Hlavní

Dystonie

Poruchy karotidy

Karotidy jsou tepny, kterými dochází k prokrvení orgánů hlavy a krku. Také procházejí krevním oběhem do lidského mozku. Karotické tepny se rozcházejí od aorty v hrudi, pak procházejí krkem do lebky a dostávají se do mozku.

Karotická ateroskleróza

Ateroskleróza karotidy se zpravidla vyskytuje po onemocnění, které postihuje tepny jiných pánví. Stenóza krční tepny, to znamená její zablokování, se vyskytuje v důsledku výskytu aterosklerotického plátu v tepně. Výsledkem této patologie je snížení a zhoršení průtoku krve tepnou. Výsledkem tohoto jevu může být arteriální trombóza a mozková mrtvice. Čím starší osoba, tím vyšší je riziko vzniku aterosklerózy karotických tepen. Ve skupině lidí starších osmdesáti let se tedy stenóza karotidy vyskytuje u 10% lidí.

Za normálních podmínek by měla být stěna tepen hladká. Nicméně, s progresí aterosklerózy v důsledku výskytu plaků ve stěnách karotických tepen, je jejich lumen významně snížen. Tyto plaky jsou vytvořeny z usazenin cholesterolu, vláken pojivové tkáně a řady lipidových frakcí. Čím více plaků vzrůstá a jejich počet se zvyšuje, tím výraznější je zúžení průsvitu cévy. S postupující aterosklerózou dochází k výraznějšímu přerušení dodávky krve do mozku. Jako výsledek, osoba je diagnostikována s aterosklerózou karotických tepen - onemocnění, které je velmi závažné a nebezpečné. Koneckonců, jeho vývoj je plný vážných porušení krevního oběhu v mozku a mrtvice.

Někdy se v cévách tvoří měkké aterosklerotické plaky, ve kterých se později objevují trhliny a slzy. Drsnost povrchu plaku je lidským tělem vnímána jako léze a v důsledku zánětu se objeví krevní sraženina. Pokud se v krční tepně objeví velký trombus, krevní zásobení mozku může být vážně narušeno a někdy úplně zastaveno. V důsledku toho má člověk mrtvici. Někdy dochází k dalšímu vývoji onemocnění: plak a trombus jsou rozděleny na fragmenty a migrují s krevním oběhem. V procesu pohybu těchto částic dochází k zablokování malých tepen, což podobně vede k mrtvici.

Příznaky aterosklerózy karotidy

Vzhledem k tomu, že ateroskleróza karotických tepen v raných stadiích vývoje obecně nevyvolává projev výrazných symptomů, stává se ve většině případů prvním příznakem léze aterosklerózy karotických tepen mrtvice. Ale přesto, s pečlivou pozorností ke stavu vlastního těla, si člověk může všimnout některých znamení, která předcházejí rozvoji mrtvice. Nazývají se přechodné ischemické ataky. Příznaky charakteristické pro tento stav, zpravidla netrvá déle než hodinu. S takovými útoky, pacient cítí silnou slabost, stav torpor. V jedné polovině těla může cítit svědění, brnění. Často se takové projevy vyskytují v noze nebo v paži. V době takového útoku může člověk ztratit kontrolu nad končetinou, někdy se ztrácí vidění v jednom oku, řeč se stává nestálým. Zpravidla příznaky přechodného ischemického záchvatu zcela zmizí za den. Projev takového „signálu“ však nelze v žádném případě ignorovat, protože je to znamení, že osoba bude mít mrtvici brzy. Proto je nesmírně důležité okamžitě kontaktovat specialistu a podrobit se úplnému vyšetření.

Ateroskleróza karotických tepen se vyvíjí podobně jako ateroskleróza jiných tepen. Zřídkakdy, v některých případech, příčinou tohoto stavu je karotická aneuryzma. Pravděpodobnost vzniku aterosklerózy karotických tepen se také zvyšuje u diabetických pacientů.

Aneuryzma karotických tepen

Cévní aneuryzma je život ohrožující stav, který často způsobuje fatální krvácení uvnitř lebky. Aneuryzma karotické tepny je difuzní nebo omezená expanze lumenu tepny nebo přítomnost výčnělků stěny tepny. Stěna aneuryzmatu je tvořena jizevnatou pojivovou tkání s různou tloušťkou. A v jeho dutině jsou někdy krevní sraženiny, které mají různý původ původu. V karotických tepnách se nejčastěji vyskytují aneuryzmy. Aneuryzma jsou jak násobné, tak jednoduché.

Důvody pro jejich vznik nejsou plně stanoveny. V některých případech je výskyt této patologie provokován infikovanými emboliemi, které vstupují do mozku. Řada dalších typů aneuryzmat je způsobena změnami, ke kterým dochází pod vlivem aterosklerózy. Příčiny aneuryzmat jsou také vrozené méněcennosti mozkových tepen, hypertenze, trauma.

Arteriální aneuryzma se projevují v apoplexické a nádorové formě. Apoplexická forma, ve které dochází k náhlému krvácení bez předchozích příznaků, je častěji diagnostikována. Tato forma je charakterizována náhlým vývojem subarachnoidního krvácení. Ve vzácných případech, před krvácením osoba se obává bolesti v fronto-orbitální oblast, paréza lebečních nervů se objeví.

Hlavním příznakem ruptury aneuryzmatu je vždy ostrá bolest hlavy, která se náhle projevuje. Zpočátku se vyskytuje na určitém místě, později se stává difuzním. V procesu progrese bolesti projevuje pacient zvracení, nevolnost, může ztratit vědomí po dlouhou dobu. Mohou se objevit duševní poruchy. Pokud se krvácení objeví v komorách mozku, pak je nemoc extrémně obtížná a končí smrtelným výsledkem.

Aneuryzma vnitřní karotické arterie jsou obvykle rozděleny do několika skupin v závislosti na jejich umístění: aneuryzma v dutině duté, aneuryzma v blízkosti bifurkace karotidy, aneurysma supraclinoidní části tepny.

Když praskne aneurysma, je důležité udržet přísný odpočinek na lůžku po dobu šesti až osmi týdnů. Radikální metoda léčby aneuryzmatu dnes spočívá v provedení chirurgického zákroku s cílem oříznutí krčku aneuryzmatu. V praxi jsou úspěšně aplikovány nové metody chirurgické léčby aneuryzmat.

Diagnostika onemocnění karotidy

Aby bylo možné diagnostikovat nemoci karotických tepen, lékař nutně provede podrobný průzkum pacienta, aby se dozvěděl o všech příznacích, historii nemoci a zdravotních vlastnostech pacienta. Nejdůležitější informací v tomto případě jsou informace o pacientovi, který kouří, stejně jako o jeho krevním tlaku. Poté lékař vyšetřuje pacienta. Auskultace karotických tepen je povinná pro detekci vířivých proudů. Označuje přítomnost zúžení. Při stanovení diagnózy se vyžaduje měření krevního tlaku.

Dopplerův ultrazvuk karotických tepen je považován za informativní metodu v procesu diagnostiky onemocnění karotidy. Ultrazvuk vám umožní poskytnout adekvátní posouzení struktury cévy a průtoku krve v ní. Taková studie může zpravidla přesně určit přítomnost onemocnění karotidy. Ve vzácnějších případech, za účelem stanovení přesné diagnózy, lékař potřebuje další informace, které lze získat z CT vyšetření, CT angiografie.

Metoda angiografie je založena na použití injekce kontrastní látky a použití rentgenového záření. Tato technika vám umožní získat zvláště přesný obraz tepen a zvážit všechny změny, které se v nich vyskytly. Taková studie je však plná rizika poranění aterosklerotického plátu a v důsledku toho přechodného ischemického záchvatu nebo mrtvice. Proto je taková studie předepisována zřídka.

Léčba onemocnění karotidy

Léčba krční tepny závisí na tom, jak závažná je stenóza karotidy, jaká je závažnost aterosklerózy. Lékař musí také věnovat pozornost příznakům onemocnění a celkovému stavu pacienta. Pokud se v procesu diagnostiky osoby zjistí aterosklerotické léze karotických tepen, pak je nesmírně důležité, aby pacient okamžitě změnil svůj životní styl, vedený doporučeními lékaře, a ujistěte se, že podstoupí léčbu léky.

Pacienti s diabetem by o tom měli vždy informovat svého lékaře. Lidé trpící hypertenzí by měli užívat léky k normalizaci krevního tlaku. Nezapomeňte přestat kouřit, diety, jíst potraviny s nízkým obsahem cholesterolu. Někdy se doporučuje léčit statiny - léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi.

V případě závažných lézí aterosklerózy karotických tepen se doporučuje chirurgická léčba. Během takové operace se odstraní aterosklerotický plaket a obnoví se lumen cévy. Ošetřující lékař rozhodne, kterou metodu chirurgické terapie zvolit v každém konkrétním případě. K léčbě aterosklerotických lézí karotických arterií se doposud aktivně používají dvě chirurgické techniky. Patří mezi ně endarterektomie, stejně jako balónková angioplastika a stentování.

Endarterektomie se vyskytuje při lokální nebo celkové anestezii. Řez na odstranění aterosklerotického plátu je relativně malý.

Pokud je ateroskleróza prodloužená léze karotidové tepny, pak jsou možné protézy vnitřní karotické tepny. Tudíž krevní oběh protéká protézou - umělou cévou.

V přítomnosti patologické tortuosity karotidy se provede narovnání tepny a její modifikovaná část se odstraní.

Angioplastika a stenting vyžaduje pouze lokální anestézii. V třísle se provede propíchnutí, kterým se zavede katétr do femorální tepny do místa, kde byla poškozena karotická tepna. Podle něj a dodávat potřebná zařízení pro provádění angioplastiky a stentování. V některých případech se po provedení fixace lumen cévy implantuje stent. Způsob léčby je také zvolen v závislosti na tom, kde přesně je zúžení lumenu karotidy.

Pacienti, u nichž byla diagnostikována ateroskleróza karotických tepen, ale lékař považuje za nevhodné provádět operaci, je nutné striktně dodržovat všechna doporučení specialisty. Konzervativní léčba aterosklerózy zahrnuje úplné ukončení kouření, poskytování denní fyzické námahy, léky s předepsanými léky, pravidelné sledování krevního tlaku, krevního cukru, cholesterolu. V procesu léčby jsou pacienti nejčastěji předepisováni aspirinem a statiny.

Pokud se onemocnění karotidy neošetřuje okamžitě, karotická stenóza se zvýší, pacient trpí mozkovými symptomy, které se projevují přetrvávajícími závratěmi a bolestmi hlavy. Důsledek akutního narušení mozkové cirkulace může být fatální.

Prevence onemocnění karotidy

Prevence onemocnění karotidy může nejen zabránit projevu aterosklerózy, ale také zpomalit její vývoj v případě nástupu vývoje onemocnění. Jako hlavní preventivní opatření je nutné poznamenat povinné a úplné zastavení kouření, schopnost každodenního cvičení, dodržování správné stravy. Osoba by měla pečlivě sledovat svou vlastní váhu, protože lidé s obezitou jsou vystaveni riziku vzniku aterosklerózy karotických tepen.

Je velmi důležité dodržovat preventivní opatření pro osoby s aterosklerózou, které již podstoupily operaci. Po operaci je důležité pokračovat v léčbě hlavního onemocnění, stejně jako přijmout veškerá opatření, aby se zajistilo, že nemoc nebude postupovat. Výše uvedená doporučení proto nejsou v tomto případě o nic méně relevantní. Všechna preventivní opatření pro osoby, které podstoupily operaci, by však měla být prováděna velmi opatrně. Tak, vzdát se kouření, musíte se chránit před pasivním vdechováním kouře, což způsobuje méně vážné poškození těla. Měla by být přijata veškerá opatření, aby se tyto kiláry ztratily, i když jich není mnoho. Je prokázáno, že ztrácí asi pět kilogramů nadváhy, osoba poskytuje významné snížení hladiny cukru v krvi a cholesterolu. V důsledku toho takové změny na konci umožňují významně snížit dávku léků.

Lidé, kteří trpí aterosklerózou karotických tepen, lékaři doporučují věnovat zvláštní pozornost potravě. Je důležité jíst alespoň čtyřikrát denně, zatímco pozdní večeře není vítána. Mezi jídly byste neměli jíst škodlivé potraviny: je nejlepší omezit se na čerstvou zeleninu a ovoce. Je velmi užitečné uspořádat den hladovění jednou za dva týdny, jíst pouze jeden druh jídla během tohoto dne - kefír, jablka, meloun atd. Strava by měla obsahovat minimální množství tukových potravin a snadno stravitelných sacharidů. Důsledkem správného přístupu k výživě bude také snížení spotřeby cholesterolu a tím jeho odstranění z těla.

V pooperačním období jsou pacientům podávány léky, které činí krev více tekutou. V tomto případě jsou často předepisovány malé dávky aspirinu. Taková míra prevence pomůže zabránit výskytu krevních sraženin.

V žádném případě by neměla dovolit hypotézu: tělesná aktivita pomůže udržet pod kontrolou úroveň cukru, cholesterolu, stejně jako ukazatele krevního tlaku. Realizace jakéhokoliv cvičení by však měla být léčena s opatrností, zastavení tréninku u první rady bolesti na hrudi, dušnosti a dalších nepříjemných pocitů.

Léčba arteriální hypertenze je dalším důležitým preventivním opatřením, které přímo ovlivňuje stav karotických tepen.

Aby se zabránilo reoperaci, je nutné pravidelně provádět studie předepsané ošetřujícím lékařem a sledovat všechny změny v operovaných cévách. Včasné odhalení problémů značně usnadní jejich léčbu.

Ucpaná karotická tepna co dělat

Učíme se, jak odstranit krevní cévy z cholesterolových plaků a krevních sraženin?

K odstranění toxinů v krvi, zvýšení pružnosti cév a odstranění cholesterolových plaků a krevních sraženin se doporučuje vyčistit cévy. To lze provést různými způsoby - od konzumace přírodních léčiv k medikaci, angioplastice a čištění krve laserem.

Co je to cholesterolový plak?

Cholesterolové plaky jsou akumulací nadbytečného cholesterolu, který precipituje arteriální stěny. Ve většině případů jsou tyto shluky tvořeny po mnoha letech vysokého cholesterolu v těle. Největší akumulace cholesterolu nejčastěji způsobují anginu pectoris.

Malé akumulace látky na stěnách cév jsou považovány za nestabilní a náchylnější k prasknutí, uvolnění obsahu do krevního oběhu, vytvoření krevní sraženiny - krevní sraženiny, která může způsobit srdeční infarkt.

Kdy mají být nádoby vyčištěny?

Při prvních známkách aterosklerózy, kdy dochází k narušení krevního oběhu skrz plaky tvorby plaků, je nutné přijmout veškerá opatření pro čištění cév z cholesterolu a krevních sraženin. Patří mezi ně:

  • častý vysoký krevní tlak;
  • poškození paměti;
  • snížení pracovní kapacity.

Riziková skupina cholesterolu zahrnuje také osoby, které mají:

  • narušení metabolických procesů;
  • endokrinní poruchy;
  • špatná výživa (nadbytek nasycených tuků a sacharidů, nedostatek vlákniny, pektinu a vitamínů, stopové prvky, nedostatek nenasycených tuků);
  • obezita a časté přejídání;
  • dlouhodobý stres;
  • stagnace v játrech (vyskytuje se při alkoholismu, při užívání některých léků, virových onemocněních);
  • onemocnění ledvin;
  • genetické predispozice.

Je třeba je jednou ročně zkontrolovat lékařem a přijmout preventivní opatření.

Příprava k čištění

Neváhejte a zeptejte se svých zaměstnanců na hematologa přímo na místě v komentářích. Odpovíme na otázku >>

Nejdříve je třeba konzultovat lékaře, aby se potvrdila přítomnost instrumentálních metod na plaky a projít požadovanými testy pro výběr správné léčby.

S vysokým indexem cholesterolu - nad 6,19 mmol / l, LDL - více než 4,12 mmol / l a HDL: pod 1,04 u mužů a pod 1,29 mmol / l u žen je důležité začít čistit cévy, aby se předešlo krevní sraženiny.

Odvykání od kouření, pití alkoholu, přejídání, nástup tělesné aktivity a emocionální změny jsou důležitými a dostupnými opatřeními pro přípravu dalšího čištění těla plaků.

Metody čištění

Léčba by měla začít co nejdříve, proto, jakmile budete mít podezření, že se u Vás objeví ateroskleróza - cholesterolové usazeniny na stěnách cév, okamžitě se poraďte s lékařem, aby vám poslal vyšetření. Pokud je diagnóza potvrzena, bude na prvním místě otázka, jak vyčistit cévy cholesterolových plaků a krevních sraženin. A pro začátek budete muset z velké části revidovat svůj postoj k životu, protože léčba aterosklerózy a odstraňování plaků je nemyslitelná, aniž byste správně optimalizovali své návyky.

Dieta

Správné potraviny mohou být použity jako přírodní prostředek k blokování regrese a prevenci dalšího poškození tepen z cholesterolu.

Zastavit trombózu

Přírodní ovoce a zelenina mohou snížit riziko vzniku krevních sraženin:

  • Potraviny s vysokým obsahem salicylátů, které jsou zodpovědné za snížení rizika srážení krve.

Salicyláty lze nalézt v různých druzích ovoce a zeleniny:

  • meruňky,
  • pomeranče,
  • ostružiny
  • ananas
  • černý rybíz,
  • švestky
  • borůvky
  • švestky,
  • rozinky
  • maliny,
  • jahody
  • hrozny
  • brusinky,
  • mandarinky,
  • feferonka,
  • olivy,
  • ředkvičky, str
  • Omidor a čekanka.
  • Potraviny s vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin, které pomáhají regulovat normální srážení krve. Zatímco ryby jsou dobrým zdrojem omega-3 mastných kyselin, lze je nalézt také v mnoha druzích zeleniny, včetně růžiček, špenátu a salátu.
  • Potraviny s vysokým obsahem vitamínu E, který působí jako přírodní antikoagulant. Lze jej nalézt v různých olejích, stejně jako ve špenátu, brokolici, kiwi, mango a rajčatech.

Zatímco ovoce a zelenina jsou součástí vyvážené stravy, přidání příliš mnoha z nich spolu s užíváním tablet na hubnutí krve může způsobit komplikace, v takovém případě byste se měli poradit s lékařem.

Prevence zvýšení cholesterolu

Zde je seznam nejlepších potravin, aby se zabránilo zvýšení cholesterolu ve vašich tepnách:

  • Chřest zvyšuje produkci glutathionu, antioxidantu, který bojuje proti zánětu a zabraňuje destruktivní oxidaci, která způsobuje ucpané tepny. Existuje mnoho skvělých receptů s chřestem, smažit, péct, vařit na pár a dokonce jíst syrové v salátech.
  • Avokádo pomáhá snižovat špatný cholesterol a zvyšuje se dobře. Obsahuje také vitamín E, který zabraňuje oxidaci cholesterolu.
  • Brokolice zabraňuje oxidaci cholesterolu, která snižuje krevní tlak a stres, což může vést k prasknutí plaků na stěnách tepen a obsahovat sulforafan, který pomáhá tělu používat protein k prevenci tvorby plaků v tepnách. Pro maximální užitek se doporučuje použít brokolici dvakrát nebo třikrát týdně, grilovanou, smaženou nebo dušenou, je to vynikající příloha.
  • Ořechy jsou dobrou alternativou škodlivého občerstvení, mandle jsou tou nejlepší volbou, protože jsou bohaté na mononenasycené tuky, vitamín E, vlákninu, bílkoviny a hořčík, což zabraňuje tvorbě plaků a snižuje krevní tlak. Doporučuje se použít jednu hrst ořechů, třikrát až pětkrát týdně.
  • Meloun je vynikajícím přírodním zdrojem aminokyseliny L-citrulinu, který zvyšuje produkci oxidu dusnatého v těle, což způsobuje, že tepny se uvolňují, snižují zánět a pomáhají snižovat krevní tlak. Meloun také pomáhá modifikovat krevní tuky a snižuje hromadění tuků.
  • Celozrnné cereálie obsahují rozpustnou vlákninu, která se váže na přebytek LDL cholesterolu v zažívacím traktu a odstraňuje ho z těla.
  • Špenát je obohacen draslíkem, folátem a vlákny, což pomáhá předcházet ucpání tepen. Jedna porce denně pomáhá snižovat homocystein, což je rizikový faktor aterosklerózy. Zkuste ho použít v salátech, koktejlech a dokonce i v omelette.

Provedení těchto změn ve vaší stravě může zlepšit vaše celkové zdraví a zabránit nárůstu špatného cholesterolu.

Změna životního stylu, práce a odpočinku

Všichni pacienti s příznaky vaskulárních lézí s cholesterolovými plaky jsou zpravidla předepisováni změnou kardinálního životního stylu.

Cvičení může zlepšit zdraví a pomoci předcházet problémům s tvorbou cholesterolu. Pokud nejste fyzicky aktivní, začněte malý. Jděte na procházku jednou nebo dvakrát týdně. Když tento zvyk zapadá do harmonogramu, přidejte další fyzické aktivity. Pomalu zvyšujte svou výdrž. Snažte se dosáhnout 30 minut mírného cvičení alespoň pět dní v týdnu. Když se pohybujete více, přirozeným výsledkem je, že zhubnete, čímž snížíte hladinu LDL cholesterolu a riziko vzniku plaku.

V den, kdy přestanete kouřit, se vaše zdraví začne zotavovat. Ukončení kouření může také zvýšit hladiny HDL. Příliš mnoho alkoholu může také ovlivnit vaše srdce.

Ale některé studie ukázaly, že mírné pití může zvýšit hladinu HDL, hlavní je sledovat opatření.

Drogy

Existuje několik různých druhů léků na předpis, které snižují hladinu cholesterolu a krevních sraženin.

Statiny

To je obvykle první typ léku, který lékaři předepisují ke snížení hladin LDL.

Také snižují triglyceridy, které jsou odlišným typem krevního tuku, a mírně zvyšují váš dobrý cholesterol.

Fibráty

Fibráty jsou léky, které snižují množství triglyceridů v těle a mohou také zvyšovat dobrý cholesterol HDL.

Kyseliny nikotinové

Průměrná cena kyseliny nikotinové se pohybuje od 20 do 80 rublů, v závislosti na výrobci. Lék by měl být užíván s opatrností při cukrovce, hypotyreóze a selhání ledvin.

Jiné

Hirudoterapie

Hirudoterapie je použití pijavic pro léčbu. Tajemství jejich použití v určité formě slin. Obsahuje biologicky aktivní enzymy a látky, které mají příznivý vliv na organismus, jako je orgalaza, hirudin a destabilizace, a celkem asi 100 užitečných látek.

Enzymy obsažené v slinách pijavic pomáhají zvýšit obranyschopnost organismu, očistit krev, posílit práci vnitřních orgánů a zlepšit krevní oběh. Účinné látky pomáhají v boji s cholesterolovými plaky a krevními sraženinami.

Vlastní ošetření pijavicemi je velmi nežádoucí, je lepší důvěřovat profesionálnímu hirudoterapeutovi.

Lidová léčba

Čištění krevních cév lidovými prostředky pomáhá snižovat hladinu cholesterolu, ale není alternativou lékařských přípravků a doporučuje se provádět lidovou léčbu pod dohledem lékaře.

Zde jsou některé recepty na čištění cév z plaků:

  • Šípková tinktura. Naplňte 1 litr skleněné nádoby v polovině sušeného ovoce, zbytek naplňte alkoholem. Po dvou týdnech dejte sklenici na tmavé místo a několikrát denně ji protřepejte. Po přípravě tinktury použijte 20 kapek denně a přidejte do čaje.
  • Blackberry listy. Usušte sušené listy (asi 10 g) a zakryjte jedním šálkem (200 ml) vroucí vody. Nechte stát 30 minut, pak se napněte. Přijatý vývar je třeba přijmout třikrát denně před jídlem.
  • Česnek a citronová šťáva. Šťáva se z 0,5 kg citronů a smíchá se se 100 gramy. mletý česnek. Směs se vaří po dobu 5-8 hodin při nízkém teple, poté se převede do skleněné misky a uloží do chladničky. Vezměte směs až 3x denně.

Máte-li pochybnosti o tom, zda užívat určitý lidový lék, je nejlepší se poradit se svým lékařem.

Podívejte se na video na toto téma.

Chirurgický zákrok

Zvažte operaci jako metodu léčby, pokud je váš stav závažný, nebo pokud jste již měli cévní mozkovou příhodu nebo příznaky přechodného ischemického ataku.

Endarterektomie karotidy je chirurgický zákrok, při kterém se plaky odstraní z tepen.

Lékaři obvykle doporučují tento léčebný postup, když jsou karotidy tepny člověka blokovány o 50% nebo více.

Další metody

Karotická angioplastika a stenting jsou postupy používané k rozšíření úzkých nebo blokovaných tepen a obnovení průtoku krve do mozku. Jedná se o starší a účinnější způsob léčby zúžených nebo blokovaných tepen.

Procedura je velmi bezpečná a je dobrou alternativou k operaci, když ji provádějí zkušení specialisté.

Prevence

Tipy pro prevenci:

  • jíst zdravé potraviny;
  • učinit sport součástí vašeho životního stylu;
  • nekuřte, poraďte se se svým lékařem o programech odvykání kouření;
  • omezit konzumaci alkoholu na jeden nápoj denně.

Zaměřte se na snížení hladin lipoproteinů s nízkou hustotou a zvýšení hladin lipoproteinů s vysokou hustotou ve vaší krvi.

Když máte hodně LDL, přebytek cholesterolu začíná tvořit plakety. Dobrý cholesterol, pomáhá odstranit LDL a zastavit tvorbu plaků.

Závěr

Pokud jste byli diagnostikováni s cholesterol plaky, můžete udělat hodně, aby se zabránilo jim v budování.

Změny životního stylu jsou obzvláště důležité, pokud jste provedli postup pro odstranění plaků nebo výměnu ucpané tepny.

Poté, co jste odstranili nebo snížili blokádu, je důležité, abyste učinili vše pro to, abyste zabránili nahromadění plaku, pro delší a zdravější život.

Co je nebezpečně nízký tlak v ateroskleróze?

  • Stabilizuje hladinu cukru po dlouhou dobu
  • Obnovuje produkci inzulínu pankreatem

Většina lidí věří, že vysoký krevní tlak je jedním z příznaků vaskulární aterosklerózy, ale ve skutečnosti tomu tak není. Jak si moderní kardiologové všimnou, hypertenze je hlavní příčinou aterosklerózy, nikoli jejího následku.

Faktem je, že se při vysokém krevním tlaku objeví mikrodamapy stěn krevních cév, které jsou pak naplněny cholesterolem, což přispívá k tvorbě cholesterolových plaků. Ale u pacientů, kteří netrpí hypertenzí, může ateroskleróza vyvolat pokles krevního tlaku a dokonce způsobit závažnou hypotenzi.

Jak ale souvisí nízký tlak a ateroskleróza, proč blokáda krevních cév způsobuje hypotenzi, jak nebezpečný je nízký tlak při ateroskleróze a jak ji správně léčit? Tyto otázky jsou zajímavé pro mnoho pacientů trpících aterosklerózou s nízkým krevním tlakem.

Proč tlak klesá s aterosklerózou

Každý ví, že normální krevní tlak je 120/80 mm. Hg článku, ale ne odchylku od tohoto ukazatele lze považovat za patologii. Je možné hovořit o bolestivém stavu pacienta a přítomnosti hypotenze pouze tehdy, když tlak klesne pod 100/60 mm. Hg Čl.

Současně u pacientů s diagnózou aterosklerózy dochází k výraznému poklesu diastolického nebo jednoduše nižšího tlaku. To platí zejména pro pacienty starší 40 let, kteří mají kromě aterosklerózy také změny v kardiovaskulárním systému související s věkem.

Tato vlastnost je vysvětlena skutečností, že během aterosklerózy ve velkých cévách těla, zejména v aortě, vznikají plaky cholesterolu, které narušují normální krevní oběh. Navíc, samotné lodě s věkem ztrácejí svou dřívější pružnost, stávají se křehčí a křehčí.

V důsledku toho se sníží celkový objem krve cirkulující v lidském těle, což je nejškodlivější účinek na zásobování krve v končetinách. Ale krevní tlak se měří v brachiální tepně, která krmí krev svalů a jiných tkání rukou.

Hypotenze je zvláště závažná u pacientů, kteří kromě aterosklerózy trpí také diabetem 1. nebo 2. typu. V tomto případě dochází k aterosklerotickým změnám v cévách, diabetické angiopatii také - patologickému poškození cévních stěn v důsledku vysoké hladiny cukru v krvi.

Angiopatie je schopna zcela zničit malé a pak velké cévy, čímž zcela narušuje krevní oběh končetin. Takový stav často končí nekrózou tkáně, rozvojem těžké nekrózy a dokonce ztrátou nohou.

Neméně nebezpečné pro pacienta je současný rozvoj aterosklerózy a srdečního selhání, které může být následkem srdečního infarktu, vrozené srdeční vady a chronické obstrukční plicní nemoci.

V tomto případě se u pacienta projeví také výrazný pokles diastolického tlaku.

Nebezpečí nízkého tlaku

Dnes se hodně hovoří o obrovském poškození zdraví, které může hypertenze přinést, aniž by se vůbec věnovala pozornost nízkému krevnímu tlaku. Není to však o nic méně nebezpečná patologie, která může vyvolat rozvoj závažných komplikací.

Zvláště závažné následky nízkého krevního tlaku jsou pro provoz centrálního nervového systému, zejména mozku. Faktem je, že s nedostatečným přísunem krve mozkové buňky postrádají kyslík a živiny, které narušují nervová spojení a vedou k postupné smrti mozkové tkáně.

Jak ukazuje patologie, dlouhodobé uchování nízkého krevního tlaku u pacienta vede k nevratným změnám v mozku a může způsobit úplné narušení všech funkcí centrálního nervového systému.

Zhoršení normálního průtoku krve se odráží nejen v mozku, ale i v dalších vnitřních orgánech a systémech člověka. Tak s nízkým tlakem je porucha funkce gastrointestinálního traktu, pohybového aparátu, emočního stavu, kardiovaskulárních a reprodukčních systémů.

Nebezpečí nízkého tlaku mozku:

  1. Tlakové a obloukové bolesti se soustředily do týlní a čelní části hlavy. Posiluje únavou, bohatým příjmem potravin a změnami počasí;
  2. Konstantní závratě s prudkým vzestupem, ztmavnutí očí a těžké závratě až do ztráty vědomí;
  3. Pohybová nemoc v dopravě;
  4. Porucha paměti, ztráta koncentrace a zmatenost;
  5. Zpomalení myšlenkových procesů, snížení úrovně inteligence;
  6. V nejzávažnějších případech demence.

Účinky hypotenze na gastrointestinální trakt jsou také negativní. Pacienti s hypotenzí mají konstantní těžkost v žaludku; pálení žáhy a říhání; nevolnost a nutkání zvracet; nedostatek chuti k jídlu, hořká chuť v ústech; abdominální distenze a častá zácpa.

Poškození nízkého krevního tlaku pro kardiovaskulární systém:

  • Bolest v srdci;
  • Dušnost i po malých nákladech a často v klidném stavu;
  • Necitlivost končetin, díky níž mohou být ruce a nohy velmi chladné;
  • Palpitace srdce, poruchy srdečního rytmu.

Nebezpečí chronického snížení tlaku pro pohybový aparát: bolest v kloubech; bolest ve svalech, které procházejí během fyzické aktivity (fyzická aktivita zlepšuje krevní oběh ve svalové tkáni); otoky hlavně v oblasti nohou.

Vliv nízkého tlaku na emocionální stav pacienta:

  1. Zvýšená podrážděnost, neustálá úzkost;
  2. Poruchy spánku, potíže s usínáním;
  3. Apatie, výrazné snížení pracovní kapacity;
  4. Nedostatek zájmu o život, neochota něco dělat;
  5. Chronická únava, nedostatek síly i po plném spánku;
  6. Nejsilnější letargie po probuzení, budete potřebovat nejméně 2 hodiny, aby se pacient mohl konečně probudit a jít o jejich podnikání. Vrchol aktivity obvykle nastává večer;
  7. Deprese a neurózy;
  8. Intolerance na hlasité zvuky a jasné světlo.

Škoda hypotenze pro reprodukční systém je zřejmá. U mužů dochází ke zhoršení účinnosti a postupem času k úplné sexuální dysfunkci; a u žen - porušení menstruačního cyklu.

Léčba

Jak je vidět z výše uvedeného, ​​nízký krevní tlak nemůže být méně škodlivý pro lidské zdraví než hypertenze. Současně, pokud vysoký krevní tlak může být snížen pomocí celého seznamu různých lékařských přípravků, pak prakticky neexistují žádné léky na jeho zvýšení.

Jediný lék na hypotenzi jsou tablety kofeinu, o kterých je známo, že jsou velmi škodlivé pro kardiovaskulární systém a nejsou doporučeny pro osoby s vaskulární aterosklerózou. Ze stejného důvodu, s touto nemocí by neměla konzumovat velké množství kávy, navzdory hypotenzi.

Je důležité si uvědomit, že nízký tlak v ateroskleróze není samostatným onemocněním, ale pouze důsledkem blokování krevních cév a ICHS (koronární srdeční onemocnění). Proto, aby bylo možné vyrovnat se s hypotenzí, je třeba vynaložit veškeré úsilí na léčbu aterosklerózy a snížení hladin cholesterolu v krvi.

Jak zvýšit krevní tlak při ateroskleróze? Pomůže:

  • Fyzická aktivita Procházky pod širým nebem, snadné jogging, ranní cvičení, plavání a cyklistika budou stejně užitečné jako u aterosklerózy a nízkého krevního tlaku. Cvičení pomůže účinně snížit hladinu cholesterolu v krvi, zatímco normalizuje krevní tlak, zvyšuje tonus cév, zlepšuje krevní oběh a posiluje srdeční sval. Je však důležité kompetentně kombinovat sportovní zátěž se správným odpočinkem, aby se předešlo přetížení;
  • Masáže Všechny typy masáží, včetně akupresury a reflexu, jsou velmi užitečné pro pacienty s nízkým krevním tlakem při ateroskleróze. Pomáhá významně zvýšit krevní oběh, normalizovat práci kardiovaskulárního a nervového systému, zlepšit metabolismus a posílit svalovou tkáň;
  • Kontrastní sprcha. Použití kontrastní sprchy má také mnoho pozitivních recenzí v léčbě hypotenze. Střídavý účinek studené a teplé vody na tělo způsobuje ostré zúžení a expanzi krevních cév, což umožňuje posílení cévních stěn, zvýšení jejich pružnosti a zlepšení krevního oběhu v končetinách. Je však důležité poznamenat, že teplotní rozdíl by neměl být příliš silný;
  • Celý spánek. Lidé s nízkým krevním tlakem potřebují více času na spánek a zotavení, takže noční spánek u pacientů s hypotenzí by měl být nejméně 9 hodin. Současně je důležité, aby pacienti s nízkým krevním tlakem chodili do půlnoci do postele a nejlépe ve 23:00;
  • Správná výživa. S aterosklerózou komplikovanou hypotenzí je velmi důležité dodržovat dietu s nízkým obsahem cholesterolu. Základem takové lékařské výživy by měly být potraviny bohaté na vitamíny, minerály, antioxidanty, rostlinné vlákniny a další důležité látky pro zdraví;
  • Bylinné tinktury. Pro zlepšení funkce kardiovaskulárního systému a zlepšení tónu cév, alkoholické tinktury léčivých bylin, jako je ženšen, eleutherococcus, růžový radiol, echinacea a levzeya saflor pomůže. Je třeba poznamenat, že tyto bylinné tinktury by měly být užívány pouze v první polovině dne, aby nevyvolaly nespavost.

Normální tlak při ateroskleróze

Mnozí pacienti se zajímají o otázku, může být za normálního tlaku ateroskleróza? Ne, to je nemožné, protože o prvních přednáškách jsou studenti studentů medicíny.

Cévní blokáda cholesterolovými plaky má nejvíce negativní vliv na kardiovaskulární systém, který okamžitě ovlivňuje krevní tlak.

Co je hypotenze, je popsáno ve videu v tomto článku.

  • Stabilizuje hladinu cukru po dlouhou dobu
  • Obnovuje produkci inzulínu pankreatem

Poruchy karotidy

Úvod

Karotidy se nazývají tepny, které dodávají krev orgánům krku a hlavy (zejména mozku). Karotická tepna vychází přímo z aorty v hrudníku, pak prochází krkem hluboko ve svalech a fascii, pak přechází do lebky a je posílána do mozku. Karotické tepny jsou obvykle postiženy rozvojem aterosklerózy v posledním zatáčce, kdy jsou již postiženy tepny jiných pánví.

Pravděpodobnost vzniku aterosklerotického onemocnění karotidy se zvyšuje s věkem. 1% osob ve věku 50–59 let má výrazné zúžení v karotických tepnách, zatímco ve věkové skupině 80–89 let jsou stenotické léze karotických arterií již přítomny v 10%.

Normálně je vnitřní stěna tepen hladká a není zde žádná překážka pro průtok krve, ale s věkem, jak se vyvíjí ateroskleróza, aterosklerotické plaky se objevují ve stěně tepen, což vede ke zúžení lumen cévy. Aterosklerotické plaky sestávají z cholesterolových depozit a jiných lipidových frakcí, vápníku a pojivových vláken. Jak se zvětšuje velikost a počet plaků, dochází k postupnému zúžení lumenu krevní cévy a stěna tepny se stává hustší. Při tvorbě aterosklerotických plaků dochází k postupnému narušení prokrvení mozku, které se začíná projevovat ve formě určitých příznaků, které budou popsány níže. Toto onemocnění se nazývá ateroskleróza karotidy. Onemocnění karotidy je velmi závažné a nevyhnutelně vede k rozvoji poruch mozkové cirkulace a zejména mrtvice.

Některé aterosklerotické plaky jsou měkké, stěna, která je pokrývá, je křehká, a proto je možná tvorba trhlin a trhlin, v důsledku čehož se povrch plaku zdrsní. Pokud k tomu dojde, tělo na to reaguje jako zranění, čímž se vyvíjí zánětlivá reakce a na místě poraněného aterosklerotického plátu se tvoří krevní sraženina. Když se vytvoří velký trombus v jedné z větví karotidové tepny, průtok krve do mozku se rozloží na dokončení zániku, v důsledku čehož mozek není dostatečně zásoben a může být vyvinuta mrtvice. V jiném případě, s fragmentací plaku a vytvořenou krevní sraženinou kolem ní, je možná jejich migrace s průtokem krve, což vede k zablokování malých tepen a také vede k mrtvici.

Příznaky aterosklerózy

V raných stadiích může být nemoc asymptomatická.

Velmi často jsou prvními příznaky aterosklerotického onemocnění karotických tepen a jiných cév krku mrtvice. Někdy však mohou existovat příznaky, které jsou předzvěstí mrtvice, jedná se o přechodné ischemické ataky. Příznaky přechodného ischemického záchvatu obvykle trvají několik minut až hodinu:

  1. letargie, zhoršení paměti, pocit necitlivosti nebo bolesti, svědění a brnění v jedné polovině těla (například v paži nebo noze);
  2. ztráta kontroly nad pohybem ruky nebo nohy;
  3. ztráty zraku v jednom oku.
  4. omdlévání;
  5. ztráta schopnosti vyjádřit řeč.

Obvykle symptomy přechodného ischemického záchvatu zcela zmizí po 24 hodinách. Neměli byste je však ignorovat. Výskyt přechodných útoků ohrožuje rozvoj mrtvice v blízké budoucnosti. Pokud se objeví výše uvedené příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Pod rouškou těchto příznaků může být skryt a přímo mrtvice. Máte-li tyto příznaky několik hodin, neměli byste čekat den, protože se může objevit mrtvice. Musíte okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

Příčiny aterosklerózy karotických tepen

Příčiny aterosklerózy karotických tepen jsou stejné jako v případě aterosklerózy jiných tepen.

V ojedinělých případech je příčinou onemocnění karotidy srdeční aneuryzma a fibromuskulární dysplazie. Také diabetes mellitus zvyšuje riziko aterosklerózy karotických tepen.

Prevence onemocnění karotidy

Naštěstí díky mnoha změnám životního stylu můžete zabránit nebo zpomalit rozvoj aterosklerotického procesu v karotických tepnách. Komplex preventivních opatření je následující:

  1. přestat kouřit;
  2. pravidelně cvičit;
  3. dodržovat dietu;
  4. snažte se udržet svou tělesnou hmotnost blízko dokonalosti;
  5. Snažte se také kontrolovat následující faktory, které zvyšují riziko vzniku aterosklerózy karotických tepen: arteriální hypertenze, diabetes mellitus, hladiny cholesterolu v krvi.

Diagnostika onemocnění karotidy

Za prvé, lékař se vás zeptá na řadu otázek týkajících se vašeho zdraví, historie nemoci a symptomů. Zvláště důležité jsou informace o kouření, četnosti bolestí hlavy a krevního tlaku, o prvním výskytu příznaků, četnosti výskytu a délce trvání. Další je inspekce.

Během vyšetření bude Váš lékař nutně provádět auskultaci karotických tepen za účelem zjištění vířivých proudů, což je známkou kontrakcí, zejména při ateroskleróze. Měří se také krevní tlak.

Důležitou metodou pro diagnostiku aterosklerotického poškození karotických tepen je ultrazvuková Dopplerova studie karotických tepen. Ultrazvukové vyšetření krevních cév je neinvazivní, bezbolestná metoda výzkumu, jejíž podstatou je, že vysokofrekvenční ultrazvukové záření je napájeno ze senzoru, ultrazvuková vlna se odráží od krevních buněk a krevních cév, která je snímána senzorem a poté přeměněna na obraz na obrazovce počítače. V tomto případě je možné vyhodnotit stav a průtok krve v cévě. Obvykle, po provedení dopplerovského ultrazvukového vyšetření, je diagnostikována choroba karotických tepen a nejsou nutné žádné další studie. Pokud však v této studii nedostane lékař dostatečné informace, jsou možné následující diagnostické studie:

  1. Počítačová tomografie nebo CT angiografie. Při provádění počítačové tomografie se získá obraz struktury karotických tepen za použití rentgenových paprsků a radiopakní látky.
  2. Magnetická rezonanční angiografie: MR-angiografie umožňuje vyhodnotit stav a průtok krve v cévách při aplikaci záření z magnetického pole. Pro zlepšení vizualizace může být provedena injekce gadolinia.
  3. Angiografie je studium průtoku krve v krevních cévách rentgenovými paprsky a injikovaným kontrastním materiálem. Struktura tepen nemůže být touto metodou vyhodnocena bez zavedení radiopropustné látky. V této studii můžete získat obraz tepen se všemi změnami v nich. Ale tradiční angiografie karotických tepen je spojena s rizikem poranění aterosklerotického plátu a vývoje přechodného ischemického záchvatu nebo mrtvice. V tomto ohledu tato výzkumná metoda není metodou volby v diagnóze onemocnění karotidy a málokdy se používá.

Léčba onemocnění karotidy

Objem léčebných opatření závisí na závažnosti aterosklerotických lézí, závažnosti symptomů a celkovém stavu Vašeho zdraví. Především při detekci aterosklerotických lézí karotických tepen byste se měli řídit doporučeními týkajícími se změn životního stylu a také předepsanými farmakologickými přípravky.

Pokud máte jakékoli jiné zdravotní potíže nebo trpíte častými závratěmi, musíte o nich informovat lékaře. Pokud máte například diabetes mellitus, měli byste určitě kontrolovat hladinu cukru v krvi, v případě arteriální hypertenze je nutné udržovat krevní tlak v normálním rozmezí. Toho je dosaženo správným lékem. Pokud kouříte, pak byste měli přemýšlet o otázce odvykání kouření. Při vysokých koncentracích cholesterolu musíte dodržovat dietu a lékař vám může předepsat léky snižující hladinu cholesterolu (statiny).

  • Chirurgická léčba. Pokud zjistíte závažné aterosklerotické léze v karotických arteriích, stejně jako pokud jste trpěli mrtvicí nebo klinickými projevy přechodných ischemických záchvatů v souvislosti s tím, Váš lékař Vám doporučí chirurgickou léčbu. Podstata chirurgické léčby aterosklerotických lézí krevních cév spočívá v tom, že chirurg odstraní aterosklerotický plak, což vede k obnovení lumenu cévy. Volba konkrétní léčebné metody závisí na závažnosti léze, komorbidity a stavu. Otázku použití metody chirurgické léčby řeší pouze lékař. Existují dvě hlavní metody chirurgické léčby aterosklerotických lézí karotických arterií: endarterektomie a balónková angioplastika a stentování. Endarterektomie se provádí v celkové nebo lokální anestezii. Provede se malý řez a odstraní se aterosklerotický plak. Po endakterektomii můžete být několik dní v nemocnici, abyste mohli sledovat svůj stav.
  • Angioplastika a stentování. Novým a méně invazivním způsobem léčby aterosklerotických lézí koronárních tepen je balónková angioplastika a stentování. Tento postup se provádí v lokální anestézii. Pro provádění punkcí v oblasti třísla se zavede katétr do femorální tepny do místa poranění krční tepny, tímto zařízením se dodá potřebné vybavení pro angioplastiku a stentování. Se zavedením kontrastu pomocí rentgenových paprsků se obraz získá na obrazovce monitoru. Také během této studie lze identifikovat aterosklerotické plaky a určit stupeň zúžení cév. Dále se nachází balónek, který je odfouknut a nafouknut, což zajišťuje obnovení lumen cévy. Pro fixaci lumenu cévy v požadovaném stavu se někdy provádí implantace stentu.

Jak žít s onemocněním karotidy

Pokud v současné době nemáte chirurgickou léčbu diagnostikovaného aterosklerotického poškození karotidy, musíte se řídit všemi pokyny lékaře pro konzervativní léčbu aterosklerózy (diety, odvykání kouření, pravidelné cvičení, užívání doporučených léků, sledování krevního tlaku, cholesterolu a cukru). krev). Důležitými léky při léčbě aterosklerózy jsou aspirin a statiny. Rovněž je nutné pravidelně provádět vyšetření, aby se včas určily indikace pro chirurgickou léčbu.

LiveInternetLiveInternet

-Hudba

-Fotoalbum

-

-Jsem fotograf

-Přihlásit se e-mailem

-Vyhledávání podle deníku

-Značky

-Rubriky

  • Kapeldudkina bez střechy (3681)
  • UKRAJINA (885)
  • Maidan 2013 - 2014 (228)
  • Krym (177)
  • Minulost (124)
  • Istoriya, yakoi nechtějí pam'yatati v Moskvě (75)
  • Sýrie (32)
  • Pýcha regionu Uman a Čerkasy (31) t
  • Anti-colorados (18) t
  • ISTORIA (3)
  • smích (950)
  • To je zajímavé (652) t
  • Park Sofiyivka (4)
  • myšlenky (384)
  • COOKERY (354)
  • zákusky, zákusky, zákusky, sušenky (86) t
  • Koláče, knedlíky, knedlíky, pizzy (57) t
  • Pečivo a cukrářské výrobky (54) t
  • Zeleninové pokrmy, saláty (45) t
  • vše ve sklenici a marinádě! (30)
  • dravé potraviny (30)
  • Ryby (27)
  • horký (23)
  • Moje recepty (16)
  • Sy-syr. (15)
  • Houby (4) t
  • KNITTING (330)
  • halenky - jehlice (teplé) (71) t
  • pletené šaty, kabáty, obleky (43) t
  • háčkování - vzory (40) t
  • halenky - pletací jehlice (léto) (35) t
  • pletací vzory (34) t
  • plédy, ubrusy, koberce, ubrousky (34) t
  • pletení - maličkosti, tipy (33) t
  • klobouky (23) t
  • halenky - háčky (21) t
  • Irská krajka (19) t
  • šátky, štoly (18) t
  • vesta (15)
  • malá zvířata (328) t
  • Moje kočky (17)
  • PRO SKLADOVANÉ KNOZY (295)
  • domácí drobnosti (89)
  • všichni ve prospěch! (87)
  • Korálky, náhrdelníky. brože, oděvy (44) t
  • tašky, kosmetické tašky, pouzdra (39) t
  • skříně, jehly, pouzdra atd. (34)
  • dárkové dekorace (32) t
  • pantofle, boty (18) t
  • originální obrazy (17) t
  • figurky, panenky, atd. (15)
  • Quilling (7)
  • rámy (7)
  • Svátky (288)
  • tavení duše (282)
  • Pohledy (31)
  • Ukrajinská karikatura (20)
  • Krymovskaya Sofiyka (17)
  • Výšivky (239) t
  • Květiny (54) t
  • Všechny obrázky (51) t
  • Ubrousky, stolní kladiva, ubrusy (46) t
  • Výšivky (42) t
  • Polštáře (26) t
  • Učitelé výšivek (17) t
  • Motýli (9)
  • Ikony, katedrály, kostely (5) t
  • Vyšívání stuhy (2) t
  • Listy (2)
  • hudba (177)
  • naše zdraví (127)
  • květinářství, zahrada a vila (127) t
  • Skladem (95) t
  • Zprávy (6)
  • prasátko (48)
  • PLÁNY (40)
  • Moje práce (36)
  • FAST (30)
  • Naslouchátko (2)
  • Vanych (2)
  • Od přátel v poště (25)

-Statistiky

Viktor Chernyak: „Vymazání karotidy z cholesterolových plaků může zmírnit hypertenzi“

Bolesti hlavy, závratě a tinnitus, nohy jsou mrazivé... Mnoho lidí nepovažuje tyto příznaky za závažné a nechodí k lékaři. Když se stane nenapravitelná - mrtvice nebo gangréna, která vedla ke ztrátě nohy, je hořce líto: pokud jste věděli... Jak nesmíte nechat ujít porážku cév? Co dělat, když ultrazvuk odhalil zúžení karotidy? Jaké vyšetření potřebujete, když se vaše ruce neustále cítí chladné? Můžete zastavit aterosklerózu nalepením na dietu? Tyto a další otázky čtenářů „FACTS“ během přímé linie byly zodpovězeny cévním chirurgem, profesorem chirurgického oddělení č. 4 Národní lékařské univerzity pojmenované po A. Bogomoletsovi, laureátovi státní ceny Ukrajiny v oblasti vědy a techniky, doktora lékařských věd Victora Chernyaka.

* - Dobrý den, Victor Anatolevich! Jmenuji se Maxim Georgievič, mám 58 let. Dlouho jsem trpěl hypertenzí, ale s léčbou to nějak nesčítá. Jeden lék byl předepsán, po chvíli jiný, a tlak stále skáče. Jakou radu byste dal?

- Musíte zkontrolovat nádoby - provést ultrazvuk s Dopplerovým efektem. Hypertenze se objevuje z různých důvodů. Často se tlak začíná zvyšovat s chronickým poškozením mozkové cirkulace, aby se mozku poskytla krev a kyslík. Příčinou je také dlouhodobý stres: člověk je nervózní - a adrenalin je uvolňován, což zvyšuje tlak. Roste také tehdy, když v ledvinách není dostatek krve: dochází k hormonálnímu selhání, které stimuluje vazospazmus. U některých lidí je hypertenze způsobena porušením inervace: v důsledku stlačení vertebrální arterie trpí sympatický nerv, srdeční aktivita se zhoršuje, což je doprovázeno zvýšeným tlakem.

- Jak je léčena hypertenze způsobená poruchou ledvin?

- Mezi pacienty s hypertenzí je pět až sedm procent těchto pacientů. Mnohým z nich může pomoci cévní chirurg. Předtím byla provedena otevřená operace: přiblížili se k renální tepně, rozřezali ji, odstranili část cévní stěny plakem, který zúžil tepnu, a šili náplast ze žíly. Technologie se nyní stala jednodušší: dirigent a katétr se vloží do renální tepny vpichem do stehna pod kontrolou rentgenového přístroje, aby se vyšetřila cévka - provedla angiografie. Když je odhaleno zúžení, je rozšířeno o speciální balón. V některých případech je také nutné instalovat stent - zařízení, které zabraňuje opětovnému zúžení.

Pokud je hypertenze způsobena narušenými sympatickými nervy kolem renálních tepen, používá se jiná metoda. Pomocí speciální elektrody, která se připojí k zařízení, můžete spálit nervy způsobující křeče cév během stimulace. Jedná se o relativně novou metodu, která se objevila před třemi nebo čtyřmi lety.

* - Přímka? Strach Lyudmila Grigorevna z Kyjeva. Je mi 86 let. Před dvěma lety oblékli kardiostimulátor, ale mé srdce někdy bolí. Lékaři doporučují koronární angiografii. Myslíš, že je potřebná?

"Myslím, že ano." Výzkum se provádí, pokud se při námaze vyskytne bolest, dojde ke krátkému dechu. Koronární angiografie odhalí vazokonstrikci a určí, zda je nutný zákrok kardiochirurga ke zlepšení krevního oběhu v srdci.

* - "FAKTA"? Volání Eva Alexandrovna, Kyjev. Bojím se o křeče mozkových cév, tinitu. Prášky, které jsem vzal, nepomáhají. Co dělat

- Musíte zkoumat vertebrální tepny. Tinnitus se často vyskytuje, pokud jsou zúžené nebo zúžené, a pak člověk potřebuje pomoc cévního chirurga. Ale nejdřív vám doporučuji konzultovat lékaře ORL. Specialista provede audiogram pro kontrolu sluchu a odstranění patologické patologie. Pak je žádoucí podrobit se zobrazování magnetickou rezonancí, které lze použít k identifikaci možné mozkové patologie (nádoru, cysty), která způsobuje tinnitus.

* - Dobrý den! Toto je Lidiya Nikolaevna. Volám z Kyjeva. Je mi 72 let a v poslední době mi nohy a prsty začaly bolet. Mohlo by to být kvůli tomu, že v mém dětství byly moje nohy omrzlé? Kde hledat pomoc?

- Pokud v dětství byly nohy zraněny, pak ve stáří, kdy jsou cévy postiženy aterosklerózou, mohou vzniknout problémy. Vaše stížnosti však nespadají do obrazu endarteritidy - léze vnitřní výstelky tepen nohou. Pokud žena nemá diabetes mellitus, ateroskleróza ji neohrožuje, jedná se o mužské onemocnění. Pro naprostý klid, můžete udělat reovasografii (tato studie ukáže stav cév, pohyb krve) nebo ultrazvuk cév s Dopplerovým efektem. Soudě podle popisu však můžete mít podezření na kloubní onemocnění - artritidu, artrózu. Nejdříve musíte kontaktovat ortopeda.

* - Doktor, Elena Vasilyevna z Kyjeva se na vás obrací. Jsem diabetik užívající inzulín. V poslední době se cévy na levé paži a nohou začaly nafouknout a zranit, zvláště v noci. Nohy jsou neustále zamrzlé, dokonce i ve vlněných ponožkách. Co to mohlo být?

- Myslím, že máte kombinaci vaskulárních lézí (vaskulární angiopatie) s osteochondrózou páteře. S největší pravděpodobností nemůžete spát, protože problémy s páteří - pak útoky bolesti se vyskytují v noci nebo v dopoledních hodinách. Musíte kontaktovat neuropatologa nebo ortopeda nebo páteř. A pocit chladu pochází z malých lézí cévní stěny. Doporučuji provést ultrazvuk s Dopplerovým efektem a konzultovat s vaskulárním chirurgem. Můžete podstoupit ultrazvuk na poliklinice nemocnice Alexander City, která se nachází na adrese: Kyjev, Shelkovichnaya Street, 39/1. Telefonní oddělení kardiovaskulární chirurgie: 0 (44) 255−15−48.

- Victor Anatolyevich, Alexander vás trápí, 40 let. Nohy mi začaly bolet: nemůžu chodit více než 300 metrů bez odpočinku. Proč se to děje?

- S největší pravděpodobností máte ischemii dolní končetiny. Neodkládejte návštěvu cévního chirurga: v pokročilých případech můžete kvůli gangréně ztratit nohy. Endarteritida poměrně často postihuje mladé lidi, kteří byli postiženi škodlivými vnějšími faktory, včetně těch profesionálních, trpí cukrovkou, hypertenzí, kouřem a mají také genetickou predispozici. S časnou endarteritidou, cévy nejsou ovlivněny aterosklerózou, ale začnou zhušťovat zevnitř a stanou se ucpané měkkými plaky.

Nohy také trpí tzv. Trench disease. Když je teplota nad nulou, vojáci nosí boty by neměli mít omrzliny. Ale vzhledem k tomu, že lidé, kteří sedí v zákopu, jsou nervózní, v cévách jsou křeče, a protože nohy jsou staženy v botách, může začít nekróza a dokonce i gangréna. Ruce také trpí, jsou-li nervy stlačené a dojde k perifernímu vazospazmu. Pro výskyt nekrózy stačí dvě hodiny. Jednalo se o případ, kdy žena usnula, objala manžela a ráno musela naléhavě zachránit ruku.

* - Doktore, jmenuji se Natalia, 52 let. Volám z Kyjeva. Řekni mi, proč moje ruce neustále mrznou. Dokonce ani na jaře před prázdninami v květnu si nevzlétnu rukavice.

- Zřejmě máte problém vypršení hrudníku, který provokuje tzv. Raynaudův syndrom. To nastane, když kvůli osteochondrosis nebo zvětšeným svalům a další žebra v nervech krku a krevních cévách jsou komprimována. Pro osobu trpící Raynaudovým syndromem je důležité najít pozici, ve které se pohodlně spí. Věnujte pozornost tomu, zda je polštář zvolen správně. Když si ho podržíte během spánku, znamená to, že se ráno probudíte s těžkou hlavou. Někdy je jedinou cestou ven operace, během které jsou uvolňovány cévy a nervy, nebo překračují nervy způsobující křeč cév.

* - Bojíš se o Oksanu, 54 let. Nedávno jsem začal selhat v paměti. Co dělat

- Paměť se může zhoršit vaskulárními lézemi krku s aterosklerózou. Je lepší zkontrolovat tepny a podstoupit léčbu, pokud je to nutné, aby se zabránilo mrtvici. Paměť ovlivňuje nepozorovaný diabetes nebo neošetřenou hypertenzi, kouření. Co je to porucha paměti? Jedná se o mikroprocesy v mozku. Pokud jsou tyto hovory zaznamenány, je třeba něco udělat. V opačném případě začnou ischemické záchvaty - závratě, ztráta vědomí, rozmazané vidění, tinnitus.

* - Volá Vera Leonidovna. Nedávno jsem se stal padesátiletým a měl jsem sklerotické plaky v karotidě. Pomůže cvičení krku?

- Kruhové pohyby hlavy nelze provést! S věkem se zvyšuje osteochondróza, klouby stárnou a taková cvičení mohou způsobit exacerbaci. Kromě toho se svaly stávají pevnějšími, zejména u těch, kteří utrpěli zranění krku při dopravní nehodě, když se hlava prudce strhla vpřed a pak zpět. Doporučuji vám pouze naklonit hlavu dozadu a dopředu.

- Můžete zastavit aterosklerózu dietou?

- Jídlo nehraje velkou roli, jak je myšlenka. Dieta je nutná pro nemocné lidi a zdraví lidé mohou jíst co chtějí. Pokud se v cévách nacházejí plaky, je nutné užívat léky, které zabraňují rozvoji aterosklerózy. Ale mějte na paměti, že cholesterol je produkován v játrech. Nemůžete jíst tučné potraviny, a úroveň vnitřního (on nazývá endogenní) cholesterolu v těle bude vysoká. Samozřejmě, že mastné vepřové maso, které je známé mnoha Ukrajinců, a podporuje rozvoj aterosklerózy, by měla být omezena, ale například, čerstvý tuk je užitečný: cholesterol je minimálně vstřebává z něj. Lepší vaření v rostlinném oleji, zejména olivovém oleji. Pokud budete smažit potraviny, pak vypusťte použitý olej, protože obsahuje karcinogeny - látky, které přispívají k vzniku rakoviny. A nejužitečnější - vařené, pečené nebo dušené pokrmy.

- Jak kalení ovlivňuje cévy?

- Je to dobré pro výcvik plavidel. V dětství a dospívání jsou pružné, pružné, ale s věkem se stávají tuhými. Perfektně zlepšuje tón cév v zádech. Osoba, která ji po celou dobu bere, reaguje méně na změny počasí, poruchy krevního oběhu. Je užitečné být na čerstvém vzduchu častěji - chodit, hrát venkovní hry, pracovat. Čím více cvičení, tím lépe pro cévy. Dobře, pokud člověk může chodit deset kilometrů denně. Ale náklad musí být schopen. Pohyb je prvním lékem, který spaluje nadbytečný tuk a adrenalin, což zvyšuje tlak. Bohužel, ti, kteří jsou nuceni pracovat, dlouho sedět na jednom místě, spalují adrenalin... s křečemi cév.

* - Lyudmila Nikolaevna volá z Nikolaev, 72 let. Dlouho jsem trpěl těžkou bolestí hlavy a závratě. Vyšetření ukázalo, že vertebrální tepna je zakřivená. Lékaři nabízejí operaci, ale obávám se...

- Myslím, že operace je nutná. Vzhledem k tomu, že vertebrální tepny jsou zúžené nebo stlačené, tam jsou záchvaty bolesti hlavy, závratě, a člověk nemůže dostat z postele. Náhlá ztráta vědomí, zhoršení paměti, zhoršené vidění, funkce srdce, respirační funkce. Někteří lidé jsou nuceni se vzdát práce, studia a jsou léčeni pro deprese psychiatři. Těchto odborníků oslovují i ​​ti, kteří začali hrát hudbu ve svých hlavách a hlasy. To je často "závada" tepen, které krmí odpovídající centra mozku. Po operaci se lidé cítí mnohem lépe.

* - Doktore, tohle je Elena z Kyjeva, 45 let. Mám strach o časté bolesti hlavy. Ultrazvuk s Dopplerovým efektem ukázal, že cévy byly pokryty plaky, i když cholesterol byl mírně zvýšen. Co poradit?

- Musíte se poradit s vaskulárním chirurgem. Pokud jsou karotidové tepny na obou stranách blokovány plaky o 50%, vertebrální cévy jsou také zúženy, mozek dostává méně krve a často bolest hlavy. Volné plaky jsou obzvláště nebezpečné, protože malý trombus může způsobit mrtvici. Musí být neprodleně odstraněny. Silný štítek je obvykle odstraněn, když se plavidlo zužuje o více než 70 procent. Myslím, že je třeba „čistit“ tepnu na jedné straně, aby se vytvořil normální průtok krve do mozku. Operaci lze provést otevřeným způsobem: karotická tepna se vyřízne, plak se odstraní a na místě se sešívá „náplast“. Nové techniky se také používají, když je stent umístěn v uzavřené oblasti, což je však nákladnější zásah.

* - Olesya z Kyjeva. Moje matka (měla 64 let) měla zúžené karotidové tepny o 90 procent, dostala stenty. Po tom uplynuly dva měsíce, ale stále si stěžují na bolesti hlavy, závratě. Ukazuje se, že operace nepomohla?

- Pokud se vyskytnou stížnosti na bolesti hlavy, závratě je s největší pravděpodobností problém v vertebrální tepně. Zřejmě při vyšetření něco uniklo. Když se otevře vertebrální tepna, stav zdraví se okamžitě zlepší: bolesti hlavy, závratě zmizí, kvalita života se zlepší. Ale v prvních hodinách po zákroku na karotidě je zhoršení zdraví. To je přirozená reakce na skutečnost, že orgán trpící hladem kyslíku vstoupil do krevního oběhu.

Pokud je operace karotidy prováděna správně, podle indikací, pak by nemělo docházet k žádnému nepohodlí. Naopak je pozorován pouze pozitivní vliv: hrozí snížení mozkové příhody a normalizace krevního tlaku. Když mozek přijímá méně krve, tlak stoupá, aby se zlepšil průtok krve. A krev začala normálně proudit - a tlak se normalizoval. Takoví pacienti jsou často rušení antihypertenzivy nebo snižují jejich dávku.

Mrtvice může být zabráněno, pokud budeme zkoumat a léčit velké cévy mozku v čase.

Každý rok na Ukrajině žije více než 50 tisíc životů. Osoba, která trpěla cerebrovaskulární nehodou s minimální ztrátou zdraví, byla neuvěřitelně šťastná. Je jich však jen velmi málo: pouze každá pátá osoba se může po nemoci vrátit ke svému dřívějšímu způsobu života a drtivá většina lidí je nucena trpět následky cévní katastrofy až do konce svých dnů. Proč se mrtvice děje u mladých lidí a dokonce i u dětí? Jak se vyhnout rozvoji cévních onemocnění mozku? Jaké šetrné léčebné metody se používají pro porážku tepen a žil? Tyto a další otázky našich čtenářů během přímé linie "FACTS" byly zodpovězeny profesorem katedry chirurgie Národní lékařské univerzity pojmenované po A. Bogomolets, laureát státní ceny Ukrajiny, doktor medicíny Viktor Chernyak.

- Dobrý den, Victor Anatolyevich! Vinaři Lyudmila Nikolaevna z Dneprodzeržynsk, Dněpropetrovsk region. Brzy budu mít 60 let. Dlouho trpím bolestmi hlavy. Lékaři říkají, že velké tepny hlavy jsou zakřivené a zúžené - karotická tepna a oba obratlovci, jeden velmi silný. Řekli operaci, ale pak to sami odmítli. Co říkáš?

- Myslím, že se musíte rozhodnout o operaci. Cévní chirurgie dnes může pomoci i s mnoha komplexními patologiemi. Máme pacienta trpícího systémovou atero-sklerózou, ve které jsou operovány všechny velké cévy. Když přišel poprvé, když mu bylo 42 let, podstoupil operaci aorty a koronární bypass. Ale nemoc se vyvinula a tepny mozku musely být operovány v zatáčkách, pak ledvinová tepna, cévy rukou a nohou. Dnes je člověk asi 70 let, cítí se dobře. Nedávno přišel na recepci starší osoba s jedinečným cévním systémem: má osmnáct stentů (expandérů) na různých místech, což člověku nebrání v tom, aby byl aktivní a veselý.

Cévní léze, jako je ta vaše, je nebezpečná, protože může vést k mrtvici. Pokud se v tepně roztrhne sklerotický plak a krevní sraženina se dostane do mozku, budou problémy. Někdy dochází k cévní nehodě, i když jsou cévy relativně „čisté“. Studie ukázaly, že přibližně 30% pacientů, kteří zemřeli na mrtvici, nemělo v cévách nebezpečný obsah. Cirkulační poškození mozku vzniklo v důsledku komprese, ohnutí nebo sevření vertebrální tepny. Například jizva vytvořená po svalovém zlomu, nebo kostní rána, která se rozrostla v blízkosti obratle, může interferovat s průtokem krve.

Dokonce i když se člověk zvlášť neobtěžuje, pokud náhlá závrať nezačne ostrým nakloněním hlavy, je třeba ještě zkontrolovat vertebrální tepnu. Stává se, že pacient usnul v „nepohodlné“ poloze pro životně důležité cévy a druhý den ráno se probudil s mrtvicí. Mimochodem, akutní oběhové poruchy se vyskytují u mnoha v noci, zejména v časných ranních hodinách. Každý rok na Ukrajině existuje více než sto tisíc nových případů mrtvice.

- "FAKTA"? To je Victoria Andreevna z Doněcké oblasti, 62 let. Před pár lety mi pravá ruka začala bolet. Dlaň je neustále studená - krev zřejmě neprotéká dobře a dva prsty jsou naprosto otupělé. Jak být?

- Je nutné zjistit příčinu bolesti a necitlivosti v ruce. Doporučuji, abyste si pořídili rentgen krční páteře a klíční kosti (v přímé projekci). Stává se, že když jsou ruce v nepohodlné poloze na úrovni klíční kosti, cévy a nervy jsou sevřeny - to se nazývá syndrom výdechu hrudníku. Podle výsledků vyšetření Vám lékař předepíše léčbu.

"Tinnitus může nastat kvůli problémům s cévami"

- Vyzývá Tatyanu Pavlovnu z Kyjeva. Je mi 73 let. Několik let nepříjemný hluk v hlavě, a více na pravé straně, která je zesílena v noci. Někdy nemůžu ani spát. Kam mám jít?

„Nejprve musíte zkontrolovat u lékaře ORL, abyste vyloučili nemoci vnitřního a vnějšího ucha...“

- Byl jsem specialista a udělal všechny zkoušky. MRI ukázala, že mé vertebrální tepny byly mučeny.

- Příčinou tinnitus může být překážka průtoku krve v tepnách, které krmí mozek. V tomto případě je nutné léčit vaskulární patologii. Na recepci přijde ke mně spousta lidí, kteří jsou zoufalí nesnesitelnými zvuky v hlavách. Snažili se zbavit problému nejrůznějšími způsoby - prováděli masáž, byli léčeni tradičními léčiteli, užívali potravinové doplňky, ale bez úspěchu. Pro objasnění diagnózy a určení léčby se můžete obrátit na nemocnici Alexander. Vrácení zpět 0 (44) 255-15-48 (toto je oddělení cévní chirurgie) nebo 0 (44) 332-85-13 (Centrum cévní diagnostiky), a budete informováni, kdy budete konzultovat.

- Dobré odpoledne! Strach Vera Vladimirovna z Kyjeva. Už mám 72 let. V poslední době se sluch zhoršil, časté bolesti hlavy, závratě, vysoký krevní tlak jsou rušivé. Obávám se, že se stane mrtvice. Je možné se tomu vyhnout?

"Příznaky, které jste zmínil, ukazují ischemické záchvaty mozku." Pro objasnění diagnózy je třeba vyšetřit cévy provedením ultrazvuku s Dopplerovým efektem (můžete kontaktovat Alexandrovu nemocnici, Vojenskou klinickou nemocnici v Kyjevě, Chirurgický ústav a transplantologii pojmenovanou podle A. Shalimova, další zdravotnické instituce). Během studie lékař pečlivě zváží všechny změny v cévách, které narušují průtok krve, může vás požádat, abyste otočili hlavu, naklonili krk, pohybovali rukou. To je nezbytné k identifikaci nejnebezpečnější situace, při které je krevní oběh minimální.

Proč je důležité být řádně vyšetřen? Bohužel ne všichni experti pracující s ultrazvukem vědí, že při diagnostice krevních cév je nutné najít polohu hlavy a krku pacienta, při které je průtok krve minimální (provádět tzv. Poziční testy). To vám umožní vypočítat procento ztráty objemového průtoku krve a zjistit jeho rychlost v „nepříjemné“ poloze tepny. Pokud vyšetření odhalí změny v cévách vedoucích do mozku, budeme schopni nebezpečí eliminovat předem a zabránit mozkové mrtvici.

- Volá Ninu Dmitrievnu z Kyjeva. Byl jsem po mnoho let a doktor vysvětluje všechny mé problémy s tlakem, mým srdcem, aterosklerózou. Četl jsem však, že mladí lidé a dokonce i děti mohou mít mrtvici. Jak to vysvětlit?

- Cévní patologie u dětí se někdy vyskytují v důsledku poranění. Různé hematomy a poškození obratlů u dětí mohou zůstat po narození bez povšimnutí. Pak se tělo rostoucího dítěte nějakým způsobem přizpůsobí patologii a kompenzuje nedostatky krevního oběhu. Pokud se však v důsledku poškozených obratlů nebo zlomených svalů vytvoří jizvy, které interferují s tepnami, může dojít k různým vaskulárním abnormalitám mozku a dokonce i mozkové mrtvici. U mladých lidí symptomy mozkové ischemie způsobují tzv. Poziční útoky na vertebrální tepny: muž prudce otočil hlavu - a ztratil vědomí, protože tepna byla vypnuta.

Proto radím starším i mladým lidem, aby neignorovali alarmující signály, které tělo dává. Mohou být velmi rozdílné: neustálé nebo přerušované závratě, těžké bolesti hlavy (někdy až zvracení a ztráta vědomí), tlakové skoky, dočasná retardace a výpadky paměti, poruchy chůze (stává se roztřesené, „opilé“), bušení srdce, „kauzální“ udušení, tinnitus, mlha v očích, sluchové postižení. Musíme hledat příčinu těchto příznaků. Někdy je zpoždění smrti podobné. Musel jsem léčit pacienta, který měl nehodu pětkrát (!), Protože jeho ruce a nohy byly náhle odpojeny během jízdy kvůli ischemii krční míchy. Stojí muž, aby udělal ostrý pohyb, jak se tepna "zasekla". Po operaci cestuje dva roky bez incidentu.

- Dobrý den! To je Lyubov Nikolaevna, 72 let. Bydlím ve městě New Bug v regionu Nikolaev. Trpím vysokým krevním tlakem, který není odstraněn. Lékař řekl, že je to kvůli skutečnosti, že moje vertebrální tepny téměř zkroucené v uzlu. Ale bojím se jít pod nůž. Je to opravdu nemožné bez operace?

- Hypertenze bohužel přispívá ke zkroucení a zkroucení tepen. Existuje teorie, že tímto způsobem se tělo snaží kompenzovat náklady na minimální průtok krve v cévách zásobujících mozek, aby se zabránilo jeho hladovění kyslíkem. Praxe potvrzuje: po operacích k odstranění komprese tepen mnoho pacientů normalizuje krevní tlak a obnovuje normální srdeční rytmus.

Zásahy do vertebrálních tepen by se neměly bát. V mnoha případech se provádí s minimálním úrazem pacienta. Pro práci používáme ultrazvukové skalpel (je nutné, aby nedošlo k spálení malých nádob a nervů) a mikrochirurgických nástrojů. Nádoba může trpět na dně krku (tlak na něj a páteřní kanál a okolní svaly a kostní dutiny nebo další žebra na krku) nebo nahoře (například v důsledku vrozených anomálií - fúze horních krčních obratlů).

- Dobré odpoledne, Victor Anatoleviči! Jmenuji se Irina. Mám 52 let, bydlím poblíž Kyjeva v Brovary. Po zranění (silně jsem narazil na hlavu a krk) jsem měl mozkovou ischémii. Bolest je velmi silná a drogy nepomáhají...

- Pokud ischemie není léčena, může vést k mrtvici. Bohužel plavidla často trpí zraněním. Zvláště nebezpečný je tzv. Whiplash, ke kterému dochází, když se auto srazí s překážkou nebo dokonce i prudce brzdí. Osoba sedící v autě, hlava se rychle "pohybuje" dopředu a tělo zpět, a vertebrální tepna, jako by byla ohromená smyčkou. Hematom, často způsobený prasknutím svalů a vazů, se nakonec změní na jizvu, která zabraňuje normálním činnostem tepen. Často musíme působit na lidi s následky traumatického poškození cév. Pokud je možné obnovit průtok krve, bolest zmizí.

"Muži po 45 letech a ženy po 55 letech potřebují kontrolovat hladinu cholesterolu jednou ročně"

- Přímo? Starosti Vladimir Andreevich ze Simferopolu, 67 let. Dlouho jsem trpěl aterosklerózou, která "obsadila" levou nohu. Dostávám kapátka ke zlepšení krevního oběhu. Snažím se pohybovat více: každý týden hraju tenis dvě hodiny. Co byste ještě radil?

- Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, stačí jednou ročně podstoupit podpůrnou léčbu. Obvykle se používají léky, které ředí krev, zlepšují její tekutost, otevírají "spící" cévy a dilatační kapiláry. Je dobré, že jste mobilní osoba: jakákoli fyzická aktivita je lékem pro cévy, protože stimuluje krevní oběh. I když je průtok krve někde minimální, pohyb nutí tělo hledat „řešení“, aby bylo možné upravit krevní zásobu. Doporučuji pacientům, aby chodili deset kilometrů denně.

Věnujte pozornost jídlu. Doporučuje se vyhnout mastným jídlům, která obsahují hodně cholesterolu. Lidé v zemích, kde je přijímána tzv. Středomořská strava (hodně zeleniny, ovoce, olivového oleje, ryb a mořských plodů), jsou mnohem méně náchylní k ateroskleróze, což vede k onemocněním srdce a cév. Bohužel dnes často vidíme „ucpané“ tepny tepnami iu 38-40letých mužů. Ženy jsou v současné době chráněny pohlavními hormony, ale slabší sex začíná „dohnat“ se silnými. Proto je vhodné u mužů po 45 letech au žen po 55 letech kontrolovat hladinu cholesterolu alespoň jednou ročně. Pokud jsou v cévách nebezpečné změny, je nutné užívat statiny - léky, které zpomalují rozvoj aterosklerózy.

- "FAKTA"? Jste nakreslena Elena z Kyjeva. Chci se zeptat lékaře, zda je škodlivé pro žíly nosit boty na vysokém podpatku?

- Jaká je vaše výška a váha?

- Moje výška je 161 centimetrů a moje hmotnost je 56 kilogramů.

- Pokud je váha malá a nic se neobtěžuje, pak si myslím, že váš stav žil a chlopní je dobrý. Můžete nosit paty. Při sebemenších příznacích křečových onemocnění - cévních pavoucích a hvězdách, které se objevují, promítají věnec, bolest a edém - je žádoucí odmítnout paty. Když se žíly roztahují, starat se o nohy: nosit kompresní punčochy, podkolenky, chodit nebo ležet více, a ne sedět nebo stát. Pokud je práce sedavá, je čas od času žádoucí zvednout nohy (můžete je položit na další židli). Snažte se nesedět se zkříženýma nohama - stiskne cévy pod kolenem. Když potřebujete stát (například v dopravě), přesuňte se z jedné nohy na druhou. Nezapomeňte dělat cvičení pro nohy.

- Larisa volá z Dnepropetrovsku. Nejsem ještě čtyřicet a na nohách jsou žíly. Ale nechci operaci dělat, protože pokud odstraníte část žíly, krevní oběh bude narušen...

- V nemocné žíle prakticky neexistuje krevní oběh. Pouze pět procent krve protéká nádobami, které jsou viditelné na noze, a zbytek přes hluboké žíly. Odstraňujeme pouze postiženou oblast žíly. Pokud se tak nestane, cévy spojující safenózní a hluboké žíly se začnou zhroutit, vznikne zánět a tromboflebitida a zvýší se riziko trombózy.

K rozvoji křečových žil existuje predispozice. Ve Francii například lékaři při zkoumání dětí identifikují rizikové skupiny, aby mohli začít profylaxi drogami, které úzké žíly (venotonika) předem. Proto se vážné formy onemocnění u francouzských žen vyvíjejí několikrát méně ve srovnání s Ukrajinci. Křečové žíly jsou dnes léčeny jemnými chirurgickými postupy: laserovou koagulací (to je také francouzská technika). Mikrovlnná metoda vyvinutá v USA dává dobré výsledky (žíly „vyhoří“ zevnitř), skleroterapii (pěna se vstřikuje do žíly, která se mísí se vzduchem a tvoří látku, která blokuje cévu).

- Můžu udělat medovou anticelulitidní masáž?

"Myslím, že ano." Mírná by měla být pouze masáž. Obecně platí, že když křečové žíly dobře pomáhá horké vaně. Pokud je to možné, proveďte tento postup často. Dobře posiluje cévy a perličkovou koupel.