Co dělá ultrazvuk srdce, které nemoci lze identifikovat

Z tohoto článku se naučíte: jak je ultrazvuk srdce (Echo CG), zda potřebujete speciální přípravu na zákrok. Kdo předepisuje tuto diagnostickou metodu, kterou ukazuje. Dekódování výsledků ultrazvuku srdce a norem.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Pomocí ultrazvuku srdce je možné podrobně studovat strukturu tohoto orgánu a vyhodnotit jeho schopnost pumpovat krev. Pomocí Echo CG můžete vidět velikost všech srdcových komor, tloušťku stěn a příček, plochu otvorů ventilů a průměr hlavních nádob vyčnívajících ze srdce, rychlost průtoku krve ventily, objem krve emitované srdečními komorami.

Pomocí této metody je možné diagnostikovat organické srdeční vady, abnormality chlopní, kardiomyopatii, poruchy myokardiální kontraktility, nemoci velkých cév vyčnívajících ze srdce (aorty, plicního trupu).

Tato studie hraje hlavní roli v diagnostice kardiovaskulárních patologií, protože je velmi informativní, bezpečná pro osoby jakéhokoliv věku, naprosto bezbolestná, nevyžaduje dlouhou přípravu pacienta.

Odkaz na ultrazvuk srdce lze získat od kardiologa. Provádí ultrazvuk specialisty.

Indikace pro

Echo KG se provádí všem pacientům s podezřením na srdeční onemocnění.

Takoví lidé obvykle přicházejí ke kardiologovi se stížnostmi na palpitace, nepohodlí nebo bolest na hrudi, únavu, otok, dušnost. Toto jsou typické příznaky chronického srdečního selhání.

Také ultrazvuk může být zaslán osobě, která má abnormalitu EKG, a to i v případě, že nejsou žádné nepříjemné symptomy.

Echo KG je žádoucí pro profylaktické účely:

• každé 1-2 roky zdravé děti a mladí dospělí;
• jednou ročně - sportovcům;
• jednou za půl roku pro osoby starší 60 let;
• jednou za 6 měsíců těm, kteří trpí chronickými kardiovaskulárními chorobami, a těm, kteří mají malé vrozené srdeční vady, které jsou asymptomatické;
• všechny těhotné ženy (je nutný ultrazvuk mateřského srdce, a pokud je to indikováno, ultrazvuk fetálního srdce).

Jaké nemoci lze identifikovat

Použití diagnostiky Echo CG:

• hypertrofii nebo dilataci srdečních komor;
• kardiomyopatie;
• aortální, trikuspidální, mitrální nebo plicní stenózu;
• porucha jakéhokoliv ventilu;
• prolaps mitrální chlopně;
• onemocnění hrudní aorty (disekce, aneuryzma, hematom, ruptura);
• selhání levé komory nebo jiných částí srdce;
• defekt interatriální nebo interventrikulární přepážky;
• srdeční trombóza;
• perikarditida;
• Fallotův tetrad a další vzácné srdeční vady.

Příprava na

Nevyžaduje se žádná speciální komplexní příprava.

Existuje pouze několik doporučení:

1. Den před zákrokem je lepší nepít alkohol, kávu, silný čaj.
2. V den, kdy děláte ultrazvuk (nebo alespoň 2-3 hodiny před ním), nekuřte.
3. Pokud užíváte léky, varujte svého kardiologa, který vás odkázal na ultrazvuk vašeho srdce. Možná vám poradí, že lék přeskočit v den procedury.
4. Posaďte se a odpočívejte posledních 10 minut před zkouškou.

S vámi budete muset mít list, který bude ležet na gauči, a ručník na setření zbytků gelu z těla. Můžete si vzít jeden velký ručník, bude nahradit list.

Provádění postupu

Ultrazvuk:

• Sundáte si oblečení nad pás.
• Lehněte si na gauč na záda nebo na levou stranu.
• Lékař klade na hrudník speciální gel pro ultrazvuk a vede tělem pomocí speciálního senzoru.
• Obraz srdce je zobrazen na monitoru lékaře a data okamžitě zaznamenává.
• Procedura trvá 10-15 minut.
• Na konci se dostanete nahoru, otřete kůži ze zbytků gelu a šaty.
• Samotný ultrazvuk může dešifrovat získané výsledky, ale konečnou diagnózu provede kardiolog, který vám doporučil.

Indikátory Echo KG normální

V tabulce uvádíme normy pro dospělé. Odchylky od normy ne vždy znamenají nemoci a mohou se ukázat jako individuální rys organismu. Nemusíte vymýšlet nemoci sami, pokud vaše ultrazvukové indikátory tepové frekvence nejsou zcela v souladu s normou - diagnózu může provést pouze kardiolog. Pokud si nejste jisti diagnózou, obraťte se na jiného kardiologa.

Co ultrazvuk srdečních cév?

Kardiovaskulární nemoci stále drží vedoucí postavení, pokud jde o výskyt a nebezpečí, které představují pro pacienta. Podle statistik v naší zemi, úmrtnost na nemoci srdce a cév je nekontrolovatelná. Nejčastější příčinou úmrtí kardiologů jsou srdeční infarkty a kardiovaskulární selhání. Proto je prevence a včasná diagnóza srdečních onemocnění, ultrazvuk srdečních cév, záležitostí, které mají zásadní význam jak pro léky obecně, tak pro každého pacienta individuálně.

Co je to?

Jedním z nejpohodlnějších a nejzákladnějších metod pro studium srdce a cév je dnes ultrazvuk. Tato metoda, jejíž aplikace začala v 70. - 80. letech 20. století, je založena na odrazu ultrazvukových vln z biologických tkání těla. Tento odraz je podobný echo, což je důvod, proč je druhý název metody echografie.

Echografie srdečních cév pomůže odhalit tyto patologie jako:

• zvýšení srdečních komor;
• kardiomyopatie;
• stenóza jednoho z ventilů;
• porucha jakéhokoliv ventilu;
• prolaps dvojitého křídlového ventilu;
• aneurysma, hematom, disekce nebo ruptura v hrudní aortě;
• selhání kterékoli části srdce;
• defekt interventrikulární nebo interatriální přepážky;
• zánět serózní membrány srdce;
• trombóza;
• včetně vzácných onemocnění - Fallotova tetrad nebo transpozice velkých cév.

Příprava

Proces přípravy pacienta na cévní ultrazvuk závisí do značné míry na zvoleném způsobu výzkumu. Pokud je diagnóza předepsána jícnem, lékař vám doporučí, aby se jídlo a pití vypilo 6 hodin před zákrokem.

Je-li předepsána zátěžová echokardiografie, tj. Studie pod zátěží, není nutné speciální školení, stejně jako speciální přípravná opatření nejsou nutná před transtorakální diagnózou.

Chcete-li získat spolehlivé informace o stavu nádob, potřebujete před ultrazvukem:

• školení o odpadech a jakékoli významné zatížení;
• vyvarovat se napětí a přepětí;
• nepřehánějte se;
• zákaz kouření (nejméně několik hodin před zákrokem);
• nepoužívejte sedativa a stimulační léky;
• Nepijte silnou kávu a alkohol (tyto by měly být zlikvidovány nejméně jeden den před zahájením studie);
• pokud se jedná o novorozence, musíte ji naplánovat v intervalu mezi krmením;
• jestliže pacient trpí vysokým krevním tlakem, v předvečer ultrazvuku musíte konzultovat kardiologa;
• v ultrazvukové místnosti by měl být lékař informován o užívaných drogách a chronických onemocněních (např. zakřivení hrudníku nebo astma mohou ovlivnit výsledky studie).

Jak?

Echokardiografie je jedním z nejdůležitějších postupů pro diagnostiku a prevenci kardiovaskulárních patologií.

Je to takto: pacient se svléká, leží na zádech (někdy na boku) a lékař aplikuje do oblasti studia vodivý gel. Poté lékař umístí senzor do různých poloh a výsledný obraz je upevněn na obrazovce přístroje.

Video 1. Ultrazvuk srdce a jeho cév. Studium algoritmů.

Dopplerova studie

Někdy je třeba doplnit tradiční ultrazvuk Doppler. Díky vhodnému vybavení se tyto dvě studie snadno zkombinují do jednoho postupu a pacient nepotřebuje opakované návštěvy - studie bude trvat o něco déle a bude mnohem informativnější.

Kvůli použití Doppler, krevní tok je zobrazen, a barevný gamut umožní detailně zvažovat rysy funkce srdečních cév.

Duplexní skenování

Jedná se o kombinaci ultrazvuku B-režimu a Doppleru, který umožňuje získat barevný dvojrozměrný obraz a podrobně prozkoumat struktury srdce.

To umožňuje, kromě poruch oběhového systému, také posouzení různých morfologických změn.

V průběhu manipulace je duplexní skenování téměř stejné jako jednoduché ultrazvukové vyšetření a pacient je také povinen jen se svlékat a ležet na gauči.

Trojrozměrné skenování

Triplexová diagnóza je také založena na EchoCG, ale je považována za smysluplnější. Faktem je, že srdce během trojitého skenování je zkoumáno současně ve třech výše uvedených režimech. Zde se kombinují režim B, barevný Dopplerův mapování a doppler. Komplexní studie se osvědčila při vyšetřování koronárních cév srdce a rysech aorty.

Dešifrování

Jak postup ukazuje? Výsledky jsou podávány pacientovi bezprostředně po ukončení ultrazvukového vyšetření srdce a cév. Základem dekódování výsledků je porovnání získaných dat s normami. Během ultrazvuku jsou stanoveny takové indikátory jako:

1. LA (velikost průřezu arteriálního lumen).
2. VA (arteriální oblast).
3. RA (stupeň zúžení lumen,%).
4. Průměry lumen aorty (od minima po maximum).
5. Tloušťka existujícího plaku, minimálního i maximálního.
6. VD (jaké procento celkového průměru nádoby se vztahuje na plaketu,%).
7. Tloušťka cévní stěny.
8. Echogenní stěny.
9. Průtok z minima na maximum.

Kam dělat a kolik?

V kontextu volby mezi placenými a bezplatnými vyšetřeními stojí za zmínku, že mnoho lidí pochybuje: ultrazvuk srdečních cév a ultrazvuku srdce - je to stejné nebo ne? Otázka by se zdála být jednoduchá, ale týká se to i peněz a zavádí pacienty, a oni zase zase otravují lékaře zbytečnými vysvětleními. Zde lze říci, že není možné zkoumat srdce bez zkoumání jeho plavidel.

Vyšetření kardiovaskulárního systému pomocí ultrazvuku je možné ve specializovaných kardiologických centrech a soukromých klinikách. Pokud chcete ušetřit peníze (peníze, ale ne čas), pak může být studie provedena v městské klinice, pokud máte politiku OMS a doporučení od svého lékaře.

V soukromých klinikách v hlavním městě bude postup stát pacienta 2000 až 4000 rublů, v Petrohradu se ceny pohybují od 1 100 do 4 200 a v regionech bude pacient platit od 800 do 2 000 rublů za vyšetřování srdce a cév.

Závěr

Metoda ultrazvukového vyšetření srdce a cév hraje v moderní kardiologii důležitou roli. Je to on, kdo umožňuje nejen včas odhalit celou řadu patologií a potenciálně nebezpečných stavů, ale také úspěšně pozorovat pooperační období, aby vyloučil komplikace.

Co ukazuje ultrazvuk srdečních cév - dekódování: norma a patologie

Kardiovaskulární nemoci, navzdory všem úspěchům moderní medicíny, nejsou horší než jejich první místo ani z hlediska výskytu ani úmrtnosti. Je jasné, že je důležité včasné diagnostikování a včasná léčba srdečních onemocnění. Velkou pomocí pro lékaře byl vynález takové výzkumné metody jako ultrazvuk.

Ultrazvuková metoda studia vnitřních orgánů začala být aplikována v lékařské praxi od 70. - 80. let 20. století. Metoda je založena na schopnosti odrážet ultrazvuk biologickými tkáněmi, to znamená, že se používá efekt „echo“. Ultrazvuk se často nazývá echografie. Ultrazvuk odražený tkání je zachycen senzory a zobrazen jako obraz na obrazovce monitoru.

Indikace pro ultrazvuk

Ultrazvuk - bezpečný a informativní způsob vyšetření kardiovaskulárního systému

Indikace pro ultrazvuk srdce a cév lze rozdělit do několika skupin.

První skupina. Pokud se u pacienta objeví stížnosti, u kterých má lékař podezření na srdeční onemocnění:

• Stabilní zvýšení nebo snížení krevního tlaku.
• Závratě, bolesti hlavy, slabost.
• Dyspnea i při mírné námaze.
• Kašel, nesouvisející s chladem.
• Otok v nohách, pažích, těle, zejména do konce dne.
• Časté pocity srdečního tepu nebo „vyblednutí“ srdce.
• Bolesti v hrudníku, pod lopatkou a v horní části břicha, spojené s dušností.
• Bledá kůže s modravým nádechem (cyanóza).
• Zvětšená játra, tekutina v břišní dutině (ascites).

Druhá skupina. Periodické vyšetření osob, které již mají patologii kardiovaskulárního systému:

• Srdeční vady (vrozené, získané).
• Revmatismus.
• Systémová onemocnění pojivové tkáně (sklerodermie, lupus erythematosus).
• Odložené infarkty.
• Angina pectoris
• Myokardiopatie.
• Různé typy arytmií (síňová, komorová tachyarytmie)
• Aneuryzma, srdeční nádory.

• Při profylaktické dispenzární prohlídce populace s cílem včasné detekce patologických změn v srdci a cévách.
• Sportovci s těžkou fyzickou námahou.
• Lidé, jejichž povolání je spojeno s vystavením extrémním podmínkám nebo s těžkou fyzickou prací (piloti, ponorky, horolezci, horníci a další).
• Těhotné ženy, a to i při absenci stížností a v anamnéze srdečního onemocnění, hodnotí funkční kapacitu srdečního svalu. V případě jakýchkoliv abnormalit, porod císařským řezem.
• Plod v děloze odhalí abnormality srdce.
• Děti do jednoho roku pro diagnózu srdečního onemocnění.
• Adolescenti, kteří se v průběhu puberty často vyvíjejí funkční poruchy srdce, jsou spojeni s rychlým růstem pohybového aparátu a nedostatečným rozvojem kardiovaskulárního systému.
• Pro mladé muže, předtím, než je odvezen do armády, aby vyloučil nemoci srdce a cév.

Speciální ultrazvuková příprava není prováděna. Doporučuje se v předvečer procedury uchýlit k výrazné fyzické námaze, nepít alkohol, omezit kouření, ne užívat prášky na spaní, sedativa nebo stimulanty.

Samotný postup pro ultrazvuk je pro pacienta pohodlný:

• nezpůsobuje fyzické potíže
• absolutně bezbolestný
• doba trvání 15-20 minut

Ultrazvukový algoritmus

Postup vyšetření srdečních cév pomocí ultrazvuku

Pacient uvolní horní část těla z oblečení, leží na zádech na gauči. Lékař namazal kůži hrudníku gelem, aby lépe vysílal ultrazvuk, senzor vede v různých zónách projekce srdce a velkých cév. Na monitoru se zobrazí obraz v reálném čase. Pro přehlednější zobrazení malých částí monitoru se v kanceláři vytvoří mírné tmavnutí.

Ultrazvuk nepoužívá ozařování, jako u fluoroskopie nebo počítačové tomografie. Četné studie a metoda, která se používá již více než 50 let, prokázaly bezpečnost a vysoký obsah informací u ultrazvukových studií, a to i u plodů, těhotných žen a novorozenců.

Kontraindikace ultrazvuku nebyla stanovena, a to ani při velmi závažném stavu pacienta. Studie se provádí ambulantně, v případě potřeby několikrát denně.

Samotná zařízení, která se zkoumají a způsoby vedení, se neustále zlepšují. První ultrazvukové stroje byly jednodimenzionální, to znamená, že shora ukázaly obraz srdce. Byly nahrazeny dvourozměrným ultrazvukovým zobrazením, poskytujícím obrazy ve dvou rovinách, které již umožnily odhadnout velikost srdečních komor (atria, komor), průměrů a stavu velkých cév (plicní tepny, aorty). Obraz na těchto zařízeních je uveden v černobílém formátu.

Moderní trojrozměrný obraz je blízký vnímání tvarů, velikostí, kontur, které jsou lidem známé a je barevný.

Pro diagnostiku a vyhodnocení nejen anatomického stavu srdce a jeho cév, ale i jejich funkcí - stanovení parametrů intrakardiální hemodynamiky - se používá Dopplerova echografie. Byly vyvinuty různé modifikace tohoto zařízení, které umožňují vypočítat rychlost průtoku krve, krevní tlak v srdečních komorách a přilehlých cévách, stupeň stenózy aorty, mitrální, trikuspidální otvory.

Klíčové ukazatele studie u dospělých

Hlavní ukazatele stavu kardiovaskulárního systému a jejich míry:

• Tloušťka stěny levé komory: v systole 10-16 mm, v diastole 8-11 mm. BWW - konečný diastolický objem (množství krve v uvolněné komoře během diastoly) je 65-123 mm.
• KDR (konečná systolická velikost) 46-53 mm.
• CSR (konečný systolický objem - velikost komory v době uvolnění krve do aorty - systoly 31-43 mm).
• Tloušťka stěny pravé komory je 3-5 mm.
• Tloušťka stěny mezikomorové přepážky je 9-11 mm.
• Průměr aorty 18-35 mm.
• Srdeční tep 70-75 za 1 minutu.
• Hmotnost myokardu 90-130 g u žen; 120-180 g pro muže.
• Objem tekutiny v perikardu není větší než 30 ml.
• Velikost otvoru ventilů: aorty nejméně 1,5 m2. cm; mitral - 4 m2. viz
• Emisní zlomek 55 - 60%.
• Objem mrtvice (PP) je množství krve, které se vyhodí levou komorou s jednou kontrakcí.

Jaké nemoci mohou průzkum odhalit

Ultrazvuk umožňuje posoudit stav kardiovaskulárního systému a provést správnou diagnózu

Odchylka ultrazvukových indikátorů od normy může indikovat následující patologie:

1. Při vrozených srdečních vadách způsobených defekty interventrikulární a interatriální septy, otevřeného kanálu aorty, dochází k přetížení pravé komory, její stěny jsou zahuštěné, otevřeným oválným otvorem krve během systoly z levé komory proudí doprava.
2. Známky stenózy mitrální chlopně: zesílení stěn mitrální chlopně.
3. U plicní hypertenze: hypertrofie pravé komory (tloušťka stěny 8-10 cm), doba otevření ventilu plicní tepny se zvyšuje, krevní tlak je 40 mm Hg.
4. U perikardiálních onemocnění - exsudativní pohrudnice - hromadění tekutiny v perikardiálním sáčku nad 30 ml.
5. Při infarktu myokardu - zablokování koronární tepny, došlo k významnému poklesu celkového a lokálního průtoku krve. Jako komplikace, srdeční tamponáda, insuficience mitrální chlopně, ventrikulární distenze a pokles kontraktility levé komory se uvažuje.
6. U hypertenze hypertrofie levé komory (ztluštění stěny jak systoly, tak diastoly do 25 mm), redukce objemu, regurgitace.
7. S anginou pectoris, jako projev koronární srdeční choroby - CHD. Protože hlavní příčinou ischemické choroby srdeční je rozvoj aterosklerózy, na ultrazvuku, nerovnoměrné kontury cév, snížení jejich průměru až do úplného obstrukce. Na aortě možná lokální expanze - aneuryzma.
8. Myokarditida je skupina infekčních, toxicko-alergických, revmatických onemocnění ovlivňujících svalovou stěnu srdce. Ultrazvukový obraz - expanze dutin, porušení kontraktility myokardu, ejekční frakce krve je snížena na 45%.
9. S porážkou vnitřní výstelky srdeční endokarditidy se vyvíjí. Ventily ventilu jsou poškozené, prasklé závity, pojistné ventily jsou rozbité. Ventily nemohou zabránit zpětnému toku krve, dochází k akutnímu srdečnímu selhání.

V lékařské praxi existují případy, kdy není možné provést ultrazvukové vyšetření obvyklým neinvazivním způsobem (obezita 3-4 stupně, poranění hrudníku).

Transesofageální ultrazvuk je informativnější, protože jícen těsně sousedí s levým atriem a sestupným aortálním obloukem.

Požadavek na postup - poslední jídlo 6 hodin před manipulací. Hltan a kořen jazyka jsou znecitlivěny lokálním anestetikem, aby se zabránilo emetickému reflexu. Pacient leží na levé straně, do úst je vložen náustek a do jícnu je vložen ultrazvukový převodník. Kontraindikace ultrazvukem jícnu jsou jakékoliv zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích, jakož i křečové žíly jícnu.

Více informací o tom, co ultrazvuk a jak funguje, naleznete ve videu:

Často, k určení rozsahu funkčních schopností kardiovaskulárního systému, srdce není zkoumáno v klidu, ale po speciálně vybraném cvičení. Tato metoda se nazývá zátěžová ozvěna. Pomáhá odhalit skrytou patologii, která se neprojevuje v klidném stavu. Tato metoda je kontraindikována: se stávajícím onemocněním srdce, se závažným poškozením jater, ledvin, plic.

Normální hodnoty se značně liší a závisí na pohlaví, věku a fyzickém vývoji pacienta. Vyhodnotit tyto ultrazvukové studie by měly pouze kvalifikovaní lékaři, kteří prošli specializací v kardiologii. Konečná diagnóza přítomnosti nebo nepřítomnosti patologie srdce a krevních cév je provedena při analýze stížností pacientů, objektivních vyšetřovacích metod, laboratorních dat.

EchoCG dopplerova diagnóza srdce a cév: Ultrazvuk aorty srdce s TsDK

Převaha nemocí kardiovaskulárního systému dnes zaujímá vedoucí postavení mezi nemocemi celé populace planety. Úmrtnost na srdeční onemocnění je také jednou z nejvyšších na světě. Lékařská kardiologická diagnostika v současné fázi vývoje má však velký soubor technik a metod pro včasné zjištění strukturálních změn v orgánech a odchylek v činnosti systému.

Echokardiografie kardiovaskulární systém

Hardwarové vyšetření srdeční aorty je určeno po důkladném vyšetření pacienta odborníkem. Předběžným vyšetřením kardiologa je provedení průzkumu pro přípravu historie onemocnění, studium subjektivních obtíží a symptomů. Měří se také tepová frekvence, krevní tlak a srdeční tóny a zvuky.

Metoda ultrazvukového monitorování srdečního systému

Princip ultrazvukového záření je základem echokardiografické metody vyšetřování cév a srdce. Současná úroveň vývoje ultrazvuku srdce umožňuje:

• provést důkladnou studii cévního systému, určit parametry, jako je průměr a průběh koronárních cév, tloušťka a hustota jejich stěn;
• studium spektrálních charakteristik průtoku krve v kterékoli části aorty, stanovení ukazatelů rychlosti proudění krve;
• vyšetřovat průchodnost cév.

S pomocí Dopplerova EchoCG je zpracována studie práce srdečního svalu obecně a práce každé jeho části je vyhodnocena zvlášť. Hlavním pomocníkem při určování stupně poinfarktového poškození myokardu je metoda echokardiografie. Důvodem ultrazvuku srdce a cév může být přítomnost těchto patologií:

• detekce srdečních onemocnění;
• angina pectoris;
• infarkt myokardu;
• zvuky;
• otok, trombóza, křečové žíly dolních končetin;
• dušnost neznámého původu.

Dopplerova studie

Dopplerova technika je podobná echokardiografii, založené na principu ultrazvukového záření. Rozdíl mezi ultrazvukovou diagnostikou a Dopplerem je další změnou vlnové frekvence záření během odrazu ultrazvukové vlny z krevních buněk. Technika používaná pro ultrazvuk koronárních cév umožňuje získat přesné údaje o rychlosti a směru pohybu červených krvinek a o strukturálních změnách ve sledovaných orgánech.

Echokardiografie s Dopplerem vám umožní určit pravděpodobnost vývoje takových vaskulárních patologií, jako jsou zlomeniny a trombóza. Dopplerova echokardiografie se úspěšně používá k diagnostice křečových žil a různých onemocnění, jejichž příčinou bylo patologické zúžení tepny.

Moderní vývoj diagnostických technologií umožňuje vizualizovat průtok krve aortou v podobě vícebarevného kartogramu. Během barevného Dopplerova mapování (DSC) je barevný gamut používán pro detailní zobrazení intenzity a směrovosti průtoku krve.

Režim DDC vám umožní lépe posoudit stav cévního systému

Duplexní skenování

Metoda duplexního skenování kombinuje dvě ultrazvukové techniky: studii s Dopplerovým a B-módem. Provádění ultrazvuku metodou B-módu zahrnuje použití speciálního senzoru sestávajícího z velkého počtu krystalů. Ultrazvukové vlny vyzařované krystaly pronikají z různých úhlů a v různých časových intervalech z různých úhlů a v různých časových intervalech. Výsledkem ultrazvuku je vizualizace koronárních cév a aorty na obrazovce monitoru ve formě dvojrozměrného obrazu. Studie pohybujících se krevních buněk se provádí Dopplerem. Spolu s B-módem umožňuje studovat anatomickou strukturu aorty a existující porušování morfologické povahy a také shromažďovat informace o patologickém účinku onemocnění na indikátory průtoku krve. Duplexní ultrazvuk koronárních cév a aorty odhaluje přítomnost aterosklerotických plaků, stenózy, okluze a dalších patologií.

Trojrozměrné skenování

Základem triplexní diagnózy je Dopplerova echokardiografie. Metoda, která se zde používá, je nejinformativnější. Diagnostika takovou metodou umožňuje vizualizaci studovaného orgánu současně ve třech režimech: zde je B-mód a doppler doplněn barevným Dopplerovým mapováním (CDC). Vyšetření koronárních cév s trojitým skenováním umožňuje detailně studovat indikátory průtoku krve v určitých oblastech.

Pomocí triplexního ultrazvuku kardiovaskulárního systému s vysokou přesností můžete určit anatomickou strukturu a průchodnost aorty, indikátory a charakteristiky průtoku krve v barevném režimu.

Správná příprava na echokardiografii

Při přípravě echokardiografie a srdečního svalu se doporučuje, aby poslední jídlo bylo užito tři hodiny před zákrokem. Příprava nevyžaduje dodržení speciální diety a očistných klystýrů. Některé zjevné abnormality v práci srdce však vyžadují předběžnou lékařskou úpravu. Proto by měl být vysoký krevní tlak a rychlý puls upraven podle doporučení kardiologa.

Příprava pro intravaskulární ultrasonografii sestává z předběžného šesthodinového půstu. Také čtyři hodiny před zákrokem nelze spotřebovat kapalinu. Důkladnější příprava není nutná, protože toto vyšetření je prováděno ve spojení s koronární angiografií nebo kardiologickým chirurgickým zákrokem.

Technika provádění a dekódování výsledků

Diagnostická technika je následující: pacient se musí svléknout do pasu a zaujmout vodorovnou polohu, to znamená ležet na lékařském gauči. Pak je hrudník potřený malým množstvím speciálního činidla, které zlepšuje kontakt se senzorem. Sběr informací začíná umístěním ultrazvukového senzoru do specifických míst na hrudi. Pro přesnější data změňte úhel snímače.

Vedení intravaskulární diagnózy je významně odlišné. Koronární tepna je vyšetřována zevnitř sondou vloženou do ní pomocí rentgenové kontroly. Studie umožňuje stanovení krevních sraženin, aterosklerotických plaků nebo instalovaných implantátů v blízkém dosahu. Dekódování přijatých informací se provádí paralelně s postupem.

Kvantitativní ukazatele rychlosti proudění krve ve studii s Dopplerem jsou uvedeny v tabulce:

Ultrazvuk srdečních cév: účel studie a postup

Nejjednodušší způsob, jak zjistit nutriční stav myokardu, je provést ultrazvuk srdečních cév. Používají se dvě metody hodnocení: kutánní a intravaskulární katétr (typ 2 se používá v případě potřeby pro podrobnější studium stavu žilní a arteriální sítě).

Účel studie

Hlavním příznakem srdečních onemocnění je bolest. Existuje mnoho důvodů pro jeho výskyt, vyšetření srdečních cév umožňuje určit etiologii onemocnění a prevalenci patologie.

• Koronární procesy jsou charakterizovány lézemi cév zodpovědných za krmení srdečního svalu, při detekci sklerotických plaků, stenózy nebo jiné patologie oběhového systému, je diagnostikována IHD (ischemická choroba). Nejvíce informativní při určování stupně prokrvení orgánu bude intravaskulární ultrazvuk, který se používá pouze v případě přípravy na operaci.
• V situaci, kdy vaskulární permeabilita není narušena, příčinou onemocnění budou nekoronarogenní mechanismy: myokarditida, kardiomyopatie, porucha vedení svazku His, arytmie, která je stanovena při vyšetření koronárních cév srdce.

Dopad na příčinu onemocnění a nikoli na symptom výrazně zvyšuje účinnost poskytované léčby.

Indikace

Kontrola srdečních cév je předepsána v následujících situacích, kdy je diagnostikována:

• srdeční onemocnění;
• angina pectoris;
• systolický nebo diastolický šelest;
• otok dolních končetin;
• dušnost nevysvětlitelné etiologie;
• křečové žíly, tromboembolismus;
• v nepřítomnosti účinku z použité terapie stenokardie;
• infarktu myokardu.

IVUS (intravaskulární diagnóza) se používá k posouzení rozsahu a příčiny cévní stenózy, která krmí srdce. Úspěch léčby přímo závisí na tom, jak přesně bude diagnóza provedena. Přímou indikací pro diagnózu bude příprava na operaci nebo posouzení možnosti chirurgického zákroku (např. Nastavení porostu). Technika je také ukázána po provedené kardiooperaci, aby se vyhodnotil stav srdečních cév a vyhodnotila se účinnost zákroku.

Kontraindikace

Diagnostika srdečních cév bez vložení senzoru do oběhové sítě nemá žádné kontraindikace.

Těhotenství a závažný stav jsou kontraindikace IVUS. Vzhledem k tomu, že se postup provádí za použití rentgenové kontroly, nesnášenlivost kontrastního činidla nezbytného pro získání R-snímků znemožňuje provedení této studie.

Příprava

Ultrazvuk koronárních tepen se provádí nalačno, pacient se musí zdržet po dobu nejméně 6 hodin a vody nejméně 2 hodiny.

V případě potřeby oholte místo budoucího defektu pro zavedení ultrazvukového senzoru do nádoby.

Postup postupu

Ultrazvuk koronárních cév srdce se provádí pomocí ultrazvukových senzorů. Pacient leží na zádech, uzolog aplikuje na hrudník kontaktní gel a senzor umístěný v různých úhlech, zobrazuje a provádí nezbytná měření.

Intravaskulární ultrazvuk se používá k posouzení stavu krevní sraženiny a stenózy v bezprostřední blízkosti. Pod kontrolou rentgenového záření je do postižené tepny vložen senzor a pomocí něj je testován plaket, stent nebo trombus.

Dešifrování

Odborník posuzuje počáteční stavové hodnocení během výzkumu, data získaná ze snímače jsou porovnána s normálními hodnotami.

Co ukazuje ultrazvuk srdečních cév:

• ukazatele arteriální clearance;
• oblast samotné tepny;
• stupeň stenózy lumenu;
• všechny rozměry lumen plavidla: maximální, minimální a střední;
• indikátory tloušťky plaku, berou v úvahu nejmenší a největší;
• tloušťka skořápky tepny;
• indikátory echogenity stěn;
• rychlost pohybu krve v jeho maximální a minimální hodnotě.

Kam jít postupem

Ultrazvukové vyšetření krevních cév hlavního orgánu krevního oběhu se provádí v multidisciplinárních nemocnicích a kardiochirurgických a kardiologických odděleních, obvyklé kardiologické oddělení ECHO je v každém diagnostickém oddělení, které má potřebné vybavení. Včetně soukromí.

Ultrazvukové srdeční cévy

Co ukazuje tento typ diagnózy?

Toto vyšetření se obvykle provádí současně s echokardioskopií, v režimu dopplerometrie se provádí pouze pohyb krve v tepnách a žilách, na jejichž základě se posuzuje jejich průchodnost.

Jmenovité ultrazvukové žíly a cévy v případech:

1. pokud se zjistí srdeční vada
2. s anginou pectoris
3. s hlukem slyšeným v srdci dítěte nebo dospělého
4. otok, který se vyskytuje na dolních končetinách
5. zjistit příčinu dušnosti
6. s trombózou, křečovými žilami dolních končetin
7. s infarktem myokardu.

Intravaskulární diagnostika (IVUS) studuje koronární cévy (vyživují všechny struktury srdce).

Provádí se za účelem objasnění příčiny a stupně stenózy větve, výběru léčby a vyhodnocení její účinnosti.

IVUS je důležitou součástí koronární angiografie - kontrastní studie tepen pomocí rentgenového záření.

Jak se připravit na průzkum

Pouze s krevním tlakem vyšším než 160 mm Hg nebo pulsem častěji 90 tepů za minutu by mělo být nejprve konzultováno s kardiologem o lékařské korekci tohoto stavu.

Před intravaskulárním ultrazvukem se přípravek skládá z předběžné 6hodinové rychlé a 4hodinové abstinence od pití.

Obvykle se takové ultrazvukové vyšetření neprovádí odděleně, ale spolu s koronární angiografií, nebo během kardiologické operace, proto není nutná samostatná příprava.

Metodologie

Jak ultrazvuk. Obvykle se provádí jako fáze ultrazvuku srdce. Pacient se odepne do pasu a opře se o gauč. Na jeho hruď se nanese trochu gelu. V průběhu studie je senzor umístěn na určitých místech hrudníku a periodicky se mění jeho úhel sklonu, což nezpůsobuje žádné nepohodlí nebo bolest.

Tímto způsobem se provádí intravaskulární diagnostika. Pod kontrolou rentgenových paprsků se ultrazvukové snímače provádějí na koronární tepnu, ve které je detekována stenóza, a hodnotí krevní sraženinu, aterosklerotický plak nebo zavedený stent (implantát v tepně) „zavřený“.

Interpretace výzkumných dat

První stupeň dekódování se provádí přímo během provádění diagnostického postupu. Lékař porovná naměřené hodnoty s normou pro každou tepnu:

• oblast arteriální lumen (LA)
• oblast tepny (VA)
• stupeň stenózy v procentech (% RA)
• maximální, průměrný a minimální průměr průsvitu nádoby
• tloušťka plaku v nejužším a nejširším místě
• jaké procento průměru je pokryto plakem (% VD)
• tloušťka tepny
• echogenicita cévních stěn
• maximální a minimální průtok krve.

Kam jít postupem

V kardiologických centrech, kardiologických ambulancích a na základě stavových multifunkčních nemocnic, které mají oddělení kardiologie a / nebo kardiochirurgie, můžete podstoupit ultrazvukové vyšetření za minimální cenu.

Perkutánní ultrazvuk krevních cév vycházejících ze srdce může být také prováděn ve specializovaných klinikách a multidisciplinárních centrech. Cena studia je od 500 do 8000 rublů.

Co říkají pacienti

Hodnocení studie je pozitivní: rychle, bezbolestně a účinně vyhodnocuje stav tepen a žil. Je třeba poznamenat, že se jedná o primární diagnózu, která při zjištění závažné patologie vyžaduje stanovení výzkumných metod.

Ultrasonografie srdečních cév je tedy způsob neinvazivní diagnostiky vaskulární patologie (krevní sraženiny, aterosklerotické plaky, stenózy, patologické větve). Nevyžaduje speciální školení, nemá žádné kontraindikace, může být prováděno jak pro děti, tak pro dospělé.

Ultrazvuk srdečních cév

Doba čtení: min.

Jakékoliv ultrazvukové vyšetření krevních cév je pro pacienta bezbolestné a prochází poměrně rychle. Současně bude mít diagnóza cév orgánů ultrazvukem svou specifitu v závislosti na konkrétním orgánu, který má být vyšetřen.

Ultrazvuk srdečních cév je doporučován pro následující onemocnění: infarkt myokardu, dušnost, angina pectoris, křečové žíly a trombóza, srdeční šelest, srdeční onemocnění, edém dolních končetin. Echokardiogram se provádí 2-3 hodiny po jídle. Žádné speciální diety by neměly být dodržovány. Dokonce i těhotné ženy, bez jakýchkoliv stížností, provádějí ultrazvukové vyšetření, aby posoudily funkční kapacitu srdečního svalu.

Ultrazvuk srdečních cév: co ukazuje a proč

Ultrazvuk srdečních cév vám umožňuje kontrolovat stav velkých cévních kmenů, které pocházejí ze srdce a přenášejí krev do hlavních orgánů těla. Tento postup také zahrnuje ultrazvuk koronárních cév srdce, které krmí myokard.

Pro provedení takové diagnózy existují dva způsoby. První z nich je kožní, ve které jsou studovány aorty, vena cava a plicní trup. Druhou metodou je použití intravaskulárního katétru. Tato metoda se používá ke kontrole stavu koronárních cév.

Ultrazvuk srdečních cév je indikován v následujících případech:

Jak by měla být provedena příprava na ultrazvuk cév srdce a krku?

Echokardiografie srdce a studium jeho velkých cévních kmenů se provádí dvě až tři hodiny po jídle. Dodržování jakékoli speciální diety nestojí za to, totéž platí pro nastavení klystýr.

Pokud pacientův krevní tlak přesáhne 160 mm Hg a pulz překročí 90 úderů za minutu, musíte před zákrokem navštívit kardiologa, abyste objasnili opatření k nápravě tohoto stavu.

Ultrazvuk srdečních cév: cena - co to je? Průměrná cena zákroku je jeden a půl tisíce rublů. Současně se cena bude lišit v závislosti na tom, kde se bude provádět vyšetření pacienta.

Ultrazvuk ledvin: příprava na studii a její podstata

Ultrazvuk ledvinových cév, jinak známý jako Dopplerův ultrazvuk, se používá ke kontrole stavu ledvinových cév, venózní a arteriální lokalizace s ohledem na ně. Kromě toho se ukazuje, rychlost a charakteristiky průtoku krve, stejně jako průměr cév - to jsou hlavní ukazatele studie.

Získejte bezplatnou konzultaci s lékařem

Co jiného je ultrazvuk ledvinových cév?

• Zjistit poruchy oběhu v ledvinách;
• Pro potvrzení arteriální stenózy;
• Identifikovat porušení, která vznikla v důsledku negativního vlivu aterosklerotických plaků a krevních sraženin;
• Ke kontrole po určité léčbě ledvin.

Jak se připravit na ultrazvuk ledvinových cév (Kazan a další města)? Pro získání nejpřesnějších, jasných a vysoce kvalitních snímků by pacient, který se připravuje na renální dopplerovskou sonografii, měl vyloučit následující potraviny ze stravy: luštěniny, zeleninu, zelí, ovoce, sycené nápoje, koláče a koláče. Tyto produkty vedou ke vzniku plynů ve střevě, což je vysoce nežádoucí pro ultrazvuk ledvin.

Pokud se nadýmání stalo chronickým problémem pro pacienta, pak vyloučení těchto produktů z každodenního menu pravděpodobně problém nevyřeší. To by mělo být pár dní před ultrazvukem, aby Espumizan nebo aktivního uhlí. Dodržujte výše uvedená doporučení není nutná, pokud je osoba na dietě kvůli diabetu, hypertenze a dalších nemocí.

Ultrazvuk ledvin s dopplerovskými renálními cévami se provádí následujícím způsobem. Pacient je požádán, aby se svlékl do pasu a ležel na gauči. Diagnostik může zjistit, na co si pacient stěžuje. Na testovací plochu se aplikuje gel, aby se zabránilo pronikání vzduchu pod senzor.

Studie nebude trvat déle než půl hodiny. Dekódování výsledků se provádí ihned po zákroku. Můžete také jíst přímo po diagnóze.

Ultrazvuk ledvinových cév (cena) - co lze říci o tomto aspektu diagnózy? Průměrná cena je přibližně 2500 rublů.

Ultrazvuk jaterních cév

Nejčastěji je vyžadován ultrazvuk jaterních cév, když pacienti jdou k lékaři se stížnostmi na bolest v pravé hypochondriu. Tato bolest je nejčastěji bolestivá a nudná. Bolest je obvykle doprovázena nadýmáním, zhoršeným zažíváním. Takový průzkum a jeho výsledky mohou odhalit takové nemoci jako:

• Akutní hepatitida;
• Jaterní cirhóza;
• Mononukleóza;
• Portální hypertenze;
• Metastázy;
• Objemová tvorba krevních cév a jaterní tkáně;
• Narušení fungování sleziny.

Příprava na ultrazvuk jater v první řadě zahrnuje odstranění nebo alespoň snížení množství plynu ve střevě. To lze provést pomocí léků, jako je Espumizan, Enterosgel, aktivní uhlí a Smecta. Ultrazvuk by měl být prováděn na lačný žaludek (pokud je prováděn ráno) nebo po osmihodinovém rychle.

Pro tento postup se aplikuje gel na kůži v pravé oblasti hypochondria. Vlastní vyšetření se provádí pomocí senzoru. Během půl hodiny se proces ukončí.

Ultrazvuk nadledvinek

Ultrasonografie nadledvinek pomáhá určit skutečné příčiny hypertenze, odhalit nádory, stejně jako určit příčiny, které pravděpodobně vedly k nadváhy.

Tento postup je také nejlepší provést na lačno a předběžnou dietu. Pokud pacient trpí arteriální hypertenzí, musíte před diagnózou vypít dva litry čisté vody.

Pokud je dítě vyšetřeno, je nutné vyloučit živočišné produkty během několika dnů.

Výklad výsledků studie provedené kvalifikovaným odborníkem, který může klást všechny vaše dotazy.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Co bude ultrazvuková diagnostika srdce?

Lidské srdce je jedním z nejúžasnějších a nejzáhadnějších výtvorů přírody. Představte si jen! Každý den čerpá tisíce litrů krve bludištěm krevních cév oběhového systému, které jsou stovky tisíc kilometrů dlouhé, každý den vynakládají tolik energie, kolik by stačilo na jízdu třicet kilometrů autem!

Během života, srdce dělá asi dvě a půl miliardy úderů, překonat asi šest miliónů litrů krve. To jsou prostě nepředstavitelná čísla, stejně jako obrovské zatížení! Moderní životní styl staví srdce a cévní onemocnění na první místo na světě mezi příčiny lidské úmrtnosti.

Hypodynamie, přejídání, neustálý nervový stres, nedostatek spánku a přepracování ovlivňují kardiovaskulární systém člověka. Proto je třeba takový „stroj neustálého pohybu“, protože naše srdce musí být pečlivě pečováno, a v případě „poruchy“ - včasné diagnostiky a léčby.

Nejmodernější, informativní a zároveň bezpečná a nízkonákladová metoda diagnostiky onemocnění srdce a cév je echokardiografie. Koneckonců poskytuje příležitost vidět spoustu života nejdůležitějšího lidského orgánu.

Ultrazvukové vyšetření srdce a cév - na co je to?

Ultrazvuk srdce nebo echokardiografie je vizualizací hlavních srdečních struktur pomocí speciálních senzorů založených na ultrafrekvenčních zvukových vlnách. Tento průzkum má princip ozvěny lodi. Senzor posílá zvuk určité frekvence skrze tkáně srdce a zachycuje „echo“ odražené od stěn srdce, ventilů, cév, šlachových akordů a dalších struktur.

Přijatý signál je zpracován výkonným počítačem a zobrazen na obrazovce, kde indikátory dekóduje zkušený lékař - „uzist“.

Ultrazvuk srdce nebo echokardiografie

Co dává tato metoda? Ultrazvuk srdce jako diagnostická metoda onemocnění oběhového systému se v moderní medicíně rozšířil. Vzhledem k nízkým nákladům a absolutní bezpečnosti je echokardiografie používána pro profylaktickou diagnózu srdečních a cévních onemocnění, což je důležité zejména pro detekci malformací u novorozenců a dětí v prvním roce života, jakož i pro hodnocení průchodnosti kontrakcí srdečního svalu u starších pacientů..

Navíc ultrazvukové vyšetření odhalí léze srdeční chlopně charakteristické pro revmatickou endokarditidu a diagnózu různých forem perikarditidy.

Valvulární onemocnění

Ultrazvuk srdce je nezbytný pro sledování pacientů, kteří podstoupili operaci srdce. Metoda umožňuje nejen vyhodnotit kvalitu operace, ale také zobrazit dynamiku obecných hemodynamických parametrů, a proto určuje budoucí prognózu.

Indikace pro ultrazvuk oběhového systému.

Indikace pro ultrazvukové vyšetření kardiovaskulárního systému lze rozdělit na plánované a nouzové.
Ultrazvuková vyšetření novorozenců a dětí mladších než 1 rok se provádějí pro rutinní vyšetření, která se provádějí za účelem diagnostiky vrozených anomálií srdce a cév, vyšetření adolescentů, jako v období adolescentního růstu srdeční sval roste pomaleji než zbytek těla, a proto se zvyšuje jeho zatížení.

Echokardiografie je nutně prováděna během těhotenství, aby se zabránilo porušování hemodynamiky matky a plodu. Není zbytečné provádět ultrazvuk s profesionálními sportovci, protože trvalé nadměrné zatížení může způsobit řadu vážných onemocnění srdce a cév. Příprava na závažnou operaci také vyžaduje vyšetření srdce, aby se vyloučily možné komplikace.
Nouzové indikace pro echokardiografii jsou výskyt srdečních šelestů, přetrvávající dušnost, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku při námaze, bolest v srdci, mdloby, náhlé poklesy krevního tlaku nebo prodloužená hypertenze.
Kontraindikace pro ultrazvuk srdce neexistuje. Může však dojít k technickým potížím u lidí trpících obezitou, nemocí plic a malých dětí, které se negativně týkají postupu, což může významně ovlivnit kvalitu vyšetření.

Příprava na ultrazvuk.

Pro echokardiografii není nutná speciální příprava. Před zákrokem musíte skladovat list, ručník nebo suché ubrousky. Pokud je to možné, poskytněte lékaři ultrazvukové vyšetření výsledků předchozích vyšetření k porovnání a monitorování dynamiky.

Je důležité nepředjíždět bezprostředně před zákrokem, ne provádět těžkou fyzickou námahu.

Jaká je studie.

Jak ultrazvuk srdce? Na tom není nic děsivého nebo komplikovaného. Vyšetření se provádí na zadní nebo boční straně. Na hrudní stěnu se aplikuje vrstva speciálního gelu, která znemožňuje, aby se vzduch dostal mezi lidské tělo a snímač. Pak operátor provede skenování pomocí speciálního senzoru, který neustále mění sekce. Různé sekce jsou schopny ukázat nejmenší struktury srdce z různých stran.

Sekce pro ultrazvukové vyšetření srdce

Souběžně s tím uzistující lékař dekóduje údaje získané na obrazovce, provede nezbytná měření. Vyšetření může trvat několik minut až půl hodiny.

Co ukazuje ultrazvuk?

Jaké informace tedy poskytuje takové vyšetření srdce člověka?

Vrozené anomálie srdce jsou nejčastějším nálezem ultrazvukového lékaře. Lze je rozdělit na malé - neporušují obecnou hemodynamiku (další akord, anomálie papilárního svalu, defekt v oválném okně) a velké, které mají významný vliv na průtok krve, jako jsou:

• Otevřená tepna nebo jak to je také nazýváno, Botallov kanál je zobrazen jako další nádoba - most mezi plicní tepnou a aortou.
• Defekty interventrikulárního a interatriálního přepážky jsou vizualizovány v barevném dopplerovském režimu, jak krev proudí v projekci úseků odpovídajících oddílů.
• Anomálie ventilů se odhadují v režimech B, M -. Valvulární průtok krve a stupeň regurgitace musí být stanoveny v barevném nebo impulzním dopplerovském režimu.
• Fallotův tetrad je porucha vývoje srdce a velkých lodí. Je charakterizována stenózou výstupních úseků pravé komory, defektem v meziobratlové přepážce, reverzním uspořádáním (dextropozice) kořene aorty a hypertrofie pravé komory.

Tetrad Fallot. Dvojitá šipka označuje defekt komorového septa. Šipky ukazují hypertrofii myokardu levé komory

V průběhu echokardiografie nemá onemocnění koronárních tepen žádné specifické příznaky. Po sérii ischemických záchvatů, zónách kontraktility myokardu, ztenčovacích zónách, známkách hypertrofie levého srdce, jsou však detekovány poruchy globální kontraktility, které indikují stav po infarktu.

Komplikace infarktu myokardu zahrnují přítomnost krevních sraženin v srdeční dutině, pravdivé a pseudo-aneuryzmy, zlomeniny ve stěnách komor nebo atria, které jsou jasně zobrazeny v režimu skenování.

S endokarditidou je často možné identifikovat vegetace v lumen srdeční dutiny. Jsou to „chlopně“ nebo „filamenty“, pájené ke strukturám srdce nebo volně plovoucí v síních nebo komorách. U těchto pacientů je důležité dlouhodobé sledování s periodickým hodnocením stavu struktury chlopní.

Suchá perikarditida je charakterizována zvýšenou echogenicitou perikardiálních stěn, jeho zahuštěním. Exudativní formy jsou diagnostikovány vizualizací exsudátu mezi listy perikardu. Moderní vybavení přesně určuje množství exsudátu, stejně jako načasování jeho vzhledu.

Echokardiografie odhaluje tzv. „Hypertonické srdce“ v důsledku vlivu prodlouženého vysokého krevního tlaku. Komory takového srdce jsou značně rozšířené, myokard je ztenčen, globální kontraktilní schopnost je snížena v různých mezích.

Jaké chyby lze ve studii udělat.

Metoda echokardiografie bohužel není dokonalá. V mnoha ohledech záleží na zkušenostech operátora, který někdy může dělat chyby. Nejčastější chybou je nedostatečná vizualizace (a tedy vyhodnocení) srdečních struktur. Nejčastěji je to pozorováno u obézních pacientů, pacientů s plicními chorobami, u hypersthenik nebo u neklidných dětí.

Druhou častou chybou je měření srdečních struktur v M-režimu ne v pravém úhlu, zatímco přístroj vykazuje zvýšení měřených rozměrů, než ve skutečnosti je. Aby se předešlo chybám, je nutné provést průzkum z různých přístupů a každé měření by mělo být provedeno třikrát, přičemž se průměrná velikost vypočítá jako nejspolehlivější. Kromě toho je důležité správně připravit zařízení před prací - nastavení vizualizace, kontrola ve všech režimech výzkumu.

Výhody echokardiografie.

Ultrazvukové vyšetření srdce má obrovské výhody oproti jiným diagnostickým metodám.

• Bezpečnost Ultrazvukové vlny neovlivňují lidské orgány a tkáně, proto echokardiografie může být používána jak dospělými, tak novorozenci, staršími a dokonce i těhotnými ženami po dlouhou dobu.
• Neinvazivní. Metoda je naprosto bezbolestná a nezpůsobuje žádné nepohodlí.
• Minimální příprava a rychlost vyšetření. Provést ultrazvuk srdce nevyžaduje trénink, navíc výsledek vyšetření lze získat ve velmi krátkém časovém období, což je velmi cenné pro oddělení chirurgie a resuscitace.
• Relativně nízká cena. Provádění ultrazvuku - studie bude levná, což není případ počítačového nebo magnetického rezonance.
• Mobilita. Díky moderním přenosným skenerům je možné provádět vyšetření jak na klinice, tak v nemocničním oddělení, jednotce intenzivní péče nebo dokonce u pacienta doma.
• Vysoká diagnostická hodnota. Echokardiografie umožňuje studium dvourozměrných obrazů na úsecích jakékoliv úrovně, měření struktury srdce v režimech B a M na milimetr, sledování průtoku krve srdce, vyhodnocení lokálních a obecných hemodynamických parametrů, zjištění porušení kontraktility myokardu a stanovení přítomnosti tekutiny v perikardu.

Nevýhody.

Echokardiografie však není bez vad.

• Vysoká závislost výzkumu na kvalitě vybavení a dovednostech obsluhy. Ultrazvuk srdce jako metoda vyžaduje nejen vysokou úroveň technických dovedností, ale také ideální znalost anatomie, fyziologie, patologie kardiovaskulárního systému a také funkce radiační diagnostiky.
• Technické obtíže. Ve výše uvedených situacích jsou při diagnostice řady pacientů možné obtíže s vizualizací.

Další diagnostika.

Na konci vyšetření lékař ultrazvukové diagnostiky vypracuje závěr, ve kterém jsou uvedeny všechny hlavní parametry kardiovaskulárního systému. V případě patologie je nutné kontaktovat kardiologa nebo kardioreumatologa, který na základě získaných dat buď předepíše léčbu, nebo bude pokračovat v diagnostice. Obvykle jmenovaný generál, stejně jako biochemické krevní testy. Dále se provádí elektrokardiogram, radiografie orgánů hrudníku.

Závěr

Na závěr bych rád dodal, že byste nikdy neměli zanedbávat metody moderní diagnostické medicíny. Podle mých zkušeností mohu říci, že někdy i běžné rutinní fyzické vyšetření může často zachránit lidský život a zdraví, nemluvě o takové úžasné metodě jako je echokardiografie.