Hemoroidní trombóza

Hemoroidní trombóza je komplikací průběhu hemoroidů, charakterizovaných tvorbou krevní sraženiny v kavernózním vaskulárním plexu rekta. Hlavní příznaky jsou výrazná bolest a pocit cizího tělesa v anální oblasti. Pro diagnostiku hemoroidní trombózy, rektální oblasti, rektoskopie, kompletního krevního obrazu, koagulogramu. Terapeutické taktiky jsou určeny závažností stavu. Konzervativní terapie zahrnuje jmenování lokálních a systémových protizánětlivých léčiv, lokálních trombolytik, venotonických látek a anestetik. Chirurgická léčba spočívá v provedení trombektomie nebo hemoroidektomie.

Hemoroidní trombóza

Hemoroidní trombóza - porušení krevního oběhu v kavernózním plexu konečníku, doprovázené tvorbou krevní sraženiny - krevní sraženiny. Akutní stav trvá asi pět dní, po kterém je trombozovaný, zapálený uzel nahrazen pojivovou tkání; možná nekrotizování a ulcerace sliznice. Akutní hemoroidní trombóza je diagnostikována u přibližně 27% všech pacientů s ověřenou diagnózou hemoroidů a její podíl mezi všemi komplikacemi je 60%. Při absenci adekvátní léčby se mohou vyvinout závažné komplikace, které nejen významně zhoršují stav pacienta, ale mohou být i fatální. Naléhavost problému spočívá v dočasném působení konzervativních léčebných metod, vysoké míře recidivy a neuspokojivých dlouhodobých výsledků po chirurgickém zákroku, a tedy nedostatku jediného konceptu terapeutické taktiky v proctologii.

V závislosti na tom, které uzly jsou postiženy, jsou izolovány vnější, vnitřní a kombinovaná hemoroidní trombóza. Také hemoroidní trombóza je rozdělena do tří stupňů v závislosti na rozsáhlosti patologického procesu a závažnosti klinického obrazu.

Příčiny hemoroidní trombózy

Akutní trombóza hemoroidů se vyvíjí pod vlivem různých faktorů, které zhoršují stav křečových žil rektálního plexu. Při vývoji této komplikace hraje roli dieta: nadměrná konzumace alkoholu, různých koření, soli, hořkých a kořeněných jídel. Tyto potraviny jsou nebezpečné, protože stimulují krevní oběh v pánvi a zvyšují tlak v hemoroidech. Důležitým faktorem je změna v činnosti trávicího traktu ve formě zácpy nebo průjmu, která nepříznivě ovlivňuje krevní oběh v hemoroidním plexu. Zácpa nastane, když nedostatečná spotřeba potravin, které obsahují hodně rostlinných vláken: zelenina, ovoce, otruby a další.

Dalším důvodem pro rozvoj trombózy hemoroidů je hypodynamie, totiž prodloužené sezení, což má za následek kongesci v pánevních cévách; to vede k tvorbě krevních sraženin v kavernózních plexusech a exacerbaci onemocnění. Často dochází k trombóze po narození. Po traumatizaci se tak téměř vždy vyvíjí hemoroidní trombóza.

Akutní trombóze vnitřních hemoroidů často předchází spazmus análního sfinktera, který je výsledkem výše uvedených důvodů jako reakce na bolestivé podráždění. V důsledku spazmu v padlých uzlinách dochází k významnému narušení krevního oběhu, ke stagnaci krve a ke vzniku trombu, k rozvoji edému a intenzivního syndromu bolesti a obvykle jsou postiženy všechny padlé uzliny. Tento stav se vyvíjí akutně, rozhodujícím faktorem je často namáhání. S vnější hemoroidní trombózou se trombóza obvykle vyskytuje v jednom z uzlů, takže klinický obraz je méně jasný.

Příznaky hemoroidní trombózy

Hlavní symptomy hemoroidní trombózy jsou intenzivní bolest v hrázi, stejně jako nepohodlí v řiti. Bolest je konstantní, nesouvisí s činem defekace. Hustota uzlu a jeho velikost se zvyšuje a pacienti si mohou v konečníku všimnout pocitu cizího tělesa. Protože je v tomto patologickém stavu možný zánět, jsou charakteristické symptomy jako hypertermie, celková slabost a nevolnost.

Klinické projevy hemoroidní trombózy závisí na jejím stupni. Když první stupeň trombózy není doprovázen zánětem. V tomto případě vzrůst hemoroidních uzlin se zvýšením jejich hustoty. Dotyk uzlů způsobuje jejich lehkou bolest. Pacient je narušen nepohodlí v řitním otvoru, zhoršený pohybem střev. Při vyšetření dochází k mírnému otoku a hyperémii řitního otvoru.

Ve druhém stupni závažnosti se k trombóze připojí zánětlivý proces v uzlech. V této fázi došlo k výraznému otoku a závažné hyperémii v perianální oblasti. Palpační hemoroidy jsou velmi bolestivé.

Třetí fáze procesu, vedle trombózy a zánětu v hemoroidních uzlinách, je doprovázena rozvojem zánětlivé infiltrace v subkutánní tkáni perianální oblasti. V některých případech se patologický proces rozšiřuje na všechna pararectální vlákna. Manuální rektální vyšetření a palpace hemoroidů způsobují nesnesitelnou bolest. Vizuální kontrola odhalí fialové a cyanotické uzliny, které vypadnou z konečníku. Z komplikací trombózy, nejčastějšího krvácení, rozsáhlého otoku v oblasti konečníku, hnisavé paraproktitidy a hemoroidní nekrózy.

Diagnóza hemoroidní trombózy

Pro ověření hemoroidní trombózy zpravidla postačuje typický klinický obraz. Důležitou roli v diagnostice má sběr stížností, anamnéza i vyšetření perianální oblasti. Zkoumání prvního stupně závažnosti odhaluje přítomnost zhutněných a zvětšených hemoroidů, mírně bolestivých při palpaci. S vnější hemoroidní trombózou je obvykle postižen jeden uzel, s vnitřními hemoroidy, je stanovena ztráta hemoroidů.

S progresí patologického procesu a přidáním příznaků zánětu může být detekována výrazná kongestivní hyperemie uzlin. Třetí stupeň závažnosti je charakterizován přítomností nepřetržitého zánětlivého infiltrátu v perianální zóně. Kromě toho může dojít k výrazné nekróze jednotlivých hemoroidů, které jsou modravě purpurové nebo černé.

Thrombované vnější hemoroidy jsou zobrazeny pod hranicí hřebene, s vnitřní trombózou je drážka mezi prolapsovaným uzlem a edematózní kůží perianální zóny. Trombóza vnitřních hemoroidů v nepřítomnosti prolapsu je stanovena digitálním rektálním vyšetřením: hutné, ostře bolestivé kulaté útvary jsou hmatné, které se při lisování nezhroutí.

Z metod laboratorního výzkumu je coagulogram informativní: odhaluje známky zhoršené hemostázy. Obecně je analýza krve při přidávání zánětu určena zvýšením počtu leukocytů v důsledku střihových forem. Pro objasnění diagnózy, zejména v případech podezření na interní trombózu a vyloučení jiných onemocnění doprovázených syndromem intenzivní bolesti (rektální karcinom, spletitý rektální polyp, akutní paraproktitida), se provádí rektoskopie.

Léčba hemoroidní trombózy

Pro léčbu hemoroidní trombózy používají proktologové komplexní léčbu, která je diferencovaná v závislosti na stupni mikrocirkulační poruchy. V prvním a druhém stupni závažnosti je multikomponentní konzervativní léčba oprávněná. Trombolytická činidla jsou předepisována ve formě gelů, mastí nebo čípků. Jedná se o léky na bázi heparinu, které jsou vysoce účinné při eliminaci trombózy a prevenci vzniku krevních sraženin v budoucnu. Léky proti bolesti se také používají ke zmírnění intenzivní bolesti a ke zlepšení stavu pacientů. Pokud se vyskytnou známky zánětu, jsou předepsány nesteroidní léky a glukokortikoidy.

Protizánětlivá léčba se podává topicky ve formě mastí, stejně jako orálně nebo parenterálně. Při aktivním zánětlivém procesu je možná kombinace lokální léčby s intramuskulárním nebo intravenózním podáním protizánětlivých léčiv. Používají se také přípravky s venotonickým efektem. Jako další konzervativní léčba jsou pacientům ukázány studené obklady na perineální oblasti, které umožňují odstranit bolest a snížit závažnost zánětu.

Třetí stupeň hemoroidní trombózy je indikací pro chirurgickou léčbu. Operace může být provedena v urgentním (během prvních dvou dnů) nebo zpožděném pořadí (po 4-5 dnech), což je určeno přítomností nebo nepřítomností svírání uzlin, potřebou zmírnit akutní zánět. Nejběžnější operací je trombektomie. Jedná se o relativně malý zákrok, který zahrnuje otevření uzlu a odstranění krevní sraženiny z něj, po které chirurgové neléčí pooperační ránu, což mu umožňuje léčit sám. Konečné uzdravení netrvá déle než 2-3 dny. Tato taktika se používá pro vnější trombózu jednoho nebo dvou uzlů. S rozsáhlejším poškozením se provádí hemoroidektomie s obnovou integrity sliznice análního kanálu. Tento zásah vám umožní dosáhnout optimálních dlouhodobých výsledků.

V některých případech, s rozsáhlou trombózou s těžkým perianálním edémem a syndromem těžké bolesti, se používá zadní dávkování sfinkterotomie. V přítomnosti komplikací, jako je zánět adrektální tkáně nebo nekróza hemoroidu, jsou prováděny radikálnější chirurgické zákroky. Operace paraproktitidy zahrnují drenáž perianálních vláken pro snížení zánětlivé infiltrace.

Prognóza a prevence hemoroidní trombózy

Se správnou léčbou je příznivá prognóza trombózy hemoroidu. Na pozadí nedostatku adekvátní terapie jsou možné komplikace, jako je paraproktitida, hemoroidní nekróza, která významně zhoršuje prognózu. Pro prevenci trombózy u pacientů s chronickými hemoroidy je nutné dodržovat určitá doporučení, aby se zabránilo poranění hemoroidů a krevních sraženin. Zejména je nutné kontrolovat činnost střev, snažit se normalizovat stolici, vyhnout se zácpě a průjmům. Za tímto účelem dodržujte doporučenou dietu s výjimkou příliš pikantních a solených potravin, stejně jako koření a alkoholu. V denní stravě by mělo být dost zeleniny a ovoce obsahující vlákninu, mléčné výrobky, obiloviny. Doporučuje se normalizovat fyzickou aktivitu.

Symptomy a léčba akutní trombózy externího hemoroidu

Terapeutická taktika určená odborným proktologem na základě závažnosti stavu. Léčba léky zahrnuje použití venotonik, analgetik, lokálních antikoagulancií a protizánětlivých léčiv. Provozní zásah zahrnuje odstranění postiženého uzlu.

Prognóza trombózy zvětšeného hemoroidního paušálu je obecně příznivá, ale pouze kompetentní a včasnou léčbou. Přečtěte si o příznacích a příčinách tohoto nepříjemného stavu, jakož i hlavních léčebných postupů v našem článku.

Jak souvisí hemoroidy a hemoroidní trombóza?

Skutečnost, že takové vnitřní hemoroidy, jaké jsou jeho hlavní rysy a stadia výskytu, lze nalézt v materiálu specializovaného proktologa.

Dále doporučujeme, abyste se seznámili s článkem našeho odborníka, který podrobně popisuje vlastnosti léčby hemoroidů.

Doporučujeme také věnovat pozornost tomuto typu onemocnění, jako jsou například hemoroidy s vnější a vnitřní lokalizací.

V rektálním kanálu a kolem konečníku se nacházejí tzv. Kavernózní formace. V normálním stavu, taková těla (spolu s sfinkterem) vykonávají důležitý úkol - zabrání neoprávněnému uvolnění výkalů a plynů z řiti.

Anální dutiny pronikají venózními cévy, které pod vlivem nepříznivých faktorů ztrácejí optimální tón, což vede k tomu, že krev stagnuje a deformuje žíly. Výsledkem je tvorba hemoroidů.

V některých situacích, které jsou doprovázeny tlakovým nárůstem uvnitř pobřišnice (například s prudkým nárůstem gravitace), začíná exacerbace onemocnění. Křečová cévní stěna není schopna vyrovnat se s tlakem, je poškozena, takže tělo začíná určitý druh ochranného mechanismu.

Podle lékařských statistik je akutní trombóza hemoroidů pozorována u více než čtvrtiny všech pacientů s potvrzeným hemoroidním onemocněním. Celkově je tato tromboflebitida u všech komplikací asi 60%.

Odrůdy a stupně trombózy

V místě vzniku krevní sraženiny se rozlišuje trombóza vnějšího hemoroidu, pokud jsou poškozeny vnější kavernózní formace a trombóza vnitřního hemoroidu, jestliže se krevní destičky hromadí v žilách submukózní rektální membrány.

Patologický stav se vyvíjí postupně, umožňuje v jeho průběhu izolovat tři po sobě jdoucí stupně nebo stupně. Pro přehlednost jsme prezentovali své charakteristické rysy formou informativního stolu.

Počáteční symptomy hemoroidní trombózy

Tento stav je charakterizován závažnými klinickými symptomy. Včas hledat lékařskou pomoc, musíte znát počáteční známky hemoroidní žilní trombózy.

První příznaky trombózy jsou bolest, která se náhle objevuje a nepohodlí v řiti. Uzel začíná růst ve velikosti, takže osoba si všimne přítomnosti cizího tělesa v rektálním kanálu.

Další znamení - krvácení různých stupňů intenzity. V počátečních stadiích trombózy se může objevit v důsledku poškození konečníku nebo vnějšího uzlu pevnou stolicí. V tomto případě se krevní sraženina může dostat ven přes ránu, a pacient bude cítit vážnou úlevu.

Krvácení se často vyskytuje v poslední fázi tromboflebitidy hemoroidních žil. V tomto případě můžeme hovořit o začátku nekrotického procesu, protože povrch uzlíků je pokryt krvácivými vředy.

S trombózou místa hemoroidů se téměř okamžitě a v krátkém čase pozoruje otok a zvětšení velikosti kavernózních útvarů. A pokud dříve nebyly příliš nápadné, pak s výskytem krevní sraženiny rychle "bobtnat".

Pokud tyto příznaky zjistíte, okamžitě vyhledejte lékaře, který určí diagnózu a předepíše léčbu. I když je obvykle bolest způsobená krevní sraženinou tak závažná, že i lidé, kteří byli dříve plachí o hemoroidech nebo jim nedali žádnou pozornost, hledají lékařskou pomoc.

Příčiny stavu

Trombóza hemoroidu a jeho příčiny, jak již bylo uvedeno, jsou úzce spojeny s hemoroidy. Proto jsou "provokatéři" stejnými faktory, které hrají negativní roli ve vývoji žil varixů. Zvažte je podrobněji.

• Porušení stravy. Zneužívání alkoholu, koření, pepře nebo kořeněných jídel stimuluje krevní oběh v pobřišnici a zvyšuje tlak v kavernózních formacích. Výsledkem je trombus.
• Problémy s defekací. Konstantní zácpa, porucha gastrointestinálního traktu není nejpříznivějším účinkem na krevní oběh v pánvi. Při namáhání opět zvyšuje tlak v hemoroidním plexu.
• Vysoká fyzická námaha. Když se hemoroidy nedoporučují zvedat závaží, protože taková fyzická aktivita vede k prudkému skoku tlaku v dutině břišní. Mimochodem, trombóza se často vyskytuje z tohoto důvodu během těhotenství.
• Hypodynamie. Zvědavě, ale nedostatek optimální fyzické aktivity, prodloužené sezení, nízká pohyblivost může také vést k trombóze v důsledku zvýšené stagnace v kavernózních formacích.
• Hypotermie V důsledku prodlouženého vystavení nízkým teplotám na žilních cévách, které byly změněny na křečových žilách, jsou jejich stěny poškozeny. Tělo „zapne“ obranný mechanismus, v důsledku čehož vzniká trombus.

Diagnostická opatření

Přesné stanovení diagnózy obvykle netrvá mnoho času vzhledem k výraznému a charakteristickému klinickému obrazu. Lékař poslouchá stížnosti, objasňuje historii (přítomnost hemoroidů, provokativní faktory) a samozřejmě zkoumá anorektální oblast.

Vizuální diagnostická metoda v počátečním stadiu patologického procesu odhaluje přítomnost zhutněných a zvětšených hemoroidů kuželů, mírně bolestivých při dotyku.

V následných stadiích se objeví zánět, zarudnutí uzlin. Třetí stupeň patologie je charakterizován přítomností zánětlivého infiltrátu v anorektální oblasti. V nejnepříznivějších případech není vyloučena částečná nekróza kavernózních útvarů, které mají modravý nebo dokonce černý odstín.

Vnější hemorrideální trombóza je lokalizována pod tzv. Hřebenovou linií. V případě trombózy rektálního uzlu existuje drážka mezi kavernózní hmotou, která se objevila, a edematózní kůží perianální oblasti.

Instrumentální vyšetření (rektoskopie) je předepsáno pro podezření na rektální trombózu, aby se tento stav odlišil od patologických procesů, které jsou podobné symptomatologickým onemocněním: rektální nádory, spletitý polyp, akutní paraproktitida.

Metody zpracování

Otázka, jak léčit hemoroidní trombózu, je v kompetenci specialisty. Po objasnění diagnózy zvolí optimální terapeutické schéma s přihlédnutím k stupni a závažnosti patologického procesu.

Léčba trombózy je obecně léčba a operace. Kromě toho může užívání léčiv předcházet chirurgickému zákroku a chirurgická metoda nevylučuje následné použití léčiv.

Léčba léky

V prvním a druhém stupni hemoroidní trombózy lékaři preferují vícesložkovou léčbu, která zahrnuje užívání systémových a lokálních léčiv. Integrovaný přístup pomáhá zlepšit mikrocirkulaci, resorpci krevní sraženiny a odstranění zánětu.

Mezi systémové léky patří venotonika - látky, které zvyšují tonus krevních cév, což umožňuje zlepšit odtok krve z hemoroidů a snížit přetížení. Mezi zvolené léky patří Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. O jejich použití v těhotenství rozhoduje ošetřující lékař.

K rozpouštění krevních sraženin předepsaných antikoagulancií obsahujících heparin, ve formě čípků a mastí. V trombóze vnějšího uzlu jsou tedy uvedeny heparinová mast, Hepatrombin G, Proctosedil, Heparoid Zentiva. V případě vnitřních hemoroidů jsou znázorněny čípky Gepatrombin G a Proctosedil.

V případech těžké bolesti a zánětu se předepisují masti a čípky s hormonálními a anestetickými složkami. Velmi oblíbené jsou takové léky jako Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan a Proktozan Forte, Aurobin.

S výrazným bolestivým syndromem, alkohol-novocainic blokády podle A.M. Aminev. Tento postup se provádí každé 3 až 4 dny a obvykle se kombinuje s lokálním použitím masti Levomekol a Levosin. Po blokádě se bolest snižuje nebo úplně vymizí.

Chirurgický zákrok

Chirurgická léčba trombózy externího hemoroidu vyžaduje v případě nejtěžšího třetího stupně. V tomto případě může být zákrok proveden téměř okamžitě, pokud dochází ke krvácení a svírání uzlu, nebo opožděně, pokud je nutné zastavit akutní zánětlivý proces.

Trombektomie

Externí trombóza hemoroidů, ke kterým dochází bez komplikací, je někdy léčena tromboektomií. V tomto případě chirurg otevře postiženou kavernózní hmotu, odstraní z ní krevní sraženinu a nechá ránu, aby se sama hojila.

Výhodou trombektomie je nízká invazivita, rychlé hojení a možnost těhotenství. Tato metoda však není vždy oprávněná, protože je vhodná pouze pro vnější hemoroidy.

Kromě toho existuje vysoké riziko opakované trombózy ve stejném uzlu v důsledku poškození žilních stěn v době operace.

Hemorrhoektomie

Nejběžnějším způsobem chirurgické léčby thrombozovaných análních žil je hemoroidektomie - operace, která zahrnuje excizi a další úplné odstranění hemoroidu.

Klasickou variantou hemorrideální resekce je Milligan-Morganova metoda. Postižená kavernózní hmota je jednoduše odříznuta od krevních cév podél pediklu. Takový zákrok může být prováděn jak v obecné, tak v epidurální anestézii.

Dosud existuje několik modifikací klasické hemorrhoektomie, které se liší hlavně dokončením procedury:

• otevřený zásah (bez prošití zkoseného úseku);
• uzavřená intervence (hluchý uzávěr rány po resekci);
• submukózní chirurgie.

Hemorridektomie je nejúčinnější léčbou hemoroidní trombózy. Takový postup umožňuje nejen zbavit se krevních sraženin, ale také odstranit samotnou tvorbu kavernóz, což prakticky snižuje pravděpodobnost opětovného vývoje krevních sraženin na nulu.

Pokud je trombóza doprovázena zánětem adrektálního vlákna, bude nutné provést další chirurgické zákroky. Například chirurg může předepsat odvodnění perianální oblasti, aby se snížil objem zánětlivého infiltrátu.

Lidové metody

Není možné léčit tromboflebitidu hemoroidních žil metodami lidového ošetření! Použití různých nekonvenčních postupů je navíc doprovázeno zhoršením stavu a výskytem závažných komplikací.

Možná, že proctologist doporučí sedací koupel s léčivými rostlinami, jako jsou heřmánkový, jahodový, pochurea travní atd., Jako další léčba, ale tyto postupy se mohou opakovat pouze ve spojení s hlavní metodou léčby a pouze po konzultaci s lékařem.

Prevence trombózy

Hlavním způsobem prevence trombózy hemoroidů je léčba křečové dilatace análních žil a vyhnutí se rizikovým faktorům pro rozvoj patologického stavu, který jsme podrobně popsali výše.

Aby se zabránilo poranění hemoroidních uzlin a další tvorbě krevních sraženin, měli byste sledovat práci zažívacího traktu, normalizovat konzistenci stolice, vyhnout se zácpě a průjmům, pokud je to možné.

Dietní jídlo, což znamená odstranění mastných, kořeněných, solených a kořenitých potravin, alkoholických nápojů, vám to pomůže zvládnout. Měly by být upřednostňovány výrobky s přírodní vlákninou (ovoce, zelenina, obiloviny), která normalizuje střevní peristaltiku.

Dalším důležitým tipem je optimalizace fyzické aktivity, vyhnutí se fyzické nečinnosti a nadměrnému posilování tréninku. Je třeba poznamenat, že trombóza se může rozvinout během těhotenství, kdy je současně kombinováno několik rizikových faktorů. Proto by budoucí matky měly pečlivě sledovat své zdraví.

Prognóza a možné komplikace

Při absenci adekvátní léčby a pozdní léčby lékaře se mohou vyvinout takové nebezpečné komplikace, jako je hemoroidní nekróza, hnis paraproktitida a dokonce i sepse. Ten je přímou hrozbou pro život pacienta a může být smrtelný.

Při včasné léčbě a adekvátní léčbě je prognóza trombózy hemoroidních cév obecně příznivá. Léčba nebo chirurgická léčba v tomto stadiu se může vyrovnat s tímto nepříjemným stavem.

Hemoroidní trombóza je častým satelitem křečových análních žil. Tento stav je nebezpečný pro jeho následky a vyžaduje rychlé ošetření specialisty. Je to zkušený proktolog, který určí, jak a jak léčit oběhové poruchy v anorektální oblasti. Požehnej vám!

Komplikace hemoroidů - trombóza a flebitida: příznaky, způsoby léčby, důsledky

Hemoroidy mohou trvat roky, pak se zhoršují, pak mizí a mění se na asymptomatický průběh, kdy se pacient rozhodne, že vůbec není nemoc. Nicméně, hemoroidy nezmizí bez stopy, protože zvětšené žíly již nemohou převzít svůj původní vzhled a odnést veškerou krev z pánve. Ano, a samotný muž, oslabující pozornost na jeho nemoc, ne, ne, ano, a porušit dietu nebo zvednout nějakou váhu. Trombóza hemoroidu se vždy stává náhle a navíc často způsobuje zánět (tromboflebitidu).

Hemoroidy, hemoroidy...

Hemoroidy - dilatace cév žilního plexu rekta, která se nejčastěji projevuje tvorbou na stěnách análního kanálu tří hlavních vnitřních hemoroidů. Jsou určeny v poloze těla na zadní straně ciferníku a odpovídají:

1. Uzel na levé straně stěny - 3 hodiny;
2. Na pravé anterolaterální - 7 hodin;
3. Pravá posterolaterální stěna - 11 hodin.

Hemoroidy, populárně nazývané hemoroidní kužely, jsou reprezentovány velkým počtem kavernózních glomerulů obsahujících četné arteriovenózní anastomózy. Při namáhání (zácpa, těhotenství, vzpírání) u pacienta s hemoroidy, arteriální krev vyplní uzly a zůstane tam. To vede k depleci a expanzi povrchových venózních cév rektální sliznice, které jsou v těsném spojení s kavernózními útvary submukózní vrstvy. Konstantní trauma povrchových žil přispívá k hemoroidnímu krvácení, které je arteriální povahy.

Fáze vývoje nekomplikovaných hemoroidů. Na čtvrté - maximální riziko trombózy

Trombóza je komplikace chronických hemoroidů

Poškození cévní stěny v hemoroidech zahrnuje ochranné mechanismy koagulačního systému, který reaguje na tvorbu krevních sraženin, což může vést k hemoroidní trombóze a zánětu. Tyto procesy jsou základem pro rozvoj akutních hemoroidů, které mohou ovlivnit jak vnější, tak vnitřní uzliny a jsou rozděleny do tří stupňů závažnosti podle klinických projevů:

• Akutní hemoroidy prvního stupně se vyskytují bez zánětu a projevují se jako pocit pálení, bolestivost při defekování, svědění, které se zhoršuje po konzumaci kořeněných, slaných potravin, alkoholických nápojů nebo při fyzické námaze. Charakteristickým rysem tohoto stupně je hyperémie perianální oblasti, osamocená, citlivá při studiu prstů. Nicméně i přes relativně mírný průběh může vývoj trombózy vnějšího hemoroidu významně zkomplikovat klinický obraz. Zapojení vnitřních uzlin a spojeného zánětlivého procesu do procesu bez vhodné léčby povede k tromboflebitidě hemoroidů a přechodu onemocnění do dalšího stupně;
• Ve druhém stupni jsou pozorovány konstantní bolesti, které se zhoršují při chůzi a sezení, při defekaci dochází k trápení, hemoroidy začnou krvácet, tělesná teplota stoupá. Výrazné změny v perianální oblasti: hyperémie, otok, bolest. Zánět hemoroidů je doprovázen jejich zvýšením, otokem a ostrou bolestí a do procesu se zapojují nejen vnější, ale také vnitřní hemoroidní plexusy, uzly vyboulené směrem ven a směrem k řiti;
• Ve třetím stupni jsou akutní hemoroidy nejzávažnější a jsou charakterizovány:
  1. Porušení bolestivé bolesti, zbavení osoby spánku, chuti k jídlu a postižení;
  2. Zvýšená tělesná teplota;
  3. Ostře bolestivá stolice;
  4. Zpožděné močení způsobené reflexním spasmem;
  5. Komplikace (paraproktitida);
  6. Otok hemoroidů, které se stávají hustými, se stává modro-fialovou barvou a příznaky částečné nebo úplné nekrózy. Když jsou vnější uzly také vystaveny smrti, lze pozorovat „dvojpodlažní“ obraz nekrózy, jejíž střed je obsazen padlými zraněnými a mrtvými vnitřními hemoroidy, a vnější zapálené uzly jsou umístěny mimo ně a tvoří „sokl“;
  7. Těžká reakce (akutní zánět) okolních tkání.

Jas projevů hemoroidní trombózy

Třetí stupeň onemocnění nejzřetelněji charakterizuje kliniku akutní trombózy hemoroidů se známkami tromboflebitidy hemoroidních žil řitního otvoru. Pacienti s těžkým perzistujícím krvácením nebo hemoroidy akutního stupně 3 podléhají nouzové hospitalizaci v proctologii nebo chirurgickém oddělení.

Jaké je nebezpečí?

Mnoho lidí s chronickými hemoroidy na dlouhou dobu může dokonce chlubit, že mají stále kolem řiť, hemoroidní hrboly i nadále žít, pracovat a vést normální život bez jakékoli speciální léčby. Stává se to a to. Navíc, i thrombosed vnější hemoroidy u těch, kteří se bojí proctologist často končí bez operace. To je pochopitelné, protože je venku, neohrožuje porušování, jen zřídka vede ke krvácení, a když je zapálený, okamžitě se cítí a diagnóza v takových případech nezpůsobuje žádné pochybnosti.

Použití populárních metod léčby hemoroidů a farmaceutických přípravků, pacientům se často daří vyrovnat sami. To však není odůvodněné a v zásadě špatné, protože pacient sám není schopen posoudit stupeň vývoje akutních hemoroidů.

Je těžké předvídat další události, pouze proto, že stav vnitřních hemoroidů není předmětem nezávislého výzkumu. Koneckonců, mohou být příčinou porušení nebo silného krvácení, což způsobuje ztrátu krve a rozvoj anémie, takže pacienti s akutními hemoroidy (hemoroidní trombóza a tromboflebitida) potřebují pohotovostní lékařskou péči. A pokud je smrt tohoto onemocnění málo, není to proto, že to není nebezpečné.

Je třeba poznamenat, že třetí stupeň trombózy hemoroidů, kromě nekrózy, hnisavé paraproktitidy a masivního krvácení, může mít za následek stav život ohrožující sepse. Ano, a vydržet 3 stupně akutní hemoroidy bez léčby po dlouhou dobu nemůže každý, proto odmítá falešnou hanbu, lidé ve většině případů berou rozumnou léčbu - k léčbě.

Video: lékař na hemoroidní trombóze

První zastavení krvácení

Léčba hemoroidní trombózy se pokouší zahájit neinvazivními metodami, i když v pokročilých případech se ztrátou a porušením vnitřních uzlin může být chirurgie jedinou cestou ven, to znamená, že taktika chirurga závisí na stupni akutních hemoroidů a jejich projevech.

V případě hojného krvácení, po zjištění jeho příčiny (digitální vyšetření, rektoromanoskopie, fluoroskopie dolních střevních pater, kolonoskopie) se rozhoduje o dalších metodách jeho zastavení a kompenzaci ztráty krve. Provádějte aktivní opatření lokální expozice (svíčky s trombinem, tampony s hemostatickou houbou, 10% roztok chloridu vápenatého).

Chcete-li zastavit krvácení v této fázi, můžete provádět takové manipulace jako skleroterapie, nicméně, je třeba poznamenat, že tato operace v této situaci bude hrát poněkud odlišnou roli než v léčbě chronických hemoroidů v raných stadiích. Účelem kalení v pokročilých případech je pouze zastavení krvácení, po kterém je pacientovi předepsána jiná léčba v souladu s objektivními údaji.

Současně s opatřeními přijatými k boji proti masivnímu krvácení je pacientovi prokázána celková léčba následků ztráty krve (transfúze hmoty erytrocytů, plazmy, kyseliny epsilon-aminokapronové a hemostatických léků).

Komplexní léčba před operací

Konzervativní léčba hemoroidní trombózy by měla být komplexní. Kromě užívání drog, nemůžete zanedbávat jiné metody expozice akutních hemoroidů:

• Je třeba přísně dodržovat lůžko;
• Jemná dieta určená k prevenci zácpy a zmírnění pohybů střev;
• Laxativa a klystýry (pokud je to možné);
• Stlačené, přisedlé koupele se slabým roztokem manganistanu draselného nebo s výtažkem z heřmánkových květů, perinální sprchy, chladící vody;
• Praní studenou vodou nejméně 4krát denně;
• Hemorrhoidní léky proti bolesti, masti, krémy a čípky.

Účelem protidrogové léčby je eliminace jednotlivých symptomů onemocnění a prevence možných následků trombózy. V tomto ohledu použití anestetických, antiseptických, protizánětlivých a adstringentních léků, které mohou být podávány topicky, orálně, subkutánně, intramuskulárně a intravenózně.

S trombózou není hemorridální plexus úplný bez antikoagulancií (široce známý heparin), které mají schopnost rozpouštění trombů. V takových případech je navíc nutné použít látky, které přispívají k eliminaci bolesti a zánětlivého procesu. Výroba masti a čípků na bázi heparinu také zajišťuje přítomnost anestetik a protizánětlivých složek v jejich složení.

Sejmovací misky jsou nedílnou součástí léčby hemoroidů v mírném stadiu.

Taková léčba ve většině případů přináší zlepšení v prvním týdnu. Pokud došlo ke krvácení, pak se obsah hemoglobinu normalizoval as trombózou komplikovanou tromboflebitidou by se měl ke konci prvního dne zlepšit zdravotní stav. Po dvou dnech, zpravidla, zánět perianální oblasti výrazně zmizí, těsnění změkčí, uzly získají růžový odstín.

Hemoroidy se postupně snižují, smršťují a smršťují, normální defekace se začíná zotavovat, což, i když je v tomto období mírně bolestivé, již pacientovi nezpůsobuje tolik utrpení. Právě v tomto období, pokud se nám podaří vyhnout se chirurgickému zákroku a vyrovnat se s trombózou, je důležitá otázka pro člověka vyřešena: jaká by měla být další léčba?

Operace velké i malé, s trombózou - pouze velké

Trombóza hemoroidů v každém případě vyžaduje individuální přístup, protože ne všechny státy podléhají konzervativní léčbě a není vždy možné se se situací snadno vyrovnat. Tyto problémy řeší chirurg, opírající se o objektivní údaje, které někdy poukazují na nutnost urgentního chirurgického zákroku v akutním období, k němuž obvykle dochází v případě komplikované trombózy se zánětem, omezením a nekrózou. Minimálně invazivní metody v takových případech samozřejmě nejsou jednoduché a operace je redukována na hemoroidektomii - odstranění hemoroidu.

Operace, nazývaná trombektomie, je v zásadě možná pouze s trombózou (nekomplikovaných) externích hemoroidů. Její podstata spočívá v otevření v lokální anestezii uzlu a odstranění krevní sraženiny. Vzhledem k tomu, že žilní stěna bude během operace nějakým způsobem poškozena (další trauma), pacientův koagulační systém na to okamžitě odpoví... s tvorbou nového trombu. Takové operace proto nejsou populární, protože pacient potřebuje alespoň některé záruky a důvěru ve vyléčení a odstranění opakování nepříjemných událostí.

Při objasňování historie pacienta se v mnoha případech zjistilo, že již došlo ke krvácení, trombóze se zánětem a srážkám s omezením, proto není nutné hovořit o skleroterapii a jiných podobných metodách. Pacient je připraven na radikální operaci, aby vyloučil hemoroidy, které se provádějí v epidurální nebo lokální anestézii, a spočívá v odstranění uzlů ve 3, 7 hodinách na ciferníku, s blikáním cév a bandážováním (operace Milligan-Morgan).

V současné době však existují 3 typy hemorrhoektomie: uzavřené, otevřené a submukózní. Jsou prováděny v pozdějších fázích a ve složitých případech. Jaký typ preference je dán - rozhodnout ošetřujícího lékaře, který bude schopen objektivně posoudit situaci pacienta a předpovědět výsledek onemocnění.

Kromě toho, po dobu deseti let, hego hemorrhoektomie vstoupila do světové proctological praxe pomocí Longo metody, která byla milována lékaři pro jeho techniku ​​a spolehlivost v dlouhodobém horizontu. Všechny chirurgické nástroje a kruhová sešívačka jsou v soupravě, která se používá během operace. Podstata metody spočívá v odstranění rektální sliznice nad zubní linií, což vede k narušení zásobování krve v hemoroidech a nahrazení jeho cév pojivovou tkání.

V případě akutní trombózy tedy pacient a chirurg nemají kromě typů hemorrhoektomie ani volbu samotného pacienta nebo chirurga. Ale v léčbě chronických hemoroidů, to znamená křečových žil konečníku, můžete dělat, jak se říká, a "malá krev".

Když ještě není příliš běh

Nízko-traumatický, prováděný i na ambulantním základě, chirurgický zákrok pro léčbu chronických hemoroidů je možný na začátku vývoje patologického procesu v hemoroidních žilách, kdy je krvácení jediným příznakem, který člověka ruší.

Procedura skleroterapie je stále populární mezi pacienty (stejně jako mezi zdravotnickými pracovníky), která spočívá ve vstřikování speciálních roztoků do hemoroidu, což vede k nahrazení cév uzlu spojivovou tkání.

Taková minimálně invazivní operace, jako je infračervená fotokoagulace, se provádí za použití Infraton aparátu a jeho cílem je koagulace vaskulární nohy uzlu s jeho následnou sklerózou.

Ligace (tugování) hemoroidů s latexovými kroužky, i když je to možné v pozdějších stadiích (s hemoroidním prolapsem), je kontraindikováno u trhlin, zánětu a trombózy. V důsledku toho, házení elastických kroužků, které povedou k nezávislému pádu uzlu v důsledku selhání zásobování krví v něm, se neprovádí s ohledem na trombové uzly.

hemoroidní ligace s latexovými kroužky

Minimálně invazivní, low-impact, low-bolestivé metody pro léčbu hemoroidů jsou nepochybně dobré. Je však zřejmé, že nemohou být použity v případě akutních hemoroidů, což je trombóza hemoroidů. Jediný způsob, jak se chránit před radikální hemorrhoektomií a od trombózy s tromboflebitidou, bude také prevence hemoroidů (nebo jeho exacerbace) a včasná léčba rektálních křečových žil. Je na pacientovi, aby rozhodl, co si vybrat, když tato volba stále existuje.

Jak identifikovat a léčit hemoroidní žíly tromboflebitidy

Když si pacient stěžuje na nepohodlí v oblasti konečníku, doprovázené bolestí a krvácením, můžeme hovořit o přítomnosti hemoroidů. Odborníci se domnívají, že tromboflebitida hemoroidních žil je jedním z hlavních důvodů vývoje této patologie. Onemocnění cévní sítě řitního otvoru se vyskytuje u každých 10 obyvatel planety a chronická forma této choroby je detekována ještě častěji. Problém se týká především lidí středního a vysokého věku, nicméně v poslední době se trombóza hemoroidů stala mnohem mladší.

Přečtěte si v tomto článku.

Příčiny onemocnění

Moderní medicína identifikuje dva hlavní důvody pro rozvoj patologie v řiti. Jedná se především o porušení rovnováhy přítoku a odtoku tekuté krve v tepnách a žilách, které zásobují konečník. Stagnace v cévách způsobuje zvýšení tlaku v nich, což vede k tvorbě uzlin v žilách a tepnách, výskytu krevních sraženin. To vede k tromboflebitidě žilního uzlu a zánětlivému procesu v této oblasti.

Zvětšené hemoroidy se stávají hustými, těžkými, což vede k protažení svalového systému řitního otvoru, zejména vazů Parků. Pod silou vlastní gravitace vystupují uzlové oblasti zapálených žil konečníku, které pouze zesilují zánětlivý proces a bolestivé pocity pacienta.

Tromboflebitida hemoroidů v 90% případů je projevem chronických hemoroidů, které se nejčastěji vyvíjejí jako symptom křečových žil celého těla pacienta, pacient má portální hypertenzi. V tomto případě stagnace v žilách břišních orgánů a malé pánve téměř vždy vede k problémům cévního aparátu rekta.

Neměli bychom si myslet, že se tato patologie může vyvíjet na rovné půdě. Kromě chronického křečového onemocnění, tvrdé fyzické práce, dlouhodobý pobyt v sedě může vést k výskytu onemocnění. Nesprávná strava, vedoucí k prodloužené zácpě, také vyvolává výskyt krevních sraženin v řitním otvoru.

Klinické projevy onemocnění rektálních žil

Symptomy onemocnění se liší od místa patologického procesu. Na tom záleží taktika léčby hemoroidů.

Thrombophlebitis externí uzly

Pokud se pacient rozšíří a nabobtná cévy umístěné přímo v řiti, můžeme hovořit o vývoji vnějších hemoroidů. Jeho hlavním projevem je tromboflebitida akutních hemoroidů.

Onemocnění začíná tvorbou a zánětem zhutněných oblastí žil v oblasti konečníku, které díky vnějšímu umístění silně reagují na všechny vnější fyzické vlivy. Pacienti si stěžují na bolest a svědění při chůzi, pocit pálení v řiti, neustálé nepohodlí.

Anální trhlina je jednou z častých komplikací tromboflebitidy hemoroidních žil.

Hemoroidní tromboflebitida je hustá hrudka až do průměru 1–3 cm, která pacientovi způsobuje silnou bolest. Bolestní syndrom obvykle trvá až 4 - 8 dnů. Kromě toho se tvorba trhlin ve vaskulární stěně může stát poměrně častou komplikací tohoto patologického procesu. To může vést k potřebě chirurgického zákroku, protože anální trhliny velmi krvácí.

Pokud proces infikuje vnitřní uzly

Mírně odlišný obraz je pozorován s rozvojem vnitřní trombózy žilních uzlin. V tomto případě probíhá celý proces v lumen konečníku, provokované uzly mohou být detekovány pouze rektálním vyšetřením.

Symptomy bolesti v této formě patologie jsou vzácné a pacient se o vývoji nemoci neprodleně dozví. Hlavním příznakem vnitřního procesu je obvykle krvácení z řiti po použití toalety.

Barva krve závisí na umístění trombovaného uzlu ve střevním lumenu: čím vyšší je místo krvácení, tím tmavší je krev. Síla, uvolňování krve může být také velmi odlišné. V 50–60% případů si pacienti všimnou problémů pouze s barevným toaletním papírem. Existují však situace, kdy uvolnění krve z vnitřních hemoroidů má masivní charakter. V tomto případě může pacient vyžadovat nouzovou léčbu a transfuzi krve a jejích složek.

Diagnóza onemocnění

Nebezpečí patologického procesu spojeného s trombózou hemoroidů v konečníku není jen v možném zánětlivém procesu v této jemné oblasti a ne s důsledky těžké ztráty krve, i když takové podmínky vyžadují také značné fyzické, morální a materiální náklady od pacientů.

Jakékoliv bolestivé projevy v oblasti anusu mohou být předzvěstí závažných onemocnění, jako je rakovina rekta nebo ulcerózní kolitida. Proto je při prvních známkách výskytu tromboflebitidy hemoroidních cév v této oblasti nutné pečlivé laboratorní a instrumentální vyšetření.

Akce pro hemoroidní krvácení

Jak bylo uvedeno výše, hlavní projevy tohoto onemocnění, jako je tromboflebitida žil řitního otvoru, jsou silná bolest na výtoku konečníku a krvácení. Pokud výběr krve není bohatý, můžete se pokusit tento problém vyřešit sami.

Za prvé je důležité, aby byla krevní výtok z řiti velmi důležitý. Jestliže to je více než 1 hodina, toto ukazuje na vážnou patologii a vyžaduje nouzovou výzvu k specialistům. K tomu, v arzenálu domácí lékárny by měly být svíčky, vyrobené na základě hemostatických látek - fibrinogen a trombin. Dobrý účinek lze očekávat od rektálních čípků s vazokonstrikčními přípravky, například s adrenalinem.

Lokální léky pro krvácení hemoroidy

Neměli bychom zapomínat na populární způsoby řešení krvácení. Studené lázně, aplikace ledu v oblasti anusu sníží napětí uzlu postiženého krevní sraženinou a zastaví krvácení.

Pro léčbu léků v prvních hodinách po zjištění krvácení se doporučuje použít tablety Vicassol, decinon nebo roztok chloridu vápenatého.

Léčba tromboflebitických hemoroidů bez chirurgického zákroku

Pacient je obvykle přijat do nemocnice s diagnózou „tromboflebitidy hemoroidů“ v důsledku silného krvácení. V tomto případě zastavit krev technikou vaskulární sklerózy, když se do krvácející žíly vstříkne speciální roztok lepidla.

Současně se obnovuje cirkulující krevní objem pacienta a korigují se indikátory vytvořených prvků. Specialisté používají plazmatické transfúze, hmotnost erytrocytů, krevní náhrady za tato terapeutická opatření. Mechanická hemostáza je podpořena zavedením hemostatických léčiv a kyseliny aminokapronové.

Po stabilizaci pacientova stavu začnou komplexní terapii zaměřenou na eliminaci hlavních projevů tromboflebitidy žilních žil a minimalizaci následků této patologie. Nejprve je pacientovi předepsán kurz antibiotik a protizánětlivých léčiv, které přispívají k zastavení zánětlivého procesu v místě trombózy hemoroidů.

Je nutné používat antikoagulancia, která by měla stimulovat resorpci vytvořených krevních sraženin a obnovit normální krevní oběh v postižených oblastech. Nejznámějšími zástupci této skupiny jsou Fraxiparin, Clexane a Heparin. Použití různých mastí a čípků založených na těchto činidlech je zahrnuto v povinném průběhu léčby hemoroidů.

Navíc je vysoce žádoucí zahrnout do léčby mastí a čípků léky proti bolesti, protože bolest zvyšuje otok a snižuje pravděpodobnost zmírnění vaskulárního spazmu v postižené oblasti rektálních žil.

Kromě léčiv má velký význam také komplex sanitárních a fyziologických metod léčby onemocnění. Patří mezi ně:

• Speciální dieta zaměřená na snížení tlaku v konečníku.
• Povinný odpočinek a minimální sezení pacienta.
• Použití různých léčivých bylin pro pleťové vody, koupele a klystýry. Dobře prokázané květy heřmánku, konvalinek, kopřivy.
• Kontrastní sprchy a praní studenou vodou až 6 - 7 krát denně.

Obvykle tato terapie trvá 8 až 12 dnů. Během této doby se stav pacienta stabilizuje, otok a napětí v hemoroidních uzlinách zmizí, což umožňuje odborníkům přemýšlet o provedení radikální chirurgické léčby.

Chirurgické řešení problémů

Stejně jako u jiných patologií, včasný přístup k lékaři snižuje rozsah a riziko operace. Když je hlavní stížností pacienta krvácení, moderní medicína může navrhnout následující způsoby, jak se zbavit onemocnění:

• Způsoby vytvrzování poškozených cév. Zavedení speciálních spojovacích řešení nejen zastaví krvácení, ale také vede k postupnému odumírání postižených oblastí. Namísto hemoroidu se tvoří pojivová tkáň a do této oblasti se přivádí krev s obchvatem.
• Dobré výsledky ukazují metody, při kterých se používají hemoroidy speciální prstence z latexu. Můžete použít metodu infračervené fotokoagulace. Všechny tyto metody jsou zaměřeny na bezbolestné a méně traumatické odstranění postižené oblasti cév rekta.
• Je-li proces změny žilní sítě daleko, pak je metodou volby chirurga úplné odstranění postiženého uzlu. Taková operace je poměrně objemná a bolestivá, vyžaduje celkovou anestezii a vhodnou přípravu. Podstata chirurgického zákroku spočívá v úplné excizi všech hemoroidů zapojených do patologického procesu. V moderní medicíně existují tři hlavní modifikace: otevřená, uzavřená a submukóza.

• Dobře doporučeno v kruzích proctologists operaci na konečníku metodou Longo. Je třeba říci, že bez provedení technických podrobností by taková modifikace měla docela dobré výsledky, ale je nejškodlivější ze všech intervencí na cévách konečníku.

Některé tipy pro pacienty s tromboflebitickými hemoroidy ve žilách

Vzhledem k dostatečné prevalenci této patologie, při prvním náznaku přítomnosti nepohodlí v řiti, měli byste se poradit s odborníkem. Pouze lékařský zásah zastaví proces v raném stádiu a včas diagnostikuje možné problémy s rakovinou.

Aby se předešlo problémům s žíly konečníku, je nutné stabilizovat životní rytmus, vyhnout se nadměrné fyzické námaze a rozvinout zdravou výživu. Trvalé porušování činnosti trávicích orgánů je přímou cestou k trombóze hemoroidních cév.

Mnoho zdrojů doporučuje použití lidových prostředků k boji proti této nemoci. Samozřejmě, že použití břízy odvar, pijavice, březový dehet má právo na život. Tyto metody však mohou být pouze pomocné při léčbě tromboflebitidy hemoroidních žil. Skutečnou pomoc lze získat pouze v nemocnici.

Lék Hepatrombin s křečovými žilami má silný účinek a pomáhá při masti, svíčkách a smetaně. Co je lepší - Troxevasin nebo Hepatrombin pro křečové žíly? Vše záleží na stupni zanedbávání nemoci.

Volba léčby hemoroidů s léky bude záviset na tom, jak přesně jsou hrboly umístěny, ať už se jedná o praskliny. Často se používá integrovaný přístup k vnějším a vnitřním hemoroidům, včetně akutních. Lékařské svíčky - drogy №1.

V podstatě pouze chirurgická léčba hemoroidů může dát velkou šanci na odstranění intimního problému. Existují i ​​jiné metody, například laser. Jsou přenášeny snadněji, zotavení je rychlejší, ale šance na opětovné získání hemoroidů.

V případě blokování různých cév trombem se provádí trombektomie. Může být nasáván, plicní a může být také prováděn s hemoroidy. Zpočátku se však provádí medikace. Zotavení z trombectomie je krátké.

Předpokládá se, že skleroterapie hemoroidů je jednou z nejškodlivějších a nejbezpečnějších metod. Léčba zabere minimum času a následky ve většině případů zůstanou bez povšimnutí.

Výhodně se může objevit ileofemorální trombóza v důsledku dlouhodobé expozice v jedné poloze. Symptomy - cyanóza, distinované žíly, znecitlivění nohou atd. Diagnóza je založena na ultrazvuku, CT. Léčba akutní žilní trombózy začíná instalací cava filtrů a ředidel.

Provedená kryodestrukce hemoroidů dává pozitivní a stabilní výsledek v 98% případů. Ve stejné době, jak se zbavit hemoroidy je méně bolestivé, a doba zotavení je pouze jeden týden.

Taková nebezpečná patologie, jako hnisavá tromboflebitida dolních končetin, může vzniknout doslova z drobností. Jak nebezpečný je hnisavý zánět? Jak léčit hnisavou tromboflebitidu?

Hluboká žilní trombóza často nese vážné ohrožení života. Akutní trombóza vyžaduje okamžitou léčbu. Příznaky na dolních končetinách, zejména na nohách, nelze okamžitě diagnostikovat. Také není vždy nutná operace.