Hlavní

Ateroskleróza

Vlastnosti hlavních skupin léčiv pro hypertenzní krizi

Během hypertonické krize by měla být léčba zaměřena na snížení krevního tlaku. Ale musíte být velmi opatrní: nedoporučujeme snižovat tlak o více než čtvrtinu v prvních 2 hodinách po nástupu krize. Takový rychlý pokles není o nic méně nebezpečný než trvale zvýšený tlak. Proto je velmi důležité vědět, jak snížit tlak, nikoli však ostře, ale postupně a ne příliš.

Hlavní rysy nemoci

Hypertenzní krize je nebezpečná především proto, že tlak se nezvyšuje postupně, ale prudce.

To je na pozadí takových skoků, které se obvykle vyskytují, protože plavidla prostě nemohou nést tak dramaticky zvýšené zatížení.

Charakteristické onemocnění

Prvním a hlavním rysem hypertonické krize je prudký nárůst tlaku. Hlavním důvodem je hypertenze (trvale vysoký krevní tlak). Pokud neužíváte léky a nedíváte se na svůj životní styl, může dojít k náhlému zvýšení tlaku. Také může vést k: onemocnění ledvin, dříve trpěl mrtvici, hormonální poruchy.

Provokujícími faktory v tomto případě jsou:

  • stres;
  • kouření;
  • nadměrný příjem soli;
  • nadváha;
  • sedavý způsob života, stejně jako ostrá intenzivní fyzická aktivita;
  • náhlé změny klimatu.

Je třeba chápat, že k hypertenzní krizi obvykle dochází z důvodu komplexního účinku těchto faktorů. Pokud má člověk například predispozici, je nutné se vyvarovat provokujících faktorů, stejně jako dodržovat všechna doporučení, užívat léky předepsané ošetřujícím lékařem. Pokud se budete řídit svým životním stylem, dodržujte dietu a vezměte si potřebné léky, nemusí se to vůbec stát, a to ani v přítomnosti přetrvávající predispozice.

První pomoc

V tomto případě je první pomoc velmi důležitá pro zdraví pacienta. Pokud je pomoc poskytnuta včas, pak s největší pravděpodobností dojde k hypertenzní krizi bez následků. Pokud není poskytnuta pomoc, je možný rozvoj mrtvice a další závažné následky.

Abychom vám pomohli, musíte nejprve znát základní vlastnosti této nemoci. Patří mezi ně:

  • nevolnost, zvracení;
  • těžké a ostré bolesti hlavy;
  • tinnitus;
  • třes končetin;
  • zarudnutí tváře;
  • bušení srdce;
  • může být také doprovázena bolestí v srdci.

Při prvních projevech těchto příznaků je nutné co nejdříve měřit tlak člověka. Pokud neexistuje možnost, pak stojí za to stejně zavolat sanitku.

Dále přejděte přímo na pomoc:

  • položte pacienta dolů, uklidněte ho. Jestliže tlak vzrostl v důsledku stresu, pak může být podáno nějaké sedativum;
  • poskytnout maximální přístup na čerstvý vzduch: otevřete okno, rozepněte límec košile;
  • pokud jsou k dispozici léky, které snižují tlak, musí být podán pacientovi;
  • připojte něco chladného k hlavě. Může to být pytel ledu;
  • pokud pacient omdlí, musíte otočit hlavu na bok tak, aby se v případě zvracení neudusil.

Pokud má člověk srdce nebo dýchání, je nutné urychleně přejít k resuscitaci.

Konzervativní léčba

Především musíte pochopit, že léčbu může předepsat pouze lékař a vybrat vhodné léky pro hypertenzní krizi.

Neměli byste užívat žádné léky sami nebo na radu svých přátel! Bohužel, velmi častou chybou lidí je, že začínají léčbu pouze na základě doporučení svých přátel. Například, pokud má někdo stejný tlak, pak to pomůže. To není správné, protože každý člověk má individuální vlastnosti těla, stejně jako související nemoci. Léky na léčbu hypertonické krize by proto měly být předepisovány pouze s ohledem na všechny tyto základní rysy, jinak mohou být výsledky opakem očekávaného.

Jak si vybrat lék

Ačkoliv léčbu může předepsat pouze lékař, pacient musí ještě vědět na základě toho, jaké faktory terapie předepisuje a léky jsou vybrány. To je důležité alespoň proto, abychom pochopili, jaké informace o zdravotním stavu pacienta mohou být pro lékaře užitečné. Někdy lidé neobjasňují některé symptomy jen proto, že je považují za nevýznamné a důležité. Toto jsou následující:

  • stadia hypertenze, pokud byla taková diagnóza provedena dříve;
  • průvodní onemocnění;
  • jsou v srdci bolesti;
  • mají problémy s ledvinami;
  • zda je strava dodržována;
  • Je v některých částech těla nějaká necitlivost?

Je velmi důležité, aby příčina hypertenzní krize byla správně stanovena - je také velmi důležité ji odstranit, aby se zabránilo opakovaným tlakovým rázům.

Pokud dojde k hypertenzní krizi přímo, hlavním úkolem v té době je snížit tlak. Ale to není vše. Po skončení krize je nutné s lékařem analyzovat příčiny této krize, stejně jako vyvinout léčebný režim, který pomůže normalizovat stav plavidel, stejně jako zabránit opakování takového problému.

Terapie je primárně zaměřena na:

  • postupné snižování krevního tlaku. Je velmi důležité, aby byl postupný, ne ostrý;
  • udržování tlaku na stabilní úrovni. Hlavním úkolem je zabránit opakovaným skokům;
  • odstranění nadměrného množství tekutiny z těla;
  • obstrukce srážení krve, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v cévách.

Hlavní skupiny drog

Pokud dojde k hypertenzní krizi, obvykle se volí následující léky:

  1. pod jazykem spadá: Nifedipin (pokud je závažné srdeční selhání nebo plicní edém); Captopril (pro selhání ledvin);
  2. intravenózně: klonidin, fentolamin, enalapril (pokud je doprovázen chronickým srdečním selháním nebo encefalopatií).

Účinek těchto léků je zaměřen na snížení krevního tlaku, stejně jako normalizaci celkového stavu pacienta, prevenci tvorby krevních sraženin a krevní stáze v cévách.

V ideálním případě je samozřejmě vhodné léčit hypertenzní krizi již přímo v nemocnici. Tam mohou zajistit neustálé sledování stavu pacienta a v případě potřeby mu budou moci poskytnout nouzovou pomoc, což není vždy možné doma. To je obzvláště důležité u pacientů, kteří mají závažnou dušnost nebo plicní edém - bez umělé ventilace plic, takový pacient může jednoduše zemřít.

Dále se budeme podrobněji zabývat skupinami drog v závislosti na charakteristice průběhu hypertonické krize:

    Komplikovanou hypertenzní krizi lze léčit pouze v nemocnici, protože často vyžaduje zavedení léků intramuskulárně nebo intravenózně. To je důležité, protože tímto způsobem se lék dostane rychleji do krve a podle toho začne jednat.
    Léčba komplikované mrtvice zahrnuje následující seznam léků:

  • Nitroglycerin. Je indikován při akutním srdečním selhání nebo při podezření na infarkt myokardu;
  • Verapamil Kontraindikován u pacientů se srdečním selháním;
  • Nitroprusid sodný. Umožňuje velmi rychle snížit krevní tlak. Během podávání léku je nutné neustále sledovat tlak, aby se zabránilo jeho nadměrnému pádu;
  • Nimodipin;
  • Fenoldopam, Esmolol. Zobrazeno s dalším aneuryzmatem aorty;
  • Trimetaphan Kamsilat. Jmenován, pokud byl pacient navíc diagnostikován s plicním nebo mozkovým edémem;
  • Furosemid. Je indikován u pacientů s akutním selháním ledvin;
  • Síran hořečnatý. S výskytem křečí.

Pokud však není možné podávat lék intravenózně, je nutné snížit krevní tlak pomocí běžných tablet.

Je důležité umístit je pouze pod jazyk - to vám pomůže urychlit akci. Nejlepší je užívat lék, který má krátkodobý účinek na tělo pacienta a nepřispěl k prudkému silnému poklesu tlaku. V opačném případě může vést k nedostatečnému zásobování mozkových buněk krví a také k výrazné hypotenzi. Nejlepší ze všeho je, pokud lék přispěje k rychlému poklesu krevního tlaku, ale ne příliš. Je také důležité, aby léčivo mělo krátkodobý účinek, takže po jeho užití v krátkém čase může lékař plně rozpoznat symptomy a rysy onemocnění.

  • Nekomplikovaná hypertenzní krize. Nemá takový akutní průběh, a proto často nevyžaduje intravenózní podání léků. Je možné omezit obvyklé užívání tablet nebo intramuskulární podávání léků. Mezi nejčastěji používané léky patří:
    • Clofelin. Léčivo je zvláště užitečné pro pacienty s anginou pectoris, stejně jako renální insuficiencí. Nicméně, lék by měl být užíván s extrémní opatrností, protože přibližně hodinu po užití pilulky je zaznamenáno výrazné snížení hlavních symptomů, které v budoucnu může značně zkomplikovat diagnózu a objektivní hodnocení obrazu pacienta;
    • Captopril Lék velmi rychle snižuje krevní tlak, protože se snadno vstřebává stěnami žaludku. Současně existuje riziko nadměrného snížení tlaku, kvůli kterému není léčivo předepisováno zvláště pacientům s renální insuficiencí;
    • Nifedipin. Účinek léku je zaměřen na uvolnění stěn krevních cév, zvýšení srdečního výdeje a zlepšení zásobení ledvin. Obvykle je účinek patrný pouze za 15 minut a trvá asi 6 hodin po užití tabletky. Nepoužívejte však lék během hypertonické krize, pokud předtím nebyl testován během plánované kombinované terapie, protože její příjem může způsobit příliš mnoho bolestí hlavy, stejně jako arteriální hypotenzi. Mnozí lékaři mají nyní sklon věřit, že se nedoporučuje užívat tento lék přímo během hypertonické krize, protože jeho účinek je obtížné předvídat a kontrolovat.
  • Nouzová péče v hypertenzní krizi. V tomto odstavci stojí za to podrobně prozkoumat přesně ty léky, jejichž působení je zaměřeno na rychlou normalizaci krevního tlaku, což zabraňuje vzniku komplikací. Existují léky, které jsou určeny k odstranění hlavních symptomů a mají omezený rozsah účinků na lidské tělo, stejně jako ty, které mají specifické indikace a mají komplexní účinek současně na několik projevů onemocnění.
    • Nitroglycerin. Obvykle je tento lék předepsán pacientům, pokud je hypertenzní krize doprovázena různými srdečními problémy. Je vhodný i pro léčbu pacientů, kteří nemají hypertenzi. Mezi hlavní výhody tohoto léku patří obvykle skutečnost, že jeho činnost rychle přichází a nitroglycerin rychle

      Konec, který vám umožní rychle dosáhnout požadovaného výsledku a stejně rychle jej zastavit, aby objektivně vyhodnotil stav pacienta. Je také dobré, aby dávka mohla být postupně zvyšována až do dosažení požadovaného výsledku. Nitroglycerin působí takovým způsobem, že na samém počátku po užití pilulky se největší tepny roztahují, pak prostřední cévy atd. Nitroglycerin navíc nevyvolává snížení výživy zdravých částí srdce, aby se zlepšil přísun postižených;

    • Diazoxid. Rozšiřuje pouze odporové tepny. Současně může být pokles krevního tlaku doprovázen výrazným zčervenáním kůže na obličeji, závratě a retencí tekutin v těle. Aby se zabránilo nepříjemným účinkům, léčivo by mělo být podáváno postupně spolu s diuretiky. Nyní se téměř nikdy nepoužívá, protože se na trhu objevilo mnoho jiných léků, které rychleji snižují tlak a zároveň nemají tak velký počet vedlejších účinků;
    • Diuretika. Jedna z hlavních příčin vysokého krevního tlaku je považována za nadměrnou akumulaci tekutin v lidském těle. To je důvod, proč by pacienti trpící hypertenzí měli přísně omezit používání soli v potravinách, protože přispívá k pomalejšímu odstraňování tekutiny z těla. Proto jsou diuretika (diuretika) považována za velmi účinná pro snížení vysokého krevního tlaku - přispívají k rychlé eliminaci nadměrné tekutiny z těla. Ale hlavní věc zde není přehánět, protože jejich nadměrné používání může způsobit dehydrataci. Nejčastěji je z této skupiny obvyklé používat furosemid. Zvláště užitečné je použití tohoto léku pro plicní edém, který může také na pozadí vysokého tlaku v kombinaci se srdečním onemocněním. Ale zároveň je lék naprosto kontraindikován u lidí, kteří projevili intoxikaci těla nebo hojné zvracení. Tito pacienti naopak intravenózně injikovaný roztok obnovují potřebný objem krve v těle;
    • Síran hořečnatý. Nejčastěji se používá k léčbě pacientů s encefalopatií a také k prevenci vzniku záchvatů. Lék by měl být podáván velmi pečlivě, protože někdy s intravenózním podáním se mohou vyskytnout různé respirační poruchy, dokud se nezastaví. Proto je nutné takový lék používat výhradně pod dohledem lékaře a pokud je k dispozici antidotum (chlorid vápenatý). Při intramuskulárním podání existuje určité riziko vzniku abscesů, což je důvod, proč je někdy lék preferován, aby nebyl předepisován. Tento lék se používá pouze jako poslední možnost, pokud je to jinak nemožné.
  • V každém případě se lékař při předepisování léčby zaměřuje na individuální vlastnosti těla a průběh onemocnění. Na základě toho jsou vybrány nezbytné přípravky. Je velmi důležité vzít v úvahu jejich vzájemnou interakci.

    Jaké léky se používají v hypertenzní krizi

    Pacienti, kteří se často obávají vysokého krevního tlaku, by měli vědět, které léky mají užívat v hypertenzní krizi. Tento stav je velmi nebezpečný pro život člověka, takže se ho musíte co nejdříve zbavit. Vyberte vhodný lék na úlevu od příznaků krize by měl být kardiolog. Hypertenzní pacienti musí koupit předepsané léky a vždy je udržovat v ruce, aby jim v případě potřeby poskytli první pomoc.

    Co je to nebezpečná hypertenzní krize

    Hypertenzní krize je exacerbací hypertenze. Prudký skokový tlak má nepříznivý vliv na stav celého organismu. Pokud osoba není pomáhal, může mít mrtvici nebo infarkt.

    Pouhá přítomnost útoku naznačuje, že osoba má vážné zdravotní problémy, které vyžadují zvýšenou pozornost. Pokud nezačnete léčit hypertenzi, stav pacienta se bude nadále zhoršovat. Po hypertenzní krizi bude kritický. S takovou diagnózou musí být pod dohledem lékaře. Když si uvědomí, co přesně pacienta trápí, předepíše nezbytné léky, které pomohou zabránit opakovaným nárůstům krevního tlaku.

    Hypertenzní krize může vyvolat mrtvici, jejíž důsledkem je ztráta řeči, paralýza a dokonce i smrt

    Metoda snižování tlaku během krize

    Při exacerbaci hypertenze vyžaduje pacient intenzivnější léčbu. Seznam potřebných léků k prevenci nových skoků v krevním tlaku lze získat od svého lékaře. Obvykle s komplikací, ke kterým dochází při srdečních křečích, se doporučuje zastavit krizi následujícími léky:

    1. "Propranolol." Dávka léčiva by měla být alespoň 50 mg. Asi půl hodiny po užití léku se pacient bude cítit lépe. Tlak začne postupně klesat. Účinek bude pozorován za čtvrt dne;
    2. Klonidin. Užívá se perorálně v dávce až 100 mg. Účinek snížení krevního tlaku bude přetrvávat po celý den. Tento lék je ideální pro hypertenzi první pomoci;
    3. "Nifedipine." Doporučuje se rozpustit pod jazykem. K redukci hodnot krevního tlaku musíte užívat pouze 10 mg léků;
    4. "Captopril". Hypertenzní pacienti ve stavu krize by měli dostávat 25 mg léku, aby se cítil mnohem lépe.

    Nejen pilulky mohou pomoci snížit krevní tlak, když je příliš vysoká. Tento úkol je také řešen terapeutickými řešeními, která je třeba injekčně aplikovat injekční stříkačkou. V tomto stavu bude pacientovi pomáhat Enalaprilat, Clofelin a Fenoldopam.

    Drogy pro nekomplikovanou krizi

    Užívání tablet pomáhá normalizovat stav pacienta v nekomplikované krizi. Prostředky pro potlačení hypertenze a krizí se používají pouze tak, jak to předepisoval kardiolog. Vlastní léčba je v tomto případě nepřijatelná, protože může mít velmi katastrofální následky pro pacienta.

    Pokud člověk, který je neustále konfrontován se zvýšeným krevním tlakem, cítí se mírně špatně, může si vzít několik tablet „glycinu“ nebo vypít 40 kapek „Corvalolu“. Slabý hypotenzní účinek má také valeriány ve formě tablet nebo tinktur.

    Clofelin

    Aktivní složkou léčiva je klonidin. Má silný antihypertenzní účinek. Lék se doporučuje používat v situacích, kdy jiné léky nepomáhají snižovat hodnoty krevního tlaku. Zpočátku bylo nutné užívat 1/2 tablety denně. Pokud výsledek chybí, dávka se zdvojnásobí. Je také povoleno zdvojnásobit medikaci. Druhá polovina může být opilá nejdříve 1 hodinu po první.

    Je přísně zakázáno překročit přípustnou dávku léku. To může způsobit rychlou závislost, ztrátu vědomí, ospalost, slabost v těle. To proto, že "Clofelin" má výrazný sedativní účinek. Po pořízení může člověk rychle usnout. Reakce pacienta jsou navíc příliš inhibovány.

    "Clofelin" může být podáván intravenózní cestou. To se provádí pouze v nemocnici. Tento způsob podání vám umožní dosáhnout rychle působících léků.

    Klonidin (klonidin) má vedlejší účinek - sedativní účinek. V kriminální kronice je často dáván oběti, aby ji spal.

    Captopril

    Takový lék je potřebný pro každého hypertenzního pacienta, protože se doporučuje použít jako první pomoc při prudkém zhoršení pohody.

    Pokud se krevní tlak pacienta prudce zvýší, musí si pod jazyk dát jednu kaptopril tabletu a zcela ji rozpustit, aniž by žvýkal nebo polykal. Tento lék se často používá pro chronické srdeční selhání. To je také užitečné v různých hypertenze.

    Nejlepší ze všeho je, že lék působí v jediné eliminaci vysokého krevního tlaku. Po jeho přijetí se u pacienta nevyvíjí kompenzační tachykardie. Navíc lék zmírňuje křečovitou bolest v tepnách, zvyšuje průtok krve do ledvin a rozšiřuje průběh koronárních cév.

    Nifedipin

    Antihypertenzní léky patří do skupiny blokátorů kalciových kanálů, takže pomáhají vyrovnat se s nekomplikovanou krizí. "Nifedipin" vede k těmto změnám:

    • Snižuje nedostatek energie v srdci;
    • Dilatační periferní tepny;
    • Snižuje zatížení srdce při uvolňování krve;
    • Snižuje napětí v cévních a srdečních svalových buňkách;
    • Zpomaluje srdeční rytmus;
    • Zvyšuje průtok krve do myokardu.

    Lék je schopen předcházet rozvoji patologie ledvin.

    Léčba Nifedipinem by měla být přísně v souladu s pokyny. Tableta musí projít skrz nebo se rozpustit pod jazykem. Přibližně po 30-40 minutách se člověk stává snadnějším. Pokud je to nutné, můžete léky opakovat po půl hodině a zvýšit dávku na 30 mg.

    Léčivo může být prezentováno ve formě, která se vyznačuje prodlouženým působením. Jeho účinek přetrvává jeden den. K dosažení tohoto výsledku je třeba zadat pomocí injekcí "Nifedipine". Roztok sníží tlak, odstraní bolesti hlavy a zmírní křeče ve svalech vnitřních orgánů.

    Nifedipin se také vyrábí ve formě injekčního roztoku.

    Přípravy s komplikovanou krizí

    Komplikovaná hypertenzní krize - nebezpečný stav, kdy musíte okamžitě zavolat sanitku. I když má pacient čas na užívání léků na dočasnou úlevu, riziko úmrtí bude stále velmi vysoké.

    Používá se ve složitých krizových lécích má silný účinek. Mohou být použity pouze tehdy, pokud byly schváleny odborníkem. V opačném případě poškodí pacienta. Obvykle se používá v hypertonických krizových lécích, které jsou určeny pro intramuskulární nebo intravenózní podání. V průběhu léčby jsou nutně adrenoblockery, antioxidanty a antihypoxanty.

    Nitroprusid sodný

    Lék je nezbytný k odstranění hypertenzní krize v nejkratším možném čase. Po vstupu účinné látky do těla začne rychle snižovat vysoký krevní tlak. Obvykle tento proces trvá 2 až 5 minut. To platí pro případy, kdy se léčivo podává intravenózně. Po dalších 5-15 minutách se pacientův BP vrátí do normálu a on sám se stává mnohem jednodušším.

    Nitroprusid sodný má výrazný vazodilatační účinek. Vede k následujícím změnám:

    • Zvyšuje lumen cévního lůžka;
    • Tlak klesá na optimální hodnotu;
    • Zlepšuje tón svalové stěny tepen a žil;
    • Snížení stresu na srdce, které je na něm před a po uvolnění krve.

    Je třeba dbát na to, aby tento lék byl podáván pacientům, kteří mají poranění mozku s krvácením, onemocněním ledvin a hypotyreózou.

    Nitroglycerin

    Lék se používá jako první pomoc, která potlačuje hypertenze. Pro léčebné účely musela být použita u mnoha hypertenzních pacientů. Díky němu je hypertenzní krize zastavena. Po jeho použití je vzácně nutné užívat jiné léky, protože on sám je schopen snížit krevní tlak.

    Za pouhou 1 minutu poté, co vstoupí do těla, se lék rozšiřuje a uvolňuje stěny cév a odstraňuje bolestivý křeč. To snižuje krevní tlak. Taková akce pomáhá "nitroglycerinu" odstranit výrazné známky krize.

    "Nitroglycerin" musí být umístěn pod jazyk a postupně se rozpouštět. Pokud je stav pacienta kritický, podává injekci. Používá se také masť a náplast s nitroglycerinem, které umožňují účinné látce rychleji vstřebat do těla absorpcí kůží a sliznicemi.

    Nitroglycerin je znám ve formě tablet, ale existují i ​​další možnosti.

    Hydralazin

    Je to vazodilatační lék, který se prodává v kapslích. Obsahuje 2 účinné látky hydralazin a hydrochlorothiazid, které působí společně. Díky tomuto složení léčivo rychle vede ke snížení krevního tlaku. Po tom však může z práce srdce vzniknout odškodnění, které je charakterizováno:

    • Retence tekutin;
    • Tachykardie;
    • Zvýšená tepová frekvence.

    Aby se předešlo těmto problémům, je nutné užívat "Hydralazin" v kombinaci s léky jiných farmaceutických skupin, jako jsou diuretika a beta-blokátory.

    Terapeutické dávkování léčiva by mělo být přizpůsobeno individuálně pro každého pacienta. Je to proto, že pro všechny lidi je účinná látka eliminována různými rychlostmi.

    Labetalol

    Toto antihypertenzní léčivo patří do skupiny beta-blokátorů. Může také pomoci zastavit příznaky komplikované hypertenzní krize. Léčivo významně snižuje účinek autonomního nervového systému na činnost srdce bez změny frekvence jeho kontrakcí a podílu ejekce krve.

    Účinek dosažený po užití přípravku je udržován po dobu 4 hodin. Pokud je případ kritický, pacient musí intravenózně zadat 100-125 mg Labetalolu.

    Když se objeví hypertonická krize, je nezbytné, aby pacient dostal první pomoc před příchodem lékařského týmu. I když se po užívání pilulky nebo kapky, osoba stala lepší, měl by být ještě zkontrolována lékařem zjistit příčinu problému a zabránit jeho opakování.

    Léky na hypertenzní krizi

    Hypertenzní krize - prudký nárůst krevního tlaku, způsobující nevolnost, bolesti hlavy a další nepříjemné symptomy. Hlavním nebezpečím těchto útoků jsou možné komplikace, které mohou nastat v důsledku narušení dodávky krve do mozku a fungování nervového systému jako celku. Je důležité okamžitě zastavit útok, a proto byste měli vědět, jaké léky jsou používány v hypertenzní krizi.

    Je třeba poznamenat, že většinu prostředků pro rychlé odstranění vysokého tlaku mohou používat pouze ambulance. Neměli byste je používat sami, zejména pokud útok vznikl poprvé. V opačném případě můžete pouze poškodit a vážně zhoršit stav pacienta.

    Je to důležité! Při těžké hypertenzní krizi musíte okamžitě zavolat sanitku.

    Co je to nebezpečný stav

    Exacerbace hypertenze je nebezpečná pro celý organismus. Mezi hlavní důsledky tak silného skoku v tlaku obvykle patří nevolnost, zvracení, silná bolest hlavy, která nemusí nějakou dobu projít, poruchy oběhu. Na pozadí hypertenzních krizí se zvyšuje pravděpodobnost stavů, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice.

    Nezapomeňte také, že samotný útok je důsledkem již existujících zdravotních problémů, takže pokud ho budete ignorovat, stát se bude nadále zhoršovat. Hypertenzní krize často hovoří o zanedbávané hypertenzi, metabolických poruchách, špatné odolnosti vůči častému stresu. Proto, když se objeví známky útoku, je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.

    Baňkování

    Přípravky na hypertenzní krizi závisí na typu útoku. Pokud krize prvního typu, nekomplikovaná, není obvykle vyžadována intramuskulární injekce - dost léků pro orální podání. V krizi druhého typu je obvykle nutná asistenční služba, protože léky se podávají intramuskulárně. Seznam léků je zároveň značně rozsáhlý.

    Je to důležité! I perorální léky by se měly užívat pouze po předepsání lékaře.

    Léky pro nekomplikovanou krizi

    Nekomplikovaná hypertenzní krize nevyžaduje povinnou hospitalizaci, ale pokud se poprvé objeví, neměli byste okamžitě užívat první dostupné léky ke snížení tlaku. Doporučuje se pokusit se vyrovnat s vysokým tlakem na vlastní pěst, pro který se musíte uklidnit. Platné prostředky, jako je infuze valeriánu nebo Corvalolu.

    Když je útok odstraněn, měli byste brzy kontaktovat svého kardiologa. Po nezbytném vyšetření předepíše nejvhodnější léčbu, pokud se záchvaty opakují.

    Hlavním rysem tohoto léku je možnost rychlého srdečního tepu, tachykardie. To má jen málo léků na hypertenzní krizi. Obvykle se užívá ve formě tablet - v tomto případě se toho dosahuje za hodinu. Rychlejšího účinku lze dosáhnout intramuskulárním injekčním podáním léčiva. Předpokládejme, že se po hodině tlak nezmenší.

    To by mělo být také zaznamenáno sedativní, zklidňující nervový systém účinek léku. Proto byste jej neměli používat, pokud se potřebujete soustředit na něco a být velmi pozorní.

    Je to důležité! Uklidňující účinky mohou být nadměrné, v některých případech je třeba klofelin užívat velmi pečlivě.

    Hlavním rysem přípravku Captopril je zvýšená bezpečnost starších osob. Tento nástroj je velmi efektivní za nízkou cenu. Tento lék nenarušuje průtok krve mozkem, používá se nejen ke zmírnění hypertenzní krize, ale také k neustálému snižování tlaku.

    Tento přípravek působí nejrychleji ze všech léků pro orální podání - obvykle se tlak sníží za půl hodiny. Nicméně, toto je také nevýhoda drogy, protože mnoho pacientů si všimne zvýšení bolesti hlavy po jeho užívání.

    Předpokládá se také, že Nifedipin může přispět k rozvoji ischemie, proto by měl být užíván výhradně jmenováním specialisty.

    Je to důležité! Tyto léky jsou vhodné pouze pro zmírnění exacerbace hypertenze. Pro léčbu samotné hypertenze se používají zcela jiná léčiva.

    Agenti pro léčbu komplikované krize

    Komplikovaná hypertenzní krize by měla být odstraněna výhradně pod kontrolou "ambulance", při užívání léků pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Používají se různé léky: antihypertenziva pro úlevu od hypertonické krize, blokátory adrenoreceptorů a další. Lékař by měl zvolit potřebný lék v závislosti na pozorovaných příznacích a souvisejících onemocněních.

    Nejčastější jsou následující léky.

    Nitroprusid sodný

    Účinek tohoto nástroje je poměrně zvládnutelný, takže si ho často vybírají. Snížení tlaku je pozorováno bezprostředně po podání léčiva, je vhodné pro všechny typy hypertenzních krizí.

    Se zavedením tohoto léku relaxovat a rozšiřovat cévy, urychlení pulsu. Proto je nitroprusid sodný u pacientů s ischemickou chorobou nežádoucí. Obecně platí, že zavedení léku by mělo být prováděno s plnou kontrolou krevního tlaku.

    Nitroglycerin

    Tento lék také uvolňuje krevní cévy, což má za následek nižší tlak. Nitroglycerin má rychlý účinek, jeho účinek se projeví ihned po podání.

    V tomto případě může být nitroglycerin použit u pacientů s ischemickou chorobou.

    Hydralazin

    Hlavním vedlejším účinkem hydralazinu je výskyt tachykardie, to znamená, že tento lék způsobuje zvýšení tepové frekvence. Proto se při jeho použití často používají beta-blokátory. Tento nástroj také způsobuje retenci tekutin, takže je doplněn furosemidem nebo jiným diuretikem.

    Nicméně, tento lék je platný pro použití během těhotenství, bez rizika pro plod nebo ženu sama. Stojí však za zmínku, že hydralazin zvyšuje intrakraniální tlak. Také nemůže být použit při akutní ischemické nemoci.

    Tento nástroj působí jako blokátor adrenoreceptorů, jeho použití obvykle nezpůsobuje komplikace. Léčivo může být použito téměř ve všech typech hypertenzních krizí, účinek se projeví během několika minut po podání. Přípravek nezpůsobuje tachykardii.

    Existuje mnoho dalších léků pro hypertenzní krizi, konečný výběr prostředků je ponechán na lékaře.

    Abyste maximalizovali účinek užívaných léků, po injekci, kapátku nebo při užívání tablet, musíte být naprosto klidní, neměli byste se okamžitě vrátit k podnikání. Kromě toho je žádoucí lůžkoviny.

    Obecně platí, že pokud přijmeme opatření včas pro exacerbaci hypertenze, vyhneme se možným komplikacím. Hlavní věc - neváhejte zavolat lékaře, pokud se stav pacienta dramaticky zhorší.

    Hypertenzní krize (krize) je jedním z nejčastějších jevů, který je diagnostikován především u lidí ve stáří. Charakteristickým rysem tohoto patologického procesu je jeho nečekaný projev. Osoba s hypertenzním onemocněním může být chycena kdekoli, ať už jde o veřejnou dopravu, práci nebo rekreaci v přírodě.

    Ve většině případů vyvolávají stresové situace, emoční otřesy, které narušují nervový systém. V důsledku toho se vyvíjí cévní porucha, která se objevuje na pozadí duševního stresu.

    Hypertenzní krize může způsobit infarkt myokardu a mrtvici. Proto musíte vědět, jak poskytnout první pomoc pacientovi doma před příchodem zdravotníka. Podrobný algoritmus akcí pro komplikovanou a nekomplikovanou krizi bude popsán níže.

    Co může vyvolat hypertenzní krizi?

    Tyto faktory mohou vyvolat prudký nárůst krevního tlaku:

    1. Neuróza, stres, emocionální stres a jakékoliv jiné narušení nervového systému.
    2. Dědičnost (pokud v rodině někdo měl diagnózu "hypertenze").
    3. Patologie štítné žlázy.
    4. Hormonální selhání. U žen to může být nástup menstruace, premenstruační syndrom, menopauza.
    5. Nesprávná výživa. V případě arteriální hypertenze je zakázáno, aby pacient konzumoval některé produkty - kávu, sůl a také alkoholické nápoje. Zanedbání tohoto pravidla vede k rozvoji útoku.
    6. Kouření
    7. Posílení tělesného tréninku, velké zatížení orgánů zraku a sluchu (hlasitá hudba, jasné světlo, silné vibrace).
    8. Změna povětrnostních podmínek. V tomto případě nemůže tělo rychle přestavět.
    9. Exacerbace existujících onemocnění v chronické formě.
    10. Osteochondróza horní páteře.
    11. Renální selhání.
    12. Náhlé zrušení („abstinenční syndrom“) nebo neochota užívat léky na snížení krevního tlaku předepsané lékařem.

    Každý z těchto faktorů může vyvolat hypertenzní krizi.

    Jaký je klinický obraz hypertonické krize?

    První pomoc v nouzových situacích by měla být vybavena vzhledem těchto znaků:

    1. Vysoký krevní tlak. Stojí za zmínku, že příznaky krize mohou nastat i při mírném zvýšení tlaku.
    2. Poruchy srdce - stenokardie (bolest), palpitace.
    3. Poruchy oběhu v mozku. Projevuje se ve formě bolesti hlavy, závratě, zmatenosti, poruch řeči a zraku.
    4. Porušení fungování autonomního nervového systému - úzkost, strach, rychlé dýchání, pocení, zimnice, pocit nedostatku vzduchu, spěch krve do hlavy.
    5. Slyšení sluchu, vady, nebo "zrak" před očima.

    Orgány, které trpí, když dojde k útoku, se nazývají cíle. Nejčastěji jsou postiženy ledviny, srdce, mozek, cévy.

    Cílové orgány v hypertenzní krizi

    Důležité: Vážné ohrožení zdraví pacienta s diagnózou „arteriální hypertenze“ přináší komplikovanou krizi. V tomto případě by poskytování lékařské péče mělo být do 1 hodiny. V opačném případě hrozí rozvoj mrtvice, hypertonické encefalopatie, infarktu myokardu, krvácení, dlouhodobých poruch mozku, srdce, cévní a renální aktivity.

    Nouzová péče v hypertenzní krizi

    Co dělat doma, když má někdo blízkého příznaky útoku?

    První pomoc pro hypertenzní krizi

    Zde je algoritmus pro první pomoc:

    1. Zavolej záchrannou brigádu.
    2. Poloha pacienta během útoku je velmi důležitá. Měla by ležet (zvednutá hlava).
    3. Uklidněte pacienta. K tomu mu dejte tinkturu z valeriánu, motherwortu, zředěte 40 kapek Corvalolu v 50 ml vody (obzvláště pokud je záchvat doprovázen záchvatem paniky).
    4. Otevřete všechna okna. Poskytněte svému blízkému přístup na čerstvý vzduch.
    5. Před příchodem lékaře se krevní tlak měří každých 10 minut.
    6. Pokud si pacient stěžuje na bolest na hrudi při vysokém tlaku, pod jazyk se umístí tableta nitroglycerinu.
    7. Odemkněte tlačítka na oblečení, které zadržují dech.
    8. Ke snížení tlaku pomůže standardní pilulky, které pacient užíval s hypertenzí.
    9. Poskytněte pacientovi kompletní odpočinek, vypněte světla, TV, rádio.
    10. Neprokazujte, že jste nervózní, snažte se být klidný.

    Důležité: V případě starších pacientů je třeba dbát zvýšené opatrnosti. V této kategorii lidí jsou často pozorovány sekundární patologie, které se mohou při užívání některých léků zhoršit.

    První pomoc před krizí, doprovázená tachykardií (bušení srdce)

    Léčba záchvatu by měla začít měřením srdeční frekvence. S útokem tachykardie "ambulance" je užívat následujících léků.

    Hypertenzní krize je nebezpečnou komplikací arteriální hypertenze vyžadující nouzovou péči. Každý, kdo trpí hypertenzí, musí mít na paměti, že tato hypertenzní krize může nastat téměř v každém okamžiku a pacientova fáze III nezáleží na stadiu I nebo III. Proto, abyste věděli, jak poskytnout první pomoc při prudkém zvýšení krevního tlaku, měli byste znát nejen všechny pacienty s hypertenzí, ale i jejich blízké.

    Příčiny vzniku hypertonické krize jsou mnohé. Nejčastěji se tato podmínka vyskytuje z následujících důvodů:

    • self-zrušení antihypertenziv nebo jejich nepravidelné užívání;
    • emocionální stres;
    • změna počasí, zejména změny atmosférického tlaku;
    • přepracování;
    • zneužívání alkoholu;
    • přejídání, těžké jídlo;
    • nadměrné cvičení;
    • nesrovnalosti ve středu regulace krevního tlaku v mozku, způsobené různými důvody.

    Někteří pacienti se mylně domnívají, že rychlý pokles krevního tlaku na obvyklá čísla pomůže rychle se zbavit příznaků doprovázejících hypertenzní krizi. V žádném případě, prudce snížit tlak nemůže být, může to vést ke kolapsu, doprovázené ztrátou vědomí. V závažných případech to může vést k rozvoji ischemických změn v mozku a dalších orgánech v důsledku zhoršeného průtoku krve.

    Předpokládá se, že krevní tlak by měl být postupně snižován, ne více než 20-30 mm. Hg Čl. v jednu hodinu Pokud se příznaky hypertenzní krize objeví u pacienta poprvé, měli byste okamžitě konzultovat lékaře nebo zavolat záchrannou brigádu.

    První pomoc pro hypertenzní krizi

    Ošetřující kardiolog učí své hypertenzní pacienty o následcích hypertonické krize. Mnozí pacienti jsou schopni se s tímto stavem vyrovnat sami a nehledají lékařskou pomoc. Někdy však může být hypertenzní krize první manifestací hypertenze, jejíž existenci člověk možná ještě neznal.

    Co dělat v případě nouzové péče v hypertenzní krizi:

    1. Především je nutné pacienta zklidnit. Panika je špatným spojencem v jakýchkoli nouzových podmínkách a v této situaci bude úzkost dále zvyšovat tlak. Můžete si vzít Corvalol, tinkturu z valeriánu nebo mamince.
    2. Je nutné obnovit dýchání. Chcete-li to udělat, udělejte několik hlubokých dechů a výdechů. Musíte také zajistit přívod čerstvého vzduchu do místnosti, kde je pacient, otevřete okno nebo okno.
    3. Je žádoucí, aby byl pacient uložen do lůžka, aby s pomocí polštářů polohově seděl, aby se zahřál a poskytoval odpočinek.
    4. Měli byste dát ledu nebo studený obklad na hlavu, a dát hořčice omítky na lýtka nebo zadní části hlavy, nebo dát teplé ohřívače na nohy a holeně (po dobu 15-20 minut).
    5. Musíte vzít mimořádnou dávku léků na tlak předepsaný lékařem. Pokud pocítíte bolest za hrudní kostí a dušnost, vezměte si 1 tabletu nitroglycerinu a zavolejte do ambulance. Při čekání na příchod lékaře si v případě potřeby vezměte další 2 tablety v intervalu 5 minut. Nelze užívat více než 3 tablety nitroglycerinu.
    6. Pro lidi, kteří trpí arteriální hypertenzí, lékaři doporučují vždy držet po ruce takové antihypertenziva jako captopril (capoten) nebo (nifedipine corinfar, cordaflex). Je lepší diskutovat o příjmu těchto léků v hypertenzní krizi se svým lékařem v plánované dávce. Pokud se objeví příznaky hypertonické krize, můžete užívat 1/2 tablety kaptoprilu (což znamená dávku 25 mg) nebo 10 mg nifedipinu sublingválně (pod jazykem). Pokud očekávaný účinek po užití těchto léků ve stanovené dávce nepřišel za půl hodiny, můžete si vzít další dávku stejné dávky, ale ne více! Pokud není žádný účinek, je třeba zavolat lékaře během dalších 30 minut.
    7. Krevní tlak by měl být měřen nejméně jednou za 20 minut. Pokud se krevní tlak během událostí nesníží, stav pacienta se zhoršuje, je zde bolest za hrudní kostí nebo jiné varovné příznaky, pak musí být naléhavě zavolán záchranný tým. V některých případech je hypertenzní krize zastavena intravenózním nebo intramuskulárním podáváním léků lékařem. S komplikovanou hypertenzní krizí, stejně jako první výskyt tohoto stavu, je nutná nouzová hospitalizace v nemocnici, která by neměla být opuštěna.

    Aby se předešlo nebezpečným komplikacím hypertenzního onemocnění, musí pacient neustále nezávisle monitorovat svůj krevní tlak, zaznamenávat jeho výkon do speciálního deníku a neuniknout použití antihypertenziv předepsaných lékařem. Koneckonců, jen jeden lék přeskočit může vést ke skoku krevního tlaku.

    Který lékař kontaktovat

    Obvykle, lineární ambulance týmu dorazí na výzvu k vysokému tlaku. po asistenci pacientovi, pokud je to nutné, doručen do kardiologické nemocnice. Navíc je pacient vyšetřován neurologem, aby vyloučil mrtvici a oftalmologa, aby vyloučil retinální léze, a provádí se EKG.

    Obsah

    Léky na hypertenzní krizi jsou navrženy tak, aby změnily stav způsobený úbytkem tlaku blesku (nahoru i dolů). V tomto článku zvažujeme výsledek rostoucího tlaku. Hypertenzní krize označila prudký nárůst tlaku o 30 jednotek. a výše. Tato podmínka nezůstává bez následků. Vitální orgány jsou v zóně kyslíkového hladovění. Naléhavě by měla být poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc.

    Metoda snižování tlaku během krize

    U komplikací s kardiálními křečemi (kontrakcemi) se používají následující léky ke zmírnění hypertonické krize:

    1. Dávkování propranololu menší než 50 mg. Po půl hodině se pacientův krevní tlak snižuje, trvalý účinek je pozorován čtvrt denně. Kontraindikace jsou: selhání ledvin, problémy s průduškami v důsledku zúžení účinku;
    2. Klonidin antihypertenziva tablety užívané perorálně ne více než 100 mg, účinek snížení tlaku je pozorován během dne. Lze použít pro první pomoc, ale musíte vědět o následcích: nevolnost, suchost v ústech, sedativní účinek, slabost, srdeční problémy. Lék se nepoužívá, pokud je arteriální stenóza, srdeční trombóza.

    Pokud neexistuje tachykardie, použijte tyto nástroje k úlevě od hypertonické krize:

    1. Pod jazykem se vstřebává 10 mg Nifedipinu. Do krve vstoupí do deseti minut. V případech srdečního infarktu, srdečního selhání, mitrální stenózy se tato léčba nepoužívá.
    2. Příjem 25 mg Captoprilu působí pomaleji, což je nutné při prudkém nárůstu tlaku. Nelze jej použít během těhotenství, selhání ledvin, atd. Kontraindikováno u malých dětí, diabetiků, osob se sklerózou srdce.

    Přípravky pro léčbu hypertonické krize jsou nejen pilulky, ale také roztoky, které jsou injikovány injekční stříkačkou. Pro uvolnění nádob je nutné snížit každou hodinu tlak o 10 bodů. Pro hypertenzní stavy se také doporučuje: Clophelin, Fenoldopam, Enalaprilat.

    Přípravky na zmírnění nekomplikované hypertenzní krize s tlakem vyšším než 210 až 120 jsou navrženy pro snížení patnácti procent za den nebo den. Pokud po půl hodině nedojde ke zlepšení, je třeba získat další finanční prostředky. Jeden typ léků je často schopen vyrovnat se s útokem před příchodem nouzového lékaře.

    Infarkt myokardu během krize

    Prostředky pro zmírnění hypertenze krize předepisuje léky pouze lékař. Zahrnutí koronárních tepen, srdeční infarkt se vyvíjí velmi rychle. Neexistuje více než dvacet minut na pomoc, jinak může mít onemocnění za následek onemocnění koronárních tepen.

    Po příjezdu nouzového pacienta je přiveden do nemocnice. Prvním krokem je léčba nitroglycerinem pod kapáním. Lék nepůsobí déle než deset minut.

    Dále je vypracován léčebný plán, založený na celkovém obrazu údajů o onemocnění a elektrokardiografii, na kterém lze s jistotou identifikovat infarkt myokardu.

    V případě náhlého záchvatu se může nitroglycerin vstřebat v množství jedné tablety.

    Vitamin C ve formě kyseliny askorbové také pomáhá cévám. Existuje mnoho léků na úlevu od záchvatů a čím efektivnější jsou, tím dříve se jim podaří vzít alespoň některé potřebné léky.

    Jak pomoci s krizí?

    V závislosti na typu hypertenzní krize jsou předepsány různé léky a léčebné postupy.

    První typ se vyvíjí rychle za dvě hodiny. Pacient může mít horečku, pocení, bolest hlavy.

    Příznaky jasné akční sekvence:

    • zavolej sanitku. pomoc nebo pohotovost;
    • leží na břiše nebo na zádech;
    • vypněte televizor nebo jiný zdroj silného šumu;
    • naneste led (studený předmět na hlavu);
    • vzít pilulku.

    Léčba je nezbytná, aby se předešlo komplikacím nebo výskytu jiných srdečních onemocnění, jako je mrtvice, plicní edém, selhání ledvin atd.

    Typicky, úleva od hypertenzní krize nastane pod kontrolou specialistů, a to nenastane neočekávaně. Předchází mu základní onemocnění - hypertenze.

    Pacient už o svém stavu ví. Můžete mu pomoci, když se podíváte do lékárničky, kde jsou uloženy léky, které může pít. Aby odstranil první příznaky, musí jim nabídnout.

    Vzhledem k absenci možnosti dát postiženého kapátko, je naléhavé podávat antihypertenziva (nitráty, blokátory adrenoreceptorů, dibazol, klofilin).

    Kontraindikace

    Kyslíková terapie může být lékem na zmírnění otřesů. U těch pacientů, kteří ztratili vědomí, nedochází k plnému dýchání, takže první věc, kterou musíte udělat, je přivést pacienta k vědomí, navázat přirozené větrání plic. Nifedipin se často doporučuje. Po jednorázové dávce nemusí působit viditelně. Zde se lékařům doporučuje opakovat za půl hodiny.

    Má řadu kontraindikací:

    • bolest hlavy a srdce;
    • slabost, ospalost;
    • nevolnost, sucho v ústech.

    S infarktem myokardu je zakázáno brát mnoho léků na tlak kvůli jejich přetrvávajícímu hypotenznímu působení.

    Přehled látek snižujících tlak

    Když nastane krize pod vysokým tlakem bez jakýchkoliv problémů s jinými orgány, jsou obvyklé léky na tlak předepisovány a užívány ústně. Není třeba je aplikovat intravenózně. Můžete to udělat s intramuskulárními injekcemi nebo si jen vzít pilulku.

    Klonidin (klonidin) má příznivý účinek i při angině pectoris. Úspěšně ji přijímají pacienti s nedostatečnou funkcí ledvin. Jde o pomalé léky. Účinné po hodině. Pokud nedojde ke snížení tlaku, doporučuje se užívat další dávku za hodinu na hypertenzní krizi.

    Není používán pro léze centrálního nervového systému v důsledku silného sedativního účinku, stejně jako pro osoby, které užívají glykosidy pro onemocnění srdce.

    Captopril je rychle působící inhibitor ACE, který ovlivňuje tlak po půl hodině. Zpracovává se žaludeční šťávou a dosahuje maximální koncentrace v krvi za čtyřicet pět minut. Nemá vliv na mozkovou cirkulaci. Nemůže to být ten, kdo snížil množství přicházející krve a porušil vylučovací systém.

    Léčba sodíku nitroprusidem, pronikání do krve, rozšiřování krevních cév, snížení průtoku krve žilkami do srdce. Jeho činnost začíná a končí do třiceti minut. Proto není schopen způsobit trvalý pokles tlaku.

    Léčbu lze provádět a kombinovat několik léků. Dobrým výsledkem je například kombinace Nefidipinu a Captoprilu - moderních prostředků.

    Silné dávky, stejně jako častý příjem je nežádoucí, protože vede k otravě. Po zavedení antidot (sloučeniny sodíku: dusičnany a thiosíran) může organismus pokračovat v práci.

    Nouzová péče v hypertenzní krizi - algoritmus pre-lékařské akce a taktiky zdravotnického personálu

    Jedna třetina světové populace trpí hypertenzí. Onemocnění vyžaduje neustálé sledování stavu. Hypertenzní krize (CC) je nebezpečnou komplikací, která doprovází hypertenzi. Nadměrné zvýšení krevního tlaku vyžaduje poskytnutí řádné předlékařské a pohotovostní lékařské péče.

    Proč je nouzová péče o hypertenzní krizi?

    Krevní tlak (BP) během útoku dosahuje 200/110 mm Hg. S takovými indikátory krevního tlaku je vysoké riziko vzniku srdečního infarktu, mrtvice a poškození cílových orgánů. Trvání hypertonické krize je jiné - od hodiny do několika dnů. Pacienti s hypertenzí a jejich příbuzní by si měli být vědomi příznaků tohoto patologického stavu. Včasná předlékařská pomoc zabraňuje nebezpečným komplikacím a snižuje riziko úmrtí.

    Příznaky

    GK se náhle objeví. Důvody, které ho provokují, jsou jiné. Mezi ně patří silné emoční otřesy, genetická predispozice, sedavý způsob života, hormonální selhání atd. Patologický stav je charakterizován následujícími příznaky:

    • těžké a ostré bolesti hlavy;
    • panika, strach;
    • bolest na hrudi.

    Lékařská literatura popisuje několik klasifikací krizí. Některé z nich se stále používají v lékařské praxi. V 50. letech 20. století, známý vědec, kardiolog AL Myasnikov. identifikovány dva typy záchvatů. Pro krizi typu I je charakteristický relativně nízký krevní tlak, náhlý nástup, trvání od několika minut do 2-3 hodin, jasné vegetativní projevy:

    • obličej pokrytý červenými skvrnami;
    • úzkost, nadměrná vzrušivost;
    • rychlý tep;
    • pulzující bolest hlavy;
    • tam je třes těla, zimnice;
    • vyskytnou se dočasné problémy s viděním;
    • je hojné močení a nadměrné pocení.

    Postupný vývoj, prodloužené trvání (od několika hodin do 4-5 dnů), velmi vysoký krevní tlak, mozkové projevy (na části mozku) jsou charakteristické pro krizi typu II:

    • Existují záchvaty anginy pectoris (bolest v srdci);
    • objeví se dušnost;
    • bolesti hlavy lokalizované v týlní oblasti;
    • v hlavě je trápení v uších;
    • nevolnost, zvracení;
    • je zaznamenána ospalost letargie;
    • zhoršené vidění ("mouchy", ztmavnutí);
    • tvář získá modravě červený odstín;
    • kůže se zchladí;
    • řeč je obtížné, zmatené vědomí.

    Populární klasifikace doktor Kushakovskogo MS (1977). Na základě příčin útoku a hlavních symptomů identifikoval tři klinické formy:

    1. Neurovegetativní. Příčinou patologického stavu je náhlé nadměrné vzrušení, které způsobilo uvolnění adrenalinu. Pro tyto pacienty je charakteristická úzkost, zarudnutí obličeje a krku, třesoucí se ruce, sucho v ústech. S těmito příznaky jsou spojeny těžké bolesti hlavy, tinnitus, závratě, tachykardie (zvýšená tepová frekvence). Zrak se zhoršuje, před očima se objeví závoj. Doba trvání záchvatu od 1 do 5 hodin. Po normalizaci krevního tlaku dochází k častému hojení moči. Transparentní a světlá moč. Tato forma krize není pro život nebezpečná.
    2. Voda-sůl (edematózní). Je charakteristický pro ženy s nadváhou a je způsoben poruchou systému renin-angiotensin-aldosteron. Je zodpovědný za rovnováhu vody a soli, krevní oběh v ledvinách, tlak, objem krevního oběhu v těle. Pacienti jsou inhibováni, ne orientovaní v prostoru a v čase. Mají bledou kůži, otok na obličeji a prstech. Útoku předchází přerušení práce srdce, svalová slabost, snížení množství uvolněné moči. HA této formy trvá několik hodin až dní. Má příznivý výsledek, pokud je včas poskytnuta pomoc v nouzi.
    3. Křečovitá (arteriální encefalopatie). Nejnebezpečnější forma HA. Vede k závažným komplikacím - edému mozku, paréze (paralýza), krvácení (intracerebrální, subarachnoidní). Pacienti mají křeče, následované ztrátou vědomí. Patologický stav trvá asi tři dny. Pacient může zemřít, pokud není poskytnuta nouzová péče pro hypertenzní krizi této formy. Po záchvatu pacienti trpí amnézií (ztráta paměti).

    Algoritmus pro poskytování nouzové péče v hypertenzní krizi

    Hypertenzní pacienti a jejich příbuzní by měli vědět, jak se chovat v případě zhoršení a podezření z útoku. Pomoc při mimořádných událostech zahrnuje činnosti před příjezdem sanitky a lékařskou péči. První vykonávají příbuzné pacienta nebo to dělají sami. Lékařský tým pokračuje v manipulaci s cílem zmírnit stav pacienta a rozhoduje o hospitalizaci v závislosti na typu HA.

    Pre-lékařské

    Správně poskytovaná první pomoc pro hypertenzní krizi snižuje riziko komplikací. Při prudkém zvýšení krevního tlaku je nutné určit přítomnost útoku. K tomu je třeba analyzovat stav pacienta. Náhlý tlak v tlaku, ostrá bolest hlavy, zvláštní reakce vnitřních orgánů a charakteristické vnější projevy naznačují patologický stav. Algoritmus nouzové péče je následující:

    1. Zavolej sanitku.
    2. Uklidni se. Chcete-li to udělat, vezměte si uklidňující lék - Valerian, Barboval. Nadměrná úzkost zvyšuje tlak.
    3. Otevřete okno, abyste zajistili dostatek čerstvého vzduchu. Oblečení by nemělo bránit dýchacím pohybům. Hluboké dýchání a výdechy zabraňují záchvatu paniky.
    4. Pacient musí zaujmout polosedací polohu (v bezvědomém stavu musí být pacient na boku). Nelze si lehnout - to zvyšuje příznaky útoku. Je důležité zajistit tok krve na nohy. Položte pod nohy topné podložky a otřete si ruce (během útoku jsou vaše končetiny studené). V nepřítomnosti křečových žil jsou povoleny vyhřívané nohy. Nasaďte studený obklad na čelo.
    5. Vezměte si mimořádnou dávku léku snižujícího tlak. Upřednostnit drogy ze skupiny ACE inhibitorů (Captopril a jeho analogy). Přípravky ze skupiny blokátorů kalciových kanálů nelze použít, protože Výrazně snižují tlak, což vede k vážným následkům. První hodinu lékaři doporučují snížit tlak o 20% oproti počátečním indikátorům tonometru.
    6. V případě bolesti za hrudní kostí vypijte ½ tablety nitroglycerinu. Druhá polovina může být použita, pokud se příznaky nezastaví. Maximální přípustné množství léku - 3 tablety.
    7. Odstraňte všechny zdroje hluku.
    8. Nepodávejte vodu ani jiné nápoje, abyste nevyvolali zvracení. Tento ochranný reflex způsobuje zvýšení tlaku.
    9. Před příchodem nouzového týmu sledovat krevní tlak a puls každých 15-20 minut. Pro lékaře je velmi důležitá nouzová dynamika stavu pacienta. Stabilní vysoký krevní tlak a bolest srdce jsou příznaky srdečního infarktu.

    V případech, kdy je pacient sám doma, musí v případě útoku vzít lék doporučený lékařem, otevřít dveře a zavolat k nouzové léčbě. To je nezbytné pro zhoršení stavu, ztrátu vědomí, lékaři mohli snadno dostat do domu a poskytnout pomoc. Nebuďte plachý, kdyby k útoku došlo na veřejném místě. Je nutné zaujmout polohovací pozici, požádat kolemjdoucí, aby zavolali sanitku nebo to udělali sami. Před příchodem lékaře, vydechujte hluboce rovnoměrně, pokud je to možné, odejměte mačkání oblečení, vezměte si lék.