Kdo kontaktovat vaskulitidu?

Patologie jsou stále nedostatečně studovány, takže jejich diagnostika a léčba způsobují určité potíže. Pro léčbu vaskulitidy by měly být použity výhradně profesionální lékaři. Použití lidových prostředků jen zhorší průběh nemoci a urychlí komplikace.

Obecné vlastnosti

Nejčastěji se onemocnění vyvíjí v mladém věku. Nejběžnější forma patologie je hemoragická. Přímá příčina onemocnění je genetická predispozice a infekční proces je predispozičním faktorem. Proto, aby se trvale vyléčila vaskulitida u dětí, je třeba současně léčit bakteriální agens.

Ovlivněno:

• Spoje (bolest, krvácení);
• GIT (bolest, malabsorpce);
• Ledviny (glomerulonefritida);
• Kůže (objeví se vyrážka, nejprve se objeví vaskulitida dolní končetiny a pak se purpura šíří do celého těla).

Léčba vaskulitidy je užívání léků, které potlačují autoimunitní proces. Mezi ně patří hormony, cytostatika a jejich analogy. Pro jmenování těchto prostředků je nutné se poradit s lékařem, protože neoprávněné použití je život ohrožující. Dávkování se vypočítává individuálně a odběr léků probíhá postupně.

Na koho mám jít?

Pokud máte podezření, že máte vaskulitidu, měli byste se poradit s lékařem léčebného profilu. Nemá nemoc léčit, ale může provést předběžnou diagnózu a předepsat nezbytné metody vyšetření. Terapeut vypíše doporučení specializovanému specialistovi, který se bude plně zabývat zánětem.

Obvykle lidé nevědí, který lékař léčí vaskulitidu, takže nejdřív jdou do okresního lékaře. Potvrzení diagnózy a jmenování vhodné léčby provádí revmatolog. Tento lékař má specifické dovednosti v diagnostice a léčbě systémových patologií pojivové tkáně, cév, které jsou autoimunitní. V závislosti na oblasti poškození může ošetřující lékař naplánovat konzultaci s příslušnými odborníky.

Související odborníci:

• nefrolog (s poškozením ledvin);
• pulmonolog (pokud je postižen dýchací systém);
• chirurg (při imitaci akutního břicha);
• imunologa (protože proces je autoimunní, vždy je nutná konzultace s tímto lékařem);
• hematolog (s hemoragickým typem onemocnění);
• onemocnění infekčního onemocnění (v některých případech je onemocnění spojeno s bakteriální nebo virovou povahou);
• otolaryngolog (pro rehabilitaci ložisek infekce);
• zubní lékař (pro boj s infekcí v ústech).

Specialista léčí vaskulitidu v komplexu, ovlivňuje etiologii, patogenezi a symptomy onemocnění. Vzhledem k nedostatečným znalostem patologie je však úspěch terapie velmi nepředvídatelný.

Uložte odkaz nebo sdílejte užitečné informace v sociální oblasti. sítí

Jaký lékař se poradí s vaskulitidou

Kdo kontaktovat

Samodiagnostika onemocnění je často obtížná, takže pacient nemusí vždy vědět, na kterého lékaře se obrátit. Je těžké rozlišit vaskulitidu v raných stadiích vývoje od jiných patologií, protože všechny symptomy mají všeobecný účinek na tělo a specifické znaky se neobjevují. Nejčastěji v raných stadiích onemocnění jsou pozorovány následující projevy onemocnění:

• všeobecné zvýšení tělesné teploty;
• alergické kožní vyrážky;
• zvýšená únava a slabost;
• bolesti hlavy;
• ztráta chuti k jídlu;
• bolest kloubů a svalů;
• rýma a kašel;
• porušení křesla;
• nevolnost nebo zvracení;
• snížená ostrost zraku;
• zánět oka;
• mdloby a duševní nerovnováha (projevuje se pouze v několika formách vaskulitidy).

Příznaky se neprojevují celým číslem, ale pouze kombinací několika porušení. Z tohoto důvodu pacient obvykle obviňuje zhoršení stavu z únavy, alergií, nachlazení nebo otravy, a proto se provádí špatné zacházení. V tomto případě může i nevhodná terapie zastavit symptomy nemoci, ale stále zůstává a po chvíli se znovu projeví.

Nejčastěji se projevuje vaskulitida dolních končetin, málokdy postihuje ruce a velmi vzácně trup.

Aby se situace nezhoršila, je při pozorování uvedených příznaků nutné obrátit se na terapeuta a ne na léčbu. Praktický lékař se nespecializuje na léčbu vaskulitidy, ale dá si schůzku k testování, provede předběžnou diagnózu na základě jejich výsledků a napíše doporučení správnému specialistovi. Úzce specializovaní lékaři někdy neakceptují pacienty bez výsledků testů, protože diagnóza nemůže být v tomto případě provedena, proto je nežádoucí přeskočit konzultaci s terapeutem.

Reumatolog může potvrdit počáteční diagnózu a vyléčit vaskulitidu, takže je na něm, že terapeut dává směr, pokud máte podezření na zánět cévních stěn. Navzdory tomu, že mnozí považují tohoto lékaře za specializovaného pouze v kloubech, dnes je jeho sféra vlivu rozsáhlejší. Zahrnuje také onemocnění pojivové tkáně a cév a vaskulitidy a některé další poruchy jsou obecně rozlišovány jako samostatná skupina revmatických patologií.

Potřebují další lékaři

Vaskulitida se ve většině případů vyskytuje odděleně pouze v raných stadiích vývoje a při postupujícím onemocnění se zhoršují další vnitřní systémy a orgány. Spolu s kožním krvácením se mohou objevit artikulární, abdominální, plicní, renální a některé další syndromy. Z tohoto důvodu by léčba nemoci měla být komplexní a na přípravě plánu by se mělo podílet několik lékařů z různých oblastí činnosti.

Pokud nemoc postihuje ledviny, pacient pociťuje obecné symptomy, ale přidávají se k nim bolesti břicha a bolestivé vylučování močového měchýře a v moči mohou být přítomny nečistoty v krvi. Tyto symptomy by měly být předány urologovi nebo nefrologovi, který se specializuje na léčbu ledvin.

Při výskytu plicního syndromu s dýcháním - kašel se objevuje dušnost. V pokročilých případech se může vyskytnout také syndrom respirační tísně - závažný projev plicní insuficience, který může způsobit plicní edém. To je doprovázeno tachykardií, sípáním, obtížným dýcháním, v zanedbaných situacích může tento syndrom vést ke kómě. Symptomy plicních poruch by měly být předány pulmonologovi.

Artikulární syndrom se vyskytuje u více než 70% případů vaskulitidy. Zánět kloubů je doprovázen bolestí, zatímco kožní vyrážky jsou lokalizovány hlavně v této oblasti. Nejčastěji postihuje velké klouby dolních končetin - kotník a koleno. Artikulární syndrom se zpravidla dlouhodobě nezdržuje a po léčbě nezpůsobuje výrazné změny. Chcete-li se zbavit příznaků, můžete kontaktovat artrologa, ale ošetřující revmatolog může také poradit, protože onemocnění kloubů jsou jednou z jeho oblastí zájmu.

Polovina pacientů s vaskulitidou má abdominální syndrom, to znamená symptomy v břiše. Mezi nimi lze pozorovat náhlou paroxyzmální bolest, lokalizovanou hlavně v pupku, jsou také možné znaky charakteristické pro apendicitidu, pankreatitidu nebo cholecystitidu. Často dochází k napodobení akutního břicha, ve kterém k bolestivým pocitům přidává nekontrolované napětí břišních svalů. Takové stížnosti musí být konzultovány chirurgem, protože krvácení do střevní nebo břišní dutiny může mít vážné následky.

Když je vaskulitida porušením imunitního systému, v důsledku čehož se nejenže oslabuje, ale může také produkovat protilátky proti zcela neškodným látkám a dokonce i buňkám samotného organismu. Aby se předešlo komplikacím, je třeba se poradit s imunologem, stejný lékař bude sledovat pacienta ve všech stadiích léčby vaskulitidy a po určité době po zotavení.

Pokud byl pacientovi diagnostikována hemoragická vaskulitida (alergická purpura nebo Schönleinova-Genochova vaskulitida), může být nutné se poradit s hematologem. To je lékař specializující se na onemocnění krve, včetně autoimunní. Jeho pomoc je obvykle vyžadována v případě patologie kůže a kloubu.

V některých případech se příčinou vaskulitidy stávají patogenní mikroorganismy - bakterie a viry, které způsobily infekci, proti kterým došlo k porušení cévního systému. V tomto případě musí být pacient dodatečně monitorován specialistou na infekční onemocnění, aby se odstranila příčina onemocnění.

Hemoragická forma vaskulitidy se může vyvinout v důsledku dědičné predispozice se současným vlivem provokujícího faktoru, kterým může být jakákoliv přenesená infekce. Často, stomatitida nebo chřipka způsobí problémy s cévami, v tomto případě je nutná další konzultace se zubařem a ORL. Toto je děláno odstranit počáteční ohniska nákazy.

Další častou příčinou hemoragické vaskulitidy je alergie na určité látky, proto je jedním z názvů patologie alergická purpura. K odstranění původní příčiny zánětu malých cév je třeba kontaktovat alergika. Pokud pacient neví, jakou konkrétní látku je alergický, provede lékař řadu testů a poté vybere vhodnou léčbu.

Pokud je nemoc poprvé detekována, je pacient hospitalizován na revmatologickém oddělení, aby poskytoval včasnou pomoc a neustálé sledování dynamiky stavu. Toto je také děláno aby chránil osobu před komplikacemi. Po propuštění musí být pacient pravidelně monitorován všemi potřebnými odborníky po dobu dalších 2 let.

Není tedy možné jednoznačně odpovědět na otázku, který lékař se zabývá léčbou vaskulitidy, protože přístup k onemocnění je téměř vždy složitý. V každém případě však musíte nejprve kontaktovat terapeuta a popsat mu všechny stížnosti a na základě počáteční prohlídky se lékař rozhodne, na kterého specialistu se obrátit.

Akce lékařů

Vlastní léčba vaskulitidy je nepřijatelná, zejména proto, že není možné aplikovat terapii lidovými prostředky, což slibuje rychlou léčbu bez použití „škodlivých“ léků. Toto onemocnění je léčeno pouze použitím léků vybraných ošetřujícím lékařem v souladu s individuálními charakteristikami pacienta.

Kromě ústního průzkumu, anamnézy a primárního vyšetření by měl lékař dát pokyn k jednomu nebo více z následujících testů:

• obecný a biochemický krevní test;
• obecná a biochemická analýza moči;
• EKG;
• imunologická analýza;
• biopsie;
• angiografie;
• X-ray
• ultrazvuk;
• kt.

Podle výsledků takového vyšetření může revmatolog provést přesnou diagnózu, zjistit příčinu onemocnění a rozpoznat komplikace, které se rozšířily do jiných vnitřních orgánů, a to i v případě, že pacient tyto příznaky necítí. Při detekci přilehlých lézí jsou z příslušné oblasti přiřazeny další testy, které však provádí vysoce specializovaný lékař.

Terapie vaskulitidy se může v jednotlivých případech lišit, protože ovlivňuje nejen individuální charakteristiky pacienta, ale také formu patologie, příčiny jejího výskytu a lokalizaci. Obecně je léčba zaměřena na odstranění počáteční léze, ať už se jedná o infekci nebo alergii, normalizaci imunity, celkové očištění těla od toxinů, stejně jako prevenci relapsů a komplikací.

Hemoragická vaskulitida: symptomy a léčba

Hemoragická vaskulitida je reumatické systémové onemocnění charakterizované chronickým zánětem kapilár, arteriol a venul, které živí kůži, klouby, břišní orgány a ledviny. Další název hemoragické vaskulitidy je Schönlein-Genochova choroba.

Hemoragická vaskulitida je poměrně vzácná. Chlapci a muži onemocní častěji. Vrchol výskytu nastává na jaře. Tento článek se bude zabývat symptomy a možnou léčbou tohoto onemocnění.

Proč se vyvíjí hemoragická vaskulitida?

Základní příčina nebyla nikdy nalezena. Spouštěcí faktory pro Schönlein-Henochovu chorobu jsou:

1. Respirační onemocnění, zejména streptokoková (angina, šarlatová horečka).
2. Alergie na potraviny a / nebo léky.
3. Očkování.
4. Hypotermie
5. Bodnutí hmyzem.
6. Imunitní poruchy. Zvýšené hladiny IgA a některých složek komplementu.

Co je hemoragická vaskulitida?

• Akutní forma. Vyznačuje se náhlým nástupem, na pozadí zotavení po infekci, různými příznaky, rychlostí postižení ledvin v procesu.
• Chronická forma. Většinou u pacientů jsou pozorovány pouze recidivy kožního kloubního syndromu.

Příznaky hemoragické vaskulitidy

Pro Schönlein-Henochovu chorobu jsou charakteristické tyto tři hlavní charakteristiky:

1. Hemoragická kožní vyrážka.
2. Poškození kloubů, obvykle velké, podle typu artritidy (zánětu) nebo artralgie (syndrom bolesti).
3. Bolest břicha.

Kožní léze

Hemoragické vyrážky připomínají malé červené skvrny (papuly) zvýšené nad povrchem kůže. Obvykle jsou lokalizovány na extenzorových plochách rukou a nohou, obvykle na dolních končetinách. Vyrážku lze nalézt na hýždě a velmi zřídka na těle. V průběhu času se papuly stávají typickou červenou barvou a na místě se tvoří silně pigmentovaná oblast. S výraznou reakcí těla se může na místě papuly vytvořit nekróza.

Poškození kloubů

Nejčastěji se v případě Schönlein-Henochovy choroby účastní procesu velké klouby (například koleno). Pacient si stěžuje na silnou bolest, která někdy vede k neschopnosti pohybu nezávisle. Charakterem artritidy a artralgie u hemoragické vaskulitidy je jejich těkavost a symetrie. To znamená, že bolest se vyskytuje ve dvou kolenních kloubech, pak jdou do kotníku, atd.

Abdominální syndrom (bolest břicha)

Nejčastější u dětí. Dítě si stěžuje na ostré, těžké bolesti břicha, obvykle kolem pupku.

Je obtížné diagnostikovat, že v případě Schönleinovy-Genochovy nemoci může být bolest lokalizována nejen kolem pupku, ale také v pravém hypochondriu, pravé oblasti kyčlí, v epigastriu, simulující cholecystitidu, apendicitidu a pankreatitidu. Pacienti v době útoku zaujmou typický postoj - na boku, s nohama vytaženými do žaludku. Bolest může být doprovázena zvracením krve a volnou stolicí s pruhy krve. Pokusy cítit žaludek způsobují prudký nárůst bolesti, což naznačuje podráždění pobřišnice.

Abdominální syndrom u hemoragické vaskulitidy tedy simuluje tři varianty „akutního břicha“.

1. Střevní kolika.
2. Apendicitida nebo perforace střeva.
3. Invaze střeva (stav, kdy jedna část střeva vstupuje do druhé, jako teleskopická trubice).

Další příznaky

1. Poškození ledvin. Zánět kapilár v ledvinách vede ke vzniku glomerulonefritidy a hematurického typu. Závažnost patologie se liší od izolovaného urinárního syndromu (kdy jsou změny zjištěny pouze v moči) až po rozvoj nefrotického syndromu, renální hypertenze. V těžkých případech, vznik chronického selhání ledvin.
2. Porážka centrální nervové soustavy.
3. Hemoragická pneumonie.
4. Myokarditida.

Diagnostika hemoragické vaskulitidy

• V krevním testu byly zjištěny zvýšené hladiny leukocytů a ESR (odráží přítomnost zánětu v těle), eosinofily (typické pro alergie). Dochází ke zvýšení hladin imunoglobulinů v krvi, zejména IgA.
• V analýze moči stopy krve a bílkovin jsou nalezeny, což naznačuje, že ledviny jsou zapojeny do procesu.

Jak je diagnostikována hemoragická vaskulitida?

Nemoc Henoch Schönlein je poměrně snadné odhalit pacientovi, který má všechny tři hlavní příznaky.

U dětí a dospělých existují malé rozdíly v průběhu onemocnění.

U dětí:

1. Více než 30% dětí má horečku.
2. Charakterizován akutním nástupem a průběhem onemocnění.
3. Abdominální syndrom je doprovázen tekutou stolicí s pruhy krve.
4. Ledviny jsou často zapojeny do procesu od samého počátku, s detekcí hematurie a proteinurie v testech moči.

U dospělých:

1. Nástup onemocnění je vymazán, příznaky jsou mírnější.
2. Abdominální syndrom se vyskytuje pouze u 50% pacientů a vzácně je doprovázen nevolností a zvracením.
3. Poškození ledvin vede k rozvoji chronické difuzní glomerulonefritidy s tvorbou chronického selhání ledvin.

Co by mělo diferencovat hemoragickou vaskulitidu?

Vyrážka, bolest v kloubech a břiše může být nejen v případě Schönlein-Genochovy choroby, proto pacienti často potřebují radu nejen od revmatologa, ale také od chirurga, gastroenterologa, dermatologa, kardiologa. Nemoc by měla být odlišena od následujících onemocnění a stavů:

1. Infekční endokarditida.
2. Systémová vaskulitida (Goodpastureův syndrom, periarteritis nodosa, Behcetova choroba).
3. Difuzní onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematosus).
4. Meningokokemie.
5. Makroglobulinemická purpura Waldenstrom.
6. Yersiniosis
7. Crohnova choroba.

Léčba hemoragické vaskulitidy

Během období exacerbace je pacient převezen do lůžka, předepsána hypoalergenní dieta (citrusové plody, čokoláda, jahody atd.). Pokud je to možné, snažte se vyhnout předepisování léků (zejména antibiotik). Pokud je to nutné, mohou být předepsány následující léky:

1. Glukokortikosteroidy (methylprednisolon). Určete boj proti abdominálnímu syndromu a glomerulonefritidě.
2. Antikoagulační terapie (Heparin, Clexane, Fragmin). Léky této skupiny se podávají jednou denně pod kůži břicha. Obvykle se na pozadí léčby heparinem tvoří rozsáhlé modřiny na žaludku pacientů. Neměli byste se toho bát, takové projevy jsou typické pro antikoagulancia.

Je indikována klimatoterapie. Pacient přednostně alespoň jednou ročně navštěvuje města se suchým a horkým podnebím.

Prevence hemoragické vaskulitidy

• Odstranění chronických infekčních ložisek (sinusitida, kazy).
• Nízká alergie Dieta.
• Nedostatek podchlazení.

Který lékař kontaktovat

Hemoragická vaskulitida je léčena revmatologem. S porážkou různých orgánů je nutná konzultace s příslušnými odborníky: dermatologem (kůže), gastroenetrologem (střevo), neurologem (mozkem), nefrologem (ledvinami), kardiologem (srdce), plicníkem (plicem). Vyšetření imunologem je žádoucí pro včasnou diagnostiku komplikací po medikaci.

Prof. Ann Morgan představuje prezentaci na téma „Purple Schönlein-Genoch“ (anglicky):

Který lékař léčí vaskulitidu a kdy by měl být léčen?

Je těžké diagnostikovat nemoc v raném stádiu, protože prakticky neexistují žádné specifické znaky. Vaskulitida se týká onemocnění, při kterých jsou postiženy zcela jiné vnitřní orgány, takže když dojde k patologii, vyvstává otázka: který lékař léčí vaskulitidu?

Kteří lékaři kontaktují?

První lékař, na kterého se obrátí, je terapeut. Je to on, kdo vede pacienta k vysoce specializovaným lékařům, kteří bez výsledků primárních analýz terapeuta neberou pacienta. Dále je pacient odeslán jednomu nebo více specialistům:

• Revmatolog. Jedná se o druhého lékaře po terapeutovi, protože vaskulitida je zařazena do skupiny revmatických onemocnění, při kterých jsou postiženy klouby a oběhový systém.
  
• Nefrolog a urolog jsou nezbytné pro zánětlivé procesy v ledvinách, což se často stává při vaskulitidě. Zejména pokud se v moči nacházejí krevní sraženiny a bolest v břiše.
  
• Pro poškození plic bude nutný pulmonolog - v případě kašle, hemoptýzy, dušnosti.
  
• Konzultace s artrologem je nedílnou součástí diagnostických opatření pro prakticky všechny typy vaskulitidy. Hlavním důvodem je zánět kloubů a kožních vyrážek v těchto oblastech.
  
• Chirurg je nutný, když je postiženo břicho. Pomalu, jak postupuje vaskulitida, dochází k abdominálnímu syndromu - syndromu akutní bolesti v břiše, který je doplněn příznaky pankreatitidy, apendicitidy nebo cholecystitidy.
  
• Imunolog. Vaskulitida vede k narušení funkčnosti imunitního systému, na jehož pozadí jsou produkovány protilátky proti jakýmkoliv látkám a buňkám v těle. Proto je onemocnění zahrnuto do třídy autoimunitních abnormalit.
  
• Hematolog. To je odkazoval se na to pro hemoragickou vaskulitidu (Shenlein-Genoch syndrom, alergická purpura). Specialista se zabývá patologickými poruchami krve.
  
• Při detekci patogenních mikroorganismů bude zapotřebí specialisty na infekční onemocnění.
  
• Otolaryngolog a zubař - pokud se vyskytla vaskulitida na pozadí stomatitidy, zubního kazu, chřipky a dalších infekčních patologií ústní dutiny, krku.
  
• Alergistovi je zasláno, když se nemoc vyskytne na pozadí alergií a detekce alergických reakcí. Častěji s hemoragickým typem.
  

Jakou diagnostiku provádí každý odborník?

Terapeut. Tento specialista provádí primární diagnózu - sbírá anamnézu. To znamená, že vyšetřuje pacienta na příznaky příznaků, předchozí patologie, přítomnost chronických onemocnění a dědičné predispozice. Ujistěte se, že jste provedli vyšetření zrakem a palpací a poté posíláte pacienta k dalšímu vyšetření:

• Obecná analýza krve a moči určuje stupeň ESR, leukocytů, proteinů a dalších látek.
  
• Biochemická analýza krve zkoumá dvě hlavní kritéria charakteristická pro vaskulitidu: množství imunoglobulinů a fibrinogen (proteiny). Stanovení prevalence sledovaného množství močoviny, kreatininu atd.
  
• Imunologické vyšetření krevní kapaliny může detekovat protilátky a imunitní komplexy. Zvláštní pozornost je věnována imunoglobulinu A, titru antistreptolysinu-O, T-lymfocytům.
  
• Ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů umožňuje přesně určit polohu zánětlivého procesu.
  
• Biopsie ze stěn cév nebo vnitřních orgánů (postižených).
  
• Výpočetní a magnetická rezonance. Metody zkoumají vnitřní orgány, krevní cévy.
  
• X-ray hrudníku odhaluje abnormality v plicích a srdci. V souladu s tím, aorty, další žíly.
  
• Angiogram zkoumá oběhový systém, stupeň zúžení lumen, blokování a další ukazatele.
  

Revmatolog a artrolog. Kromě standardních studií jsou předepsány následující metody:

• Dopplerova sonografie určuje charakteristiky průtoku krve.
  
• Scintigrafie myokardu, ledvin a dalších postižených orgánů.
  
• Schirmerův test zkoumá změny ve zrakových orgánech.
  
• Testy Revm umožňují identifikovat imunitní nebo autoimunitní složky.
  

Nefrolog. Nefrolog mnohem více zkoumá krev cholesterolu, kyseliny močové, močoviny, kreatininu a triglyceridů. Přiřadí následující položky:

• Nechiporenkoův test;
  
• vzorky Reberg a Zimnitsky;
  
• kultura moči;
  
• skenování a biopsie ledvin;
  
• retrográdní pyelografie;
  
• obecný rentgen ledvin;
  
• intravenózní urografie.
  

Ostatní odborníci:

1. Pulmonolog posuzuje stupeň poškození plic pomocí těchto opatření:

• rentgen plic;
  
• angiografie cév;
  
• CT, MRI, ultrazvuk doppler;
  
• bronchoskopie;
  
• BAL;
  
• test pro studium difúzních schopností plic;
  
• spirometrie.
  

2. Chirurg:

• obecná abdominální radiografie;
  
• endoskopii;
  
• elektrokardiogram;
  
• počítačová tomografie;
  
• laparoskopie;
  
• peritoneální výplach.
  

3. Imunolog hodnotí imunitní stav pacienta. Přiřadí takové události:

• zkoušky 1. a 2. stupně;
  
• kožní testy pro identifikaci alergenů;
  
• počítačová spirometrie;
  
• odběr krve;
  
• cytologické vyšetření.
  

4. Hematolog zkoumá strukturu krve, identifikuje protilátky a antigeny. Provádí se obecné a klinické odběr krve, myelogram, provádí se Coombsův test.

5. Infekční agens odhaluje povahu infekce u vaskulitidy:

• PCR;
  
• enzymový imunotest;
  
• stěr a výsev;
  
• sérologické vyšetření;
  
• stanovení markerů v krvi.
  

6. Otorinolaryngolog:

• laryngeální endoskopie;
  
• laryngoskopie;
  
• rinoskopie;
  
• mikroskopie;
  
• mikrolaryngoskopie.
  

7. Alergolog provádí alergologické testy k určení alergenu.

Jak může každý lékař pomoci s vaskulitidou?

• Terapeut provádí sběr testů, zasílá ostatním odborníkům.
  
• Reumatolog a artrolog předepíše medikační terapii: kortikosteroidy, NSAID, prostředky pro posílení stěn cév, urychlení krevního oběhu.
  
• Nefrolog pomáhá předcházet poškození ledvin.
  
• Pulmonolog předepisuje léky na plíce.
  
• Chirurg v přítomnosti komplikací vypíše finanční prostředky na základě diagnózy.
  
• Imunolog monitoruje stav imunitního systému během všeobecných terapeutických opatření a po určitou dobu po úplném uzdravení předepíše imunomodulační a posilující léky.
  
• Hematolog doporučuje užívat antiagregancie a cytostatika.
  
• Infekční agens předepisuje antibakteriální terapii v závislosti na typu patogenu.
  
• Alergista předepisuje antihistaminika, která alergen potlačují.
  
• ORL, zubař. Proveďte rehabilitaci úst, krku.
  

Kdy mám navštívit lékaře?

Vaskulitida je charakterizována zánětlivými procesy v tepnách, žilách a kapilárách, během kterých jsou postiženy stěny cév - dochází ke ztrátě elasticity, dochází ke vzniku konstrikcí a dále k jejich blokování. Hlavním důvodem je infekce, genetická predispozice, komplikace po jiných onemocněních. Kůže, oblast orgánů gastrointestinálního traktu, ledvin a kloubů je vystavena zánětu. Onemocnění je primární (objevuje se nezávisle) a sekundární (vyvíjí se kvůli existujícím nebo přeneseným patologiím).

Existují běžné příznaky všech typů vaskulitidy, v jejichž případě byste měli okamžitě kontaktovat kliniku:

Známky různých typů onemocnění, které stojí za to věnovat zvláštní pozornost:

• Kawasakiho choroba je častější v předškolních letech. Zrakové zařízení je postiženo - zraková ostrost klesá, rohovka a sítnice se zapálí. Na kůži se nachází vyrážka jako lupus.
  
• Buergerův syndrom (trombangiitis) - krevní systém končetin se podílí na zánětlivém procesu. Hlavním příznakem je tvorba nekrotických procesů na rukou nebo nohou.
  
• Leukocytolastický typ se projevuje alergickou reakcí na různé produkty a látky.
  
• Nodulární polyarteritida postihuje oběhový systém ledvin, srdce, střev, epidermis. Svalový systém trpí. První známkou je jasně fialová kožní vyrážka, bledost.
  
• Patologie Takayasu. Častěji jsou ženy nemocné do 40 let. Velké cévy a aorty podléhají zánětu. Příznaky: velmi slabý puls (často na jednom z končetin) nebo nemožnost jeho zkoumání. Doplněna bolestí hlavy, těžkou slabostí a změnou zrakové ostrosti.
  
• Obří buněčná arteritida (Hortonova choroba) je charakterizována poškozením tepen hlavy. Bolestní syndrom je lokalizován v mozku, čelisti a svalech obličeje. Ovlivněn je orgán zraku, pokožka obličeje a hlavy se stává příliš citlivou.
  
• Mikroskopická polyangiitida je snadno zaměnitelná s plicní vaskulitidou nebo glomerulonefritidou, protože symptomy jsou identické. Hlavním příznakem je však hemoptýza. Zánětlivé procesy se vyskytují v malých žilách kůže, ledvin a plic.
  
• Cévní vaskulitida mozkového typu ovlivňuje oběhový systém mozku, liší se hemoragickým krvácením.
  
• Schönlein-Henochova choroba se vyskytuje převážně u dětí, ale v dospělosti existují případy. To se vyvíjí na pozadí katarálních patologií, šarlatové horečky, atd. Hlavními příznaky jsou silná bolest v kloubech, břišní oblasti, tvorba fialových skvrn na nohou a hýždě. Když se podíváte na moč, ukazuje to krevní nečistoty.
  
• Na pozadí hepatitidy C se vyskytuje kryoglobulinemický esenciální vzhled. Chorobu lze rozpoznat velkými červenými skvrnami na dolních končetinách a příznaky artritidy (postižení kloubů).
  
• Eozinofilní forma (Churg-Straussův syndrom) je méně častá. Ledviny, oblast srdce, klouby a plíce podléhají zánětu.
  
• Granulomatózní onemocnění (Wegenerova granulomatóza) je charakterizováno tvorbou granulomů nebo růstů v plicích, ledvinách, sinusech a pasážích. Funkce - konstantní kongesce nosu, dušnost, hemoptýza.
  

Který lékař mám kontaktovat pro léčbu vaskulitidy?

Hemoragická vaskulitida je systémový zánět velkých a malých cév v důsledku různých faktorů prostřednictvím autoimunitních mechanismů. Protože jeho první projevy jsou bodná vyrážka v různých oblastech kůže, nejčastěji se pacient nejprve obrací na dermatologa. Ale místní léky neodstraňují základní příčinu patologie, proto musíme nejprve konzultovat okresního terapeuta. A už se odvolává na úzké odborníky - revmatologa a kardiologa.

Příčiny vaskulitidy

Mezi provokativní faktory patří veškeré patologie a nemoci doprovázené porušením metabolismu:

• Těhotenství Jedná se o fyziologický proces, ve kterém dochází k hormonální změně, která narušuje metabolismus ženy a vyvolává autoimunitní reakci ve formě vaskulitidy.
• Infekční faktor. Infekce bakteriálními nebo virovými infekcemi způsobenými selháním imunitního systému vyvolává tvorbu protilátek proti vlastním buňkám těla.
• Léky. Antibiotika, sulfonamidy, dna a další farmaceutické látky narušují biochemické procesy ve tkáních a buňkách. Stává se provokatérem vaskulitidy.
• Intoxikace. Těžké kovy, přírodní a chemické toxiny, vstupující do těla a přenášené krevním oběhem do orgánů, narušují jejich práci.
• Radioaktivní záření. Přímý vliv rentgenového záření na buňky mění jejich genetickou strukturu. Imunita je proti svým vlastním tkáním.
• Fyzický a duševní stres. Narušení centrální nervové soustavy přispívá k autoimunitnímu poškození vnitřní výstelky cév.

Zpět na obsah

Příznaky vaskulitidy

Za prvé, vaskulitida se vyskytuje na nohou. To se projevuje bodovými erupcemi na předním povrchu nohou. S progresí patologického procesu je vaskulitida dolních končetin doprovázena následujícími příznaky:

• Respirační poruchy. Jsou postiženy tepny a žíly plic, arterioly, venule a alveolární kapiláry. V závažných případech je tento příznak komplikován různým stupněm respiračního selhání. Taková podmínka vyžaduje neodkladnou pomoc od resuscitátora.
• Gastrointestinální dysfunkce. Vznikají v důsledku infiltrace (očkování) sliznic s eosinofily - zástupci jedné z frakcí leukocytů, imunitních buněk v těle.
• Poruchy ledvin. Objevují se díky velkému počtu imunitních komplexů a degradačních produktů vstupujících do vylučovacího systému. Tyto struktury ucpávají renální tubuly, což nakonec vede k selhání ledvin. S rozvojem takové patologie je nutná konzultace s nefrologem.
• Autoimunní hepatitida. Jaterní buňky jsou postiženy v důsledku vstupu imunitních komplexů do něj.
• Porušení smyslů. Nejčastěji je postiženo vidění. To se projevuje formou skleritidy (zánět skléry očí). Méně obyčejně, orgán sluchu je postižený.
• Kloubní syndromy. Při systémové vaskulitidě je postižen pohybový systém.

Zpět na obsah

Kdy mám navštívit lékaře na léčbu vaskulitidy?

Pokud se první příznaky objeví u dospělých nebo dětí, měli byste se poradit s lékařem. To může být skvrny, papuly, pustuly, uzliny, uzly, bubliny a bubliny podél cév umístěných v blízkosti povrchu kůže. I když se vyrážka na kůži neobtěžuje a není spojena s alergickou reakcí, stojí za to se terapeutovi ukázat. Lékař bude sbírat anamnézu a koordinovat pacienta ohledně dalších opatření.

Dále budete muset konzultovat dermatologa, alergika, imunologa a revmatologa. Lékaři předepíšou testy, aby určili přesnou diagnózu. Pokud jsou potvrzeny charakteristické ukazatele, pacient jde do revmatologa, aby vytvořil léčebný režim. V případech, kdy je neléčená vaskulitida komplikována aneuryzmami (ztenčením cévní stěny s její oboustrannou výčnělkou), je nutné poškození centrálního nervového systému a periferního nervového systému s nástupem mrtvice a neuritidy, trombózy nebo nekrózy (buněčná smrt), je nutná neodkladná péče v nemocnici.

Kdo kontaktovat?

Vzhledem k tomu, že příčinou onemocnění je autoimunní, je zapotřebí komplexní léčby. Je podpořen snahou lékařů několika specializací: terapeuta, alergika, imunologa, dermatologa a revmatologa.

Pokud pacient dodržuje doporučení terapeuta, provádí diagnostické postupy a má diagnostikovanou vaskulitidu, je dalším krokem přijetí k léčbě revmatologem. Rychle tekoucí vaskulitida nevratně postihuje orgány. Pokud se objeví příznaky dýchání, měl by se pacient poradit s pulmonologem. Když je narušena činnost gastrointestinálního traktu, je poslán k gastroenterologovi.

Pokud se komplikace rozšířila do ledvin, pacient musí vidět nefrologa. Pro diferenciální diagnostiku vaskulitidy, komplikované krvácením, se pacient týká hematologa. Jestliže komplikace ovlivnily ústní dutinu a ORL orgány, to je posláno k zubnímu lékaři a otorhinolaryngologist. V těžkých případech potřebujete pomoc cévního chirurga. Pokud se vyskytnou život ohrožující stavy, pacienti jsou hospitalizováni na jednotce intenzivní péče, kde s nimi pracují resuscitátoři a anesteziologové.

Vaskulitida nebo zánět cév dolních končetin - který lékař konzultuje a co se stane, pokud nebudete léčit vaskulitidu?

Vaskulitida je skupina patologií charakterizovaných zánětem cév. Tato choroba vede k holistickému porušování kapilár, žil a tepen, což představuje riziko pro lidské zdraví.

Vaskulitida v nohou nebo angiitis - komplexní patologie, která ovlivňuje tkáně, vnitřní orgány a kůži.

Postupné narušení dodávky krve vede k nekróze tkání, proto by mělo být onemocnění léčeno co nejdříve.

Klasifikace patologie

V závislosti na tom, co způsobilo vývoj onemocnění, jsou v nohách dvě formy vaskulitidy:

• Primární vaskulitida (leukocytoclastická), která působí jako nezávislé onemocnění a není doprovázena jinými patologiemi;
• Sekundární vaskulitida (revmatoidní), což je souběžné onemocnění systémového lupus erythematosus, revmatoidní artritidy, dermatomyositidy.

Rozlišuje se vaskulitida malých, velkých a středně velkých cév, podle kterých byly cévy vystaveny zánětu.

Angiitida je také rozdělena na hemoragické a uzlové erytematózní, které se liší v patogenezi, průběhu, symptomech a následcích.

Kožní vaskulitida, která se může objevit na dolních končetinách, je také rozdělena podle klinických projevů na:

• Urtikarnuyu;
• Hemorrhagic;
• Pustulární a ulcerózní;
• Papulonekrotické;
• Vřed nekrotický;
• Polymorfní

Příčiny stálé vaskulitidy

Dosavadní příčiny nemoci nejsou zcela objasněny. Existuje několik teorií, které mohou vysvětlit vývoj nemoci.

Podle jednoho z předpokladů je rozvoj vaskulitidy spojen s dříve přenášenými virovými / infekčními patologiemi.

Současně je pozorována abnormální imunitní reakce organismu na nemocné, což může vyvolat zánět krevních cév.

Kromě imunitní reakce mohou autoimunitní procesy ovlivnit rozvoj vaskulitidy. Existuje verze, že patologie nastává, když imunitní buňky lidského těla „nerozeznávají“ buňky cév, berou je jako cizí prvek a vytvářejí zvláštní reakci.

Mezi další příčiny, které mohou vést k vaskulitidě na nohou, patří:

• Léky, jako jsou antibiotika (zejména penicilinová skupina), analgetika a sulfonamidy;
• Dříve přenesený stresový stav;
• Hypotermie organismu;
• Genetická predispozice;
• Různá poranění cév;
• Chronická onemocnění ORL orgánů;
• Funkční poruchy oběhového systému;
• Chronická a chronická onemocnění vnitřních orgánů a orgánových systémů;
• Imunodeficience;
• Revmatismus, artritida, tyreotoxikóza;
• Hormonální poruchy.

Příznaky

Každá forma patologie má své charakteristické rysy.

Jaký lékař léčí vaskulitidu

Hemoragická vaskulitida

POPIS

Hemoragická vaskulitida - (Schönlein-Genohova choroba, hemoragická purpura, alergická purpura, kapilární toxikóza) - zánět cévních stěn mikrovaskulatury (kapiláry, žilky, arterioly) autoimunitního genezu s poškozením kůže, kloubů, gastrointestinálního traktu, gastrointestinálního traktu a gastrointestinálního traktu. Děti mladšího věku jsou nemocné hlavně, ale i dospělí mohou být nemocní, v tomto případě se nemoc skrývá častěji.

DŮVODY

Onemocnění často předchází infekce horních cest dýchacích. Určitá role ve vývoji onemocnění řady mikroorganismů byla prokázána, mezi nimi jsou streptokoky, Yersinia, legionella, některé viry (například mononukleóza, hepatitida B, cytomegalovirus, adenovirus).

Provokující faktory jsou:

• léky
• potravinové alergie
• bodnutí hmyzem,
• helmintické invaze,
• hypotermie

Minimalizovat všechny záložky Příznaky

Charakteristickým projevem onemocnění je bodná vyrážka ve formě symetricky umístěných petechií na citlivých oblastech kůže, u dětí, nejčastěji na hýždě a nohou. Vyrážka přetrvává asi 4-5 dnů, pak postupně mizí. Ve více než polovině případů u dětí je gastrointestinální trakt doprovázen křečovými bolestmi břicha, obvykle na pozadí nevolnosti, zvracení, průjmu smíšeného s krví a hlenem, někdy se vyvíjí akutní střevní obstrukce typu střevní invaze.

Mnozí pacienti zaznamenávají bolest v několika kloubech bez viditelných změn v nich. Často je horečka, celková slabost. Poškození ledvin může být zjištěno ve studii moči - určované červenými krvinkami a zvýšeným množstvím proteinu, jako projev glomerulonefritidy. V polovině případů onemocnění v krvi se zvyšuje obsah imunoglobulinu A. Průběh onemocnění může být akutní a chronický.

LÉČBA

Léčba onemocnění je léčebná, pacientům se nedoporučuje stát dlouho nebo chodit hodně. Imunosupresivní léky mohou pomoci. V některých případech je přiřazena plazmaferéza. Heparin může být předepsán.

Prognóza je obvykle příznivá. Fatální komplikací může být selhání ledvin.

Příčiny vaskulitidy a jak se s ní vypořádat

Vaskulitida je běžný název používaný pro skupinu nemocí charakterizovaných zánětem a destrukcí stěn cév. Toto onemocnění zpravidla postihuje několik tkání nebo orgánů. Zúžení postižených cév vede k narušení krevního oběhu v orgánech, což vede ke smrti jimi dodaných tkání. Vaskulitida se může objevit v jakémkoliv orgánu.

V závislosti na způsobu vzniku patologie je izolována primární a sekundární vaskulitida. Pro primární typ onemocnění je charakteristický nezávislý výskyt, zatímco sekundární se vyskytuje na pozadí jiné patologie.

Tato skupina nemocí má velký počet klasifikací a poddruhů, liší se však pouze závažností stavu pacienta, umístění a etiologie. Některé typy patologie ovlivňují pouze kůži, aniž by způsobily vážné poškození jiných orgánů. Jiné typy vaskulitidy mohou naopak způsobit nenapravitelné poškození životně důležitých systémů a orgánů a v případě, že nedochází k odpovídající léčbě, vedou k úmrtí pacienta.

Klasifikace nemocí

Lékaři rozlišují následující typy vaskulitidy:

• systémová nekrotika, mezi nimiž jsou patologie, jako je mikropolyanginitida, smíšená vaskulitida, polyarteritis nodosa, Churg-Straussův syndrom;
• obří buněčná arteritida;
• hemoragický;
• hemoroid;
• Wegenerova granulomatóza;
• nespecifická aortoarteritida;
• Takayasova choroba;
• alergická kůže;
• Kawasakiho choroba;
• Behcetova nemoc a další.

Příčiny vaskulitidy

V současné době moderní věda plně nezkoumala etiologii onemocnění. Často je spojován s různými virovými infekcemi a imunitními chorobami. Často se vaskulitida vyskytuje jako alergická reakce na určité léky.

Onemocnění může také vzniknout jako komplikace, ke které dochází po předchozích infekcích. V tomto případě dochází k abnormální reakci v těle pacienta: imunitní systém nedostatečně reaguje na infekci, v důsledku čehož začíná ničit zdravé buňky v těle, a tím ničí krevní cévy.

Takové chronické nebo autoimunitní onemocnění, jako je glomerulonefritida, artritida, zánět štítné žlázy, Schwartz-Jumpelův syndrom, systémový lupus erythematosus a mnoho dalších, mohou předcházet rozvoji tohoto onemocnění.

Klinické příznaky vaskulitidy

V závislosti na umístění léze a přítomnosti / nepřítomnosti současného onemocnění se příznaky příznaků onemocnění také liší. V případě, že je kůže postižena vaskulitidou, objeví se normální vyrážka.

Když je nervové onemocnění poškozeno, je narušena normální citlivost osoby - hypersenzitivita i její úplná ztráta je možná. Poruchy dodávky krve mozkem vedou k mrtvici a poruchám srdce - k infarktu. Selhání ledvin se může objevit v důsledku renální vaskulitidy.

Mezi běžné symptomy, které jsou přítomny ve všech typech vaskulitidy, lze identifikovat, jako je nedostatek chuti k jídlu, únava, slabost, bledost a nepřiměřená horečka.

Vaskulitida: léčba onemocnění

V závislosti na doprovodném onemocnění a postižených oblastech by měla být provedena adekvátní léčba této patologie. Například onemocnění, jako je hemoragická vaskulitida, je léčeno použitím

různé techniky, v závislosti na stupni poškození. Je třeba poznamenat, že léčba vaskulitidy, která byla provedena adekvátně a včas, často probíhá bez závažných následků pro pacienta.

Primární alergická forma onemocnění často vymizí sama, aniž by vyžadovala další léčbu. V některých případech, aby se usnadnil její průtok pro pacienta, může lékař předepsat vaskulitidovou mast, která urychluje zotavení - to je nejčastější léčba vaskulitidy kůže. V případě, že onemocnění postihuje vitální orgány, potřebuje pacient agresivní a intenzivní léčbu.

Léčba systémové vaskulitidy se provádí s použitím kortikosteroidů a chemoterapeutik v minimální dávce. Cílem takové léčby je nejen maximální obnovení funkcí orgánů poškozených nemocí, ale především potlačení abnormálních reakcí imunitního systému, které ničí krevní cévy těla, čímž narušuje normální fungování tkání. V závislosti na stupni poškození lékař rozhodne, jak léčit vaskulitidu v každém případě.

Podrobněji se dozvíte, jak léčit vaskulitidu, můžete zjistit, po konzultaci s odborníkem. Je třeba poznamenat, že v procesu léčby této patologie, jako dodatečného opatření, se často používá i léčba vaskulitidy lidovými prostředky. Před použitím netradičních léků a metod se však doporučuje konzultovat se svým lékařem o jejich proveditelnosti. Velmi důležitá je také výživa s vaskulitidou - pacientům se doporučuje dodržovat zásady zdravého stravování a opouštět alergické potraviny.

Vaskulitida - který kontaktuje lékař

Hemoragická vaskulitida je onemocnění spojené s integritou a stavem krevních cév lidského těla. Při vaskulitidě je blokování cév, zničení jejich stěn a mikrobublinek pod kůží nebo intraperitoneálně.

Projevy systémového vícečetného krvácení se objevují v různých částech těla, zejména v kloubech, celkové nevolnosti, horečce a bledosti.

Kardiolog se zabývá léčbou. nebo revmatolog. Častěji se vaskulitida léčí na kardiologických odděleních.

Budete také mít zájem o:

Vaskulitida - co to je, příčiny, příznaky a léčba

Vaskulitida je zánět cév různých průměrů, který je nejčastěji založen na autoimunitním procesu. V důsledku toho cévy přestanou fungovat normálně a dodávají živiny a kyslík do tkání a orgánů v požadovaném množství, proto jsou časem horší a horší s jejich funkcemi. Nádoba postupně selhává, objevují se krvácení, dochází k rozvrstvení na postižených stěnách cév a vzniká nekróza. Nebezpečnou vaskulitidou je skutečnost, že v důsledku jejího vlivu se krevní cévy omezují, a proto dochází k narušení dodávky krve v orgánech, kterým dodávají krev, což vede k jejich další smrti.

Klasifikace

Symptomy systémové vaskulitidy závisí na umístění postižených cév, jejich průměru a aktivitě zánětlivého procesu.

Vasculity zahrnují:

• periarteritis nodosa;
• Hortonova choroba;
• Churg-Straussův syndrom;
• Kawasakiho choroba;
• hemoragická vaskulitida;
• Takayasův syndrom;
• mikroskopická polyangiitida;
• kryoglobulinemická vaskulitida;
• Wegenerova granulomatóza.

Existuje zvláštní klasifikace systémové vaskulitidy, protože všechny typy onemocnění se liší specifičností průběhu a přítomností zánětlivého procesu.

Některé formy onemocnění postihují pouze kůži, což nemocnému člověku způsobuje malé nepohodlí. Jiné druhy jsou velmi obtížné a vedou k úmrtí pacienta v nepřítomnosti včasné diagnózy a terapie.

Tabulka odráží hlavní systém separace různých typů onemocnění.

Důvody

Příčiny nemoci dosud nebyly dostatečně studovány, ale v patanatomii existuje několik hlavních teorií, ve kterých je odpověď na otázku: jaký je typ onemocnění, vaskulitida a co se vyvíjí. Podle jednoho z nich se nemoc objevuje v důsledku dříve těžkých virových onemocnění. V důsledku toho imunitní systém začíná reagovat na infekční patogen nesprávně a vyvolává vznik onemocnění.

Podle druhé teorie, to je věřil, že obranný systém těla vezme buňky krevních cév jako cizinec, proto to zaútočí je aby zničil je.

Existuje hypotéza, že vaskulitida může být zděděna. Nepříznivá ekologická situace a genetická predispozice několikrát zvyšují pravděpodobnost takového onemocnění.

K dnešnímu dni je hlavní teorie považována za infekční původ vaskulitidy. V některých pracích lékařů byly popsány případy, kdy se choroba vyvinula po přeneseném viru hepatitidy B.

Některé příčiny vaskulitidy jsou již dlouho stanoveny. To je vliv různých léčebných sér a léčiv. Je to role drog při výskytu nemoci nezpůsobuje žádné otázky. Nejčastěji se nemoc projevuje v důsledku užívání antibiotik, sulfonamidů, vitamínů B, analgetik.

Symptomatologie

Stížnosti pacientů jsou velmi rozdílné a závisí především na umístění postižené cévy ve stadiu vývoje onemocnění.

1. Zvýšená tělesná teplota. Osoba, která má systémovou vaskulitidu, je charakterizována konstantní subfebrilní teplotou (37,2-37,5 stupně), která po užívání antibiotik neodezní. Pokud člověk začne užívat glukokortikoidy, může náhle klesnout.
2. Úbytek hmotnosti. Závažný úbytek hmotnosti v krátkém časovém období indikuje rychlý rozvoj onemocnění.
3. Kožní vyrážky. Nejvýznamnějším příznakem vaskulitidy jsou kožní léze, které se vyskytují v polovině případů. Mohou se objevit vředy, uzliny, skvrny. Někdy se na pleti objeví vzor sítě (oka leavedo). V tomto případě se intenzita barvy exponovaných cév liší od světle modré až intenzivně modravé. Tyto síťové vzory se obvykle objevují u Wegenerovy granulomatózy, antifosfolipidového syndromu, periarteritis nodosa. Tam je purpura, to je, malé skvrny, které se vyskytují v důsledku četného krvácení v kapilárách. Všechny kožní léze mají vlastnosti degenerovat na vředy a nekrózu kůže. Trofické vředy, které se objevují, jsou obvykle velmi bolestivé.
4. Svalové bolesti. Tento příznak vaskulitidy je pozorován téměř v polovině případů. Je způsobena poruchou krevního oběhu ve svalových skupinách. Pokud je syndrom bolesti pozorován kontinuálně, znamená to lézi periferního nervového systému. V budoucnu se projeví ztráta citlivosti prstů horních a dolních končetin.
5. Poškození ledvin. Nejnepříznivější, ale zároveň častý příznak. Vyskytuje se u 20-40% osob trpících vaskulitidou. Symptomy se začínají projevovat v aktivní fázi onemocnění.
6. Další příznaky. Současně příznaky lézí dýchacího ústrojí, kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu. V závislosti na tom, kde jsou postižené cévy umístěny, může pacient pociťovat poruchy zraku, krev v moči a bolesti hlavy.

Projev onemocnění závisí na tom, které cévy byly postiženy. Tabulka uvádí příznaky vaskulitidy charakteristické pro specifické typy onemocnění.