Hlavní

Ischemie

Tachykardie, co to je a jak léčit srdce tachykardií?

Tachykardie srdce není samostatným onemocněním, nýbrž symptomem nebo stavem, ve kterém jsou možné další nepříjemné projevy na části organismu, s výjimkou rychlého srdečního tepu. V řadě případů může tachykardie také "pozadí", aniž by způsobovala jakékoli nepohodlí. V závislosti na specifikách stavu může být obecný rytmus srdce „otrhaný“ a nestabilní, nebo se může nacházet v normálním rozsahu pro tuto základnu.

Na fyziologické úrovni, s touto formou arytmie, srdce nemá čas úplně naplnit krev před provedením svalové kontrakce. Rychlost průtoku krve v těle se zvyšuje, dochází k poklesu tlaku, protože dochází k významnému zatížení celého kardiovaskulárního systému. V situaci, kdy se tachykardie stává stálým společníkem osoby, se zvyšuje riziko vyčerpání srdce a rozvoj srdečního selhání.

Co je to?

Tachykardie - zvýšení tepové frekvence (HR) o 90 úderů za minutu. Je nutné rozlišovat tachykardii jako patologický jev, tj. Zvýšení tepové frekvence v klidu a tachykardii jako normální fyziologický jev (zvýšení srdeční frekvence v důsledku fyzické námahy, vzrušení nebo strachu).

Mělo by být jasné, že tachykardie není onemocnění, ale symptom, protože se může vyskytnout jako projev mnoha onemocnění. Nejběžnější příčiny tachykardie jsou poruchy autonomního nervového systému, poruchy endokrinního systému, hemodynamické poruchy a různé formy arytmie.

Příčiny tachykardie

Pro pochopení toho, co je tachykardie, je důležité vzít v úvahu, že srdeční tachykardie se projevuje z mnoha a různých důvodů. Takový stav může vzniknout jako přirozená reakce lidského těla na emocionální stres a příliš mnoho fyzické práce.

Také tachykardie může být doprovázena zvýšením tělesné teploty, kouřením a pitím velkých dávek alkoholických nápojů. Srdeční tep se stává častějším v případě prudkého poklesu krevního tlaku, s anémií a tedy i poklesem hladiny hemoglobinu v důsledku vývoje zhoubných nádorů, hnisavých infekcí a zvýšené funkce štítné žlázy. V důsledku léčby některými léky se může objevit také tachykardie.

Tam jsou také tachykardie, které se vyskytují v důsledku přítomnosti patologie srdečního svalu nebo v důsledku poruch v procesu elektrické vodivosti srdce. Srdcová tachykardie je prvním znakem srdeční dekompenzace. Tento stav je také důsledkem šoku nebo kolapsu (může být mdloby, krvácení atd.) V důsledku reflexu ke snížení krevního tlaku.

Tendence k tachykardii je charakteristickým příznakem u lidí s vegetativní vaskulární dystonií. Zpravidla se jedná o mladé pacienty. U pacientů s neurózou jsou pozorovány palpitace srdce.

Příznaky tachykardie

V závislosti na typu tachykardie se příznaky onemocnění budou lišit. Uvažujme podrobněji každou formu.

Sinusová tachykardie u dospělých může být asymptomatická nebo doprovázena menšími příznaky:

  • časté závratě,
  • pocit nedostatku dechu,
  • slabost
  • dušnost
  • nespavost
  • únava
  • ztráta chuti k jídlu
  • přetrvávající palpitace,
  • snížení pracovní kapacity a zhoršení nálady.
  • sinusová tachykardie je charakterizována postupným nástupem a koncem. Snížení srdečního výdeje je doprovázeno sníženým přísunem krve do tkání a různých orgánů. V případě poškození mozkových cév mohou být závratě, mdloby, křeče, fokální neurologické poruchy.

Existují dva typy komorové tachykardie, které se liší svými symptomy:

  1. Hemodynamicky stabilní - rychlý srdeční tep, těžkost, komprese v srdci, hrudník, závratě;
  2. Hemodynamicky nestabilní - pacient ztrácí vědomí několik sekund po prvních projevech komorové tachykardie. Náhle se ve druhém případě projeví ztráta vědomí jediným projevem zvýšení srdeční frekvence.

Atriální tachykardie může být asymptomatická nebo pacienti trpí pouze silným tepem. V některých případech závratě, dušnost, bolest na hrudi. Starší lidé nemusí věnovat pozornost mírnému zvýšení srdeční frekvence.

Atrioventrikulární tachykardie. Výskyt s vysokou četností vzácných záchvatů je klinicky velmi významný. Jsou doprovázeny:

  • snížení krevního tlaku
  • angiotická bolest,
  • udušení
  • vlnění v krku,
  • porušení vědomí.

Začíná náhle, doba trvání útoku - od několika minut do několika dnů. To je nejvíce obyčejné u žen a je obvykle ne spojený s nemocemi srdce.

Co se stane, pokud nebude léčeno?

Tachykardie patologického řádu, pokud je dlouhodobě ponechána bez dozoru, může vyvolat následující stavy:

Hlavní hrozbou pro zdraví a život jsou chronické poruchy rytmu a rychlosti srdce. Stejně jako patologické varianty tachykardie, které mohou vyvolat srdeční infarkt a ventrikulární fibrilaci, vedoucí k smrti.

Kromě rychlého zhoršení srdce vede rychlý srdeční tep, který se často vyskytuje, k hypoxii, protože krev cirkulující rychle v těle nemá čas být nasycena kyslíkem. V případě neočekávaných těžkých záchvatů, které způsobují závratě a mdloby, jsou při pádu možná poranění.

Léčba srdeční tachykardie

Hlavními směry léčby tachykardie je zabránit jejím útokům v budoucnosti, minimalizovat vzniklé komplikace a uvést srdeční frekvenci do normálního stavu. Léčba tachykardie může být medikace, se jmenováním speciálních léků, nebo to může spočívat ve změně životního stylu nemocných, vyhnout se stresovým situacím a řádnému odpočinku.

Základem pro léčbu tachykardie jsou proto změny životního stylu a vyloučení faktorů, které vyvolávají zvýšení srdeční frekvence nebo ovlivňují fungování srdce. Mezi tyto faktory patří:

  • Pikantní potraviny;
  • Stres, emocionální stres;
  • Fyzická aktivita;
  • Kofeinové nápoje, jiné stimulující látky;
  • Alkoholické nápoje;
  • Kouření

Když se paroxyzmální síňová tachykardie uchýlila k použití tzv. Vagových technik, které mají za následek extra tón nervu vagus, zhasnutí excitace v srdečním svalu:

  • Tlak na plochu umístěnou pod úhlem dolní čelisti;
  • Evokující reflex reflexu;
  • Hluboký dech a namáhání;
  • Intenzivní výdech s uzavřeným nosem a ústy;
  • Tlak na vnitřní horní roh oční bulvy;
  • Ponořte obličej do studené vody (nebo otřete obličej).

Vagusové techniky by neměly být prováděny se srdeční ischemií, aterosklerózou koronárních cév. Ve většině případů, ne život ohrožující, základ pro léčbu tachykardie je medikace.

Léčba drogami

V případě patologické tachykardie jsou předepsány léky, nicméně jejich nezávislé použití se nedoporučuje, protože se používá postihují různé části těla a pouze lékař předepíše lék vhodný pro pacienta.

  • Concor, Antenolol a Egilok - léky, které snižují stres. Používá se pro sinusovou tachykardii.
  • Ritmonorm, allapinin - s tachykardií, vyvolaný extrasystolem.
  • Digoxin - s tachykardií způsobenou srdečním selháním.
  • Cordarone, sohexální - s paroxyzmální tachykardií.
  • Pacienti trpící tachykardií na pozadí nadměrné emoce, předepsaných sedativ.

Tachykardie jsou také léčeny minimálně invazivní operací - bez jizev, v lokální anestézii. Může se jednat o radiofrekvenční katetrizační ablaci, instalaci umělého kardiostimulátoru atd.

Lidové léky

Pokud se lidové léky mohou nějak vyrovnat s sinusovou tachykardií, pak léčba komorové tachykardie, která často vyžaduje urgentní resuscitaci, prostě nelze říci, takže pacient by měl vědět, kterou možnost dostal. im dělá Ale stejně, měli byste se dříve poradit s lékařem. A co když pacient nemá stanovenou diagnózu?

  1. Vitamín balzámu. Lék na předpis, nazvaný vitamín balsam, sestává z bobulí hlohu a kalina, zaujatý v litr nádoby, brusinky (dost a půl litru) a boky také půl litru. To vše se pomalu umístí ve vrstvách do sklenice s objemem 5 litrů, každá z vrstev se nalije sklenicí cukru a lépe se nalije stejné množství medu. Do takto připraveného léku se přidává litr vodky, který během tří týdnů absorbuje všechny léčivé vlastnosti složek a stane se plnohodnotným lidovým lékem pro léčbu tachykardie. Výsledná směs se odebírá až do konce (50 ml ráno a večer). Pokud je alkohol pro někoho kontraindikován, může být infuze připravena bez vodky. Chytrí lidé, kteří zůstali z infuze, se neodhodí, ale přidají do čaje, ke kterému přidávají aroma a přispívají užitečnými látkami, protože je neztratili v procesu infuze.
  2. Hawthorn Mnoho tinktur pro tachykardii zahrnuje hloh, valeriány a matky. Liší se pouze v tom, co jim tinktura přidává. Někteří přidávají Corvalol, jiní přidávají pivoňku, někteří dokonce kupují hotovou sbírku v lékárně, trvají na vodce nebo alkoholu a berou to. Rád bych poznamenal, že je nepravděpodobné, že by infuze vodky mohla být při dlouhodobém používání zcela neškodná, zejména pro děti. Přesto, to je alkohol řešení a tinktura hloh není pro nic nazývá lidé "lékárna brandy." Užívání třikrát denně na polévkovou lžíci, člověk dostane trochu používá na léky naplněné alkoholem, a to musí být pamatováno. Zejména se jedná o osoby, které mají v tomto ohledu zatíženou historii. Kromě toho existují recepty, které nevyžadují povinné přidávání kapalin obsahujících alkohol.
  3. Šťávy ze zeleniny a ovoce. Říká se, že zeleninové šťávy jsou velmi užitečné, a pokud nevyléčí tachykardii, určitě nepřinesou újmu. Například, šťáva z řepy, mrkve a ředkviček (smíchané ve stejném poměru) by měla být opilá 3x denně ve 100 ml po dobu 3 měsíců. Nebo šťávu z ředkvičky černou, ochucenou medem (poměr 1: 1), je třeba vzít měsíc podle článku. lžíce ráno, odpoledne a večer. A můžete si připravit kaše z cibule a jablek a jíst denně mezi jídly.

Kromě lidových prostředků můžete doma využít:

  1. Dech jogínů. Obnovte normální rytmus srdeční frekvence, pokud na minutu vdechnete vzduch jedné nosní dírky a vydechněte druhou. K tomu střídavě zavřete nozdry prstem.
  2. Léčivá směs tachykardie. Rozdrtíme 2 vlašské ořechy, smícháme s 1 polévkovou lžící. Já med, přidejte citrónovou kůru. Jíst část takové kaše před spaním denně po dobu jednoho měsíce, pak si 10-denní přestávku a opakujte průběh.
  3. Oční masáž. Prsty zatlačte na objímky očí a na několik sekund tlak. Dopřejte svým očím odpočinek a opakujte masáž. Intenzita tlaku by neměla být slabá ani nadměrná.

Prevence

Opatření k prevenci tachykardie zahrnují:

  • omezení používání nápojů s kofeinem a energetických nápojů;
  • omezení nebo úplné odstranění alkoholu a kouření;
  • včasná diagnostika a identifikace příčin jejího odstranění pro včasnou léčbu;
  • užívání komplexů vitaminů a minerálních látek obsahujících draslík a hořčík;
  • omezení fyzické aktivity, chůze na čerstvém vzduchu;
  • respekt k spánku a odpočinku;
  • zahrnutí potravin bohatých na draslík a hořčík do potravy: hrozny, petržel, černý rybíz, ananas, broskve, banány;
  • vyvážená výživa, která by měla být pravidelná, zlomková a v malých porcích. Omezit spotřebu mastných, smažených potravin, sladkých potravin.

Při opakovaných záchvatech tachykardie na pozadí vývoje dalších příznaků je důvodem porady s lékařem. Je třeba mít na paměti, že tachykardie je příznakem mnoha závažných onemocnění.

Předpověď

Sinus a supraventrikulární tachykardie prognosticky příznivější než komorová. Prognóza pro ni je určena povahou základního onemocnění. Například při úspěšné chirurgické korekci srdečních defektů a pomalém rozvoji srdečního selhání je prognóza příznivá a s rozsáhlým akutním infarktem myokardu s komorovou tachykardií, která se objevuje na pozadí.

Také prognóza závisí na tom, zda je zachována funkce levé komory. Pokud je ejekční frakce na ultrazvuku srdce v normálním rozmezí (60% nebo více), riziko vzniku srdeční smrti je menší než u nízké ejekční frakce, protože normálně fungující komora je méně náchylná k arytmogenním faktorům. S neustálým používáním antiarytmik v kombinaci s beta-blokátory je významně sníženo riziko srdeční smrti.

Tachykardie

Tachykardie je typ arytmie charakterizovaný srdeční frekvencí více než 90 úderů za minutu. Při zvýšení fyzického nebo emočního stresu je uvažována varianta normativní tachykardie. Patologická tachykardie je důsledkem onemocnění kardiovaskulárních nebo jiných systémů. Projevuje se palpitacemi, pulzací cév krku, úzkostí, závratí, omdlením. Může vést k rozvoji akutního srdečního selhání, infarktu myokardu, ischemické choroby srdeční, srdeční zástavy.

Tachykardie

Tachykardie je typ arytmie charakterizovaný srdeční frekvencí více než 90 úderů za minutu. Při zvýšení fyzického nebo emočního stresu je uvažována varianta normativní tachykardie. Patologická tachykardie je důsledkem onemocnění kardiovaskulárních nebo jiných systémů. Projevuje se palpitacemi, pulzací cév krku, úzkostí, závratí, omdlením. Může vést k rozvoji akutního srdečního selhání, infarktu myokardu, ischemické choroby srdeční, srdeční zástavy.

Základem pro rozvoj tachykardie je zvýšený automatismus sinusového uzlu, který normálně určuje tempo a rytmus srdečních kontrakcí, nebo ektopických center automatismu.

Pocit jeho srdce (zvýšená a zvýšená tepová frekvence) neznamená vždy nemoc. Tachykardie se vyskytuje u zdravých lidí během cvičení, stresových situací a nervové vzrušivosti, s nedostatkem kyslíku a zvýšenou teplotou vzduchu, pod vlivem některých léků, alkoholu, kávy, s prudkou změnou polohy těla z horizontální na vertikální, atd. Tachykardie u dětí mladších 7 let se považuje za fyziologickou normu.

Výskyt tachykardie u zdravých lidí je spojen s fyziologickými kompenzačními mechanismy: aktivací sympatického nervového systému, uvolňováním adrenalinu do krve, což vede ke zvýšení srdeční frekvence v reakci na vnější faktory. Jakmile přestane působit vnější faktor, tepová frekvence se postupně vrátí do normálu. Nicméně, tachykardie často doprovází řadu patologických stavů.

Tachykardická klasifikace

S ohledem na příčiny zvýšené srdeční frekvence se fyziologická tachykardie vyskytuje během normální funkce srdce jako adekvátní odezva těla na určité faktory a patologická, vyvíjející se v klidu v důsledku vrozeného nebo získaného srdce nebo jiné patologie.

Patologická tachykardie je nebezpečným příznakem, protože vede ke snížení průtoku krve a dalších poruch intrakardiální hemodynamiky. Pokud je srdeční tep příliš častý, komory nemají čas na naplnění krví, srdeční výdej se snižuje, arteriální tlak se snižuje a zásobování orgánů a kyslíku do orgánů oslabuje, včetně samotného srdce. Dlouhodobé snížení účinnosti srdce vede k arytmogenní kardiopatii, zhoršené kontraktilitě srdce a zvýšení jeho objemu. Špatný přísun krve do srdce zvyšuje riziko ischemické choroby srdeční a infarktu myokardu.

Podle zdroje, který generuje elektrické impulsy v srdci, produkují tachykardii:

  • sinus - vyvíjí se zvýšením aktivity sinusového (sinoatrial) uzlu, který je hlavním zdrojem elektrických impulsů, který normálně nastavuje tepovou frekvenci;
  • ektopická (paroxyzmální) tachykardie, ve které je generátor rytmů umístěn mimo sinusový uzel - v atriích (supraventrikulární) nebo komorách (komorových). Obvykle se vyskytuje ve formě záchvatů (paroxyzmů), které začínají a zastavují náhle, trvají několik minut až několik dní, zatímco tepová frekvence zůstává neustále vysoká.

Pro sinusovou tachykardii je charakteristické zvýšení tepové frekvence na 120–220 tepů za minutu, postupný nástup a korekce sinusové frekvence.

Příčiny sinusové tachykardie

Sinusová tachykardie se vyskytuje v různých věkových skupinách, častěji u zdravých osob, stejně jako u pacientů se srdečním a jiným onemocněním. K výskytu sinusové tachykardie přispívají intrakardiální (srdeční) nebo mimokardiální (mimokardiální) etiologické faktory.

Sinusová tachykardie u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním je nejčastějším příznakem srdečního selhání nebo dysfunkce levé komory. Pro intrakardiální příčin sinus tachykardie zahrnují: akutní a městnavého chronického srdečního selhání, infarkt myokardu, angina pectoris, těžkou revmatické myokarditidy, toxické, infekční a jiného původu, kardiomyopatii, kardio, srdeční onemocnění, bakteriální endokarditida, perikardiální a adhezivní perikarditidy.

Mezi fyziologickými mimokardiálními příčinami sinusové tachykardie může být cvičení, emocionální stres, vrozené rysy. Neurogenní tachykardie tvoří většinu extrakardiálních arytmií a jsou spojeny s primární dysfunkcí mozkové kůry a subkortikálních uzlin, stejně jako s poruchami autonomního nervového systému: neurózy, afektivní psychózy (emoční tachykardie) a neurocirkulační dystonie. Neurogenní tachykardie nejčastěji postihují mladé lidi s labilním nervovým systémem.

Mezi další faktory mimokardiální tachykardie patří endokrinní poruchy (tyreotoxikóza, zvýšení produkce adrenalinu u feochromocytomu), anémie, akutní vaskulární insuficience (šok, kolaps, akutní ztráta krve, synkopa), hypoxémie, ataky akutní bolesti (například u ledvinové koliky).

Výskyt tachykardie může způsobit horečku, která se vyvíjí při různých infekčních a zánětlivých onemocněních (pneumonie, bolest v krku, tuberkulóza, sepse, fokální infekce). Zvýšení tělesné teploty o 1 ° C vede ke zvýšení srdeční frekvence ve srovnání s normálním, u dítěte o 10–15 úderů za minutu a u dospělých o 8–9 úderů za minutu.

Farmakologická (léčivo) a toxické sinusové tachykardii nastat při nárazu na funkci sinusového uzlu léků a chemikálií: Sympatomimetika (adrenalin a noradrenalin) vagolitikov (atropin), aminofylin, kortikosteroidy, thyreotropní hormony, diuretika, gipotenzivyh léky, kofein (káva, čaj), alkohol, nikotin, jedy (dusičnany) atd. Některé látky nemají přímý vliv na funkci sinusového uzlu a způsobují takzvanou reflexní tachykardii zvýšením tónu sympatika matic nervový systém.

Sinusová tachykardie může být adekvátní a nedostatečná. Nedostatečná sinusová tachykardie může být udržována v klidu, nezávislá na zátěži, lécích, doprovázených pocity palpitací a nedostatkem vzduchu. Jedná se o vzácné a málo studované onemocnění neznámého původu. Pravděpodobně je spojena s primární lézí sinusového uzlu.

Příznaky sinusové tachykardie

Přítomnost klinických příznaků sinusové tachykardie závisí na její závažnosti, trvání, povaze základního onemocnění. S sinusovou tachykardií mohou být subjektivní symptomy nepřítomné nebo bezvýznamné: palpitace, nepohodlí, pocit těžkosti nebo bolesti v oblasti srdce. Nedostatečná sinusová tachykardie může projevit přetrvávající palpitace, pocit nedostatku vzduchu, dušnost, slabost, časté závratě. Může být únava, nespavost, ztráta chuti k jídlu, výkon, zhoršení nálady.

Stupeň subjektivních symptomů je dán základním onemocněním a prahem citlivosti nervového systému. U srdečních onemocnění (například koronární aterosklerózy) může zvýšení počtu srdečních tepů způsobit záchvaty anginy pectoris a zhoršit příznaky srdečního selhání.

S sinusovou tachykardií je postupný začátek a konec. V případě těžké tachykardie mohou symptomy odrážet zhoršené prokrvení různých orgánů a tkání v důsledku snížení srdečního výdeje. Závratě, někdy omdlévající; s poškozením mozkových cév - fokální neurologické poruchy, křeče. Při prodloužené tachykardii dochází ke snížení krevního tlaku (hypotenze), poklesu diurézy a ochlazení končetin.

Diagnostika sinusové tachykardie

Diagnostická opatření se provádějí za účelem zjištění příčiny (poškození srdce nebo nekardiální faktory) a diferenciace sinusové a ektopické tachykardie. EKG hraje vedoucí úlohu v diferenciální diagnostice typu tachykardie, určování frekvence a rytmu srdečních kontrakcí. Denní monitorování EKG podle Holtera je vysoce informativní a naprosto bezpečné pro pacienta, identifikuje a analyzuje všechny typy poruch srdečního rytmu, změny aktivity srdce při normální činnosti pacienta.

EchoCG (echokardiografie), MRI srdce (zobrazování magnetickou rezonancí) jsou prováděny za účelem detekce intrakardiální patologie, která způsobuje patologickou tachykardii s EPI (elektrofyziologická studie) srdce, studiem šíření elektrického impulsu podél srdečního svalu, umožňuje určit mechanismus tachykardie a poruch srdečního vedení. Další výzkumné metody (kompletní krevní obraz, stanovení obsahu hormonů stimulujících štítnou žlázu v krvi, EEG mozku atd.) Umožňují vyloučit onemocnění krve, endokrinní poruchy, patologickou aktivitu centrálního nervového systému atd.

Léčba sinusové tachykardie

Principy léčby sinusové tachykardie jsou určeny především příčinami jejího výskytu. Léčbu by měl provádět kardiolog společně s dalšími odborníky. Je nutné eliminovat faktory přispívající ke zvýšení tepové frekvence: vyloučit kofeinové nápoje (čaj, káva), nikotin, alkohol, kořeněná jídla, čokoládu; chránit se před psycho-emocionálním a fyzickým přetížením. Při fyziologické sinusové tachykardii není nutná léčba.

Léčba patologické tachykardie by měla být zaměřena na odstranění základního onemocnění. V případě mimokardiální sinusové tachykardie neurogenní povahy potřebuje pacient konzultaci s neurologem. Léčba využívá psychoterapii a sedativa (luminal, trankvilizéry a antipsychotika: mebicar, diazepam). V případě reflexní tachykardie (s hypovolémií) a kompenzační tachykardie (s anémií, hypertyreózou) je nutné odstranit příčiny, které je způsobily. Jinak může terapie zaměřená na snížení srdeční frekvence vést k prudkému poklesu krevního tlaku a zhoršení hemodynamických poruch.

Při sinusové tachykardii způsobené tyreotoxikózou se kromě tyreostatických přípravků předepsaných endokrinologem používají β-adrenergní blokátory. Výhodné jsou beta-blokátory skupin hydroxyprenololu a pindololu. Pokud existují kontraindikace β-adrenoblockerů, používají se alternativní léky - nehydropyridinové antagonisty vápníku (verapamil, diltiazem).

V případě sinusové tachykardie způsobené srdečním selháním jsou v kombinaci s beta-blokátory předepisovány srdeční glykosidy (digoxin). Cílová tepová frekvence by měla být zvolena individuálně v závislosti na stavu pacienta a jeho hlavní nemoci. Cílová klidová tepová frekvence pro anginu pectoris je obvykle 55-60 tepů za minutu; s neurocirkulační dystonií - 60 - 90 úderů za minutu, v závislosti na subjektivní toleranci.

V případě paraxysmální tachykardie může být nerv vagus zvýšen na speciální masáž - tlak na oční bulvy. V nepřítomnosti účinku se antiarytmické činidlo podává intravenózně (verapamil, amiodaron atd.). Pacienti s komorovou tachykardií vyžadují nouzovou péči, nouzovou hospitalizaci a antiarytmickou antiarytmickou léčbu.

S nedostatečnou sinusovou tachykardií, s neúčinností b-adrenergních blokátorů a v případě výrazného zhoršení stavu pacienta se používá transvenózní RFA srdce (obnovení normálního srdečního rytmu spálením postižené části srdce). Při absenci účinku nebo života ohrožujícího pacienta se provádí chirurgický zákrok při implantaci kardiostimulátoru (EX) - umělého kardiostimulátoru.

Prognóza a prevence sinusové tachykardie

Sinusová tachykardie u pacientů se srdečním onemocněním je nejčastěji projevem srdečního selhání nebo dysfunkce levé komory. V těchto případech může být prognóza velmi závažná, protože sinusová tachykardie je odrazem odezvy kardiovaskulárního systému na snížení ejekční frakce a rozpadu intrakardiální hemodynamiky. V případě fyziologické sinusové tachykardie, i při výrazných subjektivních projevech, je prognóza zpravidla uspokojivá.

Prevence sinusové tachykardie spočívá v časné diagnóze a včasné léčbě srdeční patologie, eliminaci mimokardiálních faktorů přispívajících k rozvoji poruch srdeční frekvence a funkce sinusového uzlu. Aby se předešlo závažným následkům tachykardie, je nutné dodržovat doporučení pro zdravý životní styl.

Příčiny srdeční tachykardie

Srdce palpitace, když srdeční frekvence za minutu je 90 úderů nebo více, se nazývá tachykardie. Tachykardie není samostatným onemocněním, ale pouze samostatným projevem, symptomem.

Příčiny tachykardie

V lékařství, konvenčně, tam jsou dva typy tachykardie: t

Fyziologická tachykardie

Fyziologická tachykardie může být pouze důkazem silného emocionálního nebo fyzického stresu. Nejčastěji se jedná o přirozenou reakci těla na různé vnější podněty, což přispívá ke zvýšení průtoku krve do určitých orgánů.

Příčiny fyziologické tachykardie:

  • emocionální stres - jakékoliv pozitivní nebo negativní emoce;
  • fyzická námaha - od jednoduchých schodů až po intenzivní cvičení v posilovně;
  • použití tonikum - silný čaj, káva, alkohol, energetické nápoje, kouření;
  • užívání drog - atropin, kortikosteroidy atd.;
  • klimatické vlivy - teplo, vysoká vlhkost vzduchu, dusna.

Patologická tachykardie

Příčinou patologické tachykardie mohou být kardiovaskulární onemocnění nebo funkční poruchy jiných systémů těla, například vegetativní, endokrinní.

Hlavní "nekardiální" příčiny:

  • dehydratace
  • velká ztráta krve
  • anémie,
  • nádor nadledvinek
  • hypertyreóza
  • psychóza
  • neurózy
  • horečka s bolestmi v krku, tuberkulózou nebo jiným infekčním onemocněním.

Příčinou zvýšení srdeční frekvence jsou často syndromy bolesti jakéhokoli původu, horečky.

Většina kardiovaskulárních onemocnění může také vyvolat rozvoj tachykardie:

  • chronické srdeční selhání;
  • infarkt myokardu;
  • myokarditida, endokarditida, perikarditida a další zánětlivé srdeční choroby;
  • srdeční vady - vrozené, získané;
  • další svazky.

V případě idiopatické tachykardie není možné stanovit jasné příčiny poruchy rytmu.

Tachykardická klasifikace

Primárním zdrojem srdečního tepu je nadměrná excitace určitých částí srdce. Normálně dochází k tvorbě elektrického pulsu v sinusovém uzlu, který se následně šíří do myokardu. V přítomnosti patologických stavů se nervové buňky v komorách a atriích stávají primárními zdroji. Klasifikace tachykardie je založena na stanovení primárních zdrojů srdeční kontrakce.

Lékaři rozlišují mezi několika typy tachykardie:

  • sinus
  • ventrikulární,
  • síňová
  • atrioventrikulární.

To může znamenat hemodynamické nebo endokrinní, funkce autonomního nervového systému a jiné nemoci.

Sinusová tachykardie

Sinusová tachykardie se vyznačuje správnou srdeční frekvencí a postupným zvyšováním počtu tepů na 220 úderů za minutu. Může být nedostatečná nebo adekvátní. První je vzácné onemocnění neznámého původu, projevující se ve stavu klidu, doprovázené nedostatkem vzduchu.

Příznaky

Sinusová tachykardie může být asymptomatická nebo doprovázená menšími příznaky:

  • časté závratě,
  • pocit nedostatku dechu,
  • slabost
  • dušnost
  • nespavost
  • únava
  • ztráta chuti k jídlu
  • přetrvávající palpitace,
  • snížení pracovní kapacity a zhoršení nálady.

Stupeň symptomů závisí na prahu citlivosti nervového systému a na základním onemocnění. Například při srdečních onemocněních způsobuje zvýšení srdeční frekvence zhoršení příznaků srdečního selhání, záchvat anginy pectoris.

Sinusová tachykardie je charakterizována postupným nástupem a koncem. Snížení srdečního výdeje je doprovázeno sníženým přísunem krve do tkání a různých orgánů. V případě poškození mozkových cév mohou být závratě, mdloby, křeče, fokální neurologické poruchy. Prodloužená sinusová tachykardie je doprovázena snížením diurézy, snížením krevního tlaku a ochlazením končetin.

Diagnostika

Účelem diagnostických opatření je diferenciace sinusové tachykardie a identifikace příčin.

  • EKG - stanovení rytmu a tepové frekvence;
  • Denní monitorování EKG - identifikace a analýza všech typů srdečních arytmií, změny srdeční aktivity při normální činnosti pacienta.
  • MRI srdce, EchoCG - identifikace intrakardiálních patologií.
  • EFI - studium šíření elektrického impulsu srdečními svaly pro stanovení poruch vodivosti srdce, mechanismu tachykardie.

K vyloučení onemocnění krve, patologické aktivity centrálního nervového systému, endokrinních poruch, jsou prováděny další výzkumné metody - mozek EEG, kompletní krevní obraz atd.

Léčba

Způsob léčby je určen kardiologem a dalšími odborníky v závislosti na důvodech jeho vzniku.

Při fyziologické sinusové tachykardii není nutná léčba léky. Je nutné odstranit pouze faktory, které způsobují zvýšení srdeční frekvence - užívání alkoholu, nápojů obsahujících kofein, kořeněná jídla, nikotin (kouření), čokoládu. Měli byste se také vyvarovat intenzivního fyzického a psycho-emocionálního stresu.

Při patologické sinusové tachykardii je léčba primárně zaměřena na léčbu základního onemocnění. V případě neúčinnosti léků, metod psycho- a fyzioterapie nebo ohrožení lidského života lze použít RFA srdce (kauterizace postižené oblasti) nebo implantaci kardiostimulátoru.

Ventrikulární tachykardie

Při komorové tachykardii může srdeční aktivita dosáhnout 220 úderů za minutu. Práce srdce v neekonomickém režimu vede k srdečnímu selhání, které může způsobit ventrikulární fibrilaci - úplnou dezorganizaci srdečních funkcí, zastavení krevního oběhu a následek fatálního výsledku.

Příznaky

Existují dva typy komorové tachykardie, které se liší svými symptomy:

  • hemodynamicky stabilní - rychlý srdeční tep, těžkost, komprese v srdci, hrudník, závratě;
  • hemodynamicky nestabilní - pacient ztratí vědomí několik sekund po prvních projevech komorové tachykardie.

Náhle se ve druhém případě projeví ztráta vědomí jediným projevem zvýšení srdeční frekvence.

Diagnostika

EKG obvykle postačuje k potvrzení diagnózy komorové tachykardie. Podle elektrokardiogramu je možné vyhodnotit lokalizaci komorové tachykardie.

  • Denní monitorování EKG neznamená jen fakt, ale je také zodpovědné za dobu trvání epizod, jejich spojení s různými událostmi, jako je fyzická námaha.
  • EFI - určeno elektrofyziologickými charakteristikami komorové tachykardie.

V některých případech lze použít implantabilní monitory smyčky a kardio telemetrii.

Léčba

Hlavní metody léčby komorové tachykardie jsou zaměřeny na prevenci nových záchvatů, léčbu základního onemocnění.

V mnoha případech katetrizační ablace (kauterizace) umožňuje zbavit se útoků. Dosud nebylo možné dosáhnout trvalého stabilního účinku metodami lékové terapie. V přítomnosti dědičných canalopathií, strukturálních patologií, je implantován kardioverter-defibrilátor.

Síňová tachykardie

Atriální tachykardie je vzácná forma tachykardie. Vyskytuje se v jakékoliv malé oblasti atria. Může se čas od času objevit, nebo tento stav může trvat několik dní, měsíců. Starší pacienti trpící těžkým srdečním selháním mohou pociťovat několik patologických ložisek.

Příznaky

Atriální tachykardie může být asymptomatická nebo pacienti trpí pouze silným tepem. V některých případech závratě, dušnost, bolest na hrudi. Starší lidé nemusí věnovat pozornost mírnému zvýšení srdeční frekvence.

Diagnostika

Obvykle je síňová tachykardie detekována náhodně - během zátěžových testů s EKG nebo během návštěvy u lékaře se stížnostmi na bolest srdce a závratě.

Diagnostika síňové tachykardie je možná pouze během záchvatu -

EKG V některých případech kardiolog stimuluje útok během elektrofyziologické studie.

Léčba

Atriální tachykardie obvykle nepředstavuje vážné nebezpečí pro lidské zdraví. Aby se však zabránilo riziku zvýšení velikosti srdce kardiologem, může být doporučena léčba léčivem a ablace katétru.

Atrioventrikulární tachykardie

Dvě hlavní možnosti atrioventrikulární tachykardie:

  • atrioventrikulární nodální tachykardie;
  • atrioventrikulární tachykardie zahrnující další dráhy.

Často se vyskytuje atrioventrikulární tachykardie.

Příznaky

Vzácné záchvaty vyskytující se s vysokou frekvencí jsou klinicky velmi významné. Jsou doprovázeny:

  • snížení krevního tlaku
  • angiotická bolest,
  • udušení
  • vlnění v krku,
  • porušení vědomí.

Začíná náhle, doba trvání útoku - od několika minut do několika dnů. To je nejvíce obyčejné u žen a je obvykle ne spojený s nemocemi srdce.

Diagnostika

Diagnostická opatření zahrnují:

  • anamnéza je dostatečná pro předběžnou diagnostiku atrioventrikulární tachykardie;
  • fyzikální vyšetření;
  • přístrojové diagnostické metody - EKG, CPPS, EFI, Holterův monitoring; zátěžové EKG testy.

Léčba

S pomocí léků a fyzioterapie může být někdy významně snížena četnost záchvatů atrioventrikulární tachykardie. Metoda je určena etiologií, formou tachykardie, přítomností dalších komplikací, četností ataků. V některých případech se jedná o metodu ablace.

Tachykardie u dětí

Normální tepová frekvence u dětí závisí na věku:

  • 123-159 úderů za minutu - věk 1-2 dny;
  • 129-166 úderů za minutu - staré 3–6 dnů;
  • 107-182 - věk 1-3 týdny;
  • 121-179 - věk 1-2 měsíce;
  • 106-186 - věk 3-5 měsíců;
  • 109-169 - věk 6–11 měsíců;
  • 89-151 - věk 1–2 roky;
  • 73-137 - věk 3-4 roky;
  • 65-133 - věk 5–7 let;
  • 62-130 - věk 8-11 let;
  • 60-119 - věk 12–15 let.

Supraventrikulární tachykardie je nejběžnějším typem tachykardie u dětí. Obvykle to jde s věkem bez zásahu lékařů.

Méně časté je u dětí ventrikulární tachykardie, a pokud není léčena, je život ohrožující.

Příznaky

Příznaky pediatrické tachykardie jsou podobné příznakům dospělých tachykardií:

  • bolesti na hrudi
  • závratě
  • bušení srdce
  • dušnost
  • omdlévání
  • nevolnost
  • bledý
  • pocení
  • slabost

Děti s tachykardií jsou neklidné, rozmarné. Žíly pulzují, dítě je vyděšené, může se udusit, sliznice, kůže se zbledne nebo se zbarví do modra. Zvýšený ospalost je jedním z příznaků tachykardie u novorozenců.

Diagnostika

Diagnostiku tachykardie u dětí komplikuje věk pacientů. Dítě nemůže mluvit o svých pocitech, takže by se měl odborník spoléhat pouze na výzkumná data:

  • laboratorní testy na krev, moč, hormonální testy;
  • instrumentální - EKG, denní sledování Holtera, ultrazvuk srdce, MRI, echokardiografie atd.

Často pozorován u tenkých dětí s úzkým hrudníkem, nevyvinutými svaly - astenickou postavou.

Léčba

Způsob léčby je dán typem tachykardie, věku dítěte. Léčba je obvykle dostačující, ale v některých případech může být vyžadována radiofrekvenční ablace nebo chirurgický zákrok.

Tachykardie u těhotných žen

Tachykardie je jednou z nejčastějších patologií u těhotných žen. Hlavní příčinou tohoto stavu jsou změny v kardiovaskulárním systému. Dosud je vědecky doloženo několik dalších příčin tachykardie u těhotných žen:

  • anémie,
  • obezita
  • předávkování vitamíny a léky
  • bronchiální astma,
  • plicní infekce
  • patologii štítné žlázy,
  • zvýšení teploty
  • mimoděložní těhotenství
  • dehydratace,
  • srdečního selhání a jiných onemocnění kardiovaskulárního systému
  • ztráta krve
  • přerušení placenty,
  • zranění
  • sepse.

Trvalý pocit úzkosti a stresu může také vyvolat útok tachykardie. Tachykardie u těhotných žen může být spojena se špatnými návyky - kouřením, alkoholem, nápoji obsahujícími kofein.

Příznaky

Zvýšení srdeční frekvence těhotných žen je považováno za fyziologickou normu, ale měli byste se poradit s lékařem s následujícími příznaky:

  • bolest v srdci nebo hrudníku;
  • nevolnost, zvracení;
  • časté závratě, mdloby;
  • nepřiměřená únava;
  • nadměrné úzkosti.

Může dojít také k necitlivosti částí těla.

Diagnostika

Diagnostická opatření - laboratorní a instrumentální studie s příslušnými omezeními v závislosti na délce těhotenství a zdravotním stavu ženy.

Léčba

Častěji tachykardie projde, jakmile se žena zklidní. V jiných případech lékař zvolí způsob léčby podle stupně tachykardie. To bere v úvahu index tělesné hmotnosti budoucí matky.

Co je to nebezpečná tachykardie?

Kromě únavy, nepříjemných, někdy bolestivých pocitů se každá tachykardie stává příčinou srdečního selhání - srdce se opotřebovává. Kromě poruch vodivosti může tachykardie srdečního rytmu vyvolat takové komplikace, jako jsou:

  • srdeční astma,
  • arytmický šok,
  • plicní edém
  • mozkový tromboembolismus,
  • akutní cirkulační selhání mozku,
  • plicní embolie.

Ventrikulární tachykardie v kombinaci s akutním infarktem myokardu může způsobit smrt.

Prevence tachykardie

Prevence tachykardie - odmítnutí špatných návyků, včasná diagnostika, léčba základního onemocnění. Tachykardie zánětu dásní, bolavé zuby, chronický zánět - nosohltan, močový systém atd.

Tachykardie: Symptomy a léčba

Podívejme se hned, co to je - tachykardie? Nejběžnější typ poruchy srdečního rytmu, který je charakterizován zvýšením srdeční frekvence (HR) o více než 90 úderů za minutu, se nazývá tachykardie. Hlavními projevy bušení srdce jsou úzkost, pocit nedostatku vzduchu, závratě a v závažných případech mdloby. Pacienti trpící chorobami kardiovaskulárního systému, s tachykardií, jsou náchylní k rozvoji oběhového selhání. Vedoucí mechanismus pro výskyt zvýšení srdeční frekvence jsou změny, které vedou ke zvýšení automatismu sinusového uzlu.

Tachykardie se zdravým srdcem

Tachykardie u zdravých lidí je pozorována v případě:

  • fyzický, emocionální stres a stresové situace;
  • náhlé změny polohy těla;
  • pití čaje, kávy, alkoholu a jiných účinných látek;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • některé patologické procesy v těle.

U dětí mladších 7 let je tachykardie normální fyziologický stav.

Tachykardická klasifikace

V závislosti na příčině se rozlišují patologické a fyziologické formy zvyšující se srdeční frekvence. K tomu dochází za výše popsaných podmínek. U různých onemocnění se může vyvinout patologická varianta.

Nefyziologická tachykardie je nebezpečná pro její komplikace a určité související stavy. Zejména dochází k narušení krevního oběhu v komorách srdce a snižuje uvolňování krve do lidského cévního systému. To vede ke snížení krevního tlaku a zhoršení krevního oběhu ve všech systémech a orgánech těla, vzniká hypoxie (nedostatek kyslíku). Dlouhodobě stabilní nárůst srdeční frekvence snižuje kontraktilitu srdečního svalu a dochází k hypertrofii (zvýšení) komor a atrií. Taková kardiopatie je často komplikována různými typy arytmií, včetně letálních.

V závislosti na výskytu zdroje excitace existují dva hlavní typy patologie:

  1. Sinusová tachykardie. Vyskytuje se v důsledku zvýšené aktivity hlavního zdroje srdečního rytmu - sinusového uzlu. Tato možnost zvýšení srdeční frekvence se vyvíjí postupně, rytmus zůstává správný a stoupá na 120 úderů za minutu.
  2. Ektopická tachykardie. V tomto případě mohou být pulsy generovány kdekoli: ve vodivém systému, v síních nebo komorách. V závislosti na místě se zvýšení srdeční frekvence nazývá paroxysmální komorová nebo supraventrikulární tachykardie. Zde se útoky vyskytují náhle. Frekvence kontrakcí je mnohem více než 120 za minutu. Takové paroxyzmy (útoky) mohou trvat několik minut nebo několik dní.

Příčiny tachykardie

Tachykardie se vyskytuje jak u zdravých, tak u lidí s určitými onemocněními. Věkové kategorie jsou také zcela jiné. Příčiny tachykardie se dělí na mimokardiální a srdeční (mimokardiální a intrakardiální).

Mezi těmi, kteří trpí onemocněním kardiovaskulárního systému, může být tachykardie jedním z projevů:

  • Ischemická choroba srdce (ischemická choroba srdeční);
  • srdeční selhání v akutních a chronických formách;
  • infarkt myokardu;
  • revmatické a vrozené srdeční vady;
  • hypertenze (hypertenze);
  • endo-nebo myokarditida;
  • perikarditida a různé kardiomyopatie;
  • poinfarkt a aterosklerotická kardioskleróza.

Mimokardiální fyziologické faktory, které způsobují tachykardii, obvykle spojené s fyzickou aktivitou nebo emocionálním stavem osoby.

Většina arytmií jsou tachykardie nervového původu. Jsou spojeny s dysfunkcí subkortikálních prvků a mozkové kůry. Příčinou může být také dysfunkce autonomního nervového systému. Patří mezi ně:

  • neurózy;
  • některé psychózy;
  • NDC (neurocirkulační dystonie).

Mladí lidé, kteří mají labilní nervový systém, jsou zpravidla náchylní k těmto podmínkám.

Mezi další extrakardiální faktory patří:

  1. Anémie
  2. Hypoxémie (nedostatek kyslíku v krvi).
  3. Akutní vaskulární insuficience:
    • šok;
    • kolaps;
    • omdlévání;
    • akutní ztráta krve.
  4. Endokrinní patologie:
    • zvýšený adrenalin s feochromocytomem;
    • thyrotoxikóza.
  5. Útoky akutní bolesti.

K tachykardii dochází také v reakci na zvýšení tělesné teploty u zánětlivých infekčních onemocnění. V případě bolesti v krku, pneumonie, tuberkulózy a dalších onemocnění se tedy tepová frekvence zvýší o 10 úderů, zatímco teplota vzroste o 1 stupeň. U dětí je velikost zvýšení frekvence kontrakcí myokardu o něco menší.

Tachykardie, způsobená změnou v činnosti sinusového uzlu, nastává, když na něm působí některé léky a chemikálie. Patří mezi ně:

  • sympatomimetika (adrenalin);
  • holinoblokatory (Atropin, Platyfillin);
  • glukokortikoidy / kortikosteroidy (Prednisolon, Dexamethason);
  • diuretická léčiva (furosemid);
  • hormony štítné žlázy;
  • alkohol, nikotin a kofein.

Některé z těchto látek nepřímo ovlivňují sinusový uzel, což zvyšuje tón sympatického nervového systému. Taková tachykardie v medicíně se nazývá reflex.

Sinusová tachykardie je adekvátní a nedostatečná. Adekvátní je kompenzační reakce na fyzickou námahu nebo emocionální stres. Nedostatečná tachykardie je špatně pochopena. Je doprovázen pocitem nedostatku vzduchu a pocitem palpitace. V tomto případě zvýšení tepové frekvence nezávisí na výše uvedených faktorech.

Symptomy a projevy tachykardie

Všechny symptomy tachykardie závisí na závažnosti patologie a její délce. Mnoho projevů je důsledkem základního onemocnění.

Fyziologická tachykardie v mladém věku často nemá žádné projevy a subjektivní pocity. V dospělosti může být tento stav doprovázen pocitem srdečního tepu nebo těžkosti v oblasti srdce. U pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému se tachykardie často projevuje dýcháním, bolestí za hrudní kostí. V některých případech může zvýšená srdeční frekvence zvýšit stupeň srdečního selhání.

Nedostatečná sinusová tachykardie se projevuje krátkým dechem, častými závratěmi, zvýšenou únavou, sníženým výkonem a chuť k jídlu. To vše souvisí s poruchou hemodynamiky (krevního oběhu).

Paroxyzmální proud je mnohem nebezpečnější. To platí zejména pro komorové tachykardie. Když se objeví významné porušení hemodynamických parametrů, včetně mdloby a zástavy srdce. Navíc všechny orgány a tkáně těla trpí nedostatkem kyslíku a živin.

Jaké je nebezpečí srdeční tachykardie?

Kromě nepříjemných pocitů skrývá dlouhodobý průběh tachykardie závažnější komplikace. Díky neefektivnosti srdce se tedy zvyšuje jeho zranitelnost a únava. Dalším nebezpečným důsledkem tachykardie může být rozvoj chronického srdečního selhání, který vede k rozvoji arytmií a poruch srdečního vedení (blokáda).

U chronické ischemické choroby srdeční a srdečního selhání může předcházet tachykardie:

  • arytmický šok;
  • akutní selhání levé komory (srdeční astma a kardiogenní plicní edém);
  • akutní cirkulační selhání mozku.

Tato možnost je porucha rytmu, jako paroxyzmální fibrilace síní, doprovázená tachykardií, vedoucí ke zvýšené trombóze a následnému infarktu myokardu a ischemickým mozkovým příhodám. Možný plicní tromboembolismus (PE) a ventrikulární fibrilace s fatálním koncem.

Diagnostika

Hlavní studie pro stanovení typu tachykardie je elektrokardiografie (EKG). Když paroxysmální nekonzistentní forma vyžaduje denní sledování Holtera. Takže můžete zjistit všechny případy poruchy rytmu během dne.

Umělé EKG se zdravým srdcem a tachykardií

V přítomnosti tachykardie bude echokardiografie určovat velikost srdečních komor, stupeň opotřebení myokardu, patologii chlopňového aparátu a změnu kontraktility. MRI (Magnetic Resonance Imaging) pomůže určit vrozené vady.

Pokud je chirurgická léčba indikována k prevenci tachykardie, je důležité provést elektrofyziologickou studii před operací. Je nutné studovat vedení nervového impulsu podél systému srdečního vedení a určit mechanismus vývoje onemocnění.

K určení příčiny tachykardie nebo k jejímu vyloučení provádějí:

  • kompletní krevní obraz;
  • elektroencefalografie;
  • krevní test na hormony štítné žlázy.

Léčba tachykardií

Fyziologická tachykardie je stav, který nevyžaduje žádný lékařský zásah. Léčba jakéhokoliv jiného typu tachykardie je založena na prevenci příčiny, která ji způsobila. Léčba by měla být prováděna pouze pod dohledem specialisty.

Je třeba začít odstraněním všech provokujících faktorů. Je nutné vyloučit:

  • silný čaj;
  • káva;
  • nikotin;
  • alkohol;
  • zvýšený fyzický a emocionální stres.

Sinusové tachykardie neurogenní povahy jsou léčeny společně s neurology. V tomto případě je základem léčby psychoterapie a užívání trankvilizérů a neuroleptik. Mezi ně patří Relanium, Seduxen, Tranquilan.

V případě patologie způsobené kompenzačními mechanismy (v případě anémie nebo hypotyreózy) je nutné tuto příčinu odstranit. S takovou tachykardií může přímé lékařské snížení srdeční frekvence vést k prudkému poklesu krevního tlaku a rozvoji vaskulární insuficience.

Tachykardie s thyrotoxikózou je léčena společně s endokrinology. Předepisuje se příjem tyreostatik a beta-blokátorů (Metoprolol, Anaprilin). Pokud má pacient kontraindikaci na poslední skupinu léčiv, je možné předepsat antagonisty vápníku (Diltiazem, Verapamil).

Sinusová tachykardie při chronickém srdečním selhání je léčena kombinací výše popsaných beta-blokátorů se srdečními glykosidy (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Cílová tepová frekvence pro každého pacienta by měla být individuální, takže u dospělého v klidu by tento ukazatel neměl překročit 80 - 90 úderů za minutu. Pacienti trpící onemocněním koronárních tepen by se měli držet 55 - 60 úderů za minutu.

Zvýšený tón nervu vagu také vede ke snížení srdeční frekvence. K tomu jednoduše zatlačte oční bulvy přes zavřená oční víčka. Při absenci účinku všech výše uvedených přípravků a opatření se doporučuje předepsat antiarytmické látky (Cordaron, Propafenone).

Pokud dojde k komorové tachykardii, je nutná pohotovostní péče a hospitalizace.
Někdy pro léčbu dlouhodobou, neléčitelnou tachykardií se používá chirurgická metoda. Spočívá v ablaci (radiofrekvenční kauterizace) určité části myokardu způsobující arytmii.

Předpověď

Fyziologická tachykardie bez výrazných projevů není pro lidský život a zdraví nebezpečná. Trvalé zvýšení srdeční frekvence u pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému může být nebezpečné. Je možné zhoršení srdečního selhání až do smrtelného výsledku.

Prevence

Prevence všech nedostatečných tachykardií spočívá v udržení zdravého životního stylu a včasné léčbě srdečních a mimokardiálních patologií.

Tachykardie je tedy zvýšení srdeční frekvence. Její projevy jsou přímo závislé na příčině a typu onemocnění. Léčba je zaměřena na odstranění příčiny bušení srdce. Prognóza onemocnění také závisí na typu tachykardie a na přítomnosti průvodních onemocnění.