Co je nebezpečné pro lidskou střevní trombózu?

Diabetes

Intestinální trombóza je poměrně vzácná, ale neméně nebezpečná choroba, jejíž výsledek do značné míry závisí na době, po kterou je nutná urgentní chirurgická péče. Tato nemoc je zpravidla nemocná, starší lidé. Muži i ženy jsou k ní stejně náchylní, to znamená, že „nevybere“ na základě pohlaví.

Během trombózy v průchodu cévy mezenterie se tvoří trombus a v případě embolie je určitá část nebo část trombu, umístěná někde v těle, oddělena a vstupuje do mezenteriálních cév společně s krevním oběhem. Léčba trombózy by měla být prováděna co nejdříve, protože toto onemocnění může vést k velmi závažným následkům, včetně smrti osoby.

Schéma mezenterických tepen

Jak v první, tak ve druhé situaci (trombóza nebo embolie) je průchod mezenterické (mesenterické) cévy uzavřen zcela nebo na určité procento, což je doprovázeno prodlouženým spazmem cév vyskytujících se na úrovni reflexu. Výživa postižené části střeva se značně zhoršuje, což způsobuje, že se stěna stane smrtící (v medicíně se tento jev nazývá hemoragický infarkt myokardu). V důsledku toho se vyvíjí peritonitida.

Příčiny nemoci

Hlavní příčina trombózy krevních cév orgánu, jako jsou střeva, jsou považovány za různá onemocnění kardiovaskulárního systému. Patří mezi ně:

ateroskleróza;
srdeční vady;
infarkt;
endokarditida;
sepse a tak dále.

Existují případy, kdy se trombóza vyskytuje při některých onemocněních orgánů břišní dutiny, nebo se vyvíjí u pacienta po chirurgických zákrocích na těchto orgánech.

Příznaky onemocnění

Příznaky střevní trombózy zahrnují ostrý nástup bolesti křeče v žaludku, který se projevuje jako následek křeče svalů střeva. Tyto bolesti jsou velmi silné, někdy je pro pacienty obtížné snášet je kvůli jejich závažnosti. Břicho je mírně oteklé, měkké na dotek.

Příznak Shchetkin-Blumberg je pozitivní, peristaltika není pozorována, stejně jako napětí břišní stěny. Po určité době začne být pacient vyrušován zvracením, někdy krevními a žlučovými částicemi, které vylučují exkrementy. Poté jsou nebezpečné symptomy a projevy akutní intestinální obstrukce. Člověk se bledne, jeho puls se zrychluje, ve většině případů tlak stoupá, tělesná teplota klesá. Zdravotní stav se velmi rychle zhoršuje a kolaps naráží na „hru“.

Je třeba vzít v úvahu, že výskyt akutní bolesti v žaludku se slabě zvýrazněnými lokálními projevy u lidí ve stáří a zejména u těch, kteří trpí různými kardiovaskulárními onemocněními, je téměř vždy podobný trombóze nebo embolii.

Jedním z hlavních charakteristických rysů je zvýšení tlaku během akutního blokování mesenterických cév, zatímco u jiných akutních onemocnění orgánů břišní dutiny se snížení tlaku obvykle považuje za obvyklé od počátečních stadií. Krevní exkrece pozorované u některých pacientů, spolu s bolestivými impulsy k nim, interferují s formulací správné diagnózy, která je v tomto případě často mylně označována jako „úplavice“.

Léčba trombózy

Je třeba vzít v úvahu jeden velmi důležitý fakt - rozvoj střevní trombózy může vést ke smrti pacienta. V tomto ohledu je možné učinit závěr: čím dřívější pracovníci zdravotnického zařízení provedou spolehlivou diagnózu, a to bez sebemenší chyby, kterou pacient trpí střevní trombózou, tím rychleji bude léčba prováděna, a tudíž s větší pravděpodobností zachrání život člověka. Právě proto, že velmi záleží na včasnosti léčby v této situaci, a to i při nejmenším podezření z nemoci, je nutné okamžitě konzultovat lékaře.

Nejvhodnější je použití chirurgických metod léčby. Chirurgie se provádí endotracheální anestézií. Pokud pacient nemá žádnou střevní nekrózu, může být použita endarterektomie, embolektomie a mesenterická artérie. Někdy se však v pokročilých případech setkávají lékaři se střevní nekrózou a v takové situaci je ukázána resekce nekrózové oblasti střeva.

Konzervativní léčebné metody zahrnují:

Parenterální příjem pacienta s antikoagulancii. Tento typ léčby by měl být prováděn v souladu s INR, protrombinovým indexem.
Parenterální zavedení antiagregačních činidel.

Navzdory skutečnosti, že míra úmrtnosti na tuto nemoc je poměrně vysoká, pokud léčba byla provedena včas a kvalifikovanými odborníky, má člověk dobrou šanci na zotavení.

Příčiny a léčba žaludeční trombózy

Vzácným, ale velmi nebezpečným onemocněním je trombóza žaludku. Vývoj takové patologie může skončit smrtí. Vyskytuje se při akutním porušení krevního oběhu v cévách v důsledku ucpání krevní sraženinou, což vede k ischemii a nekróze tkání. Často způsobuje komplikace a léčí se pouze v nemocnici. Hlavně trombóza citlivá na osoby v pokročilém věku se zatíženou anamnézou kardiovaskulárního systému.

Je nutné včas se poradit s lékařem, provést diagnózu a zahájit léčbu. To zlepšuje výhled.

Příčiny krevních sraženin v krevním řečišti

Vzhled krevních sraženin v cévách vyvolává přítomnost aterosklerózy. Vývoj aterosklerotických plaků zpomaluje arteriální kanál, což zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin. Kombinace všech souvisejících onemocnění, špatných návyků a nezdravého životního stylu vede k zahájení patologického procesu. Mezi hlavní onemocnění, u kterých mohou být případy trombózy žaludku nebo střev, patří:

ateroskleróza;
hypertenze;
vrozené a získané srdeční vady;
tromboflebitida dolních končetin;
křečové žíly jícnu, žaludku;
časté chirurgické zákroky;
obezita.

Zpět na obsah

Hlavní příznaky onemocnění

Nástup onemocnění, jeho vývoj a příznaky plně závisí na stupni zúžení lumenu okludované cévy a počtu poškozených cév. Rozlišují se tyto hlavní symptomy žaludeční trombózy:

Tento stav je charakterizován bolestí břicha.

Bolest břicha, která může mít odlišný charakter:
- akutní dýka;
- tupé lisování;
- konstantní;
- paroxyzmální;
- rostoucí intenzitou.
Zvracení - jedno nebo ve velkém množství.
V důsledku zvýšené peristaltiky dochází k úlevě a zvýšené stolici.
Bledá kůže, chladný, lepkavý pot.
Pozice pacienta ve fetální poloze (vynucená).
Tvrdé břicho
Tachykardie.
Pozitivní příznaky peritoneálního podráždění.
Zvýšení příznaků akutní peritonitidy.

S touto podmínkou je rozhodujícím faktorem čas. S každou minutou se symptomy rychle zvyšují, stav se zhoršuje, rysy obličeje jsou ostré, intoxikace se zvyšuje. Vyvíjí se častá komplikace trombózy - peritonitidy (zánět dutiny břišní). Zhoršuje celkovou prognózu, zvyšuje délku léčby, pooperační stav a rehabilitaci.

Diagnóza trombózy žaludku

Často může být žaludeční trombóza zaměněna s abdominální formou infarktu myokardu a perforovaným vředem zažívacího orgánu. Proto tento stav vyžaduje další diferenciální diagnostiku a zvýšenou ostražitost. Kombinace jakýchkoli příznaků trombózy by měla být doma a měla by být důvodem pro volání sanitky.

V podmínkách nemocnice používejte laboratorní analýzy a instrumentální metody výzkumu. Všechna diagnostická opatření jsou zaměřena na objasnění diagnózy, detekce krevní sraženiny (oblast léze) v žaludku a její rozsah. Každá metoda se používá samostatně nebo v kombinaci s ostatními. Kritériem volby jsou stížnosti pacienta, jeho stav, přítomnost kontraindikací. Pro diagnózu žaludeční trombózy jsou dodrženy:

Radiografie žaludku k vyloučení perforovaných vředů.
Angiografie střevních cév. Kontrastní látka neprochází ucpanými cévami a bude indikovat místo tvorby krevních sraženin.
Klinická analýza krve.
Diagnostická laparoskopie. Drobná operace k objasnění diagnózy.
Diagnostická laparotomie. Plná revize břišních orgánů, používá se, když není možné aplikovat jemnější metody.
EKG pro vyloučení infarktu myokardu.

Zpět na obsah

Léčba trombózy

Situaci je třeba pochopit a adekvátně posoudit. Nikdy tento stav neprojde sám, není ošetřován doma. Terapie trombózy žaludku probíhá pouze v nemocnici. Při výběru způsobu léčby se bere v úvahu rozsah léze, závažnost stavu pacienta a alergie na léky. Rozhodnutí o volbě léčby náleží pouze ošetřujícímu lékaři.

Možnost použití konzervativní léčby

Tento typ terapie zahrnuje:

Parenterální podávání antispasmodik s cílem eliminovat vazospazmus.
Trombolýza (znamená rozpouštění krevních sraženin). Berou v úvahu všechny výhody a nevýhody, protože metoda má mnoho kontraindikací.

Zpět na obsah

Chirurgická metoda eliminace žaludeční trombózy

Hlavní metodou je operace, která odstraňuje poškozenou část těla spolu s okolními cévami. Během operace lékař zkoumá nejen žaludek, ale i střeva. Objem a složitost operace závisí na zanedbání nemoci. Pokud se tkáňová nekróza ještě nezačala, pak se odstraní pouze cévy obsahující krevní sraženinu.

Jak se vyhnout krevním sraženinám?

Tento stav je snazší zabránit, než vyléčit. K tomu musíte zcela změnit svůj životní styl:

Vzdát se špatných návyků, protože kouření přispívá k rozvoji aterosklerózy.
Dodržujte správnou výživu. To pomůže vyhnout se obezitě a udržet normální cholesterol.
Je nutné bojovat s hypodynamií.
Neignorujte rutinní vyšetření a doporučení ošetřujícího lékaře.
Udržujte pod kontrolou všechny chronické choroby.

Zpět na obsah

Výsledek patologického stavu

Bohužel prognóza trombózy žaludku a střev není příliš příznivá. Důvodem je předčasná léčba pacienta, vlastní léčba, obtíže při stanovení diagnózy. Je důležité si uvědomit, že čím dříve požádáte o pomoc, tím příznivější bude prognóza. Identifikace onemocnění v raných fázích pomůže vyhnout se rozsáhlé operaci a zkrátit dobu zotavení.

Co je to střevní trombóza, jaké jsou příčiny, symptomy a léčba mesenterického infarktu?

Akutní poruchy průtoku krve v mesenterických cévách jsou závažná a smrtelná onemocnění, která vyžadují neodkladnou chirurgickou péči. Intestinální trombóza, která se projevuje v následných stádiích od ischémie po infarkt a peritonitidu, může způsobit výrazný syndrom bolesti a smrt v nepřítomnosti operace prováděné včas: prognóza života je příznivá s včasnou diagnózou.

Mezenterický infarkt

Akutní zhoršení krevního oběhu v cévách zásobujících střevní stěnu vede k lokální ischemii tkání. V nepřítomnosti lékařské péče se střevní trombóza stává příčinou nekrózy stěn: obsah gastrointestinálního traktu vstupuje do břišní dutiny a tvoří těžkou formu chirurgické patologie - peritonitidy.

Nejčastěji dochází u starších lidí k mezenterické trombóze střeva, ale je poměrně možné, že se příznaky akutního břicha mohou objevit u relativně mladých lidí v přítomnosti patologie koagulačního systému nebo u srdečních onemocnění.

K pochopení toho, co je střevní trombóza a jaké je nebezpečí pro život a zdraví, musíte znát rysy krevního oběhu a hlavní příčiny patologického cévního blokování.

Vlastnosti krevního zásobení střeva

Hlavní zásoba střev krví nasyceným kyslíkem a živinami a venózní odtok se provádí v následujících cévních kmenech:

horní a dolní mezenterické tepny;
spárované mezenterické žíly - horní a dolní.

Důležité rysy průtoku krve jsou:

nadřazená mezenterická tepna se odchyluje od aorty v ostrém úhlu, což dramaticky zvyšuje riziko blokády (to je druh pasti pro embolie a krevní sraženiny);
velká oblast odpovědnosti (horní tepna dodává celou tenkou vrstvu a část tlustého střeva);
postupné snižování průsvitu cévy z 9–12 mm v oblasti úst na 4–5 mm v oblasti mezenterie;
nemožnost kompenzačního průtoku krve z dolní do horní mezenterické tepny;
nedostatečný počet žilních cév zajišťujících výtok krve do duté žíly, proto je žilní mezenterická trombóza nebezpečným typem patologie.

Anatomické rysy cév ve střevní oblasti zvyšují riziko akutních a smrtelných stavů spojených s okluzí hlavních krevních kmenů.

Střevní zásobování krve

Příčiny ischemických poruch

Oběhové problémy v tepnách a žilách, které živí střevní stěnu, jsou ve většině případů způsobeny chorobami kardiovaskulárního systému. Hlavní příčiny trombózy mezenterických cév:

aterosklerotické onemocnění;
infarkt myokardu (více o této nemoci jsme psali zde);
jakoukoli variantu srdečního onemocnění;
patologii aorty vrozené nebo získané povahy;
arytmie srdce;
arteriální hypertenze;
vaskulární zánět (vaskulitida, tromboangiitis, periarteritis);
křečové žíly;
traumatické poranění břicha;
tvorbu nádorů vnitřních orgánů;
trombofilie (vrozená tendence k trombóze);
alergický nebo léčebný angiospasmus.

Velký počet faktorů vyvolávajících nebo vytvářejících podmínky pro trombózu mezenterických cév a rychlý rozvoj lokálních nekrotických změn tvoří negativní prognózu onemocnění: akutní arteriální trombóza střeva a peritonitida dramaticky zhoršuje šance člověka na přežití.

Klasifikace mezenterické trombózy

V závislosti na příčině mezenterické trombózy se rozlišují následující varianty vaskulární okluze ve střevě:

embolie arteriálních kmenů mesenterie;
trombóza mezenterické tepny;
mezenterická žilní trombóza;
patologii aorty (trombus, aneuryzma, disekce), jejímž výsledkem je trombóza mezenterických cév;
mechanická komprese tumoru;
chirurgická ligace tkání.

Důležitým prognostickým faktorem je stav krevního oběhu ve střevním cévním systému. Trombóza mezenterických cév může být ve stadiu:

Kompenzace (klinické projevy jsou minimální, prognóza je příznivá);
Subkompenzace (progresivní negativní symptomy);
Dekompenzace (závažný stav, prognóza je nepříznivá).

Nezapomeňte vzít v úvahu závažnost cévních poruch. Trombóza střevních cév vede k postupným fázím patologického procesu:

Ischemické změny;
Infarkt střevní stěny;
Peritonitida na pozadí nekrózy střeva.

Jedním z častých faktorů trombózy mezenterických cév jsou srdeční onemocnění.

Na pozadí vrozených anomálií a získaných chlopňových vad je nutná profylaktická léčba, zejména v přípravné fázi a po operaci srdce.

Příznaky patologie

Akutní mezenterická trombóza poskytuje nejvýznamnější klinické projevy, pokud jsou typické následující příznaky:

těžká nesnesitelná bolest břicha trvající několik hodin;
nucené držení těla (nohy přitažené k břiše);
extrémní úzkost a strach, sténání a výkřiky;
tachykardie a vysoký krevní tlak;
silná bledost a studený pot;
zvracení a volná stolice.

Taková jasná klinika obvykle nastane, když dojde k trombóze nadřazené mezenterické tepny. Ischemická fáze končí a po 6-12 hodinách po nástupu bolesti dochází k dočasnému zlepšení. Pro stadium střevního infarktu je charakteristický výrazný úlevu až do zániku bolesti. Cévní tlak se může normalizovat, ale tepová frekvence se nesnižuje. V této fázi se střevní mezenterická trombóza projevuje krví ve stolici a zvracením, s rostoucími známkami intoxikace.

S nástupem peritonitidy, která je charakterizována obnovením silné bolesti, se šance na zotavení prudce sníží. Nejdůležitějšími faktory poskytující příznivou prognózu jsou včasná diagnostika a chirurgická léčba onemocnění.

Diagnostické metody

Během počátečního chirurgického vyšetření provedeného zkušeným odborníkem můžete rychle předpokládat přítomnost akutního břicha. Kromě provedení nezbytných patologických vyšetření se lékař postará o následující vyšetření:

stanovení počtu leukocytů v obecné klinické analýze krve;
stanovení koagulace koagulací;
ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů;
panoramatický rentgen břicha;
počítačová tomografie;
angiografické vyšetření k určení umístění blokády;
diagnostická laparoskopie.

V závislosti na příznacích a závažnosti jsou taktiky průzkumu individuální. Všechna diagnostická opatření musí být provedena rychle, aby se zabránilo zhoršení a progresi onemocnění: mesenterická trombóza ve stadiu kompenzace může být vyléčena bez nebezpečných následků a na pozadí peritonitidy se riziko úmrtí zvyšuje na 90%.

Taktika chirurgické léčby

Progresivní mesenterickou trombózu, jejíž léčba vyžaduje urgentní opatření, nelze léky eliminovat. Jedinou možností, jak zachránit život, je chirurgie, jejíž hlavní cíle jsou:

Obnovení průtoku krve;
Odstranění nekrotické části střeva;
Boj proti zánětu v dutině břišní.

Hlavní fáze chirurgického zákroku:

Břišní řez pro přístup k vnitřním orgánům;
Vyhodnocení střevního stavu (životaschopnost stěny, detekce ložisek nekrózy tkání) t
Stanovení pulzace cév a palpace nalezení místa, kde došlo k mezenteriální intestinální trombóze;
Odstranění neživotaschopné části střeva (resekce);
Zavedení anastomózy k obnovení intestinální průchodnosti;
Provádění opatření pro rehabilitaci břicha pro prevenci peritonitidy po operaci.

Léčba v pooperačním období je nezbytná pro prevenci komplikací a pro prevenci tvorby re-trombů.

Velká role při obnově funkcí střev je dána racionální dietní terapií: je nutné pečlivě a přesně dodržovat doporučení lékaře týkající se výživy.

Komplikace a důsledky

Náhlá trombóza mesenterických cév vede k následujícím nebezpečným stavům a onemocněním:

akutní břicho se silnou bolestí;
nekróza střevní stěny s perforací a peritonitidou;
sepse, jako jedna z příčin smrti;
vznik hnisavého abscesu dutiny břišní;
výrazné srůsty jako výsledek zánětu;
syndrom krátkého střeva s nepříjemnými symptomy;
střevní dysbióze.

Většina patologických stavů extrémně nepříznivě ovlivňuje lidské zdraví, snižuje kvalitu života a zvyšuje riziko re-trombózy u všech tělesných cév.

Predikce pro život

Akutní trombóza mezenterických tepen bez chirurgické léčby končí smrtí osoby (až 75% lidí zemře během prvních 2-3 dnů od okamžiku vzniku syndromu bolesti). Pokud je doba blokování žíly opožděna na několik dní (4-5 dnů). Při provádění chirurgického zákroku v co nejkratším možném čase se šance na přežití prudce zvýší (dvě třetiny pacientů operovaných v první den zotavují). Z dlouhodobého hlediska je nutné pokračovat v monitorování s vaskulárním chirurgem a kardiologem s povinným profylaktickým podáváním léků, které snižují riziko tvorby trombu.

Trombus v žaludku, co to je

Střevní trombóza je považována za vzácné onemocnění. Zvláště nebezpečné, protože je velmi těžké diagnostikovat. Detekce trombu v žaludku není snadný úkol, ale pokud je diagnostika provedena, léčba je pouze chirurgická. Čím dříve je operace provedena, tím větší je šance na pozitivní výsledek.

Důvody

Jak se objeví mesenterická střevní trombóza a co to je? Tvorba krevních sraženin v cévách je stále častější. A to nejen ve stáří, ale i ve velmi mladých a zdánlivě zdravých lidech. Pro většinu lidí je práce spojena s dlouhodobým pobytem na jednom místě s téměř žádným pohybem. Sedící práce vede k tomu, že břišní svaly prakticky nefungují. Výsledkem je, že pro udržení vnitřních orgánů v tónu nemají slabé svaly moderního člověka příležitost. Tón střevních žil padá, tvoří se krevní sraženiny. Takové sraženiny se nazývají trombus.

Intestinální trombóza je spíše vzácná, ale neméně nebezpečná choroba, jejíž výsledek v podstatě závisí na době, po kterou je nutná urgentní chirurgická péče.

Krevní sraženiny mohou být připojeny ke stěnám krevních cév a mohou procházet oběhovým systémem s krevním oběhem. Krevní sraženina putující cévami ucpává lumen cévy. Nádoba na to reaguje dlouhým křečem. V důsledku toho je narušena dodávka krve do části střeva. Krevní sraženina ve střevě vede ke skutečnosti, že část střeva zbavená normálního krevního zásobení je mrtvá, což ohrožuje rozvoj peritonitidy. Nejcitlivější k trombóze je slepé střevo a tenké střevo.

Nejčastější příčiny těchto lézí ve střevech jsou srdeční onemocnění: srdeční onemocnění, srdeční infarkt, ateroskleróza. Různé druhy zánětu žaludku a střev mohou také způsobit zablokování cévy krevními sraženinami. Pooperační trombóza se často stává důvodem pro další operaci, konkrétně pro operaci odstranění krevních sraženin, které interferují s normální cirkulací krve v těle pacienta. Nejčastěji se nemoc vyskytuje v důsledku:

zánět střevních tepen. Zánět vede k tomu, že tepny ztenčují a objevuje se v nich trombóza;
revmatické srdeční onemocnění;
poruchy srdečního rytmu. Kvůli fuzzy srdečnímu rytmu krevní sraženiny tvořené v nohách, existuje mnoho možností, jak se odtrhnout od stěn žil nohou nebo paží a po průchodu cév blokovat střevní žílu;

Hlavní příčina trombózy krevních cév orgánu, jako jsou střeva, jsou považovány za různé nemoci kardiovaskulárního systému

infarkty. Infarkt je nutně doprovázen trombózou;
zánět srdečních chlopní (endokarditida). Vyznačuje se výskytem trombotických hmot, které se snadno oddělují od místa vzhledu a dosahují střevních cév s krevním oběhem;
plaky aterosklerózy, blokující průtok krve do tepen ve střevě;
mačkání krevních cév nádorem;
hormonální terapie;
křečová komprese cév s významně sníženým tlakem a těžkou dehydratací.

Projevy nemoci

Násilné bolesti v žaludku. Svalový křeč reaguje bolestivými křečemi. Žaludek je roztažený, ale při palpaci je měkký. Peristaltika chybí. Břišní stěna je měkká, není napjatá. Tělesná teplota je poněkud snížena. Zvýšil se krevní tlak. Tam jsou časté nutkání k uklízení. Průjem, zvracení, které může obsahovat krevní sraženiny.

Obzvláště obtížné je diagnostikovat střevní trombózu, protože její projevy jsou velmi podobné symptomům akutní pankreatitidy, perforaci žaludečního vředu nebo střevní obstrukci. Podobné bolesti břicha se vyskytují iu lidí s onemocněním srdce a cévního systému jako celku.

Jedním z hlavních rysů je zvýšení tlaku během akutního blokování mesentery

Docela často, krvavý výtok ve výkalech vede k diagnóze úplavice. Hlavním rozlišovacím znakem střevní trombózy může být stav, kdy krevní tlak prudce stoupá. Jiné nemoci střeva snižují tlak od začátku nemoci.

Jak diagnostikovat

K řádné diagnostice by měly být provedeny následující studie:

RTG střeva, doprovázené zavedením kontrastního roztoku do cév. Metoda selektivní angiografie umožňuje rozpoznat počáteční stadium patologie. Může přesně určit polohu trombu;
laparoskopie. Optické (laparoskopické) zařízení je zavedeno do břišní dutiny, aby bylo možné vidět oteklé oblasti postiženého střeva.

Je velmi dobré, pokud ošetřující lékař ví o srdečním onemocnění pacienta. V tomto případě je možné provádět výzkum v nejranějších stadiích onemocnění.

První pomoc pacientovi

Hospitalizace je povinná. Čím dříve se operace provede, aby se odstranila krevní sraženina, tím lepší je prognóza výsledku operace. Pacient by měl být transportován výhradně v poloze na břiše. Někdy před přepravou je nutné podat léky, které pomáhají podporovat činnost srdce (kofein, Cardiamin).

Nejvhodnější je použití chirurgických metod léčby.

Preventivní opatření

Aby se krevní sraženiny neobjevily v cévách, je nutné udržovat žíly a tím i celé tělo v dobrém stavu. Se špatným srdcem byste neměli běhat, i když je to běhání. Ale jednoduchá procházka za hodinu bude velkým přínosem. Můžete procházet v parku, můžete jen kolem domu. Hlavní věcí v těchto procházkách je pohyb mírným tempem.
Minimální procházka pro udržení plavidel ve stavu aktivity 3 km denně (nebo 4500 kroků). Pokud ještě nemáte krokoměr, pak počítat kroky při chůzi. To je užitečná zábava.
"Aspirin" pro léčbu žil je také velmi užitečný. Ztrácí krev. Méně viskózní krev, menší příčina trombózy.
Jaký sport není škodlivý pro lidi ve věku? Švédská chůze. Jen chůze, ale v rukou hůlky, velmi podobná lyži. Ruce pod zátěží, nohy na procházku. Celé tělo zvyšuje tón.
Měli byste sledovat sílu trombózy. Jíst méně smažené a uzené maso. Kuře a krůta jsou mnohem výhodnější pro lidi s onemocněním srdce. Maso je lepší koupit štíhlé. Tradiční špejle na Velikonoce by neměly být zrušeny, ale na grilu můžete smažit nakládané kuře, Turecko, ryby. Tak, pravděpodobnost plaku v nádobách. Ryba je velmi dobrá pro zdravou výživu. Mořské zelí je také užitečné, který může být použit jako příloha místo brambor, nebo přidán do salátů a vinaigrettes.

Jíst méně uzené klobásy a uzené masné výrobky. Takové jídlo značně zesiluje krev.
Pijte méně sladkých sycených nápojů. Nahraďte je minerální vodou, kompotem, čajem bez cukru. Snažte se přestat kouřit a alkohol. Pokud nemůžete odmítnout vůbec, pak minimalizujte spotřebu cigaret a nápojů obsahujících alkohol.
Nejméně jednou za rok přijít na recepci k chirurgovi. Darujte krev. Ve věku 40 let by měla být sledována viskozita krve. Čím dřívější preventivní opatření jsou přijata za účelem zlepšení krevních cév, tím větší je šance, že se krevní sraženiny netvoří a neohrožují zdraví.

Krevní sraženina v žaludku

Jak detekovat mezenterickou intestinální trombózu v čase: příčiny, symptomy a následky

Lidé ve středním věku a starší lidé jsou někdy vystaveni tak závažnému onemocnění jako intestinální trombóza. Zároveň jejich další stav přímo závisí na tom, jak brzy půjdou do nemocnice a dostanou správnou diagnózu a léčbu.

Abychom nezmeškali drahocenný čas, který je věnován záchraně života pacienta, všichni by si měli být vědomi příznaků této nemoci, aby mohli včas jednat.

Co stojí za to vědět o nemoci

Lidská krev má tendenci koagulovat, což se nazývá koagulace v medicíně. To je velmi důležitá funkce, bez které by člověk při sebemenším zranění ztratil veškerou krev a zemřel.

Tato funkce však také přispívá k tomu, že se krevní sraženiny (tromby) tvoří v cévách s věkem.

Mohou se vyskytovat v jakékoli oblasti lidského těla. Když se dostanou do střevní tepny, blokují její lumen, což neumožňuje krmu, aby krmilo tuto oblast střeva. Jako výsledek, tam je smrt jeho tkání.

Příčiny vývoje

Hlavní příčiny střevní trombózy jsou:

Ateroskleróza je vaskulární onemocnění, které je charakterizováno tvorbou plaků při rupturách, ke kterým dochází při trombech;
hypertenze - hypertenze, přispívající k prasknutí aterosklerotických plaků;
infarkt myokardu - vyvolává tvorbu krevních sraženin v srdci;
endokarditida - zánět vnitřní výstelky srdce, který přispívá k výskytu krevních sraženin;
tromboflebitida - zánět žil v nohou, doprovázený stagnací krve a trombózy;
revmatismus - onemocnění pojivové tkáně, jejímž výsledkem je vývoj srdečních onemocnění a tvorba krevních sraženin;
pooperační období - zahrnuje ochrannou reakci těla, v důsledku čehož dochází ke vzniku krevních sraženin, což přispívá k zastavení krvácení;
poporodní trombóza - s velkou ztrátou krve v důsledku porodu v cévách se tvoří krevní sraženiny;
sepse - infekce krve, přispívající k trombóze.

První příznaky nemoci

Intestinální trombóza se obtížně diagnostikuje, proto byste měli pečlivě sledovat následující příznaky:

Náhlá akutní bolest v břiše, ke které dochází po jídle;
Nevolnost, zvracení, porucha stolice (průjem, zácpa);
Nadýmání, které je doprovázeno napětím v břišních svalech;
Blanšírování kůže, pot, sucho v ústech;
Pastovitý nádor v oblasti mezi pupkem a pubis, vyplývající z hromadění krve;
Snížený tlak;
Ve výkalech můžete vidět krev světlé barvy.

Fáze nemoci

Intestinální trombóza je rozdělena do následujících fází:

Odrůdy nemoci

V závislosti na tom, zda k obnovení krevního oběhu dochází po blokování, je další průběh onemocnění rozdělen do tří typů:

Kompenzováno - proces krevního oběhu ve střevě se zcela vrátí do normálu.
Subkompenzované - částečně dochází k obnově průtoku krve.
Decompensated - to je nemožné normalizovat krevní oběh, v důsledku kterého střevní infarkt se vyvíjí.

Diagnostické techniky

Další zdravotní stav pacienta závisí na tom, jak brzy je nemoc diagnostikována a na začátku léčby. Existují dva typy diagnózy mesenterické trombózy: doma a v nemocnici.

Podrobněji zvažte obě možnosti.

Jak můžete samostatně diagnostikovat trombózu doma

Všimli jste si příznaků, jako je bolest břicha, zvracení krve, uvolněná stolice, blanšírování kůže a sliznic, tvrdý žaludek, ostření rysů obličeje, horečka až do 38 ° C a vyšší, hypertenze a pak snížení krevního tlaku, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Je třeba mít na paměti, že v případě zpoždění onemocnění nebude možné vyhrát až do konce.

Je také nutné vzít v úvahu, že není možné odstranit bolest v oblasti břicha jakýmikoliv léky nebo dokonce narkotiky.

Diagnostické metody v nemocnici

Při přijetí do nemocnice s podezřením na střevní trombózu je pacient podroben řadě výzkumných metod, které umožní přesnou diagnózu. Zde jsou uvedeny následující metody:

Nejprve se vezme historie a vyšetří se pacient.
Krevní test se provádí na úrovni ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) a leukocytů. S trombózou se tyto hodnoty zvyšují.
Radiografie, která pomůže navázat akutní střevní obstrukci.
Diagnostická laparoskopie, ve které je optická trubice s kamerou vložena přes řez v břišní dutině, který zobrazuje obraz vnitřních orgánů pacienta na obrazovce monitoru.
Diagnostická laparotomie - provádí se, pokud laparoskopie není možná. Pokud jsou zjištěny známky střevního infarktu, je postižená oblast odstraněna.
Výpočetní tomografie, která umožňuje podrobně prozkoumat vnitřní orgány.
Angiografie střevních cév - do cév je injikována kontrastní látka (přípravek obsahující jod) a odebírá se rentgen břišní dutiny. S pomocí těchto manipulací je vidět místo a stupeň blokování mezenterických cév.
Kolonoskopie - zavedením kolonoskopu fotoaparátem přes konečník se zkoumá stav střeva.
Endoskopie je podobná metoda, ústy se vkládá pouze trubice endoskopu.

Jak se projevuje chronická žilní insuficience dolních končetin a jak ji odlišovat od jiných onemocnění.

Nebezpečné a nepředvídatelné tromboflebitidy povrchových žil mohou způsobit mnoho problémů a problémů, pokud nemůžete včas diagnostikovat nemoc.

Význam první pomoci

Vše, co můžete udělat v případě příznaků úzkosti u pacienta, je naléhavě hospitalizovat ho.

V případě potřeby noste pacienta v poloze na zádech, v případě potřeby injikujte přípravek na léčbu srdce: kofein, kafrový olej nebo kardiamin. Další pomoc pacientovi je poskytována na klinice.

Proces zpracování

V závislosti na tom, v jakém stadiu onemocnění se pacient dostal na kliniku, lékař určí, která metoda léčby střevní vaskulární trombózy se na ni vztahuje - konzervativní nebo chirurgická.

Konzervativní terapie

Tento způsob léčby je možný pouze v případě, že onemocnění ještě neprošlo. Existují dva způsoby léčby:

parenterální způsob podání (inhalací nebo injekcí) antikoagulancií, které ředí krev. Tyto léky zahrnují heparin a jeho analogy;
disagreganty a trombolytické injekce.

Navzdory vysoké mortalitě spojené s trombózou, v případě včasného použití adekvátní léčby existuje mnoho šancí na zotavení.

Pokud je onemocnění v závažnějším stadiu, nebo nebylo možné s ním vyrovnat pomocí lékové metody, pak se používá chirurgický zákrok a konzervativní metody působí pouze jako pomocná terapie.

Pokud je pozorována střevní ischemie, onemocnění může zmizet samo. Ale jako profylaxe může být předepsán způsob užívání antibiotik, které odstraňují toxiny z těla.

Pokud je to nutné, poškozená střevní tkáň je odstraněna a zdravé oblasti jsou spojeny dohromady, nebo bypassem (vytvořením objížďky kolem okludované cévy, která umožňuje pohyb krve).

Při akutní mesenterické ischemii je nutný chirurgický zákrok. Lékař určí, co je třeba udělat: bypass, odstranění krevní sraženiny nebo poškozené oblasti, angioplastika (vložení katétru do cévy, která rozšiřuje zúženou oblast tepny a umožňuje pohyb krve).

To přispívá k tomu, že se průběh onemocnění zastaví, nevyvíjí se střevní nekróza.

Mezenterická žilní trombóza je eliminována pomocí antikoagulancií, jejichž léčba trvá šest měsíců. Tyto léky pomáhají chránit krev před srážením krve a zabraňují vzniku krevních sraženin.

Nekróza střevní oblasti vyžaduje chirurgický zákrok.

Po operaci

Po operaci střevní trombózy se mohou vyskytnout komplikace a je nutná rehabilitace.

Komplikace a důsledky

Pokud se během pooperačního období neřídí pokyny lékaře, mohou se vyskytnout zdravotní komplikace:

vznik hnisu na jizvě, který zůstává po operaci;
bolest způsobená střevními adhezemi - to je způsobeno tím, že střevní smyčky jsou po operaci vzájemně propojeny.

Rehabilitace

Po operaci musí pacient strávit nějaký čas v nemocnici. Do dvou týdnů po propuštění jsou pro něj kontraindikovány jakékoliv zátěže, i ty nejlehčí.

Musíte strávit více času v posteli, můžete udělat lehkou masáž břicha, hladit ho po směru hodinových ručiček.

Maximální hmotnost, kterou lze během této doby zvednout, je 2 až 5 kg, v závislosti na složitosti operace. Pokud překročíte zátěž, můžete vyvolat kýlu.

Pár týdnů po operaci je pacient kontraindikován při použití lázně. Místo toho je lepší umýt pod teplou sprchou, snažit se nedotýkat švů, aby se zabránilo jejich zánětu.

Pooperační dieta by měla zahrnovat následující produkty: rýži a krupici, máslo, ovoce, mléčné výrobky, bílý chléb, nízkotučné vařené maso a ryby, vejce.

Zakázané uzené a konzervované potraviny, hořčice, cibule a česnek, alkohol. Také nepijte plnotučné mléko v prvních měsících, aby nedošlo k provokaci intestinálního rozrušení.

Musíte trávit spoustu času na čerstvém vzduchu, dělat terapeutická cvičení, dodržovat hygienu a být pozorován lékařem.

Doba spánku by měla být nejméně 8 hodin denně.

Pokud začnete správnou léčbu v počáteční fázi vývoje onemocnění, pak bude s největší pravděpodobností výsledek pozitivní.

Pokud dojde k intestinálnímu infarktu, operace může pomoci, ale hlavní věc, kterou zde máme, je být včas.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo mesenterické trombóze, je třeba provést následující opatření: t

Dodržujte zdravou výživu, ve které je významné místo obsazeno zeleninou, ovocem a celými zrny. Spotřeba živočišných tuků, sladkostí a uzených potravin by měla být omezena.
Přestat kouřit, protože to zvyšuje riziko vazokonstrikce a vaskulárního zánětu, může se objevit ateroskleróza.
Pohybujte více, dělejte cvičení.
Pravidelně navštěvujte lékaře a sledujte jejich zdraví.

Vzhledem k výše uvedenému můžeme konstatovat, že střevní trombóza je nebezpečné onemocnění, které je mnohem snazší se vyhnout, než vyléčit.

Ale pokud se to stalo, že jste předjeli tuto nemoc, pak je důležité ji včas diagnostikovat a jít do nemocnice. Pak existuje velké procento pravděpodobnosti úspěšného výsledku léčby.

Pokud by však byla nemoc ignorována až do posledního, může být výsledek neuspokojivý až do smrti pacienta z nekrózy střev.

Proto vždy dbejte na své zdraví, navštivte lékaře a vést správný životní styl, zejména pokud nejste mladí. To vám pomůže vyhnout se mnoha problémům.

Video: Mezenterická intestinální ischemie

Co způsobuje mesenterickou ischemii a jaké symptomy ukazují na výskyt střevní ischemie? Jak je resekce střeva a jak účinná je.

Příčiny a léčba žaludeční trombózy

Je nutné včas se poradit s lékařem, provést diagnózu a zahájit léčbu. To zlepšuje výhled.

Příčiny krevních sraženin v krevním řečišti

ateroskleróza;
hypertenze;
vrozené a získané srdeční vady;
tromboflebitida dolních končetin;
křečové žíly jícnu, žaludku;
časté chirurgické zákroky;
obezita.

Zpět na obsah

Hlavní příznaky onemocnění

Nástup onemocnění, jeho vývoj a příznaky plně závisí na stupni zúžení lumenu okludované cévy a počtu poškozených cév. Rozlišují se tyto hlavní symptomy žaludeční trombózy:

Tento stav je charakterizován bolestí břicha.

Bolest břicha, která může mít odlišný charakter:
- akutní dýka;
- tupé lisování;
- konstantní;
- paroxyzmální;
- rostoucí intenzitou.
Zvracení - jedno nebo ve velkém množství.
V důsledku zvýšené peristaltiky dochází k úlevě a zvýšené stolici.
Bledá kůže, chladný, lepkavý pot.
Pozice pacienta ve fetální poloze (vynucená).
Tvrdé břicho
Tachykardie.
Pozitivní příznaky peritoneálního podráždění.
Zvýšení příznaků akutní peritonitidy.

Diagnóza trombózy žaludku

Radiografie žaludku k vyloučení perforovaných vředů.
Angiografie střevních cév. Kontrastní látka neprochází ucpanými cévami a bude indikovat místo tvorby krevních sraženin.
Klinická analýza krve.
Diagnostická laparoskopie. Drobná operace k objasnění diagnózy.
Diagnostická laparotomie. Plná revize břišních orgánů, používá se, když není možné aplikovat jemnější metody.
EKG pro vyloučení infarktu myokardu.

Zpět na obsah

Léčba trombózy

Možnost použití konzervativní léčby

Tento typ terapie zahrnuje:

Parenterální podávání antispasmodik s cílem eliminovat vazospazmus.
Trombolýza (znamená rozpouštění krevních sraženin). Berou v úvahu všechny výhody a nevýhody, protože metoda má mnoho kontraindikací.

Zpět na obsah

Chirurgická metoda eliminace žaludeční trombózy

Jak se vyhnout krevním sraženinám?

Tento stav je snazší zabránit, než vyléčit. K tomu musíte zcela změnit svůj životní styl:

Vzdát se špatných návyků, protože kouření přispívá k rozvoji aterosklerózy.
Dodržujte správnou výživu. To pomůže vyhnout se obezitě a udržet normální cholesterol.
Je nutné bojovat s hypodynamií.
Neignorujte rutinní vyšetření a doporučení ošetřujícího lékaře.
Udržujte pod kontrolou všechny chronické choroby.

Zpět na obsah

Výsledek patologického stavu