Hlavní

Myokarditida

Tromboflebitida žilek safenózní

Tromboflebitida subkutánních nebo povrchových žil se nazývá patologie cév, která se projevuje ve stěně žíly zánětlivým procesem současně s tvorbou krevní sraženiny, která blokuje lumen cévy.

Onemocnění je výsledkem problémů v lymfatických a kardiovaskulárních systémech se současnými problémy s tvorbou krve a srážením krve. Účinek těchto faktorů v průběhu času a absence léčby vedou k smutným následkům, z nichž jedním je tromboflebitida.

Příčiny a rizikové faktory

Krevní sraženiny se tvoří, pokud existují tři skupiny faktorů:

    Žilní stěna je poškozena. Kvůli jejich umístění, safenous žíly jsou často vystaveny mechanickému stresu, a jestliže tam je tenká zeď v nich, zranění je více pravděpodobné.

Někdy je škodlivý účinek lékařů s nežádoucím účinkem na žíly během operací, infuze koncentrovaných roztoků, jako je glukóza, nebo instalace intravenózního katétru. Pomalý krevní oběh. Tento rizikový faktor je relevantní v případě dlouhodobého odpočinku na lůžku, mačkání žíly cizími předměty nebo poranění končetin při drcení.

Kromě toho existují stavy, ve kterých dochází k narušení krevního oběhu. Například srdeční selhání, při kterém není čerpán požadovaný objem krve a začíná stagnace.

  • Zvýšené srážení krve. Stává se vrozeným a získaným, který vznikl po infekčních onemocněních, s problémy v hormonálním systému, po užití některých léků nebo onkologických onemocněních.
  • Obvykle je edém žíly mikrobní a je důsledkem poškození cévy tvorbou krevní sraženiny. Často se však k trombóze přidávají hnisavé procesy v důsledku přítomnosti mikroorganismů v krvi nebo mimo ni. Pak je diagnostikována hnisavá tromboflebitida.

    V kombinaci tří stavů se tvoří trombus a edematózní reakce cévní stěny, po které se proces vyvíjí dvěma způsoby:

    • Růst ucpané sraženiny krevní sraženiny samotný nebo během léčby může zastavit a opuch projít. Trombus se snižuje a může zcela nebo částečně zavřít žílu. S plným překrytím, průtok krve klesá a nádoba se vyprázdní, zatímco pravděpodobnost, že se sraženina rozpadne, je nejmenší.
    • Druhá možnost je charakterizována pokračujícím zánětem. Jeden konec rostoucího trombu je připojen k žíle a druhý je v lumenu, jeho stav se stává nestabilním.

    Pokud krevní sraženina zůstává stabilní, její růst směřuje nahoru. Pronikne žilkami, ničí chlopně a způsobuje flebotrombózu, která se stává chronickou žilní insuficiencí. Téměř ve všech případech dochází k problémům s velkou žílou safeny.

    Formuláře a etapy

    • Akutní formy, vyvíjející se během 2-3 dnů s otokem v místě trombu a zvýšením teploty;
    • Chronická forma, způsobená komplikací žilní varixy. Ochablá forma zánětu je charakteristická, když se tlačí na plochu krevní sraženinou, zvyšuje se. Výrazná bolest a otok končetiny;
    • Hnisavá forma - vyskytuje se při infekci kůže. Průběh je doprovázen horečkou a intoxikací, někdy způsobující sepse;
    • Nepříjemná forma - způsobená zesílením krve nebo porušením jejího pohybu. Obecný stav je uspokojivý, ale kůže může mít bolestivé načervenalé pruhy. Tato fáze probíhá, když je trombus vyřešen nebo přechází do chronického stadia.

    V místě zánětu se nemoc klasifikuje do:

    • Endoflebitida, když se vnitřní výstelka žil zvětší;
    • Tromboflebitida se zánětem samotné žíly;
    • Perflebitida, s edémem obklopujícím tkáň;
    • Purulentní flebitida, která vyvolává hnisání.

    Nebezpečí a následky

    Co je to nebezpečná tromboflebitida dolních končetin? Hlavním nebezpečím onemocnění je možné oddělení krevní sraženiny, která nevyhnutelně vstupuje do životně důležitých orgánů. Pokud k tomu dojde v plicní tepně, dochází k tromboembolii, která ve většině případů končí smrtí.

    Symptomatologie

    Prvním a akutním příznakem je ostrý pocit bolesti ve svalech gastrocnemius. Pokusy o jeho uvolnění masírováním vedou pouze k zesílení. Zčervenání a otoky se projevují na nohou a pod očima se objevují tašky. Jak choroba postupuje a v závislosti na umístění krevní sraženiny, mohou být rozdíly ve známkách.

    Tromboflebitida subkutánních žil dolních končetin se vyznačuje silně nabobtnanou žílou, která je při dotyku velmi bolestivá. Je hustý na dotek, pokrytý oteklou, oteklou kůží. Tělesná teplota v takových okamžicích dosahuje 38 a více stupňů. Chill, slabost.

    Jednoduché křečové žíly se liší od těch, které jsou trombozovány absencí bolesti, zarudnutí a vyšší teploty kolem nich. Pokud dáte nohám vodorovnou polohu, pak v takových žilách napětí klesá a krev jde do hlubších žilních cév. Nádoba s krevní sraženinou během vývoje nemoci může jen růst ve velikosti.

    Chronická forma tromboflebitidy trvá dlouhou dobu a stává se stále akutnější. Během období remise mohou vnější znaky zmizet. Přečtěte si více o příznacích tromboflebitidy hlubokých a povrchových žil dolních končetin čtěte zde (+ foto).

    Diagnostika

    Diagnostika onemocnění je snadná. Od prvních hodin výskytu vykazuje charakteristické příznaky charakterizované bolestí, zarudnutím a zpevněním žíly, blokované trombem. Pro akutní formu, zvláštní ostrý silný syndrom bolesti. Diagnóza onemocnění se provádí po vyšetření a sběru údajů o anamnéze.

    Výzkumné metody jsou zaměřeny na potvrzení údajné diagnózy, určení polohy a velikosti krevní sraženiny a posouzení rizika její separace. K tomu stačí ultrazvuk nohou. Pro potvrzení diagnózy proveďte barevné ultrazvukové duplexní skenování.

    Kromě klinických dat mohou být použity i jiné metody diagnostiky žilního systému. Při venografii lze určit trombózu. Laboratorní studie stanoví některé důležité faktory srážení krve.

    Metody zpracování

    Všechna stadia onemocnění by měla být léčena komplexně. K tomu použijte konzervativní a chirurgické metody, jejichž volba závisí na umístění léze, délce trombózy a umístění embolu. Konzervativní léčba se používá pro akutní tromboflebitidu subkutánních žil dolních končetin a pro segmentální trombózu a embolickou operaci.

    Konzervativní metody zahrnují:

    1. Použití masti na bázi heparinu, který zpomaluje srážení krve.
    2. Fyzikální terapie sestávající z následujících forem expozice: t

    • Ultrafialové záření, které má protizánětlivý a hojivý účinek.
    • Infračervené záření, které odstraňuje otok, zvyšuje ochranné vlastnosti buňky a snižuje bolest.
    • Elektroforéza pomocí hypokoagulantů a antiagregátorů, které aktivují enzymy, které zlepšují metabolismus, snižují zánět a činí ředidlo krve.
    • Magnetická terapie, která stimuluje svalovou stěnu žíly, která v důsledku kontrakcí tlačí stagnující krev.
    • Laserová terapie, která zlepšuje buněčnou výživu a urychluje obnovu tkání.
    • Baroterapie, při které způsob změny okolního tlaku zlepšuje výživu buněk a eliminuje edém a trofické vředy mohou být vyléčeny.

    Někdy se lékaři mohou uchýlit k populárním metodám.

  • Léčba je omezena na:
    • Nesteroidní decongestanty.
    • Angioprotektory.
    • Protidestičková léčiva.
    • Enzymy.
    • Penicilinová antibiotika.
  • Chirurgie je považována za nejúčinnější způsob kontroly tromboflebitidy. Lékaři provádějí léčbu nejméně traumatickým způsobem, přičemž odstraňují celou poškozenou oblast žíly. Vyvinul mnoho typů operací, které závisí na stavu cévy a umístění trombu.

    Chirurgie pro povrchovou tromboflebitidu se provádí:

    • Nebezpečí plicní tromboembolie;
    • Vzestupná tromboflebitida povrchových žil dolních končetin;
    • Lokalizace krevní sraženiny ve velké nebo malé safenózní žíle;
    • Nebezpečí zanechání trombu v hluboké žíle;
    • Přítomnost záchvatů akutní fáze onemocnění;
    • Házení krve z hlubokých žil do podkoží.

    Prognóza a preventivní opatření

    U pacientů s povrchovou tromboflebitidou je ve většině případů příznivá prognóza. Situace pacientů s nerespektovaným průtokem žilní krve je horší. V tomto případě postupuje venózní insuficience, výrazný zánětlivý a bolestivý syndrom, trofické vředy, které mohou vést k úplné invaliditě.

    Nejzávažnějším důsledkem onemocnění je plicní embolie. Pokud se to stane ve velké větvi, je to smrtelné, v malé větvi, se správnou a včasnou léčbou, může být prognóza příznivá.

    Mezi nespecifická preventivní opatření patří včasná léčba onemocnění, která jsou komplikována tromboflebitidou, stejně jako obnova vodní bilance během perioperačního období, prevence respiračních poruch a fyzické terapie.

    Doporučuje se držet nohy na stupínku a používat léky, které korigují systém homeostázy a reologické vlastnosti krve. Kromě toho, aby se zabránilo vzniku nadměrné hmotnosti, nosit boty s nízkými podpatky, jíst správně, používat vitamínové komplexy, zejména na jaře. A hlavně je třeba si uvědomit, že je vždy těžší se léčit, než zabránit nemoci.

    Jaké jsou příznaky a jak léčit tromboflebitidu povrchových žil dolních končetin

    Tromboflebitida povrchových žil dolních končetin je onemocnění charakterizované vývojem zánětlivého procesu v povrchových venózních kmenech a tvorbou krevních sraženin na tomto místě. Zánět a trombóza úzce souvisejí a tvoří začarovaný cyklus onemocnění. Rizika pro rozvoj venózních cév dolních končetin jsou profese spojené s dlouhodobým stáním na nohou, prodlouženým odpočinkem na lůžku, onemocněním krvetvorných orgánů a krve, křečové dilatace povrchových žil nohou, těhotenství.

    Tromboflebitida superficiálních cév nohou významně snižuje kvalitu života pacienta a způsobuje řadu problémů a nepohodlí. Kromě výrazné kosmetické vady, jsou bolesti v nohou, pocit těžkosti a příznak distenze. To vše vyžaduje okamžitou léčbu onemocnění. V počátečních stadiích vývoje porážky povrchových žil nohou je předepsána především léčebná léčba. Dlouhodobé onemocnění málokdy jde bez operace.

    Klinicky je tromboflebitická léze superficiálních cév dolních končetin nemocí velké safenózní žíly. Malá saphenous žíla je zahrnuta v procesu mnohem méně často. Onemocnění se obvykle vyvíjí na pozadí křečových dilatačních žil.

    Je možné pochopit, zda lze tromboflebitidu nebo křečovou dilataci provést podle následujících příznaků: u křečových žil není kůže zarudlá, teplota těla a kůže nad uzly je normální, není zde žádný syndrom bolesti. V poloze na břiše se krev naplňující křečové uzliny dostane do hluboce ležící žíly a uzlíky samy se zmenší.

    Akutní povrchová tromboflebitida je charakterizována bolestí v dolních končetinách, jejich otokem, zarudnutím a výskytem hustých a bolestivých žilních kanálků pod kůží. Během chronického průběhu se období remise a zdraví střídají s obdobími akutního procesu charakterizovaného všemi výše uvedenými příznaky. Kvůli dlouhodobé povrchové tromboflebitidě se často vyvíjejí trofické kožní vředy, barva kůže se mění v postižených žilách. V období remise vnějších příznaků nemoci nemusí být detekován.

    Tromboflebitida povrchových žil je vzácně doprovázena komplikacemi. Zánětlivá reakce je výraznější v povrchových cévách než v hlubokých, což zajišťuje, že trombotická hmota ulpí na žilní stěně. Tento proces je důvodem, že pravděpodobnost krevní sraženiny v povrchové žíle je nižší, i když stále existuje. Zánět povrchových cév je často doprovázen rozšířením procesu do sousední podkožní tukové tkáně nebo tepen.

    Konzervativní léčba tromboflebitidy

    S ohledem na všechny klinické projevy tromboflebitidy povrchových žil nohou, riziko možných komplikací a vývoj souběžných patologií je zřejmé, že léčba by měla začít nejdříve příznaky onemocnění. Léčbu obvykle předepisuje flebolog nebo terapeut. Terapeutická opatření jsou zaměřena na snížení viskozity krve, zastavení vzestupu tromboflebitických lézí vzhůru, jakož i přechod zánětu a trombózy z povrchových žilních cév na hluboké žíly nebo tepny, odstranění zánětlivé reakce, prevenci opakovaných epizod nemoci a jejích komplikací.

    Léčba tromboflebitidy je běžná a lokální. S porážkou povrchových venózních cév lze terapeutická opatření provádět doma. Výjimkou je stav ohrožující plicní tromboembolii.

    Akutní průběh povrchové tromboflebitidy vyžaduje přísný odpočinek, aby se snížilo riziko blokování plicních tepen. Optimální pro zlepšení odtoku žilní krve bude držení těla se zvýšenou polohou dolních končetin. Je prokázán dostatečný příjem tekutin, až tři litry denně, ale pouze v případě, že neexistují žádné kontraindikace (onemocnění ledvin, srdeční onemocnění). V případě chronického tromboflebitického procesu mohou být použity tepelné obklady. Zlepšují periferní cirkulaci. V případě akutní léze žil jsou kontraindikovány tepelné obklady. Ke snížení bolesti při akutním procesu se používá blokáda novocainem podle Vishnevského a studených obkladů (pouze pokud dochází k pulzaci tepen nohy).

    Terapeutická léčba byla úspěšně použita pro povrchovou tromboflebitidu s okluzivním trombem. Terapie se skládá z následujících činností:

    • Elastická komprese.
    • Léčba drogami.
    • Fyzioterapie
    • Hirudoterapie.
    Elastická komprese pro tromboflebitidu je použití speciálních kompresních oděvů a bandážování elastickými bandážemi. Tato technika snižuje příznaky edému a bolesti tím, že eliminuje jejich příčinu - slabou žilní funkci.

    Léčba je běžná a lokální. Používají se následující léky:

    • zpevnit žilní stěnu;
    • antiagregační a antikoagulancia;
    • zlepšení mikrocirkulace;
    • trombotické rozpouštěcí hmoty;
    • nesteroidní protizánětlivé;
    • antibiotika.

    Antibakteriální terapie se používá pro septickou tromboflebitidu (způsobenou virovým nebo bakteriálním patogenem). Porážka povrchových žil je obvykle infekční. Také antibiotická léčba vyžaduje takovou komplikaci jako trofické vředy nohou. Antibiotika nejsou předepisována za účelem profylaxe, protože některé z nich mohou vyvolat zvýšení srážlivosti krve a tvorbu krevních sraženin.

    Používají se následující skupiny antibakteriálních léčiv:

    • peniciliny;
    • tetracykliny;
    • doxycyklin;
    • amoxicilin.

    Antibakteriální činidla se podávají buď intravenózně nebo v podkožní tukové tkáni, která se nachází vedle ohniska zánětu. Antibiotická terapie vyžaduje odvykání alkoholu, udržení odpovídající úrovně fyzické aktivity a použití kompresního prádla.

    Antikoagulační terapie pomáhá snižovat viskozitu krve, ředí ji, snižuje ukládání trombotických hmot a zabraňuje vzniku krevních sraženin. Povinné jmenování antikoagulancií pro vzestupné léze povrchových žil dolních končetin a posttrombotického syndromu. Nejčastějšími antikoagulanty jsou nízkomolekulární hepariny. Důvody pro toto: dávkování jsou snadno volitelná, není potřeba koagulačních testů, je schválena pro použití u těhotných žen. U lehkých lézí povrchových žil dolních končetin postačuje lokální antikoagulační terapie. Heparinová mast se používá k rozpuštění trombotických hmot a v takových případech zmírňuje příznaky vaskulární okluze. Kromě snížení srážlivosti krve, masti snižuje zánět a snižuje množství edému.

    Nesteroidní protizánětlivé léky zmírňují otoky a bolest. Nesteroidní léky v krátké době odstraní zánět. Pokud je proces akutní, předepisují se ve formě intramuskulárních injekcí a poté se pacient převede do tabletové formy. Nejčastěji používanými produkty z této skupiny jsou diklofenak, ibuprofen, meloxikam (může být použit pro ulcerózní léze střeva, žaludku a astmatu). Zvýšit účinek obecné nesteroidní protizánětlivé terapie pomocí lokálních přípravků (masti, gely).

    Angioprotektory spolu s nesteroidními protizánětlivými léky rychle eliminují symptomy akutního zánětlivého procesu snížením permeability cévních stěn. Nejběžnějším angioprotectorem je troxerutin. Trvání léčby troxerutinem je 20 dní. Chrání cévní stěnu. Angioprotektory jsou dostupné v různých dávkových formách: tabletové přípravky, masti, gely.

    Zlepšují vlastnosti průtoku krve a účinně rozmělňují své disagreganty. Pro tyto účely se nejčastěji používají přípravky kyseliny acetylsalicylové (aspirin). Aspirin jako nesteroidní protizánětlivé činidlo nejenže snižuje viskozitu krve, ale také zmírňuje příznaky zánětu. Antikoagulancia a aspirin by neměly být používány současně, protože to může způsobit krvácení.

    Trombotické hmoty jsou rozpuštěny v přípravcích polyenzymů. Patří mezi ně Wobenzym a Flogenzyme.

    Trombolytická činidla pro povrchovou tromboflebitidu se používají v případě vzestupného procesu nebo při riziku rozvoje plicní embolie. Tyto léky zahrnují následující léčiva: streptokinázu, urokinazi a alteplazu. Trombolytická činidla ředí vytvořený trombus a obnovují průtok krve cévami. Trombolytika mohou způsobit krvácení, takže se používají pouze v život ohrožujících stavech.

    Zavedená tromboflebitida povrchových žil nohou je často komplikována trofickými kožními vředy. Pro léčbu trofických vředů předepsat systémová antibakteriální léčiva. Poškozená tkáň je odstraněna, povrch vředu je léčen antiseptiky. Na vysušeném povrchu ulcerace naneste masti, které urychlují hojení. Nejběžnějším a nejúčinnějším nástrojem je Vishnevsky mast.

    Jako další způsob léčby pomocí fyzioterapie. Fyzioterapeutický účinek je zaměřen přímo na zanícený fokus vytvořeným trombusem, stejně jako na oblasti kůže postižené trofickými vředy.

    1. UHF terapie. Zmírňuje otoky, zánětlivé příznaky, zlepšuje lymfodrenáž.
    2. Elektroforéza s léky. Pod vlivem elektrického proudu proudí léky do postižených žil.
    3. Magnetoterapie. Příznivě ovlivňuje reologické vlastnosti krve, ředí ji, má anestetický a protizánětlivý účinek.

    Léčba by měla být založena na individuálních charakteristikách pacientů. Dávkování léků a nezbytných kombinací by měl zvolit pouze lékař. Pokusy o self-terapie mohou vyústit ve vývoj těžkých komplikací: od krvácení z tepen a žil k zablokování plicního trupu.

    Akutní tromboflebitida povrchových cév nohou může být léčena hirudoterapií. Léčba lékařskými pijavicemi je zvláště důležitá, pokud existují kontraindikace pro použití antikoagulancií. Pijavice produkují látku, která snižuje viskozitu krve a srážení krve, snižuje křeč tepen a žil. Obvykle v průběhu postižené žíly od 5 do 10 pijavic. Hirudoterapie se používá jednou týdně pod dohledem lékaře.

    Chirurgický zákrok pro tromboflebitidu

    Chirurgická léčba se uchýlí k tomu, že konzervativní léčba nemá žádný účinek, když je vysoká pravděpodobnost vzniku plicní embolie a symptomů krevní sraženiny fúzujících s hnisavým exsudátem.

    Používají se následující typy operací:

    • trombektomie;
    • ligace žilní cévy nebo blikání cévy;
    • uložení intervaskulární píštěle (spojení tepen a žil);
    • nastavení filtru ve velkých žilních cévách (inferior vena cava).

    Operace zaměřená na odstranění trombotických hmot z cévy se nazývá trombektomie. Tato metoda obnovení krevního oběhu je považována za jednu z nejvíce neškodných a nepředstavuje velké potíže s výkonem.

    Moderní metodou odstranění obstrukce z cév je trombolýza (používaná pro léze žil a tepen), prováděná pomocí speciálního katétru. Do cévního trupu se vloží trubička, přes kterou se trombolytické činidlo podává přímo do místa sraženiny. Tímto způsobem mohou být odstraněny velké usazeniny trombotických hmot, což eliminuje příznaky úplného zablokování žil nebo tepen.

    Profylaxe tromboflebitidy

    Pacienti v pooperačním období nebo nucení zůstat na lůžku po dlouhou dobu nutně potřebují preventivní opatření proti obstrukci povrchových žil:

    • dlouhodobé užívání antikoagulancií;
    • kompresní nástroje (elastické bandážování, terapeutické spodní prádlo);
    • včasné vyhození pacientů po operaci, fyzioterapii.

    Povrchová tromboflebitida dolních končetin - symptomy a léčba trombózy velkých a malých safenózních žil

    Tromboflebitida povrchových žil dolních končetin je onemocnění charakterizované tvorbou krevních sraženin na stěně těchto cév a blokováním jejich lumen. Onemocnění vede k poruchám oběhu, svalové slabosti a dysfunkci dolní končetiny. Patologie by neměla být ignorována, protože existuje riziko závažných komplikací. Zvažte, co je povrchová tromboflebitida - povaha patologie a metody léčby.

    Jak se vyvíjí patologie

    Pro rozvoj trombózy povrchových žil v nohách je nutné změnit viskozitu krve, narušit vitální funkce bílých krvinek, snížit průtok krve a poškodit žilní stěnu. Na určitém místě se tvoří sraženina, která postupně kondenzuje a tvoří sraženinu, která uzavírá lumen cévy. Později se objeví zánět a objeví se příznaky onemocnění. Někdy se krevní sraženina uvolní a vytvoří se akutní tromboflebitida žilních žil.

    Podle ICD 10 této patologie je přiřazen kód „I 80“.

    Etiologie

    Povrchová tromboflebitida je komplexní patologie, která postupuje postupně. Pro jeho rozvoj je zapotřebí jeden patologický řetězec, k němuž mohou vést následující důvody:

    • Hloubková žilní trombóza nohy - když se v těchto oblastech objeví krevní sraženina, je možná jejich migrace krevním oběhem do povrchových cév;
    • Poranění končetin - poškození kůže, svalů a jiných tkání ničí celistvost stěny safenózní žíly a může vést k trombóze;
    • Zatěžovaná dědičnost - podle vědeckých údajů existuje genetická predispozice ke zvýšenému "lepení" bílých krvinek a tvorbě krevních sraženin;
    • Křečové onemocnění - s touto patologií dochází ke stagnaci v žilním loži, což může vyvolat tromboflebitidu;
    • Infekce - když je organismus infikován mikrobiálními činidly, paralelně se spouští komplexní ochranné mechanismy rychlé tvorby krevních sraženin v místech poškození buněk;
    • Alergie - může vyvolat autoimunitní atak bílých krvinek;
    • Přejídání a nadváha - v tomto případě v krvi zvyšuje koncentraci látek, které zvyšují jeho viskozitu;
    • Operace - při zasahování do vnitřního prostředí těla zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin a poškození cév;
    • Těhotenství - změna hormonálních hladin může nepříznivě ovlivnit regulaci cévního tónu a kvalitativní složení krve.

    Kromě popsaných příčin, vedlejších účinků některých léků během léčby, mohou různé typy otravy vést ke zhoršení lokálního průtoku krve v dolních končetinách. Zvýšená viskozita krve se může vyvinout při užívání antikoncepce, transfuzích plazmy. Cévní stěna je poškozena častou tvorbou kapátka nebo během intravenózní injekce.

    Klasifikace nemocí

    Kromě ICD je tromboflebitida rozdělena do několika forem v závislosti na závažnosti symptomů a povaze lokálních změn.

    Podle závažnosti klinických příznaků rozlišovat:

    • Akutní tromboflebitida - je charakterizována rychlou progresí a závažností symptomů: bolest se projevuje ostře, rychle roste, edém dolní končetiny postupuje, její funkce je narušena. Tento stav vyžaduje urgentní léčbu;
    • Chronická tromboflebitida - pomalu se vyvíjí, jsou přítomny mírné symptomy a může trvat několik měsíců, než se pacient úplně zhorší.

    V závislosti na patogenezi existují dvě formy žilní trombózy dolní končetiny:

    • Hnisavá tromboflebitida - je charakterizována zapojením mikrobů a rozvojem hnisavého zánětu. Velmi nebezpečný stav, který vyžaduje další léčbu antibiotiky;
    • Nehnisavá tromboflebitida je klasická verze patologie, která se vyskytuje se známkami poruch oběhového systému v dolní končetině.

    Pokud má pacient hnisavou verzi patologie a neexistuje žádné otevřené poranění - souběžně s léčbou je nutné vyšetřit přítomnost chronického ohniska infekce.

    Klinický obraz

    První příznaky onemocnění se obvykle vyvíjejí postupně, když krevní sraženina pomalu roste ve velikosti a ucpává lumen safenózní žíly, což způsobuje oběhové poruchy v dolní končetině. Pokud se sraženina odtrhne od stěny, nastane akutní stav, který vyžaduje okamžitou léčbu.

    Klasické příznaky povrchové žilní tromboflebitidy:

    • Bolest v postižené oblasti, zhoršená pohybem nebo dotekem;
    • Pod kůží vidíte obrys žíly podél „nahuštěného“ obrysu a charakteristickou modravou barvu - to znamená jeho zablokování, když se zvyšuje pod tlakem;
    • Pod nádobou se objevují subkutánní červené uzlíky;
    • Edém dolní končetiny, zvýšení lokální teploty;
    • S dlouhým průběhem trombózy se objevují vředy, které krvácí a raní.

    Často jsou tyto léze nazývány vzestupnou tromboflebitidou, protože safenózní žíly se zvedají do srdce a bobtnají.

    Nejběžnější jsou dva typy tromboflebitidy dolní končetiny:

    • Vzestupná tromboflebitida velké žíly safeny (GSV) je charakterizována edémem hlavně na vnitřní straně. Pod kůží můžete najít pečeť, která stoupá, kolem které se vytváří zarudnutí, později se objevují vředy. Trombóza velké safenózní žíly kyčle se vyvíjí poměrně často, vyžaduje zvláštní pozornost ošetřujícího lékaře;
    • Tromboflebitida malé safenózní žíly - symptomy jsou více rozmazané než v předchozím případě. Vyznačuje se klasickými projevy onemocnění a lézí horních částí dolní končetiny.

    V případě křečové dilatace je na pravé straně pozorována trombóza BPV.

    Diagnóza

    Pro diagnostiku je nutné navštívit ošetřujícího lékaře - lékař provede externí vyšetření a detekuje podkožní změny. Trombus lze také rozpoznat nezávisle, pokud se podíváte na fotografii povrchové tromboflebitidy dolních končetin - na obrázku se objeví opuch a zbarvení kůže, podél žíly můžete vidět oteklé modravé obrysy.

    Pro další detekci trombózy jsou relevantní následující výzkumné metody;

    • Dopplerův ultrazvuk;
    • Rheovasografie;
    • Ultrazvukové duplexní angioscanning;
    • Venografie;
    • MRI;
    • Kontrastní radiografie.

    Léčba

    Léčba povrchové tromboflebitidy dolních končetin znamená přísný odpočinek na lůžku a omezenou pohyblivost. Toto pravidlo je třeba dodržovat, aby se snížilo riziko srážení krve ze stěny subkutánní cévy. Se stejným účelem je znázorněno použití elastické bandáže pro snížení stagnace.

    Léčba tromboflebitidy povrchových žil dolních končetin by měla být komplexní a zahrnovat léky, které posilují cévní stěnu, ředí krev a zabraňují tvorbě krevních sraženin.

    Nejznámější léky

    • Heparin - zmírňuje otoky a záněty, zabraňuje trombóze. Je třikrát denně třena, rychle vstřebává a působí na podkožní tkáň;
    • Gel Lioton - má podobné vlastnosti, aplikuje se 2x denně;
    • Krém Ketonal - léčba by měla být prováděna dvakrát denně, aby se zmírnily místní příznaky a úleva od bolesti v postižené oblasti.

    Doporučujeme číst:

    Druhou fází léčby je posílení stěn subkutánních cév. Pro tento účel se používá venotonika:

    • Phlebodia - vypijte 1 tabletu denně po dobu 2-3 měsíců;
    • Venarus - užívaný třikrát denně, dokonale posiluje žilní stěnu;
    • Troxevasin - léčba je povolena jak s tabletami, tak s použitím mastí k posílení povrchových žil dolních končetin;
    • Venoruton je účinné léčivo dostupné ve formě kapslí nebo gelu.

    Pro zlepšení účinnosti léčby trombózy je povoleno používání lidových receptů na tromboflebitidu, avšak pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře.

    Fyzioterapie

    Tento typ léčby je pravděpodobnější, že zabraňuje tvorbě krevních sraženin v podkožních žilách dolní končetiny a je zaměřen na posílení jejich stěn. Pro tento účel je zobrazeno následující:

    • Léčivá elektroforéza s léčivými masti;
    • Zahřívání;
    • Laserové ošetření;
    • Magnetická terapie;
    • Terapie rázovými vlnami.

    Chirurgická léčba

    Chirurgie je indikována v případech nízké účinnosti konzervativní léčby nebo výskytu závažných komplikací trombózy povrchových cév dolních končetin. Následující typy chirurgického zákroku odstraňují krevní sraženinu:

    • Korektomie - ligace saphenózní žíly;
    • Radikální zásah - úplné odstranění safenózních žil;
    • Paliativní chirurgická léčba - odstranění krevní sraženiny z dutiny cévy.

    Doporučujeme číst:

    Předpověď

    Při identifikaci prvních příznaků nemoci byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc - pokud máte vhodnou léčbu, můžete rozpustit krevní sraženinu a vrátit funkci dolní končetiny. Měla by také dodržovat doporučení lékaře k prevenci tromboflebitidy.

    Tvorba krevních sraženin v povrchových žilách vede k trombóze a v přítomnosti zánětu k tromboflebitidě subkutánních cév dolní končetiny. Ve většině případů se patologie vyvíjí postupně a vyžaduje vyšetření. Netahejte s léčbou, v raných fázích je velmi efektivní.

    Trombóza velké safenózní žíly

    Při trombóze jsou překryty žíly a průtok krve. Trombóza velké safenózní žíly je nejčastěji způsobena poškozením žilní stěny. Nejobtížnější a nejnebezpečnější možností z hlediska vývoje komplikací je akutní vzestupná tromboflebitida velké žíly safeny. Existují tři možnosti toku příhod v krevních sraženinách:

    • možné zablokování cévy a zhoršení krevního oběhu;
    • může odejít a projít krví do jiných orgánů;
    • se může rozpustit.

    Onemocnění vyžaduje okamžitou léčbu pod pravidelným dohledem specialisty.

    U Evropanů se trombóza podkožních žil dolních končetin vyskytuje mnohem častěji než u asijských lidí. Po čtyřiceti letech má každá pátá žena a každý čtvrtý člověk tuto nemoc. U lidí s obezitou je riziko tromboflebitidy mnohem vyšší.

    Vzestupná tromboflebitida povrchových žil dolních končetin

    Vzestupná tromboflebitida je diagnostikována v situacích, kdy je tromboflebitida z části velké safenózní žíly holenní kosti přesunuta do oblasti tříselných záhybů.

    Vzestupná tromboflebitida velké safenózní žíly může být komplikována akutní formou onemocnění. Když dojde k hlubokému zánětu žíly, existuje velké riziko, že krevní sraženina ustoupí. Nejhorším výsledkem je zánět plic.

    Příčiny

    Tromboflebitida velké safenózní žíly vzniká v důsledku zánětu žíly. Stejné příčiny:

    • Trombóza hluboké žíly;
    • Dědičnost;
    • Křečové žíly;
    • Tuberkulóza;
    • Vzdělání rakoviny;
    • Změna stázy krve;
    • Antifosfolipidový syndrom;
    • Obezita;
    • Chirurgické zákroky;
    • Těhotenství;
    • Intravenózní podávání léčiv;
    • Sedící práce, pasivní životní styl.

    Známky a léčba

    Porážkou velké žáby safeny může být:

    Akutní tromboflebitida ze safenózních žil se náhle vyvíjí v důsledku ostrého srážení krve. Důvody mohou být velmi odlišné - infekce, trauma, těhotenství a další. Příznaky akutní vzestupné tromboflebitidy:

    • Křečové žíly jsou bolestivé a těsné;
    • Zvětší se noha a zvětší se velikost;
    • Při chůzi může dojít k ostré bolesti;
    • Zimnice a horečka;
    • Obecná slabost přetrvává;
    • Lymfatické uzliny jsou zvětšeny.

    Při vzestupné žilní tromboflebitidě nemusí dojít k otoku. Nejčastěji cítil těžkost v pocitu zanícené žíly, kůže má načervenalý odstín. Na nohou se cítí těžce. S akutní formou onemocnění a dalším rozšířením choroby však dochází k následujícím škodám:

    • Velká safénová žíla;
    • Společná femorální žíla;
    • Safen-femorial píštěl.

    Tromboflebitida subkutánních žil dolních končetin - léčba

    Tromboflebitida subkutánních žil - léčbu předepisuje pouze flebolog na základě individuálních charakteristik pacienta. Pokud se tromboflebitida objeví na úrovni holenní kosti, může se léčba uskutečnit doma pod lékařským dohledem. Pokud se objeví vzestupná tromboflebitida, léčba se provádí striktně v nemocnici, trombóza může v tomto případě způsobit vážná rizika pro život.

    Při vyšetření lékař porovná obě končetiny úplně, v případě potřeby změří zanícenou nohu v průměru. Lékař také vyhodnocuje pocity kůže, otok a bolest. Musí být přiřazen k průchodu ultrazvukových žil nohou.

    • Použití elastického kompresního prádla;
    • Ke snížení bolesti může lékař předepsat ledové obklady (aplikovat 20 minut během dne);
    • Použití antigulační terapie: nadroparin, enoxaparin;
    • Nesteroidní protizánětlivé léky: diklofenak, ketoprofen;
    • Angioprotektory - zlepšují stav žilní stěny: rutosid, diosmin;
    • Antibiotika;
    • Léčiva proti destičkám: dipyridamol, acetylová kyselina;
    • Léky na ředění krve: Fragmin, Phlebodia;
    • Použití masti obsahujících heparin, který má protizánětlivý účinek a zmírňuje otoky: heparinová mast, 5% ketonal, lyoton-gel a další;
    • Fyzioterapie: ultrafialové záření, infračervené záření, elektroforéza, magnetoterapie, laserová terapie, d'Arsonval, baroterapie.

    Moji pacienti používali osvědčené prostředky, kterými se můžete zbavit křečových žil za 2 týdny bez velkého úsilí.
    Pokud je konzervativní léčba neúspěšná, může lékař předepsat operaci. Podstatou takové operace je zabránit tomu, aby krev pronikla hluboko do povrchních. Ligace žil, které jsou pod kolenem. Chirurgický zákrok je bezpečný a provádí se nejčastěji v lokální anestezii.

    Existuje několik typů operací:

    • Venectomy - odstranění žíly;
    • Odstranění trombózovaných venózních uzlin;
    • Trombektomie;
    • Crosssektomie - podvázání velké safenózní žíly;
    • Odstranění kmene velké safenózní žíly pomocí sondy Bebkokka.

    Prevence trombózy

    Abyste se vyhnuli výskytu trombózy, musíte nejprve dodržovat jednoduchá pravidla:

    • Vedou aktivní životní styl;
    • Pijte denně nejméně 2 litry čisté vody;
    • Vzdát se špatných návyků;
    • Zavést správnou výživu (jíst více česneku a cibule);
    • Hmotnost koleje;
    • V noci, držet nohy na stupínku, pro lepší průtok krve;
    • Když se objeví křečová žíla, promažte nohy heparinovou mastí;
    • Při sedavé práci dělat cvičení, zahřát alespoň 15 minut.

    Osvědčená metoda léčby křečových žil doma 14 dní!

    Tromboflebitida hlubokých a povrchových žil: akutní a chronická. Diagnostika, léčba, prevence

    Mezi cévními chorobami je ta, kterou lékaři považují za nejzávažnější, s těžko předvídatelnými důsledky. To je tromboflebitida dolních končetin. Toto je název zánětlivého procesu žilních stěn, který vede k tvorbě trombu ve venózním lumenu. Nejčastější formou je onemocnění, které se vyvíjí v cévách nohou. Někdy (i když mnohem méně často) se nacházejí jiné formy - tromboflebitida horních končetin, stejně jako krční a hrudní oblast.

    Každá osoba má síť žil umístěnou na povrchu (pod kůží) a skrytá v hlubších vrstvách. V závislosti na tom existují dva typy onemocnění:

    1. Tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin (lékařské označení je flebotrombóza);
    2. Tromboflebitida subkutánních, povrchových žil.

    Někdy se stěny žilních cév zapálí a krevní sraženina se netvoří. V tomto případě se onemocnění nazývá flebitida.

    Příčiny nemoci

    Příčiny tromboflebitidy - hodně. Následující jsou však považovány za základní:

    • Genetická (dědičná) predispozice ke koagulopatii (tvorba trombu) a stav trombofilie.
    • Často je příčinou zánětu poranění žilní stěny.
    • Častou příčinou je onemocnění křečových žil, které způsobuje pokles rychlosti proudění krve žilkami, což vede ke stagnaci krve v cévách.

    Kromě toho se může po infekci zvenčí objevit tromboflebitida. Příklad takového případu je popsán ve videu níže:

    Závažnost onemocnění

    Charakteristickým rysem onemocnění je, že symptomy tromboflebitidy se nejčastěji projevují, když se nemoc již rozšířila do velkých oblastí. A v počátečním stádiu většina pacientů ani netuší, že je jejich tělo v nebezpečí, což spočívá v tom, že je trombus příliš vysoký. To významně zvyšuje pravděpodobnost jeho odloučení, po které je poslán do "volného plavání" přes cévní systém. Není možné předpovědět jeho pohyb. Nejnebezpečnější je vstup odděleného trombu do krevních cév plic, což vede k embolii (překrytí) tepny dýchacího ústrojí. To může způsobit okamžitou (náhlou) smrt.

    Expandování, trombus ovlivňuje (a může vést k zablokování) hlavních žil. Co je příčinou chronické žilní insuficience? V tomto případě je léčba tromboflebitidy značně komplikovaná.

    Příznaky tromboflebitidy

    Nástup zánětu v žilních cévách je indikován následujícími příznaky, že většina lidí ne vždy věnuje pozornost:

    1. Mírné otoky nohou;
    2. Bolest v tele,
    3. Hořící pocit a těžkost v nohách.
    4. Zčervenání kůže.

    Ve většině případů pacienti vyhledávají lékařskou pomoc, když nemoc postupuje. To zvyšuje otok nohou, v oblasti tvorby krevní sraženiny kůže se stává modravý odstín. Při zanedbávání může končetina zčernat. Krevní sraženina je obvykle lokalizována v žilách stehna, dolní končetiny nebo kotníku.

    Tromboflebitida povrchových žil (vlevo) a hlubokých žil (vpravo)

    Rizikové skupiny

    Existují určité kategorie osob, které lékaři označují za tzv. Rizikovou skupinu. Mají nejvyšší pravděpodobnost tromboflebitidy. Patří mezi ně:

    • Lidé, kteří tráví spoustu času vsedě (stacionární) pozici, cestují letadlem nebo řídí auto.
    • Ten, kdo podstoupil operaci a je nucen dlouhodobě pozorovat pevný odpočinek.
    • Trpící křečovými žilami.
    • Pacienti s antifosfolipidovým syndromem, hyperhomocystoinemie (urychlení srážení krve).
    • Těhotné ženy. Riziko tromboflebitidy se zvyšuje při porodu.
    • Tromboflebitida je častým společníkem obézních obézních lidí.
    • Lidé pokročilého věku, vedoucí k sedavému životnímu stylu.

    Video: povrchová a hluboká tromboflebitida

    Existuje několik poddruhů tromboflebitidy:

    Akutní tromboflebitida

    Příznaky tromboflebitidy se nejvýrazněji projevují v akutním průběhu onemocnění, které začíná projevem ostré bolesti ve směru proudění krve do postižené žíly. Současně je patrná změna barvy kůže. To se stane cyanotic s rozšířenou mřížkou krevních cév na povrchu. Na pozadí zvýšené tělesné teploty zůstává nemocná noha studená. Bolest, jako by jí praskla. Pacient se instinktivně snaží udržet ji ve zvýšeném stavu a snaží se snížit bolest.

    Při prvních příznacích akutní tromboflebitidy byste měli okamžitě zavolat lékaře a dát pacienta do postele. V tomto případě, před příchodem lékařů, je přísně zakázáno provádět jakékoli ošetření (tření mastí, provádění masážních procedur, použití obkladů apod.). To může vyvolat oddělení části krevní sraženiny a jejího vstupu do plic nebo jiných vnitřních orgánů.

    Separace krevní sraženiny během exacerbace tromboflebitidy

    Akutní forma tromboflebitidy se velmi rychle mění v komplikace - gangrenózní nebo ischemickou tromboflebitidu, bílou nebo modrou flegmu. Jsou doprovázeny zvýšenou bolestí a zvyšováním, doslova každou minutu, otoky. Kůže se nejprve zbledne a získá fialový odstín. Čím dříve je lékařská pomoc poskytována, tím je pravděpodobnější, že se vyhne vážným následkům.

    Léčba

    Léčba akutní formy onemocnění se volí na základě stavu krevních cév, povahy průběhu onemocnění, umístění trombu. Obvykle se k tomu používá konzervativní terapie, která zahrnuje lokální a celkovou léčbu. Pacienti s diagnózou akutní tromboflebitidy předloktí a dolní končetiny mohou být léčeni ambulantně. U všech ostatních typů jsou pacienti posíláni do nemocnice. Jsou přiřazeny k lůžku, pacientova noha je ve zvýšeném stavu.

    Lokální terapie zahrnuje následující postupy:

    1. Uložení jedné z mastí: Vishnevsky, butadion nebo heparin.
    2. Poloalkoholické obklady nebo ošetření za studena, s povinným elastickým bandážováním.
    3. Pro perorální podání doporučují léky ke zlepšení mikrocirkulace krve, jako je flexital, teonic, trental atd.
    4. Indomethacin, zvonkohra, aspirin atd. Jsou předepisovány jako inhibitory.
    5. Pro korekci poruchy průtoku krve v žilách lze použít escuzane, troxevasin, venarouton, detralex.
    6. Přípravky pro anestezii, snížení zánětlivého procesu a snížení teploty - analgin, reopirin, butadion atd.
    7. Pro desenzibilizaci - Suprastin, Dimedrol, atd.

    Po odstranění akutního zánětlivého procesu je doporučeno fyzioterapeutické ošetření soluxovou lampou, diametrální proudy, UHF, aby se zvýšila účinnost resorpce trombu. Ionoforéza s heparinem, proteolytickými enzymy (chymotrypsin, trypsin, atd.), Stejně jako s jodidem draselným, poskytuje dobré výsledky. Elastická komprese by měla pokračovat ještě další dva měsíce po ukončení primární léčby, přičemž se užívají flebodynamické přípravky.

    Chirurgický zákrok se provádí v nouzových případech s následujícími indikacemi:

    • Vzestupná tromboflebitida velkých nebo malých subkutánních, povrchových žil v akutní formě s umístěním na horní nebo střední části stehna.
    • Hrozba plicní embolie.
    • Tání krevní sraženiny hnisavý exsudát.

    Při léčbě vzestupné tromboflebitidy se také používá laserová obliterace, jejíž podstatou je zahřívání stěny žíly těsně nad trombusem. To vám umožní odstranit abnormální venózní uzliny z velkých cév, zastavení růstu krevní sraženiny ze zánětlivého procesu. Eliminace pravděpodobnosti vytlačení krevní sraženiny uvnitř cév je usnadněna alternativním způsobem vedení laserového paprsku, který je nasměrován proti pohybu krevního oběhu. To je v tuto chvíli jedinečné.

    S tromboflebitidou, vzestupně účinná metoda, která neumožňuje trombu vyvíjet a pronikat hluboce umístěnými cévami, je operace spojená s ligací místa, kde se povrchová žíla stává hlubokou. Říká se tomu crosssektomie. Manipulace se provádí ambulantně pomocí lokální anestézie.

    Tromboflebitida po injekci

    Během sklerotizace krevních cév postižených křečovými žilami někdy dochází k porušení techniky provádění skleroterapie. Současně vede snížená komprese žíly v místě injekce (injekce) sklerosantu často k zánětu. Trombus se začíná tvořit v lumen žil s hrozbou přechodu na následnou plicní embolii. Tato komplikace se nazývá tromboflebitida po injekci. Aby se tomu předešlo, doporučuje se zpevnit kompresi pěnovými a latexovými polštáři, jakož i lepící obvazy pro speciální účely.

    Po injekčním podání na příkladu paže v důsledku zavedení katétru

    Nedostatečná komprese vede zejména k nástupu intravenózních hematomů, které vypadají jako žilní řezy s krevními sraženinami. V jejich lumen je viditelná hmota, dehtová forma, která zahrnuje sklerosant a krevní sraženiny. Jedná se o intravenózní hematomy, které vedou k akutní tromboflebitidě.

    Léčba tromboflebitidy po injekci je aplikace obvazů s lékařskými masti, použití elastické komprese a vhodných léků (jako v akutní formě). Někdy se v žíle provede speciální incize, aby se odstranila sklerotizující hmota.

    Chronická tromboflebitida

    Chronická tromboflebitida, na rozdíl od akutní formy, nemá žádné výrazné znaky a symptomy. V této formě onemocnění jsou bolesti periodické, většinou narušené po působení nohou (dlouhá chůze, atd.). V klidu prakticky chybí. Edém je také zanedbatelný. Proto osoba není ve spěchu hledat lékařskou pomoc.

    Při léčbě chronické formy se používá masti na tromboflebitidu, konstantní elastická komprese s použitím speciálních obvazů nebo punčoch, rehabilitačních cvičení, fyzioterapeutických procedur a léčby v lázeňských a bahenních lázních.

    Tromboflebitida povrchových žil postižených křečovými žilami

    Jednou z nejčastějších akutních forem onemocnění je křečový typ tromboflebitidy, který je doprovázen intenzivní bolestí, zarudnutím ve směru žíly, dosahující oblasti třísla. V této formě onemocnění obklopuje žílu výrazný edém krevními sraženinami a sám se stává napjatým. Jak se vyvíjí krevní sraženina, edém se pohybuje do hlubších žil, což je velmi nebezpečný příznak. Hlavním příznakem této formy tromboflebitidy je silná bolest při chůzi, stejně jako jakýkoliv dotek křečové žíly. Onemocnění je doprovázeno horečkou a slabostí, připomínající symptomy běžného nachlazení.

    Křečové žíly a tromboflebitida jsou vzájemně provázané nemoci. Křečové žíly často vyvolávají vývoj krevních sraženin v povrchových a hlubších žilách, protože se vyznačují pomalou rychlostí průtoku krve v hlavních uzlech. V tomto případě je tromboflebitida nejzávažnější komplikací křečových žil. Je mnohem častější u tromboembolie plicních tepen a stává se příčinou posttrombotického syndromu.

    Při léčbě tromboflebitidy způsobené křečovými žilami se protizánětlivá léčba používá k úlevě od bolesti a ke snížení zánětlivého procesu. To zahrnuje hormonální masti, obklady na 50% alkoholu, stejně jako svíčky s diclofenac nebo butidione.

    Překážkou přechodu tromboflebitidy v žilách, která se nachází v hlubších vrstvách, je elastická komprese se speciálním pleteným spodním prádlem (punčochy, panty) nebo obvazy. K omezení otoků a zánětů jsou předepsány léky na zlepšení krevního oběhu - anistax, detralex atd.

    Tromboflebitida během těhotenství

    Těhotenství je období, kdy je žena nejčastěji vystavena takovým onemocněním, jako jsou křečové žíly dolních končetin a tromboflebitida. To je způsobeno zvýšením nitroděložního tlaku a fyziologickými změnami ve složení krve. Tromboflebitida je nejnebezpečnější v prvních dnech poporodního období. Protože většina komplikací ve formě tromboembolie nastává přesně po porodu. Porod je obrovské přetížení práce cévního systému.

    • Za prvé, tlak uvnitř dutiny břišní vzrůstá dvakrát až třikrát.
    • Za druhé, dítě, které prochází porodním kanálem, sevře několik vteřin žíly pánve hlavou.
    • V tomto případě se tón stěn žil umístěných na nohách prudce snižuje a dochází k jejich expanzi.

    To vše vede k narušení přirozeného průtoku krve v dolních končetinách a tvorbě krevních sraženin.

    První příznaky křečových žil jsou obvykle zaznamenány ve druhém trimestru těhotenství, kdy nastávající matka začne znatelně přibývat na váze. Zpočátku je to vzhled pavoučích žil na kůži dolní končetiny, stehen nebo kotníků, pak dochází ke zvýšení žil a bolesti. Nohy ve večerních hodinách začnou bobtnat častěji, někdy křeče.

    Jakmile se tyto příznaky objeví, okamžitě se poraďte s flebologem. Provede duplexní barevný sken, aby prozkoumal stav oběhového systému a poskytl doporučení, jak zabránit rozvoji závažnější formy onemocnění a vyhnout se komplikované léčbě.

    Během tohoto období je velmi důležitá prevence tromboflebitidy, která zahrnuje následující:

    1. Od okamžiku prvních příznaků a až do porodu je nutné nosit elastické kompresní oděvy (panty, punčochy). Flebolog by to měl vyzvednout. Nesprávný tlak (stlačení) může nepříznivě ovlivnit stav pacienta, způsobit nepříjemné pocity při nošení atd.
    2. To je užitečné dělat terapeutická cvičení pro těhotné ženy, včetně cvičení zlepšit krevní oběh v žilách dolních končetin. Motorická aktivita nejenže chrání před stagnací krve v nohou, ale také přispívá k dalšímu zásobování plodu kyslíkem.
    3. Každý den, za každého počasí, než půjdete do postele, musíte jít na krátkou procházku (30 minut).
    4. Je nezbytné zajistit, aby potraviny obsahovaly více produktů rostlinného původu. Musí být syrové. Zvláště užitečné jsou vodní melouny, melouny, ananasy. Přispívají k ředění krve a jsou biostimulanty aktivní hemodiluce.
    5. Omezte příjem tekutin, stejně jako v období porodu, v těle je zpoždění. A to je riziko trvalého, těžko odstranitelného edému.

    Tromboflebitida povrchových žil během těhotenství je často doprovázena silnou bolestí. Je třeba mít na paměti, že během tohoto období se nedoporučuje medikace. Rychle zbavit pacienta od nepohodlí a zabránit srážení z infiltrování žíly umístěné v hlubších vrstvách pomůže venocentesis. Jedná se o propíchnutí postiženého uzlu za účelem odstranění trombu. Tato metoda je pro plod bezpečná, protože manipulace se provádí pod lokální tumescenční anestézií (pod kůži se vstřikuje anestetikum, které vytváří ochranný polštář kolem obsluhované cévy).

    Detralex s tromboflebitidou: pomáhá?

    V některých případech, pro léčbu křečových žil, flebolog může rozhodnout o jmenování drogy Detralex. Existuje však omezení: mohou být využity budoucími maminkami pouze ve druhé polovině těhotenství. Je účinným léčivem pro léčbu křečových žil jakéhokoliv stadia a jiných onemocnění oběhového systému, který je považován za zcela bezpečný. Ve svém složení - složky rostlinného původu. Nemění složení krve, ale pouze zvyšuje tón stěn cév. Nemá žádné vedlejší účinky, ale existuje možnost alergické reakce.

    Ale při léčbě tromboflebitidy poskytuje pozitivní výsledky v kombinaci s protidestičkovými látkami a trombolytickými léky. Jako samostatná terapeutická látka pro trombózu se používá jen zřídka, zejména pro úlevu od chronických záchvatů žilní insuficience. Často je však předepisována po chirurgické léčbě tromboflebitidy jako podpůrná dlouhodobá léčba.

    Tradiční medicína při léčbě trombózy

    Léčba tromboflebitidy lidovými prostředky pomůže zmírnit průběh nemoci, zmírní bolest a otoky nohou a zmírní další příznaky. Nejedná se o osvědčené metody generování. Některé z nich jsou mnohem účinnější než léky syntetického původu. Nejúčinnější v této nemoci jsou včelí produkty: med, propolis a včelí submoris. Z těchto produktů nabízíme několik receptů.

    Včelí produkty

    • Tinktura včela Podmor. Život včel je krátký. A na jaře staré lidi, kteří pracovali v létě zemřít. Mladé včely je daly na palubu. Toto se nazývá vznešený. Měly by být shromážděny a nality vodkou (hrst porem pro 0,5 l vodky). Trvejte na dvou týdnech. Použití jako obklad, který je položen na bolavém místě po dobu 1,5-2 hodiny.
    • Medový obklad. K tomu se med ve své čisté formě aplikuje na plátěný plát a aplikuje se na postiženou žílu. Pro obklad může být med smíchán s rozdrceným listem kalanchoe nebo aplikován na list zelí. Tyto dvě rostliny jen zvyšují sílu medu.

    Tělo včely obsahuje látky, které jsou součástí různých léčiv. Jedná se o jed, nektar a pyl rostlin, propolis a voskové mikročástice. Ve své podstatě je to hotový lék, pouze v mikroskopických dávkách.

    • Z propolisu si můžete připravit léčivou mast na tromboflebitidu. K tomu, rozemele, promícháme s ohřátým máslem v poměru 3:10 a zahřejeme trochu (ne více než 15 minut). Aplikujte jako obklad nebo jednoduše otřete do postižených oblastí.

    Jablečný ocet

    • Jedním z nejúčinnějších prostředků pro toto těžké onemocnění žil je jablečný ocet. Používá se ve formě tření, předem zředěné vodou (lžíce octa ve sklenici vody).

    Husí tuk

    • Většina městských lidí neví, že v obci mnoho nemocí chodidel a rukou (popáleniny, omrzliny), stejně jako vředy různého původu a tromboflebitidy, byly ošetřeny husím tukem. On je dnes považován za jeden z nejúčinnějších prostředků, který se používá, a to jak v čisté formě, tak při přípravě mastí s přidáním různých bylin, jako je měsíček nebo třezalka tečkovaná. Plného využití lze dosáhnout použitím 30% masti s přídavkem kořenů kostivalu (chowberry) rozdrceného do kaše. K tomu, sto gramů husích tuků přidat 30 gramů kořenů kostivalu. Zahřívejte 15 minut, přefiltrujte. Masti je připravena k použití.

    Bylinné infuze pro orální podání

    Samotné vnější prostředky někdy nestačí k tomu, aby se zbavily nemoci. Tradiční medicína také doporučuje, aby se uvnitř odvarů bylin, které zlepšují krevní oběh, zvýšení pružnosti stěn žilních cév.

    1. Nejúčinnější je infuze kopřivy. Má nejen příznivý vliv na oběhový systém, ale také léčí a posiluje celé tělo. To je užitečné zejména na jaře, kdy není dostatek vitamínů.
      ** Od mladé kopřivy můžete vařit kvas, který má léčivé účinky, a poplatky s veselostí. Pro jeho přípravu k vyzvednutí čerstvé kopřivy. Dobře opláchněte, můžete opařit vroucí vodou. Vložte ji do třílitrové nádoby, přidejte tři lžíce cukru a nalijte vařící vodu. Kravatu krk s gázou a dát na teplé místo pro tři až čtyři dny kvašení. Po fermentaci kvasu, kmen a můžete začít léčbu jíst půl šálku třikrát denně 20 minut před jídlem.
    2. To je také užitečné vzít escuzane - koňské kaštany infuze s alkoholem.
    3. Pomáhá k léčbě tromboflebitis čaj ze sušených jetel hlavy (1 lžíce na šálek).

    Všechny navrhované způsoby léčby lidových prostředků před použitím musí být nutně koordinovány se svým lékařem. Je lepší použít je v komplexu s medikamentózní terapií.

    Gymnastika s tromboflebitidou

    Po mnoho let, lékařské svítidla se dohadují o potřebě cvičení při onemocněních dolních končetin. Někteří argumentují, že potřebujete kompletní odpočinek, jiní jsou horliví stoupenci fyzické aktivity. Oba mají pravdu.

    V období exacerbace, kdy je riziko vzniku krevních sraženin a výskytu závažných komplikací dostatečně vysoké, je nutné pozorovat odpočinek na lůžku bez vystavení nemocných nohou stresu. V tomto období jsou přísně zakázány termální lázně a všechny druhy masáží.

    Ale po ukončení léčby, během období rehabilitace a také jako prevence nemocí, jsou velmi užitečná cvičení, která zvyšují elasticitu žilních stěn a zlepšují krevní oběh. Jedinou podmínkou není přehánět. Komplex terapeutické gymnastiky zahrnuje následující cvičení:

    V poloze na prone:

    • Cvičení "ryby". Po uvolnění těla, vibrace, napodobování pohybu ryb ve vodě. Pokračujte jednu až dvě minuty.
    • Nohy se pomalu zvedají a spouštějí do výchozí polohy. Opakujte ne více než 8-10 krát.
    • "Nůžky". Zvedl nohy vzhůru, aby se odtáhl a pak se pohnul. Počet opakování - 10 krát.

    V pozici „stojící“ nebo „sedí“:

    • Kruhový pohyb s nohama doprava nebo doleva (pět až desetkrát).

    Ve stoje:

    • 1. Zvedání na ponožkách a měkké spouštění na patách (až 15x).
    • 2. Ohněte pravou nohu a zvedněte. Pak se narovnejte a spusťte dolů na podlahu. Proveďte tento pohyb levou nohou. Můžete dělat toto cvičení střídavě, měnit nohu pokaždé. Druhá možnost zahrnuje první provedení jedné nohy (12 krát), pak stejnou - druhou nohu.

    Všechna tato cvičení účinně masírují žíly a zabraňují stagnaci krve v žilách. Pozorování všech misí lékaře a provádění preventivních opatření, můžete se zbavit nepříjemných příznaků, které doprovázejí onemocnění a vyhnout se komplikacím, které vyžadují dlouhodobou léčbu.

    Video: soubor cvičení pro nohy s křečovými žilami a neakutní tromboflebitidy

    Jak jíst s tromboflebitidy?

    Jednou z příčin popsané nemoci je obezita. Každý, kdo je náchylný k jakémukoliv onemocnění žilního systému, se proto musí omezit na používání určitých produktů.

    Například dieta pro tromboflebitidy (po celou dobu léčby) doporučuje vyhazovat smažená, kořeněná, příliš slaná a kořeněná jídla. Doporučuje se upustit od mastných ryb a masa, zahrnout do své stravy stravy odrůdy: kuřecí prsa, králík, Turecko. Na stole by měla být vždy čerstvá zelenina a ovoce, kromě banánů, hrachu a fazolí.

    V zimě si vezměte multivitamin. Je to pravidlo jíst denně stroužek česneku, ujistěte se, že jíst cibuli.

    Obecná doporučení

    Lidé, kteří jsou ohroženi tromboflebitidou, by měli být velmi pozorní k stavu svých rukou a nohou. Dodržujte doporučení flebologa. Měla by vést aktivní životní styl. Snažte se chodit více, učit se speciální cvičení, která zabrání rozvoji nemoci. Rád chodím plavat, jezdit na kole. Doma si můžete udržet tón krevních cév vitamínovými čaji, častěji pít brusinkový ovocný nápoj, tinkturu Hypericum.

    Současně se vyvarujte statického namáhání, ke kterému dochází, když je osoba v sedě na dlouhou dobu, nebo stojí na nohou (například při práci na stroji). Kontraindikován tromboflebitickou parní lázní, dehydratací. Boty by měly být co nejpohodlnější, s optimální výškou paty a ortopedickými vložkami. Doporučuje se odpočívat vleže, mírně zvedat nohy a dávat pod ně malý polštář. Na vyvýšených nohách by také mělo ležet spodní kompresní oblečení.