Tromboflebitida dolních končetin

Tromboflebitida dolních končetin je zánět žíly s tvorbou krevní sraženiny, která zpomaluje průtok krve. Nemoc má velmi vážné následky, někdy vedoucí k smrti.

Tromboflebitida se tiše a bez povšimnutí vklouzne do těla, jako malé problémy s nohou (mírná bolest, mírný otok, zarudnutí). V mnoha případech zůstává nástup onemocnění bez řádné pozornosti, je to frivolní postoj k vlastnímu zdraví, který vede ke smutným výsledkům.

V tomto materiálu se budeme zabývat tromboflebitidou dolních končetin (viz foto), jejími prvními příznaky a současnými léčebnými režimy.

Důvody

Proč dochází k tromboflebitidě dolních končetin a co je to? Jednou z nejčastějších příčin tromboflebitidy jsou účinky křečových žil (což je další jasný důkaz potřeby včasné léčby křečových žil).

Kromě křečových žil může řada onemocnění vyvolat trombózu - to je obvyklá chřipka, tuberkulóza, erysipel, angína, pneumonie, zubní kaz, šarlatová horečka, onemocnění, která způsobují pokles imunity a zánětlivé procesy jakékoli lokalizace. Také ohrožena prodlouženým lůžkem a srdečními chorobami.

Pravděpodobnost tromboflebitidy se zvyšuje po operaci, traumatu, těhotenství, porodu. Chtěl bych věnovat zvláštní pozornost poškození krevních cév způsobenému nastavením kapátků - to je významný rizikový faktor.

Rizikové faktory

Existují tři hlavní faktory, které vyvolávají tvorbu krevní sraženiny v krevní cévě:

• zvýšené srážení krve;
• pomalý průtok krve;
• průběh zánětlivých procesů v cévní stěně.

Přítomnost alespoň jednoho z těchto faktorů vážně zvyšuje riziko tromboflebitidy.

Příznaky tromboflebitidy

Onemocnění začíná náhle, na pozadí pohody. Růst symptomů tromboflebitidy dolních končetin probíhá rychle:

1. Konstantní bolest tupého charakteru s námahou na noze.
2. Opuch končetin.
3. Zčervenání kůže při tvorbě krevní sraženiny.
4. Zvýšení tělesné teploty na 37,5 - 38 stupňů.
5. Oblasti tvorby krevních sraženin se stávají vizuálně patrnými - kůže mění barvu (buď se změní na červenou nebo se změní na hnědou v závislosti na umístění cévy pod kůží nebo hluboko v noze).
6. Bolí to stát a chodit.

Stav pacienta je nejprve uspokojivý. Ale jak se šíří zánět, zvyšují se symptomy tromboflebitidy: proces se přesouvá do podkožní tkáně, kůže se zbarví do červena, zahušťuje a je připájena k zapáleným cévám. Její teplota stoupá.

Další zvýšení zánětlivého procesu vede ke vzniku bolestí hlavy, zimnice, pocení a zvýšení tělesné teploty nad +39 ° C. Oblast zapálené žíly se stává horkou, ostře bolestivou, lymfatické uzliny v tříslech rostou tak velké, že způsobují bolest při chůzi. Pokud se v této fázi nemůžete obrátit na lékaře, je možné další zhoršení stavu pacienta, včetně úmrtí.

Tromboflebitida dolních končetin: foto

Jak vypadá tromboflebitida dolních končetin, nabízíme k prohlížení podrobných fotografií klinických projevů.

Jaká je diagnóza?

Diagnóza tromboflebitidy dolních končetin je prováděna instrumentální minimálně invazivní nebo neinvazivní metodou, z níž je vedoucí pozice provedena ultrazvukem a specificky - duplexní angioscanning dolních končetin s barevným mapováním průtoku krve.

Použití této metody vám umožní vidět jasný obraz o stavu žilní dutiny, vidět krevní sraženinu v žilách dolních končetin (pokud existuje), jeho umístění, a můžete jasně vidět směr průtoku krve a jeho rychlost.

Léčba tromboflebitidy dolních končetin

Pokud jsou zjištěny příznaky tromboflebitidy dolních končetin, je důležité zabránit šíření onemocnění do hluboce zakořených žil, aby se vyloučila tromboembolie LA, aby se snížily zánětlivé projevy a zabránilo se recidivě.

S existující patologií rozšířených žil bez ovlivnění hluboce zakořeněné, léčba může být i ambulantní. Pokud však existuje hrozba vzniku plicní embolie a projeveného zánětlivého procesu, léčba musí být provedena v nemocnici pod dohledem specialistů.

Hlavní léčba je zaměřena na eliminaci lokálních a zánětlivých trombotických procesů. V prvních dnech, kdy se provádí léčba tromboflebitidy dolních končetin a zánět je nejvýraznější, je žádoucí vytvořit obvaz pomocí elastických bandáží. Jak projevy ustupují, můžete jít do lékařského úpletu - panty hadice, punčochy nebo kolena highs 2-3 kompresní třídy.

Také léčebný režim zahrnuje užívání určitých léků:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky - ve formě diklofenaku, ketoprofenu atd.
2. Venotonika - Troxerutin, Detraralix atd.
3. Léky, které snižují trombózu - Aspirin, Plavix, Trentala atd.
4. Účelem systémové enzymatické terapie je Wobenzym nebo Flogenzyme.
5. Spasmolitis ve formě no-shpy, Papaverina atd.
6. Desenzibilizující léky - Tavegila, Suprastin a další.
7. Hirudoterapie, která snižuje viskozitu a srážení krve.
8. Antikoagulancia blokující trombózu.
9. Antibiotika s hnisavými procesy.

Nejdůležitější věc, kterou byste měli vědět o léčbě tromboflebitidy, není snaha o obnovu nebo zlepšení vašeho stavu na vlastní pěst doma. Pouze odborník je schopen provádět plnohodnotnou diagnózu a na jeho základě vybrat léky, postupy nebo předepsat operaci.

Gymnastika

Terapeutická cvičení prováděná doma z jednoduchých cvičení pomohou snížit riziko dalšího vývoje onemocnění:

1. Jednoduché cvičení "kolo". Ležící na zádech, otočit nohy po dobu 5-6 minut.
2. Stojící na podlaze provádějte boční kyvné nohy 6-10 krát s každou nohou.
3. Ležící na zádech, zvedněte nohy svisle po dobu 1 minuty, abyste pozici udrželi, jemně snižte.
4. Provádět zvedání nohou v ohnutých a narovnaných polohách 5-6 krát.
5. Mějte střídavé útoky s nohama dopředu a do strany 5 krát.

Lidové léky

Prevence a prevence komplikací tromboflebitidy lze řešit podle doporučení tradiční medicíny.

• Dobré výsledky při léčbě tromboflebitidy poskytují tinkturu Adamova kořene nebo tamus obyčejného. Adamův kořen - 10 g. Kipyatok - 50 gr. Trvat na půl hodiny, kmen, vzít 1 polévkovou lžíci třikrát denně po dobu 15 minut. před jídlem. Adamův kořen v kombinaci s japonskou Sophorou a kaštanem dává nejlepší výsledky.
• Tinktura včela Podmor. Život včel je krátký. A na jaře staré lidi, kteří pracovali v létě zemřít. Mladé včely je daly na palubu. Toto se nazývá vznešený. Měly by být shromážděny a nality vodkou (hrst porem pro 0,5 l vodky). Trvejte na dvou týdnech. Použití jako obklad, který je položen na bolavém místě po dobu 1,5-2 hodiny.
• Lidový lék na tromboflebitidu: 1 sklenici cibulové šťávy, 1 sklenici medu a směs uchovávejte po dobu 3 dnů při pokojové teplotě a poté vložte do chladničky na 10 dní. Pijte tento nástroj na 1 polévková lžíce. lžíce 3x denně 30 minut před jídlem. Tento recept opravdu pomohl, po 2 měsících pacient nemohl chodit jen volně, ale také běhat. Od té doby se její trombóza již neobtěžovala, i když teď je jí 61 let. Složení je stále pro prevenci - 1 krát za 3 roky.
• Infuze citronu a česneku může rozpustit krevní sraženiny v žilách, stejně jako jasné krevní cévy z cholesterolu, tato infuze léčí klouby a střeva, zlepšuje imunitu. K přípravě je třeba vzít 4 velké hlavy česneku, 4 velké citrony a 3 litry vody. Z česneku a citronů dejte výsledný kaše do třílitrové nádoby a zalijte studenou vodou na vrchol. Trvat na tmavém místě po dobu 5 dnů, denně třepání. Kmen by měl dostat asi 2,5 litru infuze. Vezměte ráno na prázdný žaludek. 30 minut před podáním infuze vypijte 1 šálek horké vody. Po půl hodině pak vypijte 50-100 g infuze. To je velmi užitečný nástroj, může být opilý celý rok bez odpočinku, s velkým přínosem pro tělo.
• Esenciální oleje z květů třezalky tečkované, santalového dřeva, rozmarýnu a horské arniky se používají jako léčiva pro léčbu tromboflebitidy. Jejich použití se doporučuje v raných stadiích onemocnění. Pro zvýšení účinku jakéhokoliv oleje se smíchá s 0,5 lžičky. jablečný ocet. Směs se mele masážními pohyby v oblasti žilních uzávěrů.
• Medový obklad. K tomu se med ve své čisté formě aplikuje na plátěný plát a aplikuje se na postiženou žílu. Pro obklad může být med smíchán s rozdrceným listem kalanchoe nebo aplikován na list zelí. Tyto dvě rostliny jen zvyšují sílu medu.

Vlastní léčba akutní žilní trombózy dolních končetin lidovými prostředky je nepřijatelná, aniž by šla k lékaři, tato léčba může vést k invaliditě pacienta a dokonce ik smrti.

Prevence

Pokud pacient již trpěl tromboflebitidou, pak je úkolem lékaře zabránit jeho recidivě. Kromě elastické komprese a fleboprotektorů je vhodné zahrnout do léčebného komplexu fyzioterapeutická opatření - střídavá magnetická pole, sinusové modulované proudy.

Základním principem prevence tromboflebitidy je včasná a adekvátní léčba chronických žilních onemocnění. To zahrnuje především chirurgickou léčbu časných (nekomplikovaných) stadií křečových žil.

Tromboflebitida - co je to nemoc a jak je to nebezpečné?

Nejčastější jsou u žilních onemocnění flebitidy (zánět) a vaskulární trombóza končetin. Jsou tak propojené, že tvoří jednu patologii - tromboflebitidu. Trombóza zahrnuje blokování bez zánětu stěny. I když flebitida přispívá k tvorbě krevní sraženiny.

Příčiny vedoucí k rozvoji onemocnění

Příčiny tromboflebitidy jsou způsobeny:

• porušení integrity žilní stěny - možná s poraněním, prodlouženou kompresí, infekčním procesem (šarlatová horečka, sepse, tuberkulóza, tyfus, pneumonie);
• zpomalení průtoku krve - s křečovými žilami s pomalým průtokem krve se vytvoří nejvhodnější podmínky pro tvorbu krevní sraženiny, stejný stav je pozorován při srdečním selhání;
• změny ve fyzikálně-chemických vlastnostech krve - během dehydratace organismu (zvracení, průjem, dlouhodobé užívání diuretik) dochází ke zvýšení srážlivosti krve, zesílení způsobené zvýšením některých proteinových frakcí, změnami vlastností krevních destiček.

Ukázalo se, že infekční patogeny nejsou vždy nalezeny v oblasti flebitidy. Vědci objevili a prokázali možnost alergické reakce na vlastní buňky vnitřní výstelky žíly. Onemocnění je nejčastěji způsobeno kombinací všech tří faktorů.

U pacienta po operaci je nejen omezen motorický režim, ale jako ochranná reakce se zvyšuje srážení krve způsobené enzymem trombokinázy z poškozených tkání. Tromboflebitida se často vyskytuje u infekčních onemocnění, poranění, porodu, paralýzy.

Klinické projevy a typy

Tromboflebitida způsobuje lokální a obecné jevy.

ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí) označuje flebitidu a tromboflebitidu k onemocněním žil, lymfatických cév a lymfatických uzlin, třída I80-I89.

V závislosti na místě je rozděleno na:

Podle klinického obrazu: akutní, subakutní, chronické tromboflebitidy.

Typické příznaky onemocnění:

• bolesti v končetinách, obvykle v nohách, se vyskytují náhle ve svalech gastrocnemius, ve stehně, někdy v chodidle;
• otok končetiny pod bolavým místem;
• zvýšení tělesné teploty na nízké počty, někdy s mrazem;
• pokud se povrchová tromboflebitida vyvíjí ve velké cévě, pak je cítit jako hustá, bolestivá šňůra, hluboká žilní tromboflebitida je mnohem obtížnější detekovat.

Akutní proces je charakteristický pro traumatické poškození žíly. Příkladem může být post-injekce nebo kubitální tromboflebitida, která nastane, když je integrita ulnární žíly narušena během intravenózní manipulace. V rozporu s průchodností žilní cévy se časem rozšiřují kolaterály (pomocné bypassové žíly). Tato akutní tromboflebitida se liší od chronického průběhu.

Expanze žilního lůžka dočasně šetří den, ale zpomaluje celkový průtok krve a vede k relapsu.

Migrující tromboflebitida se vyskytuje častěji u mužů. Bolestivé povrchové žíly jsou natřeny v zářivě růžové barvě, pak se modří, pak výrazná pigmentace vede k hnědým oblastem kůže s hustými oteklými tkáněmi. O týden později se tyto příznaky vyskytují v nových oblastech. Každá nová léze je doprovázena bolestí, horečkou, celkovou malátností. Další podrobnosti o příznacích a účincích tromboflebitidy lze nalézt v tomto článku.

Tromboflebitida je dlouhotrvající bolestivé onemocnění, je to nebezpečné pro člověka, protože vždy existuje možnost odtržení části krevní sraženiny a blokování velkých žil.

Jak je diagnóza

Diagnóza tromboflebitidy povrchových žil bude provedena po vyšetření lékařem polikliniky. Při dalším vyšetření ve prospěch této nemoci se ukazuje zvýšený počet bílých krvinek a zvýšení ESR (sedimentace erytrocytů) v krevním testu.

Existují spolehlivé diagnostické metody hardwaru:

• ultrazvuková angiografie žil dolních končetin - odhaluje narušený tvar žil;
• Dopplerův ultrazvuk - umožňuje určit směr a rychlost průtoku krve;
• fleboscintigrafie - kontrastní činidlo obsahující izotopy se vstřikuje do žilního lože, což umožňuje posoudit povahu průtoku krve, trombózu větví;
• flebografie - kontrastní látka je zavedena s jódem pro zobrazení kontur žil.

Tyto metody se vzájemně doplňují. Zobrazování magnetickou rezonancí a multispirální tomografie jsou nejpřesnější, ale jedná se o drahé vyšetření. Zařízení je dostupné pouze v regionálních cévních centrech.

Diagnostiku a konzultace s pacienty provádí flebolog. Obvykle doporučuje provést fotofluorogram k vyloučení plicní trombózy.

Video o tromboflebitidě:

Co způsobuje tromboflebitidu

Komplikace tromboflebitidy mohou způsobit vážné onemocnění nebezpečné pro život pacienta.

Chronická podvýživa končetin vede k trvalému následku tromboflebitidy ve formě edému a trofických vředů.

Trombus může, skrze tok žilní krve, ze svaloviny gastrocnemius vstoupit do femorální žíly, do ilea, a dokonce i do nižší duté žíly. Vzniká tak vzestupná tromboflebitida. Častěji je pozorována tromboflebitida dolní duté žíly, když je v případě rakoviny ledvin a plic vymačkána nádorem. Tento stav je velmi vážný. Ve všech orgánech je pozorováno přetížení.

U cholecystitidy je možná cirhóza jater, hepatitida, tumory, tromboflebitida portální žíly (odtok krve z jater). Tam jsou útoky bolesti břicha, krvácení z rozšířené žíly jícnu a střev, sleziny se zvyšuje, ascites (velké břicho) se objeví. Na kůži břicha viditelné rozšířené žíly kolem pupku. Jedním z důvodů pro včasnou léčbu je zdravotní postižení v produktivním věku.

Lékařské události

Léčba tromboflebitidy může být prováděna ambulantně. Hlavní směry terapie:

• zánět;
• posílení žilní stěny;
• prevence trombózy.

Pacient s tromboflebitidou vykazuje přísný odpočinek. Jeho trvání závisí na povaze onemocnění. Postižená končetina musí být zvednuta.

Pro protizánětlivé působení na 8-12denní bandáž s balzámem Vishnevsky. Přípravky jako Diclofenac, ketoprofen mají dostatečnou sílu ke zmírnění zánětu a otoků. Přiřaďte pilulky, gelové obvazy, svíčky. Někdy jsou indikována antibiotika.

Troxevasin, Troxerutin, vitamíny P, C, E posilují žilní stěny.

Léky proti srážení se podávají intravenózně a podávají se orálně. Současně sledujte rychlost srážení krve podle analýzy. Heparin v masti působí lokálně na bolestivý uzel. Trental podporuje ředění krve.

Pro tromboflebitidu se používají léky obsahující enzymy, které rozpouštějí krevní sraženiny (Wobenzym, Phlogenzym).

Fyzioterapeutické techniky: UHF, elektroforéza s antikoagulancii, magnetoterapie.

Nízko traumatické endoskopické chirurgické zákroky tromboflebitidy jsou metody „utěsnění“ žíly nad místem flebitidy. Pro tento účel se používá laserová koagulace, radiofrekvenční obliterace, injikují se sklerotizující látky. Při malém řezu může chirurg vložit do žíly katétr a odstranit sraženinu.

Chirurgický zákrok je nutný v případě chronického rekurentního průběhu, absence účinku konzervativní terapie, nehojícího trofického vředu. Žíly jsou svázány, vřed je vyříznut na okrajích a uzavřen transplantací kožního štěpu.

Lidové léky

Hirudoterapie - použití pijavic se považuje za zvláště indikované při léčbě povrchové tromboflebitidy.

Léčivé vlastnosti, které snižují srážlivost krve, mají rostliny, které jsou doporučeny pro použití v bujónu: květy jetele, sladký jetel, vervain, kaštan, kalamáry, chmelové hlávky, vrbová kůra. Nejvhodnější je vařit v termosce. Pijte po celý den.

Pro lokální léčbu tromboflebitidy používejte pleťové vody a obvazy. Doporučuje se aplikovat: lila list šťávy, kostky masti, pelyňku byliny nebo kapradiny, drcené a smíchané s jogurtem. Léčitelé tvrdí, že použití plátky rajčat každé tři hodiny na místě zánětu pomáhá zmírnit bolest.

Jak předcházet nemocem

Prevence tromboflebitidy je spojena s racionální léčbou těch nemocí, které tato patologie komplikuje. Je nutné:

• provádět pozornou péči o pacienty s infekčními chorobami, šestinedělí, povinnou předoperační přípravou při plánovaných chirurgických zákrocích (bandážování nohou elastickým obvazem);
• sledovat srážení krve a rychle předepsat antikoagulancia, vitamíny P a E;
• Lékař často doporučuje nosit speciální kompresní prádlo, golf pro tromboflebitidu. Mělo by být vybráno tak, aby nedocházelo k nadměrnému utahování a stlačování nohou.

Tromboflebitida po injekci není vždy spojena s nezkušeností sester. Ale zlato. Před provedením následujících injekcí by měli pracovníci pečlivě vyšetřit žíly. Včasně aplikovaný obklad je schopen zmírnit akutní stavy.

Všechny typy léčby tromboflebitidy by měly být prováděny pod dohledem lékaře. Neautorizované užívání drog může vést k komplikacím, předávkování. Je třeba mít na paměti vedlejší účinky, možné alergické reakce.

Tromboflebitida

Tromboflebitida - zánětlivý proces ve vnitřní žilní stěně s tvorbou krevní sraženiny. Vyznačuje se zhutněním a zarudnutím podél rozšířené žíly, silnou bolestí, otokem, zvýšenou lokální a celkovou tělesnou teplotou. S rozšířením tromboflebitidy na hluboké žíly, vznik takové strašné komplikace jako plicní embolie. Typické klinické symptomy, ultrazvukové angioscanning, ultrazvuk USDG a reovasografie pomáhají diagnostikovat tromboflebitidu. Konzervativní léčba tromboflebitidy je zaměřena na prevenci jejího šíření a resorpci výsledné krevní sraženiny. Moderní chirurgická léčba umožňuje odstranit postiženou žílu spolu s trombotickými masami.

Tromboflebitida

Tromboflebitida - zánětlivý proces ve vnitřní žilní stěně s tvorbou krevní sraženiny. Vyznačuje se zhutněním a zarudnutím podél rozšířené žíly, silnou bolestí, otokem, zvýšenou lokální a celkovou tělesnou teplotou. Ve většině případů vyžaduje chirurgickou léčbu vzhledem k vysoké pravděpodobnosti vzniku strašných následků: septických komplikací, oddělení krevní sraženiny vedoucí k hluboké žilní trombóze nebo tromboembolii větví plicní tepny.

Tromboflebitida může být akutní nebo chronická. Pokud pacient nedostal adekvátní léčbu během období projevu akutní tromboflebitidy, je pravděpodobné, že se onemocnění stane chronickým a opakujícím se. Akutní tromboflebitida se často stává chronickou, a to i při včasné adekvátní terapii. Podle povahy patologického procesu je izolována hnisavá a hnisavá tromboflebitida.

Příčiny tromboflebitidy

Za určitých podmínek se může tromboflebitida vyvinout v žilách jakéhokoliv místa, nejčastěji však patologický proces probíhá v cévách dolních končetin. Tromboflebitida obvykle postihuje křečové povrchové žíly. V asi 10% případů, spolu s povrchní, hluboké žíly jsou zapojené do procesu.

Pro rozvoj tromboflebitidy různé lokalizace je důležitá řada faktorů: změny ve složení krve a zvýšení její srážlivosti, zpomalení průtoku krve, poškození žilní stěny jakéhokoliv původu (trauma, onemocnění, endokrinní a neurotrofické poruchy).

U následujících onemocnění a stavů existuje riziko tromboflebitidy: t

• křečové žíly;
• lokální hnisavé procesy;
• posttrombotické onemocnění;
• chronická onemocnění kardiovaskulárního systému;
• některá krevní onemocnění;
• stavy po operaci a medabortov;
• poporodní období;
• zranění;
• onkologická onemocnění;
• dlouhodobá katetrizace žíly;
• běžných infekčních nemocí.

Příznaky tromboflebitidy

Akutní tromboflebitida povrchových žil je nejčastěji lokalizována v křečových žilách horní třetiny nohou a dolní třetiny stehen. Přibližně v 95% případů je postižen kmen velké safenózní žíly a její přítoky. Pacient si stěžuje na ostrou tažnou bolest na postižené žíle, kterou zhoršuje chůze. Teplota může vzrůst na 37,5-38 ° C. Je zaznamenána hyperémie ve formě proužků. Při palpaci trombózované žíly je určován lokální nárůst teploty, zhutněná bolestivá šňůra.

Akutní tromboflebitida povrchových žil se může vyvíjet ve dvou směrech. S příznivým průběhem fenoménu tromboflebitidy postupně mizí (k zotavení dochází v období 10 dnů až 3 měsíce nebo více). U většiny pacientů je následně obnoven lumen žil, u některých pacientů je výsledkem úplná obliterace poškozené cévy.

Možný nepříznivý vývoj onemocnění. V tomto případě proces zachycuje hluboké žíly nebo se šíří proximálně (vzestupná tromboflebitida). Riziko hluboké žilní trombózy se zvyšuje s křečovými žilami, doprovázenými chlopňovou insuficiencí perforujících žil (cév spojujících hluboké a povrchové žíly).

Když se proces šíří do hlubokých žil, vyvíjí se tromboflebitida hlubokých žil (flebotrombóza), jejichž klinické symptomy závisí na lokalizaci trombu. V některých případech je flebotrombóza asymptomatická. Je třeba mít na paměti, že hluboká žilní tromboflebitida je závažné onemocnění, které představuje nebezpečí pro život pacienta. Nejhorší komplikací flebotrombózy je plicní embolie. Výsledkem nemoci může být chronická žilní insuficience.

Akutní povrchová a hluboká tromboflebitida dolních končetin se zpravidla vyskytuje u pacientů s křečovými žilami. Křečové žíly obvykle postihují obě končetiny. V každé variantě vývoje tromboflebitidy je možná tvorba krevních sraženin v hlubokých a povrchových žilách druhé dolní končetiny. Proto je při výběru léčebné strategie nutné mít kompletní údaje o stavu žilního systému obou dolních končetin. Chronická tromboflebitida je výsledkem akutního procesu (přechod akutní na chronickou formu je pozorován u 60% pacientů) a je náchylný k dlouhodobému relapsu.

Diagnóza tromboflebitidy

Klinické projevy tromboflebitidy jsou určeny lokalizací trombu, prevalencí patologického procesu, délkou trvání onemocnění a závažností zánětu okolních měkkých tkání. Při určování rozsahu krevní sraženiny během vnějšího vyšetření je třeba vzít v úvahu její koncový bod, aby se omezila bolestivost žíly, a nikoli konec těsného pramene podél postižené cévy.

Provádějí se instrumentální studie (reovasografie, ultrazvukové angioscanning, USDG dolních končetin), které určují povahu, umístění a rozsah trombu, určují stav žilní stěny a stupeň uchování lumenu trombózované žíly.

Léčba tromboflebitidy

Konzervativní léčba tromboflebitidy je prováděna flebologem, když se proces vyskytuje v dříve zdravých žilách, s omezeným poškozením povrchových cév nohy a dolní končetiny. Lokálně aplikovaný UHF a obvazy s heparinovou mastí. Pacientům jsou předepsány protizánětlivé léky a látky, které pomáhají snižovat přetížení žil (troxerutin, dihydroergokristin, hydroxyethyl rhozid). U těžkého lokálního zánětu se doporučuje antibiotická léčba. Zobrazeno elastické bandážování postižené končetiny.

Povrchová vzestupná tromboflebitida, postihující velké a malé žíly safeny, je indikací pro hospitalizaci kvůli hrozbě dalšího šíření a zapojení do procesu hlubokých žil. Pacient je přemístěn do lůžka (4-5 dnů), končetiny poskytují vznešenou pozici. V počátečních stadiích se používají preparáty fibrinolytického působení (chymotrypsin, trypsin, urokináza, streptokináza, fibrinolysin) k rozpuštění trombu. Předepisují protizánětlivé léky, antikoagulancia, flebotonika, gely a masti obsahující heparin.

Pokud jsou kontraindikace antikoagulancií (vředy, čerstvé rány, hemoragická diatéza, onemocnění jater a ledvin, otevřené formy tuberkulózy), doporučuje se hirudoterapie (léčba pijavicemi). Pro zlepšení oběhové cirkulace a snížení bolesti se používá Novocainic bederní blokáda podle Vishnevsky. Závažná hypertermie a podezření na hnisavou tromboflebitidu jsou indikacemi pro léčbu antibiotiky.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení by pacienti s povrchovou žilní tromboflebitidou neměli být dlouhodobě drženi v posteli. Svalové kontrakce přispívají ke zvýšení průtoku krve v hlubokých žilách, čímž se snižuje pravděpodobnost vzniku krevních sraženin. V době motorické aktivity se pacientovi doporučuje použít elastickou bandáž k fixaci krevní sraženiny v povrchové žíle.

Moderní flebologie úspěšně aplikuje nové techniky s nízkým dopadem na chirurgickou léčbu. V důsledku toho v poslední době většina kliniků upřednostňuje operační metody léčby akutní povrchové tromboflebitidy stehna a dolní části nohy. Včasný chirurgický zákrok eliminuje další šíření procesu přes komunikační žíly do systému hluboké žíly, zkracuje dobu léčby a zabraňuje chronickému onemocnění.

Nouzová chirurgická léčba je indikována pro akutní vzestupnou tromboflebitidu dolních žil a pro primární lokalizaci krevní sraženiny v oblasti povrchových žil femuru, protože v těchto případech se zvyšuje riziko vzniku hluboké žilní tromboflebitidy. Při septické tromboflebitidě Troyanova-Trendelenburg prochází chirurgickým zákrokem.

V dlouhodobém horizontu byli pacienti podstupující akutní tromboflebitidu doporučeni lázeňskou léčbou s použitím sirovodíkových a radonových lázní. Léčba exacerbace chronické povrchové tromboflebitidy se provádí podobně jako léčba akutního procesu. Pacienti s chronickou tromboflebitidou by měli být léčeni sanatoriem pouze v nepřítomnosti trofických poruch a známek exacerbace.

Profylaxe tromboflebitidy

Je nutné včas léčit chronická onemocnění žil. Pacienti, kteří v minulosti trpěli tromboflebitidou, by měli neustále používat prostředky pružné komprese, omezit množství živočišných tuků ve stravě, jíst potraviny s vysokým obsahem rutinu a kyseliny askorbové (bobule, ovoce, zelenina). Pro prevenci relapsů je léčba kursu předepisována 2-3 krát ročně, což zahrnuje přijímání fleboprotektorů a fyzioterapeutických postupů (léčba proudy a střídavými magnetickými poli).

Tromboflebitida co je to nemoc

Tromboflebitida je onemocnění charakterizované zánětlivým procesem v žilní stěně v přítomnosti krevní sraženiny (trombu) v jeho lumen. Tkáň obklopující cévu může být zapojena do zánětu, do jednoho stupně nebo jiného.

Střední vrstva žíly je na rozdíl od stěny tepny méně hustá. Tloušťka stěny žíly je také menší. Tyto strukturní rysy a mnohem nižší rychlost pohybu krve směrem k srdci zpočátku vytvářejí za vhodných podmínek předpoklady pro výskyt tromboflebitidy.

1. Snížení celkové imunity s častou a lokální hypotermií.

2. Nízká motorická aktivita.

3. Traumatické poškození stěny žíly.

4. Přítomnost chronické infekce v těle.

5. Různé alergické reakce.

6. Paralýza končetin s porušením citlivosti, jako reziduální projevy po mrtvici a při dalších závažných onemocněních centrálního a periferního nervového systému..

7. Významné zpomalení rychlosti proudění krve (běžné - v případě srdeční nedostatečnosti krevního oběhu a lokální - v přítomnosti mačkání obvazu a obvazů sádry).

8. Změny v kvalitativním složení krve.

9. Zvýšení srážlivosti krve způsobené dědičnými nebo získanými příčinami (dehydratace atd.).

10. Komplikovaná operace, potrat, porod.

11. Křečové žíly.

14. Poranění, zranění, doprovázená významnou ztrátou krve.

15. Katetrizace žil.

16. Intravenózní podání koncentrovaných roztoků léčiv, antibiotik.

17. Zhoubné novotvary.

18. Použití perorální antikoncepce.

20. Infarkt myokardu.

21. Použití vakcín a sér.

22. Krevní transfúze.

Onemocnění může začít překrytím lumen cévy s trombusem a následným zánětem žilní stěny (flebitida). To je zvláště běžné u těžkých septických stavů, kdy krevní sraženina zpočátku nese infekční agens. Při absenci léčby v těchto případech se infekce dále vyvíjí a trombus rostoucí podél krevního oběhu se stává novým zdrojem bakteriální flóry (septikopyémie) šířícím se v těle.

Je také možná varianta s primárně vyvinutými zánětlivými změnami ve stěně cévy. To má za následek poškození hladké vnitřní vrstvy (intima). Tvorba krevní sraženiny začíná v místě poranění, následuje překrytí (obturace) lumen cévy.

V závislosti na umístění žíly rozlišujte tromboflebitidu povrchových žil a hlubokých žil.

K této nemoci jsou nejvíce citlivé žíly dolních končetin a pánevní dutina. Častěji se u těchto lokalizací objevuje tromboflebitida na pozadí lumen křečové žíly.

Ale také se setkávají se vzácnými lokalizacemi, které autoři obdrželi:

1. Trombóza s tromboflebitidou axilární a subklavické žíly - Pagetova choroba - Schretter.

2. Tromboflebitida subkutánních žil předního povrchu hrudníku - Mondorova choroba.

3. Migrant s různými lokalizacemi, Burgerova tromboflebitida.

4. Trombóza s portální tromboflebitidou a jinými jaterními žilami - Budd nemoc - Chiari.

Průběh onemocnění vylučuje:

1. Akutní (trvá až měsíc).

Současně mohou moderní metody léčby dosáhnout plného obnovení krevního oběhu, pokud se aplikují v prvních dnech onemocnění. Tohoto efektu však lze dosáhnout i při zahájení léčby v období do dvou týdnů od nástupu prvních příznaků, ale již u menšího procenta pacientů.

2. Subakutní (přibližně šest měsíců)

3. Chronická tromboflebitida (trvá roky, pokud v těle existuje trvalá příčina jejího výskytu).

4. Výskyt tromboflebitidy v krátkém časovém období v různých žilách, které nepodléhají křečovým změnám, se nazývá migrační. Často tento typ tromboflebitidy doprovází nádor. Proto v těchto případech určete další studie, které vyloučí přítomnost pacienta se zhoubným nádorem.

Po odeznění zánětlivých procesů se krevní oběh v trombované nádobě může obnovit, pokud dojde k rekanalizaci. Tento proces znamená částečnou resorpci krevní sraženiny s konstrukcí nových malých kapilár přes ni, jejichž lumen se časem rozšiřuje. To se děje někde ve třetím měsíci po ústupu akutních symptomů. Někdy recanalization v nádobě nenastane. Průběh krve se provádí podél kolaterálů. O zbytkové tromboflebitidě může být pouze zbytková pigmentace kůže v projekci průchodu nemocné žíly.

Příznaky tromboflebitidy

Symptomy tromboflebitidy jsou velmi variabilní a závisí na umístění postižené žíly. Nejčastěji jsou postiženy žíly dolních končetin. Tromboflebitida povrchových žil a hlubokých žil je izolována odděleně.

Běžnými příznaky pro projev onemocnění v akutní formě jsou vysoký, až 38 ° C, tělesná teplota, celková malátnost, bolestivost v oblasti postižené cévy, zvýšení počtu regionálních lymfatických uzlin.

Tromboflebitida povrchových žil končetin

V povrchových žilách se nejčastěji vyskytuje zánět s tvorbou trombu na pozadí již existující expanze lumenálního varixu. Charakterizovaný lokalizací - dolní končetina a dolní třetina stehna.

Pozoruhodné:

1. Přítomnost jasného obrysu rozšířené nádoby ve formě hustého teplého kabelu nebo prodloužené řady zaoblených kulových uzlů. Když dává končetině horizontální nebo vyvýšenou polohu, palpovatelné prameny nezmizí, což navíc indikuje tvorbu trombu uvnitř dutiny cévy. S pokračující nemocí se délka hmatné hmoty zvětšuje.

2. Akutní bolest a zarudnutí kůže podél změněné cévy, otok okolních tkání.

3. Zvýšená bolest při palpaci.

4. Pohyb v končetinách není narušen, ale může být bolestivý.

5. Zapojení okolní tkáně do zánětu - perifrititida.

Teplota se postupně snižuje na normální. Akutní jevy s menšími lézemi as zahájenou léčbou ustupují do konce třetího týdne, kdy se sraženina v lumen cévy přestává tvořit. Obecnou tendencí je však to, že jakmile se objeví u člověka s existující varixovou expanzí povrchových žil dolních končetin, má tromboflebitida velkou šanci, že se znovu objeví. A bude to recidivující tromboflebitida.

Není-li průchod žíly zpočátku zvětšen, pak se její zánět, po němž následuje trombóza, častěji vyskytuje v případě, že se v blízkosti nachází infekční ohnisko (erysipel, houbové léze, flegmon měkkých tkání, osteomyelitida) nebo po intravenózní injekci.

V tomto případě se příznaky základního onemocnění postupně spojují:

1. Výskyt bolesti různé závažnosti v průběhu cévy.

2. Zčervenání kůže a otok v oblastech bolesti.

3. Vizuální projev kontury plavidla. Jeho palpace někdy dává pocit lineárního napětí.

4. Může existovat síť dilatovaných povrchových žil distálních, které nebyly dříve pozorovány.

Tromboflebitida povrchových žil s nezměněným lumenem musí být odlišena od kožních onemocnění podkožní tkáně a kožních projevů jiných onemocnění. Hlavní rozdíl je v tom, že zčervenání kůže během tromboflebitidy je omezeno na obrys cév, nemá tendenci expandovat a je krátkodobé. Kromě toho jsou identifikovaná těsnění v kůži lineární.

V případech přechodu akutní tromboflebitidy na hnisavý je vývoj cév vícečetných abscesů, dochází k významnému zhoršení celkového stavu pacienta v důsledku těžké intoxikace.

Jestliže onemocnění povrchových žil končetin má protáhlou povahu, pak změny v okolních tkáních také spojují pigmentaci popsanou výše v kůži. Subkutánní tkáň je zhutněna a ztenčení kůže nad ní přispívá k rozvoji dlouhodobě se hojících trofických vředů.

Komplikace tromboflebitidy povrchových žil jsou nejčastěji lokální povahy:

1. Celulitida
2. Mokrá gangréna končetin.
3. Hluboká žilní trombóza.

Existují však i komplikace za končetinami:

1. Šíření infekce na vnitřní orgány migrací hnisavých embolů podél krevního oběhu (sepse).
2. Plicní embolie.

Tato komplikace je extrémně vzácná v důsledku těsné fixace krevní sraženiny na stěně cévy a nepřítomnosti kosterních svalů kolem ní, což by mohlo při kontrakci přispět k jejich separaci s následnou migrací.

Hloubková žilní tromboflebitida

Onemocnění je akutní. Klinika a intenzita projevu závisí na velikosti trombu, jeho lokalizaci, celkovém počtu žil zapojených do zánětlivého procesu.

1. Náhlý výskyt bolesti ve svalech nohy "vyklenutí" charakteru. Bolest poněkud ustupuje s vodorovnou a zvýšenou polohou končetiny. Mohou existovat bezbolestné možnosti, ale s přítomností všech následujících příznaků.
2. Kůže dolní končetiny je vzdálena od bolestivé oblasti a bere cyanotickou (cyanotickou) barvu.
3. Vzhled otoku nohy. Chcete-li zjistit, stačí stisknout na kůži na bočních plochách kotníku. V těchto místech zůstává depresivní jamka, která postupně mizí. Upozorňuje na napětí kůže a její brilanci.
4. Ostrá bolest při redukci lýtkových svalů (snaha postavit se na špičku nebo napodobit botu na noze). Palpace těchto svalů výrazně zvyšuje bolest.
5. Mojžíšův příznak - bolest v lýtkových svalech, s tlakem na ně v předním směru. Při stisknutí ze stran nohy není bolest nebo je minimální.
6. Příznak Opitsa-Ramines - zvýšená bolest v dolních končetinách, když je vzduch vtažen do manžety tonometru, který se aplikuje nad koleno. Bolest se stává nesnesitelnou, když je tlak vyšší než 45 mm. Hg Čl.
7. Lowenbergův příznak je variace předchozího, s tím rozdílem, že manžeta je navrstvena na střední třetinu holenní kosti, přičemž tlak se zvyšuje na 60–150 mm Hg. Čl. v manžetě. Tato variace závisí na stupni vývoje kosterních svalů a závažnosti žilní nedostatečnosti. S poklesem tlaku v manometru bolest ustupuje.

Tromboflebitida femorální žíly a hluboké žíly pánve

Vývoj tromboflebitidy ve femorální žíle na soutoku hluboké žíly (horní třetina stehna) do ní může probíhat bez jasných klinických projevů, což je vysvětleno rozvinutou sítí kolaterálů. Ve svalech vnitřního povrchu stehna (skupina aduktorů), rozpínání sítě intrakutánních žil, je fuzzy bolestivost. Edema této zóny je možná. S hlubokou palpací této oblasti je bolest.

Tromboflebitida cévy v horních oblastech, po hluboké žíle a povrchové žíle, když je již nazývána společným femorálem, proudí s živějšími klinickými symptomy: bolest ve všech částech končetiny se stává intenzivnější, cyanóza se zvyšuje, edém se zvyšuje a celková tělesná teplota se výrazně zvyšuje. Palpací v tříslech a pod ní může být pečeť.

Nejobtížnější je tromboflebitida v místě přechodu femorální žíly do iliaku. Pokud krevní sraženina úplně neblokuje lumen cévy, pak může být bolest fuzzy, prchavá a pak určena v oblasti křížové kosti a dolní části zad, pak v dolních bočních částech břicha (iliakální oblast). Jejich lokalizace se však týká pouze jedné strany těla. Pacient si stěžuje na zhoršení celkového stavu, vysoké teploty. Asymetrie končetin ve velikosti a barvě, její bolestivost však umožňuje podezření na porušení krevního zásobení v hlavní žíle. Jediným klinickým projevem nemoci je někdy tromboembolie plicní tepny a jejích větví v důsledku oddělení trombu z této sekce, což způsobuje náhlou smrt pacienta.

V případě, že krevní sraženina zcela pokryje lumen iliakální žíly, existuje jasnější klinický obraz než s neúplným uzávěrem:

1. Těžký edém celé končetiny na části léze s rozšířením do těla, v těle do bederní a pupeční oblasti. Vnější genitálie jsou také výrazně oteklé. Hustota edému se časem zvyšuje, kůže se stává hladkou a lesklou.

2. Ve stejných oblastech se barva kůže stává bledě zemitou (bílou flegmatií) nebo modro fialovou (modrá flegmasy).

Bílé hleny způsobené současným reflexním stahem lumenu tepen. Z toho důvodu není s ním pozorován žádný edém a průběh tromboflebitidy je příznivější.

Modrá flegmasy má negativní prognózu v důsledku výraznějšího edému, s větším rizikem připojení vlhké gangrény. Pozorují se intradermální krvácení, které se spojují a tvoří pole. Epidermis krvácení exfoliates edematous hemorrhagic tekutina s tvorbou puchýřů. Bolest je intenzivní.

3. Saphenous žíly jsou napjaté a jejich lumen je zvětšen.

4. Teplota stoupne na 40 ° C. Symptomy masivní intoxikace se postupně zvyšují. To se projevuje v některých ustupujících bolestech a projevu obecné slabosti, adynamie, letargie, lhostejnosti.

Rozlišujte hlubokou žilní trombózu končetin:

1. S arteriální trombózou.
2. Při porušení lymfatické drenáže, vedoucí k tzv. "Sloní".
3. S hlubokým intermuskulárním hematomem.
4. Hlenová končetina hluboké měkké tkáně.
5. S myositidou různého původu.
6. S benigními a maligními nádory, měkkou tkání končetiny.
7. S projevy městnavého srdečního selhání.
8. S neurologickými onemocněními, jako jsou: ischias, femorální neuritida.
9. S různými systémovými onemocněními pohybového aparátu.

Mezenterické žíly tromboflebitidy

Tromboflebitida těchto míst žilního lože je vzácná a její příznaky jsou blízko kliniky trombózy stejných žil.

Na rozdíl od trombózy tepen v této lokalizaci onemocnění postupuje bez jasného klinického obrazu: ve formě matné bolesti břicha bez jasné lokalizace po několik dní v řadě. Břicho je oteklé v důsledku porušení průchodu střeva. Prudká exacerbace ve formě vznikajícího vzoru "akutního břicha" a masivní intoxikace indikuje již nástup komplikací, jako je například střevní gangréna s následnou difuzní peritonitidou. Pomoc v takových případech již často není možná.

Portální žilní tromboflebitida

Vyskytuje se v septických stavech, s maligními lézemi jater a pankreatické hlavy, s cirhózou jater, chronickou pankreatitidou.

1. Zvýšení velikosti břicha v krátkém čase v důsledku ascitu (volná tekutina v dutině břišní).
2. Silná bolest v pravém hypochondriu.
3. Prudký nárůst teploty na 40 ° C.
4. Výkon kontury subkutánních žil předního povrchu břicha, v pupeční oblasti.
5. Masivní intoxikace, zvracení krví.

Hemoroidní žilní trombóza

To vyžaduje historii hemoroidů.

1. Výskyt akutní bolesti v řiti.
2. Možné vážné svědění.
3. Vnější uzly se zvyšují, jsou husté na dotek, horké.
4. S porážkou vnitřních uzlů - to může vypadnout.
5. Defekace přináší výrazné zvýšení bolesti.
6. Ve výkalech se objeví tekutá krev.
7. Celková tělesná teplota stoupá.

Ve výsledku všech tromboflebitit je izolován posttromboflebitický syndrom.

To je způsobeno rozvojem reverzního proudění krve z hlubokých žil do povrchových v důsledku funkčního selhání změněných cév. To vede k sekundárním křečovým žilám, zvýšenému edému, ischemii a skleróze (kompakci) tkání s další tvorbou trofických vředů.

Diagnóza tromboflebitidy

Pro objasnění diagnózy je kromě klinických projevů nutné použít i další metody laboratorního a instrumentálního výzkumu. Cílem je potvrdit přítomnost krevní sraženiny v lumen žíly, určit její délku, odhadnout riziko oddělení od stěny s dalším pokrokem podél krevního oběhu.

K tomu použijte:

1. Krevní testy na koagulační faktory (fibrinogen; tolerance plazmy k heparinu; plazmatická anti-plasminová aktivita; stanovení času tvorby trombu, schopnost agregace krevních destiček atd.).

2. Cévní vyšetření ultrazvukem: Dopplerova sonografie a duplexní angioscanning žil.

3. Rentgenové metody s použitím kontrastu a bez ní: počítačová tomografie, CT angiografie.

4. Diagnostika radionuklidů pomocí radioaktivního izotopu jodu (I131) a značeného fibrinogenu (Tc99).

Léčba tromboflebitidy

Léčba doma i ambulantně je povolena v případech porážky povrchových cév nohy a dolní končetiny, ruky a předloktí.

V těchto případech je aktivní režim pacienta uložen. Doporučené lokální vystavení chladu při aplikaci na postiženou oblast masti heparin, troksevazina. Pro snížení bolesti a otoků končetiny poskytují zvýšenou polohu. Kromě toho je předepsáno perorální podávání protizánětlivých léčiv, vazotonických činidel (escuzan, anaverol, venoruton). Se zapojením okolní tkáně do zánětu (periflebity) je předepsána antibiotická léčba. Po odeznění akutní fáze je fyzioterapie široce využívána k prevenci komplikací a minimalizaci reziduálních účinků (magnetická terapie, impulzní proudy). Pro dosažení klidu v postižené oblasti se doporučuje, aby elastické bandážování nebylo příliš těsné.

Léčba hluboké žilní tromboflebitidy a masivní povrchové léze by měla být prováděna pouze v nemocnici.

Pro nouzovou operaci existují indikace ve formě progresivní trombózy (povrchové i hluboké žíly) s hrozbou tromboembolických komplikací. V těchto případech produkujte embolektomii z různých přístupů.

Někdy jsou vzhledem k závažnosti stavu pacienta a přítomnosti závažných komorbidit prováděny pomocné operace:

1. Částečná okluze hlavní žíly pomocí její plikace.

2. Implantace intracavalního deštníkového filtru.

Tyto intervence snižují riziko tromboembolických komplikací.

V případě, že je tromboflebitida komplikována lokálními procesy, jsou reorganizovány disekcí, excizí, drenáží. Pokud je hnisavý proces nejvýraznější ve stěně žíly, je odstraněn.

S rozvojem gangrény s hrozbou sepse se provádí amputace.

Konzervativní léčba v nemocnici, na již popsané léky (protizánětlivé léky, antibiotika), je doplněna použitím blokátorů novokainu pro aktivaci kolaterálního oběhu, přičemž se užívají nesteroidní protizánětlivé léky.

Použití disaggregantních léků (reopolyglukine, trental) je široce používán.

Pod kontrolou parametrů srážení krve jsou předepsány antikoagulancia. Možné hirudoterapie v přítomnosti kontraindikací pro použití antikoagulancií.

Proveďte masivní detoxikační terapii až do "umělé ledviny".

Předpověď

Přímo závisí na místě, rozlehlosti procesu, včasnosti zahájení léčby, věku pacienta a přítomnosti průvodních onemocnění.

Tromboflebitida co je to nemoc

Jaký druh onemocnění je tromboflebitida?

Pokud máte práci spojenou s dlouhodobým stáním na jednom místě, trpíte-li srdečními nebo krevními poruchami, máte-li poraněné nohy, nebo pokud se vaše nohy stanou těžkými a vaše nohy jsou zraněny večer, přečtěte si tento článek. Informace o tromboflebitidě nebudou zbytečné, protože všechny výše uvedené faktory přispívají k rozvoji tohoto onemocnění.

Tromboflebitida je zánět žilní stěny, následovaný tvorbou krevní sraženiny - krevní sraženiny. Nejčastěji se to děje s žilkami nohou. Tromboflebitida nastává, když je poškozen krevní oběh. Stagnující krev dráždí stěny žil a vzniká krevní sraženina.

Projev tromboflebitidy závisí na tom, kde přesně se vytvořila krevní sraženina. Mohou to být povrchové žíly, nebo mohou být hluboké. Pokud se v hlavních žilách nohou vyvíjí tromboflebitida, může to být život ohrožující.

Pokud se tromboflebitida vyvíjí v povrchových žilách nohou, pak jsou vaše žíly po určitou dobu postiženy křečovými žilami. Za obvyklé místo tvorby krevních sraženin je považována běžná žíla saphenous. Vaše tělesná teplota může stoupnout na třicet osm stupňů. V místě výskytu krevní sraženiny kůže zčervenává, tvoří otok. Vídeň na dotek těsný, dotyk způsobuje bolest. Tento obraz lze pozorovat až tři týdny. Tato doba je nezbytná pro konečnou tvorbu krevní sraženiny. Potom zánět nejčastěji mizí, ale tato žíla bude periodicky zánětlivá.

Tromboflebitida může být také umístěna v žilách nohy. V tomto případě závisí proces na počtu žil, které jsou touto chorobou postiženy. Ale v každém případě okamžitě pocítíte ostrou bolest v tele, s největší pravděpodobností vzroste tělesná teplota. Palička může nabobtnat. Externě rozšířené žíly budou viditelné během několika dní. V těchto místech bude teplota lokálně zvýšena. Pokud stisknete na holeně zezadu, bude to velmi bolestivé, zatímco mačkání ze stran nepřinese nepříjemné pocity. To je hlavní symptom, který je určen tromboflebitidou hlubokých svalů nohy.

V případě, že se tromboflebitida vyvíjí ve femorální žíle před tím, než do ní proudí hluboká žíla, může proudit zcela nepozorovaně. Tento proces se vyznačuje bolestí na vnitřním povrchu stehna, malými otoky a křečovými žilami.

Tromboflebitida může začít a nad soutokem hluboké femorální žíly. Pak můžete bobtnat a zakrýt modrou končetinu. Vaše tělesná teplota stoupá, objeví se horečka. Po několika dnech začne opuch ustupovat. To je způsobeno tím, že krev bude protékat extra žilkami.

Nejzávažnějším a nejbezpečnějším průběhem tromboflebitidy je tromboflebitida v segmentu kyčelního kloubu hlavní žíly. Za prvé, můžete mít bolesti dolní části zad, břicho na straně, kde se vytvořila krevní sraženina. Obecný stav se zhoršuje, tělesná teplota mírně stoupá. Pokud krevní sraženina zcela pokryje lumen žíly, pak noha a třísla nabobtnají, je zde silná bolest v břiše. Opuch se postupně stává hustší, barva končetiny se stává buď bílou, nebo naopak fialovou. Teplota se prudce zvedne na 39 stupňů, objeví se horečka.

Co vám může hrozit tromboflebitidou?

Nejvíce otravná věc, která se může stát, je, když se krevní sraženina odlomí a ucpe plicní tepnu. Tato podmínka znamená smrt.

Gangrene může také začít. Krevní oběh v končetinách je narušen a to způsobuje hromadění tělních tekutin ve svalech. Krevní cévy jsou stlačené téměř ztrojnásobené. V případě infekce začíná gangréna.

Pokud není akutní tromboflebitida vyléčena tak, jak by měla, pak posttromboflebitický syndrom zůstává. Zároveň bolí končetiny, zvětší se, žíly se rozšíří. Kůže na této končetině se stává velmi tenkou, každá malá rána se může nakonec vyvinout v tzv. Trofický vřed.

Před použitím se poraďte s odborníkem.

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu.

Tromboflebitida. Co je to za nemoc?

Pod tromboflebitidou chápeme formu zánětu, která se týká žilní stěny. Následně se v lumenu tvoří krevní sraženiny. Jsou to krevní sraženiny. Taková nemoc v moderním světě může být splněna poměrně často. První věc, která ovlivňuje nemoc, jsou žíly a v různých částech těla.

Příčiny onemocnění

Příčiny tromboflebitidy spočívají především ve stagnaci průtoku krve v žilách. To je důsledek jiné nemoci, která se nazývá křeč. Intravenózní injekce se stávají velmi častými případy tromboflebitidy při umístění kapiček nebo při provádění chirurgických zákroků. Onemocnění často způsobuje komplikace v případě zranění, která vedou k poškození cév. Docela často může tromboflebitida komplikovat zlomeniny kostí. Jedná se o akutní tromboflebitidu dolních končetin, jejíž symptomy a léčbu lze získat u specialisty. V tomto případě se provádí dlouhodobá imobilizace, proto se končetiny ucpávají krevními sraženinami. Lidé s neaktivním způsobem života, kteří trpí nadváhou, spadají do rizikové skupiny tromboflebitidy. Jedná se o nejčastější příčiny tromboflebitidy dolních končetin.

Lidská choroba a léčba

Žíly povrchní a hluboké povahy jsou postiženy tímto onemocněním. Když se tromboflebitida nachází v povrchových cévách, stanoví se bolestivá kompakce podél průchodu celé žíly. Stává se, že postižená oblast kůže. Je možné pozorovat zvýšení tělesné teploty pacienta. Dalším stupněm tromboflebitidy bude její chronická forma. Příznaky jsou téměř stejné. Z chronické tromboflebitidy do akutního stádia je třeba ji podat ručně, pokud léčba nezačne včas. Je nutné diagnostikovat a vyhledat kvalifikovanou léčbu. Existuje speciální diferenciální diagnostika tromboflebitidy.

Když nastane akutní forma, je jako léčba předepsán přísný odpočinek. Pak je hlavní věc vidět, že končetiny jsou nad polohou těla. Předepisují se silná antibiotika, protizánětlivá léčiva. Při místní léčbě zabalte postižené oblasti masti. Lékaři denně sledují schopnost krve srážet. Pro odstranění krevní sraženiny ze životně důležitých orgánů se používá endovasální metoda. To je přímý způsob, jak zachránit životy.

Tromboflebitida - jak se projevuje?

Co je to za nemoc?

Mnozí z nás ve večerních hodinách cítí těžkost v nohou a někdy i tupou bolest. Takto se prohlašují pracovní žíly. To je obzvláště známé těm, kteří tráví téměř celý pracovní den, sedí u stolu nebo stojí. Pokud se však kromě tažení bolesti, otok, horečka, zimnice objevily záněty žil a vyvíjí se tromboflebitida.

Tromboflebitida je zánětlivé onemocnění žilní stěny, ve které se v postižených oblastech tvoří krevní sraženiny, trombus tromboflebitidy, dolní končetiny, tělesná teplota