Hlavní

Diabetes

Vegetativní dysfunkce a její příčiny

Poruchy nervového systému jsou nebezpečné pro život, zejména pokud se týkají autonomního oddělení. Pokud selže, osoba narušuje normální fungování mnoha tělesných systémů, zejména kardiovaskulárních. Z tohoto důvodu se vyvíjí neuróza, stoupá tlak atd. Takový soubor selhání se nazývá vegetativní dysfunkce.

Patologické rysy

Dysfunkce autonomního nervového systému se projevuje jako selhání cévního tonusu. Kvůli anomálnímu vnímání příchozích signálů přestávají správně plnit své funkce, a proto se příliš zvětšují nebo stahují. Takový jev u malých dětí se téměř nevyskytuje, ale je často diagnostikován u dospělých a téměř vždy u dospívajících. Trpí patologií, zejména samicí.

Vegetativní oddělení slouží jako regulátor funkcí vnitřních orgánů a plní své povinnosti bez ohledu na vědomí osoby. Díky tomu se tělo kdykoliv přizpůsobí vnějším podnětům. Divize je rozdělena do dvou systémů, které plní opačné funkce:

  • Parasympatikum. Zpomaluje srdeční rytmus, snižuje krevní tlak, zvyšuje pohyblivost žaludku a žláz, snižuje svalovou tkáň, omezuje zornici a snižuje vaskulární tonus;
  • Soucitný. Zrychluje srdeční rytmus, zvyšuje krevní tlak a cévní tonus, inhibuje střevní peristaltiku, zvyšuje pocení a omezuje žáky.

Oba systémy v normálním stavu udržují rovnováhu. Jejich vedení se nachází v suprasegmentálních vegetativních strukturách, které jsou lokalizovány v medulle. Vegetativní dysfunkce ovlivňuje fungování těchto systémů, což vede k narušení rovnováhy a jsou zde příznaky charakteristické pro onemocnění kardiovaskulárního systému, duševní poruchy a vegetopatie.

Je obtížnější diagnostikovat somatoformní selhání vegetativního dělení. Organické poruchy zcela chybí, protože povaha onemocnění je psychogenní, takže pacienti jdou do různých lékařů, aby našli kořen problému.

Důvody

Vegetativní dysfunkce je důsledkem těchto faktorů:

  • Intoxikace;
  • Genetická predispozice;
  • Výbuchy hormonů;
  • Nejednoznačnost a úzkost;
  • Nesprávná strava
  • Chronické infekce (rýma, zubní kaz atd.);
  • Alergické projevy;
  • Poranění hlavy;
  • Vliv různých typů záření;
  • Konstantní pocit vibrací.

U dětí vzniká patologie obvykle v důsledku hypoxie plodu nebo v důsledku traumatu během porodu.

Někdy příčina spočívá v nemoci, únavě (fyzické i duševní), stresu a špatné psycho-emocionální situaci v rodině.

Známky patologie

Mezi příznaky onemocnění patří:

  • Záchvaty paniky;
  • Myalgie a artralgie;
  • Nadměrné pocení a slintání;
  • Zimnice;
  • Ztráta vědomí;
  • Skoky tepu a tlaku;
  • Fobie, záchvaty paniky;
  • Obecná slabost;
  • Poruchy spánku;
  • Necitlivost a slabost končetin;
  • Tremor (třes);
  • Horečka;
  • Selhání v koordinaci pohybů;
  • Bolest na hrudi;
  • Poruchy žlučových cest a žaludku;
  • Problémy s močením.

Vývoj neurózy v raných stadiích vývoje je specifický pro vegetativní dysfunkci. Zpočátku probíhá ve formě neurastenie. Postupem času se k tomuto procesu připojují i ​​další příznaky, například projevy alergií, poruchy svalového zásobování svalů, snížená citlivost atd.

Vegetativní dysfunkce je prezentována ve formě množství komplexů symptomů. Spojení není jednoduché, takže jsou rozděleny do následujících syndromů:

  • Syndrom mentálního narušení:
    • Nadměrná citlivost a sentiment;
    • Nespavost;
    • Úzkost a deprese;
    • Tupá nálada, slznost;
    • Inhibice;
    • Hypochondrie;
    • Snížená aktivita a iniciativa.
  • Srdeční syndrom. Vyznačuje se bolestí jiné povahy v srdečním svalu. Vzniká především z důvodu psychického a fyzického přetížení;
  • Astenovegetativní syndrom:
    • Celkové vyčerpání těla;
    • Zvýšené vnímání zvuků;
    • Snížená úroveň adaptace;
    • Slabost a únava.
  • Respirační syndrom:
    • Dušnost v důsledku stresující situace;
    • Pocit nedostatku kyslíku a tlaku v hrudi;
    • Suffocation;
    • Gagging;
    • Obtížnost při dýchání.
  • Neurogastrický syndrom:
    • Narušení procesu polykání a bolesti na hrudi;
    • Křeč jícnu;
    • Belching;
    • Nadýmání;
    • Škytavka;
    • Porušení duodenálního vedení;
    • Zácpa.
  • Kardiovaskulární syndrom:
    • Pulzní a tlakové skoky;
    • Silná bolest v srdci po stresu se nezmenší ani po konzumaci Koránu.
  • Cerebrovaskulární syndrom:
    • Migréna;
    • Snížená mentální kapacita;
    • Podrážděnost;
    • Vývoj ischemie a mrtvice.
  • Syndrom poruchy ve vzdálených (periferních) cévách:
    • Přetečení krevních cév a otoky horních a dolních končetin;
    • Křečové záchvaty;
    • Myalgie

Příznaky autonomních poruch jsou pozorovány iv dětství. Děti se stávají podrážděnými a rozzlobenými. Někdy hlásí bolesti hlavy a slabost, zejména na pozadí změn počasí. S věkem, projevy nemoci odejdou na jejich vlastní, ale ne ve všech případech. Onemocnění může zůstat v důsledku hormonálních změn vyplývajících z puberty. Obvykle teenager s autonomní dysfunkcí neustále pláče nebo se stává velmi temperamentní. Na pomoc v takové situaci může být ošetřující lékař, který se zaměřením na formu onemocnění předepíše léčebný režim.

Formy nemoci

Pro vegetativní dysfunkci jsou tyto formy zvláštní:

  • Srdeční pohled. Forma charakterizovaná rychlými srdečními a úzkostnými záchvaty. Pacient je často trápen nekontrolovatelným strachem a myšlenkami o smrti. Někdy lidé mají horečku a tlak, bledší tvář a pokles střevní motility;
  • Hypotonický pohled. Tento typ onemocnění je charakterizován poklesem tlaku a srdeční frekvencí, závratí, ztrátou vědomí, nedobrovolným močením a defekací a zarudnutím kůže. Někdy se prsty modří (cyanóza) a pozoruje se hyperaktivita mazových žláz. Lidé jsou více postiženi alergiemi a mají potíže s dýcháním;
  • Smíšený vzhled. Její příznaky jsou charakteristické pro obě formy onemocnění, ale vzhledem k periodické prevalenci podsystémů vegetativního oddělení se příznaky patologie zhoršují.

Diagnostika

Dysfunkce autonomního systému se obvykle obtížně diagnostikují. Neuropatolog se bude muset zaměřit na průzkum pacienta a na instrumentální vyšetřovací metody:

Průběh terapie

Léčba autonomní dysfunkce je nejen užívat pilulky nebo pomocí fyzické terapie, ale také udržení zdravého životního stylu. Chcete-li to provést, přečtěte si následující doporučení:

  • Odmítnutí špatných návyků. Alkohol, kouření a drogy jsou příčinou mnoha narušení těla a měli byste se jich vyvarovat;
  • Sportovní aktivity. Normální běhání v dopoledních hodinách nebo 5-10 minut cvičení výrazně zlepší stav osoby a nabije tělo na celý den dopředu;
  • Abstinence od fyzického a duševního přetížení. Pracovní plán by měl zahrnovat přestávky. Je lepší je věnovat lehkému tréninku nebo procházce. Duševní přetížení způsobené různými stresy není o nic méně nebezpečné. Pacienti jsou povzbuzováni, aby se jim vyhýbali a zlepšovali vztahy v rodině a v práci. Filmy, hudba a zajímavé koníčky pomohou zklidnit;
  • Správná výživa. Člověk by měl často jíst malá jídla. Z jídelního lístku byste měli vyloučit různá uzená masa, smažená jídla a neublížila by omezit spotřebu sladkostí. Nahradit nezdravé jídlo může být zelenina, ovoce a vaření nádobí pro pár. Pro zklidnění nervového systému je lepší opustit kávu a silný čaj;
  • Soulad s režimy spánku. V den, kdy potřebujete spát nejméně 8 hodin, je vhodné spát nejpozději do 10 hodin Podle vědců je spánek v této době nejužitečnější. Musíte spát v posteli střední hustoty a místnost by měla být dobře větraná. Je vhodné se projít po ulici po dobu 15-20 minut před spaním

Pokud korekce životního stylu nepomůže, můžete použít lékovou část terapie:

  • Příjem vitaminových komplexů;
  • Nootropní léky (Sonapaks);
  • Hypotonika (Anaprilin);
  • Uklidňující léky (Validol, Corvalol);
  • Cévní přípravky (Cavinton);
  • Neuroleptika (Sonapaks, Frenolon);
  • Hypnotická léčiva (flurazepam);
  • Tranquilizers (Fenazepam, Relanium);
  • Antidepresiva (Amitriptylin, Asafen).

Spolu s lékařskou péčí můžete jít na fyzioterapii. Nejlepších výsledků dosáhnete po těchto postupech:

  • Masáže;
  • Akupunktura;
  • Elektrické řezačky;
  • Charcotova sprcha;
  • Elektrosleep;
  • Vyhřívané lázně.

Bylinná medicína metody

Mezi léky na bázi přírodních složek patří:

  • Hawthorn Léky založené na plodech této rostliny vedou k normálnímu srdečnímu rytmu a eliminují cholesterol. Průtok krve v srdci se vrátí do normálního stavu, v důsledku čehož příznaky spojené s dysfunkcí kardiovaskulárního systému;
  • Adaptogeny. Jejich úlohou je posilovat imunitní systém a zlepšovat metabolické procesy v těle. Pacienti pociťují nárůst energie a lépe odolávají stresovým situacím;
  • Motherwort, Yarrow, Valerian, Tymián. Tyto a mnoho dalších složek zmírňují úzkost způsobenou normami spánku, srdečního rytmu a psycho-emocionálního stavu;
  • Máta, meduňka a chmel. Vzhledem k jejich terapeutickým účinkům je intenzita a četnost záchvatů autonomní dysfunkce významně snížena. U osoby trpící tímto onemocněním bolest zmizí a nálada stoupá.

Prevence

Prevence pomůže vyhnout se důsledkům rozvoje autonomní dysfunkce nebo zabránit výskytu onemocnění. Zahrnuje tato opatření:

  • Včasné léčení všech nemocí, zejména infekčních;
  • Užívejte vitamíny v období podzimu a jara;
  • Plně testováno jednou ročně;
  • Spánek dost;
  • Jezte správně a neporušujte dietu;
  • Během exacerbací používejte fyzioterapii;
  • Sportovat;
  • Řádně sestavovat denní režim;
  • Vzdát se špatných návyků;
  • Vyhněte se fyzickému a duševnímu přetížení.

Většina lidí v různých stupních trpí autonomní dysfunkcí. Není to smrtelná nemoc, ale má obrovské množství projevů, které zasahují do normálního rytmu života. Každý člověk se jich může zbavit, a proto stačí pozorovat zdravý životní styl a podstoupit léčebný cyklus.

Poruchy autonomního nervového systému

RCHD (Republikánské centrum pro rozvoj zdraví, Ministerstvo zdravotnictví Republiky Kazachstán)
Verze: Klinické protokoly Ministerstva zdravotnictví Kazašské republiky - 2013

Obecné informace

Stručný popis

Poruchy autonomního nervového systému jsou velmi širokým a různorodým klinickým konceptem, který na jedné straně kombinuje jasné autonomní krize, dlouhý subfebril, neurogenní synkopu, na druhé straně vaskulárně-trofické lokální syndromy, ortostatickou hypotenzi, anhidrózu, neurogenní močový měchýř (AM Vein, Vegetative). frustrace, 2001)

Kategorie pacientů: dospělí s poruchou autonomního nervového systému

Klasifikace

Diagnostika

Angiotrophalgický syndrom. Klinický obraz syndromu sestává z charakteristických kombinací vazomotorických, trofických a bolestivých projevů (akroeritróza, erytromelalgie, Raynaudův syndrom, syndrom komplexní regionální bolesti). Syndrom je založen na porážce smíšených nervů, plexusů a kořenů, které inervují ruce a nohy. Může však být součástí psycho-vegetativního syndromu (Raynaudova choroba).

Při analýze SVD je třeba vzít v úvahu řadu faktorů:

Syndrom autonomní dysfunkce - příčiny poruch nervového systému, diagnostika a léčebné metody

Termín "syndrom" znamená kombinaci určitých symptomů, ke kterým dochází v případě, že v těle existují určité patologické procesy. Dysfunkce se nazývá porušování orgánů, v tomto případě autonomního nervového systému (ANS). Je zodpovědný za všechny funkce těla nekontrolovatelné vědomím: dýchání, srdeční tep, krevní pohyb atd. Porucha ANS se začíná rozvíjet v dětství a může doprovázet osobu jako dospělého. Tato podmínka zhoršuje kvalitu života, ale s řádnou léčbou se s tím můžete vyrovnat.

Co je autonomní dysfunkce

Komplex centrálních a periferních buněčných struktur, které regulují funkční úroveň těla, což zajišťuje adekvátní reakci všech jeho systémů, je vegetativní nervový systém (ANS). To je také nazýváno viscerální, autonomní a ganglionic. Tato část nervového systému reguluje práci:

  • žlázy vnitřní a vnější sekrece;
  • krevní a lymfatické cévy;
  • vnitřních orgánů.

ANS hraje vedoucí úlohu při zajišťování stálosti vnitřního prostředí těla a v adaptivních reakcích. Tato část nervového systému pracuje nevědomě a pomáhá člověku přizpůsobit se měnícím se podmínkám prostředí. Anatomicky a funkčně je ANS rozdělena do následujících částí:

  1. Soucitný. Zvyšuje srdeční tep, posiluje srdce, oslabuje střevní motilitu, zvyšuje pocení, omezuje krevní cévy, zvyšuje tlak, rozšiřuje žáky.
  2. Parasympatikum. Posiluje pohyblivost trávicího traktu, snižuje svaly, stimuluje žlázy, zužuje žáka, snižuje krevní tlak, zpomaluje srdce.
  3. Metasympathetic. Koordinuje sekreci, motor, absorpci orgánů.

Syndrom autonomní dysfunkce (SVD) je psychogenní stav, který se projevuje symptomy somatických onemocnění, ale není charakterizován organickými lézemi. Patologie je doprovázena následujícími poruchami:

  • hypertenze;
  • neurózy;
  • ztráta normální vaskulární odpovědi na různé stimuly;
  • zhoršení celkového blahobytu.

Tato patologie způsobuje mnoho různých příznaků, což je důvod, proč pacienti často chodí do několika lékařů a činí vážné stížnosti. Někteří odborníci si dokonce myslí, že pacient vymýšlí všechno, ale ve skutečnosti mu příznaky dystonie přinášejí mnoho utrpení. Vegetativní dysfunkce se vyskytuje u 15% dětí, 100% adolescentů (v důsledku hormonální úpravy) a 80% dospělých. Vrchol výskytu je zaznamenán ve věku 20-40 let. Častěji ženy trpí syndromem vegetativní dystonie.

Příčiny poruch

Sympatické a parasympatické dělení mají opačný účinek, čímž se vzájemně doplňují. Normálně jsou v rovnováze a jsou v případě potřeby aktivovány. Vegetativní dysfunkce se vyvíjí, když jedno z oddělení začne více či méně intenzivně pracovat. V závislosti na tom, který z nich začal fungovat nesprávně, se objevují určité symptomy autonomní dysfunkce. Tato patologie je také známa pod jiným názvem - vaskulární dystonie (VVD).

Lékaři dosud nedokázali přesně stanovit přesné důvody pro vývoj takové odchylky. Obecně se vyvíjí v důsledku zhoršené nervové regulace. S tím souvisí následující onemocnění a stavy:

  1. Perinatální léze centrálního nervového systému (CNS). Vedou k cévním poruchám mozku, narušení dynamiky tekutin, hydrocefalus. Když je poškozen autonomní nervový systém, je pozorována emocionální nerovnováha, rozvíjejí se neurotické poruchy a vyvíjejí se nedostatečné reakce na stres.
  2. Psychotraumatické účinky. Patří sem konfliktní situace v rodině, ve škole, na pracovišti, v izolaci dítěte nebo v nadměrné rodičovské péči. To vše vede k duševnímu špatnému přizpůsobení dítěte a následnému nárůstu poruch ANS.
  3. Endokrinní, infekční, neurologické, somatické nemoci, prudká změna počasí, hormonální změny v pubertě.
  4. Věkové rysy. Děti mají schopnost vyvíjet generalizované reakce v reakci na lokální podráždění, protože IRR je častější v dětství.

To jsou běžné příčiny vzniku SVD. V každé z těchto skupin lze identifikovat provokativní faktory. Patří mezi ně následující onemocnění a stavy:

  • dědičnost (riziko VVD je vyšší o 20% u lidí, jejichž příbuzní trpěli touto patologií);
  • slabá fyzická aktivita od dětství;
  • porodní trauma, hypoxie plodu;
  • těhotenství matka, pokračování komplikace;
  • systematické přepracování;
  • konstantní napětí;
  • premenstruační syndrom;
  • urolitiáza;
  • onemocnění v novorozeneckém období;
  • diabetes mellitus;
  • obezita;
  • hypotyreóza;
  • nezdravá strava;
  • traumatické poranění mozku;
  • ložiska chronické infekce v těle - sinusitida, kaz, rýma, angína.

Příznaky

Klinický obraz IRR je vyjádřen v projevu několika syndromů u člověka. Počáteční stadium onemocnění je charakterizováno vegetativní neurózou - podmíněným synonymem pro VVD. Stav je doprovázen následujícími příznaky:

  • vazomotorické změny - přílivy, noční pocení;
  • porušení citlivosti kůže;
  • trofický sval;
  • viscerální poruchy;
  • alergické projevy.

V čele raného stadia IRR jsou neurastenie - mentální poruchy, projevující se zvýšenou podrážděností, ztrátou schopnosti dlouhodobého fyzického a duševního stresu, únavy. S progresí autonomní dysfunkce se vyvíjejí následující příznaky:

  • závratě a bolesti hlavy;
  • nevolnost, časté říhání;
  • bušení srdce;
  • nepřiměřený strach;
  • podmínky blízké nevědomí;
  • skoky krevního tlaku;
  • časté močení;
  • zvýšené pocení dlaní a nohou;
  • mírné zvýšení teploty;
  • zjevný nedostatek vzduchu;
  • bledost kůže.

Doprovodné příznaky

Příznaky IRR jsou tak široké, že je těžké podrobně popsat všechny jeho projevy. U každého pacienta se navíc mohou vyvinout určité známky autonomní dysfunkce. SVD může být podezřelý z komplexů symptomů, které jsou kombinovány do následujících syndromů:

  • Duševní poruchy. V doprovodu nízké nálady, sentimentu, slznosti, nespavosti, sklonu k sebeobviňování, hypochondrie, nekontrolované úzkosti.
  • Asthenic. Projevuje se zvýšenou únavou, vyčerpáním těla, sníženým výkonem, meteosenzitivitou, nadměrnou reakcí na bolest při jakékoli události.
  • Neurogastric. Způsobuje křeč jícnu, aerofágii, pálení žáhy, říhání, škytavku na veřejných místech, meteorismus, zácpu.
  • Kardiovaskulární. Doprovázena bolestí v srdci, ke které dochází po stresu, kolísání krevního tlaku, bušení srdce.
  • Cerebrovaskulární. Je spojena se sníženou inteligencí, migrenózní bolestí, podrážděností, závažnými případy - mrtvicí a ischemickými záchvaty.
  • Poruchy periferních cév. Svědčí o tom myalgie, křeče, hyperémie končetin.
  • Respirační. Tento syndrom způsobuje somatoformní dysfunkci autonomního nervového systému, ve kterém jsou postiženy dýchací orgány. Patologie se projevuje krátkým dechem v době stresu, obtížemi s dýcháním, kompresí hrudníku, pocitem nedostatku vzduchu.

Fáze a formy patologie

Existují dva hlavní stupně patologie: exacerbace s výraznými symptomy a remise, kdy dochází k oslabení nebo úplnému vymizení příznaků patologie. Navíc SVD na povaze toku je následující:

  • paroxyzmální, když se periodicky objevují záchvaty paniky, kdy se symptomy projevují výrazněji a pak znatelně ustupují;
  • trvalé, charakterizované slabostí symptomů.

Pro usnadnění diagnózy bylo rozhodnuto klasifikovat vegetativní dysfunkci do druhů, s přihlédnutím k aktivitě které části ANS se zvyšuje. V závislosti na tom může být SVD jedním z následujících typů:

  • Srdeční nebo srdečné. V tomto případě je sympatické dělení ANS příliš aktivní. Stav člověka je doprovázen úzkostí, strachem ze smrti a zvýšenou srdeční frekvencí. Pacient může zvýšit tlak, oslabit střevní motilitu, vyvinout motorickou úzkost.
  • Pro hypertenzi. V doprovodu zvýšeného krevního tlaku. V tomto případě se vyvíjí následující příznaky: nevolnost, zvracení, hyperhidróza, mlha před očima, strach, nervové napětí.
  • Podle hypotoniky. S nadměrnou aktivitou parasympatického nervového systému tlak klesne na 90-100 mm Hg. Čl. Na tomto pozadí se vyskytují obtíže s vdechováním, bledou kůží, pocitem slabosti, narušenou stolicí, pálením žáhy, nevolností a oslabením pulsu.
  • Podle vagotoniky. To se projevuje v dětství ve formě špatného spánku, únavy, gastrointestinálních poruch.
  • Smíšené. U tohoto typu syndromu vegetativní dysfunkce se kombinují nebo střídají symptomy jeho různých forem. U většiny pacientů je pozorována hyperhidróza, třes rukou, subfebrilní teplota, hyperémie hrudníku a hlavy, akrocyanóza a červený dermografismus.

Syndrom autonomní dysfunkce u dětí a dospívajících

Zvláště často je tato patologie diagnostikována v dětství a dospívání. SVD během těchto období je zobecněna. To znamená, že u dětí a dospívajících existuje mnoho různých klinických projevů SVD. Téměř všechny orgány a systémy jsou zapojeny do procesu: kardiovaskulární, trávicí, imunitní, endokrinní, respirační.

Dítě může podat různé stížnosti. To špatně převody výlety na dopravu, dusno místnosti. Děti mohou pociťovat závratě a dokonce i krátkodobou synkopu. Charakteristické příznaky SVD v dětství a dospívání jsou následující příznaky:

  • labilní krevní tlak - jeho pravidelný spontánní nárůst;
  • zvýšená únava;
  • poruchy chuti k jídlu;
  • podrážděnost;
  • dyskineze dolního gastrointestinálního traktu - syndrom dráždivého tračníku;
  • nestabilní nálada;
  • neklidný spánek;
  • nepohodlí v nohách s necitlivostí nebo svěděním;
  • dítě nemůže najít pohodlnou polohu pro nohy při usínání (syndrom „neklidných nohou“);
  • časté močení;
  • enuréza - močová inkontinence;
  • bolesti hlavy;
  • suché a lesklé oči;
  • náhlou dušnost;
  • pocit nedostatku dechu;
  • snížená schopnost koncentrace.

Komplikace

Syndrom autonomní dysfunkce u dospělých a dětí je nebezpečný, protože jeho klinický obraz je podobný příznakům různých onemocnění: osteochondróza, migréna, srdeční infarkt, atd. To je důvod diagnózy SVD. Se špatnou diagnózou mohou mít nepříjemné a dokonce i nebezpečné následky. Obecně může SVD vést k následujícím komplikacím:

  • Útoky na paniku. Vyvinut s velkým uvolněním adrenalinu do krevního oběhu, což přispívá k rozvoji arytmií, zvýšenému tlaku. Kromě toho tento stav stimuluje produkci norepinefrin, protože člověk se cítí unavený po útoku. Prodloužené uvolňování adrenalinu způsobuje vyčerpání nadledvinek, což vede k nedostatečnosti nadledvin.
  • Vagoinsular krize. Spolu s výrazným uvolňováním inzulínu. V důsledku toho klesá hladina glukózy v krvi, což způsobuje, že se člověk cítí, že se jeho srdce zastaví. Stav je doprovázen slabostí, studeným potem, ztmavnutím očí.

Důsledky srdečního typu syndromu autonomní dysfunkce: hypertenze, hypotenze a další nemoci oběhového systému. Když se u neuropsychiatrické formy může rozvinout duševní onemocnění. Jsou známy případy, kdy se člověk naprogramoval na smrt poté, co dostal takovou diagnózu. Z tohoto důvodu je velmi důležité, abyste se s SVD nevzdali, protože při řádné léčbě není nemoc život ohrožující.

Vegetativní dysfunkce: symptomy poruch, léčba, formy dystonie

Vegetativní dysfunkce je komplexem funkčních poruch způsobených dysregulací cévního toniku a vedoucí k rozvoji neurózy, arteriální hypertenze a zhoršení kvality života. Tento stav je charakterizován ztrátou normální reakce cév na různé podněty: jsou buď velmi zúžené nebo rozšířené. Takové procesy narušují celkovou pohodu člověka.

Vegetativní dysfunkce je poměrně častá, vyskytuje se u 15% dětí, 80% dospělých a 100% dospívajících. První projevy dystonie jsou zaznamenány v dětství a dospívání, vrchol incidence spadá do věkového rozmezí 20-40 let. Ženy trpí vegetativní dystonií několikrát častěji než muži.

Autonomní nervový systém reguluje funkce orgánů a systémů v souladu s exogenními a endogenními stimuly. Funguje nevědomě, pomáhá udržovat homeostázu a přizpůsobuje tělo měnícím se podmínkám prostředí. Autonomní nervový systém je rozdělen do dvou subsystémů - sympatického a parasympatického, které pracují v opačném směru.

  • Sympatický nervový systém oslabuje střevní motilitu, zvyšuje pocení, zvyšuje srdeční tep a posiluje činnost srdce, rozšiřuje žáky, omezuje krevní cévy, zvyšuje tlak.
  • Parasympatické dělení redukuje svaly a zvyšuje gastrointestinální motilitu, stimuluje tělesné žlázy, rozšiřuje cévy, zpomaluje srdce, snižuje krevní tlak, zužuje zornici.

Obě tato oddělení jsou v rovnovážném stavu a jsou aktivována pouze podle potřeby. Pokud jeden ze systémů začne dominovat, je narušena práce vnitřních orgánů a organismu jako celku. To se projevuje relevantními klinickými příznaky, jakož i vývojem kardioneurózy, neurocirikulační dystonie, psycho-vegetativního syndromu, vegetopatie.

Somatoformní dysfunkce autonomního nervového systému je psychogenní stav doprovázený příznaky somatických onemocnění v nepřítomnosti organických lézí. Symptomy u těchto pacientů jsou velmi různorodé a variabilní. Navštěvují různé lékaře a činí vážné stížnosti, které nejsou během zkoušky potvrzeny. Mnozí odborníci se domnívají, že tyto příznaky jsou vynalezeny, ve skutečnosti způsobují pacientům spoustu utrpení a mají výhradně psychogenní povahu.

Etiologie

Porucha nervové regulace je základní příčinou vegetativní dystonie a vede k poruchám aktivity různých orgánů a systémů.

Faktory přispívající k rozvoji autonomních poruch:

  1. Endokrinní onemocnění - diabetes mellitus, obezita, hypotyreóza, adrenální dysfunkce,
  2. Hormonální změny - menopauza, těhotenství, období puberty,
  3. Dědičnost
  4. Přecitlivělost a úzkost pacienta,
  5. Špatné návyky
  6. Nesprávná výživa
  7. Ohniska chronické infekce v těle - zubní kaz, sinusitida, rýma, angína, t
  8. Alergie,
  9. Poranění mozku,
  10. Intoxikace
  11. Pracovní rizika - záření, vibrace.

Příčiny patologie u dětí jsou hypoxie plodu během těhotenství, poranění při porodu, nemoci v novorozeneckém období, nepříznivé klima v rodině, přepracování ve škole, stresové situace.

Symptomatologie

Autonomní dysfunkce se zdá, že mnoho různých znamení a symptomy: slabost organismu, bušení srdce, nespavost, úzkost, záchvaty paniky, dušnost, obsedantně fobie, prudké změny tepla a zimnice, otupělost, třes, bolest svalů a kloubů, srdeční bolesti, low-horečkou, dysurie biliární dyskineze, synkopa, hyperhidróza a hypersalivace, dyspepsie, diskoordinace pohybů, kolísání tlaku.

Počáteční stadium patologie je charakterizováno vegetativní neurózou. Tento podmíněný termín je synonymem vegetativní dysfunkce, ale přesahuje své hranice a vyvolává další rozvoj onemocnění. Vegetativní neuróza je charakterizována vazomotorickými změnami, poruchou citlivosti kůže a trofismem svalů, viscerálními poruchami a alergickými projevy. Zpočátku, nemoc přichází do předních příznaků neurasthenia, a pak se připojí ke zbytku příznaků.

Hlavní syndromy autonomní dysfunkce:

  • Syndrom duševních poruch se projevuje nízkou náladou, otisknutelností, sentimentem, slzností, letargií, melancholií, nespavostí, tendencí k sebeobviňování, nerozhodností, hypochondrií, poklesem motorické aktivity. U pacientů s nekontrolovatelnou úzkostí, bez ohledu na konkrétní životní události.
  • Srdeční syndrom se projevuje bolestí srdce jiné povahy: bolestivá, paroxyzmální, bolestivá, pálivá, krátkodobá, trvalá. To nastane během nebo po cvičení, stresu, emocionální úzkosti.
  • Asteno-vegetativní syndrom se vyznačuje zvýšenou únavou, sníženým výkonem, vyčerpáním těla, nesnášenlivostí hlasitých zvuků, meteosenzitivitou. Adaptační porucha se projevuje nadměrnou reakcí na bolest.
  • Respirační syndrom se vyskytuje při somatoformní autonomní dysfunkci respiračního systému. Je založen na následujících klinických příznacích: vznik krátkosti dechu v době stresu, subjektivní pocit nedostatku vzduchu, komprese hrudníku, potíže s dýcháním, říhání. Akutní průběh tohoto syndromu je doprovázen těžkým dýcháním a může mít za následek udušení.
  • Neurogastrický syndrom se projevuje aerofágií, křečí jícnu, duodenostázou, pálením žáhy, častým řevem, výskytem škytavek na veřejných místech, nadýmáním a zácpou. Ihned po stresu u pacientů je proces polykání narušen a dochází k bolesti za hrudní kostí. Pevné jídlo je mnohem snazší polykat než kapalina. Bolest žaludku obvykle není spojena s příjmem potravy.
  • Symptomy kardiovaskulárního syndromu jsou srdeční bolesti, které se vyskytují po stresu a nejsou uleveny koronisty. Pulz se stává labilním, krevní tlak kolísá, tep zrychluje.
  • Cerebrovaskulární syndrom se projevuje migrénovou bolestí hlavy, sníženou inteligencí, zvýšenou podrážděností, v závažných případech ischemickými záchvaty a rozvojem mrtvice.
  • Poruchy periferních cév jsou charakterizovány výskytem otoků a zarudnutí končetin, myalgií a záchvatů. Tyto příznaky jsou způsobeny zhoršeným vaskulárním tónem a permeabilitou cévní stěny.

Vegetativní dysfunkce se začíná projevovat v dětství. Děti s takovými problémy často onemocní, stěžují si na bolesti hlavy a celkovou malátnost při náhlé změně počasí. Jak oni stárne, autonomní dysfunkce často mizí na jejich vlastní. Ale to není vždy případ. Některé děti na počátku puberty se stávají emocionálně nestálými, často plačou, odcházejí do důchodu nebo naopak stávají podrážděnými a rychlými. Pokud poruchy autonomie narušují život dítěte, měli byste se poradit s lékařem.

Existují 3 klinické formy patologie:

  1. Nadměrná aktivita sympatického nervového systému vede k rozvoji vegetativní dysfunkce srdečního nebo srdečního typu. Projevuje se zvýšenou srdeční frekvencí, záchvaty strachu, úzkosti a strachu ze smrti. U pacientů se zvýšeným tlakem je střevní peristaltika oslabena, obličej se stává bledý, objeví se růžový dermografismus, tendence ke zvýšení tělesné teploty, neklid a neklid.
  2. Vegetativní dysfunkce se může vyskytovat v hypotonickém typu s nadměrnou aktivitou parasympatického nervového systému. U pacientů tlak prudce klesá, kůže se zčervenává, cyanóza končetin, mastnota kůže a akné. Závrat je obvykle doprovázen těžkou slabostí, bradykardií, dušností, dušností, dyspepsií, omdlením a v těžkých případech nedobrovolným močením a defekcí, abdominálním nepohodlím. Existuje tendence k alergiím.
  3. Smíšená forma autonomní dysfunkce se projevuje kombinací nebo střídáním symptomů prvních dvou forem: aktivace parasympatického nervového systému často končí v sympatické krizi. U pacientů se objevuje červený dermografismus, hyperémie hrudníku a hlavy, hyperhidróza a akrocyanóza, třes rukou, subfebrilní stav.

Diagnostická opatření pro autonomní dysfunkci zahrnují vyšetření stížností pacienta, jeho komplexní vyšetření a provádění řady diagnostických testů: elektroencefalografie, elektrokardiografie, zobrazování magnetickou rezonancí, ultrazvuk, FGDS, testy krve a moči.

Léčba

Léčba bez drog

Pacientům se doporučuje, aby normalizovali potraviny a denní režim, přestali kouřit a alkohol, plně se uvolnili, zmírnili tělo, chodili na čerstvý vzduch, chodili na koupání nebo sportovali.

Je třeba odstranit zdroje stresu: normalizovat rodinný život, předcházet konfliktům na pracovišti, v dětských a vzdělávacích skupinách. Pacienti by neměli být nervózní, měli by se vyvarovat stresových situací. Pozitivní emoce jsou jednoduše nezbytné pro pacienty s vegetativní dystonií. Je užitečné poslouchat příjemnou hudbu, sledovat pouze dobré filmy, přijímat pozitivní informace.

Jídla by měla být vyvážená, zlomková a častá. Pacientům se doporučuje omezit užívání slaných a kořeněných potravin a při sympathikotonii - aby zcela eliminovali silný čaj, kávu.

Nedostatečný a nedostatečný spánek narušuje nervový systém. Je nutné spát minimálně 8 hodin denně v teplé, dobře větrané místnosti na pohodlném lůžku. Nervový systém je otřesen po celá léta. K jeho obnově je nutná trvalá a dlouhodobá léčba.

Léky

Jsou převáděny na individuálně zvolenou léčbu pouze v případě nedostatečnosti tonických a fyzioterapeutických opatření:

  • Uklidňující prostředky - „Seduxen“, „Fenazepam“, „Relanium“.
  • Neuroleptika - "Frenolon", "Sonapaks".
  • Nootropní léky - Pantogam, Piracetam.
  • Prášky na spaní - Temazepam, Flurazepam.
  • Léky na srdce - Korglikon, Digitoxin.
  • Antidepresiva - Trimipramin, Azafen.
  • Cévní léky - "Kavinton", "Trental".
  • Sedativa - "Corvalol", "Valocordin", "Validol".
  • Hypertonická vegetativní dysfunkce vyžaduje užívání hypotonických pacientů - Egilok, Tenormin, Anaprilin.
  • Vitamíny.

Fyzioterapie a balneoterapie poskytují dobrý terapeutický účinek. Pacientům se doporučuje absolvovat kurz obecné a akupresury, akupunkturu, navštívit bazén, cvičební terapii a dechová cvičení.

Mezi fyzioterapeutickými postupy je nejúčinnější v boji proti vegetativní dysfunkci elektrospánek, galvanizace, elektroforéza s antidepresivy a sedativy, vodní procedury - léčebné koupele, Charcotova sprcha.

Bylinná medicína

Kromě hlavních léků pro léčbu autonomní dysfunkce užívajících léky rostlinného původu:

  1. Hloh ovoce normalizuje práci srdce, snižuje množství cholesterolu v krvi a má kardiotonický účinek. Přípravky s hlohem posilují srdeční sval a zlepšují jeho zásobování krví.
  2. Adaptogeny tónují nervový systém, zlepšují metabolické procesy a stimulují imunitní systém - tinkturu ženšenu, eleutherococcus, schisandra. Obnovují bioenergii těla a zvyšují celkovou odolnost těla.
  3. Valerian, třezalka tečkovaná, řebříček, pelyněk, tymián a maminka snižují vzrušení, obnovují spánek a psycho-emocionální rovnováhu, normalizují srdeční rytmus a zároveň nezpůsobují poškození těla.
  4. Melissa, chmel a máta snižují sílu a frekvenci záchvatů autonomní dysfunkce, oslabují bolest hlavy, mají uklidňující a analgetický účinek.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji autonomní dysfunkce u dětí a dospělých, je nutné provádět následující činnosti:

  • Provádět pravidelné klinické vyšetření pacientů - 1 krát za půl roku,
  • Včas identifikovat a dezinfikovat ohniska nákazy v těle,
  • Léčit současně endokrinní, somatické nemoci,
  • Optimalizujte spánek a odpočinek,
  • Normalizovat pracovní podmínky
  • Vezměte multivitamin na podzim a na jaře,
  • Během exacerbací absolvujte fyzioterapii,
  • Fyzikální terapie,
  • Boj proti kouření a alkoholismu
  • Snižte stres na nervový systém.

Poruchy autonomního nervového systému: symptomy, diagnostika a léčba

Vegetativní dysfunkce je rozšířený stav vyskytující se u 15% dětí, 80% dospělých a téměř 100% dospívajících. První příznaky dystonie se začínají projevovat v dětství a dospívání, maximální incidence je pozorována ve věku od 20 do 40 let. Ženy trpí touto poruchou častěji než muži. Existuje permanentní (s průběžně se projevujícími příznaky onemocnění), paroxysmální (s vegetativními krizemi nebo záchvaty paniky) a latentní (tj. Skryté) formy vegetativní dysfunkce.

Autonomní nervový systém (ANS) je oddělení nervového systému, které kontroluje a reguluje optimální fungování všech vnitřních orgánů. ANS označuje složky autonomního nervového systému, které regulují mnoho procesů v těle. Základem činnosti vegetativního systému je regulace životně důležitých procesů všech orgánů a systémů - koordinuje se fungování vnitřních orgánů a dochází k jejich přizpůsobení potřebám organismu. Například ANS reguluje frekvenci srdečních kontrakcí a dýchání, výměnu tepla těla se změnami tělesné teploty. Jako centrální nervový systém, vegetativní systém je systém neurons - komplex ve funkci a struktuře nervových buněk sestávat z těla a procesů (axon a dendrites).

Existuje mnoho patologií, ve kterých hraje ANS, složená ze sympatických a parasympatických divizí.

Sympatické dělení se skládá ze souboru neuronů umístěných v hrudní a bederní míchě, jakož i párového sympatického nervového trupu, který se skládá z 23 uzlů, z nichž 3 jsou krční, 12 hrudních, 4 břišní a 4 pánevní. Přerušení v uzlech kmene, vlákna neuronů vystupují z ní a rozcházejí se směrem k inervovaným tkáním a orgánům. Odcházející vlákna z cervikálních uzlin jsou posílána do tkání obličeje a krku, z hrudních uzlin jdou do plic, srdce a dalších orgánů hrudní dutiny. Vlákna probíhající od břišních uzlin inervují ledviny a střeva a od pánevních orgánů - pánevní orgány (konečník, močový měchýř). Syntetická vlákna také poskytují inervaci kůže, krevních cév, mazových a potních žláz.

Důležitou funkcí sympatického úseku NA je udržování vaskulárního tónu. Tento proces je regulován vlivem sympatického systému na malé a střední cévy a vytváří vaskulární rezistenci.

ANS tak přímo nebo nepřímo kontroluje práci většiny vnitřních systémů a orgánů.

Toto oddělení kontroluje činnost vnitřních orgánů ve spojení se sympatickým oddělením. Účinky parasympatického dělení ANS jsou zcela opačné než účinky sympatického systému - je spojen s účinkem na aktivitu srdečního svalu, snižuje kontraktilitu a excitabilitu srdce, snižuje srdeční frekvenci (výhoda v noci).

V obvyklém stavu jsou rozdělení ANS v optimálním napětí - tón, jehož porušení se projevuje různými vegetacemi. Dominance parasympatického tónu je charakterizována vagotonií a převaha sympatických účinků se nazývá sympatikotonie.

Hlavní účinky sympatického a parasympatického nervového systému na orgány inervované těmito orgány:

Vnitřní orgány a systémy

Oči

Normální nebo nudný

Kožní a termoregulace

Teplota rukou a nohou

Nízké, chladné končetiny

Zvýšení / snížení viskózní sekrece potu

Vylepšete sekreci tekutého potu

Sekrece slizu

Kardiovaskulární systém

Srdeční frekvence

Pocit těsnosti v hrudi

Těsnost na hrudi, zvláště v noci

Respirační systém

Pomalé, hluboké dýchání

Tón dýchacích svalů

Gastrointestinální trakt

Kyselina žaludeční

Snížené (nebo normální)

Tón je snížen, tendence k zácpě.

Zvednutý, náchylný k průjmům

Genitourinary system

Časté a hojné

Močení, močení koncentrované, v malém objemu

Spánek

Později se vyslovuje denní ospalost

Povrchní a krátké

Dlouhé a hluboké

Osobnost

Charakteristická podrážděnost, neklid, nepřítomnost, rychlá změna myšlenek

Převládá hypopoondrie a apatie, nedostatek iniciativy

Nestabilní, zvýšené; pozorovány výkyvy nálady

Prvním principem je rozdělení patologie na segmentální a suprasegmentální poruchy (RVNS).

Základem suprasegmentálních poruch jsou různé psycho-vegetativní syndromy. Segmentální poruchy jsou charakterizovány syndromem progresivního selhání autonomního systému (s použitím viscerálních vláken v procesu) a vegetativně-vaskulárně-trofických poruch v končetinách. Často existují kombinované syndromy, které kombinují supersegmentální a segmentální procesy.

Druhým principem je primát a sekundární povaha vegetativních poruch. Nejčastěji jsou druhotné vegetativní procesy charakterizované symptomy různých onemocnění.

V sekci suprasegmentálních (cerebrálních) autonomních poruch patří syndrom vegetativní dystonie trvalé nebo paroxyzmální povahy, lokální nebo generalizovaný, projevující se především psycho-vegetativními a neuroendokrinními syndromy. Nejběžnější:

  1. 1. Primární
  • Vegetativní-emocionální reakce s akutním a chronickým stresem.
  • Vegetativní-emocionální syndrom ústavní povahy.
  • Raynaudova nemoc.
  • Migréna
  • Neurogenní synkopa.
  • Erythromelalgie.
  1. 1. Sekundární
  • Organické poruchy mozku.
  • Somatické (psychosomatické) nemoci.
  • Neuróza.
  • Duševní onemocnění (psychopatie, exogenní, endogenní).
  • Hormonální poruchy (puberta, menopauza).

Segmentální (periferní) autonomní poruchy zahrnují:

  1. 1. Primární
  • Dědičná neuropatie (Charcot-Marie-Tut, smyslová).
  1. 1. Sekundární
  • Cévní onemocnění (vaskulární insuficience, vaskulární obliterace, arteritida, tromboflebitida, arteriovenózní aneuryzma).
  • Poruchy metabolismu (porfyrie, kryoglobulinémie, Fabryho choroba).
  • Organické poruchy mozku a míchy (tumory, syringomyelie, vaskulární onemocnění).
  • Autoimunitní a systémová onemocnění (revmatoidní artritida, revmatismus, sklerodermie, amyloidóza, onemocnění Guillain-Barré, nespecifikováno).
  • Endokrinní onemocnění (diabetes mellitus, Addisonova choroba, hypertyreóza, hypotyreóza, hyperparatyreóza atd.)
  • Infekční léze (herpes, syfilis, AIDS).
  • Komprese léze (tunel, páteř, další žebra).
  • Rakovinové vegetativní neuropatie.

Kombinované suprasegmentální a segmentální autonomní poruchy zahrnují:

  1. 1. Primární (projevuje se syndromem progresivního autonomního selhání (PVN))
  • Mnohočetná systémová atrofie.
  • Idiopatická PVN.
  • Parkinsonismus.
  • Rodina disavtonomiya (Riley-den).
  1. 1. Sekundární
  • Somatická patologie ovlivňující jak suprasegmentální, tak segmentální autonomní procesy.
  • Kombinace somatických a psychických (zejména neurotických) poruch.

Vegetativní dysfunkce - komplex fyziologických poruch srdečního typu, způsobený dysregulací vaskulárního tónu.

SVD je charakterizována třemi hlavními syndromy:

  1. 1. Psychovegetativní. Je výsledkem porušení činnosti suprasegmentálních útvarů. Mezi nimi jsou nejčastější vegetativně-cévní dystonie, somatoformní vegetativní dysfunkce atd. Hlavní projevy jsou sympatické a vagotonické symptomy.
  2. 2. Vegetativně-vaskulárně-trofická (angiotrofneurotická, angiotropatická). Je charakterizován autonomními symptomy, projevujícími se v končetinách (poruchy nervové amyotrofie nebo syndromy tunelů, které jsou založeny na poškození smíšených nervů, kořenů a plexusů inervujících končetiny. Může být také součástí psycho-vegetativního syndromu.
  3. 3. Syndrom progresivního autonomního selhání. Méně časté, vyvíjí se s periferními i kombinovanými (mozkovými a periferními) poruchami. Hlavní příčina je považována za viscerální vegetativní polyneuropatii. Hlavní projevy syndromu: zvýšení tlaku v horizontální poloze, příznak „fixního pulsu“, angina pectoris, neurogenní synkopa na pozadí ortostatické hypotenze, dysartrie, slabost, impotence, úbytek hmotnosti, anhidróza, zácpa, kongesce nosu, močová inkontinence.

S výrazným stupněm poruch ANS roste riziko záchvatů paniky (vegetativní krize) - to je nejživější a nejbolestivější projev panických poruch nebo syndromu autonomní dysfunkce (SVD).

Nejběžnější syndromy jsou:

  • Syndrom duševní abnormality - poruchy spánku, emoční labilita, strach, úzkost a depresivní poruchy, kardiofobie.
  • Kardiovaskulární - náhlé nepohodlí na hrudi, přerušení funkce srdce, porucha periferního oběhu.
  • Astenické - emoční a fyzické vyčerpání, slabost, meteorologická závislost, špatná tolerance fyzického a duševního stresu.
  • Hyperventilace - pocit nedostatku vzduchu, zvýšené dýchání, závratě, snížená citlivost končetin, svalové křeče.
  • Cerebrovaskulární - závratě, bolesti hlavy, tinnitus, tendence mdloby.
  • Syndrom dráždivého střeva - bolestivá bolest a křeče v dolní části břicha, časté nutkání vyprázdnit, nadýmání, tendence k průjmům.
  • Poruchy zažívacího traktu - anorexie, nevolnost a zvracení, problémy s polykáním (dysfagie), bolest a nepohodlí v epigastrické oblasti.
  • Cystalgie - časté bolestivé močení v nepřítomnosti nemocí močového měchýře.
  • Sexuální poruchy - vaginismus a anorgasmie u žen, poruchy erekce a ejakulace u mužů, snížené libido.
  • Poruchy metabolismu a termoregulace - horečka, zimnice, pocení (vyjádřené v dlaních a chodidlech).

Zvláště nebezpečný je výskyt RVSN během těhotenství. Tato porucha ohrožuje život plodu i matky.

Co je nebezpečné pro poruchu ANS při přepravě dítěte:

  1. 1. Pokud se u hypotonické varianty rozvine anémie, hypoxie, placentární insuficience. Jako výsledek, plod trpí nedostatkem kyslíku a živin. Zvyšuje riziko duševních a fyzických abnormalit u dítěte.
  2. 2. Riziko poranění placenty a nástup předčasného porodu se zvyšuje.
  3. 3. Při hypertenzní variantě se často vyskytuje toxikóza, někdy dochází k konstantní hypertonicitě dělohy, v důsledku čehož se zvyšuje riziko potratu. Možná je vývoj preeklampsie a eklampsie, který způsobuje vážné komplikace během porodu, riziko odloučení sítnice a selhání ledvin u těhotné ženy.
  4. 4. Zvýšené indikace k porodu císařským řezem.

Termín "dystonie" znamená nerovnováhu v práci sympatického a parasympatického ANS. Ve vegetodistonia není synchronizace ve fungování hlavních divizí NA. Funkce autonomního systému je mimo kontrolu a začíná pracovat bez ohledu na požadavky těla.

V závislosti na převahu určitého oddělení ANS v regulaci činností orgánů a systémů se vyvíjí jeden ze dvou hlavních typů nebo syndromů IRR:

  1. 1. Hypertenzní forma. To se vyvíjí v důsledku zvýšeného vlivu sympatických ANS na aktivitu cév. Rychlý srdeční tep, zvýšený krevní tlak, závratě, bolesti hlavy. Tento typ poruchy se může proměnit v systémová onemocnění (hypertenze, ischemická choroba srdeční, atd.), Pokud čas nečiní opatření k léčbě autonomní cévní dystonie.
  2. 2. Hypotonická forma. Je to důsledek aktivace parasympatických ANS v důsledku expozice autonomní složce nervu vagus. Vyznačuje se bradykardií, snížením krevního tlaku, ospalostí, letargií. Často se pacienti v tomto stavu stěžují na poruchy termoregulace, studeného potu, slabosti.

Důvody pro rozvoj vegetativní cévní dystonie jsou:

  • dědičné ústavní faktory;
  • akutní nebo chronický stres;
  • toxické faktory z povolání a životního prostředí;
  • změna klimatu;
  • hormonální změny v těle;
  • neurologické a somatické patologie;
  • neurotické poruchy;
  • duševní onemocnění.

Symptomy převahy sympatických, parasympatických dělení NA, jakož i kombinovaných symptomů lze pozorovat na klinice IRR.

Somatoformní porucha autonomního nervového systému je typ neurózy, projevující se jako příznaky různých chronických onemocnění, které pacient ve skutečnosti nemá.

Charakteristické znaky poruchy jsou nadbytek stížností a jejich nespecifikovaná povaha. Pacient může být současně narušen symptomy poruch různých tělesných systémů, které se častěji podobají klinice jakékoli somatické patologie, ale liší se od ní nespecificitou, nejistotou a vysokou variabilitou. Existují periodické ataky, klinicky podobné záchvatům paniky. Často se také projevují závratě, psychogenní kašel a dušnost, poruchy trávení atd. Tato vegetativní porucha, obvykle způsobená chronickým stresem, se vyskytuje nejčastěji a je nejlépe léčena.

Diagnóza VSD není pozorována v Mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize (ICD-10), nemá potřebná diagnostická kritéria a je diskutována pouze v domácí medicíně. Jeho formulace je doprovázena nesprávnými léčebnými metodami, které zhoršují prognózu onemocnění a kvalitu života pacientů. V ICD-10 do sekce F45. 3 zahrnuje pouze somatoformní autonomní dysfunkci (SVD) s výjimkou syndromu vegetativní dystonie (IRR), který je charakteristický pro většinu duševních poruch a somatických onemocnění.

V přítomnosti syndromu vegetodistony je diagnóza SVD stanovena vyloučením hypertenze, ischemické choroby srdeční, diabetu, sekundární hypertenze, stresové kardiomyopatie, hypochondrických a panických poruch a syndromu generalizované úzkosti (Da Costa syndrom). Rostlinná dystonie se však vyskytuje také u těchto panických nebo úzkostných poruch, fobií (včetně agorafobie, sociální fobie), obsedantně kompulzivních poruch, Da Costa syndromu a dalších duševních poruch.

Vegetativní dysfunkce je stanovena primární diagnózou u osoby s neurózou. Je to vegeto-viscerální porucha, která pacienta vede k lékaři.

Dysfunkce ANS je považována lékaři za komplex projevů, jejichž léčba by měla být prováděna až po důkladné diagnóze.

Takoví lidé nejčastěji přicházejí na recepci k neuropatologovi, terapeutovi, endokrinologovi. Pacientka dlouhodobě vyhledává lékařskou pomoc.

Lékaři provádějí obrovské množství výzkumu (laboratorní diagnostika, hormonální spektrum, instrumentální vyšetření srdce a cév, mozek, nadledviny, atd.), A pokud nenaleznou skutečnou příčinu onemocnění, diagnostikují IRR.

Hlavní směry v léčbě autonomní dysfunkce nervového systému:

  • Normalizace režimu dne, spánku a odpočinku;
  • Eliminace fyzické nečinnosti (fyzioterapeutická cvičení);
  • Vodní procedury a léčebné masáže;
  • Balneoterapie (léčba minerálními vodami);
  • Psychoterapie a rodinná psychologická korekce;
  • Pravidelná a vyvážená výživa (potraviny obohacené vitamíny);
  • Elektroforéza;
  • Léčba léky;
  • Lidové léky.

Psychoterapie (rodinná psychoterapie). Tato psychologická korekce je nutná v případě, že rodina má časté konflikty a problémy s výchovou dětí. Skandály a hádky negativně ovlivňují duševní stav dítěte. Pomocí psychoterapie jsou zjištěny hlavní problémy v reakci na vnější faktory a jsou formulovány správné postoje v chování. Důležitou roli hrají situace, které přispívají k minimalizaci rizika obecné somatoformní reakce.

Léčba drogami. Při předepisování takové terapie se doporučuje používat individuálně vybrané léky ve věkové dávce na pozadí pokračující léčby bez léků a změn životního stylu:

  • Sedativa. Léky mají pozitivní vliv na nervový systém, mají uklidňující účinek. Mezi sedativy patří oblíbené léky založené na mateřském květu, valeriánu, třezalce tečkované, hlohovém - Novopassit, Persen, Stressplan.
  • Uklidňující prostředky (anxiolytické léky). Používá se k odstranění pocitů úzkosti, záchvaty strachu, stresu. Nejběžnějšími sedativy jsou Seduxen, Atarax, Stresam, Afobazol, Diazepam, Tranksen.
  • Antidepresiva. Používají se k odstranění pocitů apatie, úzkosti, podrážděnosti, deprese, deprese, emocionálního přepětí a ke zlepšení duševní aktivity. Antidepresiva se používají u pacientů s chronickým bolestivým syndromem (neustálý pocit bolesti v celém těle, zejména v srdci, gastrointestinálním traktu, svalech a kloubech), které nejsou přístupné symptomatické léčbě. Mezi léky emitují: Amitriptylin, Milnacipran, Prozac, Valdoksan, Azafen. Účinným nástrojem při léčbě závažných forem RVS je Teralidzhen, Sulpirid ze skupiny neuroleptik.
  • Nootropika Mít cerebroprotektivní působení. Používají se ke zvýšení stability mozku ve stresových situacích, k optimalizaci energetické bilance neuronů ak zlepšení duševní aktivity. Nootropika zahrnují: Phenibut, Piracetam, Pyritinol.
  • Psychostimulanty jsou předepisovány pro těžkou hypotenzi, vagotonii, bradykardii a depresivní poruchy. Preferovány jsou rostlinné přípravky (tinktura ženšenu, citronová tráva, zamanihi, extrakty rhodioly, eleutherococcus), které lze kombinovat se sydnocarbem, duplexními injekcemi. Malé dávky přípravku Seduxen mají stimulační účinek. Když intrakraniální hypertenze předepisuje kurzy diakarba, glycerol. Pro zlepšení mikrocirkulace doporučujeme trental, Cavinton, Stugeron. Se sympatikotonií se používají draslíková léčiva, vitamíny B1, E a pro vagotonii se používají přípravky fosforu, vápníku a vitamínu B6.

Léky používané při léčbě autonomní dysfunkce: