Hlavní

Hypertenze

Intrakraniální hypertenze - co to je, příčiny a léčba

Intrakraniální hypertenze je zvýšený tlak v lebeci. Intrakraniální tlak (ICP) je síla, s níž je intracerebrální tekutina stlačována proti mozku.

Jeho zvýšení je obvykle způsobeno zvýšením objemu lebeční dutiny (krev, cerebrospinální tekutina, tkáňová tekutina, cizí tkáň). ICP se může periodicky zvyšovat nebo snižovat kvůli změnám podmínek prostředí a potřebám organismu přizpůsobit se jim. Pokud jeho vysoké hodnoty přetrvávají po dlouhou dobu, je diagnostikován syndrom intrakraniální hypertenze.

Příčiny syndromu jsou odlišné, nejčastěji je to vrozená a získaná patologie. Intrakraniální hypertenze u dětí a dospělých se vyvíjí s hypertenzí, edémem mozku, nádory, traumatickým poraněním mozku, encefalitidou, meningitidou, hydrocefalem, hemoragickými mozkovými příhodami, srdečním selháním, hematomy, abscesy.

Co je to?

Intrakraniální hypertenze je patologický stav, ve kterém tlak stoupá uvnitř lebky. To je ve skutečnosti nic víc než zvýšený intrakraniální tlak.

Základní pojmy

Intrakraniální tlak je tlakový rozdíl v lebečních a atmosférických dutinách. Normálně se tento indikátor u dospělých pohybuje od 5 do 15 mm Hg. Patofyziologie intrakraniálního tlaku podléhá Monro-Kellyho doktríně.

Tento koncept je založen na dynamické rovnováze tří složek:

Změna hladiny tlaku jedné ze složek by měla vést k kompenzační transformaci ostatních. Toto je hlavně kvůli vlastnostem krve a cerebrospinální tekutiny udržovat konstantní acidobazickou rovnováhu, to je, aby působil jako pufrové systémy. Kromě toho má mozková tkáň a krevní cévy dostatečnou elasticitu, což je další možnost udržení této rovnováhy. Díky těmto ochranným mechanismům je udržován normální tlak uvnitř lebky.

Pokud některé příčiny způsobí narušení regulace (tzv. Tlakový konflikt), dojde k intrakraniální hypertenzi (VCG).

V nepřítomnosti fokální příčiny rozvoje syndromu (například s mírnou hyperprodukcí mozkomíšního moku nebo s nevýznamnou venózní cirkulací) vzniká benigní intrakraniální hypertenze. Pouze tato diagnóza je obsažena v mezinárodní klasifikaci nemocí ICD 10 (kód G93.2). Existuje poněkud odlišný koncept - „idiopatická intrakraniální hypertenze“. S tímto stavem nelze etiologii syndromu prokázat.

Příčiny vývoje

Nejčastěji dochází k nárůstu intrakraniálního tlaku v důsledku zhoršené cirkulace mozkomíšního moku (CSF). To je možné s nárůstem jeho produkce, porušením jejího odtoku, zhoršením jeho absorpce. Poruchy oběhové soustavy způsobují špatný průtok arteriální krve a její stagnaci v žilním řezu, což zvyšuje celkový objem krve v lebeční dutině a také vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Obecně mohou být nejčastější příčiny intrakraniální hypertenze:

  • nádory lebeční dutiny, včetně metastáz nádorů jiné lokalizace;
  • zánětlivé procesy (encefalitida, meningitida, absces);
  • vrozené abnormality struktury mozku, krevních cév, samotné lebky (napadení odtokových cest mozkomíšního moku, Arnold-Chiariho anomálie atd.);
  • poranění hlavy (otřes mozku, modřiny, intrakraniální hematomy, poranění při porodu atd.);
  • akutní a chronické poruchy mozkové cirkulace (mrtvice, trombóza dura mater sinusů);
  • onemocnění jiných orgánů, které vedou k obstrukci venózního odtoku krve z lebeční dutiny (srdeční vady, obstrukční plicní nemoci, novotvary krku a mediastina atd.);
  • otravy a metabolické poruchy (otrava alkoholem, olovo, oxid uhelnatý, jeho vlastní metabolity, například cirhóza jater, hyponatrémie atd.).

To samozřejmě nejsou všechny možné situace vedoucí k rozvoji intrakraniální hypertenze. Samostatně bych chtěl říci o existenci takzvané benigní intrakraniální hypertenze, kdy dochází k nárůstu intrakraniálního tlaku, jako by bezdůvodně.

Příznaky

Tvorba klinického hypertonického syndromu, povaha jeho projevů závisí na lokalizaci patologického procesu, jeho prevalenci a rychlosti vývoje.

Syndrom intrakraniální hypertenze se projevuje těmito příznaky:

  1. Bolesti hlavy se zvýšenou frekvencí nebo závažností (zvyšující se bolest hlavy), které se někdy probouzí ze spánku, často jsou nuceny k pozici hlavy, nevolnost, opakované zvracení. To může být komplikováno kašlem, bolestivým nutkáním na močení a defekátem, podobným účinkům Valsalva manévru. Může se objevit vědomí a záchvaty. S dlouhodobou existencí dochází ke zrakovému postižení.
  2. V anamnéze může být trauma, ischemie, meningitida, zkrat mozkomíšního moku, intoxikace olovem nebo metabolické poruchy (Rayův syndrom, diabetická ketoacidóza). Novorozenci s krvácením v mozkových komorách nebo s meningomyelokele mají predispozici k intrakraniálnímu hydrocefalus. Děti s modrým onemocněním srdce mají predispozici k abscesu, děti se srpkovitou anémií mohou mít mrtvici vedoucí k intrakraniální hypertenzi.

Objektivní znaky intrakraniální hypertenze jsou edém hlavy zrakového nervu, zvýšený tlak mozkomíšního moku, zvýšený osmotický tlak končetin a typické rentgenové změny kostí lebky. Je třeba poznamenat, že tyto příznaky se neobjeví okamžitě, ale po dlouhé době (s výjimkou zvýšení tlaku v mozkomíšním moku).

Rozlišujte tyto značky také takto:

  • ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, ospalost;
  • nepozornost, snížená schopnost probudit se;
  • otoky hlavy zrakového nervu, paréza vzhůru;
  • zvýšený tón, Babinsky pozitivní reflex;

S výrazným zvýšením intrakraniálního tlaku, poruchy vědomí, křečových záchvatů a viscerálních vegetativních změn. S dislokací a zaváděním struktur mozkových kmenů dochází k bradykardii, respiračnímu selhání, poklesu pupilární reakce na světlo nebo ke ztrátě systémového arteriálního tlaku.

Intrakraniální hypertenze u dětí

Děti mají dva typy patologie:

  1. Syndrom pomalu roste v prvních měsících života, kdy fontanel není uzavřen.
  2. Onemocnění se rychle vyvíjí u dětí po roce, kdy se stehy a fontanely zavřely.

U dětí mladších než jeden rok v důsledku otevřených kraniálních švů a fontanel jsou příznaky obvykle nevyjádřeny. K vyrovnání dochází v důsledku otevření švů a pružin a zvýšení objemu hlavy.

Následující znaky jsou charakteristické pro první typ patologie:

  • zvracení se vyskytuje několikrát denně;
  • dítě moc nespí;
  • lebeční švy se liší;
  • dítě často bez dlouhého plačení dlouho a tvrdě plače;
  • fontány nabobtnají, pulzace v nich není slyšet;
  • žíly jsou jasně viditelné pod kůží;
  • děti zaostávající ve vývoji, později začnou držet hlavu a sedět;
  • lebka není velká;
  • kosti lebky se tvoří nepřiměřeně, čelo nepřirozeně vyčnívá;
  • když se dítě dívá dolů, mezi duhovkou a horním víčkem je viditelný bílý proužek oční bulvy.

Každý z těchto příznaků neindikuje zvýšený tlak uvnitř lebky, ale přítomnost alespoň dvou z nich je důvodem k prozkoumání dítěte.

Když přerostou fontanely a kraniální švy, projeví se projevy intrakraniální hypertenze. V tomto okamžiku má dítě následující příznaky:

  • přetrvávající zvracení;
  • úzkost;
  • křeče;
  • ztráta vědomí

V tomto případě je nutné zavolat sanitku.

Syndrom se může rozvinout ve vyšším věku. U dětí od dvou let se toto onemocnění projevuje takto:

  • funkce smyslových orgánů jsou narušeny v důsledku nahromadění kapaliny;
  • dochází ke zvracení;
  • ráno, při probuzení se objevují klenuté bolesti hlavy, které tlačí na oči;
  • při zvedání bolesti ustupuje nebo ustupuje kvůli odtoku alkoholu;
  • dítě je zakrslé a nadváha.

Zvýšené ICP u dětí vede k abnormalitám ve vývoji mozku, takže je důležité detekovat patologii co nejdříve.

Benigní intrakraniální hypertenze (DVG)

To je jedna z odrůd ICP, kterou lze připsat dočasnému jevu, který je způsoben řadou nepříznivých faktorů. Stav benigní intrakraniální hypertenze je reverzibilní a nepředstavuje vážné nebezpečí, protože v tomto případě není komprese mozku způsobena vlivem jakéhokoliv cizího tělesa.

DVG mohou způsobit následující faktory:

  1. Hyperparatyreóza;
  2. Poruchy menstruačního cyklu;
  3. Zrušení některých léků;
  4. Hypovitaminóza;
  5. Obezita;
  6. Těhotenství;
  7. Předávkování vitaminem A a dalšími.

Benigní intrakraniální hypertenze je spojena s poruchou absorpce nebo odtoku mozkomíšního moku. Pacienti si stěžují na bolesti hlavy, zhoršené pohybem a někdy dokonce kýcháním nebo kašlem. Hlavní rozdíl mezi onemocněním a klasickou hypertenzí mozku spočívá v tom, že pacient nevykazuje žádné známky deprese vědomí a samotný stav nemá žádné důsledky a nevyžaduje speciální léčbu.

Komplikace

Mozek je zranitelný orgán. Prodloužená komprese vede k atrofii nervové tkáně, což znamená duševní vývoj, schopnost pohybu a vegetativní poruchy.

Pokud nebudete včas konzultovat s odborníkem, dojde k stlačení. Mozek může být zasunut do okcipitální foramen nebo do řezání fosílie cerebellum. Současně se stlačuje medulla oblongata, kde se nacházejí centra dýchání a krevního oběhu. To povede ke smrti osoby. Dojem v podřezání je doprovázen neustálou ospalostí, zíváním, dýcháním se prohlubuje a zrychluje, žáci jsou výrazně zúženi. Objevuje se zaklínění háku hipokampu, jehož příznakem je expanze žáka nebo absence lehké reakce na straně poškození. Zvýšení tlaku povede k expanzi druhého žáka, selhání dýchacího rytmu a kómatu.

Vysoký intrakraniální tlak je vždy doprovázen ztrátou zraku v důsledku mačkání optického nervu.

Diagnostika

Pro diagnostiku se tlak uvnitř lebky měří vložením jehly připojené k manometru do páteřního kanálu nebo do tekutých dutin lebky.

Při výrobě se bere v úvahu řada vlastností:

  1. Je instalován kvůli špatnému odtoku žilní krve z oblasti lebky.
  2. Podle MRI (magnetická rezonance) a CT (počítačová tomografie).
  3. Posuzováno podle stupně zředění okrajů komor mozku a expanzí tekutých dutin.
  4. Podle stupně expanze a prokrvení žil oka.
  5. Podle ultrazvuku mozkových cév.
  6. Podle výsledků encefalogramu.
  7. Pokud jsou oční žíly jasně viditelné a silně naplněné krví (červené oči), můžeme nepřímo potvrdit zvýšení tlaku uvnitř lebky.

V praxi se ve většině případů používá diferenciace symptomů klinického projevu hypertenze v kombinaci s výsledky hardwarové studie mozku k přesnějšímu stanovení diagnózy a stupně rozvoje onemocnění.

Léčba intrakraniální hypertenze

Jaká je léčba se zvýšeným intrakraniálním tlakem? Pokud je to benigní hypertenze, neurolog předepisuje diuretika. Zpravidla to samo o sobě stačí ke zmírnění stavu pacienta. Nicméně, tato tradiční léčba není vždy přijatelná pro pacienta a nemůže být vždy prováděna jím. Během pracovní doby „nesedíte“ na diuretika. Proto, aby se snížil intrakraniální tlak, můžete provádět speciální cvičení.

Velmi dobře pomáhá také při intrakraniální hypertenzi, speciálním pitném režimu, šetřící dietě, manuální terapii, fyzioterapii a akupunktuře. V některých případech pacient vyléčí i bez léčby. Symptomy onemocnění mohou projít během prvního týdne od začátku léčby.

Poněkud odlišná léčba se používá pro kraniální hypertenzi, která vznikla na základě některých dalších onemocnění. Před ošetřením účinků těchto nemocí je však nutné odstranit jejich příčiny. Například, pokud má člověk nádor, který vytváří tlak v lebce, musíte nejprve zachránit pacienta z tohoto nádoru a pak se vypořádat s důsledky jeho vývoje. Pokud se jedná o meningitidu, pak nemá smysl léčit diuretika bez současného potírání zánětlivého procesu.

Ve velmi závažných případech (např. CSF blok po neurochirurgických operacích nebo vrozený CSF blok) se používá chirurgická léčba. Například byla vyvinuta technologie pro implantaci zkumavek (shuntů) pro vypouštění přebytečné tekutiny.

PS: Dehydratace (zvracení, průjem, velká ztráta krve), chronický stres, cévní dystonie, deprese, neurózy, onemocnění doprovázená oběhovými poruchami v cévách mozku (např. Ischemie, encefalopatie, cervikální osteochondróza) vedou ke snížení intrakraniálního tlaku (hypotenze). ).

Tak, intrakraniální hypertenze je patologický stav, který může nastat s paletou nemocí mozku a ne jediný. Vyžaduje to povinnou léčbu. Jinak je možná široká škála výsledků (včetně úplné slepoty a dokonce i smrti).

Čím dříve je tato patologie diagnostikována, tím lepší výsledky lze dosáhnout s menším úsilím. Proto není nutné zdržovat návštěvu u lékaře, pokud existuje podezření na zvýšení intrakraniálního tlaku.

Intrakraniální tlak: symptomy, léčba u dětí a dospělých

Zvýšený tlak uvnitř lebky je nebezpečný syndrom, který vede k vážným následkům. Název tohoto syndromu je intrakraniální hypertenze (VCG). Tento termín je doslovně přeložen jako zvýšený stres nebo zvýšený tlak. Kromě toho je tlak rovnoměrně rozložen v lebečním boxu a není koncentrován v jeho samostatné části, což má škodlivý vliv na celý mozek.

Příčiny intrakraniální hypertenze

Tento syndrom nemá vždy zjevné důvody pro svůj vzhled, takže před léčbou by měl lékař pečlivě prozkoumat svého pacienta, aby pochopil, co způsobilo takové porušení, a jaká opatření je třeba přijmout k jejich odstranění.

VCG v důsledku hematomu v lebeční dutině

Hypertenze mozku může nastat z různých důvodů. Vyskytuje se v důsledku vzniku nádoru nebo hematomu v lebce, například v důsledku hemoragické mrtvice. V tomto případě je hypertenze pochopitelná. Nádor nebo hematom má svůj vlastní objem. Zvýšení, jeden nebo druhý začíná vyvíjet tlak na okolní tkáně, což je v tomto případě mozková tkáň. A protože síla akce je stejná jako síla opozice a mozek nemá kam jít, protože je omezen na lebku, pak pro svou část začíná odolávat a tím způsobuje zvýšení intrakraniálního tlaku.

K hypertenze dochází také v důsledku hydrocefalus (edém mozku), nemocí, jako je encefalitida nebo meningitida, v případech poruch rovnováhy vody a elektrolytů a všech traumatických poranění mozku. Obecně lze říci, že tento syndrom se projevuje jako výsledek těch onemocnění, která přispívají k rozvoji edému mozku.

VCG v důsledku tlaku přebytku CSF na lebku

Někdy je u dítěte intrakraniální hypertenze. Důvodem může být:

  1. Jakékoliv vrozené vady.
  2. Nežádoucí těhotenství nebo porod matky dítěte.
  3. Dlouhé hladování kyslíkem.
  4. Prematurita
  5. Intrauterinní infekce nebo neuroinfekce.

U dospělých se tento syndrom může vyskytnout také u onemocnění, jako jsou:

  • Městnavé srdeční selhání.
  • Chronické plicní onemocnění (obstrukční).
  • Problémy s průtokem krve jugulárními žilami.
  • Perikardiální výpotek.

Příznaky intrakraniální hypertenze

Zvýšený tlak v lebce box pro každého člověka se projevuje odlišně, takže známky intrakraniální hypertenze jsou příliš rozmanité. Patří mezi ně:

  1. Nevolnost a zvracení, ke kterým obvykle dochází ráno.
  2. Zvýšená nervozita.
  3. Trvalé modřiny pod očima, normální životní styl a dostatek spánku. Pokud na takové modřině dotáhnete kůži, můžete vidět rozšířené cévy.
  4. Časté bolesti hlavy a celková těžkost v hlavě. Bolest může být příznakem intrakraniální hypertenze v případě, že se objeví ráno nebo v noci. To je pochopitelné, protože když člověk lže, jeho mozková tekutina se aktivněji produkuje a absorbuje se mnohem pomaleji. Množství tekutiny a způsobuje tlak v lebeční dutině.
  5. Konstantní únava, objevující se i po malých nákladech, jak duševních, tak fyzických.
  6. Časté skoky v krevním tlaku, opakující se stavy v bezvědomí, pocení a palpitace pociťované pacientem.
  7. Zvýšená citlivost na extrémy počasí. Taková osoba onemocní poklesem atmosférického tlaku. Ale tento jev je poměrně běžný.
  8. Snížené libido.

Některé z těchto příznaků samy o sobě již naznačují, že pacient může mít syndrom intrakraniální hypertenze, zatímco jiné mohou být pozorovány při jiných onemocněních. Nicméně, pokud si člověk všiml alespoň několika z výše uvedených příznaků, musí se poradit s lékařem o vážném vyšetření dříve, než se objeví komplikace onemocnění.

Benigní intrakraniální hypertenze

Existuje další typ intrakraniální hypertenze - benigní intrakraniální hypertenze. Sotva lze připsat zvláštní nemoc, jedná se spíše o dočasný stav způsobený některými nepříznivými faktory, jejichž účinek by mohl vyvolat podobnou reakci organismu. Stav benigní hypertenze je reverzibilní a ne tak nebezpečný jako patologický syndrom hypertenze. Při benigní formě nemůže být příčinou zvýšeného tlaku v lebečním boxu vývoj novotvaru nebo vzhled hematomu. To znamená, že stlačení mozku není způsobeno objemem vytěsněným cizím tělesem.

Co může způsobit tento stav? Tyto faktory jsou známy:

  • Těhotenství
  • Hypovitaminóza.
  • Hyperparatyreóza.
  • Přerušení užívání některých léčiv.
  • Obezita.
  • Porušení menstruačního cyklu,
  • Předávkování vitaminem A a více.

Toto onemocnění je spojeno se zhoršeným odtokem nebo absorpcí mozkomíšního moku. V tomto případě vzniká CSF (CSF se nazývá cerebrospinální nebo cerebrální tekutina).

Pacienti s benigní hypertenzí při návštěvě lékaře si stěžují na bolesti hlavy, které jsou během pohybů intenzivnější. Takové bolesti mohou být dokonce zhoršeny kašlem nebo kýcháním. Hlavní rozdíl mezi benigní hypertenzí je však v tom, že člověk nevykazuje známky deprese vědomí, ve většině případů nevyžaduje speciální léčbu a nemá žádné důsledky.

Benigní hypertenze zpravidla zmizí nezávisle. Pokud příznaky onemocnění přetrvávají, lékař obvykle předepisuje diuretika, aby urychlil zotavení, aby urychlil odtok tekutiny z tkání. Ve vážnějších případech je předepsána hormonální léčba a dokonce i lumbální punkce.

Pokud má člověk nadváhu a hypertenze je důsledkem obezity, měl by být takový pacient pozornější k jejich zdraví a začít bojovat s obezitou. Zdravý životní styl pomůže zbavit se benigní hypertenze a mnoha dalších nemocí.

Co dělat s intrakraniální hypertenzí?

V závislosti na příčinách tohoto syndromu by se mělo jednat o metody a způsoby, jak se s ním vypořádat. V každém případě by měl důvody zjistit pouze odborník a podniknout nějaké kroky. Pacient by to neměl dělat sám. V nejlepším případě nedosáhne absolutně žádných výsledků, v nejhorším případě jeho jednání může vést pouze ke komplikacím. A obecně, pokud se snaží nějak zmírnit své utrpení, nemoc způsobí nevratné následky, které ani lékař nemůže odstranit.

Jaká je léčba se zvýšeným intrakraniálním tlakem? Pokud je to benigní hypertenze, neurolog předepisuje diuretika. Zpravidla to samo o sobě stačí ke zmírnění stavu pacienta. Nicméně, tato tradiční léčba není vždy přijatelná pro pacienta a nemůže být vždy prováděna jím. Během pracovní doby „nesedíte“ na diuretika. Proto, aby se snížil intrakraniální tlak, můžete provádět speciální cvičení.

Velmi dobře pomáhá také při intrakraniální hypertenzi, speciálním pitném režimu, šetřící dietě, manuální terapii, fyzioterapii a akupunktuře. V některých případech pacient vyléčí i bez léčby. Symptomy onemocnění mohou projít během prvního týdne od začátku léčby.

Poněkud odlišná léčba se používá pro kraniální hypertenzi, která vznikla na základě některých dalších onemocnění. Před ošetřením účinků těchto nemocí je však nutné odstranit jejich příčiny. Například, pokud má člověk nádor, který vytváří tlak v lebce, musíte nejprve zachránit pacienta z tohoto nádoru a pak se vypořádat s důsledky jeho vývoje. Pokud se jedná o meningitidu, pak nemá smysl léčit diuretika bez současného potírání zánětlivého procesu.

Existují také závažnější případy. Pacient může mít například blokádu mozkové tekutiny. K tomu někdy dochází po operaci nebo je výsledkem vrozené vady. V tomto případě je pacient implantován pomocí zkratů (speciálních zkumavek), kterými je přebytečná mozková tekutina.

Komplikace onemocnění

Mozek je velmi důležitý orgán. Pokud je ve stísněném stavu, ztratí svou schopnost normálně fungovat. Samotná dřeň může v tomto případě atrofovat, což znamená snížení intelektuálních schopností osoby a pak selhání nervové regulace ve vnitřních orgánech.

Pokud v této době pacient nežádá o pomoc, mačkání mozku často vede k jeho přemístění a dokonce i zaklínění do otvorů lebky, což velmi rychle vede k smrti člověka. Když se vymačkaný a přemístěný, mozek je schopen vložit do velkého okcipitálního foramenu nebo do výřezu fossy mozečku. Současně jsou životně důležitá centra mozkového kmene upnuta, což má za následek fatální následky. Například smrt z respiračního selhání.

Může také dojít k zaklínění háčku spánkového laloku. V tomto případě má pacient expanzi žáka na straně, na které nastalo klín, a úplnou absenci jeho reakce na světlo. Se zvyšujícím se tlakem se druhý žák rozšíří, dojde k dýchání a následuje kóma.

Když se vklíží do výřezu dělníka, je u pacienta pozorován ohromující stav, také silná ospalost a zívání, hluboké dechy, které provádí velmi často, zřetelné jsou zúžení žáků, které pak mohou expandovat. Pacient má výrazný rytmus dýchání.

Také vysoký intrakraniální tlak způsobuje rychlou ztrátu zraku, protože atrofie zrakového nervu se vyskytuje při tomto onemocnění.

Závěry

Jakékoliv známky intrakraniální hypertenze by měly být důvodem k okamžité návštěvě neurologa. Pokud začnete léčbu, mozek ještě nebyl poškozen neustálým mačkáním, osoba bude zcela vyléčena a nebude pociťovat žádné známky nemoci. Kromě toho, pokud je příčinou nádor, je lepší se dozvědět o jeho existenci co nejdříve, dokud nezačne růst a neinterferuje s normální funkcí mozku.

Měli byste také vědět, že některé další nemoci mohou vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku, takže tato onemocnění by měla být léčena včas. Taková onemocnění zahrnují aterosklerotickou kardiosklerózu s arteriální hypertenzí, diabetem, obezitou a plicním onemocněním.

Včasná léčba na klinice pomůže zastavit nemoc ve velmi počáteční fázi a neumožní její další rozvoj.

Intrakraniální hypertenze: co to je, jak rozpoznat a co je nebezpečné

Každý člověk čelí bolesti hlavy dříve nebo později. Častou příčinou časté bolesti je intrakraniální hypertenze. Zvýšený intrakraniální tlak může být způsoben zvýšením objemu mozkomíšního moku, krve nebo intersticiální tekutiny mozku. Patologie je nebezpečná a vyžaduje včasnou léčbu.

Co je intrakraniální hypertenze

Termín "intrakraniální hypertenze" je primárně používán lékaři. Lidé, kteří jsou daleko od medicíny, jsou více zvyklí na to, že toto porušení označují za „vysoký intrakraniální tlak“.

Zvýšení tlaku v lebce může být způsobeno:

  • zvýšený objem mozkomíšního moku (mozkomíšního moku);
  • mozkové krvácení;
  • tvorbu nádorů;
  • porušování mozkové cirkulace.

Intraraniální tlak (ICP) je důležitým ukazatelem pro každou osobu. Syndrom intrakraniální hypertenze je nebezpečná neurologická porucha, která může vést k vážným následkům.

Intrakraniální hypertenze podle ICD-10 se označuje jako G93.2, pokud hovoříme o benigní patologii.

Intrakraniální hypertenze může být jak vrozená, tak získaná choroba. Děti čelí této patologii ne méně než dospělým. Žádná osoba není pojištěna proti intrakraniální hypertenzi, proto je důležité být schopen rozpoznat specifické symptomy a neprodleně se poradit s lékařem. Pokud máte podezření na zvýšený intrakraniální tlak, měli byste nejprve navštívit neurologa a projít všemi vyšetřeními.

Příčiny vysokého intrakraniálního tlaku

Hlavním důvodem rozvoje intrakraniální hypertenze je změna množství mozkomíšního moku nebo porucha cirkulace mozkomíšního moku. Tyto poruchy mohou být spojeny s poraněním hlavy, poraněním míchy a neurologickými patologiemi.

Porušení cirkulace mozkomíšního moku vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku

Druhou nejčastější příčinou vzniku hypertenze tohoto typu je porušení krevního oběhu. Intrakraniální hypertenze se může objevit v důsledku skutečnosti, že žilní krev stagnuje. Narušení průtoku krve do mozku, následované stagnací krve v žilní oblasti vede ke zvýšení celkového objemu cirkulující krve v lebce. Výsledkem je pomalu rostoucí bolest hlavy a rozvoj řady neurologických poruch.

V případě nádorových nádorů mozku dochází ke zvýšení objemu a hustoty mozkové tkáně, což také vede ke zvýšení tlaku uvnitř lebky.

Všechny tyto patologické procesy jsou výsledkem:

  • těžké poranění hlavy;
  • poruchy mozkové cirkulace;
  • nádory v lebce;
  • záněty meningů;
  • těžké intoxikace.

Příčinou rozvoje intrakraniální hypertenze je často poranění lebečních kloubů, nepřímé příznaky, které pacient nemusí okamžitě zjistit. Současně je v důsledku poranění narušena normální cirkulace mozkomíšního moku a postupně se zvyšuje intrakraniální tlak. Otřes mozku v důsledku nehody nebo silného úderu, těžké rány do hlavy, modřiny lebky a hematomy mohou vést k rozvoji této nebezpečné patologie.

Vnitřní poranění způsobená při dopravní nehodě nemusí být zpočátku zaznamenána a může se později projevit zvýšením tlaku.

Porucha cirkulace mozku vedoucí k rozvoji VCG (intrakraniální hypertenze) u dospělých pacientů je způsobena mrtvicí. Příčinou může být také mozková trombóza.

Maligní a benigní neoplazmy vedou ke zvýšení množství mozkové tkáně, což může také vést ke zvýšení tlaku uvnitř lebky. VCG je často diagnostikována metastázami rakoviny do mozku.

Zánětlivé patologické stavy postihující mozek se vyvíjejí u lidí bez ohledu na věk. Meningitida, meningoencefalitida, encefalitida a absces mozku - to vše vede ke zvýšení objemu mozkomíšního moku a zvýšení intrakraniálního tlaku.

Neurologické poruchy, které spouštějí změny v oběhu mozkomíšního moku nebo žilní kongesce, mohou být způsobeny těžkou intoxikací alkoholem, otravou těžkými kovy nebo oxidem uhelnatým.

Samostatně dochází k nárůstu intrakraniálního tlaku u lidí s patologií kardiovaskulárního systému. Vrozené srdeční vady a závažné poruchy kardiovaskulárního systému mohou vést k narušení krevního oběhu v mozku, což má za následek zvýšený intrakraniální tlak.

Patologie kardiovaskulárního systému ovlivňují normální fungování mozku

Vrozené patologie a vývojové anomálie jako příčina ICH

VCG může být buď vrozená, nebo získaná patologie. Nikdo není proti tomuto porušení imunní, zvýšený intrakraniální tlak je stejně běžný u lidí různých věkových skupin. Pokud je u dospělých pacientů příčinou často trauma nebo získaná patologie, u dětí je porucha nejčastěji vrozená.

Příčiny VCG u dětí:

  • poškození lebky během průchodu porodním kanálem;
  • intrauterinní hypoxie;
  • těžké předčasné narození;
  • abnormality ve struktuře lebky;
  • hydrocefalus.

Příčinou zvýšeného intrakraniálního tlaku mohou být také infekce přenášené ženou během těhotenství. Samostatné místo je obsazeno neuroinfekcemi, které u kojenců projevují celý komplex neurologických symptomů, včetně zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Idiopatická a chronická VCG

Vzhledem k povaze průběhu a příčin vývoje je intrakraniální hypertenze rozdělena do dvou typů - chronické a idiopatické.

Chronická intrakraniální hypertenze se nazývá VCG s jasně identifikovanými příčinami, charakteristickými příznaky a průběhem. To může být spuštěno traumatickým poraněním mozku, porodním poraněním, zánětem meningů nebo rakovinou.

Idiopatická se nazývá VCG, jejíž příčiny nelze spolehlivě stanovit. V tomto případě faktory, které vyvolávají vývoj onemocnění, mohou být různé patologie, pouze nepřímo související s mozkem nebo míchou nebo oběhovým systémem.

Předpokládá se, že idiopatická intrakraniální hypertenze je sekundárním příznakem následujících patologií:

  • systémový lupus erythematosus;
  • Cushingův syndrom;
  • nedostatek vitamínu D;
  • hypertyreóza;
  • anémie z nedostatku železa;
  • těžké renální selhání.

Také idiopatická VCG může být důsledkem dlouhodobé léčby kortikosteroidy a tetracykliny.

Příznaky patologie

Po pochopení toho, co je VCG u dospělých a dětí, by měl být člověk schopen včas rozpoznat symptomy intrakraniální hypertenze, aby včas vyhledal lékařskou pomoc.

U intrakraniální hypertenze závisí symptomy na tom, kolik intrakraniálního tlaku vzrostlo.

Hlavním příznakem onemocnění je bolest hlavy. Mírná intrakraniální hypertenze se projevuje spíše jako recidivující než trvalá bolest hlavy. S těžkou formou porušení je bolest hlavy generalizována, šíří se po celé hlavě, denně se pozoruje bolestivý syndrom.

Bolesti hlavy - hlavní příznak intrakraniální hypertenze

Kromě bolesti hlavy jsou pro intrakraniální hypertenzi charakteristické následující příznaky:

  • nevolnost se zvracením;
  • členění;
  • snížení pracovní kapacity;
  • podrážděnost a nervozita;
  • hluk a tinnitus;
  • poškození paměti;
  • porucha koncentrace;
  • rozmazané vidění

Nepřímé známky intrakraniální hypertenze - ztráta hmotnosti, výskyt podlitin pod očima, snížená sexuální touha, méně často - křeče.

Při zvýšení intrakraniálního tlaku mohou být pozorovány příznaky vegetativní cévní dystonie. Tento komplex symptomů má více než 100 specifických příznaků, včetně anginy pectoris, dušnosti, rozmazaného vidění a tinitu.

Pacienti s VCG si náhle všimnou zvýšené meteosenzitivity, přičemž vrcholy bolestí hlavy se mohou objevit v okamžiku prudkého zvýšení atmosférického tlaku.

Bolest hlavy s VCG je horší v noci a ihned po spánku. To je způsobeno zvýšením objemu mozkové tekutiny v poloze na břiše. Během dne se bolest hlavy šíří po celé lebce, intenzita syndromu bolesti se může lišit. Jednoduchá analgetika nemají často očekávaný terapeutický účinek na VCG.

U dospělých pacientů může být intrakraniální hypertenze doprovázena náhlými skoky v krevním tlaku. Během dne se může pohody měnit několikrát. Často si pacienti stěžují na záchvaty dezorientace, slabosti, blikání mušek před očima a pocitu vlastního tepu.

Symptomy benigní hypertenze se poněkud liší od chronické formy onemocnění. Pokud během chronické VCG bolest hlavy trápí pacienta neustále, zhoršuje se v noci, bolestivý syndrom s benigní intrakraniální hypertenzí ustupuje v klidu a zvyšuje se pohybem. Vrchol bolesti hlavy je pozorován při těžké fyzické aktivitě.

Diagnóza onemocnění

Pokud máte podezření, že intrakraniální hypertenze by měla být konzultována s neurologem. Za prvé, lékař provede průzkum, zkontroluje reflexy a vyšetří pacienta. Pro potvrzení diagnózy musíte projít několika studiemi hardwaru. Především je předepsána dopplerografie intrakraniálních cév, aby se vyloučily poruchy mozkové cirkulace.

Známky intrakraniální hypertenze jsou zřetelně vidět pomocí MRI - magnetické rezonance. Tento průzkum je nejvíce informativní. Aby se vyloučily zánětlivé patologie, musí pacient podstoupit všeobecný a biochemický krevní test. Aby se vyloučilo poškození lebky a vývoj VCG v důsledku poranění, lze doporučit radiografii lebky a krční páteře.

Měření intrakraniálního tlaku se provádí lumbální punkcí. Jedná se o traumatický a nebezpečný postup, při kterém se v lebce vytvoří otřep, takže je přiřazen pouze v těžkých případech. Obvykle dostatek hardwarového výzkumu pro diagnózu. Pro stanovení složení mozkomíšního moku lze přiřadit studii mozkomíšního moku. Materiál pro analýzu se provádí lumbální punkcí.

Se zvýšením intrakraniálního tlaku je důležitým stupněm diagnózy vyloučení autoimunitních patologií, jako je lupus erythematosus, které mohou být příčinou vývoje idiopatické nebo benigní VCG.

MRI - informativní a přitom netraumatická diagnostická metoda

Ošetření VCG

Při intrakraniální hypertenzi závisí léčba na příčině vzniku poruchy. Léčba intrakraniální hypertenze a ICP u dospělých začíná diferenciální diagnózou, která identifikuje přesné příčiny onemocnění.

Pokud se nádor stal příčinou, je pacientovi indikován chirurgický zákrok. Odstranění novotvaru rychle normalizuje intrakraniální tlak v důsledku snížení množství mozkové tekutiny, proto není pro normalizaci ICP nutné žádné další medikace. To však platí pouze pro benigní nádory, protože maligní onemocnění nelze vždy chirurgicky odstranit.

Když se vnitřní hematomy, krev se nalije do lebky, což vede ke zvýšení tlaku. Pokud je takové porušení zjištěno na MRI, provede se minimálně invazivní chirurgie, aby se odstranila krev, která se vylila. Výsledkem je rychlá normalizace intrakraniálního tlaku.

Zánětlivá onemocnění mozkových membrán jsou léčena antibakteriálními léky. Léky se podávají odkapávací nebo injekčně do subarachnoidního prostoru. Když se provede taková punkce, malá část mozkomíšního moku se extrahuje pro další analýzu a na místě vpichu se vytvoří malá rána. Odstranění části mozkomíšního moku přispívá k okamžitému poklesu intrakraniálního tlaku na normální hodnoty.

Léčba benigního VCG

V případě takové intracanální patologie, jako je benigní intrakraniální hypertenze, se neprovede specifická léčba, stačí zjistit a odstranit příčinu, která může být u autoimunitních nebo hormonálních poruch. U žen s nadváhou se intrakraniální tlak postupně snižuje s úbytkem hmotnosti a bolestí hlavy.

Často se během těhotenství vyvíjí benigní intrakraniální hypertenze. V tomto případě není léčba předepsána, tlak se vrátí do normálu po porodu, protože se snižuje množství tekutiny v mozkových tkáních a v celém těle.

Neexistuje žádná specifická terapie zaměřená na snížení intrakraniálního tlaku. VCG se léčí odstraněním příčiny, která vyvolala zvýšení množství CSF a zvýšení intrakraniálního tlaku. Diuretika mohou být použita ke snížení množství cirkulující tekutiny. Předepisují se následující léky:

Léky trvají krátký třídenní kurz. Přesné dávkování zvolí lékař individuálně pro každého pacienta. Během těhotenství může lékař předepsat dietu a snížit množství tekutiny přijaté ke snížení intrakraniálního tlaku.

Užívání diuretik vám umožní odstranit přebytečnou tekutinu z těla a snížit krevní tlak. Současně se snižuje míra produkce mozkomíšního moku, což znamená, že intrakraniální tlak postupně klesá. To platí pouze v případě, že příčinou intrakraniální hypertenze bylo zvýšení objemu cerebrospinální nebo mozkové tekutiny, ale ne trauma, hematom a nádor.

V případě benigního VCG by měl být příjem tekutin snížen na jeden a půl litru denně. To platí nejen pro běžnou pitnou vodu, ale i pro všechny tekuté potraviny, včetně džusů a polévek. Současně je předepsána dietní a fyzioterapeutická cvičení vedoucí k poklesu intrakraniálního tlaku.

Dospělí pacienti mohou předepisovat fyzioterapeutické metody léčby - magnetoterapii nebo elektroforézu krční a límcové oblasti. Tyto metody se doporučuje aplikovat s mírnou závažností symptomů VCG.

Je důležité se zbavit přebytečné vody v těle.

Chirurgické metody

Zvýšený intrakraniální tlak je nebezpečný stav, který může pokračovat. Pokud konzervativní léčba nepřinese očekávaný výsledek, uchýlil se k chirurgickým metodám, jejichž účelem je snížení produkce likéru. Pro tento účel se používá posun.

Boční otvor je vložen do mozkomíšního moku v mozku skrz otvor. Druhý konec umělé nádoby je vypuštěn do břišní dutiny. Prostřednictvím této trubice se konstantní odtok CSF provádí do břišní dutiny, čímž se snižuje intrakraniální tlak.

Operace bypassu se používá jen zřídka, protože postup zahrnuje řadu rizik. Indikace pro posunování:

  • stálý nárůst intrakraniálního tlaku;
  • vysoké riziko komplikací;
  • hydrocefalus;
  • neefektivnost jiných metod snižování ICP.

Posuny se týkají nouzových opatření, která jsou využívána při absenci alternativ.

Možné komplikace VCG

VCG je nebezpečná patologie, která vyžaduje včasnou diagnostiku a léčbu. Jinak může chronická VCG vést ke komplikacím, z nichž některé jsou neslučitelné se životem.

Vysoký intrakraniální tlak může vést k rozvoji mozkové mrtvice. Tato komplikace může skončit smrtí. Těžká intrakraniální hypertenze způsobuje poškození mozkové tkáně, což vede k narušení nervové aktivity a může ohrozit smrt pacienta.

V závažných případech vede onemocnění k rozvoji hydrocefalus. Vysoký tlak mozkomíšního moku na mozek vede ke ztrátě zraku, zhoršenému dýchání, zhoršení srdeční aktivity a rozvoji konvulzivních záchvatů. Existují případy, kdy se intrakraniální hypertenze stala impulsem pro rozvoj epilepsie.

Prognóza závisí na tom, jak brzy je léčba zahájena. S nekomplikovanou intrakraniální hypertenzí, a to ani za předpokladu včasných opatření, nikdo není imunní proti negativním důsledkům. Možná, že rozvoj duševních poruch, změny v řeči, ochrnutí. Mezi neurologickými poruchami, které jsou pozorovány při intrakraniální hypertenzi, dochází k narušení reflexní aktivity, krátkodobé paréze, lokálnímu porušení citlivosti kůže. Pokud je mozeček ovlivněn vysokým tlakem, mohou se vyvinout koordinační problémy.

S benigním VCG je prognóza příznivá. Včasné odvolání na neurologa, diuretickou léčbu a léčbu příčin zvýšení intrakraniálního tlaku umožňuje zbavit se bolestí hlavy bez negativních následků. V ostatních případech závisí prognóza na včasnosti léčby a na tom, které oblasti mozku jsou v důsledku HCV poškozeny.

Symptomy intrakraniální hypertenze u dospělých a její léčba

Zvýšení tlaku v lebeční dutině je závažným a spíše nebezpečným syndromem, který může vést k vážným následkům pro tělo nebo dokonce smrt. Zvažte pojem intrakraniální hypertenze, co to je, jak se projevuje u dospělých, jaké symptomy jsou doprovázeny, a také se snaží pochopit příčiny tohoto onemocnění.

Intrakraniální hypertenze a její stupně

Intrakraniální hypertenze je patologický stav, ve kterém tlak stoupá uvnitř lebky. Mozková tkáň je velmi citlivá. To se projevuje zejména v mechanickém působení. To je důvod, proč příroda pomohla chránit mozek tím, že ho umístila nejen do lebky, ale také do tekutého tekutého média - mozkomíšního moku. Tato tekutina se nachází uvnitř lebky pod určitým tlakem, který se nazývá intrakraniální.

Rozpoznat stav, ve kterém tlak ve velkém mění hodnotu, může být silná klenba přírody, nevolnost, zvracení a poruchy zraku. Diagnóza je prováděna na základě získané historie a výsledků encefalografické studie, ultrazvuku mozkových cév a analýzy mozkomíšního moku.

To je stejně běžné v pediatrické a dospělé neurologii. Nejčastěji je onemocnění sekundární a vyvíjí se v důsledku vnitřních patologických procesů nebo poranění hlavy. Rovněž byla zjištěna primární intrakraniální hypertenze. Je prokázáno, že další příčiny zvýšení tlaku nebyly potvrzeny. Léčba tohoto onemocnění zahrnuje symptomatickou terapii, diuretika. Někdy je lékařsky nutné provádět neurochirurgické operace.

V závislosti na závažnosti intrakraniální hypertenze se mohou příznaky onemocnění značně lišit. Čím vyšší je tlak, tím více se neurologické znaky objevují u lidí. Patologie je rozdělena do několika stupňů:

  • slabý (16-20 mm Hg.);
  • médium (21-30 mm Hg);
  • výrazný (31-40 mm Hg.);
  • extrémně výrazný (více než 41 mm Hg.).

Důležité: Diagnóza intrakraniální hypertenze může být prováděna jak u lidí s těžkými neurologickými poruchami, tak i prakticky zdravých lidí.

Příčiny onemocnění

Intrakraniální hypertenze (VCG) nemá vždy zjevné projevy. K určení příčiny onemocnění bude vyžadovat závažné vyšetření. Normální je lidský stav s určitým množstvím mozku. Pokud se jeho složky začnou zvětšovat, například tkáně proliferují, zvyšuje se množství CSF, pak vzrůstá intrakraniální tlak.

Faktory přispívající k rozvoji syndromu jsou:

  • srdeční selhání;
  • infekční léze na těle a mozkových membránách;
  • hladovění kyslíkem po dlouhou dobu;
  • traumatické poranění mozku;
  • intrakraniální tumory různých etiologií;
  • hydrocefalus;
  • hematomy;
  • abscesy.

U dětí může být prodloužená nitroděložní hypoxie, neuroinfekce a další patologie těhotenství a porodu příčinou zvýšeného intrakraniálního tlaku. Vzhledem k tomu, že příčiny tohoto onemocnění jsou u dospělých a dětí odlišné, budou jeho příznaky také odlišné.

Známky VCG u dospělých, klasifikace onemocnění

U novorozenců se toto onemocnění projevuje hojnou regurgitací, která může nastat bez ohledu na příjem potravy, časté a poměrně dlouhé plačící, vývojové zpoždění. Takové děti nedrží hlavu dobře, mnohem později začnou sedět a plazit se. Nepřímé známky intrakraniální hypertenze: příliš prominentní čelo nebo vyboulené, ještě nevyrostlé fontanel. U kojenců se zvýšeným intrakraniálním tlakem (ICP) je syndrom „zapadajícího slunce“ charakteristický: oční bulvy dětí se mohou posouvat tak daleko, že je viditelný pouze bílý pruh skléry shora.

U starších dětí a dospívajících mohou být příznaky intrakraniální hypertenze:

  • slzavost;
  • ospalost;
  • bušení srdce;
  • vysoký krevní tlak;
  • podlitiny a otok pod očima;
  • křeče, nevolnost, zvracení;
  • časté bolesti hlavy klenuté nebo utlačující povahy.

Intrakraniální hypertenze se projevuje u těchto symptomů u dospělých: zvýšená nervozita, únava, meteozavisimost, porušování sexuální funkce u mužů a žen. Také možné zrakové postižení. Změny probíhají postupně a jsou přechodné. Objeví se rozmazání, rozvětvení obrazu, mírné rozmazání. Někdy, když se pohybují oční bulvy, objeví se bolest.

Důvod, který tuto chorobu vyvolal, určuje závažnost těchto příznaků. Nárůst jevů onemocnění je doprovázen významným zvýšením všech znaků intrakraniální hypertenze. To se projevuje:

  • denně přetrvávající zvracení proti bolesti hlavy;
  • deprese mentálních funkcí: letargie, porucha vědomí;
  • respirační poruchy a hypertenze;
  • výskyt generalizovaných záchvatů.

Pokud se příznaky zvýší, okamžitě vyhledejte lékaře, protože každý z nich představuje vážnou hrozbu pro život pacienta. Takové zlepšené znaky naznačují začátek edému mozku, který kdykoli povede k jeho sevření a v důsledku toho k smrti.

Pokud syndrom intrakraniální hypertenze existuje po dostatečně dlouhou dobu, dochází k neustálému rozšiřování lebky zevnitř, což může vést ke změnám kostí. Tam je řídnutí kostí lebky, a na jejich vnitřním povrchu jsou otisky z konvolu mozku. Tyto jevy lze snadno detekovat pomocí běžných rentgenových paprsků.

Mimochodem, neurologické vyšetření nemusí odhalit žádné abnormality vůbec. Proto je nutné komplexní vyšetření pacienta s konzultací očního lékaře, ORL a neurochirurga.

Benigní intrakraniální hypertenze

Jedním z běžných typů ICP je benigní (idiopatická) hypertenze. Je označován jako dočasný jev, který je vyvolán současnými nepříznivými faktory. Tento stav je reverzibilní a nemusí být vážným nebezpečím. Benigní intrakraniální hypertenze Kód ICD 10 - G93.2. To může vyvolat následující faktory:

  • obezita;
  • těhotenství;
  • selhání menstruačního cyklu;
  • hypovitaminóza;
  • nadměrný příjem vitamínu A;
  • zrušení některých léků.

Hlavní rozdíl mezi benigní intrakraniální hypertenzí a klasickou je, že pacient nevykazuje známky deprese vědomí. Samotný stav nemá žádné nebezpečné následky a nevyžaduje speciální léčbu.

Akutní hypertenze

Takové onemocnění se může vyvinout v důsledku výskytu nádorů, mozkových krvácení a poranění lebky. Tyto stavy vyžadují naléhavý lékařský zásah. Tento typ intrakraniální hypertenze bez léčby v jakémkoliv stadiu může být fatální.

Intrakraniální hypertenze žilní tekutiny

Tento stav se vyvíjí v důsledku odtoku krve z lebeční dutiny. Onemocnění se vyvíjí následkem zmáčknutí krčních žil. Důvodem může být osteochondróza, nádory hrudníku, břišní dutina a žilní trombóza. Prognóza onemocnění je také nepříznivá v případě, že nedochází k včasné léčbě.

Střední hypertenze

Tato choroba je nejčastěji diagnostikována u lidí, kteří trpí meteo-závislostí a prudce reagují na změny počasí. Časté stresové situace mohou také způsobit mírnou intrakraniální hypertenzi. V rizikové zóně jsou také pacienti, u kterých byla diagnostikována cévní dystonie. Ve většině případů je možné tento stav zastavit léky.

Diagnostika

Pokud je podezření na ICP, bude kromě standardního neurologického vyšetření vyžadovat celou řadu studií. Za prvé by měl pacient navštívit očního lékaře, aby zjistil změny v očním pozadí. Vyžaduje také radiografii kostí lebky nebo modernější a informativní analogy: počítačová a magnetická rezonance (MRI). Fotografie lze považovat nejen za kostní struktury, ale i za mozkovou tkáň samotnou na subjektu nádorů.

Všechny tyto aktivity jsou zaměřeny na zjištění příčin vzniku syndromu. Dříve, aby se změřil intrakraniální tlak pomocí jehly a speciálního manometru, byla provedena punkční operace páteře. Doposud je defekt s diagnostickým účelem považován za nevhodný. Je třeba poznamenat, že při stanovení diagnózy ICP jsou mladí lidé nuceni odložit odběr.

Léčba

Dosud existuje velké množství metod pro léčbu intrakraniální hypertenze u dospělých a dětí. Primárně aplikovala konzervativní léčbu léky. S neúčinností této metody léčby je možný chirurgický zákrok. Kromě základního kurzu, se souhlasem ošetřujícího lékaře, můžete použít tradiční metody ke snížení ICP.

Léčba léky

Průběh léčby může být předepsán až po potvrzení diagnózy a stanovení příčiny patologie. Prvním krokem je léčba základního onemocnění. Například, jestliže se nádorem VCG stal nádor jakékoliv etiologie nebo hematom, je nutný chirurgický zákrok. Odstranění těchto nádorů téměř okamžitě vede k normalizaci stavu pacienta. Nevyžadují se žádné další činnosti.

Pokud je příčinou ICP infekční (meningitida, encefalitida), bude vyžadována masivní antibiotická léčba. V některých případech je možné do subarachnoidního prostoru zavést antibakteriální léčiva, což vyžaduje extrakci části mozkomíšního moku, což významně sníží intrakraniální tlak.

Symptomatické látky, které snižují ICP, zahrnují diuretická léčiva různých skupin. Je-li zjištěna benigní intrakraniální hypertenze, zahájí se léčba. Nejčastěji používané jsou:

"Furosemid" je předepisován jako krátkodobý, ale navíc je nutné používat draslíkové doplňky. Diakarbom léčebný režim je vybrán pouze lékařem. Léčba se obvykle provádí v přerušovaných kurzech po dobu 3 až 4 dnů s povinným přerušením 1-2 dny. Tento lék nejen odstraňuje přebytečnou tekutinu z těla, ale také snižuje tvorbu mozkomíšního moku, což také pomáhá snižovat tlak.

Kromě standardní léčby musí pacient splnit další lékařská doporučení. Týkají se dodržování pitného režimu. Pacient musí snížit množství tekutiny spotřebované na 1,5 litru denně. Akupunktura, manuální terapie a speciální cvičení poskytují malou pomoc při léčbě ICP.

Chirurgický zákrok

S neúčinností léčby léčivem může být nutná operace. Typ a rozsah těchto činností určuje ošetřující lékař v závislosti na stavu pacienta. Nejběžnější rozhodnutí se provádějí pro provedení posunu. Takzvaný umělý odtok mozkomíšního moku. K tomu je jeden konec speciální trubice (zkrat) ponořen do mozkomíšního prostoru mozku a druhý konec do srdeční dutiny nebo břišní dutiny. Existuje tedy neustálý odtok přebytečné tekutiny, což vede k normalizaci ICP.

S rychlým nárůstem intrakraniálního tlaku může dojít k ohrožení života pacienta. V tomto případě se uchylovat k naléhavým opatřením. Provádí se intubace a umělá ventilace plic, pacient je pomocí barbiturátů ponořen do umělé kómy a přebytečná tekutina je odstraněna punkcí. Nejagresivnějším měřítkem je trepanace lebky, používá se pouze v extrémně obtížných případech. Podstatou operace je vytvoření defektu lebky na jedné nebo dvou stranách hlavy tak, aby mozek nespočíval na kostních strukturách.

Fyzioterapie

Fyzioterapie může pomoci zmírnit stav pacienta s intrakraniální hypertenzí. Pro tyto účely je do oblasti límce přiřazena elektroforéza s "Euphyllinem". Průběh léčby je v průměru 10 procedur trvajících 10-15 minut. Euphyllinum účinně normalizuje práci cévní mřížky mozku, která zajišťuje normalizaci tlaku.

Neméně účinná je magnetická terapie. Magnetické pole snižuje tón krevních cév, čímž přispívá k normalizaci intrakraniálního tlaku. Tento postup může také snížit citlivost mozkové tkáně na nedostatek kyslíku. Kromě toho má magnetická terapie anti-edémový účinek, který pomáhá snižovat otoky nervové tkáně.

U některých typů intrakraniální hypertenze je možné použít kruhový sprchový kout. Účinek procedury se dosahuje vystavením tenkým tryskám na kůži. Zvyšuje se svalový tonus, normální krevní oběh, což má za následek odtok žilní krve z dutin lebky. Lékařská gymnastika není v této nemoci neméně účinná.

Tradiční metody léčby

Při léčbě intrakraniální hypertenze je hlavní léčebný cyklus někdy doporučován tradičními metodami, které pacientovi usnadní stav. Nejčastěji používané prostředky, které mají sedativní a diuretický účinek.

Jetel tinktura

K výrobě domácího léčiva je zapotřebí asi 100 gramů květů jetel lučních. Oni jsou zkrouceni do půl litru nádoby a nalil alkohol na vrchol. Následně se výsledná směs infunduje na tmavém místě po dobu přibližně dvou týdnů, pravidelně se dobře třepe. Po této době se hotová tinktura aplikuje na půl lžičky třikrát denně. Průběh léčby je nejméně 30 dnů.

Infuze levandule

Další účinný domácí lék, který pomáhá vyrovnat se s intrakraniální hypertenzí, je připraven takto: lžíce levandulové květy se nalije půl litru vařící vody a infuze po dobu nejméně jedné hodiny. Následně se výsledný nástroj přefiltruje pomocí gázy a odešle do chladničky. Užívejte lék měsíc před jídlem po dobu 1/3 šálku třikrát denně. Můžete také použít levandulový olej k masáži temporální oblasti.

Navzdory skutečnosti, že existuje mnoho metod léčby intrakraniální hypertenze, neměly by být používány samostatně. Protože stav v ICP může být život ohrožující, vedení léčby bez lékařského předpisu může vést k nepředvídatelným a dokonce i nebezpečným následkům.