Hlavní

Ateroskleróza

Co je krevní sraženina, jak se tvoří a jak ji rozpoznat

Sraženina krve je výsledkem zahuštění krve a jejího naplnění složkami tepen a žil. Tento stav vede k závažným patologiím a dokonce ik smrti. Normální srážení krve přispívá k normálnímu fungování koagulačních a antikoagulačních systémů. Porušení jejich práce vede k tvorbě sraženin a krevních sraženin.

Zdá se, že trombóza je nemoc starších lidí, ale každoročně se stále častěji objevuje u mladých lidí. Krevní sraženiny se mohou objevit u lidí, kteří sotva dosáhli věku 25-30 let.

Co je krevní sraženina? Co cítí člověk, když krevní sraženina odejde? Co dělat, když se rozpadne krevní sraženina, jak pomoci před příchodem lékařů? Proč je důležité pochopit, proč došlo k zablokování?

Více o patologii

V tepnách se zpravidla vytvářejí sraženiny v důsledku zúžení lumenu cévy. Proč se to děje?

Tento stav vzniká v důsledku zhoršeného průtoku krve, tuku a cholesterolu.

Často tvorba takových sraženin vede ke snížení objemu tekutiny, ke kterému dochází v důsledku nedostatku vody v těle. Takový stav se vyvíjí v důsledku maligních, benigních nádorů, po užití antikoncepce nebo hormonů po operaci.

Riziková skupina zahrnuje pacienty, kteří nedávno podstoupili operaci a osoby, které vedou k neaktivnímu životnímu stylu.

Často, krevní sraženiny se vyvíjejí u žen během těhotenství nebo v porušení krevního zásobení, s mechanickým poraněním nohou s mačkání krevních cév.

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

Trombóza se vyskytuje u pacientů, kteří jsou infikováni nebo mají patologii srdce a cév.

Lékaři věří, že krevní sraženiny, které blokují velké tepny a žíly, jsou pro lidský život nejnebezpečnější. Takové porušení zvyšuje riziko mrtvice a může způsobit smrt.

Jak vypadá krevní sraženina?

Krevní sraženina je kus, který vzniká při narušení koagulačních a antikoagulačních systémů těla. Zahrnuje fibrin, vysrážené složky krve nebo plazmy.

Vypadá to, že sraženina může být jiná.

Záleží na velikosti paušálu, stupni vývoje a jeho lokalizaci.

Lékaři rozlišují několik odrůd, které se liší morfologickými rysy a závisí na umístění.

Existují dva hlavní typy trombózy: patologie se ztěžovanými žilkami a nemoci s obstrukčními tepnami. Jsou navíc rozděleny do několika poddruhů. Například arteriální typ se vyvíjí v důsledku blokování arteriálního lumenu. Co když se v tomto případě odlomí sraženina? Je plně schopen provokovat srdeční záchvat nebo mrtvici vnitřních orgánů, mozkovou mrtvici.

Navíc lékaři rozlišují dvě hlavní kategorie v závislosti na průběhu onemocnění:

  • Chronické jeviště
  • Akutní forma (pomalá patologie s periodickými exacerbacemi a remisemi).

Trombóza

Intestinální trombóza

Vyvinutý v důsledku blokování mezenterické tepny. Starší pacienti jsou k tomu nejcitlivější. Onemocnění vyvolává vývoj krevních sraženin v mesenterických cévách, rozvoj aterosklerózy a srdečního infarktu. Onemocnění často vede k tomu, že člověk zemře. Začíná silným břišním křečem (apendicitida se podobá symptomům). Pacient se zlomí a cítí se nemocný, často bije srdce, může se vyvinout průjem krve. Teplota se často zvyšuje.

V této fázi se nemoc podobá střevní obstrukci.

Flebotrombóza

Patologie je charakterizována blokováním hlubokých žil, částečně nebo úplně. Tento stav je často doprovázen otravou toxiny a rozkladnými produkty, jejichž důsledkem je intoxikace. Nejčastěji je v nohách trombóza, ale nejnebezpečnějším projevem je blokování pánevních žil, které provokuje tromboembolii. Pacient cítí bolest v místě sraženiny. Kůže tam zčervená, oteklá.

Hluboká žilní trombóza nohou

Jedná se o závažnou patologii, která se často vyvíjí asymptomaticky a je nebezpečná pro její komplikace. Za prvé, pacient začíná mít bolest v noze, bolest stoupá při chůzi po schodech nebo při chůzi. Nepříjemné pocity se stávají klenutými, tkáně bobtnají a stávají se namodralé.

Blokování hemoroidní žíly. Tato patologie se vyvíjí po tvrdém porodu, s neustálým podchlazením, s chronickou zácpou, intenzivním cvičením. Člověk pociťuje bolest a pocit pálení v řitní dutině, která se zvyšuje pohybem střev.

Tkáně bobtnají, začínají spinktery.

Ileofemorální trombóza

Toto onemocnění je charakterizováno lézemi cév femorální nebo iliakální žíly. Často vede ke smrti pacienta. Noha se zvětšuje od slabin k noze, získává modrý odstín. Člověk má horečku. Toto onemocnění může vést k gangréně. Jeho příčiny jsou mechanické poškození končetin a pánve, onkologie. Léčba se provádí pouze v nemocnici.

Trombóza dutinovitých dutin

Toto onemocnění je nebezpečné pro život člověka, protože v žilách vedoucích do mozku se tvoří sraženina. Nejčastější příčinou jeho vzniku je zánět dýchacích orgánů oka, bakteriální infekce. Pacient začíná migrény, křeče, jsou pozorovány neurologické poruchy, teplota stoupá.

S opožděnou léčbou takové blokování vede ke kómě.

Důležité video k tomuto tématu

Příčiny vývoje

Jaké jsou důvody pro oddělení výsledné krevní sraženiny? Co dělat, aby sraženina nevypadla?

Typy trombotických sraženin se odlišují typem patologií diagnostikovaných u pacientů.

  • Metastatický trombus. Tento typ sraženiny je spojen s šířením metastáz v onkologii. Vyvíjejí se pouze u pacientů se zhoubnými nádory. Sraženina roste směrem k srdci.
  • Aseptický typ krevní sraženiny. Tento typ hrudek vzniká během zánětlivých procesů zahrnujících cévy, žíly a srdce.
  • Marantinový trombus se objevuje v povrchových žilách paží a nohou a ucpává je. Riziková skupina zahrnuje osoby starší 50 let s nedostatkem vody a vyčerpáním těla. Onemocnění se vyvíjí v důsledku zvýšené viskozity krve a zhoršeného průtoku krve v těle.

Také všechny krevní sraženiny jsou rozděleny morfologickými znaky následujícími typy:

  • Bílá. Skládají se z destiček a fibrinu, mají reliéfní povrch, rychle se rozpadají. Místa jejich lokalizace: stěny cév. Ve vzácných případech se skládají z leukocytů. Vytvořené ve velkých tepnách, mohou tvořit konglomeráty, které se rychle rozpadají působením krevního oběhu. Bílý trombus, který se neshromažďuje v konglomerátu, se může snadno uvolnit, ale nezpůsobí tělesné újmě.
  • Červené krevní sraženiny. Jejich složení: červené krvinky, které mají železo v jejich složení, které jim dává červený odstín. Lokalizace: cévy se špatným krevním oběhem. Povrch trombu je hladký, samotná sraženina je volná. Jsou převážně umístěny v periferních žilách. Tento typ krevních sraženin se snadno odtrhne od cévní stěny a často vede k mrtvici nebo srdečnímu infarktu.
  • Smíšený trombus se může skládat z obou složek červené a bílé sraženiny. Nejčastěji se nacházejí ve velkých žilách, ale mohou být umístěny v jakékoli části lidského těla. Sraženina se skládá z hlavy, těla a ocasu. Hlava je připevněna ke stěnám nádoby a ocas prochází krevním oběhem. Takové sraženiny jsou snadno zničeny a mohou ucpat malé žíly nebo cévy.
  • Hyalinová sraženina. Proč se to objevuje v lidském těle, vědci si to dosud nedokážou zjistit. Vyvíjejí se po nárazu, mechanickém poškození, silném popálení, úrazu elektrickým proudem. Jejich vývoji předchází úplné zastavení průtoku krve. Taková sraženina obsahuje krevní destičky, leukocyty, plazmu a proteinové složky. Nejběžnější lokality: malé kapiláry. Taková sloučenina je často fatální.

Skupiny a rizikové faktory

Vnitřní příčiny

Podle lékařů jsou muži náchylnější k výskytu a sraženinám. Navíc často recidivují. Zřídkakdy naslouchají názoru lékařů a léčí nemoci méně disciplinované.

Důležitý je také věkový faktor. Co to znamená? Nejčastěji se onemocnění vyvíjí u žen ve věku od 40 let au mužů ve věku 45 až 60 let.

V této době se zhoršuje elasticita krevních cév a zpomaluje se průtok krve. Různá napětí také ovlivňují metabolismus, který již v dospělosti zpomaluje. Endokrinní stimulace vede ke zvýšenému vylučování krevních destiček, což zvyšuje riziko zablokování žíly.

Jednou z příčin onemocnění se stává hyperkoagulace, která může být projevem dědičných patologií.

Chemoterapie nebo hormonální terapie má negativní vliv na srážení krve.

Často se začnou vyvíjet sraženiny po operaci, infekci a alergiích.

Cévní stěny jsou často deformovány při přenášení dítěte v procesu porodu.

Poruchy oběhu se vyskytují u srdečních patologií, sedavého životního stylu.

Lidé s rizikem zranění končetin, nadváhy, problémů s ledvinami nebo hormonální nerovnováhy jsou často ohroženi.

Navíc ateroskleróza a rakovina zvyšují riziko trombózy.

Vnější faktory

Proč se odloučí krevní sraženina, jaké důvody to může ovlivnit?

Důležitý vliv vnějších faktorů, které vedou k zahuštění krve. Nejčastěji se sraženiny v krvi vytvářejí za sníženého atmosférického tlaku, s náhlými kapkami studené a teplé fronty, v jarních a podzimních měsících.

Důležitá je také výživa pacienta.

Pokud člověk zcela odmítne živočišnou bílkovinu nebo používá pouze maso, pak nedostatek určitých stopových prvků přispívá k rozvoji trombózy.

Příznaky

Klinický obraz

Ucpané žíly

Když je během trombózy postižena stehenní žíla, končetiny bolí, otoky a křeče a znecitlivění jsou možné. Když se člověk pohne, bolest se zintenzivňuje. Při komplikacích a pozdní terapii může noha zmodrá.

Pokud se vyvíjí ileofemorální trombóza, pak se končetina zvětší, stane se karmínovou nebo modravou. V místě sraženiny se mohou objevit hnědé skvrny. Pacient se točí, bolest v tříslech. Jak choroba postupuje, syndrom bolesti se zvyšuje.

Často se po porodním procesu nebo při narození dítěte vyvíjí žena hemoroidní typ tohoto onemocnění. Také vyvolává častý příjem alkoholu, zácpu. Pacient je v horečce, bolesti a pálení se vyskytují v oblasti řiti, hemoroidy vypadnou.

Pravděpodobnost jejich infekce je vysoká, onemocnění může být komplikováno krvácením a horečkou.

Cavernous sinus trombóza je nebezpečná, protože ucpává žílu vedoucí do mozku. Pacient má neurologické příznaky, člověk ztrácí citlivost. Charakteristickým příznakem je bolest v krku, oční víčka a oční víčka. Pokud není patologie léčena, pacient často padá do kómy, stav může vyvolat mrtvici nebo ztrátu zraku.

Pokud je nemoc lokalizována v subklavické žíle, pak jsou zpravidla postiženy pacientovy ruce. Jsou vztyčeni, je tu pocit pálení, bolest pulzuje, šíří se. Často je tento stav přidán do tkáňového edému.

Retinální trombóza se nejčastěji vyvíjí u diabetiků, pacientů s aterosklerózou nebo u lidí s vysokým krevním tlakem. Zrak osoby prudce klesá, mohou existovat případy slepoty, vzhled tmavých skvrn před jeho očima.

Ucpané tepny

Co je nebezpečné oddělené sraženiny? Jak rozpoznat příznaky oddělení krevní sraženiny? Jaké příznaky by měla být věnována pozornost a co si můžete zachránit, zabývat se prevencí včas?

Pokud dojde k zablokování v tepnách vedoucích k mozku, je po pacientovi následována necitlivost v náručí nebo nohách ráno.

Můžete zaznamenat neurologické příznaky, ztrátu vědomí, poruchu řeči a citlivost obličeje. Tento nebezpečný stav narušuje činnost mozku a může vést k mrtvici.

S trombózou srdeční tepny je krevní oběh v cévách, které krmí srdeční sval, narušen. Často tento stav vyvolává srdeční záchvat, který může vést ke smrti pacienta. Pokud je trombóza chronická, pak se angina často vyvíjí. Toto onemocnění je charakterizováno bledostí kůže, ostrými záchvaty bolesti na hrudi. Pacient nemá dostatek vzduchu.

Pokud je jaterní tepna blokována, pacient může během jednoho dne zemřít. Toto onemocnění je zpravidla důsledkem nebo komplikací patologií srdce a cév. Pacient cítí ostrou bolest v oblasti jater, vyvíjí žloutenku, horečku osoby. S opožděnou léčbou možná peritonitida a smrt.

Když jsou střevní tepny u lidí blokovány, nekróza střevních stěn se začíná rychle rozvíjet. Jak můžete pochopit, že se krevní sraženina rozpadla?

Stav je doprovázen bolestmi křeče, stolice se nepohybuje a palpace způsobuje napětí v břišní stěně. Tento stav může být doprovázen zvracením krví, kůže se zbledne, člověk se vzpírá.

S rozvojem trombu a blokováním tepen stehna člověk začíná v postižené oblasti bolest, která se stává silnější při chůzi, dává chodidlům a lýtkům.

Separace trombu

Klinický obraz oddělené krevní sraženiny závisí na její lokalizaci. Například, když má člověk mrtvici, dojde k prudké migréně, paralyzuje jednu stranu těla a řeči je narušena.

Pokud se trombus v koronární tepně odtrhne a částečně se překryje, pak se u pacienta vyvine ischemie. Je těžké pro osobu dýchat, objeví se bolest v hrudi, zvyšuje se tep, osoba se rychle unaví.

S úplným uzavřením tepny sraženinou tento stav vede k infarktu. Pacient cítí záchvat bolesti v oblasti srdce. Takový útok nemůže být odstraněn léky, respirační aktivita je narušena. Kůže se stává bledou.

Pokud krevní sraženina v plicní tepně ustoupí, pak je průtok krve do plic zcela narušen, pacient omdlí a během několika minut ho může zachránit pouze sanitka.

Pokud je sraženina lokalizována v nohách, s tromboflebitidou, pak se odloučením objeví ostrá bolest, končetina se zbarví do modra, bobtná. V případech, kdy je lokalizován v cévách střev. Pacient začne zvracet a prudce zvracet, stav je komplikován intoxikací, což může vést k peritonitidě.

Důvody

Proč se trombus uvolní a jak to ohrožuje zdraví pacienta?

Sraženina se může uvolnit v důsledku intenzivní fyzické námahy, při zrychlení pohybu krve, nebo pokud má pacient dramaticky zvýšený tlak.

Často takový výsledek nastane, když dojde k mechanickému poškození oblasti, ve které je sraženina lokalizována, nebo když vnější teplota prudce klesá, když se nádoby zužují a pak expandují nebo naopak.

Často dochází ke ztrátě krevní sraženiny, když dojde ke změně atmosférického tlaku, nebo když osoba dlouhodobě stojí, a pak tělesně naloží sportovní nebo tvrdou práci.

Takový stav může nastat po létání v letadle, když osoba se nepohybuje na dlouhou dobu, krev se zhušťuje kvůli nedostatku vody a poklesy tlaku nastanou.

Mechanismus tvorby sraženin

Krevní sraženina v procesu vývoje prochází několika fázemi:

  1. Tvorba sraženiny v důsledku poškození endotelu cévních stěn nebo zánětlivého procesu. Koagulační systém těla přijímá signál o poškozené oblasti, začíná se tvořit v této oblasti proteinové nitě.
  2. Složky krve začnou být zmateny ve vytvořených vláknech.
  3. Nové krvinky a další krevní buňky se dostanou na toto místo s krevním oběhem. To vše vede k jejich zapletení do fibrinových vláken.
  4. Krevní sraženina začíná růst, stává se hustou, existuje zde riziko její separace.

Prevence

Lékaři identifikují několik účinných metod prevence onemocnění. například správné výživy.

Strava by měla být zaměřena na normalizaci rovnováhy spotřeby sacharidů, tuků a bílkovin. Pacient by neměl konzumovat hodně soli, aby nedošlo k vaskulárnímu křeči. Pacient by měl menu obohatit o vitamíny C, A a E. Použití přípravků obsahujících vitamín C pomáhá urychlit metabolické procesy, zvyšuje pružnost cév, zlepšuje imunitu. Vitamin E zlepšuje opravu buněčné membrány, ředí krev, zlepšuje metabolické procesy v buňkách.

Vitamin A zlepšuje epitel stěn cév, dělá krev více tekutým.

A také pacient náchylný k tvorbě krevních sraženin by měl jíst potraviny s bioflavonoidy (quercetin, hesperidin).

Je to důležité a dodržování pitného režimu. S nedostatkem vody se krev stává viskózní, což vyvolává adhezi červených krvinek, zpomaluje tok krve a vyvolává vznik sraženin.

Vzhledem k tomu, že riziková skupina zahrnuje lidi, kteří mají kila navíc, měli byste se ujistit, že osoba nezíská extra váhu. U obézních je pravděpodobnost poškození cév zvýšena 10krát.

Negativní vliv na zahušťování krve kouřením a pitím alkoholu. Aby se snížila pravděpodobnost trombózy, měl by pacient zanechat závislost.

Dalším preventivním opatřením bude aktivní životní styl, protože hypodynamika zhoršuje metabolické procesy, protože dochází ke stagnaci. Lidé v ohrožení se doporučuje jít plavat, dělat gymnastiku, vodní aerobik, jezdit na kole, chodit více.

Při sezení se čas od času zahřeje.

Predikce léčby a přežití

S trombózou

Nejpříznivější výsledek trombózy povrchových žil. V tomto případě je nemoc rychle léčena a má příznivý výsledek.

Pokud jsou postiženy hluboké žíly, léčba je komplikována chronickou vaskulární insuficiencí (u 80% pacientů), což vede k křečovým žilám a edému.

Nejnepříznivější prognózou onemocnění je zablokování tepen mozku nebo akutní fáze žilní trombózy, doprovázené gangrénou. Tyto typy trombózy vedou k mrtvicím, šokovým stavům, kómě, těžké intoxikaci. Při gangréně uhyne 60% pacientů, pokud amputační operace neprobíhá včas.

Vysoká pravděpodobnost smrtelného výsledku je pozorována při trombóze střeva, tepnách v oblasti srdce, mozku.

Trombóza plicní tepny má také vysokou mortalitu.

Toto onemocnění vyvolává srdeční selhání, zhoršení respirační aktivity. Pokud je poškození nevýznamné, sraženiny se mohou rozpustit samy a se silným zablokováním se srdeční infarkt plic stává častým, což často vede k smrti. Takoví pacienti jsou napojeni na umělé respirátory. Podle statistik přežije do 4. roku nemoci pouze každý pátý pacient a každá čtvrtá osoba zemře do 12 měsíců od vývoje patologie.

S oddělením krevní sraženiny

Je možné v takových případech zachránit osobu?

Prognóza závisí na velikosti trombu, jeho lokalizaci, stupni blokování tepny nebo žíly. Se separací krevní sraženiny, která blokuje přístup krve do srdce, střev, mozku, se stav osoby dramaticky zhoršuje, což často vede k peritonitidě, mrtvici a infarktu myokardu. S předčasnou pomocí lékařů pacient často umírá. A když krevní sraženina v plicích vyjde, život se rozpadne během několika minut, pokud lékaři neměli čas mu pomoci.

Nejmenším účinkem na tělo bude oddělení krevní sraženiny a blokování malé žíly nebo končetinové tepny.

Takové odloučení zpravidla neohrožují život pacienta.

Závěr

Krevní sraženiny jsou sraženiny krevních složek a fibrinových vláken, které se vyvíjejí v oblastech se špatným krevním oběhem. Riziko trombózy pro organismus závisí na typu sraženiny, její lokalizaci, riziku separace, věku pacienta a přítomnosti přitěžujících faktorů (cestování vzduchem, intenzivní zátěž, hypodynamie, pokles tlaku, nadváha).

Separace krevní sraženiny vede k negativním důsledkům a může způsobit zástavu srdce, mrtvice, infarkty, rozvoj anginy pectoris, gangrénu. Smrtelné případy nejsou neobvyklé, pokud chirurgický zákrok neprobíhá včas, nebo pokud není pacientovi poskytnuta pohotovostní lékařská pomoc.

Nejlepším způsobem, jak těmto situacím zabránit, je prevence trombózy pomocí správné výživy, dodržování pitného režimu a odmítnutí sedavého životního stylu.

Je také důležité užívat léky na ředění krve, osoby nad 55 let, které tuto léčbu potřebují. A měli byste se také vzdát špatných návyků a navštívit lékaře včas.

Co jsou krevní sraženiny a kdy odcházejí

Pravděpodobně, mnozí slyšeli smutné příběhy o něčí náhlé smrti v důsledku volné krevní sraženiny. Téměř každý chápe, že „oddělená krevní sraženina“ je něco život ohrožujícího, ale zároveň ne každý si je vědom toho, co je krevní sraženina, když je utvořena, a proč „obecně“ odchází a proč. Tak teď pojďme mluvit o krevních sraženinách a jejich roli v těle.

Co jsou krevní sraženiny

Lidská krev je vícesložková látka. Skládá se z plazmy a různých typů buněk: červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. První z nich jsou tzv. Červené krvinky, kterým je přiřazena role transportu kyslíku v těle. Leukocyty jsou bílé krvinky. Jejich úkolem je chránit tělo před patogeny, které vstupují do krve. A krevní destičky se díky své specifické roli nazývají „opravárenské buňky“. Podílí se na tvorbě krevních sraženin.

Bez nadsázky je schopnost oběhového systému tvořit sraženiny životně důležitá. Tvorba trombů je jistá ochranná reakce těla. Pokud by to nebylo pro krevní sraženiny, pak by i sebemenší zranění vedlo k úplné ztrátě krve a následně i smrti.

Nejlepším příkladem toho, co se děje s tělem, když krevní destičky nevykonávají svou „opravu“, je hemofilie. U lidí s tímto onemocněním může i malé škrábnutí způsobit smrtelné krvácení.

Při poškození těla zdravého člověka, doprovázeném krvácením, jsou destičky okamžitě aktivovány a směřovány do rány. Buňky, které opravují krev, se slepují a tvoří sraženinu „latky“, se kterou ucpávají poškozené cévy. K ochraně spolehlivějších krevních destiček se jedná o proteinovou látku - fibrin. Společně vytvářejí překážku v „průlomové“ oblasti. Tímto způsobem se tělo chrání před ztrátou krve.

Poté, co se místo zranění hojí, krevní sraženina se mění bez ovlivnění hustoty krve. Pokud však něco v tomto mechanismu selže, je proces tvorby a resorpce krevních sraženin narušen.

Když nejsou krevní sraženiny léčeny, ale zmrzačené

Nedostatek krevních destiček vede ke zhoršení srážlivosti krve a nesprávnému hojení ran. Pokud jsou tyto krevní buňky příliš velké a jsou zbytečně slepeny, existuje riziko trombózy - vaskulární okluze. V tomto případě je krevní oběh narušen, v důsledku čehož některé části těla přijímají méně kyslíku a živin. Světová zdravotnická organizace odhadovala, že asi čtvrtina světové populace má tendenci hromadit krevní sraženiny v cévách. A to se může stát z různých důvodů.

Jednou z nejčastějších příčin vedoucích k rozvoji trombózy jsou cévy s poškozenými stěnami. Tělo vnímají jako možný zdroj nebezpečí, proto jsou krevní destičky seskupeny a poslány do „náplastí“ stěn krevních cév, což nakonec způsobuje více škody než užitku. Cévní stěny jsou zpravidla způsobeny zánětlivými procesy - flebitidou (v žilách) nebo arteritidou (v tepnách). Proto je důležité, aby lidé s takovými poruchami pravidelně kontrolovali stav cév a hustotu krve.

Další častou příčinou akumulace sraženiny je zhoršený průtok krve. S takovou patologií, v místech expanze nebo kontrakce cévy, se může vytvořit druh „turbulence“, kde se hromadí krevní sraženiny.

Existuje další faktor, který přispívá k rozvoji trombózy - genetické. Některá dědičná onemocnění ovlivňují viskozitu krve, což činí látku v cévách hustší. Kromě toho mohou některé léky, stejně jako kouření, ovlivnit hustotu krve. Během těhotenství, pokud krevní cévy ucpají placentu, existuje vážné riziko pro plod.

Co je to "zlomená krevní sraženina"

Už jsme zjistili, jaké destičky jsou a jaký je mechanismus tvorby krevních sraženin. Přišel čas pochopit, co znamená výraz „zlomil krevní sraženinu“.

Lepené destičky mohou tvořit krevní sraženiny v tepnách a / nebo žilách. Pokud se v tepně vytvoří krevní sraženina, jedná se o potenciální riziko ischémie. To je smrt živé tkáně v důsledku nedostatečného zásobování krví. Dokud se krevní sraženina drží na stěně cévy a neblokuje cestu krve, nepředstavuje ohrožení života. Ale všechno se dramaticky změní, jakmile se z stěny cévy odtrhne sraženina lepených destiček a vstoupí do organismu s krevním oběhem.

Pokud se uvolněný trombus dostane do srdce, dojde k infarktu myokardu. K infarktu může dojít v každém orgánu, který přijímá krev z tepny.

Možný infarkt ledvin, sleziny nebo dokonce očí. Pokud se do mozku dostane krevní sraženina, mluví o mrtvici. A pokud se v plicích objeví plicní embolie. V takových případech je velmi důležité rozpustit sraženinu co nejdříve, jinak je smrt nevyhnutelná. Aby se zachránil život pacienta s krevní sraženinou v srdci, je nutné přijmout opatření během hodiny a půl. Když je rozhodující tah, první 3-3,5 hodiny po incidentu.

Když krevní sraženiny vypadnou častěji

Existuje mnoho stavů, ve kterých se riziko tvorby a uzavření krevní sraženiny několikrát zvyšuje. Jedním z nich je ateroskleróza.

Lidé trpící tímto onemocněním jsou v oblasti zvýšeného rizika srdečního infarktu, mrtvice a trombózy dolních končetin, což komplikuje gangréna. Hlavním faktorem vedoucím k těmto komplikacím jsou aterosklerotické plaky, které se hromadí na stěnách cév.

Někdy se stává, že aterosklerotický plak praskne a uvolní lipidy, které obsahuje. Tyto destičky vnímají tyto částice jako něco podobného ránu a drží se jich. Takto se tvoří velké krevní sraženiny, které, po odchodu, představují vážné ohrožení života. Aby se zabránilo katastrofálním následkům, je aspirin obvykle předepisován pacientům s aterosklerózou, což zabraňuje adhezi krevních destiček a v důsledku toho vzniku krevních sraženin.

Fibrilace síní je poměrně časté kardiovaskulární onemocnění, které také zvyšuje riziko, že se stane obětí oddělené krevní sraženiny. Při fibrilaci síní je pozorována nepravidelná kontrakce srdečních komor, která může způsobit stagnaci krve v atriu a časné tvorbě krevních sraženin. Statistiky ukazují, že přítomnost fibrilace síní zvyšuje riziko mozkové příhody téměř 6krát. Proto jsou osobám s takovými srdečními poruchami předepsány antikoagulační léky (pomalé srážení krve). Příjem antikoagulancií zabraňuje tvorbě proteinových vláken (fibrinu), které ve skutečnosti váží krevní destičky do obrovských krevních sraženin.

Riziko vzniku trombu může být také u osob, které vedou k sedavému životnímu stylu.

Faktem je, že vzhledem k nízké motorické aktivitě, při sezení nebo při dlouhodobém stání na jednom místě je v žilách stagnace krve. Podobný účinek způsobují křečové žíly. V obou případech se zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin. Pokud se sraženina odtrhne od žíly, bude přenášena krevním oběhem přímo do plic, což, jak již bylo zmíněno, způsobuje plicní embolii. Užíváním antikoagulancií můžete také zabránit nežádoucím účinkům.

Jak se chránit před nebezpečnými krevními sraženinami

Pokud je člověk náchylný k trombóze, je obvykle předepisován léky na ředění krve, jako je heparin. Ale s příjmem těchto léků, jeden musí být velmi opatrní av žádném případě by neměl překročit dávkování, aby nedošlo k provokování krvácení. Proto je pacientovi před předepsáním lékové terapie vždy nabídnuto absolvovat sérii testů ke stanovení parametrů srážení krve.

Nejjednodušší testy jsou krevní testy pro akumulaci aminokyseliny homocysteinu v něm. Pokud je více, než je obvyklé, pak je osoba náchylná k trombóze. Laboratorní krevní testy mohou také stanovit přítomnost antifosfolipidového syndromu, což je patogenní stav, při kterém se krevní sraženiny tvoří ve všech nádobách těla najednou. Kromě toho můžete provést hemostasiogram nebo koagulogram pro stanovení hustoty krve. Tyto testy jsou obvykle předepisovány ženám v pozici nebo plánují těhotenství. Pokud existuje podezření, že pacient má dědičná onemocnění ovlivňující rychlost srážení krve, je obvykle předepsán speciální genetický test.

Ale i v případě, že byla potvrzena náchylnost nebo přítomnost trombózy v laboratoři, je léčebný program stanoven individuálně pro každého pacienta. Blokování tepen a žil vyžaduje různé léčebné programy. Také podle různých metod rozpustit krevní sraženiny vytvořené na pozadí různých onemocnění.

Trombóza, stejně jako všechny nemoci, je lepší předcházet než léčit její účinky. Proto lékaři radí všem lidem nad 35 let každé dva roky podstoupit cévní sken, aby zjistili, zda mají krevní sraženiny.

Destičky jsou našimi věrnými pomocníky. Nebylo by to jejich, jakékoliv poškození kůže by bylo smrtelným ohrožením člověka. Ale občas se obrátí na nepřátele. Pokud patříte do skupiny lidí, kteří jsou náchylní ke zvýšeným krevním sraženinám, nezapomeňte, že prevence je lepší než léčba, a včasná diagnóza pomáhá předcházet nejzávažnějším zdravotním problémům.

Trombus: co to je, symptomy, diagnostika a léčba

Thrombus je populární lékařský termín, který téměř každý slyšel. Bohužel, ve většině případů, informace týkající se krevních sraženin, stejně jako to, co to je, lidé zjistí příliš pozdě. V tomto případě ne každý chápe, co tento pojem konkrétně znamená, a zda je možné se vyhnout smrtelnému výsledku.

Druhy formací

Nejjednodušší definicí toho, co je krevní sraženina, je krevní sraženina, která může být umístěna jak v lumenu krevní cévy, tak v dutině srdce, a vzniká v důsledku srážení krve v reakci na poškození cévy. Blokování krevních cév a překrytí krevního oběhu - to je nebezpečná taková sraženina.

Tam jsou dvě podmíněné klasifikace ve kterém divize jde podle různých znamení. V závislosti na lokalitě lze identifikovat sraženiny následujících typů:

  1. Venózní / arteriální / mikrocirkulační. Tyto typy krevních sraženin říkají, kde přesně je. V tomto případě se nejedná o oddělený trombus, ale o trombózu. Trombóza je primárním místem tvorby sraženiny, neustále se rozšiřuje a pod hmotností částic se uvolňuje, což se nazývá emboly. Mezi těmito druhy lze nalézt poměrně významný rozdíl, například žilní sraženina nemůže být vytvořena z plaku, protože nejsou v žilách.
  2. Pristenochny. Jeden ze segmentů je připojen ke stěně cévy, takže krevní sraženina nezpůsobí překrytí krevního oběhu v první fázi, ale může se stát „dárcem“ putujících sraženin. Takové vrstvení může být různých velikostí, někdy poměrně dlouhého vrstvení.
  3. Podšívka Tvorba trombu se vyskytuje v celém průměru cévy, prostor zůstává ve středu pro pohyb krve. To zvyšuje tlak v nádobě, zejména s rostoucí velikostí sraženiny.
  4. Centrální. Má upevnění ke stěnám z opačných stran. Hlavní část je však ve středu, takže krev proudí „kolem“. Tato situace také silně inhibuje průtok krve.

Kterákoliv z těchto forem trombózy se může stát dárcem putujícího embolu, který se bude volně pohybovat v oběhovém systému. V procesu takové „cesty“ se může zvětšit nebo dosáhnout příliš úzkých plavidel. Konečná podoba putovní verze, stejně jako všech ostatních druhů, je blokující embolus. Úplně blokuje pohyb krve.

Druhá klasifikace krevních sraženin je založena na:

  1. Bílá Lékařské jméno je aglutinace. Destičky a leukocyty se stávají jeho základnou a existuje mnoho stadií tvorby krevních sraženin a postupují pomalu.
  2. Červený trombus. Lékařské jméno je koagulace, faktory srážení a červené krvinky jsou nezbytné pro strukturu krevních sraženin. Nejčastěji jsou žilní.
  3. Hyalin. Složka je tvořena plazmatickými proteiny spojenými červenými krvinkami, obvykle ve stadiu hemolýzy.
  4. Smíšené Schéma tvorby trombů vyžaduje přítomnost různých částic, z nichž některé se lepí, jiné spadají do sedimentu a připojují se ke stěnám.

Existuje několik dalších klasifikací, podle umístění a složení - nejkomplexnější a nejvýznamnější v diagnostice a léčbě.

Důvody

Všechny složky krevní sraženiny se volně pohybují v oběhovém systému zdravého člověka. Kombinace složek se nevyskytuje spontánně, musí existovat určité důvody pro tvorbu krevních sraženin v cévách:

  • Nástup onemocnění může způsobit poranění cév. Poškození nemusí být mechanické, je to důsledek radiace, chemoterapie nebo poranění, zánětlivého procesu v důsledku infekcí a dokonce i nadměrného množství cholesterolu na stěnách. Pokud je poškozena cévní stěna, objeví se fibrinová vlákna. Doslova „chytí“ první složky budoucí sraženiny a svázají je se stěnami cév.
  • Stojí za zmínku, že chirurgie je nejčastější příčinou krevních sraženin, takže po operaci se krevní sraženiny velmi často začínají formovat. Podobné výsledky mohou přinést i přirozený porod.
  • Trombóza může být důsledkem nesprávného fungování koagulačního systému, protože je zodpovědná za srážení krve a tvorbu krevních sraženin. Obvykle je to dobré pro tělo, během poranění zabraňuje sraženina volnému toku krve v místě prasknutí. To je dost na počkání na zjizvení tkáně, protože šetří před ztrátou vzácné krve.
  • Selhání koagulačního systému je často, ale ne nutně, spojeno s vrozenými patologiemi nebo dědičností. K selhání dochází také tehdy, když je v krvi virus nebo bakterie, pokud je imunitní systém omezen některými léky. Tělo prostě nemůže pochopit, co se stalo, a začíná kaskádu srážení krve, což vytváří základ pro tvorbu krevních sraženin.

Důvod, proč forma krevních sraženin není vždy výsledkem krátkého procesu. U sedavých lidí je krevní oběh narušen v důsledku mačkání cév. Obvykle se takové porušení vyskytuje na pozadí křečových žil, nadváhy, těhotenství nebo hormonálních léků u žen. Někteří vědci dokonce tvrdí, že riziko trombózy z tohoto důvodu je spojeno s růstem, proto se u příliš nízkých a příliš vysokých lidí projevuje častěji.

Příznaky

Trombóza je nebezpečné onemocnění, protože není vždy možné jej detekovat v raných stadiích. Vnější příznaky přítomnosti krevních sraženin se nevyskytují okamžitě a při mírném onemocnění mohou být zcela nepřítomné. Zbývající příznaky trombu jsou velmi různorodé a do značné míry závisí na tom, kde je tuleň a jak těžké je onemocnění.

Trombóza povrchových žil je charakterizována tím, že může být detekována palpací, protože je blízko povrchu kůže. Taková sraženina je hustá formace, v primárním stádiu je měkká, ale na palpaci lze cítit tvrdou formaci. Mezi další příznaky patří zarudnutí kůže, otok končetiny, horečka v místě tvorby trombu. Edém se vyvíjí během několika hodin a bolí při stisknutí. Symptomy povrchové trombózy mohou být někdy zaměněny s infekcí.

Příznaky žilního trombu v hlubokých žilách - zarudnutí a otok, jako v předchozím případě. Postižená oblast bude teplejší, s největší pravděpodobností vzroste teplota celého těla, horečka je možná. Bolest, kterou pacient cítí, když tlačí na oblast v blízkosti zánětu. Také se objevují známky na kůži - modré skvrny.

Nejnebezpečnější jsou arteriální tromby. Symptomy trombu jsou do značné míry závislé na postiženém orgánu. Arteriální trombóza v srdci se týká koronárních srdečních chorob, proto mezi příznaky patří:

  • dušnost;
  • bolest na hrudi, která dává ruce nebo záda;
  • zvýšené pocení;
  • nevolnost

Arteriální trombóza v končetinách vede k silné bolesti a bledé kůži, snížení teploty tkání zbavených krevního zásobení. V takových situacích, pacient potřebuje neodkladnou lékařskou péči, jen to dává šanci zachránit postiženou ruku nebo nohu od amputace.

Trombóza tepen v hlavě způsobuje výraznější poruchy viditelné ostatním. Problematika řeči, koordinace, polykání, zraku, svalové síly a pohybu. Příznaky tvorby trombů se do značné míry překrývají s cévní mozkovou příhodou, protože to je nejčastější výsledek při absenci léčby.

Krevní sraženiny lokalizované v tepnách mozku, často způsobují mrtvice, takové léze mohou být identifikovány ztrátou řeči, viděním, citlivostí. Příznaky jsou obvykle dočasné, ale zotavení může trvat poměrně dlouho. Kromě toho neexistuje žádná záruka, že dojde k úplnému uzdravení.

Hlavní komplikací žilní trombózy je oddělení krevní sraženiny, její migrace s průtokem krve do plic a rozvoj plicní embolie (PE). Plicní embolie je život ohrožující onemocnění, které se projevuje náhlým výskytem bolesti na hrudi, dýchavičnosti a kašle s vypouštěním krve. V těžkých případech se vyvíjí pokles krevního tlaku a ztráta vědomí a je možná srdeční zástava.

Portál expert, lékař první kategorie Taras Nevelichuk.

Diagnostika

Trombóza je onemocnění, které je diagnostikováno před nástupem příznaků krevních sraženin.

Pokud jdete k lékaři s problémem, je vysoká pravděpodobnost, že léčba bude neúčinná. Proto je v mnoha ohledech diagnóza onemocnění iniciativou pacienta, který se stará o své zdraví. Lékaři zjistili několik stadií detekce onemocnění:

  1. Analýza klinické historie. Krevní sraženiny v cévách se neobjevují od nuly, takže člověk je posuzován podle toho, zda je v ohrožení. Obvykle se dělí do 3 kategorií: vysoká, střední a nízká pravděpodobnost nemoci. Hodnocení se provádí s přihlédnutím k operacím, věku, životnímu stylu, špatným návykům a některým dalším faktorům.
  2. Externí zkouška. Trombóza povrchových žil může být detekována palpací. V ostatních případech může během externího vyšetření lékař zjistit změnu barvy kůže nebo otok.
    Krevní test pro srážení krve. Tato diagnostická metoda se vztahuje k obecné, protože pouze ukazuje pravděpodobnost přítomnosti sraženin. Při zvýšené hladině D-dimeru by měly být krevní testy prováděny přesnější testovací metody.
  3. Ultrazvuk. Tato diagnostická metoda se používá téměř ve všech případech podezření na přítomnost krevních sraženin. Je snadné zjistit trombózu končetin, ale pro studium celého těla se používají jiné metody.
  4. Angiografické metody (flebografie a arteriografie). Pro detekci krevních sraženin v cévách se používá diagnostická metoda používající radiopakní látku.
  5. CT Může být použit pro detekci krevních sraženin v téměř každém orgánu, může být použit místo ultrazvuku. V praxi se nejčastěji používá k diagnostice krevní sraženiny v plicích nebo mozku.
  6. EKG Tento typ diagnózy se používá k detekci trombózy koronárních tepen srdce.
  7. Echokardiografie Ultrazvuková diagnostická metoda pro detekci krevních sraženin v komorách srdce.

Pokud se během vyšetření pacienta kliniky neprojeví žádné známky trombózy, neznamená to, že by ho neměli ovlivnit. Riziko onemocnění se zvyšuje po 40 letech. Po několika letech je tedy třeba znovu léčit.

Léčba

První fáze léčby se provádějí striktně pod dohledem odborníků v nemocnici. Po několika dalších testech lékař určí další průběh léčby. Výsledkem souboru opatření by měla být přirozená resorpce. Ve zvláště obtížných případech onemocnění, zejména při arteriální trombóze, je však předepsáno chirurgické odstranění sraženiny. Samotný proces ošetření nelze nazvat zkratkou. Často trvá déle než několik měsíců. Naštěstí není třeba celou dobu ležet v nemocnici.

Léčba je založena na ředidlech krve, antikoagulantech. Ředění krve vede k přirozenému vymizení krevní sraženiny. Tato terapie je velmi účinná nejen jako léčba nemoci, ale také pro její prevenci. Příjem antikoagulancií se obvykle nezastaví ihned po dosažení cíle. Jsou opilí na nějakou dobu, aby se vyloučila možnost relapsu.

Další léčbou je trombolytika. Již působí výhradně na vzdělávání. Pod vlivem léků místo vrstvení částic postupně mizí. Formace odcházejí z velmi malých objemů a pak se zcela rozpustí. Trombolytika se podávají injekčně, takže výsledek lze získat poměrně rychle.

Fyzioterapie je předepsána pro nejmírnější formy trombózy. Mohou být odstraněny pomocí pravidelných masáží, stejně jako fyzikální terapie. Lékaři důrazně doporučují změnit životní styl, zejména při sezení. Neustálé procházky na čerstvém vzduchu povedou k normálnímu krevnímu oběhu a nemoc projde sám. Mechanismus tvorby trombu je často založen na aterosklerotickém plaku, proto se dieta stává další léčebnou metodou. Může být také použit jako prevence.

Někdy jsou speciální filtry umístěny v dolní duté žíle, která nese krev ze spodní části těla. Nemají vliv na sraženinu v normálním stavu, ale pokud se sraženina rozpadne, filtr brání jejímu pohybu. Tato praxe se používá v případech, kdy existuje vysoké riziko embolie v plicích. Filtrování je kombinováno s jinými typy léčby, protože samo o sobě je to pouze pasivní omezovací postup.