a srdeční infarkt. Ze všech příčin stenózy představuje ateroskleróza asi 75%.
  
• Související nemoci. K vyléčení stenózy mozkových cév se můžete vyrovnat pouze s příčinou jejího vývoje. Faktory vyvolávající zúžení cévního lumenu jsou: diabetes, hypertenze, vaskulitida.
  

V 80% případů jsou symptomy mozkové stenózy téměř neviditelné. Pouze každý pátý pacient má jasný klinický obraz, který umožňuje provést diferenciální diagnostiku.

Mezi příznaky onemocnění patří:

• Bolesti hlavy, závratě.
  
• Paréza, zvracení, paralýza.
  
• Porušení koordinace pohybu.
  
• Dočasná ztráta zraku.
  

Pokud se vyskytne jeden nebo více příznaků, pacient je odeslán pro další diagnostiku.

Průzkum se provádí těmito způsoby:

1. Zobrazování magnetickou rezonancí - MRI zobrazovací kritéria mohou detekovat stenózu i v rané fázi. Předpokládá se, že patologie může být diagnostikována až po blokování cévy o více než 50%.
   Výhodou tomografie je, že obrazy mohou být považovány nejen za lokalizaci poškození, ale také za části mozku, které ovlivňují nedostatek krevního oběhu. Navíc můžete zjistit příčiny blokování.
   
2. Angiografie mozku - pomáhá vidět stenózní léze hlavních tepen mozku. Způsob se provádí se zavedením kontrastního činidla. Hlavní výhodou angiografie je schopnost vidět všechny složitosti krevního oběhu cév a určit jak lokalizaci, tak délku a stupeň obstrukce stenózy.
   

Léčba mozkové stenózy začíná bezprostředně po diagnóze změn. Vzhledem k tomu, že u většiny pacientů lze onemocnění určit již v pozdějších stadiích, pacientovi lze pomoci pouze pomocí chirurgického zákroku.

Co způsobuje patologii

Jak léčit nemoc

Neinvazivní myointimální změny v mozkových cévách dobře reagují na léčbu léky. Pro zbývající stadia onemocnění vyžaduje operaci.

Podle předních odborníků na cévní chirurgii může být stenóze zabráněno za předpokladu, že je plně v souladu s pokyny lékaře.

Pro léčbu blokád cév pomocí následujících metod: t

1. Léčba léky - je zaměřena na posílení stěn a udržení cévního tónu. Jednou z účinných metod léčby je trombolýza. Lék pro odstranění stenózy se injikuje intravenózně. Rozpouští cholesterolové plaky a odstraňuje zablokování cév.
   Trombolýza cerebrální stenózy není vhodná pro pacienty s diagnózou kalcifikovaných plaků.
   
2. Chirurgická léčba. Stenóza velkých mozkových cév vyžaduje operaci. Během operace se odstraní plaky, které ucpou lumen, nebo se zcela nahradí postižená oblast tepny.
   Která metoda operace může překonat stenózu určuje studii.
   

Ačkoli metody léčby mozkové stenózy jsou převážně omezeny na chirurgickou léčbu, není nutné při řešení problémů v práci cév považovat chirurgii za "všelék".

V pozdějších stadiích stenózy je pravděpodobnost pooperačního infarktu vysoká vzhledem k odtrženému kusu plaku. Při operaci je vysoké riziko úmrtí.

Metody tradiční medicíny

Prevence rozvoje a opakování onemocnění

Po operaci je prognóza pro pacienta příznivá. Životnost není horší než u lidí bez stenózy.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat prevenci onemocnění. Klinika stenózy by měla být dobře pochopena a mělo by se vyvarovat všeho, co může způsobit zhoršení patologických změn nebo relapsu onemocnění.

Po propuštění je nutná terapeutická dieta, návštěva lekcí fyzikální terapie a pravidelná kontrola ošetřujícím lékařem. Těhotenství je přísně zakázáno.

Je nutné vyloučit ze stravy všechny potraviny, které způsobují zvýšení krevního tlaku, stejně jako negativní vliv na strukturu cév. Vliv alkoholu, na rozdíl od převažujících předsudků, je spíše pozitivní. Harm přináší zneužívání alkoholu a opilost.

Tradiční terapie a chirurgické postupy mohou zmírnit stav pacienta trpícího stenózou. Stávající preventivní opatření mohou zabránit rozvoji tohoto onemocnění.

Patologické zúžení mozkových cév (stenóza)

1. Vznik onemocnění 2. Projev patologie 3. Diagnóza 4. Terapeutická opatření 5. Chirurgický zákrok

V normálním stavu jsou mozkové cévy elastické, průměr jejich lumen se nemění a tkáně jejich stěn jsou jednotné. Díky tomu je stabilní krevní oběh, který přivádí kyslík a všechny potřebné prvky do všech částí mozku.

Může však existovat taková patologie jako zúžení cév mozku (stenóza), která působí jako důsledek určitých onemocnění (vaskulitida, hypertenze, ateroskleróza). Tento stav není samostatná choroba - jeho léčba by neměla ovlivňovat pouze symptomy, ale měla by směřovat k příčinám, které ji způsobily.

Stenóza vede k pomalejšímu průtoku krve, přispívá ke zvýšené srážlivosti krve, což ohrožuje hladovění kyslíkem, mrtvici, srdeční infarkt.

Výskyt onemocnění

Konstrikce mozkových cév se jeví jako komorbidní patologie u následujících onemocnění:

• vaskulitida (zánět cévních stěn);
• arteriální hypertenze;
• ateroskleróza;
• diabetes, hypotyreóza, obezita;
• osteochondróza děložního hrdla;
• vrozená aortální stenóza, patologie vertebrálních cév;
• traumatické poranění mozku;
• nádoru, stisknutí na nádobu.

V některých případech, v přítomnosti chronické formy uvedených nemocí (hypertenze, vaskulitida, metabolické poruchy), hrozí kontrakce, pokud neexistuje pravidelná podpůrná léčba.

Svalová vrstva tepen často reaguje s křečem pod vlivem nepříznivých faktorů. Vazokonstrikce se stává trvalou, když dochází často k přechodné stenóze. Příčiny těchto křečí:

• kouření;
• pravidelné podchlazování;
• zneužívání alkoholu;
• užívání drog;
• neustálý silný stres.

Alkohol je schopen rozšířit cévy, pokud je jeho dávka malá (30 ml ethanolu). S růstem látky v krvi a neustálým užíváním se cévy mozku zužují.

Projev patologie

Stenóza se může vyvíjet akutně nebo postupně.

Příznaky chronického stavu se obvykle zvyšují ve třech stupních. Zpočátku mohou být rušeni:

• únava;
• narušení koncentrace, nepřítomnost;
• recidivující bolesti hlavy, závratě;
• nespavost;
• emocionální nerovnováha.

Pokud v této fázi nedochází k žádnému ošetření, objeví se následovně:

• nedostatek koordinace pohybů;
• časté bolesti hlavy;
• obecná slabost;
• nálady.

Často se příznaky počáteční fáze nevyjadřují nebo se jeví slabě. Obvykle člověk nehledá příčiny bolesti hlavy, zapisuje ho pro přepracování nebo meteosenzitivitu. Léčba v těchto případech může začít pouze v případě, že symptomy indikují závažný stav (demence, paralýza, ztráta vědomí).

Zúžení cév v akutní formě se zpravidla projevuje mrtvicí. Jeho příznaky mohou být v závislosti na závažnosti a typu:

• těžké bolesti hlavy;
• závrať a ztráta vědomí;
• nevolnost, zvracení;
• okulomotorické poruchy (dvojité vidění, ztráta zorného pole, strabismus), snížené vidění;
• porucha řeči;
• dezorientace v čase a prostoru;
• hloupost, ospalost, nebo naopak agitace;
• nekoordinovanost, nestabilní chůze;
• bušení srdce;
• zvýšené pocení;
• paralýza;
• svalová slabost;
• snížení citlivosti.

Diagnostika

V závislosti na závažnosti stavu a dostupnosti instrumentálních metod vyšetření, ultrazvuk, rentgenové nebo tomografické postupy mohou být použity k detekci stenózy.

1. Dopplerova sonografie a skenování ultrazvukem. Mají omezení: první metoda neumožňuje vizualizaci cévy, zatímco ve druhém může být obraz neúplný vzhledem k tomu, že ultrazvukové vlny nepronikají do kostí (lze jej vytvořit pouze umístěním senzoru na časové, supraorbitální a krční oblasti).
2. Tomografie - magnetická rezonance a počítač. Považovány za přesné, bezpečné a pohodlné provádění metod. Umožňují v krátkém čase vidět úplný obraz nemoci, určit její příčiny, posoudit stav cévy v kterékoli její části, diagnostikovat účinky patologie.
3. Angiografie - rentgenové vyšetření se zavedením kontrastu. V současné době se nejčastěji používá, když nelze provést tomografii. Jedná se o vysoce informativní metodu, která vám umožní určit zúžení cév mozku, ale je doprovázena bolestivými pocity a komplikacemi.

Dále jsou předepsány diagnostické postupy, které musí být provedeny pro stanovení onemocnění, které způsobilo stenózu:

• EKG a ultrazvuk srdce v případě vysokého krevního tlaku;
• biochemický krevní test pro stanovení lipidového profilu, ukazující přítomnost aterosklerózy.

Čím dříve diagnostikujete a začnete léčit nemoc, tím vyšší je pravděpodobnost prevence závažných následků pro osobu: mrtvice, infarkt myokardu, demence, paralýza. Je třeba vzít v úvahu symptomy, jako jsou opakující se bolesti hlavy.

Terapeutické činnosti

Léčba je předepsána v závislosti na tom, které základní onemocnění bylo diagnostikováno.

Příjem léků je předepisován jak k odstranění příčiny, tak ke zmírnění symptomů.

• ředidla krve;
• zmírnění křeče a bolesti;
• prevenci tvorby a absorpce cholesterolu (při ateroskleróze);
• snížení krevního tlaku;
• zlepšení mozkových a kognitivních funkcí (nootropics);
• posílení stěn cév;
• zmírnit zánět, odstranit infekci nebo alergickou reakci (s vaskulitidou).

Úspěšné léčení některých patologií je nemožné bez použití stravy (ateroskleróza, hypertenze, obezita) a fyzikální terapie (chondrosis). Faktory vyvolávající stenózu, jako je kouření a zneužívání alkoholu, by měly být odstraněny.

Některá onemocnění mají chronický průběh (například vaskulitida, hypotyreóza, diabetes) - je nutné je pravidelně léčit a hodnotit kvalitu léčebných účinků pravidelně.

Akutní vazokonstrikce, která se projevuje formou mrtvice, vyžaduje pohotovostní péči, výhody resuscitace.

V první hodině po prvních známkách poškození mozku je nutné doručit oběť do nemocnice. Tím se sníží riziko smrti a následného postižení. Je lepší to neudělat sami, ale zavolat sanitku. Před příjezdem musí být pacient položen, pod nohy a ramena položen polštář a sundat oděv. Nepodávejte jídlo, vodu ani léky, abyste se vyhnuli udušení a poškození.

Chirurgický zákrok

V některých případech je nutné operaci rozšířit o lumen tepny.

1. Angioplastika je určena ke zvýšení lumen cévy. Zásah se provádí pomocí katétru. Balónek dodaný do místa zúžení tepny se nafoukne, nádoba se rozpíná, poté se stent odstraní a stent se umístí na své místo, což umožní, aby lumen zůstal otevřený.
2. V případě aterosklerózy je látka dodávána endoskopickou metodou, pod jejímž účinkem je plak absorbován.
3. Tepna může být rozdělena, aby se odstranily aterosklerotické usazeniny na stěně cévy.
4. Během operace „bypassu“ je průtok krve přesměrován na obtok postižené cévy s pomocí dalších zdravých tepen pacienta.

Vaskulární konstrikce v mozku je patologií, která doprovází různá onemocnění: aterosklerózu, hypertenzi, diabetes, dysfunkci štítné žlázy, vrozené anomálie tepen, TBI, novotvary atd. Je nutné léčit stenózu spolu se základní chorobou, která ji způsobila. V obtížných případech je indikován chirurgický zákrok.