Hlavní

Myokarditida

Srdce stín

Rentgenové snímky hrudníku se používají k posouzení velikosti srdečních komor a plicních komplikací srdečního onemocnění. Změny ve velikostech kamer se zobrazují při změně tvaru srdce. V čelním obrazu dospělé osoby by měl srdeční stín zabírat 50% nebo méně maximální šířky hrudníku, měřeno mezi vnitřními okraji žeber. U dětí může normální průměr srdce dosáhnout 60% velikosti hrudníku. Pro pozorování změn ve velikosti srdce je vhodné použít poměr srdce / hrudník namísto absolutních hodnot velikostí.

Existují situace, kdy silueta srdce nesprávně zobrazuje svou velikost. Například, se zvýšenou bránicí nebo úzkou přední-posterior velikost hrudníku, srdce může vypadat širší. Jako výsledek, šířka stínu srdce může překročit polovinu velikosti hrudníku, ačkoli skutečná velikost srdce je normální. Předtím, než se dospěje k závěru o expanzi srdce v jeho čelním obrazu, je tedy nutné pořídit snímek v laterálním zobrazení. Přítomnost výpotku v perikardu může také způsobit zvýšení stínu srdce, protože tekutina a myokard stejně přenášejí rentgenové paprsky.

Rentgenové snímky ukazují změny spojené s expanzí srdečních komor a velkých cév. Srdeční hypertrofie nemusí být v obraze reflektována, protože hypertrofie obvykle vede k redukci velikosti srdeční dutiny v nepřítomnosti změn vnějšího obrysu srdce. Hypertrofie srdce je nejčastěji určována napětím komplexního elektrokardiogramu QRS a tloušťka stěny může být určena jinými metodami, například echokardiografií. Hlavními příčinami expanze komor srdce a velkých cév jsou srdeční selhání, srdeční vady, abnormální intra-a extra-srdeční zkraty a některá onemocnění plic. Vzhledem k tomu, že expanze srdce trvá určitou dobu, nedávné srdeční vady, jako je akutní mitrální insuficience, se mohou někdy objevit bez expanze srdce.

Povaha expanze komor srdce může poskytnout informace o přítomnosti specifických onemocnění. Například expanze levé síně a pravé komory doprovázená jasnými příznaky plicní hypertenze hovoří o mitrální stenóze (obr. 3.2). Naproti tomu expanze plicní tepny a pravých srdečních komor, ale bez expanze levého srdce, hovoří o plicní vaskulární obstrukci nebo zvýšeném průtoku krve plicní tepnou (například v důsledku defektu síňového septa) (Obr. 3.3).

Tvar široké komory může také indikovat příčinu onemocnění. Například při doplňování objemu levé komory v důsledku chlopňové insuficience má komora sklon expandovat hlavně podél své hlavní osy, zatímco vrchol srdce se posouvá dolů a doleva. Naproti tomu, když dojde k expanzi levé komory v důsledku primární dysfunkce myokardu, délka a šířka levé komory se obvykle zvyšují současně a srdce se stává kulovitým.

Expanze aorty a plicní tepny může být také pozorována při fluoroskopii hrudníku. Příčiny zvětšení aorty zahrnují aneuryzma, disekce a defekty aortální chlopně (obr. 3.4). Plicní tepnu lze zvětšit u pacientů s výtokem krve zleva doprava, což zvyšuje průtok krve plicemi (obr. 3.3); totéž se děje u pacientů s plicní hypertenzí způsobených různými příčinami. U některých pacientů s plicní stenózou bylo zjištěno izolované zvýšení proximální levé plicní tepny.

Obr. 3.2. Rentgenový snímek hrudníku pacienta s těžkou mitrální stenózou a sekundární plicní kongescí (frontální projekce). Rentgenový snímek ukazuje vyboulené ucho levé síně (viz šipky), následované narovnáním levého okraje srdce a podezřením na dvojnásobnou hustotu pravého okraje srdce (šipka), která je způsobena zvětšeným levým atriem. Stín aorty je malý, což znamená chronicky malý srdeční výdej. Radiografické příznaky plicní kongesce zahrnují zvýšený vnitřní průměr horní zóny plicních cév a snížený vnitřní průměr dolní zóny plicních cév.

Obr. 3.3. Rentgenový snímek hrudníku pacienta se sekundární plicní hypertenzí v důsledku defektu síňového septa (frontální projekce). Mezi radiografické příznaky plicní hypertenze patří expanze plicní tepny (černé šipky) (srovnáním s pohledem na široký levý atriální přívěsek na obr. 3.2) a jeho velké větve (bílé šipky), které jsou spojeny se zmenšenými periferními cévami (forma známá jako sekaná periferie). )

Co znamená rozšíření srdce doleva?

Expanze srdce doleva a zvýšení jeho hmotnosti v medicíně se nazývá kardiomegálie. To se může týkat jak celého orgánu, tak jedné komory. Pro rozpoznání onemocnění je nutné provést řadu diagnostických postupů. Detekce zvětšeného srdce na fluorografii neznamená, že orgán podléhá onemocnění. Vzhledem k individualitě lidského těla.

Mnoho našich čtenářů pro léčbu srdečních onemocnění aktivně uplatňuje známou techniku ​​založenou na přírodních složkách, kterou objevila Elena Malysheva. Doporučujeme, abyste si ji přečetli.

Článek se bude zabývat příčinami expanze srdce, která ovlivňuje výskyt onemocnění, a také provedením kardiopulmonální resuscitace a léčby.

Pro více informací můžete přímo kontaktovat specialisty portálu.

Konzultace jsou zdarma online.

Vlastnosti nemoci

Často je mechanismus vývoje zvýšení objemu srdce spojen s komorovou dysfunkcí. Současně se může zvýšit jeden i oba. Nárůst ovlivňuje atria. Mezi faktory ovlivňující změny velikosti komor patří snížení jejich plasticity a akumulace produktů rozkladu v organismu po výměně.

Kardiomegálie je často diagnostikována u lidí zapojených do profesionálního sportu. Identifikace skutečné příčiny expanze hranic stínu může být pouze metodou instrumentálního zkoumání. Expanze pravého srdce je označována jako falešná choroba, která se často vyskytuje na pozadí systematické fyzické námahy. Podobné diagnostikované během těhotenství.

Podmínky pro rozvoj onemocnění

Stav, kdy se srdce zvětšuje napříč, je nejčastěji diagnostikován u dospělé generace. Faktory, které zvyšují hranice síňových a komorových stínů, jsou různorodé a jsou často spojeny s patologií srdce a cév.

Mnoho našich čtenářů pro léčbu srdečních onemocnění aktivně uplatňuje známou techniku ​​založenou na přírodních složkách, kterou objevila Elena Malysheva. Doporučujeme, abyste si ji přečetli.

Mezi běžné příčiny patří:

  • vysoká fyzická aktivita;
  • těhotenství;
  • Chagasův syndrom;
  • predispozice genu;
  • vysoký tlak v aortě a cévách;
  • těžká vaskulární anémie;
  • různé srdeční choroby;
  • renální dysfunkce;
  • ischemie, srdeční infarkt;
  • srdce je rozšířené doleva kvůli plicnímu onemocnění.

Samozřejmě existují faktory, které nemusí vždy vést k expanzi. Například virové infekce, parazitární nemoci, nemoci imunitního systému a další.

Léčba

Známky růstu orgánového stínu ve složení komor a atria jsou podobné jiným onemocněním kardiovaskulárního systému.

Byly pozorovány následující příznaky:

  • bolest hrudní kosti;
  • dušnost;
  • otoky nohou a paží;
  • vysoká únava;
  • omdlévání;
  • bledá kůže.

Je možné se dozvědět, že srdce rozšířilo své hranice během vyšetření ultrazvukem, radiografií, echoCG nebo MRI. Například obrázek 1 je prezentován jako obraz fluorografie. Stín označený na obrázku označuje expanzi stínu varhan.

Obr. Fluorografie zvětšeného srdce.

Obrázek č. 2 umožňuje vizuálně porovnat normální stav předsíní a komor a okamžik, kdy tělo rozšířilo své hranice.

Obr. Srovnání normálního a rozšířeného srdce.

Průběh léčby léky závisí na závažnosti onemocnění:

  1. Diuretika snižují tlak v cévách.
  2. Aby se zabránilo riziku vzniku krevních sraženin v cévách, předepisují se antikoagulancia.
  3. Pro obnovení činnosti srdečního systému dostávají blokátory angiotensinového předpisu. Léky Warfarin a Heparin jsou účinné při léčbě síňové a komorové dysfunkce.
  4. Normalizujte puls zvaný beta-blokátory skupiny léků.

Expanze stínu těla vede k různým následkům - krevním sraženinám, zástavě srdce, poruchám rytmu a smrti.

Největší nebezpečí představuje zvýšení hranic komory levé komory. Tato patologie často vede k smrti.

Po pečlivém prostudování metod Eleny Malyshevové při léčbě tachykardie, arytmií, srdečního selhání, stenacordie a celkového hojení těla jsme se rozhodli nabídnout vám to.

Pokud konzervativní metody léčby neměly žádný účinek a stav pacienta se zhoršoval, pak lékaři doporučují operaci provést. Typ intervence je posuzován individuálně. Například mohou předepsat zavedení defibrilátoru pod kůži pro nastavení rytmu.

Kardiopulmonální resuscitace

V medicíně existuje něco jako „hranice mezi životem a smrtí“, což znamená, že smrtelný výsledek může nastat v okamžiku mezi tepem srdce. Během tohoto období se v celém těle mohou objevit nevratné následky, pokud není poskytnuta pomoc.

Kardiopulmonální resuscitace prováděná včas a podle pravidel umožňuje neutralizovat patologický proces. Postup akcí se rozlišuje v čase:

  • Dvě minuty - resuscitace bez přípravy defibrilátorem.
  • Od 2 minut do 10 - vnitřní masáž a elektrický náboj.
  • Více než 10 minut - defibrilátor a všechny prostředky srdeční stimulace.

Je třeba si uvědomit, že první pomoc je důležitá v prvních minutách. Jinak i po resuscitaci mohou vzniknout nevratné následky, jejichž stín bude strašit celý život.

Shrnutím přehledu se dostáváme k zřejmým závěrům - nemoc není nezávislá a probíhá v případě cévních a srdečních onemocnění. Odborníci doporučují podstoupit každoroční průzkum, vč. X-ray, diagnóza komor a atria, stejně jako cévní systém. Správná léčba je možná pouze se správnou diagnózou, proto si vyberte kvalifikované a zkušené lékaře.

  • Máte často nepříjemné pocity v oblasti srdce (bodavá nebo tlaková bolest, pocit pálení)?
  • Najednou se můžete cítit slabí a unaveni.
  • Trvale skákal.
  • O dušnosti po sebemenší fyzické námaze a co říct...
  • A po dlouhou dobu jste bral spoustu léků, diety a sledoval váhu.

Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - vítězství není na vaší straně. Proto doporučujeme, abyste se seznámili s novou technikou Olgy Markovichové, která našla účinný lék na léčbu srdečních onemocnění, aterosklerózy, hypertenze a cévního čištění. Více >>>

Zvýšený srdeční stín

Publikováno dne 25.3.2012 | Zaslal: njgfkrf

Hypertrofie a dilatace levé komory v důsledku jejího přetěžovacího tlaku (arteriální hypertenze, aortální stenóza) se zpočátku projevuje v přímé projekci zvýšením stínu srdce v důsledku expanze levého dolního oblouku. Oblouk aorty vybuchne, což způsobuje zvýšení rentgenového stínu srdce. Progresí k myogenní dilataci se zvyšuje levý dolní oblouk a stupeň zaokrouhlování vrcholu, který se míchá na dno (kaudálně). Někdy se pravý dolní oblouk zvětšuje v důsledku posunu pravé komory rozšířenou levou komorou.

Hypertrofie a dilatace LV v důsledku jejího objemového přetížení (insuficience aortální chlopně, insuficience mitrální chlopně atd.) V přední projekci se zpočátku projevuje jako zvýšení srdečního stínu v důsledku prodloužení dolního levého oblouku a pouze v pozdějších fázích - zaokrouhlování vrcholu. Dilatace levé komory je zřetelně viditelná v laterální projekci. Příznakem aortální insuficience je výrazná pulsace aorty během fluoroskopie.

Obr.4.36 Zvýšení stínu srdce v důsledku prodloužení dolního oblouku levého obrysu a posunutí zaoblené horní části směrem dolů v důsledku hypertrofie levé komory

Dilatace levé komory je obvykle doprovázena zvýšením diastotického tlaku v ní, zvýšením tlaku v levém atriu s následnou expanzí. Zvýšení levé síně v přítomnosti výrazné dilatace levé komory není tedy charakteristické pouze u mitrální srdeční choroby.

Zvýšení stínu srdce v důsledku pravé komory (v případě stenózy plicní tepny, v případě primární nebo sekundární plicní hypertenze) se může projevit v obraze v přímé projekci posunutím dolního oblouku pravého obrysu doprava vpravo. Častěji, v důsledku kraniálního posunu hypertrofované pravé komory (bránice brání přemístění kaudu), se kužel plicní tepny, otok ve střední části levého kontury, pohybuje nahoru (kraniálně). Zvýšení stínu srdce v důsledku levého obrysu na této úrovni se může stát přímočaré nebo dokonce konvexní. V případě extrémní hypertrofie může zvětšená pravá komora přemístit levou komoru a stát se podél levého okraje (levý dolní oblouk).

Obr.4.37 Vypouknutí plicního trupu a levé tepny podél levého obrysu srdce u pacienta se stenózou plicního arteriálního ventilu (poststenotická expanze).

V laterálních a šikmých projekcích na rentgenovém snímku srdce se expanze slinivky břišní projevuje snížením retrosternálního prostoru.
Levá síň se zvyšuje (s mitrálními defekty, méně často s fibrilací síní bez poškození chlopně) doprava a posteriorně, ale v přímé projekci se její zvýšení nejčastěji projevuje podél levého obrysu srdce: vyboulení PL ucha vyhlazuje „pas“ srdce (tzv. „Mitrální konfigurace“ srdce) ).

Podél pravého obrysu může zvýšení latence poskytnout dvojitý obrys dolního oblouku: značně zvětšená levá síň může přesahovat okraj pravého síně nebo může zůstat uvnitř obrysu pravého atria, což vytváří další oblouk v důsledku zvýšené hustoty rentgenového záření rozšířeného levého síně obsahující krev. Dalším znakem expanze PL je lebeční posun levého hlavního průdušky, který je poměrně specifický, ale je pozorován pouze v 50% případů těžké atriomegálie.


Obr.4.38 Schéma rentgenového snímku srdce v případě defektu síňového septa. Zaznamená se expanze levé plicní tepny a expanze pravých dutin.

V přímé šikmé projekci, zvětšená DP vybuchne do retrocardial prostoru, posunovat kontrastní jícen k páteři na rentgenu. Vzhledem k tomu, že oblouk míchání jícnu má menší poloměr v mitrální stenóze a velký poloměr v atriomegálii v důsledku nedostatečnosti mitrální chlopně.
Zvětšená pravá atria se promíchá s velkou pravicí a v přímé projekci se objeví vyboulení dolního pravého oblouku a významná atriomegálie může také způsobit expanzi a vzestup ve stínu srdce vpravo.

Obr. 4.39 U mitrální stenózy vede vyboulení levého atriálního přívěsku (ULP) ve středu levého obrysu srdce k vyhlazení pasu srdce, tzv. Mitrální konfigurace srdce.

Je třeba poznamenat, že izolovaná léze chlopní pravého srdce u dospělých je vzácná. Jedná se zpravidla o lézi chlopní plicního trupu a / nebo trikuspidální chlopně v rámci septické endokarditidy (nejčastěji u drogově závislých), ale může to být i u karcinoidního syndromu.

Zvýšení stínu srdce ve všech směrech může být způsobeno zvýšením jeho komor (méně často jedné z komor) nebo hromaděním významného množství tekutiny v perikardu.

S primárním poškozením myokardu (těžká myokarditida, dilatační kardiomyopatie), ale také s těžkými srdečními vadami, dekompenzovaným hypertenzním srdcem (dekompenzace srdce v důsledku přetížení), s dekompenzovanou ischemickou chorobou srdce (poškození myokardu myokardu) se srdeční stín značně rozšiřuje v příčném směru. Základna stínu, přiléhající k membráně, se významně zvyšuje, vyhlazuje a stává se obtížně viditelným oblouků podél obrysů, zvyšuje se více než 0,5 kardiotorakálního indexu (poměr maximální laterální velikosti srdce k průměru hrudníku, úroveň kopule diafragmy).


Obr.4.40 Obraz srdce, když se v perikardu hromadí velké množství tekutiny.

Obr.4.41 Expanze vzestupné aorty (BoAo) v případě stenózy aortální chlopně posouvá pravý horní oblouk pravého obrysu.

Pro určení etiologie kardiomegálie, založené výhradně na radiologických příznacích, není v této fázi možné.

Kapalina v perikardu se objevuje radiograficky pouze tehdy, když se akumuluje ve významném množství (obvykle nad 500 ml). Stín srdce se zvětšuje (rozšiřuje) ve všech směrech (v přímé projekci doprava a doleva) v jeho dolní části. Jako důsledek, stín srdce získá “trojúhelníkový tvar” se základem trojúhelníku umístěného na bránici. Podobnost s trojúhelníkem je vylepšena vyhlazením oblouků, ale konturami - ty se stávají více podobnými přímkám. Je také obvyklé srovnávat takový stín s lichoběžníkem - „lichoběžníkovou konfigurací“ srdce a zároveň v laterálním zobrazení je stín srdce rozšířen ve všech směrech, což značně zužuje retrosternální a retrocardiální prostor.

Při rentgenovém vyšetření srdce nebo radiografii dochází k významnému snížení nebo úplnému vymizení srdečního rytmu. Kombinace velmi slabé pulsace levého dolního oblouku s normální pulzací aortálního oblouku (zbývající nezakrytá tekutina), stejně jako absence známek plicní kongesce, má velký diagnostický význam.

Expanze vzestupné aorty (aneuryzma, poststenotická expanze) se projevuje laterálním posunem pravého horního oblouku. Cévní svazek se také rozšiřuje během sklerózy aorty, při které je současně pozorováno její prodloužení (aortální oblouk je posunut kraniálně, mnozí dosahují stínu levé klíční kosti).
Normální velikost stínu srdce nezaručuje absenci srdečního onemocnění. Například i velmi závažná angina pectoris obvykle nezpůsobuje kardiomegalii, s výjimkou případů dekompenzace srdce; také s omezující kardiomyopatií nebo s konstrikční perikarditidou - stín srdce zůstává normální, i když pacient může mít velmi závažné srdeční selhání. Zatímco expanze šedavého stínu nepochybně indikuje přítomnost poškození myokardu nebo jdou na perikard.

Publikováno v: Hlavní stížnosti Tagy: rentgen srdce, zvětšit stín srdce | Přidat komentář

Sosudinfo.com

Se zvětšeným srdcem nebo jinak to je odkazoval se na jak cardiomegaly, jeden nebo všechny čtyři srdeční komory expandují, toto je pravá komora a pravá síň, levá komora a levé síň. V závislosti na závažnosti hypertrofie těla se rozlišuje stupeň poškození a ztráty funkčních znaků, což může vést k rozvoji různých komplikací.

Kardiomegálie nebo zvětšení srdce?

Každý rok umírají stovky tisíc lidí na kardiovaskulární patologie ve světě. Ve většině případů je důvodem pozdní přístup k lékaři a zhoršení srdeční činnosti.

Zvětšený orgán je spojen s rozvojem komorové hypertrofie, akumulací metabolických produktů a neoplastických procesů. Kardiomegaly se často vyskytují u zdravých lidí, mezi ně patří sportovci a těhotné ženy.

Objem srdce každého člověka se liší v různých mezích. Pokud mluvíme o rozdílech mezi pohlavími, pak je u mužů tento orgán větší než u žen. Pro věkovou kategorii od 20 do 30 let bude tedy přibližný objem srdce následující hodnoty:

  • ženy - 580 cm3;
  • muži - 760 cm3.

Také toto číslo závisí na tělesné hmotnosti. Kardiomegálie musí být diagnostikována až po pečlivém výzkumu, protože v některých případech je malé zvětšené srdce normou, která je pro každou osobu přísně individuální.

Expanze pravé nebo levé komory: příčiny

Zvětšení stěn pravé nebo levé komory se nazývá hypertrofie. Současně dochází k dysfunkci myokardu a zhoršuje se tak jejich funkční aktivita. V závislosti na místě deplece srdečního svalu je také uvolněna jiná etiologie.

Hypertrofie pravé komory

Zvýšení stěn pravé komory je nejčastěji pozorováno u dětí s vrozenými vadami intrauterinního vývoje. Jedním z hlavních důvodů je také zvýšení tlaku v malém oběhu a vypuštění krve do pravé komory. V tomto případě dochází ke zvýšení zátěže pravé komory.

U dospělých je příčinou hypertrofie pravé komory onemocnění, která narušují normální dýchání. Patří mezi ně následující patologie:

  • zakřivení páteře;
  • plicní cévní onemocnění (komprese, embolie, trombóza atd.);
  • bronchiální astma;
  • tuberkulóza;
  • bronchiektázii;
  • chronická bronchitida;
  • poliomyelitida atd.

Hypertrofie levé komory

Hypertrofie levé komory je nebezpečná v důsledku náhlé zástavy srdce, příčiny infarktu myokardu a smrti. Zesílení stěn levé komory může být výsledkem takových srdečních patologií:

  • rozvoj aterosklerózy aorty;
  • hypertenze;
  • vrozené nebo získané srdeční vady;
  • obezita.

Aby se předešlo vzniku takových závažných onemocnění, je nutné dodržovat preventivní opatření, a proto dodržovat zdravý životní styl a být lékařem sledován, aby se včas diagnostikovaly všechny poruchy.

Příčiny kardiomegálie

Nejčastěji je u dospělých zjištěn nárůst průměru srdce. Předisponující faktory, které přispívají k expanzi hranic stínu komor a atria, jsou velmi různorodé, ve většině případů jsou spojeny s kardiovaskulárními patologiemi. Mezi důvody vzniku kardiomegálie patří:

  • nadměrné cvičení;
  • těhotenství;
  • idiopatická kardiomyopatie;
  • srdeční vady;
  • těžká anémie;
  • infekční onemocnění, kde cílovým orgánem je srdeční sval;
  • komplikace virových onemocnění;
  • ischémie nebo infarktu myokardu;
  • zánětlivé procesy v srdci;
  • těžké napětí;
  • nadměrné pití, drogová závislost, kouření;
  • onemocnění ledvin a selhání ledvin;
  • reumatické srdeční onemocnění a endokarditida;
  • hypertenze atd.

Při detekci zvýšení srdečního svalu lékař předepíše nezbytnou diagnózu a léčbu.

Klinické projevy

S expanzí srdce v průměru nebo v jiných částech pacienta může dojít k nepříjemným příznakům. To zahrnuje klinickou závažnost:

  • zvýšená únava;
  • dušnost v klidu nebo s mírnou fyzickou námahou;
  • vysoký krevní tlak;
  • zjevení bolesti v srdci;
  • otok dolních končetin;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • krátkodobé ztráty vědomí.

Mohou být také přidány další znaky charakteristické pro jednu nebo druhou srdeční patologii v případě její přítomnosti.

Léčba

Během léčby je důležité identifikovat fokus, a proto určit onemocnění nebo poruchu, která vyvolala výskyt zvětšení srdce. Jakmile je diagnostikována, léčba je zaměřena na odstranění této patologie.

Jako adjuvantní terapie předepisuje léky, jejichž účelem je redukovat bariéru k normálnímu odtoku krve při současném uvolnění zvýšené práce komor. Tím se zabrání riziku vzniku komplikací, jako je infarkt myokardu, angina pectoris, dušnost a arytmie.

S neúčinností terapeutického působení může lékař předepsat chirurgický zákrok pro zlepšení průtoku krve. Nicméně, oni se uchylují k tomu jen v extrémních případech.

Obecná doporučení

Kromě doporučení pro léčbu musí být přísně dodržována preventivní opatření. U srdečních poruch je velmi užitečné dodržovat tyto tipy:

  1. Měli byste upustit od užívání alkoholických nápojů, které mají toxický účinek na myokard (srdeční sval).
  2. Aby se zabránilo usazování cholesterolových plaků na stěnách cév, měly by být potraviny s vysokým obsahem cholesterolu vyloučeny z denní stravy. Doporučuje se používat rybí, olivový, lněný, kukuřičný a sójový olej nejméně dvakrát týdně.
  3. Pro posílení a udržení srdečního svalu v normálním pracovním stavu je vhodné zahrnout do každodenního krmiva viburnum, brusinky, zelí, lilek, broskve, sušené meruňky, jablka, granátová jablka, vlašské ořechy, melouny atd.
  4. Je nutné snížit příjem soli na nejméně 2 gramy. denně, zejména u pacientů se zvýšeným otokem.
  5. S pevnou obezitou je nutné provést správnou vyváženou stravu, jejímž cílem je eliminovat další libry.
  6. Spát alespoň 8 hodin, fyzicky a emocionálně nepřekonat.
  7. Chodíte častěji pod širým nebem.

Expanze srdce není diagnóza, ale pouze dočasný stav srdečního svalu. S řádným a včasným zásahem z tohoto porušení se můžete zbavit a výrazně zmírnit svůj stav.

Srdce: rentgenová anatomie a stavy, projevující se expanzí srdečního stínu

Rentgenová anatomie srdce, aorty, plicní tepny, duté žíly a jiných cév

Srdcem je dutý vícekomorový orgán, který lze vizualizovat při rentgenovém vyšetření hrudníku. Na rentgenových snímcích dává srdce intenzivní stín kvůli přítomnosti krve v srdečních komorách, jejichž hustota rentgenových paprsků se značně liší s hustotou parenchymu plic. Stíny přibližně stejné intenzity jsou dány arteriálními a venózními cévami - aortou, plicním trupem a jeho větvemi, nadřazenou vena cava, brachiocefalickými žilami, nižší vena cava. Rentgenová anatomie srdce je podrobněji analyzována na následujícím obrázku.

Obrázek schematicky znázorňuje obrys srdce a cévní svazek (zvýrazněný červeně), stín aortálního oblouku je označen modře a 2, stín sestupné aorty a abdominální aorty je zrušen v zeleném obrysu a 3, plicní tepny jsou zvýrazněny žlutě: obrázek 6 odpovídá stínu dolního laloku plicní arterie vpravo, obrázek 7 - stín plicního trupu, obrázek 8 - pravá plicní tepna (také viditelné jsou její větve - střední lalok a horní lalok). Čísla 1, 4 a 5 světle zelené barvy označují lumen průdušnice, levého a pravého hlavního průdušku. Fialová čára (vpravo) zvýrazňuje stín nadřazené veny cava a pravé brachiocefální žíly (neoznačené číslem)

Tento rentgenový snímek ilustruje, jaké anatomické struktury tvořily kontury srdce a cév: například červená čára a číslo 2 označovaly konturu levé komory, číslo 3 a zelenou linii - konturu levého atria (v tomto případě nevypouští - srdce má pas). - aortální konfigurace, jejíž příčinou může být nejčastěji hypertenze, která existuje již delší dobu). Vnější obrys aortálního oblouku je označen číslem 4 a modrou čarou - je třeba věnovat pozornost tomu, aby byl i bez vyvýšení, bez kalcifikace, která je samozřejmě u starších lidí mnohem běžnější. Číslo 5 a modrá čára vpravo zvýrazňují stín nadřazené veny cava.

Stavy, projevené expanzí stínu srdce na rentgenovém snímku, výpočet kardio-hrudníkového indexu (GIS)

Normálně, na rentgenovém snímku pořízeném v přímém zadním předním (když je rentgenový paprsek nasměrován dozadu a kazeta je přitlačena k hrudníku) projekce (bez otočení pacienta), je srdeční stín na rentgenovém snímku určen podél středu hrudníku, překrývající stín páteře hrudní, hrudní, kloubní a příčné klouby. Velikost srdečního stínu je odhadnuta indexem srdečního hrudníku. Aby bylo možné jej správně vypočítat, je nutné změřit horizontální velikost srdečního stínu na rentgenovém snímku v jeho nejširším místě a také změřit horizontální velikost hrudníku (počítáno od vnitřních částí hrudní stěny v blízkosti pohrudnice), a pak odvodit poměr mezi těmito hodnotami, dělící první hodnotu na druhém. Pokud je například laterální velikost srdečního stínu 150 mm a velikost hrudníku je 300 mm, poměr bude ½ nebo 0,5 - což je přijatelná norma. Zde je třeba poznamenat, že pro osoby starší 50 let mohou být hodnoty GIS vyšší (až 0,55) jako u dětí do 5 let (u nich je GIS 0,6 u novorozenců a 0,55 u starších dětí). věk je také považován za normální). Expanze srdečního stínu může být způsobena hypertrofií myokardu nebo dilatací srdce (expanze komor se ztenčením stěn srdce). Hypertrofie je nejčastěji důsledkem hypertenze a dilatace - různých typů myokardiopatií, jakož i řady chlopňových defektů.

Porovnejte rentgenové snímky srdce provedené u dvou pacientů různého věku: levý kardio-hrudní index je 0,37 (je uvedena normální varianta), srdeční stín je prudce rozšířen, GIS je 0,69, což je mnohem vyšší hodnota než normální hodnoty. U tohoto pacienta (vpravo) je srdeční stín zvětšen za pravou i levou částí, „pas“ srdce není zobrazen (viz 2. obrázek výše) - všechny tyto příznaky mohou být způsobeny například dilatační myokardiopatií, stavem, ve kterém schopnost srdce ke kontrakci je narušena a dochází k srdečnímu selhání.

Dalším příkladem významné dilatace komor srdce v důsledku myokardiopatie - všimněte si, jak velký je srdeční stín ve srovnání s normou. Extrémně těžké onemocnění, závažné srdeční selhání.

Tento rentgenový snímek ilustruje konfiguraci srdce při hypertenzním onemocnění. Červená čára označuje obrys levé komory a zelená čára označuje obrys pravé komory. Věnujte pozornost modré čáře označené číslem 1 - jedná se o obrys levého síňového apendixu - je vyhlazený a srdce vypadá jako "kachna sedící" - to je konfigurace aorty na rentgenovém snímku. Věnujte pozornost konturě pravé komory označené zelenou čarou a číslem 3 - je také rozšířena, což spolu s expanzí dolní plicní tepny (označené číslem 4 oranžové) znamená, že přemýšlíte o zvyšujícím se tlaku v plicním oběhu. Kardio-prsní index je významně vyšší než normální - 0,625 (maximálně do 0,55).

Toto pozorování také demonstruje expanzi srdce (levý komorový obrys levé komory je zvýrazněn červenou čarou - nevyzařuje se - aortální konfigurace. Červená šipka označuje kalcifikace ve stěně aorty, které vypadají jako intenzivní ztmavnutí stěny.

Srdce v podobě "sedací kachny" - typické aortální konfigurace - na rentgenovém snímku pacienta s arteriální hypertenzí

Věnujte pozornost povaze kontury srdečního stínu (označené červenými čarami) - je jasné, že kontura srdce tvoří tvar, který je ve tvaru blízkém tvaru trojúhelníku - tato konfigurace se nazývá „mitrální“. Vyhodnoťte část kontury označenou číslem 1 - to je obrys levé síně, která je zodpovědná za "pas" srdce. "Pas" v tomto případě není viditelný. Stín srdce je rozšířen - odhadněte GIS - je to více než normální hodnoty.

Druhý názor lékařských odborníků

Odešlete data svého výzkumu a získejte odbornou pomoc našich odborníků!

Příčiny zvětšení srdce na fluorografii

Pokud jste se po plánovaném preventivním vyšetření hrudníku dozvěděli, že srdce bylo na fluorografii rozšířeno, nepropadejte panice předem, ale konzultujte kardiologa a pokuste se pochopit důvody změny nejdůležitějšího orgánu pro člověka.

Důvody pro incident mohou být několik. Některé z nich ukazují na přítomnost závažných onemocnění v těle, takže výsledky fluorografie je třeba brát vážně.

Příčiny zvětšeného srdce

Průměrná tělesná hmotnost člověka je 332 gramů a 253 žen, což je považováno za normální, pokud se tělesná hmotnost v rámci těchto limitů liší.

Pokud jde o velikost, jsou obvykle korelovány s pěst člověka. Aby orgán fungoval normálně, je velmi důležité, aby všechny jeho části (atria, komory) byly normální nebo spíše jejich tloušťka stěny, délka a šířka obecně.

Co dělat, když fluorografie (rentgenový snímek, ultrazvuk) ukázala, že srdce je zvětšené, zvětšené?

Jak nebezpečné je mít velké srdce v doslovném slova smyslu? A v důsledku toho se tělo může zvýšit? Rozumíme vše v pořádku.

Mezi nejdůležitější důvody pro to, že obraz srdce je v fluorografickém snímku běžnější, patří:

  1. velká fyzická námaha;
  2. onemocnění.

Lidé, kteří každý den vykonávají těžkou fyzickou práci, stejně jako profesionální sportovci, mají také srdce ve zvýšeném režimu: musí porazit častěji a rychleji, aby předběhl krev.

To vede ke skutečnosti, že buňky srdečního svalu se často zvětšují, rostou. V důsledku toho se zvyšuje hmotnost těla a jeho velikost.

Pokud bude fyzická námaha v budoucnu mírná, zdravotní riziko se z tohoto důvodu nezvýší.

Pokud člověk po dlouhou dobu vystavuje své tělo nadměrnému zatížení, pak je možný vývoj takové patologie jako hypertrofované srdce, které je plné závažných komplikací a dokonce i nebezpečné pro život.

Nemoci kardiovaskulárního systému (koronární onemocnění: například hypertenze, koronární onemocnění) a srdce samotné (virové, zánětlivé onemocnění), stejně jako srdeční vady, mohou způsobit, že se srdce zvětší.

Takže v případě výskytu vady a neschopnosti těla fungovat normálně, aby bylo možné řádně zásobovat celé tělo krví, tělo se může zvýšit.

Koronární nemoci

Hypertenze je nejčastější příčinou rozšíření srdce.

To je vysvětleno skutečností, že vzhledem ke zvýšenému krevnímu tlaku je tělo nuceno pumpovat velké objemy, aby pracovalo v rozšířeném režimu.

To vede ke skutečnosti, že svaly srdce rostou a orgán se sám rozšiřuje.

Pokud má člověk ischemii, buňky srdečního svalu neustále postrádají živiny, v důsledku čehož se degenerují a na jejich místě vzniká pojivová tkáň.

Ta, na rozdíl od svalové tkáně, není schopna kontrakce, v důsledku čehož dochází k deformaci orgánů, které se zvětšují.

Co dělat, když rentgenový obraz ukázal, že orgán je rozšířen a příčinou tohoto jevu je onemocnění kardiovaskulárního systému?

Odpověď na tuto otázku je jednoduchá a zřejmá - léčit základní příčinu a vrátit orgán do normálního rozsahu.

Pokud pacient byl diagnostikován s hypertenzí, on je obvykle předepsán léky na snížení tlaku. Ta přispívá k obnovení normální velikosti těla.

Je bezpodmínečně nutné užívat léky pacientovi s hypertenzí nebo ischemickou chorobou, u kterého byla diagnostikována zvětšená srdce.

Faktem je, že navzdory větší velikosti orgánu, velké srdce plní svou nejdůležitější funkci mnohem horší - čerpání krve, což znamená, že orgány a systémy osoby nedostávají potřebné živiny - vyvíjí se srdeční selhání, celé tělo trpí.

To znamená, že návrat těla do normální velikosti pomáhá předcházet srdečnímu selhání, které je v některých případech jen schopno zachránit život člověka.

Nekoronarogenní onemocnění

Další poměrně častou příčinou rozšířeného srdce jsou zánětlivé procesy ovlivňující svalovou tkáň (karditida), především revmatické onemocnění srdce.

Takže pokud člověk trpí takovými infekčními chorobami, jako je bolest v krku nebo šarlatová horečka, komplikace (revmatismus) mohou ovlivnit nejdůležitější orgán, který řídí krev.

Sval v tomto případě ztrácí svou elasticitu a komory jsou přetaženy, což vede k tomu, že velikost orgánu se může několikrát zvýšit a jeho funkčnost se několikrát sníží.

V tomto ohledu je velmi důležitá včasná léčba revmatických srdečních onemocnění. K dnešnímu dni byly vyvinuty léky, které zcela eliminují streptokokové infekce a zabraňují nadměrnému šíření srdce.

Pokud není léčba dodržena, může osoba zemřít. Kromě toho, jako nosič streptokoků, pacient infikuje ostatní.

Endokarditida je zánětlivé onemocnění ovlivňující vnitřní dutinu srdce a jeho chlopní.

Endokarditida v pokročilém stádiu způsobuje expanzi těla, ztrátu svalové pružnosti a schopnost redukovat. Onemocnění vyžaduje okamžitou léčbu.

Myokarditida je důsledkem virových infekcí, doprovázených arytmií a dušností, může způsobit srdeční selhání.
Video:

V tomto ohledu potřebuje pacient s myokarditidou okamžitou lékařskou pomoc a podpůrnou léčbu.

Konstantní pití alkoholu může způsobit kardiomyopatii a srdeční dystrofii, což má za následek, že se srdeční dutiny rozšiřují a rytmus srdečního rytmu se významně mění.

Také u pacientů s alkoholismem je obvykle pozorován zvýšený krevní tlak, což je další faktor, který přispívá ke změně srdečního svalu.

Pokud se člověk zotaví z alkoholismu a přestane konzumovat alkohol a v případě hypertenze bude užívat léky snižující tlak, po určité době tělo obnoví svou normální velikost.

Pokud se tedy v rentgenovém snímku zjistí zvýšení velikosti srdce, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu, zjistit příčinu patologických změn a v případě potřeby zahájit léčbu: problém je ve většině případů vyřešen.

Zvětšené srdce na rentgenu: příčiny

Zvětšení srdce může být diagnostikováno v každém věku. Zvětšený orgán na fluorografii neznamená vždy přítomnost srdečního onemocnění. U zdravých lidí je tato velikost individuální. Záleží na mnoha faktorech: na struktuře hrudníku a síle fyzické aktivity. Pro osobu s velkou postavou a krátkým vzrůstem bude normou rozšířené srdce doleva, stejně jako jeho vertikální expanze pro tenkého člověka s vysokou postavou.

Zvětšené srdce vlevo

Hypertrofie stěn komory znamená zvýšení srdečního svalu. K patologii mohou vést následující příčiny:

  • neřesti;
  • diabetes a vysoký krevní tlak;
  • dlouhodobá léčba antibiotiky;
  • období těhotenství;
  • anémie;
  • užívání alkoholu;
  • selhání ledvin;
  • nepravidelné cvičení se zvýšeným srdečním svalem u sportovců;
  • revmatismus;
  • infarktu myokardu.

Lidé, kteří jsou neustále nuceni vykonávat tvrdou práci, mezi ně patří profesionální sportovci, hlavní orgán života je nucen pracovat tvrději. Pravidelné zvýšené zatížení vede k růstu svalových buněk. Skutečnost, že mají v obraze na levé straně rozšířené srdce, bude zobrazena fluorografií. Snížení stresu na mírné přivede rozšířené tělo zpět do normálu. Pokud se počet a síla zátěže po dlouhou dobu nemění, je možný výskyt komplikací a nástup letálního výsledku.

Změny se začnou objevovat, když dojde k pravidelnému zvýšení zátěže. Nejsou žádné jasné známky patologie, ale může se projevit následujícími příznaky:

  • dušnost a únava;
  • otok dolních končetin;
  • pocit těžkosti na pravé straně pod žebry;
  • bolesti hlavy a tinnitus;
  • zvýšený tlak;
  • kašel bezdůvodně.

Nárůst orgánu doleva je častější, což může znamenat onemocnění jako je hypertenze, krevní stagnace ve velkém oběhu a různé defekty. Tato podmínka je někdy označována jako „býčí srdce“.

Fluorografie

Aby se předešlo komplikacím, je nutné pravidelně provádět fluorografii (2x ročně). Specialista bude věnovat pozornost stínu v prostoru mezi plícemi. Expanze nastává zvětšením hlavního orgánu v jednom nebo druhém směru. Zvětšené srdce na fluorografii není diagnóza. Na základě výsledku fluorescenčního obrazu není možné posoudit stav orgánu. V popisu obrázku mohou být termíny: "expanze mediastina doleva", "expanze srdce doleva" nebo jednoduše "expanze". To bude jedna z podpůrných studií a kardiolog při určování přesné diagnózy nehraje významnou roli.

Fluorografie srdce má určitý stupeň chyby, ale při pravidelné inspekci mohou být v čase zaznamenány odchylky, které se objevily. V tomto případě se doporučuje co nejdříve konzultovat kardiologa.

Zvýšený srdeční stín

Publikováno dne 25.3.2012 | Zaslal: njgfkrf

Hypertrofie a dilatace levé komory v důsledku jejího přetěžovacího tlaku (arteriální hypertenze, aortální stenóza) se zpočátku projevuje v přímé projekci zvýšením stínu srdce v důsledku expanze levého dolního oblouku. Oblouk aorty vybuchne, což způsobuje zvýšení rentgenového stínu srdce. Progresí k myogenní dilataci se zvyšuje levý dolní oblouk a stupeň zaokrouhlování vrcholu, který se míchá na dno (kaudálně). Někdy se pravý dolní oblouk zvětšuje v důsledku posunu pravé komory rozšířenou levou komorou.

Hypertrofie a dilatace LV v důsledku jejího objemového přetížení (insuficience aortální chlopně, insuficience mitrální chlopně atd.) V přední projekci se zpočátku projevuje jako zvýšení srdečního stínu v důsledku prodloužení dolního levého oblouku a pouze v pozdějších fázích - zaokrouhlování vrcholu. Dilatace levé komory je zřetelně viditelná v laterální projekci. Příznakem aortální insuficience je výrazná pulsace aorty během fluoroskopie.

Obr.4.36 Zvýšení stínu srdce v důsledku prodloužení dolního oblouku levého obrysu a posunutí zaoblené horní části směrem dolů v důsledku hypertrofie levé komory

Dilatace levé komory je obvykle doprovázena zvýšením diastotického tlaku v ní, zvýšením tlaku v levém atriu s následnou expanzí. Zvýšení levé síně v přítomnosti výrazné dilatace levé komory není tedy charakteristické pouze u mitrální srdeční choroby.

Zvýšení stínu srdce v důsledku pravé komory (v případě stenózy plicní tepny, v případě primární nebo sekundární plicní hypertenze) se může projevit v obraze v přímé projekci posunutím dolního oblouku pravého obrysu doprava vpravo. Častěji, v důsledku kraniálního posunu hypertrofované pravé komory (bránice brání přemístění kaudu), se kužel plicní tepny, otok ve střední části levého kontury, pohybuje nahoru (kraniálně). Zvýšení stínu srdce v důsledku levého obrysu na této úrovni se může stát přímočaré nebo dokonce konvexní. V případě extrémní hypertrofie může zvětšená pravá komora přemístit levou komoru a stát se podél levého okraje (levý dolní oblouk).

Obr.4.37 Vypouknutí plicního trupu a levé tepny podél levého obrysu srdce u pacienta se stenózou plicního arteriálního ventilu (poststenotická expanze).

V laterálních a šikmých projekcích na rentgenovém snímku srdce se expanze slinivky břišní projevuje snížením retrosternálního prostoru.
Levá síň se zvyšuje (s mitrálními defekty, méně často s fibrilací síní bez poškození chlopně) doprava a posteriorně, ale v přímé projekci se její zvýšení nejčastěji projevuje podél levého obrysu srdce: vyboulení PL ucha vyhlazuje „pas“ srdce (tzv. „Mitrální konfigurace“ srdce) ).

Podél pravého obrysu může zvýšení latence poskytnout dvojitý obrys dolního oblouku: značně zvětšená levá síň může přesahovat okraj pravého síně nebo může zůstat uvnitř obrysu pravého atria, což vytváří další oblouk v důsledku zvýšené hustoty rentgenového záření rozšířeného levého síně obsahující krev. Dalším znakem expanze PL je lebeční posun levého hlavního průdušky, který je poměrně specifický, ale je pozorován pouze v 50% případů těžké atriomegálie.


Obr.4.38 Schéma rentgenového snímku srdce v případě defektu síňového septa. Zaznamená se expanze levé plicní tepny a expanze pravých dutin.

V přímé šikmé projekci, zvětšená DP vybuchne do retrocardial prostoru, posunovat kontrastní jícen k páteři na rentgenu. Vzhledem k tomu, že oblouk míchání jícnu má menší poloměr v mitrální stenóze a velký poloměr v atriomegálii v důsledku nedostatečnosti mitrální chlopně.
Zvětšená pravá atria se promíchá s velkou pravicí a v přímé projekci se objeví vyboulení dolního pravého oblouku a významná atriomegálie může také způsobit expanzi a vzestup ve stínu srdce vpravo.

Obr. 4.39 U mitrální stenózy vede vyboulení levého atriálního přívěsku (ULP) ve středu levého obrysu srdce k vyhlazení pasu srdce, tzv. Mitrální konfigurace srdce.

Je třeba poznamenat, že izolovaná léze chlopní pravého srdce u dospělých je vzácná. Jedná se zpravidla o lézi chlopní plicního trupu a / nebo trikuspidální chlopně v rámci septické endokarditidy (nejčastěji u drogově závislých), ale může to být i u karcinoidního syndromu.

Zvýšení stínu srdce ve všech směrech může být způsobeno zvýšením jeho komor (méně často jedné z komor) nebo hromaděním významného množství tekutiny v perikardu.

S primárním poškozením myokardu (těžká myokarditida, dilatační kardiomyopatie), ale také s těžkými srdečními vadami, dekompenzovaným hypertenzním srdcem (dekompenzace srdce v důsledku přetížení), s dekompenzovanou ischemickou chorobou srdce (poškození myokardu myokardu) se srdeční stín značně rozšiřuje v příčném směru. Základna stínu, přiléhající k membráně, se významně zvyšuje, vyhlazuje a stává se obtížně viditelným oblouků podél obrysů, zvyšuje se více než 0,5 kardiotorakálního indexu (poměr maximální laterální velikosti srdce k průměru hrudníku, úroveň kopule diafragmy).


Obr.4.40 Obraz srdce, když se v perikardu hromadí velké množství tekutiny.

Obr.4.41 Expanze vzestupné aorty (BoAo) v případě stenózy aortální chlopně posouvá pravý horní oblouk pravého obrysu.

Pro určení etiologie kardiomegálie, založené výhradně na radiologických příznacích, není v této fázi možné.

Kapalina v perikardu se objevuje radiograficky pouze tehdy, když se akumuluje ve významném množství (obvykle nad 500 ml). Stín srdce se zvětšuje (rozšiřuje) ve všech směrech (v přímé projekci doprava a doleva) v jeho dolní části. Jako důsledek, stín srdce získá “trojúhelníkový tvar” se základem trojúhelníku umístěného na bránici. Podobnost s trojúhelníkem je vylepšena vyhlazením oblouků, ale konturami - ty se stávají více podobnými přímkám. Je také obvyklé srovnávat takový stín s lichoběžníkem - „lichoběžníkovou konfigurací“ srdce a zároveň v laterálním zobrazení je stín srdce rozšířen ve všech směrech, což značně zužuje retrosternální a retrocardiální prostor.

Při rentgenovém vyšetření srdce nebo radiografii dochází k významnému snížení nebo úplnému vymizení srdečního rytmu. Kombinace velmi slabé pulsace levého dolního oblouku s normální pulzací aortálního oblouku (zbývající nezakrytá tekutina), stejně jako absence známek plicní kongesce, má velký diagnostický význam.

Expanze vzestupné aorty (aneuryzma, poststenotická expanze) se projevuje laterálním posunem pravého horního oblouku. Cévní svazek se také rozšiřuje během sklerózy aorty, při které je současně pozorováno její prodloužení (aortální oblouk je posunut kraniálně, mnozí dosahují stínu levé klíční kosti).
Normální velikost stínu srdce nezaručuje absenci srdečního onemocnění. Například i velmi závažná angina pectoris obvykle nezpůsobuje kardiomegalii, s výjimkou případů dekompenzace srdce; také s omezující kardiomyopatií nebo s konstrikční perikarditidou - stín srdce zůstává normální, i když pacient může mít velmi závažné srdeční selhání. Zatímco expanze šedavého stínu nepochybně indikuje přítomnost poškození myokardu nebo jdou na perikard.

Publikováno v: Hlavní stížnosti Tagy: rentgen srdce, zvětšit stín srdce | Přidat komentář

Zvětšené srdce: základní příčiny a léčba

3 Proč rostou správná rozdělení?

Levá komora a atrium jsou navzájem spojeny pomocí dvouosé chlopně. Poškození tohoto ventilu může způsobit zvýšení v levých částech.

Valvulární mitrální patologie může být vrozená, zúžení nebo selhání může také vzniknout podruhé. Také zvýšení levé komory se často vyskytuje u takových srdečních vad jako aortální stenóza, nejčastěji je to vrozená vada.

Připomeňme, že aorta je hlavní eferentní nádoba z levé komory.

Mezi pravou komorou a atriem je trikuspidální ventil a pravé části jsou v těsné blízkosti plic. Nemoci plic, jako je obstrukční onemocnění, závažná, častá bronchitida, respirační selhání, zvýšení tlaku v plicním oběhu, čímž se zvyšuje zátěž na pravých úsecích, což může způsobit jejich zvýšení.

Vrozená nebo získaná insuficience 3-listové chlopně, trikuspidální insuficience také způsobuje izolovaný nárůst v pravých komorách.

Existuje samostatná arytmogenní pravostranná kardiomyopatie, jejíž původ hraje důležitou roli dědičná povaha přenosu onemocnění.

Příčiny kardiomegálie

Průměrná tělesná hmotnost člověka je 332 gramů a 253 žen, což je považováno za normální, pokud se tělesná hmotnost v rámci těchto limitů liší.

Pokud jde o velikost, jsou obvykle korelovány s pěst člověka. Aby orgán fungoval normálně, je velmi důležité, aby všechny jeho části (atria, komory) byly normální nebo spíše jejich tloušťka stěny, délka a šířka obecně.

Co dělat, když fluorografie (rentgenový snímek, ultrazvuk) ukázala, že srdce je zvětšené, zvětšené?

Jak nebezpečné je mít velké srdce v doslovném slova smyslu? A v důsledku toho se tělo může zvýšit? Rozumíme vše v pořádku.

Mezi nejdůležitější důvody pro to, že obraz srdce je v fluorografickém snímku běžnější, patří:

  1. velká fyzická námaha;
  2. onemocnění.

Lidé, kteří každý den vykonávají těžkou fyzickou práci, stejně jako profesionální sportovci, mají také srdce ve zvýšeném režimu: musí porazit častěji a rychleji, aby předběhl krev.

To vede ke skutečnosti, že buňky srdečního svalu se často zvětšují, rostou. V důsledku toho se zvyšuje hmotnost těla a jeho velikost.

Pokud bude fyzická námaha v budoucnu mírná, zdravotní riziko se z tohoto důvodu nezvýší.

Pokud člověk po dlouhou dobu vystavuje své tělo nadměrnému zatížení, pak je možný vývoj takové patologie jako hypertrofované srdce, které je plné závažných komplikací a dokonce i nebezpečné pro život.

Nemoci kardiovaskulárního systému (koronární onemocnění: například hypertenze, koronární onemocnění) a srdce samotné (virové, zánětlivé onemocnění), stejně jako srdeční vady, mohou způsobit, že se srdce zvětší.

Takže v případě výskytu vady a neschopnosti těla fungovat normálně, aby bylo možné řádně zásobovat celé tělo krví, tělo se může zvýšit.

Nejdůležitější orgán, který zajišťuje životně důležitou činnost celého organismu, se skládá ze 4 komor: dvou komor a dvou síní. Existují dvě části srdce - vpravo a vlevo, z nichž každá obsahuje atrium a komoru. Normální po celý život je změna v hranicích srdce.

Lidé, kteří se podílejí na sportu, zažívají nárůst své velikosti, což je považováno za zcela přirozený proces a nezpůsobuje žádné obavy.

Hmotnost srdce muže je 332 gramů, ženy - 253 gramů. Zvětšené srdce je pozorováno, jak myokard roste a (nebo) rozšiřuje jeho dutinu.

Nejčastěji dochází k nárůstu orgánu doleva, což je pozorováno u mnoha nemocí: hypertenze, krevní stáze ve velkém oběhu, srdeční vady. Nebezpečné zvýšení ve všech odděleních těla. Tento stav se nazývá „býčí srdce“ a pouze použití chirurgických zákroků může zlepšit kvalitu života člověka.

  1. Hypertenzní onemocnění srdce. Zvýšení tlaku vede ke změnám v kardiovaskulárním systému: tonus cév se zvyšuje, tloušťka svalové vrstvy se zvyšuje a krevní oběh trpí.
  2. Ischemická choroba srdeční: angina pectoris, infarkt myokardu. Hladina kyslíku v tkáních orgánu se objevuje se smrtí jejich buněk a nahrazením pojivovou tkání, což vede ke zvýšení velikosti jeho levé části.
  3. Revmatická srdeční choroba. Je to důsledek angíny (časté bolesti v krku). Reumatické onemocnění se projevuje zánětem, ke kterému dochází v tkáních orgánu. Jako výsledek, ventily trpí a vady tvoří.
  4. Myokarditida.
  5. Porucha funkce ledvin.
  6. Zneužívání alkoholu. Nejběžnějším příkladem je alkoholická kardiomyopatie.
  7. Kouření
  8. Akutní perikarditida (zánět serózní membrány).
  9. Vrozené srdeční vady.

Srdce roste méně často díky:

Nejdůležitější orgán, který zajišťuje životně důležitou činnost celého organismu, se skládá ze 4 komor: dvou komor a dvou síní. Existují dvě části srdce - vpravo a vlevo, z nichž každá obsahuje atrium a komoru.

Normální po celý život je změna v hranicích srdce. Lidé, kteří se podílejí na sportu, zažívají nárůst své velikosti, což je považováno za zcela přirozený proces a nezpůsobuje žádné obavy.

Hmotnost srdce muže je 332 gramů, ženy - 253 gramů. Zvětšené srdce je pozorováno, jak myokard roste a (nebo) rozšiřuje jeho dutinu.

Nejčastěji dochází k nárůstu orgánu doleva, což je pozorováno u mnoha nemocí: hypertenze, krevní stáze ve velkém oběhu, srdeční vady.

Nebezpečné zvýšení ve všech odděleních těla. Tento stav se nazývá „býčí srdce“ a pouze použití operace může zlepšit kvalitu života člověka.

Faktory ovlivňující zvýšení tělesné hmotnosti jsou:

Zvětšení stěn pravé nebo levé komory se nazývá hypertrofie. Současně dochází k dysfunkci myokardu a zhoršuje se tak jejich funkční aktivita. V závislosti na místě deplece srdečního svalu je také uvolněna jiná etiologie.

Hypertrofie pravé komory

Zvýšení stěn pravé komory je nejčastěji pozorováno u dětí s vrozenými vadami intrauterinního vývoje. Jedním z hlavních důvodů je také zvýšení tlaku v malém oběhu a vypuštění krve do pravé komory.

V tomto případě dochází ke zvýšení zátěže pravé komory.

U dospělých je příčinou hypertrofie pravé komory onemocnění, která narušují normální dýchání. Patří mezi ně následující patologie:

I přes úspěchy moderní medicíny, odborníci nemohou vždy určit příčinu onemocnění. Čím častěji než ostatní jednají:

  • systematické zvyšování krevního tlaku;
  • ischemické onemocnění;
  • četné virové infekce, které jsou cíleny srdcem;
  • selhání ledvin a jiných onemocnění ledvin;
  • vrozená anomálie vývoje srdce;
  • těhotenství a porod;
  • nadměrné pití, drogová závislost;
  • případy intrauterinního vývoje syndromu indikují genetickou predispozici;
  • zánět srdečního svalu;
  • komplikace po angině pectoris, šarlatové horečce, chřipce;
  • závažný stres, dopad psycho-emocionálního přetížení;
  • revmatická srdeční choroba, septická endokarditida.

Na prevenci a léčbu kardiovaskulárních onemocnění naši čtenáři radí

To je přirozený lék, který ovlivňuje příčinu onemocnění, zcela zabraňuje riziku infarktu nebo mrtvice.
Hypertonium nemá žádné kontraindikace a začíná působit během několika hodin po jeho použití.
Účinnost a bezpečnost léčiva byla opakovaně prokázána klinickými studiemi a dlouholetými terapeutickými zkušenostmi.

Paradoxem onemocnění je, že velké srdce obsahuje minimální množství svalové tkáně. Za účinnou práci kardiovaskulárního systému však odpovídají právě silné elastické svaly.

Je nutné systematicky trénovat srdeční sval. Mírné cvičení, spolu s odpovídající terapií, pomůže vrátit normální objem do srdce.

Diagnostika a léčba

Srdce perkuse

Zvětšené srdce není obtížné rozeznat perkusí (při poklepání hranic hrudníkem si lékař označí jejich expanzi) a pomocí instrumentálních metod - rentgen, echoCG.

Změny EKG mohou také odhalit hypertrofii nebo zvětšení. Tyto kardiogramy musí být při diagnóze vždy potvrzeny echokardiografií.

Léčba zahrnuje především eliminaci faktorů, které vyvolávají kardiomegalii (ukončení užívání alkoholu, intenzivní trénink, vliv fyzikálních faktorů), jakož i léčbu základní příčiny onemocnění, v důsledku čehož se sekundárně vytvořilo zvětšené srdce.

V případě vrozených malformací je často vyžadována chirurgická léčba.

Dnes ve světě medicíny existuje obrovské množství metod pro diagnostiku srdeční patologie. V této situaci kardiolog předepisuje:

  1. X-ray hrudníku.
  2. Elektrokardiogram.
  3. Echokardiografie.
  4. Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance (v případě potřeby).
  5. Biochemická analýza krve.

Je třeba mít na paměti, že správná diagnóza hraje důležitou roli při léčbě jakéhokoliv onemocnění. Proto lékař po prostudování výsledků určí taktiku léčby.

Léčba by měla začít změnou životního stylu. Správná výživa (vyloučení mastných, kořeněných, slaných potravin), spánek nejméně 7 hodin, žádné špatné návyky, cvičení vám pomůže zbavit se diagnózy "hypertrofie srdce".

Léčba spočívá v předepisování diuretik (odstranění přebytečné vody snižuje zátěž), ​​antikoagulancií (snížení rizika vzniku krevních sraženin a v důsledku toho minimalizaci projevů koronárních srdečních onemocnění). Také předepsané léky pomáhají obnovit srdeční aktivitu.

Chirurgické zákroky se používají v případech, kdy je ohrožen život člověka. Nejpokročilejší forma je považována za „býčí srdce“, v takové situaci se doporučuje transplantace postiženého orgánu.

V případě změny struktury ventilu se provádí protetika. Pokud dojde ke změnám v srdečním rytmu, pak je přístroj nainstalován pod kůži, s níž je korigován.

Jak ukazuje lékařská statistika, je často velmi obtížné diagnostikovat bovinní srdce. Pacient si může stěžovat na indispozici a symptomy naznačují přítomnost jiných onemocnění. Specialisté používají následující diagnostické metody:

  • echokardiogram;
  • palpace a poslech;
  • radiografie;
  • počítačová tomografie;
  • biochemický krevní test;
  • katetrizace;
  • biopsie.

Včasný přístup k lékaři, kvalitní diagnostika, dobře navržený léčebný režim může rychle obnovit zdraví a zabránit rozvoji komplikací.

Léčba

Protože bovinní srdce je obvykle sekundární onemocnění, musí být léčeno paralelně s léčbou základního onemocnění. Kromě toho stojí za to připomenout, že kardiomegálie je nevratná nemoc, takže cílem terapie je zpomalení deformity srdce. Mezi konzervativními metodami:

  • antihypertenziva, inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE);
  • antikoagulancia, která zabraňují vzniku krevních sraženin;
  • beta blokátory, které normalizují činnost srdce;
  • diuretika, pokud se v těle nachází nadbytek sodíku.

Při absenci výsledku se používají chirurgické metody, jejichž účelem je podpořit nebo normalizovat funkci srdce:

  • instalace kardiostimulátoru;
  • implantace ventilu;
  • implantace oběhových zařízení: Jarvik 2000, Novacor, HeartMate;
  • chirurgie bypassu koronárních tepen.

Kromě léčby by měl pacient dávat pozor na svůj život: vzdát se špatných návyků, sledovat dietu s nízkým obsahem tuku a dát tělu cvičení. V boji proti kardiomegálii je nutné eliminovat všechny faktory, které mohou jeho průběh zhoršit.

Pacient může mít problémy s krevním tlakem, který musí být kontrolován. V některých případech je pacientovi předepsán lék, který jej snižuje.

Léky, které normalizují srdeční rytmus, mohou být také předepsány. Při vyšetření je nutné zjistit, zda má pacient plicní onemocnění nebo ischémii.

S jejich souběžnou přítomností je nutné léčit tato onemocnění.

V případě výskytu zánětlivých procesů je použití antibakteriální léčby povinné. Během boje proti onemocnění by měl být vyloučen přísun piva a jiných alkoholických nápojů a nápojů obsahujících kofein. Také stojí za to přestat kouřit, brát drogy.

Chcete-li se zbavit nemoci co nejdříve, je třeba uspořádat každý den půstní den - terapeutický půst, během kterého můžete používat pouze čerstvě vymačkané šťávy a vodu.

To vyčistí tělo. Když už mluvíme o tom, jak léčit takové onemocnění, jako je býčí srdce, stojí za zmínku výhody sportu a zpevnění, což přispívá ke zvýšení imunity.

Správná výživa má v boji proti kardiomegalii zásadní význam. Preferováno pro tuto středomořskou stravu. Díky němu je možné nejen nasycit tělo užitečnými prvky, ale také normalizovat, a pokud to není potřeba, jednoduše udržovat normální tělesnou hmotnost.

Léčba syndromu "býčí srdce" je zpravidla zaměřena na hlavní příčinu, hlavní nemoc. Výjimkou jsou vrozené srdeční vady.

V závislosti na etymologii hlavních onemocnění se používají léčebné a chirurgické metody léčby. U starších osob je prokázáno, že eliminují projevy koronárních a hypertenzních onemocnění.

Léky na systematické a přesné přijímání pomáhají snižovat krevní tlak, obnovují účinnou životně důležitou činnost hlavního orgánu.

Mezi ně patří Enam, Enap, Diroton, Monopril a další inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu.

Léčba lékem může být zaměřena na odstranění přebytečné tekutiny z těla v případě selhání ledvin. Reumatické srdeční onemocnění, myokarditida je poměrně obtížné léčit i ty nejmodernější léky.

Pro prevenci těchto onemocnění je nutné zvýšit odolnost organismu fyzickou námahou a zpevněním.

Chirurgický zákrok je extrémním opatřením, uchýlil se k němu, kód je nutný k nahrazení poškozené srdeční chlopně, aby stimuloval práci krevních cév. Povaha a výsledek léčby přímo závisí na etymologii, pozadí nemoci, stavu pacienta pro aktuální časové období.

Řada tradičních léčivých přípravků se pozitivně doporučuje jako profylaxe a adjuvantní terapie. Stojí za zmínku, že konečnou diagnózu může provést pouze odborník podle výsledků výzkumu.

Vlastní léčba je nebezpečná rozvojem komplikací a představuje přímé ohrožení života.

Rizika a možné komplikace

Zvětšené srdce může znamenat pro pacienta značné riziko, které závisí na základním onemocnění, které způsobilo, že srdce rostlo. Když se srdce stane příliš velkým, některé části myokardu jsou vystaveny většímu tlaku a v důsledku toho zvýšené riziko ischémie a nebezpečných komplikací, jako je mrtvice a srdeční infarkt.

Statistiky však uvádějí, že je možné žít s patologií bez vážných následků, udržet ji pod kontrolou s pomocí vhodné léčby. V Rusku má ve skutečnosti asi 9,4 milionu lidí zvětšené srdce, zejména v části levé komory.

Obecná doporučení

Kromě doporučení pro léčbu musí být přísně dodržována preventivní opatření. U srdečních poruch je velmi užitečné dodržovat tyto tipy:

  1. Měli byste upustit od užívání alkoholických nápojů, které mají toxický účinek na myokard (srdeční sval).
  2. Aby se zabránilo usazování cholesterolových plaků na stěnách cév, měly by být potraviny s vysokým obsahem cholesterolu vyloučeny z denní stravy. Doporučuje se používat rybí, olivový, lněný, kukuřičný a sójový olej nejméně dvakrát týdně.
  3. Pro posílení a udržení srdečního svalu v normálním pracovním stavu je vhodné zahrnout do každodenního krmiva viburnum, brusinky, zelí, lilek, broskve, sušené meruňky, jablka, granátová jablka, vlašské ořechy, melouny atd.
  4. Je nutné snížit příjem soli na nejméně 2 gramy. denně, zejména u pacientů se zvýšeným otokem.
  5. S pevnou obezitou je nutné provést správnou vyváženou stravu, jejímž cílem je eliminovat další libry.
  6. Spát alespoň 8 hodin, fyzicky a emocionálně nepřekonat.
  7. Chodíte častěji pod širým nebem.

Expanze srdce není diagnóza, ale pouze dočasný stav srdečního svalu. S řádným a včasným zásahem z tohoto porušení se můžete zbavit a výrazně zmírnit svůj stav.