Příčiny a příznaky trombózy femorální tepny

Trombóza femorální tepny se vyvíjí v důsledku působení mnoha škodlivých faktorů na lidský organismus, které přispívají k tvorbě krevní sraženiny. Kvůli tvorbě krevní sraženiny je narušen normální průtok krve v měkkých tkáních dolní končetiny, přičemž dochází k narušení trofické funkce až do doby nekrózy a gangrény. Patologii lze detekovat pomocí Dopplerova ultrazvuku.

Etiologie

Trombóza femorální tepny může být vyvolána účinkem takových predispozičních faktorů na lidský organismus:

• jíst potraviny bohaté na cholesterol;
• sedavý způsob života;
• kouření;
• alkoholismus;
• traumatické poranění;
• zatížená dědičnost;
• cévní infekce;
• chirurgický zákrok;
• pokročilý věk;
• nadváha;
• diabetes mellitus;
• křečové žíly dolních končetin;
• hormonální nerovnováha;
• dlouhodobé užívání antikoagulancií.

Ke zvýšení hustoty krve dochází během těhotenství a po porodu.

Díky těmto faktorům se v lumenu cévy tvoří krevní sraženina.

Tyto faktory vedou k zesílení krve nebo rozvoji poranění cévní stěny. V důsledku toho začíná proces tvorby krevní sraženiny a odtržení embolie, které vstupuje do cév s menším průměrem a způsobuje zablokování a zhoršený průtok krve. Z tohoto důvodu se vyvíjí hladina kyslíku v tkáních, která je zásobována postiženou tepnou. V případě poškození povrchové femorální tepny dochází k ischemii kůže stehna a dolní končetiny.

Symptomy a stadia trombózy femorální tepny

S rozvojem trombózy tepen stehna se u pacienta objevují stížnosti na bolest v stehně nohy a nohou přitažlivé povahy, která se při chůzi zvyšuje. Při palpaci je pulzace na podkožní tepně významně snížena nebo zcela chybí. Dolní končetiny silně nabobtnají, stávají se bledými a modravými. Na dotek je kůže studená a mokrá. Někdy je malá síť hemoragií ve formě červených cév podobných pavučině. Závažnost symptomů závisí na závažnosti trombózy femorální tepny.

Existují takové stadia vývoje patologie:

• Bílé flegmasy. Vyznačuje se bledostí kůže, poklesem pulzace v podkožní femorální tepně a silnou bolestí.
• Nekrotická tkáň. Vyskytuje se v důsledku zastavení průtoku krve a úplné ischémie měkkých tkání nohou, následovaná zánětem gangrenóz.

Diagnostická opatření

Thrombóza stehenní tepny může být podezřelá z přítomnosti symptomů specifických pro pacienta. Potvrdit diagnózu pomocí různých laboratorních a instrumentálních diagnostických metod. Je nutné provést ultrazvukovou diagnostiku pomocí Doppleru. To pomůže vizualizovat sraženinu a stanovit stupeň okluze. Zobrazeny jsou také zobrazování magnetickou rezonancí a angiografie. Používají se jako doplňkové metody v případě nedostatečného informačního obsahu ultrazvuku. Je nutné provést všeobecný a biochemický krevní test, aby se provedl koagulogram. Krevní test na cukr s glykemickou zátěží, stejně jako cholesterol, pomůže určit možnou příčinu trombózy.

Hlavní léčba

V závislosti na stupni okluze je léčena tromboembolie femorální tepny. S částečnou okluzí cévy je znázorněn příjem fibrinu a trombolytik, antiagregačních činidel. Používá se warfarin, heparin nebo streptokináza. Používají se prostředky, které zvyšují mikrocirkulaci a trofismus postižených tkání. V případě účinnosti léčby je důležité se zbavit patologie, která způsobila zvýšenou tvorbu krevních sraženin.

Chirurgický zákrok je indikován v případě selhání léčby léky.

Chirurgická léčba se provádí s neúčinností terapeutických účinků. Skládá se z odstranění trombu endoskopickým zákrokem nebo širokým řezem. Volba metody závisí na přítomnosti komorbidit a pravděpodobnosti komplikací. Operace se provádí v celkové anestezii a vyžaduje dlouhou dobu zotavení s prevencí hnisání předepsanými antibakteriálními činidly. Po odstranění krevní sraženiny je pacientovi předepsán lék, aby se zabránilo opakování sraženiny. Jsou ukázány přípravky kyseliny listové a kyseliny nikotinové, nesteroidní protizánětlivé léky k odstranění lokálního zánětlivého procesu a komplexů vitamín-minerál.

Po ukončení hlavního ošetření se doporučuje provést komplexní terapii a terapeutickou masáž.

Prevence

Aby se zabránilo tromboembolii femorální tepny, může to vést ke zdravému životnímu stylu a zcela opouštět špatné návyky, které vedou k poškození cév. Doporučuje se také normalizovat dietu, konzumovat velké množství zeleniny a ovoce. Musíte zcela opustit potraviny bohaté na cholesterol. Užitečné bude mírné cvičení, které pomůže udržet stěny cév v dobrém stavu, což zabrání vzniku aterosklerózy.

Femorální žilní trombóza: příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Trombóza femorální tepny je onemocnění, které se vyvíjí samostatně nebo jako komplikace křečových žil, charakterizované patologickou tvorbou krevních sraženin v lumen hlavní cévy, která zajišťuje zásobování krve do pánevních orgánů a dolních končetin. Nemoc může postihnout osobu bez ohledu na jeho pohlaví a věk, rychle se vyvíjí a je vážným ohrožením života pacienta.

Co je trombóza femorální tepny?

Femorální tepna je jedním z největších hlavních cév lidského oběhového systému. Prochází peritoneem ve stehně k fosforu popliteal, kde se větví do menších cév. Tato tepna dodává krev do pánevních orgánů a dolních končetin.

Trombóza femorální tepny je porucha oběhu způsobená okluzí dutiny cévy. Trombus může být překážkou pro normální průtok krve - shluk krevních buněk nebo embolus, představovaný tukovou tkání, plynnou sraženinou, plodovou tekutinou nebo cizím tělesem.

Trombus v femorální tepně způsobuje zhoršení prokrvení pánevních orgánů a dolních končetin. Nedostatečný přísun orgánů a tkání kyslíkem a živinami vede k jejich dysfunkci a rozvoji různých druhů onemocnění.

Trombóza femorální tepny je největším nebezpečím trombózy, což je stav, při kterém tromboembolus, který má stejnou velikost nebo větší než vnitřní průměr cévy, zcela ucpává svůj lumen, což způsobuje kritické poškození krevního oběhu. V distálním, umístěném po proudu od cév, se vyvíjí ischemie a pak nekróza tkáně.

Gangréna dolních končetin je jednou z nejnebezpečnějších komplikací chronické trombózy.

Akutní trombóza femorální tepny je stav, který představuje hrozbu pro život člověka a vyžaduje okamžitý lékařský zásah, protože zlomená krevní sraženina může způsobit srdeční záchvat nebo mrtvici.

Příčiny patologie

Existuje několik důvodů vzniku krevních sraženin v cévách:

• Ateroskleróza cév. Přítomnost plaků na stěnách cév významně zvyšuje riziko trombózy. Aterosklerotické inkluze přitahují krevní buňky k sobě, postupně blokují průtok krve.
• Nemoci spojené s poruchami krvácení, jakož i dlouhodobé užívání antikoagulancií. Zvýšená srážlivost krve může být také způsobena těžkou dehydratací.
• Traumatické poškození vnitřních stěn cév. Může nastat při instalaci katétru, dlouhodobé chemoterapii, požití cizího tělesa do krevního oběhu.

Příčiny a mechanismy tvorby krevních sraženin nejsou zcela objasněny. Existují však lidé s rizikem vzniku patologie:

• kardiovaskulární onemocnění;
• obezita;
• diabetes;
• onemocnění spojená s poruchami krvácení;
• hypercholesterolemie.

Rovněž ohroženi, lékaři řadí lidi, kteří dosáhli věku 70 let a starší.

Příznaky trombózy femorální žíly

Trombóza cév dolních končetin je onemocnění, které se může dlouhodobě vyvíjet asymptomaticky. Existují však nepřímé příznaky, které umožňují pacientovi podezřívat arteriální trombózu nebo hlubokou žilní trombózu. Nejcharakterističtější z nich jsou:

• Kreslení a bolestivost v dolních končetinách. Nepříjemné pocity se nejčastěji vyskytují v lýtkových svalech a chodidlech. Bolest má tendenci se zvyšovat při chůzi a při fyzickém cvičení. Čím závažnější forma onemocnění, tím výraznější je syndrom bolesti.
• Otok tkání dolních končetin. S trombózou je edém zvláštní povahy - sahá od oblasti slabin k noze.
• Zvýšená tělesná teplota bez zjevného důvodu.
• Pallor, v některých případech cyanóza kůže dolních končetin. S trombózou je kůže nohou bledá a na dotek studená a zůstává tak i při zvýšení tělesné teploty a životního prostředí.
• Malá kapilární červená vyrážka na kůži nohou v důsledku poškození stěn periferních kapilár.

Všechny výše uvedené příznaky mohou znamenat jiné nemoci, proto pro provedení přesné diagnózy je nutné provést úplné vyšetření v nemocnici.

Klasifikace forem

V závislosti na stadiu nemoci existují dvě formy:

1. Bílé flegmasy. V počátečním stadiu se vyznačuje cyanózou (bledostí) a ochlazením kůže. V periferních cévách je pulzace pociťována špatně.
2. Modrá flebotrombóza. V pozdějších stadiích, v důsledku chronického poškození krevního oběhu, žíly přetékají krví a zvětšují se velikost, a kůže nohou ztmavne a stane se modravou. Bolestivé pocity v této fázi dosahují svého vrcholu, někdy se pacient nemůže pohybovat nezávisle kvůli nesnesitelné bolesti.

V závislosti na povaze proudění se rozlišují akutní a chronické formy.

Diagnostika a léčba

S příznaky krevní sraženiny ve stehně se diagnóza provádí v několika fázích. První etapou je fyzikální vyšetření, při kterém odborník vyhodnocuje vnější stav nohou, snímá puls v nohou, určuje teplotu dolních končetin. Pro přesnější stanovení symptomů a léčbu trombózy femorální tepny jsou nezbytné instrumentální diagnostické metody:

• radiografie s použitím kontrastní látky pro stanovení stavu vnitřních stěn cév;
• MRI nohou k určení vaskulární permeability;
• ultrazvukové vyšetření postiženého plavidla;
• studii radionuklidů k ​​určení přesné polohy trombu.

Po stanovení stavu cévních stěn a stupně narušení průtoku krve se rozhoduje o metodách a způsobech léčby. Pokud je průtok krve mírně narušen a nehrozí tromboembolie, provádějte konzervativní léčbu antikoagulačními léky. Jako adjuvantní terapie využívající fyzioterapeutické metody a léky, které přispívají k normalizaci krevního oběhu.

Pokud existuje hrozba oddělení krevní sraženiny, je chirurgicky odstraněna pomocí speciálních stentů a zkratů.

Lidové léky

Tradiční metody léčby mohou být použity jako adjuvantní terapie, ale mohou být použity pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře:

• Normalizuje srážení krve a snižuje riziko aterosklerózy pomáhá rybímu oleji, bohatému na polynenasycené mastné kyseliny.
• Komprese s alkoholickými tinkturami z akátových květů a listů Kalanchoe jsou navrženy tak, aby zlepšily krevní oběh.
• K úlevě od bolesti, únavy a otoků nohou pomáhají koupel s odvarem z dubové kůry.

Jako obecné tonikum, umožňující zvýšení celkové a místní imunity, zmírnění zánětu, snížení bolesti, je doporučeno používat med, s použitím 1-2 lžíce denně po jídle.

Preventivní opatření

Komplex preventivních opatření k prevenci vzniku tromboembolie tepen dolních končetin zahrnuje:

• Pravidelné pravidelné prohlídky u lékaře a krevní test na srážení, cholesterol a cukr.
• Odmítnutí špatných návyků.
• Normalizace a udržení zdravé tělesné hmotnosti.
• Prevence a včasná léčba infekčních onemocnění.
• Pravidelné cvičení, přiměřený věk a stav těla, přispívající k normalizaci kardiovaskulárního systému.
• Selektivní postoj ke konzumovaným potravinám; vyloučení nadměrně tuku, sladkých, slaných a uzených výrobků z potravy.
• Dodržování pitného režimu pro prevenci dehydratace; denně používejte nejméně 1,5 litru čisté vody.
• Pravidelný výkon gymnastiky s nucenou sedavou prací.

Jednoduchá pravidla prevence, vyhýbání se špatným návykům a aktivnímu životnímu stylu pomáhají vyhnout se rozvoji onemocnění a jeho komplikacím.

Popis trombózy femorální tepny

Femorální tepna je velmi velká nádoba, která dodává krev do všech částí nohou. V dolních částech dolních končetin se krevní oběh a živiny, které je přenášejí, dostávají přes malé kapiláry a cévy, které se oddělují od femorální tepny.

Problémy s tepnou vedou k dysfunkci nohou, břišní a pánevní oblasti.

Abyste pochopili, jaké funkce konkrétní plavidlo vykonává, musíte nejprve zjistit polohu samotné femorální tepny, stejně jako všechny nádoby, které se od ní rozvětvují.

• Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
• Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
• Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Anatomie

Femorální tepna pochází z iliakální tepny a vychází z tříselného záhybu, vidlice do mnoha malých kalibrových cév, které se také podílejí na zásobování krve.

Je to "kanály":

• uzliny umístěné v tříslech a tkáni femorálního trojúhelníku;
• pánevní kosti;
• kotníkové a lýtkové svaly;
• kolenní klouby;
• kůže a svaly břišní stěny;
• svaly celého povrchu stehenní kosti;
• genitálií.

Femorální trojúhelník, jinak to je nazýváno Scarpa trojúhelníkem, zahrnuje epigastric, povrchní femorální a vnější duté tepny. Uvnitř tohoto trojúhelníku jsou ohraničeny třísvalové vazy a svaly a vně kůže. Právě v této oblasti je tepna při sevření femuru sevřena do kosti.

Samotná femorální tepna je umístěna ve femuru, konkrétně ve šlachovém kanálu a jde do fosforu popliteální. Ve stejné rovině s ním také projít a další žíly, které slouží pro odtok krve a nohou.

V důsledku projekce femorální tepny lékaři obcházejí cévy během operace, čímž se snižuje riziko krvácení. U všech lidí je téměř vždy stejná anatomická lokalizace femorální tepny a jejích větví.

Význam lokality je velký, zejména při operacích při eliminaci aterosklerotických plaků a krevních sraženin.

Rizikové faktory

Poškození povrchové femorální tepny není dosud zcela objasněno. Tvorba trombu této tepny se vyskytuje v místě jejího poškození.

Ať už křečové žíly nebo tromboflebitida vždy vedou k trombóze žil dolních končetin - čtěte zde.

Může to být například poškození samotné cévy nebo rozvoj aterosklerotického plátu. Ten zpravidla přitahuje krevní sraženiny k sobě, čímž vytváří trombus, který blokuje tepnu.

Pokud krevní sraženina z nějakého důvodu vyjde, pak prochází krevním oběhem a může být v jakémkoli orgánu, včetně srdce. A to zase vede k různým druhům komplikací, včetně paralýzy, mrtvice i smrti.

Aby bylo možné nějakým způsobem chránit pacienta a předcházet akutní trombóze femorální tepny, lékaři identifikují následující faktory, kterými lze pochopit, zda má člověk předpoklad pro rozvoj onemocnění nebo ne.

Patří mezi ně:

Příznaky a diagnóza

Následující symptomy trombózy femorální tepny pomohou identifikovat trombózu:

• Vznik otravné bolesti, někdy klenutého charakteru. S rozvojem onemocnění se bolest stává častější, a když je chůze intenzivní. Nejčastěji se vyskytuje v chodidlech a svalech lýtka. Pacient nemůže dlouhodobě chodit od bolesti, takže každých 120-150 m odpočívá.
• Otok celé končetiny začíná od slabiny.
• Někdy se zvyšuje tělesná teplota.
• Při vyšetření odhalí chlad a bledost kůže končetiny.

Ale stížnosti pacientů nestačí k tomu, aby se diagnostikovala.

Pro potvrzení diagnózy je pacient odeslán k vyšetření, během něhož provádí:

• venografie;
• krevní test;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• duplexní skenování;
• Ultrazvuk zanícené žíly.

V posledních dvou vyšetřeních je detekována lokalizace vytvořené krevní sraženiny a také rychlost proudění krve. Všechna vyšetření jsou prováděna výhradně v nemocnici.

Léčba trombózy femorální tepny

Pokud se během diagnózy zjistí, že trombus je stabilní a neexistuje riziko jeho separace, pak je pacientovi předepsána léčba. Za tímto účelem se do žíly zavedou léky, které jsou schopny rozpustit vytvořené krevní sraženiny.

Pacient je také obvázán elastickými pásky. Taková událost umožňuje lepší proudění krve z končetin.

Kromě toho předepište injekce heparinu s nízkou molekulovou hmotností, které snižují srážení krve. Dávkování je pro každého pacienta vybráno individuálně. Po zavedení léků jsou sledovány krevní parametry.

V případě rizika vzniku krevní sraženiny je pacient operován ve spojení s léčbou drogami. Bez selhání je každému pacientovi doporučeno striktní lůžko.

Kromě všech výše uvedených činností musí pacient dodržovat pitný režim, pít vitamíny, včetně kyseliny nikotinové a kyseliny listové, zapomenout na kouření, udržovat normální fungování kardiovaskulárního systému a monitorovat hladinu cukru v krvi.

Nezapomeňte na výživu. Strava by měla zahrnovat potraviny s vysokým obsahem vlákniny, a to jsou ovoce a zelenina, která pomáhá posilovat stěny cév.

Je nutné omezit příjem kořeněných, slaných a tukových potravin.

Co se týče následků trombózy hlubokých žil dolních končetin, řekneme to v jiném publikačním místě.

Trombóza mozkových cév povede k mrtvici, takže je důležité věnovat pozornost prvním příznakům v čase. Přečtěte si více o diagnostice.

Profiler

K prevenci výskytu trombózy je třeba přijmout následující preventivní opatření: t

• Noste kompresní oděvy nebo elastické bandáže.
• Pijte aspirin, ředění krve.
• Proveďte cvičení, která zvyšují svalový tonus. Pokud jste sedavý, pak provádět časté přestávky s prováděním jednoduchých cvičení.
• Často chodí na čerstvém vzduchu.

Cévní trombóza - žíly a tepny: typy, příznaky, diagnostika, léčba

Trombóza je patologie způsobená tvorbou krevní sraženiny v žilách a tepnách, jejich blokováním a poškozením krevního oběhu v krevním systému.

Trombus je hromadění proteinového fibrinu a speciálních krevních buněk - krevních destiček, které poskytují hemostázu. U zdravých lidí, pokud je krevní céva poškozena, krevní sraženina zabraňuje ztrátě krve.

Pod vlivem nepříznivých vnitřních a vnějších faktorů se krevní sraženiny mohou tvořit nezávisle a volně cirkulovat v krvi. Pokud krevní sraženina blokuje většinu dutiny cévy, krevní tok a přívod kyslíku do tkání jsou narušeny, hypoxie se vyvíjí. Velké sraženiny způsobují nebezpečné změny v těle, což vede v těžkých případech k buněčné smrti.

Trombóza je poměrně časté a velmi závažné onemocnění. To může vést k dysfunkci srdce a cév, zhoršeným reologickým vlastnostem krve. Při úplném překrytí cévy se může vyvinout vážné následky vedoucí ke smrti pacienta.

Trombóza a tromboembolie (separace trombů) na příkladu žil nohou

Venózní trombóza cév dolních končetin je nejčastější v lékařské praxi. Tato patologie je nebezpečná pro lidské zdraví a vyžaduje poskytnutí neodkladné lékařské péče. Povrchová flebotrombóza je vzácně příčinou závažných poruch v zásobování krví.

Důvody

Tvorba trombu je komplexní proces, který zahrnuje hlavní fáze: defekt cévní stěny, stázu v krvi, změny v reologických vlastnostech krve.

Hyperkoagulace je projevem určitých dědičných a autoimunitních onemocnění. Chemoterapie, radiační terapie, hormonální terapie urychlují proces srážení krve.

žilní kongesce dolních končetin - rizikový faktor trombózy

K poškození cév dochází v důsledku poranění, chirurgického zákroku, infekčních onemocnění, alergií, imunitních reakcí. Deformace cévní stěny se často vyskytuje během těhotenství, porodu a poporodního období.

Nemoci, které přispívají k rozvoji trombózy cév:

Vaskulární trombóza se nejčastěji vyvíjí u starších osob starších 60 let, u osob s nadváhou, u těhotných žen a pacientů bez lůžka. K nárůstu patologie přispívají i náhlé změny v úrovni pohyblivosti, dlouhodobé užívání některých léků, dehydratace těla, těžké fyzické přetěžování, léčba kapičkami.

Trombóza je žilní a arteriální, akutní a chronická. Aterothrombóza, která se vyskytuje, když je tepna blokována aterosklerotickým plakem a vede k srdečnímu infarktu vnitřních orgánů nebo mozkové mrtvici, je rozdělena do samostatné skupiny.

Příznaky žilní trombózy

Pokud je lumen žilního trupu blokován trombem, je práce celého venózního systému narušena. Flebothrombóza je obvykle doprovázena těžkým syndromem intoxikace. Onemocnění se projevuje edémem, otoky žil a cyanózou kůže v místě léze, myalgií, kardialgií, necitlivostí a těžkostí nohou. Asymptomatická trombóza je nejnebezpečnější formou patologie, která vede k smrti.

• Trombóza žil dolních končetin je cévní onemocnění, často doprovázené rozvojem těžkých komplikací. Hloubková žilní trombóza dolních končetin obvykle postihuje femorální žílu a projevuje se bolestí v místě krevní sraženiny, hyperemie a hypertermie kůže a otoku končetiny. Bolest nohou často začíná jako křeče nebo necitlivost. Intenzita syndromu bolesti se zvyšuje při chůzi nebo při stoupání po schodech. V těžkých a pokročilých případech dochází k pocitu distenze v nohou, vzniku cyanózy kůže a expanzi povrchových žil na vnitřní straně stehna.

hluboká žilní trombóza nohou - nejběžnější forma patologie se živými symptomy

• Ileofemorální trombóza je venózní patologie způsobená blokádou femorální a iliakální žíly trombem. Projevuje se edémem končetin, modravou nebo purpurově červenou kůží, výskytem hnědých skvrn na něm, horečkou, bolestí v noze, vyzařováním do třísla a postupným zvyšováním. Celkový stav pacienta zůstává uspokojivý.
• Hemoroidní trombóza se často vyskytuje u žen po těhotenství a porodu. Následující faktory přispívají k výskytu hemoroidní trombózy: zneužívání alkoholu, prodloužená hypothermie, chronická zácpa, nadměrné přeplnění. Symptomy patologie jsou: bolest, svědění, pálení a otok v řiti, křeč svěrače, trauma hemoroidů a jejich následná infekce. Pokud se objeví horečka, rektální výtok a hemoroidní krvácení, okamžitě vyhledejte lékaře.
• Trombóza kavernózního sinusu je život ohrožující patologie, způsobená blokádou kavernózního sinusu sraženinou. Příčinou onemocnění je infekční a zánětlivé onemocnění očí a nosu s rozšířením infekce v mozku. Onemocnění se projevuje těžkou bolestí hlavy, rozmazaným viděním, vyčníváním očí, záchvaty, dyspepsií, zmateností, horečkou. Příznaky trombózy kavernózního sinusu jsou také: poruchy nervového systému, bolest v krku během ohybu, otoky očních víček, ztráta citlivosti na obličej. Bez léčby mohou pacienti s dutinovou sinusovou trombózou spadnout do kómy. Často onemocnění vede k rozvoji komplikací, jako je slepota, mrtvice, dysfunkce epifýzy. Prognóza onemocnění je často nepříznivá.
• Trombóza subclavické žíly se vyskytuje u sportovců a těch, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací. Nemoc má příznivou prognózu a je omezena na porážku rukou. Pacienti si stěžují na brnění a pálení v postižené končetině, pulzující a klenutou bolest a otok paže. Trombóza subclavické žíly se díky své dlouhodobé katetrizaci často mění na vnitřní jugulární žílu a projevuje se vhodnými klinickými příznaky.
• Retinální trombóza - hemoragická retinopatie způsobená okluzí CVS a jeho větví především u osob s hypertenzí, aterosklerózou, diabetem, systémovou vaskulitidou a krevními chorobami. Úplná okluze se projevuje prudkým poklesem zrakové ostrosti až slepotou, neúplnou - pomalým zhoršením vidění. Pacienti si stěžují na tmavé skvrny a závoj před očima, zkreslené vidění objektů. Patologická léčba je zaměřena na obnovení průtoku krve v sítnici a zlepšení trofických procesů v ní.

Příznaky arteriální trombózy

trombóza mozkové tepny, ischemie

Trombóza tepen mozku vede k mrtvici, která se projevuje rychlým porušením mozkových funkcí. Trombotická cévní mozková příhoda se vyvíjí, když je blokována velká céva - karotická tepna nebo cévy kruhu Willis, stejně jako jejich malé větve. Pacienti v noci mají hemiparézu. Ráno nenajdou žádný pohyb v rameni a noze na jedné straně. V závažných případech se na pozadí zhoršení celkového stavu vyskytují neurologické příznaky: porucha řeči, porucha vědomí, částečná ztráta zorného pole, hemiplegie, hemianestézie, zkreslený obličej, porucha pohyblivosti a citlivost poloviny těla.

Diagnostika

Flebolog dělá diagnózu a předepisuje léčbu pro pacienty. Základní diagnostické postupy:

• Laboratorní metody pro stanovení stupně srážení krve.
• Duplexní skenování detekuje zúžení žil a přítomnost plovoucího trombu v lumenu cévy.
• Magnetická rezonanční flebografie.
• Rostoucí flebografie s použitím kontrastní látky.
• Počítačová angiografie.
• Tromboelastografie.
• Skenování radionuklidem určuje polohu krevní sraženiny.

Léčba

Pacienti s akutní trombózou jsou hospitalizováni v nemocnici a odpočinek na lůžku se zvýšenou polohou nohou. Dolní končetiny s lézemi žil by měly být navinuty elastickým obvazem. Díky kompresnímu efektu snižuje příznaky trombózy a zabraňuje vzniku komplikací.

Aby se zabránilo stagnaci krve a zlepšil se její odtok, je užitečné ohýbat a ohýbat nohy, dělat dávkování chůze. Jakékoliv termální procedury trombózy jsou přísně zakázány.

Konzervativní léčba vždy začíná dietou. Pacientům se doporučuje konzumovat hodně zeleniny a ovoce. Denní menu by mělo zahrnovat pokrmy z libového masa, ryb, obilovin, luštěnin a produktů kyseliny mléčné. Slané, pikantní, tučné potraviny a pokrmy z nich by měly být ze stravy vyloučeny.

Léčba léky

Při mírném onemocnění jsou pacientům předepsány léky na ředění krve: antikoagulancia, fibrinolytika, trombolytika, disagregátory.

1. V nemocnici se pacientům podávají intravenózně heparinové přípravky. Tato látka přírodního původu zabraňuje dalšímu růstu krevní sraženiny a ztenčuje krev. "Warfarin" - lék, který snižuje srážlivost krve a snižuje riziko tromboembolie. Předepisuje se po sedmi dnech léčby heparinem. Taková terapie se provádí šest měsíců pod kontrolou koagulogramu.
2. Trombolytická a fibrinolytická terapie je zaměřena na rozpouštění trombu. Pacientům jsou předepsány léky - "Fibrinolizin", "Streptokinase", "Trombovazim", "Plasminogen".
3. Disagantní blokující biochemické reakce, které vedou k tvorbě agregátů krevních destiček a zabraňují rozvoji srdečních infarktů a mrtvice. Mezi léky této skupiny patří: "Aspirin", "Curantil", "Plavix".
4. Léky snižující LDL: statiny - Levostatin, Fluvastatin; Fibráty - fenofibrát, Tsifrofibrat.
5. Antihypertenziva - Nifedipin, Fenigidin.
6. Kyselina nikotinová - „Niacin“, „Niacinamid“, „Niacevit“.
7. Snížení stávajícího zánětu pomocí glukokortikoidů a nesteroidních protizánětlivých léčiv: "Dexamethasone", "Diprospan", "Dikloberl", "Melbek", "Olfen".
8. Ke snížení předepsaných symptomů antispasmodik, anestetik, vitamínů C a B.

Léčiva, která rozpouštějí trombus, se do pacienta zavádějí nejen parenterálně a orálně, ale také pomocí katétru přímo do léze. Tato technika se nazývá trombolýza. Používá se v závažných případech, kdy konvenční léky nemohou pomoci. Trombolýza se vstřikuje do krevní sraženiny katétrem, což umožňuje eliminovat i velké krevní sraženiny.

Chirurgická léčba

Staré krevní sraženiny jsou špatně přístupné lékové terapii. Těžká trombóza vyžaduje chirurgickou léčbu. Cévní chirurg rozhodne o potřebě a způsobu operace.

Indikace pro operaci jsou: flotace a okluzivní trombóza, vysoké riziko nekrózy, gangrény nebo separace trombů.

Způsoby provádění operace:

instalace kava filtru pro prevenci tromboembolie, nebezpečné blokování plicních tepen

• Trombektomie - odstranění krevní sraženiny;
• Ligace žíly;
• Blikání nádoby;
• Překrytí arteriovenózního zkratu;
• Stenting v postiženém segmentu.

Instalace filtru cava nad sraženinou zabraňuje jeho pohybu krevním oběhem. Taková „past“ chrání člověka před migrací částic krevní sraženiny. Kava-filtr je obvykle nastaven na několik let a někdy na celý život.

U kavernózní sinusové trombózy je znázorněna její drenáž, po níž následuje podávání šokových dávek antibiotik a glukokortikoidů: Oxacillin, Nafcillin, Dexamethasone.

Moderní a bezpečnou metodou léčby patologie je laserová terapie, která umožňuje dosáhnout trvalého hypokoagulačního účinku a chránit pacienta před nebezpečnými následky.

Lidová medicína

Tradiční medicína může pouze doplnit základní tradiční léčbu, ale nesmí být použita samostatně.

1. Alkoholické tinktury pro požití a pro vnější použití akátu, Kalanchoe a kořene Potentilla.
2. Léčivé koupele s přídavkem dubové a vrbové kůry.
3. Odvar z kopřivy pro orální podání.
4. Lisuje do postižené oblasti šalvějovým odvarem, posloupností, heřmánkem.
5. Lisuje alkoholickou tinkturou horského popela.
6. Gruel z pelyněku a jogurtu z otoků a bolesti.
7. Propolis a med - přírodní produkty, které mají příznivý vliv na vaskulární trombózu. Používají se k výrobě odvarů, tinktur, mastí.

Prevence

V současné době je prevence trombózy obzvláště důležitá. Hlavní preventivní opatření:

• Použití kompresních punčoch a elastických bandáží, t
• Udržujte zdravý životní styl
• Boj proti kouření
• Správná výživa
• Normalizace hladin cholesterolu a glukózy v krvi,
• Úbytek hmotnosti,
• Zvýšená motorická aktivita
• Včasná léčba srdeční patologie,
• Omezené užívání hormonálních léků,
• Odmítnutí těsných šatů a vysokých podpatků,
• Kontrastní sprcha
• Sport,
• Vitaminová terapie,
• Periodické používání nízkomolekulárního heparinu
• Pravidelné užívání tradiční medicíny.

Osoby, které prošly těžkým chirurgickým zákrokem a jsou v přísném lůžkovém lůžku, mají předepsaný nízkomolekulární heparin a mechanickou kompresi telat. Cava filtr je umístěn ve spodní duté cavě.

Trombóza, stejně jako jakékoli jiné onemocnění, je snazší zabránit, než vyléčit. Prevence trombózy je zaměřena na eliminaci faktorů, které jsou spouštěčem trombózy.

Symptomy a léčba trombózy femorální tepny

Trombóza femorální tepny je poměrně nebezpečná choroba. Může zasáhnout osobu v každém věku, bez ohledu na pohlaví.

Podstata patologie

Femorální tepna je jedním z hlavních velkých cév, umístěných ve stehně, prochází horní nohou a jde ven do popliteal fossa, kde se větví do menších cév. Prostřednictvím této tepny proniká krev skrze malé kapiláry a krevní cévy do oblasti třísla, genitálií a všech částí nohou, nasycuje tkáně, kosti, svaly, klouby a kůži esenciálními živinami a kyslíkem. Reverzní pohyb krve se provádí přes žíly stehna.

Trombóza cév (tepny a žíly) se nazývá zablokování dutiny cévy trombem (krevní sraženinou) nebo embolem (typ trombu sestávajícího z proteinového fibrinu a krevních částic). Rozdíl mezi trombem a embolem spočívá v tom, že první je nehybný a fixovaný na cévní stěně a druhý se může oddělit od stěny a začít se pohybovat podél tepen a žil.

Trombóza femorální žíly zpomaluje krevní oběh, což vede k narušení saturace dolních končetin nezbytnými chemickými prvky. V budoucnu se postupně zvyšuje hodnota krevní sraženiny a zastavuje se přístup krve, který se stává příčinou selhání vnitřních orgánů břišní dutiny.

Pokud embolie vstoupí do srdečního svalu, může to vést k smrti.

Kromě toho úplné blokování krevních cév vyvolává gangrénu nohou a jejich následnou amputaci. Příznivý výsledek tedy může zaručit pouze včasná léčba.

Příčiny trombózy

Plně příčiny krevních sraženin v cévách nebyly studovány, ale v lékařské praxi byly identifikovány hlavní provokativní faktory:

• různé poškození tepen a žil (mrtvice, modřiny, vpichy, předchozí operace, intravenózní injekce, instalace katétrů, křečové žíly atd.);
• zvýšení hladiny cholesterolových plaků v důsledku nesprávné stravy a sedavého životního stylu („sedavá práce“, nedostatek fyzické aktivity a aktivních pohybů);
• přítomnost různých nádorů benigní nebo maligní povahy;
• chemoterapie pro rakovinu;
• poruchy krvácení;
• poškození ledvin, srdečního svalu a cévního systému;
• různé endokrinní nemoci (diabetes mellitus, vaskulární ateroskleróza atd.) a kardiovaskulární systém;
• zánětlivé infekce;
• těhotenství;
• nadváha;
• prodloužená imobilita končetin při onemocněních s lůžkem;
• vymírání životních funkcí ve stáří po 70 letech.

Tromboflebitida se vyvíjí v několika fázích:

1. Na stěnách tepny je mikroskopické poškození.
2. V místě mikrotraumy je malý růst tvořen směsí cholesterolu, tuku a vápníku, které se postupně zvětšují.
3. Deska blokuje pohyb krve v cévě a způsobuje její stagnaci. V místě plaku se vytvoří krevní sraženina (trombus).
4. Tam je oddělení krevní sraženiny, který začne se pohybovat přes oběhový systém.

Nejčastěji se trombóza vyskytuje v uzlech, kde je velká céva rozdělena na menší, tj. Tam, kde dochází k jejímu zúžení.

Symptomy a diagnostika trombózy

Hluboká žilní trombóza je charakterizována následujícími příznaky:

• otravná bolest v chodidlech a lýtkových svalech, horší při chůzi, pacient nemůže chodit dlouho;
• otoky dolních končetin od slabin k prstům;
• zvýšení tělesné teploty;
• kůže chodidel je bledá a studená;
• slzy malých cév v nohou vypadají jako malá červená vyrážka nebo modravě zbarvené končetiny.

Při prvních projevech výše uvedených příznaků byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Tyto symptomy údajně indikují přítomnost takové nemoci jako trombóza stehna, i když jsou také charakteristické pro další onemocnění. Potvrzení diagnózy je možné pouze ve stacionárních podmínkách s pečlivým vyšetřením.

Existují 2 stadia trombózy s vlastními rysy:

1. Fáze bílé flegmasy. Kůže končetin je bledá, intenzivní bolestivý syndrom se sníženou pulzací v tepnách. Nohy jsou chladné kvůli křeči malých cév a kapilár.
2. Modrá flebotrombóza. V doprovodu křečových žil kvůli přeplnění. Pacient pociťuje silné bolesti, kůže na nohách ztmavne a zakryje se vodnatými puchýři. To může být předchůdce vývoje gangrenózních procesů.

V závislosti na místě onemocnění a klinickém průběhu onemocnění dochází k trombóze:

• arteriální a venózní;
• akutní a chronické.

Diagnostická opatření

Diagnóza hluboké žilní trombózy (DVT) začíná sondováním nohou, měří se puls nohou, teplota chodidel a vizuálně se kontroluje barva končetin. Pak laboratoř provádí krevní testy pro biochemii, srážení, hladiny hormonů, kompletní krevní obraz.

Instrumentální vyšetření zahrnuje následující metody:

• venografie - rentgenové vyšetření integrity stěn žil vstupem do dutiny žíly kontrastních látek;
• MRI dolních končetin a jejich duplexní skenování (stanoví se vaskulární permeabilita);
• Ultrazvuk postižené žíly;
• tromboelastografie - grafický záznam procesu srážení krve a fibrinolýzy;
• radionuklidové skenování určuje umístění trombu.

Tyto metody mohou přesně určit polohu krevní sraženiny a měřit rychlost průtoku krve v postižených cévách.

Léčba trombózy femorální tepny

Léčba trombózy spočívá v rozpuštění nebo odstranění trombu, prevenci možnosti jeho separace a normalizaci krevního oběhu v cévách. Pokud příznaky ukazují na přítomnost krevní sraženiny, ale nehrozí riziko, že dojde k jejímu uvolnění ze stěn tepny, pak jsou předepsány antikoagulancia, injikována do žíly nebo intramuskulárně k rozpuštění krevních sraženin (Kaltsiparin, Warfarin, Sinkumar, Streptokinase, Urokinase, Heparin). Aplikujte také obvazy s heparinovou mastí (průběh 10 dnů).

Chirurgická léčba

S hrozbou oddělení krevní sraženiny se chirurgicky odstraní trombóza. Jednou z těchto metod je zavedení speciálních ocelových stentů, bočníků a filtrů do nádoby. Odstranění gangrenózních grafů se provádí vyříznutím a následným sešitím.

Drogová léčba předepisuje následující léky:

• přípravky kyseliny listové a kyseliny nikotinové k obnovení krevního oběhu v končetinách;
• nesteroidní protizánětlivé léky pro léčbu zánětlivých procesů (Dikloberl, Diprospan, Dexamethasone);
• antihypertenziva pro snížení krevního tlaku;
• vitamíny C a B.

Fyzioterapeutické postupy - elektroforéza a UHF do postižených oblastí se také používají ke změkčení trombu.

Tradiční metody léčby patologie

Metody tradiční medicíny mohou být použity ve spojení s konzervativní léčbou a přísně předepsané lékařem:

1. Účinným antitrombotickým činidlem a činidlem pro ředění krve je rybí olej, bohatý na omega-kyseliny, které ničí fibrin, který je základem krevních sraženin. Používá se uvnitř 1 lžíce. Já 3 krát denně.
2. Pro regulaci krevního oběhu, zlepšení kvality krve užitečné odvarů z listů kopřivy, šalvěje, šalvěje a květy heřmánku.
3. Jako obklady a pleťové vody, duchové tinktury z listů kalanchoe a akátu pomáhají dobře.
4. Účinně zmírňují příznaky koupel nohou přidáním několika kapek olejů, odvarů z dubové kůry.
5. Univerzálním lékem pro léčbu cévních onemocnění nohou je čistý med a jeho deriváty (propolis).
6. Při bandážování nohou elastickými obvazy začíná žilní krev normálně cirkulovat a zlepšuje se průtok krve z dolních končetin.

Povinnou podmínkou je dodržení přísného odpočinku.

Výživa pacienta musí být dietní a správná.

Strava by měla zahrnovat zeleninu (rajčata, česnek) a ovoce (vodní melouny), potraviny s vysokým obsahem vlákniny, mořské plody, mléčné výrobky, malou čokoládu (v nepřítomnosti diabetu).

Výrobky, které zvyšují srážlivost krve, jsou kontraindikovány: smažená a mastná jídla, pečivo z pečiva, některé druhy ovoce (banány, granátová jablka). Pijte denně až 2 litry tekutiny.

Prevence nemocí

Soubor opatření k prevenci rozvoje arteriální trombózy zahrnuje následující opatření:

• pravidelné kontroly u lékaře a krevní testy na destičkách, hladina cukru;
• použití ředidel krve (Aspirin, Cardiomagnyl, Curantil);
• cvičení na podporu svalového tónu;
• během sedavé práce, každé 2 hodiny musíte udělat gymnastiku pro zahřátí končetin;
• pravidelné procházky po ulici alespoň 1 hodinu;
• posílení imunity v důsledku konzumace vitamínů;
• zdravý životní styl, vzdání se špatných návyků (alkohol, cigarety);
• včasná léčba existujících onemocnění (diabetes, zánětlivé infekce atd.);
• posílení kardiovaskulárního systému a regulace jeho činnosti;
• snížení spotřeby uzených a tukových potravin;
• pít hodně ke snížení viskozity krve.

Dodržování těchto jednoduchých pravidel pomůže vyhnout se takové závažné nemoci a jejím důsledkům, jako je invalidita a smrt.