Co je nebezpečné a jak je léčena bradykardie?

Pomalá tepová frekvence se nazývá "bradykardie". To je stav, kdy srdeční frekvence je menší než 60 úderů za minutu. U středně těžké bradykardie pacient nemusí pociťovat pomalý tep, ale elektrokardiogram to ukáže. Se silným zpomalením se člověk může cítit slabý. Tam je extracardiac, organická, toxická forma zpomalování tepu.

Příčiny pomalého tepu

Vzácné a slabé srdeční tepy mohou být způsobeny hormonálními poruchami, poruchami autonomního nervového systému, nerovnováhou makronutrientů (draslík, sodík).

Bradykardie může být běžným jevem u sportovců, protože jejich srdce je trénováno a pracuje efektivněji. Lidé, kteří pravidelně trénují cyklické sporty, mohou mít tepovou frekvenci 35 úderů za minutu. To je důsledek vagotonie u sportovců.

Fyziologická bradykardie je pozorována po jídle, během spánku, v zimě.

Typy patologické bradykardie:

Neurogenní bradykardie. Práce srdce v cévní dystonii s vaginální inzulínovou krizí se zpomaluje. Nerv vagus a parasympatický systém s acetylcholinem mají negativní chronotropní účinek na srdce. Výsledkem je, že pacient cítí slabost, strach, nedostatek vzduchu, studené pocení. Krevní tlak během takových záchvatů klesá. Osoba může pociťovat závratě a slabost. S konstantní bradykardií se zvyšuje hmotnost pacienta v důsledku edému. Neurogenní bradykardie může být také způsobena krvácením pod meningy. Nervy vagus reagují s exacerbací žaludečních vředů, střevních onemocnění, kravaty, mačkáním karotických sinusů, tlaku na oční bulvy.

Endokrinní patologie mohou ovlivnit tepovou frekvenci. Například při poklesu funkce štítné žlázy je zaznamenána bradykardie. Adrenální insuficience se projevuje zpomalením srdce. Když adrenální insuficience, sodík z těla se rychle ztrácí, což vede k narušení depolarizačního procesu. Pomalá srdeční frekvence v neurocirikulační dystonii, hypothyroidismus má funkční charakter.

Bradykardie doprovází infekce (břišní tyfus), intoxikaci tabákem a těžkými kovy, bilirubin. Pozorují se také posuny v činnosti srdečního svalu se zvýšeným obsahem draslíku v krvi. Draslík uvolňuje srdeční sval, poskytuje negativní chronotropní účinek, to znamená, že zpomaluje srdeční frekvenci. Hyperkalemie nastává, když předávkování draslíkovými přípravky (draslík má kumulativní účinek), rozpad svalových vláken, červené krvinky s hemolytickou anémií, stejně jako transfúze citrátované krve. Produkty selhání jater a ledvin ovlivňují myokard toxicky a přemáhají srdeční rytmus. To je toxická bradykardie.

Dropsie mozku, nádory mohou také způsobit zpomalení srdce. Tato forma bradykardie se nazývá neurogenní.

Léčebná bradykardie. Mezi léky způsobují beta-blokátory, sympatolytika a cholinomimetika pomalou srdeční frekvenci. Srdeční tep zpomaluje také při použití kardiotonik (digitoxin), vasodilatátorů (blokátorů vápníku).

Někdy je bradykardie indukována zánětlivými nebo sklerotickými procesy při neinfekci po infarktu. Hypertrofická kardiomyopatie také vede ke snížení srdeční frekvence. Jedná se o organickou formu bradykardie. Práce srdce osob citlivých na počasí může být ovlivněna změnou počasí.

Zpomalení srdečního tepu může signalizovat blokádu srdečního vodivého systému: sinusové a atrioventrikulární uzliny, Jeho svazek, Purkyňská vlákna.

Když se těžká bradykardie vyvíjí křečovitý záchvat Morgagni - Adams - Stokes, což je důsledek kyslíkového hladovění mozku. Tento útok je nebezpečný z možnosti náhlé smrti.

Se slabým sinusovým uzlem (SU) je bradykardie rozptýlena tachykardií.

Syndrom slabý SU:

1. Srdeční frekvence je menší než 40 úderů.
2. Výskyt ektopických ložisek po selhání sinusového uzlu.
3. Sinoaurikulární blokáda.

Se slabým sinusovým uzlem, který produkuje 60 impulsů za minutu, je jeho úloha převzata základními úrovněmi systému srdečního vedení. Jedná se o atrioventrikulární uzel, svazek Jeho a jeho nohou.

Existují tři formy SU syndromu: latentní, kompenzované a dekompenzované.

Diagnostika

Pokud se objeví příznaky jako mdloby, dušnost, pokles tlaku, je nutné se poradit s kardiologem.

Výzkum: EKG a Holter monitoring, ultrazvuk srdce, transesofageální výzkum. Zkontrolujte, zda se jedná o štítnou žlázu (ultrazvuk, hladiny hormonů), nadledvinky (obsah sodíku v krvi atd.).

Léčba

Pro léčbu bradykardie používejte léky, které potlačují inhibiční účinek nervu vagus na srdce. Jedná se o anticholinergika, léky na bázi atropinu a dalších alkaloidů belladonny.

Adrenomimetika během blokády obnovují fyziologickou tepovou frekvenci.

Při pomalém srdečním tepu způsobeném vegetativní vaskulární dystonií jsou předepisovány srdeční stimulanty, které mají pozitivní chronotropní účinek, tj. Zvyšují srdeční frekvenci. Jedná se o nápoje, které obsahují kofein, tablety benzoátu sodného kofeinu.

Adaptogeny prodlužují účinek katecholaminů (adrenalin a norepinefrin). Patří mezi ně Rhodiola, Eleutherococcus, ženšen. U mírné bradykardie může být omezena na ně a kofein.

U hypotyreózy se vzácným srdečním tepem je předepsána hormonální substituční léčba Bagotiroxem nebo triiodothyroninem.

Pro podporu srdce jsou předepsány metabolické látky: karnitin, mildronát, koenzym Q10, solkoseryl. Zvyšuje odolnost organismu vůči hypoxii Trimetazidin (Mexidol).

Pacienti potřebují výživu bez přebytku soli a tuku, vzdání se špatných návyků a fyzioterapeutických cvičení.

Pro těžkou bradykardii je implantován kardiostimulátor. Indikace pro jeho implantaci je Morgagni-Adams-Stokes útok.

Nízký tep

Bradykardie je typ arytmie charakterizovaný slabým tepem: méně než 60 úderů za minutu. Nízká srdeční frekvence se považuje za normální u sportovců a těhotných žen. Častěji však pokles nebo zvýšení frekvence srdečních tepů naznačuje porušení srdečního rytmu a čelí vážným komplikacím. Normalizovat srdeční pomoci pomoci léky a lidové metody. Při dlouhodobé bradykardii se uchyluje k chirurgickému zákroku.

Obecné informace

Příčiny Bradykardie

Změny prezenčního signálu probíhají v každém věku, protože závisí na různých faktorech. Vzácný srdeční tep tyto faktory zhoršují:

• Nemoci endokrinního systému. Nedostatek štítné žlázy, nadledvinky zpomalují péči o srdce.
• Hypotenze, která vyvolává slabý průtok krve do částí těla a nízký tlak na stěny cév.
• Onemocnění srdce.
• Přijetí beta a blokátorů, sympatolytik a cholinomimetik.
• Pití alkoholu a kouření cigaret.
• Podchlazení těla.
• Špatné jídlo.

Příčiny onemocnění u dítěte jsou hypoxie, rychlý rozvoj vnitřních orgánů a infekční onemocnění.

Nízký srdeční tep není vždy nebezpečná patologie. Sportovci, kteří se dlouhodobě zabývají silovým tréninkem, ztužují srdeční sval. Když přijde dlouhá doba odpočinku, svaly, zvyklé na konstantní zátěž, se uvolní a pulz se zpomalí. Přirozené je zpomalení pulsu u těhotných žen. Důvodem je silný tlak dělohy na dutou žílu. Nastávající matka by proto měla být neustále vyšetřována gynekologem. Nízká srdeční frekvence je nebezpečná vývojem Morgagni-Adams-Stokesova útoku, který je způsoben nedostatkem kyslíku v mozku. Útok hrozí smrti.

Příznaky nízkého tepu

Odchylka od normy v několika údechách neohrožuje těžké následky lidského těla. Ale velký rozdíl od normy je nebezpečná zástava srdce, mdloby a trauma při pádu ze ztráty vědomí. Existují případy, kdy nemoc pokračuje bez povšimnutí. Vážená bradykardie je doprovázena nevolností, únavou, "hvězdami" před očima, indispozicí. Pokud je přítomen alespoň jeden z těchto příznaků, je nutné včas kontaktovat kardiologa.

Diagnostické postupy

Se slabým tepem lékař předepíše řadu postupů, které pomohou určit příčinu problému. Za prvé, kardiolog měří počet tepů za minutu a intrakraniální tlak. Hormony jsou analyzovány, aby se zjistilo, zda existují nějaké problémy ve štítné žláze. Doporučeno ultrazvukem nadledvinek. Povinná fáze - EKG a ultrazvuk srdce. Tyto kroky pomohou určit, jak funguje srdeční sval. Pokud kardiolog vidí potřebu, konzultujte s lékaři v jiných oblastech medicíny.

Co dělat s nízkou tepovou frekvencí?

Léčba onemocnění je možná lékařským a operativním způsobem. Léčba je předepsána lékařem a je vybrána přísně individuálně. Léky závisí na příčině nízkého pulsu. Za prvé, se slabým tepem se doporučuje pít silnou kávu a černý čaj. Kofein vyvolává kontrakci srdečního svalu. Ženšen, řebříček, belladonna mají vlastnosti ke zvýšení tepové frekvence.

Chirurgický zákrok se provádí zřídka. Používá se u starších pacientů, kteří trpí bradykardií již několik let. Kardiostimulátor, který reguluje frekvenci a tepovou frekvenci, je nastaven na osobu.

Tradiční medicína nabízí recepty pro léčbu bradykardie doma. Některé z nich jsou uvedeny v tabulce:

Jaké jsou příčiny nízké srdeční frekvence a co dělat doma, aby ji urychleně zvýšila?

Problém nízkého pulsu je vnímán jako velmi málo lidí. To lze snadno vysvětlit, protože zdravý člověk prakticky necítí svůj vlastní puls a necítí nepohodlí z tepové frekvence (HR).

Stává se však, že na pozadí nízké srdeční frekvence dochází k průvodním symptomům, které jasně hovoří o hemodynamických poruchách (krevním oběhu). U některých pacientů je to doprovázeno pocitem „srdeční zástavy“ a nevypočitatelného strachu, takže takové okolnosti nelze ignorovat.

Co znamená nízká tepová frekvence v klidu?

Měření tepové frekvence a krevního tlaku (BP) se doporučuje provádět v klidu. Je to stav, kdy vliv vnějších vlivů na tělo je minimální, takže měřené parametry jsou považovány za nejinformativnější. Co znamená nízký puls v klidném stavu?

Situace, kdy se puls snižuje, se nazývá bradykardie v jazyce lékařských odborníků. Je obvyklé hovořit o jeho přítomnosti, pokud tepová frekvence nedosahuje 60 úderů za minutu. Za určitých podmínek však může být vzácným pulsem varianta normy, i když se od ní odchyluje o 15 úderů za minutu.

Příčiny slabého tepu

Než uděláte něco pro zlepšení slabého tepu, musíte se ujistit, že přijatá opatření jsou vhodná a bezpečná. To způsobuje příčiny nízkého pulsu, které jsou fyziologické a patologické.

Mít staršího muže

Přirozené stárnutí srdečního svalu - myokardu - je často hlavní nebo jedinou příčinou nízkého pulsu u starší osoby. Sinusový uzel srdce (hlavní hybatel srdečního rytmu) méně intenzivně generuje impulsy potřebné pro rytmické kontrakce a relaxaci atrií a komor. Proto je nízký pulz u starší osoby ve většině případů přirozeným nebo fyziologickým příznakem, který nevyžaduje speciální léčbu.

Pokud je však bradykardie doprovázena jasnými známkami poruch oběhu - závratě, zmatenost, respirační funkce atd. A srdeční tep je velmi nízký, co dělat v tomto případě? Aby se zabránilo takovým katastrofickým účinkům nízkých tepů, jako je náhlá srdeční zástava, lékaři nabízejí dva starší pacienty dvěma způsoby:

• konzervativní léčba drogami;
• v těžkých případech chirurgická léčba ve formě nastavení umělého kardiostimulátoru, kardiostimulátoru (EX).

Indikace pro instalaci EKS u starších osob bude nejen nízká tepová frekvence, ale také progresivní zhoršení funkce kardiovaskulárního systému.

Proč sportovci?

Pokud je vše se stárnoucím srdcem jasné, proč mají sportovci nízký puls, protože jejich srdce potřebuje více kyslíku?

Ve skutečnosti je to vysoká potřeba kyslíku v myokardu u atletů, která vede k postupným morfologickým změnám v srdečním svalu - začíná růst a je pokryta rozšířenou sítí krevních cév.

Proto, v klidu u mnoha sportovců, puls nepřekročí 40 úderů za minutu. Během pohybu, během tréninku a soutěží se však reflex tepové frekvence zrychluje. Takové užitečné cvičení, jako je běh na nízkém pulsu, což je obtížné pro amatéry, není problém pro sportovce.

U žen

Příčiny nízkého pulsu u žen jsou různé. Kromě kardiovaskulárních patologií mohou být tyto:

• záchvaty paniky, neurózy, často vytvářející situaci lékařům pod názvem "tahi-brady";
• hormonální změny během těhotenství, po porodu, během menopauzy;
• různá organická a systémová onemocnění u žen, včetně endokrinních (diabetes, hypotyreóza);
• akutní a chronické (profesní) otravy.

U mnoha žen s nízkým pulsem je riziko „léčby“ antiarytmikami, které jsou většinou kontraindikovány při bradykardii.

Místa určující puls

U mužů

Seznam důvodů nízké srdeční frekvence u mužů má také impozantní rozměry, které zahrnují jak fyziologické, tak patologické faktory. U mužů zapojených do těžké fyzické práce je stejné vysvětlení bradykardie skutečné jako u sportovců. Naopak lidé se špatnou kondicí a sedavým životním stylem mohou mít vážné postižení:

• srdeční vedení;
• slabost sinusového uzlu;
• zvýšená aktivita nervu vagus (vagotonia) a jiné příčiny, které způsobují, že srdce pracuje v polovině.

Důvodem prudkého poklesu pulsu (a zpravidla AD) u muže může být i pevně vázaná kravata.

Vyjasnit příčiny nízké srdeční frekvence, zejména pokud vytváří situace, které jsou nebezpečné pro zdraví a život člověka - závratě, zčernalé oči, těžká slabost atd. - měli byste se poradit s lékařem a vyšetřit.

Mít dítě

Nízký puls u dítěte je výjimečný spíše než častý jev a může být za ním:

• vrozené poruchy srdeční aktivity;
• těžké infekční nemoci;
• abnormality elektrolytů;
• nadměrný růst těla - zejména u dospívajících.

Při stanovení srdeční frekvence u dítěte je třeba mít na paměti, že norma pro tuto věkovou skupinu se výrazně liší od normy pro dospělé. Nízký puls u novorozenců má srdeční frekvenci menší než 120 úderů za minutu, u dětí předškolního věku - méně než 100, u dospívajících - méně než 70 let.

Za normálního tlaku

Významné odchylky pulsu od normy při normálním tlaku obvykle indikují fyziologickou bradykardii, která se vyskytuje u fyzicky aktivních osob v klidu, například v noci.

Ranní cvičení a vydatná snídaně jsou zpravidla dostačující k tomu, aby se tepová frekvence vrátila do normálu. Ale pokud existují patologické příčiny nízkého pulsu, první věc, kterou musíte udělat, je jít k lékaři.

S vysokým krevním tlakem

Na pozadí vysokého krevního tlaku (BP) je nízký pulz pro lékaře poměrně obtížným úkolem. Příčiny nízké srdeční frekvence u hypertenze jsou nejčastěji právě hypotenzní (snižující tlak) léky, jejichž dodatečným účinkem je snížení srdeční frekvence. Ale mohou existovat nejen lékařské, ale také organické příčiny vzniku takového komplexu symptomů - od slabosti sinusového uzlu po endokrinní onemocnění. To lze zjistit až po důkladné diagnóze.

S nízkým krevním tlakem

Co dělat, pokud je třeba požádat lékaře o nízkou tepovou frekvenci a nízký krevní tlak. Jedná se o klasický klinický obraz hypotenze a bradykardie. Proto léčebný režim zpravidla zahrnuje léky obsahující kofein a další látky, které přispívají k aktivaci sympatického nervového systému. Tyto prostředky mohou být využity pro rychlou úlevu od útoku, stejně jako pro dlouhodobou terapii.

55 úderů za minutu je dobré nebo špatné?

Jak léčit takovou tepovou frekvenci 55 tepů za minutu, je to normální nebo špatné? Již bylo řečeno, že u vyškolených lidí je nízkým pulsem v klidu varianta normy. Pro tuto skupinu je 55 úderů za minutu zcela normální pulz mimo fyzickou námahu. Pokud srdeční tep nereaguje na fyzickou námahu (srdeční frekvence je téměř nezrychlená), měli byste vyhledat příčinu nízkého pulsu ve zdravotnickém zařízení.

Jaká jsou rizika vzácných srdečních tepů?

Seznam jeho patologických příčin a možných následků pro srdce a další orgány hovoří o nebezpečí nízkého pulsu u člověka. Zde je neúplný seznam nebezpečných podmínek, které se projevují nízkým pulsem:

• těžké organické, endokrinní nebo infekční nemoci;
• slabost sinusového uzlu;
• blokáda vodivých srdcových uzlů;
• záněty srdečního svalu a okolních membrán (například perikardu).

Nemluvě o tom, jak nebezpečné jsou příznaky spojené s poruchou krevního zásobení mozku - závratě, ztráta vědomí a zhoršené dýchací funkce, ke kterým dochází při nízkém pulsu.

Co dělat za 50 úderů za minutu?

Detekce nízkého pulsu neznamená vždy přítomnost patologie. Výše uvedené příznaky a zmínky o poruchách krevního oběhu mohou být podezřelé z nebezpečí. Co dělat, když se při pulsu 50 úderů za minutu člověk cítí slabost, nepřítomnost, touha po odpočinku?

A ve skutečnosti byste měli odpočívat v horizontální poloze bez polštáře s nohama zvednutými nad hlavou. Pak pít kávu, a ještě lépe - těsné občerstvení. Důvodem pro volání sanitky by měl být příliš nízký puls (pod 40 úderů) a omdlení osoby.

Jak urychleně zvýšit?

Pokud puls klesne pod kritický bod (40 úderů / min), měli byste okamžitě zavolat lékaře. Je naléhavé udělat něco tak, aby se zmírnil stav osoby doma stejným způsobem:

• pokládání v horizontální poloze;
• zvedání nohou nad hlavou;
• nebo sedět na židli s hlavou nakloněnou na kolena.

Kromě toho byste měli rozepnout všechny těsné zipy na oděvu, zejména v krku, kde i těsný límec nebo šátek by mohl způsobit náraz na nerv vagus. Při nízkém pulsu jsou tato opatření rychlá, ale krátkodobá, takže o otázce další léčby by měl rozhodnout lékař.

Vyžaduje to léčbu?

Otázka, zda je třeba léčit nízký puls, by měla být také chápána z hlediska hemodynamického významu symptomů. Jednoduše řečeno - jsou zjevné známky zhoršeného krevního oběhu při nízkém pulsu:

• závratě;
• zmatenost nebo častá ztráta vědomí;
• chronická únava, slabost;
• potíže s dýcháním.

Jak léčit doma?

Zjistíme, co jiného můžeme udělat doma, abychom stabilizovali tepovou frekvenci. Metody domácí léčby by také měly být předjednány s odborníkem.

Nikdy nevíte, jaké metody jsou pro vás osobně kontraindikovány, a místo toho, abyste se zbavili problému nízkého pulsu, můžete získat nebezpečné komplikace a nové diagnózy. Pouze ujistit se, že proces je pod kontrolou, můžete použít farmaceutické přípravky nebo lidové prostředky schválené lékařem.

Domácí léčba však pravděpodobně začne globálními změnami životního stylu. Koneckonců, lékaři vidí hlavní příčinu nízkého tepu jako nezdravou stravu, nedostatek fyzické námahy, vzácný pobyt na čerstvém vzduchu, nedostatečný spánek a špatné návyky. To vše musí být upraveno v souladu s lékařskými doporučeními, jinak nemá smysl zahájit léčbu.

Co vzít?

Nejbezpečnější věc, která může být přijata s nízkým pulsem, jsou všechny druhy odvarů léčivých rostlin, které mají schopnost urychlit srdeční tep. Patří mezi ně nesmrtelnice, řebříček, bodlák, čínská magnólie, Leuzea. Byliny jsou určeny pro dlouhodobou léčbu po dobu 10 a více dnů. Pro rychlý účinek s nízkým pulzem, můžete si vzít farmaceutické alkohol tinktury, které by měly být přidány do čaje, 10 kapek každý, nebo můžete pít 10-15 kapek samostatně na recepci, drží lék v ústech. Kapky mají kontraindikace, například arteriální hypertenze, takže během jejich přijetí je nutné sledovat krevní tlak.

Jaké drogy pít?

Po konzultaci se svým lékařem byste měli určitě zjistit, které léky můžete pít s nízkým pulsem. Bez lékařského předpisu je nebezpečné užívat jakékoliv léky, které zvyšují puls, protože při nesprávném použití mohou vyvolat rozvoj arytmií nebo srdečního selhání.

Nezapomeňte, že skupiny léčiv s nízkým pulsem by se měly lišit v závislosti na hlavních patologiích - s hypertenzí, budou to alfa-blokátory nebo inhibitory ACE, s hypotenzí - anticholinergikami, analogy adrenalinu a dalšími léky předepsanými lékařem.

Užitečné video

Užitečné informace o pulsu osoby v následujícím videu:

Nízký puls: příčiny, příznaky a léčba

Pomalý tep, který může být sledován při nízké frekvenci pulsu (tj. Srdeční frekvence), se nazývá bradykardie, arytmie nebo porucha srdečního rytmu. Zdravé srdce bije každý den asi 100 000 krát rychlostí asi 60 až 100 krát za minutu. Co dělat, když je puls nižší než 50 úderů za minutu a jak zvýšit nízký puls - pokusme se na to přijít.

Změny srdeční frekvence způsobené aktivitou, dietou, léky a věkem jsou normální a běžné, ale pokud srdeční frekvence klesne bez přítomnosti výše uvedených důvodů, může to znamenat zdravotní problémy vyžadující nouzovou péči nebo návštěvu specialisty.

Jaký je pomalý puls?

Abnormálně pomalá tepová frekvence, obvykle pod 60 úderů za minutu, může být neškodná i život ohrožující. Například v určitém čase, stejně jako během spánku, bude srdeční frekvence pomalá, což je normální. Co je považováno za abnormálně nízký puls pro jednu osobu, může být normální pro druhého. Například, mladý, silný, zdravý sportovec může mít tepovou frekvenci v klidu 30-40 úderů za minutu, ale může snadno zvýšit jeho tepovou frekvenci na 180 úderů za minutu během cvičení. Takové bušení srdce je normální - ale pouze pro ty, kteří pravidelně cvičí. Jiná osoba může mít tepovou frekvenci 30–40 úderů za minutu, šplhací kroky, ale cítí se slabý a unavený. To není normální.

Co způsobuje pomalý tep?

Srdeční tep je řízen elektrickým systémem, který signalizuje srdečnímu svalu, kdy se má zmenšit, aby pumpoval krev zbytku těla. Bradykardie nastává, když systém tyto signály zpomaluje nebo blokuje.

Typy pomalé srdeční frekvence

1. Porucha sinusového uzlu je abnormálně pomalý přirozený „kardiostimulátor“ v srdci. V srdci je skupina buněk v horní části (pravé atrium), zvaná sinusový uzel, který způsobuje elektrický signál nebo impuls v dolních částech (levá a pravá komora) k vytvoření komprese, což má za následek srdeční tep asi jednou za sekundu. stav odpočinku. Sinusový uzel může zvýšit svou rychlost v závislosti na potřebách těla. Toto zařízení se může opotřebovávat a pracovat příliš pomalu nebo někdy nefunguje, což vede k pomalé srdeční frekvenci (sinus bradykardii).

1. Blok srdce je rozpad „drátů“, které přenášejí elektrické signály ze sinusového uzlu do srdečního svalu. Srdeční sval se stahuje, způsobuje tlukot srdce, jen když přijímá tyto impulsy. V tomto případě sinusový uzel funguje normálně, ale signál nedosahuje svalu. Existují tři typy srdečního bloku:

• První stupeň - impuls z horních komor srdce dosáhne dolní komory, ale pomaleji než obvykle. Srdeční frekvence je normální a obvykle nezpůsobuje příznaky.
• Druhý stupeň - některé impulsy, ale ne všechny, se přenášejí z horních komor srdce na nižší. To může způsobit některé příznaky.
• Třetí stupeň - pulsy z horních komor jsou „blokovány“ a nedosahují dolních komor. To může vést k velmi pomalému srdečnímu rytmu, mdloby a dalším příznakům.

1. Syndrom tachykardie-bradykardie. Je možné, že stejná osoba může mít pomalý srdeční tep, když je srdce v normálním rytmu, a období rychlé, nepravidelné srdeční činnosti (supraventrikulární tachykardie) v jiné době. Někdy je třeba léky k regulaci rychlé srdeční frekvence, která může zhoršit již pomalou srdeční frekvenci. Lidé s tímto syndromem si často stěžují na bušení srdce, závratě a mdloby. Tento problém srdečního rytmu může také způsobit dušnost nebo bolest na hrudi. Léčba tachykardiální bradykardie obvykle vyžaduje kardiostimulátor, aby se zabránilo tomu, aby srdce příliš pomalu bilo a aby léky udržovaly srdce v rychlém rytmu.

Příznaky pomalé srdeční frekvence

Zpomalená tepová frekvence nebo bradykardie mohou způsobit následující příznaky:

• Slabost
• Obtížnost chůze, lezení po schodech nebo cvičení
• Únava
• Zmatené dýchání
• Závratě
• Mdloby

Jak přirozeně zvýšit puls?

Jakékoli fyzické pohyby způsobují, že srdce bije častěji, ale mezi nejjednoduššími v provádění a načítání můžete vyzkoušet tyto:

• Aerobní cvičení: Aerobní cvičení bezpečně zvyšuje tepovou frekvenci. Patří mezi ně turistika, vodní aerobik, cyklistika, plavání, jogging, kickbox a tanec. Výběr správného aerobního cvičení by měl být založen na vašich osobních potřebách, schopnostech a preferencích. Pokud právě začínáte cvičit, je lepší začít s cvičeními s nižší expozicí a jemnými pohyby, jako je chůze a plavání. Poté, co vaše srdce začne sílit, můžete se dostat na vyšší úroveň, na delší sezení, jako je tanec nebo cyklistika.
• Silová cvičení: Patří mezi ně použití závaží nebo jiných mechanismů, které zvyšují váhu. Když svaly splňují odpor, vyžadují více okysličené krve, což zase zvyšuje tepovou frekvenci. Zpočátku můžete použít své vlastní tělo jako vážení, vytržení nebo squat, ale postupem času můžete přidat další váhu.
• Strečink: Mnoho lidí neví, že strečink může srdce bít rychleji, a to jistě může a mělo by být děláno pro dobré zdraví srdce. Protahování zvyšuje pružnost a zlepšuje průtok krve, ale není to těžké.

Dvě věci, které je třeba zvážit před zahájením cvičení jsou zdraví a schopnosti. Vždy je důležité získat povolení od lékaře a dokonce i průvodce před zahájením práce. Kromě toho je důležité znát vaše limity. I když se můžete snažit o okamžité výsledky, přepracování sami povede pouze k úrazu a neschopnosti cvičení. Udělejte si čas, začněte pomalu a postupně komplikujte svůj úkol.

Nejen, že cvičení pomáhá dostat spěch adrenalinu, ale mohou také snížit riziko mnoha běžných nemocí souvisejících s srdce, protože se stává mnohem silnější.

První pomoc při pomalém tepu

Pokud je puls nižší než 50 úderů za minutu, co by se v této situaci mělo udělat? V závislosti na ukazatelích krevního tlaku existují tři typy nouzové péče pro pacienty s nízkým pulsem:

1. Normální tlak. V tomto případě musíte zadat intravenózní antiarytmika: prokainamid, panangin s glukózou nebo lidokain.
2. Vysoký tlak (140/90). Použijte skupinu alfa-adrenergních blokátorů, inhibitorů a ACE, ale poté je třeba okamžitě se poradit s lékařem.
3. Nízký tlak V tomto případě pomůže silný čaj nebo káva.

V každém případě, pokud jsou příčiny nízké srdeční frekvence neznámé a symptomy se objevují často nebo systematicky, neprovádějte samoléčbu - okamžitě kontaktujte lékaře. Pouze odborník prostřednictvím diagnostiky a analýzy bude schopen přesně určit příčinu nízkého pulsu a předepsat správnou léčbu.

Nabízíme také ukázku fragmentu programu „Nejdůležitější!“ - příčiny nízkého pulsu:

BRADICARDIA: Příčiny poklesu srdeční frekvence

Bradykardie srdce se projevuje různými způsoby, což souvisí s příčinou jejího výskytu. Riziko patologické bradykardie je rozvoj útoků ztráty vědomí. Ze strany srdce jsou důsledky různé závažnosti.

Co je to bradykardie?

Bradykardie srdce je fyziologická nebo organická. To se projevuje různými způsoby, které jsou spojeny s příčinou jejího výskytu.

Riziko patologické bradykardie je rozvoj útoků ztráty vědomí. Ze strany srdce jsou důsledky různé závažnosti. Pomalý rytmus je přístupný konzervativní a chirurgické léčbě.

Co je to bradykardie?

Termín bradykardie znamená snížení srdeční frekvence u dospělých na 60 úderů za minutu v klidu. Vzácný srdeční tep během spánku je fyziologický stav těla. Pro sportovce je bradykardie varianta normy.

V noci, srdce nepotřebuje hodně kyslíku, takže počet tepů reflexivně klesá. U vyškolených lidí je bradykardie způsobena zvýšeným uvolňováním krve z levé komory, v důsledku čehož se myokard snižuje méně často. V obou případech je detekován střední sinusový rytmus 50–60 úderů za 1 minutu. To nepředstavuje žádné nebezpečí.

Patologická bradykardie se vyvíjí v rozporu s „dráty“ srdce na různých úrovních:

uvnitř myokardu.

Bezprostřední příčinou sinusové bradykardie je syndrom nemocného sinu. Anatomická formace se skládá ze speciálních buněk a je hlavním kardiostimulátorem srdce. Kvůli částečnému úmrtí ztrácí uzel aktivitu, v důsledku čehož nemůže produkovat požadovaný počet pulzů.

Jsou-li buňky jiného uzlu, atrioventrikulární, zničeny, jen zlomek impulzů dosáhne komôr.

S patologií v systému vedení je detekován sinoatriální nebo atrioventrikulární srdeční blok. Ačkoliv sinusový uzel funguje normálně, pulsy jsou blokovány na výstupu nebo částečně projdou.

Důvody pro snížení tepové frekvence

Pomalý rytmus se nachází v organickém onemocnění srdce. Smrt buněk uzlin nebo svazků Hiss ("dráty") se vyskytuje v důsledku zhoršené cirkulace myokardu.

Příčiny bradykardie:

ischemická choroba srdce;

toxické infekce - tyfus, sepse;

účinky některých beta-blokátorů, rezerpinu, nifedipinu, morfinu, digoxinu.

Nádoby aterosklerózy

Tato onemocnění vedou k degenerativním změnám v sinusovém uzlu nebo v systému srdečního vedení. U některých pacientů není možné identifikovat příčinu bradykardie, poté je léčena jako idiopatická.

U dětí s vrozenými srdečními vadami, po předchozích infekcích, s nesprávnou dietou, je detekován vzácný pulz.

Bradykardie u adolescentů

Vegetativní dysfunkce hlavního kardiostimulátoru je jedním z důvodů pomalého rytmu u malých dětí. U mladých lidí dochází k nerovnováze nervové regulace srdce a dalších orgánů, když tělo předčasně roste.

Jejich sinusová bradykardie je kombinována s arytmií. Vyznačují se zvýšeným rytmem během cvičení. V tomto případě adolescenti nemají žádné srdeční onemocnění.

Typy Bradykardie

Porucha rytmu je někdy detekována pouze během emocionální nebo fyzické námahy. To je způsobeno příčinou onemocnění. Existují 3 typy pomalého tepu:

Absolutní bradykardii lze definovat kdykoliv během dne nebo noci, bez ohledu na polohu a stav pacienta.

Relativně vzácný puls je detekován při průvodních onemocněních. Příčinou je meningitida, infekce, mozkové nádory, snížená funkce štítné žlázy a vegetativní cévní dystonie hypertonického typu.

Extrakardiální bradykardie je důsledkem reflexních impulsů z vnitřních orgánů. Způsobuje myxedém, neurologická onemocnění.

Snížení rytmu nezanedbává. Pomalá práce srdce je často známkou patologie ledvin, štítné žlázy nebo neurologických onemocnění.

Příznaky vzácného pulsu

Mírná bradykardie se vyskytuje bez klinických příznaků nebo nepohodlí. Mírné zpomalení tepu na 50–60 úderů neovlivňuje krevní oběh. Snížení frekvence pod 50 minut za 1 minutu je doprovázeno příznaky jako:

slabost, dušnost s malou fyzickou námahou;

ztmavnutí očí;

polovědomé vědomí způsobené hypoxií (hladovění kyslíkem) mozku;

Je to důležité! Když se objeví omdlévání, je nutné vyšetření. Hypoxie cítí především mozek. Vzácný puls může vést k různým následkům na straně srdce a mozku.

Co je to nebezpečná bradykardie

Klinické projevy poklesu rytmu odpovídají stupni poruch mozkové a koronární cirkulace.

Důsledky bradykardie:

Snížení tepové frekvence při fibrilaci síní naznačuje závažnou komplikaci - Frederickův syndrom.

Pomalé prokrvení postihuje mozkové buňky. Jedním z nebezpečných následků je Morgagni-Adams-Stokesův syndrom (MAS). Po náhlé ztrátě vědomí se kůže prudce bledne. Po 15-20 sekundách začnou křeče. Pulz je vzácný nebo není hmatný. Tento stav je nebezpečný, vyžaduje lékařský zásah. S prodlouženým MAS útokem může dojít k zástavě dýchání.

Pokles srdeční frekvence menší než 40 za 1 minutu je život ohrožující - často fatální.

Ve stáří, s aterosklerózou mozkových cév, může být bradykardie komplikována ischemickou mrtvicí. Ze strany srdce, se vzácným pulsem 50 úderů za 1 minutu, se vyvíjí chronická ischemie koronárních tepen. U starších lidí vede kombinace aterosklerotické kardiosklerózy se vzácným pulsem k srdečnímu selhání.

Pozor! Mnoho našich čtenářů pro léčbu srdečních onemocnění aktivně uplatňuje známou techniku ​​založenou na přírodních složkách, kterou objevila Elena Malysheva. Doporučujeme, abyste si ji přečetli.

Syndrom Morgagni - Adams - Stokes se projevuje v AV blokádě II a III. V doprovodu prudkého poklesu srdečního výdeje. V důsledku toho je krevní zásobení mozku narušeno ztrátou vědomí.

Léčba

Střední bradykardie bez klinických příznaků nevyžaduje lékařský zásah. V případě organické patologie srdce, toxické nebo extrakardiální formy je nutné léčit základní onemocnění.

Za tímto účelem uplatňujte konzervativní nebo nouzová opatření:

V Morgagni-Adams-Stokesův syndrom (MAS), dočasná elektrická stimulace je používána odstranit to od akutního stavu.

Pokud to není možné, polovina nebo celá tableta Isadrinu (Euspirana, nebo Izuprela) se vkládá pod jazyk každé 2-3 hodiny.

Bradykardii lze vyléčit implantováním kardiostimulátoru. V případě neúplné nebo trvalé úplné blokády je zaveden umělý kardiostimulátor. Produkuje impulsy s fyziologickou frekvencí. Po implantaci se obnoví srdeční rytmus a hemodynamika, zastaví se záchvaty bezvědomí.

Pokud se po užití léku objeví vzácný puls, upravte dávkování.

Při zpomalení pulsu, závratě, slabosti předepsané léky belladonna, kapky Eleutherococcus nebo ženšen. Léčba se provádí pod kontrolou kardiogramu.

Pozor! Pokud člověk ztrácí vědomí při zpomalení pulsu, je nutná konzultace se srdečním chirurgem.

Průzkum

Bradykardie se stanoví sondováním pulsu. Diagnóza je stanovena kardiogramem.

Změny na EKG:

Během sinoatriální CA blokády byl zjištěn vzácný puls. Kardiostimulátor v atriu pracuje normálně, ale pulsy jsou na výstupu z něj blokovány.

Atrioventrikulární AV blokáda je doprovázena bradykardií. Pouze část impulsů se dostane do komor.

Někdy je pozorován pokles srdeční frekvence u fibrilace síní v kombinaci s fibrilací síní.

Po vyšetření ve stadiu diagnózy je také nutné studovat práci ledvin, endokrinního a nervového systému.

V případě potřeby lékař předepíše další vyšetření:

Monitorování EKG po celý den;

cyklistická ergometrie - zkouška s fyzickou aktivitou;

analýza pro stanovení hormonů štítné žlázy;

Transesofageální srdeční vyšetření se provádí v diferenciální diagnostice.

Pokud je detekován vzácný puls s nepravidelným (nepravidelným) tepem, je diagnostikována bradyarytmie publikovaná na econet.ru.

Jsou zde otázky - zeptejte se jich zde.

Příčiny slabého tepu

Příčiny slabého srdečního tepu se liší: od nemocí z povolání po hormonální poruchy. Vzhledem k tomu, že srdce je jedním z nejdůležitějších orgánů člověka, může sebemenší porucha jeho práce způsobit vážné následky. Pokud je zaznamenán snížený srdeční tep, je nutné co nejdříve začít hledat příčinu a léčbu onemocnění.

Porucha spojená s pomalým tepem se nazývá bradykardie.

Normální srdeční frekvence pro osobu je 60 až 90 úderů za minutu. Jakékoli odchylky od této mezery jsou považovány za nezdravé. Toto pravidlo však neplatí ve všech případech. Měly by brát v úvahu individuální vlastnosti každého lidského těla. Faktem je, že pro některé lidi je to norma. Nízký srdeční tep není pro některé sportovce patologií, protože jejich srdce funguje efektivněji.

Symptomy onemocnění závisí na jeho závažnosti. S malou odchylkou od normy mohou zůstat neviditelné. Příznaky bradykardie zahrnují: závratě, mdloby, slabost, zvýšenou únavu, tinnitus, zvýšené pocení, dušnost. Nedostatečný počet kontrakcí srdce vede k hladkému kyslíku v mozku a dalších orgánech. Pro přesnou diagnózu bradykardie se musíte poradit s kardiologem. Jako součást průzkumu kardiolog pravděpodobně předepíše elektrokardiogram, který může být použit pro zjištění, co přesně je problém. Lékař může také objednat vyšetření hrudníku nebo jednoduché sledování srdce.

Léčba nízkého srdečního tepu závisí zcela na příčině jeho výskytu, takže je velmi důležité ho najít. Nejčastější příčinou zpožděných úderů je stárnutí těla, protože ke konci života přestane srdce pracovat v plné síle. Pokud individuální charakteristiky těla neposkytují snížený tep, znamená to určité zdravotní problémy, jako jsou:

1. 1. Různá poranění hrudníku nebo jiných orgánů.
2. 2. Onemocnění žaludku.
3. 3. Endokrinní poruchy.
4. 4. Nemoci mozku.
5. 5. Nedostatek živin.
6. 6. Tyfus, žloutenka.
7. 7. Otrava.
8. 8. Neuróza.
9. 9. Dropsie mozku.

Meteosenzitivní lidé mohou selhat v důsledku prudké změny počasí. Nadváha, kouření, pití a užívání drog mohou způsobit vážné problémy v srdeční frekvenci. Pomalý srdeční tep může být také způsoben užíváním některých léků, jako jsou:

1. 1. Srdeční glykosidy.
2. 2. Cholinomimetika.
3. 3. Sympatholitics.
4. 4. Verapomil.
5. 5. Chinidin.
6. 6. Morfin.

Léčba nízkého tepu zahrnuje léčbu základního onemocnění a kompenzaci frekvence úderů. Pacientům je přiřazena různá dieta, speciální masáž, cvičení, vzdání se špatných návyků. Kardiolog předepíše léky nebo implantaci kardiostimulátoru, pokud je nemoc závažná. Proto byste neměli zdržovat návštěvu u lékaře, protože v případě vážných problémů může být situace fatální. To je přísně nedoporučuje self-léčit. Statistiky říkají o závažnosti kardiovaskulárních onemocnění: jsou nejčastější příčinou smrti na světě.

Aby nedošlo k vážným zdravotním problémům, doporučuje se čas od času kontrolovat váš tep. Jsou-li zjištěny odchylky, je nutné v krátké době hlásit kardiologa. Stojí za to připomenout, že srdce - hlavní mechanismus v lidském těle, který musí být zachován pro udržení zdraví.

Pomalý srdeční tep způsobuje

Bradykardie je typ arytmie se srdeční frekvencí menší než 60 úderů za minutu. Vyskytuje se jako varianta normy u trénovaných sportovců, ale častěji doprovází různé kardiální patologie. Projevuje se slabostí, omdlením a krátkodobou ztrátou vědomí, studeným potem, bolestí v oblasti srdce, závratí, nestabilitou krevního tlaku. U pacientů s těžkou bradykardií (srdeční frekvence menší než 40 úderů za minutu), která vede k rozvoji srdečního selhání, může být nutná operace při implantaci kardiostimulátoru.

Bez ohledu na příčinu je bradykardie založena na zhoršené schopnosti sinusového uzlu produkovat elektrické impulsy s frekvencí nad 60 za minutu nebo nedostatečným šířením vodivými cestami. Střední stupeň bradykardie nesmí způsobit hemodynamické poruchy. Vzácná srdeční frekvence v bradykardii vede k nedostatku krevního zásobení a nedostatku kyslíku u orgánů a tkání, což narušuje jejich plné fungování.

Fyzicky vyškolení lidé mají fyziologickou bradykardii, považovanou za variantu normy: u čtvrtiny mladých zdravých mužů je srdeční frekvence 50-60 za minutu; během spánku, pod vlivem fyziologických výkyvů vegetativní regulace, se tepová frekvence snižuje o 30%. Častěji se však bradykardie vyvíjí na pozadí existujících patologických procesů.

Klasifikace Bradykardie

Podle lokalizace odhalených porušení je sinusová bradykardie spojena s poruchami automatismu v sinusovém uzlu a bradykardii během srdečního bloku (sinoatriální nebo atrioventrikulární), při kterém dochází k narušení vedení impulzů mezi sinusovým uzlem a síní nebo atrií a komor. Srdeční frekvence se může snížit za fyziologických podmínek (u sportovců, během spánku, v klidu) - to je funkční nebo fyziologická bradykardie; patologická bradykardie doprovází průběh různých onemocnění.

Patologická bradykardie se může objevit v akutní formě (s infarktem myokardu, myokarditidou, intoxikací atd.) A mizí po vyléčení nemoci, která ji způsobila, nebo chronické formy (se sklerotickým onemocněním srdce souvisejícím s věkem). Z důvodů vývoje sinusové bradykardie se rozlišují následující formy: extrakardiální (neurogenní), organický (se srdečními lézemi), lék, toxická a sinusová bradykardie atletů. Někdy se podle etiologie bradykardie dělí na toxické, centrální, degenerativní a idiopatické.

Příčiny Bradykardie

Extrakardiální forma bradykardie se může vyvinout s neurocirkulační dystonií, neurózou s vegetativní dysfunkcí, tlakem na sliznici karotidy (při nošení těsného límce nebo kravaty), tlakem na oční bulvy (Ashnerův reflex), zvýšeným intrakraniálním tlakem (s meningitidou, poraněním mozku, tělem, jednotkou srdeční terapie, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem, lidským tělem. nebo mozkové nádory), žaludeční vřed a 12 vředů dvanáctníku. Bradykardie, která se vyvíjí v myxedému, je úměrná závažnosti hypotyreózy.

Příčiny organické formy bradykardie mohou být infarkt myokardu, dystrofie myokardu, myokarditida, kardioskleróza. Tato onemocnění vedou k degenerativním a fibrotickým změnám v sinusovém uzlu nebo poruchám vedení v myokardu, doprovázeným rozvojem bradykardie.

S organickou lézí kardiostimulátoru se vyvíjí syndrom slabosti sinusového uzlu a frekvence generování impulsů v něm dramaticky klesá. Tento stav je doprovázen sinusovou bradykardií - rytmickou, ale velmi vzácnou kontrakcí srdce; změna brady a tachykardie nebo střídavých spontánních kardiostimulátorů. Extrémní stupeň poškození sinusového uzlu se projevuje selháním funkce automatismu, v důsledku čehož již nevytvářejí elektrické impulsy srdce.

S porážkou myokardiálních drah se vyvíjí blokování vedení impulsů, takže část signálů generovaných sinusovým uzlem je blokována a nemůže dosáhnout komor - vyvíjí se bradykardie. Srdeční glykosidy, chinidin, p-adrenoblockery, sympatolytika (například reserpin), blokátory kalciových kanálů (například verapamil, nifedipin), morfin mohou přispět k vývoji dávkové formy bradykardie.

Toxická forma bradykardie se vyvíjí s těžkými intoxikacemi způsobenými sepse, hepatitidou, uremií, břišní tyfií, otravou organofosfátem a retardací procesů automatizace a vedení v srdečním svalu. Tato skupina je také někdy označována jako bradykardie způsobená hyperkalcémií nebo těžkou hyperkalemií.

Takzvaná bradykardie atletů se vyznačuje srdeční frekvencí až 35-40 za minutu i během dne. Je to způsobeno zvláštnostmi vegetativní regulace srdečního rytmu u lidí, kteří jsou profesionálně zapojeni do sportu. Také přirozené procesy stárnutí v těle mohou vést k bradykardii; někdy příčiny bradykardie zůstávají nevysvětlitelné - v těchto případech hovoří o své idiopatické formě.

Příznaky Bradykardie

Středně výrazná bradykardie obvykle není doprovázena oběhovými poruchami a nevede k rozvoji klinických symptomů. Výskyt závratí, slabosti, mdloby a mdloby je pozorován při bradykardii se srdeční frekvencí menší než 40 úderů za minutu, stejně jako na pozadí organického poškození srdce. Také při bradykardii se objeví únava, potíže s dýcháním, bolest na hrudi, kolísání krevního tlaku, poruchy koncentrace a paměti, krátkodobé poruchy zraku, epizody zmateného myšlení.

Obecně platí, že projevy bradykardie odpovídají závažnosti hemodynamických poruch, které se vyvíjí na jeho pozadí.

Mozek nejprve reaguje na oslabení kontraktilní funkce myokardu a zpomalení krevního oběhu, zažívá hypoxii. Proto bradykardie často vede k záchvatům ztráty vědomí, záchvatům (záchvatům nebo prodromům Morgagni-Adems-Stokes), které mohou trvat několik sekund až 1 minutu. Toto je nejnebezpečnější stav v bradykardii, který vyžaduje poskytnutí nouzových zdravotnických opatření, protože s prodlouženým útokem může zastavit respirační činnost.

Diagnóza bradykardie

Charakteristiky bradykardických symptomů jsou zjištěny při shromažďování stížností pacientů a objektivním vyšetření. Při vyšetření je stanoven vzácný puls, který, s sinusovou bradykardií, má pravidelný rytmus, slyší se srdeční tóny normální sonority a často je detekována respirační arytmie. U pacientů s identifikovanou bradykardií je doporučena konzultace kardiologa.

Elektrokardiografické studium bradykardie umožňuje stanovit vzácnou srdeční frekvenci, přítomnost sinoatriální nebo atrioventrikulární blokády. Pokud v době registrace epizod elektrokardiogramu bradykardie nejsou zjištěny, uchýlit se k provádění denního sledování EKG.

S organickou formou bradykardie se provádí ultrazvuk srdce. Metoda ultrazvukového echoCG se používá ke stanovení snížení ejekční frakce o méně než 45%, zvýšení velikosti srdce, sklerotických a degenerativních změn v myokardu. Pomocí ergometrie rotopedu se odhaduje nárůst srdeční frekvence v souvislosti s danou fyzickou zátěží.

Pokud není možné detekovat přechodnou blokádu monitorováním EKG a Holterem, provede se transesofageální elektrofyziologická studie srdečních drah. Pomocí CPEFI je možné určit organický nebo funkční charakter bradykardie.

Léčba bradykardií

Funkční a mírná bradykardie, která není doprovázena klinickými projevy, nevyžaduje terapii. S organickými, extrakardiálními, toxickými formami bradykardie se léčí základní onemocnění. Drogová bradykardie vyžaduje úpravu dávkování nebo vysazení léků, které zpomalují srdeční frekvenci.

S projevy hemodynamických poruch (slabost, závratě), léky na předpis belladonna, kořen ženšenu, extrakt z Eleutherococcus, isoprenalin, efedrin, kofein a další jsou předepsány v individuálně vybraných dávkách. Indikace pro aktivní léčbu bradykardie jsou rozvoj anginy pectoris, hypotenze, mdloby, srdečního selhání, komorových arytmií.

Výskyt Morgagni-Adams-Stokesova útoku vyžaduje konzultaci s kardiochirurgem a rozhodnutí o implantaci kardiostimulátoru - umělého kardiostimulátoru, který vyrábí elektrické impulsy s fyziologickou frekvencí. Adekvátní a konstantní daná tepová frekvence pomáhá obnovit normální hemodynamiku.

Příčiny nemoci

Příčiny zpomalení srdečního tepu mohou být infekce, prudké snížení fyzické námahy (jak je tomu u bývalých atletů) a dokonce i stres. Přepracování a emocionální přetížení vede k poruchám funkčního stavu těla, které zpomalují srdeční rytmus.

Některé závažné organické onemocnění mohou být příčinou bradykardie, takže pokud se objeví vaše příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Nezapomeňte, že arytmie je pouze příznakem onemocnění a vyžaduje léčbu základního onemocnění.

Co je považováno za bradykardii

Bradykardie je považována za zpomalení pulsu na 55 úderů za minutu. Nebezpečí pomalého rytmu spočívá v tom, že orgány a zejména mozek začínají přijímat méně kyslíku a živin nezbytných pro jejich normální práci.

Jen mějte na paměti, že sportovci mají nižší puls, který je normou.

Časté příznaky bradykardie jsou závratě, únava a dokonce i ztráta vědomí. Současně může být krevní tlak také nestabilní. Jako výsledek, člověk začne snášet fyzickou námahu, v průběhu času, on vyvíjí chronickou nedostatečnost krevního oběhu, který není přístupný konzervativní léčbě.

Jak se léčit

Při zpomalení srdeční frekvence okamžitě vyhledejte lékaře, protože jsou velmi závažné příčiny bradykardie, které jsou nebezpečné pro zdraví a život. Pokud arytmie trvá několik hodin nebo se začne čas od času opakovat, pak spolu s léčbou léky si přečtěte dietu, spánek a odpočinek.

Sledujte normální hladiny hemoglobinu v krvi, protože anémie může způsobit bradykardii a nízký krevní tlak. Zahrnout do svého jídelníčku dostatek potravin bohatých na draslík, aby vaše srdce fungovala - rozinky, sušené meruňky, pečené brambory, čerstvé ovoce a zelenina.

Pokud je příčinou arytmií v cévách, pak je nutný průběh anti-sklerotické terapie. Při bradykardii je dobré použít masáže a bylinné prostředky, které zvyšují celkový tón těla. V případě potřeby věnujte zvláštní pozornost stavu hrudní páteře, včetně fyzické terapie v komplexu léčebných procedur. Když bradykardie pomůže chůze na čerstvém vzduchu. Chůze se střídavým zatížením na čerstvém vzduchu je nezbytná.

Psychologie srdce

Dlouhotrvající emocionální problémy vždy nějak ovlivňují práci srdce. V těchto případech používejte uklidňující bylinné přípravky a každý den si také řekněte: „Užívám si života a užívám si jeho harmonie. Pohlcuji lásku a vyjadřuji lásku ke všemu, co mě obklopuje. Moje srdce pracuje rytmicky. Nezapomeňte, že srdce je těžké nést přebytek emocí. Proto je nutné naslouchat svému srdci, nechat ho odpočívat v čase, zároveň vám nedovolí žít dlouho bez emocionálních výbuchů. Srdce obvykle začíná bolet, když člověk vede ne zcela správný život - tlačí emoce do pozadí ve prospěch kariéry, dosažení jejich cílů a podobně. Pokud máte nějaké srdeční problémy, dostanete psa, je to příklad nesobecké lásky a pomůže vám otevřít srdce.

Lidové recepty

1. Vypijte sklenici vody s 1 lžičkou. jablečný ocet a 1 lžička. medu

2. Tinktura borových větví je užitečná při pomalém rytmu srdeční aktivity. 3 lžíce. Já čerstvé vrcholky borovic, nalijte 0,3 litru vodky, nechte stát na slunci po dobu 10 dnů a pijte 15 kapek 3krát denně 20 minut před jídlem.

3. Vezměte 500 g ořechových ořechů a nasekejte, přidejte k nim 250 g sezamového oleje a 200 g práškového cukru. Čtyři citrony musí být nakrájeny na čtyři části, nalijte na ně 0,5 litru vroucí vody a rozemele na pastovitý stav. Dostaňte hustou směs. Tato směs citronů se nalije do předem připravené směsi. Vezměte 1 polévková lžíce. Já 3 krát denně 20 minut před jídlem.

Symptomy a léčba bradykardie

U osoby trpící bradykardií nemůže mozek a jiné důležité orgány přijímat dostatek kyslíku.

V důsledku toho jsou příznaky jako:

• omdlévání;
• závratě;
• slabost;
• únava;
• problémy s dýcháním;
• bolesti na hrudi;
• poruchy spánku;
• problémy s pamětí.

Příčiny Bradykardie

Sinusová bradykardie s...

Bradykardie může být způsobena jak interními faktory spojenými s fungováním samotného srdce, tak vnějšími faktory spojenými s vlivem cizích látek, drog nebo systémových onemocnění.

Příčiny bradykardie zahrnují takové faktory, jako jsou:

• degenerace srdeční tkáně v důsledku procesu stárnutí;
• poškození srdeční tkáně, srdečního onemocnění nebo infarktu myokardu;
• hypertenze;
• vrozená srdeční vada;
• myokarditida;
• komplikace po operaci srdce;
• hypotyreóza;
• nerovnováha elektrolytů;
• syndrom spánkové apnoe;
• nadměrné hromadění železa v tkáních;
• zánětlivá onemocnění, jako je lupus nebo revmatická horečka;
• příjem léků.

Nejčastější příčinou bradykardie je abnormalita srdce. Ve stěně pravé síně je sinusový uzel (lat. Nodus sinuatrialis). Jedná se o skupinu specializovaných buněk, které produkují elektrické impulsy a spouští každý cyklus srdce. Z kmitočtu těchto výbojů závisí rychlost celého srdce. Pokud toto centrum funguje správně, kardiologové používají termín měřený rytmus, význam, hladkou práci srdce vhodným tempem. Jakékoli odchylky v práci uzlu vedou k poruchám srdečního rytmu.

Jednou z takových anomálií je tvorba výbojů, které jsou příliš vzácné. Je-li tempo práce srdce „uložené“ sinusovým uzlem nižší než 50 úderů za minutu (některé dohody poskytují 60 úderů za minutu), můžeme hovořit o přítomnosti sinusové bradykardie. Pokud není doprovázena žádnými rušivými symptomy, pak se má za to, že tato bradykardie je fyziologická a souvisí s vysokým výkonem kardiovaskulárních a respiračních systémů. Takovou situaci řešíme u mladých lidí, zejména u sportovců, kteří trénují vytrvalost (dálkový běh, cyklistika).

U některých z nich, kteří jsou zvyklí na obzvláště vysoké zatížení, může být rychlost srdce v klidu dokonce pod hranicí 30 úderů za minutu. Jejich těla nepotřebují rychlou práci srdce, aby plně uspokojily potřeby kyslíku spojené s normálním fungováním v klidu. Také během spánku, kdy je potřeba kyslíku pro tělo méně, se srdeční tep zpravidla významně snižuje na úroveň bradykardie, která u většiny zdravých dospělých nezpůsobuje žádné negativní účinky.

Existuje přechodná sinusová bradykardie spojená s poruchami vodivého vedení nervů, což je prostředník mezi mozkem a sinusovým uzlem. K tomuto jevu dochází často při tzv. Vasovagálním mdloby, například v reakci na výskyt krve, v situacích extrémního stresu, duševního přetížení, při vysoké teplotě a vlhkosti (sauna) a nejčastěji při působení nejméně dvou osob. výše uvedených faktorů. Prudký pokles srdeční frekvence může dokonce vést k omdlení. Obvykle související symptomy jsou závratě, nevolnost, zvracení, bolest břicha a poruchy zraku. V tomto případě bradykardie ustupuje, když zmizí vnější příčiny, což způsobuje vazovagální krizi.

Sinusová bradykardie je příčinou srdečních intervencí (ve formě implantabilního kardiostimulátoru), pokud je chronická a způsobuje negativní důsledky pro člověka - jako je opakovaná ztráta vědomí, závratě, poruchy zraku a sluchu, zhoršená koncentrace, prudké zhoršení tělesné kapacity, srdeční selhání nebo srdeční tep.. Tyto poruchy mohou být dočasné a mohou být spojeny se srdečním záchvatem nebo užívanými léky. Léky ovlivňující sinusový uzel jsou zejména beta-blokátory, diltiazem, cimetidin, amiodaron nebo antiarytmika první třídy. Pokud jsou poruchy trvalé a nejsou spojeny s užívanými léky, kardiologové diagnostikují tzv. Syndrom nemocného sinu.

Syndrom nemocného sinusu může postihnout osobu v jakémkoliv věku, ale je nejčastěji pozorován u lidí po šedesáti letech. Vyskytuje se u jednoho ze šesti sta starých lidí a je nejčastější příčinou implantace srdečních stimulantů. Příčinou syndromu nemocného sinusu může být téměř jakékoli srdeční onemocnění. U starších osob je po sedmdesáti letech idiopatický degenerační proces spojený s klesajícím počtem aktivních buněk sinusových uzlin, které jsou náchylné k fibróze a ztrácejí své vlastnosti během procesu stárnutí. Výsledkem je nedostatečná aktivita sinusového uzlu a bradykardie. Stejný proces senilní fibrózy ovlivňuje další tkáně srdce, což vede k fibrilaci síní. V důsledku toho mohou starší lidé pociťovat jak bradykardii, tak tachykardii, která se nazývá syndrom bradykardické tachykardie. Závažným příznakem tohoto stavu je ztráta vědomí, ke které dochází, když fibrilace síní vede k zástavě srdce na krátkou dobu.

Diagnóza syndromu nemocného sinu se provádí na základě EKG a informací poskytnutých pacientem. Pokud kombinujeme současný výskyt bradykardie a fibrilace síní, můžeme hovořit o syndromu bradykardie a tachykardie.

Někdy je bradykardie spojená s poruchou sinusového uzlu způsobena vnějšími příčinami. Například zvýšené napětí nervu vagus, farmakoterapie, procházející infekce (zánět perikardu, zánět srdečního svalu atd.) A onemocnění štítné žlázy. V těchto případech by léčba měla být založena na nejrychlejší možné eliminaci příčin vzniklých poruch a bradykardie sama o sobě má přechodný charakter.

Pokud je onemocnění sinusového uzlu spojeno s ireverzibilním procesem stárnutí nebo s jinou nemocí, kterou nelze vyloučit, doporučuje se u pacientů s nežádoucími vnějšími příznaky použití stimulantů srdce (jinak kardiostimulátor). Jedná se o malé zařízení napájené baterií, které monitoruje srdce a vysílá elektrické impulsy, které stimulují tep na správné frekvenci. Elektrický stimulátor srdce zpravidla odstraňuje všechny nepříznivé příznaky spojené se syndromem nemocných dutin a významně zlepšuje kvalitu života pacienta. To se doporučuje zejména u pacientů se syndromem bradykardické tachykardie.

Při léčbě bradykardie je třeba věnovat zvláštní pozornost těm pacientům, u kterých neměla specifická forma onemocnění. Nemají nízkou tepovou frekvenci v klidu, ale nejsou schopny zvýšit tepovou frekvenci nad normální hodnotu, v důsledku čehož se nemohou stát žádným úsilím. Nejsou schopni vést normální život. Tato forma onemocnění může být stejně bolestivá jako jeho pokročilejší formy. Diagnóza může být provedena na základě sledování práce srdce během fyzické námahy a léčba je omezena na použití vhodného stimulátoru srdce.

Pokud neléčíte syndrom nemocného sinusu, může způsobit závažné komplikace. Bradykardie může vést k různým komplikacím v závislosti na tom, jak nízká je pulsová frekvence a kde leží problém s průchodem elektrického impulsu. Pokud je problém bradykardie tak závažný, že je doprovázen vnějšími příznaky, může způsobit náhlé zastavení krevního oběhu, mrtvici nebo systémovou embolii, což může mít za následek smrt člověka. Synkopa navíc nese hrozbu zlomenin, poranění hlavy atd. Obvykle však životní styl spojený s dysfunkcí sinusového uzlu není život ohrožující. Někteří pacienti jsou poměrně dobře tolerovaní bradykardií.

Druhou nejčastější příčinou bradykardie je atrioventrikulární blok, ve kterém dochází k zhoršenému přenosu impulsu mezi atriem a komorami srdce. V důsledku toho mohou atria a kamera pracovat bez správné synchronizace, která zpomalí srdce a povede k bradykardii.

Stimulátor tepové frekvence

Elektrostimulace srdce je zahájit jeho škrty pomocí externích elektronických zařízení. Stimulátor obsahuje elektrický impulsový generátor, elektrody, vysílací impulsy a mikropočítač, který lze volně programovat volbou jednotlivých nastavení pro každého konkrétního pacienta. Můžete si vybrat frekvenci srdce, sílu a trvání pulsu, citlivost a další parametry jeho práce.

Postup při implantaci kardiostimulátoru se provádí v lokální anestezii. Elektroda je vložena žílou pod kontrolou rentgenového přístroje, do pravé komory a někdy do pravé síně. Během operace implantace se provádí měření parametrů srdce, což umožňuje správné programování přístroje. Samotný stimulátor se implantuje subkutánně pod klíční kostí.

Pacient s implantovaným kardiostimulátorem by měl být pravidelně kontrolován. Přítomnost implantovaného systému naneštěstí nese určité riziko komplikací.

Nejběžnější jsou:

• pohyb elektrody v srdci, což způsobuje poruchu stimulace (v tomto případě je nutný jiný postup);
• zvýšit práh stimulace (vyžaduje přeprogramování kardiostimulátoru);
• tachykardie (vyplývající z nesprávného programování kardiostimulátoru);
• lokální infekce: se sníženou imunitou může dokonce dosáhnout sepsy.

Prevence Bradykardie

Prevence bradykardie je spojena s prevencí kardiovaskulárních onemocnění. Lidé, kteří již vyvinuli srdeční onemocnění, by jej měli sledovat a řídit se doporučeními lékaře.

Je také důležité zachovat zdravý životní styl, který zahrnuje: fyzickou aktivitu, zdravou výživu, udržení normální váhy, kontrolu cholesterolu a krevního tlaku, zastavení kouření a omezení konzumace alkoholu.

Také stojí za to vyhnout se stresu, který negativně ovlivňuje srdce. Neléčená bradykardie může být velmi nebezpečná pro naše zdraví a život. Z tohoto důvodu by osoby s rizikem bradykardie měly být informovány o pravidelných kontrolách, stejně jako o tom, že v případě alarmujících symptomů se u nich objeví lékař.

Příčiny Bradykardie

U zdravých lidí se často zaznamenává fyziologická bradykardie. Například zpomalení rytmu během spánku na 30-40 za minutu je považováno za normální a je způsobeno nejen převládajícím vlivem nervu vagus na vnitřní orgány v noci, ale také výskytem atrioventrikulárního bloku 1 dle článku. To je často pozorováno u dětí, dospívajících a dospělých do 40 let.

Dalším typem fyziologické bradykardie je respirační (sinusová) arytmie, charakterizovaná zvýšením frekvence stahů srdce během inhalace a zpomalení během výdechu. To je způsobeno normálními výkyvy tlaku v hrudníku během inhalace a výdechu, jakož i vlastnostmi průtoku krve komorami srdce spojenými s dýchacími fázemi.

Také funkční zpomalení rytmu se nachází u sportovců a těch, kteří mají dobře trénované svaly. Běžný člověk se zátěží zvyšuje potřebu spotřeby kyslíku v tkáních těla, protože srdce by se mělo stahovat častěji než obvykle, to znamená, že se vyvíjí tachykardie. Sportovec je trénován nejen kosterní, ale i srdeční svaly, což umožňuje, aby srdce bez námahy dodalo tělu kyslík.

Při absenci jakýchkoliv onemocnění nemají uvedené typy bradykardie významný klinický význam. Stejně jako ostatní poruchy rytmu se však bradykardie může vyvinout nejen u zdravých lidí, ale také v případech porušení reflexního účinku na srdce z nervového systému nebo jiných orgánů, nebo s přímým organickým poškozením srdeční tkáně.

Hlavní onemocnění, která mohou způsobit bradykardii:

1. Onemocnění srdce
- infarkt myokardu v akutním stadiu a ve stadiu zjizvení (kardioskleróza)
- chronické srdeční selhání
- revmatické onemocnění srdce
- myokarditida
- bakteriální endokarditida
- arteriální hypertenze
- srdeční vady
- ateroskleróza aorty a koronárních tepen
- kardiomyopatie
- poranění srdce
2. Nemoci nervové soustavy
- poranění a mozkové nádory
- zvýšený intrakraniální tlak
- poruchy mozkové cirkulace
- neurotické stavy
3. Endokrinní onemocnění
- hypotyreóza - selhání funkce štítné žlázy
- nedostatečnost funkce nadledvinek (Addisonova choroba)
4. Nemoci vnitřních orgánů
- selhání ledvin a jater v konečném stádiu
- peptický vřed a dvanáctníkový vřed
- gastritida
5. Předávkování léky
- beta - adrenoblockery (bisoprolol, karvedilol atd.)
- antiarytmické léky
- blokátory kalciových kanálů (verapamil, diltiazem)
- srdeční glykosidy (digoxin, Korglikon)
6. Patologické procesy v těle
- chronické zneužívání alkoholu
- infekční onemocnění (tyfus, hepatitida, meningokoková infekce)
- poruchy elektrolytů způsobené dehydratací, horečkou (nerovnováha draslíku, vápníku a sodíku v krvi)
- šok různého původu (kardiogenní, arytmogenní, traumatický a další)

Klinické příznaky bradykardie

Pacienti zpravidla subjektivně necítí fyziologickou a mírnou bradykardii. Příznaky patologické bradykardie jsou dány základním onemocněním, které způsobilo pomalou srdeční frekvenci. Ze strany srdce se objevují stížnosti na bolest na hrudi, dušnost, otok končetin. Jsou ospalost, únava, tinnitus, přetrvávající závratě, bledost kůže.

Pokud je srdeční frekvence 50 úderů za minutu a méně, může být pacient rušen záchvaty bezvědomí. Jedná se o velmi nebezpečné situace nazvané Morgagni-Edems-Stokes útoky (MES útoky). Vzhledem k akutní hypoxii mozku, protože srdeční arteriální krevní emise nemůže dostatečně poskytnout mozkové buňky kyslíkem. Pacient na pozadí úplného blahobytu nebo předchozího subjektivního nepohodlí bledne, ztrácí vědomí a pády. Ztráta vědomí může být doprovázena křečemi způsobenými přechodnou cerebrální ischemií, ale na rozdíl od epilepsie před napadením MEA neexistuje aura charakteristická pro epileptický záchvat. Ztráta vědomí při bradykardii netrvá déle než 1 až 2 minuty, po které pacient přijde ke svým smyslům a kůže se zbarví do růžova. Útoky se mohou vyskytovat s různou frekvencí - od jednoho po celý život až po několik během dne. Pokud se u pacienta alespoň jednou vyvinula epizoda bezvědomí doprovázená bradykardií EKG, měl by vždy podstoupit nezbytný výzkum a léčbu předepsanou lékařem.

Diagnóza onemocnění

Bradykardie, která se klinicky neprojevuje, je zpravidla detekována během průchodu plánovaného EKG.
Pokud jsou charakteristické stížnosti, může být podezření na diagnózu bradykardie i při rozhovoru a vyšetřování pacienta a objasnění jeho typu a příčiny, která způsobila zpomalení rytmu, jsou předepsány následující diagnostické metody:

1. EKG. Známky bradykardie na EKG - snížení srdeční frekvence o méně než 60 za minutu v kombinaci se syndromem slabosti sinusového uzlu nebo poruchou vodivosti (blokáda).
Sinusová bradykardie - srdeční frekvence 40 - 60 za minutu, sinusový rytmus, správný.

Syndrom sinusové uzliny zobrazený na obrázku je perzistentní sinusová bradykardie, sinoatriální blok, se vzácným rytmem atriální fibrilace nebo ektopickou tachykardií

Příznaky bradykardie mohou být kombinovány s ischémií myokardu, síňovou nebo komorovou hypertrofií.

2. Denní monitorování EKG musí být nutně přiřazeno pacientovi se stížnostmi na selhání srdce bez ohledu na to, zda byly bradykardické epizody zaznamenány na jednom EKG nebo ne. Umožňuje posoudit přítomnost bradykardie po celý den a zjistit jejich vztah s fyzickou aktivitou a domácí aktivitou pacienta.
3. Ultrazvuk srdce umožňuje vyhodnotit kontraktilní funkci myokardu a identifikovat strukturální změny srdečních tkání, které způsobily poruchy rytmu.
4. Vzorky s fyzickou aktivitou mohou identifikovat adaptační schopnost organismu ve vztahu k fyzické aktivitě. Použitý běžecký pásový test nebo cyklistická ergometrie.
5. EFI - transesofageální elektrofyziologické vyšetření srdce je častěji předepisováno než endokardiální. Umožňuje provokovat bradykardii, pokud ji nebylo možné registrovat pomocí EKG a denního sledování, a pacient podá specifické stížnosti.
6. Koronární angiografie je předepsána k potvrzení nebo vyloučení koronární povahy arytmií. Umožňuje vizualizovat koronární tepny a zhodnotit jejich průchodnost nebo stupeň aterosklerózy.
7. MRI srdce může být předepsáno pro indikaci detekce organického srdečního onemocnění a objasnění jeho lokalizace.

Léčba bradykardií

Terapie asymptomatické bradykardie a při absenci základního onemocnění není indikována.
Při středně závažné a závažné bradykardii, doprovázené klinickými projevy a zejména epizodami MEA, je léčba základního onemocnění předepsána. S úspěšnou eliminací kauzativního faktoru mizí bradykardie.

Nouzová pomoc při záchvatu bradykardie, doprovázená projevy nemoci (závratě, celkové slabosti, ospalosti, stavu v bezvědomí) - pacient může užívat polovinu nebo plnou tabletu izadrinu 0,005 nebo jednu čtvrtinu nebo polovinu tablety teofedrinu.

Nouzová péče při útoku MEA je následující:

- postavte pacienta zvednutýma nohama, aby zajistil průtok krve do mozku a do srdce
- změřte krevní tlak a spočítejte puls na krční (krční) nebo radiální (zápěstí) tepně
- okamžitě zavolejte sanitku
- při absenci vědomí po dobu delší než dvě minuty, doprovázené nedostatkem srdečního tepu a dýcháním, začněte s kardio-plicní resuscitací podle schématu 15 tlaků na hrudní kaši pomocí dvou úderů vzduchu do plic za použití metody úst do úst, dokud nedojde k dýchání nebo k tomu, aby přišel resuscitační tým, ale ne více po dobu 30 minut

Lékař ambulance provede následující činnosti:
- dočasná stimulace pomocí defibrilátoru
- Atropin 0,1% - 1 ml intravenózní bolus (až 4 ml denně)
- dopamin 200 mg na 200 ml fyziologického roztoku intravenózně
- adrenalin 1% - 1 ml na 200 ml fyziologického roztoku intravenózně
- euphyllinum 2,4% - 5 - 10 ml intravenózní bolus
- intravenózní bolus přednizonu 50 mg

V případě mírné nebo střední bradykardie, která není doprovázena příznaky srdečního infarktu, mrtvice, akutního srdečního selhání, může být pacient po ukončení bradykardické infarktu ponechán doma pod dohledem místního lékaře z polikliniky.

Závažná bradykardie, zvláště doprovázená záchvatem MEA, příznaky srdečního infarktu, plicního edému nebo jiných hrozících komplikací, je indikací pro hospitalizaci v arytmologii nebo kardiologické nemocnici.

Při absenci účinku léčby základního onemocnění, v přítomnosti atrioventrikulárního bloku 2–3 stupně, může být pacientovi ukázána úplná blokáda jeho svazku, zejména na pozadí akutního infarktu myokardu, stejně jako v kombinaci s komorovými tachyarytmiemi (častá komorová extrasystola, paroxyzmální komorová tachykardie). implantace kardiostimulátoru podle indikací arytmologa a kardiochirurga.

Obrázek ukazuje umělý kardiostimulátor, šitý pod kůží nad hrudníkem s elektrodami drženými v srdci.

Bradycardia životní styl

Lehká a mírná bradykardie nevyžaduje radikální změnu obvyklých pohybových aktivit nebo denní aktivity. Stačí dodržovat zásady zdravého životního stylu, základy vyvážené stravy a rozvinout adekvátní způsob práce a odpočinku.

Při těžké bradykardii s útoky MEA by se měl pacient vyhnout nadměrným traumatickým situacím, výrazné fyzické námaze.

Pro obě kategorie pacientů je užitečné se dozvědět, že při bradykardii je vhodné jíst potraviny, jako jsou vlašské ořechy, směs medu, citronu a česneku, jakož i odvar z řebříčku, protože tyto potraviny mají příznivý vliv na kontraktilitu srdečního svalu. Všechny osoby s onemocněním kardiovaskulárního systému se musí zbavit špatných návyků, následovat dietu s konzumací nízkokalorických potravin a častěji relaxovat na čerstvém vzduchu.

Pokud se u těhotné ženy vyvíjí bradykardie, závisí schopnost nést dítě na základním onemocnění. Mírná a střední bradykardie zpravidla neovlivňuje přívod kyslíku do plodu. Pokud nastávající matka vezme nějaké léky, musí koordinovat možnost jejich užívání s ošetřujícím porodníkem.

Komplikace bradykardie

Fyziologická, mírná a střední bradykardie zpravidla nevede ke komplikacím.
Hlavními komplikacemi těžké bradykardie a záchvatů MEA jsou asystole (srdeční zástava) a klinická smrt v důsledku mozkové ischémie. Navíc pravděpodobnost tromboembolických komplikací - plicní tromboembolismus, ischemická cévní mozková příhoda nebo infarkt myokardu. Kvůli zhoršenému vedení impulzů při bradykardii se mohou vyvinout časté komorové předčasné rytmy nebo paroxyzmální komorová tachykardie, která je plná nástupu komorové fibrilace a smrti.

Předpověď

Příznivá je prognóza fyziologické a mírné bradykardie. Pokud má pacient onemocnění, které vede k rozvoji střední a těžké bradykardie, pak je prognóza určena stupněm srdečního onemocnění nebo povahou mimokardiální choroby, která způsobila bradykardii. Například, pokud má pacient hypotyreózu, ale pomocí hormonální substituční terapie, tělo udržuje adekvátní úroveň hormonů štítné žlázy, pak je příznivá prognóza ze srdce příznivá. Pokud je příčinou chronické srdeční selhání v terminálním (finálním) stadiu, pak bude prognóza nepříznivá, zejména proto, že je nepravděpodobné, že by takový pacient byl vystaven zásahu k instalaci kardiostimulátoru kvůli celkovému vyčerpání těla a přítomnosti kontraindikací pro operaci.