Jak léčit křečové žíly během těhotenství: bezpečné metody léčby onemocnění

Ženy trpí na křečové žíly několikrát častěji než muži. Během těhotenství se zhoršují latentní patologické stavy nebo predispozice k těm v těle budoucí matky, což vede ke vzniku notoricky známých hvězd a retikul na nohou.

Mýtus, že křečové žíly jsou téměř nepostradatelným společníkem všech žen v pozici, je populární. Nicméně, mnoho žen tiše nese dítě, nevědí o možnosti přetížení v žilách. U jiných se onemocnění projevuje pouze v pozdních obdobích nebo při opakovaném těhotenství.

Co potřebujete vědět o křečových žilách během těhotenství, aby se mu úspěšně podařilo odolat a jak s ním bezpečně zacházet?

Příčiny a rizikové faktory

Statistiky informují, že až 50% nastávajících matek se setká s příznaky křečových žil, z nichž většina je v pozdějších obdobích. Hlavními "viníky" onemocnění během těhotenství jsou:

• Změna v hormonální rovnováze. Krev těhotné ženy zvyšuje obsah hormonu progesteronu, který je nezbytný pro bezpečné těhotenství. Progesteron snižuje tón svalových stěn dělohy a zároveň stěny cév.
• Zvýšení cirkulujícího objemu krve (až 1,5 krát), což zvyšuje pravděpodobnost stagnace.
• Tlak rostoucí dělohy na hluboké žíly, což má za následek zhoršení krevního oběhu v nohou, orgánů malé pánve.
• Změny chemického složení krve, zejména růst fibrinogenu. To je důležitý faktor v systému srážení krve, což je změna, která zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin. Krev se stává "viskóznějším", její průtok je obtížný.

Nepřímé faktory křečových žil u těhotných žen lze přičíst:

• Genetický faktor. Kdyby byly v rodině ženy, které trpí křečovými žilami, téměř by zdědily predispozici.
• Přírůstek hmotnosti, zejména rychlý přírůstek hmotnosti (oběhový systém nemá čas přizpůsobit se zátěži).
• Nízká motorická aktivita.
• Podvýživa, nedostatečný příjem vlákniny.

Krev vstupuje do dolních částí těla a končetin velkými cévami, a to je místo, kde začínají varixy. Žíly neposkytují plný průtok krve a včas ji vrátí do srdce. Tam je stagnace, tlak v žilách se zvyšuje, praskne je zevnitř a deformuje se.

Příznaky a diagnóza

Onemocnění může signalizovat samo sebe, ještě se neprojevilo navenek:

• Edém nohou, zejména nohou, postupující do večera. Boty jsou stísněné.
• Noční křeče v nohách, pocit tepla, distenze, brnění, nepohodlí.
• Pigmentace kůže na nohou.

V pozdějších stadiích těhotenství se mohou křečové žíly projevit nejen na nohou. Těhotné ženy trpí dilatací dělohy, pánevních orgánů, vnějších pohlavních orgánů. On je příčina a takový intimní problém jako hemoroidy.

S progresí onemocnění se pod kůží dolních končetin objevují specifické vaskulární hvězdy, nohy jsou naneseny síťovinou kapilár. Větší cévy mohou být postiženy křečovými žilami, zatímco vzor žil se stává zřetelnějším a pod kůží se tvoří hrboly a uzliny.

Bezpečné ošetření

Křečové žíly mohou velmi ztmavnout dobu přenášení dítěte. Smířit se s ním je nejen zbytečná, ale také plná komplikací.

Hlavní léčba křečových žil během těhotenství je zaměřena na prevenci trombózy a zajištění dobrého krevního oběhu. Těhotná žena by měla především přijmout následující užitečné body:

• Spaní v poloze na levé straně je optimální pro krevní oběh v pánevní oblasti (užitečné jak pro matku, tak pro dítě).
• Při odpočinku by měly být nohy nad úrovní těla, pro které můžete umístit malý polštář.

Křečové žíly u těhotných žen budou muset nosit lékařské punčochy během celého období těhotenství, včetně porodu, a po určitou dobu po narození dítěte.

Další užitečné informace k tomuto tématu naleznete ve videu:

Seznam léků

Kromě kompresních punčoch, gymnastiky a doporučení pro zdravý životní styl může lékař doporučit léky.

Místní přípravky jsou vyráběny ve formě mastí, krémů a gelů, aplikovány přímo na postiženou kůži, obvykle 2-3 krát denně. Protože pronikají pouze do omezené hloubky, nemají žádný vliv na příčinu onemocnění.

Phlebotonics pro orální podání mají obecný venotonický účinek, snižují propustnost cévních stěn, zvyšují jejich elasticitu. Trvání a léčebný režim jsou určeny lékařem a pokyny pro léčivo.

• Lioton. Známá a aktivně propagovaná droga. Uvolnění formy: transparentní gel v zkumavkách po 30, 50 a 100 gramech. Má pouze jednu účinnou látku - heparin - ale ve vysoké koncentraci (100 000 jednotek). Náklady na 300 až 800 rublů.
• Heparinová mast na křečové žíly během těhotenství. Hlavní účinná látka - heparin - přispívá k ředění krve, má protizánětlivý účinek. Podle některých zpráv může vyvolat alergické reakce. Cena trubky znamená od 50 rublů.
• Hepatrombin. Uvolňování formy: gel a mast (druhá obsahuje téměř dvojnásobek účinné látky). Princip působení je stejný jako princip heparinové masti, koncentrace heparinu je však vyšší. Obsahuje složky, které stimulují regeneraci tkání a urychlují absorpci heparinu. Nedoporučuje se v trimestru těhotenství. Cena od 150 do 300 rublů.

Co dělat?

Užívání jakýchkoli léků na křečové žíly během těhotenství je třeba brát co nejvážněji. To není případ, kdy se můžete sami léčit. Jakýkoliv lék musí předepsat lékař. Pouze odborník si bude moci vybrat správnou kombinaci produktů, která zajistí maximální efekt s minimem vedlejších účinků.

Při léčbě léků se nedoporučuje:

• dlouhodobé vystavení slunci
• sauna nebo vana,
• kosmetické procedury, které způsobují mikrotrauma kůže (peeling, voskování horkým voskem, atd.).

Kdy je nutná urgentní návštěva u lékaře?

Křečové žíly nejsou samy o sobě nebezpečné a většinou způsobují nepříjemné vady. Nicméně, pokročilé případy jsou plné velmi vážných komplikací, často vyžadujících neodkladný lékařský zásah. Nejvíce impozantní jsou:

• Tromboflebitida. Tvorba trombu v lumenu žíly. Místo krevní sraženiny je zalepeno na dotek bolestivě horkou kůží. U hluboké žilní tromboflebitidy je pozorován výrazný edém.
• Plicní trombóza. Plicní tepna i její větve mohou být blokovány. V druhém případě je diagnóza obtížná, protože neexistují žádné výrazné symptomy. Příčinou jsou krevní sraženiny žil nohou nebo pánve.
• Hloubková žilní trombóza dolních končetin. Předtromboembolický stav. Při léčbě antikoagulancii (ředidly krve) nezapomeňte přiřadit elastickou kompresi.
• Trofické vředy. Zánět kůže, kostí a šlach při zničení cév. Dlouhotrvající proces, který je zatížen diabetem.

S těmito patologiemi mohou být spojeny různé infekce, jako je erysipel, atd.

Během těhotenství byste měli pozorně naslouchat změnám ve vašem těle. Obecné nebo místní zvýšení tělesné teploty, zhutněné bolestivé oblasti na kůži, změna barvy a prudký otok jsou důvodem pro naléhavou návštěvu u lékaře.

Pokud jsou žíly v dobrém stavu a nemoc se neprojevila před těhotenstvím, všechny příznaky zmizí po porodu. Nejúčinnějším způsobem, jak předcházet křečovým žilám u těhotných žen, je zdravý životní styl spojený s jednoduchými doporučeními pro žilní tón.

Těhotenství představuje omezení taktiky léčby onemocnění, proto se běžně používají konzervativní metody léčby křečových žil. Operační metody intervence jsou odloženy na období po porodu, s výjimkou přítomnosti závažných zdravotních indikací pro takovéto operace.

Proč se žíly v nohách, hrudníku a břiše rozšiřují během těhotenství?

Bez ohledu na to, jak dobře těhotenství jde, tam je vždy něco, co může ztmavnout. Téměř každá nastávající matka čelí zdravotním problémům. Jedním z těchto problémů je křečové onemocnění. Zvětšené žíly během těhotenství se mohou objevit kdykoliv, i když se předtím nikdy neobtěžovaly. Podle statistik se u 25% žen, které nesou první těhotenství, objevují křečové žíly v 50% během druhého těhotenství a v 80% během třetí.

Během těhotenství se žíly projevují nejen na nohách, ale i na jiných částech těla: na hrudi, břiše, v intimní oblasti. To je obvykle způsobeno fyziologickými změnami v těle. V tomto případě nemluvíme o křečových žilách. Tyto změny jsou důsledkem vývoje nového aktivního systému: matky - placenty - plodu. Tento nový systém ovlivňuje všechny orgány a systémy ženského těla, jehož hlavním cílem je vytvořit optimální podmínky pro těhotenství.

Co je to křečové žíly?

Křečové žíly jsou nevratným a trvalým vzrůstem, který se vyvíjí v reakci na patologické změny ve stěnách a chlopních žil. Žíly v nohách jsou nejčastěji postiženy během těhotenství: cirkulující objem krve se zvyšuje o jeden a půl krát, rostoucí děloha vyvíjí nadměrný tlak na pánevní cévy a při chůzi na žilách dochází také k zátěži. Tyto faktory se společně stávají vážným podnětem pro rozvoj patologie.

Křečové žíly se poprvé objevují nebo začínají postupovat přesně během těhotenství, častěji při opakování. U žen jsou tedy problémy s žilkami 4krát častější než u mužů. Například, hemoroidy, které budoucí matky často setkávají, jsou také výsledkem křečových žil, protože mluvíme o křečových žilách v anální oblasti. Ale nejčastěji onemocnění postihuje nohy, zatímco může způsobit spoustu nepříjemných pocitů, jako je bolest a pálení v oblasti rozšířených žil, otoky lýt, těžkost v nohách.

Problémy s křečovými chorobami se samozřejmě nevyskytují u všech těhotných žen. Podle pozorování se však tato patologie vyvíjí nejčastěji a intenzivněji.

Žíly během těhotenství na nohou

Expanze žil v nohou během těhotenství spojená s rozvojem křečových onemocnění je doprovázena následujícími příznaky:

• opuch;
• těžkost v nohách;
• podkožní žíly, viditelné pouhým okem, tvorba pavoučích žil;
• křeče, zejména v noci;
• bolest v nohou;
• pruritus;
• pigmentace dilatačních žil.

Počáteční stadium patologie je doprovázeno znatelným kosmetickým defektem. Později dochází k nepohodlí, bolesti a křečím. Pokud žena trpí bolestmi žil během těhotenství nebo je u nich závažný nepohodlí, měli byste se obrátit na flebologa, který vám doporučí vhodnou léčbu.

Někdy si žena může všimnout červených linek na nohou. Jedná se o teleangectasia nebo spider žíly. Nejsou spojeny s křečovými žilami, protože jsou výsledkem hormonálních změn v těle. Po narození dítěte, pavoučí žíly obvykle zmizí částečně nebo úplně. Pokud k tomu nedojde, můžete je podle potřeby odstranit chirurgickým zákrokem.

Pokuste se zabránit jejich výskytu následujícími způsoby:

• sledovat hmotnostní přírůstek a vyhnout se tak prudkým skokům;
• vyhnout se dlouhému sezení nebo postavení;
• nezvedejte závaží nad 5 kg;
• Noste elastické punčochové kalhoty, punčochy nebo punčochy a měli byste je nosit ráno, poté, co opustíte postel, a vzlétnout jen večer, těsně před spaním;
• vyhnout se pevným botám, pevným punčochám, ponožkám a opaskům na bocích;
• přestat kouřit, protože existuje souvislost mezi tímto škodlivým návykem a vyčníváním žil (kromě kouření během těhotenství je zakázáno);
• denně chodit na čerstvém vzduchu;
• Vezměte Vitamin C, který pomáhá udržovat zdravé a pružné žíly.

Mnoho žen se ptá, jak se během těhotenství potírají žíly, pokud se objeví první známky křečových žil. Mast pro tento problém může být předepsána očekávaným matkám pouze lékařem. Zneužívání léků během porodu může způsobit nenapravitelné poškození plodu.

Při výrobě gelů a mastí pro křečové žíly se používají složky jako heparin a troxerutin, kaštan, dubová kůra, kopřiva, měsíček, máta, mentol a další. Všechny tyto složky jsou povoleny během těhotenství, ale lékař musí předepsat léčebný cyklus.

Žíly během těhotenství na hrudi

Jedním z nejbezpečnějších míst na těle pro vzhled žil je hrudník. V oblasti mléčných žláz je mnoho cév a některé z nich jsou poměrně velké. Během těhotenství se žíly na prsou stávají výraznějšími, když se zvyšuje průtok krve v prsních žlázách. Kromě toho, kůže v této oblasti je tenká, a nádoby jsou umístěny v blízkosti svého povrchu. Není tedy nic překvapivého, že žíly v hrudníku během těhotenství jsou viditelnější, ne.

Nejvýrazněji žíly na hrudi během porodu jsou pozorovány u tenkých žen. Neměli by způsobovat alarm v budoucí matce - vyhnout se jejich vzhledu je nemožné, ale jev je dočasný. Poté, co žena porodí a ukončí kojení, se vytvořené žilní pletivo stává méně patrné nebo úplně zmizí.

Často je proces vaskulárního protruze zvýšen pod vlivem vnějších faktorů, které nesouvisí s těhotenstvím: jedná se o účinek ultrafialového záření a vážné fyzické námahy. U některých žen, vyčnívající žíly v mléčných žlázách jsou zesíleny v reakci na emocionální stres, například s prodlouženým pláčem nebo naopak smíchem.

Očekávaná opatrnost by měla být věnována těhotným ženám, které mají problémy s krevními cévami a jsou nuceny dlouhodobě zůstat pod otevřeným sluncem. Dlouhodobá zábava pod ultrafialovými paprsky může způsobit zvýšení krevního tlaku, což vede k expanzi a vyboulení žilního vzoru, včetně hrudníku.

Žíly během těhotenství na břiše

Od druhého trimestru těhotenství začíná břicho nastávající matky zvyšovat objem, na jehož pozadí se objevuje znatelný žilní vzor. Jako v případě mléčných žláz, žíly v břiše během těhotenství nepředstavují žádnou hrozbu. Objevují se jako výsledek zvýšení objemu cirkulující krve a tlaku rostoucí dělohy na podkožní tkáň zevnitř. Proto se žilní síť stane zřetelnou. Čtěte více o 2 trimestrech těhotenství →

Vena cava syndrom během těhotenství

Od 20. týdne těhotenství, pokud žena leží na zádech, děloha, která se významně zvětšila, může způsobit nadměrný tlak na nižší dutou žílu. Zúžení jeho lumen snižuje návrat venózní krve do srdce, v důsledku čehož je množství srdečního výdeje sníženo o 25% oproti normě. Přečtěte si více o tom, zda můžete během těhotenství ležet na zádech →

Vyvíjí vena cava syndrom během těhotenství, které je charakterizováno:

• trvalé snížení krevního tlaku;
• puls vlákna;
• bledá kůže s cyanotickým odstínem.

Pokud změníte polohu těla a otočíte se na jeho straně, stav se zlepší, tlak a puls se vrátí do normálu. Pokud je žena zvyklá spát na zádech, pak se její celková pohoda může zhoršit, mohou se vyskytnout stížnosti na indispozici, ve vzácných případech i smrt plodu.

Aby nedošlo k poškození těhotenství a nenarozeného dítěte, po 20 týdnech je ženám zakázáno ležet nebo spát na zádech. Snad jen polosedací pozice se sklonem 45 stupňů od horizontály. Spát lépe na levé straně, dávat několik polštářů pod zády pro pohodlí. Můžete použít malou plochou podložku pod horní nohou a břicho - to podporuje volný průtok krve v cévách dělohy. Ale ještě lépe - koupit speciální polštář pro těhotné ženy.

Během těhotenství se všechny ženy nevyhnutelně setkávají s fyziologickými změnami v těle, včetně kardiovaskulárního systému. Polovina očekávaných matek si všimne výskytu pavoučích žil a zvýšeného žilního vzoru na nohou, což při absenci preventivních opatření a přítomnosti predispozičních faktorů vede k rozvoji křečových žil. Je to období porodu, které je rizikovým faktorem pro rozvoj tohoto onemocnění, protože zvětšená děloha vytváří tlak na pánevní cévy, zhoršuje průtok krve a zvyšuje tlak v žilách.

Také zvýšený venózní vzorek se může objevit v hrudníku a břiše. Nepohodlí a bolestivé pocity žíly v těchto místech obvykle nedávají, protože tento problém je způsoben nástupem jakéhokoliv normálního těhotenství. Pouze kosmetická vada může vyvolat poplach, ale ani v tomto případě by se člověk neměl bát. Ve většině případů se žíly zvětšily během porodu, v těchto místech se po porodu uvolní.

Autor: Olga Rogozhkina, lékař,
specificky pro Mama66.ru

Křečové žíly během těhotenství

Velký čas - těhotenství - může vyvolat velmi nepříjemnou nemoc - křečové onemocnění (chronická žilní insuficience). Podle statistik, 20-30% žen po prvním těhotenství se objeví křečové žíly. S následným těhotenstvím toto procento neúprosně roste a dosahuje 40-60% během druhého těhotenství a až 80% s třetím. Křečové žíly způsobené těhotenstvím se nejčastěji vyskytují u lidí s predispozicí k onemocnění. U mnoha žen jsou první projevy křečových žil viditelné i před nástupem „zajímavé pozice“.

Vizuálně mohou problémy s žilkami vypadat jako „pavoučí žíly“ a „červi“. V prvním případě hovoříme o průsvitných malých nádobách, podobných pavučině. Mají modrou nebo purpurovou barvu, ale nevystupují nad povrch kůže. "Červi" je naopak rozšířením hlavních žil. Zpravidla, zatímco oni jsou pozorováni, vyboulení. Takové žíly, někdy s průměrem prstu, mají modrozelenou barvu. Křečové žíly však nejsou jen kosmetickou vadou. Toto onemocnění, které je extrémně nebezpečné pro jeho komplikace. Mezi nimi jsou nejčastější: tromboflebitida, trofické vředy, krvácení. Nejnebezpečnější je tvorba krevní sraženiny, která může odejít a vytvořit bezprostřední ohrožení života matky a dítěte.

Co je to křečové žíly? Příznaky onemocnění

Mechanismus vzniku křečových žil během těhotenství je následující: krev podél kanálu tepen je „pumpována“ do dolních končetin, ale tam je zadržena, protože žíly jsou částečně stlačeny a nemohou poskytnout dostatečné krvácení. To má za následek stagnaci žilní krve, která šíří žíly zevnitř.

Počáteční stádia křečových žil jsou pro ženu téměř asymptomatická - navenek je detekována pouze mírná deformace žil. V tomto případě se do konce dne mohou objevit edémy, které ráno zcela zmizí. Otok je zpravidla doprovázen pocitem těžkosti, "dolností" nohou, únavy.

Ve více zanedbávaném stavu se mohou objevit křeče gastrocnemius. V podstatě se obtěžují těhotné v noci. Dále se onemocnění zhoršuje silnou bolestí v nohou a svěděním kůže, která se také zhoršuje v noci.

Dalším stupněm vývoje křečových žil je významná deformita žil. V tomto případě žíly vyčnívají nad kůži, jsou rozšířené, někdy ohnuté. Stojí za zmínku, že v některých případech (i při těžké deformaci žil) žena nemusí mít nepříjemné nebo bolestivé pocity. Současně mohou být subtilní změny v očích často kombinovány s vážnými příznaky bolesti.

Příčiny vzniku nebo zhoršení tohoto onemocnění během těhotenství jsou zpravidla: hormonální změny těla (což vede k oslabení žilní stěny), zvýšený objem krve v žilách (v důsledku toho se výrazně zvyšuje zatížení žil), tlak rostoucí dělohy a plod, zvýšení hmotnosti těhotná žena. Účinky mají také individuální rysy ženského těla, zejména pružnost stěn cévy, nedostatečný rozvoj nebo dokonce úplná absence žilních chlopní.

Často se během těhotenství vyskytují nejen křečové žíly dolních končetin, ale také křečové žíly stydkých pysků, vulvy nebo řiti (hemoroidy). Pokud není léčena včas, rozsáhlé vulvální křečové žíly mohou vést k prasknutí žíly, čímž dojde ke smrtelnému krvácení.

Křečové žíly během těhotenství na nohách: co dělat

Příčiny křečových žil během těhotenství

Výskyt tohoto onemocnění je ovlivněn různými faktory. Pro těhotné ženy jsou však charakteristické příčiny křečových žil, které u jiných lidí chybí. Během těhotenství, zejména v jeho druhé části, dostávají cévy dolních končetin zvýšenou zátěž, což je nutí intenzivněji pracovat. Ne vždy se s takovým zatížením vyrovnávají.

Hlavní příčiny onemocnění během těhotenství:

• genetická predispozice;
• přirozené zvýšení tělesné hmotnosti během těhotenství;
• sedavé, sedavé nebo stálé práce;
• žilní kongesce v důsledku charakteristické změny viskozity krve během těhotenství;
• produkce relaxinu a progesteronu změkčuje venózní chlopně, které
• vede k neschopnosti udržet krev ve vzpřímené poloze;
• nosí vysoké podpatky;
• přítomnost kapilárních sítí před těhotenstvím;
• zvětšená děloha, což má za následek tlak na žilní cévy a poruchu
• průtok krve v dolních končetinách;
• vzpírání.

Formy a symptomy křečových žil u těhotných žen

Tam je jednoduchá a komplikovaná forma nemoci. Během těhotenství se nejčastěji setkáváme s jednoduchou formou. Projevuje se přítomností tenkého žilního pletiva na končetinách, drobných uzlin na žilách. Po porodu obvykle křečové žíly projdou.

Komplikovaná forma se vyznačuje výskytem krevních sraženin, což je během těhotenství velmi nebezpečné. Pokud se krevní sraženina odlomí, může to vést k zablokování žíly.

V počátečním stadiu onemocnění postupuje bez výrazných symptomů. Na nohou se mohou objevit kosmetické vady, jako jsou kapilární sítě. Dochází k mírné deformaci žilních cév. Žíly částečně sevřené, dochází ke stagnaci.

Včasné projevy křečových žil zahrnují také:

• večerní otoky nohou;
• bolest v nich;
• únava při chůzi;
• svalová těžkost;
• svědění kůže nohou.

Ráno mohou tyto příznaky křečových žil ustoupit nebo zmizet. Pak se znovu objeví.

V procesu progrese onemocnění se objevují křeče, dochází k významné deformaci žilního retikula. Vyčnívají nad povrch nohou ve formě uzlů nebo v hadovitém tvaru.

Je velmi důležité si všimnout onemocnění v raném stádiu, aby se léčba mohla začít rychleji a aby nedošlo k poškození nenarozeného dítěte.

Diagnostika a léčba křečových žil během těhotenství

Diagnóza křečových žil u těhotných žen je snadná. Pro objasnění diagnózy je žena vyšetřena gynekologem a vaskulárním chirurgem. Pokud není vizuální vyšetření dostatečné, lékař nařídí pacienta na další vyšetření:

S touto diagnózou můžete zjistit povahu pohybu krve v žilních cévách, určit stupeň nebezpečí onemocnění.

Jak léčit křečové žíly během těhotenství? Léčba křečových žil během těhotenství je dlouhý a komplikovaný proces. Je nutné přijmout opatření u sebemenších známek nemoci. Terapie by měla být pod kontrolou chirurga nebo flebologa v počáteční fázi vývoje onemocnění - gynekologa.

Léčba drogami

Křečové žíly vyžadují použití léků ke snížení příznaků onemocnění, zlepšení průtoku krve.

Skupiny léčiv užívaných u těhotných žen s křečovými žilami:

• flebotropní léky;
• flebotonika;
• činidla obsahující heparin.

Použití externích prostředků pro nohy, jako je například mast nebo krém, může být předepsáno pouze lékařem. Mohou obsahovat složky ve svém složení, které mohou způsobit alergie a jsou škodlivé pro nenarozené dítě.

Těhotné ženy mohou být předepsány: Troxevasin masť, Venoruton krém, fastum gel, 100 o-gel lioton, heparin mast.

Zabraňují tvorbě krevních sraženin, zmírňují otoky a záněty, posilují cévní stěny.

Chirurgický zákrok

Tato kardinální míra je uchvácena v případě vzniku nezhojeného trofického vředu nebo výrazné tromboflebitidy.

Doporučuje se provést operaci do 6 měsíců těhotenství. Dosud je nejbezpečnější způsob chirurgické léčby křečových žil nejbezpečnější. Chirurg odstraní postiženou oblast žíly pomocí speciální mikroprobe. Zotavení z takové operace je rychlé, není bolest.

Porod s křečovými žilami

Jak porodit ženu s křečovými žílami, rozhodne lékař. Vše záleží na povaze nemoci. V jednoduché formě onemocnění obvykle dochází k přirozenému porodu. Před tím musí být žíly stlačeny kompresními punčochami. V předvečer krevního srážení by měl být proveden test.

Komplikovaná forma ve většině případů vyžaduje jmenování císařského řezu. V průběhu pracovního procesu hrozí nebezpečí, že se krevní sraženina uvolní. To může vést k tomu, že se dostane do plicní tepny. A hrozí smrt.

Prevence křečových žil během těhotenství

Je lepší předcházet nemoci než léčit. To platí zejména pro těhotné ženy, jejichž léčba je omezena kontraindikacemi užívání mnoha léků.

• Nepřeplňujte nohy. Nemůžete být ve statické pozici po dlouhou dobu.
• Nenoste nepříjemnou obuv, vzdávejte vysoké podpatky.
• Nenoste těsně přiléhající oděv.
• Potřebujete spát na levé straně.
• Měli byste vypít alespoň 1,5 litru vody denně, abyste zabránili stagnaci krve v žilách.
• Neužívejte horkou koupel.
• Je vhodné nosit kompresní punčochy během těhotenství.
• Nesedejte v nepohodlné poloze.
• Jíst více čerstvé zeleniny a ovoce.
• Vezměte si denně studenou sprchu.
• Proveďte speciální cvičení ke zlepšení krevního oběhu (po konzultaci s lékařem).

Video o křečových žilách u těhotných žen

Nabízíme sledovat video, ve kterém chirurg a flebolog Komarov AB popisuje opatření pro prevenci křečových onemocnění během těhotenství.

Objevily se křečové žíly během těhotenství na nohou? A co dělat teď, máme víc

Křečové žíly - onemocnění žil, vyjádřené expanzí, prodlužováním, zkroucením žil s následným porušením průtoku krve v důsledku patologických změn žilních stěn a chlopní. Různé formy křečových žil jsou pozorovány u 38% žen a v 90% je výskyt křečových žil spojen s těhotenstvím. Tato patologie je diagnostikována u 40% těhotných žen.

Příznaky

První příznaky křečových žil jsou pozorovány již v prvním trimestru těhotenství.

Ženy si stěžují na těžkost v nohou, únavu při chůzi, vzhled pavoučích žil. Expanze žil, ke kterým došlo na počátku těhotenství, neustále pokračuje.

Onemocnění se zhoršuje zvýšením objemu cirkulující krve, rostoucí dělohy, zvýšením tělesné hmotnosti - všechny tyto faktory vedou ke zpomalení průtoku krve a zvýšení tlaku v žilách.

Pokud se u pacientů mimo těhotenství projeví první známky křečových žil několik let po nástupu vývoje onemocnění, pak se u těhotných žen tento proces výrazně urychlí.

Klinické onemocnění se projevuje následujícími příznaky:

1. Syndrom „unavených nohou“: pocit těžkostí v končetinách, zhoršený dlouhodobým stáním ve vzpřímené poloze a snížením v klidu s nohama nahoru.
2. Křeče ve svalech nohy, vyskytující se v noci v nohou pokryté teplou deku.
3. Pocit tepla a stagnace v nohách při dlouhodobém sezení.
4. Otok v oblasti chodidla a kotníku.
5. Na kůži nohou se často objevuje žilní vzor nebo se objevují pružné žíly žil.
6. Ve večerních hodinách dochází k silnému svědění v oblasti dolní končetiny, zejména na přední straně. Kůže v těchto oblastech je suchá, náchylná k odlupování.

Důvody

Vzhled křečových žil u těhotných žen je spojen s nedostatkem hormonu estrogen a zvýšením progesteronu. Tato hormonální nerovnováha má relaxační účinek na cévní stěnu.

Kromě toho progesteron ve vysokých koncentracích potlačuje hormony, které syntetizují hypofýzu, která vyzařuje vlákna hladkého svalstva.

Nepříznivými faktory ovlivňujícími vývoj křečových žil během těhotenství jsou zvýšení cirkulujícího objemu krve, komprese retroperitoneálních žil rostoucí dělohou.

Progresivní zvýšení tělesné hmotnosti se zvýšením trvání těhotenství ovlivňuje zvýšení tlaku v žilách a zpomaluje rychlost průtoku krve.

Foto křečové nohy

Diagnostika

Předběžná diagnostika křečových žil se provádí na základě externího vyšetření těhotné ženy a jejích stížností. Pomocí metod instrumentální diagnostiky je stanovena povaha onemocnění.

Používají se následující diagnostické metody:

1. Duplexní skenování je metoda, která kombinuje Dopplerův ultrazvuk a dvourozměrné ultrazvukové skenování žíly. Procedura se provádí speciálním senzorem v poloze vleže. Tato metoda umožňuje získat informace o stavu subkutánních a hlubokých žil.
2. Phlebography - radiopakální diagnostika, založený na studii stavu žil pomocí rentgenové kontroly a zavedení kontrastní látky. Umožňuje identifikovat závady a lumen žíly, přítomnost krevních sraženin.

Křečové žíly během těhotenství na nohou: co dělat?

V prvním trimestru těhotenství zahrnuje léčba křečových žil pouze elastickou kompresi a vitaminovou terapii. Léky jsou v počátečních stadiích kontraindikovány, léčba léky začíná ve druhém trimestru těhotenství.

Kompresní prádlo

Pomocí kompresní léčby se normalizuje venózní odtok v křečových žilách, eliminují se patologické venózní injekce (reverzní průtok krve), zlepšuje se mikrocirkulace.

Elastická komprese u těhotných žen s křečovými žilami by měla být používána neustále a v důsledku toho je vybrán pouze kvalitní pletený oděv, pomocí něhož se vytváří optimální tlak v žilách dolních končetin.

Bohužel je téměř nemožné řádně rozdělit tlak přes žílu pomocí elastických bandáží, proto je jejich použití indikováno pouze pro krátkodobou léčbu, například po skleroterapii.

Během těhotenství se používá speciální zdravotnický úplet - panty, punčochy na křečové žíly, 2 stupně stlačení a v případě těžkého onemocnění 3 stupně komprese. V počátečním stádiu křečových žil, když je nemoc vyjádřena těžkostí v nohách a procházejícím edémem, stačí použít punčochy a ponožky o 1 stupni komprese. Více informací o výběru spodního prádla naleznete zde.

Léčba léky

Při léčbě křečových žil během těhotenství na nohou, léky jsou předepsány pouze od druhého trimestru těhotenství, protože mnoho z nich má kontraindikace pro použití v časných gestačních termínech.

Použití lékových skupin phleboprotectors v tabletách pro orální podání a masti pro místní použití.

Tyto léky zvyšují tón žilní stěny, zlepšují mikrocirkulaci, snižují propustnost kapilár, zabraňují rozvoji zánětu.

Účinné tablety pro křečové žíly:

1. "Troxerutin" - léčivo s účinnou látkou rutin. Kurz je třeba aplikovat 1 měsíc na 2 kapsle denně.
2. „Phlebodia 600“ je přípravek syntetického původu na bázi diosminu. Používá se k odstranění příznaků křečových žil a prevenci komplikací. Nanáší se na 1 tabletu, což je 1 - 1,5 měsíce.
3. „Venarus“, „Detralex“ - absolutní analogy založené na diosminu a hesperidinu. Užívejte 1 - 1,5 měsíce, 2 tablety denně.
4. "Eskuzan" - roztok rostlinného původu, obsahující bioflavonoidy a koňské kaštany. Naneste do 15 kapek třikrát denně.
5. "Ginkor Fort" je bylinný přípravek obsahující rutin a výtažky z jiných rostlin. Aplikujte 1 tobolku dvakrát denně.

Jiné léky s antikoagulačním a disagregačním účinkem během těhotenství nejsou předepsány. Jejich použití je vhodné při porodu pro prevenci krvácení a trombózy.

Krém a mast

Tonické přípravky - gely, masti a krémy pro vnější použití mají rychlý lokální anti-edematózní a analgetický účinek, většinou díky pomocným složkám, které mají chladicí a rozptylující účinek.

Účinné látky většiny mastí jsou heparin a rutosid, které pronikají kožními vrstvami a mají protizánětlivý a venoprotektivní účinek.

Tento krém a mast:

Chirurgické zákroky

Chirurgický zákrok se provádí s komplikovaným průběhem křečových žil - akutní tromboflebitida a flebotrombóza.

V tomto případě se provede křížová ektomie (ligace žil na soutoku velké safenózní žíly do hloubky) v lokální anestézii.

Pokud existuje vysoká pravděpodobnost tromboembolie v důsledku hluboké žilní trombózy, pacientovi se podle indikací podá cava filtr, podle kterého se provede operace zaměřená na kopii dolní duté žíly. V tomto případě se obvykle jedná o otázku nouzového potratu.

Přečtěte si více o metodách a typech operací zde.

Lidové metody

Infuze květin a plodů kaštanu - nejúčinnější nástroj pro léčbu křečových žil doma. Aplikace infuze by měla být externě, má venotonický účinek, snižuje propustnost kapilár, zmírňuje otoky, zmírňuje zánět v tromboflebitidě.

Připravte si je takto:

• 50 g sušených kaštanových květů nebo drcené ovoce nalije 0,5 litru vodky. Trvejte 2 týdny, třepejte se denně. S připraveným roztokem otřete postižené žíly ráno a večer.

Pro zlepšení krevního oběhu pomůže odvar z kyselých jablek:

• 3 jablka nalijte litr vroucí vody, trvejte 3 hodiny. Dušená jablka by měla být rozdrcena, přetvořena přes tenké plátno a výsledný vývar by měl být odebrán vždy 50 ml ráno na lačný žaludek a večer před spaním.

Chcete-li rychle odstranit večerní otoky mohou být použity na nohy zelí list, pre-propíchnuté vidličkou před přijetím šťávy. List se fixuje obvazem po dobu 30 - 40 minut. Přečtěte si více o tradiční medicíně.

Cvičení gymnastiky

Pro stimulaci venózního odtoku musíte denně cvičit Mikulin:

• Ve svislé poloze vylezte na nohy, trhněte paty z podlahy o 1-2 cm a prudce sestupujte. Běh 30 krát, odpočinek, 3x opakování;

Další modifikace cvičení:

• vykonávat v kompresním prádle: stání, střídavě zvedat paty od podlahy pod úhlem ne více než 45 °, jako by napodobování chůze na místě, prsty mimo podlahu nevypadaly. Začněte s 10 minutami, postupně prodlužujte dobu cvičení na půl hodiny.

Ve večerních hodinách, po náročném pracovním dni, ležíte na zádech, zvedněte nohu nahoru, lehce zatřepejte nohou, provádějte kruhové pohyby nohou, pak udělejte to samé s druhou nohou. Opakujte 10 krát pro každou nohu. Přečtěte si více o tom, co děláte gymnastiku.

Prevence

Jak se vyhnout křečovým žilám? Protože příčina křečových žil během těhotenství je způsobena především hormonálními poruchami ještě před těhotenstvím. Ve fázi plánování je důležité eliminovat hormonální nerovnováhu.

Hormonální poruchy se obvykle vyskytují u žen s následujícími příznaky:

• mastopatie (bolest v mléčných žlázách);
• seborrhea;
• akné;
• syndrom bolesti v první den menstruace;
• výrazný premenstruační syndrom.

Měli byste se také vyvarovat faktorům, které přispívají ke vzniku křečových žil - prodloužený pobyt ve svislé nebo sedací poloze, silný přírůstek hmotnosti (obvykle přírůstek hmotnosti během těhotenství by neměl být větší než 15 kg), nedostatek vitaminu C a B3, velké množství živočišných bílkovin ve stravě.

Prevence křečových žil během těhotenství:

1. Vezměte alespoň 1 hodinu denně na procházku s mírným krokem.
2. Konzumujte velké množství ovoce a zeleniny a šťáv (zdroje vitamínu C).
3. Odpočívá se zvednutou hlavou vzhůru.
4. Při sedavé práci každou hodinu a půl vystoupí na 5 minut cvičení Mikulin.
5. Omezte konzumaci jednoduchých sacharidů, abyste se vyhnuli zácpě.

Nejúčinnější prevencí křečových žil je pohyb, protože lýtkové svaly při chůzi fyziologicky pracují „pumpy“, normalizují lymfu a průtok krve. Denní procházka od 1 do 3 km, aby se zabránilo křečové žíly.

Komplikace

Pokud jsou pozorována preventivní opatření, křečové žíly během těhotenství obvykle nezpůsobují komplikace, nicméně pravděpodobnost jejich vývoje není vyloučena. Většina komplikací se vyskytuje během porodu a po porodu, zejména pokud byla žena při vyhoštění plodu zraněna (prasklá) porodního kanálu.

V případě výskytu patologických stavů v období po porodu jsou ženám podávány disaggregantní a protizánětlivé infuzní terapie. O otázce chirurgického zákroku se rozhoduje individuálně.

Křečové žíly během těhotenství: co dělat

Křečové žíly jsou patologií žilních cév, kde je narušena funkce chlopní žíly a krev proniká dolů. Dochází k přetížení, je narušen průtok krve, ztrácí pružnost žilní stěny. Zvětšené žíly jsou viditelné pouhým okem. Externě přes kůži připomínají husté tučné červy s modravým nádechem. V počátečním stádiu se tvoří "pavoučí žíly".

Křečové žíly během těhotenství. Co to je?

Během těhotenství dochází k progresi hmotnosti v důsledku růstu plodu. Zvýšená tělesná hmotnost "tlačí" na nohy, což vede k expanzi žilních stěn.

Kosmetická vada dolních končetin může eskalovat do obrovského problému s nejtěžšími následky.

Expanze žilních stěn v gestačním období vyžaduje léčbu a dodržování preventivních opatření pro boj s onemocněním.

Fáze vzniku varixů:

• Na počátku vývoje nemoci nejsou žádné klinické příznaky onemocnění. Mohou se objevit otoky končetin. Při vnějším vyšetření se objevuje pavučina z malých nádob.
• V další fázi dochází k deformaci žilní stěny: ztrátě pružnosti, zhutnění a pomalému krevnímu oběhu. Objevuje se bolest a zvýšená únava svalů gastrocnemius.

Proces je zhoršován vlivem dělohy, který se zvětšuje.

Expanze žil během těhotenství je pozorována na dolních končetinách, stydkých pyskech, anu.

Příčiny křečových žil u těhotných žen

Hlavní příčinou patologie je zvýšení tělesné hmotnosti.

Většina těhotných žen však přibývá na váze. To však neznamená, že je každému diagnostikováno žilní onemocnění.

Pro rozvoj procesu je zapotřebí více závažných příčin a faktorů.

Patří mezi ně:

• Křečové žíly v nejbližším příbuzném (dědičný faktor);
• Hormonální úprava a nerovnováha;
• Vrozené anomálie žilního systému;
• Poranění žil a tepen;
• Chronické onemocnění jater;
• Změny konzistence a hustoty biologické tekutiny;
• Narušení hemostatického systému.

Venózní dilatace se nachází nejen na nohách, ale také v tříslech a malé pánvi.

Faktory vyvolávající nemoc v nohou

• Střevní onemocnění se sklonem k tvorbě obstrukční defekce (zácpa);
• Nadměrná přípustná tělesná hmotnost (i v „zajímavé poloze“);
• Sedavý životní styl;
• Práce se týkala stálého sezení u stolu.

Malá pánev

• Nese několik plodů najednou nebo velkou hmotnost nenarozeného dítěte;
• Endometritida;
• Četné těhotenství;
• Tromboflebitida;
• Zánět přívěsků;
• Trombóza cév dělohy;
• Novotvary v reprodukčních orgánech.

V tříslech

• Gynekologická patologie v komplexu;
• Prodloužená hormonální terapie;
• Významný počet těhotenství v historii;
• Pár potratů v krátkém čase;
• Zvýšený estrogen;
• Odborná činnost "Sedící".

Druhy a příznaky křečových žil během těhotenství

Druhy zánětu spojené s místem jeho projevu.

Rozlišujte expanzi krevních cév v systémové cirkulaci:

• Na nohou - vyskytuje se v 80% případů a je spojen hlavně se změnou závažnosti během těhotenství;
• V malé pánvi - je 8 - 10%. Často se vyskytuje u non-těhotných pacientů, as nástupem "zajímavé situace" je zhoršena.
• Inguinal oblast - cévní dilatace je obyčejná, pavoučí žíly se objeví.

Příznaky patologie

Klinický obraz křečových žil se liší v místě jeho lokalizace a závažnosti zánětu.

Obecné známky vývoje patologie:

• Obecná únava;
• Těžkost v nohách;
• Vzhled drobných cévních větví viditelných přes kožní kryt;
• Mírné hoření v průběhu plavidla.

Příznaky v místě onemocnění:

• Opuch;
• Zvýšené pocení a zápach;
• Křeče během noci;
• Častý pocit "běžícího husí kůže";
• Unavené nohy;
• Bolest v chodidlech;
• Omezení pohybu postižené končetiny.

• Bolest v hrázi;
• Tahové bolesti v břiše;
• Změna povahy vaginálních sekrecí;
• Dilatační žíly v pyskech nebo u vchodu do pochvy;
• Bolest při pohlavním styku;
• Děložní tón.

• Pocit prasknutí a hoření v tříslech;
• Mírná hypertermie;
• Vaskulární síť;
• Vyboulení žil;
• Svědění.

Co je nebezpečné křečové žíly během těhotenství

Venózní patologie zjištěné během gestačního období mohou vést ke komplikacím během těhotenství a v době pracovní aktivity.

Rizikem stagnujících krevních jevů je zvýšené riziko trombózy a rozvoj tromboembolie v době porodu.

Patologie způsobuje žilní insuficienci, která nemůže ovlivnit zdraví těhotné ženy a zdraví plodu.

Křečové žíly jsou prekurzorem trombózy, která může "blokovat" přístup kyslíku v oběhu dělohy. Tato patologie vede k prenatální smrti nenarozeného dítěte.

Mírná forma patologie nemá nepříznivý vliv na plod, ale vyžaduje povinné monitorování ze strany lékařů.

Expanze žil s konstantním tlakem vede k rozvoji tromboflebitidy, trofických vředů a trombózy hlubokých cév.

Diagnóza křečových žil u těhotných žen

Podezřelá patologie může být ve dvou případech:

• Vizuálně pozorujte zvýšení nebo vyčnívání cév;
• Vyhodnoťte příznaky.

V obou případech je nutná specializovaná diagnostika.

Během rutinního vyšetření gynekolog přihlédne ke stížnostem pacienta a v případě potřeby ji pošle k dalšímu vyšetření.

Je důležité věnovat pozornost skutečnosti, že od 20. týdne těhotenství a do okamžiku narození je únava v nohách vlastní každé druhé těhotné ženě. To však není příznak šíření cévní patologie.

Diagnostické operace potvrdí nebo vyvrátí podezření těhotného pacienta.

Hlavní metody diagnostiky jsou prováděny pouze „znalcem žíly“ - flebologem. K identifikaci příčiny se používají hardwarové metody:

• Duplexní skenování žíly;
• Ultrazvuk krevních cév;
• V těžkých případech - kontrastní flebografie.

Kromě toho odborník shromáždí anamnézu, vezme v úvahu stížnosti a doporučí provést nezbytné zkoušky.

Léčba onemocnění během těhotenství

Účelem aplikované terapie je eliminovat hlavní symptomy patologie a obnovit normální krevní oběh.

Taktika léčby by měla být dobře promyšlená, aby se minimalizoval možný negativní dopad na dítě.

Kompresní terapie

Nosit terapeutické punčochy s kompresní funkcí je hlavní léčba křečových žil těhotných pacientů.

Punčochy a punčochy dokonale podporují tlak v cévách a zabraňují jejich vyčnívání. Speciální tkanina prádla je prodyšná, takže nohy se nepotí.

Lékařský úplet obnovuje oběhový systém a zabraňuje rozvoji trombózy.

Kompresní přípravky zmírňují zánět a únavu nohou.

Léčba drogami

K odstranění patologie používaly léky lokálního působení. Tento krém, mast a speciální tření. Přípravky na bázi kaštanu jsou populární. Populární léky na křečové žíly:

• Venarus;
• Fastum gel;
• Lioton-gel;
• Diklofenak ve formě gelu.

Orální léčba spočívá v užívání antikoagulancií na bázi heparinu k udržení hemostatického systému.

Léčiva proti heparinu snižují riziko vzniku krevních sraženin ředěním krve na požadovanou konzistenci.

Doporučení pro prevenci křečových žil u těhotných žen

Pro minimalizaci výskytu patologie v gestačním období je nutné dodržovat preventivní opatření:

1. Sledujte dietu těhotných žen, kontrolujte tělesnou hmotnost;
2. Upřednostňujte pohodlné boty;
3. Snížení spotřeby škodlivých produktů;
4. Každodenní procházky s patnáctiminutovou přestávkou;
5. Sledujte dietu, abyste odstranili zácpu;
6. Nenoste džíny nebo příliš těsné kalhoty;
7. Zabránit vyboulení cévních stěn s dědičnou predispozicí nosit kompresní spodní prádlo;
8. Vedete zdravý životní styl bez kouření a pití silných alkoholických nápojů.